Bagaimana jumlah darah untuk TB berubah?

Gejala

Perkembangan dan perkembangan tuberkulosis memperkenalkan beberapa perubahan dalam tubuh, termasuk pada tingkat biokimia. Komposisi cairan dan sekresi tubuh tertentu, termasuk komposisi darah, sedang berubah.

Untuk alasan ini, dengan penyakit ini, parameter laboratorium biokimia dari tes darah dapat berubah secara signifikan. Oleh karena itu, tes darah adalah salah satu yang paling penting dalam diagnosis TB tidak langsung dan / atau diferensial. Dalam materi ini, kami mempertimbangkan indikator apa untuk TB paru yang akan diubah sesuai dengan hasil tes darah umum.

Jenis analisis

Tes darah diresepkan dalam kasus apa pun untuk dugaan tuberkulosis. Ada tiga analisis utama yang dapat ditetapkan secara individual dan kombinasi:

  1. Hitung darah lengkap membantu mengkonfirmasi secara tidak langsung keberadaan proses inflamasi dalam tubuh;
  2. Biokimia darah adalah versi yang lebih maju dari analisis umum, kadang-kadang dengan bantuannya dimungkinkan untuk lebih akurat menentukan fokus peradangan;
  3. ELISA Darah adalah studi khusus yang membantu menentukan keberadaan antibodi spesifik terhadap tuberkulosis dalam tubuh.

Ini adalah jenis tes darah utama, tetapi yang lain dapat digunakan. Dalam kasus apa pun, diagnosis tidak dapat dibuat hanya dengan hasil penelitian.

Hitung darah untuk TBC

Biasanya, jumlah indikator analisis dapat bervariasi dalam rentang yang cukup luas, yang mencerminkan berbagai keadaan tubuh. Namun, ketika jumlah tertentu terlampaui, sudah dikatakan bahwa ada patologi dalam tubuh.

Tanda utama dari proses inflamasi adalah perubahan dalam tingkat sedimentasi eritrosit (ESR), konsentrasi leukosit, antibodi, eritrosit, keadaan hemoglobin. Perubahan dalam indikator-indikator ini tidak secara tegas mengindikasikan tuberkulosis, tetapi, jika ada gejala yang relevan, itu menegaskan bahwa itu bukan kebetulan.

LED pada tuberkulosis, seperti pada proses inflamasi lainnya, meningkat. Indikator ini tidak sama untuk pasien yang sama pada usia yang berbeda, bahkan dengan kesehatan normal. Karena itu, ketika decoding perlu untuk mempertimbangkan norma-norma yang tercantum di bawah ini. Angka ESR normal:

  • Hingga 10 tahun - hingga 10 mm per jam;
  • Hingga 50 tahun (wanita) - hingga 20 mm per jam;
  • Setelah 50 tahun (wanita) - hingga 30 mm per jam;
  • Hingga 50 tahun (pria) - tidak lebih dari 15 mm per jam;
  • Setelah 50 tahun (pria) - tidak lebih dari 20 mm per jam.

Kelebihan dari indikator ini harus menjadi alasan untuk pergi ke dokter. Dalam kasus TBC, peningkatan hingga 80 mm per jam dianggap karakteristik dari penyakit ini, terlepas dari usia pasien.

Sel darah putih

Indikator ini adalah yang pertama dan dalam urutan yang diperlukan mengalami perubahan penyakit. Ada perubahan berikut dalam formula leukosit:

  1. Peningkatan konsentrasi dalam sampel neutrofil, baik secara relatif maupun absolut sebesar 15-20%;
  2. Peningkatan isi varietas batang-nuklir dari neutrofil;
  3. 8-15% penurunan konsentrasi limfosit;
  4. Granularitas neutrofil hanya dimanifestasikan dalam kondisi panjang dan serius;
  5. Hingga 10-18% monositosis meningkat dengan proses diseminasi yang panjang dan sulit.

Dengan perubahan signifikan dalam rumus ini, Anda harus mencari bantuan dari spesialis.

Antibodi

Ketika dicerna atau patogen patogen lainnya, sistem kekebalan tubuh mulai memproduksi antibodi spesifik untuk melawannya. Kehadiran antibodi spesifik terhadap TBC ditentukan oleh analisis immuno-enzim. Dengan tidak adanya penyakit, antibodi terhadap TBC tidak ada, karena sistem kekebalan tubuh tidak ada yang melawan. Tetapi jika ada antibodi, maka ini menunjukkan adanya patologi, karena sistem kekebalan tubuh mulai melawan agen penyebab penyakit ini.

Sel darah merah

Jika perjalanan TB tidak diekspresikan, lesi bersifat lokal dan minor, maka tidak ada perubahan pada indikator ini. Konsentrasi tubuh-tubuh ini dalam darah berkurang dengan lesi infiltrasi yang kuat, tetapi pada tahap ini, biasanya, yang lain, gejala yang lebih khas sudah ada. Juga dalam keadaan terabaikan, morfologi tubuh-tubuh ini berubah - oligochromasia dan polikromasi berkembang. Peningkatan konsentrasi eritrosit imatur juga merupakan karakteristik, sekarang mereka sekitar 1%, jumlah trombosit juga meningkat.

Hemoglobin

Hemoglobin turun secara signifikan hanya dalam kondisi yang cukup terabaikan, pada awal proses, ia berada dalam kisaran normal atau minimal ditolak. Dengan lesi lokal sedikit keparahan anemia (penurunan hemoglobin) tidak diamati. Yang paling khas adalah perkembangan anemia campuran, aplastik atau megaloblastik.

Bisakah tes darah salah?

Jumlah darah dalam tuberkulosis akan dapat mengalami perubahan karakteristik, tetapi metode ini tidak dapat dianggap cukup untuk membuat diagnosis. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa, pada kenyataannya, analisis ini hanya menunjukkan penyimpangan yang melekat dalam proses inflamasi atau infeksi, yang merujuk TBC. Artinya, perubahan yang dijelaskan di atas dapat disebabkan oleh penyakit lain, karena tes darah untuk diagnosis hanya baik dalam kombinasi dengan metode yang lebih spesifik.

Metode diagnosis yang paling dapat diandalkan pada anak-anak dan orang dewasa adalah tes Mantoux dan fluorografi.

Kesimpulan

Tes darah untuk tuberkulosis memainkan peran yang sangat penting pada tahap diagnosis tidak langsung dan diferensial tuberkulosis, tes ini merupakan bagian integral dari keseluruhan proses diagnostik. Namun, itu tidak cukup untuk diagnosis yang lengkap, karena bahkan jika tidak ada penyimpangan dalam analisis, tetapi, misalnya, gejala penyakit tidak ada, Anda harus tetap berkonsultasi dengan dokter. Penelitian ini, seperti yang lainnya, harus dilakukan seperti yang diarahkan oleh dokter yang hadir.

Bagaimana cara menghitung darah lengkap untuk TBC paru? Esensi dari metode dan indikator

Untuk mendeteksi penyakit serius seperti tuberkulosis pada tahap awal, berikan darah secara rutin untuk analisis.

TBC adalah penyakit bakteri, pada tahap awal sering terjadi tanpa gejala yang terlihat. Pada tahap lanjut, perawatan dibutuhkan lama. Hitung darah lengkap membantu mendiagnosis dan mengobati penyakit secara tepat waktu.

Apa itu KLA

Hitung darah lengkap menunjukkan jumlah jenis sel dan parameternya, ukuran dan warnanya. Pada orang yang sehat, jumlah eritrosit, trombosit dan leukosit berada dalam kisaran normal. Penurunan atau peningkatan jumlah sel apa pun mengindikasikan adanya penyakit.

Inilah yang menjadi penyebab utama jenis sel darah:

  • sel darah merah membawa oksigen melalui darah;
  • trombosit membantu pembekuan darah;
  • leukosit - pejuang utama dengan infeksi.

Juga, KLA menunjukkan perubahan dalam parameter sel, menentukan berapa banyak massa sel dalam hubungannya dengan plasma dalam darah, mengukur kadar hemoglobin, membantu mengeluarkan jumlah darah leukosit. KLA membantu mendiagnosis berbagai penyakit - mulai dari flu biasa hingga penyakit darah parah.

