Bronkitis kronis

Gejala

Peradangan pada bronkus bersifat kronis. Bronkitis kronis - peradangan kronis pada selaput lendir bronkus. Dan kemudian lapisan yang lebih dalam. Dengan apa proses ini dapat dihubungkan? Etiologi penyakit ini terjadi karena berulangnya bronkitis akut, inhalasi berbagai bahan kimia.

Faktor-faktor berikut juga dapat menyebabkan bronkitis kronis:

Penyakit paru kronis dapat meliputi emfisema paru, pneumosklerosis, dan TBC.

Gejala

Bronkitis kronis memiliki gejala klinis yang sering disertai dengan penyakit lain. Oleh karena itu, perjalanan penyakit tergantung pada sifat dan perjalanan penyakit lain.

Gejala klinis bronkitis kronis bermanifestasi sebagai berikut:

Batuk bersifat permanen. Biasanya dahak mukopurulen dikeluarkan. Napas sulit terdengar selama auskultasi. Guncang adalah tunggal sampai sedang berbuih kasar.

Adalah penting, ketika menegakkan diagnosis, untuk membedakan bronkitis kronis dari penyakit lain. Misalnya, radang tenggorokan kronis, bronkiektasis, asma bronkial, dan TBC.

Diagnostik

Bronkitis kronis dapat didiagnosis berdasarkan berbagai penelitian.

Koleksi pertama anamnesis. Ini termasuk gejala penyakit dan manifestasinya. Keluhan pasien juga diperhitungkan saat membuat diagnosis.

Tes laboratorium meliputi:

- tes darah dan urin lengkap;

Seperti halnya manifestasi bronkitis, peningkatan leukositosis dalam darah. Yang paling mencirikan gambaran penyakit. Proses inflamasi pada peningkatan kadar leukosit dan LED.

Analisis biokimia darah memberikan deskripsi yang lebih rinci. Tes darah serologis juga digunakan dalam diagnosis. Kehadiran antibodi menentukan penyakit.

Di tempat kedua adalah radiografi paru-paru. Biasanya tidak ada tanda-tanda akut penyakit ini.

Metode diagnostik tambahan adalah penentuan volume paru-paru. Yaitu - spirometri, flowmetri puncak.

Pemeriksaan langsung bronkus dalam melakukan bronkoskopi. Itu memungkinkan untuk menentukan kondisi patologis bronkus. Digunakan dengan bronkoskop.

Dalam diagnosis bronkitis kronis, pemeriksaan mikrobiologis sputum digunakan. Hal ini diperlukan untuk menetapkan keberadaan patogen dalam dahak pasien.

Pencegahan

Bronkitis kronis dapat dicegah seperti penyakit bronkopulmoner lainnya.

Profilaksis non-spesifik adalah untuk menghilangkan efek berbahaya. Yaitu - efek bahan kimia. Atau zat langsung dari asal alami. Misalnya, debu, polusi, udara.

Jika ada reaksi alergi. Penting untuk menghilangkan dampaknya. Artinya, hindari fokus yang memancing alergi.

Dalam pencegahan bronkitis kronis, peran pengobatan infeksi tepat waktu. Ini bisa infeksi serius. Misalkan TBC.

Perlu untuk meningkatkan sifat pelindung tubuh. Kekebalan tubuh memiliki pengaruh besar pada perkembangan dan perjalanan penyakit.

Pengerasan tubuh, olahraga dapat memainkan peran besar dalam pencegahan penyakit.

Di hadapan kebiasaan buruk, penting untuk meninggalkan mereka atau mengurangi komposisi kuantitatif mereka. Kebiasaan berbahaya melemahkan sistem kekebalan tubuh.

Pada orang dewasa

Bronkitis kronis lebih sering terjadi pada orang dewasa. Biasanya, penyakit ini muncul cukup akut. Dapat disertai dengan remisi dan komplikasi. Itu semua tergantung pada penyebab dan perjalanan penyakit.

Penyebab penyakit pada orang dewasa adalah bronkitis akut dan faktor iritasi. Faktor-faktor yang memicu penyakit ini termasuk:

- uap kimia;

Penyakit ini dimanifestasikan oleh batuk yang berkepanjangan. Batuk dapat berlangsung beberapa bulan atau bahkan bertahun-tahun. Batuk musiman mempengaruhi. Biasanya batuk mereda dalam cuaca kering dan hangat.

Dalam cuaca dingin, batuk hanya meningkat. Dapat disertai dengan dahak bernanah.

Pada orang dewasa, gejala penyakit dimanifestasikan oleh kelelahan, kelemahan. Di malam hari, mungkin ada peningkatan keringat. Semakin lama proses, semakin buruk kondisinya. Hingga batuk paroksismal.

Pasien mungkin mengeluh sesak napas. Merokok memperburuk perjalanan penyakit. Itu adalah faktor penting dalam menentukan sifat kronis penyakit.

Pada anak-anak

Bronkitis kronis pada anak-anak bukan tidak biasa. Etiologi penyakit ini biasanya dikaitkan dengan penyakit pernapasan yang tidak diobati. Atau tidak efektif menyembuhkan penyakit.

Misalnya, jika tidak ada pengobatan angina yang memadai, komplikasi dapat terjadi. Otitis pertama, dan kemudian bronkitis. Bronkitis akut dapat menjadi kronis.

Karena itu, langkah-langkah pencegahan harus ditujukan untuk menyembuhkan penyakit yang mendasarinya. Atau penyakit yang mendahului perkembangan bronkitis kronis.

Perjalanan penyakit pada anak-anak disertai dengan peningkatan gejala secara bertahap. Pertama, anak khawatir batuk berdahak. Batuk bisa disertai sesak napas. Maka situasinya diperburuk.

Tentu kronis bisa ditandai dengan adanya batuk dalam waktu yang lama. Dan batuknya diulang selama 1 tahun. Diperkuat di saat cuaca dingin.

Perawatan

Dalam pengobatan bronkitis kronis, berbagai metode digunakan. Terapi medis harus ditujukan untuk mengurangi gejala akut penyakit.

Terapi obat terapan. Untuk obat-obatan medis meliputi:

Ketika meresepkan antibiotik, agen penyebab bronkitis diperhitungkan. Artinya, tanpa gagal, pemeriksaan mikrobiologis dari bahan dahak dilakukan.

Untuk obat ekspektoran meliputi: ACC, Bromhexin dan lainnya. Obat-obatan ini berkontribusi pada pengangkatan dahak dari paru-paru.

Obat antiinflamasi membantu mengurangi proses inflamasi pada bronkus. Apa yang berkontribusi pada perubahan konsistensi dahak.

Dalam pengobatan inhalasi bronkitis kronis yang relevan. Dengan bantuan nebulizer. Mereka digunakan dengan penggunaan bahan obat. Dosis dan waktu ditentukan oleh dokter.

Ramalan

Bronkitis kronis diperkirakan berbeda. Dengan perawatan komprehensif yang memadai, prognosis membaik. Bahkan mungkin ada pemulihan.

Seperti disebutkan di atas, bronkitis kronis dapat disertai dengan komplikasi serius. Penyakit kronis dapat menyebabkan prognosis buruk.

Faktor predisposisi penting untuk membangun proyeksi yang menguntungkan. Pengobatan penyakit yang mendasari menguntungkan kondisi umum pasien. Dalam hal ini, perkiraan mungkin menguntungkan.

Keluaran

Untuk bronkitis kronis, hasilnya bisa berakibat fatal atau menguntungkan. Kematian terjadi ketika eksaserbasi.

Dispnea yang berkepanjangan dapat menyebabkan hipoksia. Yang secara langsung mengarah pada kematian.

