Apa itu x-ray dan seberapa sering Anda bisa melakukannya

Batuk

Fluorografi (FLG) adalah metode untuk mendiagnosis penyakit, yang di Rusia dan negara-negara CIS dilakukan setiap tahun sebagai pemeriksaan pencegahan organ dada. Melewati prosedur mengungkapkan adanya patologi pada tahap ketika gejala klinis tidak ada. Oleh karena itu, fluorografi adalah salah satu tes reguler yang paling penting, sehingga memungkinkan untuk memeriksa keadaan sistem pernapasan dan kardiovaskular. Memahami ketika meresepkan FLG, apa itu dalam kedokteran dan bagaimana itu dilakukan, akan memungkinkan untuk menilai pentingnya penelitian dan mempersiapkannya dengan benar.

Apa yang ditunjukkan oleh fluorografi?

Fluorografi menunjukkan perubahan di dada, yang mengindikasikan adanya penyakit paru-paru, pembuluh darah atau jantung. Metode pemeriksaan X-ray cukup informatif. Menurut statistik, informasi bahwa fotofluorograf memungkinkan untuk diperoleh pada tahap awal membantu untuk meresepkan pengobatan tepat waktu untuk kanker pada 3% pasien, TBC di 13%, penghalang untuk bronkitis pada 50% orang. Namun, kadang-kadang, untuk memahami penyakit apa yang telah mempengaruhi paru-paru, klarifikasi diperlukan melalui pemeriksaan tambahan.

Hasil dari fluorografi adalah untuk mengambil gambar, yang menunjukkan jaringan paru-paru, tulang, jantung, pembuluh darah. Karena fakta bahwa mereka memiliki kepadatan yang berbeda, sinar-X yang melewati organ memberikan gambar yang memungkinkan Anda untuk melihat patologi struktural patologis, akumulasi cairan, segel. Selama survei skala kecil, spesialis menerima gambar 35 x 35 atau 25 x 25 milimeter. Untuk pemeriksaan dan deteksi penyakit organ dada yang lebih lengkap, gambar kerangka besar digunakan - kotak dengan sisi tujuh atau 10 sentimeter.

Apa yang diungkapkan penyakit

Fluorograms ini berfungsi sebagai dasar untuk membuat berbagai diagnosa. Yang sangat penting adalah perjalanan fluorografi pada pasien dengan tuberkulosis, yang onsetnya tidak menunjukkan gejala. Diagnosis dini penyakit ini membantu mendapatkan perawatan medis tepat waktu dan meminimalkan risiko komplikasi dan kematian. Fluorografi memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit lain:

  1. Penyakit radang (pneumonia - pneumonia, bronkitis, radang selaput dada) dan fokusnya;
  2. Fibrosis (segel tipe jaringan ikat);
  3. Obstruksi pada bronkus;
  4. Kehadiran benda asing di saluran pernapasan;
  5. Rongga patologis - abses, kista;
  6. Gas dalam rongga;
  7. Layering pleura adalah fusi;
  8. Hernia, kubah diafragma;
  9. Kelainan muskuloskeletal;
  10. Penyakit kardiovaskular.

Selain itu, fluorografi dapat dilihat jika seseorang rentan merokok. Organ pernapasan perokok berbeda dari paru-paru yang sehat dengan peningkatan lebar dinding paru-paru, oleh akar yang keras. Ini adalah potret orang-orang dengan pengalaman hebat. Ini tidak selalu berarti patologi berbahaya.

Jenis-jenis fluorografi

Ada 3 jenis pemeriksaan x-ray menggunakan fotofluorograf, film, fluorografi digital, pemindaian dalam bentuk digital. Pemisahan teknik secara langsung berkaitan dengan peralatan yang digunakan dalam praktek medis untuk prosedur ini. Semakin baik perangkat, semakin tinggi efisiensi dan akurasi acara diagnostik. Deskripsi metode fluorografi modern:

  1. Film. Ini fitur kualitas gambar yang rendah. Aparat film bekerja berdasarkan prinsip merekam foto pada film, pada layar khusus yang terletak di belakang punggung orang tersebut, melalui mana radiasi terjadi. Keuntungan utama dari peralatan tersebut adalah biayanya yang rendah, yang memungkinkan untuk menggunakan stasiun fluorografi semacam itu di hampir semua klinik.
  2. Digital. Ini adalah perangkat yang dilengkapi dengan sistem matriks khusus, yang digunakan dalam peralatan modern untuk mengambil foto dan video. Ini memiliki sejumlah kecil radiasi, gambar setelah prosedur jauh lebih berkualitas daripada x-ray film paru-paru. Dalam hal pendaftaran data tentang keadaan paru-paru pada perangkat digital, gambar tetap ada di komputer dan dapat dicetak atau dikirim melalui pos. Metode ini memberikan hasil penyimpanan yang lebih lama.
  3. Pindai. Metode ini memungkinkan minimalisasi radiasi, namun penggunaan sinar-X dosis rendah memiliki kelemahan yang signifikan - bukan gambar yang sangat akurat.

Indikasi untuk pengangkatan pemeriksaan fluorografi

Sinar-X direkomendasikan untuk setiap orang setahun sekali. Skrining massal tahunan dilakukan dengan tujuan pencegahan, karena penggunaannya membantu mengidentifikasi penyakit yang mengancam kehidupan seseorang. Jika diinginkan, orang tersebut menandatangani surat pernyataan bebas rontgen paru, bahkan jika penelitian ini ditentukan oleh dokter, tetapi ini dapat membawa risiko kesehatan yang serius. Indikasi untuk prosedur:

  • Munculnya sesak napas, batuk dan tanda-tanda masalah dengan sistem pernapasan yang tidak spesifik;
  • Dugaan tuberkulosis, kanker paru-paru dan penyakit lain pada organ mediastinum;
  • Radiasi, terapi sitostatik;
  • Penyakit paru-paru di masa lalu;
  • Diabetes mellitus;
  • Tukak lambung;
  • Patologi sistem genitourinari;
  • Didiagnosis HIV.

Pada risiko penyakit pernapasan adalah orang-orang yang perlu bekerja dengan orang-orang tanpa tempat tinggal permanen, di lembaga sosial untuk membantu anak-anak dan remaja, sanatorium. Oleh karena itu, fluorografi - pemeriksaan tahunan wajib sistem pernapasan. Prosedur ini juga perlu diterapkan bagi mereka yang bekerja di sekolah biasa, taman kanak-kanak, fasilitas olahraga.

Bagaimana fluorografi dilakukan?

Pemeriksaan paru-paru dilakukan di kantor-kantor fluorografi khusus, yang berlokasi di klinik, pusat diagnostik, sanatorium, dan lembaga medis swasta. Seiring waktu, fluorografi berlangsung beberapa menit, gambar diambil dalam satu atau dalam 2 proyeksi (jarang - dalam 3). Diagnosis tidak memerlukan pelatihan khusus, sehingga yang dibutuhkan pasien adalah masuk kantor dan mengikuti instruksi dokter.

Prosedur prosedur:

  1. Pasien membuka pakaian ke pinggang, menghapus semua benda logam, karena mereka mencegah untuk mengambil gambar yang jelas.
  2. Dada bersandar pada layar fotofluorograf.
  3. Dagu terletak di dudukan.
  4. Dalam posisi ini, Anda perlu menarik napas dan menahan napas selama beberapa detik.
  5. Selama waktu ini, dokter di ruangan lain mengambil gambar.

Interpretasi hasil + tabel

Saat mendekode hasil x-ray paru, kode khusus digunakan ketika gambar sudah siap. Setiap digit sesuai dengan patologi tertentu. Jika fluorografi berada dalam kisaran normal, nilai digital juga digunakan untuk menggambarkan ini. Dokter menunjukkan lokasi penyakit paru yang terdeteksi. Untuk mengetahui diagnosis, perlu untuk mendapatkan transkrip dengan interpretasi data kode, sertifikat, dan kesimpulan dokter.

Lihat tabel untuk beberapa penyakit yang mungkin ditunjukkan oleh prosedur ini.

Apa itu fluorografi?

Praktis setiap orang dewasa menjalani fluorografi setidaknya satu kali dalam hidupnya (FLG), dan kira-kira tahu tentang apa itu. Hasil dari prosedur ini diperlukan ketika melamar pekerjaan, lembaga pendidikan, untuk orang tua ketika seorang anak dikirim ke taman kanak-kanak, serta untuk menghadiri acara medis tertentu, seperti melahirkan.

