Kanker tenggorokan - tanda-tanda pertama, foto, perawatan dan prognosis

Transisi cepat di halaman

Kanker tenggorokan bukan salah satu kanker yang paling umum, tetapi kejadian penyakit ini meningkat setiap tahun. Dalam kedokteran, hal seperti "kanker tenggorokan" tidak ada. Di bawah istilah ini biasanya mengerti kanker laring. Laring, atau "tenggorokan pernapasan" adalah bagian dari saluran pernapasan atas yang menghubungkan rongga hidung dan mulut dengan trakea dan, masing-masing, paru-paru.

Fungsi utama laring adalah partisipasi dalam pernapasan, serta dalam pembentukan suara, karena adanya pita suara di dalamnya. Selain itu, kartilago laring adalah pendukung yang menempel kelenjar tiroid.

Tiga bagian dibedakan dalam laring: bagian atas - lipatan atas, bagian tengah - area dengan lipatan vokal, bagian bawah - lipatan bawah. Gejala pertama penyakit tergantung pada lokasi kanker di salah satu daerah ini.

Penyebab Kanker Tenggorokan

Kelompok risiko untuk pengembangan tumor ganas laring termasuk perokok pria, pasien dengan penyakit radang kronis tenggorokan, leukoplakia, serta pembawa virus Epstein-Barr. Ngomong-ngomong, virus Epstein-Barr disalahkan untuk pengembangan karsinoma sel skuamosa laring dan tidak hanya.

Selain itu, faktor risiko meliputi:

• minum berlebihan;
• merokok;
• adanya kerabat darah dari penyakit tersebut.

Gejala kanker tenggorokan mungkin sangat tidak spesifik sehingga diagnosis yang akurat dibuat hanya ketika proses sedang berjalan.

Tanda-tanda pertama kanker tenggorokan (laring) dan foto

Tanda-tanda pertama foto kanker tenggorokan

Gejala kanker tenggorokan pada tahap awal dapat menyerupai tanda-tanda peradangan, disertai dengan rasa sakit, ketidaknyamanan saat menelan, pembesaran kelenjar getah bening serviks, dan bahkan perubahan suara, paling sering suara serak.

Seseorang berhubungan dengan infeksi, seseorang dengan alergi. Tetapi patut dicurigai kanker jika gejala-gejala ini berlangsung selama lebih dari dua minggu tanpa kenaikan suhu dan tidak ada efek dari perawatan.

Pada tanda-tanda pertama kanker tenggorokan (laring), setidaknya diperlukan pemeriksaan THT. Ia dapat memeriksa bagian atas laring dengan bantuan laringoskop - alat khusus dengan cermin, yang akan memungkinkan untuk memvisualisasikan gambar selaput lendir faring dan laring ke pita suara.

Selama inspeksi, itu dapat mengungkapkan dengan mata, misalnya, bintik-bintik putih atau luka, atau manifestasi mencurigakan lainnya.

Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala pada tahap awal kanker tenggorokan tidak ada. Tetapi tanda-tanda bahwa, pada tingkat tertentu, tidak lagi berbicara tentang tahap pertama kanker, adalah:

1. Sakit tenggorokan;
2. Batuk panjang dan kering;
3. Penurunan berat badan dengan nutrisi yang baik;
4. Di daerah leher dapat diamati beberapa pendidikan.

Nyeri pada kanker tenggorokan pertama kali terjadi di leher, tetapi seiring perjalanan penyakit, intensitas dan lokalisasi mereka dapat meningkat dan menyebar.

Gejala-gejala dan tanda-tanda kanker tenggorokan ini mengindikasikan diagnosis yang diperlukan yang ditargetkan dengan adanya formasi patologis pada selaput lendir laring.
Pada stadium lanjut penyakit ini, gejala kanker adalah yang paling spesifik.

Pertama, rasa sakit adalah pendamping onkologi konstan, kedua, suara serak ketika tumor terletak di bagian tengah dan atas laring, pelanggaran menelan atau perasaan benda asing ketika proses berada di bagian bawah laring.

Gejala-gejala seperti batuk darah, kebanyakan pada tahap lanjut, sangat jarang. Nodus limfa yang membesar selalu menyertai setiap proses onkologis, termasuk kanker tenggorokan.

