Antibiotik apa yang harus diambil untuk pengobatan angina

Faringitis

Banyak yang tidak mau minum obat antibakteri, karena mereka percaya bahwa mereka jauh lebih berbahaya daripada baik. Dalam kasus angina, pendekatan ini sama sekali tidak benar.

Sakit tenggorokan adalah penyakit bakteri atau virus yang terjadi karena radang amandel. Antibiotik untuk angina pada orang dewasa hampir selalu diresepkan, terlepas dari bentuk dan beratnya penyakit.

Karena penyakit ini menyebabkan komplikasi seperti gangguan fungsi ginjal, rematik dan otitis, sangat penting untuk berkonsultasi dengan spesialis pada waktunya untuk meresepkan pengobatan.

Apa antibiotik yang harus diambil untuk sakit tenggorokan orang dewasa, sehingga perawatannya aman dan efektif? Pada artikel ini kami akan mencoba untuk memilih antibiotik terbaik yang akan dengan cepat menangani angina.

Bagaimana cara mengambilnya?

Mengambil antibiotik harus dilakukan sesuai dengan aturan tertentu, jika sensitivitas bakteri terhadap obat akan berkurang dengan pengambilan bakteri yang tidak terkontrol, dan di masa depan, ketika benar-benar diperlukan, antibiotik tidak akan membantu.

Kita perlu minum antibiotik sebelum makan (1 jam), atau 2 jam setelah makan, sehingga tidak ada yang mencegah penyerapannya. Agen antimikroba harus dicuci dengan air.

Setiap obat memiliki instruksi sendiri, yang menunjukkan berapa kali sehari dan berapa banyak obat yang dapat diminum. Selain itu, dokter Anda akan menuliskan rejimen secara lebih rinci.

Tonsilitis purulen

Untuk tonsilitis purulen yang ditandai dengan kemerahan dan pembengkakan kelenjar, pembengkakan leher, sakit parah di tenggorokan, pembesaran kelenjar getah bening. Nama penyakit itu sendiri menentukan adanya kemacetan purulen pada amandel.

Untuk pengobatan tonsilitis purulen, dokter selalu meresepkan antibiotik, dan yang mana tergantung pada karakteristik individu dan agen penyebab penyakit.

Ketika antibiotik dibutuhkan

Ada kriteria tertentu untuk penunjukan terapi antibiotik:

  1. Ada plak purulen yang terlihat di amandel.
  2. Dengan kombinasi gejala-gejala di atas, pasien tidak memiliki batuk dan pilek.
  3. Ada peningkatan suhu yang lama dan signifikan (di atas 38 ° C).
  4. Ada sensasi menyakitkan di daerah submandibular leher, pembesaran kelenjar getah bening.

Jika semua gejala ini ada, dokter pasti akan meresepkan antibiotik untuk orang dewasa tanpa harus menunggu hasil tes dan pemeriksaan yang bertujuan mengidentifikasi agen penyebab penyakit. Di sini penting untuk tidak membingungkan pilek dan sakit tenggorokan, karena antibiotik tidak efektif selama infeksi virus.

Ingat, jika Anda dirawat secara tidak terkontrol dengan agen antibakteri, Anda tidak hanya dapat memperoleh alergi dan dysbiosis, tetapi juga memunculkan generasi mikroba yang akan hidup di amandel, tetapi juga akan peka terhadap antibiotik jenis ini. Berikan pilihan kepada spesialis.

Apa itu?

Antibiotik untuk orang dewasa tersedia dalam bentuk tablet dan suntikan. Efektif untuk pengobatan angina, kelompok obat berikut:

  1. Penisilin (misalnya, Amoksisilin, Ampisilin, Amoksiklav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, dll.);
  2. Macrolides (misalnya, Azithromycin, Sumamed, Rulid, dll.);
  3. Tetrasiklin (misalnya, Doksisiklin, Tetrasiklin, Macropen, dan lainnya);
  4. Fluoroquinolon (misalnya, Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, dll.);
  5. Sefalosporin (misalnya, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, dll.).

Antibiotik dari kelompok penisilin adalah obat pilihan untuk tonsilitis purulen.

Antibiotik terbaik untuk sakit tenggorokan

Dalam kebanyakan kasus, angina disebabkan oleh streptokokus dan stafilokokus. Oleh karena itu, dalam pengobatan angina dengan antibiotik, orang dewasa paling sering diresepkan preparat penisilin yang paling efektif melawan mikroorganisme yang tercantum di atas.

Obat antibakteri terbaik dari kelompok ini adalah:

  1. Amoksisilin - paling sering diresepkan. Harga 227,00 gosok.
  2. Panklav - 325,00 gosok.
  3. Flemoxin Solutab - 227.00 gosok.
  4. Rapiklav - 345.00 gosok.
  5. Augmentin - 275,00 gosok.
  6. Amoxiclav - 227.00 gosok.

Sayangnya, dalam beberapa kasus alergi terhadap penisilin ditemukan pada orang dewasa atau anak-anak. Orang-orang seperti ini diresepkan antibiotik dari kelompok farmakologis lainnya: fluoroquinolon, tetrasiklin, sefalosporin, makrolida.

Jangan lupa bahwa pengobatan sendiri terhadap angina dengan antibiotik merupakan kontraindikasi, karena sakit tenggorokan yang tidak diobati dapat menyebabkan tidak hanya kelanjutan pengobatan yang lebih lama dan lebih mahal, tetapi juga menyebabkan masalah kesehatan yang serius, gangguan pada ginjal dan jantung, dan pada orang yang lemah dan orang dengan defisiensi imun bahkan menyebabkan kematian.

Mengapa Anda membutuhkan perawatan antibakteri?

Penunjukan antibiotik yang tepat waktu untuk angina memungkinkan Anda untuk:

  • mencegah demam rematik akut;
  • mencegah komplikasi peradangan bernanah;
  • mengurangi keparahan manifestasi klinis angina;
  • mencegah infeksi infeksi bakteri oleh anggota keluarga, kolega, tetangga, dan sebagainya;
  • mengurangi kemungkinan komplikasi, termasuk kardiologi.

Ketika patogen sakit tenggorokan sudah kebal terhadap satu atau lain obat, tidak ada peningkatan nyata dalam 72 jam (suhu tidak menurun, deposit tetap, kondisi umum tidak membaik), dalam hal ini antibiotik harus diganti dengan yang lain.

Selain antibiotik

Agar penyakit ini berlalu lebih cepat, beberapa aturan harus diikuti di rumah.

  1. Istirahat di tempat tidur Pasien perlu istirahat total. Ini akan membantu mengurangi iritasi dan sakit kepala.
  2. Antipiretik. Perlu untuk mengambil cara menurunkan suhu hanya pada kenaikannya di atas 38 derajat.
  3. Obat kumur Ini akan membantu meringankan iritasi dan rasa sakit. Untuk menyiapkan rebusan, Anda dapat mengambil chamomile, sage, calendula. Efek yang baik juga diberikan oleh solusi obat Furacilin, Chlorhexidine.
  4. Minumlah banyak air. Sejumlah besar cairan akan membantu menghilangkan racun dari tubuh yang berkontribusi pada pengembangan gejala penyakit.

Antibiotik untuk angina pada orang dewasa agak cepat meringankan gejala penyakit yang tidak menyenangkan ini, jadi jangan ragu, konsultasikan dengan dokter.

Amoksisilin

Antibiotik efektif melawan sejumlah besar bakteri yang memicu sakit tenggorokan. Dokter meresepkan amoksisilin sebagai obat lini pertama untuk tonsilitis, karena cukup efektif dan memiliki sedikit efek samping.

Di antara reaksi buruk yang dapat terjadi saat mengambil amiksitsillina, adalah muntah, diare, gangguan pencernaan. Reaksi yang paling parah terhadap obat ini adalah leukopenia, kolitis pseudomembran, agranulositosis, syok anafilaksis. Harganya 227 rubel (375 mg tablet, 15 pcs.).

Daftar antibiotik terbaik untuk tablet radang tenggorokan untuk orang dewasa dan anak-anak

Antibiotik untuk sakit tenggorokan diresepkan untuk mengurangi intensitas gejala yang tidak menyenangkan, mempercepat proses penyembuhan dan mencegah perkembangan komplikasi. Ini adalah penyakit menular, dengan lokalisasi fokus inflamasi di amandel. Dalam kasus suhu tinggi, penampilan plak, peningkatan kelenjar getah bening, tidak bisa dilakukan tanpa terapi antibiotik. Ada daftar besar antibiotik yang diresepkan oleh penyakit menular dan ahli THT dengan angina.

Apa efek samping dari antibiotik?

Sakit tenggorokan tanpa perawatan yang tepat waktu seringkali mengarah pada komplikasi. Antibiotik mengurangi waktu pemulihan dan mencegah komplikasi serius. Untuk meresepkan kelompok antibakteri dengan benar, disarankan untuk melakukan studi bakteri terhadap biomaterial yang diambil dari amandel. Ini akan menentukan patogen dan sensitivitasnya terhadap obat tertentu.

Ada kasus ketika dokter tidak menghabiskan waktu menunggu hasil tes laboratorium biomaterial, dan meresepkan antibiotik untuk tonsilitis (Amoxicillin, Klacid, Sumamed, Cefalexin). Kondisi khusus termasuk kenaikan suhu di atas 38,5 derajat, kehadiran mekar putih abu-abu dan cluster purulen, pembesaran kelenjar getah bening dan nyeri, tidak ada batuk dan pilek.

Saat menggunakan obat antibakteri, efek samping dapat timbul:

  • Komponen obat melanggar mikroflora usus, sehingga sering terjadi gangguan pada organ pencernaan. Mual berkembang, bahkan bisa muntah, sembelit, tetapi lebih sering - diare.
  • Ada reaksi alergi dalam bentuk ruam, gatal di kulit, batuk.
  • Dalam hal melebihi dosis, tubuh diracuni dengan kerusakan pada sistem saraf.
  • Jika pasien memiliki masalah dengan ginjal, maka antibiotik dapat menyebabkan patologi yang lebih serius pada organ ini.
  • Gangguan hati dimanifestasikan oleh penyakit kuning.
  • Mungkin ada sakit kepala, pusing.
  • Efek antibiotik dapat memanifestasikan dirinya dalam bentuk komplikasi serius pada jantung, persendian dan organ-organ lainnya.

Antibiotik terbaik untuk tonsilitis adalah antibiotik yang termasuk dalam golongan penicillin dan sefalosporin generasi terakhir. Mereka memiliki toksisitas rendah dan dalam kasus pemberian dosis yang benar mereka jarang menimbulkan konsekuensi.

