Nyeri dada pada anak usia 5 hingga 8 tahun

Faringitis

Apakah anak mengeluh bahwa dia sakit dada? Apa yang menyebabkan nyeri dada pada anak berusia 5 hingga 8 tahun, dan bagaimana membantu anak?

Untungnya, serangan jantung tidak mungkin terjadi pada usia ini! Tetapi ada sejumlah kemungkinan penyebab lain nyeri dada pada anak-anak. Berikut ini adalah yang paling umum:

• Cedera. Tulang atau otot dada anak Anda mungkin sakit karena jatuh atau terluka.

• Stres atau kecemasan. Jika anak Anda mengalami nyeri dada yang tumpul ketika ia cemas atau kesal (misalnya, sebelum pergi ke sekolah atau kunjungan ke dokter gigi yang akan datang) - ini dapat langsung berhubungan dengan stres.

• Asma. Jika asma adalah penyebabnya, anak Anda mungkin juga menderita batuk yang kuat dan napas pendek. Gejala dapat memburuk pada malam hari, dini hari, dan setelah berlari atau menangis.

• Pneumonia. Jika rasa sakit dikaitkan dengan batuk terus-menerus, anak Anda mungkin mengalami pneumonia. Gejala pneumonia lainnya termasuk demam tinggi, nafas cepat dan pendek, menggigil, kehilangan nafsu makan, sakit perut, muntah, kerewelan dan sakit kepala.

• Menelan benda asing. Panggil ambulans jika anak Anda kesulitan bernapas. Jika seorang anak menelan benda asing, seperti mainan kecil atau koin, mungkin merasa sakit dada akibat iritasi pada kerongkongan saat benda itu turun. Seorang anak mungkin juga menderita batuk, mengi atau mengeluarkan air liur.

• Penyakit refluks gastroesofagus (GERD). Jika anak Anda mengeluh sakit dada setelah makan, ini mungkin akibat kebalikan dari aliran asam lambung yang normal ke kerongkongan. Seorang anak mungkin juga menderita sakit tenggorokan dan rasa asam di mulut atau muntah.

• Pubertas. Jika anak perempuan Anda mulai pubertas, ia mungkin merasakan kelembutan di payudaranya ketika mereka mulai berkembang. Penelitian menunjukkan bahwa anak perempuan menunjukkan tanda-tanda pubertas pada usia yang lebih muda daripada sebelumnya. Jika Anda melihat benjolan keras di bawah puting susu putri Anda - jangan khawatir - ini adalah tanda yang sangat normal dari perkembangan payudara.

Kapan saya harus ke dokter?

Itu tergantung seberapa sakit anak Anda. Jika anak Anda kesulitan bernapas, hubungi ambulans. Jika anak merasa baik, kecuali nyeri dada, dan rasa sakit itu berangsur hilang - Anda mungkin tidak perlu khawatir. Jika rasa sakit berlangsung lebih dari satu jam (atau sepanjang waktu kembali), konsultasikan dengan dokter.

Tentu saja, Anda juga ingin berbicara dengan dokter Anda jika anak Anda memiliki gejala-gejala lain yang mengganggu - jika Anda mengira ia mungkin menderita pneumonia, asma, atau penyakit refluks gastroesofagus.

Bagaimana dokter mendiagnosis dan mengobati nyeri dada pada anak-anak?

Dokter pertama-tama akan melakukan pemeriksaan fisik (dengan mendorong dan merasakan segala sesuatu di sekitar dada bayi Anda), kemudian dengarkan napas Anda dengan stetoskop. Dengan cara ini, dokter akan dapat menentukan apakah rasa sakit terjadi dari dinding dada (tulang rusuk, otot atau kulit) atau dari organ-organ di dalam dada, seperti paru-paru atau jantung.

Jika pemeriksaan fisik tidak mengarah pada diagnosis, dokter mungkin akan melakukan rontgen dada untuk mengetahui apakah anak Anda telah menelan benda asing, dan juga akan memeriksa rontgen untuk mencari tanda-tanda pneumonia. Dalam kasus yang jarang terjadi, dokter dapat memesan EKG untuk mengukur impuls listrik di jantung anak Anda. Segera setelah dokter Anda mendiagnosis penyebab nyeri dada, ia mungkin merekomendasikan perawatan yang cocok untuk Anda. Misalnya, jika seorang anak menderita pneumonia yang disebabkan oleh bakteri, dokter akan meresepkan antibiotik.

Apa yang dapat Anda lakukan di rumah untuk membantu anak Anda?

Jika rasa sakit hanya berlangsung beberapa menit, anak mungkin hanya perlu obat penenang. Jika rasa sakit berlanjut (misalnya, karena nyeri otot), maka Anda dapat memberikan asetaminofen atau ibuprofen kepada anak Anda untuk meringankan rasa sakit.

Anak mengalami nyeri dada

Untuk setiap orang tua, kesehatan anak adalah yang paling penting. Dan setiap penyimpangan dari keadaan normal menjadi alasan serius untuk pengalaman. Ini juga terjadi ketika nyeri dada muncul. Tampaknya gejala yang serupa lebih merupakan karakteristik pasien dewasa, tetapi anak-anak sering membuat keluhan serupa. Dan pertama-tama perlu untuk mencari tahu dengan apa mereka terhubung dan apa asal mula rasa sakit.

Penyebab dan mekanisme

Tidak seperti orang dewasa, di mana nyeri dada paling sering dikaitkan dengan penyakit jantung dan pembuluh darah, pada anak-anak, sumber masalahnya biasanya terletak pada bidang yang berbeda. Spektrum patologi dapat mencakup penyakit berbagai organ dan banyak di antaranya cukup serius. Ini termasuk masalah pada bagian dari sistem berikut:

  • Osteochondral (sindrom Tietze, skoliosis, dan penyakit tulang belakang lainnya).
  • Otot dan kulit (memar, mialgia, herpes zoster).
  • Pernafasan (trakeitis, pneumonia, radang selaput dada, pneumotoraks, TBC).
  • Pencernaan (esofagitis, hernia diafragma, akalasia kardia).
  • Kardiovaskular (dystonia neurocirculatory, pericarditis, myocarditis).

Pada saat yang sama, ada penyebab lain nyeri dada pada anak. Misalnya, sindrom semacam itu dapat terjadi setelah latihan berlebihan sebagai akibat dari ketegangan pada otot perut atau punggung. Ada juga keadaan sementara (transient) yang terkait dengan perkembangan kelenjar susu dan perubahan hormon pada anak perempuan selama masa pubertas. Tapi mereka tidak bersifat jangka panjang dan lulus tanpa jejak.

Penting untuk mengecualikan asal sakit psikogenik, ketika tidak memiliki dasar fisik, tetapi berkembang di bawah situasi stres atau sebagai reaksi simulasi. Berdasarkan berbagai alasan, gejala ini tunduk pada diagnosis banding yang menyeluruh, memastikan sumber masalah dan kemungkinan risikonya. Tetapi ini hanya bisa dilakukan oleh spesialis, jadi Anda tidak harus menunda perawatan ke dokter.

Penyebab nyeri dada pada anak dapat berupa berbagai kondisi yang memerlukan diagnosis medis berkualitas tinggi dan tepat waktu.