Untuk metastasis ganas di kelenjar getah bening ditandai dengan penebalan yang terakhir dan kurangnya mobilitas mereka. Benjolan padat, yang merupakan kelenjar getah bening, seolah disolder ke jaringan di bawahnya dan tidak bergerak.

• Pada tahap akhir penyakit ada penurunan tajam berat badan, hingga anoreksia, asthenia parah (kelemahan, apatis, kelelahan).

Kanker Tenggorokan Panggung

1) Semua neoplasma ganas berkembang dalam tubuh dalam 4 tahap. Tahap pertama tidak menunjukkan gejala dan hanya ditandai oleh perubahan patologis pada mukosa laring, yang tidak menembus ke lapisan yang lebih dalam.

Sebagai aturan, perubahan ini hanya pada tingkat sel dalam bentuk keberadaan sel-sel atipikal, atau kanker, yang mulai membelah dan tumbuh dengan cepat.

2) Tahap kedua penyakit ini ditandai oleh perkecambahan tumor di lapisan dalam laring. Pada tahap kedua penyakit ini, gejala pertama kanker tenggorokan mulai muncul pada wanita dan pria.

Wanita lebih memperhatikan perubahan suara, penampilan formasi mirip tumor di leher. Tetapi pada wanita, kanker tenggorokan jauh lebih jarang daripada pada pria.

3) Tahap ketiga kanker tenggorokan ditempatkan ketika tumor menyebar melalui semua lapisan dinding laring dan jika ada metastasis di kelenjar getah bening regional. Pembentukan tumor meluas ke pita suara, menyebabkan pelanggaran fungsi mereka, sehingga suara serak terjadi.

4) Tingkat keempat kanker tenggorokan berkembang ketika organ-organ tetangga terlibat dalam proses patologis (tiroid, kerongkongan, hingga kanal tulang belakang). Metastasis menyebar tidak hanya ke dekatnya, tetapi juga ke kelenjar getah bening yang jauh dan bahkan ke organ lain.

Pada tahap ini, semua gejala di atas, terutama gangguan suara dan anoreksia, memanifestasikan diri sebanyak kualitas hidup, masalah dengan menelan dan bernapas juga berkurang.

Diagnosis kanker laring

Diagnosis penyakit apa pun dimulai dengan survei keluhan dan anamnesis, yaitu bagaimana gejalanya berkembang seiring waktu. Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang kebiasaan buruk Anda, terutama tentang merokok. Setelah survei, pemeriksaan dilanjutkan, di mana dokter menentukan kondisi somatik pasien, tidak termasuk penyakit lain.

Untuk melakukan ini, dokter memeriksa leher pasien, merasakan kelenjar getah bening serviks, oksipital, supraklavikula, dan aksila, melihat warna mukosa mulut, lidah, faring, meraba kelenjar tiroid, menentukan bentuk, ukuran, tekstur.

Setelah pemeriksaan eksternal, dilakukan pemeriksaan mukosa faring dan bagian atas laring. Pemeriksaan semacam itu dapat dilakukan oleh dokter THT (otorhinolaryngologist) dengan bantuan alat khusus - laringoskop.

Selama pemeriksaan ini, dokter menentukan warna selaput lendir, struktur laring, fungsi pita suara, bentuk dan lokasinya. Metode ini dapat mendeteksi tumor pada tahap kedua, jika terletak di bagian tengah dan atas laring.

Jika kanker laring dilokalisasi di bagian bawah, maka tidak mungkin melihatnya menggunakan laringoskop. Jika lokalisasi kanker tenggorokan ini dicurigai, metode penelitian lain ditentukan. Paling sering itu dihitung tomografi, pencitraan resonansi magnetik.

Ini adalah teknologi modern presisi tinggi dari visualisasi organ internal dan kerangka. Masing-masing dari mereka memiliki pro dan kontra. Paling sering, computed tomography adalah yang paling mudah diakses, dan MRI lebih informatif.

Positron emission tomography, yang memungkinkan memperoleh data tentang ukuran aktual neoplasma, penyebarannya ke organ lain, dan juga menentukan kelenjar getah bening yang terkena metastasis, dianggap sebagai metode paling modern untuk mendiagnosis kanker.

Metode tidak langsung untuk diagnosis kanker laring adalah penentuan penanda tumor dalam darah, seperti:

• SCC (antigen karsinoma sel skuamosa);
• oncomarker CYFRA 21-1 - penanda umum penyakit kanker.