Untuk mengurangi risiko efek samping, bersamaan dengan antibiotik, dokter meresepkan prebiotik dan probiotik. Obat-obatan ini membantu melindungi mikroflora usus, pulih lebih cepat dan mencegah perkembangan dysbiosis. Obat alergi juga diresepkan.

Bagaimana cara minum antibiotik untuk angina?

Memulai pengobatan tonsilitis dengan antibiotik secara mandiri adalah mustahil. Jika dosis obatnya salah, maka bakteri akan mengembangkan resistensi terhadap komponen dan akan lebih sulit untuk menghilangkannya.

Dalam hal melebihi dosis, dimungkinkan untuk menyebabkan keracunan parah pada tubuh, kondisinya hanya akan memburuk.

Aturan utama untuk mengambil antibiotik adalah:

  • semua janji tentang durasi kursus dan dosis harus dibuat hanya oleh spesialis;
  • agar pemulihan berlangsung cepat, Anda harus lulus tes untuk menentukan patogen dan sensitivitasnya terhadap kelompok obat tertentu;
  • dosis tunggal diminum pada interval waktu yang sama, Anda hanya bisa meminumnya dengan air biasa;
  • pengobatan tidak boleh diganggu, bahkan setelah gejala hilang;
  • Dianjurkan untuk mengambil obat untuk mencegah dysbiosis usus (Bifiform, Linex, Hilak Forte, Atsipol);
  • Diinginkan untuk mengikuti diet dan tidak minum alkohol.

Dalam kasus ketika penyebab tonsilitis adalah infeksi virus, antibiotik direkomendasikan bersama dengan antibiotik (Ergoferon, Arbidol, Ingavirin).

Antibiotik adalah bagian integral dari perawatan angina pada anak-anak. Efektivitas obat yang dipilih dapat dinilai pada hari ketiga. Jika suhu tubuh dijaga pada ketinggian tinggi, anak terlihat murung, lamban, makan kurang baik, intensitas gejala nyeri tidak berkurang, yang berarti antibiotik yang dipilih salah. Anda harus kembali ke dokter untuk mengubah perawatan.

Antibiotik untuk pengobatan angina catarrhal

Jenis yang paling ringan dianggap radang tenggorokan catarrhal. Terwujud oleh kenaikan tajam suhu tubuh, peningkatan kelenjar getah bening serviks, kemerahan dan sakit tenggorokan, deposisi bernanah pada amandel. Dengan perawatan yang tepat, gejalanya hilang pada hari ketiga.

Dari berbagai radang selaput lendir hidung, dokter paling sering meresepkan makrolida dan penisilin. Penisilin bekerja sangat baik dengan banyak bakteri, tetapi efeknya tidak umum pada semua jenis streptokokus dan stafilokokus. Karena itu, yang terbaik adalah meresepkan mereka setelah pemeriksaan yang sesuai. Daftar:

  • Nama obat dari kelompok penisilin, yang terutama membantu dengan catarrhal angina pada anak-anak dan orang dewasa: Amoksisilin, Augmentin, Gramox, Flemoxin.
  • Tuliskan antibiotik melawan angina dari kelas makrolida: Azitromisin, Sumamed, Spiramycin, Erythromycin.
  • Jika sakit tenggorokan catarrhal parah, seorang spesialis dapat meresepkan antibiotik sefalosporin: Cephalexin, Cefotaxime, Ceftriaxone. Kerugian dari kelompok obat ini adalah berkembangnya respons alergi.
  • Fluoroquinolon juga dapat diresepkan: Moxifloxacin, Ofloxacin, Tsiprolet.

Pada saat yang sama, semprotan tenggorokan dan tablet hisap dapat diresepkan berdasarkan komponen antibakteri: Grammidin, Biseptol, Oriprim, Faringosept.

Mengurangi kondisi selama eksaserbasi gejala akan membantu berkumur dengan herbal. Mereka membantu meredakan peradangan, mengurangi rasa sakit, menghentikan penyebaran bakteri. Pasien harus minum cairan sebanyak mungkin, bergerak lebih sedikit dan mengikuti diet hemat.

Antibiotik untuk lacunar angina

Bentuk lacunar dari tonsilitis ditandai oleh formasi purulen di lacunae (lipatan) dari amandel. Sangat sering, bentuk penyakit ini berkembang dengan latar belakang jenis sakit tenggorokan folikuler. Penyakit ini ditandai dengan kenaikan suhu tubuh yang tajam, rasa sakit di kepala, tenggorokan, sendi, dan peningkatan kelenjar getah bening. Amandel membesar, tenggorokan merah, ditutupi oleh patina kuning-abu-abu. Pemulihan terjadi tidak lebih awal dari dalam seminggu.

Antibiotik yang efektif untuk lacunar angina pada orang dewasa adalah kelompok-kelompok berikut:

  • Dalam kasus tonsilitis lacunar, penisilin modern diresepkan: Ampisilin, Amoksisilin Augmentin, Flemoklav.
  • Jika alergi berkembang pada penisilin, maka makrolida yang diresepkan: Azithromycin, Klacid, Sumamed.
  • Jika pasien sering mengalami angina atau bentuk penyakit yang parah dicatat, obat sefalosporin diresepkan: Cefazolin, Cefalexin, Ceftriaxone.

Produk yang direkomendasikan lainnya termasuk:

  • obat anti-inflamasi (Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen);
  • solusi antiseptik (Chlorhexidine, Rotokan, Miramistin, Lugol);
  • antihistamin (Loratadin, Zyrtec, Suprastin);
  • imunomodulator (Immunal, Amiksin, Imudon);
  • semprotan (Tantum Verde, Hexoral, Ingalipt);
  • Selain itu, probiotik juga diresepkan (Bifidumbacterin, Acipol, Linex).

Itu penting! Antihistamin tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan antibiotik macrolide. Reaksi kedua obat ini menyebabkan efek toksik pada struktur jantung.

Berkumur dengan chamomile, sage, soda efektif. Diizinkan untuk menghirup dengan obat seperti Bioparox. Ini memiliki komponen antibiotik dan anti-inflamasi. Ketika kelenjar getah bening membesar, berguna untuk melakukan sesi fisioterapi.

Antibiotik untuk sakit tenggorokan folikuler

Untuk sakit tenggorokan folikuler, antibiotik selalu diresepkan. Penyakit ini dimanifestasikan oleh kenaikan suhu tubuh yang tinggi, rasa sakit, dan folikel dengan kandungan purulen muncul di amandel. Untuk memilih antibiotik yang paling efektif, dilakukan penelitian laboratorium terhadap biomaterial yang diambil dari faring.

Antibiotik untuk sakit tenggorokan untuk orang dewasa

Fitur antibiotik dalam pengobatan angina pada pasien dewasa:

Pada orang paruh baya dan lanjut usia, intoleransi terhadap obat tertentu sering ditemukan, dan di samping itu, dalam merawat pasien tersebut, perlu diketahui bagaimana antibiotik dikombinasikan dengan obat lain yang diminum;

Komplikasi dalam bentuk superinfeksi - berkembang dengan penyalahgunaan antibiotik, sebagai akibatnya, patogen menjadi resisten dan menjadi tidak sensitif terhadap sebagian besar obat antibakteri;

Pelanggaran jalan penerimaan karena tidak bertanggung jawab dan pasien non-eksekutif. Masalah ini lebih jarang terjadi ketika merawat angina pada anak-anak, karena mereka biasanya selalu diikuti oleh salah satu orang tua;

Eksaserbasi tonsilitis kronis, di mana pengobatan dengan antibiotik saja tidak cukup. Diperlukan terapi yang kompleks, yang meliputi pengangkatan kemacetan bernanah di tenggorokan dan minum obat imunomodulator;

Berbagai bentuk pelepasan - orang dewasa, tidak seperti anak-anak, dapat menggunakan antibiotik dalam bentuk apa pun: bubuk, sediaan tablet, kapsul dan solusi untuk injeksi;

Efek samping dari penggunaan antibiotik untuk sakit tenggorokan pada orang dewasa biasanya tidak bermanifestasi seperti pada anak-anak, tetapi ini tidak berarti bahwa tidak ada risiko. Selain efek samping khas (gangguan pencernaan dan tidur), reaksi non-standar dapat terjadi yang perlu dideteksi dan diperbaiki dalam waktu, atau obat dapat diubah.

Berdasarkan karakteristik di atas, dokter membuat pilihan obat tertentu untuk pengobatan angina pada pasien dewasa.

Pilihan antibiotik untuk angina tergantung pada situasinya

Alergi terhadap antibiotik pada orang dewasa

Alergi terhadap obat tertentu hanya dapat berkembang jika seseorang telah meminumnya sebelumnya. Dengan demikian, orang dewasa lebih rentan terhadap manifestasi alergi daripada anak-anak, karena pada usia dewasa setiap orang setidaknya pernah minum antibiotik. Tentang semua obat antibakteri yang diminum sebelumnya, dan reaksi alergi terhadapnya, Anda harus memberi tahu dokter Anda.

Paling sering, orang dewasa alergi terhadap penisilin dan antibiotik berdasarkan itu. Di antara dana kelompok ini, ampisilin, amoksisilin, fenoksimetilpenisilin sering digunakan untuk mengobati angina.

Alergi penisilin terjadi pada 6% pasien dewasa, setengahnya juga memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap sefalosporin. Orang dengan kepekaan terhadap penisilin dan sefalosporin pada saat yang sama cenderung alergi terhadap cincin beta-laktam. Fenomena ini tidak seumur hidup, setiap tahun, 10% pasien dalam kelompok ini kehilangan hipersensitivitas terhadap komponen antibiotik penicillin modern.

Namun, dengan adanya reaksi alergi terhadap sefalosporin dan penisilin, pengobatan dengan antibiotik dari kelompok makrolida ditentukan, yang paling umum adalah eritromisin.

Jika seorang pasien belum pernah minum antibiotik sebelumnya, atau dia melakukannya lebih dari sepuluh tahun yang lalu, maka reaksi negatif kemungkinan besar disebabkan oleh alasan lain - dalam sepuluh tahun, manifestasi alergi menghilang pada 78% pasien yang peka. Perhatian harus diberikan pada komposisi antipiretik dan agen lain yang secara tradisional digunakan dalam pengobatan angina pada orang dewasa.

Dengan alergi simultan terhadap cincin beta-laktam dan obat makrolida, pasien diresepkan lincosamid, lincomycin adalah salah satu obat yang paling umum dalam kelompok ini. Mereka harus diambil dengan hati-hati dan hanya di bawah pengawasan dokter, karena mereka memiliki banyak efek samping.