Itu penting! Indikator yang sama dapat menjadi norma untuk usia dan patologi tertentu untuk yang lain. Jenis kelamin pasien juga penting.

Hitung darah lengkap untuk TB paru

Semua anak-anak Rusia seharusnya melakukan tes Mantoux, sebuah suntikan yang menunjukkan kecenderungan terhadap TB. Suntikan diberikan setiap tahun, dari 12 bulan hingga 15 tahun. Jumlah minimum antigen tuberculin menyebabkan peradangan, sebagai respons terhadap mana tubuh anak yang divaksinasi memberikan reaksi dalam bentuk bintik merah di tempat suntikan.

Foto 1. Mantoux, PCR, OAK - metode utama untuk menentukan keberadaan basil tuberkel dalam tubuh.

Dalam hal ukuran dan kepadatan bintik-bintik, dokter akan memahami apakah organisme telah dipengaruhi oleh mikrobakteri. Titik terang dan besar menunjukkan bahwa ada kecenderungan penyakit.

Itu penting! Ukuran dan kecerahan warna merah dapat disebabkan oleh alergi pada komponen-komponen vaksin. Selain itu, Mantu tidak berguna dan bahkan berbahaya pada penyakit akut dan patologi kronis. Jika hasilnya meragukan, Mantoux akan berdarah di KLA atau PCR. Tes akan mengkonfirmasi atau menolak kecurigaan tuberkulosis.

  • Metode PCR, reaksi berantai polimer, adalah bahwa bahan biologis (darah, dahak, urin, isi lambung) yang mengandung DNA dipanaskan hingga 98 º, lalu didinginkan beberapa derajat. Akibatnya, molekul yang diinginkan disintesis. Analisis, bersama dengan pengumpulan bahan biologis, dilakukan dengan cepat dan akurat. PCR "tidak tahu bagaimana" untuk membedakan antara patogen TB hidup dari yang sudah mati dan sering memberikan analisis positif palsu. Kerugian utama dari metode ini adalah tidak dapat diaksesnyanya; tidak setiap klinik memiliki peralatan mahal yang diperlukan.
  • OAK adalah metode yang lebih akurat daripada Mantus. Ini dapat digunakan pada penyakit radang akut dan kronis. KLA tidak membutuhkan peralatan yang rumit. Tetapi menurut satu tes darah umum, tidak selalu mungkin untuk membedakan TBC dari pneumonia atau kanker.

Apa yang menunjukkan KLA pada tuberkulosis

Apakah jumlah total darah untuk TBC menunjukkan dan apa yang spesifik?

  • Kehadiran tuberkulosis menunjukkan peningkatan dalam ESR, tingkat sedimentasi eritrosit. Perubahan ini merupakan indikator peradangan pada tubuh. Untuk TBC, LED dapat meningkat menjadi 60 unit konvensional, sedangkan angka dewasa normal hanya 15-20. Tetapi hasil ESR seperti itu juga dapat menyebabkan pneumonia dan tumor ganas.

Itu penting! ESR tingkat tinggi menunjukkan kemungkinan itu, tetapi tidak membuktikan adanya TB. Lewati semua tes yang ditentukan oleh dokter.

  • Tidak termasuk pneumonia, peningkatan formula leukosit eosinofil, berbagai leukosit yang sensitif terhadap pewarna eosin.
  • Ketika TBC paru tidak menurunkan kadar hemoglobin dan sel darah merah.
  • Jumlah trombosit dan leukosit meningkat.

Cara dan metode untuk menentukan penyakit sesuai dengan tes darah umum pada anak-anak dan orang dewasa

Hitung darah lengkap untuk TBC pada anak lebih sering diambil dari jari. Orang dewasa yang dikontraindikasikan untuk pengambilan sampel darah dari vena juga diambil dari jari.

Darah dari vena diambil pada suatu waktu, di laboratorium modern, diperiksa untuk KLA, penelitian biokimia dilakukan, dan indeks pembekuan darah diperiksa.

Darah yang diambil dari vena didistribusikan ke beberapa tabung yang ditandatangani. Setiap tabung berisi reagen dan pengawet yang diperlukan untuk transportasi dan pemrosesan darah.

Sejumlah tes darah (misalnya, penghitungan trombosit) dilakukan di bawah mikroskop. Prosedur yang sama dilakukan dengan menggunakan kamera Goryaeva. Ketika menghitung menurut metode Fonio dan dalam ruang Goryaev, pereaksi kimia (MgSO4, etilenadiaminetetraasetat Sodium Cocaine hidroklorida, bubuk furatsilina, ammonium oksalat) digunakan dalam larutan konsentrasi yang diinginkan.

KLA juga dilakukan pada analisis hematologi di laboratorium khusus. Peralatan tersebut bekerja secara otomatis dan mendeteksi hingga 24 parameter komposisi darah.

Prosedur UAC

Darah pada KLA diambil dari vena atau dari jari. Dalam kedua kasus, jangan makan 10 jam sebelum prosedur (kecuali untuk situasi darurat). Dari menu makan malam, ada baiknya menghapus hidangan goreng, pedas, dan berlemak. Mentega, krim, keju untuk makan malam meningkatkan kadar lemak. Hindari permen, permen karet, minuman berkarbonasi dan mengandung kafein. Jangan minum alkohol, tidak termasuk obat-obatan, jangan merokok selama satu jam sebelum mengambil tes.

Foto 2. UAC biasanya diambil dari vena, sebelum ini Anda harus menolak dari banyak produk makanan untuk membuat analisis tersebut dapat diandalkan.

Jika Anda harus mengambil KLA di sore hari, maka jangan makan tiga jam sebelum prosedur. Puasa, terutama lama, sebelum penyerahan KLA juga tidak diinginkan. Setelah 48 jam puasa, kadar bilirubin meningkat, setelah 72 jam konsentrasi glukosa menurun.

Perhatian! Peringatkan dokter Anda tentang obat-obatan yang Anda pakai. Bahkan penggunaan preparat yang mengandung aspirin mempengaruhi hasil analisis.

Indikator-indikator ini juga dipengaruhi oleh aktivitas fisik yang kuat, tekanan moral dan emosi. Jika Anda perlu menjalani rontgen, ultrasound atau fisioterapi, pertama-tama ambil KLA.

Hitung darah lengkap untuk anak-anak dengan TBC

Apa tes darah yang berguna untuk TBC paru-paru?

Saat ini, ada banyak cara untuk mendeteksi TB paru. Dari jumlah tersebut, fluorografi dan tes darah untuk TB paru adalah metode dengan kesalahan hasil yang paling sedikit. Sisanya, sayangnya, memberikan hasil positif atau negatif palsu, setelah itu perlu untuk mengkonfirmasi tambahan informasi yang tersedia dengan cara lain.

Pembenaran untuk menggunakan tes darah

Jika ada kecurigaan tuberkulosis, disarankan untuk mempertimbangkan semua tes laboratorium wajib, karena masing-masing akan membawa manfaatnya sendiri. Jadi, tes darah untuk penyakit ini, meskipun tidak dapat mengungkapkan keberadaan dalam tubuh tongkat Koch atau mikobakteri lain yang menyebabkan tuberkulosis paru, itu, pada gilirannya, memungkinkan untuk menilai kesehatan umum pasien. Secara khusus, analisis ini menunjukkan kemampuan kekebalan untuk melawan ancaman infeksi yang muncul. Dalam analisis darah, perubahan formula leukosit dan laju sedimentasi eritrosit, LED akan terlihat lebih dulu. Berdasarkan hal ini, dokter, dalam mengidentifikasi perubahan ini sebagai berbahaya atau mencurigakan, dapat merujuk pasien ke studi tambahan, yang meliputi yang berikut:

Reaksi tes Mantoux untuk TBC.

  • fluorografi;
  • analisis dahak;
  • tes tuberkulin;
  • bronkoskopi.