Terlepas dari kenyataan bahwa penanda tumor adalah protein yang diproduksi oleh sel-sel atipikal (kanker) dalam jumlah besar, kehadiran mereka dalam tubuh tidak 100% berbicara tentang adanya proses onkologis. Oleh karena itu, metode ini secara tidak langsung mengkonfirmasi kanker tenggorokan di hadapan gejala dan data dari metode diagnostik lainnya.

Biopsi

Saat ini merupakan satu-satunya metode akurat untuk mendiagnosis kanker laring. Biopsi adalah pengambilan sepotong bahan biologis (dalam kasus kanker laring, ini adalah mukosa yang berubah) dan pemeriksaan bagian dari bahan ini di bawah mikroskop.

Ahli histologi spesialis mempelajari gambaran mikroskopis patologi. Dan jika sel atipikal ditemukan, mereka memverifikasi diagnosis kanker tenggorokan. Karsinoma sel skuamosa paling umum.

• Hanya setelah biopsi dokter didiagnosis menderita kanker tenggorokan stadium lanjut dan gejala penyakitnya akan dijelaskan oleh penyebab ini.

Perawatan kanker tenggorokan, obat-obatan dan teknik

Perawatan terbaik hanya pencegahan penyakit. Karena itu, dokter menyarankan semua orang untuk menyingkirkan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup sehat, melakukan diet seimbang. Ya, tentu saja, ada orang yang selalu mengikuti rekomendasi pasien, tetapi kanker, bagaimanapun, tidak dapat dihindari.

Tetapi kecenderungan genetik atau pembawa virus Epstein-Barr tidak dapat diberantas. Dalam kasus seperti itu, pemeriksaan pencegahan yang tepat waktu selama pemeriksaan medis memainkan peran pencegahannya.

Berkenaan dengan virus, harus dikatakan bahwa ciri-cirinya adalah bahwa ia memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit hanya dengan penurunan kekebalan yang tajam, yang dapat disebabkan oleh stres, ekologi yang buruk, kekurangan vitamin dan nutrisi tidak seimbang yang mengandung sumber daya energi kecil. Serta didapat immunodeficiency syndrome (AIDS) dapat menjadi pemicu bagi proses onkologis.

Ketika profilaksis sudah terlambat dan penyakit telah dimulai, maka setelah konfirmasi histologis diagnosis, taktik pengobatan untuk kanker tenggorokan dipilih, yang secara langsung tergantung pada:

• jenis tumor (karsinoma sel skuamosa, karsinoma sel basal atau jantung);
• stadium penyakit;
• keparahan (dinilai dari pelanggaran fungsi vital utama dalam tubuh);
• tingkat kelelahan;
• usia pasien.

Ada tiga perawatan utama untuk kanker tenggorokan - kemoterapi, terapi radiasi, dan metode bedah. Kombinasi metode ini yang paling umum digunakan. Dalam kasus apa pun, hanya dokter yang dapat menentukan pendekatan komprehensif untuk pengobatan tumor.

Tetapi pengobatan akan lebih efektif jika stadium penyakitnya pertama dan kedua. Kelangsungan hidup berkurang dalam pengobatan tahap 4. Sebagai aturan, ketika kanker tenggorokan kelas 4 dimulai, pengobatan paliatif ditunjukkan (meningkatkan kualitas hidup, tetapi tidak memperpanjangnya).

Kemoterapi untuk kanker tenggorokan ditentukan berdasarkan pola histologis, serta tingkat keagresifan tumor. Kemoterapi dapat digunakan sebagai bahan pembantu, yang akan membantu mengurangi tumor dan metastasis sebelum pengangkatan tumor secara radikal dengan operasi atau sebelum terapi radiasi.

Kemoterapi juga dapat diresepkan setelah perawatan bedah untuk menghancurkan metastasis jauh. Obat disuntikkan ke dalam vena drip. Jadi sepanjang aliran darah, mereka menyebar ke seluruh tubuh dan membunuh semua sel yang membelah dengan cepat, termasuk kanker, tetapi tidak hanya.

Karena itu, selama kemoterapi banyak efek samping yang muncul, seperti mual, muntah, rambut rontok, kulit kering dan rongga mulut, dan lain-lain.

