Rinitis alergi - gejala dan rejimen pengobatan

Faringitis

Rinitis alergi adalah proses inflamasi pada mukosa hidung, yang terjadi sebagai akibat dari efek berbagai rangsangan alergi, dan dalam hal ini alergen.

Sederhananya, rinitis alergi adalah pilek yang disebabkan oleh reaksi alergi. Di bawah pengaruh alergen di mukosa hidung dimulai peradangan, yang mengarah pada penyakit. Statistik menunjukkan bahwa rinitis, serta batuk alergi, adalah salah satu keluhan paling sering di antara pasien yang menghubungi ahli alergi.

Penyakit ini paling sering terjadi pada anak-anak prasekolah, ketika anak mulai bertemu dengan zat-zat yang dapat menyebabkan alergi. Namun, kasus rinitis alergi pada orang dewasa tidak jarang - gejala dan pengobatan yang akan kita bahas dalam artikel ini.

Bentuk

Bergantung pada keparahan manifestasi alergi, rinitis dibedakan:

  • ringan - gejalanya tidak terlalu mengganggu (dapat bermanifestasi 1-2 tanda), tidak mempengaruhi kondisi umum;
  • sedang - gejalanya lebih jelas, ada gangguan tidur dan beberapa penurunan aktivitas pada siang hari;
  • gejala parah - menyakitkan, gangguan tidur, penurunan efisiensi yang signifikan, kinerja anak di sekolah semakin buruk.

Frekuensi dan durasi manifestasi dibedakan:

  • berkala (misalnya, di musim semi selama pembungaan pohon);
  • kronis - sepanjang tahun ketika alergi dikaitkan dengan kehadiran alergen yang konstan
  • lingkungan (misalnya, alergi tungau debu).
  • intermiten - episode akut penyakit berlangsung tidak lebih dari 4 hari. per minggu, kurang dari 1 bulan

Dengan rinitis periodik, gejalanya menetap tidak lebih dari empat minggu. Rinitis kronis berlangsung lebih dari 4 minggu. Penyakit ini tidak hanya mewakili ketidaknyamanan besar dalam kehidupan sehari-hari, tetapi juga dapat menyebabkan perkembangan asma. Karena itu, jika Anda melihat rinitis yang bersifat alergi pada anak Anda atau pada anak Anda, Anda harus segera memulai perawatan.

Penyebab

Mengapa rhinitis alergi terjadi, dan apa itu? Gejala penyakit ini terjadi ketika alergen masuk ke mata dan hidung orang yang hipersensitif terhadap zat dan produk tertentu.

Alergen yang paling populer yang dapat menyebabkan rinitis alergi adalah:

  • debu, sementara bisa berupa perpustakaan dan rumah;
  • serbuk sari tanaman: partikel kecil dan ringan yang terbawa angin, jatuh di mukosa hidung, membentuk reaksi yang mengarah pada penyakit seperti rinitis.
  • tungau debu dan hewan peliharaan;
  • produk makanan tertentu.
  • spora jamur.

Penyebab rinitis alergi persisten, yang berlangsung selama satu tahun, adalah tungau debu rumah tangga, hewan peliharaan dan jamur cetakan.

Gejala rinitis alergi

Jika gejala rinitis alergi pada orang dewasa tidak mengurangi kinerja dan tidak mengganggu tidur, ini menunjukkan tingkat keparahan yang ringan, penurunan moderat dalam aktivitas sehari-hari dan tidur menunjukkan tingkat keparahan yang moderat. Dalam kasus gejala yang jelas, di mana pasien tidak dapat bekerja secara normal, belajar, bersantai di siang hari dan tidur di malam hari, rhinitis parah didiagnosis.

Rinitis alergi ditandai dengan gejala utama berikut:

  • keluarnya cairan dari hidung;
  • gatal dan terbakar di hidung;
  • bersin, seringkali paroksismal;
  • hidung tersumbat;
  • mendengkur dan mendengkur;
  • perubahan suara;
  • keinginan untuk menggaruk ujung hidung;
  • penurunan bau.

Dengan rinitis alergi jangka panjang karena pelepasan sekresi yang terus menerus dari hidung dan gangguan patensi dan drainase sinus paranasal dari tabung pendengaran, gejala tambahan juga muncul:

  • iritasi kulit pada sayap hidung dan di atas bibir, disertai dengan kemerahan dan pembengkakan;
  • perdarahan hidung;
  • gangguan pendengaran;
  • sakit telinga;
  • batuk;
  • sakit tenggorokan.

Selain gejala lokal, ada juga gejala umum non-spesifik. Ini adalah:

  • gangguan konsentrasi;
  • sakit kepala;
  • rasa tidak enak dan lemah;
  • lekas marah;
  • sakit kepala;
  • kurang tidur

Jika Anda tidak mulai mengobati rinitis alergi pada waktunya, maka penyakit alergi lainnya dapat berkembang - konjungtivitis pertama (asal alergi), kemudian asma bronkial. Apa pun yang terjadi, Anda perlu memulai terapi yang tepat pada waktunya.

Diagnostik

Untuk diagnosis rinitis alergi perlu:

  • sebuah studi klinis kadar eosinofil dalam darah, sel plasma dan mast, leukosit, antibodi IgE umum dan spesifik;
  • teknik instrumental - rhinoscopy, endoskopi, computed tomography, rhinomanometry, rhinometry akustik;
  • pengujian kulit untuk mengidentifikasi alergen penyebab signifikan, yang membantu menentukan sifat pasti dari rinitis alergi;
  • studi sitologis dan histologis dari sekresi hidung.

Hal terpenting dalam pengobatan adalah mengidentifikasi penyebab alergi dan, jika mungkin, hindari kontak dengan alergen.

Apa yang harus dilakukan dengan rinitis alergi sepanjang tahun

Rinitis sepanjang tahun yang disebabkan oleh reaksi alergi terjadi sepanjang tahun. Diagnosis semacam itu biasanya dibuat untuk seseorang jika eksaserbasi akut dari pilek biasa terjadi setidaknya dua kali sehari selama sembilan bulan setahun.

Dalam hal ini, Anda harus mengikuti rekomendasi tertentu:

  • hindari hidung memerah sendiri.
  • merobohkan selimut dan bantal.
  • Jangan gunakan tetesan pilek.
  • bersihkan lendir hidung Anda.
  • tidak merokok
  • setiap minggu untuk melakukan pembersihan apartemen secara basah.
  • gunakan alas serat sintetis.
  • berventilasi baik tempat tidur.
  • Singkirkan hal-hal yang merupakan sumber utama debu rumah.

Dasar untuk pengembangan penyakit ini paling sering terletak pada konsentrasi alergen yang tinggi, yang telah lama mempengaruhi tubuh manusia.

Perawatan untuk Rhinitis Alergi

Berdasarkan mekanisme pengembangan rinitis alergi, pengobatan pasien dewasa harus diarahkan ke:

  • penghapusan atau pengurangan kontak dengan alergen penyebab signifikan;
  • penghapusan gejala rinitis alergi (farmakoterapi);
  • melakukan imunoterapi spesifik alergen;
  • penggunaan program pendidikan untuk pasien.

Tugas utama adalah menghilangkan kontak dengan alergen yang teridentifikasi. Tanpa ini, perawatan apa pun hanya akan memberikan bantuan sementara, agak lemah.

Antihistamin

Hampir selalu untuk pengobatan rinitis alergi pada orang dewasa atau anak-anak perlu mengambil antihistamin di dalamnya. Disarankan untuk menggunakan obat-obatan dari generasi kedua (zodak, tsetrin, claritin) dan ketiga (zyrtek, Erius, telfast).

Durasi terapi ditentukan oleh spesialis, tetapi jarang kurang dari 2 minggu. Pil alergi ini praktis tidak memiliki efek hipnotis, memiliki efek berkepanjangan dan efektif meringankan gejala rinitis alergi dalam waktu 20 menit setelah konsumsi.

Penderita rinitis alergi menunjukkan pemberian Tsetrin atau Loratadine secara oral dan 1 meja. per hari. Cetrin, Parlazin, Zodak dapat diambil oleh anak-anak dari 2 tahun dalam sirup. Obat antihistamin yang paling kuat hingga saat ini adalah Erius, bahan aktif Desloratadine, yang dikontraindikasikan pada kehamilan, dan dalam sirup dapat dikonsumsi pada anak di atas 1 tahun.

Cuci hidung

Dalam kasus rinitis alergi musiman, perawatan harus dilengkapi dengan pencuci hidung. Untuk keperluan ini, sangat nyaman untuk menggunakan perangkat Dolphin yang murah. Selain itu, Anda tidak dapat membeli tas khusus dengan larutan pencuci, tetapi siapkan sendiri - ¼ sdt garam untuk segelas air, serta ¼ sdt soda, beberapa tetes yodium.

Hidung sering dicuci dengan semprotan air laut - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Omong-omong, air laut sangat membantu mengatasi flu.

Vasokonstriktor menurun

Mereka hanya memiliki efek simptomatik, mengurangi pembengkakan pada selaput lendir dan respons pembuluh darah. Efeknya berkembang dengan cepat, betapapun singkatnya. Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak dianjurkan tanpa vasokonstriktor dana lokal. Bahkan overdosis kecil dapat menyebabkan bayi berhenti bernapas.

Stabilisator Membran Sel Mast

Biarkan untuk menghilangkan proses inflamasi di rongga hidung. Seringkali digunakan semprotan yang memiliki efek lokal.

Ini termasuk Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Obat-obatan ini juga mencegah perkembangan respons langsung terhadap alergen dan karenanya sering digunakan sebagai agen profilaksis.

Desensitisasi

Suatu metode yang terdiri dari pemberian alergen secara bertahap (misalnya, ekstrak serbuk sari rumput) dalam meningkatkan dosis di bawah bahu pasien. Pada awal injeksi dilakukan pada interval satu minggu, dan kemudian setiap 6 minggu selama 3 tahun.

Akibatnya, sistem kekebalan tubuh pasien tidak lagi merespons alergen ini. Desensitisasi sangat efektif jika seseorang alergi terhadap hanya satu alergen. Periksa dengan dokter Anda apakah mungkin untuk mengurangi sensitivitas sistem kekebalan Anda terhadap alergen.

Enterosorben

Juga, dalam kasus rinitis alergi, pengobatan dengan enterosorben memiliki efek positif - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (petunjuk) adalah sarana yang membantu menghilangkan racun, racun, alergen dari tubuh, yang dapat digunakan dalam terapi kompleks manifestasi alergi.

Harus diingat bahwa penggunaannya harus tidak lebih dari 2 minggu, dan penerimaan harus dilakukan secara terpisah dari obat-obatan dan vitamin lain, karena tindakan dan daya cerna mereka berkurang.

Obat-obatan hormonal

Penyakit ini diobati dengan obat-obatan hormonal hanya dengan tidak adanya efek antihistamin dan terapi antiinflamasi.Obat dengan hormon tidak digunakan untuk waktu yang lama, dan hanya dokter yang harus memilihnya untuk pasiennya.

Ramalan

Untuk seumur hidup, prognosisnya tentu saja menguntungkan. Tetapi jika tidak ada pengobatan yang normal dan benar, penyakit ini pasti akan berkembang dan berkembang lebih lanjut, yang dapat diekspresikan dalam peningkatan keparahan gejala penyakit (iritasi kulit di bawah hidung dan di daerah sayap hidung muncul, ada batuk di tenggorokan, batuk yang diamati, bau pengenal memburuk, perdarahan hidung, sakit kepala parah) dan dalam memperluas daftar penyebab-rangsangan alergen yang signifikan.

Rinitis alergi - bentuk, gejala dan pengobatan, obat-obatan

Transisi cepat di halaman

Peradangan pada rinitis alergi dipicu oleh zat yang menyebabkan reaksi kekebalan yang keras. Hidung tersumbat, masalah pernapasan dan gejala lainnya membawa banyak ketidaknyamanan dalam kehidupan seseorang. Ada kegugupan, kelelahan, gangguan tidur.

Dalam publikasi ini kita akan berbicara tentang penyebab rinitis alergi, pengobatan, gejala dan pencegahan penyakit ini.

Rinitis alergi - penyakit apa ini?

Rinitis alergi adalah penyakit radang yang memengaruhi mukosa hidung karena efek alergen. Kekebalan pada orang dengan pilek seperti ini secara aktif bereaksi terhadap zat-zat tertentu, bahkan seringkali tidak berbahaya, menganggapnya berbahaya.

Dengan penetrasi alergen ke saluran pernapasan, tubuh menghasilkan histamin untuk melawannya. Akibatnya, saluran hidung membengkak, gatal, bersin, dan keluarnya cairan dari hidung.

Zat yang paling sering menyebabkan rinitis alergi:

  • debu;
  • serbuk sari sayuran;
  • alergen makanan;
  • obat-obatan;
  • tungau debu;
  • spora jamur dan ragi;
  • alergen yang diekskresikan oleh serangga;
  • kosmetik, bahan kimia rumah tangga;
  • rambut atau kulit hewan peliharaan.

Partikel kecil serbuk sari, spora jamur atau debu bergerak dengan mudah di udara dan menetap di selaput lendir di hidung dan nasofaring. Di musim semi, sumber alergi seringkali adalah pohon dan rumput yang diserbuki angin. Eksaserbasi musiman patologi dikaitkan dengan ini.

Bentuk dan derajat demam

Nama lain untuk rinitis alergi adalah demam. Menurut intensitas gejala, patologi dibagi menjadi tiga derajat:

  1. Mudah - tidak mengganggu tidur normal dan tidak mengurangi kinerja;
  2. Sedang - menyebabkan kelesuan, kelelahan, gangguan tidur;
  3. Gejala parah diucapkan karena pembengkakan mukosa yang signifikan.

Rinitis alergi juga dibagi menjadi sepanjang tahun dan musiman. Yang pertama berlanjut sepanjang tahun, sumbernya adalah bulu binatang, spora jamur, dan debu rumah.

Yang kedua diperburuk pada periode musim semi-musim panas, ini merupakan reaksi terhadap serbuk sari, lebih jarang terhadap debu jalanan atau alergen serangga.

Gejala rinitis alergi

Pada rinitis alergi, gejala pada orang dewasa mungkin:

  • gatal di hidung dan nasofaring, kadang di telinga;
  • serangan bersin;
  • Rhinorrhea - hidung tersumbat dan keluarnya lendir berair;
  • peningkatan fotosensitifitas mata;
  • hidung tersumbat - pasien dipaksa bernafas melalui mulutnya, ia mulai bernafas;
  • kemerahan bola mata dan kelopak mata;
  • kegugupan;
  • penggelapan kulit di bawah mata;
  • terkadang keluarnya darah dari hidung mereka;
  • sakit kepala yang disebabkan oleh tekanan dari sinus yang bengkak dan tersumbat;
  • mual, pusing;
  • mendengkur;
  • batuk gatal.

Munculnya seseorang yang menderita demam mirip dengan pilek dan flu. Pasien bernafas melalui mulutnya dan sering menggosok hidungnya, matanya sobek, dan wajahnya bengkak.