Insidensi resistensi patogen antibiotik yang tinggi

Amoksisilin adalah pengobatan yang efektif dan aman untuk radang amandel, dan juga sangat terjangkau. Dalam hal ini, pengobatan angina pada orang dewasa tidak selalu memungkinkan dengan bantuan antibiotik ini karena kurangnya sensitivitas terhadap obat dalam patogen. Dalam kasus seperti itu, perlu menggunakan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat, yang melindungi antibiotik dari kerusakan dan meningkatkan aksinya. Namun, obat ini memiliki lebih banyak efek samping daripada amoksisilin murni, dan harganya lebih tinggi. Dalam beberapa kasus, mungkin memerlukan terapi dengan makrolida, yang di antara efek sampingnya mungkin memiliki gangguan pencernaan.

Mengapa sensitivitas patogen angina terhadap antibiotik menurun?

Ini hampir selalu dikaitkan dengan pelanggaran aturan minum antibiotik:

Misalnya, selama perawatan sendiri, pasien dewasa kadang-kadang menanamkan hidung atau mengolesi tenggorokan mereka dengan solusi berdasarkan antibiotik yang dihancurkan untuk penggunaan sistemik. Ini tidak efektif dalam mengobati penyakit, karena konsentrasi zat aktif dengan metode penggunaan ini terlalu rendah untuk membunuh patogen, tetapi cukup untuk membuatnya terbiasa dan kehilangan kepekaan terhadap komponen obat;

Antibiotik apa pun memiliki program aplikasi yang harus diikuti. Dalam kebanyakan kasus, pasien mengabaikan aturan-aturan ini, berhenti minum obat segera setelah gejala negatif hilang, dan bantuan muncul. Pada saat yang sama, bagian dari patogen penyakit tetap hidup, mendapatkan tanda-tanda resistensi antibiotik, dan menimbulkan populasi bakteri yang kebal terhadap obat-obatan antibakteri;

Antibiotik profilaksis dalam kerangka pengobatan sendiri memberikan hasil negatif - dengan seringnya menggunakan obat-obatan seperti itu, masing-masing mikroorganisme patogen mengembangkan resistensi terhadap komponen aktif, dan pengobatan selanjutnya menjadi lebih sulit.

Pada 1990-an, wabah penyakit streptokokus diamati di Finlandia, yang patogennya resisten terhadap antibiotik populer - makrolida, khususnya, terhadap eritromisin. Faktanya adalah bahwa dokter sering meresepkan obat ini untuk mengobati sakit tenggorokan, bahkan ketika itu mungkin dilakukan tanpa mereka. Penurunan jumlah strain streptokokus yang kebal antibiotik hanya ditemukan setelah pekerjaan penjelasan dari Kementerian Kesehatan.

Dokter yang hadir tidak dapat meresepkan obat antibakteri tanpa analisis sebelumnya, oleh karena itu, sebelum pengobatan untuk angina dan penyakit menular lainnya, kultur bakteri harus dilakukan. Analisis sensitivitas membutuhkan tiga hingga empat hari. Dalam kebanyakan kasus, pasien diresepkan salah satu antibiotik spektrum luas yang paling umum: obat berdasarkan amoksisilin (Amoxilav, Flemoxin Solutab, Augmentin), kompleks ampisilin dan sulbaktam (Ampisid, Sultamicillin), Azithromycin, Tymentin, Cefoperazone, Vilprafen.

Harga obat-obatan di atas cukup tinggi, belum termasuk antibiotik berdasarkan amoksisilin dan azitromisin. Akibatnya, pengobatan sendiri membuat pasien jauh lebih mahal daripada kunjungan tepat waktu ke dokter dan kepatuhan yang ketat terhadap instruksinya.

Sebagai perbandingan: dalam kebanyakan kasus, angina biasa diobati dengan amoksisilin, yang harganya sekitar 100 rubel, sedangkan penyakitnya, yang dipersulit oleh strain bakteri resisten, membutuhkan antibiotik mahal dan biaya perawatan dua hingga tiga ribu rubel.

Antibiotik terbaik untuk angina pada orang dewasa adalah amoksisilin. Ini sepenuhnya diserap dalam perut dan sangat efektif melawan patogen tonsilitis. Namun, jika pasien lebih memperhatikan instruksi dari spesialis dan mengikuti aturan untuk mengambil antibiotik, hampir semua sakit tenggorokan akan berhasil disembuhkan dengan amoksisilin.

Karena prevalensi strain patogen yang resisten terhadap sakit tenggorokan, ketika membuat diagnosis "sakit tenggorokan" pasien berkewajiban untuk melakukan kultur bakteri dan membayar untuk tes. Sehingga lebih mudah bagi dokter untuk menentukan sensitivitas bakteri terhadap antibiotik dari kelompok tertentu dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Ketekunan rendah pasien dewasa

Pengobatan angina yang tidak tepat bisa sama berbahayanya dengan sama sekali mengabaikan penyakit. Dan jika situasi pertama lebih umum di antara pasien yang lebih muda - ibu yang gelisah memberikan antibiotik pada anak-anak pada tanda-tanda awal penyakit, bahkan jika itu tidak memerlukan tindakan drastis seperti itu, maka pada kebanyakan kasus orang dewasa menderita sakit tenggorokan "berdiri".

Untuk perawatan pasien disiplin, antibiotik diresepkan dalam bentuk kapsul, tablet, suspensi, sedangkan pasien yang tidak dapat mematuhi jalannya pengobatan diberikan suntikan antibiotik. Hal yang sama berlaku untuk orang dengan penyakit mental dan tahanan dari lembaga pemasyarakatan. Obat dalam kedua kasus diresepkan sama, hanya bentuk pelepasan dan rejimen yang berbeda.

Ketika tidak mungkin untuk mengikuti eksekusi ketat dari instruksi dokter, bicillin dapat digunakan sebagai suntikan. Suntikan antibiotik intramuskuler ini sangat menyakitkan, oleh karena itu jarang digunakan, tetapi hanya satu suntikan saja sudah cukup sehingga pasien tidak mewakili ancaman epidemiologis kepada orang lain.

Bicillin diresepkan ketika dokter tidak yakin bahwa pasien akan berada di rumah sakit untuk seluruh perawatan sakit tenggorokan dan tidak mungkin mendengarkan rekomendasi dari spesialis di luar rumah sakit.

Pada pasien dewasa yang adekuat, masalah lain yang populer - mengabaikan keberadaan penyakit. Jadi, angina katarak dan folikular dalam banyak kasus ditransfer "pada kaki". Radang tenggorokan katarak memiliki gejala yang mirip dengan infeksi virus pernapasan akut, itulah sebabnya diagnosis yang benar hanya mungkin dilakukan oleh spesialis, yang biasanya tidak terjangkau oleh pasien tersebut. Seseorang yang sakit terus pergi bekerja dan menulari orang lain, mungkin mengalami sedikit ketidaknyamanan, tetapi lebih memilih untuk tidak memperhatikannya.

Demikian pula, tonsilitis folikel terjadi pada lebih dari setengah kasus. Karena takut akan sanksi dari manajemen atau karena workaholism mereka sendiri, pasien menyembunyikan penyakit, menunda kunjungan ke dokter untuk waktu yang tidak terbatas, ini difasilitasi oleh perjalanan penyakit yang ringan. Bahkan jika pasien menemukan waktu untuk mengunjungi dokter, ia jarang benar-benar mengikuti rekomendasinya, mengikuti ritme kehidupan yang sama seperti sebelum penyakit, hanya lupa minum pil tepat waktu.

Pengobatan dengan antibiotik sering dilakukan dengan bentuk tonsilitis lacunar - perjalanan penyakitnya tidak begitu ringan, sehingga pasien tetap di rumah dan harus mengikuti rejimen terlepas dari rencana dan preferensi mereka.

Dengan demikian, tugas dokter adalah membuat perawatan yang paling nyaman bagi pasien, yang tidak akan sulit untuk diikuti. Salah satu antibiotik umum untuk angina pada orang dewasa adalah azitromisin, diminum dalam tiga tablet, satu per hari.

Pengobatan sendiri melalui resep yang ditemukan di Internet dapat menyebabkan komplikasi penyakit yang serius. Beberapa pasien dengan angina lebih suka pilihan ini, karena tidak semahal waktu dan uang seperti kunjungan ke spesialis. Namun, perawatan di rumah pada kebanyakan kasus mengarah pada penyalahgunaan antibiotik, karena angina dapat dengan mudah dikacaukan dengan faringitis virus. Penyakit virus tidak dapat disembuhkan dengan obat antibakteri, mereka hanya berkontribusi pada pembentukan strain bakteri resisten. Selain itu, risiko infeksi jamur pada laring dan rongga mulut meningkat sebagai efek samping dari penggunaan antibiotik yang tidak terkontrol.

Permintaan Internet yang sangat umum adalah "pengobatan bronkitis dan sakit tenggorokan dengan antibiotik." Anda harus tahu bahwa penyakit radang saluran pernapasan bagian bawah paling sering dipicu oleh infeksi virus, sehingga pengobatan dengan obat antibakteri tidak berguna dalam kasus ini. Pada saat yang sama, komplikasi dalam bentuk infeksi jamur hampir tidak dapat dihindarkan lagi.Selain itu, antibiotik untuk radang virus pada tenggorokan tidak efektif, karena tidak ada sakit tenggorokan dalam bentuk klasiknya dengan gejala yang sama.

Pendekatan irasional terhadap pengobatan angina mengarah pada komplikasi dan pemburukan penyakit, transisinya ke bentuk kronis.

Tonsilitis kronis

Tonsilitis kronis pada periode eksaserbasi memiliki gejala yang mirip dengan angina, yang menyebabkan kesulitan bagi dokter. Banyak pasien menggunakan pengobatan sendiri, yang memperumit diagnosis dan resep pengobatan.

Pada tonsilitis kronis, yang berkembang karena sakit tenggorokan yang tidak diobati, spesialis menghadapi dua masalah:

Sangat sulit untuk meresepkan antibiotik jenis tertentu, karena agen penyebab penyakit mungkin resisten terhadap obat apa pun;

Terapi kompleks diperlukan dengan penggunaan langkah-langkah tambahan - mencuci lacquer dan pengobatan antiseptik dari amandel.

