Komplikasi flu. Paru-paru

Faringitis

Konten artikel

Terutama pneumonia parah terjadi pada wanita hamil, orang tua dan bayi.

Bagaimana mencegah perkembangan komplikasi dari flu pada paru-paru? Bagaimana cara mengatasinya jika Anda sudah sakit? Kami akan membicarakan hal ini dan banyak hal lain dalam artikel ini.

Jenis komplikasi paru

Komplikasi infeksi dan non-infeksi paru-paru berikut dapat dibedakan:

  1. Paling sering setelah flu, komplikasi bakteri diamati - bronkitis dan pneumonia. Bersama-sama mereka membuat lebih dari 85% kasus komplikasi flu. Pada saat yang sama, setiap orang ke-6 menderita pneumonia dengan flu H1N1, dan setiap orang ketiga yang menderita infeksi H3N2. Peradangan bakteri menyebabkan streptokokus dan stafilokokus. Pada saat yang sama, pneumonia mungkin disebabkan oleh virus influenza itu sendiri. Bagaimana memahami patogen mana yang memicu peradangan? Dipercayai bahwa jika pneumonia berkembang pada 1-3 hari penyakit (pada periode akut), kemungkinan besar primer, yaitu virus. Jika penyakit telah memanifestasikan dirinya selama 4-7 hari - mungkin patogennya adalah bakteri. Namun, untuk diagnosis dan pilihan rencana perawatan hampir selalu diperlukan penelitian laboratorium - kultur sputum bakteriologis. Ngomong-ngomong, pembibitan bakteriologis dapat dilakukan dengan memeriksa sensitivitas bakteri terhadap antibiotik tertentu (hanya untuk mengambil obat yang benar-benar membunuh bakteri jenis ini).
  2. Mikotik, yaitu, pneumonia jamur (sekitar 2-3% dari kasus pneumonia) juga dapat berkembang. Bahaya dari bentuk ini adalah ketika diobati dengan antibiotik, kondisi pasien akan memburuk, karena jamur tidak peka terhadap obat-obatan antibakteri.
  3. Radang selaput dada, abses paru-paru, edema paru hemoragik - komplikasi yang berkembang pada latar belakang pneumonia berat.
  4. Trombosis arteri pulmonalis adalah efek influenza non-infeksi yang berbahaya yang terkait dengan efek virus pada sistem pembekuan darah. Jadi, kasus mematikan pneumonia influenza biasanya dikaitkan dengan akumulasi fibrin dan trombin di kapiler paru-paru.
  5. Pneumotoraks spontan - akumulasi udara di rongga pleura, dapat berkembang setelah menderita bentuk flu yang parah, disertai dengan batuk yang menyakitkan.
  6. Gagal pernapasan akut (terkait dengan efek racun virus pada otot pernapasan).

Influenza dapat menjadi penyebab berbagai penyakit yang menyerang paru-paru. Diantaranya adalah penyakit menular yang disebabkan oleh bakteri, virus dan jamur, serta penyakit tidak menular yang berhubungan dengan patologi pembuluh darah, saraf dan otot paru-paru.

Mengapa penyakit ini berkembang?

Sebagian besar komplikasi terjadi karena fitur-fitur berikut dari proses infeksi untuk influenza:

  • virus memiliki efek toksik pada kapiler;
  • itu juga dapat menekan pertahanan kekebalan tubuh;
  • hambatan jaringan untuk influenza dilanggar;
  • Komposisi dan populasi mikroflora membran mukosa mengalami perubahan, yang mengurangi kemampuan untuk menolak pengenalan mikroorganisme asing.

Dengan demikian, infeksi flu itu sendiri berkontribusi terhadap infeksi oleh mikroorganisme lain. Namun, komplikasi tidak berkembang dengan setiap episode flu. Apa alasannya Diyakini bahwa kemungkinan mengembangkan komplikasi parah jauh lebih tinggi dalam kasus-kasus seperti ini:

  • kehamilan adalah suatu kondisi di mana sistem kekebalan tubuh ibu hamil menjadi lemah (untuk mencegah konflik kekebalan tubuh antara ibu dan janin);
  • Usia payudara adalah periode kehidupan ketika tubuh sulit untuk mentolerir infeksi virus, karena sel-sel kekebalan tubuh pertama kali bertemu dengan patogen virus, dan sistem saraf dan kardiovaskular sangat sensitif terhadap perubahan suhu tubuh;
  • adanya penyakit yang menyertai, termasuk penyakit kronis (seperti diabetes, kelainan jantung, infeksi pernapasan kronis), secara signifikan meningkatkan risiko kesehatan selama infeksi influenza;
  • terlambat memulai pengobatan penuh dengan konsekuensi yang lebih parah dari flu;
  • perawatan yang tidak tepat, kegagalan untuk mematuhi rezim istirahat, diet, penolakan untuk minum obat - semua ini secara signifikan meningkatkan risiko komplikasi.

Pencegahan komplikasi

Diketahui bahwa vaksinasi secara signifikan mengurangi risiko influenza berat dan pengembangan komplikasi. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa walaupun serotipe virus yang menyerang tubuh tidak sesuai dengan serotipe vaksin yang tidak 100%, antibodi yang ada dalam darah akan tetap dapat melawan infeksi, jika tidak seefisien dengan kepatuhan penuh. Sistem kekebalan dari orang yang divaksinasi bereaksi lebih cepat dan mengatasi virus tanpa konsekuensi.

Selain itu, dimungkinkan untuk berakar pada bakteri tertentu - pneumokokus, staphylococcus, dll. Vaksin polisakarida 23-valensi dapat mencegah infeksi oleh 23 jenis bakteri umum.

Karena perawatan yang tidak tepat dapat memicu perkembangan patologi sekunder, selalu berkonsultasi dengan dokter tepat waktu, ikuti rencana perawatan yang ditentukan, dan tetap di tempat tidur selama periode penyakit akut.

Perawatan

Pengobatan influenza yang diperumit oleh infeksi bakteri harus memengaruhi kedua patogen, serta menahan gejala yang disebabkan oleh pengaruhnya. Kami memberi Anda rejimen pengobatan teladan untuk influenza yang rumit dengan peradangan pada saluran pernapasan bagian bawah.

Rencana perawatan meliputi:

  1. Obat antivirus, misalnya, berdasarkan oseltamivir (Tamiflu).
  2. Antibiotik. Anda dapat menggunakan obat kombinasi, serta yang mengandung aditif anti-resistan.
  3. Lendir dan obat ekspektoran - lasolvan, ambroxol dan lainnya. Penting untuk dipahami bahwa batuk kering dan basah memerlukan perawatan yang berbeda. Anda juga dapat menggunakan inhalasi, termasuk nebulizer.
  4. Dengan flu disertai demam, keseimbangan air-garam secara signifikan terganggu. Untuk mempertahankannya, Anda perlu minum banyak air (2-2,5 liter per hari). Dalam kasus yang parah, gunakan pipet dengan saline.
  5. Merangsang sistem kekebalan tubuh. Obat-obatan ini termasuk induktor interferon (protein antivirus), serta imunomodulator berdasarkan ekstrak tumbuhan - ekstrak echinacea, serai, ginseng, dll.
  6. Jika sesak napas diamati, obat-obatan diperlukan untuk memperluas lumen bronkus, misalnya, aminofilin, atrovent.
  7. Obat antipiretik harus dibatasi. Hal ini disebabkan oleh kenyataan bahwa merobohkan suhu membuat sulit untuk mengontrol efektivitas terapi antibiotik. Jika antibiotik bekerja, suhu tubuh dinormalisasi dengan 2-3 hari perawatan. Namun, ketika suhu naik ke 39 C, ada baiknya menggunakan parasetamol, terutama jika kita berbicara tentang anak yang sakit. Kami tidak akan menunjukkan dosis yang disarankan, karena kami percaya bahwa pengobatan sendiri dalam kasus ini tidak sesuai. Rencana perawatan disajikan hanya untuk tujuan informasi.

Apakah paru-paru Anda sakit, mengapa ini terjadi dan apa yang harus dilakukan dengan gejala yang menyakitkan bagi wanita dan pria?

