Penyakit paru-paru metastatik - tanda, gejala, perawatan dan prognosis

Neoplasma ganas dalam jaringan organ pernapasan, yang dibawa oleh darah atau getah bening dari tempat utama kanker, adalah metastasis di paru-paru. Mereka berada di tempat kedua dalam frekuensi kerusakan setelah hati. Alasannya adalah bahwa banyak darah dipompa melalui paru-paru. Perkembangan metastasis di dalamnya seringkali merupakan akibat dari kanker organ lain. Prognosis dalam kasus ini ditentukan oleh sifat fokus utama. Selanjutnya, Anda akan belajar lebih banyak tentang bagaimana metastasis paru-paru terlihat, penyebab kemunculannya dan metode pengobatannya.

Apa itu metastasis paru-paru?

Neoplasma sekunder di paru-paru, timbul dari migrasi sel-sel ganas dari organ lain yang terkena kanker. Jadi obat menentukan metastasis, yang fokusnya ada di jaringan paru-paru. Dari tumor sekunder, mereka adalah yang paling umum, lebih sering ditemukan pada pria yang lebih tua dari 60 tahun. Dengan metastasis multipel, pengobatan radikal untuk menghilangkan lesi tidak mungkin, sehingga prognosisnya buruk. Pilihan alternatif adalah kemoterapi, yang juga tidak menjamin munculnya tumor baru.

Gejala

Pada tahap awal, metastasis paru menunjukkan gejala keracunan umum dan pilek sering berulang. Kemudian tanda-tanda ini ditambahkan:

• nafas pendek;
• nyeri dada dan kekakuan;
• batuk dengan dahak dan darah;
• pembengkakan pada tubuh bagian atas karena tekanan pembuluh darah utama dan gangguan aliran darah.

Gejala-gejala ini pertama dapat terjadi hanya pada latar belakang aktivitas fisik, dan kemudian bermanifestasi dalam keadaan istirahat. Tanda-tanda yang sama ini adalah yang utama untuk kanker paru-paru. Metastasis segera muncul di sini, dan tidak ditransfer dari organ lain. Gejala-gejalanya bukan disebabkan oleh neoplasma itu sendiri, tetapi oleh infeksi dan radang yang menyertainya. Terhadap latar belakang batuk dan nyeri, demam dan penurunan berat badan sering diamati.

Batuk

Tanda-tanda metastasis paru-paru pada tahap awal tidak terlalu jelas. Mereka mungkin tidak bermanifestasi untuk waktu yang lama dan mulai setelah keterlibatan dalam proses onkologis pleura: ini sudah 2 atau 3 tahap kanker. Karena alasan ini, fenomena ini sering ditemukan dalam keadaan yang sangat terabaikan. Salah satu yang pertama kali berkembang adalah batuk yang sangat berbeda dengan batuk-pilek. Ini ditandai dengan fitur-fitur berikut:

1. Pada tahap awal, pasien tersiksa batuk histeris dan kering, yang lebih sering terjadi pada malam hari.
2. Selanjutnya, menjadi basah dan mulai disertai dengan sekresi berdarah dan dahak lendir bernanah.
3. Secara bertahap, lumen bronkus menyempit. Ini membuat dahak batuk bernanah. Kadang-kadang itu termasuk bercak darah.
4. Dengan perkecambahan kanker di rongga pleura, batuk menjadi tak tertahankan dan disertai dengan rasa sakit karena tekanan kuat pada bronkus.

Alasan

Metastasis dibagi menjadi primer pada kanker paru-paru dan sekunder, yang dapat dideteksi pada kekalahan organ lain, seperti:

• uterus;
• ovarium;
• ginjal;
• perut;
• kerongkongan;
• kelenjar tiroid;
• usus besar atau dubur;
• kelenjar susu;
• kelenjar prostat.

Penyebabnya mungkin termasuk kanker paru-paru perifer, melanoma kulit dan berbagai sarkoma. Dokter percaya bahwa sumber tumor ganas jenis ini hampir semuanya penyakit onkologis, hanya untuk beberapa jenis mereka didiagnosis lebih sering. Sel-sel kanker disebarkan melalui transportasi dengan cairan limfatik atau darah. Karena jaringan paru-paru memiliki jaringan kapiler yang luas dan struktur yang longgar, metastasisnya mempengaruhi salah satu yang pertama.

Klasifikasi

Ada beberapa tanda klasifikasi, yang menurutnya metastasis dibagi menjadi beberapa kelompok. Mereka bisa fokal atau infiltratif, dan berdiameter besar atau kecil. Klasifikasi lain:

• lokalisasi - satu atau dua sisi;
• dengan nomor - tunggal (soliter), tunggal (jika tidak lebih dari tiga) dan banyak (jika lebih dari 3);
• sesuai dengan kekhasan distribusi - disebarluaskan dan mediastinal.

Diagnostik

Untuk mengkonfirmasi keberadaan metastasis paru, riwayat pasien dipelajari dengan mempertimbangkan gejala yang ada dan tes instrumental dan laboratorium digunakan. Untuk menilai kondisi jaringan paru-paru membantu rontgen dada. Dalam gambar Anda dapat menentukan sifat dan jumlah tumor, keberadaan efusi pada pleura. Jika Anda mencurigai kanker paru-paru dengan metastasis, atau sekadar kehadiran neoplasma di organ-organ ini, resepkan:

• CT, mis. computed tomography untuk menentukan jejak terkecil;
• USG, atau USG;
• MRI, yaitu pencitraan resonansi magnetik untuk mendeteksi lesi sekunder hingga 0,3 mm;
• pemeriksaan sitologis dahak dan efusi pleura;
• bronkoskopi untuk pemeriksaan histologis biopsi;
• biopsi terbuka.

Seperti apa tampilan paru-paru metastasis pada rontgen

Dengan bantuan sinar-X mengambil gambar paru-paru, yang menunjukkan pendidikan. Mereka mungkin muncul sebagai fokus kecil yang terpisah atau node yang lebih besar, yang kurang umum. Berbagai jenis metastasis jelas tercermin pada gambar X-ray:

1. Nodal. Bentuk soliter atau jamak muncul dalam bentuk node dengan kontur yang jelas. Mereka terlokalisasi terutama di bagian bawah paru-paru. Di luar lesi, jaringan organ pernapasan tetap utuh.
2. Pleural. X-ray menyerupai gambar radang selaput dada. Gambar menunjukkan efusi dan beberapa lapisan berbukit.
3. Pseudo-pneumatik. Helai yang terletak lebih dekat ke perapian memiliki garis yang kabur, dan ketika garis neoplasma menjauh dari pusat, mereka menjadi lebih dan lebih tepat.
4. Campur Dengan jenis metastasis ini, beberapa fokus dari yang tercantum di atas diamati sekaligus.