Gejala alergi semacam itu dapat mendahului perkembangan asma. Mereka juga dapat dikacaukan dengan manifestasi jenis rinitis lainnya - infeksi, hormonal, psikogenik, dll.

Jika bersama dengan hidung tersumbat ada bau tidak sedap dari mulut dan dahak di tenggorokan, dapat diduga adanya sinusitis kronis.

Masing-masing penyakit ini memerlukan pengobatannya sendiri, oleh karena itu, untuk tanda-tanda rinitis alergi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter untuk menentukan diagnosis yang tepat.

  • Pada rinitis alergi pada anak, gejalanya mirip dengan pada orang dewasa. Untuk pertama kalinya patologi sering memanifestasikan dirinya di masa kanak-kanak atau remaja.

Pengobatan rinitis alergi, obat-obatan

Jika Anda memiliki tanda-tanda demam, Anda harus mengunjungi ahli alergi untuk mengonfirmasi atau mengesampingkan etiologi alergi rinitis, dan menemui spesialis THT untuk mengidentifikasi penyakit yang menyertai organ pernapasan.

Selama diagnosis, dokter dapat meresepkan studi tersebut:

  • tes darah untuk IgE imunoglobulin total;
  • usap dari mukosa hidung pada eosinofil;
  • tes darah klinis umum;
  • rontgen sinus hidung;
  • tes alergi kulit;
  • tes darah untuk imunoglobulin spesifik.

Dua analisis terakhir diperlukan untuk mengidentifikasi alergen yang menyebabkan pilek.

Pertimbangkan obat-obatan yang digunakan dalam perawatan medis rinitis alergi.

Antihistamin

Obat-obatan ini memblokir reseptor histamin, yang menyebabkan gejala alergi. Diazolin, Clemastin, Suprastin, Diprazin dapat digunakan dalam pengobatan demam. Obat ini termasuk dalam antihistamin generasi I.

Kerugiannya adalah mereka menyebabkan kantuk, bertindak singkat, dan dapat menyebabkan selaput lendir kering. Jika pekerjaan membutuhkan mekanisme kontrol dan peningkatan perhatian, penerimaan dana ini tidak dapat diterima.

Antihistamin generasi kedua tidak memiliki efek sedatif, mereka hanya dapat diminum 1 kali sehari. Contoh obatnya adalah Loratadine, Terfenadine, Astemisol, Ebastin, Claritin, Lomilan, Kestin.

Hari ini, antihistamin generasi III - Telfast, Hismanal, Zyrtec - berhasil digunakan untuk mengobati alergi kronis dan rinitis musiman. Mereka memiliki efek selektif pada reseptor histamin, tanpa mempengaruhi sistem saraf pusat, dan memiliki efek samping minimal.

Stabilisator Membran Sel Mast (SMTK)

Dana ini berasal dari nedocromil atau sodium cromoglycate. Diindikasikan untuk pencegahan demam dan dalam bentuk yang lebih ringan. Contoh obatnya adalah Cromosol, Intal, Lekrolin, Kromoglin, Zaditen, Kromoheksal.

  • Mereka memblokir pelepasan histamin, sehingga mengurangi keparahan reaksi alergi. Dengan kesulitan bernapas dan edema yang signifikan, ketika histamin sudah diproduksi secara aktif, SMTC tidak efektif.

Ketika rinitis alergi dari dana tersebut digunakan dalam bentuk semprotan hidung atau tetes setiap hari, 2-3 kali. Efeknya muncul setelah 5-7 hari atau lebih. Untuk mencegah SMTC, ini dapat digunakan secara berkala sepanjang tahun, dan untuk pengobatan eksaserbasi ringan, kursus berkisar 2 hingga 4 bulan.

Steroid (GCS)

Kortikosteroid dalam bentuk semprotan hidung atau tetes diindikasikan untuk bentuk rinitis alergi yang parah. Efektivitasnya tinggi dengan edema yang signifikan dan hidung tersumbat ketika antihistamin tidak memiliki efek yang diinginkan.

Paling sering, yang lain diresepkan beklometason dipropionat (Aldecin). Contoh GKS - Bekonaze, Nasoneks.

Tabel "Semprotan dan tetes hidung untuk rinitis alergi"

Rinitis alergi

Rinitis alergi adalah penyakit yang berkembang sebagai akibat dari kontak alergen dengan mukosa hidung. Gejala utama penyakit: hidung gatal, bersin, kesulitan bernafas, keluarnya lendir hidung. Dalam rangka mendiagnosis penyebab rinitis alergi, konsultasi dilakukan dengan spesialis (ahli alergi-imunologi, otolaringologis), tes kulit, penentuan IgE umum dan spesifik (panel alergi), dan rinoscopy. Pengobatan dengan antihistamin, glukokortikoid intranasal, atau penghentian paparan alergen menyebabkan hilangnya gejala penyakit dengan cepat.

Rinitis alergi

Rinitis alergi - reaksi inflamasi pada mukosa hidung terhadap aksi alergen, manifestasi demam. Dapat mengalir secara musiman atau sepanjang tahun. Dimanifestasikan oleh kemacetan, bengkak, gatal dan menggelitik di hidung, banyak lendir, bersin, merobek, mengurangi bau. Perjalanan yang lama dapat menyebabkan perkembangan sinusitis alergi, polip hidung, otitis media, perdarahan hidung, gangguan penciuman yang persisten, dan asma bronkial. Rinitis alergi tersebar luas. Menurut berbagai sumber, bentuk alergi ini mempengaruhi dari 8 hingga 12% dari semua orang di Bumi. Biasanya berkembang pada usia muda (10-20 tahun). Pada usia yang lebih tua, keparahan manifestasi dapat menurun, tetapi pasien biasanya tidak sepenuhnya sembuh.

Alasan

Biasanya, rinitis alergi berkembang pada orang dengan kecenderungan genetik untuk penyakit alergi. Dalam riwayat keluarga pasien, asma bronkial, urtikaria alergi, dermatitis atopik difus dan penyakit atopik lainnya sering disebutkan, yang diderita oleh satu atau beberapa anggota keluarga.

Penyebab paling umum dari pengembangan rinitis musiman etiologi alergi adalah serbuk sari rumput (keluarga tanaman dewasa, bunga kompleks, sereal) dan pohon. Dalam beberapa kasus, rinitis alergi musiman disebabkan oleh spora jamur. Seringkali, pasien percaya bahwa penyakit ini disebabkan oleh poplar fluff. Namun, pada kenyataannya, rinitis biasanya dipicu oleh serbuk sari tanaman, berbunga yang bertepatan dengan penampilan bulu poplar. Musiman manifestasi tahunan penyakit tergantung pada karakteristik iklim wilayah tersebut dan secara praktis tidak berubah dari tahun ke tahun. Rinitis alergi sepanjang tahun terjadi ketika kontak terus-menerus dengan partikel epidermis hewan, berbagai senyawa kimia dan debu rumah tangga, yang mengandung tungau.

Klasifikasi

Ada dua bentuk utama penyakit ini:

  • Rinitis alergi musiman. Bentuk paling umum. Biasanya bermanifestasi pada usia muda. Gejala penyakit muncul pada waktu-waktu tertentu dalam setahun dan paling sering disebabkan oleh kontak dengan serbuk sari tanaman tertentu.
  • Rinitis alergi sepanjang tahun. Wanita usia dewasa sebagian besar menderita. Gejala-gejala dari rinitis sepanjang tahun diekspresikan sepanjang tahun atau secara berkala terjadi terlepas dari musim. Penyakit ini disebabkan oleh alergen yang selalu ada di lingkungan.

Gejala

Rinitis alergi ditandai dengan serangan bersin yang berkepanjangan yang terjadi di pagi hari dan pada saat kontak dengan alergen. Karena rasa gatal yang terus-menerus, pasien terus-menerus menggaruk ujung hidung, yang akhirnya menyebabkan lipatan melintang di bagian belakang hidung. Kemacetan hidung yang konstan selama perkembangan rinitis alergi menyebabkan fakta bahwa pasien terutama bernapas mulut. Rinitis alergi disertai dengan keluarnya cairan dari rongga hidung yang berair, robek dan tidak nyaman pada mata. Proses stagnan kronis menyebabkan penurunan bau dan kehilangan rasa.

Selaput lendir rongga hidung pada rinitis alergi pucat dan rapuh. Hiperemia dan pengelupasan kulit di area lubang hidung tidak diamati. Dalam beberapa kasus, ada kemerahan konjungtiva. Perubahan faring untuk penyakit ini tidak khas, tetapi kadang-kadang ada hiperemia ringan atau sedang.

Komplikasi

Rinitis alergi sepanjang tahun sering dipersulit oleh infeksi sekunder yang disebabkan oleh penyumbatan sinus paranasal akibat edema mukosa. Mungkin perkembangan otitis atau sinusitis. Dengan rinitis musiman, komplikasi seperti itu sangat jarang. Dengan perjalanan penyakit yang panjang, polip pada selaput lendir rongga hidung sering berkembang, yang selanjutnya menghambat pembukaan sinus paranasal, sehingga sulit untuk bernapas dan membebani aliran sinusitis bersamaan.

Diagnostik

Dalam proses membuat diagnosis rinitis alergi musiman, anamnesis terinci sangat penting. Ada manifestasi periodik dari gejala penyakit, yang dihubungkan dengan periode waktu berbunga dari pohon dan rerumputan tertentu.

Dalam diagnosis rinitis alergi sepanjang tahun, data anamnestik kurang bernilai. Kontak yang sering dengan alergen menyebabkan fakta bahwa gejala rinitis alergi terus-menerus diekspresikan, oleh karena itu, biasanya tidak mungkin untuk menentukan dengan tepat apa penyebab alergen yang menyebabkan penyakit. Kadang-kadang reaksi alergi terhadap rangsangan tertentu dimanifestasikan dalam sejumlah perbedaan dalam gambaran klinis penyakit, yang memungkinkan Anda untuk menentukan terlebih dahulu sifat alergen.

Pasien dengan dugaan rinitis alergi harus diperiksa oleh ahli THT dengan rinoskopi. Konsultasi ahli alergi dengan tes khusus juga diperlihatkan. Tes paling sederhana untuk menentukan secara akurat penyebab alergi adalah tes alergi kulit. Penelitian ini didasarkan pada pengikatan iritan dengan sel mast. Harus diingat bahwa dalam beberapa kasus, hasil positif palsu mungkin terjadi ketika melakukan tes kulit. Dengan tes kulit negatif dan adanya bukti kepekaan tubuh terhadap data anamnestik alergen, terkadang dilakukan tes intrakutan. Keandalan hasil tes intrakutan lebih rendah karena kemungkinan iritasi non-spesifik secara bersamaan di tempat injeksi.

Sifat alergi dari rinitis dikonfirmasi dengan mendeteksi jumlah eosinofil dalam tes darah dan noda hidung. Peningkatan jumlah neutrofil dalam darah dan pengeluaran dari rongga hidung menunjukkan infeksi sekunder. Dimungkinkan untuk melakukan uji imunosorben dengan label enzim untuk menentukan tingkat antibodi yang diproduksi untuk alergen tertentu.

Alergi sepanjang tahun sering harus dibedakan dari rinitis vasomotor biasa. Gambaran klinis penyakit memiliki banyak kesamaan, namun, rinitis vasomotor, tidak seperti rinitis alergi, berkembang pada kontak dan iritan spesifik. Dalam beberapa kasus, gejala yang mirip dengan gambaran klinis rinitis alergi sepanjang tahun menyebabkan beberapa penyakit pada saluran pernapasan bagian atas yang bersifat menular, cacat anatomis, inhalasi sejumlah zat, penggunaan obat yang terus-menerus untuk pengobatan rinitis, pengobatan dengan estrogen dan penyekat β-adrenergik.

Pengobatan rinitis alergi

Terapi untuk rinitis alergi ditentukan oleh tingkat keparahan dan bentuk penyakit. Untuk rinitis alergi ringan, diresepkan antihistamin (cetirizine, fexofenadine, desloratadine, loratadine, dll.) Atau glukokortikoid intranasal (budesonide, fluticasone, dll.). Pada rinitis alergi parah dan penyakit sedang, glukokortikoid intranasal dikombinasikan dengan antagonis leukotrien (zafirlukast, natrium montelukast) atau obat antihistamin menjadi agen terapi utama. Ketika mengambil antihistamin generasi pertama, perlu dipertimbangkan M-antikolinergik (aritmia, retensi urin, penglihatan kabur) dan efek sedatif dari obat.

Kemacetan hidung yang parah merupakan indikasi untuk pengangkatan obat vasokonstriktor topikal, tetapi pasien tidak dianjurkan untuk menyalahgunakan obat dari kelompok ini karena risiko mengembangkan rinitis. Pasien dengan bentuk rinitis alergi tertentu disarankan untuk mengikuti diet khusus. Misalnya, pasien dengan alergi terhadap hazel pollen harus mengecualikan hazelnut dan hazelnut dari makanan, pasien dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh birch pollen - apel, dll. Diet karena kemungkinan respons silang.

Jika ada kontraindikasi untuk minum obat dan efek pengobatan tidak cukup, hiposensitisasi terhadap alergen tertentu (ASIT) mungkin terjadi. Perawatan terdiri dari pemberian secara bertahap meningkatkan dosis ekstrak alergen di bawah kulit pasien. Proses desensitisasi penuh berlangsung dari 3 hingga 5 tahun. Suntikan alergen dilakukan setiap 1-2 minggu sekali. Karena risiko reaksi anafilaksis, pasien diamati selama 20 menit setelah injeksi. Kemungkinan reaksi lokal terhadap pendahuluan, yang memanifestasikan dirinya sebagai segel atau eritema. Desensitisasi dikontraindikasikan pada asma bronkial berat dan sejumlah penyakit kardiovaskular.

Dengan ketidakefektifan metode konservatif dalam pengobatan rinitis alergi dan perjalanannya yang gigih, adalah mungkin untuk melakukan operasi pada koncha - vasotomi hidung. Operasi ini dilakukan melalui akses interdiakal di bawah anestesi lokal.

Pencegahan

Satu-satunya tindakan pencegahan yang benar-benar efektif untuk rinitis alergi adalah dengan menghilangkan sebanyak mungkin kontak dengan alergen yang menyebabkan penyakit. Dalam kasus rinitis alergi yang disebabkan oleh sel-sel kulit hewan, hewan harus dikeluarkan dari rumah, dalam kasus alergi yang disebabkan oleh serbuk sari rumput dan spora jamur, perubahan tempat tinggal atau pemasangan filter udara di ruangan akan diperlukan.

Pasien dengan rinitis alergi yang disebabkan oleh tungau debu harus diberikan kelembaban rendah di apartemen, lepaskan tirai dan karpet dari rumah, tutup bantal, kasur dan selimut dengan penutup plastik. Semua pasien dengan rinitis alergi disarankan untuk menghindari kontak dengan zat iritasi yang tidak spesifik (asap tembakau, bau yang kuat, debu kapur).