FLG adalah metode informatif yang cepat, murah, tidak menyakitkan, dan yang paling penting, yang dilakukan di semua lembaga diagnostik publik dan swasta. Mempertimbangkan semua kelebihan dari penelitian ini, masih ada banyak pendapat yang bertentangan dengan perilaku regulernya dengan tujuan preventif.

Untuk memahami dengan jelas keseriusan situasinya, perlu untuk memilah secara terperinci apa yang diperlihatkan oleh fluorografi paru dan mengapa penolakan prosedur ini bisa berbahaya bagi kesehatan? Sangat sederhana untuk melakukan ini dengan membandingkan manfaat dan bahaya dari efek sinar-X yang digunakan untuk melakukan diagnosa.

Esensi dan manfaat penelitian

Hampir bukan rahasia lagi bahwa fluorografi adalah metode x-ray untuk mempelajari organ-organ dada, dan khususnya, paru-paru dan jantung. Padahal, tekniknya sangat sederhana. Foto yang disebut diperoleh sebagai hasil dari paparan radiasi sinar-x, yang melewati tubuh manusia, tercermin dari layar khusus.

Fluorografi paru-paru berbeda dari sinar-X konvensional dengan paparan radiasi yang jauh lebih sedikit. Radiasi yang digunakan dalam FLG juga memiliki kekakuan yang lebih rendah. Dosis yang diterima pasien yang disurvei dalam kasus ini kira-kira sama dengan orang yang berada di luar selama beberapa hari di bawah terik matahari musim semi.

Menurut banyak penelitian, seseorang yang menerbangkan pesawat dengan penerbangan transatlantik dari AS ke Eropa terpapar 0,05 mSv, yang jelas sesuai dengan dosis selama fluorografi. Dan pada saat-saat seperti itu, tidak ada yang berpikir tentang bahaya paparan sinar-X.

Selain dosis rendah, jenis prosedur ini memiliki kelebihan lain dibandingkan dengan x-ray biasa. Pertama, FLG dilakukan lebih cepat, kedua, gambar yang digunakan dalam penelitian ini jauh lebih murah, dan ketiga, area yang diteliti lebih besar, yang memungkinkan mendeteksi patologi di beberapa organ sekaligus.

Apa yang bisa dilihat pada gambar?

Dipercayai bahwa rontgen dada memberikan peluang untuk melihat kondisi paru-paru dan jantung saja. Ini bahkan dibuktikan dengan stempel medis yang tidak berubah yang ditempelkan pada semua pasien tanpa penyakit pada organ-organ ini - “Paru-paru dan jantung tanpa kelainan patologis yang terlihat”. Tetapi spesialis x-ray yang berpengalaman, yang dibuat saat melakukan FLG, memberi banyak informasi.

Gambar seperti ini akan menunjukkan paru-paru, bayangan otot jantung dengan perikardium (kantong perikardial), bayangan tulang belakang. Kadang-kadang seorang dokter dapat melihat pada x-ray dari trakea, bagian dari kerongkongan, bronkus besar dan bahkan diafragma. Tetapi pada saat yang sama, tentu saja, berkenaan dengan paru-paru dan jantung, gambarannya adalah yang paling informatif.

Saat mempelajari gambar, dokter memeriksa organ yang ditangkap untuk melihat ada atau tidaknya perubahan yang disebabkan oleh proses patologis, mencatat, ada lesi paru struktural, dan apakah ukuran otot jantung tidak bertambah. Selain itu, seorang spesialis yang berpengalaman seperti pemeriksaan dapat menunjukkan neoplasma atau daerah bayangan atipikal, yang sering merupakan hasil dari pengembangan penyakit tertentu.

Fluorografi adalah metode skrining cepat, yang memungkinkan untuk menilai kondisi organ dada. Sangat penting bahwa diagnosis mengungkapkan patologi pada tahap awal, sehingga perawatan lebih cepat dan lebih efisien. Banyak orang hanya setelah FLG belajar tentang keberadaan penyakit, yang tidak dimanifestasikan oleh gejala apa pun.

Tujuan utama penelitian

Seringkali, pasien, menerima rujukan, membenci mengapa mereka memerlukan fluorografi atau hanya tidak sepenuhnya memahami pentingnya pemeriksaan rutin. Tetapi diagnosis ini adalah salah satu cara paling sederhana, murah dan, tidak kalah berharga, cepat untuk mendeteksi pneumonia, tuberkulosis, atau tumor yang sifatnya berbeda.

Tidak boleh dilupakan bahwa pneumonia dalam hampir semua kasus disertai dengan gejala yang parah, seperti batuk, demam tinggi, dll. Oleh karena itu, penyakit ini tidak sulit untuk ditentukan, dan fluorografi harus dilakukan hanya untuk mengkonfirmasi diagnosis yang dimaksud, yang tidak dapat dikatakan tentang TB dan kanker

Proses onkologis dan TBC sering tidak memanifestasikan diri untuk waktu yang lama, yaitu, mereka tidak memberi dokter kesempatan untuk mengenali mereka pada tahap awal, ketika ada kemungkinan besar prognosis yang menguntungkan selama terapi. Satu-satunya jalan keluar bagi pasien dengan penyakit seperti itu adalah menjalani fluorografi, dan sesegera mungkin.

Seberapa sering harus diperiksa?

Menjalani pemeriksaan rontgen semua orang dewasa dengan beberapa pengecualian. Selain itu, ada kategori populasi tertentu yang, karena aktivitas kerja atau keadaan kehidupan mereka, perlu membuat FLG setidaknya setahun sekali.

Ini termasuk:

  • Spesialis yang kegiatannya penuh dengan ancaman mendapatkan TBC atau menginfeksi orang lain. Kelompok ini termasuk pekerja perawatan kesehatan, serta orang-orang yang bekerja di lembaga khusus, seperti taman kanak-kanak, sekolah atau terlibat dalam industri perdagangan dan makanan.
  • Pasien yang termasuk dalam kelompok risiko medis. Ini termasuk orang yang memiliki penyakit serius yang berbahaya bagi pasien itu sendiri dan / atau untuk orang lain. Ini adalah orang yang menderita diabetes, patologi paru, memiliki status defisiensi imun, termasuk HIV, serta penyakit serius pada sistem pencernaan, seperti hepatitis dan kolitis. Karena kondisi umum yang melemah, sangat mudah bagi pasien ini untuk terinfeksi TB, yang akan berkembang pesat.
  • Orang yang merupakan kelompok risiko sosial. Mereka adalah orang-orang yang menyalahgunakan alkohol, psikotropika atau narkotika, memimpin gaya hidup antisosial, tanpa tempat tinggal yang spesifik, serta mantan narapidana dan mereka yang berada di penjara.

Untuk warga lainnya, aturan yang ditetapkan oleh Departemen Kesehatan Masyarakat menyatakan bahwa perlu menjalani FLG setidaknya sekali setiap dua tahun. Ia juga menyatakan bahwa selama kontak dengan seorang pasien dengan tuberkulosis selama dua tahun, perlu diamati oleh seorang phthisiatrician, yang menjalani pemeriksaan x-ray pada organ-organ dada sekali setiap enam bulan.

Kontraindikasi

Daftar kategori orang yang tipe diagnosisnya tidak diinginkan cukup kecil. Ini terutama disebabkan oleh situasi atau keadaan kehidupan tertentu. Ini termasuk wanita hamil dan menyusui, serta anak di bawah umur. Selain itu, prosedur ini tidak diresepkan untuk kegagalan pernafasan, terjadi dalam bentuk yang parah, serta untuk pasien yang tidak dapat berdiri tegak, yaitu berbaring, karena mereka melakukan rontgen.

Persiapan dan perilaku

Diagnosis tidak memerlukan persiapan yang rumit atau rumit. Satu-satunya hal yang dokter akan rekomendasikan pada malam prosedur adalah untuk tidak merokok selama beberapa jam dan sarapan ringan jika pemeriksaan dijadwalkan keesokan paginya. Seluruh prosedur bersama dengan membuka pakaian dan berpakaian akan memakan waktu tidak lebih dari 5 menit.

Langkah demi langkah akan terlihat seperti ini:

  • pasien diundang ke ruang khusus yang dirancang untuk mengambil gambar;
  • ia strip ke pinggang, pergi ke mesin, dan naik ke fit rendah;
  • dagu terletak di ceruk, kira-kira sesuai dengan tinggi rata-rata orang;
  • subjek diperingatkan agar tidak menahan napas selama semenit dan tidak bergerak;
  • Perawat menyalakan perangkat, mengambil gambar, prosedur selesai.