Operasi laring dapat dilakukan dalam berbagai versi. Pendekatan dan skala operasi hanya ditentukan oleh ahli bedah onkologi, tergantung pada prevalensi proses ganas pada organ lain dan adanya metastasis regional dan jauh.

Opsi bedah:

• penghapusan pita suara;
• pengangkatan setengah laring dengan tumor di bagian ini;
• pengangkatan epiglotis;
• pengangkatan laring sepenuhnya dengan formasi trakeostomi - lubang pernapasan di sisi depan leher;
• pengangkatan sebagian laring dengan kemungkinan lebih lanjut mengembalikan pidato ke pasien.

Operasi laser digunakan pada tahap awal penyakit ketika daerah yang terkena “terbakar” oleh laser. Berbeda dengan trauma minimal dan risiko perdarahan.

Kanker tenggorokan - berapa banyak hidup - prognosis

Sayangnya, di zaman modern, tidak ada obat untuk kanker. Bahkan setelah perawatan berhasil, tidak ada pemulihan, tetapi masa remisi, ketika gejala tidak mengganggu dan tidak meningkat, dan metastasis baru tidak muncul.

Pasien-pasien seperti itu sedang diamati secara dinamis dengan ahli kanker. Secara berkala memeriksa keberadaan metastasis dan pertumbuhan tumor. Semakin lama tidak ada, semakin berhasil pengobatannya.

Pasien selalu bertanya seperti "berapa banyak yang tersisa untuk hidup", "jika kanker tenggorokan 4 derajat, berapa banyak yang hidup". Tetapi tidak ada yang akan memberikan jawaban yang tepat. Dalam kasus seperti itu, harapan hanya untuk yang terbaik. Hal ini diperlukan untuk mengikuti rekomendasi dari spesialis, jangan lewati prosedur dan terutama kemoterapi.

Tanda, Gejala, Tahapan dan Pengobatan Kanker Tenggorokan

Apa itu kanker tenggorokan?

Statistik yang mengecewakan saat ini tersedia. 65-70% tumor yang dikenal ganas adalah kanker tenggorokan. Juga, kanker jenis ini adalah bentuk paling umum dari penyakit tenggorokan. Penyakit ini paling sering diderita pria yang telah berusia 40 tahun. Tetapi wanita juga berisiko. Persentase mereka yang dapat disembuhkan adalah 60%. Ini adalah penyakit "kota", penduduk "di pedesaan" lebih jarang menderita penyakit itu.

Kanker tenggorokan (kanker laring) - pembentukan karakter ganas. Dasar pembentukannya adalah selaput lendir laring dan faring. Biasanya, tumor ganas ini mulai menyebar ke organ atau jaringan yang berdekatan.

Di antara faktor-faktor utama yang menyebabkan risiko kanker tenggorokan, harus disebutkan:

mencapai usia tertentu.

Yang sangat penting adalah lokasi tumor. Kanker laring dapat berkembang di bagian atas (atas-lipat) laring, bagian tengah (pita suara) laring dan bagian bawah (bawah-lipat) laring. Terutama sering adalah karsinoma sel skuamosa tenggorokan. Sebagai aturan, itu mempengaruhi tubuh perokok.

Ada beberapa faktor yang menentukan perkembangan penyakit ini. Sebagai contoh, tumor ganas muncul pada mereka yang menderita laringitis kronis, yang tidak memberikan perhatian yang diperlukan untuk pengobatan, serta leukoplakia. Dari penyakit ini, kanker tenggorokan berkembang menjadi onkologi. Yang paling sulit adalah gejala penyakit ini. Seringkali mereka dikarakteristikkan sebagai cukup kabur, membuat kesulitan dalam mendiagnosis. Ada sejumlah gejala yang menentukan penyakit itu sendiri, serta stadiumnya, setelah pengobatan yang ditentukan.

Tanda-tanda pertama kanker tenggorokan

Tanda-tanda pertama kanker tenggorokan menyerupai penyakit katarak standar. Karena itu, pada tahap awal penyakit ini sulit didiagnosis.

Biasanya, tanda-tanda pertama adalah:

sakit perut yang teratur,

tumor di leher,

perubahan suara.

Seringkali, pasien tanpa sadar mengambil manifestasi seperti infeksi virus, mungkin reaksi alergi. Segera setelah gejala-gejala tersebut muncul, perlu bahwa ini penting, karena gejala-gejala berikut akan jelas, mereka menunjukkan perkembangan aktif dari penyakit.