Konsep ilmiah rasa sakit di paru-paru tidak ada, dan ada penjelasan sederhana untuk ini - tidak ada neuron di jaringan paru-paru yang sensitif terhadap iritasi dan mengirimkan rasa sakit.

Tetapi pasien secara teratur terus beralih ke terapis dengan masalah seperti itu, mengatakan bahwa mereka memiliki sakit paru-paru, yang berarti bahwa sesuatu yang dirasakan oleh pasien sebagai rasa sakit di paru-paru sakit di dada.

Penyebab sindrom nyeri ini dapat terdiri dari berbagai penyakit pada organ toraks - jantung, tulang belakang, tulang rawan, jaringan tulang atau otot. Penyebab ini dapat ditegakkan setelah menjalani prosedur diagnostik khusus, termasuk radiografi atau CT. Tanda bersamaan (gejala) yang menyertai rasa sakit di daerah paru-paru juga dapat memberikan gambaran yang lebih rinci tentang proses yang terjadi di dada. Kadang-kadang sangat penting untuk menentukan diagnosis yang tepat dan, oleh karena itu, adopsi tindakan terapeutik yang tepat waktu.

Apakah paru-paru Anda sakit dan dalam kasus apa?

Mengapa pasien begitu yakin bahwa ia memiliki masalah dengan paru-paru, adakah ciri khas bagaimana paru-paru sakit? Seperti yang telah disebutkan, paru-paru tidak mengandung neuron sensitif, yang berarti bahwa rasa sakit tidak dapat terlokalisasi di jaringan paru-paru itu sendiri.

Tetapi, mengingat struktur organ pernapasan, kita dapat menyimpulkan bahwa rasa sakit pada jaringan paru-paru dapat terjadi karena patologi pada organ lain yang merupakan bagian integral dari sistem pernapasan:

Tidak seperti paru-paru, segmen sistem pernapasan ini dipersarafi oleh neuron sensorik, yang berarti bahwa jika organ-organ di atas teriritasi oleh peradangan, batuk yang berkepanjangan, trauma atau tumor ganas, orang tersebut dapat mengembangkan gejala masalah paru-paru seperti nyeri pada organ-organ ini.

Mengapa paru-paru bisa sakit?

Proses patologis apa yang bisa disertai dengan rasa sakit, mengapa paru-paru terasa sakit? Nyeri di daerah paru-paru dapat disebabkan oleh:

  • bronkitis;
  • trakeitis akut;
  • pneumonia (jika proses inflamasi telah mempengaruhi pleura);
  • radang selaput dada;
  • pneumonia lobar;
  • asma bronkial;
  • COPD;
  • tromboemboli arteri pulmonalis (PE);
  • aneurisma aorta;
  • penyakit jantung atau selaputnya (sindrom prekordial, perikarditis);
  • kerusakan otot, persendian atau tulang (myositis, trauma, osteochondrosis), gangguan saraf (intercostal neuralgia);
  • pneumotoraks spontan.

Dapatkah paru-paru sakit karena patologi organ-organ toraks, dan bagian-bagian lain tubuh? Ya, rasa sakit di daerah dada juga dapat timbul dari masalah sistem pencernaan - misalnya, pankreatitis atau tukak lambung pada perut atau usus dua belas jari. Hanya rasa sakit di paru-paru ini yang akan diiradiasi (meluas) dari daerah perut, yang biasanya difasilitasi oleh napas dalam atau pernapasan cepat. Dan bagaimana memahami bahwa paru-paru yang terluka, atau lebih tepatnya, rasa sakit di jaringan paru-paru berhubungan dengan penyakit pada sistem pernapasan? Dalam hal ini, Anda dapat menemukan petunjuk dalam gejala tambahan masalah bronkopulmoner.

Gejala tambahan untuk masalah bronkopulmoner

Jika paru-paru sakit, gejala apa yang menunjukkan bahwa rasa sakit itu memang berasal dari paru-paru, yaitu, trakea, bronkus atau pleura dipengaruhi oleh patologi? Gejala paling umum dari masalah paru-paru yang muncul secara paralel dengan nyeri punggung di area paru-paru atau ketika paru-paru sakit di depan adalah:

  • batuk kering atau basah;
  • demam;
  • kelemahan umum, kelelahan;
  • kekurangan udara, sesak napas;
  • mengi di paru-paru.

Gejala terakhir di atas, selain manifestasi cerah bronkitis akut atau pneumonia, dapat disebut gejala paling berbahaya jika paru-paru sakit dari depan, dan dahak berdarah muncul. Tanda-tanda tersebut paling sering menunjukkan adanya proses neoplastik dalam organ pernapasan (jika sifat inflamasi penyakit tidak termasuk).

Pada pria, kecenderungan untuk penyakit kanker bronkopulmoner jauh lebih tinggi daripada wanita, terutama jika kita berbicara tentang pria yang lebih tua. Jika kita berbicara tentang cara melukai paru-paru, gejala pada wanita tidak berbeda dengan manifestasi klinis pada pria.

Jika mengi terdengar saat bernafas atau terdeteksi oleh auskultasi (mendengarkan dada), ini adalah alasan serius untuk melakukan diagnosis secara mendalam.

Apa arti nyeri?

Variabilitas manifestasi nyeri paru-paru, korelasi (hubungan) nyeri ini dengan pengaruh eksternal dan faktor-faktor lain juga memiliki nilai diagnostik yang penting. Mari kita memikirkan faktor-faktor yang paling umum.

Saat batuk

Tampaknya ketika paru-paru sakit, gejala apa, jika tidak batuk, mengkonfirmasi sifat paru dari masalahnya? Dan memang: penyebab paling umum dari kombinasi gejala ini adalah bronkopulmoner:

  • bronkitis akut atau kronis;
  • COPD;
  • asma bronkial pada tahap akut;
  • pneumonia dengan transisi peradangan ke pleura;
  • tumor bronkopulmonalis.

Tetapi ternyata paru-paru sakit karena batuk yang disebabkan oleh penyebab lain, misalnya:

  • pajanan pada saluran pernapasan benda asing atau cairan (termasuk, karena pelepasan jus lambung ke kerongkongan dan kemudian ke pita suara selama refluks faringolaringeal);
  • reaksi alergen, termasuk udara dingin;
  • Penyakit THT atau penyakit jantung;
  • minum beberapa obat antihipertensi yang efek sampingnya adalah batuk.

Semua faktor ini harus diingat ketika mengambil sejarah dan membuat gambar simptomatik.

Tanpa batuk

Terkadang paru-paru sakit tanpa batuk, tetapi ini tidak berarti tidak adanya masalah paru-paru. Penyakit seliaka seperti tuberkulosis atau kanker bronkopulmoner diketahui sebagai obat dan dianggap lebih berbahaya - jika hanya karena mempersulit diagnosis dan, sebagai akibatnya, menunda dimulainya pengobatan.

Jika paru-paru terasa sakit dan tidak ada batuk, faktor-faktor pemicu lainnya dapat disarankan:

  • trauma thoracic (terkadang tersembunyi, tidak segera diketahui);
  • serangan angina, infark miokard dan penyakit jantung lainnya;
  • kerusakan tuberkulosis pada paru-paru, bronkus, trakea, atau jaringan tulang di daerah toraks;
  • osteomielitis, arthrosis atau radang sendi sternum atau tulang rusuk;
  • cubitan saraf interkostal (neuralgia);
  • manifestasi herpes zoster spesifik - penyakit herpes yang menyebabkan rasa sakit, mirip dengan neuralgia;
  • patologi limpa atau usus yang berdekatan, kontak dengan organ dada kiri.

Dengan berbagai alasan diagnosis banding nyeri di dada, tanda-tanda tambahan yang mengindikasikan masalah dengan paru-paru adalah penting.

Pada wanita, antara lain, mereka mungkin (dengan sensasi) melukai paru-paru selama kehamilan dengan peningkatan janin dan, akibatnya, peningkatan tekanan diafragma di dada.

Nyeri di paru kanan

Nyeri paru kanan sering menunjukkan:

  • pneumonia dengan transisi ke pleura paru kanan;
  • ketegangan otot karena aktivitas fisik yang berlebihan;
  • neuralgia interkostal di sebelah kanan;
  • cedera toraks sisi kanan;
  • embolisme (trombus tersumbat) dari arteri pulmonalis kanan;
  • tumor paru-paru kanan;
  • disfungsi sfingter esofagus (gastroesophageal reflux);
  • eksaserbasi penyakit pada sistem bilier, kolik bilier, menjalar ke dada.

