Flu babi

Faringitis

Flu babi (flu California, flu Meksiko, flu Amerika Utara, "Meksiko") adalah penyakit pernapasan virus akut yang disebabkan oleh jenis virus flu tertentu.

Virus flu babi diisolasi pada 1930 dari babi domestik di Meksiko dan Amerika Utara. Selama bertahun-tahun, virus telah beredar di daerah terbatas dan hanya menyebabkan penyakit pada hewan. Sejak tahun 90-an abad ke-20, kasus-kasus terisolasi dari flu babi telah didaftarkan di kalangan peternak babi dan dokter hewan.

Seiring waktu, mutasi telah menyebabkan munculnya strain baru dari virus flu babi, yang telah memperoleh kemampuan untuk mengatasi penghalang antarspesies dan ditularkan dari orang ke orang. Pada musim semi 2009, virus ini mulai menyebar secara luas di antara orang-orang, memicu pandemi, yang disebut "California / 2009". Menurut WHO, itu mencakup 74 negara. Virus baru dengan mudah ditularkan dari orang ke orang dan menyebabkan lebih dari setengah juta orang jatuh sakit. Karena itu, WHO menetapkan virus flu babi ini sebagai kelas bahaya tertinggi (kelas IV).

Hasil berbagai penelitian ilmiah telah membuktikan kemanjuran tinggi vaksin terhadap flu babi dan keamanannya.

Pada tahun 2016, spesialis penyakit menular memperkirakan wabah baru flu babi dan memasukkan virus penyebab virus ke dalam vaksin. Hal ini memungkinkan untuk membuat lapisan kekebalan yang cukup luas di antara populasi beberapa negara di mana vaksin ini digunakan. Namun demikian, virus ini telah menyebar secara signifikan, terutama di Israel, Turki, Rusia, dan Ukraina.

Penyebab dan faktor risiko

Flu babi disebabkan oleh serotipe A (A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 dan A / H2N3) strain virus influenza dan serotipe C. Mereka semua menerima nama umum "virus flu babi".

Bahaya terbesar dalam hal epidemiologis adalah serotipe A / H1N1. Kemunculannya adalah hasil rekombinasi (pencampuran) dari beberapa subtipe virus. Ketegangan inilah yang menyebabkan pandemi flu babi pada tahun 2009. Sifat-sifat virus A / H1N1 adalah:

  • kemampuan menginfeksi burung, hewan, manusia;
  • kemampuan untuk berpindah dari orang ke orang;
  • kemampuan untuk perubahan cepat pada tingkat gen (mutasi);
  • resistensi terhadap obat antivirus tradisional (rimantadine, amantadine).

Virus flu babi memiliki sedikit resistensi di lingkungan. Sinar ultraviolet, desinfektan dengan cepat menonaktifkannya. Namun, pada suhu yang lebih rendah, ia mempertahankan virulensi untuk waktu yang lama.

Sumber infeksi pada flu babi adalah orang dan babi yang sakit atau terinfeksi. Pada populasi manusia, infeksi terutama ditularkan oleh tetesan udara. Jalur transmisi kontak-rumah tangga yang secara signifikan kurang diamati. Kasus infeksi yang terkait dengan konsumsi daging dari babi yang terinfeksi tidak dijelaskan dalam literatur medis.

Pasien menjadi infeksius bagi orang-orang di sekitar dari hari-hari terakhir masa inkubasi dan melepaskan virus 10-14 hari lagi dari saat timbulnya penyakit, bahkan dengan terapi khusus.

Pada kebanyakan pasien, flu babi bersifat ringan dan berakhir dengan pemulihan penuh dalam 10-14 hari.

Kerentanan terhadap flu babi yang disebabkan oleh virus A / H1N1 tinggi. Penyakit yang paling umum terjadi pada pasien dengan status kekebalan berkurang:

  • anak kecil;
  • wanita hamil;
  • orang tua;
  • menderita penyakit somatik;
  • Terinfeksi HIV.

Replikasi dan reproduksi virus flu babi terjadi di sel epitel mukosa pernapasan, yang disertai dengan degenerasi dan nekrosis. Virus dan produk beracun dari aktivitas vital mereka memasuki aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Viremia bertahan selama 10-14 hari dan dimanifestasikan oleh lesi beracun pada organ internal dan, terutama, sistem kardiovaskular dan saraf pusat.

Kerusakan sistem kardiovaskular disertai dengan gangguan sirkulasi mikro, peningkatan kerapuhan dan permeabilitas pembuluh darah. Perubahan-perubahan ini, pada gilirannya, menyebabkan munculnya ruam hemoragik pada kulit, perdarahan hidung (rhinorrhagia), perdarahan pada organ internal. Gangguan sirkulasi mikro berkontribusi pada pembentukan proses patologis di jaringan paru-paru (edema, perdarahan di alveoli).

Terhadap latar belakang viremia ada penurunan tonus pembuluh darah. Secara klinis, proses ini dimanifestasikan oleh gejala-gejala berikut:

  • hiperemia vena pada selaput lendir dan kulit;
  • kebanyakan organ internal kongestif;
  • diapedes perdarahan;
  • trombosis kapiler dan vena.

Semua perubahan yang dijelaskan pada sisi pembuluh darah menyebabkan hipersekresi cairan serebrospinal dan gangguan sirkulasi, yang mengarah pada peningkatan tekanan intrakranial dan dapat menyebabkan edema serebral.

Gejala Flu Babi

Masa inkubasi untuk flu babi berlangsung dari 1 hingga 7 hari. Manifestasi klinis infeksi bervariasi. Pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, penyakit ini sangat sulit dan seringkali mengarah pada hasil yang fatal. Pada beberapa pasien, sebaliknya, itu tidak menunjukkan gejala dan hanya dapat dideteksi ketika antibodi terhadap virus terdeteksi dalam serum (pengangkutan virus tanpa gejala).

Kasus infeksi yang terkait dengan konsumsi daging dari babi yang terinfeksi tidak dijelaskan dalam literatur medis.

Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda flu babi mirip dengan flu musiman atau ARVI:

  • sakit kepala hebat;
  • fotofobia;
  • peningkatan suhu tubuh menjadi 39-40 ° C;
  • otot dan sendi yang sakit;
  • kelemahan, kelesuan, perasaan lemah;
  • rasa sakit di mata;
  • sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan;
  • batuk kering;
  • hidung beringus

Pada 40-45% kasus, flu babi disertai dengan perkembangan sindrom perut (diare, mual, muntah, nyeri pada karakter kram perut).

Diagnostik

Diagnosis awal penyakit ini menghadirkan banyak kesulitan, karena gejala flu babi dan musim normal serupa. Diagnosis akhir dibuat berdasarkan hasil laboratorium, memungkinkan identifikasi patogen:

  • pemeriksaan usap nasofaring dengan PCR;
  • pemeriksaan virologi dari pengeluaran rongga hidung;
  • analisis serologis (ELISA, RTGA, RSK).

Tes serologis untuk dugaan flu babi dilakukan dua kali dengan interval 10-14 hari (metode sera berpasangan). Diagnosis dipastikan dalam kasus peningkatan antibodi spesifik sebanyak 4 kali atau lebih.

Perawatan flu babi

Pengobatan flu babi termasuk agen simtomatik dan etiotropik.

Terapi etiotropik ditujukan untuk menekan replikasi virus lebih lanjut. Ini dilakukan oleh interferon (interferon alfa-2b, interferon alfa), kagocel, zanamivir, oseltamivir.