Gejala

Menentukan asal mula nyeri dimulai dengan pemeriksaan klinis. Pada tahap awal, dokter mengetahui apa yang mengganggu si anak dan merinci keluhannya. Jika mungkin, perlu untuk mengidentifikasi semua fitur nyeri:

  • Karakter: tajam (memotong, menembak, berdenyut) atau tumpul (pegal, menekan, menarik).
  • Lokalisasi: di tengah, dari samping, di bagian atas atau bawah, dari belakang.
  • Intensitas: sedang, kuat atau lemah.
  • Durasi: pendek atau panjang.
  • Komunikasi dengan faktor-faktor tertentu: aktivitas fisik, gerakan, pernapasan, nutrisi, situasi stres.

Setiap detail dapat menjadi penting untuk diagnosis, oleh karena itu, penilaian rinci data subjektif diperlukan, dengan mempertimbangkan waktu timbulnya gejala dan perkembangan selanjutnya. Setelah survei, dokter melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan fisik (palpasi, perkusi, auskultasi). Ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tanda-tanda kerusakan yang objektif, yang berbeda untuk setiap penyakit. Ini membentuk diagnosis awal.

Sistem osteo-kartilaginosa

Penyakit pada sistem muskuloskeletal sering dimanifestasikan oleh rasa sakit di dada. Penyebab yang sangat umum dari manifestasi tersebut pada seorang anak adalah sindrom Tietze (chondropathy). Hal ini ditandai dengan peradangan aseptik tulang rawan tulang rusuk atas (I - IV) di lokasi perlekatan mereka pada tulang dada. Kemunculannya dikaitkan dengan trauma, infeksi saluran pernapasan, alergi atau gangguan metabolisme. Sebagai aturan, proses ini satu sisi dan dimanifestasikan oleh rasa sakit akut di lantai atas dada, yang secara bertahap meningkat. Ini diperburuk oleh gerakan, batuk, bersin, atau bernapas, dan dapat menyebar ke lengan di sisi yang terkena. Sebagai aturan, penyakit ini memiliki perjalanan panjang dengan periode eksaserbasi dan remisi bergantian. Pada palpasi di area tulang rawan, pembengkakan yang menyakitkan ditentukan dalam bentuk penebalan berbentuk gelendong.

Dengan skoliosis berat atau masalah lain dengan tulang belakang (herniasi disk, trauma, TBC tulang), nyeri dada juga muncul. Tapi asal usul mereka berbeda. Ini disebut sindrom radikular yang terjadi ketika saraf diperas atau teriritasi dari sumsum tulang belakang di wilayah tulang belakang toraks. Rasa sakit akan menembaki atau menjahit, dengan perasaan mati rasa dan terbakar di sepanjang ruang interkostal. Mengungkap cacat dari belakang: kelengkungan sumbu, penonjolan satu atau lebih dari proses spinosus. Poin paravertebral terasa nyeri, dan otot memanjang tegang. Gerakan di tulang belakang sulit, mereka disertai dengan peningkatan rasa sakit.

Otot dan kulit

Nyeri dada terjadi ketika jaringan lunak rusak. Paling sering kita berbicara tentang cedera - memar atau keseleo. Dalam kasus ini, anamnesis akan menunjukkan efek dari faktor mekanis, dan inspeksi dan palpasi akan menunjukkan pembengkakan, memar dan memar. Sensasi yang tidak menyenangkan diperburuk oleh gerakan yang memengaruhi dada.

Jaringan otot dan kulit juga dapat dipengaruhi oleh penyakit menular. Misalnya, proses inflamasi lokal dari jenis mialgia epidemi dikaitkan dengan infeksi virus Coxsackie B. Infeksi dimulai secara akut dengan demam yang dapat mencapai 39 derajat atau lebih. Ada nyeri paroksismal yang tajam di dada, tidak terkait dengan faktor eksternal. Untuk anak-anak, ada tanda-tanda lain:

  • Sakit kepala.
  • Napas cepat.
  • Berkeringat
  • Kemerahan mukosa nasofaring.
  • Pembengkakan kelenjar getah bening.
  • Ruam kulit.

Kelompok otot lain juga terpengaruh - tungkai, punggung dan perut - yang disertai dengan tanda-tanda yang relevan. mengganggu sakit dan malaise tubuh akibat keracunan. Infeksi enterovirus dapat menghasilkan manifestasi lain, misalnya, dalam bentuk meningitis serosa, diare atau tonsilitis.

Virus herpes tipe 3 dapat menyebabkan penyakit lain - herpes zoster. Infeksi ditandai oleh lesi pada serat saraf (paling sering interkostal). Pertama, rasa sakit yang agak intens, sensasi gatal dan terbakar terjadi di lokasi lesi, dan kemudian kemerahan dan gelembung kecil muncul di sini. Elemen ruam diisi dengan konten transparan, mereka cenderung bergabung. Setelah ban pecah, permukaan yang terkikis dengan bentuk polycyclic terbentuk. Herpes zoster terutama memiliki lokalisasi satu sisi. Proses akut berlangsung beberapa minggu, setelah manifestasi kulit menghilang, tetapi virus terus bertahan dalam tubuh, berada di ganglia saraf, dan di bawah kondisi yang menguntungkan (misalnya, hipotermia) diaktifkan kembali.

Kerusakan kulit dan otot yang traumatis dan menular adalah penyebab nyeri dada yang cukup umum pada pasien anak.

Organ pernapasan

Jika anak Anda memiliki dada yang sakit, maka ada baiknya memikirkan penyakit pada sistem pernapasan. Pertama-tama, kita berbicara tentang patologi inflamasi. Infeksi pernafasan, bronkopneumonia, radang selaput dada dan TBC - di sini adalah daftar penyebab utama rasa sakit. Sensasi yang tidak menyenangkan berhubungan dengan pernapasan dan disertai dengan gejala lain:

  • Batuk (kering atau dengan dahak).
  • Kekurangan udara (sesak napas).
  • Naiknya suhu.
  • Kelesuan dan kelelahan.

Ketika SARS diamati fenomena catarrhal dalam bentuk pilek dan sakit tenggorokan, radang selaput dada ditandai dengan mengurangi rasa sakit pada posisi tengkurap di sisi yang terkena, dan TBC terjadi untuk waktu yang lama dengan berkeringat, demam ringan, dan kekurusan. Data fisik juga sangat penting: pernapasan keras atau melemah, mengi (kering atau basah), suara perkusi tumpul.

Selain penyakit radang, ada juga patologi akut dari asal yang berbeda. Jika jaringan paru-paru rusak dengan pleura parietal, maka pneumotoraks terjadi. Kondisi ini disebabkan oleh akumulasi udara di rongga pleura. Penyakit ini ditandai dengan meningkatnya dispnea, rasa sakit yang tajam di dada, pucat atau sianosis pada kulit wajah, perasaan takut. Bernafas menjadi sering dan dangkal. Ketika perkusi ditentukan oleh suara dengan kotak teduh.