Dalam kebanyakan kasus, tonsilitis kronis adalah hasil dari perawatan angina yang tidak tepat tanpa menggunakan antibiotik. Terapi simtomatik menghilangkan manifestasi negatif dari penyakit, sementara tidak mempengaruhi penyebabnya - agen penyebab dari proses inflamasi. Pengobatan tonsilitis adalah proses yang kompleks dan panjang. Dengan eksaserbasi yang sering dan perawatan konservatif yang kurang efektif, dokter mungkin menyarankan operasi - pengangkatan amandel.

Operasi untuk mengangkat kelenjar dan periode rehabilitasi memakan waktu dua minggu, yang sama rata-rata merupakan jalannya perawatan tepat waktu dengan antibiotik, dan pasien tetap harus memutuskan pertanyaan ini.

Interaksi dengan obat lain

Salah satu kesulitan utama dalam pengobatan angina dengan antibiotik pada pasien dewasa adalah kombinasi obat yang optimal. Pasien dari kelompok usia yang lebih tua sering memiliki komorbiditas, dan bersamaan dengan antibiotik mereka mengambil obat lain. Obat antibakteri tidak boleh mengurangi keefektifan obat lain atau memperparah efek sampingnya.

Ada beberapa aturan untuk ini:

Siklosporin tidak boleh dikonsumsi bersamaan dengan azitromisin dan penisilin, karena ini meningkatkan efek toksik;

Amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavunalat tidak dapat dikonsumsi bersamaan dengan probenitsid;

Untuk patologi ginjal, antibiotik berbasis penisilin harus digunakan dengan sangat hati-hati.

Itu sebabnya, sebelum meresepkan antibiotik untuk sakit tenggorokan kepada pasien dewasa, dokter harus hati-hati mempelajari sejarah dan mendapatkan semua informasi tentang obat yang sedang digunakan orang tersebut.

Efek samping

Efek samping yang paling umum dari obat antibakteri adalah gangguan pencernaan dan reaksi alergi. Dalam hal ini, pendekatan dokter untuk pengangkatan alat tertentu harus individual, obat dipilih tergantung pada usia pasien dan kondisi kesehatannya saat ini. Jadi, anak-anak sering memiliki kelainan dispepsia sebagai efek samping dari perawatan antibiotik, dan reaksi negatif lebih jelas daripada orang dewasa. Pada pasien dari kelompok usia yang lebih tua, reaksi alergi dan efek samping yang terkait dengan ketidakcocokan obat yang diambil secara bersamaan lebih sering terjadi. Alergi terhadap antibiotik bisa sangat berbahaya, dalam beberapa kasus bahkan memicu kematian pasien akibat syok anafilaksis.

Oleh karena itu, pada tanda sekecil apa pun dari reaksi yang tidak standar terhadap obat, itu harus diganti dengan cara yang lebih tepat.

Sejumlah besar bentuk obat

Fitur penggunaan antibiotik dalam pengobatan angina pada pasien dewasa, berbeda dengan aspek-aspek di atas, tidak mempersulit pekerjaan dokter, tetapi, sebaliknya, memfasilitasi itu. Oleh karena itu, tidak selalu mungkin untuk meresepkan obat antibakteri dalam tablet untuk anak-anak, karena mungkin sulit untuk dikunyah atau ditelan. Bentuk antibiotik yang dapat disuntikkan untuk sakit tenggorokan juga lebih baik untuk orang dewasa daripada anak-anak, karena orang-orang dengan usia sadar tidak takut akan suntikan dan memahami perlunya prosedur yang tidak menyenangkan.

Bentuk tablet dari obat ini nyaman untuk digunakan oleh pasien dewasa, karena tidak perlu secara spesifik menghitung dosisnya. Jumlah bahan aktif dalam tablet antibiotik pada awalnya dirancang untuk orang dewasa, dan cara dalam bubuk harus diukur tergantung pada berat badan pasien. Perawatan yang paling umum untuk angina dengan antibiotik pada orang dewasa adalah dengan meminum obat satu tablet tiga hingga empat kali sehari.

Spesifisitas penggunaan antibiotik menyiratkan kontrol dokter selama proses perawatan, karena tanpa adanya pelatihan teori yang diperlukan tidak mungkin untuk meresepkan obat yang cocok.

Dan pengobatan sendiri sering menyebabkan perburukan masalah dan menciptakan risiko kesehatan yang tidak perlu. Akibatnya, dana yang dihemat oleh konsultan spesialis dihabiskan untuk mengobati konsekuensi dari terapi yang tidak tepat.

Antibiotik mana yang lebih baik untuk sakit tenggorokan untuk anak dan orang dewasa?

Untuk menentukan antibiotik yang paling efektif dalam setiap kasus adalah tugas dokter dengan pelatihan khusus. Tidak ada obat universal yang membantu semua orang dan selalu. Sebagai aturan, adalah mungkin untuk menyembuhkan sakit tenggorokan secara efektif dan murah dengan bantuan antibiotik tipe-penicillin modern - amoxicillin. Namun, alat ini tidak cocok untuk orang dengan alergi terhadap penisilin, serta pasien yang memiliki patogen sakit tenggorokan mengembangkan resistensi terhadap obat ini.

Sebagian besar antibiotik tidak memiliki kontraindikasi untuk digunakan dalam pengobatan angina pada anak-anak, bahkan ketika datang ke bayi. Secara alami, seperti dalam kasus lain, perlu untuk benar-benar mematuhi rekomendasi dari dokter yang hadir. Pertimbangkan pilihan antibiotik yang paling tepat untuk anak-anak, dimulai dengan amoksisilin. Prinsip-prinsip dimana dokter menentukan yang berarti meresepkan seorang anak mirip dengan pilihan obat untuk perawatan orang dewasa.

Mengapa amoksisilin antibiotik yang paling efektif untuk tonsilitis?

Amoksisilin pada awalnya dikembangkan sebagai sarana untuk menggantikan penisilin antibiotik populer. Diperlukan bahwa obat baru mempertahankan semua keuntungan dari "leluhur", tetapi tidak akan memiliki kekurangan. Amoksisilin ditemukan pada awal 70-an, dan setelah beberapa tahun menjadi banyak digunakan dalam praktik medis. Antibiotik ini tidak hanya efektif mengobati sakit tenggorokan dan penyakit bakteri lainnya, tetapi juga terjangkau bagi sebagian besar pasien.

Keuntungan amoksisilin sebagai obat antibakteri:

Ini menunjukkan kinerja tinggi dalam pengobatan infeksi bakteri, agen penyebab yang tidak resisten terhadap antibiotik penisilin, mencegah perkembangan komplikasi;

Itu tidak menghambat mikroflora usus bermanfaat, tidak memprovokasi gangguan dispepsia dan efek samping lainnya;

Ini memiliki bioavailabilitas tinggi, hampir sepenuhnya diserap oleh jaringan (93% zat aktif). Hal ini membedakan amoksisilin dengan obat golongan penicillin lainnya, bahkan obat dengan kekuatan impak yang lebih besar;

Berbagai bentuk pelepasan - tablet, kapsul, bubuk, suspensi, suntikan, yang memungkinkan penggunaan agen untuk pengobatan pasien dari semua kelompok umur;

Salah satu antibiotik yang paling terjangkau adalah lecet dengan 10 pil yang harganya sekitar 40 rubel, yang membuatnya terjangkau untuk semua kategori populasi.

Antibiotik lain tidak memiliki sejumlah keunggulan, tetapi mungkin diperlukan dalam kasus ketika amoksisilin tidak berdaya. Karena itu, jangan meragukan kualifikasi dokter yang meresepkan Anda obat lain untuk mengobati sakit tenggorokan: walaupun faktanya amoksisilin adalah alat paling efektif dalam kasus standar, dalam beberapa bentuk penyakit, rumit oleh infeksi resisten, itu tidak memberikan hasil yang tepat. Spesialis memilih antibiotik untuk tonsilitis secara individual, tergantung pada karakteristik penyakit, riwayat, kondisi kesehatan pasien.

Amoksisilin efektif mengobati angina pada orang dewasa, tetapi juga diresepkan untuk anak-anak, termasuk bayi, karena secara lembut mempengaruhi mikroflora usus, tanpa menyebabkan dysbiosis. Amoksisilin diresepkan untuk bayi dalam bentuk bubuk dari mana suspensi dibuat.

Obat-obatan berikut ini dibuat berdasarkan amoksisilin: Flemoksin Solutab, Augmentin, Amoxiclav, Ranoksil. Semuanya cocok untuk pengobatan tonsilitis purulen, tonsilitis akut pada anak-anak dan orang dewasa, dengan harga yang terjangkau dan efek samping yang minimal. Dengan obat yang diresepkan dengan benar, angina dan gejala-gejalanya yang tidak menyenangkan dihilangkan dalam lima hari.

Perhatian khusus layak diberi obat Augmentin - alat yang tidak hanya mengandung amoksisilin, tetapi juga asam klavulanat. Pada dirinya sendiri, eksipien ini memiliki aktivitas antibakteri yang lemah, fungsi utamanya di kompleks adalah untuk melindungi zat aktif dari penghancuran bakteri oleh enzim. Dengan demikian, Augmentin secara efektif melawan bahkan melawan mikroorganisme yang resisten amoksisilin. Kompleks bahan aktif ini aman digunakan dan tidak memberikan efek samping tambahan. Satu-satunya kelemahan obat dibandingkan dengan antibiotik, yang hanya mencakup amoksisilin - harga yang relatif tinggi, sekitar 300-400 rubel per bungkus. Obat lain berdasarkan kompleks ini: Amoksilav, Baktoklav, Panklav, Ecoclav. Dokter untuk keandalan menunjuk mereka segera daripada amoksisilin yang biasa.

Sisi kebalikan dari antibiotik populer ini adalah serangkaian masalah yang muncul justru karena ketersediaannya yang luas dan penggunaannya yang luas. Karena amoksisilin sering diresepkan untuk mengobati penyakit bakteri, termasuk sakit tenggorokan, dalam beberapa kasus bahkan tanpa diagnosis yang akurat, banyak mikroorganisme menjadi kebal terhadap zat aktif obat. Dan dengan sering menggunakan alat ini, pasien mungkin mengalami hipersensitivitas dan ruam alergi. Pada saat yang sama, strain bakteri yang resisten tidak dapat diobati bahkan oleh amoksisilin dan asam klavulanat. Ini membuat dokter mencari alternatif.

Apa artinya dapat menggantikan amoksisilin?

Jika karena alasan tertentu pengobatan amoksisilin tidak bekerja, maka mereka mencari pengganti obat di antara antibiotik kelompok penisilin lainnya, asalkan pasien tidak memiliki alergi terhadapnya. Jika antibiotik penisilin memicu reaksi alergi, dokter meresepkan siklosporin, dan hanya yang terakhir, jika Anda alergi terhadap obat pada kedua kelompok (hipersensitif terhadap cincin beta-laktam), makrolida digunakan.