Dalam beberapa situasi, apron pelindung sinar-X digunakan, yang meliputi organ-organ yang terletak di bagian bawah rongga perut dari radiasi. Hasil penelitian biasanya siap pada hari berikutnya.

Penyakit apa yang bisa didiagnosis?

Kebanyakan orang berpikir bahwa FLG hanya digunakan untuk memeriksa paru-paru untuk TBC dan tidak tahu penyakit apa yang dapat dikenali dengan membuat hanya satu gambar. Memang, metode fluorografi mampu memberikan informasi komprehensif tentang patologi ini, tetapi ini tidak semua kemampuannya. Lalu mengapa kita perlu prosedur ini?

Hasilnya membantu untuk mendiagnosis penyakit paru-paru lainnya, serta kelenjar susu. Jadi, menurut hasil diagnosis dapat diidentifikasi:

  • neoplasma yang bersifat jinak dan ganas;
  • area-area proses inflamasi (ketika menyebar ke sejumlah besar jaringan);
  • rongga yang terbentuk secara patologis - kista, abses, rongga, dan juga ditentukan oleh apa yang diisi dengan - dengan gas atau cairan;
  • perubahan sklerotik (penggantian jaringan ikat normal);
  • fibrosis (formasi cicatricial dan segel jaringan ikat).

Jika untuk waktu yang lama seseorang menderita batuk terus-menerus, sesak napas, kelemahan umum, lesu, maka Anda harus menjalani fluorografi untuk menyingkirkan TB atau pneumonia. Menurut fluorografi, adalah mungkin untuk menentukan fitur anatomi sistem kardiovaskular dan organ pernapasan, beberapa penyakit yang kadang-kadang dapat memiliki gambaran klinis yang tidak standar.

Misalnya, benda asing di saluran udara tidak selalu disertai dengan gejala khas, sehingga dokter merasa sulit untuk membuat diagnosis. Tetapi waktu yang diambil FLG dengan cepat membantu untuk menentukan penyebab manifestasi patologis tertentu. Prosedur ini sangat diperlukan untuk diagnosis tumor ganas dan, khususnya, kanker paru-paru sentral.

Untuk penyakit seperti itu, adalah karakteristik untuk berkembang dalam waktu yang lama belakangan ini dan sama sekali tidak mempengaruhi kondisi pasien, karena jaringan paru-paru itu sendiri tidak mengalami sensasi nyeri. Dan hanya ketika seseorang mulai merasakan gejala-gejala tertentu, penyakit mungkin sudah berada pada tahap di mana operasi tidak dilakukan. Patologi laten dan berkembang termasuk sarkoidosis paru-paru dan kelenjar getah bening di daerah toraks.

Kesimpulan

Peran diagnosis fluorografi tidak bisa terlalu ditekankan. Berkat prosedur ini, banyak orang bisa mendapatkan bantuan ahli tepat waktu, yang menyelamatkan mereka dari komplikasi serius. Anda tidak perlu ragu untuk waktu yang lama jika ada gejala kecil yang mengindikasikan gangguan fungsi organ dada, tetapi Anda harus segera mendaftar untuk pemeriksaan.

Juga, kita tidak boleh lupa tentang pentingnya pemeriksaan pencegahan rutin, karena dengan menghabiskan hanya beberapa jam atau bahkan kurang dalam perjalanan ke rumah sakit, Anda dapat melindungi diri dari penyakit berbahaya.

Pemeriksaan fluorografis

Fluorografi adalah metode pemeriksaan rontgen sistem pernapasan. Fitur photoprocess dengan fluorografi film. Kontingen dan frekuensi fluorografi. Produksi fluorogram, pelabelan dan pengembangan film.

Kirim pekerjaan baik Anda di basis pengetahuan sederhana. Gunakan formulir di bawah ini.

Siswa, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Diposting pada http://www.allbest.ru/

1.1 Manfaat rontgen

1.2 Kekurangan fluorografi

2. Kontingen dan frekuensi pemeriksaan

3. Fitur photoproses dengan film x-ray

4. Produksi fluorogram, pelabelan dan pengembangan film

5. Memindai fluorografi

Di dunia modern, dalam kondisi lingkungan yang jelas memburuk, umat manusia semakin memperhatikan kesehatan, dokter memberi tahu kami, "penyakit apa pun lebih mudah dicegah daripada disembuhkan." Semua orang tahu apa itu fotofluorografi dan pasti menjalani prosedur ini lebih dari sekali.

Sekarang, di semua rumah sakit, diagnosis dini dilakukan, di mana peran utama dimainkan oleh fluorografi, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit dalam keadaan embrioniknya, ketika masih belum ada gejala dan penyebab yang perlu dikhawatirkan. Misalnya, tuberkulosis pada tahap awal lamban dan tidak menunjukkan gejala, dan hanya pemeriksaan rontgen paru-paru yang dapat mendeteksi sumber infeksi.

Pemeriksaan fluorografi membutuhkan organisasi yang jelas dari seluruh proses x-ray. Tahap-tahap pekerjaan fluorografi berturut-turut yang paling penting adalah sebagai berikut: 1. Pekerjaan sanitasi dan pendidikan awal di antara kontingen yang akan disurvei, dengan tujuan menjelaskan kepada mereka tujuan-tujuan penelitian. 2. Pendaftaran yang cermat dari semua orang yang akan diperiksa, dan organisasi kerja yang direncanakan, memastikan cakupan 100% dari orang-orang yang mengalami fluorografi. 3. Survei tanpa gangguan, menyediakan fluorograms berkualitas tinggi dengan studi selanjutnya yang memenuhi syarat, mengidentifikasi dan menghitung semua orang yang telah menemukan perubahan patologis tertentu selama fluorografi. 4. Pemeriksaan menyeluruh dan lengkap dari semua, tanpa kecuali, dari orang-orang di mana perubahan patologis terdeteksi atau dicurigai selama fluorografi. 5. Arahan semua orang dengan diagnosis yang pasti dari saluran medis yang relevan.

Film pernapasan X-ray

Fluorografi (bahasa Latin untuk aliran fluor, aliran + bahasa Yunani. Penulisan grafik, penggambaran; sinonim x-ray difraksi) adalah metode x-ray memotret gambar dari layar X-ray ke film fluorografi yang sangat sensitif dalam format kecil. Pemotretan dilakukan menggunakan perangkat optik lensa cermin. Layar, sistem optik, dan film dikombinasikan dengan kamera ke dalam sistem buram umum melalui tabung khusus, yang memungkinkan pemotretan di ruangan yang tidak gelap.

Ini digunakan dalam kedokteran hewan untuk pemeriksaan sapi muda S.-H. hewan dan domba dewasa untuk mengidentifikasi patologi di organ rongga dada. Kualitas gambar pada fotofluorogram bingkai besar tidak kalah dengan aspek diagnostik radiografi. Dalam praktek dokter hewan, fasilitas medis yang didesain ulang berdasarkan mesin sinar-X RU-725-B, RUM-4M, dll digunakan.

Sebuah studi fluorografi sebagai jenis diagnostik sinar-X pertama kali ditunjukkan oleh J. Blair pada tahun 1896, satu tahun setelah penemuan sinar-X, ia juga membuat foto-fluoroscope. Namun, kabinet fluoroskopi pertama untuk mendeteksi pasien dengan TBC hanya muncul pada tahun 1930 di Rio de Janeiro. Di Rusia, fluorografi pertama kali dilakukan pada tahun 1947 di Pavlovo-Posad.

Organ dada menyerap radiasi secara berbeda, sehingga gambar terlihat tidak seragam. Jantung, bronkus, dan bronkiolus terlihat bintik-bintik cerah, jika paru-paru sehat, fluorografi akan menampilkan seragam dan seragam jaringan paru-paru. Tetapi jika peradangan di paru-paru, pada fluorografi, tergantung pada sifat dari perubahan dalam jaringan yang meradang, akan terlihat, entah gelap - kepadatan jaringan paru-paru akan meningkat, atau daerah yang lebih terang akan diperhatikan - airiness jaringan cukup tinggi. Juga dalam proses penelitian adalah mungkin untuk mengidentifikasi patologi kerangka, jantung, pembuluh darah besar.

1.1 Manfaat rontgen

Keuntungan utama dibandingkan dengan metode diagnostik lainnya: biaya rendah, kecepatan, dan kesederhanaan - menjadikan fluorografi sangat diperlukan untuk pemeriksaan skrining massal.