Ketika satu paru-paru sakit, gejala-gejalanya, yang disebut suplemen, dapat secara signifikan mengklarifikasi gambaran penyakit, jadi Anda harus memperhatikan tanda-tanda seperti suhu, batuk (dan karakternya), kondisi umum dan lain-lain.

Setelah merokok

Perokok sering dihadapkan pada kenyataan bahwa setelah merokok mereka memiliki area paru-paru. Tidak peduli berapa banyak paru-paru pada orang yang merokok sakit, gejala yang jelas menunjukkan hubungan antara rasa sakit dan kebiasaan buruk seharusnya tidak hanya mengingatkan kita, tetapi juga membuat dokter pergi ke dokter sesegera mungkin. Setelah semua, tubuh mengirimkan sinyal rasa sakit dari dada pada penyakit, bercanda yang sangat berbahaya.

Penyebab nyeri dada pada kasus merokok dapat dibagi menjadi paru dan ekstrapulmoner.

  1. Penyebab nyeri paru setelah batuk meliputi: PPOK, bronkitis kronis (perokok langka tidak menderita penyakit paru-paru kronis disertai batuk), radang selaput dada (radang selaput selaput), pneumosclerosis (penggantian area organ dengan jaringan ikat), atau kanker bronkopulmoner.
  2. Faktor-faktor pemicu nyeri dada ekstrapulmoner adalah iskemia jantung, angina pektoris dan kemungkinan serangan jantung, penyakit gastrointestinal, penyakit maag atau maag peptik (nyeri berbeda dalam karakter "menembak"), osteochondrosis atau neuralgia.

Kerentanan perokok terhadap patologi paru-paru, jantung dan saluran pencernaan jauh lebih tinggi, karena efek berbahaya nikotin mempengaruhi sistem vital tubuh.

Penting untuk diingat tentang kemungkinan besar konsekuensi serius dari merokok jangka panjang dan mencoba untuk menyingkirkan kebiasaan buruk sebelum paru-paru mulai sakit, gejala-gejala ini pada pria yang terus merokok muncul, sebagai suatu peraturan, pada stadium lanjut dari penyakit berbahaya.

Menghirup

Hampir semua alasan yang sudah dipertimbangkan dapat memicu peningkatan nyeri dada saat bernafas - saat menghirup atau menghembuskan napas.

  1. Jika paru-paru sakit dari punggung dan diperburuk oleh inhalasi, ini mungkin merupakan tanda osteochondrosis atau neuralgia interkostal.
  2. Jika rasa sakit terletak lebih dekat ke tepi bawah organ pernapasan, ini mungkin mengindikasikan penyakit pada organ perut, sensasi nyeri yang meluas ke daerah pleura.
  3. Dengan lokalisasi nyeri di tulang dada, terutama jika itu menjalar ke bahu atau tangan kiri dan ekstremitas bawah dan meningkat dengan inhalasi, ada alasan untuk mencurigai penyakit jantung.
  4. Kelemahan umum, kesulitan bernapas, demam, dan batuk, yang menyebabkan sensasi menyakitkan seperti paru-paru sakit, adalah gejala dari masalah bronkopulmoner.
  5. Jika paru-paru sakit saat menghirup, itu bisa menjadi sinyal cedera pada tulang rusuk atau bagian dada lainnya.

Mengi di paru-paru

Bunyi mengi di organ pernapasan, disertai dengan rasa sakit, dapat dikaitkan dengan gejala yang mengkhawatirkan dalam semua hal, baik itu masalah paru atau ekstrapulmoner. Renal paru dapat berupa inspirasi (terdengar saat inspirasi) atau ekspirasi (terdengar saat ekspirasi).

Inspirasi adalah karakteristik bronkitis akut, asma ekspirasi - bronkial. Guncang diamati pada pneumonia, fibrosis paru, abses, TBC dan tumor ganas.

Ketika paru-paru terasa sakit dan mengi, gejala apa yang bisa melengkapi gambaran klinis penyakit bronkopulmoner?

  1. Peningkatan suhu tubuh.
  2. Kelemahan, berkeringat, kelelahan.
  3. Batuk basah atau kering (dengan mengi itu lebih sering basah).
  4. Kesulitan bernapas kram.

Jika mengi ditemukan di bagian paru-paru bagian bawah, itu bisa menjadi tanda pneumonia atau penyakit paru obstruktif dalam bentuk kronis. COPD sering berkembang setelah bronkitis akut terobati dan tidak selalu terjadi dengan suhu.

Penyebab mengi luar paru bisa berupa masalah jantung, serangan jantung atau edema paru yang disebabkan oleh penyakit parah pada organ lain.

Nyeri apa lagi yang bisa disalahartikan sebagai paru?

Sayangnya, baik dokter maupun pasien, bahkan daftar penyakit yang sedemikian luas tidak mencerminkan volume total kemungkinan provokator nyeri di daerah paru-paru.

Nyeri dada di dada sering berkembang karena masalah yang sama sekali tidak berhubungan dengan organ-organ sistem pernapasan, tetapi karena intensitasnya dapat diambil untuk paru-paru.

Paling sering untuk nyeri paru-paru mengambil patologi jantung (mereka telah disebutkan), neuralgia dan myositis (proses inflamasi pada otot). Yang terakhir dapat diprovokasi:

  • demam tifoid, gonore, influenza dan infeksi akut lainnya;
  • patologi metabolisme - gout, diabetes;
  • melatih otot berlebihan.

Karena sindrom akumulasi udara di limpa usus yang lentur, seseorang sering mengalami nyeri paru-paru (setidaknya, begitu juga baginya), dan sangat parah. Gas adalah otot yang dikompresi dari usus besar tepatnya di tempat di mana membungkuknya usus mencapai tingkat betis toraks, lebih dekat ke sisi kiri, itulah sebabnya rasa sakitnya sering dikacaukan dengan serangan jantung.

Apa yang harus dilakukan

Sedemikian beragamnya penyebab rasa sakit sulit dipahami. Karena itu, Anda tidak dapat melakukan diagnosa sendiri, jika paru-paru sakit. Apa yang harus dilakukan jika ada rasa sakit di daerah paru-paru? Pergi ke dokter adalah satu-satunya jawaban yang benar.

Pertama, dokter lebih tahu. Kedua, tes darah dan dahak, pemeriksaan radiografi atau EKG, bronkoskopi (stasioner) atau computed tomography dapat dilakukan di fasilitas medis. Berkat alat diagnostik modern, penyebab rasa sakit akan ditegakkan dalam waktu sesingkat mungkin, yang berarti bahwa perawatan yang tepat dimulai tepat waktu. Dan dengan tidak adanya atau perlakuan yang salah dari proses patologis yang dipilih akan berkembang dan dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah.

Ada situasi di mana perlu untuk tidak pergi ke dokter, tetapi untuk memanggil ambulans:

  • jika paru-paru sakit terlalu banyak dan berikan ke lengan kiri, di bawah skapula;
  • laju pernapasan pasien lebih dari 30 napas per menit;
  • jika pasien kehilangan orientasi dalam ruang, lemah bereaksi terhadap pertanyaan dan segala sesuatu di sekitarnya;
  • tekanan sistolik pasien turun menjadi 90 mmHg;
  • tekanan diastolik turun di bawah 60 mmHg.

Jika gejala-gejala ini dicatat dengan latar belakang nyeri paru-paru yang parah, panggilan ke SMP adalah wajib.

Video yang bermanfaat

Informasi tentang gejala umum dan manifestasi nyeri paru-paru dapat ditemukan dalam video ini:

Nyeri di paru-paru - penyebab utama dan sifat manifestasi

Nyeri paru-paru

Dari sudut pandang anatomi dan fisiologi, paru-paru itu sendiri tidak bisa sakit, tidak ada saraf sensorik dalam struktur mereka yang merasakan impuls nyeri, sehingga tidak ada rasa sakit di dalam paru-paru itu sendiri, manifestasi umum dari masalah paru-paru adalah masalah batuk dan pernapasan. Tapi apa yang kemudian dirasakan seseorang sebagai rasa sakit di daerah paru-paru?