Pada orang dengan sistem kekebalan yang lemah, penyakit ini sangat sulit dan seringkali mengarah pada hasil yang fatal.

Pengobatan simtomatik flu babi dilakukan dengan antihistamin, antipiretik dan agen vasokonstriktor. Jika diindikasikan, dilakukan terapi detoksifikasi (infus larutan glukosa dan elektrolit intravena).

Antibiotik diindikasikan hanya ketika memasang infeksi bakteri sekunder. Dalam hal ini, makrolida, sefalosporin, atau penisilin digunakan.

Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi

Flu babi dapat menyebabkan komplikasi serius, banyak di antaranya berpotensi mengancam kehidupan:

  • pneumonia (virus, bakteri sekunder);
  • miokarditis infeksi-alergi;
  • sindrom gangguan pernapasan;
  • perikarditis;
  • meningoensefalitis;
  • sindrom hemoragik;
  • gagal pernapasan dan kardiovaskular.

Terhadap latar belakang flu babi pasien, ada penurunan yang signifikan dalam kekebalan secara keseluruhan, dengan hasil bahwa penyakit somatik yang bersamaan diperburuk.

Ramalan

Perkiraan ini umumnya menguntungkan. Pada kebanyakan pasien, flu babi bersifat ringan dan berakhir dengan pemulihan penuh dalam 10-14 hari. Bentuk parah dari flu babi berkembang pada 5% pasien, biasanya individu yang mengalami gangguan sistem imun. Pada 3-4% kasus, flu babi berakibat fatal.

Pencegahan

Untuk mencegah flu babi, disarankan:

  • menjalani gaya hidup sehat;
  • cuci tangan Anda secara teratur dan sering dengan sabun dan air;
  • hindari kontak dengan orang-orang dengan tanda-tanda penyakit pernapasan;
  • termasuk dalam makanan dalam jumlah yang cukup dari buah-buahan dan sayuran segar;
  • amati rezim kerja dan istirahat.
Sumber infeksi pada flu babi adalah orang dan babi yang sakit atau terinfeksi.

Tindakan pencegahan paling efektif untuk suatu penyakit adalah vaksinasi. Pertama-tama, vaksin melawan flu babi diperlukan untuk kategori populasi tertentu.

  1. Orang-orang yang, berdasarkan sifat kegiatan profesional mereka, berisiko tinggi terkena flu babi dan orang lain terinfeksi penyakit ini. Kategori ini mencakup pekerja medis, personel militer, pekerja di bidang perdagangan, pendidikan, transportasi, dan layanan sosial.
  2. Hamil. Selama kehamilan, risiko flu babi parah meningkat 3-4 kali. Penelitian belum mengungkapkan efek embriotoksik atau teratogenik dari vaksin, tetapi paling aman untuk mendapatkan vaksinasi terhadap flu babi pada trimester kedua atau ketiga kehamilan.
  3. Pasien yang menderita penyakit kronis pada sistem pernapasan, kardiovaskular, endokrin dan sistem saraf pusat, ginjal. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa flu babi mereka sering dipersulit oleh pneumonia virus, yang mengarah pada pengembangan sindrom gangguan pernapasan dan kematian.
  4. Pasien dengan status defisiensi imun, termasuk yang terinfeksi HIV.
  5. Anak-anak lebih dari 6 bulan dan orang tua. Menurut statistik, tingkat insiden tertinggi dicatat dalam kategori umur populasi ini.
  6. Orang-orang merawat anak-anak di paruh pertama hidupnya. Menyusui bukan merupakan kontraindikasi untuk vaksinasi.

Vaksinasi harus dilakukan pada musim gugur dan diulangi setiap tahun. Hasil berbagai penelitian ilmiah telah membuktikan kemanjuran tinggi vaksin terhadap flu babi dan keamanannya. Dalam kebanyakan kasus, tidak ada efek samping serius dari penggunaannya. Pada sejumlah kecil pasien setelah vaksinasi, ada sedikit demam dan sedikit ketidakberesan, yang tidak memerlukan perawatan dan hilang dengan sendirinya dalam waktu 24-48 jam.

Dalam kebanyakan kasus, tanda-tanda flu babi mirip dengan flu musiman atau ARVI.

Kontraindikasi untuk vaksinasi flu babi adalah:

  • alergi terhadap putih telur dan komponen vaksin;
  • eksaserbasi penyakit kronis atau keadaan demam akut (dalam hal ini, vaksinasi dilakukan selama remisi atau setelah pemulihan).

Dengan penyakit usus akut yang tidak parah dan ARVI, vaksinasi terhadap flu babi dapat dilakukan segera setelah normalisasi suhu tubuh dan perbaikan kondisi umum pasien.

Flu Babi A (H1N1)

“Flu babi” adalah penyakit akut dan sangat menular yang disebabkan oleh virus pandemi influenza A (H1N1), ditularkan dari babi dan manusia ke manusia, dan memiliki kerentanan tinggi di antara populasi dengan perkembangan pandemi dan ditandai dengan demam, sindrom pernapasan, dan perjalanan yang berat dengan kemungkinan kematian.

Virus flu babi sendiri ditemukan pada 1930 oleh Richard Shope (AS). Selama 50-60 tahun, virus ini hanya bertemu dan bersirkulasi di antara babi di Amerika Utara dan Meksiko. Kemudian flu babi tercatat secara sporadis pada manusia, terutama pada pekerja di peternakan babi dan dokter hewan.

Kita semua ingat epidemi sensasional terbaru dari flu babi pada tahun 2009 (disebut California / 2009), yang oleh media secara emosional dan terus-menerus memberi informasi kepada masyarakat. Epidemi telah menyebar sejak Maret 2009. Kasus-kasus pertama infeksi dengan jenis virus yang tidak diketahui dilaporkan di Mexico City, dan kemudian di Kanada dan Amerika Serikat. Banyak negara terlibat dalam proses epidemi - Amerika Serikat, Kanada, Meksiko, Chili, Inggris, Prancis, Jerman, Australia, Rusia, Cina, Jepang, dan banyak lainnya. Hingga akhir Oktober, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), 537.248 kasus flu babi telah dikonfirmasi di laboratorium. Kerentanan terbesar diamati di antara sekelompok orang dari 5 hingga 24 tahun, di tempat kedua anak-anak di bawah 5 tahun. Dalam perjalanan epidemi, virus ditugaskan kelas 6 bahaya (yaitu, pendaftaran pandemi flu babi, yang mudah ditularkan dari orang ke orang, dan penyakit ini mempengaruhi banyak negara dan benua). Menurut informasi resmi dari WHO, kematian pada akhir pandemi (California / 2009) berjumlah 17,4 ribu orang. Pandemi datang ke Rusia pada musim gugur 2009, dan puncaknya terjadi pada akhir Oktober - awal November. Secara total, lebih dari 2.500 pasien terdaftar dengan diagnosis yang dikonfirmasi. Ada hasil yang mematikan.

Agen penyebab flu babi

Ada beberapa subtipe virus flu babi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), tetapi hanya subtipe H1N1 yang memiliki sifat sangat patogen dan kemampuan untuk ditularkan dari orang ke orang. Virus influenza A (H1N1) adalah hasil persilangan antara virus human influenza A (H1N1) dan virus flu babi, sehingga virus tersebut bermutasi dan menjadi sangat patogen, dan disebut virus pandemi California / 2009. Seperti halnya virus influenza manusia biasa, virus pandemi memiliki hemagglutinin dalam amplop (memfasilitasi pelekatan virus ke sel) dan neuraminidase (memfasilitasi penetrasi virus ke dalam sel).