Saluran pencernaan

Rasa sakit di dada yang muncul pada anak mungkin juga mengindikasikan penyakit pada organ pencernaan. Ini tentang kekalahan bagian atas: kerongkongan dan kardia lambung. Tanda-tanda umum untuk esofagitis, hernia diafragma dan akalasia dapat dipertimbangkan:

  • Nyeri dada
  • Gangguan menelan (disfagia).
  • Bersendawa.
  • Mulas.
  • Salivasi

Proses peradangan pada selaput lendir esofagus dapat terjadi dengan erosi dan bahkan bisul. Kerusakan juga terjadi ketika bersentuhan dengan media kimia agresif atau benda asing (misalnya, tulang ikan yang tersangkut). Dalam kasus yang parah, ada pendarahan dari lantai atas saluran pencernaan, yang disertai dengan muntah dan kotoran hitam (melena). Dalam kasus akalasia kardia, peningkatan nada sphincter esofagus bagian bawah diamati, yang memicu regurgitasi setelah makan, bersendawa busuk, kekurusan. Hernia ditandai dengan penonjolan bagian atas lambung melalui lubang yang membesar di diafragma.

Nyeri dada juga bisa dirasakan pada anak-anak dengan gastritis, dispepsia seperti ulseratif, kolesistitis atau pankreatitis. Kekalahan organ perut disertai dengan iradiasi sensasi yang tidak menyenangkan ke atas, sesuai dengan zona Zakharyin-Ged (refleks viscero-kutannye). Oleh karena itu, anak merasakan rasa sakit di bawah tulang dada atau di hipokondria.

Patologi sistem pencernaan adalah lapisan besar kondisi yang dapat disertai dengan rasa sakit di dada.

Jantung dan pembuluh darah

Seperti yang disebutkan sebelumnya, patologi sistem kardiovaskular jarang memberikan nyeri dada pada anak. Bagian dari kasus-kasus seperti itu menyumbang tidak lebih dari 1%. Tetapi untuk mengeliminasi keadaan berbahaya, kita harus selalu ingat tentang probabilitas ini. Kerusakan organik pada jantung paling sering terjadi sebagai peri-atau miokarditis. Mereka disebabkan oleh proses infeksi yang bersifat virus, bakteri atau alergi (ARVI, rematik). Nyeri tumpul dirasakan di zona prekordial, tidak berhubungan dengan pernapasan atau gerakan dan hampir konstan. Gejala lain juga khas:

  • Denyut nadi cepat.
  • Nafas pendek.
  • Kulit pucat atau kebiruan.
  • Peningkatan suhu.

Dalam kasus auskultasi jantung, kebisingan patologis (katup dan perikardial) terdeteksi, dan perkusi memberikan gambaran tentang perluasan batas fisiologis organ. Tetapi selain patologi organik, rasa sakit dapat memiliki sifat fungsional - dengan dystonia neurocirculatory dalam tipe jantung atau campuran. Anak itu juga mengeluh pusing, berkeringat, gelisah, kurang tidur. Saat mengukur tekanan darah, seringkali berkurang.

Diagnostik tambahan

Mengingat kisaran patologi yang cukup luas, yang disertai dengan nyeri dada, pemeriksaan menyeluruh terhadap anak untuk setiap penyakit yang dipertimbangkan diperlukan. Daftar tindakan diagnostik ditentukan berdasarkan pendapat medis awal dan dapat mencakup laboratorium dan prosedur instrumental seperti:

  • Tes darah dan urin umum.
  • Biokimia darah (indikator fase akut, tes rematik, antibodi terhadap infeksi, oksigenasi, elektrolit, dll.).
  • Pemeriksaan dahak (mikroskop, kultur, PCR).
  • Tes tuberkulin.
  • Radiografi dada dan tulang belakang.
  • Ultrasonografi jantung dan perut.
  • Elektrokardiogram.
  • Fibrogastroscopy.
  • Tomografi

Diagnosis akhir dibuat hanya pada hasil survei komprehensif. Anda mungkin harus melibatkan spesialis terkait: ahli gastroenterologi, spesialis penyakit menular, ahli jantung, vertebrolog, atau neuropatologi. Dan pengaturan satu-satunya penyebab sebenarnya dari nyeri dada, Anda harus mulai menghilangkan patologi. Perawatan apa yang diindikasikan untuk anak, kata dokter. Dan orang tua, penting untuk sepenuhnya mengimplementasikan rekomendasinya.

Nyeri dada pada anak-anak

Informasi umum

Orang dewasa sering mengasosiasikan nyeri dada pada anak dengan penyakit jantung. Namun kenyataannya ini jauh dari kasus. Studi di Amerika Serikat menunjukkan bahwa pada remaja dan anak kecil, nyeri dada tidak terkait dengan penyakit jantung pada 99% kasus.

Studi ini melibatkan lebih dari 3.700 anak-anak dari Boston dengan sakit jantung, pasien di rumah sakit Boston, dan hanya 1% dari mereka memiliki penyakit kardiovaskular. Apa penyebab sebenarnya dari nyeri dada pada anak-anak dan apa yang harus dilakukan?

Penyebab nyeri dada pada anak-anak

Dalam penelitian yang kami tulis di atas, anak-anak berpartisipasi, yang rata-rata berusia 14 tahun. Dalam 99% dari mereka mengungkapkan penyakit tulang, serta penyakit:

sistem saraf pusat (SSP).

Beberapa anak mengalami nyeri dada karena obat yang tidak terkontrol yang menyebabkan alergi. Dan hanya 1% anak yang mengalami nyeri dada karena masalah kardiovaskular. Karena itu, dokter sangat menyarankan orang tua yang telah menemukan nyeri dada pada anak-anak mereka, terutama untuk melakukan EKG.

Ini akan segera menghilangkan risiko penyakit kardiovaskular atau mengkonfirmasi masalah jantung. Dan kemudian Anda perlu menavigasi gambaran penyakit. Ini akan memberikan peluang untuk tidak membuang waktu dalam penggunaan obat untuk penyakit kardiovaskular. Waktu ini berguna untuk mengidentifikasi penyebab sebenarnya dari nyeri dada pada anak-anak. Jadi, penyebab sebenarnya dari nyeri dada pada anak-anak adalah:

kerusakan atau penyakit kulit;

rasa sakit karena melanggar otot;

gangguan pada sistem pernapasan;

lesi pada saluran pencernaan.

Pertama, Anda perlu bertanya kepada anak secara detail di mana tepatnya rasa sakit itu terjadi, karena anak kecil sering menunjuk ke tempat yang berbeda. Oleh karena itu, rasa sakit di perut, yang mengindikasikan penyakit pada sistem pencernaan, mudah dikacaukan dengan nyeri dada - kedua anak dapat menyebut kedua bagian payudara tubuh. Tanyakan juga pada anak tentang sifat rasa sakitnya. Mari kita tengok masing-masing penyebab rasa sakit di dada anak secara lebih rinci.

Nyeri pada penyakit kulit

Nyeri jika penyakit atau lesi kulit dapat mengganggu anak jika ia menderita herpes atau herpes zoster. Penyakit ini cenderung memengaruhi kulit dengan ruam, luka atau lecet. Dan kemudian si anak mengeluh sakit di dada. Mereka mungkin disertai oleh demam atau kelenjar getah bening, yang secara signifikan membesar.