Pleura (sebuah film yang menutupi paru-paru di luar dan tidak memberikan trauma ketika digosokkan ke dada) atau area trakea dan bronkus besar dapat memberikan sensasi menyakitkan di zona paru-paru. Mereka memiliki reseptor rasa sakit yang memberikan rasa sakit saat bernafas atau batuk.

Nyeri di paru-paru - tajam atau lemah

Dalam hal mendiagnosis dan menentukan penyebab rasa sakit, dokter perlu mengetahui seberapa kuatnya, apa sifatnya, apakah ada rasa sakit ketika batuk atau mengambil napas dalam-dalam, apakah sesak napas muncul, atau apakah obat penghilang rasa sakit membantu.

Nyeri yang tajam dan intens akan bersaksi untuk penyakit akut. Biasanya, nyeri terlokalisasi di pleura, meningkat dengan pernapasan, dan dapat disertai dengan sesak napas. Nyeri dada ekstremitas biasanya terjadi dengan trakeitis akut, terutama jika diperburuk oleh batuk. Ini akan menjadi penting apakah intensitas rasa sakit berubah dengan posisi tubuh, apakah aktivitas fisik pasien memengaruhinya. Biasanya rasa sakit seperti itu tidak memberikan masalah dengan paru-paru, tetapi saraf, masalah tulang belakang, radikulitis atau nyeri otot.

Perhatikan apakah rasa sakit ada di belakang sternum, di antara tulang belikat, ke sisi kiri atau ke tangan kiri. Rasa sakit seperti itu biasanya dikaitkan dengan masalah dalam pekerjaan jantung. Kadang-kadang rasa sakit di zona thorax dari penembakan tajam di sebelah kanan menyebabkan kandung empedu atau tukak lambung.

Nyeri di paru-paru saat menghirup

Nyeri inhalasi biasanya dikaitkan dengan penyakit paru-paru. Penyebab utama nyeri seperti itu adalah radang selaput kering, yang paling sering merupakan komplikasi dari pneumonia. Pada saat yang sama ada rasa sakit, biasanya memiliki lokalisasi di bagian dada tertentu. Mereka disertai dengan kelemahan parah, dengan serangan keringat malam dan kedinginan. Berdasarkan karakter - menusuk. Hal ini disebabkan oleh pemendekan inflamasi ligamen interpleural spesifik.

Namun, rasa sakit yang hebat, diperburuk oleh inhalasi, mungkin merupakan gejala dari penyakit lain:

  • perikarditis;
  • radang perikardium karena campak;
  • flu;
  • TBC;
  • rematik;
  • infark miokard.

Nyeri inhalasi dapat terjadi selama proses onkologis di paru-paru dan pleura dan dalam osteochondrosis di tulang belakang toraks. Dalam neuralgia interkostal, rasa sakit juga meningkat pada inspirasi, dan menyerupai "sakit punggung" atau tusukan jarum. Tidak ada keraguan bahwa cedera dada atau patah tulang rusuk juga menimbulkan rasa sakit saat bernafas.

Nyeri paru-paru saat batuk

Ini adalah gejala penting masalah dada lainnya. Ada beberapa alasan terjadinya nyeri selama batuk. Yang paling umum dari ini adalah ketegangan pada otot-otot interkostal, yang tidak terbiasa dengan beban yang kuat. Dengan batuk yang sering, otot-otot interkostal sangat tegang dan menumpuk asam laktat, yang memberikan peningkatan sindrom nyeri. Saat merasakan ruang interkostal akan terungkap rasa sakit.

Nyeri batuk dapat terjadi ketika peradangan masuk ke jaringan paru-paru dan pleura, serta infeksi. Lalu rasa sakit biasanya satu sisi? dan disertai dengan batuk kuat kering dan obsesif. Pengeluaran dahak sangat sulit. Selain itu, bisakah nyeri batuk terjadi dengan trakeitis dan bronkitis karena dahak yang sangat kental? dan detasemen bersama dengan potongan-potongan lendirnya. Biasanya serangan batuk berakhir dengan keluarnya lendir dengan bercak darah.

Nyeri di paru kiri, sakit di paru kanan

Penyakit apa yang menunjukkan rasa sakit di salah satu sisi dada? Biasanya itu radang selaput dada, kering atau perekat. Dalam hal ini, lesi biasanya terlokalisasi di satu sisi dada, masing-masing, lesi di paru-paru. Manifestasi rasa sakit akan meningkat dengan napas dalam, tikungan tubuh atau gerakan tiba-tiba, dengan goncangan batuk. Paling sering, rasa sakit terlokalisasi di bagian bawah tulang rusuk, atau sepanjang proyeksi lateral dada. Jika pasien di tempat tidur beralih ke daerah yang sakit, rasa sakit mereda saat pleura berkontraksi dan bergerak sedikit. Karena itu, ketika pasien radang selaput dada jatuh secara naluriah pada sisi yang sakit, dan cobalah untuk bergerak sedikit.

Penyebab lain adalah pleuritis eksudatif, atau efusi pleuritis (cairan atau eksudat di rongga pleura). Ini terjadi dengan lesi tuberkulosis pada pleura dan paru-paru, dengan beberapa jenis pneumonia, sirosis atau pankreatitis. Nyeri dengan jenis radang selaput dada berada di sisi lesi pada awal penyakit, sementara sedikit cairan telah menumpuk. Pada saat yang sama, seiring dengan rasa sakit, sulit bernapas di daerah yang terkena, ada serangan batuk kering. Di sisi yang terkena, dokter mendengarkan suara gesekan pleura khusus karena peradangan. Ketika kandungan menumpuk di rongga pleura, rasa sakit mereda, tetapi berat muncul, dan celah di antara tulang rusuk mendatar atau menonjol.

Penyebab lain nyeri akut pada salah satu paru-paru adalah keadaan pneumotoraks spontan - udara memasuki rongga pleura:
1.Orely, di luar dada:

  • dengan cedera;
  • patah tulang rusuk;
  • cedera.
2. Dari dalam:
  • dengan benda asing bronkus dan paru-paru;
  • TBC;
  • abses;
  • tumor;
  • pecah kista.

Paling sering terjadi pada pria di usia muda, dan dimanifestasikan oleh rasa sakit yang tajam di area paru-paru, meningkat dengan aktivitas dan pernapasan karena pergerakan paru-paru. Pada saat yang sama, rasa sakit berlangsung lama, dan keadaan semakin memburuk - pucat, lemah, keringat dingin, pengurangan tekanan, sianosis pada wajah, jari tangan dan kaki, postur paksa (biasanya duduk), pernapasan dangkal muncul. Setengah dada, di mana udara terakumulasi, tidak terlibat dalam pernapasan, suara di sisi ini tidak terdengar. Kondisi ini membutuhkan perawatan darurat.

Nyeri pada radang paru-paru

Biasanya, pada pneumonia, jika mikroba atau virus telah menembus jaringan paru-paru dan merusaknya, manifestasi parah terjadi, tergantung pada seberapa luas daerah tersebut dipengaruhi dan apakah ada peradangan pada pleura (kemudian terjadi pleuropneumonia).

Manifestasi utama pneumonia adalah demam, gejala toksemia, kedinginan dan keringat yang banyak, kemerahan di pipi, mengi di paru-paru dan batuk dengan berbagai tingkat intensitas. Selain itu, batuk pada awalnya basah, dan dari kering menjadi basah, dengan dahak yang melimpah. Jika tanda-tanda kegagalan pernafasan diekspresikan, seseorang mungkin memiliki bibir biru, kesulitan bernafas, dan gangguan kesadaran.

Nyeri Kanker Paru

Nyeri paru-paru, suhu

Penyebab lain rasa sakit di paru-paru

Kadang-kadang, untuk rasa sakit di paru-paru, beberapa jenis rasa sakit lain diambil, yang juga terlokalisasi di dada dan dapat diberikan ke daerah paru-paru. Ini bisa berupa:

  • cedera atau radang di daerah tulang rusuk (osteomielitis, TBC, kerusakan pada tulang rusuk oleh aktinomikosis, kerusakan sifilis).
  • tumor di daerah tulang rawan kosta, metastasis tulang, kista.
  • osteoporosis dan pelunakan tulang karena gangguan hormon, atau mengonsumsi kortikosteroid.