Rinitis alergi (demam)

Rhinitis adalah salah satu manifestasi alergi yang paling umum. Dapat dikatakan bahwa ini adalah penyakit alergi eksklusif, dan, meskipun gejalanya tidak begitu parah, mereka secara nyata memperburuk kualitas hidup, jika tidak selamanya, maka beberapa bulan dalam setahun - tentu saja.

Kerusakan sistem kekebalan tubuh ini, juga disebut "hay fever", terjadi sebagai akibat reaksi berlebih dari mukosa hidung dengan menghirup serbuk sari atau alergen lain. Bersin, menetes dari hidung, merobek, hidung tersumbat, sakit kepala - semua ini adalah gejala yang tidak menyenangkan yang menyertai reaksi yang dapat terjadi pada usia berapa pun.

Sehubungan dengan peningkatan kejadian alergi, gangguan kesehatan ini menjadi lebih dan lebih dikenal dan diperhitungkan oleh lingkungan pribadi dan kerja pasien. Jika seseorang bersin sekali, itu bermanfaat, karena membersihkan rongga hidung, tetapi bersin spontan terus menerus dan gejala yang menyebabkannya adalah masalah lain. Karena itu, kami mengatakan bahwa rinitis secara signifikan mengganggu kualitas hidup pasien yang terus-menerus hidup dalam kondisi gangguan pernapasan.

Apa yang menyebabkan rinitis alergi?

Seperti dalam kasus asma, rinitis adalah gangguan pernapasan yang terjadi ketika alergen memasuki saluran udara.

Ketika orang yang alergi menghirup udara dengan serbuk sari, tungau, jamur, atau alergen lain di udara, mukosa nasofaring menjadi meradang. Hal ini disebabkan oleh pelepasan histamin yang dipicu oleh partikel IgE, yang diaktifkan untuk memerangi alergen ("agresor"). Dari saat ini dimulai bersin kuat yang tidak terkendali, yang merupakan karakteristik dari jenis alergi ini, bersama dengan hidung tersumbat, keluarnya lendir dari hidung (lendir bening encer), jepitan mata dan sobekan, sakit kepala, kelelahan dan sejumlah besar sapu tangan.

Penyakit ini bernama "demam", karena awalnya seharusnya dikaitkan dengan semanggi, tetapi serbuk sari dari tanaman lain juga dapat menyebabkan alergi. Allergen adalah serbuk sari dari sereal, pohon, semak dan bunga, yang membuat musim semi dan musim panas siksaan yang nyata bagi orang yang menderita rinitis. Jika tes alergi mengkonfirmasi bahwa seseorang bereaksi terhadap serbuk sari, maka rhinitis musiman terjadi, yang disebabkan oleh serbuk sari tanaman tertentu.

Namun, dalam kehidupan seseorang selalu ada alergen lain yang dapat menyebabkan rinitis alergi. Yang paling umum adalah kutu, jamur, dan epitel hewan, yang memicu alergi kronis. Ketika bersentuhan dengan mereka, reaksi dapat terjadi secara instan dan tertunda. Respons lambat biasanya terjadi dengan kontak terus-menerus dengan alergen. Dalam hal ini, sulit untuk menentukan alergen yang menyebabkan reaksi, karena hubungan sebab akibat tidak diucapkan. Mungkin saja terjadi ketika anak itu menyentuh anjing itu dan bermain dengannya, dia tidak bersin, dan serangan alergi pada epitel hewan itu pecah beberapa jam kemudian. Alasan untuk beberapa reaksi tertunda kadang-kadang dapat ditemukan karena hasil positif dari tes alergi, karena tidak ada bukti yang dapat diandalkan lainnya.

Sayangnya, ada kasus ketika seseorang menderita rinitis, menerima hasil negatif dari tes alergi. Ini berarti bahwa asal alergi tidak diketahui. Idealnya, orang seperti itu harus hidup sejauh mungkin dari alergen yang berbahaya baginya. Jika tidak dapat ditentukan dan dikeluarkan dari lingkungan, gejalanya terus muncul.

Ada kasus-kasus ketika penyebab rinitis bukan alergen, tetapi intoleransi makanan. Gejalanya sama, tetapi ini adalah alergi semu. Saat ini, ada sampel yang menunjukkan intoleransi terhadap makanan dan bahan tambahan makanan, yang sangat membantu dalam mencari tahu situasi ketika tes alergi memberikan hasil negatif. Selain itu, bahkan jika seseorang tidak memiliki intoleransi atau alergi terhadap produk susu, dalam kasus rinitis, mereka harus dikeluarkan dari makanan. Ketika dikonsumsi, sejumlah besar lendir diproduksi, tidak hanya di usus, tetapi juga di organ supersensitif lainnya (bronkus, hidung, dan kulit).

Serangan rinitis dapat meletus dari rasa takut, stres atau depresi. Faktor psiko-emosional memiliki efek yang kuat dan nyata pada sistem kekebalan tubuh. Situasi yang membuat stres atau ketidakpuasan membantu mengurangi pertahanan tubuh dan menyebabkan reaksi defensif (bersin dan gejala lainnya).

Kita juga harus menyebutkan efek asap tembakau yang sangat berbahaya. Mendapatkan pada selaput lendir yang teriritasi, asap berubah menjadi alergen nyata bahkan setelah berjam-jam dan berhari-hari setelah merokok. Tidak dapat diterima bahwa di rumah atau di mobil, di mana ada orang yang menderita rinitis, merokok, karena ini dapat menyebabkan dia menyerang. Dengan melarang dia melakukan ini, dia akan menguntungkan dirinya sendiri dan perokok.

Bagaimana itu memanifestasikan dirinya?

Rhinitis dimulai dengan rasa geli yang hampir tidak terlihat di hidung, yang dalam beberapa menit berkembang menjadi bersin terus menerus (kadang-kadang tidak mungkin untuk memasukkan kata di antara mereka). Kondisi seseorang setelah serangan berubah secara nyata: hidung yang memerah, mata berair yang teriritasi, lendir berair menetes dari hidung. Ada manifestasi lain yang tidak terlihat secara eksternal, tetapi mereka dirasakan - sakit kepala, kesemutan langit dan tenggorokan, tekanan internal di rongga hidung, tenggorokan teriritasi, kelelahan, suasana hati yang buruk, insomnia.

Biasanya, zat cair terbentuk di hidung, yang disebut sekresi hidung. Cairan jernih dan berair ini mencegah debu, bakteri, virus, dan alergen memasuki paru-paru. Sejumlah kecil cairan hidung mengalir dengan tenang ke bagian belakang tenggorokan. Namun, selama rhinitis, selaput lendir teriritasi, dan sejumlah besar cairan terbentuk di hidung, yang menjadi lebih tebal. Mereka mulai bocor dari hidung dan mengalir ke bagian belakang tenggorokan, menyebabkan batuk.

Mengapa iritasi hidung terjadi? Ketika alergen masuk ke selaput lendir, imunoglobulin IgE memberi sinyal mastosit tentang penampilan "agresor", dan mereka mulai melepaskan histamin. Zat ini memicu radang mukosa hidung. Pada anak-anak, karena radang faring, serangan batuk parah sering terjadi, yang dapat dikacaukan dengan batuk rejan.

Pada beberapa orang, rinitis alergi menyebabkan seluruh rantai lesi. Faktanya adalah bahwa selama bertahun-tahun, IgE yang terkonsentrasi pada mukosa hidung dipindahkan ke bronkus dan ke kulit. Ini menjelaskan mengapa dalam beberapa kasus, rinitis diperburuk oleh dermatitis dan asma. Dalam kasus lain, serbuk sari yang telah menginvasi tubuh bekerja pada mukosa usus, menyebabkan kolik dan diare. Karena itu, Anda harus serius dengan rinitis dan perawatannya.

Rhinitis dapat terjadi pada orang yang tidak alergi. Dalam hal ini, penyebabnya adalah efek samping dari aerosol dan tetes, yang penggunaannya menyebabkan efek yang berlawanan dengan yang disediakan oleh obat ini. Mungkin tetes yang dirancang untuk meredakan hidung tersumbat karena pilek. Namun, jika mereka ditanamkan setiap hari untuk jangka waktu yang lama dan kemudian berhenti menggunakannya, maka ketika obat menyebar, mukosa hidung mungkin menjadi meradang. Jika dosis obat ditingkatkan untuk memperbaiki kondisi, peradangan akan memburuk, dan lingkaran setan akan mulai, karena tubuh menjadi terbiasa dengan peningkatan dosis dan membutuhkan lebih banyak dan lebih banyak lagi.

Selain itu, rinitis dapat terjadi karena penyesuaian hormon atau karena perubahan struktur hidung ketika septum hidung dipindahkan atau polip tumbuh.

Dan, akhirnya, pilek dan hidung tersumbat mungkin memiliki asal infeksi yang terkait dengan hipotermia tubuh. Ini disebabkan oleh fakta bahwa virus yang menyebabkan penyakit menginfeksi mukosa hidung.

Pengobatan rhinitis

Ketika rinitis alergi diperlukan, pertama-tama, hilangkan alergen. Namun, harus diingat bahwa dasar dari penyakit ini adalah stres dan gizi buruk, yang melemahkan sistem kekebalan tubuh dan menyebabkan kegagalan dalam fungsinya. Ini adalah alasan utama bagi beberapa orang untuk memiliki respon berlebihan dari sistem kekebalan tubuh terhadap zat-zat yang tidak berbahaya bagi orang lain.

Obat tradisional mengobati gejalanya, perawatan alami berusaha menghilangkan penyebab gejala ini. Keputusan ada di tangan orang tersebut: dari mana ujung untuk menyerang rinitis yang dibenci - meskipun kami sangat menyarankan Anda untuk mempengaruhi penyebab alergi. Bantu diri Anda dengan solusi alami yang dijelaskan di bawah ini dan kembalikan keseimbangan batin Anda.

Obat tradisional

Ketika beralih ke pengobatan, pertama-tama, perlu dipertimbangkan bahwa mereka harus diresepkan oleh dokter. Kesehatan adalah hal serius yang membutuhkan sikap bertanggung jawab. Karena itu, hubungi ahli alergi yang baik yang akan memeriksa penyakit Anda secara menyeluruh dan berbagai cara yang tersedia untuk pengobatannya.

Dari semua obat yang diresepkan oleh ahli alergi, yang paling populer dalam pengobatan rhinitis adalah antihistamin. Obat-obatan ini menghilangkan gejala yang berhubungan dengan histamin, tetapi efek samping utamanya adalah mereka menyebabkan kantuk dan mengganggu ritme kehidupan yang normal. Generasi baru antihistamin yang dikembangkan oleh dokter dalam banyak kasus tidak menyebabkan kantuk. Tetapi jika seseorang berhenti minum obat ini dan kembali berhubungan dengan alergen, gejalanya muncul dengan kekuatan yang sama. Karena itu, obat-obatan ini digunakan sebagai bantuan darurat, dan bukan untuk mencegah serangan baru.

Obat lain yang efektif adalah aerosol dan kortikosteroid. Mereka diterapkan langsung ke mukosa hidung untuk menghilangkan kemacetan. Kortikosteroid ini tidak ada hubungannya dengan steroid anabolik yang digunakan oleh beberapa atlet untuk meningkatkan hasil.

Di sisi lain, jika alergen diketahui dan satu-satunya, Anda dapat menggunakan imunoterapi, yaitu vaksinasi terhadap alergi. Ini adalah perawatan jangka panjang, yang sangat mengganggu karena seringnya prosedur, tetapi pada beberapa pasien memberikan hasil positif.

Perawatan Alami

Ada banyak pilihan perawatan alami yang tidak hanya berhasil meringankan eksaserbasi rinitis (juga obat tradisional), tetapi juga mencegah terjadinya, dan dalam beberapa kasus benar-benar sembuh.

Sebagai aturan, efektivitas metode ini meningkat karena sinergi, jika dua atau lebih metode digabungkan.

Nutrisi alami

Ahli gizi merekomendasikan nutrisi berdasarkan produk-produk yang berasal dari biologis, yang didominasi oleh buah-buahan dan sayuran segar, yang merupakan sumber utama vitamin, beta-karoten dan bioflavonoid. Zat ini membantu menjaga proses inflamasi tetap terkendali dan membantu memulihkan sistem kekebalan tubuh.

Beberapa makanan dengan kandungan histamin tinggi harus dihindari untuk mencegah kelebihan membran mukosa dengan zat yang menyebabkan peradangan. Produk-produk ini terutama termasuk cokelat, telur, keju, tomat, nanas, stroberi, kacang-kacangan, ikan, makanan laut dan buah jeruk.

Jangan makan aditif makanan, yang juga dapat menyebabkan intoleransi atau reaksi alergi. Mereka terutama ditemukan dalam produk olahan, seperti produk roti industri, produk siap makan, produk kemasan, dan semua yang memiliki huruf E dengan beberapa nomor pada label mereka. Dalam artikel tentang alergen, Anda akan menemukan daftar lengkap aditif kimia yang paling umum di industri makanan saat ini.

Dalam kasus rinitis alergi, zat yang mempromosikan sekresi lendir, seperti produk susu dan gula, harus benar-benar dikeluarkan dari diet agar tidak membebani membran mukosa dan usus. Masukkan kopi dan alkohol bersama mereka, yang tidak memiliki sifat gizi, tetapi hanya membawa bahaya. Disarankan untuk menambah asupan cairan yang membantu mengurangi hidung tersumbat, termasuk infus tanaman obat yang tercantum di bawah ini. Ini membantu untuk pulih dari eksaserbasi.

Sup, kaldu, jus buah dan sayuran beserta susu nabati juga merupakan pilihan yang sangat baik. Semua cairan ini memberi tubuh yang lelah vitamin, energi, dan kesehatan yang diperlukan. Naturopaths disarankan untuk minum jus wortel, mentimun dan peterseli, yang memiliki efek membersihkan racun yang kuat pada tubuh.

Selain itu, Anda dapat memperkuat sistem kekebalan tubuh dengan mengonsumsi bawang putih dan bawang merah, yang mengandung quercetin, yang memiliki efek antiinflamasi yang kuat. Di musim gugur dan musim dingin, ketika ada sedikit buah dan sayuran, labu yang mengandung banyak beta-karoten sangat berguna.

Hasil bagus dan memberi madu. Para ahli merekomendasikan setiap hari di pagi hari untuk makan satu sendok madu untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Meskipun dijual di toko-toko di berbagai properti dan komposisi, lebih baik untuk membeli madu yang disiapkan dan dikemas oleh peternak lebah di wilayah tempat Anda tinggal. Ini akan dikumpulkan dari bunga-bunga dari zona iklim Anda, yang Anda mungkin alergi terhadap serbuk sari. Dengan demikian, tubuh secara bertahap akan terbiasa dengan protein ini dan bereaksi lebih sedikit setiap kali. Seperti biasa, jangan mengabaikan nasihat ahli gizi, termasuk yang berkaitan dengan madu, seolah-olah Anda alergi terhadap serbuk sari atau beberapa produk, Anda harus memperhitungkan semua konsekuensi yang mungkin terjadi.