Herpes zoster, atau herpes adalah penyakit virus yang, lebih lanjut, menular, yaitu, ditularkan dari anak ke anak. Untuk menyembuhkannya, Anda perlu memanggil dokter setempat dan melakukan rejimen pengobatan yang akan ia resepkan.

Penyakit pada sistem muskuloskeletal

Rasa sakit di dada anak karena penyakit pada sistem muskuloskeletal bisa sangat kuat dan akut. Sumber rasa sakit dapat berupa perubahan proses vertebra setelah trauma, nyeri akibat lesi tulang rawan di tulang belakang, rheumatoid arthritis, TBC. Semua penyakit ini mengarah pada pelanggaran akar saraf, dan ini sangat menyakitkan. Penting untuk membawa anak ke rheumatologist untuk diagnosis dan perawatan.

Penyakit pernapasan

Nyeri payudara pada anak paling sering dapat terjadi karena cedera atau radang paru-paru. Organ pernapasan ini dikelilingi oleh pleura, selaput yang melapisi rongga dada. Ketika pleura meradang, lembaran-lembarannya (terdiri dari lembaran yang sangat tipis) saling bergesekan, dan ini menyebabkan nyeri dada yang parah pada anak. Mereka sangat sulit untuk ditoleransi, rasa sakit semakin diperburuk selama bernafas dalam dan dapat diberikan ke sendi bahu.

Seorang anak mungkin mengalami rasa sakit yang sama ketika peradangan paru-paru diperburuk, paru-paru berada dalam kondisi serius, mereka meradang dan dipengaruhi oleh virus. Dalam keadaan ini, pengobatan sendiri tidak dapat diterima. Penting untuk segera menghubungi dokter dan merawat anak di rumah sakit, sebagai suatu peraturan, dengan antibiotik.

Penyakit kardiovaskular

Nyeri dada kardiovaskular pada anak adalah salah satu jenis nyeri yang paling berbahaya. Mereka dapat terjadi pada berbagai penyakit jantung dan pembuluh darah, khususnya, rematik, infeksi virus pernapasan akut (infeksi pernapasan akut), yang menyebabkan peradangan selaput jantung - perikardium atau otot jantung yang meradang (penyakit ini disebut miokarditis).

Penyakit kardiovaskular yang tidak berhubungan dengan infark miokard atau angina dapat dikenali oleh nyeri yang tumpul dan menarik, nyeri tersebut dapat menyebar (menyebar) ke leher atau bahu. Jika jantung dan pembuluh darah tidak normal - ini adalah bahaya besar bagi anak. Perlu segera berkonsultasi ke dokter. Dia akan meresepkan pengobatan tergantung pada sifat penyakitnya.

Penyakit pada sistem pencernaan

Nyeri dada pada anak dengan penyakit pada saluran pencernaan bisa sangat parah dan menunjukkan masalah kesehatan yang serius. Ini dapat menjadi kemacetan di saluran pencernaan, penyakit refluks gas (mulas), radang kerongkongan, dan keracunan oleh zat-zat yang dapat mengiritasi selaput lendir halus esofagus atau lambung.

Penyakit pada sistem pencernaan, yang menyebabkan rasa sakit di dada anak, bisa berupa tukak lambung atau tukak duodenum, hernia lubang esofagus, benda asing yang ditelan anak (misalnya tulang). Rasa sakit seperti itu dapat dikenali secara alami: mereka menjadi lebih kuat ketika menelan, ketika berbaring atau ketika anak condong ke depan. Gejala yang menyertainya adalah kesulitan menelan, muntah darah, tinja dengan keputihan, dan air liur yang berlebihan.

Penting untuk segera memanggil ambulans dan membawa anak ke rumah sakit. Pertama-tama, ia perlu melakukan endoskopi esofagus (pemeriksaan esofagus menggunakan diagnostik komputer dan instrumen yang disebut endoskop). Lebih lanjut, dokter akan meresepkan perawatan tergantung pada jenis penyakit yang diderita anak tersebut.

Nyeri dada psikogenik

Nyeri dada psikogenik dapat dimulai jika anak tidak sakit apa-apa, tetapi mengalami keadaan stres akut. Kemudian klem otot muncul di dada, dan anak mengeluh nyeri dada. Anak juga dapat mengkhawatirkan kondisi seseorang yang dekat dengannya, misalnya, ibu, dan sakit dada yang dideritanya. Nyeri psikogenik dapat ditentukan pada saat itu terjadi. Biasanya, rasa sakit ini mengganggu anak hanya dalam kondisi terjaga, dan dalam kondisi tidur atau selama hobi anak untuk bermain game atau buku yang menarik, rasa sakitnya hilang.

Penting untuk memberi anak kesempatan untuk bersantai, bermain, dan berada di udara terbuka. Jika nyeri dada tidak hilang, Anda harus menunjukkan anak itu ke ahli saraf dan psikolog.

Tiba-tiba nyeri menusuk yang parah akibat etiologi yang tidak jelas dapat terjadi pada seorang anak, paling sering setelah makan atau dengan aktivitas fisik yang kuat. Nyeri ini dapat disertai dengan kontraksi di daerah dada (serangan nyeri), terlokalisasi di bagian atas perut atau di bagian bawah dada. Sebagai aturan, rasa sakit seperti itu lebih sering terlokalisasi di sebelah kanan. Penyebab nyeri seperti itu bisa tegang ligamen antara selaput perut (peritoneum) dan diafragma.

Rasa sakit dari sifat ini pada seorang anak harus berlalu setelah dia beristirahat dan tenang. Anak itu harus berbaring, ligamen peritoneum akan rileks dan kemudian semua rasa sakit akan berlalu.

Nyeri dada akibat masalah otot dapat terjadi setelah cedera, keseleo otot, memar, serta karena infeksi virus pada otot. Penyakit yang terakhir menyebabkan peradangan otot, yang disebut viral myalgia. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa otot-otot anak di dada menjadi sangat menyakitkan, dan rasa sakit ini datang tiba-tiba, itu kuat, dirasakan bahkan ketika ditekan ringan dengan jari-jari Anda. Situs rasa sakit, sebagai suatu peraturan, hanya ini, tidak ada penyimpangan lain dalam kondisi anak.

Untuk memar dan keseleo, panas dan es bergantian secara bergantian (masing-masing 15 menit). Kompres hangat dapat dipanaskan dengan garam dalam wajan atau botol air panas. Anda juga bisa memanaskan selendang wol dengan baterai hangat dan menempelkannya di dada bayi yang sakit.

Jika dada Anda sakit parah, Anda bisa memberikan obat antiinflamasi dan analgesik, misalnya, ibuprofen. Anda juga bisa memberi anak panadol - meredakan rasa sakit dan peradangan dengan baik.

Sifat nyeri dada anak

Jika rasa sakit meningkat dengan gerakan, kemungkinan besar penyebabnya adalah cedera atau ketegangan otot. Ini juga bisa menjadi ketegangan otot atau peradangan. Orang tua harus memperhatikan gejala-gejala ini bahkan jika tidak ada memar atau tanda-tanda cedera lainnya di dada bayi. Gejala tambahan adalah rasa sakit dengan sentuhan ringan, pernapasan, batuk.

