JMedic.ru

Bronkitis adalah penyakit radang organ-organ sistem pernapasan, disertai dengan lesi pada pohon bronkial dan ditandai dengan munculnya gejala keracunan dan lesi pada bronkus.

Bronkitis adalah virus dan bakteri. Menentukan etiologi penyakit sangat penting, karena secara langsung mempengaruhi taktik perawatan. Viral bronkitis berespons baik terhadap pengobatan dengan interferon, dan bakteri, pada gilirannya, dengan antibiotik.

Tanda-tanda utama bronkitis

Viral bronchitis ditandai oleh munculnya gejala keracunan parah pada tubuh bersama dengan gejala kerusakan pohon bronkial ringan:

• suhu tubuh tinggi (39,0 0 С dan lebih tinggi), yang mungkin hanya 3-5 hari
• gejala penyakit;
• sakit kepala, pusing;
• kurang nafsu makan;
• apatis, kelelahan;
• kelemahan umum;
• penurunan berat badan;
• mual, muntah isi usus;
• batuk tidak produktif, yang pada akhir proses inflamasi, digantikan oleh yang produktif, dengan
• memisahkan jumlah rata-rata dahak cair keputihan atau bening.

Dalam kasus kerusakan virus, anak sakit selama 5 - 7 hari. Perlu untuk mengobati penyakit hanya dengan menggunakan agen antivirus.

Bakterial bronkitis ditandai dengan gejala intoksikasi ringan, ketika gejala lesi sistem bronkopulmoner secara bertahap meningkat dan muncul ke permukaan dalam gambaran klinis penyakit:

• suhu tubuh hingga 38,0 0 С dan biasanya naik setelah 2 - 3 hari sejak awal penyakit;
• berkeringat;
• sedikit kelemahan;
• nafsu makan dipertahankan, anak berperilaku aktif, tidak ada kantuk;
• memori dan perhatian tidak rusak;
• batuk kering intens yang memberi jalan ke basah, dengan penampilan sejumlah besar kental,
• dahak kekuningan atau kehijauan;
• napas pendek, perasaan tersedak;
• mengi di paru-paru.

Dengan infeksi bakteri, anak tersebut menderita 10 hari, dan jika tanpa antibiotik, maka bronkitis dapat bertahan hingga 20 hari.

Terapi bronkitis

Perawatan bronkitis pada anak-anak meliputi beberapa area dan harus dilakukan secara komprehensif. Setelah perawatan, diperlukan periode rehabilitasi, yang meliputi perawatan fisioterapi (elektroforesis, pemanasan dada, inhalasi, pijat, dan pengerasan tubuh).

Terapi obat-obatan

Untuk menghilangkan penyebab penyakit dari hari-hari pertama proses inflamasi, pengobatan etiotropik ditentukan. Jika perawatan ini tidak dilakukan dan bantuan medis tidak sepenuhnya diberikan, maka ini secara signifikan meningkatkan masa pemulihan anak dan dapat menyebabkan konsekuensi kronis di masa depan.

Viral bronkitis dapat dengan cepat disembuhkan dengan meresepkan obat antivirus, di antaranya yang paling dapat diandalkan adalah interferon, serta pranobex inosin, tetapi hanya untuk anak-anak yang lebih tua, karena obat ini tersedia dalam bentuk tablet.

• Laferobion - interferon alfa-2b rekombinan manusia, memiliki imunomodulator (merangsang produksi makrofag, fagosit, T - dan b-limfosit dalam kelenjar getah bening, dan juga memicu pelepasan reguler mereka dari depot ke dalam aliran darah dan cairan interstitial) dan antivirus (menyebabkan adhesi) Sel-sel yang terinfeksi virus, yang mengganggu proses vital normal mereka dan akhirnya berujung pada kematian.
  Obat ini cepat diserap dalam tubuh anak karena bentuk pelepasannya (supositoria rektal) dan memberikan bantuan sejak detik pertama pemberian.

Lilin dengan dosis minimum imunoglobulin - 150.000 IU dapat diberikan pada bayi baru lahir 1 - 2 kali sehari di malam hari, tergantung pada tingkat keparahan prosesnya. Laferobion dapat ditoleransi dengan baik oleh bayi baru lahir dan bayi, tidak mengiritasi mukosa usus, tidak menyebabkan ketidaknyamanan atau kembung, tidak mengganggu nafsu makan dan tidur bayi.

Lilin dubur dengan konsentrasi lebih tinggi - 500.000 IU lebih cocok untuk anak-anak dari kelompok usia yang lebih tua. Supositoria dapat ditempatkan setelah pengosongan total usus, di pagi dan sore hari selama 5 hingga 7 hari.

Laferobion juga dapat digunakan sebagai tindakan pencegahan untuk timbulnya infeksi virus di masa depan. Prosedur harus dilakukan 1 kali per minggu.

• Alfaron - interferon alfa-2b rekombinan manusia, memiliki imunomodulator yang jelas (mengatur peningkatan sel sistem kekebalan dalam tubuh karena hiperproduksi dalam kelenjar getah bening dan timus (kelenjar timus)), antimikroba dan antivirus (menghalangi virus memasuki sel sehat).

Obat ini tersedia dalam bentuk bubuk untuk menyiapkan solusi untuk pemberian intranasal (introduksi melalui hidung).

Botol berisi 50.000 IU interferon, harus dilarutkan dalam 5 ml air matang murni atau suling. Sangat penting bahwa kondisi penyimpanan dipenuhi jika bahan aktif tidak akan aktif. Penting untuk menyimpan alfaron encer dalam lemari es pada suhu tidak lebih tinggi dari 10 ° C, dilarang membeku.

Untuk anak-anak, obat ini diresepkan tergantung pada usia:

• Anak-anak di bawah satu tahun - 1 tetes 5 kali sehari di setiap saluran hidung (satu tetes mengandung 1.000 IU interferon).
• Dari tahun ke 3 tahun - 2 tetes 3 - 4 kali sehari (dosis harian tidak boleh melebihi 6.000 - 8.000 IU).
• Dari 3 hingga 14 tahun - 2 tetes 5 kali sehari (dosis harian tidak lebih dari 8.000 - 10.000 IU).
• Lebih dari 12 tahun - 3 tetes 5 kali sehari (dosis harian maksimum 15.000 IU).

Jika dokter membuat diagnosa yang benar, viral bronchitis dapat disembuhkan dengan cepat, dalam 5 hari.

• Inosine pranobex memiliki efek imunostimulasi dan imunomodulator yang baik, yang terdiri dari peningkatan produksi T-helper dan T-penekan, makrofag, fagosit. Juga, obat ini memiliki aktivitas antivirus dalam sejumlah virus yang mengandung RNA dan DKN, memparasitisasi dalam sistem bronkial anak.

Nama dagang obat - Groprinosin, Izoprinozin akan dengan cepat dan efektif menyembuhkan bronkitis virus pada anak-anak berusia 3 tahun, karena mereka hanya memiliki bentuk tablet pelepasan 500 mg zat aktif dalam tablet.

Persiapan diresepkan pada perut kosong, untuk anak-anak dari 3 hingga 12 tahun, 50 mg per 1 kg berat badan per hari, dibagi menjadi 3 - 4 dosis, rata-rata 3 tablet per hari. Anak di atas 14 tahun - 1 tablet 6 - 8 kali sehari.

Sepenuhnya menyembuhkan penyakit dan menghilangkan semua gejala bisa dalam 5 hari, jika Anda menggunakan obat, seperti yang ditunjukkan dalam instruksi.