Metode diagnostik yang paling umum, menggunakan prinsip fluorografi, adalah fluorografi dada, yang digunakan terutama untuk skrining TB dan neoplasma ganas paru-paru. Kedua perangkat fluorografi stasioner dan seluler telah dikembangkan.

Yang paling efektif adalah penggunaan fluorografi untuk mendeteksi penyakit paru laten, terutama TBC dan kanker. Frekuensi survei penyaringan ditentukan berdasarkan usia orang, sifat pekerjaan mereka, dan kondisi epidemiologis setempat.

Kerugiannya adalah bahwa peralatan ini menggunakan sensitivitas film sinar-X, yang terbatas, yang membuatnya tidak mungkin untuk secara signifikan mengurangi dosis radiasi pada pasien. Serta pemrosesan film semacam itu cukup memakan waktu, berpotensi berbahaya dalam hal bekerja dengan bahan kimia, dan juga membutuhkan banyak waktu.

Teknologi baru secara bertahap menembus ke metode pemeriksaan fluorografi, saat ini fluorografi digital adalah yang paling efektif dan aman untuk metode pemeriksaan pasien. Photofluorogram pada perangkat digital muncul segera setelah mengambil gambar. Ini memungkinkan Anda mengurangi hingga nol tampilan gambar yang tidak informatif dan menghindari perlunya fluorografi berulang. Metode digital memudahkan bekerja dengan gambar (gambar dapat ditampilkan pada monitor atau dicetak, dapat ditransfer melalui jaringan lokal ke beberapa dokter sekaligus, mengurangi beban radiasi pasien dan mengurangi biaya bahan tambahan (film, pengembang film). Pada saat yang sama Penting untuk mengetahui bahwa dosis radiasi dikurangi dengan faktor 4 hingga 5 (!). Dosis yang begitu rendah memungkinkan kelompok usia untuk diperluas untuk profilaksis sinar-X tuberkulosis dan penyakit paru-paru lainnya. Perangkat digital memberikan dosis pajanan yang sebanding dengan hanya sebagian dari dosis dosis seseorang per hari dari sumber radiasi alami (!) Mari kita jelaskan bahwa tingkat radiasi latar di wilayah "sehat" adalah 10–15 mikro sinar-X per jam, akibatnya, sekitar 10 jam 150 μR. Ini persis dosis (150 μR) yang membentuk fotofluorograf digital dosis rendah. Sebagai perbandingan, kami perhatikan bahwa aparatus film yang bagus menghasilkan sekitar 2500 μR

Ada dua metode umum fluorografi digital. Teknik pertama, seperti fluorografi biasa, menggunakan memotret gambar pada layar fluorescent, tetapi alih-alih film sinar-X, matriks CCD digunakan.

Teknik kedua menggunakan pemindaian melintang lapis demi lapis dari dada dengan sinar-X berbentuk kipas dengan deteksi radiasi yang ditransmisikan oleh detektor linier (mirip dengan pemindai konvensional untuk dokumen kertas, di mana detektor linear bergerak di sepanjang selembar kertas).

Metode kedua memungkinkan penggunaan dosis radiasi yang jauh lebih kecil. Metode kedua memungkinkan penggunaan dosis radiasi yang jauh lebih kecil. Beberapa kelemahan dari metode kedua adalah lebih banyak waktu untuk akuisisi gambar.

Fluorografi dibagi menjadi pencegahan dan diagnostik. Pencegahan dilakukan untuk deteksi dini bentuk-bentuk TB dan kanker paru yang asimptomatik pada populasi dan menentukan kontingen. Diagnostik dilakukan untuk mempelajari dada pada pasien dengan gejala klinis penyakit, selama pengamatan lanjutan pasien dengan TB dan penyakit paru-paru kronis.

Fluorografi memberikan pengurangan gambar dari objek. Ada metode bingkai kecil (misalnya, 24 × 24 mm atau 35 × 35 mm) dan metode bingkai besar (khususnya, 70 × 70 mm atau 100 × 100 mm). Yang terakhir dalam hal kemampuan diagnostik dekat dengan sinar-x. Fluorografi digunakan terutama untuk mempelajari organ-organ dada, payudara, sistem tulang. Ini juga satu-satunya metode diagnostik praklinistik yang memungkinkan untuk mengidentifikasi bentuk penyakit yang paling awal.

Ada beberapa jenis fluorografi: fluorografi tradisional (menggunakan film x-ray) dan fluorografi digital. Saat ini, film fluorografi secara bertahap digantikan oleh digital.

Adapun yang pertama, di beberapa rumah sakit dan poliklinik peralatan besar tua masih dipertahankan, yang masih digunakan untuk ujian.

2. Kontingen dan frekuensi pemeriksaan

Untuk mendeteksi penyakit secara tepat waktu, seluruh populasi yang berusia 15 tahun harus menjalani pemeriksaan pencegahan.

1 kali dalam 2 tahun: populasi tidak bekerja tanpa penyakit kronis.

Setahun sekali: - pasien dengan penyakit kronis (diabetes mellitus, tukak lambung dan tukak duodenum, penyakit paru-paru kronis tidak spesifik);

* migran, pengungsi, migran paksa;

* Karyawan institusi untuk anak-anak dan remaja.

2 kali setahun: - personil militer yang bertugas dalam jangka waktu tetap;

- pekerja bersalin;

- orang yang berhubungan dengan pasien tuberkulosis;

- orang yang dikeluarkan dari pendaftaran TBC selama tiga tahun (rontgen positif);

- orang yang menderita TBC, memiliki perubahan residu di paru-paru (ada tiga tahun);

- Kelompok yang terinfeksi HIV;

- pasien klinik obat dan psikiatrik;

- orang yang dilepaskan dari koloni (2 tahun diamati);

Di luar antrian: - pasien dengan dugaan tuberkulosis;

- orang yang hidup dengan wanita hamil dan bayi baru lahir;

- orang memasuki layanan berdasarkan kontrak;

- orang pertama yang didiagnosis dengan HIV

Wanita hamil dapat menjalani pemeriksaan fluorografi hanya jika mereka memiliki indikasi vital dan hanya di bawah pengawasan seorang dokter kandungan, yang harus memutuskan kelayakan penelitian dalam setiap kasus individu.

3. Fitur-fitur proses foto dengan sinar-X film

Dalam kondisi modern, fotoproses tidak berbeda dengan proses utama pengembangan radiografi. Metode lama - berkembang dalam kegelapan total sudah usang. Di pengembang ada impregnasi difusi emulsi. Perak halogenoid mulai pulih dalam perak logam, dan semakin banyak logam perak terbentuk, semakin tinggi kepadatan optik gambar. Waktu pengembangan harus mengikuti rekomendasi yang ditunjukkan pada kemasan film.

Ada tes untuk mengendalikan perkembangan film fluorografi: faktor Wallis. Untuk menentukan durasi pengembangan film ini di pengembang ini, kami mengambil sepotong film dan merendamnya di pengembang ke kedalaman 1 - 2 cm dalam cahaya dan segera melihat waktu sampai tanda-tanda menghitamnya film (biasanya 20 - 30 detik), kalikan dengan 22 diperlukan waktu pengembangan.

Memperbaiki film fluorografi dua kali lebih lama berkembang. Hanya di bawah kondisi ini adalah senyawa perak yang mudah larut, mudah dilepas yang terbentuk dalam emulsi.

Kemudian film dicuci dalam air mengalir selama 30 menit. Film fluorografi kering di ruang bersih pada suhu kamar.

4. Produksi fluorogram, pelabelan dan pengembangan film

Selama pengoperasian fotofluorograf bingkai besar (70 × 70 mm, 100 × 100 mm), satu frame diambil pada penghirupan sedang untuk pemeriksaan pencegahan organ dada.

Catatan: saat menggunakan fotofluorograf bingkai kecil (35 × 35 mm), 2 frame dibuat dengan inhalasi sedang.

Selama survei, subjek diberikan posisi tertentu dalam tripod sinar-x: kaki diletakkan secara simetris pada sandaran kaki, punggung diluruskan, tangan diletakkan pada paha dengan telapak tangan di luar, siku dilekatkan dengan kuat ke depan, dada terpasang erat pada layar sinar-X, dagu pasien sedikit diangkat pada dada khusus pada dagu. otot-otot rileks.