Nyeri dada mungkin tidak diberikan oleh paru-paru, tetapi oleh korset otot, sendi atau tulang belakang, tetapi karena iradiasi (penyebaran), mereka dianggap sebagai rasa sakit di paru-paru.

Terkadang rasa sakit di dalam dada memberikan jantung, dan gejalanya bisa sangat mirip dengan masalah pernapasan - perasaan kekurangan udara, rasa sakit di dalam dada, di daerah paru-paru kiri, sesak napas. Ini biasanya merupakan tanda-tanda kegagalan sirkulasi dan iskemia jantung. Selain itu, nyeri dada bisa merupakan tanda-tanda neuralgia saraf atau tanda-tanda neurosis, yaitu manifestasi nyeri di bawah tekanan, jika seseorang gelisah.

Nyeri paru-paru sebagai gejala

Penyakit pada sistem pernapasan

Trakeitis, trakeobronkitis
Untuk trakeitis dan trakeobronkitis, batuk kering dan menyakitkan diprovokasi, diprovokasi oleh pernapasan dalam, perubahan suhu udara, tawa, nyeri di dada yang meningkat pada malam hari, perasaan mentah di tenggorokan dan trakea. Dahaknya batuk parah, kondisi umum tidak banyak berubah - suhunya tidak lebih tinggi dari 37,5-38 o C, naik di malam hari. Membutuhkan perawatan ke terapis untuk perawatan.
Bronkitis
Gejala utama bronkitis adalah:

  • batuk kering dengan nyeri di dalam dada;
  • pemisahan dahak yang sedikit;
  • pelanggaran kesejahteraan;
  • suhu rendah, meskipun dengan keterlibatan bronkus kecil, bisa sampai 39 o C. Saat mendengarkan paru-paru, dokter akan menemukan rales kering. Biasanya, bronkitis berhasil diobati oleh terapis.

Pneumonia kelompok
Ini adalah penyakit serius dengan onset akut, malaise parah, menggigil, keringat banyak, sakit kepala parah, pucat dengan kebiruan di sekitar hidung dan mulut. Terhadap latar belakang suhu tinggi (hingga 40 o C), mungkin ada kebingungan. Suhu berlangsung selama beberapa hari dan menurun, tetapi kelemahan yang tajam terjadi. Salah satu gejala utama adalah batuk dengan rasa sakit di paru-paru, rasa sakit ketika bernafas di sisi yang terkena karena keterlibatan pleura. Bagian dada di mana ada peradangan tertinggal dalam bernafas. Ekspektasi pada ekspektasi berkarat. Kadang-kadang rales di pneumonia dapat didengar dari kejauhan, pernapasan pasien sulit, ada sesak napas. Perubahan dramatis dalam tes darah dan rontgen. Pneumonia dirawat oleh terapis atau ahli paru. Kadang-kadang, dalam kondisi parah, rawat inap diperlukan.

Abses
Perjalanan abses sangat mirip dengan pneumonia, kelemahan, demam, hemoptisis dan nyeri dada saat bernafas, sesak napas dan toksemia dimanifestasikan. Terobosan pada bronkus adalah batuk dengan mulut penuh dahak, dan kemudian penurunan suhu dan peningkatan kondisi. Panggilan darurat darurat dan rawat inap di rumah sakit bedah diperlukan.

TBC
Ini adalah proses yang lamban dengan malaise, penurunan berat badan, suhu konstan subfebrile dan peningkatan kelompok kelenjar getah bening. Mungkin ada batuk panjang yang berlangsung selama berbulan-bulan dengan nyeri di dada dan dahak, hemoptisis, kesulitan bernapas. Phthisiatricians terlibat dalam perawatan dan rehabilitasi.

Infark paru
Kondisi ini terjadi secara akut - sesak napas tiba-tiba, secara bertahap meningkatkan rasa sakit di dada, pucat pucat tajam, sianosis ekstremitas dan dekat mulut adalah mungkin, palpitasi meningkat, mungkin ada perasaan gagal jantung dan penurunan tekanan hingga kehilangan kesadaran, agitasi, demam, batuk dahak dan bercak darah, hemoptisis. Saat area paru-paru dipenuhi darah, pernapasan menjadi lemah. Panggilan darurat langsung dan rawat inap akan menyelamatkan nyawa pasien.
Radang selaput dada
Biasanya mempersulit masalah yang ada dalam sistem pernapasan, memanifestasikan nyeri akut saat bernafas, terlokalisasi di daerah yang terkena. Ini terutama zona tulang rusuk bawah di kiri atau di kanan. Rasa sakit diperburuk oleh nafas dalam dan membungkuk ke arah yang berlawanan dengan daerah yang terkena. Kelemahan dan penurunan kesejahteraan secara umum dicatat, demamnya ringan. Bernafas dangkal dan lemah, di sisi lesi dada kurang terlibat dalam bernapas, pasien mengambil postur pada sisi yang sakit. Radang selaput dada biasanya dirawat secara permanen di bangsal paru atau terapeutik.

Pneumotoraks
Jika itu adalah pneumotoraks spontan, rasa sakit menusuk yang tajam muncul di sisi lesi, itu memberikan ke lengan, dada dan leher. Rasa sakit menjadi lebih kuat saat batuk, bernafas dan bergerak, ada ketakutan panik. Dyspnea, yang meningkat ketika paru-paru mereda, bergabung dengannya, seseorang menjadi pucat atau biru, dan gagal napas berkembang. Mungkin ada batuk kering karena iritasi pada bronkus. Kondisi ini membutuhkan rawat inap segera di departemen bedah.

Penyakit dan patologi organ dan sistem lain

Abses subphrenic
Biasanya dimanifestasikan oleh rasa sakit di paru-paru, terutama lobus bawahnya, diperburuk oleh pernapasan. Rasa sakit mungkin di lengan atau leher. Disertai dengan menggigil, dada tertinggal saat bernafas di sisi yang sakit, pernapasan paradoks, posisi setengah duduk terpaksa, tanda-tanda perut akut, demam dan kondisi serius secara umum. Kondisi ini membutuhkan rawat inap segera di departemen bedah.

Herpes zoster (herpes zoster)
Pada tahap awal, ia memberi sensasi terbakar dan nyeri di dada, antara tulang rusuk dan di dalam dada. Herpes zoster disertai dengan tanda-tanda infeksi - demam, malaise, sakit kepala, dan penolakan untuk makan. Selama ketinggian lintasan melalui batang saraf di dada, ruam khas muncul. Biasanya dirawat oleh dokter atau dokter penyakit menular.

Infark miokard, serangan iskemik
Dengan bentuk infark miokard atipikal, mungkin ada sesak napas, nyeri dada yang tidak terlokalisasi di belakang sternum, sifat tumpul atau menindas, dapat diberikan ke lengan, tulang belakang, punggung, perut. Dalam hal ini, keadaan kesehatan secara umum terganggu, mungkin ada kebingungan, keringat dingin, perasaan kekurangan udara dan ketakutan akan kematian. Serangan iskemik dimanifestasikan dengan rasa sakit yang menyempit atau mencubit di dada, terutama di bagian kiri, dan gangguan pernapasan - sesak napas dengan pernapasan pendek. Kondisi ini memerlukan rawat inap segera di departemen kardiologi atau resusitasi.
Linatic thiatica
Radiculitis dada biasanya dimanifestasikan oleh sindrom nyeri dengan eksaserbasi atau cubitan disk. Tiba-tiba ada rasa sakit di sepanjang tulang rusuk, di dalam dada. Ini ditingkatkan dengan bernafas, bersin dan tertawa. Nyeri bervariasi dalam intensitas, tergantung pada gerakan pernapasan. Kondisi ini dirawat oleh seorang ahli saraf.

Dokter mana yang Anda miliki untuk rasa sakit di paru-paru?