Jika nyeri dada anak terkonsentrasi di satu tempat saja yang sakit sepanjang waktu, ini mungkin merupakan akibat dari patah tulang rusuk. Gejala tambahan - nyeri tajam saat bergerak, menyentuh, dan nyeri ini - di daerah di mana tulang rusuk berada. Rasa sakit seperti itu tidak menyerah di tempat lain.

Nyeri hebat dan tajam di dada anak, seolah-olah di belakang tulang dada, di belakang adalah gejala sakit tenggorokan atau pilek. Rasa sakit tersebut dapat disebabkan oleh penyakit trakea, khususnya, peradangannya. Mikroorganisme yang menyebabkan sakit tenggorokan dan trakeitis adalah sama. Gejala tambahan dari penyakit ini adalah batuk kering, rasa sakit yang diperburuk oleh pernapasan dalam.

Nyeri dada seorang anak dalam bentuk sensasi terbakar yang terjadi setelah makan adalah tanda penyakit pada sistem pencernaan, khususnya perut. Nyeri ini disebabkan oleh asam yang naik dari lambung kembali ke kerongkongan. Ada anak-anak yang terutama sering menderita mulas dan keasaman tinggi. Untuk menghindari keadaan ini, Anda tidak perlu makan berlebihan dan membungkuk setelah makan, dan duduk tegak. Jika alat sederhana ini tidak berfungsi, Anda harus membawa anak ke dokter.

Nyeri dada anak selama batuk adalah tanda penyakit pada sistem pernapasan, khususnya pneumonia. Jika anak sering batuk dan untuk waktu yang lama, maka otot interkostal dapat meregang, mereka menjadi meradang dan sakit. Rasa sakit diperburuk oleh palpasi dada. Rasa sakit ini akan cepat berlalu begitu batuk itu sendiri lewat.

Apa pun nyeri dada anak, gejala ini tidak boleh diabaikan, karena itu bisa menjadi tanda penyakit serius. Agar tidak diyakinkan tentang keberadaan penyakit ini dalam praktiknya, seseorang harus memperhatikannya pada tahap awal untuk mendiagnosis dan mengobatinya pada waktunya.

Gejala penyakit - sakit pada payudara anak

Rasa sakit dan penyebabnya berdasarkan kategori:

Rasa sakit dan penyebabnya menurut abjad:

nyeri dada pada anak-anak

Nyeri dada pada anak-anak adalah fenomena yang tidak biasa pada populasi pediatrik umum, tetapi alasan yang cukup umum untuk mencari kardiolog pediatrik dan perawatan darurat, karena fakta bahwa nyeri dada sering dikaitkan dengan penyakit jantung aterosklerotik dan serangan jantung pada orang dewasa.

Rasa sakit saat bernafas pada anak-anak kecil dikenali oleh manifestasi eksternal. Anak yang lebih tua sendiri melaporkannya, meskipun dalam jumlah yang tidak mencukupi. Persarafan persarafan dada disediakan oleh saraf interkostal yang tersegmentasi. Hampir setengah dari semua serat sensorik masuk ke dalam diafragma sebagai bagian dari saraf frenikus. Sensitivitas nyeri semua organ di rongga dada hanya diberikan oleh saraf simpatik. Oleh karena itu, rasa sakit di dinding dada dianggap dangkal, dijelaskan secara akurat, terlokalisasi dan dibatasi. Nyeri visceral karena kerusakan organ-organ rongga dada, sebaliknya, sering memancar, tumpul, difus dan dianggap memancar dari kedalaman.

Nyeri pada dinding dada dapat diklasifikasikan sebagai berikut: nyeri konstan; rasa sakit tidak tergantung pada pernapasan; rasa sakit yang timbul hanya dengan bernapas; rasa sakit yang konstan, diperburuk oleh pernapasan. Nyeri selama gerakan tidak bernafas disebabkan oleh kerusakan pada tulang belakang, tulang rusuk, dan otot. Jika rasa sakit ini terjadi saat bernafas, saat batuk, bersin atau tertawa, maka selain patologi ini, Anda harus memikirkan kekalahan pleura. Anak-anak menggambarkan rasa sakit mereka secara tidak lengkap dan tidak akurat, oleh karena itu metode penelitian objektif dan kinerja konsisten mereka sangat penting bagi mereka: pemeriksaan menyeluruh, palpasi, perkusi, auskultasi, x-ray, jumlah darah lengkap, diagnosis TB.

Penyakit apa yang menyebabkan nyeri dada pada anak-anak:

Nyeri dada pada anak-anak dapat mengindikasikan adanya penyakit berbahaya.

Sebagian besar anak pernah mengeluh sakit dada. Penting untuk mengetahui tempat yang tepat untuk melokalisasi nyeri, karena anak sering menyebut perut epigastrium dengan payudara. Rincian berikut ini penting: bagaimana gerakan memengaruhi sifat nyeri, apakah itu terjadi selama ketegangan otot setelah makan, muncul selama pekerjaan fisik atau selama tidur, dan apakah anak tersebut menderita asma bronkial.

1. Nyeri menusuk tajam yang tiba-tiba di dada: Kondisi ini ditandai dengan nyeri kram di bagian bawah dada, biasanya di satu sisi, atau di bagian atas perut. Biasanya terjadi setelah makan selama aktivitas fisik. Penyebab rasa sakit ini adalah ketegangan ligamen peritoneum (membran yang menutupi rongga perut), yang terhubung ke diafragma.
Bantuan: tenangkan anak, biarkan dia istirahat. Setelah beberapa saat, rasa sakit akan mereda secara spontan.

2. Nyeri dada psikogenik: jika salah satu anggota keluarga dewasa terus-menerus mengeluh nyeri dada, anak dapat mulai meniru mereka. Jenis rasa sakit ini tidak terjadi ketika seorang anak sedang tidur atau bermain. Stres dan kecemasan dapat menyebabkan rasa sakit di mana saja, termasuk di dada. Pada saat yang sama, area yang terkena telah mengaburkan batas, dan anak tidak dapat secara akurat menentukan area nyeri.
Bantuan: Cobalah mengalihkan perhatian anak dengan berbicara atau bermain.

3. Nyeri pada penyakit kulit: nyeri dada dapat terjadi dengan herpes zoster. Dalam hal ini, ruam dapat terlihat pada kulit dalam bentuk benjolan merah atau vesikel. Selain itu, ada peningkatan suhu tubuh dan peningkatan kelenjar getah bening.
Bantuan: karena herpes zoster adalah penyakit menular, lebih baik memanggil dokter di rumah dan tidak membawa anak ke klinik tempat ia dapat menulari anak-anak lain.

4. Nyeri berasal dari otot: penyebab umum keluhan nyeri dada pada anak adalah memar atau mialgia virus (radang otot yang disebabkan oleh infeksi virus). Nyeri biasanya terjadi secara tak terduga, dengan lokalisasi yang jelas. Otot-otot di daerah yang terkena terasa menyakitkan saat meraba. Gejala menyakitkan lainnya tidak ada.
Bantuan: membantu pengenaan panas (bantalan pemanas, wol) pada bagian yang sakit. Untuk rasa sakit yang parah, Anda bisa memberikan rastat aspirin atau panadol. Dosis diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan.