Apakah mungkin untuk menyembuhkan metastasis di paru-paru

Jawaban untuk pertanyaan ini tergantung pada perawatan yang tepat waktu untuk perawatan medis. Pada gejala pertama perlu pergi ke ahli onkologi. Setelah mengkonfirmasikan diagnosis, menghilangkan tumor utama dan menghancurkan fokus sekunder melalui terapi radiasi, kemoterapi, atau dengan operasi, kita dapat membicarakan hasilnya. Harapan hidup setelah operasi tergantung pada periode rehabilitasi, tetapi dalam kebanyakan kasus, prognosis metastasis di jaringan paru-paru mengecewakan.

Perawatan

Metode spesifik pengobatan ditentukan oleh jenis dan jumlah metastasis. Meskipun proyeksi secara umum tidak terlalu optimis, hari ini mereka telah belajar untuk menghilangkan tumor paru-paru tersebut. Sebelumnya, pasien hanya bisa meringankan kondisi tersebut, dan seringkali dengan menggunakan obat-obatan narkotika. Metode modern pengobatan metastasis adalah:

1. Kemoterapi. Opsi perawatan yang paling umum. Ini mengontrol pertumbuhan tumor.
2. Terapi hormon. Digunakan hanya ketika sensitivitas terhadap formasi itu. Berhasil mengobati kanker prostat atau payudara.
3. Operasi Ini terdiri dari pengangkatan lesi secara bedah, tetapi hanya berhasil jika tidak ada lesi di organ lain dan sejumlah kecil neoplasma.
4. Terapi radiasi, reseksi laser. Digunakan hanya untuk meredakan gejala.
5. Radioterapi Ini adalah operasi tumor yang sulit dijangkau menggunakan sinar radiasi pengion, mis. "Pisau Maya".

Kemoterapi

Pengobatan metastasis paru dengan kemoterapi adalah penggunaan obat-obatan sitotoksik yang dirancang untuk mengendalikan pertumbuhan sel kanker. Kursus ini dipilih secara individual untuk setiap pasien tergantung pada terapi terhadap penyakit utama dan keadaan tubuh secara keseluruhan. Kemoterapi untuk metastasis paru sering dikombinasikan dengan metode radiasi untuk meningkatkan efektivitasnya. Secara umum, ini dibagi menjadi beberapa jenis:

1. Adjuvant. Ini diindikasikan untuk pasien setelah operasi untuk mencegah kekambuhan.
2. Non-pembantu. Dilakukan sebelum operasi untuk mengurangi diameter tumor. Penting untuk mengidentifikasi sensitivitas sel kanker terhadap pengobatan.
3. Terapi. Dilakukan hanya untuk mengurangi tumor.

Penghapusan metastasis

Penghancuran neoplasma melalui operasi adalah perawatan yang paling efektif. Setelahnya, persentase kelangsungan hidup dan harapan hidup adalah yang terbesar. Hanya metode ini yang tidak dapat diterapkan dalam banyak formasi. Harus ada hanya satu wabah, dan sangat jelas terlokalisasi, maka operasi akan berhasil. Karena fakta bahwa formasi tunggal kurang umum, mereka tidak sering direseksi.

Obat tradisional

Perlu segera dicatat bahwa penyembuhan dengan bantuan resep populer tidak akan berhasil. Mereka hanya dapat meringankan kondisi, mengurangi manifestasi rasa sakit dan gejala lainnya. Di antara resep-resep yang lebih efektif adalah:

1. Koleksi calendula, celandine dan jelatang. Anda perlu mengambil proporsi yang sama dari ramuan ini, campur, lalu tuangkan 1 sendok makan koleksi dengan segelas air panas. Dianjurkan untuk menggunakan infus dua kali sehari: di pagi hari dan di malam hari sebelum makan.
2. Tingtur madu. Anda perlu menyiapkan sepasang daun burdock. Mereka dihancurkan menjadi bubuk, kemudian tambahkan bagian madu dan alkohol yang sama. Massa dibiarkan selama seminggu, lalu terima hingga 3 sendok teh setiap hari.
3. Bit yang baru diparut perlu memeras jus melalui kain kasa. Maka perlu didinginkan, biarkan di lemari es selama 3 jam. Penerimaan dilakukan pada 10 ml 6 kali sehari. Lebih baik melakukannya seperempat jam sebelum makan.

Nutrisi untuk metastasis paru-paru

Fokus dari diet melibatkan pengayaan tubuh yang lemah dengan vitamin dan unsur mikro, tetapi makanan harus mudah dicerna, agar tidak memaksa hati bekerja lebih keras. Untuk pemulihan umum, penting untuk minum jumlah cairan yang cukup per hari - hingga 2-2,5 liter air murni. Awal makan harus dibuat sayuran dan buah-buahan segar, yang akan meningkatkan produksi jus lambung. Selanjutnya Anda harus pergi ke makanan utama. Makanan harus dimasak dengan merebus, merebus, memanggang, mengukus. Daftar produk yang direkomendasikan meliputi:

• jus segar;
• asinan kubis;
• kaviar;
• daging dan ikan tanpa lemak;
• polong-polongan;
• sereal;
• kacang;
• minyak sayur;
• susu dan produk susu;
• telur ayam (tidak lebih dari 3 buah per minggu);
• roti gandum.

Dengan kekalahan paru-paru tidak dianjurkan untuk makan junk food, daftar yang meliputi:

• permen;
• mentega;
• merokok
• berlemak;
• digoreng
• alkohol;
• produk tepung terigu;
• konservasi;
• acar;
• pewarna dan penambah rasa.

Ramalan

Secara umum, metastasis memiliki prognosis yang sangat buruk. Itu semua tergantung pada banyak faktor, seperti tingkat dan lokasi fokus utama, yaitu organ apa yang dipengaruhi oleh kanker. Ukuran formasi, jumlah dan ketepatan waktu diagnosa juga mempengaruhi. Ketika pengobatan dimulai tepat waktu, harapan hidup setelah itu meningkat. Prognosis yang mengecewakan ketika metastasis muncul dalam waktu satu tahun setelah terapi radikal terhadap tumor primer, terutama jika neoplasma memiliki diameter lebih dari 5 cm, tumbuh dengan cepat, dan kelenjar getah bening hilar membesar.