Mode pemotretan dihasilkan tergantung pada jenis peralatan, keadaan jaringan listrik, sensitivitas film, komposisi pengembang, dan sebagainya. Penting untuk berusaha menggunakan eksposur sesingkat mungkin saat memotret, menggunakan tegangan tinggi.

Penandaan fluorogram harus menunjukkan tampilan jumlah fluorogram dan tanggal (hari, bulan, tahun) pemeriksaan.

Jika seorang ahli roentgen melakukan pemotretan dan pengembangan, waktu khusus dialokasikan untuk pengembangan (setidaknya 2 jam).

Persyaratan untuk kualitas fluorogram: dengan kontras dan ketajaman yang optimal, garis besar vertebra toraks 3-4 dan celah intervertebralis, kontur tulang korset bahu, lumen trakea dan bronkus utama kanan harus terlihat pada fluorogram. Dengan ketajaman fluorogram yang cukup, pola paru (kecuali untuk daerah kortikal paru-paru) harus diekspresikan dengan baik di mana-mana; Ketepatan pemasangan diperiksa oleh posisi ujung dalam klavikula, yang harus pada jarak yang sama dari tulang belakang.

Fluorogram harus merupakan standar (mis., Seragam, kontras, ketajaman, dan kerapatan kain secara maksimal), yang dicapai dengan menggunakan meteran pemaparan foto atau dengan secara individual menyesuaikan mode pemotretan.

Ahli radiologi harus secara ketat memantau kualitas fluorogram, tergantung pada kebenaran instalasi, mode yang diterapkan, dan proses pemrosesan foto.

5. Memindai fluorografi

Aparat fluorografi digital OKO® FC dimaksudkan untuk melakukan pemeriksaan radiologis profilaksis massal terhadap populasi untuk mendeteksi penyakit tuberkulosis, onkologis, dan paru lainnya secara tepat waktu dengan paparan radiasi rendah.

Saat ini, di negara kami, fluorograf film yang sebagian besar sudah usang digunakan untuk melakukan pemeriksaan pencegahan terhadap populasi. Kerugiannya adalah: paparan radiasi yang sangat tinggi, kandungan informasi gambar yang rendah, persentase penolakan yang besar. Untuk menghilangkan kekurangan ini memungkinkan penggunaan teknologi digital modern bukan usang.

Solusi parsial untuk masalah ini adalah penggunaan pemindaian fluorografi di beberapa lembaga medis. Sistem semacam itu, meskipun faktanya digital, memiliki sejumlah kekurangan desain. Ini hanyalah langkah pertama menuju teknologi digital penuh.

Aparat fluorografi digital OKO® FC jauh melampaui semua analog domestik dalam kualitas gambar dan parameter teknis. Detektor gambar di JCE® FC adalah kamera digital berbasis pada array CCD. Matriks berisi 2048x2048 elemen sensitif di seluruh bidang gambar. Jadi, untuk mendapatkan fotofluorogram, komponen mekanis dan paparan yang lama tidak diperlukan - gambar diambil secara instan, dalam sepersekian detik.

Keuntungan utama menggunakan fluorografi digital OKO® FC

Pengurangan signifikan dalam paparan radiasi pasien

Penggunaan kamera digital OKO® KFC sebagai penerima gambar memungkinkan pengurangan beban radiasi hingga 8-10 kali dibandingkan dengan photofluorographs film. Pengurangan dosis radiasi yang lebih signifikan, yang diumumkan oleh beberapa produsen teknologi sinar-X, hanya mungkin merugikan kualitas gambar dan tidak mencerminkan situasi sebenarnya.

Jaminan kualitas gambar 100%

Saat mengerjakan fluorograf digital, kemungkinan mendapatkan gambar yang ditolak benar-benar dikecualikan. Ini karena beberapa alasan. Pertama, perangkat daya OKO® FC dilengkapi dengan perangkat kontrol eksposur otomatis, secara signifikan mengurangi kemungkinan memasang eksposur yang salah. Kedua, rentang dinamis kamera digital sangat luas sehingga kesalahan kecil teknisi dapat diperbaiki oleh perangkat lunak. Dan, akhirnya, jika, terlepas dari segalanya, gambar itu ternyata rusak, teknisi akan segera mengetahuinya dan segera dapat mengulangi gambar itu.

Pengabaian lengkap barang habis pakai dan lab foto

Transisi ke teknologi pencitraan digital memungkinkan Anda untuk sepenuhnya meninggalkan laboratorium foto dan biaya yang terkait dengannya. Menurut spesialis kami, efek ekonomi dari transisi ke sinar-X digital adalah lebih dari 10 ribu dolar per tahun dan memungkinkan Anda untuk sepenuhnya menutupi biaya pembelian diffuser sinar-X digital selama beberapa tahun.

Peningkatan kualitatif dalam nilai diagnostik gambar

Nilai diagnostik gambar fluorografi ditentukan oleh jumlah informasi berguna yang mereka bawa. Photofluorogram film klasik hanya memungkinkan untuk menentukan keberadaan patologi paru-paru, sedangkan untuk diagnosis akhir, pemeriksaan tambahan diperlukan di RDK. Situasinya sedikit lebih baik dengan gambar yang diperoleh pada sistem pemindaian. Namun, nilai diagnostik gambar dapat ditingkatkan secara kualitatif hanya dengan penggunaan kamera digital dengan resolusi minimal 2,5 pasang garis per mm. Dengan demikian, gambar yang diambil dengan bantuan kamera OKO® KFC membantu tidak hanya untuk mendeteksi patologi, tetapi juga untuk membuat diagnosis yang akurat tanpa menggunakan pemeriksaan tambahan di RCM. Photofluorogram digital memungkinkan, jika perlu, memeriksa kedua jaringan lunak, tulang dan pembuluh darah dalam gambar yang sama.

Alat baru dan kemampuan diagnostik.

Perbedaan utama antara fluorografi digital dan film adalah kemampuan untuk memproses secara digital gambar yang diterima menggunakan perangkat lunak khusus. Pemrosesan digital memungkinkan Anda menjelajahi jaringan yang berbeda dalam satu pemotretan, mengubah "kekakuan" gambar. Dengan demikian, satu snapshot digital memungkinkan Anda untuk mendapatkan jumlah informasi yang sama dengan keseluruhan rangkaian pengambilan film yang diambil dengan eksposur berbeda. Perangkat lunak ini memungkinkan Anda untuk meningkatkan kejelasan dan kontras gambar, menyorot struktur jaringan, meningkatkan fragmen yang menarik, melakukan pengukuran langsung di layar komputer.

Jadi, meringkas semua keuntungan yang terdaftar, kita dapat mengatakan bahwa menggunakan OKO® FC, dokter menerima fluorogram dengan kualitas diagnostik tertinggi dan bahkan kemungkinan membuat diagnosis tanpa melakukan gambar survei pada RCM.

Fitur khas dari gambar OKO® FTs adalah:

· Resolusi tinggi - 2.5--2.8 pasang garis per mm

· Rentang dinamis yang luas

· Eksposur singkat (tidak ada ketidaksatuan dinamis)

Kualitas gambar yang demikian tinggi dicapai karena fakta bahwa elektronik kompleks dibangun pada komponen yang paling canggih: kamera digital OKO® KFC, perangkat pasokan daya tinggi, pemancar sinar-X fokus ganda, kolimator dengan 2 diafragma dan filter yang dapat diganti, dll. Pekerjaan harmonis memainkan peran khusus di sini semua komponen.

Berkat pengenalan teknologi digital, kompleks OKO® FTs memungkinkan untuk mengurangi dosis radiasi hingga 8-10 kali dibandingkan dengan fluorografi film.

Selama pengembangan photofluorograph, para insinyur perusahaan "Elektron" meninggalkan desain tradisional dengan kabin. Tripod yang menggerakkan kamera dan emitor di sepanjang tubuh pasien jauh lebih nyaman bagi teknisi dan lebih aman bagi pasien. Tripod OKO® FTs dirancang untuk memenuhi persyaratan modern SanPin.

Complex OKO® FC menyediakan throughput tinggi - hingga 60 studi per jam. Throughput tinggi disediakan oleh ergonomis seluruh kompleks yang dipikirkan dengan matang, waktu pencahayaan yang singkat dan desain tripod yang nyaman.