Karena rasa sakit di paru-paru dapat dipicu oleh penyakit berbagai organ dan sistem, maka Anda harus mendaftar ke dokter dari berbagai spesialisasi untuk gejala ini. Pilihan seorang spesialis untuk dirawat dengan rasa sakit di paru-paru dalam setiap kasus tertentu tergantung pada gejala-gejala lain yang dimiliki seseorang, karena itu adalah totalitas dari semua tanda-tanda penyakit yang memungkinkan untuk mencurigai organ yang terkena dan, oleh karena itu, untuk mengetahui spesialis mana yang diperlukan. untuk tujuan pemeriksaan dan perawatan.

Sayangnya, rasa sakit di paru-paru bisa menjadi gejala kondisi yang mengancam jiwa, dengan perkembangan yang Anda butuhkan untuk segera memanggil Ambulans atau pergi ke rumah sakit terdekat dengan transportasi Anda sendiri, karena tanpa adanya bantuan yang memenuhi syarat, orang tersebut meninggal. Kami akan menunjukkan kondisi mendesak yang terjadi dengan rasa sakit di paru-paru secara terpisah, dan hanya setelah itu kami akan memberikan rekomendasi tentang spesialisasi apa yang harus ditangani dokter untuk rasa sakit di paru-paru, tergantung pada gejala yang menyertainya.

Jika rasa sakit di paru-paru akut, menjahit, meningkat dengan pernapasan dan aktivitas fisik, tidak mereda seiring waktu, dan kondisi umum setelah penampilannya terus-menerus dan terus memburuk - keringat dingin, sesak napas, pucat, batuk dahak darah, berkurang, jari, kaki, dan wajah menjadi kebiru-biruan; seseorang secara naluriah mengambil posisi duduk, karena paling mudah baginya untuk melakukan posisi ini, maka Ambulans harus segera dipanggil, karena kompleks gejala seperti itu menandakan mon vmotorakse atau infark paru, kehadiran yang membutuhkan intervensi medis yang mendesak untuk menyelamatkan nyawa.

Penting juga untuk memanggil ambulans jika rasa sakit di paru-paru diperburuk oleh pernapasan, dikombinasikan dengan kelemahan, demam tinggi, hemoptisis, sesak napas parah dan keracunan (sakit kepala, kelemahan, dll.), Dan kadang-kadang keluarnya dahak dengan mulut penuh atau nyeri. perut, karena gejala-gejala tersebut menunjukkan abses paru-paru atau abses subphrenic - penyakit serius yang memerlukan bantuan medis yang berkualitas untuk menyelamatkan nyawa.

Jika rasa sakit di paru-paru menekan, menyempit, disertai dengan perasaan kekurangan udara, sesak napas, dan juga memberikan sternum, di antara tulang belikat, di lengan kiri atau setengah mandibula, Anda harus segera memanggil Ambulans, karena gejala yang sama merupakan karakteristik dari infark miokard..

Jika nyeri menjahit terjadi di paru-paru, terutama yang kuat pada saat inhalasi, terasa pada titik tertentu di dada atau di seluruh dada, dikombinasikan dengan kelemahan yang parah, menggigil, keringat malam, batuk terus-menerus di dalam atau tanpa dahak, ini mungkin mengindikasikan tuberkulosis, dan Oleh karena itu, ketika terjadi, perlu berkonsultasi dengan dokter TB (untuk mendaftar).

Jika rasa sakit di paru-paru pada satu atau kedua sisi terjadi ketika batuk, meningkat dengan inspirasi-pernafasan, tubuh tertekuk ke samping, mereda, jika Anda pergi ke sisi rasa sakit, dikombinasikan dengan rasa sakit di ruang interkostal ketika merasakannya, batuk tidak melepaskan dahak atau pergi. tebal, dahak kental (kadang-kadang dengan garis-garis darah), Anda harus berkonsultasi dengan ahli paru (mendaftar) atau terapis (mendaftar) karena kompleks gejala seperti itu menunjukkan radang selaput dada, trakeitis, bronkitis atau lesi infeksius pleura (misalnya, radang selaput campak).

Ketika rasa sakit di paru-paru dikombinasikan dengan peningkatan suhu tubuh, batuk dengan atau tanpa dahak, mengi, gejala keracunan (sakit kepala, kelemahan umum, dll.), Dokter harus berkonsultasi sesegera mungkin karena gejala yang sedemikian kompleks mengindikasikan proses peradangan-infeksi akut pada organ-organ sistem pernapasan (misalnya, pneumonia, bronkitis, trakeitis, radang selaput dada).

Jika rasa sakit di paru-paru terus-menerus hadir, diperburuk oleh inhalasi, dan amplifikasi mereka mirip dengan ruang atau tembakan dengan benda tajam, tidak dikombinasikan dengan gejala lain penyakit pada sistem pernapasan dan jantung (batuk, demam, menggigil, keringat malam, dll.) Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf (untuk mendaftar), karena gejala tersebut menunjukkan neuralgia interkostal.

Jika rasa sakit di paru-paru terbakar, terlokalisasi di antara tulang rusuk dan di dalam dada, dikombinasikan dengan demam dan sakit kepala, dan beberapa hari setelah timbulnya rasa sakit pada kulit dada, ruam merah kecil muncul, Anda harus menghubungi dokter penyakit menular ( mendaftar) atau terapis, karena gejala seperti itu menunjukkan herpes zoster.

Jika rasa sakit di paru-paru menjadi lebih lemah atau lebih kuat dengan perubahan postur, penguatan atau melemahnya aktivitas motorik (transisi dari kondisi tenang ke tindakan fisik aktif, misalnya, berjalan aktif, dll.), Ini diperparah dengan batuk, tertawa, bersin, terlokalisasi tidak hanya dada, tetapi juga di sepanjang tulang rusuk, tidak dikombinasikan dengan gejala penyakit paru-paru atau jantung lainnya (batuk, berkeringat, dll.) maka Anda harus berkonsultasi dengan ahli saraf, karena gejala yang demikian menunjukkan penyakit saraf (neuritis, neuralgia, penahanan, pen adiculitis, dll.).

Jika rasa sakit di paru-paru diperburuk dan dilemahkan oleh aktivitas fisik, dikombinasikan dengan sakit kepala, nyeri di tulang belakang dada, peningkatan atau melemahnya sensitivitas tangan, ini menunjukkan penyakit tulang belakang (misalnya, osteochondrosis), dan oleh karena itu dalam hal ini Anda harus berkonsultasi dengan dokter - vertebrologist (daftar), dan tanpa kehadirannya, Anda dapat pergi ke janji dengan ahli saraf, ahli saraf (mendaftar), ahli traumatologi (mendaftar), ahli terapi manual (mendaftar) atau ahli osteopati (mendaftar).

Jika rasa sakit di paru-paru meningkat dengan pernapasan dan muncul setelah cedera atau dada, maka Anda harus berkonsultasi dengan ahli traumatologi atau ahli bedah (mendaftar), karena kondisi ini menunjukkan fraktur atau retak pada tulang rusuk.

Jika rasa sakit di paru-paru di dalam dada dikombinasikan dengan fokus rasa sakit yang jelas dirasakan pada titik tulang rusuk tertentu, dan dalam beberapa kasus dengan suhu tubuh rendah atau tinggi dan keracunan parah (sakit kepala, kelemahan, kelelahan, kurang nafsu makan, dll), maka Penting untuk berkonsultasi dengan ahli bedah, onkologis (untuk mendaftar) dan venereologis (untuk mendaftar) pada saat yang sama, karena kompleks gejala dapat menunjukkan osteomielitis, kista, tumor atau sifilis tulang.

Jika rasa sakit di paru-paru adalah akut, menusuk, melingkari, mengintensifkan atau muncul selama inhalasi, pernafasan dan batuk, terlokalisasi pada titik tertentu dari dada, memanjang dari lengan, perut, leher atau tulang belakang, ada untuk waktu yang lama dan tidak lewat selama 1 hingga 2 minggu, Anda harus berkonsultasi dengan ahli onkologi, karena gejala-gejala ini dapat menunjukkan adanya tumor ganas di paru-paru.

Jika rasa sakit di paru-paru muncul pada saat stres atau pengalaman emosional yang kuat, setelah beberapa saat berlalu tanpa jejak, jangan menyebabkan penurunan tajam pada kesejahteraan umum (pucat, penurunan tekanan, kelemahan parah, dll.) Sehingga seseorang tidak bisa berjalan pulang atau masuk ke kamar istirahat, Anda harus menghubungi seorang psikolog (untuk mendaftar) atau psikiater (untuk mendaftar), karena fenomena tersebut menunjukkan neurosis.