Menurut statistik, lebih dari 50% pasien meninggal dalam waktu 3 tahun setelah timbulnya komplikasi bronkitis. Kematian bisa disebabkan oleh hipertensi paru.

Bronkitis kronis obstruktif juga jarang memiliki hasil yang menguntungkan. Hal ini disebabkan banyaknya dahak. Berat badan pasien berkurang setengahnya.

Umur

Pada bronkitis kronis, harapan hidup akan tergantung pada beberapa faktor.

Jika terapi medis dilakukan, ini akan mengurangi gejala penyakit. Tetapi, seperti diketahui, perjalanan penyakit kronis disertai dengan durasi dan kekambuhan.

Dengan demikian, harapan hidup berkurang secara signifikan. Penampilan sesak napas sudah secara kualitatif mengurangi kehidupan pasien. Ini menyebabkan kematian sebagai akibat dari perkembangan komplikasi.

Ingatlah bahwa lebih mudah untuk mencegah penyakit daripada menyembuhkannya. Apalagi jika penyakitnya sudah masuk ke tahap kronis. Sembuhkanlah tepat waktu dan sehatlah!

Harapan hidup pasien dengan diagnosis COPD

Penyakit paru obstruktif kronis adalah penyakit progresif lambat pada saluran pernapasan dengan penurunan fungsi paru-paru. Gejala utamanya adalah sesak napas bahkan dengan sedikit tenaga fisik, batuk. Penyakit ini menggabungkan gejala bronkitis kronis dan emfisema paru. Hampir tidak mungkin menyembuhkan pasien, dan COPD memengaruhi harapan hidup. Tetapi jika dokter yang hadir dengan bijak memilih obat, dan pasien mengatakan selamat tinggal pada kebiasaan buruk, dan mematuhi semua rekomendasi dari seorang profesional, maka ia dapat hidup dengan penyakit ini sampai usia tua.

Fitur COPD

COPD adalah penyakit yang cukup umum di dunia. Hal ini ditandai dengan penyempitan pembuluh pohon bronkial dan sebagai akibatnya, jumlah udara yang masuk ke tubuh berkurang secara nyata, yang memiliki efek yang sangat negatif pada aktivitas vital semua organ. Terutama pria yang sakit di atas 40 tahun, dan penyebab utama penyakit ini adalah merokok berlebihan. Sudah cukup banyak persentase wanita yang terkena penyakit ini. Karena banyak dari mereka juga memiliki kebiasaan yang sangat buruk ini. Di antara fitur-fitur COPD:

  • Penyakitnya tidak bisa disembuhkan, Anda hanya bisa menghindari eksaserbasi;
  • Ini adalah konsep kolektif yang mencakup tiga penyakit: emfisema, bronkitis kronis dan dalam beberapa kasus pneumosclerosis;
  • Ini didiagnosis terutama ketika kegagalan pernapasan terjadi, yang berarti bahwa proses ireversibel telah hilang;
  • Keunikan COPD adalah mengi saat inspirasi atau satu pernafasan.

Klasifikasi penyakit

Hingga 2012, COPD diklasifikasikan menurut tingkat keparahan penyakit:

  1. Ringan Orang batuk sedikit, dahak tidak ada, tetapi penyempitan pembuluh pohon bronkial sudah mulai bermanifestasi.
  2. Tingkat keparahan sedang. Batuk masuk ke batuk, dahak dan dispnea terjadi selama latihan, yang sebelumnya tidak ada. Sudah waktunya untuk berkonsultasi dengan spesialis.
  3. Bentuk berat. Penyakit pada sistem pernapasan cukup sering. Dispnea bahkan saat istirahat. Ketidakmampuan untuk melakukan pekerjaan yang mudah. Tidur yang buruk, kelelahan, depresi.
  4. Bentuknya sangat parah. Jumlah udara yang masuk ke tubuh berkurang hingga tiga puluh persen dari yang dibutuhkan untuk fungsi normal tubuh. Kegagalan pernafasan persisten.

Klasifikasi modern didasarkan tidak hanya pada tingkat keparahan penyakit. Sekarang perhatikan berapa kali dalam setahun pasien mengalami eksaserbasi. Juga, menurut kuesioner SAT, gejala diperhitungkan pada satu tahap atau lainnya. Pasien sendiri menempatkan poinnya berdasarkan kondisinya berdasarkan sejumlah parameter.

Misalnya, adakah sesak napas. Apakah aktivitas fisik terbatas atau tidak. Betapa batuk, frekuensinya, adanya dahak dan parameter lainnya. Kemudian total poin dihitung, dan pasien dapat menentukan tingkat keparahan penyakitnya. Dan untuk mengetahui apakah COPD memengaruhi kehidupan sehari-harinya (dimulai dengan "secara praktis tidak memengaruhi" dan hingga "memengaruhi dengan kuat" dan "memiliki pengaruh yang sangat kuat"). Pada tahap ini, pasien didiagnosis dalam empat kategori:

  • Mempertimbangkan tingkat obstruksi udara pada pohon bronkial (ringan, sedang, berat, sangat berat);
  • Apakah gejala gambaran klinis diekspresikan;
  • Seberapa sering eksaserbasi PPOK terjadi;
  • Apakah pasien memiliki penyakit kronis lainnya?

Faktor etiologi

Cukup banyak alasan yang dapat menyebabkan penyakit ini, menjadi semacam dorongan untuk perkembangannya. Yang paling khas dari mereka adalah:

  1. Merokok tembakau. COPD bisa sakit tidak hanya perokok aktif, tetapi juga pasif. Artinya, mereka yang hanya sering berada di dekat orang yang merokok dan menghirup asap rokok.
  2. Lingkungan. Mikropartikel bahan kimia dapat berada di udara, yang memicu penyakit tidak hanya pada organ-organ sistem pernapasan atas, tetapi juga bagian bawahnya.
  3. Debu di dalam ruangan. Debu dan udara kering di tempat kerja permanen.
  4. Predisposisi genetik.
  5. Infeksi adenovirus.
  6. Kekurangan vitamin terus-menerus dari kelompok utama.
  7. Septum hidung bengkok.
  8. Kekurangan Aranttrypsin.

Beresiko, perokok teratur. Sebelum memulai pengobatan, perlu untuk sepenuhnya menyingkirkan kebiasaan buruk ini.

Manifestasi klinis

Penyakit ini mengingatkan pada bronkitis kronis, di mana pasien entah bagaimana sudah terbiasa dengan batuk. Tetapi ketika sesak napas muncul - ini harus benar-benar waspada dan mendorong untuk berkonsultasi dengan dokter tentang manifestasi gejala-gejala ini. Apa lagi yang harus mengingatkan orang tersebut? Ini adalah:

  • Batuk terus-menerus atau batuk di pagi hari, disebut juga batuk perokok;
  • Dahak dengan nanah;
  • Napas pendek;
  • Mengi saat bernafas;
  • Kelemahan, kelelahan konstan, kelelahan;
  • Semakin lama penyakit berkembang, tanda-tanda eksternal muncul: sedikit deformasi jaringan tulang muncul dan perubahan terlihat pada lengan dan kaki pasien.

Pada gejala pertama penyakit, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena rata-rata bentuk COPD tidak dapat disembuhkan.

Umur panjang dalam COPD

Penyakit ini sangat berbahaya, karena pada tahap awal ia memanifestasikan dirinya sebagai bronkitis dan pasien, bahkan tanpa pergi ke dokter, mengobati sendiri, menghilangkan serangan batuk. Tetapi ketika sesak napas muncul, baru kemudian bisa pergi ke klinik untuk mencari tahu alasannya. Dan mereka belajar bahwa mereka memiliki penyakit paru obstruktif kronis. Dari titik ini, Anda perlu memulai perawatan intensif, yang bertujuan mengurangi jumlah eksaserbasi penyakit dalam setahun.