Dalam konfigurasi dasar, kompleks OKO® FTs mencakup kompleks perangkat keras-perangkat lunak yang terdiri dari dua workstation (Automated Workstations): tempat kerja otomatis-1 asisten laboratorium dan tempat kerja otomatis-2 dokter-ahli radiologi. Selain itu, ARM-3 dikirimkan - tempat kerja otomatis dari registrar. AWP adalah kompleks perangkat lunak dan perangkat keras yang kompleks, termasuk peralatan dan perangkat lunak khusus, serta beberapa elemen komputer pribadi berkinerja tinggi. Semua komponen AWP dirancang khusus untuk digunakan dalam Fluorocabinet. Selama instalasi, setiap stasiun kerja disesuaikan secara individual sesuai dengan kekhasan pekerjaan lembaga medis tertentu.

Sebagai hasil dari pengenalan tempat kerja otomatis, teknisi laboratorium dan ahli radiologi menerima sejumlah peluang baru:

· Kontrol eksposur otomatis langsung pada monitor tempat kerja otomatis asisten laboratorium (organ-otomatis)

· Kontrol kualitas gambar instan

· Organisasi arsip kompak dalam bentuk database dengan pencarian instan dan nyaman

· Pembuatan otomatis laporan statistik menggunakan sampel dengan parameter apa pun.

· Mencetak fluorogram dan kesimpulan di atas kertas atau film

· Pemrosesan gambar digital. Kompleks OKO® FC telah dipikirkan dengan detail terkecil dalam hal kualitas, kenyamanan dan keandalan. Sebagai contoh, dalam kompleks ini digunakan:

· Kolimator dengan dua rana diafragma dan filter yang dapat diganti

· Perlindungan pasien stasioner dari sinar-X

· Pegangan yang nyaman untuk memposisikan pasien dalam proyeksi lateral

Keandalan tinggi kompleks dipastikan dengan tidak adanya mekanisme pemindaian, pasokan daya besar yang memasok perangkat dan emitor, serta penggunaan komponen berkualitas tinggi.

Berkembang secara bertahap, fluorografi telah berevolusi dari metode dosis tinggi yang rendah informatif untuk mendeteksi patologi kotor menjadi metode dosis rendah berkualitas tinggi untuk penelitian massal. Teknologi baru telah secara radikal mengubah konsep metode diagnostik fluorografi. Hari ini kita dapat menyatakan dengan yakin bahwa metode profilaksis sinar-X yang lebih aman dan efektif daripada fluorografi digital modern tidak ada.

Daftar literatur yang digunakan

1. Antonov O.A., sistem radiografi digital (menerima, memproses, menyimpan dan mengirimkan informasi diagnostik) / O.A. Antonov, O. Antonov, G.A. Lytkin // Sayang. teknologi. 1995. - № 3. - hlm. 3 - 6.

2. Babichev E.A. Unit x-ray digital untuk diagnosa medis / Е.А. Babichev, S.E. Baru, A.I. Volobuev et al. // Vestn. radiologi dan radiologi. 1990. No. 5/6. - P. 14.

3. Babichev E.A. Unit x-ray digital untuk diagnosa medis / Е.А. Babichev, S.E. Baru, V.V. Porosev dan lainnya // Vestn. radiologi dan radiologi. - 1996. № 4. - hlm. 174.

4. Babichev E.A. Unit x-ray digital untuk diagnosa medis / Е.А. Babichev, S.E. Baru, A.I. Volobuev et al. // Med. equipment.- 1997. -№ 1.- hlm. 13-17.

5. Baru S.E. X-ray / S.E. aman Baru // Sains di Rusia. 1997. -№ 4.-C.12-16

Diposting di Allbest.ru

Dokumen serupa

Kontingen dan frekuensi survei. Fitur photoprocess dengan fluorografi film. Produksi fluorogram, pelabelan dan pengembangan film. Mengurangi pajanan radiasi pada pasien. Peningkatan kualitatif dalam nilai diagnostik gambar.

abstrak [26,2 K], ditambahkan pada 04.24.2014

Latar belakang historis tentang pengembangan diagnostik sinar-X, penunjukan fluorografi tradisional sebagai metodenya. Keuntungan dan kerugian utama dari penggunaan fluorografi. Bahaya menggunakan metode ini selama kehamilan. Fitur-fitur fluorografi digital.

abstrak [148,6 K], ditambahkan pada 25/03/2017

Metode diagnostik visual sistem pernapasan: X-ray, fluorografi, fluoroskopi dan tomografi linier. Pemadatan infiltratif sindrom jaringan paru-paru. Studi tentang mekanisme dasar perkembangan kegagalan pernapasan kronis.

presentasi [1,2 M], ditambahkan 10/08/2014

Konsep metode penelitian instrumental dalam kedokteran. Deskripsi beberapa dari mereka digunakan untuk memeriksa hati. Fonokardiografi, fitur pemeriksaan X-ray. Ekokardiografi, studi radionuklida. MP tomografi jantung.

presentasi [2,2 M], ditambahkan pada 04.24.2014

Metode rontgen untuk studi sistem pernapasan: rontgen, fluoroskopi dan fluorografi. Akumulasi cairan dalam rongga pleura dan gangguan patensi bronkial. Angiografi pembuluh darah paru-paru. Sindrom gangguan pernapasan akut.

presentasi [378,7 K], ditambahkan pada 11/01/2014

Pemeriksaan anak perempuan dengan berbagai penyakit ginekologi. Algoritma untuk survei umum dan khusus anak perempuan. Pemeriksaan organ genital eksternal. Pemeriksaan bakteriologis dan bakteriologis. Metode penelitian instrumental.

presentasi [587,7 K], ditambahkan 31/3/2016

Karakteristik umum dan ciri khas berbagai metode pemeriksaan pasien yang digunakan dalam pengobatan modern. Urutan dan alat untuk survei. Konsep dan penyebab, jenis dispnea, arah penelitiannya.

abstrak [25,9 K], ditambahkan pada 12.02.2013

Faktor-faktor yang menyebabkan infertilitas wanita dan pria. Pemeriksaan seorang pria dalam pernikahan mandul. Pemeriksaan obyektif dari seorang wanita yang tidak bisa hamil. Skrining infeksi dan hormon. Metode survei instrumental.

presentasi [2,9 M], ditambahkan pada 18.06.2015

Protokol skrining pasangan mandul: skrining pria, tes pascakoitus, skrining wanita. Skema interogasi wanita sesuai dengan skema yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Metode survei yang objektif dan khusus.

presentasi [538.1 K], ditambahkan pada 18/03/2015

Metode untuk mempelajari sistem pernapasan, fitur-fiturnya pada anak-anak. Anatomi normal sistem pernapasan. Sindrom obstruksi bronkial sebagai kompleks gejala klinis, gejala utama di antaranya adalah dispnea ekspirasi. Bayangan bulat di paru-paru.

presentasi [2,7 M], ditambahkan pada 10/19/2015

Karya-karya di arsip dihiasi dengan indah sesuai dengan persyaratan universitas dan berisi gambar, diagram, formula, dll.
File PPT, PPTX, dan PDF hanya disajikan dalam arsip.
Kami merekomendasikan untuk mengunduh karya.

Apa yang dilakukan fluorografi, indikasi, metode penelitian

Fluorografi adalah metode pemeriksaan sinar-X, yang intinya adalah memotret dengan bantuan sinar-X jaringan dan organ tubuh manusia dari layar khusus dengan fiksasi lebih lanjut pada film atau digitalisasi dan menghasilkan gambar yang dihasilkan ke monitor. Sebagai aturan, fluorografi digunakan untuk mendiagnosis beberapa penyakit paru-paru, meskipun sebelumnya dipraktikkan di cabang kedokteran lain, khususnya, di gastroenterologi. Anda akan mengetahui tentang siapa yang didiagnosis dengan metode ini, tentang kontraindikasi dan bagaimana cara melakukannya, serta tentang apa yang ditunjukkan oleh perubahan ini atau lainnya dalam fluorogram dalam artikel kami.

Latar belakang sejarah

Photofluorograph pertama diciptakan pada akhir abad ke-19 (lebih tepatnya, pada tahun 1896) oleh ilmuwan J. Bleuer, yang dianggap sebagai pelopor fluorografi. Sangat menarik bahwa selama 120 tahun perangkat perangkat untuk penelitian ini tidak berubah secara radikal. Tentu saja, ada sejumlah modifikasi, tetapi prinsip kerjanya tetap sama seperti yang dilihat penulis.

Pada awal abad ke-20 (tahun 1924), pusat penelitian fluorografi pertama dibuka di Rio de Janeiro, dan segera metode penelitian ini menyebar luas dan didistribusikan secara luas.