Jika seseorang memiliki rasa sakit di paru-paru yang menyengat atau menjahit, mereka dikombinasikan dengan demam tinggi, gejala keracunan (kelemahan, sakit kepala, berkeringat, dll.), Penurunan tekanan sedang dan detak jantung yang cepat, maka Anda harus berkonsultasi dengan ahli jantung (pendaftaran) atau rheumatologist (untuk mendaftar), karena gejala-gejala tersebut dapat mengindikasikan rematik.

Nyeri penembakan yang tajam di paru-paru di sisi kanan, dikombinasikan dengan gangguan pencernaan, membutuhkan daya tarik ke dokter-gastroenterologis (pendaftaran), karena dapat menunjukkan patologi kandung empedu atau tukak peptik.

Tes apa yang bisa diresepkan dokter untuk rasa sakit di paru-paru?

Nyeri di paru-paru adalah gejala dari berbagai penyakit dan kondisi, untuk diagnosis yang digunakan berbagai metode pemeriksaan dan analisis. Pilihan pemeriksaan dan tes dalam setiap kasus tergantung pada gejala yang menyertainya, karena dokter dapat menyarankan jenis penyakit yang dimiliki seseorang dan, dengan demikian, meresepkan studi yang diperlukan untuk mengkonfirmasi diagnosis akhir. Dengan demikian, di bawah ini kami akan menunjukkan daftar tes dan pemeriksaan yang dapat diresepkan dokter untuk rasa sakit di paru-paru, tergantung pada kombinasi dengan gejala lainnya.

Ketika seseorang khawatir tentang rasa sakit yang menusuk di paru-paru, terasa di seluruh dada atau hanya pada titik tertentu, diperburuk oleh inspirasi, dikombinasikan dengan kelemahan, menggigil, berkeringat di malam hari, batuk tahan lama dengan atau tanpa dahak, dokter mencurigai tuberkulosis, dan untuk mengonfirmasinya atau penolakan menetapkan tes dan pemeriksaan berikut:

  • Mikroskopi dahak yang dikeluarkan;
  • Tes Mantoux (daftar);
  • Diaskintest (untuk mendaftar);
  • Tes Quantiferon (mendaftar);
  • Analisis darah, dahak, lavage bronkial, cairan lavage atau urin untuk keberadaan Mycobacterium tuberculosis oleh PCR;
  • Investigasi air cuci dari bronkus;
  • Hitung darah lengkap;
  • Urinalisis;
  • Rontgen dada (mendaftar);
  • Rontgen dada (mendaftar);
  • Tomografi terkomputasi;
  • Bronkoskopi (daftar) dengan koleksi bilas;
  • Thoracoscopy (daftar);
  • Biopsi paru-paru (pendaftaran) atau pleura.

Dokter tidak meresepkan semua tes dari daftar di atas sekaligus, karena ini tidak perlu, karena dalam kebanyakan kasus daftar studi yang jauh lebih kecil sudah cukup untuk diagnosis. Itu adalah, pertama-tama, tes yang paling sederhana, traumatis minimal dan tidak menyenangkan bagi pasien ditugaskan, yang sangat informatif dan dapat mendeteksi TB dalam banyak kasus. Dan hanya jika tes sederhana dan non-traumatis seperti itu tidak memungkinkan deteksi penyakit, dokter juga menetapkan penelitian lain yang lebih kompleks, mahal dan tidak menyenangkan bagi pasien.

Jadi, pertama-tama, analisis umum darah dan urin, serta mikroskopi dahak dahak ditugaskan. Ini juga ditugaskan untuk rontgen dada, atau fluorografi, atau computed tomography. Selain itu, hanya satu metode diagnostik yang digunakan, yang dipilih tergantung pada tingkat peralatan teknis dari lembaga medis dan kemampuan pasien, jika perlu, harus diperiksa untuk biaya. Sinar-X dan fluorografi paling sering digunakan. Selain itu, pertama-tama, selain mikroskopi dahak dan pemeriksaan dada, dokter meresepkan salah satu dari tes berikut untuk keberadaan Mycobacterium tuberculosis dalam tubuh: Tes Mantoux, diaskintest, tes kuantiferon atau tes darah, sputum, penyeka bronkus, dan cairan saliva atau urin untuk kehadiran mycobacterium tuberculosis oleh PCR. Hasil terbaik diberikan oleh tes darah atau dahak oleh PCR dan tes kuantiferonik, tetapi mereka digunakan relatif jarang karena biaya tinggi. Diaskintest adalah alternatif modern dan lebih akurat untuk tes Mantoux, dan studi inilah yang saat ini paling sering diresepkan.

Lebih lanjut, jika tidak mungkin untuk menentukan ada tidaknya tuberkulosis sesuai dengan hasil tes untuk kehadiran mikobakteri, pemeriksaan instrumental pada dada dan mikroskopi dahak, dokter meresepkan studi tambahan air cuci dari bronkus, serta bronkoskopi atau torakoskopi. Namun, jika studi ini tidak informatif, dokter meresepkan biopsi paru-paru dan pleura, untuk memeriksa potongan-potongan jaringan organ di bawah mikroskop, dan untuk menentukan dengan tepat apakah seseorang menderita TBC.

Ketika seseorang khawatir tentang rasa sakit di paru-paru dari satu atau kedua sisi, yang terjadi atau meningkat ketika batuk, menghirup, mengembuskan, membalikkan tubuh ke samping, mereda ketika berbaring di sisi lesi, dikombinasikan dengan rasa sakit dan menggembung pada ruang interkostal, batuk tanpa dahak atau dengan kental yang kental dahak dengan bercak darah, dokter mengocok radang selaput dada, trakeitis atau bronkitis, dan meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

  • Auskultasi dada (mendengarkan paru-paru dan bronkus dengan stetofonendoskop);
  • Rontgen dada;
  • Computed tomography of the chest;
  • Pemeriksaan ultrasonografi pada rongga pleura;
  • Hitung darah lengkap;
  • Tusukan pleura (pendaftaran) dengan pemilihan cairan pleura untuk analisis biokimia (penentuan konsentrasi glukosa, protein, jumlah sel darah putih, aktivitas amilase dan laktat dehidrogenase).

Biasanya, tes darah umum, auskultasi dada, dan rontgen dada biasanya dilakukan, karena studi sederhana ini dalam kebanyakan kasus memungkinkan untuk membuat diagnosis. Namun, jika, setelah pemeriksaan, ada keraguan dalam diagnosis, dokter dapat meresepkan CT scan atau ultrasound scan rongga pleura dalam kombinasi dengan analisis biokimiawi cairan pleura.

Jika nyeri paru-paru dikombinasikan dengan peningkatan suhu tubuh, batuk dengan atau tanpa dahak, mengi dan gejala keracunan (sakit kepala, lemah, kurang nafsu makan, dll.), Dokter mencurigai penyakit radang saluran pernapasan dan menentukan tes dan tes berikut:

  • Hitung darah lengkap;
  • Analisis umum dahak;
  • Mikroskopi dahak;
  • Analisis biokimia darah (protein C-reaktif, protein total, dll);
  • Auskultasi dada (mendengarkan sistem pernapasan dengan stetofonendoskop);
  • Rontgen dada;
  • Tes darah untuk HIV (untuk mendaftar);
  • Analisis tinja pada telur cacing;
  • Elektrokardiografi (EKG) (mendaftar);
  • Tomografi terkomputasi;
  • Deteksi antibodi dalam darah untuk Mycoplasma pneumoniae, Ureaplasma urealyticum, Sinkronisasi pernapasan. vir., dan virus herpes tipe 6 oleh ELISA;
  • Kehadiran streptokokus, mikoplasma, klamidia, jamur Candida oleh PCR dalam darah, air liur, dahak, bilas dan pencucian dari bronkus.