Dengan obat yang dipilih dengan baik dan jika pasien dengan jelas mengikuti instruksi dokter, masa remisi dapat diperpanjang hingga satu tahun. Pasien hidup sesuai dengan statistik tidak kurang dari orang lain. Tetapi kualitas hidup secara bertahap memburuk, dan itu sudah di luar kekuatan beberapa hal sepele rumah tangga. Harus berharap untuk bantuan orang yang dicintai. Tampaknya dengan bentuk penyakit yang sama, harapan hidup harus sama untuk semua orang dengan COPD. Tapi ternyata tidak. Hipoksemia, aritmia, hipertensi, memperpendek usia.

Diagnosis dan perawatan

Spirometri digunakan untuk mendiagnosis penyakit. Yaitu, pengukuran udara yang dihirup dan laju pernafasan. Kemudian program menganalisis indikator, membandingkannya dengan yang optimal untuk jenis kelamin, kondisi tubuh dan usia. Selain itu, Anda dapat menunjuk X-ray, EKG. Akan mengirim untuk melakukan tes darah dan dahak. Jika hanya diagnosis dibuat, perawatan akan dilakukan dengan arah berikut:

  • Obat resep yang berkontribusi pada pelepasan dahak;
  • Mengurangi kejang dan dengan demikian meringankan kondisi pasien;
  • Pencegahan kekambuhan dan komplikasi penyakit;
  • Menghindari komplikasi (aritmia, gagal jantung, serangan jantung, stroke, dan lainnya).

Dalam kondisi stabil, perawatan dengan persiapan tersebut dilakukan:

  • Bronkodilator. Mereka diterapkan baik berdasarkan permintaan dan secara teratur. Aplikasi mengurangi sesak napas dan mengurangi frekuensi eksaserbasi (Atrovent, Berodual, Salben).
  • Obat antikolinergik. Ipratropium bromide. Jika obat digunakan setidaknya 4 kali sehari, kualitas hidup pasien meningkat dan jumlah eksaserbasi berkurang. Tiotropium bromide hanya dapat digunakan sekali sehari, tetapi biayanya jauh lebih tinggi daripada obat lain yang sejenis.
  • Glukokortikosteroid. Ditunjukkan pada pasien dengan penyakit PPOK parah. Hentikan eksaserbasi theophilin, fluticasol.
  • Mucolytics. Tetapkan hanya jika pasien memiliki dahak kental dan perlu diencerkan (Ambroxol, Bromhexin).
  • Antibiotik - penisilin, sefalosporin. Mereka bekerja pada flora bakteri yang khas untuk paru-paru (Amoxicillin, Cefuroxime).

Antibiotik hanya diresepkan jika terjadi komplikasi penyakit, infeksi bakteri.

  • Antidepresan.
  • Perawatan non-obat (terapi oksigen, rehabilitasi).

Juga penting untuk benar-benar berhenti merokok, makan makanan yang kaya protein, vitamin. Alangkah baiknya jangan lupa untuk melakukan olahraga sederhana, berenang. Menurunkan berat badan, jika, tentu saja, tersedia.

Penyebab TBC dijelaskan di sini.

Video

Kesimpulan

COPD adalah penyakit yang sangat serius dan hanya bisa disembuhkan pada tahap awal. Tetapi gejala-gejala dari seorang pemula penyakit lebih seperti bentuk bronkitis yang ringan, dan pasien tidak memperhatikannya. Tingkat kematian di antara orang yang menderita penyakit pada sistem pernapasan cukup tinggi. Tetapi jika setidaknya dengan tingkat keparahan penyakit sedang diagnosa dibuat dengan benar dan pasien memenuhi semua rekomendasi dari dokter yang hadir, maka periode eksaserbasi dapat terjadi sekali atau dua kali setahun, dan orang tersebut akan hidup dengan penyakit selama bertahun-tahun.

Bagaimana menghindari hasil buruk dari bronkitis kronis

Komplikasi bronkitis kronis lebih berbahaya daripada penyakit itu sendiri. Bentuk catarrhal bronkitis kronis tanpa obstruksi cukup baik untuk diobati, lebih mudah untuk mencapai remisi. Dengan bronkitis purulen atau obstruktif, risiko komplikasi jauh lebih tinggi, dan kemungkinan hasil yang menguntungkan berkurang. Dengan sendirinya, bronkitis akut maupun kronis bukanlah penyakit mematikan. Tetapi komplikasinya - penyakit paru obstruktif kronis, penyakit jantung paru - mengancam kecacatan dan bahkan kematian.

Apa hasil dari penyakit ini?

Dalam perkembangan penyakit apa pun ada 4 tahap:

  1. Periode laten (laten, inkubasi) - efek agen yang memprovokasi penyakit telah terjadi, tetapi tidak ada gejala.
  2. Periode prodromal (tahap prekursor) - tanda-tanda pertama penyakit muncul, tetapi gambaran klinisnya tidak cukup jelas.
  3. Tahap manifestasi yang diucapkan (ketinggian penyakit).
  4. Hasil akhirnya adalah penghentian penyakit atau transisi ke bentuk lain, pengembangan penyakit lain.

Ada beberapa opsi untuk hasilnya:

  • pemulihan penuh - penyebab dan efek penyakit dihilangkan, homeostasis tubuh dipulihkan;
  • pemulihan tidak lengkap - seluruh tubuh telah pulih, tetapi efek residu dari penyakit ini tetap ada;
  • kambuh - dihilangkan atau gejala yang kurang parah muncul kembali dengan intensitas yang sama atau bahkan memburuk;
  • Remisi - penghapusan sementara atau menghilangkan gejala, yang dapat digantikan oleh kekambuhan. Remisi adalah karakteristik dari penyakit kronis, onkologis dan siklus;
  • pengembangan komplikasi - proses patologis bergabung dengan penyakit utama, memperburuk perjalanannya dan kondisi pasien;
  • transisi ke bentuk kronis - adalah karakteristik penyakit akut dengan kegagalan pengobatan dan / atau kekambuhan yang sering;
  • kematian (lenyapnya kehidupan, kematian). Ada kematian klinis (reversibel) dan biologis (ireversibel).

Hasil yang paling menguntungkan adalah pemulihan lengkap atau tidak lengkap, serta remisi lengkap berkelanjutan. Relaps, transisi penyakit ke bentuk kronis, pengembangan komplikasi yang dapat menyebabkan kecacatan, penurunan kualitas hidup - hasil yang merugikan. Hasil terburuk adalah kematian biologis.

Kemungkinan hasil dari bronkitis kronis

Bronkitis kronis adalah salah satu hasil yang mungkin dari bronkitis akut. Hasil dari bentuk yang paling kronis mungkin berbeda, tetapi kemungkinan besar adalah remisi, kambuh dan pengembangan komplikasi. Dengan bronkitis kronis sederhana tanpa komplikasi, prognosis umumnya menguntungkan seumur hidup (kemungkinan kematian rendah), tetapi tidak menguntungkan dalam hal pemulihan penuh.

Dipercayai bahwa untuk mencapai pemulihan penuh atau sebagian dalam kasus penyakit kronis adalah tidak mungkin. Maksimum yang bisa diharapkan adalah remisi jangka panjang yang lengkap.

Namun, jika pengalaman penyakitnya kecil, tidak ada perubahan yang tidak dapat disembuhkan di paru-paru dan bronkus, yang dinyatakan obstruksi, kemungkinan penyembuhannya lebih tinggi. Pada periode eksaserbasi, pengobatan dikurangi menjadi eliminasi faktor yang memicu eksaserbasi, pemulihan atau penghapusan gejala, dan pencapaian awal remisi stabil. Pada periode remisi, perawatan pemeliharaan dilakukan dengan tujuan memperpanjang, meminimalkan gejala, mencegah eksaserbasi baru. Hasil yang paling menguntungkan dianggap remisi yang berlangsung lebih dari 2 tahun. Dalam hal ini, pasien harus tetap berada di apotik dan dirawat dengan pengobatan anti-kambuh.