Virus flu babi

Penyebab penyebaran flu babi

Sumber infeksi adalah babi (sakit atau pembawa virus) dan orang sakit. Seseorang yang sakit menjadi menular sehari sebelum timbulnya gejala dan selama minggu penyakit. Dengan demikian, pasien potensial pada akhir periode inkubasi memiliki epidemi yang sangat penting. Hingga 15% pasien selama pengobatan terus mengeluarkan virus selama 10-14 hari.

Mekanisme infeksi:
- udara (udara) - keluarnya pasien saat bersin berbahaya, batuk berdiameter 1,5-2 meter;
- kontak dan rumah tangga - pengeluaran pasien berbahaya di tangan orang lain, serta pada barang-barang rumah tangga (meja, permukaan, handuk, gelas) - virus mempertahankan sifat-sifatnya selama 2 jam atau lebih (Anda dapat membawa virus dari tangan Anda ke selaput lendir mulut dan mata).

Kerentanan terhadap infeksi bersifat universal. Ada beberapa kelompok yang berisiko terserang flu babi yang parah:
- anak-anak di bawah 5;
- orang dewasa di atas 65;
- wanita hamil;
- Orang dengan penyakit kronis yang menyertai (penyakit paru-paru kronis, onkologi, penyakit darah, penyakit hati, sistem kemih, jantung, diabetes, serta imunodefisiensi infeksi, misalnya, HIV).

Gejala Flu Babi

Gejala klinis flu babi mirip dengan flu musiman biasa dengan beberapa gejala minor. Masa inkubasi (dari saat infeksi sampai keluhan pertama muncul) dengan flu babi rata-rata berlangsung dari satu hari hingga 4 hari, kadang-kadang meluas hingga satu minggu. Pasien khawatir tentang gejala keracunan (suhu tinggi hingga 38-39 °, kelemahan parah, nyeri otot, mual, muntah asal genesis, yaitu, dengan latar belakang suhu tinggi, sakit tubuh, lesu).

Kelompok keluhan lain terkait dengan perkembangan sindrom pernafasan (batuk kering, sakit tenggorokan yang parah, perasaan kekurangan udara), serta kemungkinan perkembangan yang cepat dari salah satu komplikasi - perkembangan pneumonia pada tahap awal (penyakit hari ke-2-3).

Perbedaan dari flu musiman adalah adanya sindrom dispepsia pada 30-45% pasien - pasien mengalami mual terus-menerus, muntah berulang, dan gangguan tinja.

Manifestasi flu babi parah

Pada hari-hari pertama penyakit sakit kepala hebat, nyeri pada bola mata, fotofobia, yang meningkat dengan gerakan mata. Mungkin perkembangan meningitis serosa, ensefalitis. Nyeri otot adalah salah satu gejala penyakit yang menonjol.

Salah satu komplikasi berbahaya dari flu babi adalah pengembangan pneumonia. Peradangan paru-paru dapat terjadi akibat paparan virus influenza (primer; dapat dikaitkan dengan penambahan flora bakteri sekunder (sekunder); mungkin disebabkan oleh efek virus dan pelapisan flora bakteri secara bersamaan (campuran).

Pneumonia primer berkembang pada hari kedua atau ketiga sejak awal penyakit dan ditandai oleh perkembangan gejala gagal pernapasan akut: pasien sering bernafas (sekitar 40 napas per menit dengan kecepatan 16), otot tambahan (diafragma, otot perut), diucapkan kering atau batuk tidak produktif (keluarnya lendir dan bening), napas pendek, kulit biru (sianosis). Saat mendengarkan paru-paru: rales lembab di bagian bawah paru-paru, terutama pada ketinggian napas, suara perkusi tumpul saat mengetuk paru-paru.

Seringkali, pneumonia primer mengarah pada pembentukan sindrom gangguan pernapasan (pengembangan edema paru) dengan kemungkinan kematian.

Pneumonia sekunder terjadi pada hari ke 6-10 sejak awal penyakit. Paling sering ada penyemaian pneumokokus (pada 45% pasien), lebih jarang Staphylococcus aureus (tidak lebih dari 18%), serta hemophilus bacillus. Kekhasan pneumonia ini adalah peningkatan batuk: menjadi nyeri, hampir konstan, dengan latar belakang peningkatan batuk pada pasien, gelombang kedua demam dan keracunan, pasien praktis tidak makan. Ada peningkatan rasa sakit di dada saat batuk dan bahkan bernafas. Keluarnya paru-paru (dahak) tidak lagi transparan, tetapi memiliki rona bernanah. Ketika radiografi - fokus peradangan di paru-paru. Perjalanan pneumonia sekunder berkepanjangan, pasien tidak dapat pulih selama satu setengah bulan. Seringkali, pneumonia stafilokokus mengarah pada pembentukan abses paru-paru.

Pneumonia dengan flu babi

Pneumonia campuran memiliki gejala klinis dan satu, dan pneumonia kedua, berkepanjangan (progradien), sulit diobati.

Komplikasi lain dari flu babi termasuk:

perikarditis, miokarditis infeksi-alergi, sindrom hemoragik.

Dengan cemas apa dalam hal gejala "flu babi" yang Anda perlukan untuk berkonsultasi dengan dokter?

Untuk anak-anak:
- Sering bernapas, sulit bernapas;
- Warna kebiruan pada kulit anggota badan dan dada;
- Menolak makan atau minum;
- Muntah berulang (muntah "air mancur", serta sering muntah pada bayi - setara dengan muntah pada usia itu);
- Kelesuan dan kantuk anak;
- Sebaliknya, gairah, perlawanan, bahkan ketika mengambil anak dalam pelukannya;
- Munculnya gejala gelombang kedua dengan peningkatan batuk dan sesak napas.

Untuk orang dewasa:
- Sesak nafas dan kekuatannya di siang hari;
- Nyeri dada saat bernafas dan batuk;
- Pusing parah, muncul tiba-tiba;
- Kesadaran bingung secara berkala (pelupa, hilangnya peristiwa individu dari ingatan);
- Muntah yang berulang dan banyak;
- Gelombang kedua dengan suhu, batuk, sesak napas.

Kekebalan setelah menderita flu babi adalah tipe spesifik dan berumur pendek (1 tahun).

Diagnosis flu babi

Diagnosis awal sulit karena kesamaan gejala penyakit dengan flu musiman biasa. Untuk membantu dokter akan ada fitur-fitur berikut:

- kontak dengan pasien dengan influenza, serta kedatangan dari endemik zona untuk flu babi (negara-negara Amerika Utara);
- keluhan pasien tentang gangguan pencernaan pada latar belakang suhu dan sindrom pernapasan;
- tidak terekspresi atau tidak ada sakit tenggorokan pada latar belakang batuk yang kuat, sebagian besar kering;
- pengembangan pneumonia pada hari ke-2-3 dengan gejala khas (dijelaskan di atas).

Saat ini, tidak sulit untuk membedakan flu dari infeksi virus pernapasan akut lainnya, karena tes cepat modern memungkinkan beberapa menit untuk menentukan secara independen virus influenza pada kecurigaan pertama infeksi. Mereka dijual di apotek, mereka menentukan tipe A dan B influenza, termasuk subtipe H1N1 - flu babi.