Di musim dingin, disarankan untuk mengunyah sarang lebah, karena itu hidung pengap lewat. Ini dapat dilakukan sebanyak yang Anda inginkan. Masukkan permen karet ke mulut Anda dan kunyah selama seperempat jam. Sangat diinginkan bahwa interval antara kunyah ini setidaknya satu jam.

Homeopati

Pada rinitis, seperti pada asma alergi, hasil yang sangat baik diperoleh dengan homeopati, yang melawan penyakit dengan membawa tubuh menjadi keseimbangan total pada tingkat fisik dan emosional.

Tak perlu dikatakan, Anda harus menghindari kontak dengan zat yang menyebabkan alergi dengan cara apa pun, setidaknya sampai Anda benar-benar sembuh. Jangan mencoba membiasakan diri dengan alergen sendiri, karena lesi alergi dapat memburuk dan menyebabkan gejala lainnya.

Yang terbaik adalah jika ahli homeopati meresepkan obat yang sesuai dengan konstitusi Anda yang akan efektif dalam mengurangi alergi. Namun, sejak pertama kali tidak selalu mungkin untuk menemukan alat seperti itu, karena berbagai data keadaan fisik dan emosional diperhitungkan.

Menurut gagasan beberapa sekolah homeopati, dosis awal harus diresepkan sedemikian rupa sehingga menyebabkan kerusakan. Ini adalah tentang memperburuk keparahan gejala, yang mengarah ke solusi parsial untuk masalah tersebut. Jika ini diperoleh, pengobatan dianggap berhasil, jika tidak, dosis yang ditentukan terlalu rendah. Metode pengobatan yang kedua lebih lama, tetapi lebih mudah untuk mentolerir pada awalnya: tubuh dicoba untuk bereaksi tanpa menyebabkan eksaserbasi yang tidak menyenangkan, dengan hasil penyembuhan diri secara bertahap tercapai. Dalam kasus apa pun, temukan ahli homeopati yang Anda percayai sepenuhnya dan ikuti perjanjiannya dengan ketat. Ingatlah bahwa penyembuhan tergantung pada tindakan bersama.

Obat homeopati berikut ini akan membantu mengatasi timbulnya rinitis alergi:

  • Obat yang paling umum adalah Allium 6C (Allium 6C) dan Luffa operculata (Luff Operculate).
  • Jika mata mengalir dan berair - album Arsenicum 6C (Album Arsenicum 6C), Euphrasia 6C (Euphrasia 6C), Natrum muriatricum 6C (Natrum Muriatricum 6C), Nux vomica 6C (Nux Vomica 6C) dan Kali iod. 6C (potasium yodium. 6C).
  • Jika debit hidung menjadi tebal - Calciom sulph. 6C (kalsium sulfat 6C) dan sulfat Hepar. 6C (hepar sulf. 6C).

Rinitis alergi. Rinitis alergi

Rinitis alergi atau rinitis alergi adalah salah satu penyakit yang paling umum ditemui oleh ahli alergi atau imunologi. Artikel yang disajikan berisi semua informasi yang diperlukan tentang gejala, diagnosis dan pengobatan rinitis alergi. Setelah membacanya, Anda dapat dengan aman mengatakan bahwa sekarang saya cukup tahu tentang rinitis alergi. Artikel ini ditujukan untuk pasien, keluarga mereka, dan siapa pun yang tertarik dengan masalah ini.

Rinitis alergi (rhinitis alergi) adalah peradangan pada mukosa hidung, yang didasarkan pada reaksi alergi. Rinitis alergi atau pilek biasanya bermanifestasi dengan bersin, rinore (pelepasan aktif dari hidung sekresi encer), sensasi gatal di hidung, hidung tersumbat.

Menurut statistik medis, rinitis alergi di Rusia menderita 11 hingga 24% dari total populasi.

Penyebab rinitis alergi

Dasar dari penyakit ini adalah reaksi alergi, dan lebih tepatnya, tipe hipersensitivitas langsung. Istilah ini mengacu pada sebagian besar proses alergi, gejala yang berkembang dari beberapa detik hingga 15-20 menit dari saat kontak dengan alergen (zat yang menyebabkan reaksi alergi). Rinitis alergi termasuk dalam tiga penyakit alergi besar. Selain rinitis alergi, ini termasuk dermatitis atopik dan asma bronkial alergi.

Kemungkinan alergen yang dapat menyebabkan rinitis alergi:

  • debu rumah atau perpustakaan;
  • tungau debu rumah;
  • alergen serangga;
  • serbuk sari tanaman;
  • alergen jamur dan ragi;
  • beberapa makanan;
  • obat-obatan.

Predisposisi genetik adalah faktor risiko untuk pengembangan rinitis alergi.

Gejala rinitis alergi

Gejala dan tanda-tanda utama rinitis alergi adalah sebagai berikut:

1) bersin, seringkali paroksismal;
2) adanya cairan dari hidung yang berair, transparan. Setelah aksesi infeksi sekunder, karakter keluarnya dari hidung dapat berubah menjadi mukopurulen;
3) hidung gatal;
4) Pernafasan hidung yang tersumbat lebih jarang dan merupakan karakteristik, sebagai suatu peraturan, untuk bentuk rinitis alergi yang parah. Hidung tersumbat seringkali lebih buruk di malam hari.

Penampilan karakteristik pasien selama eksaserbasi rinitis alergi. Beberapa pembengkakan pada wajah dicatat, sulit bernafas, pasien bernafas terutama melalui mulut. Mata sering merah, mungkin robek. Terkadang ada lingkaran hitam di bawah mata. Pasien dengan rinitis alergi dapat tanpa sadar dan sering menggosok ujung hidung dengan telapak tangan mereka. Gejala ini disebut "salut alergi".

Rinitis alergi, sebagai suatu peraturan, untuk pertama kalinya bermanifestasi (bermanifestasi) pada masa kanak-kanak atau pada masa remaja. Di antara kerabat dekat pasien dengan rinitis alergi, sering kali mungkin untuk mengidentifikasi orang dengan penyakit alergi.

Tergantung pada intensitas gejala, rinitis alergi ringan, sedang dan berat dibedakan. Jika gejala rinitis alergi tidak menurunkan kinerja dan tidak mengganggu tidur, mereka mengatakan tentang keparahan ringan; jika aktivitas sehari-hari dan tidur berkurang sedikit, mereka dikatakan memiliki tingkat keparahan sedang, dan dalam kasus gejala yang jelas dari rinitis alergi parah.

Tergantung pada sejauh mana gejala penyakit, saya membedakan musiman (gejala hanya selama periode musim semi-musim panas) dan rinitis alergi sepanjang tahun. Rinitis alergi musiman paling sering terjadi sebagai akibat alergi terhadap serbuk sari, lebih jarang pada spora jamur kapang.
Seringkali pasien dapat menentukan faktor yang memprovokasi (menyebabkan manifestasi dari rinitis alergi) sendiri. Ini mungkin kontak dengan hewan, membersihkan apartemen, berada di ruangan berdebu, pergi ke pedesaan pada hari musim panas, dll.

Obat antihistamin percobaan seringkali membawa kelegaan sementara.
Seringkali, gejala rinitis alergi dikombinasikan dengan aturan konjungtivitis alergi, kadang-kadang mereka adalah prekursor asma.

Hampir semua rinitis memiliki gejala yang serupa, dengan pengecualian beberapa nuansa, dan sekitar sepuluh di antaranya diketahui (rinitis infeksius, rinitis hormonal, rinitis akibat obat, rinitis psikogenik, rinitis atrofi, rinitis profesional, dll.). Masing-masing dari mereka memerlukan intervensi terapeutik sendiri, perawatan individual. Karena itu, diagnosis yang akurat harus tetap memberikan spesialis.

Sebagai aturan, pasien menggunakan obat vasokonstriktor untuk waktu yang sangat lama dan seiring waktu, penyalahgunaan obat tersebut dapat memperburuk perjalanan penyakit. Banyak orang yang menderita rinitis alergi memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap iritasi seperti bau yang kuat, bahan kimia rumah tangga, asap tembakau.

Tes apa yang harus dilewati jika Anda mencurigai rinitis alergi

Jika Anda mencurigai rinitis alergi, Anda harus segera mengunjungi dua spesialis ahli alergi-imunologi dan dokter THT. Seorang ahli alergi akan dapat mengkonfirmasi secara akurat atau, sebaliknya, mengecualikan sifat alergi dari masalah hidung, dan dokter THT akan dapat mengidentifikasi patologi yang bersamaan dari organ-organ THT. Konsultasi telinga-hidung-tenggorokan tidak boleh diabaikan, bahkan jika Anda yakin bahwa Anda alergi terhadap 100 persen, karena sering ada masalah gabungan (misalnya, rinitis alergi dan nasal polliosis atau rinitis alergi dan sinusitis). Dalam hal ini, hanya menggunakan obat anti alergi tidak akan cukup efektif, dan terapi yang tidak memadai akan berkontribusi pada bobot penyakit.

Untuk mengkonfirmasikan diagnosis dapat diminta untuk lulus apusan dari hidung pada eosinofil atau tes darah untuk total IgE (imunoglobulin E total). Deteksi eosinofil dalam apusan (lebih dari 5% dari semua sel yang terdeteksi) atau peningkatan total imunoglobulin E (lebih dari 100 IU) akan menunjukkan sifat alergi dari hidung tersumbat.

Pertanyaan paling penting dalam diagnosis rinitis alergi adalah identifikasi alergen yang signifikan, yaitu substansi kontak yang menyebabkan gejala di atas. Untuk ini, dua jenis diagnostik paling sering digunakan:

1) mengatur tes kulit. Salah satu jenis diagnosis alergi yang paling informatif dan ekonomis. Ini harus dilakukan hanya di kantor yang ditujukan khusus untuk prosedur ini. Selama pemeriksaan, pasien membuat beberapa takikan (goresan) pada kulit dan 1-2 tetes alergen yang disiapkan khusus menetes dari atas. Reaksi dievaluasi dalam 15-30 menit. Metode ini memiliki akurasi tertinggi, tetapi memiliki beberapa keterbatasan. Jadi tes kulit tidak dilakukan pada saat eksaserbasi penyakit, mereka tidak dilakukan hamil dan menyusui. Usia optimal untuk jenis studi ini adalah dari 4 hingga 50 tahun. Setidaknya 5 hari sebelum prosedur, batalkan antihistamin (suprastin, questin, dll.).

2) tes darah untuk imunoglobulin E spesifik (spesifik IgE). Ini adalah identifikasi alergen dengan analisis darah. Metode ini lebih nyaman daripada tes kulit. Analisis dapat diambil dengan latar belakang eksaserbasi dan pada latar belakang mengonsumsi obat anti alergi. Ini tidak kontraindikasi pada wanita hamil atau menyusui, atau orang dengan penyakit kulit yang umum. Tidak ada batasan umur. Metode ini hanya memiliki dua minus: biaya yang agak tinggi (dari 2.000 hingga 16.000 rubel untuk panel alergen atau 300 rubel untuk alergen) dan frekuensi yang relatif tinggi (hingga 13-20% tergantung pada produsen pereaksi) hasil hasil positif palsu. Saya telah berulang kali menemukan kasus di mana anak di bawah 1 tahun, menurut tes darah, mengungkapkan alergi terhadap makanan laut (kepiting, udang, kerang, dll.) Atau buah-buahan eksotis. Pada saat yang sama, orang tua bersumpah bahwa anak itu bahkan belum melihat kelezatan seperti itu, yaitu alergi pada mereka tidak mungkin pada prinsipnya.

Karena itu, jika keadaan memungkinkan, Anda harus tetap berusaha untuk perumusan tes kulit.
Terkadang, jika Anda kurang beruntung dengan institusi medis, Anda mungkin ditawari untuk menyumbangkan darah untuk reaksi leucolysis dengan makanan. Dalam hal ini, perlu membawa sampel makanan untuk dianalisis. Metode ini memiliki akurasi yang dapat diabaikan, dan tidak ada gunanya untuk menyetujuinya. Hasil dapat dibuang segera.

Selain tes-tes di atas, jika Anda memiliki keraguan dengan dokter, Anda mungkin akan diberikan tes darah klinis, rontgen sinus, hidung dioleskan pada mikroflora, dan jamur.

Jarang ditawarkan untuk lulus rinomanometri anterior. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana gangguan jalan napas bagian atas.

Pengobatan rinitis alergi

Penyelenggaraan tindakan terapeutik, yaitu, pengobatan rinitis alergi hanya mungkin setelah mengkonfirmasikan sifat penyakit dan secara akurat menetapkan sifat alergi.

Pengobatan rinitis alergi, karena, memang, sebagian besar penyakit alergi lainnya, terdiri dari beberapa komponen.
1. Pengurangan radang alergi pada selaput lendir.
2. Melakukan terapi spesifik alergen.

Pengobatan anti-inflamasi pada rinitis alergi

Pengobatan anti-inflamasi pada rinitis alergi adalah penggunaan kompleks sejumlah obat.

Seringkali untuk pengobatan rinitis alergi, antihistamin diresepkan secara oral dalam bentuk tablet atau tetes. Lebih disukai menggunakan obat-obatan dari generasi kedua (tsetrin, claritin, zodak, kestin) dan generasi ketiga (Erius, telfast, zyrtec). Mereka diberikan secara oral, dalam dosis usia, sekali sehari. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter, tetapi jarang kurang dari 14 hari. Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan alergi ini disalurkan di apotek tanpa resep dokter, Anda tidak dapat meresepkannya sendiri untuk waktu yang lama. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa beberapa obat memiliki efek kardiotoksik (efek negatif pada jantung), beberapa di antaranya mampu menghambat kemampuan kognitif (mental). Profil keamanan tertinggi, tentu saja, memiliki obat generasi terbaru, tetapi biayanya yang relatif tinggi sering menjadi faktor pembatas, terutama dengan penggunaan jangka panjang.

Dengan ketidakefektifan langkah-langkah sebelumnya untuk pengobatan rinitis alergi membutuhkan pengangkatan "dana lokal", yang bekerja pada selaput lendir hidung.

Dengan keparahan ringan dari rinitis alergi, turunan sodium cromoglycate digunakan untuk tujuan ini (nama dagangnya adalah cromohexal, cromoglin, cromosol). Obat diproduksi dalam bentuk semprotan hidung, diresepkan untuk 1-2 suntikan (1-2 tetes) di hidung 3 kali sehari sepanjang eksaserbasi. Harus diingat bahwa efek pengangkatan pengobatan tersebut terjadi tidak lebih awal dari 5-10 hari (dan kadang-kadang nanti). Oleh karena itu, efeknya lebih bersifat profilaksis daripada kuratif. Obat-obatan dalam kelompok ini sering diresepkan untuk pengobatan rinitis alergi pada anak-anak atau dengan tingkat keparahan penyakit yang ringan pada orang dewasa. Kursus pengobatan rinitis alergi, biasanya, tidak kurang dari 2-4 bulan. Mungkin penggunaan obat sepanjang tahun.

