Serangan asma bronkial

Serangan asma bronkial adalah eksaserbasi penyakit kronis, disertai dengan kesulitan bernafas, batuk kering, dan pada tahap akhir - dan penyumbatan total inhalasi. Pasien yang menderita reaksi alergi terbiasa dengan bahaya serangan yang konstan dan belajar untuk merespons dengan tepat pada tanda-tanda pertama dari kondisi seperti itu. Pada saat yang sama, seseorang yang pertama kali mengalami serangan asma, kejang tenggorokan yang parah, dan tercekik dapat terkejut.
Setiap orang harus memiliki pengetahuan dasar tentang karakteristik asma akut dan bagaimana merespons situasi darurat. Jika Anda mencurigai seseorang dari keluarga Anda (atau bahkan Anda sendiri) menderita serangan teratur, pastikan untuk membaca informasi di bawah ini, ambil langkah-langkah untuk menghilangkan bahaya, dan kemudian hubungi dokter Anda untuk menginstal perawatan lengkap.

Apa yang menyebabkan batuk kering dan tersedak?

Batuk dan tersedak berkala dengan asma bronkial hampir tidak bisa dihindari. Partisi, yang bertanggung jawab untuk mengalirkan bagian-bagian baru udara ke paru-paru, menutup sebagai respons terhadap berbagai rangsangan, dan semakin sulit untuk membuat setiap napas baru. Akibatnya, oksigen diambil dengan nafas yang lebih pendek, batuk berkepanjangan, berubah menjadi ketidakmampuan untuk menarik napas. Dokter mencatat penyebab kondisi akut berikut:

Kontak dengan alergen. Kadang-kadang terjadi reaksi terhadap sumber alergi baru yang belum pernah dilihat pasien. Dalam kasus lain, masalahnya adalah kesulitan dalam membatasi interaksi dengan komponen berbahaya. Jadi, pasien-pasien dengan asma terbiasa dengan komplikasi-komplikasi yang terjadi pada musim semi, selama periode pembungaan dari kebanyakan tanaman.
Obat yang dipilih secara salah atau mengembangkan kekebalan terhadap obat yang diresepkan. Selama bertahun-tahun, tubuh dapat mengembangkan toleransi terhadap zat aktif, menghentikan reaksi alergi. Ini adalah salah satu penyebab umum serangan asma pada orang dewasa: saatnya untuk mengganti obat, tetapi tidak mungkin untuk mengenali kebutuhan ini sebelum masalah pernapasan kembali.
Penyakit pernapasan akut. Reaksi asma dapat berkembang sebagai respons terhadap penyakit yang tidak secara langsung terkait dengan bronkus, tetapi meningkatkan beban pada mereka atau berkontribusi pada memperburuk proses inflamasi internal. Pastikan untuk menyelesaikan perawatan - jika tidak, batuk akan terus kembali.
Kelebihan fisik tubuh. Karakteristik manifestasi dari serangan asma bronkial adalah tipikal bagi orang yang terlalu intens terlibat dalam latihan fisik. Bahaya terbesar menyembunyikan berlari: jika Anda tidak mengikuti kecepatan dan pernapasan, Anda dapat menghadapi batuk kering yang membakar dan ketidakmampuan untuk mengambil napas penuh dalam beberapa menit. Tetapi juga pada latihan kekuatan dengan simulator dimungkinkan untuk membawa tubuh ke blok pernapasan. Dalam kedua kasus ini, Anda harus menghentikan latihan dan mencoba untuk merelaksasi saluran udara.
Serangan panik, stres, dan aspek psikosomatik lainnya. Stres psikologis yang parah juga menyebabkan masalah pernapasan. Jika Anda atau seseorang dari keluarga Anda mengalami stres terus-menerus, Anda tidak hanya harus belajar bagaimana menyelesaikan masalah dengan obat penenang, tetapi juga menguasai teknik pernapasan yang tepat. Mereka ditujukan untuk mengembalikan irama pernapasan dan mengurangi beban stres.

Tidak selalu mungkin untuk segera mengidentifikasi penyebab komplikasi. Jika seorang pasien memiliki asma yang dominan pada malam hari, maka paling sulit baginya untuk menentukan faktor-faktor yang memprovokasi dan memberi tahu dokter tentang hal itu. Pemeriksaan tambahan dan uji laboratorium akan mengidentifikasi faktor-faktor kunci yang menyebabkan kembalinya sesak napas, dan mengambil tindakan tepat waktu.

Bagaimana cara menentukan serangan asma pada tahap awal?

Mengetahui tanda-tanda serangan asma, Anda dapat dengan mudah mengidentifikasi kondisi ini, bahkan jika itu dimulai tanpa ada provokasi yang terlihat. Perlu diingat bahwa seseorang yang sebelumnya tidak pernah menderita penyakit bronkial berat mungkin mulai mati lemas: serangan pertama memiliki peluang untuk terjadi tidak hanya di masa kanak-kanak, tetapi juga di masa dewasa.

Gejala eksaserbasi asma alergi

Sebagai aturan, penderita alergi dapat secara independen mengenali kondisi mereka dan mengatasinya. Namun demikian, lebih baik untuk tetap mengetahui penyebab utama tersedak, terutama jika Anda mencurigai adanya alergi yang tidak terdiagnosis pada anak Anda:

Batuk intensif, berlangsung lama. Dahak tidak pergi, tenggorokan kering tetap ada.
Hidung terus-menerus “menetes”: lendir mengalir pergi, membersihkan alergen berbahaya dari sinus bagian dalam.
Menggelitik terus-menerus di tenggorokan, tidak menghilang saat istirahat (sebagai lawan batuk pilek).
Frekuensi bersin meningkat sesuai dengan kedekatan alergen; pasien dapat bersin hingga 20-30 kali per menit.
Kondisi pediatrik dapat disertai dengan sakit kepala yang tumpul.

Pada tahap ini, kejengkelan harus dihentikan dengan meminum obat anti alergi atau secara operasional memblokir kontak dengan alergen.

Gejala eksaserbasi asma non-alergi

Tidak semua serangan asma bronkial disertai dengan gejala yang jelas. Jika kondisi ini tidak terkait dengan reaksi alergi, maka tanda-tandanya akan kurang spesifik, dan karena itu lebih tidak terlihat:

Meningkatkan kecemasan. "Aura" kecemasan yang melingkupi seseorang sebelum timbulnya dispnea atau asfiksia selama asma bronkial harus ditanggapi dengan serius: dengan cara ini, tubuh menyarankan bahwa perlu segera melindungi terhadap ancaman terhadap kesehatan. Selain itu, kondisi ini menunjukkan kelebihan emosional - salah satu penyebab paling umum dari eksaserbasi asma pada orang yang tidak menderita alergi.
Kelemahan tajam, merasa lelah. Pada fase awal, tubuh masih bisa mengatur sendiri pernapasannya, tetapi beban ini tidak berlalu tanpa bekas. Pasien ingin meninggalkan semua urusan, pergi ke keadaan istirahat - dan keinginan ini harus diikuti, terutama jika disertai dengan pusing.
Batuk kering. Seperti halnya bentuk alergi dari penyakit ini, salah satu tanda yang paling khas. Tidak perlu meningkatkan dosis obat anti-flu, jika Anda telah menemukan ketidakefektifannya: berkonsultasilah dengan dokter untuk menemukan obat yang membantu meredakan kejang bronkial.
Sulit tidur Meskipun kelemahan umum dan kondisi kurus, pasien tidak dapat tertidur - ia terganggu oleh batuk yang menyakitkan yang langsung melanggar tidur yang dangkal. Sebagai aturan, ARVI tidak disertai dengan pelanggaran seperti itu, oleh karena itu kehadiran mereka merupakan tanda pasti akan perlunya konsultasi tambahan dengan dokter.

Bahkan satu atau dua pertanda cukup untuk berbicara dengan percaya diri tentang kedekatan serangan asma bronkial. Waktu dari fase awal ke fase akut dapat bervariasi, tetapi dalam kebanyakan kasus tidak melebihi 3-5 menit. Jika Anda mulai bertindak pada tahap ini, Anda benar-benar dapat menghentikan kejengkelan masih "sejak awal." Ini jauh lebih sederhana dan lebih bermanfaat bagi tubuh daripada kesimpulan medis dari tahap akhir serangan.