Kelompok antibiotik yang digunakan untuk mengobati angina pada orang dewasa (dalam urutan pilihan menurun):

Penisilin. Obat tertua dan paling populer dalam seri ini adalah penisilin itu sendiri, yang biasanya digunakan dalam injeksi jika amoksisilin tidak tersedia. Hal yang sama berlaku untuk kelompok penisilin lainnya - ampisilin, fenoksimetilpenisilin dan benzilpenisilin benzathine. Mereka tidak seefektif amoksisilin, memiliki bioavailabilitas dan pencernaan yang lebih rendah, kurang aman dari sudut pandang efek samping dan memicu reaksi alergi yang sama pada pasien yang sensitif terhadap penisilin. Mereka masih digunakan di lapangan, jika tidak ada antibiotik lain, serta di lembaga pemasyarakatan, ketika perlu untuk mengobati sejumlah besar orang dalam waktu singkat - maka mereka menggunakan penisilin dalam bentuk suntikan intramuskuler;

Sefalosporin. Sediaan Cedrox, Duracef, Biodroxil termasuk dalam kelompok sefalosporin berdasarkan bahan aktif cefadroxil. Mereka adalah alternatif yang layak untuk antibiotik penisilin, oleh karena itu mereka diresepkan untuk pasien dewasa dengan angina yang alergi terhadap amoksisilin atau resistansi yang tinggi terhadap patogen terhadap preparat penisilin. Sefalosporin populer lainnya adalah cefaclor, cefazolin, cefalexin;

Makrolida. Ketika agen penyebab resisten terhadap obat antibakteri dengan cincin beta-laktam, pengobatan angina pada pasien dewasa dilakukan dengan menggunakan makrolida. Kelompok obat ini berhasil melawan streptokokus dan stafilokokus, yang paling sering memicu proses inflamasi pada saluran pernapasan bagian atas. Makrolida membentuk konsentrasi tinggi zat aktif dalam jaringan, menghambat mikroflora patogen. Dampaknya sangat kuat dan efektif sehingga biasanya perawatan selama tujuh hari sudah cukup untuk menghancurkan patogen sakit tenggorokan dan pemulihan total. Obat yang paling populer dalam kelompok ini adalah Azithromycin, clarithromycin, midecamycin, josamycin, roxithromycin dan obat-obatan lain yang juga digunakan untuk mengobati angina. Tetapi antibiotik dari sejumlah makrolida memiliki kelemahan yang signifikan - efek samping yang jelas dalam bentuk gangguan pencernaan. Ini adalah sisi kebalikan dari kemanjuran tinggi obat-obatan ini dan kekuatan efeknya yang merugikan pada mikroflora. Macrolides tidak hanya menghambat galur patogen yang memicu sakit tenggorokan, tetapi juga mikroflora usus yang bermanfaat, sehingga mereka diresepkan dengan sangat hati-hati. Kerugian lain dari makrolida adalah harganya yang tinggi dibandingkan dengan penisilin;

Lincosamides diresepkan ketika tidak mungkin untuk menggunakan antibiotik di atas. Dengan efisiensinya yang agak tinggi, kelemahan utama adalah bahwa patogen dengan cepat menjadi terbiasa dengan obat-obatan, menghasilkan resistensi. Produk populer dari grup ini adalah lincomycin, clindamycin.

Menariknya, bahkan antibiotik yang pertama dapat berhasil digunakan untuk mengobati radang amandel, sehingga mereka paling sering dibeli untuk pekerjaan lapangan dan berbagai ekspedisi karena biayanya yang rendah dan kemudahan penggunaan. Setelah jatuhnya gelombang pertama resistensi terhadap penisilin pada bakteri, antibiotik baru ditemukan pada bakteri, dan penisilin sendiri hampir tidak digunakan lagi. Oleh karena itu, sekarang karena berbagai obat dan jenis bakteri yang resisten terhadap mereka sangat tinggi, resistensi terhadap antibiotik mikroorganisme pertama di dunia secara bertahap hilang.

Fenomena kembalinya sensitivitas tinggi terhadap penisilin pada banyak bakteri yang menginfeksi saluran pernapasan bagian atas memungkinkan untuk menyembuhkan angina dengan menyuntikkan antibiotik ini, walaupun hal ini sangat merepotkan, karena keberhasilan perawatan tergantung pada kepatuhan terhadap dosis yang tepat dan waktu pemberian. Tetapi di lapangan perlu bertahan dengan tidak adanya obat-obatan yang lebih modern dan menanggung 60 suntikan selama 10 hari untuk mempertahankan konsentrasi tinggi antibiotik setiap 4 jam.

Kadang-kadang antibiotik kuno lain ditemukan dalam kit lapangan, perwakilan terbuka pertama dari kelompok makrolida, eritromisin. Seperti semua makrolida modern, eritromisin dapat berdampak buruk pada mikroflora usus, oleh karena itu terapi dengan obat ini sering dikaitkan dengan gangguan pencernaan: mual, diare, kembung, kurang nafsu makan, dan sembelit. Namun, efektifitas eritromisin untuk sakit tenggorokan tidak perlu diragukan lagi - setelah 10 hari, penyakit ini hilang, pada beberapa pasien bahkan tanpa efek samping.

Bagaimana cara memilih antibiotik terbaik dari sakit tenggorokan?

Berkenaan dengan antibiotik, sulit untuk berbicara tentang persiapan yang lebih atau kurang disukai untuk anak-anak dibandingkan dengan orang dewasa.

Anda tidak dapat meresepkan antibiotik untuk sakit tenggorokan!

Bagaimanapun, esensi kerja antibiotik dalam aksinya pada patogen, yang dalam hal apa pun diwakili oleh set bakteri yang sama. Sederhananya, amoksisilin adalah antibiotik terbaik untuk tonsilitis.

Makrolida (josamycin, azithromycin) juga dapat diresepkan untuk anak-anak dari segala usia, tetapi tunduk pada rekomendasi dokter dan mengambil langkah-langkah untuk mencegah efek samping. Karena penyerapan berat oleh tubuh dan probabilitas tinggi manifestasi efek samping yang sama, beberapa antibiotik (misalnya, klaritromisin atau cefadroxil) tidak dapat diberikan kepada bayi yang berusia di bawah enam bulan. Klaritromisin adalah turunan dari eritromisin, sehingga hampir dijamin untuk memberikan anak dengan gangguan pencernaan yang kemudian tubuhnya tidak bisa mengatasinya.

Jika amoksisilin pada sakit tenggorokan tidak menghasilkan efek yang diinginkan atau menyebabkan alergi, hanya dokter yang dapat menemukan dan menggantinya.

Faktor-faktor yang harus dipertimbangkan oleh spesialis untuk membuat pilihan yang tepat meliputi:

Kesehatan pasien;

Adanya reaksi alergi terhadap komponen obat pilihan;

Data mikrobiologis (spesies, galur dan tingkat invasi bakteri).

Kebanyakan orang tua membuat kesalahan umum, menganggap antibiotik terlalu berbahaya dan hanya menjadikan mereka sebagai pilihan terakhir. Tonsilitis adalah penyakit yang agak serius bahkan untuk pasien dewasa, terutama untuk anak-anak, dan lebih baik untuk tidak menyebutkan efek angina dengan komplikasi. Dengan pengobatan rumah dan obat tradisional, sakit tenggorokan anak dapat disembuhkan pada tahap awal, asalkan kekebalannya cukup kuat dan rejimnya diamati dengan ketat. Dalam kebanyakan kasus, langkah-langkah ini tidak cukup, dan penyakit berkembang ke tahap ekstrem. Seringkali, anak-anak dengan angina dibawa ke dokter, yang secara harfiah "membiakkan" bakteri patogen dalam tubuh sedemikian rupa sehingga mereka harus memulai perawatan dengan membedah nanah pada amandel.

Pengalaman banyak orang tua menunjukkan bahwa pada tanda-tanda pertama sakit tenggorokan (yang sangat mudah didiagnosis pada anak, karena ia sendiri pertama-tama melaporkan bahwa ia sakit untuk menelan dan tidak mau makan), ia perlu mengunjungi dokter dan dengan berani menggunakan antibiotik yang diresepkan olehnya. Paling sering, itu adalah obat berdasarkan amoksisilin: Amoksiklav, Augmentin, Ranoksil, Flemoksin Solyutab. Yang paling penting adalah mematuhi dosis yang ditentukan dan mengamati seluruh perawatan, jika tidak kambuh penyakit ini, patogen yang akan resisten terhadap antibiotik yang sudah dikonsumsi.

Antibiotik dari generasi baru sakit tenggorokan: seberapa baik mereka?

Antibiotik generasi baru jarang memiliki sifat revolusioner dalam pengobatan penyakit tertentu. Tujuan utama penciptaan mereka adalah memerangi mikroorganisme yang telah mengembangkan resistensi terhadap antibiotik yang sudah ada dan telah menyebar di antara populasi. Artinya, mereka bertindak pada bakteri dengan cara yang sama, yang berarti tidak ada gunanya memilih obat generasi baru tanpa alasan tertentu.

Di antara "alasan khusus" yang sangat khusus untuk memilih yang mendukung pengobatan antibiotik generasi baru hanya ada dua faktor:

Resistensi agen penyebab tonsilitis terhadap antibiotik yang paling umum di hadapan sensitivitas terhadap obat baru, baru-baru ini ditemukan (ada situasi di mana bakteri yang telah berhasil mengembangkan resistensi terhadap antibiotik tunggal menjadi kebal terhadap semua antibiotik jenis ini, termasuk yang baru dan bahkan belum ditemukan) ;

Hipersensitif atau alergi terhadap obat tradisional.

Dalam kasus angina dan upaya pertama yang gagal untuk menyembuhkannya dengan antibiotik tradisional, mereka beralih ke obat generasi baru: ticarcilin, roxithromycin, telithromycin, cefpirome, dll. Mereka akan mengatasi penyakit secepat ampicillin atau amoxicillin biasa.

Sebuah pertanyaan logis muncul: jika tidak ada perbedaan dalam aksi obat-obatan ini, tetapi antibiotik dari generasi baru dapat mempengaruhi bakteri, termasuk strain yang telah berhasil mengembangkan resistensi terhadap obat tradisional, mengapa tidak selalu hanya menggunakan obat yang paling modern? Sangat mudah untuk menjawabnya - obat-obatan generasi baru selalu beberapa kali lebih mahal daripada yang tradisional.