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis di paru-paru

Prognosis yang lebih positif akan terjadi setelah pengangkatan metastasis tunggal, yang muncul setahun kemudian dan lebih sejak pengobatan radikal tumor primer. Dalam hal ini, durasi hidup lebih lama. Setengah dari pasien kanker hidup 5-10 tahun lagi dalam kasus pembedahan untuk mengangkat tumor dalam sistem pencernaan. Dalam kasus lokalisasi lesi primer dalam sistem urogenital, harapan hidup setelah pengobatan adalah 3 hingga 20 tahun. Beberapa metastasis untuk kanker paru-paru atau organ lain memiliki prognosis yang mengecewakan. Kelangsungan hidup ditentukan oleh:

Apa itu deposit, stadium kanker apa

Konsultasi dengan ahli onkologi

Selamat malam Kami tidak memiliki ahli onkologi di kota, dan tidak ada kemungkinan untuk membawa kakek (81 tahun), karena ia memiliki trombosis oklusif akut pada vena poplitea dan superfisial femoralis, limfedema pergelangan kaki. Kesimpulan CT paru-paru: tanda-tanda perifer с-r paru kanan (53x28x20mm) tanpa tanda-tanda keterlibatan jaringan dada dalam proses. Deposit di lobus paru bagian atas, kemungkinan deposit di paru kiri adalah mungkin. Limfadenopati limfatik Limfadenopati limfatik. Pertanyaan: apa itu setoran, tahap apa? Beri tahu kami cara mengobatinya lebih lanjut, karena tidak akan mempertahankan operasi dan kimia (sangat lemah, 2 bulan lalu ada stroke mikro). Terima kasih atas perhatian anda Usia pasien: 1936 tahun

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis di paru-paru? Berapa banyak yang tersisa untuk hidup? Berfokus di paru-paru - apa itu?

Organ yang paling sering terkena onkologi sekunder adalah paru-paru. Metastasis paru-paru menempati urutan kedua di antara penyakit onkologis sekunder setelah hati. Dalam 35% kasus, kanker primer bermetastasis ke struktur paru.

Ada dua cara untuk menyebarkan metastasis ke paru-paru dari fokus utama - hematogen (melalui darah) dan limfogen (melalui getah bening). Lokasi metastasis seperti itu mengancam jiwa, karena mereka terdeteksi dalam kebanyakan kasus pada tahap terakhir onkologi.

Penyebab metastasis paru-paru

Fokus kanker mengandung sejumlah besar sel abnormal. Berhubungan dengan darah dan getah bening, sel kanker menyebar ke organ tetangga. Di sana mereka mulai berbagi secara aktif, membentuk fokus sekunder kanker - metastasis.

Metastasis paru-paru dapat menyebar dari hampir semua kanker.

Paling sering terjadi pada kanker primer seperti:

• Melanoma kulit;
• Tumor payudara;
• Kanker usus;
• Kanker perut;
• Kanker hati;
• Kanker ginjal;
• Tumor kandung kemih.

Nama singkat metastasis - MTC (MTS - dari bahasa Latin. "Metastasis").

Video - Tumor metastasis

Apa yang bisa menjadi metastasis di paru-paru?

Lesi sekunder dapat terjadi di paru-paru kiri dan kanan. Metastasis paru dibagi dengan tanda-tanda menjadi beberapa kelompok seperti:

1. Unilateral dan bilateral;
2. Besar dan kecil;
3. Soliter (tunggal) dan banyak;
4. Fokal dan infiltratif;
5. Metastasis nodal;
6. Dalam bentuk tali jaringan.

Jika kecurigaan SUSP terhadap onkologi sekunder muncul, maka harus diperiksa.

Gejala dan tanda metastasis paru

Pada tahap awal, metastasis paru tidak menampakkan diri, penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Ketika hancur, sel-sel kanker memancarkan zat beracun yang meracuni tubuh. Pasien lebih sering mencari pertolongan medis pada tahap akhir kanker stadium akhir.

Kehadiran fokus sekunder onkologi di paru-paru disertai dengan gejala-gejala berikut:

• Nafas pendek, tidak hanya muncul saat aktivitas fisik, tetapi juga saat istirahat;
• Batuk kering biasa yang berubah menjadi batuk basah, yang dapat dikacaukan dengan penyakit lain;
• Dahak dengan darah;
• Nyeri dada yang tidak hilang bahkan dengan penggunaan obat penghilang rasa sakit. Hanya obat-obatan narkotika yang dapat mengurangi rasa sakit;
• Pembengkakan wajah dan anggota badan atas dengan lokalisasi fokus sekunder di paru-paru kanan, sakit kepala.

Seperti apa bentuk metastasis paru-paru?

Metastasis paru-paru dapat ditentukan dengan X-ray. Fokus onkologi sekunder pada gambar sinar-X disajikan dalam bentuk nodal, campuran, dan difus.

Metastasis nodal bermanifestasi dalam bentuk tunggal atau ganda. Formasi tunggal atau soliter terlihat seperti nodul bulat yang menyerupai fokus utama onkologi. Paling sering mereka terbentuk di jaringan basal.

Jika genesis sekunder adalah pseudo-pneumatik, maka itu ditampilkan pada X-ray dalam bentuk formasi linier tipis.

Ketika metastasis ke pleura pada gambar X-ray, formasi yang besar dan kental terlihat, sebagai hasil dari perkembangan kondisi pasien kanker yang memburuk dan insufisiensi paru berkembang.

Berapa banyak yang hidup dengan metastasis paru?

Harapan hidup dalam metastasis paru tergantung pada seberapa cepat kanker sekunder terdeteksi.

Jika Anda mengidentifikasi setidaknya satu dari gejala di atas, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa. Dalam praktik medis, telah ada kasus deteksi metastasis paru jauh sebelum deteksi situs tumor primer.

Perkembangan tumor sekunder menyebabkan keracunan organisme secara keseluruhan. Untuk mengidentifikasi keberadaan metastasis, Anda harus tahu bagaimana gejala penyakit muncul. Tanda-tanda pertama perkembangan kanker sekunder di paru-paru adalah:

• Nafsu makan berkurang dan akibat berat badan;
• Kelesuan umum, kelelahan dan penurunan kinerja;
• Peningkatan suhu tubuh, menjadi kronis;
• Batuk kering dengan metastasis menjadi permanen.

Gejala di atas juga dapat menunjukkan kanker paru-paru primer. Penyakit yang agak berbahaya ini lebih sering terjadi pada perokok. Metastasis pada kanker paru-paru sel kecil menyebar dengan cepat, tumbuh dengan cepat, dan jika mereka tidak diidentifikasi secara tepat waktu, prognosis untuk pasien akan menjadi sedih. Kanker paru primer diobati dengan kemoterapi. Jika Anda melakukan prosedur secara tepat waktu, ada kemungkinan untuk menyembuhkan onkologi sepenuhnya. Tetapi bentuk penyakit ini biasanya terdeteksi pada tahap terakhir, ketika tidak mungkin lagi untuk menyembuhkannya. Mengambil analgesik yang kuat dapat hidup dari empat bulan hingga satu tahun.