Bagaimana serangan asma berlanjut?

Diagnosis eksaserbasi tidak sulit. Para ahli mengidentifikasi tanda-tanda karakteristik berikut serangan asma bronkial:

Nafas bertambah, tersedak. Dalam beberapa kasus, fase akut terbatas pada gejala ini dan berlalu setelah pemulihan respirasi. Dispnea juga dapat memblokir batuk, karena itu serangannya tertunda, sehingga kondisi ini harus ditangani dengan sangat hati-hati.
Batuk yang intens dan sering. Jika mungkin untuk menekan keinginan untuk batuk pilek, hampir tidak mungkin untuk melakukan ini pada asma. Batuk berlanjut dalam "gelombang" dengan istirahat kecil.
Lambung dimiringkan ke depan, bertumpu pada permukaan vertikal atau horizontal yang solid. Ini adalah posisi paksa pasien selama serangan akut asma bronkial, juga dikenal sebagai "postur paksa". Tidak perlu membengkokkan pasien: posisi seperti itu memungkinkan Anda sedikit mengurangi beban pada sistem pernapasan dan mengembalikan pernapasan. Dalam hal ini, bersin, jika itu, meningkat: tubuh mempercepat penarikan alergen.

Karakteristik lain, meskipun gejala serangan yang kurang terlihat adalah peningkatan tajam dalam tingkat rangsangan dan kelemahan fisik. Tanda-tanda ini menyertai satu sama lain: terlepas dari kenyataan bahwa tubuh terasa kuyu, jiwa bereaksi berlebihan terhadap rangsangan yang membuat stres. Properti ini menyulitkan swadaya, sehingga serangan asma yang terjadi sendirian dianggap yang paling berbahaya. Jika Anda menderita penyakit bronkial kronis dan sering tidak berhubungan dengan keluarga atau dokter, pastikan bahwa lingkungan Anda diperingatkan tentang kondisi dan tanda-tanda serangan, serta langkah-langkah yang perlu diambil.

Tahap paling berbahaya

Serangan asma pada tahap ringan hanya menyebabkan sedikit ketidaknyamanan, sementara pasien mempertahankan kemampuan untuk berbicara tanpa banyak kesulitan, membuatnya mudah untuk menjelaskan situasi atau meminta bantuan profesional. Pada tahap tengah, tidak mungkin lagi berbicara dalam kalimat penuh, dan Anda tidak harus mengandalkan penghentian dispnea secara independen, tetapi pasien masih dapat merumuskan permintaan bantuan. Jika seseorang hanya "menekan" kata-kata pendek individual atau tidak mengatakan apa-apa di antara gelombang batuk, maka dia berada di salah satu tahap paling berbahaya:

Berat Hal ini ditandai dengan peralihan ke postur paksa, penolakan dari gerakan, sesak napas (hingga 30 napas per menit), hampir tidak mampu berbicara. Secara paralel, keadaan panik berkembang, suhu tubuh menurun (tidak selalu), detak jantung melonjak tajam (hingga 120 detak per menit). Otot-otot bantu tidak berhasil mengimbangi kesulitan bernapas, kejang bronkial meningkat seiring waktu. Obat-obatan kuat dalam dosis tinggi (Dexamethasone, Eufillin, dll.) Segera diresepkan untuk mencegah transisi ke tahap berikutnya.
Status asmatik. Kondisi paling berbahaya yang berkembang sebagai akibat mati lemas berkepanjangan. Serangan asma benar-benar menghalangi fungsi alat bicara dan aktivitas fisik apa pun. Kesadaran menjadi bingung, transisi ke koma adalah mungkin. Gerakan pernapasan bersifat kompensasi, tidak merata. Denyut nadi direduksi menjadi 60 denyut per menit dan lebih sedikit, sambil mempertahankan keadaan interval iga tenggelam. Perawatan pada tahap ini membutuhkan efisiensi dan akurasi yang tinggi, jadi setelah melakukan tindakan pertolongan pertama (relaksan intensif, adrenalin untuk mengembalikan irama jantung dan aktivitas otot, selain itu) pasien dikirim ke unit perawatan intensif.

Bahaya dapat menyembunyikan "alergenik" kebiasaan, dan apa yang disebut asma malam. Bahkan sedikit transisi ke tahap yang sulit harus cukup untuk memanggil brigade ambulans, terutama jika pasien sebelumnya tidak mengalami kesulitan bernafas. Setelah menetralisir ancaman terhadap kehidupan dan kesehatan, pengobatan profilaksis dipilih.

Pertolongan Pertama dan Pencegahan

Jika kejang terjadi dengan Anda setidaknya beberapa kali setahun, pastikan sebelumnya bahwa keluarga Anda mengetahui dasar-dasar pertolongan pertama selama serangan asma:

Jika memungkinkan, segera gunakan inhaler dengan obat-obatan. Jika tidak, segera hubungi ambulans.
Penghapusan pakaian yang mencegah pembukaan dada secara bebas.
Ruang ventilasi. Jika memungkinkan, buka semua jendela untuk mendapatkan udara segar maksimum.
Membantu dalam transisi ke "posisi paksa", yang disertai dengan serangan asma sedang dan berat. Situasi ini merupakan reaksi alami tubuh, menyederhanakan pemulihan pernapasan.
Komunikasi dengan pasien. Dengan seseorang yang mati lemas, Anda perlu berbicara: untuk mengingatkan Anda tentang perlunya bernafas dalam dan berirama, untuk menenangkan diri. Dukungan psikologis pada tahap awal mengarah pada fakta bahwa gejala serangan asma bronkial dinetralkan dengan partisipasi minimal obat-obatan.
Dengan penundaan brigade ambulans - pemulihan fungsi pernapasan melalui pemanasan kaki. Air panas dikumpulkan dalam wadah kecil (misalnya, baskom), di mana kaki pasien ditempatkan. Pemanasan membantu membuka katup di bronkus dan mengembalikan pernapasannya sendiri.

Jika Anda sudah tahu betul bagaimana serangan asma terwujud, maka Anda juga tahu bahwa yang terbaik adalah menghindari kondisi ini. Dokter membuat rekomendasi berikut:

Penyelesaian kursus medis lengkap terapi dasar. Obat anti alergi dan perbaikan harus digunakan bahkan setelah gejala buruk berlalu.
Perawatan penyakit sistem pernapasan yang tepat waktu (bronkitis, radang tenggorokan, dll.)
Eliminasi atau minimalisasi faktor-faktor yang merugikan (tabrakan dengan alergen, merokok, peningkatan kadar debu rumah tangga, dll.)
Ketaatan moderat dalam aktivitas fisik. Master latihan yang kompleks harus diikuti oleh instruktur yang mampu menilai masalah pernapasan secara tepat waktu dan memperbaiki amplitudo gerakan. Solusi terbaik adalah menguasai senam pernapasan yang kompleks.

Yang sama pentingnya adalah latar belakang psiko-emosional yang bahkan. Orang yang menderita penyakit kronis pada bronkus harus menghindari situasi stres, karena mereka dapat memicu sesak napas.

Kesimpulan

Sekarang Anda tahu apa itu serangan asma dan bagaimana berperilaku jika Anda atau seseorang dari lingkungan Anda telah mengalami kondisi seperti itu. Menurut statistik, 5% orang di Bumi menderita asma bronkial. Apakah Anda termasuk di antara mereka? Bagaimana Anda menangani kejang, dan apakah kerabat Anda membantu Anda dengan ini? Atau mungkin Anda bisa memberikan pertolongan pertama secara mandiri kepada seseorang dalam situasi seperti itu? Bagikan pengalaman Anda dalam komentar.