Ini terutama berlaku untuk antibiotik, terlepas dari kelasnya. Misalnya, untuk perjalanan timentin (turunan dari tikarsilin) ​​yang terdiri dari empat botol larutan untuk injeksi harus membayar sekitar 3 ribu rubel. Ini 15-20 kali lipat dari biaya obat konvensional. Oleh karena itu, obat-obatan generasi baru digunakan hanya dalam situasi tanpa harapan, ketika terapi dengan antibiotik yang diuji tidak memberikan hasil apa pun.

Alasan yang disebutkan di atas untuk penggunaan antibiotik generasi baru harus dilengkapi dengan kasus yang cukup umum memicu alergi atau resistensi pada bakteri ketika menggunakan antibiotik sendiri. Karena terhentinya jalannya pengobatan angina dengan obat tradisional, sering kambuh, yang, dalam kasus tonsilitis, memberikan komplikasi, tetapi tidak dapat disembuhkan dengan antibiotik sederhana dan murah. Pada akhirnya, ketika calon pasien datang ke dokter, ia tidak punya pilihan selain mengeluarkan gaji bulanannya (atau bahkan lebih) untuk obat penuh yang baru ditemukan yang dapat menyembuhkan sakit tenggorokan.

Jika Anda belum pernah menggunakan antibiotik dan Anda tidak tahu apa risiko mengganggu jenis obat ini, Anda tidak harus mencoba menghemat uang dengan memilih obat tertentu sendiri atau atas saran seorang teman sampai gejala penyakitnya hilang. Hari ini, Anda dibayar rendah untuk beberapa pil, seratus atau dua rubel, dan dalam beberapa hari Anda akan membayar seribu atau dua pil yang sama dan perawatan serupa, tetapi menggunakan cara-cara modern.

Juga, semua antibiotik dari generasi baru memiliki satu kontraindikasi umum: wanita hamil dan ibu menyusui tidak boleh memakainya karena kurangnya data tentang efek obat tertentu pada kondisi janin atau bayi yang diberi ASI dengan komponen obat. Informasi ini muncul dalam instruksi dan akses umum, biasanya setelah enam bulan atau bahkan beberapa tahun penjualan dan penggunaan obat.

Pendidikan: Pada tahun 2009, menerima diploma "Kedokteran", di Universitas Negeri Petrozavodsk. Setelah menyelesaikan magang di Rumah Sakit Klinik Regional Murmansk, ijazah dalam otorhinolaryngology (2010) diperoleh

Antibiotik mana yang lebih baik untuk dikonsumsi dengan angina? Aturan untuk pengobatan angina dengan antibiotik pada anak-anak dan orang dewasa

Antibiotik untuk sakit tenggorokan - kapan harus digunakan?

Aturan umum untuk penggunaan antibiotik untuk angina

Pertanyaan tentang perlunya menggunakan antibiotik untuk angina harus diputuskan secara individual dalam setiap kasus berdasarkan faktor-faktor berikut:

  • Usia seseorang dengan angina;
  • Jenis angina - virus (catarrhal) atau bakteri (purulen - folikel atau lacunar);
  • Sifat aliran angina (jinak atau dengan kecenderungan untuk mengalami komplikasi.

Ini berarti bahwa untuk membuat keputusan tentang perlunya menggunakan antibiotik untuk angina, perlu untuk secara akurat menentukan usia pasien, menentukan jenis infeksi dan sifat penyakitnya. Penentuan usia pasien bukan merupakan masalah, jadi kami akan membahas secara rinci dua faktor lain yang menentukan apakah perlu mengonsumsi antibiotik untuk mengobati angina dalam setiap kasus.

Jadi, untuk memutuskan apakah akan mengambil antibiotik, perlu untuk menentukan apakah tonsilitis adalah virus atau bakteri. Faktanya adalah bahwa tonsilitis virus terjadi pada 80 - 90% kasus dan tidak memerlukan penggunaan antibiotik. Dan bakteri radang tenggorokan hanya ditemukan pada 10 - 20% kasus, dan dialah yang membutuhkan perawatan dengan antibiotik. Oleh karena itu, sangat penting untuk dapat membedakan antara angina virus dan bakteri.

Tenggorokan karena virus dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • Radang tenggorokan dikombinasikan dengan hidung tersumbat, pilek, sakit tenggorokan, batuk dan kadang-kadang luka pada mukosa mulut;
  • Radang tenggorokan dimulai tanpa suhu atau dengan latar belakang kenaikannya tidak lebih dari 38.0 o;;
  • Tenggorokannya merah, ditutupi lendir, tetapi tanpa nanah pada amandel.

Tonsilitis bakteri dimanifestasikan oleh gejala berikut:
  • Penyakit ini dimulai dengan kenaikan suhu yang tajam hingga 39 - 40 o С, bersamaan dengan nyeri di tenggorokan dan nanah pada amandel muncul;
  • Pada saat yang sama atau segera setelah sakit tenggorokan, sakit perut, mual dan muntah muncul;
  • Seiring dengan sakit tenggorokan, kelenjar getah bening serviks membesar;
  • Seminggu setelah timbulnya angina, tangan dan jari mulai mengelupas;
  • Bersamaan dengan angina purulen, ruam kulit merah kecil muncul (dalam kasus ini, orang tersebut terserang demam berdarah, yang juga diobati dengan antibiotik, serta tonsilitis bakteri).

Yaitu, sakit tenggorokan karena virus dikombinasikan dengan gejala ARVI lainnya, seperti batuk, pilek dan hidung tersumbat, dan dengan itu tidak pernah ada nanah di amandel. Tonsilitis bakteri tidak pernah digabungkan dengan batuk atau pilek, tetapi selalu ada nanah di amandel. Berkat tanda-tanda yang jelas seperti itu, dimungkinkan untuk membedakan sakit tenggorokan karena virus dengan bakteri dalam kondisi apa pun bahkan tanpa tes laboratorium khusus.

Faktor penting kedua yang menentukan apakah perlu minum antibiotik untuk sakit tenggorokan dalam kasus khusus ini adalah sifat dari perjalanan penyakit. Dalam hal ini, perlu untuk menentukan apakah tonsilitis menguntungkan (tanpa komplikasi) atau orang tersebut telah mulai mengalami komplikasi. Gejala timbulnya komplikasi angina yang membutuhkan penggunaan antibiotik adalah gejala berikut:

  • Beberapa waktu setelah timbulnya angina, sakit telinga muncul;
  • Ketika penyakit berkembang, kondisinya memburuk, tetapi tidak membaik;
  • Sakit tenggorokan saat penyakit berkembang;
  • Tonjolan yang terlihat muncul di satu sisi tenggorokan;
  • Ada rasa sakit ketika memutar kepala ke samping dan ketika membuka mulut;
  • Setelah 2 - 3 hari penggunaan antibiotik, kondisinya tidak membaik;
  • Sakit tenggorokan dan suhu tubuh di atas 38 o C bertahan lebih lama dari 7 hingga 10 hari;
  • Pada setiap hari perjalanan sakit tenggorokan, nyeri dada, sakit kepala, dan juga rasa sakit di setengah wajah muncul.

Jika seseorang memiliki salah satu gejala di atas, ini menunjukkan perkembangan komplikasi, dan, karenanya, sakit tenggorokan tidak menguntungkan dan memerlukan pengobatan dengan antibiotik tanpa gagal. Jika tidak, ketika sakit tenggorokan berkembang dengan baik, antibiotik tidak boleh digunakan.

Berdasarkan semua hal di atas, kami menyajikan situasi di mana perlu dan tidak perlu menggunakan antibiotik untuk sakit tenggorokan bagi orang-orang dari berbagai usia.

Antibiotik untuk dewasa angina

Dari sudut pandang perlunya menggunakan antibiotik untuk sakit tenggorokan, semua orang di atas 15 tahun, terlepas dari gender, dianggap orang dewasa.

Pertama, jika sakit tenggorokan adalah virus dan hasil yang menguntungkan, maka antibiotik tidak perlu digunakan terlepas dari usia orang yang sakit. Yaitu, jika seorang anak atau orang dewasa menderita tonsilitis viral, yang menguntungkan, tanpa tanda-tanda komplikasi, maka tidak ada dari mereka yang harus menggunakan antibiotik untuk perawatan. Dalam kasus seperti itu, sakit tenggorokan akan hilang dengan sendirinya dalam waktu 7-10 hari. Itu dibenarkan hanya minum banyak cairan dan penggunaan obat simptomatik yang meredakan sakit tenggorokan dan menurunkan suhu.

Namun, jika tanda-tanda perkembangan komplikasi muncul pada orang dewasa atau anak dengan sakit tenggorokan karena virus, antibiotik harus dimulai sesegera mungkin. Tetapi Anda tidak boleh minum antibiotik untuk "pencegahan" komplikasi, karena itu tidak efektif. Penting untuk mulai minum antibiotik jika virus sakit tenggorokan hanya ketika ada tanda-tanda komplikasi.

Kedua, jika angina adalah bakteri (purulen), maka kebutuhan untuk penggunaan antibiotik ditentukan oleh usia orang yang sakit dan sifat dari perjalanan penyakit.

Jika tonsilitis purulen telah berkembang pada orang dewasa atau remaja di atas 15 tahun, maka antibiotik harus digunakan hanya ketika tanda-tanda komplikasi yang disebutkan di atas muncul. Jika sakit tenggorokan pada orang yang lebih tua dari 15 tahun berlangsung dengan baik, maka antibiotik tidak perlu digunakan, karena infeksi akan berlalu tanpa mereka gunakan. Terbukti bahwa antibiotik mengurangi durasi perjalanan tonsilitis bakteri tanpa komplikasi pada orang yang lebih tua dari 15 tahun hanya dalam 1 hari, sehingga penggunaannya rutin, dalam semua kasus tidak praktis. Artinya, semua orang di atas usia 15 harus menggunakan antibiotik untuk sakit tenggorokan hanya jika ada tanda-tanda komplikasi yang tercantum di atas.

Wanita hamil dan ibu menyusui harus mengambil antibiotik untuk sakit tenggorokan dalam kasus yang sama dengan orang dewasa lainnya, yaitu, hanya dengan perkembangan komplikasi dari telinga, pernapasan dan organ THT.

Antibiotik untuk sakit tenggorokan pada anak-anak

Dari sudut pandang perlunya menggunakan antibiotik untuk sakit tenggorokan, semua orang di bawah 15 tahun, terlepas dari jenis kelamin, dianggap orang dewasa.