Ada beberapa bentuk kanker paru-paru primer yang tidak berkembang secepat kanker sel kecil. Ini adalah karsinoma sel besar dan adenokarsinoma. Bentuk-bentuk kanker ini dirawat dengan operasi. Dengan pembedahan yang tepat waktu, prognosis untuk pemulihan akan baik. Jika metastasis ke organ lain telah hilang, pasien akan berakibat fatal.

Diagnosis metastasis paru-paru

Untuk mendeteksi keberadaan asal sekunder di paru-paru, metode diagnostik berikut digunakan:

1. Radiografi - memeriksa struktur jaringan paru-paru, mengungkap pemadaman, lokasi metastasis dan ukurannya. Untuk melakukan ini, ambil dua gambar - depan dan samping. Dalam gambar, beberapa metastasis disajikan dalam bentuk nodul bulat;
2. Computed tomography - melengkapi radiografi. Di CT, ada area di mana tumor metastasis berada, berapa ukuran dan bentuknya. Perubahan sekunder pada paru-paru terdeteksi oleh CT;
3. Pencitraan resonansi magnetik - ditugaskan untuk orang-orang yang sebelumnya pernah terkena radiasi, serta anak-anak. Penelitian ini memungkinkan kami untuk mengidentifikasi tumor sekunder, yang ukurannya hampir mencapai 0,3 mm.

Seperti apa bentuk metastasis paru-paru? - Video

Metode pengobatan lesi sekunder onkologi di paru-paru

Bagaimana cara mengobati kanker paru-paru sekunder?

Dalam pengobatan modern, metode berikut digunakan untuk mengobati metastasis paru:

• Intervensi bedah - pengangkatan daerah yang terkena. Metode pengobatan ini hanya efektif jika ada lesi fokal tunggal, sehingga jarang digunakan;
• Kemoterapi - berfungsi sebagai tambahan untuk perawatan lain. Durasi kemoterapi tergantung pada metode perawatan utama dan kondisi kesehatan pasien. Dalam praktik medis, kemoterapi digunakan bersama dengan terapi radiasi. Untuk meningkatkan kadar leukosit dalam darah setelah prosedur deksametason ditentukan;
• Terapi radiasi - memungkinkan Anda untuk memperlambat pertumbuhan sel kanker aktif dan mengurangi rasa sakit. Iradiasi dilakukan dalam kondisi stasioner dengan metode jarak jauh;
• Terapi hormon - digunakan di hadapan fokus utama hormon-sensitif pada kelenjar prostat atau susu. Ini berfungsi sebagai suplemen untuk terapi utama;
• Radiosurgery - prosedur ini memungkinkan untuk mengangkat tumor yang sulit dijangkau dengan menggunakan pisau siber (pancaran sinar).

Kecacatan pada kanker paru-paru dikeluarkan dalam kasus pengangkatan satu lobus.

Apakah metastasis diobati dengan obat tradisional?

Perawatan onkologi sekunder di paru-paru dapat dilakukan dengan menggunakan metode tradisional. Obat tradisional yang paling umum adalah celandine. Anda perlu satu sendok makan herbal kering tuangkan air mendidih dan bersikeras dalam termos selama sekitar satu setengah jam. Kemudian saring infus dan minum dua kali sehari, dua sendok makan sebelum makan.

Kesimpulannya, kita dapat mengatakan bahwa ada berbagai bentuk lesi paru dengan onkologi. Ini adalah kanker primer, dan metastasis yang telah berpindah dari fokus lain. Penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala, dan ini berarti bahwa pasien dapat mencari bantuan ketika perawatan tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Prognosis untuk bertahan hidup tergantung pada stadium penyakit, jenis, bentuk, dan lokasi tumor.

Metastasis paru: gejala, pendidikan dan terapi

Semua jenis kanker cenderung mengalami metastasis. Mereka mampu menembus ke semua organ dan jaringan, keduanya terletak dekat dengan formasi kanker utama dan jauh dari itu.

Salah satu organ yang paling rentan terhadap metastasis adalah paru-paru, yang menempati urutan kedua setelah hati.

Definisi

Metastasis adalah lesi fokus dari tipe sekunder dari berbagai jenis kanker. Mereka terbentuk dari sel-sel formasi utama, yang mampu menyebar ke bagian tubuh mana pun dengan bantuan aliran getah bening dan aliran darah. Kecepatan penetrasi ke organ dan jaringan, memberikan kekebalan berkurang. Metastasis ditandai oleh pertumbuhan yang lambat dan tidak terlihat.

Alasan

Setiap jenis kanker memiliki area kerusakannya sendiri dengan fokus sekunder. Sebagai penyebab penyebaran fokus sekunder pertimbangkan hal berikut:

Limfogen. Metastasis dalam kasus ini muncul karena transfer sel kanker sepanjang sistem limfatik ke organ yang terletak jauh dari fokus utama. Terlepas dari kenyataan bahwa sistem limfatik bertindak sebagai pembela tubuh kita dan menyebabkan kematian sebagian besar sel kanker, beberapa di antaranya masih tetap utuh dan mencapai jaringan yang sehat.

Paling sering, penyebab metastasis adalah kanker ovarium, ginjal, rahim.

Hematogen. Neoplasma tipe sekunder di paru-paru, dalam hal ini terbentuk karena masuknya sel-sel patogen melalui darah. Metastasis karena penyebab hematogen rentan terhadap penyebaran yang cepat dan pertumbuhan aktif. Sel kanker didapat dari usus yang terkena, pankreas.

Implantasi. Penyebaran tumor ke paru-paru terjadi melalui proliferasi sel kanker melalui membran serosa. Perkecambahan metastasis langsung diamati pada kanker lambung, kulit, dan kelenjar susu.

Mekanisme pengembangan

Kemudahan penghancuran jaringan pleura terletak pada fitur strukturnya. Tidak seperti organ lain, paru-paru memiliki jaringan kapiler yang sangat luas, yang terletak di semua lapisan jaringan. Pada saat yang sama, paru-paru secara konstan terlibat dalam prosedur mikrosirkulasi darah dan getah bening.

Video ini menunjukkan pembentukan metastasis:

Tanda-tanda

Keunikan metastasis adalah pada pori-pori awal perkembangannya tidak ada tanda-tanda yang muncul. Gejala karakteristik dari setiap patologi kanker hanya dapat hadir: kelelahan, penurunan berat badan, mual, demam tinggi.

Ketika tumor sekunder tumbuh, gejala-gejala berikut bergabung:

1. Penyakit yang sering pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah, yang mengambil bentuk kronis. Gejala-gejala ini terutama diamati sudah dengan metastasis luas oleh pembentukan beberapa node.
2. Nafas pendek. Ini muncul sebagai hasil dari pemerasan konstan bagian bronkus atau paru-paru oleh tumor.
3. Batuk Biasanya dimulai dengan manifestasi kecil. Pada pori-pori awal, batuk kecil dan jarang adalah karakteristik, yang kemudian menjadi permanen. Itu menjadi sangat kuat di malam hari.