5. Nyeri pada lesi tulang belakang: penyakit pada jaringan tulang rusuk tulang rusuk (costochondritis), kerusakan pada proses vertebra pada trauma, tuberkulosis, atau rheumatoid arthritis menyebabkan cedera saraf dan nyeri dada.
Bantuan: untuk menghilangkan penyebab rasa sakit, perlu untuk mengobati penyakit yang mendasarinya.

6. Nyeri pada penyakit paru-paru: < воспаление легких, осложненное воспалением плевры (оболочки, выстилающей грудную полость), вызывает сильные, кинжальные боли, которые усиливаются при энергичном дыхании и отдают в плечо.
Memikirkan penyebab nyeri ini secara wajar bisa jadi terutama ketika ada gejala pneumonia lainnya - batuk dan demam. Jika anak Anda memiliki rasa sakit yang mirip dengan rasa sakit pada pleural, segera konsultasikan dengan dokter.
Bantuan: radang pleura yang bersifat menular lebih sering terjadi pada pneumonia berat. Anak itu perlu dirawat di rumah sakit mendesak.

7. Nyeri pada penyakit kardiovaskular: dalam kasus rematik, TBC, setelah infeksi pernapasan akut, perikarditis (radang selaput yang menutupi jantung) atau miokarditis (radang jaringan otot jantung) dapat terjadi. Rasa sakit biasanya tumpul, sakit tanpa lokalisasi yang jelas, dapat diberikan ke bahu atau leher. Ini ditingkatkan dengan menelan dan dengan gerakan pernapasan yang energik. Pada saat yang sama, suara-suara terdengar di hati yang selaras dengan detak jantung.
Bantuan: anak harus disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter. Pada konfirmasi diagnosis rawat inap diperlukan.

8. Nyeri pada lesi kerongkongan: nyeri pada sternum dapat disebabkan oleh radang kerongkongan (esophagitis), jika anak menelan zat yang mengiritasi selaput lendir. Penyebab nyeri lainnya adalah benda asing di kerongkongan (misalnya, tulang ikan), hernia lubang esofagus, ulkus kerongkongan. Rasa sakit diperparah dengan menelan, berbaring atau condong ke depan. Selain itu, seorang anak mungkin mengalami kesulitan menelan, muntah darah, tinja hitam, atau keluarnya air liur yang berlebihan.
Bantuan: anak perlu pemeriksaan endoskopi esofagus, yang hanya dapat dilakukan di klinik atau rumah sakit. Jika gejalanya mengancam, misalnya, rasa sakit yang tajam saat menelan, muntah darah, perlu untuk memanggil ambulans.

9. Kadang-kadang olahraga dapat menyebabkan rasa sakit yang tidak berbahaya, meskipun intens, di dada anak yang terjadi di bagian bawahnya, biasanya dari depan ke samping. Lewat setelah beberapa menit istirahat dari olahraga.
Penyebab rasa sakit ini tidak jelas; Mungkin rasa sakitnya disebabkan oleh ketegangan ligamen yang menempel diafragma - kelompok otot yang memisahkan dada dari rongga perut - ke tulang rusuk.

10. Nyeri dada, diperburuk oleh gerakan, cenderung traumatis, bahkan jika tidak ada bekas luka eksternal. Biasanya tempat yang terluka mendapat sensitivitas menyakitkan. Seperti dalam kasus nyeri pleural, nyeri ini sedikit lebih buruk dengan napas dalam atau batuk, tetapi bereaksi jauh lebih kuat terhadap gerakan tubuh, anggota tubuh. Sebaliknya, nyeri pleura ditandai dengan peningkatan nyeri saat Anda menekan tempat nyeri.
Nyeri terlokalisasi di satu tempat di dada, yang menjadi sensitivitas menyakitkan, kemungkinan besar menunjukkan fraktur tulang rusuk, terutama jika muncul setelah cedera serius. Patah tulang rusuk yang dicurigai dikonfirmasikan jika menekan sternum di depan menyebabkan rasa sakit pada area nyeri yang sebelumnya berkembang dalam proyeksi tulang rusuk.
Rusuk patah sembuh sendiri dalam beberapa minggu tanpa perawatan apa pun. Namun, meskipun demikian, jika Anda berpikir anak Anda mengalami patah tulang rusuk, berkonsultasilah dengan dokter untuk memastikan diagnosis dan memastikan paru-paru tidak rusak.

11. Nyeri akut di belakang tulang dada dengan sakit tenggorokan atau tenggorokan dapat mengindikasikan trakeitis - radang trakea. Trakeitis disebabkan oleh mikroba yang sama dengan angina. Selain rasa sakit, gejala kering adalah gejala penyakit yang sering terjadi. Trakeitis hilang setelah beberapa hari. Parasetamol dapat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit.

12. Perkembangan kelenjar susu pada anak perempuan dan laki-laki pada masa remaja dapat menyebabkan kelenjar bengkak dan, sebagai akibatnya, nyeri dada. Namun, mereka pendek dan biasanya berlangsung tidak lebih dari dua bulan.

13. Peradangan jaringan payudara. Penyakit ini pada remaja dikenal sebagai costochondritis (peradangan atau infeksi pada titik rusuk dan sternum).

Pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda jika:
- Nyeri dada disertai dengan Gejala lain: sering batuk, demam rendah.
- Rasa sakit yang disebabkan oleh sedikit pukulan atau cedera pada dada berlanjut, tetapi tidak dalam bentuk yang intens, selama lebih dari satu hari. Dalam situasi ini, rasa sakit, meskipun konstan, tidak boleh mengganggu aktivitas normal anak.
- Sering ada nyeri dada sedang.

Segera beri tahu dokter Anda jika:
- Nyeri dada sangat parah dan persisten. Rasa sakit disertai dengan demam tinggi, di atas 38,5 ° C.
- Bayi itu tidak bisa mengambil napas dalam-dalam karena rasa sakit.
- Anak tidak bisa menjalani kehidupan normal, anak sering bernapas, dia tidak punya cukup udara, suhunya naik.
- Anak itu telah dipukul di dada atau terluka, tetapi bisa berjalan dan bergerak meskipun sakit parah.

Dokter mana yang harus dihubungi jika ada rasa sakit di dada pada anak-anak:

Apakah Anda mengalami nyeri dada pada anak-anak? Apakah Anda ingin mengetahui informasi yang lebih terperinci atau Anda perlu inspeksi? Anda dapat membuat janji dengan Dr. Eurolab selalu siap melayani Anda! Dokter terbaik akan memeriksa Anda, memeriksa tanda-tanda eksternal dan membantu Anda mengidentifikasi penyakit berdasarkan gejala, berkonsultasi dengan Anda dan memberi Anda bantuan yang diperlukan. Anda juga dapat menghubungi dokter di rumah. Klinik Eurolab terbuka untuk Anda sepanjang waktu.

Cara menghubungi klinik:
Nomor telepon klinik kami di Kiev: (+38 044) 206-20-00 (multichannel). Sekretaris klinik akan menjemput Anda hari yang nyaman dan waktu kunjungan ke dokter. Koordinat dan arah kami ditampilkan di sini. Lihat lebih detail tentang semua layanan klinik di halaman pribadinya.