Saat ini, tes TBC kurang dan kurang ditentukan, karena mereka tidak dapat memberikan hasil yang diinginkan, terutama ketika pasien telah menerima vaksinasi BCG. Itu sebabnya tuberkulosis paru semakin ditentukan oleh tes darah, karena itu menunjukkan rasio antibodi terhadap penyakit mikobakteri, MBT. Secara umum, gunakan jenis penelitian berikut:

  • enzim immunoassay;
  • uji kuantiferon;
  • tempat uji;
  • reaksi berantai polimerase.

Jenis dan penunjukan tes darah

Pertama-tama, tes darah umum harus dibedakan. Sayangnya, ia tidak dapat secara tepat mendiagnosis TB paru, tetapi hanya membantu untuk mencurigainya. Selain itu, gambaran klinis mungkin mirip dengan pneumonia.

Pertama-tama, tingkat sedimentasi eritrosit (ESR) harus ditaksir terlalu tinggi: ia dapat mencapai atau bahkan melebihi 50. Meskipun tidak perlu fokus hanya pada ESR, karena hasil yang serupa dapat terjadi pada peradangan atau kanker paru-paru.

Hal berikutnya yang perlu Anda perhatikan adalah konten eosinofil. Peningkatan kumulatif ESR dan eosinofil mengkonfirmasi risiko tuberkulosis atau kanker paru-paru. Anda masih dapat mengamati peningkatan jumlah neutrofil dan leukosit yang menusuk. Dan jika penyakit berkembang dengan cepat, maka jumlah limfosit cenderung menurun. Tabel berikut menunjukkan tingkat semua indikator.

Tabel norma indikator dari analisis umum darah.

Enzim immunoassay enggan meresepkan, karena tidak terlalu sensitif. Tetapi reaksi rantai polimerase justru mampu mengungkapkan bentuk penyakit paru dan ekstrapulmoner. Sebagai aturan, analisis ini digunakan untuk menentukan kekambuhan penyakit setelah terapi jangka panjang dan kontrol rejimen pengobatan efektif yang dipilih oleh pasien. Tujuan PCR adalah untuk mencari DNA mikobakteri menular atau komponennya. Kelebihan dari tes darah ini adalah kecepatan, dan kekurangannya adalah penelitian ini tidak dapat menunjukkan penyakit pada tahap infeksi, dan itu tidak menunjukkan lokasi tuberkulosis.

Tes Rilis Gamma Interferon, atau singkatnya IGRA, tidak sering diresepkan. Inti dari penelitian ini adalah untuk mengidentifikasi interferon gamma, yang dalam tubuh membentuk sel-sel kekebalan sebagai respons terhadap terjadinya mikobakteri tuberkulosis. Tes darah IGRA dengan jelas menentukan keberadaan penyakit dan infeksi.

Alternatif untuk versi sebelumnya adalah QuantiFERON-TB Gold. Hal ini paling sering digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada anak-anak, terutama bagi orang-orang di mana Mantoux menyebabkan reaksi alergi. Namun, metode ini tidak dapat menentukan bentuk TBC.

Video tentang TBC:

Kesimpulannya, saya ingin mencatat bahwa itu adalah decoding tes darah dan penelitian lain yang membantu para profesional untuk menentukan metode dan rejimen pengobatan.

Hitung darah lengkap untuk TBC pada orang dewasa dan anak-anak, menguraikan: apakah mungkin untuk menentukan TBC dengan tes darah umum?

Infeksi tuberkel bacillus tidak lagi menjadi hukuman bagi seseorang. Pengobatan modern menggunakan alat yang efektif untuk memerangi penyakit ini, jika terdeteksi pada tahap awal. Pemeriksaan dan tes pencegahan rutin, termasuk tes darah umum untuk TBC, membantu mendeteksi patologi pada waktunya.

Perubahan pada gambaran klinis

Hitung darah lengkap untuk tuberkulosis paru (UAC) tidak memiliki manifestasi spesifik. Tidak ada penanda yang berbicara tentang perkembangan tuberkulosis, dan menentukan stadium penyakit. Tetapi dengan tanda-tanda non-spesifik seseorang dapat menilai tentang proses inflamasi laten dan menduga perubahan di paru-paru.

Penyimpangan sel darah merah dari norma

Dengan bentuk yang lamban atau lesi yang terlokalisasi, jumlah eritrosit dalam darah tidak berubah, tetapi warnanya berubah. Tingkat hemoglobin dalam eritrosit berkurang. Kondisi ini disebut hipokromia.

Dengan lesi infiltratif yang signifikan pada jaringan paru-paru, tes darah klinis menunjukkan pengurangan jumlah sel darah merah, penurunan ukurannya. Sel-sel yang belum matang muncul - retikulosit, yang merupakan "prekursor" sel darah merah. Pada tahap awal tuberkulosis, jumlah retikulosit tidak melebihi 0,5%.

Anemia berat lebih sering terjadi pada orang dewasa dengan TB lanjut. Pada saat yang sama, jumlah retikulosit meningkat menjadi 1% dari jumlah total sel darah merah.

Pergeseran Leukosit

Leukosit sebagai sel sistem kekebalan digunakan sebagai respons terhadap penyakit. Menurut tes darah umum dan studi leukogram, kehadiran proses inflamasi dan stadiumnya ditentukan.

Dengan bentuk tertutup tanpa komplikasi, ada peningkatan yang signifikan dalam jumlah neutrofil - sel darah putih yang bertanggung jawab untuk memerangi infeksi bakteri. Promyelocytes muncul - sel-sel leukosit imatur yang biasanya tidak terjadi.

TBC paru yang panjang dan mengalir deras disertai dengan perubahan degeneratif neutrofil, pembentukan grit patologis. Jumlah eosinofil berkurang secara dramatis. Ada limfopenia - pengurangan jumlah limfosit. Semua tanda-tanda ini menunjukkan proses inflamasi yang berkepanjangan, disertai dengan pembentukan nanah dan massa nekrotik.

ESR berubah

Penentuan tuberkulosis dalam fase aktifnya membantu ESR - suatu indikator tingkat sedimentasi eritrosit. Akumulasi imunoglobulin, fibrinogen, berkontribusi pada presipitasi sel darah merah dan curah hujan mereka yang cepat. Biasanya, parameter darah ini pada pria tidak lebih tinggi dari 10 mm / jam, pada wanita - 15 mm / jam. Akselerasi LED hingga 80 mm / jam menunjukkan aktivasi proses inflamasi dalam tubuh.

Fitur indikator pada anak-anak

Tes darah untuk TBC pada anak tidak jauh berbeda dengan perubahan pada orang dewasa. Penjelasan hasil dilakukan pada indikator yang sama:

  • Pada fase awal penyakit, formula eritrosit sedikit berubah. Anemia dapat terjadi hanya dalam bentuk yang merusak. Dalam kasus lain, jumlah sel darah merah tetap tidak berubah, sementara persentase eritrosit imatur meningkat. TBC pada anak-anak dapat dicurigai ketika retikulosit terdeteksi di atas 1 ppm.
  • Indikator leukosit juga mengalami perubahan. Leukositosis berkembang - peningkatan jumlah total sel darah putih karena neutrofil, dan jumlah limfosit menurun tajam. Pada tingkat 40% untuk anak di atas 6 tahun, jumlah limfosit pada tuberkulosis tidak lebih dari 20%.

Pada tahap awal penyakit, jumlah eosinofil tumbuh - sel yang bereaksi terhadap reaksi alergi. Penurunan tajam di dalamnya menunjukkan bahwa prosesnya memasuki fase aktif.

  • Pada anak-anak, ESR tidak melebihi 10mm / jam. Akselerasi ke 50mm / jam menunjukkan mobilisasi pertahanan tubuh untuk melawan proses inflamasi.

Pada seorang anak, tahap awal penyakit sering terjadi tanpa gejala yang jelas atau ditutupi oleh ARVI.

Perubahan tergantung pada stadium penyakit

Apakah mungkin untuk menetapkan keberadaan fokus TB dengan andal dengan bantuan tes darah laboratorium? Sayangnya tidak. Hitung darah lengkap untuk TBC hanya dapat mendeteksi proses inflamasi pada tahap penyakit tertentu.