Secara terpisah, saya ingin menyoroti obat yang relatif baru dibuat berdasarkan selulosa tumbuhan - Nazaval. Obat ini tersedia sebagai semprotan hidung dan diresepkan 4-6 kali sehari. Akibatnya, mikrofilm dibuat pada selaput lendir hidung, mencegah kontak selaput lendir dengan alergen. Obat ini memiliki kemanjuran yang agak rendah pada eksaserbasi yang sudah ada dan hanya dapat direkomendasikan untuk pencegahan penyakit.

Dengan parahnya rinitis alergi - obat pilihan adalah kortikosteroid hidung (aldecin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), diproduksi dalam bentuk semprotan hidung. Obat-obatan diresepkan 1-2 kali sehari dalam dosis usia. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter. Kesalahpahaman tentang tolerabilitas yang buruk dan banyak efek samping dari glukokortikoid intranasal sangat umum. Sampai saat ini, keamanan dan kemanjuran obat-obatan ini telah dikonfirmasi oleh berbagai penelitian internasional, mereka adalah dasar dari apa yang disebut "standar emas" untuk pengobatan rinitis alergi dan telah membantu ratusan ribu pasien di seluruh dunia.

Kesalahan umum yang dilakukan dalam pengobatan rinitis alergi adalah penggunaan jangka panjang tetes vasokonstriktor untuk memfasilitasi pernapasan hidung. Ini adalah obat-obatan seperti naphthyzine, vibrocil, dll. Penggunaan obat yang berkepanjangan dari kelompok ini SELALU menyebabkan perkembangan rinitis medis dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda, yang pengobatannya mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Penggunaan agen vasokonstriktor disarankan hanya dengan hidung tersumbat sebelum menggunakan glukokortikoid intranasal, dan secara umum disarankan untuk tidak menyalahgunakan agen vasokonstriktor hidung dengan diagnosis rinitis alergi yang telah ada.

Pasien yang merespon buruk terhadap pengobatan konservatif atau memiliki kontraindikasi terhadap obat, disarankan untuk membahas kemungkinan imunoterapi spesifik alergen.

Terapi alergi rhinitis alergi spesifik alergen

Cara paling radikal untuk mengobati rinitis alergi adalah dengan melakukan terapi spesifik alergen. Jenis perawatan ini hanya dilakukan oleh ahli alergi terlatih di rumah sakit atau ruang alergi. Arti pengobatan adalah pengenalan dosis kecil alergen dalam konsentrasi yang meningkat secara bertahap untuk mengembangkan toleransi (resistensi) terhadap mereka. Pemberian alergen parenteral (injeksi) paling umum dilakukan. Jika berhasil, jenis perawatan ini dapat sepenuhnya menghilangkan gejala rinitis alergi. Awal pengobatan yang lebih dini meningkatkan kemungkinan mengembangkan toleransi penuh terhadap alergen dan, dengan demikian, penyembuhan penyakit secara lengkap. Munculnya metode pengobatan ini memungkinkan untuk sepenuhnya menyembuhkan rinitis alergi pada sejumlah pasien.

Metode pengobatan bedah dalam pengobatan rinitis alergi jarang digunakan dan hanya di hadapan patologi THT yang bersamaan (kelengkungan septum hidung, dll.).

Penganut metode pengobatan homeopati harus memperhatikan obat Rinital (buatan Jerman) atau rhinoshennai (Rusia).

Pengobatan obat tradisional rhinitis alergi.

Rinitis alergi adalah salah satu penyakit di mana obat tradisional tidak dapat membantu. Saat ini, tidak ada satu pun metode yang benar-benar bekerja di daerah ini yang dapat direkomendasikan untuk berbagai pasien dengan rinitis alergi. Antusiasme yang tidak masuk akal untuk perawatan seperti itu dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit, aksesi infeksi sekunder (yang hanya orang tidak menjejalkan hidungnya dan tidak membanjiri) dan menunda pengangkatan perawatan obat yang memadai.

Satu-satunya metode yang mungkin adalah mencuci hidung dengan air garam. (1/3 sdt garam untuk 1 cangkir air matang, bilas hidung 1-2 kali sehari). Tetapi bahkan metode yang tampaknya tidak berbahaya ini HARUS dikombinasikan dengan terapi obat. Dengan sendirinya, penggunaannya tidak akan cukup.

Nutrisi dan gaya hidup pada rinitis alergi.

Komponen terpenting dalam pengobatan rinitis alergi adalah pengurangan kontak dengan alergen. Rekomendasi dibuat setelah diagnosa alergi dan deteksi alergen penyebab-signifikan.

Secara alami, alergen dapat berupa makanan (untuk berbagai makanan), rumah tangga (debu rumah, bantal bulu, tungau debu rumah), serbuk sari (untuk serbuk sari tanaman), epidermal (bulu hewan, bulu burung, dll.), Jamur, industri, dll.

Sifat dari langkah-langkah eliminasi tergantung pada jenis alergen.

Jadi ketika alergi makanan mengecualikan produk-produk dengan tes yang positif untuk pasien.
Dengan alergi serbuk sari pada periode eksaserbasi, pasien tidak disarankan untuk pergi ke luar kota, di alam. Lebih baik meninggalkan rumah setelah 11-12 jam, ketika konsentrasi serbuk sari di udara berkurang. Tidak disarankan untuk membuka windows, terutama di paruh pertama hari itu. Dianjurkan untuk menggantung pembersih udara. Jangan mengemudi di mobil dengan jendela terbuka. Jangan menggunakan kosmetik herbal dan herbal. Acara paling radikal adalah mengubah wilayah tempat tinggal pada saat berbunga.

Terbukti bahwa di pantai dan di pegunungan kandungan serbuk sari lebih rendah.

Untuk alergi rumah tangga merekomendasikan pembersihan menyeluruh setidaknya tiga kali seminggu. Selama membersihkan, Anda harus mengenakan masker yang mencegah masuknya alergen debu pada selaput lendir. Bantal, kasur, selimut harus terbuat dari bahan hypoallergenic atau ditempatkan di penutup pelindung khusus. Dianjurkan untuk menyingkirkan karpet, permadani, mainan lunak besar dan sumber debu lainnya. Tirai lebih disukai daripada gorden dan gorden tebal, karena lebih mudah dibersihkan. Perabotan harus dibuat dari bahan yang sering kali dapat dibersihkan. Penggunaan pembersih udara memiliki efek yang baik. Alergen rumah tangga yang paling sering adalah tungau debu rumah (sekitar 50-60% dari semua kasus sensitisasi rumah tangga). Karena itu, ketika membersihkan perlu menggunakan preparat acaricidal yang menghancurkannya. Efisiensi tinggi dalam memerangi alergen rumah tangga menunjukkan pembersih vakum dengan filter HEPA.

Rinitis alergi selama kehamilan

Terjadinya kehamilan pada sekitar 1/3 wanita berkontribusi terhadap eksaserbasi atau manifestasi pertama penyakit alergi. Ini biasanya membawa dokter dan, oleh karena itu, pasien mengalami kesulitan khusus karena kenyataan bahwa sebagian besar obat-obatan dan sejumlah metode pemeriksaan selama kehamilan tidak berlaku.

Gejala rinitis alergi pada ibu hamil tidak berbeda dengan klasik. Dampak pada janin hanya mungkin dengan bentuk penyakit yang sangat parah atau dengan pengobatan yang tidak memadai.

Identifikasi penyebab alergi hanya mungkin dengan tes darah (darah untuk IgE spesifik), tes kulit saat ini merupakan kontraindikasi.

Pengobatan rinitis alergi pada kehamilan:

Mereka berusaha membatasi antihistamin sebanyak mungkin karena efek potensial mereka pada janin. Jika perlu, preferensi diberikan pada obat generasi ketiga (telfast) dalam dosis efektif minimum. Pengobatan lokal untuk rinitis alergi dimulai dengan turunan dari sodium cromoglycate (cromohexal dan obat-obatan sejenis) atau produk yang didasarkan pada selulosa tumbuhan (Nazaval). Kortikosteroid hidung tidak boleh diberikan pada trimester pertama kehamilan.

Rinitis alergi pada anak-anak

Rinitis alergi pada anak-anak, biasanya, bermanifestasi di atas usia 3 tahun, meskipun ada pengecualian. Lebih sering, rinitis alergi terjadi pada anak-anak yang telah mencatat manifestasi alergi di masa lalu (biasanya menurut jenis alergi atau dermatitis atopik). Seperti perubahan dalam manifestasi klinis alergi: dari dermatitis atopik ke rinitis alergi, dan kemudian menjadi asma bronkial, disebut pawai atopik.

Gejala rinitis alergi pada anak-anak hampir sama dengan orang dewasa. Ditandai dengan prevalensi sensitisasi (suasana alergi) yang agak lebih tinggi terhadap alergen makanan.

Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak:

Dalam pemilihan pengobatan, mereka mencoba untuk mengikuti terapi bertahap, mulai dari pemilihan yang “lebih ringan” dan, dengan demikian, dengan profil keamanan obat yang besar.

Terapi spesifik alergen memberikan efek terbesar pada masa kanak-kanak.

Kemungkinan komplikasi rinitis alergi dan prognosis

Prognosis seumur hidup menguntungkan. Tetapi dengan tidak adanya perawatan yang memadai, penyakit ini dapat berkembang, yang dimanifestasikan dalam peningkatan keparahan gejala (iritasi kulit pada bibir atas dan / atau di daerah sayap hidung, sakit tenggorokan, batuk, gangguan pengenalan bau, pendarahan hidung, sakit kepala) dan dalam perluasan spektrum. penyebab alergen yang signifikan.

Pencegahan rinitis alergi

Sayangnya, pencegahan rinitis alergi spesifik belum dikembangkan. Dengan penyakit yang sudah berkembang, langkah-langkah pencegahan dikurangi untuk menghilangkan alergen dari lingkungan (lihat Nutrisi dan gaya hidup pada rinitis alergi) dan perawatan yang memadai.

Jawaban untuk pertanyaan umum tentang rinitis alergi:

Saya menderita rinitis alergi. Ada reaksi terhadap debu perpustakaan. Melakukan tes kulit. Tes dengan bulu kucing negatif. Bisakah saya punya kucing?

Hewan adalah penyebab umum alergi. Selain alergi terhadap wol, reaksi terhadap air liur, epidermis (lapisan atas kulit), dan pengisi untuk toilet juga dimungkinkan. Jika tidak ada alergi terhadap wol, ini tidak berarti bahwa tidak ada alergi terhadap "bagian" kucing lainnya. Selain itu, alergi dapat berkembang kemudian, ketika keterikatan psikologis dengan hewan peliharaan muncul. Jadi, jawabannya tegas: tidak. Sama seperti Anda seharusnya tidak memulai anjing, ikan, kuda, dll.

Mungkinkah ada rinitis alergi pada makanan?

Alergi makanan sangat jarang terjadi pada pasien dengan rinitis alergi (kurang dari 4-7 persen kasus). Tetapi sejumlah produk (coklat, jeruk, stroberi, jamur, ikan laut, dll) mengandung histamin. Zat ini meningkatkan peradangan alergi yang ada. Penyalahgunaan makanan seperti itu selama periode eksaserbasi akan meningkatkan gejala.
Dalam kasus apa pun, jika Anda memperhatikan hubungan gejala Anda dengan penggunaan hidangan tertentu - berkonsultasilah dengan dokter dan lulus pemeriksaan yang sesuai.

Apakah senam pernapasan membantu Buteyko dan Strelnikova dari rinitis alergi?

Ya Metode ini efektif dalam pengobatan rinitis alergi.

Saya alergi terhadap pohon berbunga (gejala di musim semi). Tetapi pada tahun lalu, biasa untuk keluhan yang memberatkan pada bulan Agustus muncul. Dengan apa ia bisa dihubungkan? Apakah iklim berubah?

Anda tampaknya sedang mengembangkan suatu penyakit, dimanifestasikan dalam perluasan spektrum alergen. Mempertimbangkan waktu eksaserbasi kedua, muncul sikap alergi terhadap serbuk sari tumbuhan asteraceae (apsintus, quinoa, dll.). Hubungi profesional kesehatan Anda untuk memperbaiki perawatan. Iklim tidak ada hubungannya dengan.

Rinitis alergi atau rinitis alergi adalah salah satu penyakit yang paling umum ditemui oleh ahli alergi atau imunologi. Artikel yang disajikan berisi semua informasi yang diperlukan tentang gejala, diagnosis dan pengobatan rinitis alergi. Setelah membacanya, Anda dapat dengan aman mengatakan bahwa sekarang saya cukup tahu tentang rinitis alergi. Artikel ini ditujukan untuk pasien, keluarga mereka, dan siapa pun yang tertarik dengan masalah ini.

Rinitis alergi (rhinitis alergi) adalah peradangan pada mukosa hidung, yang didasarkan pada reaksi alergi. Rinitis alergi atau pilek biasanya bermanifestasi dengan bersin, rinore (pelepasan aktif dari hidung sekresi encer), sensasi gatal di hidung, hidung tersumbat.

Menurut statistik medis, rinitis alergi di Rusia menderita 11 hingga 24% dari total populasi.

Penyebab rinitis alergi

Dasar dari penyakit ini adalah reaksi alergi, dan lebih tepatnya, tipe hipersensitivitas langsung. Istilah ini mengacu pada sebagian besar proses alergi, gejala yang berkembang dari beberapa detik hingga 15-20 menit dari saat kontak dengan alergen (zat yang menyebabkan reaksi alergi). Rinitis alergi termasuk dalam tiga penyakit alergi besar. Selain rinitis alergi, ini termasuk dermatitis atopik dan asma bronkial alergi.

Kemungkinan alergen yang dapat menyebabkan rinitis alergi:

  • debu rumah atau perpustakaan;
  • tungau debu rumah;
  • alergen serangga;
  • serbuk sari tanaman;
  • alergen jamur dan ragi;
  • beberapa makanan;
  • obat-obatan.

Predisposisi genetik adalah faktor risiko untuk pengembangan rinitis alergi.

Gejala rinitis alergi

Gejala dan tanda-tanda utama rinitis alergi adalah sebagai berikut:

1) bersin, seringkali paroksismal;
2) adanya cairan dari hidung yang berair, transparan. Setelah aksesi infeksi sekunder, karakter keluarnya dari hidung dapat berubah menjadi mukopurulen;
3) hidung gatal;
4) Pernafasan hidung yang tersumbat lebih jarang dan merupakan karakteristik, sebagai suatu peraturan, untuk bentuk rinitis alergi yang parah. Hidung tersumbat seringkali lebih buruk di malam hari.

Penampilan karakteristik pasien selama eksaserbasi rinitis alergi. Beberapa pembengkakan pada wajah dicatat, sulit bernafas, pasien bernafas terutama melalui mulut. Mata sering merah, mungkin robek. Terkadang ada lingkaran hitam di bawah mata. Pasien dengan rinitis alergi dapat tanpa sadar dan sering menggosok ujung hidung dengan telapak tangan mereka. Gejala ini disebut "salut alergi".