Diagnosis akhir dimungkinkan setelah konfirmasi laboratorium penyakit:
- Diagnosis PCR sampel lendir nasofaring untuk mendeteksi virus RNA influenza A (H1N1) California / 2009;
- Metode virologis menabur lendir nasofaring, dahak pada lingkungan tertentu.

Perawatan flu babi

Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi jumlah pasien dengan flu babi yang parah dan rumit.

1. Langkah-langkah rejim organisasi - pada saat membuat diagnosis awal, rawat inap dilakukan sesuai dengan indikasi klinis (bentuk parah, serta cukup parah pada anak-anak, orang tua, dan orang-orang dengan penyakit kronis yang bersamaan). Ketika konfirmasi laboratorium diagnosis flu babi dilakukan rawat inap wajib dengan penunjukan terapi tertentu. Untuk seluruh periode demam dan suhu normal 5-7 hari, tirah baring diresepkan untuk mencegah komplikasi.

Tindakan Anda jika dicurigai flu babi:

- Jika gejala flu babi ditemukan, tinggal di rumah, jangan pergi ke tempat ramai.
- Lindungi orang yang Anda cintai dari menyebarkan infeksi di rumah - pakai topeng dan ganti setiap 4 jam.
- Hubungi dokter di rumah. Jika Anda berasal dari negara endemis (Meksiko, AS), beri tahu dokter Anda tentang hal itu.

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh, diet lengkap fisiologis dengan protein yang cukup dan peningkatan kandungan vitamin A, C, dan kelompok B. ditunjukkan untuk mengurangi demam, ditunjukkan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai jus kismis hitam, dogrose, chokeberry hitam, lemon). Semua produk ditunjuk dalam bentuk panas, menghindari makanan pedas, berlemak, digoreng, asin, dan asinan.

2. Terapi obat meliputi:

Agen antivirus adalah oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza), yang secara signifikan mempengaruhi pelepasan partikel virus baru dari sel, yang mengarah pada penghentian reproduksi virus. Mengambil Tamiflu dan Relenza direkomendasikan dalam kasus berikut:

1) Jika pasien memiliki salah satu gejala berikut (demam, hidung tersumbat, batuk, sesak napas);
2) Laboratorium virus influenza terisolasi A / 2009 (H1N1);
3) Kelompok usia di bawah 5 tahun;
4) Lansia berusia di atas 65;
5) wanita hamil;
6) orang dengan penyakit penyerta parah dan defisiensi imun;

Biasanya, pengobatannya adalah 5 hari, terkadang lebih tergantung pada tingkat keparahannya.

Bentuk ringan dan moderat flu babi memungkinkan pemberian obat antivirus berikut ini - arbidol, interferon alfa-2b (influenza, viferon), interferon alpha 2a (reaferon lipind) dan gamma-interferon (ingaron), ingavirin, kagocel, cycloferon.

Pada kejadian pneumonia persiapan antibakteri karakter bakteri yang diresepkan (cephalosporin III-IV, karbapenem, fluoroquinolon generasi IV, vankomisin).

Terapi patogenetik meliputi terapi detoksifikasi infus, glukokortikosteroid, simpatomimetik untuk mengurangi manifestasi keracunan, memfasilitasi pernapasan (diadakan di rumah sakit). Di rumah, dalam bentuk flu babi yang ringan, minumlah banyak cairan (minuman buah, teh, air madu).

Obat simtomatik: antipiretik (parasetamol, ibuprofen), vasokonstriktor untuk hidung (nazol, tezin, nazivin, otrivin dan lainnya), untuk meredakan batuk (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts dan lain-lain), antihistamin (claritin, zak).

Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak dan wanita hamil. Anak-anak tidak boleh menggunakan obat yang mengandung aspirin karena risiko mengembangkan sindrom Ray (ensefalopati dengan edema otak dan perkembangan gagal hati), oleh karena itu, dari kelompok preferensi antipiretik diberikan kepada parasetamol, nurofen. Dari obat antivirus yang ditunjukkan - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel sejak 3 tahun, Anaferon.

Wanita hamil - banyak minum tanpa adanya edema;
- dalam bentuk ringan - dari agen antivirus - viferon dalam lilin, influenza, arbidol, jika tidak mungkin untuk memakai pil (muntah) - berikan Panavir secara intramuskuler; dalam bentuk Tamiflu, Relenza, Viferon yang parah;
- untuk mengurangi keparahan demam - parasetamol, askorutin;
- dalam pengembangan pneumonia bakteri - sefalosporin generasi III-IV, makrolida, karbapenem;
- selama periode epidemi, rawat inap wajib ditunjukkan untuk semua wanita hamil dengan keracunan parah.

Pencegahan flu babi

Aktivitas untuk sehat (seperti yang direkomendasikan oleh WHO):
• Sering-seringlah mencuci tangan dengan larutan yang mengandung sabun dan alkohol.
• Hindari kontak dekat dengan orang sakit.
• Hindari pelukan, ciuman, dan jabat tangan.
• Jika Anda sakit, tinggal di rumah dan batasi kontak dengan orang lain.
• Jika Anda mengalami gejala flu, segera dapatkan bantuan medis. Jika Anda sakit, tinggal di rumah selama 7 hari setelah gejala terungkap untuk menghindari infeksi pada orang-orang di sekitar Anda.

Obat-obatan berikut digunakan untuk profilaksis obat non-spesifik: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon untuk wanita hamil, Tamiflu.

Vaksin terhadap virus flu babi yang sangat patogenik (H1N1) telah dibuat untuk profilaksis khusus sampai saat ini. Vaksin ini melindungi dari influenza B dan strain A / H1N1 (babi) dan influenza H3N2 (Grippol plus), yaitu, dari flu babi dan dari flu musiman. Tidak mungkin sakit setelah vaksinasi, karena tidak mengandung virus keseluruhan, tetapi hanya mengandung antigen permukaan virus yang tidak dapat menyebabkan penyakit itu sendiri. Vaksin ini diberikan setiap tahun.

Flu babi hanya babi yang sakit

Cara mengatasi epidemi dan obat apa yang direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan

Flu yang menyerang kota-kota di Rusia tidak akan mundur. Lembaga Penelitian mingguan Influenza Kementerian Kesehatan Federasi Rusia mengumpulkan informasi tentang morbiditas dari 59 kota terbesar. Hari ini kita dapat mengatakan bahwa jumlah kasus terus meningkat. Dilihat oleh statistik, yang dikumpulkan di Research Institute of Influenza pada minggu-minggu pertama 2016, secara umum, populasi orang dewasa paling menderita. Namun di sini ada beberapa nuansa. Sebagai contoh, di Tver, peningkatan insidensi terbesar - 237,2 persen - adalah pada kelompok usia dari 0 hingga 2 tahun. Apa yang perlu Anda ketahui tentang flu musim ini, bagaimana melindungi diri Anda dari flu dan bagaimana mengobatinya, jika Anda masih tidak bisa menghindari penyakit ini, kata wartawan dari kantor berita Capital Igor Nikonorov, kepala NI FBGU "Lembaga Penelitian Influenza" dari Kementerian Kesehatan Rusia.

APAKAH FLU BUNGA ADA?

- Igor Yurievich, cukup banyak yang telah dikatakan tentang flu musim ini di artikel-artikel populer. Dan pesan itu terdengar bahwa virus A (H1N1), tetapi bermutasi, "memerintah bola". Benarkah begitu? Dan bahaya apa yang ditimbulkannya bagi manusia?

