Angina herpetic pada anak-anak

Faringitis

Radang tenggorokan herpetik (herpangina, radang tenggorok, radang amandel herpes, faringitis aphthous atau vesikular) - radang serosa akut pada amandel dan dinding faring posterior, disertai dengan ruam vesikel pembuka yang menyakitkan - vesikel dan pembentukan erosi, ulkus, dan buritan. Penyakit ini terjadi terutama pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar.

Penyebab dan faktor risiko

Radang tenggorokan herpangina adalah salah satu infeksi enteroviral yang sangat menular yang ditularkan melalui udara, fecal-oral, dan rute kontak. Dalam kasus yang jarang terjadi, anak-anak dapat terinfeksi dari hewan peliharaan, terutama babi. Agen penyebab biasanya adalah virus gema dan virus Coxsackie tipe A dan B. Setelah penyakit ini ditransfer, kekebalan yang kuat terbentuk pada serotipe spesifik patogen, yang tidak berlaku untuk anggota galur lain, sehingga anak tersebut mungkin telah mengalami herpangina beberapa kali.

Setelah menembus ke dalam tubuh melalui selaput lendir, agen penyebab faringitis aphthous aktif bereproduksi di kelenjar getah bening usus. Virion invasif memasuki aliran darah, menyebabkan viremia; distribusi lebih lanjut tergantung pada sifat-sifat serovarian tertentu dan keadaan sistem kekebalan anak. Adanya fokus infeksi yang persisten, keadaan autoimun dan atopik, stres yang konstan, malnutrisi, dan penyakit kronis yang terjadi dengan latar belakang penekanan kekebalan tubuh, meningkatkan kemungkinan infeksi. Juga berisiko adalah mereka yang baru-baru ini menderita penyakit pernapasan; cukup sering herpes sakit tenggorokan pada anak-anak terjadi pada latar belakang infeksi influenza atau adenovirus.

Gerpangina menyebar dengan cepat di kelompok anak-anak. Insiden puncak terjadi pada periode musim panas-musim gugur - dari Juni hingga September.

Dengan perawatan yang tepat waktu dan memadai, herpes tonsilitis pada anak-anak sembuh total. Dalam kasus generalisasi proses dan perkembangan lesi multiorgan, prognosisnya lebih hati-hati.

Bentuk

Herpes sore pada anak-anak dapat terjadi baik dalam isolasi dan dalam bentuk koinfeksi. Paling sering, herpangina dikombinasikan dengan penyakit enterovirus lainnya - epidemi mialgia, meningitis, ensefalitis, dan mielitis. Kadang-kadang ada bentuk tonsilitis herpes yang terhapus dan atipikal.

Gejala angina herpetik pada anak-anak

Tanda-tanda pertama penyakit didahului oleh masa inkubasi 3 hingga 14 hari. Manifestasi sakit tenggorokan herpes pada anak-anak menyerupai flu: peningkatan tajam suhu tubuh menjadi 39-40 ° C disertai dengan kelemahan dan kelelahan, sakit kepala dan nyeri otot, kehilangan nafsu makan. Dengan keracunan parah, gejala lesi gastrointestinal dapat muncul: mual, muntah, diare. Beberapa anak mengalami kejang diafragma, disertai nyeri perut.

Gambaran klinis radang amandel, karakteristik herpangina, berkembang pada siang hari. Pada awalnya, anak itu khawatir tentang perasaan kering dan sakit tenggorokan, pilek dan robek; kemudian, pembengkakan dan hiperemia selaput lendir langit-langit lunak, amandel dan lengkungan palatina tumbuh, nyeri hebat di tenggorokan, kesulitan menelan dan batuk muncul. Pada saat yang sama, ada peningkatan bilateral kelenjar getah bening serviks, submaxillary, dan zaushny.

Gejala spesifik herpes tenggorokan sakit pada anak-anak adalah pembentukan pada selaput lendir amandel palatine, uvula, langit-langit lunak dan belakang tenggorokan sejumlah besar vesikel - vesikel kecil diisi dengan efusi serosa. Setelah satu atau dua hari, vesikel dibuka, dan sebagai gantinya bentuk bisul keputihan dan aphthae, dikelilingi oleh tepi merah peradangan. Pada pertemuan beberapa bisul, terbentuk area erosif yang luas. Karena sakitnya erosi yang tajam, anak-anak dapat sepenuhnya menolak untuk makan dan minum. Pada anak-anak yang lemah, ruam vesikular dapat muncul pada kulit, dan ruam terlokalisasi terutama di bagian bawah tubuh dan kaki. Dalam bentuk tonsilitis herpes yang atipikal dan terhapus, gejalanya mungkin terbatas pada perubahan katarak mukosa mulut dan faring.

Biasanya, demam dengan herpes tenggorokan sakit pada anak-anak dengan keadaan normal dari sistem kekebalan tubuh mereda pada hari ke 3-5 penyakit, dan cacat selaput lendir sembuh sendiri dalam waktu seminggu. Pada imunosupresi berat, tonsilitis herpes terjadi dalam gelombang: ruam vesikular dan serangan demam berulang dengan frekuensi 2-3 hari.

Diagnostik

Diagnosis angina herpetik pada anak-anak biasanya dibuat oleh dokter anak atau otolaringologis anak berdasarkan gambaran klinis spesifik penyakit ini. Deteksi vesikel, ulserasi dan defek drain pada khas lokalisasi (amandel, palatum lunak, dinding faring posterior) setelah pemeriksaan faring dan faringoskopi adalah alasan yang cukup untuk mendiagnosis tonsilitis herpes.

Membedakan faringitis vesikular dengan lesi aphthous oropharynx dengan cacar air, stomatitis herpes, kandidiasis dan iritasi kimia pada selaput lendir cukup mudah: anak-anak tanpa herpes sakit tenggorokan memiliki erupsi pada wajah, tidak ada pendarahan pada selaput lendir, radang gusi dan ludah yang banyak.

Dalam kasus yang meragukan, tes laboratorium dari swab nasofaring dan swab faring mungkin diperlukan. Deteksi DNA enteroviral oleh polymerase chain reaction (PCR) mengkonfirmasi diagnosis utama. Untuk melakukan studi virologi dengan budidaya bahan patogen harus dipilih selambat-lambatnya 5 hari setelah manifestasi penyakit.

Dalam kasus tes serologis dengan tanda diagnostik enzim immunoassay (ELISA) dianggap kelebihan titer antibodi terhadap enterovirus setidaknya empat kali. Jika perlu, patogen yang dipilih diketik dengan metode imunofluoresen dan varian serologis virus ditentukan oleh reaksi hemaglutinasi tidak langsung langsung (PHAA) dan reaksi fiksasi komplemen (PCA). Untuk mengontrol efektivitas pengobatan, studi serologis diulang setelah 2-3 minggu.

Untuk mengecualikan komplikasi setelah menderita herpangina, dianjurkan untuk menjalani tes darah dan urin umum dan EKG. Dalam hal mendeteksi penyimpangan serius dari indikator normatif, anak-anak dirujuk untuk berkonsultasi dengan spesialis - seorang ahli jantung anak-anak dan seorang nephrologist. Jika meningitis serosa dicurigai dalam kasus infeksi enterovirus gabungan anak, seorang ahli saraf pediatrik harus memeriksanya.

Gerpangina menyebar dengan cepat di kelompok anak-anak. Insiden puncak terjadi pada periode musim panas-musim gugur - dari Juni hingga September.

Pengobatan angina herpes pada anak-anak

Rejimen pengobatan herpangina standar mencakup kombinasi terapi antivirus spesifik dan tindakan simtomatik. Salah satu metode terapi etiotropik yang paling efektif pada faringitis vesikuler adalah penanaman endofaring dan endonasal interferon leukosit cair.