Gejala dan tanda asma

Tanda-tanda utama asma

Asma bronkial adalah penyakit kronis yang memengaruhi sistem pernapasan, bermanifestasi dalam serangan sesak napas, mengi, dan batuk kronis. Materi ini akan menguraikan tanda-tanda utama penyakit. Selain itu, perhatian akan diberikan pada bagaimana tidak membingungkan mereka dengan tanda-tanda penyakit lain. Diagnosis asma yang tepat waktu diperlukan untuk memulai pengobatan dan pencegahan komplikasi penyakit yang parah. Seringkali, diagnosis awal hanya dapat dilakukan dengan mempelajari kondisi pasien pada konsultasi terapis. Tanda-tanda paling penting dan khas dari penyakit ini terjadi selama periode kejang.

Nama "asma bronkial" didasarkan pada kata Yunani untuk pernapasan rumit atau sesak napas. Jadi, nama penyakit secara langsung menunjukkan salah satu manifestasi utama penyakit.

Gejala penyakit ini bervariasi dalam berbagai fase perjalanan penyakit.
Fase predastmik ditandai oleh pilek kronis yang bersifat alergi, batuk tidak produktif yang tidak berkurang dengan penggunaan obat antitusif. Batuk seperti itu sering berkembang setelah penyembuhan untuk infeksi virus pernapasan akut (ARVI), pneumonia atau bronkitis. Pasien mungkin mengalami masalah pernapasan selama batuk. Serangan asma dalam fase perkembangan penyakit ini belum diamati. Batuk, serta beratnya nafas menyiksa pasien dalam kegelapan.

Segera setelah penyakit mengalir ke fase berikutnya, serangan menjadi gejala utamanya. Selanjutnya, perjalanan serangan asma akan dijelaskan secara rinci.

Gejala serangan asma

Perjalanan serangan mungkin berbeda pada pasien yang berbeda. Pada saat yang sama, faktor-faktor yang terkait dengan perkembangan serangan bervariasi. Jika ada bentuk penyakit atopik, maka serangan itu dipicu oleh interaksi dengan alergen. Jika ada bentuk penyakit alergi-alergi, serangan itu dapat dipicu oleh tekanan emosional yang berlebihan terhadap latar belakang penyakit pernapasan, dan kadang-kadang berkembang tanpa alasan yang jelas.

Terkadang sebelum serangan, tubuh penderita terasa gatal, keluarnya lendir dari hidung atau tekanan di belakang tulang dada. Lebih jauh lagi, tanda-tanda serangan tumbuh dengan cepat: pasien berada di bawah tekanan berat di belakang sternum, kecemasan, sulit baginya untuk bernapas. Ketika gejala-gejala ini muncul, pasien biasanya mencoba untuk mengambil posisi duduk dengan penekanan pada tangan. Jadi, otot tambahan terlibat dalam proses pernapasan. Dengan peningkatan kekuatan mati lemas, pernapasan mulai disertai dengan sipah dan mengi, dapat dibedakan dari beberapa meter. Pernapasan pasien menjadi sangat sulit. Dan menghirup lebih mudah. Selama serangan, dada pasien membesar, serta urat-urat yang berasal dari kepala. Serangan dapat berlangsung pada waktu yang berbeda: dari lima menit hingga beberapa jam. Seiring waktu, proses pernapasan menjadi lebih alami. Pada akhir serangan, batuk berkembang, diikuti oleh evakuasi volume kecil lendir tebal dan sangat transparan. Dalam beberapa kasus, fragmen lendir mirip dengan silinder dalam bentuk saluran pernapasan.

Perkembangan serangan penyakit selalu tergantung pada bentuk penyakitnya. Jika ada bentuk infeksi alergi, tanda-tanda serangan muncul dan berkembang dengan lancar. Jika asma adalah bentuk atopik, tanda-tanda berkembang dengan kecepatan kilat, segera setelah berinteraksi dengan alergen.

Status asma adalah bentuk asma bronkial yang paling kompleks.
Status asma adalah kejang terpanjang dan paling rumit. Dengan serangan serupa, ada kemungkinan kematian. Status asma yang paling sulit adalah pada orang tua dan anak-anak.
Status asmatik dapat berkembang di bawah aksi berbagai faktor: penyakit pada sistem pernapasan, penolakan obat-obatan khusus. Jalannya serangan ini terjadi langkah demi langkah. Pada awalnya, pernapasan pasien memburuk, persiapan berhenti membantu, kemudian pernapasan memburuk dengan sangat signifikan, otot-otot pernapasan "lelah". Jika pengobatan tidak segera dimulai, status asma memerlukan keadaan koma dan kadang-kadang kematian. Jika serangan asma yang biasa memakan waktu terlalu lama, dan obat-obatan yang digunakan sebelumnya tidak membantu, kita dapat berbicara tentang kemungkinan mengembangkan status asma. Dalam hal ini, Anda perlu segera memanggil ambulans dan membawa pasien ke rumah sakit, pasien perlu berkonsultasi dengan resusitasi.

Tanda-tanda asma di antara serangan

Pada interval ini, tanda-tanda penyakit hampir tidak terlihat. Gejala utama asma adalah batuk persisten kering, terbakar di tenggorokan, jarang rinitis.
Jika seorang pasien menderita asma selama bertahun-tahun, penyumbatan cabang-cabang pohon bronkial mencapai tahap ireversibel, dan karena itu sesak napas dapat diamati pada periode antara serangan.

Penyakit apa yang bisa membingungkan asma?

Jika pasien mengalami batuk kronis, serta serangan gangguan pernapasan, maka perjalanan ini mungkin mengindikasikan tidak hanya asma, tetapi juga penyakit lain. Ada juga kemungkinan bahwa pasien menderita beberapa penyakit sekaligus, gejalanya yang membuat gejala umum yang kompleks.

Jika Anda mencurigai asma bronkial, penyakit ini harus dibedakan dari pneumonia, radang bronkus dalam bentuk kronis atau akut, dengan TBC, penyakit saraf, gagal jantung, serta benda asing di tenggorokan.

Berikut ini adalah gejala paling umum dari penyakit ini dalam bentuk tabel:

Anda menderita asma, dan Anda tidak tahu

Ada kemungkinan bahwa "bronkitis kronis" Anda, alergi atau sering masuk angin - ini adalah asma. Hanya belum didiagnosis. Secara umum di dunia, menurut WHO, 235 juta orang menderita asma. Itu sekitar 5% dari populasi dunia.

Sistem perawatan kesehatan domestik (terutama di bagian "bebas") masih berfungsi sedemikian rupa agar tidak merusak statistik. Jadi diagnosis resmi "asma bronkial" mendapatkan sekitar dua dari sepuluh yang benar-benar sakit. Sampai suatu hari Anda jatuh pingsan, terapis lokal akan merawat Anda untuk bronkitis. Untuk beberapa alasan, banyak dokter yakin: jika tidak ada tersedak, maka tidak ada asma.

Anton Rodionov, Ph.D., Associate Professor, Departemen Terapi Fakultas No. 1, MGMU Pertama dinamai Sechenov, penulis buku "Obat-obatan: bagaimana memilih obat yang tepat dan aman," menjelaskan mengapa tidak ada gunanya mengobati "bronkitis" selama 6 bulan setahun.

Cara mencurigai asma

Bagaimana cara mencurigai asma?

Banyak orang percaya bahwa asma bronkial adalah penyakit yang perlu dimanifestasikan oleh serangan sesak napas. Ini adalah kesalahpahaman yang sangat menjengkelkan. Gejala asma yang paling umum adalah batuk kering kronis atau tidak produktif, yang terjadi lebih sering pada malam hari atau setelah kontak dengan alergen.

Mari kita buat daftar tanda-tanda yang ditemukan pada pasien dengan asma bronkial. Semakin banyak tanda-tanda tersebut, semakin tinggi kemungkinan Anda menderita asma, dan bukan yang lain:

Anda telah membebani faktor keturunan - seseorang dari keluarga Anda alergi atau menderita asma.
Anda alergi - tidak masalah apa itu dan dalam bentuk apa (ruam kulit dari jeruk atau pilek dari buku).
Setiap orang menderita batuk pilek dalam seminggu, dan setelah setiap ARVI Anda batuk sebulan atau lebih, dan tidak ada antibiotik atau obat ekspektoran yang membantu.
Anda bangun di malam hari karena batuk kering atau hanya karena pengap.
Olahraga atau es menyebabkan batuk atau kesulitan bernafas. Mungkin, ini adalah masalah asma dingin atau asma dari upaya fisik.