  1. Pada tahap infiltrasi, leukosit sedikit bereaksi, dan ESR meningkat.
  2. Pada tahap disintegrasi, terjadi perubahan yang nyata pada formula leukosit dan eritrosit.
  3. Formulir yang disebarluaskan selama analisis akan memberikan lebih banyak penyimpangan yang disebutkan di atas.
  4. Ketika proses peradangan mereda atau proses pemulihan, darah merah kembali normal, jumlah dan rasio leukosit dipulihkan.
  5. Bentuk TB paru yang tidak aktif tidak terdeteksi oleh pemeriksaan darah umum.

Deteksi dini tuberkulosis menjadi kunci keberhasilan pengobatan, dan penghitungan darah lengkap adalah metode yang memungkinkan mendeteksi proses inflamasi laten dalam waktu. Dan meskipun analisis tersebut tidak dianggap sebagai metode penelitian khusus, adalah mungkin untuk mencakup banyak orang dalam waktu singkat. Dalam hal deteksi kelainan pada gambaran klinis yang khas, analisis spesifik untuk TBC dan fluorografi ditentukan.

Diketahui bahwa basil tuberkel menghadapi semua orang sepanjang hidup mereka. Mengapa seseorang jatuh sakit, dan seseorang tidak? Itu semua tergantung kekebalan. Ketahuilah bahwa kelebihan berat badan adalah faktor utama yang berkontribusi pada penurunan imunitas. Turunkan berat badan dengan Sistem Lipo Star dan dapatkan kekebalan yang sehat.

Apa yang akan tes darah untuk TBC paru-paru

TBC adalah penyakit yang berbahaya dan sulit diobati. Efektivitas pengobatan tergantung pada seberapa cepat terdeteksi. Tidak ada yang diasuransikan terhadap infeksi, benar-benar semua orang bisa sakit - orang dewasa, anak-anak, orang tua.

Dengan tidak adanya perawatan tepat waktu yang diperlukan, bentuk tertutup berubah menjadi bentuk terbuka yang berbahaya, oleh karena itu, diagnosis pada tahap awal penyakit sangat penting, dan ini dapat dicapai dengan pemeriksaan rutin dan komprehensif.

Pada artikel ini, kita akan melihat berbagai metode untuk mendiagnosis penyakit paru ini, serta mencoba menentukan tes darah untuk tuberkulosis paru mana yang paling dapat diandalkan dan informatif.

Ini dia! Elena pada usia 30 tahun berhasil mengatasi penyakit tersebut. Bagaimana dia menyembuhkan TBC paru-paru setelah dokter tidak membantu? Cari tahu sekarang.

Jadi, pemeriksaan diperlukan untuk:

  • kontak dengan pembawa penyakit;
  • kelemahan umum;
  • penurunan berat badan;
  • kenaikan suhu di malam hari;
  • batuk kronis.

Sangat penting untuk menentukan pada waktunya keberadaan TBC di masa kanak-kanak, karena sangat mungkin pada anak-anak bahwa infeksi tersebut akan menyebabkan proses patologis lebih lanjut dalam tubuh.

Itu penting! Salah satu langkah pencegahan adalah vaksinasi BCG pada hari ke-4 kehidupan seorang anak dan pada usia 7 tahun. Tubuh anak lebih lemah daripada orang dewasa, jadi penting untuk melindunginya dari infeksi dan menghentikan vaksinasi.

Inilah yang akan membantu! Elena dalam 30 tahun, memenangkan penyakit. Saya mencoba banyak obat, tetapi penggunaannya telah berlalu tanpa meninggalkan jejak bagi tubuh. Jadi apa yang membantunya? Cari tahu sekarang.

TBC dapat dideteksi dengan beberapa cara.

Foto 1. Fragmen rontgen dada pasien dengan TBC. Fluorografi adalah salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk mendiagnosis penyakit ini, tetapi paling efektif dalam kombinasi dengan yang lain. Misalnya, tes darah terperinci akan menunjukkan TB bahkan pada tahap awal.

  1. Pemeriksaan rontgen. Untuk menilai tingkat kerusakan paru-paru akan membantu fluorografi. Namun, harus diingat bahwa gambar X-ray tidak akan menunjukkan tahap awal penyakit. Survei harus komprehensif. Untuk pemeriksaan yang lebih lengkap, paru-paru pasien harus difoto dari depan dan dari belakang.
  2. Tes tuberkulin. Saat memeriksa anak-anak, tes tuberkulin paling sering digunakan (tes Mantoux). Tuberkulin adalah campuran protein yang diisolasi dari patogen mati. Pengenalan obat di bawah kulit menyebabkan reaksi kekebalan, yang memanifestasikan dirinya dalam berbagai cara. Jika tidak ada patogen dalam tubuh, maka setelah beberapa hari suntikan akan meninggalkan bekas yang hampir tidak terlihat. Dengan peradangan pada tempat injeksi atau pembentukan abses, kemungkinan infeksi pasien tinggi.

Itu penting! Tes Mantoux tidak memungkinkan untuk menentukan keberadaan tuberkulosis dengan probabilitas 100%, namun, itu akan membantu untuk menentukan kelompok risiko untuk penyakit ini. Dengan hati-hati, sampel harus dilakukan oleh mereka yang menderita alergi. Tubuh dapat bereaksi terhadap pengenalan komposisi dengan cara yang tidak terduga.

  1. Tes urin dan darah. Hasilnya membantu untuk mendeteksi jejak patogen. Ditunjuk untuk mengidentifikasi diagnosis akhir dan luasnya penyakit.
  2. Komposisi dahak. Kehadiran mycobacterium tuberculosis memungkinkan untuk mengidentifikasi dan mempelajari dahak. Bahan ini ditemukan melebihi norma protein, yang membedakannya dari dahak bronkial, serta agen infeksi.

Komposisi sel darah merah (sel darah merah) di hadapan bakteri sedikit berbeda. Perdarahan usus atau paru akut memicu anemia, penurunan yang signifikan dalam hemoglobin.

Ada orang yang meragukan apakah TBC dapat ditentukan dari tes darah. Bahkan, analisis umum mampu mengidentifikasi pengembangan proses inflamasi dan patologis dalam tubuh sesuai dengan peningkatan indikator ESR. Tingkat peningkatan tidak hanya menunjukkan aktivitas dan durasi peradangan saat ini, tetapi juga eksaserbasi kronis, terutama pada tahap akhir penyakit.

Foto 2. Dokter melakukan prosedur pengambilan darah dari pembuluh darah pasien dengan jarum suntik. Setelah itu, tes darah akan dilakukan, dengan TBC, indikator yang akan menunjukkan proses inflamasi.

Itu penting! Kadar ESR dapat dikacaukan dengan indikator peradangan atau kanker paru-paru. Dalam hal ini, perlu diselidiki jumlah eosinofil (salah satu jenis leukosit). Jika eosinofil meningkat, dan formula leukosit menunjukkan perubahan dramatis dalam tes darah, ini terjadi dengan TBC, dan dikeluarkan dengan pneumonia.

Apakah tes darah klinis dan biokimia akurat?

Tes darah untuk tuberkulosis paru sering tidak cukup untuk mendiagnosis basil tuberkel. Maka pemeriksaan komprehensif lebih lanjut diperlukan. Hal yang sama dapat dikatakan tentang analisis biokimia darah. Dalam kasus tahap awal TBC atau bentuk laten, kemungkinan besar tidak akan menunjukkan kelainan. Dan hanya dalam bentuk akut penyakit, koefisien albumin-globulin di dalamnya akan diturunkan.

Ada lebih akurat, mendalam daripada OAK, metode pengujian darah, yang memungkinkan untuk mendeteksi TBC. Cara menentukan dari tes darah tersebut, apakah Anda memiliki penyakit, pertimbangkan selanjutnya.

Menegakkan diagnosis objektif dimungkinkan dengan menggunakan pendekatan reaksi rantai polimerase (PCR) dan uji imunosorben terkait-enzim (ELISA).