Untuk meringankan kondisi umum anak dengan reaksi peradangan hebat dan keracunan parah, agen antihistamin dan hiposensitisasi, minuman hangat berlimpah, imunomodulator dan persiapan vitamin - vitamin B dan asam askorbat ditentukan. Obat antipiretik hanya digunakan pada suhu tubuh di atas 38 ° C dan toleransi terhadap demam rendah.

Pengobatan topikal angina herpes pada anak-anak bertujuan untuk mencegah kepatuhan terhadap infeksi bakteri sekunder dan mempercepat epitelisasi daerah yang rusak pada selaput lendir. Dalam praktek pediatrik, aerosol antiseptik dengan efek anestesi dan membungkus, agen proteolitik dan keratoplastik telah membuktikan diri dengan baik. Efek yang baik diberikan dengan berkumur setiap jam dengan larutan disinfektan dan merawat amandel dan dinding belakang tenggorokan dengan salep antivirus dan bakterisida.

Untuk penyembuhan cepat dari cacat pada selaput lendir, anak yang sakit harus diberi makanan cair dan semi-cair yang tidak mengiritasi - kaldu, bubur frayed, jeli, decoctions, dll.

Setelah fase akut penyakit, rangkaian iradiasi ultraviolet dari terapi nasofaring dan laser dapat dilakukan untuk mempercepat epitelisasi borok dan erosi.

Obat rumahan untuk mengobati radang tenggorokan untuk faringitis aphthous harus digunakan dengan sangat hati-hati. Khususnya, kompres inhalasi dan pemanasan sangat dilarang dalam kasus herpangina, karena paparan termal berkontribusi pada penyebaran infeksi karena peningkatan sirkulasi darah. Ramuan herbal untuk pembilasan dapat digunakan sebagai bahan pembantu, tetapi jangan mengganti obat yang diresepkan oleh dokter.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Herpangina patogen ditandai dengan peningkatan afinitas tidak hanya untuk membran mukosa, tetapi juga untuk jaringan saraf dan otot. Pada viremia umum, faringitis vesikular dapat dipersulit oleh konjungtivitis hemoragik, pielonefritis, dan miokarditis; enterovirus serosa meningitis dan ensefalitis dianggap komplikasi paling berbahaya. Perjalanan penyakit yang berkepanjangan menciptakan prasyarat untuk pengembangan proses rematik berdasarkan distorsi respon imun.

Pelapisan infeksi bakteri sekunder dengan luas ulserasi pada selaput lendir orofaring dapat menyebabkan nanah hingga pembentukan abses dan phlegmon di ruang peripharyngeal, menyebabkan sesak napas. Terutama faringitis aphthous keras terjadi pada anak-anak yang lemah dan pada anak-anak di bawah tiga tahun.

Ramalan

Dengan perawatan yang tepat waktu dan memadai, herpes tonsilitis pada anak-anak sembuh total. Dalam kasus generalisasi proses dan perkembangan lesi multiorgan, prognosisnya lebih hati-hati.

Pencegahan

Karena tingginya tingkat penularan penyakit ini, tindakan antiepidemik menjadi cara utama untuk mencegah sakit tenggorokan herpes pada anak-anak:

  • isolasi orang sakit;
  • Karantina kontak selama 14 hari;
  • pengenalan gamma globulin spesifik untuk anak-anak yang telah melakukan kontak dengan anak yang sakit;
  • desinfeksi fokus epidemiologis saat ini dan terakhir.

Setelah menderita herpangina, anak dapat kembali ke tim tidak lebih awal dari 7-8 hari setelah manifestasi penyakit.

Sebagian besar wabah musiman herpes sakit tenggorokan terjadi di kamp-kamp rekreasi dan sanatorium anak-anak. Ketika mengirim anak untuk pemulihan, orang tua harus memperhatikan kesejahteraan sanitasi lembaga anak-anak dan bertanya tentang sejarah epidemiologi lembaga tersebut.

Yang berisiko adalah mereka yang baru-baru ini menderita penyakit pernapasan; cukup sering herpes sakit tenggorokan pada anak-anak terjadi pada latar belakang infeksi influenza atau adenovirus.

Mengurangi insidensi tonsilitis herpetik berkontribusi pada serangkaian tindakan yang bertujuan memperkuat sistem kekebalan: nutrisi yang baik, pengerasan, kepatuhan terhadap rejimen harian yang optimal, meminimalkan stres, berolahraga, dan berjalan di udara segar. Untuk mencegah faringitis aphthous dari infeksi oleh kontak faecal-oral, penting untuk mengajarkan anak untuk mengamati kebersihan pribadi.

Angina herpetic pada anak-anak

Herpes sore tenggorokan pada anak-anak adalah lesi akut, yang diinduksi oleh virus dari jaringan limfoid faring, yang disebabkan oleh virus Coxsackie dan ECHO. Radang tenggorokan herpes pada anak-anak terjadi dengan demam, radang tenggorokan, limfadenopati, hiperemia faring, ruam vesikular dan erosi pada amandel dan bagian belakang tenggorokan. Herpes sore tenggorokan pada anak-anak didiagnosis oleh otolaryngologist pediatrik berdasarkan pemeriksaan faring, virologi dan pemeriksaan serologis pada usapan nasofaring. Pengobatan angina herpetik pada anak-anak termasuk penggunaan obat antivirus, antipiretik, desensitisasi; pengobatan lokal mukosa mulut, UFO.

Angina herpetic pada anak-anak

Herpes sore tenggorokan pada anak-anak (herpangina, tonsilitis herpes, faringitis vesikular atau aphthous) adalah radang serosa dari tonsil yang disebabkan oleh Coxsackie enteroviruses atau ECNO. Herpes sore pada anak-anak mungkin sporadis atau berjangkit. Dalam pediatri dan otolaringologi pediatrik, tonsilitis herpes sebagian besar ditemukan pada anak-anak usia prasekolah dan sekolah dasar (3-10 tahun); Herpangina paling parah pada anak di bawah usia 3 tahun. Pada anak-anak pada bulan-bulan pertama kehidupan, herpes sore tenggorokan terjadi lebih jarang, yang berhubungan dengan produksi antibodi yang tepat dari ibu bersama dengan ASI (kekebalan pasif).

Herpes sore tenggorokan pada anak dapat terjadi baik dalam bentuk terisolasi dan dalam kombinasi dengan meningitis serosa enteroviral, ensefalitis, epidemi mialgia, mielitis, juga disebabkan oleh virus ini.

Penyebab Angina Herpes pada Anak

Herpes sore tenggorokan pada anak-anak adalah salah satu penyakit virus yang disebabkan oleh enterovirus dari keluarga picornaviruses - Coxsackie Grup A (paling sering serovars 2-6, 8 dan 10 virus), Coxsack B (serotypes 1-5) atau virus ECHO (3, 6, 9, 25).

Mekanisme penularan patogen adalah melalui udara (ketika bersin, batuk atau berbicara), lebih jarang fecal-oral (melalui makanan, puting susu, mainan, tangan kotor, dll.) Atau jalur kontak (melalui pelepasan nasofaring). Reservoir alami utama adalah pembawa virus atau orang sakit, infeksi lebih jarang terjadi dari hewan peliharaan. Rekonvalensi juga dapat berfungsi sebagai sumber infeksi, karena mereka terus mengeluarkan virus selama 3-4 minggu. Puncak kejadian herpes tenggorokan pada anak-anak adalah pada bulan Juni-September. Penyakit ini sangat menular, sehingga pada periode musim panas-musim gugur sering ada wabah sakit tenggorokan herpes pada anak-anak dalam keluarga atau kelompok terorganisir (kamp, ​​taman kanak-kanak, kelas sekolah).