Jika Anda mengenali diri Anda dari uraian ini, konsultasikan dengan dokter Anda untuk pemeriksaan. Untuk pemeriksaan, dan bukan hanya "dengarkan"!

Cara mendiagnosis asma bronkial

Cara membuat diagnosis

Dua metode diagnostik diakui: spirometri (studi tentang fungsi respirasi eksternal) dan identifikasi penanda alergi - eosinofil - dalam dahak. Tetapi studi ini tidak begitu mudah untuk ditafsirkan.

Jika Anda melakukan spirometri pada saat eksaserbasi, perangkat akan menunjukkan penyempitan bronkus (obstruksi bronkial), maka Anda perlu menghirup obat bronkodilator melalui inhaler dan ulangi penelitian dalam 20-30 menit. Jika patensi bronkial telah meningkat, maka Anda dapat membuat diagnosis asma.

Spirometri tanpa obat bronkodilator tidak masuk akal. Faktanya, pengukuran di luar serangan atau eksaserbasi penyakit. Jika Anda memiliki, misalnya, kemunduran terjadi pada malam hari, dan Anda bernapas dengan baik di siang hari, spirometri tidak akan menunjukkan apa pun. Akan diperlukan untuk mengulangi penelitian dalam situasi lain, untuk melakukan "tes provokatif" (di Rusia praktis tidak dilakukan) atau dipandu oleh kriteria lain.

Deteksi eosinofil dalam dahak adalah kriteria diagnostik yang sangat penting. Tetapi jika tidak ada dahak, maka analisis tidak mungkin dilakukan.

Lalu ada argumen lain yang bagus untuk diagnosis - pengobatan percobaan dengan obat bronkodilator. Dokter dapat merekomendasikan inhalasi bronkodilator kepada pasien (salbutamol, fenoterol) pada saat kesulitan bernapas atau batuk. Jika ini membantu, maka diagnosis asma menjadi sangat mungkin.

Upaya fisik asma adalah situasi khusus. Di sini diagnosis secara sederhana dikonfirmasi: dilakukan ergospirometri - penilaian fungsi respirasi eksternal (fungsi pernapasan) di bawah pengerahan tenaga fisik.

Cara mengobati asma bronkial

Cara mengobati asma

Mari kita langsung setuju: asma tidak dapat disembuhkan sepenuhnya, tetapi Anda dapat hidup dengan bahagia selamanya - tanpa serangan asma dan tanpa kehilangan kualitas hidup. Untuk ini, Anda perlu terus menggunakan obat anti asma.

Obat asma dibagi menjadi dua kelompok besar: bronkodilator dan antiinflamasi. Banyak pasien dan, terutama yang menyedihkan, para dokter sangat menyukai yang pertama dan memusuhi yang kedua. Ini cukup bisa dimengerti: obat bronkodilator memberikan efek yang hampir instan, pernapasan segera menjadi lebih mudah. Besok batuk dan sesak napas akan mulai lagi - dan Anda dapat menghirup bronkodilator lagi. Tetapi tidak semua orang tahu bahwa obat bronkodilator dosis tinggi memiliki efek samping pada sistem kardiovaskular - mereka menyebabkan jantung berdebar, aritmia, meningkatkan tekanan, dan pada orang tua bahkan dapat memicu angina.

Asma bronkial adalah penyakit radang kronis. Dan jika peradangan tidak diobati untuk waktu yang lama, maka jaringan bronkus normal digantikan oleh bekas luka, dan sebagai akibatnya, kegagalan pernapasan yang serius dan ireversibel terbentuk, menyebabkan kecacatan. Oleh karena itu, dasar perawatan haruslah obat antiinflamasi - kortikosteroid inhalasi. Mereka benar-benar aman dan tidak ada hubungannya dengan hormon sistemik dalam pil yang digunakan pada abad terakhir. Dari obat inhaler tidak menjadi gemuk, mereka tidak tumbuh dari kumis dan tidak mengembangkan diabetes. Anda hanya mengambil satu atau dua napas dari kaleng, obat masuk ke dalam bronkus - dan hanya bekerja pada mereka, tanpa mempengaruhi sistem dan organ lainnya. Akibatnya, peradangan hilang, dan bronkodilator, jika diperlukan, dalam dosis yang sangat kecil. Untuk terapi pemeliharaan, semakin sering, obat kombinasi digunakan, yang mengandung komponen bronkodilator dan antiinflamasi.

Cara hidup dengan asma

Secara psikologis, sangat sulit untuk mengenali diri sendiri sebagai orang yang sakit kronis. Namun, lebih tepat memperlakukan asma bukan sebagai penyakit, tetapi sebagai fitur kecil dari organisme, yang, bila diberikan dengan benar, sama sekali tidak mengurangi kualitas hidup. Seperti diketahui, di antara penderita asma bahkan ada juara Olimpiade.

Anda perlu menguasai keterampilan sederhana pengendalian diri menggunakan peak flow meter (Anda dapat membelinya di apotek atau toko peralatan medis) dan menyimpan buku harian di mana tingkat aliran ekspirasi puncak akan tercermin. Buku harian dapat dibuat secara independen di Excel atau bahkan di notebook di dalam sel: menunjukkan tanggal secara horizontal (dibagi menjadi pagi dan sore), kecepatan ekspirasi vertikal dari 200 hingga 800 l / mnt. Dua kali sehari, di pagi hari dan sebelum tidur, mengukur laju aliran ekspirasi puncak. Jika menjadi kurang dari nilai ambang batas (dokter menghitungnya untuk Anda berdasarkan tabel khusus) atau jika penyebaran indikator menjadi sangat besar, hubungi dokter Anda: Anda perlu menyesuaikan rejimen pengobatan.

Asma bronkial. Penyebab, gejala, jenis, pengobatan dan pencegahan asma

Asma - penyakit pada sistem pernapasan berbagai etiologi, gejala utamanya adalah mati lemas. Ada asma bronkial, jantung, dan dispepsia.

Dalam artikel hari ini kita akan mempertimbangkan asma bronkial, serta penyebabnya, gejala, bentuk, keparahan, diagnosis, pengobatan, obat tradisional dan pencegahan. Dan di akhir artikel atau di forum kita akan membahas penyakit ini. Jadi

Apa itu asma bronkial?

Asma bronkial adalah penyakit radang kronis pada organ pernapasan, gejala utamanya adalah serangan sesak napas, batuk, dan terkadang sesak napas.

Istilah "ἆσθμα" (asma) dari bahasa Yunani kuno secara harfiah diterjemahkan sebagai - "sesak napas" atau "napas berat". Untuk pertama kalinya, catatan penyakit ini ditemukan di Homer, Hippocrates

Gejala asma bronkial muncul setelah efek negatif pada sel dan elemen seluler (eosinofil, sel mast, makrofag, sel dendritik, T-limfosit, dll.) Dari organisme saluran pernapasan berbagai faktor patologis, seperti alergen. Selanjutnya, hipersensitivitas organisme (sel) terhadap faktor-faktor ini berkontribusi pada penyempitan saluran pernapasan - lumen bronkus (obstruksi bronkus) dan perkembangan lendir yang berlimpah di dalamnya, karena sirkulasi udara normal terganggu dan manifestasi klinis utama - mengi, batuk, merasa kemacetan dada, sesak napas, sulit bernapas, dll.

Serangan asma bronkial paling sering diaktifkan pada malam hari dan dini hari.

Penyebab asma adalah kombinasi dari faktor eksternal dan internal. Faktor eksternal - alergen (debu rumah, gas, uap kimia, bau, udara kering, stres, dll.). Faktor internal adalah kelainan pada sistem kekebalan, endokrin, dan sistem pernapasan, yang dapat bersifat bawaan atau didapat (misalnya, hipovitaminosis).

Penyebab asma yang paling umum adalah alergi terhadap debu, bekerja di tempat-tempat dengan bau kimia yang kuat (bahan kimia rumah tangga, parfum), merokok.