- Virus flu pada manusia dan hewan mengembangkan kekebalan seumur hidup. Dan untuk bertahan dari virus, virus itu bermutasi. Dan bahkan mutasi kecil mengarah pada fakta bahwa tubuh kembali menjadi rentan terhadapnya. Sekarang di Rusia, virus A (H1N1) sebagian besar terdaftar, tetapi B. juga dapat bergabung. Sekarang ini adalah kasus yang terisolasi.

- Kami telah mencapai puncak insiden di negara ini?

- Meskipun bukan puncak. Kami di Institut Statistik statistik dikumpulkan setiap minggu. Artinya, data untuk minggu ini akan siap hanya minggu depan. Tetapi semua informasi tentang kelebihan epidporog dan prognosis untuk kejadian selalu dapat ditemukan di situs web kami.

- Masyarakat flu dibagi menjadi dua kubu. Beberapa berpendapat bahwa flu babi tidak ada, itu hanya taktik pemasaran dari apoteker untuk menabur kepanikan dan menjual lebih banyak obat dan vaksin. Tetapi yang lain percaya bahwa jenis flu ini sangat berbahaya sehingga, setelah bertemu dengannya, orang itu hampir hancur. Dan apa yang sebenarnya kita miliki?

- Pertama-tama, flu yang biasa terjadi musim ini bukanlah flu babi. Babi sakit flu babi. Dan flu disebabkan oleh virus A (H1N1), orang sakit. Babi dinamai pada tahun 2009, karena genotipe virus yang menyebabkan flu pada babi ditemukan dalam genotipe. Selain itu, ada gen di dalamnya yang hadir dalam virus influenza, yang diderita burung. Tetapi sebagian besar gen virus yang hanya menginfeksi manusia. Artinya, ini adalah virus flu "manusia", dan sekarang saatnya untuk meninggalkan awalan "babi". A (H1N1) pdm09 adalah nama yang tepat untuk serotipe virus influenza tertentu, yang biasa disebut flu babi. Ini membantu untuk membiasakan diri dengan definisi ini dan fakta bahwa pada tahun 2009 mereka menjadi sakit dengan pekerja di peternakan babi di Meksiko. Dan semua ini berkorelasi, meskipun kemudian mereka menemukan bahwa patogen ini - H1N1 - telah terdaftar sebelumnya, menurut pendapat saya, di Jepang. Ini adalah kasus yang terisolasi, statistik hanya direkrut. Dan di Meksiko, banyak orang langsung sakit.

- Epidemi flu sering terjadi di dunia?

- Di masa lalu ada beberapa epidemi. Pada tahun 1947, ketika virus flu pertama kali terdeteksi, pada tahun 1977, dan seterusnya. Sampai suatu saat, virus beredar satu demi satu, saling menggantikan, dan pada akhir 1970-an, pada satu waktu, tiga virus muncul sekaligus dalam sirkulasi - A (H1N1) dan A (H3N2), serta virus influenza B. Dan vaksin dari flu mulai lakukan dengan ini dalam pikiran. Sekarang, menanamkan, seseorang dilindungi dari tiga patogen flu sekaligus.

TIDAK ADA SATU VAKSI YANG MEMBERI IMUNITAS HIDUP

- Apakah orang yang divaksinasi tidak sakit karena wabah flu, atau akankah lebih mudah?

- Ketika vaksin pertama dikembangkan pada tahun 40-an, tujuan utamanya adalah membuat satu yang akan melindungi seumur hidup, yaitu, mereka ingin memusnahkan flu, seperti cacar. Dan pada awalnya bahkan hasil yang baik dicatat. Tapi ternyata orang yang divaksinasi sakit lagi. Kemudian mereka menetapkan fakta bahwa virus terus bermutasi. Setelah mereka tahu, mereka mulai memonitor virus yang beredar setiap tahun dan memperbarui komposisi vaksin setiap tahun. Dan tujuan utama vaksinasi adalah untuk melindungi terhadap perkembangan komplikasi dan kematian orang. Artinya, sebagian dari orang yang divaksinasi tidak akan terinfeksi flu pada umumnya, dan beberapa dari mereka akan sakit dan menderita penyakit dalam bentuk ringan dan tanpa perkembangan komplikasi. Tapi, seperti yang sudah saya katakan, tidak ada vaksin yang memberikan kekebalan seumur hidup. Karena itu, Anda perlu divaksinasi setiap tahun dengan vaksin yang mengandung strain musim ini. Orang yang meninggal karena influenza tahun ini dan di musim terakhir dari epidemi influenza, dan bukan hanya dari A (H1N1) pdm09 - mereka semua tidak divaksinasi.

- Seseorang yang telah berakar dapat, untuk beberapa waktu, menjadi penjaja virus flu dalam satu atau lain bentuk?

- tidak Bahkan vaksin flu hidup mengandung virus yang lemah, itu tidak berlipat ganda dalam tubuh manusia dan tidak ditularkan dari orang ke orang. Ketika vaksin apa pun lolos penelitian, perlu diuji kemungkinan transfer semacam itu.

- Seorang dokter yang datang ke rumah pasien, dengan mata dapat menentukan apakah ini adalah flu H1N1 atau yang lainnya?

- Tidak mungkin untuk menentukan "dengan mata" jenis flu apa yang dimiliki seseorang. Namun dalam praktiknya, virus influenza A - A (H1N1) dan A (H3N2) - menyebabkan penyakit yang lebih serius. Biasanya, flu ringan terjadi, yang menyebabkan virus influenza B, tetapi ada juga bentuk yang parah. Perjalanan penyakit tanpa gejala, di mana agen penyebab virus influenza C.

- Apakah ada manifestasi khusus dengan setiap bentuk flu?

- Tidak, mereka hanya memiliki tingkat keparahan yang berbeda. Pada influenza, di mana patogennya tipe A, bentuk toksik berkembang lebih sering, penyakitnya menjadi pneumonia. Dan setiap flu selalu memiliki onset akut, tidak ada pilek, ada otot, nyeri sendi, fotofobia, dan batuk kering. Ketika keracunan sangat tinggi terjadi, diare dan muntah dapat dimulai. Dalam bentuk parah seseorang, keadaan senja dapat terjadi, ketika ia tiba-tiba berhenti mengorientasikan dirinya di sekitarnya, yaitu, ini sudah merupakan pelanggaran sistem saraf.

- Orang yang menderita flu seperti ini mengatakan bahwa suhunya sangat sulit...

- Hingga 38 derajat tidak perlu menembak jatuh. Ini adalah suhu di mana tubuh secara aktif berjuang melawan patogen. Dan ketika naik di atas 39 derajat - perlu menggunakan antipiretik. Paracetamol bekerja dengan baik untuk ini. Pada anak-anak, suhunya diturunkan tidak hanya dengan bantuan obat-obatan, tetapi juga dengan bantuan metode fisik. Banyak dari mereka, misalnya, di pergelangan tangan, di tempat-tempat lain di mana ada bejana besar, oleskan pembalut basah untuk mendinginkan tubuh. Bagaimanapun, penggunaan obat-obatan dan metode-metode antipiretik harus dilakukan atas rekomendasi dokter yang merawat.

Tidak ada larangan untuk diagnosis "flu" NO

- Bantuan apa yang bisa diberikan oleh dokter setempat, yang sangat disarankan untuk menelepon pada tanda-tanda awal penyakit ini?