Untuk penyembuhan total atau untuk mencapai remisi berkepanjangan, diperlukan serangkaian tindakan:

  • minum obat;
  • fisioterapi, inhalasi, haloterapi;
  • pijat dan latihan pernapasan;
  • koreksi pola makan dan gaya hidup (penolakan terhadap kebiasaan buruk, penghapusan bahaya pekerjaan);
  • Perawatan spa.

Remisi dan kambuh

Pada periode eksaserbasi bronkitis kronis, gejalanya hampir sama dengan dalam bentuk akut - batuk yang berkepanjangan, dahak yang banyak, demam dan tanda-tanda keracunan umum, sesak napas, terutama diucapkan dengan bentuk obstruktif. Jika tes laboratorium tidak mendeteksi tanda-tanda peradangan dalam darah atau dahak, dan gejalanya mereda, kita dapat berbicara tentang remisi. Biasanya, pada bronkitis kronis, remisi parsial terjadi:

  • batuk menjadi episodik, muncul terutama di pagi hari;
  • dahak sedikit;
  • suhu sedikit malaise dan subfebrile mungkin;
  • pernapasan dinormalisasi (dalam bentuk obstruktif, gejala gangguan patensi tetap ada, tetapi menjadi kurang jelas).

Jika penyakit ini hampir tanpa gejala tanpa eksaserbasi, dan hanya studi instrumental yang menunjukkan penurunan dalam patensi bronkial, kita dapat berbicara tentang remisi total. Eksaserbasi yang terjadi setelah remisi dianggap kambuh. Relaps pada bronkitis kronis tidak bisa dihindari, kecuali dimungkinkan untuk mencapai pemulihan total. Perlu untuk membedakan bronkitis kronis dan berulang. Dengan bentuk bronkitis akut berulang, durasi kambuh adalah 2-4 minggu, frekuensinya 3-4 kali setahun, tetapi tidak ada perubahan permanen pada bronkus.

Perkembangan komplikasi

Bronkitis kronis berbahaya karena komplikasinya, dengan perkembangannya, konsekuensinya bisa menjadi yang paling menyedihkan. Proses inflamasi menyebabkan perubahan pada jaringan bronkus, yang merupakan pelanggaran dari paten mereka. Karena penyakit ini bersifat progresif, gejalanya secara bertahap meningkat, dan perubahan yang semula reversibel menjadi tidak dapat dipulihkan. Jadi, bronkitis kronis biasanya disertai dengan gagal napas, manifestasi utamanya adalah sesak napas. Dinamika perkembangannya adalah sebagai berikut:

Jika proses inflamasi yang dipicu oleh infeksi tidak segera ditemukan, ia dapat menyebar ke paru-paru dan menyebabkan pengembangan pneumonia akut. Terutama berbahaya dalam hal ini adalah bronkitis purulen.

Komplikasi bronkitis kronis yang paling umum adalah:

  • pneumonia akut, yang, pada gilirannya, dapat menjadi rumit oleh fibrosis paru, menjadi kronis;
  • sindrom asma dan asma bronkial;
  • COPD - penyakit paru obstruktif kronik, emfisema paru;
  • "Jantung paru-paru", gagal jantung.

Pneumonia

Peradangan paru-paru, atau pneumonia, di lebih dari setengah kasus adalah komplikasi bronkitis. Pada orang yang menderita bronkitis kronis, itu berkembang lebih sering, berjalan lebih lama dan lebih keras.

Selain batuk dengan dahak dan sesak napas khas bronkitis, pneumonia dimanifestasikan oleh keracunan yang lebih parah (nyeri, pegal, lemas, kehilangan nafsu makan) dan demam yang hebat, dan gangguan kesadaran mungkin terjadi. Jumlah darah memburuk (leukositosis dan peningkatan ESR), perubahan paru-paru terlihat pada X-ray.

Pneumonia akut dapat berubah menjadi kronis, dengan batuk yang nyeri, kelelahan progresif pada pasien, sering kambuh. Dalam hal tidak cukupnya pengobatan dalam kasus proses inflamasi yang berkepanjangan, jaringan fungsional paru dapat digantikan oleh ikat, pneumosklerosis fokus berkembang. Akibatnya, pertukaran gas terganggu, kegagalan pernapasan berlanjut. Yang lebih berbahaya adalah pneumosclerosis difus, yang sering menyebabkan emfisema.

Komplikasi asma

Bronkitis obstruktif kronis sering disertai dengan komplikasi asma. Sebagai hasil dari proses inflamasi kronis, perubahan terjadi pada mukosa bronkial, dan hiperreaktivitasnya (hipersensitif terhadap rangsangan) berkembang. Selaput lendir menebal dan tumpang tindih dengan lumen bronkial, sindrom asma (asma bronkitis) terbentuk, dimanifestasikan oleh serangan kesulitan bernapas. Jika perawatan yang memadai tidak dilakukan, perubahan jaringan akan menjadi ireversibel, dan lumen bronkus akan semakin menyempit. Pernafasan yang sulit akan digantikan oleh serangan asma yang khas dari asma bronkial, dan alergi sangat rentan terhadap penyakit ini.

COPD dan jantung paru

COPD adalah penyakit di mana obstruksi jalan napas mulai menjadi ireversibel (tidak sepenuhnya reversibel). Ini ditandai dengan:

  • pelanggaran patensi bronkial (seperti bronkitis obstruktif);
  • perubahan jaringan paru-paru dan pembuluh darah (alveoli menebal, jaringan paru-paru di beberapa daerah membengkak, emfisema berkembang, volume dada meningkat);
  • pelanggaran berat fungsi pernapasan;
  • nafas pendek yang progresif;
  • pelanggaran pertukaran gas (tingkat oksigen dalam darah berkurang, dan karbon dioksida meningkat.)

COPD memiliki konsekuensi yang sangat serius, sebagai akibat dari kegagalan pernapasan, pertukaran gas yang terganggu meningkatkan beban pada sistem kardiovaskular. Pada tahap terakhir dari COPD, apa yang disebut jantung paru terbentuk.

Karena gangguan patensi bronkial dan perubahan pembuluh pulmonalis (arteri mengalami renovasi, kapiler dihancurkan) tekanan dalam sirkulasi kecil (paru) meningkat. Akibatnya, ventrikel kanan jantung dipenuhi darah dan mulai membengkak, semakin membesar. Jantung dengan perubahan seperti itu disebut paru, tidak bisa bekerja secara normal, gagal jantung berkembang. Seiring perkembangan penyakit, jaringan miokard berubah. Pasien dengan gagal jantung-kardio seringkali memiliki kondisi yang mengancam jiwa.

Kemungkinan kematian

Gejala utama bronkitis kronis - batuk, dahak, sesak napas - memberikan ketidaknyamanan, tetapi tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan. Suhu pada bronkitis katarak tidak naik ke nilai kritis. Bronkitis berserat, busuk, fibrosa lebih berbahaya karena disertai dengan kerusakan jaringan bronkus. Tetapi bentuk-bentuk ini jarang primer, biasanya mereka berkembang sebagai komplikasi dari bronkitis catarrhal. Jadi dari bronkitis kronis tanpa komplikasi tidak mati, tetapi kematian dari akibatnya, komplikasinya cukup nyata.