Dokter terutama menentukan jumlah darah lengkap, tes darah biokimia, mikroskop dan analisis umum dahak, auskultasi dada, sinar-X, tes darah untuk HIV, EKG, dan tes tinja untuk telur cacing, karena studi ini dalam kebanyakan kasus yang memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis dan mulai perawatan Dan hanya jika menurut hasil penelitian itu tidak mungkin untuk menentukan diagnosis, computed tomography dan penentuan dalam darah, dahak, lavage dan pencucian dari keberadaan antibodi atau DNA dari mikroba patogen yang dapat menjadi agen penyebab penyakit radang pada organ sistem pernapasan yang dapat ditambahkan. Selain itu, definisi antibodi atau DNA patogen dalam cairan biologis biasanya digunakan jika penyakit tidak menanggapi terapi standar untuk mengubah rejimen pengobatan, dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroba terhadap antibiotik.

Ketika rasa sakit di paru-paru tidak dikombinasikan dengan gejala lain penyakit pernapasan (batuk, sesak napas, demam, keringat malam, menggigil, dll.), Mereka selalu ada, mereka dapat diperburuk oleh batuk, tertawa, bersin, kadang-kadang terasa dalam bentuk penembakan, terlokalisasi sepanjang tulang rusuk, dapat dikombinasikan dengan vesikel dengan ruam merah pada kulit dada, dokter mencurigai penyakit saraf (neuralgia, penahanan, neuritis, linu panggul, herpes zoster, dll.) dan dapat meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

  • Rontgen dada (untuk menilai ukuran organ dan kemungkinan teoretis tekanannya pada saraf);
  • Pencitraan resonansi magnetik atau dihitung (direkam) (memungkinkan Anda untuk memperkirakan kemungkinan tekanan organ dan jaringan pada saraf);
  • Elektroneurografi (memungkinkan Anda menilai kecepatan rambat sinyal di sepanjang saraf);
  • Tes darah umum.

Tes-tes ini jarang diresepkan secara keseluruhan, karena biasanya survei dan pemeriksaan umum seseorang biasanya cukup untuk mendiagnosis penyakit saraf.

Ketika rasa sakit di paru-paru diperburuk atau mereda selama gerakan, dikombinasikan dengan sakit kepala, rasa sakit di tulang belakang dada, peningkatan atau melemahnya sensitivitas di tangan, dokter mencurigai penyakit tulang belakang dan dapat memesan studi berikut:

  • Survei X-ray tulang belakang (untuk mendaftar). Dapat digunakan untuk mengidentifikasi osteochondrosis, kelengkungan tulang belakang, dll.
  • Myelography (daftar). Dengan bantuannya mengungkap hernia tulang belakang.
  • Pencitraan resonansi magnetik atau dihitung. Dengan bantuan mereka, Anda dapat mengidentifikasi penyakit tulang belakang yang dapat menyebabkan rasa sakit di paru-paru.

Paling sering, ini diresepkan tinjauan sinar-X konvensional, dan jika secara teknis memungkinkan, itu dapat digantikan oleh komputer atau pencitraan resonansi magnetik. Mielografi jarang diresepkan, karena metode ini rumit dan berbahaya, karena dikaitkan dengan kebutuhan untuk memasukkan agen kontras ke dalam kanal tulang belakang.

Ketika nyeri di paru-paru disebabkan oleh cedera, dokter akan meresepkan x-ray dada untuk mendeteksi retakan, patah tulang, dan kerusakan tulang lainnya. Sinar-X dapat diganti dengan komputer atau pencitraan resonansi magnetik, jika ada kemungkinan teknis.

Ketika rasa sakit di paru-paru dikombinasikan dengan fokus rasa sakit yang jelas di setiap titik tulang rusuk, kadang-kadang dengan subfebrile atau suhu tubuh yang tinggi dan keracunan parah (kelemahan, kelelahan, kurang nafsu makan, dll.), Itu meningkat atau muncul selama inhalasi, pernafasan dan batuk., diberikan ke lengan, leher atau tulang belakang, dokter dapat meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

  • Hitung darah lengkap;
  • Tes darah biokimia;
  • Tes darah untuk sifilis (untuk mendaftar);
  • Ultrasonografi rongga pleura;
  • Rontgen dada;
  • Rontgen dada;
  • Tomografi terkomputasi;
  • Pencitraan resonansi magnetik;
  • Bronkoskopi;
  • Thoracoscopy;
  • Tusukan rongga pleura atau tulang dada;
  • Biopsi paru-paru, bronkus, tulang dada.

Sebagai aturan, dokter meresepkan hampir semua pemeriksaan dari daftar, tetapi pertama-tama, tes darah umum dan biokimia, tes darah untuk sifilis, USG rongga pleura, sinar-X dan rontgen dada dilakukan. Jika memungkinkan secara teknis, sinar-X dan fluorografi dapat diganti dengan tomografi. Bronkoskopi, torakoskopi, tusukan dan biopsi jaringan organ dada diresepkan hanya setelah menerima hasil pemeriksaan sebelumnya, jika menunjukkan adanya tumor atau kista ganas.

Ketika rasa sakit di paru-paru disebabkan oleh neurosis, dokter mungkin meresepkan berbagai tes dan pemeriksaan, mencoba mengidentifikasi patologi yang tidak ada. Dalam kasus seperti itu, diagnosis dimulai dengan tes darah dan urin umum, rontgen dada, tomografi, analisis dahak, dan kemudian dokter meresepkan lebih banyak pemeriksaan baru, mencoba mengidentifikasi penyakit. Tetapi ketika hasil dari semua penelitian menunjukkan tidak adanya patologi yang mampu menyebabkan rasa sakit di paru-paru, pasien akan didiagnosis dengan "neurosis" dan direkomendasikan untuk berkonsultasi dengan psikolog atau psikiater. Beberapa dokter berpengalaman "menghitung" neurotik dan tanpa pemeriksaan, dan mencoba untuk segera merujuk pasien ini ke spesialis profil yang sesuai tanpa tes, tes, dll, karena mereka tidak membutuhkannya.

Ketika rasa sakit di paru-paru menusuk atau menusuk, dikombinasikan dengan peningkatan suhu tubuh, gejala keracunan (kelemahan, sakit kepala, berkeringat, dll.), Pengurangan tekanan sedang dan jantung berdebar, dokter mencurigai rematik dan menentukan tes dan pemeriksaan berikut:

  • Hitung darah lengkap;
  • Analisis biokimia darah (protein total dan fraksi protein, protein C-reaktif, faktor reumatik, aktivitas AST, AlAT, laktat dehidrogenase, dll.);
  • Tes darah untuk titer ASL-O (untuk mendaftar);
  • EKG;
  • PCG;
  • Auskultasi nada jantung (daftar).

Semua tes dan pemeriksaan yang terdaftar biasanya ditugaskan, karena mereka diperlukan untuk mendeteksi penyakit jantung rematik.

Jika rasa sakit di paru-paru tajam, penembakan, dikombinasikan dengan gangguan pencernaan, dokter mencurigai patologi kandung empedu atau perut dan meresepkan tes dan pemeriksaan berikut:

  • Hitung darah lengkap;
  • Analisis biokimia darah (bilirubin, alkaline phosphatase, AsAT, AlAT, lactate dehydrogenase, amylase, elastase, lipase, dll);
  • Deteksi Helicobacter Pylori dalam bahan yang dikumpulkan selama EGD (untuk mendaftar);
  • Adanya antibodi terhadap Helicobacter Pylori (IgM, IgG) dalam darah;
  • Tingkat pepsinogen dan gastrin dalam serum;
  • Esophagogastroduodenoscopy (EFGDS);
  • Pencitraan resonansi magnetik atau dihitung;
  • Kolangiopancreatografi retrograde;
  • Pemeriksaan ultrasonografi organ perut (untuk mendaftar).

Sebagai aturan, tes darah umum dan biokimia, tes untuk kehadiran Helicobacter Pylori (pendaftaran), EFGDS dan USG dari organ perut ditentukan pada awalnya, karena pemeriksaan dan tes inilah yang dalam kebanyakan kasus dapat digunakan untuk mendiagnosis ulkus lambung dan patologi saluran empedu. Dan hanya jika penelitian ini tidak informatif, dapat dilakukan tomografi, kolangiopancreatografi, penentuan tingkat pepsinogen dan gastrin dalam darah, dll., Ditentukan.