- Seorang dokter dapat menilai tingkat keparahan penyakit dan, jika perlu, rujuk ke rumah sakit. Tapi tahukah Anda, di zaman kita ini, tidak seorang pun di rumah sakit tidak akan mengirim. Artinya, dokter akan memberikan rujukan untuk dirawat di rumah sakit jika kondisi pasien membutuhkannya. Juga dalam hal bahwa dalam keluarga, terutama yang besar, di mana ada beberapa anak, tidak mungkin untuk mengisolasi pasien.

- Selama wabah flu, apakah dokternya persis sama?

- Tentu saja. Dan tidak dapat dimengerti oleh saya ketika saya mendengar pembicaraan bahwa dokter diduga dilarang untuk membuat diagnosis "flu" agar tidak "mengejar statistik". Padahal, tidak ada larangan seperti itu dan tidak bisa. Dan jika diagnosis semacam itu tidak dibuat, maka hanya untuk alasan yang mustahil untuk membuatnya "dengan mata" - kita perlu tes laboratorium yang akurat. Jika pasien dirawat di rumah sakit, tentu saja, mereka akan mengambil tes untuk tes laboratorium untuk menentukan apakah dia menderita flu atau penyakit virus lain. Tetapi juga disarankan untuk melakukan ini jika dia dirawat di rumah sakit dalam tiga hari pertama penyakit. Dan jika nanti, dan sudah diobati dengan obat antivirus, akan sulit untuk mengisolasi agen penyebabnya.

Tetapi ketika mereka mengatakan bahwa seseorang telah mengonfirmasi flu, itu berarti bahwa mereka telah mengkonfirmasikannya di laboratorium. SARS yang disebabkan oleh, misalnya, adenovirus atau virus PC, yang lebih sering terjadi pada anak-anak, juga dapat dikonfirmasi. Semua data ini kemudian menuju ke satu statistik di negara ini.

- Di rumah sakit, pengobatan ditujukan untuk komplikasi yang menyebabkan flu?

- Pertama, menghilangkan efek keracunan, yang terjadi pada hari-hari awal penyakit. Pada hari-hari awal flu paling beracun. Perawatan berlangsung di bangsal penyakit menular, dalam kotak terpisah. Kemudian "atasi" dengan komplikasi, jika itu terjadi. Mengobati dan flu serta komplikasinya. Itu semua tergantung pada stadium penyakit yang dimasuki pasien.

- Dengan pengobatan rawat jalan, jika penyakitnya tidak lancar, tidak ada penelitian yang dilakukan untuk menentukan virus?

- Biasanya tidak. Jika penyakitnya mudah, sering dalam diagnosis infeksi virus pernapasan akut. Lagi pula, flu sebenarnya adalah SARS. Diagnosis laboratorium mahal. Di Lembaga Penelitian Influenza, saat ini kami sedang mengembangkan sistem uji murah untuk diagnosis influenza dan ARVI yang cepat dan akurat. Perlu untuk menentukan jenis virus dan meresepkan pengobatan yang benar. Bagaimanapun, obat-obatan yang kita miliki, mereka terutama ditujukan terhadap influenza A, dan ada juga jenis lain dari itu.

- Apa obat ini?

- Semua obat ini, direkomendasikan oleh Departemen Kesehatan, terdaftar di situs web kami. Saya, sayangnya, tidak dapat memanggil mereka, karena itu akan beriklan. Semua dari mereka adalah antivirus, semua praktisi tahu tentang keberadaan mereka. Tetapi obat seperti rimantadine, sayangnya, tidak efektif, karena sekarang virus influenza kebal terhadapnya. Obat-obatan yang secara aktif diiklankan di televisi sebagai antivirus, paling sering tidak berguna.

APA PERAWATAN ARVI DAN FLU BERBEDA?

- Apakah skema pengobatan untuk ARVI dan flu berbeda?

- Obat antivirus bekerja melawan flu, mereka harus digunakan dalam tiga hari pertama penyakit, yaitu, pada awal. Segala sesuatu yang lain juga bukan hal baru: tirah baring, kebersihan pribadi, mengudara ruangan, membersihkan basah, cukup udara sejuk di dalam ruangan, penggunaan masker. Artinya, dalam hal ini, pengobatannya sama, karena semua patogen - baik flu maupun ARVI - ditularkan melalui tetesan udara dan kontak-rumah. Ini paling sering terjadi di mana pembersihan dan pengudaraan basah tidak dilakukan, dan patogen terus-menerus beredar di dalam ruangan. Virus dan tangan yang ditularkan. Kita semua mengambil pegangan tangan di angkutan umum, pegangan pintu di toko-toko dan beberapa institusi, dan mereka terkontaminasi selama periode epidemi. Dan kemudian seseorang menaruh virus-virus ini pada permukaan lendir hidung, mulut, bahkan mata. Faktanya, selain masker pelindung pada masa penyakit massal, kacamata juga diperlukan agar semua selaput lendir terlindungi dari virus.

- Sebuah pertanyaan dari ibu dan nenek yang cemas. Tetapi apakah tidak ada gunanya memulai antibiotik dari hari-hari pertama penyakit sehingga komplikasi, seperti bronkitis atau pneumonia, tidak berkembang?

- Pertama, antibiotik melawan virus tidak berguna. Kedua, jika flu atau ARVI dikaitkan sebagai komplikasi, misalnya pneumonia, Anda perlu tahu apa yang harus diobati dengan antibiotik jenis apa. Spesialis melakukan pemeriksaan bakteriologis sputum untuk menentukan agen penyebab pneumonia untuk memilih obat untuk perawatan berdasarkan ini.

- Jadi, idealnya, idealnya, itu harus... Dan dalam hidup, antibiotik diresepkan pertama kali, dan kemudian dilihat apakah itu membantu atau tidak...

“Ini harus dilakukan tanpa gagal, karena sekarang masalahnya ada di mana-mana di dunia: resistensi terhadap antibiotik berkembang sangat cepat. Dan selain itu, ada efek samping antibiotik pada tubuh. Kita masih belum tahu seberapa parah keparahan flu itu, apakah akan ada komplikasi atau tidak, dan kita sudah mulai menghancurkan mikroflora, yaitu, melemahkan diri kita terlebih dahulu, menyebabkan kerusakan tambahan pada tubuh.

- Siapa yang berisiko mengalami komplikasi akibat flu?

- Semua orang yang menderita penyakit kronis: kardiovaskular, penyakit paru-paru, asma bronkial, penyakit ginjal, serta orang yang kelebihan berat badan, wanita hamil, orang dengan status defisiensi imun, terinfeksi HIV. Ini semua berisiko.

- Mengapa bahkan dengan sikap yang agak waspada terhadap kesehatan, adakah kasus flu yang fatal?

- Untuk setiap kasus fatal, investigasi epidemiologis dilakukan, penyebab kematian ditetapkan. Jika disebabkan oleh flu, maka pemeriksaan post-mortem jaringan untuk mengetahui keberadaan patogen dilakukan. Pada tahun 2009, mereka berdua adalah penderita penyakit kronis dan kondisi sehat, yaitu orang-orang biasa. Selain itu, ada masalah kematian tertunda. Seseorang terkena flu dan meninggal setelah beberapa waktu, misalnya, karena serangan jantung atau stroke. Artinya, jika dia tidak terserang flu, itu tidak mungkin terjadi. Dan dengan flu, suatu kejengkelan terjadi, perjalanannya menjadi lebih berat, dan orang tersebut meninggal karena penyakit kronis yang sudah berlangsung lama. Dalam kedokteran, ini adalah fakta yang diketahui. Karena itu, dokter dan memberikan rekomendasi untuk melakukan vaksinasi terhadap influenza bagi orang yang berisiko. Disarankan juga untuk memvaksinasi anak sekolah, tetapi ini lebih untuk melindungi rumah tangga mereka. Anak-anak dan remaja berada dalam kelompok terorganisir, dan ada peluang besar untuk infeksi. Oleh karena itu, tindakan karantina diperkenalkan di sana selama periode epidemi untuk mengurangi kemungkinan kontak dan infeksi.