Epidemiologi

Menurut statistik dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), jumlah pasien dengan asma bronkial adalah 4 hingga 10% dari populasi di Bumi. Persentase tertinggi yang terdiri dari penduduk Inggris, Selandia Baru, Kuba, yang terutama disebabkan oleh flora lokal, serta alergen konsentrasi tinggi yang diangkut ke wilayah ini oleh massa udara laut. Di Rusia, persentase morbiditas dewasa hingga 7%, anak-anak - hingga 10%.

Peningkatan kejadian asma telah diperhatikan sejak pertengahan 1980-an. Di antara penyebabnya adalah memburuknya situasi lingkungan - pencemaran udara dengan produk minyak, memburuknya kualitas makanan (GMO), serta gaya hidup yang menetap.

Pada hari Selasa pertama bulan Mei, sejak tahun 1998, WHO menetapkan Hari Asma Sedunia, yang diadakan di bawah naungan Prakarsa Global tentang Asma Bronkial (Inisiatif Global untuk Asma, GINA).

Asma bronkial. ICD

ICD-10: J45
ICD-9: 493

Penyebab asma

Penyebab asma sangat beragam, dan jumlahnya cukup besar. Namun, sebagaimana telah dicatat, semuanya dibagi menjadi 2 kelompok - eksternal dan internal.

Penyebab asma eksternal

Debu. Debu rumah menggabungkan sejumlah besar partikel dan mikroorganisme yang berbeda - partikel kulit mati, wol, bahan kimia, serbuk sari tanaman, tungau debu dan kotorannya. Semua partikel debu ini, terutama tungau debu, dikenal sebagai alergen yang, ketika dilepaskan ke pohon bronkial, memicu serangan asma.

Situasi lingkungan yang buruk. Dokter mencatat bahwa penduduk di daerah industri, kota-kota di mana terdapat banyak asap, gas buang, asap berbahaya, serta orang-orang yang tinggal di tempat-tempat dengan iklim dingin dan lembab, lebih sering menderita asma daripada penduduk desa dan tempat-tempat dengan iklim kering dan hangat..

Aktivitas profesional. Peningkatan persentase orang dengan asma di antara pekerja di industri kimia, master bahan konstruksi (terutama plester, drywall, cat, pernis), pekerja di tempat yang berventilasi buruk dan tercemar (kantor, gudang), master salon kecantikan (bekerja dengan kuku, melukis rambut).

Merokok Menghirup asap tembakau dan campuran merokok secara sistematis mengarah pada perkembangan perubahan patologis pada mukosa pernapasan, yang karenanya, perokok sering memiliki penyakit seperti bronkitis kronis, asma bronkial, dan kanker.

Bahan kimia rumah tangga dan produk perawatan pribadi. Banyak pembersih dan deterjen, serta produk perawatan pribadi (semprotan rambut, eau de toilette, penyegar udara) mengandung bahan kimia yang dapat menyebabkan batuk, tersedak, dan terkadang asma.

Penyakit pada sistem pernapasan. Penyakit seperti bronkitis kronis, trakeitis, pneumonia, serta agen penyebabnya - infeksi, berkontribusi pada perkembangan proses inflamasi pada selaput lendir dan gangguan komponen otot polos sistem pernapasan, obstruksi bronkus.

Obat-obatan. Mengkonsumsi obat-obatan tertentu juga dapat mengganggu aktivitas normal kolom bronkus dan menyebabkan serangan asma, terutama di antara obat-obatan seperti itu, aspirin dan obat-obatan lain dari sejumlah obat antiinflamasi non-steroid (NSAID).

Stres. Situasi stres yang sering, serta ketidakmampuan untuk mengatasi dan menanggapi berbagai masalah menyebabkan stres. Stres berkontribusi pada sistem kekebalan yang melemah, yang membuat tubuh lebih sulit untuk mengatasi alergen dan faktor patologis lainnya yang dapat menyebabkan perkembangan asma bronkial.

Kekuasaan. Tercatat bahwa dengan nutrisi penuh, terutama makanan, berasal dari tumbuhan, diperkaya dengan vitamin dan makro-mikro - buah-buahan segar, sayuran, jus, makanan dengan perlakuan panas minimal, meminimalkan hiperaktifitas tubuh terhadap alergen, sehingga mengurangi risiko mengembangkan asma. Selain itu, makanan ini meningkatkan perjalanan asma bronkial. Pada saat yang sama, makanan yang tidak sehat dan berbahaya, serta makanan yang kaya protein hewani dan lemak, halus, karbohidrat yang mudah dicerna, memperburuk perjalanan klinis asma, dan juga meningkatkan jumlah eksaserbasi penyakit. Suplemen makanan, seperti sulfit, yang merupakan pengawet yang digunakan oleh banyak produsen dalam anggur dan bir, juga dapat memicu serangan asma.

Penyebab asma internal

Predisposisi herediter Jika orang tua masa depan memiliki asma bronkial, ada risiko terjadinya penyakit ini pada anak, dan tidak masalah pada usia berapa setelah lahir. Dokter mencatat bahwa persentase asma dengan faktor keturunan sekitar 30-35%. Jika faktor herediter terbentuk, asma semacam itu juga disebut - asma bronkial atopik.

Gangguan pada sistem saraf otonom (ANS), sistem kekebalan tubuh dan endokrin.

Gejala asma bronkial

Tanda atau gejala asma bronkial sering mirip dengan gejala bronkitis, vegetatif-vaskular dystonia (VVD) dan penyakit lainnya, oleh karena itu, kami akan menunjuk tanda-tanda pertama dan utama asma bronkial.

Itu penting! Pada malam hari dan dini hari, serangan asma biasanya meningkat.

Tanda-tanda pertama asma

Napas pendek, terutama setelah berolahraga;
Perasaan dada, tersedak;
Batuk, pertama kering, lalu dengan dahak bening;
Bersin;
Napas dangkal yang cepat, dengan rasa kesulitan bernapas keluar;
Mengi saat bernafas, dengan peluit;
Urtikaria;
Ortopnea (pasien, duduk di tempat tidur atau di kursi, menempel erat padanya, kakinya diturunkan ke lantai, sehingga lebih mudah baginya untuk mengambil napas penuh).

Pada tanda-tanda pertama asma, yang terbaik adalah mencari perhatian medis, karena bahkan jika gejala penyakit muncul dan kemudian menghilang dengan sendirinya, setiap kali, ini dapat menyebabkan perjalanan kronis yang kompleks dengan eksaserbasi. Selain itu, bantuan tepat waktu akan memperingatkan terhadap perubahan patologis pada saluran pernapasan, yang kadang-kadang hampir tidak mungkin untuk berubah menjadi keadaan yang benar-benar sehat.

Gejala utama asma bronkial

Kelemahan umum, malaise;
Gangguan irama jantung (takikardia) - denyut nadi selama penyakit berada pada kisaran hingga 90 denyut / menit., Dan selama serangan, meningkat menjadi 130 denyut / menit;
Mengi saat bernafas, dengan peluit;
Perasaan dada, tersedak;
Sakit kepala, pusing;
Nyeri di bagian bawah dada (dengan serangan panjang)

Gejala pada penyakit parah

Akrosianosis dan sianosis kulit difus;
Jantung membesar;
Gejala emfisema paru-paru - peningkatan dada, melemahnya pernapasan;
Perubahan patologis pada struktur lempeng kuku - kuku retak;
Mengantuk
Perkembangan penyakit ringan - dermatitis, eksim, psoriasis, rinitis (rinitis).

Klasifikasi asma bronkial

Asma bronkial diklasifikasikan sebagai berikut:

Menurut etiologi:

asma bronkial eksogen - serangan asma disebabkan oleh konsumsi alergen di saluran udara (debu, serbuk sari tanaman, bulu binatang, jamur, tungau debu);
asma bronkial endogen - serangan asma disebabkan oleh faktor internal - udara dingin, infeksi, stres, olahraga;
asma bronkial dari genesis campuran - serangan asma disebabkan oleh dampak simultan pada tubuh baik faktor eksternal maupun internal.

Keparahan

Setiap gelar memiliki karakteristiknya sendiri.