Obat ini juga dapat digunakan untuk pencegahan, 1 tablet 1 kali dalam 2 - 3 hari, jika tidak ada kontraindikasi.

Bronkitis yang disebabkan oleh flora bakteri dapat dengan cepat dan efektif diobati dengan menggunakan obat-obatan antibakteri. Bantuan obat dalam penunjukan antibiotik terjadi setelah 3 hari dan ditandai dengan penurunan suhu tubuh dan peningkatan kondisi keseluruhan. Jika perbaikan seperti itu tidak terdaftar, itu berarti bahwa antibiotik itu dipilih secara tidak benar dan tidak sensitif terhadap mikroflora ini.

Apa yang harus dilakukan untuk tidak jatuh dalam situasi seperti itu? Jawabannya sederhana: perlu meresepkan antibiotik spektrum luas saja.

• Azitromisin adalah antibiotik makrolida yang aktif melawan parasitisasi gram-negatif, gram-positif, dan intraseluler dalam pohon bronkial anak.

Obat ini sering menjadi obat pilihan untuk bronkitis pada anak-anak, karena memiliki bentuk pelepasan yang diadaptasi, pengobatan hanya 3 hari dan obat ditoleransi dengan baik, tidak meninggalkan konsekuensi untuk organisme yang tumbuh.

Azitroks, Azithromycin Sandoz, Zetamaks retard, Sumamed, Hemomycin, Ecomed diproduksi dalam bentuk botol 100 dan 200 mg zat aktif dalam 5 ml suspensi yang sudah disiapkan.

Cara melarutkan suspensi, berapa banyak perlu menambahkan air untuk setiap dosis obat dijelaskan secara rinci dalam instruksi. Juga, untuk kenyamanan penggunaan, sendok pengukur dan dispenser jarum suntik melekat pada sediaan, yang dapat digunakan untuk dengan mudah mengumpulkan jumlah zat obat yang dibutuhkan anak dan tidak dapat sepenuhnya tumpah, bahkan untuk bayi.

Suspensi diberikan kepada anak-anak sejak periode neonatal, jumlah suspensi tergantung pada berat anak dan rata-rata didasarkan pada 2 ml per 1 kg berat badan per hari. Obat ini diminum 1 kali sehari, terlepas dari makanannya.

Azivok, Azitral tersedia dalam tablet 250 mg dan 500 mg. Diangkat untuk anak di atas 10 tahun 1 tablet 1 kali per hari. Dosis harian maksimum obat adalah 500 mg.

Setelah dokter mendiagnosis bronkitis bakteri, perlu untuk memberikan bantuan medis sejak jam pertama penyakit, ini akan membantu mencegah komplikasi dan peradangan kronis.

• Cefpodoxime adalah obat antibakteri dari kelompok sefalosporin generasi ke-3. Memiliki bakterisida (aktif melawan mikroorganisme anaerob, gram positif dan gram negatif) dan bakteriostatik (menghentikan perkembangan lebih lanjut sel bakteri).

Jika seorang anak sakit selama satu hari, maka resep antibiotik ini setelah 2 hari dapat menyebabkan peningkatan kesehatan.

Cefodox dan Doccef tersedia dalam bentuk bubuk untuk suspensi dan ditunjukkan kepada anak-anak sejak periode neonatal.

Cara mengencerkan suspensi, berapa banyak dan jenis cairan apa yang ingin Anda tambahkan dirinci dalam instruksi untuk persiapan.

Anak-anak hingga usia 1 tahun harus diberikan 2,5 mg per 1 kg berat badan per hari, dibagi menjadi 2 dosis.

Untuk anak-anak yang lebih tua dari 1 tahun dan hingga 11 tahun, obat ini diresepkan pada tingkat 5 mg per 1 kg berat badan per hari.

Untuk mengobati agen antibakteri ini harus - 5 - 7 hari.

Zedoxime, Zefpotek dijual dalam bentuk tablet 200 mg dan diresepkan untuk anak di atas 12 tahun dan 1 tablet 2 kali sehari. Perlu untuk mengobati bronkitis selama 5 - 10 hari.

Untuk mengobati batuk, obat antitusif, mukolitik dan ekspektoran diresepkan. Mereka berkontribusi pada pemurnian cepat pohon bronkial dari dahak, produk limbah organisme patologis dan debu.

• Acetylcysteine ​​membantu mengurangi viskositas dahak dan secara signifikan meningkatkan jumlahnya, yang memungkinkan batuk yang lebih baik.

Diangkat untuk anak-anak sejak 1 tahun dalam bentuk inhalasi melalui nebulizer. 3,0 ml obat diencerkan dengan 20,0 ml saline. Penghirupan dilakukan 10 - 15 menit 3 kali sehari.

Ada juga bentuk pelepasan bubuk untuk pemberian oral, yang ditunjuk setelah 1 tahun karena kemudahan penggunaan. Obat ini tersedia dengan dosis 200 mg, yang harus diminum 3-4 kali sehari, 400 mg - 2 kali sehari dan 800 mg - 1 kali sehari. Cara mengencerkan bubuk, berapa banyak air yang dibutuhkan tersedia dalam instruksi.

Bronkitis dirawat rata-rata - 10 - 15 hari.

• Bromhexin merangsang pergerakan silia epitel bronkial, yang membantu menghilangkan dahak, dan juga mengencerkan rahasianya. Tersedia dalam bentuk sirup manis untuk anak kecil dan dalam tablet 4 mg dan 8 mg untuk anak yang lebih besar.

Bromhexin Grindeks, Bronkhostop, Flegamin - sirup dengan dosis 2 mg / 5 ml 120 ml vial. Ditugaskan untuk bayi baru lahir dan anak-anak hingga satu tahun, 2,5 ml 2 kali sehari, anak-anak berusia 1-2 tahun, 5 ml 2 kali sehari, anak-anak berusia 3–5 tahun - 10 ml 2 kali sehari, anak-anak yang lebih tua dari 6 tahun - 10 - 15 ml 3 kali sehari.

Bromhexin MS, Solvin - tablet 4 dan 8 mg. Diangkat dari 7 - 10 tahun 1 tablet 3 kali sehari.

Diperlukan untuk mengobati bronkitis pada anak-anak dengan kelompok obat ini selama 10 hari.

Untuk pengobatan gejala keracunan, obat antiinflamasi nonsteroid diresepkan, Ibuprofen (Ibuprom, Nurofen, Ibufen) adalah cara pilihan pada anak-anak dengan bronkitis. Obat-obatan tersedia dalam bentuk sirup, tablet dan kapsul. Jika anak-anak yang lebih muda diresepkan dosis berdasarkan berat badan, maka kelompok usia yang lebih tua diberikan 1 tablet 1 - 2 kali sehari, tetapi hanya jika ada demam, sakit tubuh, sakit kepala, lemah, dan sebagainya. tidak praktis.

Fisioterapi

Salah satu metode pengobatan yang paling sukses adalah elektroforesis, jika penyakit ini tidak disertai dengan gejala intoksikasi yang intens.

• Elektroforesis adalah perpindahan zat obat ke dalam tubuh manusia dengan menggunakan arus listrik. Elektroforesis digunakan dalam pengobatan untuk waktu yang cukup lama karena sejumlah kelebihannya.

Dengan bantuan elektroforesis, dimungkinkan untuk memindahkan dosis obat yang sangat kecil, yang sangat bermanfaat untuk digunakan pada bayi baru lahir. Elektroforesis memungkinkan Anda untuk membuat depot di bawah kulit - yaitu, menumpuk bahan obat, dan kemudian menghabiskannya untuk waktu yang lama tanpa memperkenalkan dosis obat tambahan. Juga, elektroforesis melibatkan pengenalan zat aktif langsung ke tempat peradangan, mem-bypass darah dan saluran pencernaan. Keuntungan lain dari elektroforesis adalah efek pada sistem kekebalan tubuh. Stimulasi kulit oleh arus listrik memungkinkan untuk meningkatkan ketahanannya terhadap virus dan bakteri, dan juga meningkatkan sirkulasi darah dan persarafan.