- Kapan tidak masuk akal untuk berakar?

- Saat epidemi sudah dimulai. Karena seseorang tidak punya waktu untuk mengembangkan kekebalan. Anda tidak dapat divaksinasi jika ada intoleransi individu terhadap obat, jika ada alergi terhadap protein ayam. Meskipun penelitian telah dilakukan pada sekelompok orang yang alergi terhadap protein ayam, mereka tidak memiliki masalah dengan vaksinasi.

JANGAN PERCAYA GELAP, TETAPI SANTAI HIDUP

- Imunomodulator pada saat epidemi diperlukan?

- Hanya dengan penunjukan ahli imunologi. Faktanya adalah bahwa virus influenza itu sendiri merangsang tubuh untuk menghasilkan interferon. Dan interferon mulai memerangi virus. Karena itu, tidak masuk akal selain merangsang tubuh dengan obat-obatan. Persiapan interferon digunakan dalam perawatan anak-anak. Tetapi mereka bijaksana pada awal penyakit. Sekali lagi, semua jenis obat yang memengaruhi sistem kekebalan memerlukan konsultasi dengan ahli imunologi.

- Apa yang bisa Anda katakan tentang obat tradisional: apakah bawang putih, madu, atau obat rumah "dipromosikan" lainnya benar-benar membantu mengatasi flu?

- Ini semua membantu tubuh dan mempertahankan kekuatan. Dan selain itu, jika seseorang diperlakukan dengan teh dengan lemon, maka dia menyediakan dirinya dengan minum yang berlimpah. Semuanya alami. Padahal, segala sesuatu yang tidak membahayakan, justru membantu. Seseorang dapat percaya bahwa air rebusan membantunya, dan dia akan benar-benar membantunya. Yang penting adalah sikap positif, keyakinan bahwa alat ini akan membantu memulihkan.

- Diperlukan persiapan penghalang untuk mukosa hidung?

"Obat-obatan seperti salep oxolinic pada dasarnya adalah" topeng "yang sama, hanya untuk mukosa hidung. Dengan keberhasilan yang sama, Anda bisa membilas nasofaring dengan salin lebih sering, sehingga selaput lendir dan "silia" yang melapisi epitel selalu lembab. Khusus untuk anak-anak, berguna untuk melembabkan hidung lebih sering. Bahkan - ini adalah pembersihan mekanis lendir. Untuk tujuan yang sama, mereka menempatkan pelembap di rumah sehingga lendir tidak mengering.

- Internet memiliki informasi bahwa 2017 akan menjadi epidemi influenza terbesar. Dan meskipun semua orang mengerti bahwa ini hanya "cerita horor" untuk menarik pembaca, tetapi publikasi ini menimbulkan ketidaknyamanan psikologis... Apa yang bisa kita katakan sebagai mengungkap "cerita horor" ini?

- Kolega mengatakan bahwa di Internet sekarang seorang wanita secara aktif menakuti semua orang. Dia menandakan beberapa flu yang mengerikan dan pada saat yang sama menyebutkan obat-obatan tertentu yang akan melindunginya. Jangan takut pada apa pun. Bahkan, tidak mungkin untuk meramalkan beberapa tahun ke depan flu jenis apa yang akan kita miliki. Prakiraan untuk musim 2016-2017 Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) akan hadir pada akhir Februari - awal Maret, dan juga akan memberikan rekomendasi mengenai komposisi vaksin influenza saat ini. Anda harus hidup, berakar dan menikmati hidup. Dan diperlakukan jika sudah sakit.

OBAT YANG DIREKOMENDASIKAN OLEH KELEMBAGAAN PENELITIAN KEMENTERIAN KEBAKARAN FEDERASI RUSIA

Saat ini, ada banyak gudang obat untuk perawatan dan pencegahan influenza dan infeksi virus pernapasan akut lainnya.

=> Orvirem

Hingga 2008, diproduksi dengan nama "Algirem." Aktif melawan jenis virus influenza A. Selain itu, ia memiliki efek antitoksik untuk ARVI dan influenza yang disebabkan oleh virus influenza B. Penggunaan Orvirem mengarah ke pengurangan yang signifikan dalam durasi sindrom keracunan dan fenomena catarrhal, mengurangi keparahan gejala klinis, yang memungkinkan kami untuk merekomendasikan Ini digunakan untuk anak-anak yang lebih tua dari 1 tahun selama epidemi influenza sebagai sarana pencegahan dan terapi.

=> Tamiflu dan Relenza

Inhibitor neuraminidase adalah obat generasi baru yang efektif melawan influenza A dan B. Namun, obat ini harus digunakan dalam dua hari pertama penyakit. Dan untuk Tamiflu ada sejumlah keterbatasan - pengembangan resistensi virus (resistansi) terhadap obat dan efek samping (mual, muntah).

=> Arbidol

Ini adalah obat aktif melawan virus influenza tipe A dan B, serta terhadap sejumlah virus yang menyebabkan ARVI. "Arbidol" memiliki sifat imunomodulator spesifik-virus, menginduksi produksi interferon endogen dan mengaktifkan fagositosis, yang memungkinkan untuk merujuknya pada persiapan yang disebut garis pertahanan pertama melawan infeksi influenza. Selain itu, ia memiliki efek antioksidan, melindungi sel dari efek senyawa peroksida dan radionuklida. Studi tentang efektivitas terapi "Arbidol" menunjukkan bahwa penggunaan obat memungkinkan Anda untuk: mencapai efek terapi cepat; mencegah atau mengurangi durasi penyakit; mengurangi timbulnya komplikasi dan eksaserbasi penyakit kronis; memastikan pemulihan kekebalan yang cepat. Selain itu, kualitas yang penting adalah bahwa ia kompatibel dengan obat antivirus, antibiotik. Obat ini dapat direkomendasikan untuk orang dewasa dan anak-anak sejak usia dua tahun.

=> Interferon dan induktor interferon

Mereka adalah kelompok obat antivirus yang baru dan sangat menjanjikan. Ini termasuk obat-obatan seperti Ingaron, Alfaron, Grippferon, Cycloferon, Amiksin, Reaferon-EU Liposomal.

Semua obat antivirus efektif pada hari-hari pertama penyakit ini, sehingga sangat diinginkan untuk memilikinya di setiap lemari obat rumah. Meskipun jumlah obat yang banyak untuk pengobatan dan pencegahan influenza dan infeksi virus pernapasan akut lainnya, keberhasilan tergantung pada penggunaan yang benar dan tepat waktu.

Flu babi

Flu babi adalah penyakit hewan dan manusia yang sangat menular yang disebabkan oleh virus influenza serotipe A (H1N1) dan rentan terhadap penyebaran pandemi. Dalam perjalanannya, flu babi menyerupai flu musiman biasa (demam, kelemahan, sakit tubuh, sakit tenggorokan, rinore), tetapi berbeda dari itu dalam beberapa fitur (pengembangan sindrom dispepsia). Diagnosis didasarkan pada tanda-tanda klinis; PCR, studi virologi dan serologi dilakukan untuk menentukan jenis virus. Pengobatan flu babi melibatkan pengangkatan antivirus (interferon, umifenovir, oseltamivir, kagotsel) dan bergejala (antipiretik, antihistamin, dll.).