Pada awalnya batuk kering, tetapi kemudian ada keluarnya dahak mukopurulen. Dengan peningkatan dahak yang besar dapat diwujudkan bercak.

Pendarahan paru-paru. Proliferasi pendidikan menyebabkan peregangan jaringan pleura dan deformasi pembuluh yang mulai berdarah. Pendarahan panjang dan ekstensif, menunjukkan adanya tumor besar.

Sindrom nyeri Diamati dengan pertumbuhan metastasis di pleura ke bagian kosta dan tulang belakang.

Pelanggaran suara, dimanifestasikan oleh suara serak dan aphonia. Alasan dalam hal ini adalah pembentukan metastasis paru-paru di daerah mediastinum.

Pembengkakan, karakteristik hanya untuk tubuh bagian atas. Ini diprovokasi dengan memeras pembuluh utama dengan tumor sekunder, akibatnya aliran darah terganggu. Untuk alasan yang sama, edema dapat disertai dengan sakit kepala, yang terjadi selama gerakan tiba-tiba dan batuk.

Klasifikasi

Untuk memudahkan diagnosis metastasis, pekerjaan dilakukan pada divisi mereka menjadi kelompok-kelompok sesuai dengan berbagai tanda. Sampai saat ini, ada klasifikasi yang membedakan formasi sekunder dari berbagai jenis:

1. Berdasarkan jenis pembentukan tumor. Ada dua jenis: infiltratif dan fokus. Untuk lesi infiltratif ditandai oleh lebar yang terbatas. Tumor tidak menyebar ke seluruh permukaan, tetapi masuk jauh ke dalam jaringan pleura. Sebaliknya, fokal dapat menyebar ke seluruh permukaan paru-paru.
2. Dengan jumlah metastasis. Atas dasar ini, ada tiga bentuk: tunggal, termasuk tidak lebih dari 3 entitas, tunggal (soliter) dan banyak (dari 3 atau lebih).
3. Diameter formasi membedakan bentuk kecil (hingga 1 cm) dan besar.
4. Berdasarkan lokalisasi. Sesuai dengan karakteristik ini, spesies unilateral dan spesies bilateral yang mempengaruhi kedua paru dibedakan.

Diagnostik

Untuk mendiagnosis pembentukan tumor sekunder tidak cukup survei dan inspeksi visual. Untuk ini, metode berikut ini wajib:

1. Sinar-X. Ini digunakan terutama karena memungkinkan Anda untuk segera mengidentifikasi metastasis dan menentukan jumlahnya. Juga, dengan menggunakan metode ini, Anda dapat menentukan kehadiran di rongga pleura, efusi.
2. CT Digunakan untuk menentukan sifat formasi dan mengidentifikasi metastasis pada tahap awal, dengan ukurannya yang kecil hingga 0,5 mm. CT scan mengungkapkan tumor subpleural.
3. MRI Ditugaskan dengan deteksi lesi sekunder pada anak-anak dan dengan berbagai penelitian. Perangkat ini memungkinkan untuk mendeteksi tumor dengan ukuran hingga 0,3 mm.
4. Pemeriksaan sitologis efusi pleura dan dahak.
5. Biopsi untuk pemeriksaan histologis.
6. Ultrasonografi. Diindikasikan untuk pemeriksaan jaringan dan organ yang berdekatan.

Perawatan

Berbagai metode digunakan untuk mengobati metastasis paru-paru.

Terapi Bedah

Ini adalah metode yang disukai untuk pertumbuhan kecil tumor primer. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum dalam beberapa tahap:

1. Anestesi juga dimasukkan ke dalam area operasi.
2. Kemudian lakukan pembukaan dada dan paru-paru.
3. Dengan lokasi tumor yang terlokalisasi, ia dieksisi. Jika telah tumbuh menjadi organ dan jaringan yang berdekatan, maka mereka akan direseksi bersama.
4. Setelah itu, area operasi dijahit.

Kemoterapi

Teknik ini paling disukai dalam kasus pertumbuhan sel kanker sekunder. Ini adalah pengenalan obat-obatan beracun ke dalam aliran darah, yang bertindak agresif pada sel-sel patogen. Kemoterapi dapat dilakukan sebelum dan sesudah operasi.

Untuk perawatan, gunakan kombinasi obat-obatan berikut:

• siklofosfamid;
• metotreksat;
• fluorourasil;
• vincristine;
• adriamycin.

Terapi radiasi

Ini adalah efek titik sinar-X pada area metastasis. Prosedur ini dapat dilakukan dengan dua cara:

1. Langsung. Menyiratkan penyinaran tumor melalui kontak langsung dengannya. Untuk tujuan ini, kateter atau tabung khusus dimasukkan ke dalam jaringan yang terkena, melalui mana dosis sinar tertentu dimasukkan. Metode ini dianggap yang paling efektif, tetapi traumatis.
2. Eksterior. Iradiasi dilakukan menggunakan peralatan dengan ujung khusus. Ujung dibawa ke daerah yang terkena dan sinar diarahkan padanya.

Dengan terapi radiasi, area benturan dibagi menjadi beberapa segmen. Untuk setiap segmen ditentukan oleh dosis dan jumlah paparannya. Dosis setiap plot bersama tidak boleh melebihi dosis total yang dihitung untuk pengobatan.

Metode alternatif

Belum lama ini, dalam pengobatan kanker metastasis mulai menerapkan metode baru yang telah terbukti efektivitasnya:

1. Bedah Radios Ini adalah jenis perawatan bedah di mana sayatan jaringan dibuat menggunakan pisau cyber. Dibandingkan dengan pisau bedah konvensional, itu tidak terlalu traumatis dan lebih akurat.
2. Perawatan laser. Dalam hal ini, alih-alih pisau bedah, sinar laser digunakan, yang memberikan antiseptik lengkap dan meminimalkan risiko perdarahan.

Ramalan

Jika tidak diobati, metastasis jaringan paru-paru memiliki prognosis yang tidak menguntungkan pada 100% kasus. Pada saat yang sama, masa hidup dapat bervariasi dari mulai metastasis hingga penyembuhan paru-paru secara menyeluruh dengan neoplasma.

Perawatan dini dapat memperbaiki gambaran ini. Dengan proliferasi sekunder di paru-paru dengan tumor rahim, tingkat kelangsungan hidup adalah 90%.

Dalam situasi lain, tidak semua baik-baik saja. Pada jenis kanker lain, prognosis positif diamati pada 40 atau 50% kasus.

Pencegahan

Untuk mengurangi kemungkinan perkembangan dan pertumbuhan mereka, dokter merekomendasikan untuk menjalani pemeriksaan yang dijadwalkan, perawatan dan memperkuat kekebalan.