Jika Anda telah melakukan penelitian sebelumnya, pastikan untuk mengambil hasilnya untuk konsultasi dengan dokter. Jika studi tidak dilakukan, kami akan melakukan semua yang diperlukan di klinik kami atau dengan rekan kami di klinik lain.

Apakah Anda mengalami nyeri dada pada anak-anak? Anda harus sangat berhati-hati dengan kesehatan Anda secara keseluruhan. Orang tidak cukup memperhatikan gejala penyakit dan tidak menyadari bahwa penyakit ini dapat mengancam jiwa. Ada banyak penyakit yang pada awalnya tidak memanifestasikan diri dalam tubuh kita, tetapi pada akhirnya ternyata, sayangnya, mereka sudah terlambat untuk sembuh. Setiap penyakit memiliki tanda-tanda spesifiknya sendiri, manifestasi eksternal yang khas - gejala penyakit yang disebut. Identifikasi gejala adalah langkah pertama dalam diagnosis penyakit secara umum. Untuk melakukan ini, Anda hanya perlu diperiksa oleh dokter beberapa kali setahun agar tidak hanya mencegah penyakit yang mengerikan, tetapi juga untuk menjaga pikiran yang sehat di dalam tubuh dan tubuh secara keseluruhan.

Jika Anda ingin mengajukan pertanyaan kepada dokter - gunakan bagian konsultasi online, mungkin Anda akan menemukan jawaban untuk pertanyaan Anda di sana dan membaca tips merawat diri sendiri. Jika Anda tertarik dengan ulasan tentang klinik dan dokter - cobalah untuk menemukan informasi yang Anda butuhkan di forum. Juga mendaftar di portal medis Eurolab untuk tetap mendapatkan berita terbaru dan pembaruan di situs, yang akan secara otomatis dikirimkan kepada Anda melalui surat.

Mengapa anak mengalami nyeri di dada dan apa yang harus dilakukan

Rasa sakit pada anak-anak di dada, serta rasa sakit di bagian lain tubuh, dapat dipicu oleh berbagai faktor. Adalah satu hal jika anak mengalami nyeri dada ketika batuk, dan itu adalah hal lain jika tulang dada terasa sakit setelah jatuh atau memar parah. Untuk menentukan perawatan yang tepat, tidak termasuk patah tulang dan mencegah perkembangan proses inflamasi, segera kirim bayi untuk kunjungan ke fasilitas medis atau hubungi tim medis di rumah.

Nyeri pada dada pada anak-anak diamati jauh lebih jarang daripada sakit kepala atau perut. Ini terjadi pada herpes zoster (herpes), patah tulang rusuk, perikarditis, dan penyakit lainnya.

Anak-anak mengeluh rasa sakit di tulang dada, tetapi menggambarkan rasa sakit mereka tidak lengkap dan tidak akurat. Oleh karena itu, metode pemeriksaan objektif memainkan peran yang menentukan dalam diagnosis: pemeriksaan, perkusi, palpasi, auskultasi, sinar-X, tes darah.

Mengapa seorang anak mengalami nyeri di daerah dada dengan herpes zoster

Salah satu alasan mengapa seorang anak menderita sakit dada adalah herpes zoster.

Herpes zoster (herpes zoster; lichen zoster) adalah infeksi virus kronis pada seseorang, terjadi dengan ruam melepuh pada kulit dan selaput lendir. Proses infeksi dikendalikan oleh komponen imunitas seluler, penurunan aktivitas yang mengarah pada penyebaran patogen dengan kerusakan pada sistem saraf dan organ internal. Patogen adalah virus dari keluarga virus herpes, yang mencakup 8 jenis virus patogen untuk manusia.

Khawatir tentang rasa sakit di sekitarnya yang tajam, termasuk di dada, disertai dengan penampilan pada kulit dada di sepanjang saraf interkostal erupsi vesikular, biasanya unilateral. Sebagian besar gelembung semakin mengering dengan terbentuknya kerak, sebagian terbuka dan erosi terbentuk di tempatnya. Ada limfadenopati regional, nasopharyngitis, radang tenggorokan, keratitis, konjungtivitis, iridocyclitis, chorioretinitis, uveitis, neuritis optik, ensefalitis, meningoentsefallit, neuritis, hepatitis, pneumonia, esofagitis, enterocolitis, nefritis, uretritis.

Untuk pengobatan herpes zoster pada anak, disertai dengan nyeri dada, diresepkan: parasetamol - 10-15 mg / kg berat badan 3 kali sehari, diklofenak - 2-3 mg / (kg • hari), vitamin B, asiklovir - 20 mg / (kg • hari) di dalam.

Apa lagi yang dapat dilakukan jika anak memiliki sakit dada melawan herpes zoster, sehingga diobati dengan larutan pewarna anilin (metilen biru, hijau cemerlang), penggunaan salep dengan efek antivirus (tebrofen, oxolin, dll.), Lotion dengan interferon.

Seorang anak mengeluh sakit di tulang dada: mengapa sel dada terasa sakit karena patah tulang rusuk

Seringkali anak-anak mengeluh nyeri dada bukan karena proses inflamasi yang berkembang, tetapi karena cedera. Jadi, penyebab nyeri dada pada anak mungkin tulang rusuknya patah.

Fraktur tulang rusuk biasanya terjadi dengan aksi langsung dari kekuatan mekanik - jatuh pada benda yang menonjol, menabrak mobil, kereta api, atau dalam kecelakaan mobil. Fraktur bisa terbuka dan tertutup, tunggal dan multipel.

Dengan patologi ini, anak mengeluh sakit di dada: nyeri tumpul saat istirahat, tajam, memotong napas. Rasa sakit diperburuk oleh napas dalam-dalam, batuk. Gerakan dada di bagian yang sakit terbatas. Ada hubungannya dengan trauma; kelembutan lokal di daerah tulang rusuk, pembengkakan terbatas, nyeri tajam pada palpasi. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan rontgen.

Untuk menghilangkan rasa sakit di tulang dada, analgesik diresepkan pada anak: parasetamol - 10-15 mg / kg 3 kali sehari, diklofenak - 2-3 mg / (kg • hari); posisi tinggi; oksigen. Nasihat ahli bedah ditampilkan.

Dengan beberapa patah tulang rusuk, disertai dengan sesak napas, sianosis, tanda-tanda syok, rawat inap di unit perawatan intensif diindikasikan. Jika anak memiliki rasa sakit di daerah dada selama fraktur dengan kompensasi pernapasan, korban dirawat di rumah sakit di trauma atau bagian toraks.

Anak mengeluh sakit di dada di sebelah kanan dan suhu: penyebab perikarditis

Anak mungkin mengeluh nyeri dada di sebelah kanan dengan perikarditis.

Perikarditis - peradangan akut atau kronis perikardium. Ada perikarditis akut (kurang dari 6 bulan), fibrinosa dan eksudatif (serosa-fibrinosa, hemoragik, purulen, busuk); perikarditis kronis (lebih dari 6 bulan) eksudatif dan konstriktif, ditandai dengan penebalan dan adhesi lembaran perikardial, menyebabkan kompresi bilik jantung dan pembatasan pengisian diastolik.