Jika seorang anak di bawah umur 15 tahun menderita tonsilitis viral, maka antibiotik tidak boleh digunakan untuk mengobatinya. Dalam kasus sakit tenggorokan karena virus, perlu untuk mulai minum antibiotik hanya jika ada tanda-tanda komplikasi di telinga, pernapasan dan organ THT lainnya.

Jika seorang anak berusia 3 hingga 15 tahun telah menderita tonsilitis purulen, maka sangat penting bahwa antibiotik digunakan untuk mengobatinya. Pada anak-anak dari kelompok usia ini, kebutuhan untuk menggunakan antibiotik untuk tonsilitis purulen tidak terkait dengan pengobatan penyakit itu sendiri, tetapi dengan pencegahan kemungkinan komplikasi serius pada jantung, persendian dan sistem saraf.

Faktanya adalah bahwa bakteri radang tenggorokan pada anak di bawah 15 tahun sangat sering memberikan komplikasi dalam bentuk infeksi pada persendian, jantung dan sistem saraf, menyebabkan penyakit yang jauh lebih serius, seperti rematik, radang sendi dan sindrom PANDAS. Dan penggunaan antibiotik untuk angina pada anak di bawah 15 tahun memungkinkan hampir 100% untuk mencegah perkembangan komplikasi jantung, persendian, dan sistem saraf ini. Untuk pencegahan komplikasi parah pada anak di bawah 15 tahun, antibiotik harus selalu digunakan untuk tonsilitis purulen.

Selain itu, untuk mencegah komplikasi angina bakteri pada jantung, persendian, dan sistem saraf, Anda tidak perlu mulai mengonsumsi antibiotik sejak hari pertama infeksi. Studi dan uji klinis telah menunjukkan bahwa komplikasi angina bakteri pada anak-anak secara efektif dicegah jika antibiotik dimulai sebelum 9 hari sejak awal penyakit. Ini berarti bahwa belum terlambat untuk mulai memberikan antibiotik pada anak pada 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, dan 9 hari setelah timbulnya angina.

Sedangkan untuk sakit tenggorokan pada anak-anak di bawah 3 tahun, mereka harus menggunakan antibiotik hanya jika ada nanah pada amandel atau jika mereka mengalami komplikasi pada telinga, pernapasan dan organ THT. Karena anak-anak di bawah usia 3 tahun hampir tidak memiliki bakteri sakit tenggorokan bernanah, maka, pada kenyataannya, antibiotik harus digunakan untuk mengobati radang amandel hanya dengan perkembangan komplikasi pada organ pernapasan dan THT.

Dengan demikian, antibiotik untuk angina pada orang dari segala usia dan jenis kelamin harus digunakan hanya dalam kasus-kasus berikut:

  • Tonsilitis purulen (folikel atau lacunar), bahkan dengan kursus yang menguntungkan pada anak-anak berusia 3-15 tahun;
  • Perkembangan komplikasi angina pada telinga, pernapasan dan organ THT pada orang yang lebih tua dari 15 tahun;
  • Komplikasi angina pada telinga, pernapasan dan organ THT pada anak di bawah usia 3 tahun.

Haruskah antibiotik diambil untuk dugaan tonsilitis? Komplikasi angina - video

Apakah perlu minum antibiotik untuk angina? Apakah mungkin untuk menyembuhkan sakit tenggorokan tanpa antibiotik - video

Apakah antibiotik selalu digunakan untuk sakit tenggorokan? Gejala, diagnosis dan pengobatan angina - video

Antibiotik untuk tonsilitis purulen (folikel dan lacunar)

Antibiotik untuk dewasa angina

Jika tonsilitis folikel atau lacunar telah berkembang pada seseorang di atas 15 tahun, maka antibiotik harus digunakan untuk mengobatinya hanya dalam kasus-kasus ketika ada tanda-tanda komplikasi pada telinga, pernapasan dan organ THT. Yaitu, jika tonsilitis purulen pada setiap orang yang lebih tua dari 15 tahun, terlepas dari jenis kelaminnya, berkembang dengan baik, tanpa komplikasi pada telinga dan organ THT lainnya, maka tidak perlu menggunakan antibiotik untuk pengobatannya. Dalam situasi seperti itu, antibiotik praktis tidak berguna, karena mereka tidak mengurangi risiko komplikasi pada telinga dan organ THT dan tidak mempercepat proses penyembuhan.

Oleh karena itu, pada orang yang berusia lebih dari 15 tahun dari kedua jenis kelamin, antibiotik harus digunakan untuk purulent quinsy hanya ketika komplikasi berkembang di telinga, pernapasan dan organ THT. Mengingat aturan ini tentang penggunaan antibiotik untuk tonsilitis purulen pada orang yang lebih tua dari 15 tahun, perlu untuk dapat membedakan antara arah infeksi yang menguntungkan dan perkembangan komplikasi. Untuk ini, Anda perlu mengetahui tanda-tanda timbulnya komplikasi yang perlu Anda minum antibiotik. Jadi, gejala komplikasi tonsilitis folikular atau lacunar di telinga, pernapasan dan organ THT, dengan penampilan antibiotik yang harus dimulai, adalah sebagai berikut:

  • Ada rasa sakit di telinga;
  • Setelah 2 - 4 hari setelah timbulnya angina, kondisi kesehatan memburuk;
  • Sakit tenggorokan lebih buruk;
  • Ketika memeriksa tenggorokan di salah satu sisinya terlihat tonjolan terlihat;
  • Ada rasa sakit saat membuka mulut atau memutar kepala ke kanan atau kiri;
  • Setelah 2 - 3 hari penggunaan antibiotik, kondisinya tidak membaik;
  • Sakit tenggorokan dan suhu tubuh di atas 38 o C bertahan lebih lama dari 7 hingga 10 hari;
  • Ada rasa sakit di dada, sakit kepala, dan sakit di setengah wajah.

Gejala-gejala di atas menunjukkan perkembangan komplikasi dari tonsilitis purulen, di mana sangat penting untuk mulai minum antibiotik. Jika gejala-gejala ini tidak ada pada seseorang di atas 15 tahun, menderita purulent angina (follicular atau lacunar), maka tidak perlu mengonsumsi antibiotik.

Antibiotik untuk sakit tenggorokan pada anak-anak

Jika tonsilitis purulen (folikular atau lacunar) telah berkembang pada anak yang berjenis kelamin baik pada usia 3 hingga 15 tahun, maka untuk perawatannya perlu menggunakan antibiotik, terlepas dari adanya komplikasi pada telinga, pernapasan dan organ LOR.

Faktanya adalah bahwa pada usia ini, tonsilitis purulen dapat memberikan komplikasi yang jauh lebih serius dibandingkan dengan otitis, abses, dan lainnya yang khas pada orang dewasa yang berusia lebih dari 15 tahun, karena karena ketidaksempurnaan jaringan limfoid, bakteri tonsil patogen dapat menembus dengan darah dan aliran getah bening. ginjal, jantung, persendian, dan sistem saraf pusat, menyebabkan proses peradangan di dalamnya, yang sangat sulit diobati dan sering menyebabkan penyakit kronis pada organ-organ ini.

Jika mikroorganisme patogen yang memprovokasi tonsilitis purulen memasuki ginjal, itu menyebabkan glomerulonefritis, yang hasilnya sering gagal ginjal akut dengan transisi menjadi kronis. Jika mikroba memasuki jantung, itu menyebabkan proses inflamasi di jaringan katup dan partisi antara ruang, yang berlangsung selama bertahun-tahun, sebagai akibatnya struktur jantung berubah dan membentuk cacat. Dari saat agen penyebab mikroba tonsilitis purulen memasuki jantung untuk pengembangan cacat, dibutuhkan 20 hingga 40 tahun. Dan seseorang yang sudah dewasa dihadapkan pada efek tonsilitis purulen yang dia miliki di masa kanak-kanak, yang merupakan kelainan jantung rematik.

Ketika mikroba dari amandel masuk ke persendian, artritis akut berkembang, yang setelah beberapa waktu berlalu, tetapi menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk penyakit sendi di masa depan. Ketika mikroba dari amandel memasuki CNS, sindrom PANDAS berkembang, yang ditandai dengan penurunan tajam dalam stabilitas emosi fungsi kognitif (memori, perhatian, dll.), Serta munculnya gerakan dan tindakan spontan yang tidak terkontrol, misalnya, buang air kecil tak sengaja, berkedut lidah, dll. Untuk beberapa anak, sindrom PANDAS benar-benar menghilang dalam waktu 6 hingga 24 bulan, sementara untuk yang lain, sampai taraf tertentu, ia tetap selama bertahun-tahun.

Dengan demikian, pada anak-anak berusia 3-15 tahun, yang paling berbahaya untuk purulent quinsy adalah komplikasi pada ginjal, jantung, persendian, dan sistem saraf, dan bukan di telinga, pernapasan, dan organ THT. Dengan demikian, pengobatan angina harus diarahkan bukan pada infeksi itu sendiri, yang dalam kebanyakan kasus lewat sendiri tanpa perawatan khusus, tetapi lebih pada pencegahan komplikasi ini dari jantung, persendian dan sistem saraf pusat. Dan pada pencegahan komplikasi serius inilah penggunaan antibiotik wajib untuk tonsilitis purulen pada anak-anak usia 3-15 tahun diarahkan.

Faktanya adalah bahwa penggunaan antibiotik untuk tonsilitis purulen pada anak-anak usia 3–15 tahun memungkinkan untuk mengurangi risiko pengembangan komplikasi serius ini ke jantung, persendian dan sistem saraf menjadi hampir nol. Karena itu, dokter menganggap perlu untuk memberikan antibiotik kepada anak-anak berusia 3 hingga 15 tahun dengan tonsilitis purulen.

Perlu diketahui bahwa pencegahan dan pengurangan risiko komplikasi parah tercapai ketika antibiotik dimulai, tidak hanya sejak hari pertama perkembangan angina. Dengan demikian, dalam perjalanan penelitian dan pengamatan klinis, ditetapkan bahwa pencegahan komplikasi efektif jika antibiotik mulai diberikan kepada anak sebelum 9 hari termasuk dari onset tonsilitis. Yaitu, untuk mencegah komplikasi pada jantung, persendian, dan sistem saraf pusat, Anda dapat mulai memberikan antibiotik kepada anak Anda pada 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, dan 9 hari sejak timbulnya sakit tenggorokan. Awal penggunaan antibiotik tidak lagi efektif dalam mencegah komplikasi pada jantung, persendian, dan sistem saraf pusat.