Kematian dapat menyebabkan:

  • serangan asma dalam kasus asma bronkial, jika tidak dihentikan pada waktunya;
  • suhu tinggi dan keracunan dalam kasus pneumonia akut (penipisan energi terjadi, beban pada jantung meningkat, aktivitas sistem saraf pusat terhambat, dengan panas yang kuat, denaturasi protein dimungkinkan);
  • komplikasi pneumonia dengan penambahan infeksi bernanah atau busuk - sepsis, abses paru, gangren;
  • COPD, berjalan sepanjang tipe bronkitis, dengan obstruksi bronkial berat dan proses inflamasi purulen. (Harapan hidup pasien dengan tipe COPD emphysematous, ketika perubahan paru mendominasi, lebih tinggi, tetapi kualitas hidup berkurang);
  • Gagal jantung akut, infark miokard, probabilitas yang meningkat dengan pembentukan jantung paru.

Ketidakmampuan penderita dispnea parah menurun, bronkitis obstruktif kronik dapat menyebabkan kecacatan. Kepatuhan dengan resep dokter, pengobatan tidak hanya pada tahap eksaserbasi, tetapi juga pada periode remisi, pencegahan komplikasi akan meningkatkan kualitas hidup, menghindari kecacatan dan kematian.

BRONCHITIS OBSTRUKTIF KRONIS DAN KUALITAS HIDUP DALAM PASIEN

Penulis: Alexey Shevchenko 27 Desember 2013 19:00 Kategori: Bagaimana menjaga kesehatan lebih lama?

FAKTOR-FAKTOR YANG MELINDUNGI PEMBANGUNAN PENYAKIT BRONCHES

Jika seseorang menderita batuk selama dua tahun dan dia telah setidaknya tiga bulan dalam setahun, maka diagnosis dibuat - bronkitis obstruktif kronis yang memerlukan perawatan khusus.

Dengan timbulnya cuaca dingin, situasi di mana seseorang batuk untuk waktu yang lama tidak dikecualikan, pergi ke dokter, yang memerintahkannya untuk mempelajari fungsi pernapasan eksternal. Paling-paling, sebuah penelitian dapat menunjukkan bahwa pasien memiliki obstruksi terisolasi bronkus kecil, yang biasanya tidak direspon oleh dokter spesialis paru dan, sebagai aturan, tidak meresepkan pengobatan. Namun, diagnosis "obstruksi terisolasi bronkus kecil" menakutkan bagi banyak pasien, dan beberapa dengan diagnosis seperti itu ingin mengetahui apa yang terjadi di paru-paru mereka.

Manusia bronkus hanya tabung tipis, fungsi utamanya adalah untuk mengangkut udara dan untuk memantau juga bahwa udara ini bersih. Reseptor bronkial khusus segera bereaksi terhadap keberadaan partikel lumpur di udara, menyebabkan batuk, dan silia dan kelenjar yang diaktifkan selama proses ini memastikan proses menghilangkan kuman dan kotoran di luar. Karena fakta bahwa dinding otot bronkus mampu mengubah diameter dan tekanannya, ini menciptakan proses kontinuitas untuk menghilangkan kuman dan kotoran dari paru-paru.

Namun, selama periode infeksi yang sering, ketika merokok dan kontak yang terlalu lama dengan kondisi kerja di daerah berdebu, ketika bronkus terus-menerus terganggu oleh serangan mikroba, nikotin atau debu, mekanisme pertahanan bronkial gagal dan, akibatnya, peradangan berkembang. Pada tahap pertama, tubuh memproduksi banyak lendir, yang menyumbat lumen bronkial. Ini pada akhirnya mengarah pada fakta bahwa udara tidak mampu melewati bronkus sebebas sebelum peradangan. Proses peradangan tidak hanya memengaruhi bronkus kecil, tetapi juga seluruh sistem bronkial, hingga trakea.

Pasien mengalami sesak napas seiring waktu, menjadi masalah untuk menaiki tangga dan berjalan dengan kecepatan yang sudah dikenal sebelumnya. Fitur periode ini, menunjukkan perkembangan proses inflamasi pada bronkus, akan menjadi kondisi ketika lebih sulit bagi pasien untuk mengeluarkan napas daripada menghirup. Pada saat yang sama, batuk kering biasanya terjadi, tetapi kadang-kadang batuk juga disertai dengan dahak.

Ketika seorang pasien di resepsi paru mengeluh bahwa ia menderita batuk selama dua tahun terakhir dan sejak saat ini ia telah setidaknya tiga bulan setahun, dokter membuat diagnosis - bronkitis obstruktif kronis, yang, jika tidak diobati, dapat menyebabkan konsekuensi yang cukup serius.

DIAGNOSA DIAGNOSA BRONITIT OBSTRUKTIF KRONIS

Seperti yang disebutkan di bagian sebelumnya artikel ini, aktivitas semua struktur sistem pernapasan ditujukan untuk memberikan tingkat saturasi darah dan jaringan yang diperlukan dengan oksigen, pernapasan merata dan bersih, detak jantung berirama, kerja otak yang bermanfaat, dan aliran proses-proses lain dalam tubuh yang bebas masalah. Namun, segera setelah ahli paru membuat diagnosis - bronkitis obstruktif kronis, pasien harus menyadari ancaman yang ditimbulkan oleh penyakit tersebut.

Harus selalu diingat bahwa paru-paru manusia adalah satu-satunya organ yang dengannya kita dapat memperoleh oksigen. Dengan kekurangan oksigen, dengan kekurangannya, secara umum, seluruh tubuh kita, termasuk jantung, otak, organ-organ internal, akan mulai mengalami kekurangan akut.

Faktor penting dalam daftar ancaman dalam diagnosis "bronkitis obstruktif kronik" adalah kenyataan bahwa kegagalan mekanisme pertahanan pada bronkus mengarah pada fakta bahwa mereka tidak dapat menangani infeksi mikroba paru-paru. Selain itu, fokus infeksi kronis yang membara di dalam tubuh adalah suatu kondisi di mana pasien mengalami demam, kelemahan, dan ia memiliki masalah pada organ lain.

Ketika batuk dengan dahak, pasien kehilangan sisa-sisa terakhir dari kenyamanan mantan kondisinya. Jika penyakit sudah jauh, maka infeksi, mengiritasi sel-sel saluran pernapasan, meningkatkan pembentukan lendir di dalamnya. Akibatnya, pasien mulai gagal di jantung, yang biasanya menjadi penyebab insufisiensi kardiopulmoner.

Secara umum, ancaman dari bronkitis obstruktif kronik adalah nyata dan oleh karena itu tindakan yang diambil untuk memerangi penyakit ini harus radikal.

BAGAIMANA DAN APA PERAWATAN BRONITIT OBSTRUKTIF KRONIS

Seorang pasien dengan diagnosis bronkitis obstruktif kronik diperlukan untuk mengetahui bahwa ciri khusus penyembuhan dari jenis penyakit ini adalah dapat dilakukan dalam beberapa tahap.

Pada setiap tahap perawatan pasien, dengan mempertimbangkan individualitasnya, hanya obat-obatan yang diresepkan, yang dianggap dokter paling aman untuk pasien tertentu. Sebagai aturan, inhaler diresepkan untuk perluasan bronkus, dan untuk pengenceran dahak - obat-obatan dari sejumlah agen farmakologis (tentang ini di sini di situs web dalam artikel “Cara mengobati batuk dengan segala keanekaragamannya).

Jika dahak menjadi bernanah, yang terjadi ketika penyakit ini diperburuk, maka muncul pertanyaan tentang penggunaan wajib antibiotik. Ketika penyakit memiliki tahap menular yang dinyatakan dengan jelas, adalah mungkin untuk menetapkan hormon.