Flu babi

Flu babi adalah infeksi virus pernapasan akut yang ditularkan dari babi ke manusia dan di dalam populasi manusia. Agen penyebab flu babi ditemukan pada awal 1930, tetapi setengah abad berikutnya telah beredar di daerah terbatas (di Amerika Utara dan Meksiko) hanya di antara hewan peliharaan, terutama babi. Kasus infeksi manusia yang terisolasi (terutama dokter hewan dan pekerja di peternakan babi) dengan flu babi telah dilaporkan sejak awal 1990-an. Pada tahun 2009, dunia dikejutkan oleh pandemi flu babi, yang dikenal sebagai "California / 2009", yang mencakup 74 negara, termasuk negara-negara Eropa, Rusia, Cina, Jepang, dan banyak lagi. dll. Kemudian, menurut WHO, lebih dari 500 ribu orang jatuh sakit karena flu babi. Kerentanan tertinggi terhadap virus ditunjukkan oleh orang berusia 5 hingga 24 tahun. Karena kemampuan virus untuk dapat dengan mudah ditularkan dari orang ke orang, serta kecenderungan untuk menyebarkan pandemi, kelas bahaya tertinggi 6 ditugaskan untuk flu babi.

Penyebab Flu Babi

Beberapa spesies dan serotipe virus influenza beredar di populasi babi: virus influenza musiman manusia, virus flu burung, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Diasumsikan bahwa serotipe A (H1N1), yang menyebabkan flu babi pada manusia, adalah hasil rekombinasi (reassortment, pencampuran) dari berbagai subtipe virus influenza. Ini adalah virus hybrid A (H1N1) yang telah memperoleh kemampuan untuk mengatasi penghalang interspesifik, menyebabkan penyakit di antara orang-orang dan ditularkan dari orang ke orang. Seperti virus influenza manusia lainnya, A (H1N1) mengandung RNA; virion patogen berbentuk oval. Amplop virus mengandung protein spesifik, hemagglutinin dan neuraminidase, yang memfasilitasi pelekatan virus ke sel dan penetrasi intraselulernya. Virus flu babi tidak stabil di lingkungan: ia dengan cepat tidak aktif ketika dipanaskan, terkena disinfektan tradisional dan radiasi ultraviolet, tetapi dapat mentolerir suhu rendah untuk waktu yang lama.

Sumber virus bisa terinfeksi atau babi sakit dan manusia. Rute utama penyebaran flu babi pada populasi manusia adalah tetesan udara (dengan partikel lendir disekresikan oleh batuk, bersin), lebih jarang hidup dengan kontak (dengan memasukkan keluarnya pasien dari tangan dan barang-barang rumah tangga ke membran mukosa mulut, hidung, mata). Kasus-kasus infeksi oleh pencernaan dengan memakan daging hewan yang terinfeksi tidak diketahui. Terlepas dari kerentanan tinggi dan universal orang terhadap virus flu babi, anak-anak di bawah 5 tahun dan lebih tua, wanita hamil, pasien dengan penyakit penyerta (COPD, diabetes, penyakit hati dan ginjal, sistem kardiovaskular, HIV) berisiko mengembangkan bentuk klinis infeksi yang parah. -infeksi).

Patogenesis flu babi umumnya mirip dengan perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh dengan flu musiman biasa. Replikasi dan reproduksi virus terjadi di epitel saluran pernapasan dan disertai dengan kerusakan permukaan sel-sel pohon trakeobronkial, degenerasinya, nekrosis, dan deskuamasi. Selama periode viremia, yang berlangsung 10-14 hari, reaksi alergi dan toksik-toksik dari organ internal terjadi.

Gejala Flu Babi

Masa inkubasi untuk flu babi berkisar dari 1 hingga 4-7 hari. Orang yang terinfeksi menjadi menular pada akhir masa inkubasi dan terus secara aktif mengisolasi virus selama 1-2 minggu, bahkan dengan latar belakang terapi. Tingkat keparahan manifestasi klinis flu babi bervariasi dari yang tidak menunjukkan gejala sampai yang parah dan fatal. Dalam kasus-kasus tertentu, gejala-gejala flu babi menyerupai gejala ARVI dan flu musiman. Penyakit ini dimulai dengan kenaikan suhu 39–40 ° C, kelesuan, kelemahan, nyeri otot, artralgia, dan kurang nafsu makan. Ketika keracunan parah terjadi sakit kepala hebat, terutama di daerah frontal, rasa sakit pada bola mata, diperburuk oleh gerakan mata, fotofobia. Sindrom catarrhal berkembang, disertai dengan sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan, pilek, dan batuk kering. Ciri khas flu babi, diamati pada 30-45% pasien, adalah terjadinya sindrom dispepsia (nyeri perut, mual yang terus-menerus, muntah berulang, diare).

Komplikasi paling umum dari flu babi adalah pneumonia primer (viral) atau sekunder (bakteri, biasanya pneumokokus). Pneumonia primer biasanya terjadi pada 2-3 hari sakit dan dapat menyebabkan perkembangan sindrom gangguan pernapasan dan kematian. Mungkin perkembangan miokarditis infeksi-alergi, perikarditis, sindrom hemoragik, meningoensefalitis, gagal jantung dan pernapasan. Flu babi memperburuk dan memperburuk perjalanan penyakit somatik bersamaan, yang mempengaruhi prospek umum untuk pemulihan.

Diagnosis dan pengobatan flu babi

Menegakkan diagnosis awal sulit karena tidak adanya tanda-tanda patognomonik, kesamaan gejala babi dan flu musiman. Oleh karena itu, diagnosis akhir tidak mungkin tanpa identifikasi laboratorium dari patogen virus. Untuk menentukan RNA virus influenza A (H1N1), apusan nasofaring dipelajari oleh PCR. Diagnosis virologis melibatkan penanaman virus flu babi dalam embrio ayam atau dalam kultur sel. Untuk menentukan IgM dan IgG dalam serum, tes serologis dilakukan - RSK, RTGA, ELISA. Peningkatan titer antibodi spesifik lebih dari 4 kali adalah bukti yang mendukung infeksi virus flu babi.

Pengobatan flu babi terdiri dari terapi etiotropik dan simtomatik. Interferon (interferon alfa, interferon alfa-2b), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel direkomendasikan dari obat antivirus. Terapi simtomatik meliputi pemberian antipiretik, antihistamin, obat vasokonstriktor, infus larutan elektrolit. Pada pneumonia bakteri sekunder, agen antibakteri diresepkan (penisilin, sefalosporin, makrolida).

Prognosis dan pencegahan flu babi

Prognosis untuk flu babi jauh lebih menguntungkan daripada flu burung. Kebanyakan orang menderita flu babi ringan dan sembuh total. Bentuk infeksi yang parah terjadi pada 5% kasus. Kematian akibat flu babi tercatat dalam kurang dari 4% kasus. Profilaksis spesifik dari flu babi mirip dengan infeksi virus pernapasan akut lainnya: pengecualian kontak dengan orang yang memiliki tanda-tanda flu, sering mencuci tangan dengan sabun, pengerasan tubuh, mengudara dan mendisinfeksi tempat selama musim meningkatnya infeksi virus. Untuk pencegahan spesifik flu babi, vaksin Grippol dan lainnya direkomendasikan.