Rinitis alergi, sebagai suatu peraturan, untuk pertama kalinya bermanifestasi (bermanifestasi) pada masa kanak-kanak atau pada masa remaja. Di antara kerabat dekat pasien dengan rinitis alergi, sering kali mungkin untuk mengidentifikasi orang dengan penyakit alergi.

Tergantung pada intensitas gejala, rinitis alergi ringan, sedang dan berat dibedakan. Jika gejala rinitis alergi tidak menurunkan kinerja dan tidak mengganggu tidur, mereka mengatakan tentang keparahan ringan; jika aktivitas sehari-hari dan tidur berkurang sedikit, mereka dikatakan memiliki tingkat keparahan sedang, dan dalam kasus gejala yang jelas dari rinitis alergi parah.

Tergantung pada sejauh mana gejala penyakit, saya membedakan musiman (gejala hanya selama periode musim semi-musim panas) dan rinitis alergi sepanjang tahun. Rinitis alergi musiman paling sering terjadi sebagai akibat alergi terhadap serbuk sari, lebih jarang pada spora jamur kapang.
Seringkali pasien dapat menentukan faktor yang memprovokasi (menyebabkan manifestasi dari rinitis alergi) sendiri. Ini mungkin kontak dengan hewan, membersihkan apartemen, berada di ruangan berdebu, pergi ke pedesaan pada hari musim panas, dll.

Obat antihistamin percobaan seringkali membawa kelegaan sementara.
Seringkali, gejala rinitis alergi dikombinasikan dengan aturan konjungtivitis alergi, kadang-kadang mereka adalah prekursor asma.

Hampir semua rinitis memiliki gejala yang serupa, dengan pengecualian beberapa nuansa, dan sekitar sepuluh di antaranya diketahui (rinitis infeksius, rinitis hormonal, rinitis akibat obat, rinitis psikogenik, rinitis atrofi, rinitis profesional, dll.). Masing-masing dari mereka memerlukan intervensi terapeutik sendiri, perawatan individual. Karena itu, diagnosis yang akurat harus tetap memberikan spesialis.

Sebagai aturan, pasien menggunakan obat vasokonstriktor untuk waktu yang sangat lama dan seiring waktu, penyalahgunaan obat tersebut dapat memperburuk perjalanan penyakit. Banyak orang yang menderita rinitis alergi memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap iritasi seperti bau yang kuat, bahan kimia rumah tangga, asap tembakau.

Tes apa yang harus dilewati jika Anda mencurigai rinitis alergi

Jika Anda mencurigai rinitis alergi, Anda harus segera mengunjungi dua spesialis ahli alergi-imunologi dan dokter THT. Seorang ahli alergi akan dapat mengkonfirmasi secara akurat atau, sebaliknya, mengecualikan sifat alergi dari masalah hidung, dan dokter THT akan dapat mengidentifikasi patologi yang bersamaan dari organ-organ THT. Konsultasi telinga-hidung-tenggorokan tidak boleh diabaikan, bahkan jika Anda yakin bahwa Anda alergi terhadap 100 persen, karena sering ada masalah gabungan (misalnya, rinitis alergi dan nasal polliosis atau rinitis alergi dan sinusitis). Dalam hal ini, hanya menggunakan obat anti alergi tidak akan cukup efektif, dan terapi yang tidak memadai akan berkontribusi pada bobot penyakit.

Untuk mengkonfirmasikan diagnosis dapat diminta untuk lulus apusan dari hidung pada eosinofil atau tes darah untuk total IgE (imunoglobulin E total). Deteksi eosinofil dalam apusan (lebih dari 5% dari semua sel yang terdeteksi) atau peningkatan total imunoglobulin E (lebih dari 100 IU) akan menunjukkan sifat alergi dari hidung tersumbat.

Pertanyaan paling penting dalam diagnosis rinitis alergi adalah identifikasi alergen yang signifikan, yaitu substansi kontak yang menyebabkan gejala di atas. Untuk ini, dua jenis diagnostik paling sering digunakan:

1) mengatur tes kulit. Salah satu jenis diagnosis alergi yang paling informatif dan ekonomis. Ini harus dilakukan hanya di kantor yang ditujukan khusus untuk prosedur ini. Selama pemeriksaan, pasien membuat beberapa takikan (goresan) pada kulit dan 1-2 tetes alergen yang disiapkan khusus menetes dari atas. Reaksi dievaluasi dalam 15-30 menit. Metode ini memiliki akurasi tertinggi, tetapi memiliki beberapa keterbatasan. Jadi tes kulit tidak dilakukan pada saat eksaserbasi penyakit, mereka tidak dilakukan hamil dan menyusui. Usia optimal untuk jenis studi ini adalah dari 4 hingga 50 tahun. Setidaknya 5 hari sebelum prosedur, batalkan antihistamin (suprastin, questin, dll.).

2) tes darah untuk imunoglobulin E spesifik (spesifik IgE). Ini adalah identifikasi alergen dengan analisis darah. Metode ini lebih nyaman daripada tes kulit. Analisis dapat diambil dengan latar belakang eksaserbasi dan pada latar belakang mengonsumsi obat anti alergi. Ini tidak kontraindikasi pada wanita hamil atau menyusui, atau orang dengan penyakit kulit yang umum. Tidak ada batasan umur. Metode ini hanya memiliki dua minus: biaya yang agak tinggi (dari 2.000 hingga 16.000 rubel untuk panel alergen atau 300 rubel untuk alergen) dan frekuensi yang relatif tinggi (hingga 13-20% tergantung pada produsen pereaksi) hasil hasil positif palsu. Saya telah berulang kali menemukan kasus di mana anak di bawah 1 tahun, menurut tes darah, mengungkapkan alergi terhadap makanan laut (kepiting, udang, kerang, dll.) Atau buah-buahan eksotis. Pada saat yang sama, orang tua bersumpah bahwa anak itu bahkan belum melihat kelezatan seperti itu, yaitu alergi pada mereka tidak mungkin pada prinsipnya.

Karena itu, jika keadaan memungkinkan, Anda harus tetap berusaha untuk perumusan tes kulit.
Terkadang, jika Anda kurang beruntung dengan institusi medis, Anda mungkin ditawari untuk menyumbangkan darah untuk reaksi leucolysis dengan makanan. Dalam hal ini, perlu membawa sampel makanan untuk dianalisis. Metode ini memiliki akurasi yang dapat diabaikan, dan tidak ada gunanya untuk menyetujuinya. Hasil dapat dibuang segera.

Selain tes-tes di atas, jika Anda memiliki keraguan dengan dokter, Anda mungkin akan diberikan tes darah klinis, rontgen sinus, hidung dioleskan pada mikroflora, dan jamur.

Jarang ditawarkan untuk lulus rinomanometri anterior. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana gangguan jalan napas bagian atas.

Pengobatan rinitis alergi

Penyelenggaraan tindakan terapeutik, yaitu, pengobatan rinitis alergi hanya mungkin setelah mengkonfirmasikan sifat penyakit dan secara akurat menetapkan sifat alergi.

Pengobatan rinitis alergi, karena, memang, sebagian besar penyakit alergi lainnya, terdiri dari beberapa komponen.
1. Pengurangan radang alergi pada selaput lendir.
2. Melakukan terapi spesifik alergen.

Pengobatan anti-inflamasi pada rinitis alergi

Pengobatan anti-inflamasi pada rinitis alergi adalah penggunaan kompleks sejumlah obat.

Seringkali untuk pengobatan rinitis alergi, antihistamin diresepkan secara oral dalam bentuk tablet atau tetes. Lebih disukai menggunakan obat-obatan dari generasi kedua (tsetrin, claritin, zodak, kestin) dan generasi ketiga (Erius, telfast, zyrtec). Mereka diberikan secara oral, dalam dosis usia, sekali sehari. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter, tetapi jarang kurang dari 14 hari. Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan alergi ini disalurkan di apotek tanpa resep dokter, Anda tidak dapat meresepkannya sendiri untuk waktu yang lama. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa beberapa obat memiliki efek kardiotoksik (efek negatif pada jantung), beberapa di antaranya mampu menghambat kemampuan kognitif (mental). Profil keamanan tertinggi, tentu saja, memiliki obat generasi terbaru, tetapi biayanya yang relatif tinggi sering menjadi faktor pembatas, terutama dengan penggunaan jangka panjang.

Dengan ketidakefektifan langkah-langkah sebelumnya untuk pengobatan rinitis alergi membutuhkan pengangkatan "dana lokal", yang bekerja pada selaput lendir hidung.

Dengan keparahan ringan dari rinitis alergi, turunan sodium cromoglycate digunakan untuk tujuan ini (nama dagangnya adalah cromohexal, cromoglin, cromosol). Obat diproduksi dalam bentuk semprotan hidung, diresepkan untuk 1-2 suntikan (1-2 tetes) di hidung 3 kali sehari sepanjang eksaserbasi. Harus diingat bahwa efek pengangkatan pengobatan tersebut terjadi tidak lebih awal dari 5-10 hari (dan kadang-kadang nanti). Oleh karena itu, efeknya lebih bersifat profilaksis daripada kuratif. Obat-obatan dalam kelompok ini sering diresepkan untuk pengobatan rinitis alergi pada anak-anak atau dengan tingkat keparahan penyakit yang ringan pada orang dewasa. Kursus pengobatan rinitis alergi, biasanya, tidak kurang dari 2-4 bulan. Mungkin penggunaan obat sepanjang tahun.

Secara terpisah, saya ingin menyoroti obat yang relatif baru dibuat berdasarkan selulosa tumbuhan - Nazaval. Obat ini tersedia sebagai semprotan hidung dan diresepkan 4-6 kali sehari. Akibatnya, mikrofilm dibuat pada selaput lendir hidung, mencegah kontak selaput lendir dengan alergen. Obat ini memiliki kemanjuran yang agak rendah pada eksaserbasi yang sudah ada dan hanya dapat direkomendasikan untuk pencegahan penyakit.

Dengan parahnya rinitis alergi - obat pilihan adalah kortikosteroid hidung (aldecin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), diproduksi dalam bentuk semprotan hidung. Obat-obatan diresepkan 1-2 kali sehari dalam dosis usia. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter. Kesalahpahaman tentang tolerabilitas yang buruk dan banyak efek samping dari glukokortikoid intranasal sangat umum. Sampai saat ini, keamanan dan kemanjuran obat-obatan ini telah dikonfirmasi oleh berbagai penelitian internasional, mereka adalah dasar dari apa yang disebut "standar emas" untuk pengobatan rinitis alergi dan telah membantu ratusan ribu pasien di seluruh dunia.

Kesalahan umum yang dilakukan dalam pengobatan rinitis alergi adalah penggunaan jangka panjang tetes vasokonstriktor untuk memfasilitasi pernapasan hidung. Ini adalah obat-obatan seperti naphthyzine, vibrocil, dll. Penggunaan obat yang berkepanjangan dari kelompok ini SELALU menyebabkan perkembangan rinitis medis dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda, yang pengobatannya mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Penggunaan agen vasokonstriktor disarankan hanya dengan hidung tersumbat sebelum menggunakan glukokortikoid intranasal, dan secara umum disarankan untuk tidak menyalahgunakan agen vasokonstriktor hidung dengan diagnosis rinitis alergi yang telah ada.

Pasien yang merespon buruk terhadap pengobatan konservatif atau memiliki kontraindikasi terhadap obat, disarankan untuk membahas kemungkinan imunoterapi spesifik alergen.

Terapi alergi rhinitis alergi spesifik alergen

Cara paling radikal untuk mengobati rinitis alergi adalah dengan melakukan terapi spesifik alergen. Jenis perawatan ini hanya dilakukan oleh ahli alergi terlatih di rumah sakit atau ruang alergi. Arti pengobatan adalah pengenalan dosis kecil alergen dalam konsentrasi yang meningkat secara bertahap untuk mengembangkan toleransi (resistensi) terhadap mereka. Pemberian alergen parenteral (injeksi) paling umum dilakukan. Jika berhasil, jenis perawatan ini dapat sepenuhnya menghilangkan gejala rinitis alergi. Awal pengobatan yang lebih dini meningkatkan kemungkinan mengembangkan toleransi penuh terhadap alergen dan, dengan demikian, penyembuhan penyakit secara lengkap. Munculnya metode pengobatan ini memungkinkan untuk sepenuhnya menyembuhkan rinitis alergi pada sejumlah pasien.

Metode pengobatan bedah dalam pengobatan rinitis alergi jarang digunakan dan hanya di hadapan patologi THT yang bersamaan (kelengkungan septum hidung, dll.).

Penganut metode pengobatan homeopati harus memperhatikan obat Rinital (buatan Jerman) atau rhinoshennai (Rusia).

Pengobatan obat tradisional rhinitis alergi.

Rinitis alergi adalah salah satu penyakit di mana obat tradisional tidak dapat membantu. Saat ini, tidak ada satu pun metode yang benar-benar bekerja di daerah ini yang dapat direkomendasikan untuk berbagai pasien dengan rinitis alergi. Antusiasme yang tidak masuk akal untuk perawatan seperti itu dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit, aksesi infeksi sekunder (yang hanya orang tidak menjejalkan hidungnya dan tidak membanjiri) dan menunda pengangkatan perawatan obat yang memadai.

Satu-satunya metode yang mungkin adalah mencuci hidung dengan air garam. (1/3 sdt garam untuk 1 cangkir air matang, bilas hidung 1-2 kali sehari). Tetapi bahkan metode yang tampaknya tidak berbahaya ini HARUS dikombinasikan dengan terapi obat. Dengan sendirinya, penggunaannya tidak akan cukup.

Nutrisi dan gaya hidup pada rinitis alergi.

Komponen terpenting dalam pengobatan rinitis alergi adalah pengurangan kontak dengan alergen. Rekomendasi dibuat setelah diagnosa alergi dan deteksi alergen penyebab-signifikan.

Secara alami, alergen dapat berupa makanan (untuk berbagai makanan), rumah tangga (debu rumah, bantal bulu, tungau debu rumah), serbuk sari (untuk serbuk sari tanaman), epidermal (bulu hewan, bulu burung, dll.), Jamur, industri, dll.

Sifat dari langkah-langkah eliminasi tergantung pada jenis alergen.

Jadi ketika alergi makanan mengecualikan produk-produk dengan tes yang positif untuk pasien.
Dengan alergi serbuk sari pada periode eksaserbasi, pasien tidak disarankan untuk pergi ke luar kota, di alam. Lebih baik meninggalkan rumah setelah 11-12 jam, ketika konsentrasi serbuk sari di udara berkurang. Tidak disarankan untuk membuka windows, terutama di paruh pertama hari itu. Dianjurkan untuk menggantung pembersih udara. Jangan mengemudi di mobil dengan jendela terbuka. Jangan menggunakan kosmetik herbal dan herbal. Acara paling radikal adalah mengubah wilayah tempat tinggal pada saat berbunga.