Ulasan

Ulasan dari orang-orang yang telah mengalami penampilan tumor sekunder di paru-paru, berbicara tentang gambaran klinis yang tidak menguntungkan dengan manifestasi patologi yang nyata. Hanya beberapa dari mereka yang tidak memperhatikan, atau ada gejala pertumbuhan. Kami menawarkan Anda untuk membagikan umpan balik Anda tentang masalah ini, meninggalkannya di komentar di artikel ini.

Metastasis paru - berapa lama mereka hidup?

Dalam hal frekuensi lesi oleh proses onkologis sekunder, paru-paru menempati tempat kedua setelah hati. Statistik semacam itu didasarkan pada karakteristik suplai darah manusia, di mana volume darah terbesar melewati jaringan hati dan paru-paru.

Dalam praktik onkologis, adalah kebiasaan untuk memisahkan jalur hematogen dan limfogen dari penyebaran sel-sel ganas. "Metastasis di paru-paru" - berapa banyak pasien yang hidup dengan patologi ditentukan oleh jenis tumor primer, serta jumlah dan ukuran pusat kanker sekunder.

Klinik terkemuka di luar negeri

Etiologi penyakit paru-paru metastatik

Metastasis di paru-paru terbentuk sebagai hasil dari penghapusan sel-sel atipikal dari tumor kanker dan penyebarannya ke seluruh tubuh melalui sistem sirkulasi dan limfatik. Dalam praktik onkologis, dianggap bahwa hampir setiap neoplasma ganas dapat berfungsi sebagai sumber metastasis paru. Ada kelompok kanker berikut yang bermetastasis ke paru-paru dengan frekuensi tinggi:

• kanker rektum;
• melanoma kulit;
• kanker payudara;
• neoplasma ganas pada kandung kemih;
• sarkoma ginjal;
• tumor lambung dan kerongkongan.

Metastasis paru: gejala

Sebagai aturan, pasien dengan metastasis paru mencari bantuan medis pada tahap selanjutnya dari penyakit, yang berhubungan dengan perkembangan tumor tanpa gejala pada tahap awal pertumbuhan ganas. Manifestasi khas dari fokus sekunder kanker dalam sistem paru terjadi dalam bentuk ini:

1. Dispnea progresif, yang diamati selama berolahraga atau saat istirahat.
2. Serangan batuk kering secara teratur.
3. Sindrom nyeri yang meningkat secara bertahap. Nyeri pada kanker pada tahap awal dihilangkan oleh obat penghilang rasa sakit tradisional, dan pada tahap akhir mereka membutuhkan penggunaan analitik narkotika.
4. Kehadiran massa berdarah dalam dahak setelah batuk.

Berapa banyak seseorang hidup dengan metastasis paru tergantung pada deteksi onkologi sekunder yang tepat waktu. Dokter ahli kanker merekomendasikan untuk segera mencari saran medis jika terdeteksi setidaknya satu dari gejala di atas! Dalam praktik onkologi, sangat sering metastasis paru-paru ditentukan jauh sebelum ditemukannya fokus utama kanker.

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini disertai dengan peningkatan keracunan kanker pada tubuh, yang dimanifestasikan oleh gambaran klinis berikut:

• cepat lelah, malaise umum dan penurunan kinerja;
• suhu tubuh tingkat rendah, yang kronis;
• batuk kanker menjadi hampir konstan;
• kehilangan nafsu makan dan penurunan berat badan yang cepat.

Diagnosis metastasis paru-paru

Untuk menetapkan diagnosis resor onkologi dengan metode seperti:

Dengan bantuan pemeriksaan X-ray, dokter menentukan keberadaan metastasis, lokalisasi dan ukurannya.

Pemrosesan digital hasil radiologi memungkinkan untuk memperjelas bentuk dan lokasi fokus sekunder onkologi.

Pemeriksaan sistem pernapasan dalam bidang elektromagnetik menggunakan sinar-x meningkatkan kejernihan gambar dan kualitas diagnostik.

Setoran di hati apa itu

Hati adalah organ favorit metastasis melalui fakta bahwa organ ini dilengkapi dengan vena porta yang besar. Kerusakan sekunder dapat terjadi karena perkecambahan tumor ganas paru-paru, lambung (adenokarsinoma), sekum, kolon sigmoid. Sayangnya, seseorang tidak dapat langsung mendeteksi metastasis, terutama kanker.

Metastasis hati adalah masalah global yang dilakukan dokter secara rutin. Ini adalah metastasis hati yang merupakan patologi umum di antara orang-orang yang terkena kanker.

Apa entitas ini?

Metastasis hati adalah sumber dari tumor atau proses inflamasi yang muncul sebagai akibat dari transfer bahan patologis dari sumber lain dari proses ini dalam tubuh.

Klasifikasi metastasis hati:

Jauh Itu berasal dari organ-organ yang jauh dari tempat-tempat fokus utama; Hematogen. Terjadi karena transfer bahan patologis oleh aliran darah; Implantasi. Terjadi melalui transfer acak sel-sel ganas ke jaringan yang sehat; Limfogen. Pemindahan bahan getah bening patologis saat ini; Orthograde. Sumber hemato atau limfogen, yang muncul melalui transfer bahan patologis ke arah aliran alami darah atau getah bening dari situs utama metastasis hati; Tingkat retrograde. Membalikkan aliran darah atau getah bening.

Metastasis hati berbahaya karena menunjukkan keberadaan jangka panjang dari proses kanker. Berapa banyak waktu yang akan berlalu dari fokus utama ke terjadinya metastasis hati tidak diketahui. Dalam setiap organisme, semuanya bersifat individu.

Mengapa metastasis terjadi?

Lesi metastasis hati adalah proses mentransfer bahan patologis (sel ganas) dari tumor atau fokus peradangan dengan munculnya lesi sekunder.

Kerusakan hati metastatik memiliki beberapa tahap:

pemisahan sel-sel ganas dan keluarnya dari parenkim organ (misalnya, paru-paru, lambung (adenokarsinoma), sekum, kolon sigmoid); infiltrasi aktif stroma organ yang terkena (misalnya, paru-paru, lambung (adenokarsinoma), sekum, kolon sigmoid); fermentolisis dinding pembuluh darah, penetrasi sel-sel ganas dalam darah dan getah bening; sirkulasi sel kanker dalam aliran darah dan limfogen; keterikatannya dengan dinding pembuluh darah, penetrasi sel kanker melalui dinding ke organ target dan timbulnya invasi tumor. Ini adalah bagaimana metastasis hati terjadi.

Metastasis hati multipel sangat jarang. Menurut statistik, hanya 0,05% sel kanker yang memasuki aliran darah dapat menimbulkan metastasis.

Metastasis paling umum di hati dan paru-paru. Ini adalah dua organ target utama, yang terpengaruh jika ada kanker paru-paru, lambung (adenokarsinoma), sekum, kolon sigmoid.