Penyebab Infeksi Virus Periferal, trauma dada), radiasi pengion dan sinar-X (roentgenoterapi masif), tumor ganas (primer, metastasis), penyakit jaringan ikat difus (demam rematik akut) ka, rheumatoid arthritis, SLE, dll.), penyakit darah sistemik (hemoblastosis), penyakit hemoragik, infark miokard (peristarditis epistenokardial), sindrom Dressler setelah infark miokard dan bedah jantung terbuka, kondisi alergi (penyakit serum, alergi obat), penyakit dengan gangguan metabolisme yang dalam (amiloidosis, penyakit ginjal kronis dengan uremia, hipotiroidisme berat), invasi parasit, minum obat-obatan tertentu (prokainamid, hidralazin, heparin, antikoagulan tidak langsung, emetine, minoxidil).

Gambaran klinis ditentukan oleh penyakit yang mendasarinya dan sifat efusi, kuantitasnya, tingkat akumulasi dan usia pasien. Keluhan anak: nyeri terus-menerus di dada dan demam, gejala gagal sirkulasi (edema, sesak napas), serangan kelemahan parah.

Nyeri jantung adalah salah satu gejala paling penting dari kerusakan peradangan perikardial. Anak-anak yang lebih tua dari 3 tahun menunjukkan tempat di mana tepatnya mereka mengalami rasa sakit di tulang dada, dan pada bayi ini ditunjukkan oleh serangan kecemasan mendadak, pucat, takikardia, dan takipnea. Rasa sakit dari lesi perikardial tumpul, menindas, praktis tidak menjalar ke kiri, lebih sering dilakukan ke kanan dan ke dalam rongga perut, yang membuatnya dianggap perut. Ada rasa tidak enak.

Gangguan gesekan perikardial sering terdengar dari berbagai intensitas dan prevalensi. Akumulasi eksudat disertai dengan hilangnya nyeri prekordial dan suara gesekan perikardial, munculnya dispnea, sianosis, pembengkakan pembuluh darah leher, melemahnya impuls jantung, pelebaran denyut jantung, tetapi dengan jumlah sedang, efusi jantung, gagal jantung biasanya sedang. Karena penurunan pengisian diastolik, volume stroke jantung berkurang, bunyi jantung menjadi tuli, denyut nadi kecil dan sering, seringkali paradoksal (penurunan pengisian dan tegangan nadi selama inhalasi).

Dengan perikarditis konstriktif (pemerasan), fibrilasi atrium atau flutter atrium sering terjadi di atrium, sebagai akibat dari perlengketan yang berubah bentuk, pada awal diastole terdengar "nada perikardial" yang keras.

Dengan akumulasi eksudat yang cepat dapat mengembangkan tamponade jantung dengan sianosis, takikardia, denyut nadi menurun, tekanan darah, serangan nyeri napas pendek, terkadang dengan kehilangan kesadaran, peningkatan kongesti vena yang cepat. Dengan perikarditis konstriktif dengan kompresi parut jantung yang progresif, gangguan sirkulasi darah meningkat di hati dan dalam sistem vena portal dengan tekanan vena sentral yang tinggi (CVP), hipertensi portal, asites ("Pseudocirrhosis Peak"), edema perifer muncul.

Pemeriksaan X-ray menunjukkan peningkatan diameter jantung, dan konfigurasi trapesium bayangan jantung dengan melemahnya denyut kontur jantung; gigi tegangan rendah pada EKG.

Jika anak mengalami nyeri dada dengan latar belakang perikarditis, pengobatannya bisa konservatif dan bedah. Terapi etiotropik: antibiotik untuk perikarditis infeksius, hemodialisis untuk uremia, terapi antiinflamasi untuk sindrom Dressler dan penyakit jaringan ikat; penghapusan obat yang menyebabkan perikarditis. Untuk evakuasi cairan pada perikarditis eksudatif akut, rumit dengan tamponade, perikardiosentesis medis dilakukan.

Indikasi untuk perawatan bedah: perikarditis eksudatif kronis, kekambuhan tamponade pada perikarditis eksudatif akut, perikarditis purulen.

Jika anak mengalami nyeri dada dengan latar belakang perikarditis, NSAID diresepkan: indometasin - 2-3 mg / (kg • hari), diklofenak - 2-3 mg / (kg • hari), ibuprofen - 10-15 mg / (kg • hari). Anda dapat menetapkan glukokortikoid, misalnya, prednisolon dengan dosis 0,7-1,0 mg / (kg • hari) selama 5-7 hari, diikuti dengan penurunan bertahap. Penggunaan prednison memberikan resorpsi efusi yang cukup cepat. Pengobatan penyakit yang mendasarinya.

Ketika anak batuk, dadanya sakit: nyeri dada dengan radang selaput dada

Alasan lain mengapa seorang anak sakit dada mungkin adalah kekalahan dari pleura parietal.

Radang selaput dada adalah penyakit radang pleura dengan pembentukan plak fibrinous pada permukaannya atau efusi di rongga. Proses sekunder ini adalah sindrom atau komplikasi dari banyak penyakit, tetapi pada periode tertentu mungkin muncul ke permukaan dalam gambaran klinis, menutupi penyakit yang mendasarinya.

Pleurisy infeksiosa dapat disebabkan oleh patogen spesifik (Mycobacterium tuberculosis, pucat treponema) dan tidak spesifik (pneumokokus, streptokokus, stafilokokus, E. coli, virus, jamur, dll.) Infeksi yang menembus ke dalam pleura melalui limfogen, hematogen.

Penyebab radang selaput dada yang sering adalah penyakit jaringan ikat sistemik (demam rematik akut, SLE, dll.), Neoplasma (pleural mesothelioma, dll.), Tromboemboli dan trombosis dalam sistem lingkaran kecil.

Dengan sifat lesi pleura memancarkan: kering (fibrinous) pleurisy, ditandai oleh deposisi fibrin pada permukaan pleura dengan sejumlah kecil eksudat; adhesif (perekat, produktif, berserat) radang selaput dada, mengalir dengan pembentukan adhesi berserat antara pleura; crustacea (pachiplevry) - radang selaput dada induratif, ditandai dengan munculnya fokus pengerasan atau kalsifikasi dalam pleura; efusi (eksudatif) radang selaput dada, mengalir dengan akumulasi eksudat di rongga pleura.

Menurut prevalensi eksudat, radang selaput dada dapat: plasiform, sacculated; sesuai dengan sifat eksudat: hemoragik (serosa dan hemoragik), bernanah, busuk (ihorothorax, ichorous); lokalisasi: apikal (apikal), basal (diafragma), kosta, mediastinal, interlobar; menurut etiologi: metapneumonic, parapneumonic, tuberculous, hypostatic, carcinomatous, aseptic, traumatic.

Gambaran klinis penyakit ini ditandai oleh nyeri akut yang menusuk di dada saat batuk dan bernafas (meningkat dengan napas dalam). Pernapasan seringkali dangkal, lembut, batuk pendek, obsesif, kering.

Jika, ketika batuk, disebabkan oleh radang selaput dada, anak mengalami nyeri dada, parasetamol diresepkan - 10-15 mg / kg 3 kali sehari, kodein - anak-anak lebih dari 6 bulan. pada 0,002-0,01 g.

Artikel Lain Tentang Laringitis