Terbukti bahwa di pantai dan di pegunungan kandungan serbuk sari lebih rendah.

Untuk alergi rumah tangga merekomendasikan pembersihan menyeluruh setidaknya tiga kali seminggu. Selama membersihkan, Anda harus mengenakan masker yang mencegah masuknya alergen debu pada selaput lendir. Bantal, kasur, selimut harus terbuat dari bahan hypoallergenic atau ditempatkan di penutup pelindung khusus. Dianjurkan untuk menyingkirkan karpet, permadani, mainan lunak besar dan sumber debu lainnya. Tirai lebih disukai daripada gorden dan gorden tebal, karena lebih mudah dibersihkan. Perabotan harus dibuat dari bahan yang sering kali dapat dibersihkan. Penggunaan pembersih udara memiliki efek yang baik. Alergen rumah tangga yang paling sering adalah tungau debu rumah (sekitar 50-60% dari semua kasus sensitisasi rumah tangga). Karena itu, ketika membersihkan perlu menggunakan preparat acaricidal yang menghancurkannya. Efisiensi tinggi dalam memerangi alergen rumah tangga menunjukkan pembersih vakum dengan filter HEPA.

Rinitis alergi selama kehamilan

Terjadinya kehamilan pada sekitar 1/3 wanita berkontribusi terhadap eksaserbasi atau manifestasi pertama penyakit alergi. Ini biasanya membawa dokter dan, oleh karena itu, pasien mengalami kesulitan khusus karena kenyataan bahwa sebagian besar obat-obatan dan sejumlah metode pemeriksaan selama kehamilan tidak berlaku.

Gejala rinitis alergi pada ibu hamil tidak berbeda dengan klasik. Dampak pada janin hanya mungkin dengan bentuk penyakit yang sangat parah atau dengan pengobatan yang tidak memadai.

Identifikasi penyebab alergi hanya mungkin dengan tes darah (darah untuk IgE spesifik), tes kulit saat ini merupakan kontraindikasi.

Pengobatan rinitis alergi pada kehamilan:

Mereka berusaha membatasi antihistamin sebanyak mungkin karena efek potensial mereka pada janin. Jika perlu, preferensi diberikan pada obat generasi ketiga (telfast) dalam dosis efektif minimum. Pengobatan lokal untuk rinitis alergi dimulai dengan turunan dari sodium cromoglycate (cromohexal dan obat-obatan sejenis) atau produk yang didasarkan pada selulosa tumbuhan (Nazaval). Kortikosteroid hidung tidak boleh diberikan pada trimester pertama kehamilan.

Rinitis alergi pada anak-anak

Rinitis alergi pada anak-anak, biasanya, bermanifestasi di atas usia 3 tahun, meskipun ada pengecualian. Lebih sering, rinitis alergi terjadi pada anak-anak yang telah mencatat manifestasi alergi di masa lalu (biasanya menurut jenis alergi atau dermatitis atopik). Seperti perubahan dalam manifestasi klinis alergi: dari dermatitis atopik ke rinitis alergi, dan kemudian menjadi asma bronkial, disebut pawai atopik.

Gejala rinitis alergi pada anak-anak hampir sama dengan orang dewasa. Ditandai dengan prevalensi sensitisasi (suasana alergi) yang agak lebih tinggi terhadap alergen makanan.

Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak:

Dalam pemilihan pengobatan, mereka mencoba untuk mengikuti terapi bertahap, mulai dari pemilihan yang “lebih ringan” dan, dengan demikian, dengan profil keamanan obat yang besar.

Terapi spesifik alergen memberikan efek terbesar pada masa kanak-kanak.

Kemungkinan komplikasi rinitis alergi dan prognosis

Prognosis seumur hidup menguntungkan. Tetapi dengan tidak adanya perawatan yang memadai, penyakit ini dapat berkembang, yang dimanifestasikan dalam peningkatan keparahan gejala (iritasi kulit pada bibir atas dan / atau di daerah sayap hidung, sakit tenggorokan, batuk, gangguan pengenalan bau, pendarahan hidung, sakit kepala) dan dalam perluasan spektrum. penyebab alergen yang signifikan.

Pencegahan rinitis alergi

Sayangnya, pencegahan rinitis alergi spesifik belum dikembangkan. Dengan penyakit yang sudah berkembang, langkah-langkah pencegahan dikurangi untuk menghilangkan alergen dari lingkungan (lihat Nutrisi dan gaya hidup pada rinitis alergi) dan perawatan yang memadai.

Jawaban untuk pertanyaan umum tentang rinitis alergi:

Saya menderita rinitis alergi. Ada reaksi terhadap debu perpustakaan. Melakukan tes kulit. Tes dengan bulu kucing negatif. Bisakah saya punya kucing?

Hewan adalah penyebab umum alergi. Selain alergi terhadap wol, reaksi terhadap air liur, epidermis (lapisan atas kulit), dan pengisi untuk toilet juga dimungkinkan. Jika tidak ada alergi terhadap wol, ini tidak berarti bahwa tidak ada alergi terhadap "bagian" kucing lainnya. Selain itu, alergi dapat berkembang kemudian, ketika keterikatan psikologis dengan hewan peliharaan muncul. Jadi, jawabannya tegas: tidak. Sama seperti Anda seharusnya tidak memulai anjing, ikan, kuda, dll.

Mungkinkah ada rinitis alergi pada makanan?

Alergi makanan sangat jarang terjadi pada pasien dengan rinitis alergi (kurang dari 4-7 persen kasus). Tetapi sejumlah produk (coklat, jeruk, stroberi, jamur, ikan laut, dll) mengandung histamin. Zat ini meningkatkan peradangan alergi yang ada. Penyalahgunaan makanan seperti itu selama periode eksaserbasi akan meningkatkan gejala.
Dalam kasus apa pun, jika Anda memperhatikan hubungan gejala Anda dengan penggunaan hidangan tertentu - berkonsultasilah dengan dokter dan lulus pemeriksaan yang sesuai.

Apakah senam pernapasan membantu Buteyko dan Strelnikova dari rinitis alergi?

Ya Metode ini efektif dalam pengobatan rinitis alergi.

Saya alergi terhadap pohon berbunga (gejala di musim semi). Tetapi pada tahun lalu, biasa untuk keluhan yang memberatkan pada bulan Agustus muncul. Dengan apa ia bisa dihubungkan? Apakah iklim berubah?

Anda tampaknya sedang mengembangkan suatu penyakit, dimanifestasikan dalam perluasan spektrum alergen. Mempertimbangkan waktu eksaserbasi kedua, muncul sikap alergi terhadap serbuk sari tumbuhan asteraceae (apsintus, quinoa, dll.). Hubungi profesional kesehatan Anda untuk memperbaiki perawatan. Iklim tidak ada hubungannya dengan.

Gejala rinitis alergi

Gejala rinitis alergi.

Gejala dan tanda-tanda utama rinitis alergi adalah sebagai berikut:

1) bersin, seringkali paroksismal;
2) adanya cairan dari hidung yang berair, transparan. Setelah aksesi infeksi sekunder, karakter keluarnya dari hidung dapat berubah menjadi mukopurulen;
3) hidung gatal;
4) Pernafasan hidung yang tersumbat lebih jarang dan merupakan karakteristik, sebagai suatu peraturan, untuk bentuk rinitis alergi yang parah. Hidung tersumbat seringkali lebih buruk di malam hari.

Penampilan karakteristik pasien selama eksaserbasi rinitis alergi. Beberapa pembengkakan pada wajah dicatat, sulit bernafas, pasien bernafas terutama melalui mulut. Mata sering merah, mungkin robek. Terkadang ada lingkaran hitam di bawah mata. Pasien dengan rinitis alergi dapat tanpa sadar dan sering menggosok ujung hidung dengan telapak tangan mereka. Gejala ini disebut "salut alergi".

Rinitis alergi, sebagai suatu peraturan, untuk pertama kalinya bermanifestasi (bermanifestasi) pada masa kanak-kanak atau pada masa remaja. Di antara kerabat dekat pasien dengan rinitis alergi, sering kali mungkin untuk mengidentifikasi orang dengan penyakit alergi.

Tergantung pada intensitas gejala, rinitis alergi ringan, sedang dan berat dibedakan. Jika gejala rinitis alergi tidak menurunkan kinerja dan tidak mengganggu tidur, mereka mengatakan tentang keparahan ringan; jika aktivitas sehari-hari dan tidur berkurang sedikit, mereka dikatakan memiliki tingkat keparahan sedang, dan dalam kasus gejala yang jelas dari rinitis alergi parah.

Tergantung pada sejauh mana gejala penyakit, saya membedakan musiman (gejala hanya selama periode musim semi-musim panas) dan rinitis alergi sepanjang tahun. Rinitis alergi musiman paling sering terjadi sebagai akibat alergi terhadap serbuk sari, lebih jarang pada spora jamur kapang.
Seringkali pasien dapat menentukan faktor yang memprovokasi (menyebabkan manifestasi dari rinitis alergi) sendiri. Ini mungkin kontak dengan hewan, membersihkan apartemen, berada di ruangan berdebu, pergi ke pedesaan pada hari musim panas, dll.

Obat antihistamin percobaan seringkali membawa kelegaan sementara.
Seringkali, gejala rinitis alergi dikombinasikan dengan aturan konjungtivitis alergi, kadang-kadang mereka adalah prekursor asma.

Hampir semua rinitis memiliki gejala yang serupa, dengan pengecualian beberapa nuansa, dan sekitar sepuluh di antaranya diketahui (rinitis infeksius, rinitis hormonal, rinitis akibat obat, rinitis psikogenik, rinitis atrofi, rinitis profesional, dll.). Masing-masing dari mereka memerlukan intervensi terapeutik sendiri, perawatan individual. Karena itu, diagnosis yang akurat harus tetap memberikan spesialis.

Sebagai aturan, pasien menggunakan obat vasokonstriktor untuk waktu yang sangat lama dan seiring waktu, penyalahgunaan obat tersebut dapat memperburuk perjalanan penyakit. Banyak orang yang menderita rinitis alergi memiliki sensitivitas yang meningkat terhadap iritasi seperti bau yang kuat, bahan kimia rumah tangga, asap tembakau.

Tes apa yang harus diambil jika dicurigai rinitis alergi

Tes apa yang harus dilewati jika Anda mencurigai rinitis alergi.

Jika Anda mencurigai rinitis alergi, Anda harus segera mengunjungi dua spesialis ahli alergi-imunologi dan dokter THT. Seorang ahli alergi akan dapat mengkonfirmasi secara akurat atau, sebaliknya, mengecualikan sifat alergi dari masalah hidung, dan dokter THT akan dapat mengidentifikasi patologi yang bersamaan dari organ-organ THT. Konsultasi telinga-hidung-tenggorokan tidak boleh diabaikan, bahkan jika Anda yakin bahwa Anda alergi terhadap 100 persen, karena sering ada masalah gabungan (misalnya, rinitis alergi dan nasal polliosis atau rinitis alergi dan sinusitis). Dalam hal ini, hanya menggunakan obat anti alergi tidak akan cukup efektif, dan terapi yang tidak memadai akan berkontribusi pada bobot penyakit.

Untuk mengkonfirmasikan diagnosis dapat diminta untuk lulus apusan dari hidung pada eosinofil atau tes darah untuk total IgE (imunoglobulin E total). Deteksi eosinofil dalam apusan (lebih dari 5% dari semua sel yang terdeteksi) atau peningkatan total imunoglobulin E (lebih dari 100 IU) akan menunjukkan sifat alergi dari hidung tersumbat.

Pertanyaan paling penting dalam diagnosis rinitis alergi adalah identifikasi alergen yang signifikan, yaitu substansi kontak yang menyebabkan gejala di atas. Untuk ini, dua jenis diagnostik paling sering digunakan:

1) mengatur tes kulit. Salah satu jenis diagnosis alergi yang paling informatif dan ekonomis. Ini harus dilakukan hanya di kantor yang ditujukan khusus untuk prosedur ini. Selama pemeriksaan, pasien membuat beberapa takikan (goresan) pada kulit dan 1-2 tetes alergen yang disiapkan khusus menetes dari atas. Reaksi dievaluasi dalam 15-30 menit. Metode ini memiliki akurasi tertinggi, tetapi memiliki beberapa keterbatasan. Jadi tes kulit tidak dilakukan pada saat eksaserbasi penyakit, mereka tidak dilakukan hamil dan menyusui. Usia optimal untuk jenis studi ini adalah dari 4 hingga 50 tahun. Setidaknya 5 hari sebelum prosedur, batalkan antihistamin (suprastin, questin, dll.).

2) tes darah untuk imunoglobulin E spesifik (spesifik IgE). Ini adalah identifikasi alergen dengan analisis darah. Metode ini lebih nyaman daripada tes kulit. Analisis dapat diambil dengan latar belakang eksaserbasi dan pada latar belakang mengonsumsi obat anti alergi. Ini tidak kontraindikasi pada wanita hamil atau menyusui, atau orang dengan penyakit kulit yang umum. Tidak ada batasan umur. Metode ini hanya memiliki dua minus: biaya yang agak tinggi (dari 2.000 hingga 16.000 rubel untuk panel alergen atau 300 rubel untuk alergen) dan frekuensi yang relatif tinggi (hingga 13-20% tergantung pada produsen pereaksi) hasil hasil positif palsu. Saya telah berulang kali menemukan kasus di mana anak di bawah 1 tahun, menurut tes darah, mengungkapkan alergi terhadap makanan laut (kepiting, udang, kerang, dll.) Atau buah-buahan eksotis. Pada saat yang sama, orang tua bersumpah bahwa anak itu bahkan belum melihat kelezatan seperti itu, yaitu alergi pada mereka tidak mungkin pada prinsipnya.

Karena itu, jika keadaan memungkinkan, Anda harus tetap berusaha untuk perumusan tes kulit.
Terkadang, jika Anda kurang beruntung dengan institusi medis, Anda mungkin ditawari untuk menyumbangkan darah untuk reaksi leucolysis dengan makanan. Dalam hal ini, perlu membawa sampel makanan untuk dianalisis. Metode ini memiliki akurasi yang dapat diabaikan, dan tidak ada gunanya untuk menyetujuinya. Hasil dapat dibuang segera.

Selain tes-tes di atas, jika Anda memiliki keraguan dengan dokter, Anda mungkin akan diberikan tes darah klinis, rontgen sinus, hidung dioleskan pada mikroflora, dan jamur.

Jarang ditawarkan untuk lulus rinomanometri anterior. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengetahui bagaimana gangguan jalan napas bagian atas.

Pengobatan rinitis alergi

Pengobatan rinitis alergi

Penyelenggaraan tindakan terapeutik, yaitu, pengobatan rinitis alergi hanya mungkin setelah mengkonfirmasikan sifat penyakit dan secara akurat menetapkan sifat alergi.