Gejala klinis metastasis

Gejala klinis dapat diidentifikasi secara independen dan dengan pemeriksaan tambahan. Gejala metastasis hati menyerupai gambaran umum penyakit sistem hepatobilier. Ada nyeri khas di hipokondrium kanan dan di daerah organ yang terkena.

Gejala metastasis hati:

seseorang mengeluh sakit pada hipokondrium kanan; sindrom dispepsia (mual, muntah, berat pada hipokondrium kanan, epigastria); kulit dan sklera menguning; urin gelap, klarifikasi feses; penurunan berat badan; demam; pucat pruritus; asites, varises pada dinding perut anterior karena hipertensi portal); perdarahan dari vena dan vena lambung yang sama, terutama jika ada adenokarsinoma.

Metastasis di hati, di paru-paru dimanifestasikan sebagai:

mengenai lesi kelenjar, gejala di atas; di sisi paru-paru - batuk konstan dan melelahkan; nafas pendek; batuk berdahak atau darah; adanya nyeri dada; kenaikan suhu; penurunan berat badan

Kehadiran rasa sakit harus segera memperingatkan pasien, dan mendorong kampanye ke dokter.

Perhatikan! Kehadiran rasa sakit menunjukkan peregangan kapsul organ, yang berarti bahwa ukurannya telah meningkat.

Jika seseorang mengetahui bahwa ia menderita kanker paru-paru, lambung, sekum, dan usus sigmoid, ia perlu segera dirawat untuk mencegah metastasis.

Tanda-tanda lesi usus sigmoid, lambung, dan paru-paru mudah dikenali oleh gejala tertentu. Jadi, jika Anda bisa mengidap kanker sigmoid, maka orang tersebut akan mengeluh pelanggaran kursi, perut kembung, adanya sakit perut (kanan), penurunan berat badan.

Langkah-langkah diagnostik

Diagnosis meliputi penyampaian analisis yang diperlukan, studi instrumental.

Untuk mengidentifikasi metastasis hati, Anda dapat mengambil tes darah umum dan biokimiawi, penanda penyakit ganas (alfa-fetoprotein dan indikator patognomonik lainnya).

Dalam analisis biokimia, AST, ALT, alkaline phosphatase, tes thymol, haptoglobin, protein C-reaktif, bilirubin (total, langsung dan tidak langsung), albumin, total protein, kreatinin dan urea harus ditentukan.

Peningkatan ALT dan AST dapat mengindikasikan pelanggaran fungsi sistem hepatobilier, indikator bilirubin dapat menunjukkan asal penyakit kuning (parenkim atau obstruktif). Haptoglobin dapat mengindikasikan proses tumor atau metastasis hati, tes timol yang lebih besar dari lima dapat menunjukkan adanya kegagalan sel-hati.

Metode diagnostik instrumental meliputi USG, CT atau MRI, scintiografi organ. Metastasis hati didiagnosis memiliki endapan soliter yang kecil. Tanda-tanda metastasis hati lebih mudah dikenali pada CT, dalam gambar organ tampak seperti permukaan nodular yang besar (tidak harus bingung dengan sirosis).

Scintiografi juga mengungkapkan metastasis hati. Dalam gambar ada node dengan diameter lebih dari dua sentimeter, tetapi dengan metode ini mungkin ada hasil positif palsu atau negatif palsu.

Juga, jika ada tanda-tanda metastasis hati, biopsi tusukan dilakukan untuk pemeriksaan histologis lebih lanjut dari sampel. Pasien tidak akan merasakan sakit, seperti yang mereka lakukan anestesi lokal.

Juga, untuk mengidentifikasi metastasis di hati, resepkan laparoskopi diagnostik. Dalam hal ini, dokter setelah pemeriksaan dapat segera melanjutkan operasi. Metastasis hati dapat dihilangkan dengan reseksi.

Taktik medis

Metastasis hati sulit diobati, tetapi terapi efektif dalam banyak kasus. Ketika kanker terbentuk dan ada gejala metastasis hati, hal utama adalah memulai perawatan tepat waktu.

Kemoterapi metastasis hati dapat menyembuhkan seseorang. Ini termasuk pengangkatan sitostatik (cisplastin, 5-fluorouracil, cyclophosphamide). Pilihan sitostatik tergantung pada sifat tumor primer. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter.

Radioterapi metastasis hati memberikan hasil yang baik, dosis radiasi ke organ yang terkena ditentukan, sempurna dikombinasikan dengan kemoterapi. Perawatan bedah metastasis hati terdiri dari reseksi organ, ligasi arteri hepatik. Sebelum operasi, seseorang harus menjalani pelatihan pra operasi.

Kanker bisa disembuhkan! Sampai saat ini, teknologi baru sedang dikembangkan untuk memerangi diagnosis metastasis hati.

Diet dengan metastasis

Nutrisi untuk metastasis hati harus seimbang dan diperkaya. Diet harus mencakup banyak sayuran yang kaya serat. Nutrisi untuk metastasis hati harus minimal 4 kali sehari. Diet tersebut mungkin termasuk hidangan rebus, dikukus, atau dipanggang.

Diet harus termasuk makanan seperti: roti, pasta, biskuit, sereal. Selain itu, diet menawarkan untuk memasak dan makan sup rendah lemak, borscht, daging dan ikan tanpa lemak, produk susu, buah-buahan dan beri, teh herbal dan jeli.

Diet melarang penggunaan: roti segar, sup lemak, daging, ikan, makanan kaleng, makanan asin, kacang-kacangan, telur goreng, es krim dan cokelat. Serta diet melarang penggunaan makanan pedas dan minuman beralkohol. Jika diet diikuti, diresepkan oleh dokter, prognosis kelangsungan hidup meningkat secara signifikan. Tidak mungkin menyembuhkan kanker dengan bantuan diet, harus ada terapi yang kompleks.

Ramalan

Prognosisnya buruk ketika sebagian besar organ digantikan oleh tumor. Seseorang yang sakit sering bertanya: berapa lama dia harus hidup? Berapa lama untuk dirawat?

Berapa banyak uang yang akan dihabiskan untuk perawatan metastasis hati?

Dimungkinkan untuk menyembuhkan kanker pada tahap awal, ketika metastasis hati muncul, tentu saja, hidup menjadi lebih sulit, tetapi tujuan (untuk menyembuhkan penyakit) harus menjadi prioritas. Perkiraan semakin buruk setiap hari. Metastasis di hati dan paru-paru sendiri berbahaya, karena dapat menyebabkan perdarahan internal. Perkiraan dalam kasus ini bahkan lebih buruk, karena dapat berakhir dengan kematian.