Masuk ke dalam tubuh melalui selaput lendir nasofaring, agen penyebab sakit tenggorokan herpes pada anak-anak memasuki kelenjar getah bening usus, di mana mereka aktif berkembang biak, dan kemudian menembus ke dalam aliran darah, menyebabkan perkembangan viremia. Penyebaran patogen virus selanjutnya ditentukan oleh sifat-sifatnya dan keadaan mekanisme perlindungan tubuh anak. Bersama dengan aliran darah, virus menyebar ke seluruh tubuh, memperbaiki diri di berbagai jaringan, menyebabkan proses inflamasi, distrofi dan nekrotik di dalamnya. Enterovirus Coxsackie dan ECHO memiliki tropisme yang tinggi pada selaput lendir, otot (termasuk miokardium), dan jaringan saraf.

Seringkali, herpes sore tenggorokan pada anak-anak berkembang dengan latar belakang infeksi influenza atau adenovirus. Setelah menderita sakit tenggorokan herpes, anak-anak mengembangkan kekebalan yang kuat terhadap jenis virus ini, namun ketika terinfeksi dengan jenis virus lain, herpangina mungkin muncul kembali.

Gejala angina herpetik pada anak-anak

Periode infeksi laten adalah dari 7 hingga 14 hari. Herpangina pada anak-anak dimulai dengan sindrom seperti flu: malaise, lemah, kehilangan nafsu makan. Ditandai dengan demam tinggi (hingga 39−40 ° C), nyeri pada otot-otot tungkai, punggung, perut; sakit kepala, muntah, diare. Mengikuti gejala umum muncul sakit tenggorokan, air liur, sakit ketika menelan, rinitis akut, batuk.

Dengan herpes sore tenggorokan, perubahan lokal meningkat dengan cepat pada anak-anak. Sudah dalam dua hari pertama dengan latar belakang mukosa hiperemik dari amandel, lengkung palatine, uvula, langit-langit mulut, ditemukan papula kecil, yang dengan cepat berubah menjadi vesikel berdiameter 5 mm, diisi dengan isi serosa. Setelah 1-2 hari, vesikel terbuka, dan di tempat mereka terbentuk luka abu-abu keputihan, dikelilingi oleh tepi hiperemia. Terkadang borok bergabung, berubah menjadi cacat drainase permukaan. Erosi yang dihasilkan dari lendir sangat menyakitkan, sehubungan dengan mana anak-anak menolak untuk makan dan minum. Pada anak-anak dengan herpes sakit tenggorokan, limfadenopati submandibular bilateral, serviks, dan parotis terdeteksi.

Seiring dengan bentuk khas dari angina herpes pada anak-anak, mungkin ada manifestasi yang terhapus yang hanya ditandai oleh perubahan katarak dari orofaring, tanpa cacat pada membran mukosa. Pada anak-anak dengan sistem kekebalan yang lemah, ruam dapat diulang dalam gelombang setiap 2-3 hari, yang disertai dengan dimulainya kembali demam dan gejala keracunan. Dalam beberapa kasus, seorang anak dengan herpes tenggorokan sakit memiliki ruam papular dan vesikular pada ekstremitas dan tubuh distal.

Dalam kasus-kasus tertentu, demam dengan herpetic sore tenggorokan pada anak-anak mereda setelah 3-5 hari, dan cacat pada selaput lendir rongga mulut dan epitel epitel dalam 6-7 hari. Dengan reaktivitas organisme yang rendah atau tingkat viremia yang tinggi, generalisasi infeksi etiviral dengan perkembangan meningitis, ensefalitis, miokarditis, pielonefritis, konjungtivitis hemoragik mungkin terjadi.

Diagnosis angina herpes pada anak-anak

Dalam klinik herpes sore yang khas pada anak-anak, dokter anak atau otolaringologi anak dapat membuat diagnosis yang benar bahkan tanpa pemeriksaan laboratorium tambahan. Pada pemeriksaan faring dan faringoskopi, lokalisasi khas untuk herpes tenggorokan (dinding faring posterior, amandel, langit-langit lunak) dan jenis ruam (papula vesikel, ulkus) ditemukan. Secara umum, tes darah menunjukkan leukositosis kecil.

Untuk mengidentifikasi agen penyebab sakit tenggorokan herpes pada anak-anak, metode virologi dan serologis digunakan. Usap dan usap dari nasofaring diperiksa oleh PCR; menggunakan ELISA, peningkatan titer antibodi terhadap enterovirus sebesar 4 kali atau lebih terdeteksi.

Untuk mengecualikan meningitis serosa, pemeriksaan anak oleh ahli saraf pediatrik diperlukan; untuk keluhan dari jantung, konsultasi dengan ahli jantung anak diindikasikan; dalam kasus deteksi perubahan oleh urinalisis umum - nephrologist anak.

Tenggorokan herpes pada anak-anak harus dibedakan dari penyakit aphthous lain dari rongga mulut (stomatitis herpes, iritasi kimia pada orofaring, sariawan), cacar air.

Pengobatan angina herpes pada anak-anak

Terapi kombinasi angina herpes termasuk isolasi anak-anak yang sakit, perawatan umum dan lokal. Anak perlu minum banyak cairan, asupan makanan cair atau semi-cair, tidak termasuk iritasi pada mukosa mulut.

Dalam kasus tonsilitis herpes, obat hiposensitisasi (loratadine, mebhydrolin, hifenadine), obat antipiretik (ibuprofen, nimesulide), dan imunomodulator diresepkan untuk anak-anak. Antiseptik oral, berkumur setiap jam dengan antiseptik (furacilin, miramistin) dan ramuan herbal (calendula, sage, eucalyptus, kulit kayu ek) diikuti dengan pengobatan dinding faring posterior dan persiapan amandel dianjurkan untuk mencegah pelapisan infeksi bakteri sekunder. Dalam kasus herpes tenggorokan, aerosol digunakan secara lokal pada anak-anak, yang memiliki analgesik, antiseptik, aksi pembungkus.

Efek terapeutik yang baik dicapai dengan pemberian endonasal / endopharyngeal interferon leukosit, pengobatan mukosa oral dengan salep antivirus (asiklovir, dll.). Untuk menstimulasi epitelisasi defek mukosa erosif, iradiasi ultraviolet nasofaring direkomendasikan.

Hal ini jelas tidak dapat diterima untuk anak-anak dengan inhalasi dan kompres herpes tonsillitis, karena panas meningkatkan sirkulasi darah dan meningkatkan penyebaran virus ke seluruh tubuh.

Prognosis dan pencegahan angina herpes pada anak-anak

Untuk anak-anak dengan angina herpes, dan orang yang bisa dihubungi, karantina ditetapkan selama 14 hari. Disinfeksi saat ini dan terakhir dilakukan di epidotech. Dalam kebanyakan kasus, herpes tenggorokan sakit pada anak-anak berakhir dengan pemulihan. Dengan generalisasi infeksi virus, kegagalan organ multipel dimungkinkan. Hasil mematikan biasanya diamati di antara anak-anak dari tahun-tahun pertama kehidupan dengan perkembangan meningitis.

Profilaksis vaksin khusus tidak disediakan; gamma globulin spesifik diberikan kepada anak-anak yang kontak dengan pasien dengan herina herpes. Langkah-langkah spesifik ditujukan pada deteksi dan isolasi tepat waktu anak-anak yang sakit, meningkatkan reaktivitas tubuh anak.