Pengobatan rinitis alergi, karena, memang, sebagian besar penyakit alergi lainnya, terdiri dari beberapa komponen.
1. Pengurangan radang alergi pada selaput lendir.
2. Melakukan terapi spesifik alergen.

Pengobatan anti-inflamasi pada rinitis alergi

Pengobatan anti-inflamasi pada rinitis alergi adalah penggunaan kompleks sejumlah obat.

Seringkali untuk pengobatan rinitis alergi, antihistamin diresepkan secara oral dalam bentuk tablet atau tetes. Lebih disukai menggunakan obat-obatan dari generasi kedua (tsetrin, claritin, zodak, kestin) dan generasi ketiga (Erius, telfast, zyrtec). Mereka diberikan secara oral, dalam dosis usia, sekali sehari. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter, tetapi jarang kurang dari 14 hari. Terlepas dari kenyataan bahwa obat-obatan alergi ini disalurkan di apotek tanpa resep dokter, Anda tidak dapat meresepkannya sendiri untuk waktu yang lama. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa beberapa obat memiliki efek kardiotoksik (efek negatif pada jantung), beberapa di antaranya mampu menghambat kemampuan kognitif (mental). Profil keamanan tertinggi, tentu saja, memiliki obat generasi terbaru, tetapi biayanya yang relatif tinggi sering menjadi faktor pembatas, terutama dengan penggunaan jangka panjang.

Dengan ketidakefektifan langkah-langkah sebelumnya untuk pengobatan rinitis alergi membutuhkan pengangkatan "dana lokal", yang bekerja pada selaput lendir hidung.

Dengan keparahan ringan dari rinitis alergi, turunan sodium cromoglycate digunakan untuk tujuan ini (nama dagangnya adalah cromohexal, cromoglin, cromosol). Obat diproduksi dalam bentuk semprotan hidung, diresepkan untuk 1-2 suntikan (1-2 tetes) di hidung 3 kali sehari sepanjang eksaserbasi. Harus diingat bahwa efek pengangkatan pengobatan tersebut terjadi tidak lebih awal dari 5-10 hari (dan kadang-kadang nanti). Oleh karena itu, efeknya lebih bersifat profilaksis daripada kuratif. Obat-obatan dalam kelompok ini sering diresepkan untuk pengobatan rinitis alergi pada anak-anak atau dengan tingkat keparahan penyakit yang ringan pada orang dewasa. Kursus pengobatan rinitis alergi, biasanya, tidak kurang dari 2-4 bulan. Mungkin penggunaan obat sepanjang tahun.

Secara terpisah, saya ingin menyoroti obat yang relatif baru dibuat berdasarkan selulosa tumbuhan - Nazaval. Obat ini tersedia sebagai semprotan hidung dan diresepkan 4-6 kali sehari. Akibatnya, mikrofilm dibuat pada selaput lendir hidung, mencegah kontak selaput lendir dengan alergen. Obat ini memiliki kemanjuran yang agak rendah pada eksaserbasi yang sudah ada dan hanya dapat direkomendasikan untuk pencegahan penyakit.

Dengan parahnya rinitis alergi - obat pilihan adalah kortikosteroid hidung (aldecin, nasobek, beconaze, nazonex, fliksonaze, nazarel, benorin), diproduksi dalam bentuk semprotan hidung. Obat-obatan diresepkan 1-2 kali sehari dalam dosis usia. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter. Kesalahpahaman tentang tolerabilitas yang buruk dan banyak efek samping dari glukokortikoid intranasal sangat umum. Sampai saat ini, keamanan dan kemanjuran obat-obatan ini telah dikonfirmasi oleh berbagai penelitian internasional, mereka adalah dasar dari apa yang disebut "standar emas" untuk pengobatan rinitis alergi dan telah membantu ratusan ribu pasien di seluruh dunia.

Kesalahan umum yang dilakukan dalam pengobatan rinitis alergi adalah penggunaan jangka panjang tetes vasokonstriktor untuk memfasilitasi pernapasan hidung. Ini adalah obat-obatan seperti naphthyzine, vibrocil, dll. Penggunaan obat yang berkepanjangan dari kelompok ini SELALU menyebabkan perkembangan rinitis medis dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda, yang pengobatannya mungkin memerlukan pembedahan pada saluran hidung. Penggunaan agen vasokonstriktor disarankan hanya dengan hidung tersumbat sebelum menggunakan glukokortikoid intranasal, dan secara umum disarankan untuk tidak menyalahgunakan agen vasokonstriktor hidung dengan diagnosis rinitis alergi yang telah ada.

Pasien yang merespon buruk terhadap pengobatan konservatif atau memiliki kontraindikasi terhadap obat, disarankan untuk membahas kemungkinan imunoterapi spesifik alergen.

Terapi alergi rhinitis alergi spesifik alergen

Cara paling radikal untuk mengobati rinitis alergi adalah dengan melakukan terapi spesifik alergen. Jenis perawatan ini hanya dilakukan oleh ahli alergi terlatih di rumah sakit atau ruang alergi. Arti pengobatan adalah pengenalan dosis kecil alergen dalam konsentrasi yang meningkat secara bertahap untuk mengembangkan toleransi (resistensi) terhadap mereka. Pemberian alergen parenteral (injeksi) paling umum dilakukan. Jika berhasil, jenis perawatan ini dapat sepenuhnya menghilangkan gejala rinitis alergi. Awal pengobatan yang lebih dini meningkatkan kemungkinan mengembangkan toleransi penuh terhadap alergen dan, dengan demikian, penyembuhan penyakit secara lengkap. Munculnya metode pengobatan ini memungkinkan untuk sepenuhnya menyembuhkan rinitis alergi pada sejumlah pasien.

Metode pengobatan bedah dalam pengobatan rinitis alergi jarang digunakan dan hanya di hadapan patologi THT yang bersamaan (kelengkungan septum hidung, dll.).

Penganut metode pengobatan homeopati harus memperhatikan obat Rinital (buatan Jerman) atau rhinoshennai (Rusia).

Pengobatan obat tradisional rhinitis alergi.

Rinitis alergi adalah salah satu penyakit di mana obat tradisional tidak dapat membantu. Saat ini, tidak ada satu pun metode yang benar-benar bekerja di daerah ini yang dapat direkomendasikan untuk berbagai pasien dengan rinitis alergi. Antusiasme yang tidak masuk akal untuk perawatan seperti itu dapat menyebabkan eksaserbasi penyakit, aksesi infeksi sekunder (yang hanya orang tidak menjejalkan hidungnya dan tidak membanjiri) dan menunda pengangkatan perawatan obat yang memadai.

Satu-satunya metode yang mungkin adalah mencuci hidung dengan air garam. (1/3 sdt garam untuk 1 cangkir air matang, bilas hidung 1-2 kali sehari). Tetapi bahkan metode yang tampaknya tidak berbahaya ini HARUS dikombinasikan dengan terapi obat. Dengan sendirinya, penggunaannya tidak akan cukup.

Nutrisi dan gaya hidup pada rinitis alergi.

Nutrisi dan gaya hidup pada rinitis alergi.

Komponen terpenting dalam pengobatan rinitis alergi adalah pengurangan kontak dengan alergen. Rekomendasi dibuat setelah diagnosa alergi dan deteksi alergen penyebab-signifikan.

Secara alami, alergen dapat berupa makanan (untuk berbagai makanan), rumah tangga (debu rumah, bantal bulu, tungau debu rumah), serbuk sari (untuk serbuk sari tanaman), epidermal (bulu hewan, bulu burung, dll.), Jamur, industri, dll.

Sifat dari langkah-langkah eliminasi tergantung pada jenis alergen.

Jadi ketika alergi makanan mengecualikan produk-produk dengan tes yang positif untuk pasien.
Dengan alergi serbuk sari pada periode eksaserbasi, pasien tidak disarankan untuk pergi ke luar kota, di alam. Lebih baik meninggalkan rumah setelah 11-12 jam, ketika konsentrasi serbuk sari di udara berkurang. Tidak disarankan untuk membuka windows, terutama di paruh pertama hari itu. Dianjurkan untuk menggantung pembersih udara. Jangan mengemudi di mobil dengan jendela terbuka. Jangan menggunakan kosmetik herbal dan herbal. Acara paling radikal adalah mengubah wilayah tempat tinggal pada saat berbunga.

Terbukti bahwa di pantai dan di pegunungan kandungan serbuk sari lebih rendah.

Untuk alergi rumah tangga merekomendasikan pembersihan menyeluruh setidaknya tiga kali seminggu. Selama membersihkan, Anda harus mengenakan masker yang mencegah masuknya alergen debu pada selaput lendir. Bantal, kasur, selimut harus terbuat dari bahan hypoallergenic atau ditempatkan di penutup pelindung khusus. Dianjurkan untuk menyingkirkan karpet, permadani, mainan lunak besar dan sumber debu lainnya. Tirai lebih disukai daripada gorden dan gorden tebal, karena lebih mudah dibersihkan. Perabotan harus dibuat dari bahan yang sering kali dapat dibersihkan. Penggunaan pembersih udara memiliki efek yang baik. Alergen rumah tangga yang paling sering adalah tungau debu rumah (sekitar 50-60% dari semua kasus sensitisasi rumah tangga). Karena itu, ketika membersihkan perlu menggunakan preparat acaricidal yang menghancurkannya. Efisiensi tinggi dalam memerangi alergen rumah tangga menunjukkan pembersih vakum dengan filter HEPA.

Rinitis alergi selama kehamilan. Fitur perawatan

Rinitis alergi selama kehamilan

Terjadinya kehamilan pada sekitar 1/3 wanita berkontribusi terhadap eksaserbasi atau manifestasi pertama penyakit alergi. Ini biasanya membawa dokter dan, oleh karena itu, pasien mengalami kesulitan khusus karena kenyataan bahwa sebagian besar obat-obatan dan sejumlah metode pemeriksaan selama kehamilan tidak berlaku.

Gejala rinitis alergi pada ibu hamil tidak berbeda dengan klasik. Dampak pada janin hanya mungkin dengan bentuk penyakit yang sangat parah atau dengan pengobatan yang tidak memadai.

Identifikasi penyebab alergi hanya mungkin dengan tes darah (darah untuk IgE spesifik), tes kulit saat ini merupakan kontraindikasi.

Pengobatan rinitis alergi pada kehamilan:

Mereka berusaha membatasi antihistamin sebanyak mungkin karena efek potensial mereka pada janin. Jika perlu, preferensi diberikan pada obat generasi ketiga (telfast) dalam dosis efektif minimum. Pengobatan lokal untuk rinitis alergi dimulai dengan turunan dari sodium cromoglycate (cromohexal dan obat-obatan sejenis) atau produk yang didasarkan pada selulosa tumbuhan (Nazaval). Kortikosteroid hidung tidak boleh diberikan pada trimester pertama kehamilan.

Rinitis alergi pada anak-anak

Rinitis alergi pada anak-anak

Rinitis alergi pada anak-anak, biasanya, bermanifestasi di atas usia 3 tahun, meskipun ada pengecualian. Lebih sering, rinitis alergi terjadi pada anak-anak yang telah mencatat manifestasi alergi di masa lalu (biasanya menurut jenis alergi atau dermatitis atopik). Seperti perubahan dalam manifestasi klinis alergi: dari dermatitis atopik ke rinitis alergi, dan kemudian menjadi asma bronkial, disebut pawai atopik.

Gejala rinitis alergi pada anak-anak hampir sama dengan orang dewasa. Ditandai dengan prevalensi sensitisasi (suasana alergi) yang agak lebih tinggi terhadap alergen makanan.

Pengobatan rinitis alergi pada anak-anak:

Dalam pemilihan pengobatan, mereka mencoba untuk mengikuti terapi bertahap, mulai dari pemilihan yang “lebih ringan” dan, dengan demikian, dengan profil keamanan obat yang besar.

Terapi spesifik alergen memberikan efek terbesar pada masa kanak-kanak.

Kemungkinan komplikasi rinitis alergi dan pencegahan

Kemungkinan komplikasi rinitis alergi dan prognosis

Prognosis seumur hidup menguntungkan. Tetapi dengan tidak adanya perawatan yang memadai, penyakit ini dapat berkembang, yang dimanifestasikan dalam peningkatan keparahan gejala (iritasi kulit pada bibir atas dan / atau di daerah sayap hidung, sakit tenggorokan, batuk, gangguan pengenalan bau, pendarahan hidung, sakit kepala) dan dalam perluasan spektrum. penyebab alergen yang signifikan.

Pencegahan rinitis alergi.

Sayangnya, pencegahan rinitis alergi spesifik belum dikembangkan. Dengan penyakit yang sudah berkembang, langkah-langkah pencegahan dikurangi untuk menghilangkan alergen dari lingkungan (lihat Nutrisi dan gaya hidup pada rinitis alergi) dan perawatan yang memadai.

Jawaban untuk pertanyaan umum tentang rinitis alergi:

Saya menderita rinitis alergi. Ada reaksi terhadap debu perpustakaan. Melakukan tes kulit. Tes dengan bulu kucing negatif. Bisakah saya punya kucing?

Hewan adalah penyebab umum alergi. Selain alergi terhadap wol, reaksi terhadap air liur, epidermis (lapisan atas kulit), dan pengisi untuk toilet juga dimungkinkan. Jika tidak ada alergi terhadap wol, ini tidak berarti bahwa tidak ada alergi terhadap "bagian" kucing lainnya. Selain itu, alergi dapat berkembang kemudian, ketika keterikatan psikologis dengan hewan peliharaan muncul. Jadi, jawabannya tegas: tidak. Sama seperti Anda seharusnya tidak memulai anjing, ikan, kuda, dll.

Mungkinkah ada rinitis alergi pada makanan?

Alergi makanan sangat jarang terjadi pada pasien dengan rinitis alergi (kurang dari 4-7 persen kasus). Tetapi sejumlah produk (coklat, jeruk, stroberi, jamur, ikan laut, dll) mengandung histamin. Zat ini meningkatkan peradangan alergi yang ada. Penyalahgunaan makanan seperti itu selama periode eksaserbasi akan meningkatkan gejala.
Dalam kasus apa pun, jika Anda memperhatikan hubungan gejala Anda dengan penggunaan hidangan tertentu - berkonsultasilah dengan dokter dan lulus pemeriksaan yang sesuai.

Apakah senam pernapasan membantu Buteyko dan Strelnikova dari rinitis alergi?

Ya Metode ini efektif dalam pengobatan rinitis alergi.

Saya alergi terhadap pohon berbunga (gejala di musim semi). Tetapi pada tahun lalu, biasa untuk keluhan yang memberatkan pada bulan Agustus muncul. Dengan apa ia bisa dihubungkan? Apakah iklim berubah?

Anda tampaknya sedang mengembangkan suatu penyakit, dimanifestasikan dalam perluasan spektrum alergen. Mempertimbangkan waktu eksaserbasi kedua, muncul sikap alergi terhadap serbuk sari tumbuhan asteraceae (apsintus, quinoa, dll.). Hubungi profesional kesehatan Anda untuk memperbaiki perawatan. Iklim tidak ada hubungannya dengan.