Tahap 1: Asma intermiten. Serangan asma terjadi tidak lebih dari 1 kali per minggu, dan untuk waktu yang singkat. Serangan malam bahkan kurang, tidak lebih dari 2 kali sebulan. Volume ekspirasi paksa dalam detik pertama manuver ekspirasi paksa (FEV1) atau laju aliran ekspirasi puncak (PSV) lebih dari 80% dari laju pernapasan normal. Variasi PSV kurang dari 20%.

Langkah 2: Asma persisten ringan. Serangan penyakit ini terjadi lebih dari 1 kali per minggu, tetapi tidak lebih dari 1 kali per hari. Serangan malam hari - 2-3 per bulan. Eksaserbasi terungkap lebih jelas - tidur pasien terganggu, aktivitas fisik terhambat. FEV1 atau PSV, seperti dengan gelar pertama - lebih dari 80%. Dispersi PSV adalah dari 20 hingga 30%.

Tahap 3: Asma sedang, persisten. Pasien diikuti oleh serangan penyakit hampir setiap hari. Kejang malam juga diamati lebih dari 1 per minggu. Pasien mengalami gangguan tidur, aktivitas fisik. FEV1 atau PSV - 60-80% dari pernapasan normal, variasi PSV - 30% atau lebih.

Langkah 4: Asma persisten parah. Pasien diikuti oleh serangan asma harian, serangan malam beberapa kali seminggu. Aktivitas fisik terbatas, disertai dengan insomnia. FEV1 atau PSV - sekitar 60% dari pernapasan normal, penyebaran PSV - 30% atau lebih.

Bentuk khusus asma

Ada juga sejumlah bentuk spesifik asma bronkial, yang berbeda dalam proses klinis dan patologis dalam tubuh. Pertimbangkan mereka.

Asma bronkial atopik. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang faktor keturunan.

Asma bronkial imbas refluks. Penyakit ini berkembang pada latar belakang gastroesophageal reflux (GER), atau inhalasi (lumen pohon bronkial) dari isi lambung. Selain asma, masuk ke saluran udara dari kandungan asam lambung kadang-kadang menyebabkan perkembangan penyakit seperti bronkitis, pneumonia, fibrosis paru, sleep apnea.

Aspirin asma bronkial. Penyakit ini berkembang dengan latar belakang mengonsumsi obat-obatan seperti - Aspirin, serta obat-obatan lain dari sejumlah antiinflamasi nonsteroid (NSAID).

Upaya fisik asma bronkial. Penyakit ini berkembang pada latar belakang aktivitas fisik, terutama setelah 5-10 menit pergerakan / pekerjaan. Terutama serangan diaktifkan setelah bekerja di udara dingin. Disertai terutama dengan batuk, yang lewat sendiri dalam 30-45 menit.

Asma pekerjaan. Penyakit ini berkembang karena bekerja di tempat-tempat yang tercemar, atau ketika bekerja dengan zat yang memiliki bau / penguapan zat kimia yang kuat.

Asma malam. Bentuk asma ini hanya definisi dari serangan nokturnal penyakit. Saat ini, penyebab asma di malam hari belum sepenuhnya dipahami. Di antara hipotesis yang diajukan - posisi terlentang tubuh, hipotermia, efek yang lebih aktif pada tubuh alergen di malam hari.

Penyakit Batuk Asma Ini ditandai dengan perjalanan klinis penyakit yang spesifik - hanya batuk yang ada. Gejala yang tersisa tidak ada, atau ada, tetapi minimal. Bentuk batuk asma bronkial diamati terutama pada anak-anak. Gejala biasanya lebih buruk di malam hari.

Diagnosis asma

Diagnosis asma bronkial meliputi metode dan fitur pemeriksaan berikut:

Riwayat dan keluhan pasien;
Pemeriksaan fisik;
Spirometri (studi fungsi pernapasan) - FEV1 (volume ekspirasi paksa dalam 1 detik), PSV (laju aliran ekspirasi puncak), FVC (kapasitas vital paksa paru-paru);
Tes pernapasan dengan bronkodilator;
Sebuah studi tentang keberadaan dahak (sekresi bronkial) dan eosinofil darah, kristal Charcot-Leiden dan spiral Kurshman;
Pemasangan status alergi (uji kulit, konjungtiva, inhalasi dan hidung, penentuan IgE umum dan spesifik, tes alergi radio);
Radiografi (X-ray) dada;
Computed tomography (CT);
Elektrokardiogram (EKG);
Metri-pH harian jika dicurigai bersifat refluks asma bronkial;
Tes dengan lari 8 menit.

Pengobatan asma bronkial

Bagaimana cara mengobati asma? Pengobatan asma bronkial adalah pekerjaan yang melelahkan dan jangka panjang, yang meliputi metode terapi berikut:

Perawatan obat-obatan, yang meliputi terapi dasar yang ditujukan untuk mendukung dan pengobatan anti-inflamasi, serta terapi simtomatik yang bertujuan menghilangkan gejala-gejala yang menyertai asma;
Pengecualian dari faktor kehidupan pasien dari perkembangan penyakit (alergen, dll);
Diet;
Penguatan tubuh secara umum.

Dalam pengobatan asma, sangat penting untuk tidak hanya menggunakan cara simtomatik (segera memfasilitasi perjalanan penyakit), misalnya, beta-adrenergik mimetika ("Ventolin," Salbutamol "), karena tubuh menjadi terbiasa dengan mereka, dan seiring waktu, efektivitas dana ini menurun, dan kadang-kadang sama sekali tidak ada, sementara proses patologis terus berkembang, dan perawatan lebih lanjut, serta prognosis positif untuk pemulihan penuh, menjadi lebih rumit.

1. Pengobatan obat asma. Obat Asma

Terapi dasar asma bronkial mempengaruhi mekanisme penyakit, hal ini memungkinkan Anda untuk mengendalikannya. Persiapan terapi dasar meliputi: glukokortikosteroid (termasuk inhalasi), kromon, antagonis reseptor leukotrien, dan antibodi monoklonal.

Terapi simtomatik memungkinkan Anda untuk memengaruhi otot polos pohon bronkial, serta meredakan serangan asma. Obat simtomatik meliputi bronkodilator: β2-adrenomimetik dan xantin.

Pertimbangkan obat untuk asma bronkial lebih terinci...

Terapi dasar asma bronkial

Glukokortikosteroid. Digunakan dalam pengobatan asma ringan hingga sedang, serta pencegahan eksaserbasi tentunya. Serangkaian hormon ini membantu mengurangi migrasi sel-sel eosinofilik dan leukosit ke dalam sistem bronkial ketika suatu alergen memasukinya, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan proses patologis dalam lumen bronkus dan edema. Selain itu, glukokortikosteroid memperlambat perkembangan penyakit. Untuk meminimalkan efek samping, glukokortikosteroid digunakan sebagai inhalasi. Dengan eksaserbasi penyakit, mereka tidak menemukan efektivitas dalam aplikasi mereka.

Glukokortikosteroid untuk asma: Accolate, Singular.

Antagonis reseptor leukotrien (leukotrien). Digunakan untuk semua tingkat asma, serta untuk pengobatan bronkitis obstruktif kronis. Khasiat diamati dalam pengobatan aspirin bronkial asma. Prinsip tindakan adalah untuk memblokir hubungan antara sel-sel yang bermigrasi ke pohon bronkial ketika alergen memasukinya dan mediator sel-sel ini, yang sebenarnya mengarah pada penyempitan lumen bronkial. Dengan demikian, bengkak dan pengembangan rahasia oleh dinding pohon bronkial dihentikan. Kerugian obat dari sejumlah antagonis reseptor leukotrien adalah kurangnya efektivitasnya dalam mengobati asma yang terisolasi, itulah sebabnya mereka sering digunakan dalam kombinasi dengan obat-obatan hormonal (glukokortikosteroid), yang, dengan cara, meningkatkan efektivitas obat-obatan ini. Kerugiannya adalah tingginya harga dana ini.

Antagonis reseptor leukukrien pada asma: zafirlukast (“Accolate”), montelukast (“Singular”), pranlukast.

Krom Mereka digunakan untuk 1 tahap asma bronkial (intermiten) dan 2 (ringan). Secara bertahap, kelompok obat ini digantikan oleh glukokortikosteroid inhalasi (ICS), karena yang terakhir dengan dosis terendah memiliki khasiat dan kemudahan penggunaan terbaik.

Cromone untuk asma: sodium cromoglycate ("Intal"), nedocromil sodium ("Tiled").

Antibodi monoklonal. Ini digunakan dalam pengobatan 3 (sedang) dan 4 (parah) tahap asma bronkial, dengan asma alergi. Prinsip tindakan terdiri dalam pengaruh spesifik dan pemblokiran beberapa sel dan mediatornya pada suatu penyakit. Kerugiannya adalah batas usia - dari 12 tahun. Untuk eksaserbasi penyakit tidak berlaku.

Antibodi monoklonal pada asma: Xolar, Omalizumab.

Imunoterapi spesifik alergen (ASIT). Merupakan metode pengobatan tradisional untuk asma bronkial eksogen pada pasien berusia 5 hingga 50 tahun. ASIT didasarkan pada terjemahan respon imun suatu organisme terhadap alergen dari tipe Th2 ke tipe Th1. Pada saat yang sama, penghambatan reaksi alergi terjadi, hipersensitivitas jaringan lumen bronkial terhadap alergen berkurang. Inti dari pengobatan ASIT adalah secara bertahap, dengan interval waktu tertentu, pengenalan alergen dosis kecil. Dosis secara bertahap ditingkatkan, dengan demikian menghasilkan resistensi sistem kekebalan terhadap kemungkinan agen alergi, misalnya - tungau debu, sering terkandung dalam debu rumah. Di antara alergen yang disuntikkan, tungau, serbuk sari pohon dan jamur telah mendapatkan popularitas tertinggi.

Terapi simtomatik asma bronkial

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) short-acting. Mereka adalah kelompok agen yang paling efektif (bronkodilator) untuk meringankan eksaserbasi dan serangan asma bronkial, dan tanpa membatasi kelompok usia pasien. Efek paling cepat (dari 30 hingga 120 menit) dan dengan lebih sedikit efek samping diamati dalam bentuk inhalasi dari mimetika beta-adrenergik. Melindungi dengan baik terhadap bronkospasme dengan latar belakang aktivitas fisik.

Adrenomimetik β2 kerja pendek untuk asma: salbutamol ("Ventolin", "Salamol Steri-Neb"), terbutaline ("Bricanil"), fenoterol ("Berotec").

β2-adrenomimetiki (beta-adrenomimetiki) tahan lama. Digunakan untuk meredakan serangan asma dan eksaserbasinya, serta frekuensinya. Ketika menggunakan obat-obatan berdasarkan zat salmeterol, untuk pengobatan asma dengan komplikasi pernapasan, kematian telah diamati. Obat-obatan berbasis formoterol lebih aman.

Β2-adrenomimetics jangka panjang untuk asma: salmeterol ("Serevent"), formoterol ("Oxis", "Foradil"), indacaterol.

Xanthines Digunakan untuk bantuan darurat serangan asma, tetapi terutama dalam kasus-kasus ketika tidak ada obat lain, atau untuk meningkatkan efektivitas beta-adrenergik mimetik. Namun, β2-adrenomimetics secara bertahap menggantikan xanthines, yang sebelumnya digunakan sebelumnya. Efektivitas penggunaan simultan xantin, misalnya obat-obatan, berdasarkan pada teofilin, bersama dengan kortikosteroid inhalasi atau cxs. Xanthines juga digunakan untuk menghilangkan serangan asma siang dan malam, meningkatkan fungsi paru-paru, mengurangi dosis hormon asma berat pada anak-anak.

Xanthins pada asma: "Teopek", "Teotard", "Theophilin", "Euphyllinum".

Inhaler untuk asma bronkial

Inhaler asma adalah inhaler kecil (kantung) yang dapat dengan cepat mengirimkan obat aktif (obat) dari asma ke tempat yang tepat dalam sistem pernapasan. Dengan demikian, alat mulai mempengaruhi tubuh secepat mungkin, yang dalam beberapa kasus memungkinkan untuk meminimalkan serangan akut dengan semua konsekuensi yang dihasilkan dari serangan itu. Di antara inhaler asma, agen berikut dapat dibedakan:

Glukokortikosteroid inhalasi (IGCC): non-halogenasi (budesonide (Benacort, Budenit Steri-Neb)), cyclonide (Alvesko), diklorinasi (beclomethasone dipropionate (Becotidone, Beaclazon Eco), mometastophrophans, Ipodone, Ipopone) ")), Fluorinasi (azmort, triamcenolone acetonide, flunisolide, fluticasone propionate).

b2-adrenomimetics: short-acting ("Ventolin", "Salbutamol"), long-acting ("Berotec", "Serevent").

Cholinolytics: "Atrovent", "Spirit".

Cromons: Intal, Tayled.

Persiapan gabungan: "Berodual", "Seretid", "Symbicort". Mereka memiliki efek yang sangat cepat pada asma bronkial.

Obat lain untuk pengobatan asma bronkial

Obat ekspektoran. Membantu mengurangi kekentalan dahak, melonggarkan sumbat lendir, serta menghilangkan dahak dari saluran pernapasan. Khasiat dicatat melalui penggunaan obat ekspektoran melalui inhalasi.

Ekspektoran: Ambroxol, Codelac Broncho.

Agen antibakteri (antibiotik). Digunakan dengan kombinasi asma dan penyakit menular pada sistem pernapasan (sinusitis, trakeitis, bronkitis, pneumonia). Antibiotik dikontraindikasikan untuk anak di bawah 5 tahun. Antibiotik dipilih berdasarkan diagnosis, tergantung pada jenis patogen.

Di antara antibiotik dapat dicatat: "Tetrasiklin", "Erythromycin" (dengan infeksi mikoplasma), penisilin dan sefalosporin (dengan infeksi streptokokus).

2. Pengobatan asma bronkial non-obat

Eliminasi faktor risiko asma

Tanpa ragu, penghapusan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap risiko mengembangkan dan memperburuk serangan asma bronkial adalah salah satu langkah mendasar dalam pengobatan penyakit ini. Faktor-faktor risiko untuk pengembangan asma bronkial, telah kita bahas di awal artikel, dalam paragraf Penyebab asma bronkial ”, oleh karena itu di sini kami hanya menyebutkan secara singkat.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan asma: debu (rumah dan jalan), tungau debu, serbuk sari tanaman, nitrogen oksida (NO, NO2), sulfur oksida (SO2, O3), karbon monoksida (CO), atom oksigen O, formaldehyde, fenol, benzopyrene, rambut hewan peliharaan, asap dari campuran tembakau dan merokok (merokok, termasuk pasif), penyakit menular (influenza, infeksi pernapasan akut, SARS, sinusitis), beberapa obat ("Aspirin" dan NSAID lainnya), filter pendingin udara yang terkontaminasi, bahan kimia rumah tangga (pembersih dan deterjen) dan kosmetik (hairspray, parfum), yang dengan bahan konstruksi (plester, eternit gipsum, plester, cat, pernis), dll.

Speleotherapy dan haloterapi

Speleotherapy adalah metode mengobati asma dan penyakit lain pada organ pernapasan, berdasarkan lama tinggal pasien di sebuah ruangan di mana terdapat iklim mikro gua karst alami, di mana terdapat garam yang mengandung udara dan mineral lain yang memiliki efek menguntungkan pada organ pernapasan.

Haloterapi sebenarnya merupakan analog dari speleotherapy, satu-satunya perbedaan adalah bahwa haloterapi menyiratkan pengobatan dengan hanya udara "asin".

Di beberapa resor, serta di beberapa tempat kesehatan, ada kamar khusus yang sepenuhnya tertutup garam. Sesi di gua garam mengurangi peradangan selaput lendir, menonaktifkan patogen, meningkatkan produksi hormon oleh sistem endokrin, mengurangi kandungan imunoglobulin dalam tubuh (A, G, E) dan banyak lagi. Semua ini mengarah pada peningkatan periode remisi, dan juga membantu mengurangi dosis terapi obat untuk asma.

Diet untuk asma bronkial

Diet untuk asma berkontribusi pada percepatan proses perawatan, serta meningkatkan prognosis positif untuk pengobatan penyakit ini. Selain itu, diet memungkinkan Anda untuk mengecualikan dari makanan diet yang sangat alergi.

Apa yang tidak bisa Anda makan dalam asma: produk ikan, makanan laut, kaviar, daging berlemak (unggas, babi), daging asap, makanan berlemak, telur, kacang-kacangan, kacang-kacangan, cokelat, madu, tomat, saus berbasis tomat, makanan pada ragi, buah jeruk (jeruk, lemon, jeruk keprok, jeruk bali, jeruk bali), stroberi, raspberry, kismis, aprikot, persik, melon, alkohol.

Apa yang harus dibatasi penggunaannya: produk roti dari jenis tepung tertinggi, baking, gula dan garam, produk susu (susu, krim asam, keju cottage).

Apa yang bisa Anda makan dengan asma: sereal (dengan mentega), sup (bersahaja), ayam, sosis dan sosis rendah lemak (dokter), roti gandum hitam, roti dedak, kue gandum atau galetnye, salad sayuran dan buah, salad, kompot, air mineral, teh, kopi (jika mengandung kafein).

Diet - 4-5 kali / hari, tanpa makan berlebihan. Memasak lebih baik untuk pasangan, tetapi Anda bisa memasak, memanaskan, memanggang. Makan hanya dalam bentuk panas.

Dengan perawatan panas minimal, makanan paling tidak kehilangan pasokan vitamin yang terkandung dalam makanan, karena Banyak vitamin yang hancur ketika terkena air mendidih, atau hanya air. Alat rumah tangga yang sangat baik adalah double boiler, yang memperhitungkan banyak fitur diet, tidak hanya untuk asma, tetapi juga untuk banyak penyakit lainnya.

Ramalan

Prognosis untuk pengobatan asma bronkial adalah positif, tetapi sebagian besar tergantung pada sejauh mana penyakit terdeteksi, diagnosis menyeluruh, pemenuhan yang tepat pasien dari semua resep dokter yang hadir, dan keterbatasan pada faktor-faktor yang dapat memicu serangan penyakit ini. Semakin lama pasien mengobati sendiri, semakin tidak menguntungkan prognosis pengobatan.

Pengobatan obat tradisional asma bronkial

Itu penting! Sebelum menggunakan obat tradisional untuk pengobatan asma bronkial, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Pengobatan asma air (metode Dr. Batmanghelidja). Inti dari perawatan adalah penggunaan air sesuai dengan skema berikut: 2 gelas 30 menit sebelum makan, dan 1 gelas 2,5 jam setelah makan. Selain itu, air harus diminum sepanjang hari untuk memuaskan dahaga Anda. Air dapat diselingi, asin pertama (½ sendok teh garam laut per 2 l air), kemudian dicairkan, air matang tidak dapat digunakan. Efisiensi meningkat dengan posisi beberapa kristal garam laut di bawah lidah setelah air minum, serta dengan tambahan asupan vitamin kompleks. Untuk memudahkan serangan, Anda bisa meletakkan sejumput garam di bawah lidah, lalu minum segelas air. Perawatan tidak diperbolehkan menggunakan minuman beralkohol dan berkafein. Perawatan obat dipertahankan.

Jahe Parut sekitar 4-5 cm akar jahe kering dan tutup dengan air dingin. Selanjutnya, panaskan campuran dalam penangas air sampai mulai mendidih, kemudian tutup campuran dengan tutupnya dan didihkan produk selama sekitar 20 menit. Selanjutnya, sisihkan wadah dengan alat, dengan tutupnya tertutup rapat, dan biarkan meresap sampai dingin. Ambil rebusan akar jahe harus dalam bentuk panas, 100 ml sebelum makan. Dapat juga ditambahkan ke teh.

Dengan kejang yang kuat, Anda bisa menggunakan jus jahe. Untuk melakukan ini, peras dari akar jahe segar, dan dalam 30 g jus, tambahkan sedikit garam, dan minum obat. Saat tidur, campuran 1 sdm juga bermanfaat. sendok jus jahe dan madu, yang dapat dicuci dengan teh herbal atau air hangat.

Sebagai inhalasi, Anda bisa menggunakan minyak atsiri dari jahe.

Oat Kikis dan bersihkan 500 g butir gandum, lalu cuci hingga bersih, dan tambahkan campuran mendidih 2 liter susu dan 500 ml air. Tutup panci dengan penutup dan masak selama 2 jam dengan api kecil. Setelah mendidih, Anda harus memiliki sekitar 2 liter dana. Selanjutnya, tambahkan 150 ml kaldu madu 1 sendok teh dan 1 sendok teh mentega. Hal ini diperlukan untuk minum berarti pada waktu perut kosong, dalam bentuk panas. Anda dapat menyimpan produk di lemari es. Kursus pengobatan adalah 1 tahun atau lebih.

Lampu garam. Seperti yang sudah ditulis, sedikit lebih awal, dalam paragraf “Perawatan non-obat asma bronkial”, dalam perang melawan penyakit ini, menghirup udara garam telah membuktikan dirinya dengan baik. Untuk melakukan ini, Anda dapat mengunjungi gua garam khusus. Mungkin juga di kamar dengan pasien untuk memasang lampu garam, yang dapat dibeli di toko barang rumah. Jika sumber daya keuangan memungkinkan Anda, Anda dapat melengkapi ruang garam di dacha Anda, untuk tujuan ini Anda dapat mencari skema di jaringan, serta penjual garam batu. Haloterapi tidak hanya berkontribusi pada pengobatan asma, tetapi juga banyak penyakit lain, dan juga secara umum memperkuat tubuh.

Pencegahan asma

Pencegahan asma meliputi rekomendasi berikut:

- Cobalah untuk memilih tempat tinggal Anda, dan jika mungkin, tempat kerja dengan situasi lingkungan yang bersih - jauh dari area industri, konstruksi, kendaraan konsentrasi besar;

- Berhenti merokok (termasuk pasif), minuman beralkohol;

- Lakukan pembersihan basah di rumah dan tempat kerja Anda minimal 2 kali seminggu;

- Ingat, pengumpul debu terbesar, dan kemudian tempat berkembang biaknya mikroflora patogen adalah karpet alami, selimut bulu angsa dan bantal, filter pendingin ruangan dan penyedot debu, dan pengisi perabotan lembut. Jika memungkinkan, ganti seprai menjadi sintetis, kurangi jumlah karpet di rumah, jangan lupa bersihkan filter AC dan penyedot debu secara berkala.

- Jika rumah sering mengumpulkan debu dalam jumlah besar, pasang pembersih udara;

- Ventilasi ruangan tempat Anda tinggal / bekerja;

- Hindari stres, atau belajar untuk merespons dengan cukup kesulitan hidup dan mengatasinya;

- Cobalah untuk memberikan preferensi dalam makanan daripada makanan yang diperkaya dengan vitamin dan mineral;

- Saat bekerja dengan debu atau kandungan gas yang tinggi, kenakan masker pelindung, dan jika mungkin, ubah dengan yang kurang berbahaya;

- Pikirkan, mungkin Anda harus sudah menyerah hairspray? Deodoran lebih baik menggunakan gel atau cairan, tetapi tidak disemprot;

- Apakah Anda punya hewan peliharaan favorit di rumah? Kucing, anjing, kelinci atau chinchilla? Hebat! Tapi jangan lupa untuk merawat mereka. Lebih baik menyisir wol yang pudar, daripada favorit Anda di seluruh apartemen;

- Jangan biarkan penyakit pernapasan melayang;

- Minum obat hanya setelah berkonsultasi dengan dokter;

- Bergerak lebih, mengeras;

- Tempatkan di rumah Anda lampu garam, ini merupakan perabot yang bagus dan bagus;

- Cobalah setidaknya sekali setahun untuk beristirahat di tempat-tempat yang ramah lingkungan - di laut, di pegunungan, hutan.