Pengenalan fluorografi dalam pengobatan Rusia dipraktikkan oleh K. Pomeltsov, Y. Shik, dan beberapa ilmuwan lainnya. Hari ini, setiap orang dewasa harus menjalani penelitian ini setiap tahun (dari usia 15), dan kategori populasi tertentu - bahkan lebih sering (tetapi kami akan menceritakan hal ini di bawah).

Apakah x-ray dan fluorografi adalah hal yang sama?

Terlepas dari kenyataan bahwa esensi dari metode diagnostik ini adalah satu, mereka tetap berbeda. Fluorografi jauh lebih murah daripada radiografi, menyiratkan penggunaan roll film berukuran kecil (dan metode digital tidak memerlukan film sama sekali), yang, apalagi, dimanifestasikan segera oleh roll, dan tidak oleh setiap gambar secara terpisah.

Radiografi membutuhkan penggunaan film dengan ukuran yang berbeda (tergantung pada bagian tubuh mana yang diperiksa), film ini cukup mahal, gambar diproses secara individual, dan perangkat khusus diperlukan untuk manifestasinya.

Oleh karena itu, fluorografi adalah metode penelitian yang lebih sederhana dan lebih murah, tetapi dalam banyak kasus itu kurang informatif daripada radiografi.

Itulah mengapa fluorografi digunakan sebagai metode skrining (profilaksis), yang memungkinkan untuk pertama kalinya mengidentifikasi atau mencurigai penyakit tersebut. Jika pada fotofluorogram dokter mendeteksi perubahan patologis tertentu, ia akan merekomendasikan pemeriksaan lebih lanjut kepada pasien, di antara metode yang akan ada x-ray.

Jenis metode penelitian

Tergantung pada peralatan yang tersedia di gudang fasilitas medis, pasien dapat ditawari film atau fluorografi digital:

  • Metode yang paling umum adalah film. Dengan itu, radiasi sinar-X melewati bagian tubuh pasien yang sedang diperiksa (ketika memeriksa paru-paru, melalui dada) dan jatuh pada layar film, yang terletak di belakangnya. Metode ini memberikan paparan radiasi yang agak tinggi (dibandingkan dengan fluorografi digital) 0,2-0,5 mSv, dan kualitas gambar di bawah rata-rata.
  • Fluorografi digital adalah metode modern berdasarkan prinsip kamera digital. Sinar-X melewati tubuh pasien dan jatuh pada matriks perangkap khusus, kemudian didigitalkan, dan gambar yang dihasilkan ditampilkan pada monitor komputer dan disimpan dalam memorinya. Keuntungan dari metode ini adalah beban radiasi kecil (0,05 mSv) dan gambar berkualitas tinggi, yang, jika perlu, dapat dicetak, dikirim melalui email atau disimpan ke media eksternal.

Indikasi

Di negara kami, fluorografi adalah bagian integral dari program untuk deteksi dini tuberkulosis paru. Ini dilakukan secara teratur (kebanyakan setahun sekali) untuk semua orang yang telah mencapai usia 15-16. Sepanjang jalan, fluorogram dapat menunjukkan tanda-tanda kanker (khususnya, kanker paru-paru).

Untuk mendiagnosis patologi bronkopulmoner lain (bronkitis akut atau kronis, pneumonia, bronkiektasis, dll.), Metode ini tidak digunakan, tetapi tanda-tanda mereka, tentu saja, mungkin terlihat pada gambar.

Fluorografi dapat direkomendasikan dalam situasi berikut:

  • pemeriksaan medis tahunan;
  • hidup dengan seorang wanita hamil, bayi, dan dalam situasi epidemi yang sulit - dengan anak dari segala usia (sertifikat fluorografi orang tua dapat diminta oleh lembaga pendidikan prasekolah atau sekolah);
  • menyewa pekerjaan;
  • wajib militer;
  • kontak dengan orang dengan TBC;
  • kecurigaan infeksi HIV.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama untuk metode diagnostik ini adalah:

  • usia anak-anak hingga 15 tahun (Tes Mantoux digunakan sebagai metode skrining untuk diagnosis TB pada anak-anak);
  • kondisi somatik yang parah (ketidakmampuan untuk berdiri tegak);
  • kegagalan pernapasan dekompensasi.

Kontraindikasi relatif - periode kehamilan dan menyusui. Fluorografi diresepkan untuk wanita hamil berdasarkan indikasi yang ketat (individu atau jika terjadi situasi epidemi berat untuk tuberkulosis di wilayah tempat tinggal wanita) dan hanya setelah 25 (idealnya setelah 36) minggu ketika organ dan sistem janin sudah terbentuk, yang berarti bahwa paparan radiasi tidak mengganggu mereka. pengembangan.

Seorang wanita yang sedang menyusui bayi dapat melakukan penelitian ini, tetapi susu yang diradiasi tidak boleh diberikan kepada bayi - itu harus dikeringkan setelah fluorografi.

Persiapan dan metodologi penelitian

Fluorografi paru-paru tidak memerlukan tindakan persiapan apa pun. Satu-satunya hal pasien adalah 2-3 jam sebelum diagnosis diinginkan untuk berhenti merokok.

  • Durasi studi - 5 menit.
  • Pasien memasuki kantor fluorografi, menunjukkan paspor dan rujukan untuk penelitian kepada pekerja medis.
  • Ditelanjangi ke pinggang, mengumpulkan rambut panjang di sanggul tinggi.
  • Mendekati perangkat, menjadi langkah khusus, menempatkan dagu ke pendalaman yang tersedia di sana.
  • Seorang profesional medis berjalan ke panel kontrol, meminta pasien untuk mengambil napas dalam-dalam dan kemudian menahan napas, menyalakan perangkat.
  • Perangkat mengambil gambar, pasien diizinkan bernapas dan diminta berpakaian saat prosedur selesai.

Untuk hasil penelitian, pasien datang keesokan harinya, atau ia dikirim langsung ke lokasi - terapis atau dokter keluarga.

Hasil rontgen

Dua ahli radiologi terlibat dalam deskripsi fluorogram. Ini diperlukan untuk menghindari kesalahan dalam interpretasi mereka. Jika tidak ada data tentang TBC atau kanker paru-paru, mereka dicap pada arah dan menulis bahwa paru-paru dan jantung normal. Jika ada perubahan dalam gambar menunjukkan adanya proses patologis di organ-organ ini, ini dilaporkan ke dokter setempat atau ke pasien sendiri, dan mereka sangat dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Dalam kasus kecurigaan TBC, itu termasuk:

Berdasarkan hasil penelitian ini, dokter menentukan taktik lebih lanjut dari manajemen pasien.

Photofluorogram, pada kenyataannya, seperti radiograf, adalah gambar yang terbentuk karena perbedaan kepadatan jaringan yang dilewati sinar-X - beberapa sinar dipertahankan lebih oleh beberapa jaringan dan lebih sedikit oleh yang lain. Ada konsep norma, yaitu, fotofluorogram orang sehat harus terlihat seperti ini. Jika ada sesuatu yang tidak sesuai dengan norma ini, dokter mencurigai adanya patologi:

  • Sebagian besar perubahan radiografi dikaitkan dengan perkembangan jaringan ikat di paru-paru, yang dalam banyak kasus merupakan hasil dari proses inflamasi apa pun. Jadi, dengan asma bronkial berat, penebalan dinding bronkus mungkin akan diperhatikan.
  • Rongga di paru-paru, terutama yang ada cairannya (misalnya, massa purulen), biasanya terlihat dengan baik dan memiliki penampilan bayangan bundar dengan tingkat cairan di dalamnya.

Anjing laut lokal, seperti kista, kanker, infiltrat inflamasi atau kalsinasi, juga merupakan jaringan padat yang menahan sinar-X dengan baik tanpa melewatkannya ke dalam film - berbagai bentuk pemadaman terbentuk.