Angina herpetic pada anak-anak

Tenggorokan herpes (tonsilitis herpes, faringitis, herpangina) disebabkan oleh enterovirus Coxsackie dan ECHO. Perawatan obat herpangina diperlukan untuk anak-anak, karena pada orang dewasa herpes sakit tenggorokan ringan dan biasanya diselesaikan tanpa perawatan.

Herpes itu sakit tenggorokan

Infeksi enterovirus adalah infeksi usus, tetapi virus Coxsackie mempengaruhi tidak hanya organ-organ saluran pencernaan, tetapi juga saluran pernapasan, sistem saraf, jaringan otot.

Apakah tonsilitis herpes menular?

Penyakit ini ditularkan dari orang ke orang:

  • pemindahan enterovirus dari udara ke pasien melalui udara;
  • menggunakan rute fecal-oral, pembawa virus ditransmisikan.

Herpangina terinfeksi melalui mainan, barang-barang rumah tangga yang telah berada di tangan anak-anak yang terinfeksi.

Siapa yang bisa mendapatkan herpangina?

Anak-anak sangat rentan terhadap Coxsacki enterovirus. Pada kelompok anak-anak, penyakit ini menjadi epidemi. Penyakit ini dapat terjadi 8 hari setelah kontak dengan anak yang sakit.

Bayi tidak jatuh sakit sampai enam bulan, sementara mereka menerima antibodi dalam jumlah yang cukup untuk enterovirus dan faktor-faktor lain dari perlindungan kekebalan dengan ASI.

Apakah mungkin untuk menangkap kembali sakit tenggorokan herpes?

Setelah penyakit, kekebalan yang kuat dikembangkan terhadap jenis virus yang menyebabkan infeksi. Tidak mungkin sakit lagi dengan serotipe coxsackie enterovirus yang sama, dan itulah sebabnya orang dewasa jarang sakit.

Tetapi, karena Herpangina disebabkan oleh 6 serotipe (varietas) dari virus Coxsaki A dan Coxsack B-3, adalah mungkin untuk jatuh sakit lagi di masa dewasa.

Kapan saya bisa mendapatkan herpes sore tenggorokan?

Herpangina lebih sering sakit di musim gugur dan musim panas, yang merupakan karakteristik dari enterovirus usus. Frekuensi infeksi meningkat pada bulan Juni - September.

Baca secara rinci tentang sifat-sifat kelompok enterovirus, penyakit yang terjadi selama infeksi virus usus, dijelaskan dalam artikel lain.

Gejala Angina Herpetic

Herpangina memulai debutnya dengan serangan akut dengan kenaikan suhu yang tajam menjadi 39 - 40 0 ​​rise Kenaikan suhu terjadi dalam 3 jam dengan latar belakang keadaan kesehatan umum yang memuaskan. Suhu tinggi berlangsung selama rata-rata 5 hari.

Gejala khas pada sakit tenggorokan pada dewasa dan anak-anak:

  • sakit tenggorokan;
  • kemerahan tenggorokan tenggorokan, yang meliputi langit-langit lunak, lengkungan palatine-faring, akar lidah, lidah lunak, dinding faring posterior, amandel faring;
  • kelenjar getah bening submaxillary, serviks, parotid meradang;
  • papula dengan batas jelas (elevasi pada selaput lendir tanpa rongga internal), yang kemudian berubah menjadi vesikel - gelembung yang diisi dengan cairan, terletak pada area faring;
  • ingusan, batuk;
  • tanda-tanda keracunan - nafsu makan yang buruk, kuku kebiruan, kedinginan, gangguan tidur, mual, kelemahan otot.

Tenggorokan pada anak dengan herpes tenggorokan

Pada hari pertama, dari 1 hingga 20 papula berwarna merah terang, berdiameter 2 mm, tuangkan ke tenggorokan. Kemudian cairan menumpuk di papula, dan mereka berubah menjadi vesikel. Secara bertahap, ukuran gelembung meningkat hingga 5 mm. Vesikel meledak, meninggalkan luka, ditutupi dengan mekar abu-abu dengan tepi cerah.

Ulkus, bergabung satu sama lain, membentuk ulserasi, tetapi pada hari ke 4 - 7 penyakit itu mulai sembuh. Luka benar-benar kencang, tidak meninggalkan jejak penyakit di belakang.

Kelenjar getah bening meradang dan terasa sakit saat palpasi. Peradangan pada kelenjar getah bening menghilang 5-7 hari setelah pemulihan.

Pada anak kecil ada gangguan pada usus. Dan semakin muda anak, semakin besar kemungkinan gejala usus - diare, sakit perut.

Gejala-gejala peradangan benar-benar hilang pada hari ke 10 sejak awal penyakit. Namun dalam tes darah, efek penyakit dapat dideteksi dalam 2 minggu.

Gejala atipikal

Diagnosis kadang rumit oleh gejala atipikal. Sekitar 30% pasien memiliki gejala lain dari tonsilitis virus. Dengan kekebalan antivirus yang lemah:

  • papula ruam memperoleh karakter seperti gelombang dan muncul kembali setelah 3 hari;
  • tanda-tanda keracunan mengintensifkan - sakit kepala, kelemahan otot, penurunan kesehatan berkembang;
  • ruam muncul di tangan, kaki dan kaki, badan.

Secara atipikal, penyakit ini dapat terjadi pada individu dengan kekebalan antivirus yang kuat. Vesikel ruam dalam kasus seperti itu tidak diamati, dan peningkatan suhu disertai dengan kemerahan pada tenggorokan.

Tidak selalu dengan kekebalan yang kuat terhadap virus dan ada rasa sakit di tenggorokan. Ini mempersulit diagnosis. Herpangina dapat terjadi dalam bentuk aus, menyerupai gejala bentuk radang selaput lendir bakteri, yang membuatnya sulit untuk memilih perawatan yang tepat.

Apa perbedaan antara angina herpes dan purulen?

Dalam kasus tonsilitis herpes, tidak ada nanah di vesikel, seperti dalam kasus bakteri radang tenggorokan bernanah. Dengan infeksi bakteri, peradangan terlokalisasi di amandel, dan enterovirus mempengaruhi selaput lendir di area yang lebih besar.

Ketika peradangan herpangina meluas ke cincin faring, lengkungan palatine, palatum. Keluhan pasien tentang rasa sakit saat menelan terlihat berbeda:

  • dengan herpangina, ada sensasi terbakar saat menelan;
  • dalam kasus lesi bakteri amandel - perasaan koma, meremas di tenggorokan.

Apa bedanya herpangina dengan herpes stomatitis?

Herpangina dan herpes stomatitis disebabkan oleh berbagai patogen:

  • Herpangina - Coxsackie enterovirus;
  • Herpes stomatitis - virus herpes manusia.

Perbedaan herpangina dan stomatitis vesikular

Tenggorokan herpes, seperti stomatitis vesikular, disebabkan pada anak-anak oleh infeksi enterovirus, tetapi berbeda dalam gejala dan pengobatan. Stomatitis vesikular dimanifestasikan oleh ruam pada selaput lendir mulut, penampilan papula, yang kemudian berubah menjadi vesikel, pada telapak tangan dan telapak kaki.

Distribusi lesi ini disebut sindrom tangan-kaki-mulut. Erupsi tangan-kaki-mulut pada stomatitis virus diamati sejak hari pertama sakit, dan pada kasus tonsilitis herpes, ruam hanya dapat muncul pada faring faring pada hari-hari pertama.

Diagnostik

Tonsilitis herpes didiagnosis dengan:

  • tes darah umum;
  • diagnostik fluoresens untuk menentukan jenis virus;
  • tes serologis untuk mendeteksi antibodi terhadap virus dalam darah;
  • reaksi berantai polimerase untuk menentukan agen penyebab RNA.

Di dalam darah, ada sedikit peningkatan dalam leukosit, perubahan dalam formula leukosit ke kiri, sedikit peningkatan pada ESR.

Pengobatan tonsilitis herpes

Infeksi enterovirus pada orang dewasa dengan kekebalan yang kuat tidak memerlukan perawatan khusus dan diizinkan sendiri. Gejala herpangina bertahan pada anak-anak dan orang dewasa 7-8 hari, dan tidak mungkin untuk mempercepat pengobatan. Sekitarnya hanya dapat melemahkan manifestasi virus:

  • menurunkan suhu;
  • meringankan rasa sakit dan sakit tenggorokan;
  • mengurangi kemerahan dan radang di tenggorokan.

Selama masa sakit, disarankan untuk minum banyak air, istirahat dan isolasi dari orang lain.

Pengobatan herpangina pada anak-anak

Anak itu membutuhkan perawatan, tetapi bukan antibiotik, seperti halnya bakteri yang sakit tenggorokan. Sangatlah penting untuk mengobati faringitis virus dengan cara memperkuat sistem kekebalan dan obat-obatan yang menghilangkan gejala tonsilitis herpes.

Apa yang bisa diobati pada anak-anak dengan herpes tenggorokan?

Untuk pengobatan herpangina pada anak-anak gunakan:

  • obat antivirus - Tsitovir, Cycloferon;
  • antihistamin - Loratadine, Fenkrol, Diazolin;
  • aerosol anestetik dan antiseptik - Hexoral, Ingalipt, Tantum Verde;
  • antipiretik - Paracetamol, Nimesulide;
  • antiseptik untuk berkumur - Miramistin, Furatsillin;
  • pengobatan rumahan untuk pengobatan faring faring - larutan garam lemah dengan setetes yodium, larutan merah muda kalium permanganat.

Untuk rasa sakit di tenggorokan, bayi dapat diobati dengan memberikan tablet hisap, Dr. Mom, Trakhisan, tablet hisap Strepsils.

Bagaimana cara menurunkan suhu anak?

Untuk bayi hingga 3 tahun, lebih baik mengaduk suhunya, tidak menggunakan tablet atau sirup, tetapi supositoria dubur Cefecon, Viburcol. Hal ini diperlukan untuk mengurangi suhu setelah tanda pada termometer naik menjadi 38,5 0 C.

Apakah mungkin menghirup herpangina?

Ketika herpangina kontraindikasi inhalasi panas dan prosedur lain yang meningkatkan sirkulasi darah di leher. Anda tidak dapat meletakkan kompres penghangat, menggosok bahu dan dada dengan memanaskan salep dan menggosok.

Meningkatnya aliran darah yang disebabkan oleh pemanasan akan mempercepat penyebaran enterovirus dan meningkatkan risiko kerusakan organ lain.

Fisioterapi apa yang bisa saya lakukan?

Dari sakit tenggorokan herpes, resep perawatan tenggorokan:

  • Radiasi UV;
  • laser helium-neon.

Bersinar dengan sinar laser dan ultraviolet menahan penyebaran virus dan mempercepat pemulihan selaput lendir yang terkikis.

Bisakah herpetic sore tenggorokan diobati dengan antibiotik?

Antibiotik diresepkan untuk komplikasi angina herpetik oleh infeksi bakteri. Ketika gejala trakeitis, bronkitis pada latar belakang herpangina, pengobatan dengan Augmentin, Azithromycin, Cefazolin diresepkan.

Untuk pengobatan komplikasi herpangina mungkin memerlukan penunjukan beberapa antibiotik dalam bentuk tablet atau suntikan.

Apakah membantu melumasi luka di mulut?

Disarankan untuk mengobati bisul di mulut dengan larutan Lugol, lidocaine, tingtur propolis, Chlorophyllipt. Solusinya diresapi dengan luka kain kasa yang bersih di jari dan dengan lembut menyentuh luka di mulut bayi.

Dengan cara yang sama, tidak aman untuk merawat anak, karena tidak mungkin di rumah untuk memastikan sterilitas lengkap kasa dan tangan. Prosedur ini berbahaya untuk risiko infeksi tambahan dengan bakteri dan virus jenis lain.

Daripada memercikkan tenggorokan ke angina herpetik?

Sejak usia 3, semprotan bakterisida digunakan untuk pengobatan penyemprotan tenggorokan. Lebih aman untuk mengobati semprotan herpangina daripada melumasi luka dengan larutan antiseptik.

Pengobatan dengan obat Yoks Spray, Orasept, Ingalipt mendisinfeksi selaput lendir, menghilangkan rasa sakit, menghilangkan gejala iritasi, peradangan dan mencegah infeksi ulang dengan infeksi yang bersifat bakteri atau virus.

Pencegahan

Tindakan pencegahan sangat penting dalam hal anak-anak di bawah 10 tahun dan wanita hamil. Jarang, tetapi herpangina dapat menyebabkan komplikasi pada janin.

Infeksi virus pada akhir kehamilan dapat menyebabkan kelahiran prematur. Cara terbaik untuk mencegah wanita hamil adalah dengan menolak menghadiri acara-acara massal, untuk menghormati diet, pekerjaan dan istirahat.

Apakah ada vaksin untuk herpes tenggorokan?

Tidak ada vaksin untuk pencegahan tonsilitis herpes. Sebagai profilaksis, gamma globulin diberikan kepada semua anak yang telah melakukan kontak dengan pembawa virus Coxsackie.

Bagaimana cara meningkatkan aktivitas antivirus dari sistem kekebalan?

Untuk meningkatkan kekebalan antivirus, dokter dapat meresepkan pengobatan dengan imunomodulator:

  • Immunal, Imudon;
  • dalam lilin - bayi dapat diobati dengan Viferon secara rektal.

Bagaimana cara memberi makan anak dengan herpes tenggorokan?

Ketika herpangina mengamati tabel nomor 13 oleh Pevzner. Makanan tidak boleh pedas, sangat asin atau asam. Jangan memberikan hidangan yang terlalu panas dan dingin. Memberi makan Anda membutuhkan makanan yang direbus atau direbus.

Makanan berlemak, minuman berkarbonasi, makanan yang digoreng tidak diberikan kepada pasien. Anda tidak bisa mencoba memberi makan bayi dengan paksa. Pemberian makanan secara paksa dapat menyebabkan muntah dan meningkatkan dehidrasi.

Tetapi untuk memberi makan anak dengan minuman hangat yang Anda butuhkan sering. Jangan menyebabkan iritasi, memiliki ekstrak chamomile, bunga linden, rebusan rosehip memiliki efek anti-inflamasi.

Komplikasi Angina Herpetic

Jarang, tetapi enterovirus memberikan komplikasi. Tonsilitis herpes mungkin rumit oleh penyakit:

  • otot jantung - miokarditis;
  • jaringan saraf - ensefalitis, meningitis;
  • konjungtivitis hemoragik;
  • radang ginjal - pielonefritis.

Apa saja tanda-tanda komplikasi herpangina pada anak-anak?

Komplikasi dalam perawatan herpangina pada anak-anak dimanifestasikan oleh kekalahan beberapa organ. Dalam kasus seperti itu, mungkin kondisi serius, munculnya kejang.

Tanda mendekati kejang di latar belakang suhu tinggi adalah:

  • wajah memerah;
  • kebiruan bibir;
  • bibir berkedut;
  • gangguan bicara;
  • anak pudar;
  • postur ekstensor paksa;
  • terkulai dari kepala.

Ketika anak memiliki gejala penurunan tonsilitis virus, bayi perlu duduk sehingga ia tidak bisa mengenai jatuh tiba-tiba, dan segera meminta bantuan medis.

Apakah mungkin meninggal karena sakit tenggorokan herpes?

Kematian dalam pengobatan angina herpes dimungkinkan pada anak-anak dengan komplikasi meningitis. Kemungkinan kematian akibat meningitis yang disebabkan oleh tonsilitis herpes lebih tinggi pada anak di bawah usia 5 tahun.

Berapa lama karantina untuk herpangina?

Untuk mencegah penyebaran tonsilitis herpes menjadi epidemi, seorang anak yang sakit menyimpan karantina selama 2 minggu. Sekitar, dalam kontak dengan pasien, harus hati-hati mengikuti aturan kebersihan pribadi, sering mencuci tangan.

Prognosis angina herpetik menguntungkan. Kemunduran prognosis diamati dengan komplikasi dari herpangina meningitis.

3 cara infeksi dan 4 kelompok risiko untuk pengembangan angina heretik pada anak-anak

Setiap infeksi, menembus ke dalam tubuh anak melalui mulut, dihadapkan dengan penjaga, yang mengambil seluruh pukulan pada diri mereka sendiri dan tidak memungkinkan infeksi menyebar lebih jauh. Peran penjaga adalah yang disebut cincin faring limfoid. Ini terdiri dari dua amandel palatina, dua tuba, lingual dan faring, menciptakan penghalang terhadap efek berbahaya pada tubuh, menembus dari luar.

Apa itu angina?

Angina adalah istilah yang dikenal untuk pengobatan sejak zaman kuno. Angina adalah penyakit umum yang disebabkan oleh agen infeksius dengan lesi lokal dan peradangan pada satu atau beberapa elemen cincin limfoid faring. Amandel yang paling sering meradang.

Dari semua sakit tenggorokan, 90% adalah sakit tenggorokan yang disebabkan oleh virus. Di antara radang tenggorokan karena virus pada anak-anak, kasus tonsilitis herpes ditemukan pada semua usia. Berguna bagi orang tua untuk mengetahui apa yang penyakit ini wakili dan bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya, sehingga ketika dihadapkan dengannya, tidak menjadi bingung, tetapi pergi ke dokter tepat waktu dan memulai perawatan yang benar.

Herpes sore tenggorokan pada anak-anak adalah penyakit virus, mirip dengan sakit tenggorokan yang sederhana, dan pada saat yang sama memiliki tanda-tanda infeksi herpes. Jenis sakit tenggorokan ini disebabkan oleh virus ECHO dan virus Coxsackie, dinamai sesuai kota tempat pertama kali ditemukan. Kedua virus tersebut termasuk varietas enterovirus. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah virus Coxsackie A. Kelompok virus lain menyebabkan penyakit ini jauh lebih sedikit.

Bisakah Anda menderita sakit herpes?

Ya, itu mungkin dan sangat mudah. Kerentanan anak-anak terhadap virus ini cukup tinggi. Virus memasuki lingkungan eksternal dengan keluarnya pasien (air liur, lendir dari nasofaring, feses). Ketika seorang anak yang sakit memasuki tim anak-anak, penyakit itu dengan cepat menyebar di antara anak-anak. Virus dari anak yang sakit dapat mencapai yang sehat dengan beberapa cara.

3 cara menginfeksi herpes radang tenggorokan

  1. Di udara. Selama percakapan, batuk atau bersin, virus dari pasien dengan partikel air liur memasuki udara dan bersirkulasi di dalamnya. Dengan akumulasi besar anak-anak di ruangan yang sama (di taman kanak-kanak, sekolah, atau pada hari libur keluarga), virus dengan cepat menyebar ke udara dan memasuki tubuh anak-anak yang sehat ketika bernafas. Ini adalah cara infeksi yang paling umum.
  2. Fecal-oral. Dengan cara ini, infeksi terjadi lebih jarang. Virus memasuki tubuh bersama dengan mainan, puting atau benda lain yang pernah dihubungi anak yang sakit sebelumnya. Anda juga dapat terinfeksi melalui makanan, piring, dan tangan kotor. Dengan kata lain, anak yang sehat menelan virus yang tertinggal pada benda atau benda yang digunakan pasien herpangina sebelumnya.
  3. Kontak Infeksi terjadi melalui kontak langsung antara anak yang sehat dengan pasien melalui lendir dari nasofaring. Anak-anak kecil dapat berpelukan, berciuman, menggigit atau menjilat satu sama lain, sambil dengan mudah terserang infeksi.

Anda dapat terinfeksi dari orang yang sakit, dari pembawa virus, yang mungkin tidak memiliki tanda-tanda penyakit, atau dari orang yang sembuh, yang dapat melepaskan virus ke lingkungan selama 3 sampai 4 minggu lagi. Jarang, sumber infeksi bisa berupa hewan peliharaan yang disukai anak-anak.

Tenggorokan herpes dapat diambil kapan saja sepanjang tahun, tetapi peningkatan tajam dalam insiden tercatat pada periode musim panas-musim gugur. Mulai pertengahan musim panas dan sepanjang musim gugur jumlah kasus meningkat, dan risiko infeksi meningkat.

Lebih sering daripada yang lain, anak-anak di bawah usia 10 jatuh sakit. Meskipun herpes sakit tenggorokan ditemukan pada semua umur, tetapi di antara anak-anak di bawah 10 tahun, kasus penyakit ini tercatat lebih sering. Yang terburuk adalah untuk anak-anak hingga usia tiga tahun, penyakit mereka selalu lebih parah daripada yang lain. Pada bayi hingga usia enam bulan, herpangina sangat langka karena kekebalan pasif (antibodi yang diperoleh dari ASI), yang melindungi mereka dari infeksi.

Mekanisme perkembangan herpangina

Setelah virus memasuki tubuh melalui hidung atau mulut, mereka dikumpulkan di usus, terakumulasi di kelenjar getah bening, di mana mereka berkembang biak. Setelah berkembang biak, virus mulai menembus ke dalam darah, dan dengan aliran darah menyebar ke seluruh tubuh. Ini disebut viremia (adanya virus dalam darah). Di mana virus menetap dan menyebabkan kerusakan tergantung pada sifat-sifat virus itu sendiri, serta pada kekuatan pelindung tubuh anak.

Coxsacki dan ECHO adalah tempat favorit untuk akumulasi enterovirus, selaput lendir, otot, terutama jantung, dan jaringan saraf. Di tempat inilah virus menetap lebih sering, menghancurkan sel-sel sehat dan menyebabkan peradangan, yang dimanifestasikan oleh gejala penyakit yang sesuai.

Cukup sering ada kasus ketika tonsilitis herpes terjadi dengan latar belakang infeksi virus lainnya, misalnya, bersamaan dengan infeksi adenovirus atau influenza.

Siapa yang berisiko sakit?

Risiko terkena herpes sore adalah:

  1. Anak-anak menghadiri kelompok anak-anak yang terorganisir (kebun, sekolah, kamp). Anak-anak dalam sebuah tim lebih cenderung tertular infeksi daripada anak-anak yang tidak terorganisir.
  2. Punya anak yang sering sakit. Seringkali anak-anak yang sakit memiliki kekebalan yang lemah, dan karenanya risiko sakit meningkat.
  3. Pada anak-anak dengan penyakit kronis.
  4. Pada anak-anak dengan penyakit sistemik diobati dengan obat-obatan yang menekan sistem kekebalan tubuh.

Manifestasi herpangina pada anak-anak

Manifestasi infeksi enterovirus beragam. Herpangina sakit tenggorokan mungkin satu-satunya tanda infeksi, dan dapat dikombinasikan dengan manifestasi lainnya.

Selama perjalanan penyakit, ada periode laten, periode puncak dan periode resolusi atau pemulihan.

Periode laten penyakit, ketika masih belum ada manifestasi, tetapi virus telah memasuki tubuh, dapat bertahan hingga dua minggu, tetapi lebih sering anak menjadi sakit dalam 2 hingga 4 hari setelah virus masuk.

Untuk periode ketinggian herpes sakit tenggorokan karakteristik serangan akut, menyerupai flu. Suhu naik tinggi, 39 º and dan lebih tinggi, sakit kepala parah, seluruh tubuh sakit dan sakit, dan kelemahan muncul. Sakit tenggorokan mengganggu anak sejak hari-hari pertama penyakit, sakitnya menelan, nafsu makannya berkurang, pilek dan batuk juga bisa ikut. Beberapa saat kemudian, gejala lain infeksi enterovirus mungkin muncul - mual, muntah, diare, anak mungkin mengeluh bahwa dia sakit perut. Gejala lain tidak selalu ikut, penyakit hanya bisa memanifestasikan dirinya dengan angina. Angina yang disebabkan oleh virus Coxsackie memiliki karakteristiknya sendiri.

Fitur angina herpes:

  • perkembangan yang cepat. Perubahan radang di rongga mulut terjadi sejak hari-hari pertama penyakit. Ditandai dengan transformasi ruam dari satu elemen ke elemen lainnya. Karena itu, penampilan papula (ruam, menonjol di atas permukaan selaput lendir) tidak dapat diperhatikan. Paling sering, ruam ditemukan sudah pada tahap munculnya gelembung;
  • Pada lendir langit-langit lunak yang memerah dan edematosa, amandel dan bagian belakang tenggorokan, terbentuk satu atau sekelompok gelembung berair atau purulen. Gelembung jarang terjadi, tetapi bahkan dapat muncul pada selaput lendir pipi. Tidak seperti stomatitis yang disebabkan oleh virus herpes, vesikel tidak pernah muncul pada gusi dan pada permukaan lidah;
  • ruam terik menyakitkan. Anak itu mungkin mengeluh bahwa mulutnya sakit, dan anak kecil bahkan menolak makan dan minum;
  • setelah beberapa hari, gelembung-gelembung itu meledak, dan bukannya gelembung-gelembung yang meledak, erosi tetap dengan pinggiran merah di sekitar tepinya. Erosi dapat ditemukan secara individual, dan dapat bergabung, membentuk permukaan luka yang luas dengan tepi yang tidak rata;
  • sembuhkan erosi perlahan-lahan. Proses penyembuhan berlangsung 2 hingga 3 minggu. Pada anak-anak dengan sistem kekebalan yang lemah, ruam berulang dapat diamati, ketika muncul, anak merasa buruk, suhunya naik lagi dan semuanya dimulai lagi.

Kelenjar getah bening yang letaknya berdekatan bereaksi terhadap munculnya erupsi di rongga mulut. Nodus limfa submental sedikit meningkat. Pada anak-anak yang lemah setelah sakit, serta masalah dengan sistem kekebalan, selain kelenjar getah bening submental bereaksi submandibular dan serviks. Pada anak-anak seperti itu, adalah mungkin untuk menggeneralisasi infeksi, menyebarkan sejumlah besar virus ke seluruh tubuh, dengan perkembangan yang parah, komplikasi yang mengancam jiwa.

Periode pemulihan dimulai dengan normalisasi suhu. Dalam perjalanan klasik radang tenggorokan herpes, suhu berlangsung tidak lebih dari tiga hari dan kemudian menurun tajam. Semua ruam sembuh dalam waktu seminggu. Ketika infeksi sekunder bergabung, serta dengan manifestasi parah infeksi enterovirus, proses penyembuhan tertunda, komplikasi dapat berkembang dari sistem saraf (meningitis, ensefalitis), jantung (miokarditis) dan ginjal (glomerulonefritis). Perkembangan ini biasanya ditemukan jika anak memiliki kelainan pada sistem kekebalan tubuh.

Selain bentuk klasik angina herpetik, ada juga bentuk terhapus atipikal. Mereka lebih mudah, tanpa ruam khas, pemulihan lebih cepat. Bentuk tersembunyi sering tidak diketahui, karena tidak ada manifestasi karakteristik, dan pasien biasanya didiagnosis dengan ARVI.

Diagnostik

Diagnosis perjalanan standar herpangina, pada saat wabah epidemi, dapat ditetapkan selama pemeriksaan rutin. Ia memperlihatkan seorang dokter anak atau dokter THT. Selama pemeriksaan ruam terlihat karakteristik dengan lokalisasi khas. Juga memperhitungkan musiman dan keberadaan kontak dengan pasien.

Namun, dalam kasus infeksi yang jarang, diagnosis agak sulit untuk ditetapkan. Tentu saja, Anda dapat menggunakan metode penelitian laboratorium, tetapi di sebagian besar klinik metode yang diperlukan tidak tersedia.

Oleh karena itu, diagnosis dibuat hanya berdasarkan pemeriksaan jika ada gambaran yang jelas tentang penyakit dan menurut pengamatan anak selama perjalanan penyakit.

Secara umum, analisis darah mengungkapkan perubahan karakteristik dari proses inflamasi, leukositosis dan percepatan ESR.

Untuk menentukan agen penyebab secara akurat digunakan metode diagnostik virologi dan serologis. Untuk mendeteksi virus menggunakan metode PCR, pencucian dan penyeka yang diperoleh dari nasofaring selambat-lambatnya 5 hari sejak timbulnya penyakit diperlukan.

Metode serologis didasarkan pada deteksi antibodi terhadap enterovirus. Ini membutuhkan tes darah ganda, diambil pada awal penyakit dan sekali lagi dengan interval 10 hingga 14 hari. Peningkatan titer empat kali lipat menunjukkan adanya enterovirus di dalam tubuh.

Jika ada keluhan dan kelainan dari organ dan sistem lain ditemukan, anak dikirim untuk konsultasi ke spesialis dengan profil yang sesuai atau dengan metode pemeriksaan tambahan.

Pengobatan Angina Herpes

Sebagian besar anak dirawat di rumah untuk mencegah penyebaran infeksi. Anak-anak di bawah usia satu tahun, dengan kursus yang parah, dengan perkembangan komplikasi, orang cacat dan anak-anak dengan penyakit kronis dirawat di rumah sakit tanpa gagal. Di bawah ini kami mempertimbangkan arah utama terapi herpangina.

Acara rejim

Untuk pemulihan yang cepat dan lengkap, Anda harus mengikuti sejumlah rekomendasi, termasuk:

  • Isolasi adalah prinsip dasar mengobati penyakit menular. Selain itu, anak harus diisolasi tidak hanya dari tim, tetapi juga dari anak-anak lain yang tinggal dalam keluarga, saudara dan saudari. Insulasi berkualitas tinggi berarti memiliki ruang terpisah di mana anak-anak yang sehat tidak akan diizinkan, penggunaan piring dan benda-benda kebersihan secara individual. Dalam kebanyakan keluarga, ini tidak mungkin.

Setelah sembuh, lakukan pembersihan umum dengan desinfektan.

  • tirah baring diperlukan untuk seluruh periode akut penyakit. Anak-anak, bahkan dengan suhu, sangat sulit untuk tetap di tempat tidur. Tetapi sangat penting untuk tidak mendapatkan komplikasi. Cobalah untuk menyibukkan anak dengan sesuatu, beri dia lebih banyak waktu;
  • Perhatian khusus harus diberikan pada gizi anak. Karena bayi memiliki mulut yang sakit, perlu untuk menghilangkan semua makanan yang dapat menyebabkan iritasi. Ini termasuk makanan asam, asinan dan asin, serta makanan padat dan panas. Beri anak Anda makanan cair atau semi-cair hangat tapi tidak panas.

Juga, anak perlu minum lebih banyak. Disarankan untuk menggunakan kompot, minuman buah, teh herbal dan air putih dalam bentuk panas. Untuk periode ruam, tidak termasuk jus dan minuman berkarbonasi, mereka dapat menyebabkan iritasi.

Masalah khusus dapat muncul dengan menyusui. Karena ruam yang menyakitkan, bayi sering menolak untuk makan dan bahkan minum, dan ini sangat berbahaya pada usia ini, karena dehidrasi dapat dengan cepat berkembang. Dalam kasus seperti itu, Anda dapat memberi makan dan menyirami anak setelah anestesi. Untuk tujuan ini, gel dengan efek anestesi cocok, atau Anda dapat memberikan sirup anestesi di dalamnya, misalnya, Nurofen.

Terapi obat-obatan

Tidak ada pengobatan khusus, jadi semua perawatan ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit. Resep obat yang memiliki aktivitas antivirus (misalnya, Arbidol). Peresepan antibiotik untuk infeksi virus tidak efektif karena mereka tidak bertindak terhadap virus. Antibiotik hanya digunakan dalam kasus aksesi infeksi bakteri.

Jangan mengobati sendiri, hanya dokter yang dapat menentukan penyebab sebenarnya dari penyakit dan meresepkan pengobatan yang sesuai. Perawatan yang tidak tepat tidak hanya membuang waktu dan uang, tetapi juga merupakan ancaman tambahan terhadap kesehatan anak.

  • agen hiposensitisasi diresepkan untuk menghilangkan pembengkakan dan kemerahan. Ini termasuk Suprastin, Loratadin, Tavegil. Mereka dipilih sesuai dengan dosis usia;
  • Untuk mengurangi suhu, obat antipiretik diresepkan (parasetamol, ibuprofen), juga dengan dosis usia;
  • Sebagai pengobatan lokal, pengobatan rongga mulut dengan berbagai agen antiseptik, analgesik dan penyembuhan digunakan.

Untuk mencegah masuknya infeksi sekunder, dianjurkan untuk mengobati rongga mulut dengan larutan antiseptik. Anak yang lebih besar yang dapat berkumur sendiri harus melakukan ini setiap jam. Sebagai antiseptik menggunakan larutan furatsilina, Miramistin, Chlorhexidine, berbagai teh herbal (calendula, chamomile, sage). Pada anak-anak yang tidak tahu cara berkumur, gunakan larutan antiseptik dalam bentuk semprotan. Setelah dibilas dengan antiseptik, disarankan untuk mengobati lendir dengan preparat antivirus (Interferon, Viferon).

Derinat, obat yang telah terbukti efektif dalam mengobati penyakit yang menyebabkan peradangan dan kerusakan pada mukosa mulut, diresepkan dalam terapi kombinasi dengan antiseptik. Derinat merangsang sistem kekebalan tubuh, meningkatkan aktivitas sel yang mampu mengenali dan menetralkan sel yang terinfeksi virus.

Derinat juga mengaktifkan dan mempercepat proses penyembuhan, meningkatkan daya tahan sel dan tubuh secara keseluruhan terhadap efek virus, bakteri, dan agen infeksi lainnya. Selain itu, ia memiliki aksi anti alergi, mengurangi pembengkakan dan mengurangi peradangan. Keuntungannya adalah bahwa Derinat dapat digunakan sejak lahir dan memiliki kompatibilitas yang baik dengan obat lain.

Dalam pengobatan heprangine, larutan Derinat digunakan untuk membilas. Banyaknya bilas 4 - 6 kali pada siang hari.

Satu-satunya kelemahan adalah jumlah kecil obat dalam satu botol. Itu hanya berlangsung sekali atau dua kali. Bilas diperlukan selama 5 - 10 hari. Mengingat biaya 250 dan lebih tinggi di berbagai apotek, ternyata perawatannya tidak akan cukup murah.

Minyak buckthorn laut, Dexpanthenol, dan minyak rosehip digunakan untuk mempercepat penyembuhan.

Efek yang baik memberikan penggunaan sarana yang kompleks: Ingalipt, Holisal, Tantum Verde. Mereka membius, mendisinfeksi dan membungkus selaput lendir yang terkena, melindunginya dari iritasi.

Fisioterapi

UFO juga digunakan untuk merangsang dan mempercepat penyembuhan. Metode ini hanya dapat digunakan selama periode pemulihan, setelah mereda peradangan akut. Pada periode akut, UFO dikontraindikasikan.

  • bersama dengan perawatan umum yang diresepkan vitamin C dan kelompok B. Jika anak tidak alergi, Anda dapat mengambil vitamin kompleks yang sesuai untuk usia;
  • dalam kasus imunitas terganggu, persiapan imunostimulasi ditentukan. Mereka mungkin juga diresepkan oleh dokter anak, tetapi lebih baik berkonsultasi dengan ahli imunologi untuk menemukan obat yang tepat.

Prognosis untuk pengobatan dimulai tepat waktu dan kepatuhan dengan semua rekomendasi menguntungkan. Ada pemulihan penuh.

Komplikasi Angina Herpetic

Perkembangan komplikasi menunjukkan pelanggaran sistem kekebalan tubuh atau perawatan penyakit yang salah dan terlambat.

  1. Komplikasi sistem saraf. Ini termasuk kekalahan virus otak (ensefalitis) dan meninges (meningitis).
  2. Komplikasi hati. Terjadi ketika virus menembus jaringan jantung, yang menyebabkan peradangan otot jantung (miokarditis).
  3. Komplikasi ginjal

Glomerulonephritis adalah komplikasi serius yang terjadi ketika virus memasuki jaringan ginjal.

Semua komplikasi dapat menyebabkan kecacatan atau kematian, sehingga semua anak yang sakit dengan komplikasi dirawat di rumah sakit.

Pencegahan

Vaksinasi terhadap infeksi enterovirus belum ditemukan.

Oleh karena itu, metode utama pencegahan tetap deteksi dan isolasi tepat waktu dari orang yang sakit.

Untuk yang sakit dan kontak dengan mereka, karantina diberlakukan selama dua minggu. Di lembaga di mana kasus infeksi terdaftar, desinfeksi dilakukan. Anak kontak disuntikkan secara intramuskular dengan gamma globulin, tergantung pada berat anak. Setelah masa karantina berakhir, anak-anak dapat berada di tim lagi.

Selama wabah infeksi untuk pencegahan menggunakan cara yang sama seperti untuk pencegahan SARS. Obat antivirus diresepkan. Misalnya, Interferon intranasal (menetes ke hidung) dalam dosis profilaksis.

Ukuran pencegahan yang baik adalah fungsi normal dari sistem kekebalan anak. Pembentukan kekebalan yang baik harus ditangani sejak masa kanak-kanak: untuk menjalani gaya hidup sehat, untuk mengobati dan tidak memulai penyakit pada waktunya, untuk divaksinasi dan mengikuti semua rekomendasi dokter anak.

Radang tenggorokan herpes, seperti halnya penyakit menular, memerlukan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu untuk mencegah terjadinya komplikasi dan penyebaran infeksi. Jika Anda menemukan salah satu gejala pada anak Anda, jangan mengobati sendiri, konsultasikan dengan dokter. Penyakit ini biasanya dirawat oleh dokter THT. Jika dokter seperti itu tidak ada, hubungi dokter anak Anda.

Artikel Lain Tentang Laringitis