Dengan bronkitis, elektroforesis diresepkan pada kulit dada dan punggung. Jaringan yang dilembabkan dengan obat ditempatkan di antara lempeng elektroforesis dan kulit.

Obat antiinflamasi, ekspektoran, antivirus dan antibakteri digunakan untuk elektroforesis.

Anak-anak ditampilkan 5 sesi setiap hari dan hanya setelah penurunan suhu tubuh. Prosedur ini dianjurkan untuk tidak sering, 1 - 2 kali setahun.

• Pijat ditentukan untuk rata-rata 5 - 8 sesi. Berapa banyak prosedur yang perlu dilakukan anak Anda secara individual oleh dokter anak. Setiap sesi berlangsung dari 10 hingga 15 menit. Untuk prosedur ini, gunakan minyak yang dipanaskan atau lemak hewani. Setelah dipijat, anak dibungkus dengan handuk terry dan dibiarkan berbaring selama 10 menit. Seringkali, kursus pijat diresepkan selama periode profilaksis.
  Anda bisa melakukan prosedur di rumah.
• Penggunaan plester mustard juga merupakan salah satu metode perawatan fisioterapi yang sering digunakan.

Dimungkinkan untuk meletakkan plester mustard di rumah dan dalam kondisi departemen fisioterapi.
Mustard wort menghangatkan kulit dada dan punggung, meningkatkan aliran darah di bronkus dan paru-paru, memiliki efek bakterisida.

Menempatkan plester mustard diperbolehkan untuk anak di atas 6 tahun.

Metode penggunaan:
Plester sawi hanya digunakan secara eksternal. Sebelum digunakan, plester mustard direndam dalam air hangat selama 10 - 20 detik, setelah itu air yang tersisa dihilangkan dan diletakkan di kulit dada dan punggung. Plester mustard, di mana bubuk mustard ditutup pada kedua sisi dengan kertas berpori, tidak memerlukan tindakan tambahan sebelum meletakkannya di kulit.

Jika plester mustard tidak tertutup dan bubuk mustard akan bersentuhan langsung dengan kulit anak, maka perlu untuk melampirkan sepotong kain kasa. Hal ini dilakukan untuk menghindari pembakaran berlebihan dan iritasi kulit.

Plester mustard ditetapkan dua hari sekali. Pada kulit dada, agen dibiarkan selama 15 menit, dan bagian belakang tidak ditempatkan sampai benar-benar dingin. Pada suhu mustard pengobatan harus ditinggalkan.

• Inhalasi efektif dalam mengobati bronkitis. Berapa banyak kursus yang dibutuhkan, durasi dan obat yang diberikan diputuskan setelah berkonsultasi dengan dokter anak Anda.
• Pengerasan tubuh:

1. Berenang;
2. Menyiram dengan air dingin;
3. Latihan pernapasan;
4. Olah raga.

Pencegahan

Pencegahan bronkitis pada anak-anak adalah peristiwa wajib dan penting, karena proses inflamasi yang sering dalam sistem bronkopulmoner dapat menyebabkan proses patologis kronis dan kecacatan anak.

Jauh lebih mudah untuk menyembuhkan bronkitis biasa dan menjalani gaya hidup sehat daripada menyingkirkan penyakit paru-paru kronis.

Metode pencegahan meliputi:

• diet seimbang;
• penghapusan perokok pasif;
• tinggal di daerah dengan udara bersih;
• pengobatan tepat waktu penyakit radang akut pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah.

Materi dalam artikel ini dijelaskan untuk tujuan informasi, obat yang harus diminum, berapa kali sehari, durasi pengobatan, dan pertanyaan lain akan diberikan kepada Anda oleh dokter anak yang merawat.

Bronkitis pada anak-anak

Bronkitis adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan pada bronkus. Mukosa bronkial dan jaringan submukosa menjadi meradang, tetapi proses inflamasi tidak mempengaruhi paru-paru. Bronkitis pada anak-anak dapat bersifat akut atau kronis, terjadi sebagai respons terhadap infeksi atau sebagai reaksi terhadap benda asing, menjadi catarrhal atau purulen, dll. Variasi yang bervariasi dari bentuk bronkitis diperhitungkan selama diagnosis dan resep perawatan. Bronkitis pada anak-anak harus dirawat hanya oleh dokter. Pengobatan sendiri sangat dilarang!

Bronkitis akut pada anak-anak

Bronkitis akut adalah proses inflamasi akut pada bronkus.

Penyebab bronkitis akut pada anak-anak

Bronkitis akut pada anak-anak biasanya merupakan manifestasi dari infeksi pernapasan. Ini dapat terjadi karena rhinovirus, parainfluenza, echovirus, streptococci, dll. Paling sering, virus adalah penyebab penyakit, tetapi penyebab lain yang mungkin harus dipertimbangkan (misalnya, faktor kimia atau alergi). Virus yang menginfeksi saluran pernapasan membawa potensi ancaman terhadap radang bronkus. Karena itu, penyakit pernapasan apa pun harus dirawat oleh dokter, dan pemantauan kondisi anak harus dilakukan hingga waktu pemulihan. Hanya beberapa virus yang dapat memberikan gambaran klinis beberapa gejala khas, tetapi sebagian besar gejalanya sangat mirip. Bronkitis virus dan bakteri juga diamati pada bayi baru lahir atau bayi. Ekologi juga memainkan peran negatif dalam perkembangan bronkitis akut pada anak-anak. Penyakit ini berkontribusi terhadap polusi udara, debu. Dorongan untuk radang bronkus bisa menjadi perokok pasif, yang sangat berbahaya bagi anak-anak usia prasekolah.

Insiden puncak terjadi pada "musim dingin". Di musim dingin, radang bronkus jauh lebih umum daripada di musim panas. Bronkitis akut pada anak-anak terjadi pada semua usia, tetapi penyakit yang paling umum pada anak-anak adalah sekitar 2-3 tahun.

Gejala bronkitis akut pada anak-anak

Bronkitis pada anak-anak biasanya terjadi pada latar belakang infeksi virus pernapasan akut, sehingga gejalanya terutama akan sesuai dengan penyakit ini. Anak mengalami demam, pilek, dan malaise umum. Peradangan pada bronkus biasanya terjadi 3-5 hari setelah penyakit yang mendasarinya (kadang-kadang kemudian). Gejala utama yang membutuhkan perhatian khusus adalah batuk! Pada awal penyakit itu kering dan tidak produktif. Setelah beberapa hari, batuk menjadi basah, jumlah dahak meningkat. Batuk dapat mengganggu anak hingga 2 minggu, dan dalam beberapa kasus bahkan lebih lama. Gejala karakteristik lainnya adalah fitur pernapasan, tetapi gejala ini hanya dapat ditentukan oleh dokter selama pemeriksaan. Selama radang bronkus, perhatian harus diberikan pada warna dahak. Jika menjadi mukopurulen, menjadi kekuningan, maka ini mungkin merupakan tanda penambahan infeksi bakteri. Selama penyakit, dahak mungkin memiliki karakter lendir, yang alami untuk patologi ini, tidak menunjukkan terjadinya komplikasi bakteri. Untuk diagnosis bronkitis pada anak-anak, x-ray tambahan digunakan, yang akan menunjukkan tanda-tanda peradangan. Dalam analisis darah dapat dipercepat ESR, kecenderungan leukopenia.