  1. Akar diperluas, dipadatkan. Ungkapan seperti itu dalam kesimpulan berarti bahwa dalam struktur yang membentuk akar-akar ini (dan ini adalah bronkus utama, pembuluh paru - pembuluh darah dan arteri, arteri bronkial, kelenjar getah bening, dan pembuluh limfatik), proses peradangan kronis terjadi. Seringkali gejala ini ditemukan pada orang yang merokok dalam waktu yang lama, dan perokok itu sendiri mungkin tidak mengajukan keluhan. Kadang-kadang pemadatan dan perluasan akar juga menunjukkan penyakit radang akut, namun, biasanya, pasien memiliki keluhan, dan gambar menunjukkan perubahan lain yang mendukung satu atau lain patologi.
  2. Beratnya akar paru-paru. Ini biasanya menunjukkan bronkitis kronis, hampir selalu ditentukan pada perokok, dan juga terjadi pada individu yang menderita penyakit akibat kerja, kanker paru-paru atau bronkiektasis.
  3. Bayangan mediastinum. Mediastinum adalah ruang yang dibatasi ke kiri dan kanan oleh paru-paru (lebih tepatnya, oleh daun pleura), di depan oleh tulang dada, di belakang oleh tulang belakang rusuk dan tulang rusuk. Ini berisi organ-organ seperti jantung dan aorta, trakea dan kerongkongan, kelenjar getah bening dan pembuluh darah, dan pada anak-anak - timus. Bayangan mediastinum dalam gambar mungkin dari ukuran normal atau diperluas atau digeser. Perluasannya biasanya terjadi dengan peningkatan ukuran jantung, dan lebih sering unilateral - baik ke kiri atau ke kanan (tergantung pada bagian mana dari jantung yang diperbesar). Perpindahan terdeteksi dengan peningkatan tekanan di satu sisi, yang dapat terjadi dengan tumor paru-paru, pneumo-atau hydrothorax. Biasanya, ini adalah kondisi berbahaya yang memerlukan perawatan medis terampil yang mendesak, sehingga tidak didiagnosis dengan fluorografi.
  4. Gambar paru menguat. Pola paru yang dibentuk oleh bayangan arteri dan vena paru, divisualisasikan pada radiograf atau fotofluorogram. Jika ada bagian paru-paru yang dipasok dengan darah lebih intensif daripada yang lain, pola paru di atasnya akan diperkuat. Aliran darah juga diaktifkan pada penyakit radang, serta pada tumor paru-paru (tumor juga menggunakan nutrisi dari darah). Juga, gejala ini terjadi pada kelainan jantung bawaan dan didapat, di mana lebih banyak darah disuplai ke sirkulasi paru daripada dalam kondisi normal. Namun, dalam situasi seperti itu, peningkatan pola paru jauh dari temuan klinis dan radiologis utama. Kadang-kadang peningkatan pola paru sama sekali tidak informatif, tetapi merupakan kesalahan penelitian - jika gambar diambil bukan pada inspirasi, tetapi pada pernafasan, pembuluh akan diisi dengan darah, dan pola pembuluh darah, oleh karena itu, diperkuat.
  5. Tanda-tanda fibrosis. Fungsi utama jaringan fibrosa adalah penggantian ruang bebas dalam tubuh. Jadi, fibrosis adalah hasil dari sejumlah penyakit paru-paru yang menular (TBC, pneumonia dan lain-lain), intervensi bedah untuk mereka. Faktanya, itu tidak berbahaya dan berbicara tentang resolusi yang baik dari penyakit ini, tetapi juga merupakan tanda bahwa sebagian paru-paru hilang, dan karena itu tidak berfungsi.
  6. Fokus, atau bayangan fokus. Masing-masing bayangan hingga 10 mm. Ini adalah gejala umum dan cukup informatif, yang dikombinasikan dengan orang lain memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis. Terletak di bagian atas paru-paru, bayangan fokus, sebagai aturan, adalah tanda-tanda tuberkulosis, dan di bagian tengah dan / atau bawah menunjukkan pneumonia. Karakteristik fokus dapat memberi dokter gambaran tentang tahap proses patologis: misalnya, fokus dengan tepi bergerigi, rentan terhadap penggabungan, dengan latar belakang pola paru yang ditingkatkan - tanda tahap peradangan aktif, dan tepi serta kerapatan tinggi bayangan ini menunjukkan tahap pemulihan.
  7. Mengkalsinasi. Ini adalah bayangan bulat dengan kepadatan tinggi (hampir sama dengan tulang). Mereka terbentuk ketika tubuh mencoba untuk mengisolasi sesuatu (katakanlah, bakteri) dari jaringan di sekitarnya. Sebagai aturan, di dalam kalsifikasi ini mycobacterium tuberculosis mengintai, yang tidak lagi berbahaya bagi manusia. Mungkin, ia berhubungan erat dengan seseorang yang menderita patologi ini, menerima dosis mikroba darinya, tetapi kekebalan yang baik tidak memungkinkan infeksi berkembang dan "mengubur" mikroba di bawah garam kalsium.
  8. Paku. Mereka adalah adhesi lembaran parietal dan visceral dari pleura paru, yang dihasilkan dari proses inflamasi. Seperti kalsinat, mereka kemudian dibentuk untuk memisahkan jaringan yang terkena peradangan dari jaringan yang sehat. Jika pasien tidak menggambarkan sensasi subyektif yang tidak menyenangkan baginya, perlengketan tidak boleh diobati. Dalam kasus begitu banyak dari mereka yang menyebabkan ketidaknyamanan pada seseorang, ia tidak dapat melakukannya tanpa perawatan medis.
  9. Lapisan pleuroapikal. Istilah ini mengacu pada penebalan pleura, menutupi puncak paru-paru. Ciri ini adalah hasil dari proses inflamasi pada bagian organ ini, sebagai aturan, yang bersifat tuberkulosis.
  10. Keadaan sinus pleura. Sinus pleura adalah rongga kecil yang terletak di antara lipatan pleura. Keadaan normal mereka gratis. Jika cairan ditemukan di dalamnya (jika tidak, efusi), ini adalah alasan untuk waspada, karena gejala ini menunjukkan peradangan di suatu tempat di dekatnya. Sinus dapat disolder, yaitu, ada lonjakan di bagian atasnya - ini adalah konsekuensi dari radang pleura yang sebelumnya dialami atau proses patologis lainnya; tanpa adanya keluhan pasien - tidak berbahaya.
  11. Bukaan. Ini adalah otot besar yang memisahkan rongga dada dari perut. Perubahan dalam gambar mungkin berbeda - perataan kubah (satu atau keduanya), relaksasi atau berdiri tinggi. Ini bisa merupakan varian dari norma (fitur anatomi), atau berbicara tentang patologi (obesitas, deformasi oleh perlekatan otot ini dengan pleura, konsekuensi dari radang selaput dada, serta penyakit rongga perut). Dengan sendirinya, tanda-tanda nilai diagnostik ini tidak dibawa, tetapi selalu dipertimbangkan sehubungan dengan gejala klinis dan data dari metode penelitian lain.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk menjalani pemeriksaan X-ray gratis, perlu mengambil rujukan dari dokter umum distrik Anda. Biasanya, mesin sinar-X bekerja di beberapa klinik atau cabangnya, jadi Anda mungkin harus mengunjungi institusi medis lain. Jika dicurigai ada proses tuberkulosis, pasien akan dirujuk lebih lanjut untuk konsultasi oleh dokter ahli penyakit jiwa, dan jika ada kemungkinan tumor ganas, ke dokter spesialis paru dan ahli kanker.

Kesimpulan

Fluorografi adalah salah satu varian dari pemeriksaan sinar-X, yang digunakan terutama dalam pulmonologi sebagai metode diagnostik skrining untuk deteksi utama tuberkulosis atau kanker paru-paru. Ini adalah metode yang sederhana, cepat, tidak invasif, dan aman bagi pasien. Ada kemungkinan bahwa itu tidak sempurna dan dalam beberapa kasus memberikan kesalahan, tetapi hari ini itu tidak tergantikan, karena justru dengan x-ray penyakit ini sering didiagnosis pada awal dan tidak terlalu stadium.

Sayangnya, ada banyak tuberkulosis di negara kita, dan untuk waktu yang lama telah berhenti menjadi penyakit pada orang-orang dari tingkat sosial yang rendah - kita masing-masing bisa mendapatkannya hari ini. Untuk melindungi orang-orang yang Anda cintai dan tidak ketinggalan penyakit serius ini, Anda tidak boleh mengabaikan rekomendasi dari Departemen Kesehatan mengenai skrining tuberkulosis tahunan - menjalani fluorografi. Terdeteksi dalam waktu, TBC dan kanker paru-paru dapat disembuhkan hari ini, tidak seperti mereka, tetapi pada tahap selanjutnya. Memberkati kamu!

Ahli radiologi M. Annenko berbicara tentang fluorografi:

Dokter diagnosis radiologi L. Z. Ginzburg mengatakan apakah fluorografi berbahaya: