Apa pengobatan laser rinitis kronis?

Sinusitis

Pengobatan rinitis kronis dengan laser bisa efektif hanya dalam kasus-kasus ketika operasi bedah penuh dilakukan - pengangkatan adenoid, polip atau pertumbuhan mukosa hidung pada rinitis hipertrofik.

Perawatan, di mana laser hanya menghangatkan rongga hidung, tidak memungkinkan untuk menyingkirkan penyakit. Studi menunjukkan bahwa efektivitas prosedur tersebut tidak melebihi efek plasebo, dan mereka ditunjuk dan dilakukan terutama untuk tujuan komersial: terapi laser sangat mahal dan cepat membayar untuk dirinya sendiri. Artinya, ini adalah bisnis yang menguntungkan, yang melibatkan banyak dokter dan seluruh klinik, dan yang bekerja hanya karena kurangnya informasi dari pasien tentang kesia-siaan prosedur semacam itu.

Mengingat fakta bahwa di antara rinitis kronis, hanya sebagian kecil milik penyakit yang disebabkan oleh kelenjar gondok dan polip, dalam kebanyakan situasi penggunaan laser untuk pengobatan rinitis tidak efektif dan hanya memberikan efek sementara yang lemah.

Jenis laser dan metode penggunaannya

Dalam pengobatan rinitis kronis dengan laser, dua jenis perangkat dapat digunakan:

    Pisau bedah laser adalah alat yang memungkinkan sayatan yang sangat rapi dan tipis (sekitar 0,01 mm) dari jaringan yang hidup, dan secara paralel melakukan penguapan kelembaban di lokasi eksisi. Karena ini, operasi biasanya berlangsung tanpa darah, dan risiko infeksi dapat dieliminasi secara praktis. Dalam banyak hal, berkat ini, pisau bedah laser telah menjadi sangat populer dalam menghilangkan adenoid pada anak-anak - pemulihan dari operasi semacam itu jauh lebih cepat. Untuk operasi yang menggunakan laser yang kuat, memberikan dampak intensitas tinggi pada jaringan;

Pisau bedah laser dalam kondisi kerja

Dalam kasus pertama kita berbicara tentang operasi laser, dan yang kedua - tentang terapi laser.

Operasi untuk menghilangkan adenoid atau polip dilakukan di rumah sakit, tetapi setelah beberapa jam pasien dapat dibawa pulang. Di sini, rezim khusus harus diorganisir untuk itu, yang harus ditaati dalam waktu 8-10 hari.

Prosedur dengan laser berdaya rendah juga dilakukan di klinik. Biasanya satu siklus terapi terdiri dari 7-10 sesi masing-masing 5-10 menit, setelah itu pasien dapat segera kembali ke kehidupan normal.

Efektivitas pengobatan laser rinitis kronis

Pengobatan rinitis kronis dengan laser akan efektif hanya jika dua kondisi terpenuhi:

  1. Ketika patologi telah berkembang karena kelenjar gondok atau polip di hidung;
  2. Dan asalkan laser akan menghapus formasi ini.

Jika masalah disebabkan oleh kelenjar gondok atau polip, tetapi pasien dicatat hanya untuk memanaskan hidung dengan laser, yaitu, tidak ada yang akan dihapus, maka hidung tersumbat tidak akan berlalu setelah perawatan seperti itu - kelenjar gondok atau polip mengganggu pernapasan normal dan terus melakukannya. Selain itu, jika pilek kronis disebabkan oleh alasan lain - alergi, lonjakan hormonal - bahkan pisau bedah laser tidak dapat menyelesaikan masalah ini. Dalam beberapa kasus, ketika pilek disebabkan oleh rinitis hipertrofik, pisau bedah laser dapat menghilangkan area selaput lendir yang tumbuh terlalu banyak, tetapi ini hanya akan menjadi tindakan sementara - alasan pertumbuhan tidak akan dihilangkan, dan sangat mungkin bahwa setelah beberapa waktu kondisi patologis akan pulih.

Jika pilek disebabkan oleh kelenjar gondok yang tumbuh terlalu banyak, maka hanya pengangkatannya yang dapat memberikan hasil yang diinginkan.

Jaminan dari beberapa dokter, serta banyak penulis artikel di Internet yang mengatakan, laser dapat menyembuhkan rinitis kronis pada 90% kasus, tidak sesuai dengan kenyataan. Jika demikian, hari ini praktis tidak ada pasien dengan penyakit ini yang menderita penyakit ini selama bertahun-tahun.

Faktanya adalah bahwa dengan bantuan laser daya rendah hanya terapi simtomatik yang dilakukan, di mana manifestasi rhinitis dihilangkan. Agen-agen ini tidak dapat mempengaruhi penyebab penyakit. Tidak mungkin membayangkan bagaimana laser tersebut:

  • Menghilangkan reaksi alergi pada demam;
  • Menormalkan patensi hidung dengan septum hidung melengkung;
  • Mempengaruhi kerja kelenjar tiroid dengan bentuk rinitis neurovegetatif;
  • Hilangkan iritasi dan peradangan konstan pada mukosa hidung saat terkena zat agresif.

Septum hidung melengkung. Masalah ini tidak bisa disembuhkan dengan terapi laser.

Tidak mungkin untuk menyembuhkan rinitis kronis hanya dengan bekerja pada mukosa hidung. Yakni, pendekatan ini diimplementasikan dengan terapi laser. Hidung berair adalah gejala yang dimanifestasikan ketika ada penyakit yang sesuai dalam tubuh. Menghilangkan gejala tanpa menghilangkan penyebabnya tidak ada artinya. Tidak mungkin, setelah minum analgin, untuk menyembuhkan tukak lambung. Demikian pula, tidak mungkin untuk mengobati mukosa hidung dengan laser untuk menghilangkan alergi, perubahan hormon atau septum hidung melengkung, menyebabkan hidung berair yang panjang. Tidak peduli seberapa banyak mukosa dirawat, pasien tidak akan dapat bernapas dengan lebih mudah.

Dengan demikian, dalam semua kasus ketika laser tidak melakukan operasi untuk menghilangkan adenoid atau polip, perawatan mereka terhadap rinitis kronis tidak akan efektif. Bahkan jika pasien merasa lega segera setelah prosedur, itu akan bersifat sementara, dan patologi dalam tubuh akan tetap ada dan pada waktunya ia akan terwujud kembali.

Polip diangkat dari hidung

Namun, dalam perawatan kompleks rinitis kronis, terapi laser dapat digunakan sebagai sarana untuk mempercepat pemulihan mukosa hidung. Setelah pemanasan dan mereda sementara edema, ventilasi saluran hidung ditingkatkan, efek obat ditingkatkan, kulit dikupas. Artinya, sebagai bagian dari kompleks terapi, perawatan dengan laser berdaya rendah cukup tepat, tetapi Anda tidak boleh terlalu berharap. Dalam hal efektivitas, prosedur semacam itu kira-kira sebanding dengan mencuci hidung secara sederhana.

Saat ini tidak ada kasus yang diketahui ketika pilek kronis dapat disembuhkan dengan terapi laser saja.

Banyak dokter memperlakukan terapi laser sebagai perdukunan. Pada umumnya, aksi laser berdaya rendah mirip dengan aksi bola lampu kecil, dimasukkan ke dalam hidung. Dalam artikel terpisah, kami telah meninjau perangkat untuk perawatan rinitis kronis yang dijual hari ini, yang hanya "senter", dan menemukan inefisiensi absolut mereka.

Salah satu perangkat untuk terapi laser

Mengapa terapi laser diresepkan jika tidak efektif?

Dalam beberapa kasus, dokter menganggap perawatan laser sebagai metode terapi ajuvan, yang menggunakan mana mukosa hidung dipulihkan lebih cepat karena normalisasi trofisme dan menyingkirkan edema. Tidak ada bukti tentang hal ini, tetapi dalam kerangka kompleks medis, prosedur semacam itu, setidaknya, tidak akan membahayakan. Dalam hal efektivitas, mereka tidak melebihi pembilasan hidung dengan saline.

Tapi kami ulangi - penggunaan terapi laser di sini hanya dibenarkan bila dikombinasikan dengan obat dan metode lain. Terisolasi dari mereka, itu tidak berguna.

Kedua, tidak mungkin untuk membatalkan efek plasebo. Banyak pasien ingin seperti prosedur dan menjalani perawatan medis untuk merasakan upaya apa yang mereka lakukan dalam berjuang melawan flu biasa. Dalam beberapa kasus, pasien tidak akan percaya pada hasil perawatan dan bahkan dapat menghentikannya jika tidak terlihat cukup serius dan tidak membutuhkan biaya yang cukup besar. Prosedur terapi laser mengatasi masalah ini: pasien harus secara teratur mengunjungi rumah sakit, berbaring di kursi, membayar perawatan. Tentu saja, setelah itu keyakinannya pada hasil positif akan semakin kuat.

Dalam kasus terapi laser, efek yang sama diamati dengan metode tidak efektif lainnya: semakin mahal perawatannya, semakin kuat keyakinan akan efektivitasnya.

Tetapi alasan utamanya adalah ekonomi. Prosedur pertama terapi laser biaya 10-13 ribu rubel, berulang - 6-8 ribu rubel. Ini adalah harga iluminasi hidung 5-10 menit dengan senter. Jelas bahwa dengan bantuan prosedur seperti itu klinik mendapatkan penghasilan yang baik. Karena itu, jika bukan dokter yang paling teliti yang memiliki kesempatan untuk merujuk pasien ke perawatan semacam itu, mereka akan mengirimnya.

Indikasi dan kontraindikasi untuk prosedur ini

Pengangkatan adenoid dengan laser dilakukan setelah mengidentifikasi proliferasi jaringan limfoid yang sesuai di tenggorokan dan ketidakmungkinan pengobatan konservatifnya. Dalam beberapa kasus, pada tahap awal proliferasi adenoid, proses ini dapat diperlambat dengan minum obat, pencucian hidung, dan prosedur lainnya.

Indikasi pasti untuk adenotomi adalah masalah pendengaran dan pelanggaran pernapasan hidung permanen dengan adanya adenoid.

Adenoid yang diperbesar pada rontgen.

Terapi laser diresepkan untuk hampir semua jenis rinitis kronis dan gejala-gejala berikut:

  • Gangguan pernapasan hidung yang sering atau terus-menerus;
  • Pembentukan kerak di hidung;
  • Hidung tersumbat di malam hari;
  • Pertumbuhan berlebih dari mukosa hidung atau atrofi.

Ngomong-ngomong, ini sekali lagi menegaskan keragu-raguan metode semacam itu: mustahil menyembuhkan satu penyakit dengan asal yang sama sekali berbeda. Hidung berair kronis benar-benar dapat disebabkan oleh banyak alasan - dari gangguan neurovegetatif hingga alergi.

Rinitis alergi tidak dapat disembuhkan dengan terapi laser.

Sekali lagi, terapi laser untuk rinitis kronis diposisikan sebagai metode perawatan yang benar-benar aman, yaitu:

  • Tanpa rasa sakit;
  • Sederhana;
  • Praktis mengecualikan kemungkinan infeksi;
  • Tidak terkait dengan perdarahan;
  • Tidak butuh banyak waktu.

Apakah seseorang memilih kepercayaan yang mahal akan universal super-means atau perawatan yang lebih murah, tetapi efektif - semua orang memutuskan sendiri.

Dengan demikian, metode ini agak mirip dengan pil ajaib lain, yang dengan cepat dan tanpa rasa sakit menyelesaikan masalah kesehatan yang serius. Sementara itu, efektivitas nyata terapi laser dalam pengobatan rinitis seharusnya tidak diharapkan.

  1. Penting untuk membedakan antara operasi laser dan terapi laser. Dengan bantuan operasi laser, Anda dapat menghilangkan beberapa penyebab flu biasa, dan karenanya mengobatinya. Dengan bantuan terapi laser tidak mungkin;
  2. Pengobatan rinitis kronis menggunakan laser hanya mungkin dalam situasi di mana masalahnya disebabkan oleh kelenjar gondok atau polip, dan formasi ini dihilangkan;
  3. Terapi laser saja tidak dapat menyembuhkan rinitis kronis.

Perawatan rinitis laser

Rhinitis adalah proses inflamasi pada mukosa hidung. Pada orang-orang, penyakit ini hanya disebut pilek.

Rinitis kronis termasuk kelompok penyakit yang cukup besar yang ditandai dengan gejala: kesulitan bernapas melalui hidung, penurunan bau, keluarnya cairan dari hidung, dan akumulasi lendir kental di nasofaring. Juga, kondisi patologis ini ditandai dengan perkembangan proses hipertrofik atau atrofi pada mukosa hidung, yang berhubungan dengan efek peradangan yang berkepanjangan pada sel epitel.

Rhinitis vasomotor dalam banyak kasus merupakan kondisi fungsional dari mukosa hidung, yang berhubungan dengan perubahan regulasi nada pembuluh darah di lapisan submukosa rongga hidung, tetapi durasinya yang lama menyebabkan perubahan permanen pada mukosa hidung, yang diubah menjadi rinitis kronis. Selain itu, hidung yang berair panjang dan penggunaan vasokonstriktor yang tidak terkontrol menyebabkan semprotan edema dan peradangan.

Penyebab rinitis vasomotor kronis

Paling sering, bentuk rinitis ini berkembang:

  • pada pasien yang menderita dystonia neurocirculatory;
  • dengan sindrom asthenovegetative;
  • pada pasien dengan patologi endokrin;
  • dengan ketidakseimbangan hormon pada pasien pada usia pra-menopause atau pada wanita muda dengan gangguan sistem reproduksi (adnexitis, mastopati, tumor kistik atau jinak pada rahim, ovarium, kelenjar susu).

Juga, dampak negatif pada nada pembuluh darah mukosa hidung memiliki efek yang konstan dan tahan lama dari berbagai faktor fisik dan kimia yang terkait dengan aktivitas profesional mereka - suhu udara, iritasi kimia, agen alergi, serta asupan obat-obatan tertentu yang tidak terkontrol.

Pengobatan rinitis vasomotor dengan laser

Terapi laser saat ini dianggap sebagai metode yang paling efektif dan lembut:

  • penyembuhan penuh dari kondisi patologis ini terjadi pada 90% kasus (10% pasien perlu mengulangi terapi laser 30 hari setelah akhir kursus pertama prosedur);
  • setelah enam hingga delapan sesi, pasien yang telah menderita penyakit ini untuk waktu yang lama menikmati pemulihan indra penciuman dan pernapasan hidung penuh.

Esensi terapi laser dalam pengobatan vasomotor dan rinitis kronis

Penggunaan laser karbon dioksida didasarkan pada peningkatan proses pertukaran transkapiler mukosa hidung, tanpa merusak atau mengganggu proses internalnya dengan penguapan simultan dari kelebihan kapiler di rongga hidung. Hal ini memungkinkan Anda untuk secara bertahap mengembalikan patensi saluran hidung dan mengurangi pembengkakan lendir.

Terapi laser digunakan sebagai metode pengobatan tambahan dan diresepkan dalam dosis anti-inflamasi dan stimulasi. Permukaan selaput lendir yang dimodifikasi diproses oleh sinar laser dari kekuatan tertentu dalam mode berdenyut atau kontinu. Perangkat khusus digunakan yang menghasilkan radiasi infra merah dari spektrum optik (dekat). Di bawah pengaruh radiasi laser, ada "penguapan" lambat dari sel-sel yang berubah secara patologis, jaringan dan jaringan kapiler yang berkembang secara luas dan luas.

Di lokasi pemaparan sinar laser, film koagulasi spesifik terbentuk, yang menutupi permukaan selaput lendir, yang mencegah infeksi permukaan luka dan pendarahan. Jenis terapi ini paling efektif dalam kombinasi dengan tusukan laser.

Dalam kebanyakan kasus, sebelum dimulainya terapi laser, langkah pertama diambil untuk memperkuat pembuluh selaput lendir, dengan menyuntikkan zat obat yang memperkuat dinding pembuluh. Dan kemudian sesi terapi laser rawat jalan diadakan.

Harga terapi laser

Biaya rata-rata terapi laser adalah 10 hingga 13 ribu rubel (prosedur pertama), dan 6 hingga 8 ribu rubel - prosedur berulang. Harga tergantung pada peralatan, durasi paparan dan wilayah tempat tinggal. Penyempurnaan harga dan durasi kursus dilakukan hanya setelah pemeriksaan pusat spesialis.

Manfaat dari prosedur ini

Salah satu metode modern yang paling efektif untuk pengobatan rinitis kronis dan vasomotor adalah terapi laser, yang meningkatkan metabolisme kapiler dan mengarah pada eliminasi edema dan pembengkakan mukosa hidung yang persisten.

Keuntungan dari paparan laser pada rhinitis adalah:

  • efek lokal (lokal) pada mukosa hidung yang dimodifikasi oleh proses inflamasi yang berkepanjangan;
  • penghapusan penyebab utama perkembangan dan perkembangan rinitis, dan bukan pengobatan simtomatik;
  • efisiensi - karena satu prosedur memakan waktu 15 hingga 20 menit;
  • tanpa rasa sakit dari metode ini - prosedur ini dilakukan hanya di bawah anestesi (lokal atau umum);
  • prosedur tanpa darah adalah paparan laser secara lokal, pembuluh darah diuapkan dan dikoagulasi secara bersamaan, menghilangkan kemungkinan perdarahan;
  • efisiensi - hasil setelah terapi laser tahan lama, dan bahkan memungkinkan proses inflamasi yang paling gigih dan tahan lama untuk menang
  • sterilitas - kerak spesifik terbentuk di bawah sinar laser, yang secara andal melindungi mukosa hidung dari efek patogen patogen;
  • kesederhanaan - selama keseluruhan prosedur, pasien terus menjalani kehidupan normal;
  • Ini adalah satu-satunya metode efek fisioterapi, yang memungkinkan untuk menyinari seluruh permukaan selaput lendir secara bersamaan.

Rinitis vasomotor kronis: perawatan laser dan jenis operasi

Dalam diagnosis rinitis vasomotor, operasi adalah yang paling ekstrem, tetapi, sayangnya, tindakan yang efektif, yang diresepkan oleh dokter untuk sejumlah indikasi dalam kasus ketika terapi konservatif sudah tidak efektif.

Apa jenis operasi yang ada saat ini? Apa saja fitur dan kontraindikasi? Jawaban untuk ini dan bukan hanya pertanyaan yang dapat ditemukan di bawah.

Prinsip dasar terapi

Pada rinitis kronis, metode pengobatan konservatif digunakan untuk melokalisasi efek sindrom pasca-trauma, yang bertujuan menghilangkan pembengkakan dan hidung tersumbat. Dapat menggunakan inhalasi, irigasi, fisioterapi, dll.

Rinitis vasomotor, yang terjadi dalam bentuk kronis, memerlukan perhatian khusus. Hanya dokter yang hadir yang dapat menetapkan rejimen pengobatan yang benar. Kadang-kadang pengobatan rinitis dengan laser atau cryodestruction tidak efektif, maka intervensi bedah ditentukan.

Dalam versi klasik, selama operasi, dokter memotong koneksi vaskular yang terletak antara periosteum dan selaput lendir.

Itu mulai menyusut, pembengkakan berkurang. Kemampuan bernafas melalui hidung secara bertahap dikembalikan. Operasi tidak melebihi 5-10 menit dan dilakukan di bawah pengaruh bius lokal.

Namun, pengobatan modern setiap tahun sedang mengembangkan metode baru untuk mengobati flu biasa. Teknologi electrosurgical dan radiosurgical yang membantu membedah jaringan lunak tersebar luas. Metode yang disajikan memiliki beberapa keunggulan, di antaranya adalah:

  • cedera minimal;
  • efek antiseptik;
  • berhenti operasi dari perdarahan yang terbuka.

Daftar di atas memungkinkan Anda untuk mempercepat periode pemulihan dan menghasilkan pemulihan penuh.

Jenis intervensi bedah

Rhinitis vasomotor berespons baik terhadap cryodestruction pada cangkang hidung bagian bawah. Jenis perawatan ini adalah paparan suhu rendah. Cryodestruction disarankan untuk dilakukan hanya dalam kasus ketika ada hipertrofi mukosa hidung.

Temperatur rendah memungkinkan untuk menghilangkan bagian dari turbinate hipertrofi. Sebelum melakukan itu perlu dilakukan pemeriksaan menyeluruh.

Cryodestruction tidak memerlukan anestesi lokal, karena suhu rendah itu sendiri bertindak sebagai anestesi. Pada akhir semua prosedur, kulit secara bertahap mencapai suhu normal, dan pasien mungkin merasakan sedikit kesemutan atau sensasi terbakar.

Rinitis kronis dapat diobati dengan osteokonkotomi endoskopi. Indikasi utama untuk itu adalah penyempitan lumen saluran hidung, yang disebabkan oleh hipertrofi mukosa hidung. Untuk meminimalkan trauma, gunakan teknik endoskopi.

Seluruh prosedur dilakukan di rumah sakit. Dapat menggunakan anestesi lokal dan umum. Metode ini dikontraindikasikan pada pasien yang menderita pembekuan darah yang buruk, proses inflamasi akut dan infeksi.

Pengobatan rinitis vasomotor dengan laser ditandai dengan tingkat cedera minimal. Pengurangan laser memungkinkan pernapasan hidung dipulihkan. Prinsip operasi adalah efek konstan atau impuls pada area hidung yang telah berhasil tumbuh.

Dalam hal ini, formasi patologis mulai berkurang, sebagai gantinya terbentuk bekas luka kecil, dengan fokus regeneratif. Setelah operasi tidak ada perdarahan, yang merupakan keuntungan yang signifikan.

Rinitis vasomotor dapat dihilangkan dengan vasotomi laser submukosa. Pilihan yang disajikan ditandai dengan tingkat trauma minimum. Intervensi itu sendiri dilakukan dengan anestesi lokal di klinik. Anestesi disuntikkan ke daerah hidung.

  • penyakit dekompensasi berbagai organ;
  • formasi patologis yang didiagnosis;
  • pelanggaran dalam proses pembekuan darah;
  • kondisi serius pasien;
  • mengalir proses infeksi dan inflamasi.

Dari penjelasan di atas, kita dapat menyimpulkan: lebih baik untuk mendiagnosis dan mengobati masalah pada tahap awal daripada menjalani intervensi bedah yang tidak menyenangkan. Jika Anda mendeteksi gejala primer, lebih baik segera mencari bantuan dari dokter Anda. Perawatan sendiri dan diagnosa diri berbahaya bagi kesehatan. Metode modern memungkinkan untuk menghilangkan masalah dengan risiko minimal.

1. Ababiy I.I., Gagauz A.M. Pengobatan vasomotor dan rinitis hipertrofik pada anak-anak menggunakan sinar laser Yag-Nd dalam mode kontak // Rhinologi Rusia. - 1996. №2-3.

2. Arefieva, H.A., Medvedev, Yu.A., Vagapova, V.Sh. Patogenesis dan pengobatan rhinitis sepanjang tahun // rhinologi Rusia. 1997. - №4.

3. Abad Bagratashvili N. Penggunaan laser untuk diagnosis dan pengobatan penyakit. M.: Laser Association 3, 2001.

Apakah Anda tahu pengobatan rinitis hipertrofik?

Banyak orang menderita pilek. Bagi sebagian orang, penyakit itu cepat berlalu, untuk yang lain bertahan selama seminggu atau lebih. Obat untuk pengobatan rhinitis menyempitkan pembuluh darah di rongga hidung, menghilangkan pembengkakan dan sintesis lendir yang berlebihan. Namun, terapi semacam itu dilarang menghabiskan waktu tanpa kontrol waktu, karena paparan jangka panjang terhadap senyawa sintetis menyebabkan komplikasi - rinitis hipertrofik.

Dengan rinitis vasomotor, pasien memiliki hidung tersumbat, yang bermanifestasi dalam posisi terlentang.

Penyebab penyakit

Memahami penyebab patologi datang hanya setelah pertimbangan rinci tentang anatomi hidung seseorang, yang oleh dokter dicirikan sebagai organ kompleks. Pertama-tama, ada 4 dinding di dalamnya, dibentuk oleh jaringan padat - tulang dan tulang rawan. Cangkang terletak di dinding samping, namun, hanya nasal sink bagian bawah yang bertindak sebagai tulang independen.

Juga di hidung ada tiga lintasan. Struktur ini memberikan perlindungan pada saluran pernapasan dan paru-paru dari masuknya udara dingin dan mikroba patogen, karena epitel bersilia dengan serat terletak di seluruh permukaan membran mukosa. Bagian hidung yang lebih rendah terbatas pada bagian bawah rongga hidung, dari atas - oleh tulang kerang, dan saluran lainnya dibentuk oleh tulang rawan.

Penyakit ini dapat terjadi karena komplikasi dari rinitis yang ada.

Keadaan normal jaringan hidung berkontribusi pada fungsi normal tubuh. Namun, pelanggaran dalam bentuk pertumbuhan selaput lendir dan periosteum memicu perkembangan berbagai penyakit. Hipertrofi nasal conchae dan bagian-bagiannya adalah patologi hidung yang berbahaya, yang hanya dapat diangkat melalui pembedahan. Alasan untuk gangguan dokter ini membedakan seperti:

  1. Komplikasi rinitis (kronis, catarrhal, vasomotor).
  2. Paparan obat yang berlebihan.
  3. Penyakit pada sistem kardiovaskular dan kekebalan tubuh.
  4. Lengkungan septum hidung.

Gejala

Orang yang tidak terlatih tidak selalu membedakan rinitis vasomotor dari hipertrofi. Tetapi pasien harus mengetahui perbedaan antara penyakit-penyakit ini, karena ini tergantung pada tindakan tindakan terapeutik.

Dengan rinitis vasomotor, pasien memiliki hidung tersumbat, yang memanifestasikan dirinya dalam posisi terlentang: memutar kepala ke sisi lain menyebabkan ingus mengalir di saluran hidung dan kesulitan bernapas di lubang hidung lainnya. Selain itu, keluarnya lendir ditandai dengan konsistensi cairan tanpa campuran nanah, yang menunjukkan tidak adanya infeksi bakteri. Pada tahap ini perlu dilakukan upaya untuk menyingkirkan penyakit, jika tidak penyakit akan memburuk dan diekspresikan dalam atrofi atau hipertrofi membran mukosa. Gejala-gejala rinitis hipertrofik, dokter sebut sebagai berikut:

Salah satu gejala penyakit ini adalah hidung tersumbat.

  • hidung tersumbat terus menerus;
  • debit berlebihan (lendir dan bernanah);
  • penurunan indra penciuman dan pendengaran;
  • sakit kepala;
  • suara hidung.

Anatomi konka hidung inferior sedemikian rupa sehingga akumulasi lendir yang berlebihan di rongga menyebabkan gangguan pada aliran normal air mata. Akibatnya, kanal lakrimal tersumbat, dan di dalamnya tercipta kondisi untuk proses inflamasi.

Gejala lain - hidung setelah pilek dan selama perjalanannya - muncul karena penurunan lumen hidung. Saat berbicara, udara melewati hidung, memperoleh timbre yang khas. Namun, hiperplasia jaringan mengubah ukuran stroke, yang menyebabkan pergeseran suara. Omong-omong, fenomena ini digunakan dalam alat musik tiup.

Hipertrofi mukosa hidung menyebabkan pelanggaran penciuman. Dokter menjelaskan hal ini dengan memblokir akses udara ke sel-sel sensitif. Gangguan membawa masalah pada kehidupan pasien, karena indera penciuman ketika seseorang menarik perhatian pada aroma yang menyenangkan, dan memperingatkan bahaya (gas, bensin, dll.).

Metode diagnostik

Sebelum perawatan, diperlukan untuk menentukan stadium dan bentuk penyakit, jika tidak terapi tidak akan memiliki efek yang diinginkan.

Dokter-ahli THT membedakan metode diagnostik tersebut:

Untuk analisis utama dari gambaran klinis, rhinopneumonometry cocok, dengan mana tingkat paten dari nasal dicatat. Tingkat yang sangat rendah menunjukkan bentuk penyakit yang difus, akibatnya selaput lendir seluruh hidung terpengaruh. Rinitis hipertrofik kronis dalam situasi seperti itu membutuhkan pemeriksaan terperinci oleh dokter dan pemeriksaan tambahan.

Computed tomography digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Endoskopi memang pantas populer, karena memungkinkan Anda untuk menilai kondisi mukosa secara visual. Hipertrofi konka hidung bagian bawah, terbentuk pada pasien, mengacu pada bentuk parsial penyakit, jika di area lain organ tidak ada pelanggaran. Computed tomography dan X-ray digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis, tetapi metode seperti itu kadang-kadang bahkan tidak diperlukan.

Metode untuk pengobatan hipertrofi nasofaring

Untuk mengatasi penyakit ini tidaklah mudah. Tetapi menunda terapi bahkan lebih berbahaya, karena patologi dapat menyebar ke organ tetangga, dan kemudian tidak menghindari sinusitis, sinusitis frontal, dll. Dalam pengobatan resmi, pengobatan hipertrofi mukosa hidung dibagi menjadi 2 kategori:

  1. Fisioterapi konservatif.
  2. Intervensi bedah.

Fisioterapi

Dokter mengatakan tidak ada gunanya perawatan obat untuk patologi seperti itu, tetapi ini tidak berarti bahwa obat-obatan dikecualikan. Metode fisioterapi meredakan gejala selama eksaserbasi penyakit, di mana kegagalan pernafasan tidak memungkinkan pasien untuk menjalani aktivitas hidup yang normal. Perawatan medis konservatif adalah sebagai berikut:

Salah satu perawatan untuk suatu penyakit adalah radiasi ultraviolet.

  • paparan medan magnet frekuensi tinggi (prosedur UHF);
  • iradiasi ultraviolet (prosedur UV);
  • melakukan pijatan lewat hidung dengan menggosokkan hidrokortison (agen antiinflamasi);
  • perawatan dengan obat antiedematous (anti-congenstants).

Terapi serupa dilakukan dengan bentuk penyakit hipertrofi. Untuk menyembuhkan rinitis vasomotor dan jenis penyakit lainnya, sama sekali tidak perlu melakukan prosedur UHF dan UV, namun obat antihistamin dan obat antiinflamasi masih diresepkan. Untuk obat vasokonstriktor harus diperlakukan dengan hati-hati, karena mereka menyebabkan atrofi dan hipertrofi mukosa hidung. Penggunaan cara lain juga harus dikoordinasikan dengan ahli THT.

Intervensi bedah

Jika hasil perawatan obat tidak memuaskan, maka dokter sedang mempertimbangkan pilihan untuk menghapus jaringan yang rusak. Kadang-kadang hanya pembedahan yang mengarah pada penyembuhan pada rinitis hipertrofik, sehingga metode ini disebut yang paling efektif. Metode untuk reseksi adalah sebagai berikut:

  • tradisional (memotong simpul hidung);
  • paparan laser;
  • kauterisasi concha hidung dan goresan arus atau asam;
  • cryodestruction;
  • paparan gelombang radio.

Berkat metode pengobatan hari ini, dokter melakukan prosedur selama 5-15 menit. Ketika terkena dingin bahkan tidak memerlukan anestesi, karena ujung saraf membeku dan tidak bereaksi terhadap manipulasi. Ada 2 jenis operasi, yang tujuannya tergantung pada gambaran klinis kondisi pasien:

  1. Pengangkatan jaringan (konototomi).
  2. Diseksi senyawa vaskular (vasotomi).

Konotomi hidung dan saluran hidung melibatkan pengangkatan jaringan yang terkena di bagian tengah dan bawah hidung. Penghapusan fisik seperti selaput lendir yang menyakitkan memfasilitasi pernapasan segera setelah operasi. Vasotomi concha hidung adalah diseksi koneksi vaskular, yang mengurangi aliran darah dan menghilangkan pembengkakan.

Tetapi tidak setiap orang diizinkan operasi. Jika seorang pasien memiliki infeksi progresif, maka Anda harus menetralkan aktivitas vital mikroorganisme patogen. Kontraindikasi untuk pembedahan termasuk kelainan darah yang menghambat pembekuan atau merusak komposisi fisiologisnya.

Vasotomi submukosa turbinat bagian bawah mengatasi penyakit ini, dan selanjutnya tidak ada alasan untuk manipulasi tambahan. Ahli THT mencatat hasil positif yang stabil dan tidak adanya kekambuhan penyakit, oleh karena itu, rhinitis vasomotor atau pembedahan hipertrofik dilakukan sebagai metode perawatan yang disukai.

Rinitis hipertrofik kronis: bagaimana cara mengobati? Penyebab

Hidung beringus hampir merupakan bagian integral dari kehidupan seseorang, oleh karena itu, sering diabaikan, sehingga menyebabkan rinitis hipertrofik.

Penyakit berbahaya ini dapat menjangkiti seseorang selama bertahun-tahun, membuatnya tidak bisa bernapas, tidur dan dangkal lainnya, tetapi kemampuan yang sangat penting.

Banyak orang hidup, terus mengabaikan kondisi mereka dan menderita komplikasi patologi, yang perkembangannya sulit bagi orang yang belum tahu di dunia kedokteran untuk berhubungan dengan pilek. Untuk mencegah hal ini, perlu diketahui apa saja gejala rinitis hipertrofi kronis dan cara menanganinya.

Rinitis hipertrofi: apa itu?

Di bawah istilah medis yang misterius dan menakutkan, "rinitis hipertrofik" menyembunyikan penyakit otolaringologis kronis, di mana peningkatan khas yang tidak terkontrol dalam ukuran jaringan tulang dan selaput lendir rongga hidung.

Pada sebagian besar kasus, lesi terlokalisasi di bak nasal bagian bawah, tetapi kadang-kadang dapat menutupi hampir semua struktur hidung.

Cangkang hidung atau hidung adalah tonjolan tulang di dinding hidung, yang ditutupi dengan selaput lendir. Biasanya, itu membantu untuk menghangatkan, membersihkan dan melembabkan udara yang dihirup oleh seseorang.

Tergantung pada prevalensi proses patologis, ada:

  • Pertumbuhan jaringan difus dicatat dalam semua formasi struktural hidung.
  • Terbatas (lokal) - perubahan patologis hadir secara eksklusif di bagian-bagian tertentu dari rongga hidung.

Juga, penyakit ini dapat terjadi dalam berbagai bentuk:

  • Bentuk kavernosa (vaskular) sebagian besar adalah proliferasi jaringan kavernosa yang difus, yang merupakan kumpulan dari vena kecil dan otot polos. Karena ini sering diamati pada rinitis akut atau bahkan dalam keadaan normal, banyak THT menganggap bentuk seperti itu salah.
  • Bentuk berserat adalah peningkatan nyata dalam jaringan ikat. Karakteristik dari perubahan penyakit hadir di cangkang bawah atau tengah, yang disertai dengan munculnya gejala-gejala cerah.
  • Hipertrofi tulang - perubahan dalam struktur jaringan tulang dan periosteum. Ini khas untuk proses inflamasi lanjut yang parah.

Patologi menerima kode ICD 10 J31.0. Dengan demikian, itu peringkat sebagai rinitis kronis, bersama dengan atrofi.

Rinitis hipertrofik kronis

Penyakit ini paling sering didiagnosis pada pria paruh baya dan lanjut usia, jarang ditemukan pada anak-anak (biasanya pada siswa sekolah menengah). Perlahan berkembang dari kekalahan cangkang bawah menjadi perubahan total dalam struktur selaput lendir seluruh rongga hidung.

Dalam kasus yang paling maju, perubahan diamati tidak hanya pada lapisan atas epidermis, tetapi juga dalam keadaan dinding kapal, serta peralatan kelenjar. Akibatnya, pasokan darah terganggu secara signifikan dan produksi lendir alami, yang melembabkan permukaan internal hidung, berkurang.

Semua ini menyebabkan gangguan signifikan pada organ utama penciuman, termasuk fungsi utamanya - pernapasan. Selanjutnya, seluruh tubuh menderita, karena kekurangan oksigen dalam darah mempengaruhi masing-masing selnya.

Dengan demikian, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi parah. Oleh karena itu, pengobatan rinitis hipertrofik kronis harus dimulai sesegera mungkin, walaupun hal ini dikaitkan dengan kesulitan besar.

Seringkali, patologi disertai dengan perkembangan sinusitis kronis dan pembentukan polip. Ini melengkapi gambaran klinis dan memperluas berbagai intervensi yang diperlukan.
Sumber: nasmorkam.net

Penyebab penyakit

Hidung hipertrofi dapat menjadi hasil dari banyak gangguan, tetapi sering terjadi jika pasien memiliki:

  • gangguan endokrin;
  • patologi sistem kardiovaskular, termasuk aterosklerosis dan hipertensi;
  • kelengkungan septum hidung bawaan atau didapat;
  • vasomotor atau rinosinusitis akut yang belum diobati dengan baik, dll.
  • kecenderungan reaksi alergi;
  • kecanduan merokok.

Bahkan ketertarikan berlebihan dengan obat vasokonstriktor dapat menyebabkan perkembangan hipertrofi sinus hidung. Dalam situasi seperti itu, karena tetes atau semprotan, sirkulasi darah di jaringan terganggu dan strukturnya berangsur-angsur berubah.

Juga, penyebab pelanggaran dapat bekerja dalam kondisi dengan kandungan partikel halus (debu) yang tinggi di udara. Jauh lebih jarang, asal mula masalah terletak pada situasi lingkungan yang tidak menguntungkan.

Pada seorang anak, penyakit tersebut dapat terbentuk dengan latar belakang kekebalan yang melemah, yang merupakan akibat dari penyakit, karakteristik usia, atau faktor-faktor lain.

Gejala dan manifestasi

Gejala utama patologi adalah pernapasan hidung yang progresif dari waktu ke waktu. Selanjutnya, karena proliferasi jaringan yang kuat, obstruksi lengkap dari saluran hidung dapat terbentuk.

Selain itu, sifat hidung tersumbat secara langsung tergantung pada bentuk penyakit:

  • kemacetan konstan dan nyata adalah khas untuk hiperplasia tulang dan bentuk fibromatous difus;
  • secara bergantian meletakkan lubang hidung biasanya merupakan ciri khas bentuk gua.

Pada saat yang sama sering terjadi pelepasan mukopurulen yang banyak, yang, mengering, membentuk kerak padat. Juga, pasien mungkin mengeluh tentang:

  • lakrimasi;
  • kesulitan bernapas masuk atau keluar, merasakan kehadiran benda asing;
  • sakit kepala, gangguan konsentrasi dan penurunan kinerja mental;
  • gangguan saraf, terutama lekas marah dan susah tidur;
  • hidung, mendengkur dan mulut kering;
  • mengurangi daya penciuman.

Dokter macam apa yang dibutuhkan? Metode diagnostik

Perawatan penyakit hidung adalah hak prerogatif otolaryngologist (THT). Untuk mendiagnosis pasien diundang untuk melakukan:

Berdasarkan penelitian ini, THT dapat membuat diagnosis yang akurat dan mengecualikan masuknya benda asing ke dalam saluran hidung, serta kemungkinan mengembangkan TBC, tumor, sifilis, adenoiditis, dan penyakit lainnya.

Rinitis hipertrofik: terapi obat

Dokter memutuskan bagaimana memperlakukan patologi untuk setiap pasien secara terpisah. Tetapi menggunakan obat saja biasanya tidak memberikan hasil yang diinginkan.

Kadang-kadang, sebagai bagian dari terapi kompleks atau persiapan untuk perawatan bedah, pasien diresepkan kortikosteroid lokal, khususnya, Nasonex, Mezaton. Mereka membantu mengurangi intensitas proses inflamasi, meredakan bengkak dan memudahkan pernapasan.

Jika hipertrofi selaput lendir hidung tidak disebabkan oleh penyalahgunaan agen vasokonstriktor, maka mereka dapat diresepkan dalam kursus singkat. Berkat ini, dimungkinkan untuk menghilangkan edema dan memperluas saluran hidung, yang memungkinkan untuk melakukan prosedur terapi lain dan untuk membuat pernapasan lebih mudah untuk sementara waktu.

Ini termasuk:

Jika dicurigai kondisi alergi, antihistamin diresepkan, misalnya, Claritin, Suprastin, Erius, Cetrin, Loratadin, Zirtek, L-tset, Tavegil dan lain-lain.

Metode terapi konservatif

Pengobatan rinitis hipertrofik sering dimulai dengan kegiatan yang bertujuan menghentikan pertumbuhan jaringan.

Dalam bentuk penyakit yang lebih ringan, skleroterapi sudah cukup. Esensinya terdiri atas introduksi hidrokortison dan Splenin ke dalam selaput lendir daerah yang terkena.

Untuk mencapai hasil yang baik, dibutuhkan 8 hingga 10 prosedur setiap hari. Dalam kasus yang lebih parah, kauterisasi jaringan yang dimodifikasi dengan larutan kimia dapat diindikasikan, misalnya:

  • asam kromat;
  • perak nitrat;
  • asam trikloroasetat.

Untuk meningkatkan keefektifan kegiatan yang dilakukan, pasien diberi resep prosedur fisioterapi. Di bawah kondisi studi THT, iradiasi ultraviolet dari rongga hidung dan EP UHF dapat dilakukan.

Di rumah, pasien dapat memijat selaput lendir secara independen menggunakan salep atau krim otolaryngologist yang direkomendasikan. Ini akan meningkatkan metabolisme di jaringan dan akan membantu menghentikan pertumbuhannya.

Pengobatan obat tradisional

Di hadapan hipertrofi jaringan, harapan tinggi untuk obat tradisional tidak sepadan. Resepnya hanya dapat membantu menghilangkan gejala penyakit yang tidak menyenangkan.

Dan dengan sifat alergi dari pelanggaran, mereka dapat meringankan kondisi pasien sama sekali. Karena itu, sebelum mulai menggunakan obat tradisional apa pun, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Untuk menghilangkan perasaan tersumbat dan pilek berlaku:

Mencuci dengan ramuan dan infus buah mawar liar, daun peppermint, bunga camomile dan akar raspberry. Untuk memasak berarti Anda membutuhkan 1 sdm. l bahan tanaman atau campuran yang dipilih tuangkan 200 ml air mendidih dan bersikeras.

Berry rosehip harus dipotong dan didihkan selama 10 menit dengan api kecil. Sangat penting bahwa setelah mendinginkan infus atau rebusan, saring melalui kain kasa yang dilipat menjadi beberapa lapisan sehingga tidak satu partikel padat yang dapat membuat trauma permukaan internal hidung selama pembilasan.

Jika kondisinya memburuk, Anda harus segera berhenti menggunakan obat yang dipilih dan berkonsultasi dengan dokter.

Kapan operasi diperlukan?

Jika terapi konservatif tidak membuahkan hasil, hanya operasi yang dapat membantu pasien memulihkan pernapasan normal. Sifat operasi tergantung pada bentuk perjalanan penyakit dan luasnya perubahan, tetapi bagaimanapun juga tujuannya adalah untuk mempengaruhi area yang tumbuh terlalu besar untuk mengembalikan fungsi pernapasan dan penciuman.

Operasi apa pun berisiko. Tetapi tingkat perkembangan kedokteran saat ini, keberadaan peralatan endoskopi dan teknik baru memungkinkan untuk meminimalkan mereka dan secara signifikan mengurangi periode pemulihan.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi jika tidak diobati

Dengan tidak adanya intervensi medis yang tepat waktu, patologi mampu memprovokasi, dari waktu ke waktu, terjadinya perubahan ireversibel dalam struktur jaringan hidung, pertumbuhannya yang kuat dan tekanan mekanis dari struktur anatomi di sekitarnya. Penuh dengan:

  • sering radang kantung lakrimal;
  • konjungtivitis yang berkepanjangan;
  • Eustachitis;
  • kehilangan bau total;
  • radang amandel kronis.

Gangguan peredaran darah, defisiensi oksigen persisten, dan stres nantinya dapat mengarah pada perkembangan gangguan kinerja:

  • organ sistem kardiovaskular;
  • ginjal;
  • organ-organ saluran pencernaan, termasuk hati.

Dalam situasi seperti itu, bisa sangat sulit bagi dokter untuk menentukan penyebab sebenarnya dari terjadinya penyakit, dan terapi yang dilakukan untuk waktu yang lama mungkin tidak membuahkan hasil atau tidak signifikan.

Pencegahan: cara meminimalkan manifestasi penyakit

Untuk mengurangi kemungkinan penyakit, Anda harus:

  • tepat waktu dan sepenuhnya mengobati rinopatologi akut;
  • jangan gunakan tetes dan semprotan vasokonstriktor lebih dari 7 hari;
  • secara teratur melakukan pembersihan basah di rumah dan memasang pelembab rumah tangga untuk menjaga kelembaban 45-55%;
  • secara teratur berjalan-jalan di udara segar;
  • berhenti dari kebiasaan buruk;
  • ketika bekerja di pabrik dengan pembentukan debu yang meningkat, sangat penting untuk menggunakan alat pelindung diri.

Dengan demikian, tidak mungkin untuk sepenuhnya melindungi diri Anda dan anak-anak Anda dari perkembangan rinitis hipertrofik. Tetapi untuk meminimalkan risiko kekuatan masing-masing.

Untuk melakukan ini, cukup hanya merawat kesehatan Anda dengan hati-hati dan hati-hati, jangan mengobati sendiri dan segera mencari bantuan medis.

Pengobatan rinitis vasomotor dengan laser: ulasan bedah

Perkembangan rinitis vasomotor didasarkan pada perubahan rangsangan bagian sentral dan perifer sistem saraf otonom.

Akibatnya, tidak cukup merespon bahkan terhadap rangsangan fisiologis alami.

Ada dua jenis rinitis vasomotor - alergi dan neurovegetatif. Tetapi ada beberapa alasan untuk pengembangan penyakit, dokter mengidentifikasi yang utama:

  1. Paparan alergen langsung (rambut hewan peliharaan, asap, debu, serbuk sari, bau yang kuat)
  2. Infeksi virus yang terjadi paling sering secara kronis.
  3. Perubahan suhu dan kelembaban.
  4. Pengobatan jangka panjang dengan tetes vasokonstriktor.
  5. Perubahan kadar hormon karena penggunaan kontrasepsi atau penurunan fungsi tiroid.
  6. Penggunaan obat-obatan tertentu, misalnya, beta blocker untuk menurunkan tekanan darah; obat antiinflamasi (aspirin, ibuprofen), obat penenang, antidepresan.
  7. Penyalahgunaan alkohol, makanan pedas dan pedas.

Rinitis vasomotor akut, subakut, dan kronis. Bentuk kronis yang paling umum, yang ditandai dengan paroxysmal over.

Gejala rinitis vasomotor

Patologi dikaitkan dengan disfungsi hidung yang parah. Gejala penyakit bisa diekspresikan cerah atau lemah, itu semua tergantung pada bentuk rinitis.

Rinitis vasomotor neurovegetatif disertai dengan gejala ringan, dan jauh lebih sulit untuk menyembuhkan penyakit ini, karena penyebabnya adalah gangguan pada sistem saraf.

Rinitis vasomotor alergi memiliki gejala yang jelas sehingga mudah untuk menentukan sifat penyakit.

Gejala utama rinitis vasomotor:

  • Hidung tersumbat, lebih buruk berbaring.
  • Panjang dan sering bersin, muncul tiba-tiba. Ini biasanya terjadi melalui kontak langsung dengan alergen.
  • Sakit kepala, kelemahan umum, pusing.
  • Gatal pada mukosa hidung.
  • Berlimpah, sering keluar cairan dari rongga hidung. Lendir mungkin bening atau berwarna kekuning-kuningan dengan bau nanah yang tidak enak.
  • Pada rhinitis vasomotor alergi, bisa ada robek, menyengat, terbakar dan gatal di mata, kemerahan konjungtiva dan kelopak mata.
  • Dalam bentuk neurovegetatif, gangguan fungsional sistem saraf diamati, yang dapat ditentukan oleh gangguan sirkulasi di otak dan oleh kelainan dalam aktivitas sistem kardiovaskular.
  • Peningkatan suhu tubuh.
  • Kehilangan nafsu makan, kebingungan perhatian, gangguan tidur, kehilangan memori.
  • Sesak nafas, sulit bernafas di mulut, karena ventilasi paru-paru yang buruk, yang, pada gilirannya, dipicu oleh kesulitan bernafas melalui hidung.

Kadang-kadang, rinitis vasomotor dapat disertai dengan sinusitis kronis, polip hidung, sinusitis akut, dan radang telinga tengah.

Di hadapan polip, intervensi bedah yang mendesak diperlukan, karena formasi ini dapat sepenuhnya menutup saluran hidung. Pada sinusitis kronis, pasien mengalami peradangan pada sinus paranasal, sakit kepala dan pembengkakan pada wajah.

Proses peradangan hanya dapat dihilangkan dengan antibiotik. Otitis disertai dengan rasa sakit yang parah di telinga, dan perawatan juga memerlukan resep antibiotik untuk pilek pada orang dewasa.

Gejala utama sinusitis akut (sebagai komplikasi dari rinitis vasomotor) adalah akumulasi dari isi purulen pada sinus maksila. Ini karena pembengkakan selaput lendir yang tumpang tindih dengan fistula, yang mencegah keluarnya lendir sinus mereka.

Ketika sinus hidung penuh dengan lendir, pasien merasakan sakit yang kuat di daerah jembatan hidung dan lengkungan superciliary.

Diagnosis rinitis vasomotor

Diagnosis rinitis vasomotor membutuhkan penilaian objektif gejala dan penelitian perangkat keras dan laboratorium yang komprehensif. Tindakan diagnostik terdiri dari:

  1. Survei pasien.
  2. Inspeksi obyektif.
  3. Rhinoskopi.
  4. Diagnosis laboratorium.
  5. Radiografi.

Selama wawancara dengan pasien, dokter memberikan perhatian khusus pada hubungan antara timbulnya gejala dan paparan faktor-faktor yang merugikan, yang terakhir yang sering terjadi di rumah.

Pemeriksaan obyektif, dokter dapat mendeteksi keluarnya hidung, gagal napas, sering bersin. Tanda-tanda ini selalu ada pada rinitis vasomotor.

Rhinoscopy adalah metode diagnostik instrumental dan dapat dari tiga jenis: posterior, tengah, anterior. Untuk rinitis vasomotor, beberapa perubahan lokal adalah khas.

Dengan eksaserbasi rhinitis vasomotor, pembengkakan sinus maksilaris dan hiperemia selaput lendir terjadi, conchaeum hidung meningkat, pembuluh darah yang melebar terlihat, sejumlah besar lendir dikeluarkan. Ketika remisi biasanya tidak ada perubahan yang diamati.

Dalam diagnosis laboratorium, peran besar diberikan pada analisis umum darah, lebih tepatnya, kandungan eosinofil. Peningkatan jumlah sel-sel leukosit ini sering merupakan tanda dari latar belakang alergi yang tinggi, yang menunjukkan asal alergi rinitis vasomotor.

Pada radiografi sinus paranasal terlihat beberapa komplikasi dari rhinitis vasomotor: sinusitis, polip.

Komplikasi rinitis vasomotor

Jika pengobatan rinitis vasomotor dimulai dari waktu atau tidak ada sama sekali, sebagai aturan, pasien memiliki berbagai komplikasi.

  • Jika penyakit ini dipersulit oleh sinusitis kronis, rasa sakit pada bagian wajah kepala dan pembengkakan jaringan lunak ditambahkan ke gejala sebelumnya.
  • Paling sering mengembangkan sinusitis maksilaris, yang merupakan komplikasi dari rinitis otonom.
  • Polip adalah formasi jinak pada mukosa hidung. Penampilan mereka membuat pernapasan hidung hampir tidak mungkin.
  • Peradangan telinga tengah (otitis) terjadi sebagai akibat dari lendir yang berasal dari rongga hidung, yang menembus melalui tuba Eustachius.

Bagaimana cara mengobati rinitis vasomotor?

Dalam pengobatan rhinitis vasomotor, metode perawatan konservatif dan bedah digunakan. Pengobatan rinitis non-bedah hanya dimungkinkan dalam bentuk akut atau subakut. Untuk perawatan rinitis kronis, operasi paling sering diperlukan.

Melalui terapi obat, gejala utama penyakit ini dapat dihilangkan, di mana kelompok obat berikut ini diresepkan untuk pasien:

  1. Vasokonstriktor tetes untuk menghilangkan keluarnya cairan dari hidung.
  2. Antihistamin, menghilangkan hipersensitif terhadap alergen.
  3. Obat kortikosteroid yang mengurangi hidung tersumbat.
  4. Antikolinergik yang mengendalikan gangguan sistem saraf.
  5. Obat untuk meredakan pembengkakan pada lendir.

Untuk mengobati rinitis vasomotor, beberapa dokter menggunakan metode rehabilitasi rongga hidung dengan pemulihan lebih lanjut. Prosedur ini terdiri dari mengairi lendir dengan partikel mineral yang halus, dan jaringan yang mati diangkat.

Selanjutnya, terapi fotodinamik digunakan untuk mengembalikan epitel lendir hidung. Kemudian dengan bantuan organoterapi (metode molekuler-biologis) memperkuat aliran getah bening, yang memberikan peningkatan signifikan pada kekebalan lokal.

Dalam kasus rinitis vasomotor neurovegetatif, pengamatan dan perawatan oleh ahli neuropati juga diperlukan. Namun, terapi konservatif tidak selalu efektif. Dalam situasi seperti itu, perawatan bedah diindikasikan.

Apa operasinya?

Sebelum memutuskan perawatan bedah, dokter mencoba semua metode terapi konservatif yang tersedia. Hanya jika tidak memberikan hasil positif, operasi ditentukan.

Operasi untuk rinitis, tentu saja, merupakan tindakan ekstrem, setelah itu pasien berada di bawah pengawasan medis selama beberapa waktu. Metode radikal pengobatan rinitis vasomotor memungkinkan pasien untuk melupakan masalah untuk waktu yang lama, dan kadang-kadang selamanya.

Perawatan bedah rinitis meliputi:

  • Perawatan laser.
  • Vasotomi (konototomi).
  • Elektroplating.
  • Penghapusan polip.
  • Koreksi kelengkungan septum hidung.

Selama operasi, dokter bedah mengangkat pembuluh darah epitel lendir concha hidung. Setelah prosedur ini, pembuluh darah tidak lagi bisa mengembang, masing-masing, lendir tidak akan membengkak. Gejala rinitis kronis yang tidak menyenangkan akan hilang.

Operasi untuk rinitis bisa dengan mengubah ukuran concha, menghasilkan pernapasan melalui hidung. Metode ini paling sering digunakan pada latar belakang terapi obat, dilakukan oleh jenis efek submukosa: USG, laser dan konototomi alat cukur.

Dalam proses vasotomi, luka dibuat dari pembuluh yang terletak di antara periosteum dan selaput lendir. Prosedur ini menghentikan penumpukan darah, mengurangi conchae hidung dan menghilangkan pembengkakan jaringan.

Operasi semacam itu dilakukan dengan anestesi lokal dan tidak lebih dari 10 menit. Setiap tahun, dokter bedah cenderung menggunakan pisau bedah. Dalam kedokteran modern, semakin banyak teknik invasif minimal muncul: terapi laser, radiosurgery, electrosurgery.

Operasi ini memiliki sejumlah keunggulan:

  1. pertama, kehilangan darah berkurang secara signifikan;
  2. kedua, metode ini bersifat antiseptik.

Setiap teknik ini memberikan efek yang hampir sama, tetapi prosedurnya memiliki biaya yang berbeda. Cara mana yang harus dipilih dalam kasus ini atau itu - dokter memutuskan.

Ulasan segala jenis intervensi radikal dalam pengobatan rhinitis vasomotor dapat ditemukan di Internet dengan mengunjungi forum yang sesuai.

Perawatan rinitis laser

Dalam kebanyakan kasus, perawatan konservatif hanya memberikan bantuan sementara pada pasien. Solusi yang paling menjanjikan untuk masalah saat ini adalah pengobatan rinitis vasomotor dengan laser.

Prosedur invasif minimal ini praktis tidak memprovokasi pembentukan jaringan parut pada selaput lendir dan pada 90% kasus menyebabkan peningkatan dramatis setelah satu sesi.

Keuntungan dari metode ini adalah tidak menimbulkan rasa sakit dan tidak adanya efek samping. Operasi dilakukan dengan cara tanpa kontak dan tidak melukai epitel lendir. Terlepas dari kenyataan bahwa efeknya mungkin setelah satu sesi, pasien harus menyelesaikan kursus terapi penuh (hingga tujuh prosedur).

Indikasi untuk pengangkatan terapi laser adalah:

  • Pengobatan jangka panjang yang tidak efektif dengan obat vasokonstriktor.
  • Jaringan submukosa nada vaskular rendah.
  • Tidak mungkin untuk menyingkirkan pengaruh alergen (komposisi gas udara, serbuk sari tanaman berbunga).
  • Adiktif terhadap pengobatan.

Setelah 6-7 sesi perawatan laser, pasien mencatat tidak adanya hidung tersumbat dan kembalinya indra penciuman.

Inti dari prosedur ini adalah penguapan pembuluh darah berlebih di rongga hidung. Penguapan dilakukan di bawah pengaruh laser karbon dioksida, sebagai akibat dari mana bengkak dihilangkan dan saluran hidung dipulihkan.

Selama operasi, pasien diberikan anestesi lokal, kemudian panduan lampu instrumen dimasukkan ke dalam cangkang hidung. Menembus ke dalam lendir, sinar laser menghancurkan pembuluh darah yang mengganggu pernapasan hidung normal.

Keuntungan mengobati rinitis vasomotor dengan metode laser adalah bahwa integritas concha hidung tidak rusak, sinar mempengaruhi mukosa secara eksklusif.

Mengobati rinitis vasomotor secara efektif dengan bantuan radiasi laser hanya mungkin jika operasi selesai. Artinya, perlu untuk secara bersamaan menghapus polip, adenoid, pertumbuhan epitel lendir pada rinitis hipertrofik.

Jika selama prosedur, hanya pemanasan rongga hidung dilakukan, tidak akan mungkin untuk menghilangkan dingin. Studi ilmiah telah menunjukkan bahwa efektivitas prosedur tersebut dapat dibandingkan dengan efek plasebo (baca forum yang relevan).

Perawatan tersebut diresepkan secara eksklusif untuk tujuan komersial, karena operasi laser cukup mahal dan cepat menghasilkan keuntungan.

Dalam bisnis seperti itu, tidak hanya dokter perorangan yang sering terlibat, tetapi juga seluruh klinik.

Jenis laser dan metode penggunaannya

Perawatan laser rhinitis tipe vasomotor dilakukan dengan dua jenis instrumen.

Laser scalpel - alat yang dapat digunakan untuk membuat sayatan jaringan hidup yang tipis dan sangat rapi. Pada saat yang sama, uap air menguap di lokasi eksisi.

Berkat prosedur ini dilakukan dengan kehilangan darah minimal, dan risiko infeksi dihilangkan. Untuk metode bedah, laser yang sangat kuat digunakan, yang memberikan efek intensitas tinggi pada jaringan.

Sinar laser berdaya rendah terutama digunakan untuk memanaskan epitel mukosa hidung dan penguapan parsial sel mukosa. Sebagai aturan, pasien diberikan anestesi lokal, tetapi dengan sedikit pemanasan, sangat mungkin dilakukan tanpa anestesi.

Selanjutnya, di saluran hidung masuk ke emitor. Setelah prosedur ini, pembengkakan lendir untuk sementara dihilangkan, dan ruang concha meningkat.

Operasi serupa dilakukan di rumah sakit, tetapi setelah beberapa jam pasien diizinkan pulang. Di rumah, selama 10 hari, pasien harus mengamati rejimen khusus. Prosedur dengan laser berdaya rendah juga dilakukan di rumah sakit. Setiap sesi berlangsung 5-10 menit, pengobatan terdiri dari 8-10 sesi.

Seberapa efektifkah perawatan ini? Perawatan rinitis dengan laser akan berhasil dalam kondisi tertentu.

  1. Rhinitis telah berkembang karena polip atau kelenjar gondok.
  2. Formasi ini akan dihapus oleh laser.

Jika pilek dipicu oleh alasan lain (lonjakan hormonal, alergi) - masalah ini tidak dapat diselesaikan bahkan dengan bantuan pisau laser.

Dalam kasus di mana rhinitis disebabkan oleh hipertrofi epitel lendir, karena laser, Anda dapat menyingkirkan area jaringan yang tumbuh terlalu besar. Namun, langkah ini hanya akan memberikan efek sementara. Karena penyebab hipertrofi tidak akan dihilangkan, kemungkinan setelah beberapa waktu patologi akan kembali.

Jika pernyataan dokter bahwa dalam 90% kasus laser dapat menyembuhkan pilek selamanya akan benar, tidak akan ada begitu banyak orang dengan penyakit ini hari ini. Laser berdaya rendah hanya menyediakan terapi simptomatik, yang untuk sementara menghilangkan manifestasi rinitis. Mereka tidak dapat secara langsung mempengaruhi penyebab penyakit.

Karena itu, perawatan pilek apa pun dengan laser tidak efektif:

  • ketika mencoba menghilangkan reaksi alergi yang dipicu oleh demam;
  • dengan penyumbatan saluran hidung karena kelengkungan septum hidung;
  • dengan bentuk rhinitis neurovegetatif yang disebabkan oleh gangguan kelenjar tiroid;
  • peradangan, dipicu oleh paparan konstan mukosa hidung dari zat agresif.

Sementara itu, dengan perawatan kompleks rhinitis vasomotor kronis, perawatan laser dapat digunakan sebagai metode untuk pemulihan cepat epitel lendir. Setelah memanaskan jaringan dan menghilangkan pembengkakan sementara, berikut ini terjadi:

  1. efek obat ditingkatkan;
  2. ventilasi saluran hidung ditingkatkan;
  3. mengupas kulit kering.

Artinya, sebagai bagian dari kompleks terapeutik, pengobatan rhinitis vasomotor dengan laser berdaya rendah memiliki hak untuk hidup, tetapi harapan besar tidak boleh disematkan padanya.

Mengapa terapi laser diresepkan?

Pertama, dokter sering menganggap perawatan dengan sinar laser sebagai terapi tambahan. Karena efek dari sinar, mukosa hidung dipulihkan lebih cepat. Ini karena berkurangnya bengkak dan normalisasi trofisme.

Efek terapi radiasi laser pada rinitis vasomotor adalah karena normalisasi metabolisme transkapiler di epitel mukosa rongga hidung. Proses ini memberikan pemulihan homeostasis jaringan, menghilangkan edema dan pembengkakan.

Pada rhinitis vasomotor kronis, terapi laser harus digunakan dalam dosis antiinflamasi. Pada rinitis subatrofik, perawatan laser dilakukan untuk melengkapi perawatan medis dasar. Dalam hal ini, penggunaan terapi laser dalam isolasi dari obat-obatan tidak akan membawa hasil apa pun.

Kedua, juga tidak mungkin untuk membatalkan efek plasebo. Secara psikologis penting bagi banyak pasien untuk menghadiri prosedur medis dan kemudian berbagi penderitaan mereka dengan teman dan kerabat mereka. Terkadang pasien tidak percaya pada pemulihan jika pengobatannya tidak terlalu mahal.

Prosedur terapi laser mengatasi masalah ini: pasien harus mengunjungi klinik setiap hari, menghabiskan waktu di kursi, membayar perawatan mahal. Tentu saja, setelah melewati semua "lingkaran" ini, kepercayaannya pada hasil positif tumbuh lebih kuat.

Tetapi alasan utama mengapa dokter meresepkan perawatan dengan laser adalah pendapatan yang sangat besar yang diterima oleh klinik dan staf mereka. Sesi pertama terapi laser biaya sekitar 10-12 ribu rubel, yang berikutnya - 6-8 ribu rubel. Ini adalah biaya pancaran 5-10 menit di hidung dengan laser. Cukup jelas bahwa pendapatan klinik semacam itu cukup besar.

Indikasi dan kontraindikasi

Laser menghilangkan polip dan kelenjar gondok dilakukan hanya jika pertumbuhan yang sesuai benar-benar diidentifikasi, dan ketidakmungkinan pengobatan konservatif terbukti.

Kadang-kadang pada tahap awal pertumbuhan limfoid, proses ini dapat diperlambat dengan meresepkan obat-obatan, mencuci saluran hidung dan kegiatan lainnya. Indikasi yang tidak ambigu untuk operasi adenotomi adalah masalah dengan organ pendengaran dan tidak adanya pernapasan hidung yang konstan di hadapan adenoid.

Perawatan laser yang sama diindikasikan untuk semua jenis rinitis kronis dan adanya gejala-gejala tersebut:

  • Pembentukan kerak di hidung.
  • Gangguan pernapasan hidung konstan.
  • Hidung di malam hari.
  • Atrofi atau pertumbuhan berlebih dari mukosa hidung.

By the way, ini sekali lagi menimbulkan keraguan dalam efektivitas metode ini, ketika pengobatan yang sama diresepkan untuk penyakit yang sama sekali berbeda. Dan rinitis kronis benar-benar memiliki berbagai penyebab, mulai dari alergi hingga gangguan neurovegetatif.

Namun, pada rinitis kronis, terapi laser diposisikan sebagai metode pengobatan yang sama sekali tidak berbahaya yang:

  1. Cepat dan mudah.
  2. Tanpa rasa sakit.
  3. Tidak berhubungan dengan perdarahan.
  4. Praktis mengecualikan kemungkinan infeksi.

Berdasarkan ini, metode ini dapat dibandingkan dengan "pil ajaib" berikutnya, yang tanpa rasa sakit dan cepat akan memecahkan masalah kesehatan yang serius. Dan video dalam artikel ini akan menunjukkan cara kerja laser.

Artikel Lain Tentang Laringitis