Pengobatan bronkitis akut pada anak-anak

Tergantung pada kasus klinis individu, pengobatan peradangan bronkial dapat dilakukan di rumah atau di rumah sakit. Rawat inap adalah wajib jika situasinya memerlukan perawatan serius, keracunan parah diamati, komplikasi mengancam anak, dll. Di rumah sakit, anak-anak di bawah 1 tahun harus selalu dirawat. Diperlukan rawat inap mendesak untuk anak-anak dengan gejala gangguan pernapasan normal. Selama perawatan, anak memiliki suhu udara normal (sekitar 18-20 derajat), kelembaban optimal (sekitar 60 persen). Jika anak memiliki suhu tinggi, maka rejimen antipiretik dan pastel diresepkan. Sangat berguna untuk minum banyak buah dalam bentuk minuman buah, air minum bersih, dll. Obat-obatan khusus diresepkan untuk melawan infeksi dan peradangan. Jika perlu (terutama batuk yang menyakitkan) diresepkan inhalasi. Ini harus benar-benar mematuhi semua resep dokter, jangan mengobati sendiri, jangan menggunakan plester mustard populer tanpa rekomendasi dokter (dikontraindikasikan selama suhu tinggi, berisiko bronkospasme). Persiapan untuk penanggulangan batuk yang sebenarnya jarang diresepkan, dan hanya di bawah indikasi yang ketat. Jangan menggunakan obat ini atas kebijakan mereka sendiri. Jika seorang anak memiliki sekresi kental yang hiperproduktif, penggunaan obat-obatan tersebut tanpa resep dokter hanya dapat memperburuk fungsi drainase bronkus. Untuk meringankan kondisi ini, dokter meresepkan obat mucoregulatory khusus yang akan membantu dahak keluar lebih mudah. Obat yang sesuai dari kelompok ini dapat diresepkan oleh dokter di awal penyakit selama batuk kering dan tidak produktif. Ekspektoran meningkatkan motilitas bronkiolus, membantu dahak untuk pindah ke saluran pernapasan bagian atas. Untuk pengenalan beberapa obat sering menggunakan rute inhalasi, yang sangat efektif dalam pengobatan bronkitis pada anak-anak. Nebula modern cocok untuk penggunaan yang aman pada anak kecil. Teknik inhalasi mudah dilakukan, obat dalam dosis yang dibutuhkan dengan cepat dikirim ke saluran pernapasan. Pertanyaan khusus adalah resep antibiotik. Obat-obatan ini selama pengobatan bronkitis pada anak-anak hanya diresepkan jika perlu. Indikasi dapat menjadi tanda-tanda sifat bakteri peradangan, keracunan parah, klamidia dan mikoplasma. Jika antibiotik benar-benar diperlukan, maka Anda tidak boleh menolak pengobatan seperti itu, tetapi penting untuk benar-benar mengikuti rekomendasi dokter. Pada masa pemulihan, pijat dan latihan terapi bisa bermanfaat bagi anak. Terutama baik untuk melakukan pijatan getaran khusus, yang membantu bronkus mengatasi efek residu penyakit. Rehabilitasi fokus infeksi kronis yang tepat waktu (terutama di nasofaring) sangat penting.

Bronkitis primer kronis

Bronkitis seperti itu pada anak-anak biasanya terjadi karena kontak yang terlalu lama dengan beberapa faktor berbahaya yang menjengkelkan. Mereka dapat berupa asap tembakau, udara yang tercemar, dll. Biasanya, peradangan pada bronkus ini terjadi pada anak di atas 7 tahun. Jika diduga ada bronkitis primer kronis, maka dalam kasus apa pun, penyakit paru-paru kronis harus dikeluarkan sepenuhnya. Gejala utama bronkitis primer kronis pada anak-anak adalah batuk yang berkepanjangan. Ia kronis, produktif, khawatir hampir selama 3 bulan. Ketika penyakit ini diamati pembengkakan, yang ditandai dengan peningkatan batuk, munculnya sejumlah besar dahak, peningkatan suhu tubuh. Setiap batuk berkepanjangan, bahkan tanpa adanya tanda-tanda penyakit lainnya, selalu memerlukan konsultasi dengan dokter!

Bronkitis sekunder kronis

Bronkitis seperti itu pada anak-anak menyertai penyakit paru-paru lainnya. Karena alasan ini, anak menderita batuk panjang, dahak, mengi di paru-paru. Situasi ini mempengaruhi pernapasan normal anak. Sangat penting untuk secara akurat mendiagnosis, menentukan penyebab utama patologi, sepenuhnya melakukan perawatan yang diperlukan.

Bronkitis berulang

Bronkitis berulang pada anak-anak mirip dengan gejala pada bronkitis akut normal, tetapi suhu tubuh biasanya tidak naik ke nilai yang sangat tinggi. Gejala khas radang bronkus ini adalah batuk yang panjang, tetapi gejala ARVI hilang. Eksaserbasi penyakit ini bertepatan dengan musim dingin, tetapi bahkan di luar kekambuhan pada seorang anak dapat mengamati peningkatan batuk selama pendinginan dan aktivitas fisik. Seiring waktu, bronkus anak menjadi sensitif terhadap berbagai rangsangan. Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda untuk pemeriksaan komprehensif, jika anak sering mengalami eksaserbasi bronkitis (3 kali atau lebih dalam setahun), dengan bronkitis akut yang berkepanjangan (setiap gejala bertahan 3 minggu atau lebih), anak tersebut mengalami sedikit demam untuk waktu yang lama anak batuk panjang (lebih dari 3 minggu).

Bronkiolitis

Penyakit ini ditandai oleh peradangan pada bronkiolus. Ini biasanya terjadi pada anak kecil. Sebagian besar anak yang sakit hingga 2 tahun. Seorang anak dapat dengan mudah "menangkap" infeksi dari kerabat dan anak-anak lain, yang merupakan dorongan untuk pengembangan penyakit. Setiap kasus bronkitis pada anak kecil memerlukan pemantauan ketat oleh dokter.

Perhatian! Ini PENTING!

Semua informasi dalam artikel, serta aturan dan tabel disajikan hanya untuk referensi umum. Itu tidak memberikan alasan untuk membuat diagnosis atau meresepkan pengobatan sendiri. Selalu berkonsultasi dengan dokter!

Editor: Dokter Spesialis Anak Potapova Lyudmila, lulusan fakultas kedokteran anak dari SarGMU, residensi klinis penyakit menular.

Penulis: Nina Rumyantseva
Korektor Teks: Semenova A.

Tanggal publikasi: 07/16/2014
Dilarang mereproduksi tanpa tautan aktif.

Bronkitis - apa "monster" ini? Bagaimana itu terjadi pada anak-anak, bagaimana itu diwujudkan dan bagaimana menyembuhkannya?

Pada anak-anak, penyakit pernapasan cukup umum. Dari semua penyakit pernapasan pada anak-anak, 50% adalah bronkitis akut. Bronkitis dimanifestasikan oleh peradangan pada mukosa bronkus yang terjadi karena berbagai alasan.Puncak bronkitis jatuh pada musim semi-musim gugur dan musim dingin, yang berhubungan langsung dengan kondisi cuaca dan wabah ARVI pada saat ini. Bronkitis dapat menyebabkan anak dari segala usia. Anak-anak di usia dini (sejak lahir hingga 3 tahun) lebih sering sakit. Manifestasi utama bronkitis adalah batuk (kering atau basah), demam, dan mengi di bronkus.

Jenis bronkitis pada anak-anak

1. Bronkitis sederhana akut.
2. Bronkitis obstruktif akut.
3. Bronkiolitis.
4. Bronkitis berulang.
5. Bronkitis obstruktif berulang.
6. Bronkitis kronis.
7. Bronkitis alergi.

Menurut lamanya penyakit, bronkitis dibagi menjadi akut, berulang dan kronis.

Penyebab bronkitis pada anak-anak

Bergantung pada penyebabnya, bronkitis virus, bakteri, dan alergi dipisahkan.

Di antara virus, penyebab bronkitis lebih sering adalah virus parainfluenza, virus influenza, adenovirus, rhinovirus, mycoplasma.

Di antara bakteri patogen ditemukan stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, basil hemofilik. Bronkitis yang bersifat bakteri sering ditemukan pada anak-anak dengan infeksi kronis di nasofaring (adenoiditis, tonsilitis). Namun, penyebab paling umum adalah bakteri oportunistik (autoflora) yang melanggar fungsi ekskresi dan pelindung lapisan dalam bronkus karena infeksi pernapasan akut.

Bronkitis alergi terjadi ketika berbagai alergen terhirup - bahan kimia (deterjen dan parfum), debu rumah, komponen alami (serbuk sari tanaman), wol, dan produk ternak hewan domestik.

Hipotermia atau tiba-tiba kepanasan, udara yang tercemar, dan perokok pasif dianggap sebagai faktor yang berkontribusi dalam perkembangan bronkitis. Faktor-faktor ini relevan untuk anak-anak yang tinggal di kota besar.

Bronkitis sederhana akut

Bronkitis akut pada anak-anak, sebagai penyakit terpisah, jarang terjadi, biasanya memanifestasikan dirinya dengan latar belakang ARVI.

Virus menempel pada lapisan dalam bronkus, menembus ke dalam, memperbanyak dan merusaknya, menghambat sifat pelindung bronkus dan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi bakteri untuk mengembangkan peradangan.

Apa itu bronkitis akut?

Biasanya, sebelum tanda-tanda bronkitis, ada peningkatan suhu tubuh, kepala dan tenggorokan mulai terasa sakit, kelemahan umum, pilek, batuk, sakit tenggorokan, dan kadang-kadang suara serak, nyeri dan nyeri dada.

Batuk adalah tanda utama bronkitis. Pada awal penyakit, ini adalah batuk kering, pada hari ke 4 - 8 melembut dan menjadi basah. Terjadi bahwa anak-anak mengeluh ketidaknyamanan atau nyeri di dada, yang menjadi lebih kuat selama batuk. Ini adalah tanda-tanda trakeobronkitis.

Anak-anak berbeda dari orang dewasa dalam hal mereka biasanya tidak meludah, tetapi menelan dahak. Karena itu, untuk menentukan apakah itu lendir atau purulen cukup sulit. Biasanya, pada minggu kedua sakit, batuk dibasahi dan suhu tubuh turun.

Untuk sebagian besar, bronkitis akut terjadi dengan baik, dan setelah dua minggu terjadi pemulihan.

Bronkitis yang berkepanjangan adalah bronkitis, yang perawatannya berlangsung lebih dari tiga minggu.

Bagaimana cara mengobati bronkitis akut dan batuk pada anak-anak?

1. Untuk seluruh periode kenaikan suhu dan selama 2 - 3 hari setelah penurunannya, tirah baring direkomendasikan.
2. Dianjurkan minuman hangat berlimpah.
3. Makanan, diet untuk bronkitis harus lengkap, seimbang, diperkaya dengan vitamin.
4. Pembersihan basah dan penayangan ruangan secara hati-hati harus dilakukan.
5. Obat antivirus (Arbidol, Anaferon, Viferon) diresepkan oleh dokter. Penggunaannya hanya efektif pada awal penerimaan selambat-lambatnya 2 hari sejak awal penyakit.
6. Untuk demam di atas 38,5 derajat Celcius, obat antipiretik diresepkan dalam dosis usia (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
7. Ekspektoran dan mukolitik diresepkan untuk membuat dahak kurang tebal dan memfasilitasi eliminasi (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Ini adalah elemen utama perawatan.
8. Obat-obatan antitusif (Sinekod) hanya diresepkan dengan batuk yang obsesif dan menyakitkan.
9. Obat antihistamin (anti alergi) hanya diresepkan untuk anak-anak dengan tanda-tanda alergi yang parah.
10. Inhalasi basa dianjurkan (dengan penambahan soda atau air mineral).
11. Fisioterapi dalam kasus bronkitis akut di poliklinik jarang diresepkan. Di rumah sakit di tengah-tengah penyakit yang diresepkan UFO, UHF di dada. Setelah surut, eksaserbasi diberikan arus diadynamic (DDT), elektroforesis.

Penunjukan antibiotik ditunjukkan:

• anak-anak hingga satu tahun dengan perjalanan penyakit rata-rata dan berat;
• jika suhu di atas 38.5˚Ϲ, itu berlangsung 3 hari.

Persiapan bakteri diambil dengan ketat mengikuti resep dokter dan dosis usia.

Perawatan anak untuk bronkitis

Seorang anak yang sakit membutuhkan perawatan dan perawatan untuk kerabat yang mencintai yang siap untuk melakukan janji dokter tanpa gagal dan memberikan kondisi yang diperlukan untuk pemulihan.

Kiat perawatan cukup sederhana:

1. Jangan lupa untuk secara teratur mengudara ruangan, anak butuh udara segar. Lebih baik mengudara kamar tanpa kehadiran bayi. Perlu untuk menjaga suhu udara dalam 18 - 22 derajat dan kelembaban di 50 - 70%.
2. Bayi harus makan dengan benar dan sepenuhnya, tetapi jangan memaksanya makan dengan paksa. Jika bayi demam dan menolak untuk makan, pemberian makan secara paksa dapat memancing muntah. Hal utama - untuk minum remah.
3. Jika anak berkeringat, ganti pakaian dan tempat tidur.
4. Teh herbal hangat, minuman buah buatan sendiri dan minuman buah, air putih sangat cocok sebagai minuman untuk bronkitis akut. Tidak disarankan untuk minum jus. Mereka menjengkelkan dan meningkatkan batuk.
5. Jangan rekomendasikan menurunkan suhu, yang kurang dari 38,5 derajat. Suhu tubuh ini tidak berbahaya bagi anak dan mengatakan tentang dimasukkannya dalam pekerjaan pertahanan tubuh. Pengecualiannya adalah anak-anak dengan kejang demam di masa lalu.
6. Banyak orang tua tertarik pada apakah mungkin untuk memandikan anak dengan bronkitis. Tidak perlu memandikan bayi di tengah-tengah penyakit dan pada suhu tinggi. Dengan normalisasi suhu dan pengurangan batuk, Anda bisa berkumur di bawah pancuran.
7. Berjalan di puncak penyakit dan pada suhu tinggi tidak dianjurkan. Anda juga harus menahan diri untuk tidak berjalan di cuaca basah, berangin, dan dingin, jika batuk residu menetap.

Bronkitis obstruktif akut

Ini adalah bronkitis, dimanifestasikan oleh sindrom obstruktif dan dispnea ekspirasi (sulit bernapas). Obstruksi bronkial berkembang menjadi pelanggaran terhadap patensi bronkus, yang penyebab utamanya adalah infeksi atau alergi. Pada 25% anak-anak, bronkitis terjadi dengan tanda-tanda obstruksi.

Terutama seringkali bronkitis obstruktif sebagai manifestasi ARVI terjadi pada anak-anak hingga usia tiga tahun. Perkembangan bronkitis dikaitkan dengan fakta bahwa pada periode usia ini 80% saluran udara adalah bronkus kecil (diameternya kurang dari 2 mm).

Penyebab bronkitis obstruktif dapat berupa virus dan bakteri. Seringkali penyebab obstruksi bronkial adalah alergi. Pada anak di bawah 3 tahun, sitomegalovirus, virus parainfluenza, dan adenovirus sering menyebabkan obstruksi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan obstruksi

1. Ibu yang merokok selama kehamilan.
2. Merokok pasif.
3. Retardasi pertumbuhan intrauterin.
4. Predisposisi alergi (penyakit alergi ibu atau ayah), adanya manifestasi alergi pada anak.

Patogenesis (mekanisme perkembangan) bronkitis obstruktif

Menurut definisi WHO (World Health Organization), obstruksi adalah penyempitan atau penutupan saluran pernapasan, yang terjadi sebagai akibat dari:

• akumulasi lendir di dalam bronkus;
• pembengkakan (penebalan) mukosa bronkial;
• kontraksi otot-otot bronkus, dan, sebagai akibatnya, penyempitan lumen bronkus;
• meremas bronkus dari luar.

Pada anak-anak, terutama usia dini, penyempitan saluran udara selama obstruksi disebabkan oleh pembengkakan selaput lendir, sekresi dan akumulasi dahak di dalam bronkus. Ini terkait dengan suplai darah yang baik ke mukosa bronkial dan fakta bahwa di masa kecil lumen bronkial itu sendiri sempit.

Manifestasi bronkitis obstruktif

1. Pada awal penyakit, gejala infeksi virus mendominasi: suhu meningkat, mulai mengalir dari hidung, sakit tenggorokan muncul dan kondisinya terganggu.
2. Sesak nafas dalam kasus bronkitis pada anak dapat muncul pada hari pertama penyakit dan selama perjalanannya. Laju pernapasan dan durasi ekspirasi secara bertahap meningkat. Napas bayi berisik dan bersiul. Ini disebabkan oleh peningkatan sekresi dan akumulasi lendir di bronkus.
3. Sebagai hasil dari sesak nafas dan demam, lendir di bronkus mengering dan muncul dengung dan bersiul muncul. Bunyi berderak dan berisik bisa terdengar dari kejauhan. Semakin muda anak, semakin sering, kecuali untuk rales kering, rales sedang-bergelembung terdengar.
4. Dengan menguatnya nafas pendek maka nafas mulai ikut serta otot tambahan. Ini dimanifestasikan oleh pencabutan ruang interkostal dan epigastrium, penampakan lesung pipit yang ditarik di atas klavikula, pembengkakan sayap hidung.
5. Sering mengembangkan sianosis di sekitar mulut dan pucat kulit, anak menjadi gelisah. Dia mencoba duduk, bersandar pada tangannya untuk memudahkan bernafas.

Pengobatan bronkitis obstruktif

Prinsip umum pengobatan bertepatan dengan pengobatan bronkitis sederhana.

Anak-anak hingga usia dua tahun, serta dengan bronkitis obstruktif sedang dan berat dirawat di rumah sakit.

Untuk menghilangkan obstruksi bronkial, beberapa kategori obat yang diresepkan:

1. Inhalasi bronkodilator (dengan menghirup memperluas bronkus, menghilangkan kondisi). Untuk inhalasi dengan bronkitis, spacer digunakan dengan masker di mana obat diberikan dari inhaler dosis terukur, dan nebuliser. Perawatan bronkitis dengan nebulizer memungkinkan Anda untuk menyesuaikan dosis obat yang dihirup dan tingkat penerimaannya dalam masker. Efek positif terjadi setelah 10 - 15 menit dari saat inhalasi. Anak-anak yang lebih besar dapat menggunakan inhaler aerosol. Pada anak-anak, penggunaan Berodual memberikan hasil yang baik.
2. Antispasmodik meredakan kejang otot, sehingga membuat saluran pernapasan lebih lebar dan lebih mudah bernafas (No-Spa, Papaverine).
3. Jika tidak ada efek bronkodilator dan sesak napas meningkat, langkah selanjutnya dalam pengobatan obstruksi adalah pengangkatan inhalasi dengan glukokortikoid (Pulmicort).
4. Dengan tidak adanya efek, obat hormonal diberikan secara intramuskular atau intravena.
5. Obat anti alergi digunakan jika ada kecenderungan alergi.

Setelah menghilangkan halangan

1. Tetapkan obat antivirus.
2. Terapi antibakteri diindikasikan untuk sedang hingga berat dengan perkembangan komplikasi.
3. Untuk menghilangkan sputum, mukolitik dan ekspektoran yang diresepkan.
4. Pijat dan senam diangkat setelah pengangkatan obstruksi. Pijat getaran dan latihan pernapasan memberikan efek yang baik. Untuk memijat bayi, mereka menempatkan perutnya di atas lutut orang dewasa, menggantung kepala mereka ke bawah, dan mengetuk jari-jari mereka di belakang ke arah kepala. Anak-anak yang lebih besar lebih baik ditempatkan di tempat tidur. Pijat dilakukan setidaknya 2 kali sehari, selalu di pagi hari selama 15 menit.
5. Dari fisioterapi yang diresepkan UHF, aplikasi dengan parafin dan azocerite, elektroforesis dengan kalium iodida, dengan kalsium.

Bronkiolitis akut

Bronkiolitis adalah lesi bronkus, ditandai oleh lesi yang luas pada bronkiolus (cabang terminal bronkus dengan diameter tidak lebih dari 1 mm, masuk ke paru-paru) dan bronkus kecil.

Beresiko - anak-anak berusia 5 - 6 bulan. Penyakit ini parah, dalam banyak kasus dengan perkembangan kegagalan pernapasan. Penyebab penyakit adalah virus.

Mekanisme bronkiolitis

Bronkiolitis dimanifestasikan oleh peradangan meluas pada bronkiolus di kedua sisi. Kerusakan sel-sel permukaan pada lapisan dalam bronkus kecil dan terjadi bronkiolus, edema parah terjadi, dan sekresi lendir meningkat. Karena penghancuran epitel, ekskresi lendir dari bronkiolus rusak, dan sumbat lendir padat terbentuk, yang sebagian atau seluruhnya menutupi lumen mereka.

Dyspnea berkembang - sesak napas dengan kesulitan bernafas (lebih banyak saat bernafas) dan gagal napas.

Manifestasi khas bronkiolitis adalah pelanggaran hemodinamik (pergerakan darah dalam pembuluh) sebagai akibat dari hipoksemia (penurunan kadar oksigen dalam darah).

Pemulihan mukosa bronkial dimulai dari hari ke 3 - 4 sejak awal penyakit. Pemulihan penuh terjadi pada hari ke 15.

Tanda-tanda klinis bronkiolitis akut

1. Munculnya tanda-tanda bronkiolitis akut didahului dengan gejala penyakit virus yang moderat (rhinitis, nasofaringitis).
2. Tiba-tiba, dan terkadang secara bertahap pada hari ke 2 - 4, kondisi anak semakin memburuk. Muncul kelesuan, lekas marah, nafsu makan berkurang.
3. Awalnya, batuknya kering, mengganggu, dan segera cepat dibasahi.
4. Nafas pendek meningkat menjadi 60 - 80 per menit. Pada saat yang sama, ketika seorang anak bernafas, ruang interkostal dan epigastria jatuh, sayap hidung membengkak.
5. Kulit menjadi pucat, sianosis (sianosis) di sekitar mulut.
6. Detak jantung bayi bertambah cepat.
7. Saat mendengarkan paru-paru, beberapa, basah, gelembung gelembung halus pada inspirasi dan kering, mengi selama pendarahan terdeteksi. Orang tua yang mengi ini mendengar bahkan dari kejauhan. Jika sesak nafas sangat jelas dan pernapasan anak dangkal, mengi hampir tidak terdengar.
8. Mungkin ada periode apnea (kurang bernafas), terutama pada bayi prematur.
9. Ketika sesak napas parah mengembangkan dehidrasi, anak kehilangan cairan saat sering bernapas.
10. Suhu pasien sering tinggi, tetapi mungkin subfebrile (37,3 - 37,8) atau bahkan normal.

Bahaya terbesar adalah 2 - 3 hari pertama penyakit. Ada sesak napas dengan serangan apnea, yang dapat menyebabkan kematian anak. Setelah ini, kondisi bayi membaik (sesak napas dan batuk hilang setelah beberapa hari, dan anak pulih), atau gagal napas bertahan 2 hingga 3 minggu lagi.

Faktor risiko untuk bronkiolitis berat

1. Anak itu di bawah 3 bulan.
2. Prematuritas, terutama kurang dari 34 minggu.

Perawatan bronkiolitis

Dengan bronkiolitis, rawat inap diindikasikan.

1. Anak yang berbaring perlu mengangkat ujung kepala tempat tidur.
2. Dia menghirup oksigen lembab dengan masker.
3. Jika tindakan ini tidak berhasil, anak tersebut akan ditampilkan respirasi buatan.
4. Karena anak kehilangan banyak cairan selama dispnea dan dehidrasi terjadi, perlu banyak minum. Dalam kasus dehidrasi parah, infus infus infus diresepkan.
5. Bronkodilator digunakan dalam aerosol (Salbutamol).
6. Untuk menghilangkan obstruksi, hormon (prednison) dapat diberikan dalam aerosol atau intravena.
7. Ketika kondisi pasien membaik, pijat getaran ditentukan. Bayi mengetuk secara ritmis dengan ujung jari bengkok di sepanjang ruang interkostal.

Bronkiolitis adalah penyakit yang agak serius. Sekitar 1 - 2% persen anak-anak meninggal. Anak-anak yang menderita bronkiolitis berisiko mengalami obstruksi jika mereka menderita ARVI. Beberapa anak dengan kecenderungan alergi lebih lanjut mengembangkan asma bronkial.

Karena itu, dengan munculnya batuk, dan terutama dispnea pada anak di bawah usia 2 tahun, perlu segera pergi ke rumah sakit untuk konsultasi dan perawatan.

Bronkitis berulang

Bronkitis berulang pada anak-anak menunjukkan, ketika episode kambuh (eksaserbasi) diulang setidaknya 3 kali setahun selama 2 tahun tanpa tanda-tanda obstruksi. Paling sering, itu dimanifestasikan dengan latar belakang infeksi pernapasan akut dan membutuhkan waktu yang cukup lama, 2-3 minggu, dan bahkan lebih lama.

Bronkitis berulang adalah bentuk penyakit pada masa kanak-kanak. Setelah pengobatan kambuh, bronkus pulih sepenuhnya.

Penyebab eksaserbasi dapat berupa virus dan bakteri pada saat bersamaan. Di antara bakteri yang menyebabkan eksaserbasi, pneumokokus dan basil hemofilik sama-sama ditemukan, dan mikoplasma sering ditemukan pada anak-anak sekolah.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan bronkitis berulang

1. Usia anak. Paling sering, anak-anak sakit sejak lahir hingga tujuh tahun.
2. Tonsilitis kronis, adenoiditis.
3. Adanya penyakit kronis organ THT di rumah tangga. Ini berfungsi sebagai sumber infeksi.
4. Merokok orang tua, kondisi perumahan yang buruk, faktor iklim.
5. Sindrom aspirasi.
6. Penyakit keturunan (cystic fibrosis).
7. Malformasi kongenital pada bronkus.

Mekanisme perkembangan bronkitis berulang

Untuk pertama kalinya bronkitis berulang biasanya berkembang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut residual pada anak-anak yang secara teratur menghadiri taman kanak-kanak. Faktor utama yang berkontribusi pada pengembangan eksaserbasi adalah penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas (tonsilitis, otitis, adenoiditis). Pada saat yang sama infeksi menyebar dari atas ke bawah, turun ke bronkus.

Gejala bronkitis berulang

Ada tiga periode penyakit:

1. Keburukan.
2. Remisi tidak lengkap.
3. Remisi lengkap.

Biasanya, eksaserbasi terjadi di musim gugur atau musim semi, lebih jarang di musim dingin dan tidak terjadi sama sekali di musim panas. Relaps dimulai sebagai ARVI normal dengan kenaikan suhu, keluarnya cairan hidung, sakit kepala, dan sakit tenggorokan. Batuk bergabung dalam 2 - 3 hari. Pertama, kering dan menyakitkan, kemudian secara bertahap berubah menjadi basah. Ini adalah gejala utama penyakit ini.

Semakin tua anak, semakin sering dengan timbulnya batuk, dahak mulai menonjol. Biasanya, batuknya sama sepanjang hari, tetapi meningkat di pagi hari. Pada pemeriksaan, dokter anak mendengarkan mengi kering dan menggelegak sambil menghirup. Perburukan berlangsung 3 - 4 minggu.

Pada periode remisi tidak lengkap pada latar belakang adenoiditis, anak-anak mungkin mengeluh hidung berair sering atau persisten, nafsu makan berkurang, sakit kepala, persisten, kadang-kadang meningkatkan batuk dan suhu subfebrile.

Di luar eksaserbasi, pada pemeriksaan, keadaan lesu sering diamati bersama dengan pucatnya kulit dan kesulitan bernafas melalui hidung, anak-anak mendengkur saat tidur. Kelenjar getah bening serviks dapat membesar, keringat pada kulit dicatat.

Fitur perawatan

Pengobatan tergantung pada periode penyakit. Pada saat eksaserbasi, aktivitas, prosedur, dan obat-obatan berikut ini relevan:

1. Istirahat di tempat tidur selama 5 - 10 hari.
2. Terapi antibakteri (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) selama seminggu.
3. Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
4. Ekspektoran berarti Gerbion, Gedelix).
5. Inhalasi alkali dari permulaan eksaserbasi, kemudian inhalasi dengan ekspektoran.
6. Jika anak di rumah sakit, UFO dada diresepkan, dan kemudian elektroforesis dengan kalium iodida, kalsium.
7. Senam terapi dan pijatan dikombinasikan dengan drainase postural (meningkatkan ekskresi dahak). Drainase dilakukan atas dasar wajib di pagi hari setelah bangun dan malam hari. Anak itu, berbaring di tempat tidur, bersandar dengan kepala di bawah dan meletakkan tangannya di lantai, dalam posisi ini diharapkan 10 - 20 menit.

Selama remisi, penting untuk mengobati infeksi kronis, juga meresepkan agen perangsang imunitas (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Setelah eksaserbasi, perawatan restoratif di sanatorium di wilayah Anda sangat membantu setidaknya setahun sekali.

Di luar dari eksaserbasi di musim panas, terapi resor di sanatorium di pantai selatan (Crimea, Anapa) berguna.

Selama remisi, penting juga untuk mengikuti sejumlah rekomendasi:

1. Berikan lingkungan rumah yang hypoallergenic.
2. Untuk melakukan latihan terapi dan pijat. Anak-anak dapat terlibat dalam kelas pendidikan jasmani dalam kelompok persiapan.
3. Identifikasi dan rawat fokus infeksi kronis.
4. Kursus pengobatan herbal dan imunomodulator.
5. Latihan pagi, pengerasan, keberangkatan ke alam di akhir pekan, lebih disukai di luar kota.

Dengan perawatan yang tepat, sebagian besar pasien sembuh atau menjadi sakit jauh lebih jarang. Pada beberapa anak, penyakit ini menjadi bronkitis obstruktif alergi atau asma bronkial.

Bronkitis aspirasi

Jenis bronkitis ini berkembang karena masuknya cairan ke saluran pernapasan. Ini terjadi ketika menelan terganggu pada bayi prematur dan anak-anak dengan trauma kelahiran, serta malformasi kongenital kerongkongan (penyempitan kerongkongan, fistula trakea esofagus).

Faktor-faktor yang menunjukkan aspirasi bronkitis:

1. Penyakit ini adalah bronkitis pada periode neonatal.
2. Serangan batuk, mengi. Mereka terjadi selama menyusui atau ketika mengubah posisi tubuh.
3. Susu dituangkan melalui hidung.
4. Eksaserbasi dimulai tanpa tanda-tanda SARS dengan suhu tubuh normal.
5. Gangguan menelan, gangguan neurologis pada anak dengan bronkitis berulang.

Pengobatan aspirasi bronkitis adalah menghilangkan penyebab aliran cairan ke lumen saluran pernapasan anak.

Bronkitis obstruktif berulang

Ini adalah bronkitis, kadang-kadang diulang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut pada anak di bawah usia 3 tahun. Pada beberapa anak, ini adalah awal dari asma.

Faktor utama dalam pengembangan bronkitis obstruktif berulang (ROB) adalah hiperreaktivitas bronkus akibat peradangan.

• faktor infeksi (klamidia, mikoplasma);
• faktor non-infeksi (merokok pasif, olahraga).

Tautan utama dari mekanisme pembangunan meliputi sejumlah faktor:

1. Bronkospasme - penyempitan bronkus akibat kontraksi otot-otot bronkus di bawah aksi iritasi.
2. Penebalan lapisan dalam bronkus karena edema.
3. Peningkatan sekresi lendir bronkial dan pelanggaran sekresi.
4. Obstruksi bronkus sebagian atau seluruhnya oleh lendir kental.

Faktor predisposisi untuk pengembangan ROB:

• merokok ibu selama kehamilan dan merokok pasif;
• bronkiolitis yang ditransfer;
• neurosis dan distonia vaskular.

Eksaserbasi terjadi ketika penyakit ARVI terjadi dan dimanifestasikan oleh gejala bronkitis obstruktif. Infeksi dapat hadir dalam tubuh selama beberapa minggu dan bulan dan diaktifkan dengan SARS, memanifestasikan dirinya sebagai obstruksi bronkial.

Perawatan pasien pada periode eksaserbasi mirip dengan perawatan bronkitis obstruktif akut.

Selama remisi, pengobatan anti-relaps profilaksis diresepkan. Untuk tujuan ini, menggunakan inhalasi aerosol (Fenoterol, Berodual, Seretid). Jika eksaserbasi disebabkan oleh faktor fisik (udara dingin, aktivitas fisik), Intal, Tayled.

Bronkitis Alergi

Pada anak-anak, itu dimulai sebagai konsekuensi dari proses inflamasi pada bronkus ketika terkena berbagai alergen. Alergen mengiritasi permukaan bagian dalam bronkus saat menghirup, dan batuk muncul. Batuk ini disebut bronkitis alergi.

Penyebab Bronkitis Alergi

Penyebab utama perkembangan adalah masuknya alergen ke dalam tubuh anak saat bernafas.

Alergen yang paling umum:

• serbuk sari tanaman liar dan dalam ruangan;
• wol dan partikel hewan peliharaan lainnya (bulu, pakan, kotoran);
• bahan kimia rumah tangga (deterjen, kosmetik, wewangian);
• debu rumah dan debu buku;
• obat-obatan.

Manifestasi

Bronkitis alergi memanifestasikan dirinya:

• persisten, paroksismal, sebagian besar batuk malam hari (mula-mula biasanya kering, kemudian menjadi basah);
• napas pendek atau napas pendek;
• kering, basah atau mengi, dokter mereka mendengar selama auskultasi;
• kemunduran dan kesejahteraan ketika alergen memasuki tubuh.

Gejala bronkitis dapat dikombinasikan dengan manifestasi penyakit alergi lainnya (hidung tersumbat, sobekan dan kemerahan pada mata, ruam pada kulit).

Perbedaan antara bronkitis alergi dan asma:

1. Desah terdengar saat menghirup.
2. Bronkitis tidak ditandai dengan serangan sesak napas.

Bagaimana cara mengobati bronkitis alergi?

1. Hal utama - untuk mengidentifikasi dan menghilangkan efek alergen.
2. Antihistamin (Suprastin, Tavegil). Mereka dapat diambil dalam bentuk pil atau diberikan suntikan. Menghilangkan atau mengurangi efek alergi.
3. Ekspektoran (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, persiapan herbal). Promosikan penghapusan dahak.
4. Bronkodilator (Intal, Salbutamol). Hilangkan spasme bronkus, sehingga memudahkan pernapasan.
5. Dalam beberapa kasus, resep kursus glukokortikoid inhalasi (Fliksotid, Seretid). Hilangkan peradangan dan alergi.
6. ASIT. Ini adalah imunoterapi khusus, yang mengurangi sensitivitas anak terhadap efek alergen.

Untuk kesehatan anak, penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan alergen dari lingkungan pada waktunya, dan juga merawat bayi dengan benar, mengikuti rekomendasi ahli alergi.

Diagnosis bronkitis pada anak-anak

Jika ada keluhan batuk, sulit bernafas anak diperiksa oleh dokter anak. Dokter melakukan auskultasi paru-paru, menentukan keberadaan dan sifat mengi.

Setelah inspeksi, dengan penunjukan, ditunjuk:

• hitung darah lengkap. Ini mendefinisikan perubahan inflamasi;
• radiografi paru-paru. Pola paru-paru yang terlihat jelas;
• kultur sputum untuk menentukan agen penyebab;
• bronkoskopi.

Menurut hasil pemeriksaan, kesimpulan dibuat, diagnosis dibuat dan perawatan diberikan di rumah atau, jika perlu, di rumah sakit.

Apa bronkitis berbahaya pada anak-anak?

Dengan perawatan yang tepat dimulai tepat waktu, bronkitis tidak menimbulkan bahaya bagi anak-anak, dan bayi pulih setelah beberapa minggu.

Namun, pada anak-anak kecil, karena sifat saluran pernapasan, ada risiko bronkitis akut menjadi obstruktif, serta risiko mengembangkan bronkiolitis dan pneumonia (pneumonia).

Dengan bronkiolitis, bahayanya terletak pada perkembangan apnea (pernapasan), kurangnya perawatan darurat menyebabkan kematian anak.

Pada bayi dengan kecenderungan alergi, bronkitis obstruktif berulang dapat berubah menjadi asma bronkial.

Bagaimana cara cepat menyembuhkan bronkitis pada anak?

Sayangnya, tidak mungkin menyembuhkan bronkitis dengan cepat. Penyakit ini tidak hilang dengan sendirinya. Orang tua harus berusaha menyembuhkan anak. Dengan bronkitis sederhana tanpa komplikasi, pemulihan terjadi setelah dua minggu. Eksaserbasi bronkitis berulang dapat memakan waktu lebih lama - hingga 2 - 3 bulan.