Saat yang paling nyaman bagi pasien dalam mengidentifikasi ancaman dari diagnosis "bronkitis obstruktif kronik" adalah kurangnya resep untuk minum obat. Jika dokter belum meresepkan obat apa pun kepada pasien, ini berarti penyakit ini sedang dalam pengembangan awal. Namun, untuk secara mandiri mendukung tubuh dan menyembuhkan, pasien harus bekerja keras.

TENTANG TINDAKAN DARURAT DI BRONITIS OBSTRUKTIF KRONIS

Secara umum diterima bahwa, pada dasarnya, dalam banyak kasus, bronkitis obstruktif kronik adalah penyakit perokok. Karena itu, Anda harus menyingkirkan kecanduan ini dan berhenti merokok. Jika ini tidak dilakukan, maka, sayangnya, penyakit ini akan berkembang lebih dan lebih intensif.

Bagi pasien yang pekerjaannya dikaitkan dengan lama tinggal di kamar berdebu, respirator harus digunakan atau, secara umum, harus memutuskan untuk berganti pekerjaan.

Dalam kasus ketika udara terinfeksi, mengandung banyak mikroba, ia menembus ke bagian yang lebih dalam dari paru-paru pasien dengan pertahanan kekebalan yang melemah, infeksi mikroba mulai berlipat ganda dengan kuat. Dahak dalam kasus-kasus seperti itu, tidak hanya menghasilkan bau yang tidak enak, tetapi juga menjadi warna kuning-hijau. Ditetapkan bahwa mikroba patogen ditemukan di organ pernapasan orang sehat. Namun, sistem perlindungan dan pemurnian paru-paru pada orang sehat membuat jumlah mikroba di bawah level kritis. Pada pasien dengan bronkitis obstruktif kronik, resistensi paru-paru terhadap infeksi berkurang. Keadaan kesehatan pasien seperti itu memburuk: mereka benar-benar batuk, mengeluh berkeringat dan lemah, demam, dan penurunan efisiensi.

Pasien, untuk meringankan kondisinya, harus mencoba membantu bronkus membersihkan dahak. Dengan tidak adanya kontraindikasi, ini dapat dicapai dengan minum banyak dan minum ekspektoran.

Pertanyaan pekerjaan oleh senam pernapasan, sebagai metode paling efektif untuk pelepasan dahak, dalam setiap kasus diputuskan oleh dokter yang hadir. Ia dapat memberikan, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien, rekomendasi spesifik.

Prinsip umum dari rekomendasi tersebut adalah bahwa pasien harus melakukan latihan pernapasan setidaknya 5-6 kali sehari, karena hanya dia yang akan membantunya untuk menormalkan fungsi drainase bronkus dan batuk yang lebih efisien. Ketika melakukan latihan pernapasan, seseorang harus secara ketat memonitor bahwa napasnya tenang dan dalam melalui hidung, pernafasan, selama mungkin di mulut, melalui mulut, seiring waktu, cobalah untuk menghembuskan napas melalui gigi yang terkatup atau bibir terlipat oleh tabung. Efek yang sama dapat dicapai jika Anda mengembang mainan karet, balon.

Studi khusus telah menetapkan bahwa pasien yang menderita bronkitis obstruktif kronik memiliki reaktivitas tubuh keseluruhan yang agak rendah. Bagi banyak orang, terutama mereka yang berusia di atas 60 tahun, eksaserbasi penyakit ini tidak selalu disertai dengan demam tinggi. Dalam kasus seperti itu, eksaserbasi ditandai oleh batuk yang meningkat dan peringatan yang lebih serius - ini adalah pengeluaran dahak yang berat, yang disertai nanah dan berwarna kuning kehijauan.

Pasien dengan bronkitis obstruktif kronik, karena berkurangnya kekuatan pelindung, sangat rentan terhadap influenza, ARVI. Tentang hal itu di sini di situs web dalam artikel "Pencegahan influenza dan apa fiturnya." Karena itu, perlu berpakaian untuk musim dan menghindari kontak dengan pasien dan umumnya menghindari tempat-tempat ramai.

Pertanyaan tentang prosedur tempering sangat relevan untuk kategori pasien ini. Secara alami, lebih baik memulainya dengan senam pagi hari, berjalan di udara segar, menggunakan handuk basah selama reruntuhan. Dan hanya setelah satu setengah bulan, Anda dapat beralih ke douche, jiwa yang kontras, setelah mengoordinasikan semua ini dengan dokter Anda. Tentang hal itu di sini di situs dalam artikel "Porfiria Ivanov dan gaya hidup sehat."

Secara umum, perlu lebih sering berada di udara terbuka, di hutan, di lapangan. Akan berguna untuk bekerja di situs taman (pondok), ski dan bersepeda, hiking.

Ingin mendapatkan informasi yang bermanfaat? Berlangganan berita situs. Lakukan sekarang juga! Dan Anda akan menerima informasi yang berguna untuk diri Anda sendiri terlebih dahulu!

Apakah artikel itu membantu Anda? Silakan bagikan dengan teman Anda di jejaring sosial, Facebook, Twitter, Google+, Vkontakte, Dunia Saya, Teman Sekelas.

Apa yang menentukan harapan hidup pasien dengan COPD?

Pada individu dengan COPD, harapan hidup bervariasi, tergantung pada sejumlah faktor. Yang paling penting dari ini adalah adanya komplikasi yang bersamaan dalam bentuk penyakit jantung dan tingkat tekanan pada arteri pulmonalis. COPD memiliki decoding berikut: penyakit paru obstruktif kronis. Patologi ini terjadi terutama pada perokok dengan pengalaman. Selain itu, ini disebabkan oleh paparan bahan kimia berbahaya dan debu. Peran tertentu dimainkan oleh kecenderungan genetik. Penyakit ini ditandai dengan perkembangan yang konstan, dan sering kali bertambah parah. Oleh karena itu, pertanyaan tentang berapa banyak pasien yang hidup sangat relevan.

Penyakit ini memiliki perjalanan kronis dan ditandai dengan penurunan volume udara yang memasuki paru-paru. Ini disebabkan oleh penyempitan lumen bronkus. Menurut statistik, penyakit ini sebagian besar dipengaruhi oleh pria berusia di atas 40 tahun, perokok berpengalaman. Tetapi sejak baru-baru ini jumlah wanita yang aktif merokok telah meningkat tajam, bagian mereka di antara orang-orang sakit juga meningkat. Penyakit paru obstruktif kronis tidak sembuh sepenuhnya, Anda hanya bisa menghentikan perkembangannya dan dengan demikian memperpanjang usia pasien. Gejala pertama penyakit ini adalah sesak napas.

Stadium dan gejala penyakit yang memengaruhi kehidupan pasien

Gambaran klinis COPD memiliki gejala seperti peningkatan produksi dahak, batuk parah dan sesak napas. Gejala-gejala ini disebabkan oleh peradangan di paru-paru dan obstruksi. Gejala-gejala ini hadir pada tahap awal penyakit, pada tahap selanjutnya, masalah dalam pekerjaan jantung dan rasa sakit pada tulang bergabung dengan mereka. Seringkali, COPD menggabungkan gejala dan tanda-tanda emfisema dan bronkitis obstruktif.

Pada awal penyakit, batuk pasien khawatir terutama setelah tidur malam, kemudian menjadi permanen. Batuk kering, disertai dahak yang banyak. Napas pendek berhubungan dengan kesulitan menghembuskan napas.

Gejala pada berbagai tingkat COPD.