Apakah metode ELISA menunjukkan adanya TBC

Dengan bantuan ELISA, keberadaan antibodi patogen pada pasien terdeteksi. Metode ini nyaman karena memungkinkan Anda untuk secara bersamaan memeriksa sejumlah besar sampel. Namun, ia memiliki sensitivitas rendah dan direkomendasikan untuk digunakan di daerah dengan tingkat insiden rendah.

Perubahan apa yang diungkapkan metode PCR?

Metode PCR adalah yang paling efisien. Ini digunakan untuk mengidentifikasi penyakit, menentukan keparahan dan remisi selama perawatan dengan menemukan DNA bakteri.

PCR digunakan untuk:

  • deteksi tongkat progresif Koch;
  • tes TB luar paru;
  • pembentukan fokus infeksi yang cepat;
  • diagnosis kekambuhan penyakit;
  • memantau jalannya perawatan.

Baik dia dan tes darah lainnya untuk antibodi terhadap TBC dianggap cukup dapat diandalkan. Tetapi ada yang lain.

Metode tes darah alternatif

Metode Interferon Gamma Release Assays kurang umum untuk PCR dan ELISA untuk mendeteksi mikrobakteri patogen. Ini bisa dilakukan alih-alih tes tuberkulin. Reaksi menunjukkan pembentukan gamma-interferon dalam menanggapi pengenalan mikrobakteri. Hasilnya dapat secara akurat menentukan adanya infeksi.

Metode penelitian alternatif lain adalah QuantiFERON-TB Gold. Metode ini paling sering digunakan untuk menguji anak-anak yang memiliki reaksi alergi parah terhadap tes tuberkulin.

Itu penting! Kedua metode tidak memungkinkan untuk menentukan tingkat infeksi - aktif atau laten.

Dokter yang hadir menentukan jenis tes darah mana yang akan digunakan. Paling sering, penelitian dilakukan di sebuah kompleks. Tes darah untuk TB laten mungkin tidak memberikan hasil sama sekali.

Cara menguraikan indikator tes darah

Ketika menafsirkan tes darah umum, perhatian harus diberikan pada tingkat ESR, hemoglobin, leukosit.

Tingkat ESR pada orang yang sehat akan kurang dari 50 unit, kelebihan indikator ini menunjukkan proses inflamasi dalam tubuh.

Jumlah leukosit dalam darah pasien dengan TBC mencapai 6-109 / l, dalam kasus akut dan parah perkembangan penyakit - 12-15 hingga 10 9 / l.

Komposisi sel darah merah pada kebanyakan pasien tetap normal. Hemoglobin yang rendah dicatat dalam tuberkulosis milier, pneumonia caseous.

Bentuk penyakit yang akut, progresif dan rumit mengubah leukogram. Dalam beberapa kasus, leukositosis sedang terdeteksi (hingga 10.000-15.000 leukosit), leukopenia yang lebih jarang.

Apa pun yang Anda lakukan tes darah untuk TBC paru, menguraikannya adalah pekerjaan para profesional berpengalaman. Hanya mereka yang dapat secara akurat menentukan bagaimana tuberkulosis berjalan, jika masih terdeteksi. Analisis ELISA dan PCR didekodekan sama. Pada bentuk khusus, hasil negatif atau positif diindikasikan berlawanan dengan infeksi yang ditentukan.

Jenis tes untuk perawatan

Kesulitan pengobatan terletak pada kenyataan bahwa infeksi dapat menjadi resisten terhadap segala jenis antibiotik, terutama pada stadium lanjut, serta masa inkubasi yang lama di mana tidak mungkin untuk menentukan infeksi.

Setelah mengidentifikasi dan meresepkan terapi yang tepat, proses penyembuhan dipantau dengan interval 1-2 kali per bulan. Pasien memberi darah dan dahak.

Foto 3. Meja medis di kantor dokter setelah dahak pasien dikumpulkan. Sampel dahak tertutup dalam tabung plastik dan sedang menunggu pengujian laboratorium.

Anda dapat mengambil hitung darah lengkap, tes Mantoux, dan Anda dapat menjalani fluorografi di hampir semua pusat medis, ini dilakukan segera jika kecurigaan muncul. Berdasarkan data yang diperoleh, terapis akan membuat kesimpulan tentang tidak adanya perubahan patologis dalam tubuh atau akan mengeluarkan arahan untuk pemeriksaan lebih lanjut di tubdispanser.

Penelitian khusus dan lebih akurat dilakukan di apotik TB, yang dilengkapi dengan laboratorium dan reagen yang diperlukan untuk penelitian.

Jadi, meringkas di atas:

  • TBC adalah penyakit berbahaya yang sangat penting untuk dideteksi pada waktunya;
  • peningkatan ESR, penggelapan di paru-paru, perubahan leukogram memberikan dasar untuk mengirim pasien untuk pemeriksaan lebih lanjut untuk mendeteksi infeksi;
  • pengobatan dilakukan dengan bantuan obat anti-TB; Fase intensif dari perawatan berlanjut sampai diperoleh indikator klinis dan radiologis yang positif.

Kami menawarkan untuk menonton video, yang juga menjawab pertanyaan apakah mungkin untuk mendeteksi TBC dengan tes darah. Ini menjelaskan secara lebih rinci tentang QuantiFERON TB Gold quantiferone test, yang ditunjukkan dalam analisis tuberkulosis darah oleh respon imun.

Hitung darah lengkap untuk anak-anak dengan TBC

Elemen darah merah. sebagai aturan, sedikit perubahan dalam TB. Hanya setelah kehilangan darah akut dari paru-paru atau usus, anemia dapat diamati. Sedikit penurunan hemoglobin dapat dilihat dalam bentuk kronis TB paru fibro-kavernosa.

Salah satu indikator aktivitas proses TB adalah ESR (laju sedimentasi eritrosit). ESR yang dipercepat berkorelasi tidak hanya dengan aktivitas dan tingkat proses segar saat ini, tetapi juga dengan eksaserbasi proses kronis, terutama fibro-kavernosa.

Unsur-unsur fraksi leukosit dari darah bereaksi terhadap proses TB secara lebih aktif. Secara konvensional, ada tiga fase perubahan dalam fraksi leukosit darah yang terkait dengan sifat lesi pada TB paru.

1. Fase neutrofil dari perjuangan. Dalam darah, proporsi neutrofil meningkat, akibatnya ada pergeseran formula ke kiri. Eosinofil tidak ada, jumlah limfosit dan monosit berkurang.

2. Fase monosit - mengatasi infeksi. Dalam darah, jumlah limfosit meningkat, formula darah bergeser ke kiri, jumlah neutrofil berkurang, eosinofil tunggal terdeteksi. 3. Pemulihan fase. Proporsi limfosit dan eosinofil meningkat. Jumlah darah secara bertahap dinormalisasi. Pemisahan ini menjadi beberapa fase hanya mencerminkan keseluruhan reaksi darah.

Pergeseran neutrofil nuklir dalam tuberkulosis Selain kuantitatif, kelompok neutrofil memiliki karakteristik kualitatif, yang jauh lebih tipis dan lebih awal menunjukkan berbagai proses patologis.

TBC dewasa biasanya merupakan proses sekunder, paling sering hanya menyebabkan peningkatan neutrofil tusuk dalam darah. Dengan bentuk-bentuk infiltratif-pneumonik yang jelas dan fenomena disintegrasi jaringan paru-paru, pergeseran neutrofil ke kiri terungkap cukup jelas dan dapat mencapai hingga 20-30% inti-pita.

Infiltrat paru tidak hancur, dan bentuk fokus tuberkulosis pada periode deteksi atau eksaserbasi pertama pada suhu subfebrile dan gangguan fungsional ringan memberikan pergeseran yang kurang jelas. Namun, elemen hemogram yang tersisa mungkin tidak mendeteksi kelainan sama sekali. Oleh karena itu, definisi menyeluruh dari pergeseran nuklir mendapat makna khusus dalam tuberkulosis.

Doktrin perubahan nuklir neutrofilik dikemukakan oleh Arnet (1905) berdasarkan penelitian darah pada berbagai infeksi, termasuk tuberkulosis.

Membuat perhitungan kompleks dengan banyak sketsa, Arneth memperhatikan beberapa keteraturan dalam konfigurasi inti neutrofil.

Darah orang sehat mengandung:

  • 5% neutrofil dengan wafer yang tidak diencerkan, nukleus yang tidak tersegmentasi (kelas I);
  • 35% dari neutrofil dengan dua segmen dihubungkan oleh penyempitan seperti benang (kelas II);
  • 41% dari neutrofil dengan tiga segmen (kelas III);
  • 17% neutrofil dengan empat segmen (kelas IV);
  • 2% neutrofil dengan lima segmen (kelas V).

Selain segmentasi nukleus, Arnet memperhitungkan bentuknya. Dengan demikian, untuk kelas pertama, ia memilih beberapa subclass sesuai dengan tingkat depresi dari nukleus yang tidak tersegmentasi. Kelas-kelas yang tersisa dibagi menjadi subclass, tergantung pada bentuk segmen.

Dalam infeksi yang sebanding dengan tingkat keparahannya, jumlah bentuk multi-segmen berkurang, jumlah segmen rendah (2-3 segmen) dan non-segmen (menjadi sel yang relatif muda) meningkat.

Dalam skema Arneth, jumlah neutrofil kelas I yang tidak teregmentasi ditunjukkan di sebelah kiri; di sebelah kanan, jumlah sel kelas II terletak, kemudian kelas III, dan seterusnya. Akibatnya, dengan peningkatan bentuk non-tersegmentasi dan segmen rendah, jumlah sel di sisi kiri rangkaian meningkat dan ada "pergeseran kiri".

Urinalisis Ekskresi urin pada pasien dengan TBC hampir normal. Perubahan patologis dalam urin bisa ketika mengalahkan tuberkulosis ginjal atau saluran kemih.

Pada pasien dengan bentuk TB paru kronis, tanda-tanda amiloidosis dapat dideteksi.

Posting terkait:

Tes darah untuk TBC

TBC paru-paru adalah penyakit menular yang berbahaya yang disebabkan oleh tongkat Koch. Infeksi TBC yang paling umum terjadi melalui saluran pernapasan.

Seluruh bahaya dari penyakit ini adalah cukup sulit untuk mengidentifikasinya pada tahap awal. Cara paling pasti untuk mendeteksi tuberkulosis adalah, tentu saja, fluorografi, tetapi tes darah untuk tuberkulosis, umum atau biokimiawi, penyakit itu sendiri, jika tidak ada tanda-tanda lain, tidak akan menentukan. Namun, tes darah untuk penyakit mengerikan ini dapat membantu menilai kondisi tubuh secara keseluruhan.

Dalam kasus TBC, dalam tes darah tingkat ESR atau sedimentasi eritrosit sangat meningkat. Angka ini bisa 60, dan kadang-kadang bahkan naik hingga seratus pada tingkat 10 hingga 15. Anemia pada TBC biasanya tidak terjadi, kecuali, tentu saja, itu tidak disebabkan oleh gizi buruk, dan TBC sebagian besar dikembangkan pada orang-orang itu. memimpin gaya hidup antisosial atau orang tanpa tempat tinggal tetap.

Tes darah untuk TBC dapat menunjukkan tingkat leukosit yang tinggi, yang sekali lagi dikaitkan dengan perkembangan proses inflamasi.

Tidak kalah informatif untuk penyakit ini untuk melakukan dan analisis dahak. Dengan TB paru terbuka dalam dahak di bawah mikroskop di laboratorium, Anda dapat dengan mudah mendeteksi tongkat Koch. Ini adalah bentuk terbuka dari penyakit ini yang paling menular. Dalam hal ini, pasien harus berada di apotik TB khusus.

Namun, dalam beberapa kasus, Koch menempel di dahak tidak dapat ditemukan. Ini mungkin disebabkan oleh fakta bahwa pasien hanya salah meletakkan analisis ini.

Analisis biokimia darah dapat mendeteksi sejumlah besar protein, kolesterol, asam urat dan tembaga. TBC terdeteksi dengan baik dan dengan bantuan analisis seperti PCR. Namun, semua tes ini, bahkan dengan hasil yang positif, tidak dapat dengan jelas menentukan bahwa pasien memiliki TB, dan bukan beberapa penyakit menular lainnya.

Karena TBC baru-baru ini mulai menyebar dengan tingkat yang sangat tinggi, setiap orang dewasa, dari usia 18, harus menjalani fluorografi setahun sekali. Ini diperlukan untuk mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dan memulai pengobatannya. Sinar-X tidak dilakukan untuk anak-anak. Tes Mantoux disediakan untuk mereka, yang, ketika ditafsirkan dengan benar, membantu menentukan risiko atau kemungkinan tertular penyakit. Karena itu, tes Mantoux juga diadakan setiap tahun.

Tes untuk TBC paru

Tuberkulosis paru-paru - merujuk pada penyakit menular yang disebabkan oleh tubercle bacillus.

Infeksi terjadi melalui saluran pernapasan, lebih jarang melalui kontak, makanan, permukaan luka dan dalam rahim (infeksi berasal dari ibu yang menderita TBC).

Faktor-faktor predisposisi adalah polusi udara, kondisi kerja dan hidup yang tidak memuaskan, berkurangnya daya tahan paru-paru, paru-paru sebelumnya, penyakit pleura dan bronkus, pilek.

Bentuk klinis TBC pernapasan. keracunan TBC (pada anak-anak dan remaja), kompleks TBC primer, disebarluaskan, TBC infiltratif infiltratif, kavernosa, fibrosa-kavernus, bentuk sirosis, pleuritis tuberkulosis, bronkitis dan lain-lain.

Radiografi dada seorang pasien dengan TBC

Manifestasi proses TB primer di paru-paru ditandai oleh lesi kelenjar getah bening pada akar paru-paru atau mediastinum; setelah itu, kelenjar getah bening padat jenuh dengan garam kalsium tetap.

Manifestasi TBC sekunder paru-paru bisa sangat beragam.

Penyakit ini dapat terjadi dalam bentuk proses akut, tetapi lebih sering kronis dengan memburuk secara berkala, dan kadang-kadang dengan periode tenang yang lama. Onset akut seperti flu - demam, sakit kepala, batuk berdahak.

Dengan perkembangan penyakit yang lambat, mungkin ada berbagai gejala - kelemahan, nyeri dada, kelelahan, penurunan berat badan, berkeringat, demam ringan, batuk kering atau dahak, sering mengandung darah.

Tes darah umum. Ketika penyakit berkembang, leukositosis, limfopenia, pergeseran leukosit ke kiri, LED meningkat.

Ketika wabah memudar, perubahan di atas menjadi normal dan limfositosis muncul.

Limfositosis dan neutropenia. dalam beberapa kasus, dapat diamati pada TB kronis yang disebarluaskan secara hematogen dan fokal. Pada kasus penyakit yang parah (terutama pada tuberkulosis milier), dapat terjadi reaksi myeloid leukemoid.

Anemisasi bukan karakteristik dari proses tuberkulosis. Selain itu, perubahan dalam darah pada penyakit ini tidak memiliki kekhususan.

Analisis dahak. Jumlah dahak kecil, sifat mukopurulen, dalam beberapa kasus dengan campuran darah (perdarahan yang signifikan dapat terjadi dengan bentuk penyakit kavernosa).

Dahak mengandung sejumlah besar protein, tidak seperti dahak pada bronkitis kronis.

Dahak di hadapan rongga mengandung badan beras (lensa Koch), serat elastis dan berbagai kristal.

Untuk fase disintegrasi pada tuberkulosis paru, triad Ehrlich adalah karakteristik - keberadaan basil tuberkulosis di dahak, serat elastis, kristal kolesterol dan garam kalsium.

Pemeriksaan mikroskopis dahak untuk mycobacterium tuberculosis dilakukan dengan pewarnaan khusus, dalam kasus hasil negatif, penelitian ini diulang lebih jarang.

Jika perlu, gunakan studi bakteriologis.