Seseorang harus hidup, dan mengusahakan pemulihan terlepas dari prognosis yang ditetapkan oleh dokter. Memang, sebelum kehidupan berakhir, masih banyak yang harus dilakukan. Berapa banyak pasien yang hidup setelah adanya metastasis hati, ditetapkan secara individual. Agaknya, prognosis tentang berapa banyak pasien yang hidup, jika metastasis hati ditemukan, sulit dijawab.

Jika pasien dengan metastasis hati disembuhkan, maka mereka hidup selama 5-6 tahun lagi, jika tidak ada kekambuhan metastasis hati. Tanpa perawatan, hiduplah 9-12 bulan.

Proyek pakar VseProPechen.ru

Lihat juga

Patologi hati Patologi saluran empedu Patologi pankreas

Deposito paru-paru

Penyakit paru interstitial. Meskipun eosinofil biasanya jarang ditemukan di saluran pernapasan bawah, akumulasi eosinofil di parenkim paru terdeteksi selama berbagai penyakit radang. Selain histiositosis terkait-eosinofil yang terkenal dan pneumonia eosinofilik kronis, pada penyakit lain (fibrosis paru idiopatik, sarkoidosis, penyakit interstitial kronis), akumulasi sejumlah besar eosinofil pada matteolar dan pada jaringan interstitial terjadi dari kasus ke kasus. Ketidakstabilan hasil tersebut dapat dikaitkan dengan karakteristik penyakit itu sendiri dan dengan penggunaan kortikosteroid awal pada pasien ini.

Meskipun neutrofil dianggap sebagai sel efektor utama dalam fibrosis paru idiopatik, ada bukti bahwa eosinofil terlibat dalam perkembangan penyakit. Biasanya, eosinofil ditemukan di BAJ, namun, pada sekitar sepertiga pasien dengan fibrosis paru idiopatik, eosinofil lebih mendominasi daripada neutrofil.

Selain itu, jumlah eosinofil dikaitkan dengan perkembangan penyakit. Tingkat ESR dalam BAJ pada kelompok pasien ini secara signifikan lebih tinggi dari tingkat normal dan konsentrasinya berkorelasi dengan kapasitas difusi paru-paru. Peningkatan kadar ECP di BAJ juga dikaitkan dengan tingkat kerusakan jaringan paru pada pasien dengan sindrom gangguan pernapasan.

Meskipun penyebab akumulasi eosinofil pada beberapa penyakit ini belum diketahui, ada bukti yang berkembang bahwa eosinofil dapat memainkan peran sel efektor yang berkontribusi pada penghancuran jaringan interstitial.

Hal ini dikonfirmasi oleh data tentang efek sitotoksik eosinofil pada masing-masing tipe sel parenkim paru secara in vitro dan kemampuannya menyebabkan degradasi parenkim paru. Di sini kita dapat membedakan dua mekanisme proses ini. Pertama, eosinofil kolagenase secara selektif menghancurkan kolagen paru tipe I dan III paru-paru manusia. Kedua, eosinofil merusak sel parenkim paru-paru karena protein granular dan radikal oksigen.

Sebagai contoh, eosinofil beracun bagi fibroblas, mesothelial, dan sel epitel paru manusia. Efek sitotoksik eosinofil ini dapat sebagian dihambat oleh antioksidan, yang menegaskan peran penting dari kedua mekanisme efektor yang tergantung oksigen dan tergantung oksigen.

Pneumonia eosinofilik

Pneumonia Eosinofilik adalah sindrom yang menyertai berbagai penyakit sistemik, dan ciri khasnya adalah eosinofilia infiltratif, disertai dengan peningkatan jumlah eosinofil dalam darah tepi dan BAL. Meskipun patogenesis pneumonia eosinofilik tidak cukup jelas, saat ini ada banyak bukti keterlibatan eosinofil dalam patogenesis penyakit ini sebagai sel efektor.

Kesimpulan ini didasarkan pada data pada peningkatan konten ESR di BAJ, lokalisasi granula eosinofilik di situs microoscess eosinofilik, deteksi eosinofil yang hancur dan granula bebas di dalam pembuluh mikro paru-paru, keberadaan endapan di parenkim. Selain itu, bronchoalveolar eosinofil, yang diperoleh dari pasien ini, berbeda dengan peningkatan kemampuan degranulasi, sebagian besar diwakili oleh sebagian kecil sel dengan kepadatan rendah dan menyatakan beberapa penanda aktivasi (ICAM-1, CDllb, HLA-DR), yang menunjukkan tingkat signifikansi aktivasi eosinofil pada penyakit ini..

Pengamatan ini dapat dilengkapi dengan data yang diperoleh secara in vitro, yang menunjukkan kemampuan protein granul eosinofil untuk memiliki efek merusak langsung pada sel endotel paru-paru, untuk meningkatkan permeabilitas pembuluh darah terhadap protein, yang mengarah ke edema paru-paru dalam model paru-paru tikus. Oleh karena itu, eosinofil mungkin bertanggung jawab atas kerusakan langsung pada jaringan paru-paru pada pneumonia eosinofilik. Karena interaksi sel-sel tambahan dengan limfosit CD4 + direalisasikan melalui HLA-DR, dapat diasumsikan bahwa eosinofil berfungsi sebagai sel penyaji antigen untuk menyajikan antigen yang belum diketahui dalam pneumonia eosinofilik.

Vaskulitis

Deposit produk granula eosinofilik ditemukan di berbagai vaskulitis: poliarteritis nodosa, penyakit Wegener, vaskulitis sistemik, dll. Deposito tersebut dalam pembuluh yang meradang terutama diamati di daerah nekrosis dan pembentukan gumpalan darah. Sebaliknya, eosinofil atau produknya tidak terdeteksi di arteri aterosklerotik, yang menegaskan peran spesifik eosinofil dalam perkembangan vasculitis.

Untuk memahami peran masing-masing vaskulitis dalam perkembangan patologi paru, kami sarankan mempelajari pengobatan dan gejala vaskulitis, yang dijelaskan secara rinci di berbagai bagian reumatologi.

Pleurisy eosinofilik

Eosinofil sering ditemukan pada radang selaput dada yang berhubungan dengan pneumotoraks, asbestosis, infark paru, sarkoidosis. Meskipun peran patogenetik mereka dalam kasus ini belum diteliti, keberadaan eosinofil mengurangi kemungkinan mengembangkan kanker atau TBC paru. Bukti terbaru menunjukkan bahwa cairan pleura yang mengandung eosinofil juga mengandung konsentrasi IL-5, GM-CSF, dan IL-3 yang signifikan, yang berkontribusi terhadap proliferasi dan viabilitas eosinofil. Selain itu, pengenalan IL-2 secara intrapleural mengarah pada akumulasi eosinofil yang dimediasi secara tidak langsung melalui sitokin yang diproduksi oleh limfosit.