Tergantung pada tingkat keparahan gejala, ada 4 tahap penyakit:

  1. Tahap pertama dari penyakit ini adalah ringan, dimanifestasikan dalam serangan episodik batuk kering. Dispnea muncul hanya dengan aktivitas fisik yang signifikan. Kemunduran kesehatan yang diucapkan tidak diamati. Deteksi COPD pada tahap ini dan perawatan akan membantu untuk mempertahankan durasi dan kualitas hidup normal pasien. Diagnosis yang dapat diandalkan pada periode penyakit ini hanya 25%.
  2. Tahap keparahan sedang ditandai dengan batasan tertentu yang diderita oleh pasien. Jadi, ada gangguan fungsi paru yang ditandai dan sesak napas bahkan dengan aktivitas ringan. Batuk lebih sering dikhawatirkan, terutama di pagi hari. Pasien diberi resep obat. Prognosis hidup pada tahap ini kurang menguntungkan.
  3. Stadium yang parah - pasien mengeluhkan gejala seperti sesak napas yang persisten dan kesulitan bernapas. Manifestasi sianosis pada kulit dan komplikasi dalam pekerjaan jantung, sering kali memperburuk. Rata-rata, pasien dengan manifestasi serupa hidup tidak lebih dari 8 tahun. Dalam kasus penambahan penyakit tambahan atau jika ada eksaserbasi COPD, angka kematian mencapai 30%.
  4. Yang terakhir adalah tahap yang sangat sulit dari penyakit ini: mayoritas dari mereka yang sakit pada tahap ini hidup tidak lebih dari setahun. Mereka membutuhkan obat yang konstan untuk mempertahankan hidup. Seringkali ada kebutuhan untuk ventilasi buatan paru-paru. Semua gejala penyakit, terutama batuk dan sesak napas, paling jelas. Selain itu, semua jenis komplikasi bergabung.

Bentuk penyakit seperti emfisematosa, bronkitis dan campuran juga dibedakan.

Umur panjang pasien

Apa prognosis harapan hidup bagi orang dengan COPD? Diagnosis yang tepat waktu memiliki dampak langsung pada harapan hidup pasien dengan diagnosis tersebut. Cukup sering, pengurangan dalam harapan hidup orang dengan penyakit ini adalah karena keterlambatan diagnosis.

Sebagian besar pasien tidak mencari perawatan medis yang tepat waktu, dan karena itu ada perawatan terlambat dan kematian dini yang tinggi. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, prognosisnya selalu tidak menguntungkan, karena penyakit berkembang dengan mantap. Tetapi jika Anda pergi ke dokter tepat waktu dan memulai perawatan yang memadai, harapan hidup pasien tersebut meningkat secara signifikan. Dimungkinkan untuk mendiagnosis COPD dengan spirometri, X-ray, ultrasound jantung, EKG, fibrobronchoscopy. Selain itu, dokter melakukan pemeriksaan fisik dan menentukan tes darah laboratorium.

Penyakit paru obstruktif kronik secara signifikan mengganggu kehidupan sehari-hari pasien, sehingga ia tidak dapat melakukan sepenuhnya keterampilan dasar rumah tangga.

Namun demikian, kehidupan pasien tersebut berbeda, beberapa hidup lebih lama, yang lain lebih sedikit. Prognosis tergantung pada faktor-faktor tertentu yang secara langsung mempengaruhi durasi hidup mereka. Diantaranya adalah:

  • adanya hipertrofi jantung;
  • tekanan batang paru di atas normal;
  • tingkat detak jantung;
  • kadar oksigen rendah dalam darah.

Karena metode dan efektivitas pengobatan secara langsung mempengaruhi kualitas dan durasi hidup pasien, mereka harus secara ketat mengikuti semua instruksi dari dokter yang hadir. Secara khusus, mereka ditampilkan secara ketat:

  • berhenti merokok;
  • diet khusus yang meliputi makanan yang diperkaya dengan protein dan vitamin;
  • bermain olahraga;
  • latihan pernapasan khusus;
  • penurunan berat badan dengan adanya kelebihan;
  • perawatan obat.

Bagaimana cara meningkatkan harapan hidup?

Insiden dan kematian orang-orang dari penyakit paru obstruktif kronik di dunia tetap tinggi. Tindakan pengobatan ditujukan untuk mencapai tujuan berikut:

  • mengurangi angka kematian;
  • pengurangan gejala;
  • meningkatkan kualitas hidup pasien;
  • memfasilitasi toleransi olahraga;
  • pencegahan eksaserbasi dan komplikasi.

Sebagai bagian dari perawatan obat, obat-obatan digunakan untuk meningkatkan pengeluaran dahak dan paten bronkial (bronkodilator dan mukolitik). Kortikosteroid juga diresepkan untuk mengurangi edema paru (prednisone) dan obat-obatan antibakteri, terutama jika eksaserbasi diamati.

Video tentang COPD dan metode pendeteksiannya:

Dengan tidak adanya dinamika positif di bawah pengaruh perawatan tersebut, metode bedah digunakan. Mereka bertujuan mengurangi volume paru-paru, sehingga menghilangkan gejala akut, atau transplantasi paru-paru.

Gejala dan pengobatan bronkitis obstruktif kronis

Bronkitis obstruktif kronik (PPOK) adalah peradangan pada bronkus, di mana strukturnya terpengaruh, mengarah pada pembentukan obstruksi bronkial, yaitu penyumbatan bronkus. Pada saat yang sama emfisema terbentuk, pertukaran gas dan ventilasi paru-paru terganggu. Dengan bronkitis obstruktif dari perjalanan kronis (juga bronkitis obstruktif paru-paru) ada 3 komponennya: batuk, sesak napas dan dahak. Dengan bronkitis pasca operasi yang berkepanjangan, COPD dapat berkembang - penyakit paru obstruktif kronis.

Perbedaan dari bronkitis obstruktif kronik adalah sebagai berikut:

  • kejang dan hipoksia berkembang;
  • peningkatan tekanan di pembuluh paru-paru;
  • peradangan menembus tidak hanya ke bagian besar dan menengah dari bronkus, tetapi juga ke dalam bronkolus kecil.

COB adalah penyakit progresif. Pada saat yang sama, lesi pada mukosa pohon tracheobronchial bersifat degeneratif-inflamasi non-alergi. Bronkitis obstruktif berkembang sebagai akibat iritasi yang berkepanjangan dari saluran udara oleh zat-zat berbahaya. Di dinding bronkial adalah restrukturisasi alat sekretori dan perubahan sklerotik.

Jika batuk dengan dahak dan obstruksi berlangsung selama setidaknya 3 bulan berturut-turut selama 2 tahun, maka kita dapat berbicara tentang perjalanan kronis bronkitis obstruktif pada orang dewasa dan anak-anak. Diagnosis dibuat setelah serangkaian pemeriksaan yang mengecualikan penyebab lain batuk berkepanjangan.

Bronkitis kronis dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

  • catarrhal atau bronkitis obstruktif kronik sederhana;
  • COB mukopurulen;
  • perjalanan purulen bronkitis obstruktif kronik;

Selain itu, bronkitis dapat bersifat primer dan sekunder.

Pada bronkitis kronis primer, penyakit ini terjadi secara independen. Ini tidak terkait dengan penyakit bronkopulmoner atau patologi sistemik di mana pohon bronkial terpengaruh.
Bronkitis primer berkembang karena lesi eksternal bronkus. Bronkitis obstruktif kronis yang bersifat primer dapat terjadi dengan latar belakang bronkitis akut terobati.

Bronkitis sekunder dengan obstruksi kronis terjadi dengan latar belakang penyakit bronkopulmoner yang ada, seperti tuberkulosis paru, dan penyakit yang tidak berhubungan langsung dengan paru-paru, seperti gagal jantung kronis.

Simtomatologi

Penyakit ini berkembang perlahan, tetapi berkembang seiring waktu. Bronkitis obstruktif klinis terjadi tergantung pada faktor-faktor berikut:

  • stadium penyakit;
  • tingkat perkembangan;
  • luasnya lesi bronkial.