Investigasi lavage broncho-alveolar Dengan proses TB aktif, kandungan neutrofil meningkat tajam dan jumlah makrofag alveolar agak menurun.

Ketika tidak aktif - ada sedikit peningkatan makrofag alveolar dan penurunan jumlah limfosit.

Belajar eksudat. Ketika pleuritis tuberkulosis pada kebanyakan kasus, eksudat bersifat serous, serofibrinosa.

Pada hari-hari pertama penyakit, neutrofil, limfosit, sel endotel terdeteksi dalam eksudat, dan limfosit kemudian mulai mendominasi.

Studi tentang cairan serebrospinal. Pada meningitis tuberkulosis, sejumlah besar neutrofil terdeteksi, dalam 80% kasus dengan penyakit ini terdeteksi basil tuberkel.

Studi biokimia. Protein fase akut, protein dan fraksi protein serum ditentukan (arah perubahan tergantung pada bentuk dan tahap penyakit). Peningkatan kolesterol, asam urat, lisozim dan tembaga.

Dengan perubahan fibrotik di paru-paru, aktivitas enzim pengubah angiotensin meningkat dalam serum, sebagai akibat dari penurunan ventilasi alveolar, asidosis respiratorik berkembang (penurunan pH dan peningkatan pCO2).

Sistem kekebalan tubuh adalah fenomena imunodefisiensi sekunder.

Studi serologis. Penentuan IgG serum untuk antigen mikobakteri.

Pada anak-anak, enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) sangat informatif.

Terlepas dari kenyataan bahwa metode DNA polimerase memiliki spesifisitas dan sensitivitas yang tinggi, metode ini jarang digunakan.

Namun, perlu ditekankan pentingnya dalam diagnosis tuberkulosis pemeriksaan sinar-X, dan pada anak-anak - reaksi Mantoux dan Pirque.

Analisis TBC oleh darah pada anak-anak dan orang dewasa

Penyakit menular yang berbahaya tidak hanya membutuhkan diagnosis tepat waktu, tetapi juga pemantauan berkala terhadap hasil pengobatan. Untuk TBC, tes darah dianggap sebagai metode informatif. Metode penelitian apa yang digunakan, bagaimana perbedaannya? Dalam ulasan metode untuk memeriksa parameter darah, Anda dapat mempelajari tentang fitur analisis, keinformatifan, kecepatan memperoleh hasil.

Apa itu TBC?

Penyakit menular yang parah terjadi dalam bentuk kronis. Tuberkulosis disebabkan oleh bakteri - Tongkat Koch (Mycobacterium tuberculosis complex), yang tahan terhadap pengaruh luar. Ciri-ciri khas penyakit ini adalah:

  • organ pernapasan terpengaruh - bentuk paru;
  • sendi yang terkena, tulang, kelenjar getah bening, sistem kemih - penampilan luar paru;
  • infeksi sering terjadi melalui tetesan udara, jarang terjadi kontak, melalui makanan, dari ibu ke janin melalui plasenta.

Dalam TBC, bentuk perkembangan terbuka dan tertutup dibedakan. Dalam kasus pertama, pasien menular, berbahaya bagi orang lain, adalah bakteri pembawa dan ekskreta. Ia dirawat di klinik khusus. Dalam bentuk tertutup, penyakit ini mirip dengan mikroba yang dingin dan berbahaya yang tidak dilepaskan ke lingkungan. Untuk infeksi ditandai dengan munculnya gejala seperti:

  • suasana hati tertekan;
  • bersantai di malam hari;
  • demam ringan;
  • keringat berlebihan di malam hari;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • gangguan nafsu makan;
  • tidur gelisah;
  • kelemahan;
  • batuk;
  • penurunan berat badan;
  • takikardia.

Diyakini bahwa orang yang menderita kondisi sosial dan kehidupan yang buruk, dengan standar hidup yang rendah, menderita TBC. Dokter percaya bahwa faktor utama dalam penampilan infeksi adalah penurunan kekebalan. Basil tubercle, menembus tubuh, dapat bertahan di sana untuk waktu yang lama, aktif setelah penurunan tajam pada pertahanan tubuh. Penyebab perkembangan patologi seringkali adalah:

  • situasi yang penuh tekanan;
  • kehamilan;
  • kekurangan gizi;
  • penyakit kronis;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • Infeksi HIV;
  • kecanduan narkoba;
  • merokok

Tes darah untuk TBC

Metode utama untuk mendiagnosis infeksi meliputi tes Mantoux, yang dilakukan pada masa kanak-kanak, dan fluorografi untuk orang dewasa. Tes darah untuk TBC dianggap lebih akurat dan informatif. Teknik ini memiliki kelebihan:

  • tidak ada kontraindikasi;
  • diagnosis ditegakkan dalam waktu singkat;
  • tidak perlu melakukan penelitian berulang;
  • false positive dikecualikan;
  • menggantikan tes Mantoux pada anak dengan larangan penerapannya.

Tes apa yang diperlukan untuk melewati pasien dengan dugaan infeksi TBC, dokter memutuskan, mengingat gambaran klinis. Ada beberapa jenis studi yang digunakan pada berbagai tahap penyakit. Di antara metode pertama dan wajib:

  • hitung darah lengkap - menentukan keberadaan dalam tubuh dari proses inflamasi;
  • penelitian biokimia - dengan mengubah protein dalam struktur darah mengungkapkan bentuk dan tahap penyakit.

Untuk memperjelas diagnosis TB, lakukan jenis tes darah tambahan. Dokter meresepkan kepada pasien:

  • PCR - reaksi berantai polimerase - informatif, untuk waktu singkat memberikan gambaran lengkap tentang perkembangan penyakit, digunakan dalam kasus infeksi luar paru, untuk diagnosis dini, pengobatan kontrol.
  • ELISA - uji imunosorben terkait-enzim - menentukan kandungan antibodi spesifik dalam darah untuk agen infeksi - rak Koch.
  • T-SPOT adalah metode penelitian modern, yang digunakan untuk infeksi HIV, ditandai oleh keakuratan.

Ketika itu perlu dilakukan analisis

Anak-anak berisiko terkena TBC. Selain fakta bahwa sistem kekebalan tubuh mereka belum sepenuhnya terbentuk, penyakit ini dapat mempengaruhi semua fungsi tubuh. Tes darah untuk TBC dilakukan:

  • anak-anak yang kontak dengan orang sakit;
  • bayi memiliki hasil yang beragam setelah tes Mantoux;
  • Warga memasuki pekerjaan di medis anak-anak, lembaga pendidikan (taman kanak-kanak, sekolah).

Indikasi untuk penelitian ini adalah kontak dengan pembawa penyakit. Untuk menyumbangkan darah untuk TBC diperlukan dari mereka yang ingin bekerja di katering. Analisis ditentukan untuk proses patologis yang dicurigai atau untuk mengkonfirmasi infeksi TBC, ketika seorang pasien telah mencatat:

  • pemadaman dalam gambar dengan fluorografi, radiografi;
  • kenaikan suhu di malam hari;
  • penurunan berat badan;
  • batuk kronis;
  • keringat malam;
  • kelemahan parah;
  • kurang nafsu makan;
  • tidur gelisah dengan mimpi buruk.

Hitung darah lengkap untuk TBC

Tidak ada penanda khusus yang membantu mengidentifikasi penyakit menular ini. Tes darah untuk TBC mengungkapkan adanya peradangan dan proses patologis pada tahap tertentu. Ketika decoding, perhatikan bahwa dalam hal pengembangan:

  • infiltrasi (tahap awal penyakit) - ESR meningkat (laju sedimentasi eritrosit), leukosit berubah sedikit;
  • bentuk disebarluaskan (distribusi luas) - melihat penurunan kinerja yang signifikan;
  • proses diam - hasilnya menjadi normal.