Jika orang tua karena alasan tertentu tidak ingin menggunakan antibiotik untuk radang amandel purulen pada anak usia 3-15 tahun, meskipun berisiko tinggi komplikasi pada jantung, persendian dan sistem saraf pusat, maka mereka mungkin tidak. Namun, jika seorang anak memiliki tanda-tanda komplikasi dari telinga, pernapasan dan organ THT (peningkatan sakit tenggorokan, penurunan kesehatan, sakit di telinga, dada, setengah dari wajah, dll), maka perlu untuk menggunakan antibiotik.

Perawatan antibiotik untuk tonsilitis

Jika sakit tenggorokan adalah virus, maka, terlepas dari usia orang yang sakit, antibiotik harus diambil hanya dari saat tanda-tanda komplikasi dari telinga, pernapasan dan organ-LOR lainnya menjadi terlihat (peningkatan sakit tenggorokan, sakit di telinga, di satu sisi wajah atau sakit dada, perasaan buruk, demam, dll.). Jika tidak ada tanda-tanda komplikasi dalam kasus sakit tenggorokan karena virus, maka Anda sebaiknya tidak minum antibiotik.

Jika sakit tenggorokan adalah bakteri (purulen), maka anak berusia antara 3 dan 15 harus diberi antibiotik sedini mungkin. Namun, jika tidak mungkin untuk memulai penggunaan antibiotik dari hari-hari pertama sakit tenggorokan, maka ini dapat dilakukan hingga 9 hari termasuk dari awal penyakit menular. Yaitu, dalam kasus sakit tenggorokan bernanah, anak berusia 3-15 tahun, antibiotik dapat dimulai dari 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8 dan 9 hari sakit.

Orang dewasa di atas 15 tahun dengan sakit tenggorokan bernanah harus diberikan antibiotik hanya ketika tanda-tanda komplikasi dari telinga, pernapasan dan organ THT lainnya muncul. Artinya, jika seseorang di atas 15 tahun dengan tonsilitis purulen tidak memiliki tanda-tanda komplikasi, maka antibiotik tidak diperlukan sama sekali.

Antibiotik apa yang dibutuhkan untuk sakit tenggorokan

Karena 90-95% kasus tonsilitis bakteri atau komplikasi virus dipicu oleh beta-hemolytic streptococcus grup A atau stafilokokus, perlu menggunakan antibiotik untuk pengobatan, yang memiliki efek merusak pada bakteri ini. Saat ini, kelompok antibiotik berikut berbahaya untuk streptokokus dan stafilokokus beta-hemolitik, dan, karenanya, efektif untuk mengobati sakit tenggorokan:

  • Penisilin (misalnya, Amoksisilin, Ampisilin, Amoksiklav, Augmentin, Oxacillin, Ampioks, Flemoxin, dll.);
  • Sefalosporin (misalnya, Digran, Cephalexin, Ceftriaxone, dll.);
  • Macrolides (misalnya, Azithromycin, Sumamed, Rulid, dll.);
  • Tetrasiklin (misalnya, Doksisiklin, Tetrasiklin, Macropen, dan lainnya);
  • Fluoroquinolones (misalnya, Sparfloxacin, Levofloxacin, Ciprofloxacin, Pefloxacin, Ofloxacin, dll.).

Antibiotik dari kelompok penisilin adalah obat pilihan untuk tonsilitis purulen. Oleh karena itu, dengan tidak adanya alergi seseorang terhadap penisilin dengan tonsilitis purulen, antibiotik antibiotik penisilin harus selalu digunakan. Dan hanya jika ternyata tidak efektif, Anda dapat beralih ke penggunaan antibiotik dari kelompok tertentu lainnya. Satu-satunya situasi di mana pengobatan angina perlu dimulai bukan dengan penisilin, tetapi dengan sefalosporin adalah sakit tenggorokan, yang berlangsung sangat keras, dengan suhu tinggi, pembengkakan tenggorokan yang parah dan gejala keracunan yang parah (sakit kepala, kelemahan, kedinginan, dll.).

Jika sefalosporin atau penisilin tidak efektif atau orang tersebut alergi terhadap antibiotik dari kelompok ini, maka makrolida, tetrasiklin, atau fluoroquinolon harus digunakan untuk mengobati angina. Dalam hal ini, dalam kasus angina dengan keparahan sedang dan ringan, antibiotik dari kelompok tetrasiklin atau makrolida harus digunakan, dan dalam kasus infeksi yang parah, fluoroquinolon harus digunakan. Selain itu, harus diingat bahwa makrolida lebih efektif daripada tetrasiklin.

Dengan demikian, kita dapat menyimpulkan bahwa dalam kasus sakit tenggorokan yang parah, antibiotik dari kelompok sefalosporin atau fluoroquinolon digunakan, dan dalam berat ringan dan sedang, makrolida, penisilin, atau tetrasiklin digunakan. Pada saat yang sama, antibiotik dari kelompok penisilin dan sefalosporin adalah obat pilihan, yang pertama optimal untuk mengobati tonsilitis dengan keparahan sedang dan ringan, dan yang terakhir - dalam kasus infeksi parah. Jika penisilin atau sefalosporin tidak efektif atau tidak dapat digunakan, yang terbaik adalah menggunakan antibiotik fluoroquinolone untuk sakit tenggorokan parah dan makrolida untuk tingkat keparahan ringan sampai sedang. Penggunaan tetrasiklin harus dihindari sebisa mungkin.

Berapa hari lagi?

Dalam kasus sakit tenggorokan bernanah atau komplikasi infeksi, antibiotik apa pun harus diminum 7 hingga 14 hari, dan secara optimal 10 hari. Ini berarti bahwa antibiotik apa pun harus diminum dalam waktu 10 hari, terlepas dari hari dimulainya angina dimulai.

Satu-satunya pengecualian adalah antibiotik Sumamed, yang perlu diminum hanya dalam 5 hari. Antibiotik yang tersisa tidak boleh dikonsumsi kurang dari 7 hari, karena dengan terapi antibiotik yang lebih singkat, tidak semua bakteri patogen dapat terbunuh, dari mana selanjutnya varietas yang kebal antibiotik dibentuk. Karena pembentukan spesies bakteri yang resisten antibiotik, angina selanjutnya pada orang yang sama akan sangat sulit untuk diobati, yang akan menghasilkan penggunaan obat dengan spektrum aktivitas yang luas dan toksisitas yang tinggi.

Anda juga tidak dapat menggunakan antibiotik untuk angina selama lebih dari 14 hari, karena jika obat itu tidak mengarah ke penyembuhan total dalam waktu 2 minggu, ini berarti bahwa itu tidak cukup efektif dalam kasus khusus ini. Dalam situasi seperti itu, perlu untuk melakukan pemeriksaan tambahan (penyemaian dapat dilepas dari tenggorokan dengan penentuan sensitivitas terhadap antibiotik), berdasarkan hasil yang akan digunakan untuk memilih obat lain yang patogen dari sakit tenggorokan memiliki kepekaan.

Nama antibiotik untuk sakit tenggorokan

Nama penisilin

Nama Sefalosporin

Nama Macrolide

Nama-nama fluorokuinolon

Nama tetrasiklin

Nama antibiotik untuk sakit tenggorokan pada anak-anak

Pada anak-anak dari berbagai usia, antibiotik berikut dapat digunakan:

1.Penisilin:

  • Amoksisilin (Amoksisilin, Amosin, Gramoks-D, Ospamox, Flemoksin Solutab, Hikontsil) - sejak lahir;
  • Amoksisilin + asam klavulanat (Amovikomb, Amoxiclav, Augmentin, Verclave, Klamosar, Liklav, Fibell, Flemoklav Solyutab, Ekoklav) - mulai 3 bulan atau sejak lahir;
  • Ampisilin - mulai 1 bulan;
  • Ampioks - dari 3 tahun;
  • Ampisilin + Oxacillin (Oxamp, Oxampicin, Oksamsar) - sejak lahir;
  • Benzylpenicillin (Benzylpenicillin, Bicillin-1, Bicillin-3 dan Bicillin-5) - sejak lahir;
  • Oxacillin - mulai 3 bulan;
  • Phenoxymethylpenicillin (Phenoxymethylpenicillin, Star-Pen) - mulai 3 bulan;
  • Osp 750 - mulai 1 tahun.
2. Sefalosporin:
  • Cefazolin (Zolin, Intrazolin, Lysolin, Natsef, Orizolin, Orpin, Totacef, Cezolin, Cefamezin) - mulai 1 bulan;
  • Cephalexin (Cephalexin, Ecocefron) - mulai 6 bulan;
  • Ceftriaxon (Azaran), Axon - untuk bayi cukup bulan sejak lahir, dan prematur dari hari ke 15 kehidupan;
  • Ceftazidim (Bestum, Wakil, Lorazidim, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortoferin, Fortum, Cefzid, Ceftazidim, Ceftidine) - sejak lahir;
  • Cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar) - sejak hari ke-8 kehidupan;
  • Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Litoran, Oritax, Oritax, Rezibelakta, Pajak atas tawaran, Talcef, Tarcefoxime, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime) sejak lahir, termasuk bayi prematur.
3. Macrolides:
  • Erythromycin (Eomycin, Erythromycin) - sejak lahir;
  • Azithromycin (Suntikan Sumamed dan AzitRus) - sejak saat berat badan anak lebih dari 10 kg;
  • Azitromisin (suspensi untuk pemberian oral Zytrotsin, Hemomitsin, Ecomed) - mulai 6 bulan;
  • Macropen dalam bentuk penangguhan untuk pemberian oral - sejak lahir;
  • Spiramycin (Spiralisar, Spiromycin-Vero) - sejak saat berat badan anak menjadi lebih dari 20 kg;
  • Roksitromitsin (Ksitrotsin, Remora, Rokseptin, Roksigeksal, Roksitromitsin, Roksolit, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy) - mulai dari 4 tahun.
4.Tracracyclines:
  • Minocycline - mulai 8 tahun.

Daftar ini pertama menunjukkan nama internasional, kemudian tanda kurung berikutnya adalah nama komersial dari obat yang dijual. Setelah ini ditunjukkan usia dari mana antibiotik yang terdaftar dapat diterapkan pada anak-anak.

Harus diingat bahwa fluoroquinolones tidak dapat digunakan untuk anak di bawah 18 tahun, dan antibiotik lain, sebagai aturan, dapat digunakan pada usia 12 atau 14 tahun.

Antibiotik pada orang dewasa dengan tablet angina

Antibiotik untuk pengobatan angina dari berbagai kelompok, ditujukan untuk orang dewasa, ditunjukkan pada tabel.