Timbulnya penyakit bronkitis obstruktif kronis dimanifestasikan oleh gejala parah hanya selama eksaserbasi penyakit, yang dipicu oleh pilek. Namun seiring waktu, periode bronkitis yang tenang menjadi singkat, dan penyakitnya mulai memburuk.

Gejala utama patologi adalah sebagai berikut:

  1. Batuk, dengan sedikit dahak. Seiring waktu, jika infeksi lain telah terpasang, dahak menjadi bernanah.
  2. Dispnea ekspirasi. Pada tahap awal, ini muncul setelah aktivitas fisik. Ketika penyakit berkembang, dispnea terus-menerus hadir. Terkadang itu menyebabkan kegagalan pernapasan.
  3. Jika ada hipertensi paru, maka hemoptisis terjadi pada seseorang.

Diagnostik

Penyakit ini didiagnosis dengan hasil banyak tes dan penelitian. Awalnya, pemeriksaan umum pasien dilakukan, perjalanan penyakit dipastikan, penyakit serupa lainnya dikeluarkan.

Menguji kerja paru-paru dan bronkus, yaitu sebagai berikut:

  • tes kapasitas paru-paru;
  • frekuensi inhalasi dan pernafasan;
  • penggunaan bronkodilator.

Metode diagnostik lainnya adalah sebagai berikut:

  1. Tes nafas dengan stetoskop. Jika dokter telah menemukan pelanggaran, maka pasien dikirim untuk penelitian lebih lanjut.
  2. Berkat spirometri, laju pernapasan dan volume paru-paru dapat dideteksi. Juga, jenis diagnosis ini menentukan fungsi paru-paru dan bronkus, dengan adanya obstruksi - tingkatannya.
  3. Darah disumbangkan ke tingkat gas - oksigen dan karbon. Darah diambil dari vena, analisis menentukan kemungkinan perawatan lebih lanjut dari pasien dengan oksigen.
  4. Untuk mencegah komplikasi, dianjurkan agar sifat difusi karbon dioksida dilakukan.
  5. Tingkat oksida nitrat ditentukan.
  6. Radiografi dada, yang mengungkapkan semua perubahan pada organ sternum, dianggap wajib.
  7. CT scan menentukan ukuran kantong paru-paru. Ini memungkinkan Anda untuk mengatur tingkat keparahan penyakit.
  8. Tes darah, urin, dan tes dahak akan mengungkapkan adanya proses infeksi, peradangan atau adanya penyakit lain.
  9. Bronkoskopi dilakukan jika diduga ada tumor ganas di bronkus.

Semua pemeriksaan ini memainkan peran penting dalam membuat diagnosis yang benar. Seseorang dengan bronkitis obstruktif kronis harus dipantau oleh dokter terus-menerus selama 2 tahun.

Perawatan

Pengobatan bronkitis obstruktif kronik pada orang dewasa didasarkan pada penghentian perkembangan penyakit. Arah utama pengobatan COB dengan obat-obatan adalah sebagai berikut:

  • pengurangan kejadian eksaserbasi;
  • pencegahan kegagalan pernapasan;
  • peningkatan waktu remisi penyakit;
  • meningkatkan kualitas hidup pasien.

Perawatan teladan untuk orang dengan COB adalah sebagai berikut:

  • penggunaan obat-obatan bronkodilator;
  • langkah-langkah pengendalian infeksi;
  • penggunaan mukolitik;
  • eliminasi dysbiosis, jika seseorang telah berkembang;
  • langkah-langkah rehabilitasi.

Jika bronkitis obstruktif kronik terjadi, pengobatan utamanya diarahkan ke bronkodilatasi. Dalam hal ini, obat-obatan berikut mungkin diresepkan untuk pasien:

  • antikolinergik, mereka bertujuan memperluas bronkus;
  • beta 2 agonis, mereka berfungsi sebagai pengobatan simtomatik;
  • methylxanthines - mengurangi resistensi pembuluh paru dan meningkatkan curah jantung.

Spasme pada bronkus dihilangkan dengan cara berikut:

  • Teofedrin;
  • Salmeterol;
  • Euphyllinum

Inhaler diresepkan untuk tujuan yang sama - Salbutamol, Berodual, Izadrin, Berotek, Atrovent, Spiriva.

Dokter mungkin meresepkan glukokortikosteroid. Mereka tidak memengaruhi kelenjar adrenal - ini adalah Pulmicort, Beclomet, Becotide. Mucolytics, seperti Ambrobene, ACC, mukaltin, encerkan dahak, berkontribusi pada pengangkatannya. Bersamaan dengan obat-obatan, persiapan herbal juga digunakan.

Jika infeksi telah bergabung dengan bronkitis, maka terapi antibiotik diresepkan. Yang paling umum digunakan adalah Erythromycin, Azithromycin, Amoxicillin. Terhadap latar belakang penggunaan sejumlah besar obat-obatan, dysbacteriosis dapat berkembang, oleh karena itu, terapi yang tepat juga diperlukan dalam hal ini.

Karena tubuh melemah karena penyakit, selain obat-obatan tidak memiliki efek terbaik pada sistem kekebalan manusia, langkah-langkah rehabilitasi diperlukan untuk memulihkan kekebalan. Multivitamin dapat dikonsumsi.

Terapi yang dipilih dengan benar dapat membantu seseorang sebagai berikut:

  • memfasilitasi kondisi pasien;
  • memperpanjang hidupnya;
  • tidak memungkinkan terjadinya komplikasi;
  • mengurangi rasa sakit;
  • memberi kesempatan untuk hidup penuh.

Fisioterapi

Fisioterapi digunakan baik pada saat eksaserbasi dan selama remisi penyakit. Bagaimanapun, itu memberikan efek terapi yang baik.

Fisioterapi tidak dapat menggantikan pengobatan, jenis ini hanya dapat digunakan dalam kombinasi.

Prosedur fisioterapi utama adalah sebagai berikut:

  1. Penggunaan inhalasi dengan 0,1% kalium iodida. Mereka digunakan maksimal dua kali sehari untuk kental dan sulit menarik dahak.
  2. Inhalasi pancreatin digunakan untuk dahak purulen. Untuk melakukan ini, 5 g zat harus diencerkan dengan 5 ml natrium bikarbonat 1%.
  3. UHF diresepkan jika bronkitis obstruktif memburuk. Tidak dilarang bahkan dengan gangguan kardiovaskular.

Pada saat remisi, prosedur pengerasan dan penyiraman direkomendasikan.

Bentuk purulen

Ketika infeksi berulang, bronkitis obstruktif purulen kronis dapat terjadi. Ini dipicu oleh munculnya berbagai mikroorganisme patogen - streptokokus, stafilokokus, pneumokokus.
Gejala-gejala berikut bergabung dengan gejala utama bronkitis obstruktif selama proses purulen:

  • dahak menjadi kuning atau kehijauan;
  • suhu tubuh naik;
  • obstruksi bronkial berkembang.

Penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun. Agar terapi antibakteri memberikan hasil positif, perlu melewati serangkaian tes.

Ketika jejak darah ditemukan dalam dahak purulen, biopsi harus dilakukan untuk menyingkirkan sifat ganas dari penyakit ini.

Komplikasi bronkitis obstruktif purulen meliputi:

  • pneumonia infeksi;
  • penyakit paru-paru yang parah;
  • infeksi jantung.

Semua patologi ini berfungsi sebagai indikasi untuk rawat inap pasien.

Jika terapi obat belum membuahkan hasil positif, intervensi bedah dilakukan. Agar tidak membawa batuk biasa seperti komplikasi, segera obati semua penyakit pada sistem pernapasan. Harapan hidup pada bronkitis obstruktif, jika terapi diberikan tepat waktu, bagus. Penyakitnya tidak fatal. Yang utama adalah mengobati bentuk bronkitis ringan pada waktunya.