Hitung darah lengkap dilakukan di laboratorium. Pasien membuat pagar biomaterial untuk mempelajari jari. Hasilnya siap dalam beberapa jam. Kerugian dari teknik ini adalah Anda tidak dapat membuat diagnosis yang akurat. Indikator penting saat mendekode hasil:

  • ESR dalam tuberkulosis - 80 mm / jam, yang menunjukkan proses inflamasi aktif. Nilai normal untuk wanita adalah 20 mm / jam, untuk pria - 15;
  • jumlah leukosit - tandai kelebihannya (normanya adalah 4-9 x10 pada 9 derajat / l);
  • jumlah limfosit menurun;
  • jumlah eosinofil meningkat menjadi 8% (norma untuk orang dewasa adalah 0-5).

Ketika menguraikan analisis umum TBC dalam darah menarik perhatian pada penyimpangan dari standar sel darah merah. Indikator ini tergantung pada sifat penyakit:

  • dengan bentuk lamban, titik lokalisasi lesi, jumlahnya normal, tetapi warnanya berubah, kadar hemoglobin dalam eritrosit berkurang;
  • dengan infiltrasi yang signifikan, ukuran sel darah merah dan jumlahnya berkurang.

Biokimia

Saat melakukan penelitian ini, darah diambil dari vena, hasilnya diperoleh pada hari berikutnya. Dengan decoding indikator yang tepat, adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit serius pada tahap awal. Sayangnya, tes darah biokimia untuk TBC tidak memberikan diagnosis yang akurat. Penelitian ini memiliki tujuan sebagai berikut:

  • pemantauan berkala terhadap proses perawatan;
  • koreksi gangguan homeostasis (memastikan stabilitas lingkungan internal tubuh);
  • mengidentifikasi efek obat, efek samping.

Pada tuberkulosis, parameter darah biokimiawi tergantung pada stadium penyakit, komplikasi, dan patologi yang terjadi bersamaan. Ketika menguraikan analisis dicatat:

  • dengan bentuk infeksi yang tidak aktif, protein total, fraksi protein serum adalah normal;
  • pada perjalanan penyakit yang akut, ketika bentuk kronis infeksi tuberkulosis mulai berkembang, rasio albumin-globulin menurun (normanya 15, -2.3).

Penelitian biokimia selama pengembangan infeksi bakteri membantu dalam melacak keadaan hati dan ginjal. Untuk menilai keadaan kesehatan pasien, terutama dalam kasus bentuk penyakit yang parah, perhatikan parameter darah tersebut dalam tuberkulosis:

  • bilirubin langsung dan total (di bawah normal);
  • AST - aspartate aminotransferase (meningkat);
  • ALT - alanine aminotransferase (meningkat).

Dengan metode ini, penelitian dengan cepat menentukan keberadaan antibodi spesifik dalam darah untuk agen penyebab tuberkulosis - tongkat Koch. ELISA - enzim immunoassay - digunakan sebagai alternatif untuk tes Mantoux. Hasil siap dalam dua jam. Saat melakukan penelitian di laboratorium:

  • pasien mengambil darah dari vena;
  • Biomaterial diperlakukan dengan solusi khusus;
  • menunggu pembentukan ikatan antara antigen dan antibodi;
  • dengan hasil positif, reaksi enzim dicatat.

Kurangnya analisis ELISA - tanpa ketepatan 100%, ketidakmampuan untuk menentukan stadium penyakit. Mendapatkan hasil false-positive dan false-negative adalah mungkin. Antibodi yang terdeteksi terhadap TBC tidak selalu menunjukkan penyakitnya. Hasil negatif belum tentu tidak adanya infeksi. Amg imunoglobulin tidak terdeteksi dalam penelitian dalam kasus:

  • tahap awal infeksi, ketika belum berkembang dalam jumlah yang memadai;
  • adanya keadaan defisiensi imun pasien.

Hasil positif adalah adanya TBC dalam tes imunoglobulin Amg. Ini mungkin mengindikasikan proses-proses seperti itu di dalam tubuh:

  • bentuk aktif dari penyakit yang tidak tersebar luas ditemukan;
  • imunoglobulin muncul sebagai hasil dari vaksinasi anak baru-baru ini terhadap TBC atau penyakit masa lalu (hasil positif palsu);
  • ada perubahan yang signifikan dalam pengobatan;
  • pasien menderita TBC.

Diagnosis PCR

Metode yang diresepkan dokter untuk reaksi polimerase rantai (PCR), jika ada asumsi tentang diagnosis dan perlu untuk memastikannya. Dalam analisis ini, biomaterial tidak hanya darah, dahak, urin, cairan serebrospinal, apusan dari alat kelamin dan faring diperiksa. Kelebihan dari teknik ini:

  • akurasi tinggi;
  • diagnosis penyakit pada siang hari;
  • deteksi akurat dari sumber infeksi dalam bentuk luar paru;
  • identifikasi patogen, bahkan satu molekul pada tahap awal penyakit;
  • pilihan metode pengobatan yang tepat;
  • memantau hasil terapi.

Tidak ada kontraindikasi untuk penelitian ini. Ini digunakan untuk mendiagnosis infeksi pada anak-anak, wanita hamil. Kurangnya diagnosa PCR dalam kompleksitasnya. Membutuhkan spesialis berkualifikasi tinggi di laboratorium. Penelitian dilakukan dengan cara ini:

  • membuat sampel darah dari vena;
  • ditempatkan di dalam labu dengan zat khusus yang menghentikan proses koagulasi;
  • sel diisolasi dari plasma;
  • menggunakan reaksi polimerase, DNA patogen diisolasi;
  • bahkan kehadiran beberapa tongkat Koch adalah bukti dari proses infeksi.

Analisis T-spot

Ini adalah salah satu metode paling modern dan sangat akurat untuk mendiagnosis TB. Untuk melakukan penelitian, darah diambil dari vena, reaksi sistem kekebalan terhadap keberadaan mikroorganisme terdeteksi. Bakteri tuberkulosis mengandung antigen spesifik. Kekebalan bereaksi terhadap mereka - ada aktivasi sel limfosit, yang keberadaannya tetap dalam penelitian ini. T-SPOT.TV adalah nama internasional dari metode ini, yang merupakan singkatan dari:

  • Sel T-imun;
  • SPOT - noda;
  • TV - penunjukan TBC.

Selama penelitian, noda yang terbentuk di lokasi sel imun spesifik antigen dihitung. Analisis mengungkapkan semua bentuk penyakit. Kerugian dari penelitian semacam itu adalah bahwa fase aktif dari infeksi tidak dapat dibedakan dari yang laten (laten). Aspek positif dari melakukan teknik T-SPOT:

  • akurasi tinggi;
  • kurangnya kontraindikasi;
  • kemungkinan penelitian pada orang dengan alergi, patologi yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh (diabetes, infeksi HIV);
  • tidak ada hasil positif palsu;
  • mendapatkan total dalam waktu setengah jam.

Tes darah untuk TBC untuk anak

Di masa kanak-kanak, tes tuberkulin (Mantoux) dilakukan untuk mendeteksi TB untuk tujuan pencegahan. Jika hasilnya positif, tunjuk penelitian tambahan. Dalam diagnosis kompleks penyakit menular menggunakan hitung darah lengkap. Dekripsi dibuat dengan prinsip yang sama dengan orang dewasa. Indikator tergantung pada usia, nilai-nilai tersebut menunjukkan peradangan:

  • ESR - meningkat (normal 4-10 mm / jam);
  • leukosit - peningkatan (lebih dari 4-8,8 x10 hingga 9 derajat / l);
  • hemoglobin diturunkan;
  • jumlah neutrofil (leukosit imatur) melebihi 6%.

Dalam kasus reaksi alergi terhadap Mantus, dilakukan tes darah alternatif, sangat sensitif, dan modern untuk TB pada anak-anak - QuantiFERON-TB Gold7. Dengan bantuannya menentukan aktivitas proses infeksi, identifikasi bentuk laten penyakit. Di antara metode pengujian diagnostik yang efektif untuk TBC dalam darah anak-anak perhatikan:

  • enzyme-linked immunosorbent assay - mendeteksi antibodi terhadap bakteri yang menyebabkan infeksi;
  • reaksi berantai polimerase - dengan akurasi tinggi menentukan basil tuberkulum Koch dengan keberadaan DNA mereka dalam darah.