Jika tahapannya lebih awal - Anda akan melihat:

bisul kecil di dalam laring.

Pada 80% kasus pada tahap ini gejala tidak terjadi

Gejala yang jelas juga memiliki kompleksitas yang bervariasi:

memotong rasa sakit di tenggorokan;

penurunan berat badan yang parah;

serangan sakit telinga.

Gejala yang jelas tidak cukup untuk mendiagnosis kanker tenggorokan. Diperlukan untuk lulus beberapa tes dan tes untuk diagnosis. Biopsi diakui sangat akurat di antara tes diagnostik yang digunakan. Tumor adalah sel dari jenis tertentu. Mereka dapat dibawa melalui jarum, dan kemudian dibawa ke laboratorium medis, di mana mereka diidentifikasi.

Tes ini sangat akurat menentukan apakah sebenarnya ada tumor. Tes-tes lain digunakan untuk memperjelas gejala-gejalanya, mencari tahu berapa ukuran tumornya, di mana tempatnya. Ketika gejala didiagnosis, dilakukan computed tomography yang memberikan gambar tiga dimensi dari tumor.

Gejala pertama sangat terkait erat dengan lokalisasi kanker tenggorokan. Setelah mengetahui tentang lokasi kanker, orang dapat memahami bagian organ mana yang terpengaruh: bagian atas, tengah atau bawah.

Gejala terlambat dijelaskan dengan sangat sederhana:

Karena memburuknya kesehatan, tidak hanya sakit ketika menelan, tetapi juga sakit gigi, dan mereka sering rontok.

Warna suara berubah karena fakta bahwa bagian tengah bereaksi terhadap tumor dengan cara ini, dan suara serak muncul.

Jika tumor telah mengenai bagian bawah - ada perasaan benda asing di tenggorokan, sesak napas, sakit saat menelan berkembang.

Gambaran histologis membuktikan prevalensi karsinoma sel skuamosa, tetapi perkembangan jenis kelahiran kembali lainnya juga normal.

Gejala kanker tenggorokan lainnya

Dianjurkan untuk menghubungi spesialis medis bahkan pada gejala pertama kanker tenggorokan. Tetapi jika tanda-tanda awal terlewatkan - sinyal-sinyal tubuh menjadi lebih dari yang terlihat.

Selain batuk, manifestasi lain dapat terjadi, seperti masalah dengan menelan, serta:

Sakit tenggorokan yang tidak bisa dihilangkan dengan obat penghilang rasa sakit.

Pertumbuhan kelenjar getah bening yang kuat.

Bau dari mulut, mirip dengan busuk.

Deteksi dini penyakit dan perawatan akan membutuhkan lebih lembut. Pengobatan radikal akhirnya akan membantu mengatasi penyakit ini. Dimungkinkan untuk menyelamatkan tidak hanya nyawa, tetapi juga kesehatan, memulihkan aktivitas penuh.

Dianjurkan untuk pergi untuk pemeriksaan jika sakit tenggorokan tidak hilang selama lebih dari 2 minggu, bersama dengan:

merasa kental di tenggorokan saya.

Penyebab Kanker Tenggorokan

Penyebab kanker tenggorokan cukup kompleks. Jika Anda mengandalkan hasil dari banyak pengamatan, Anda akan dapat menetapkan sejumlah faktor yang harus dianggap paling relevan dalam kasus ini:

Penyakit ini paling sering menyerang pria.

Kebiasaan buruk seperti penyalahgunaan alkohol dan merokok mampu memicu penyakit.

Terutama rentan terhadap pasien yang telah mengatasi peringatan 60 tahun.

Kebersihan mulut harus diperhatikan - ini mengurangi risiko pengembangan onkologi.

Jika ada kecenderungan genetik - risiko mengembangkan patologi menjadi tiga kali lebih berbahaya.

Kelompok risiko diwakili oleh kategori khusus orang-orang yang pekerjaannya terkait dengan produksi berbahaya.

Kategori khusus diwakili oleh pasien yang telah memiliki tumor ganas di leher dan kepala.

Ada beberapa faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit ini:

Jumlah yang tidak mencukupi dalam makanan seperti sayuran dan buah-buahan.

Penggunaan hidangan tertentu secara berlebihan - daging asin dan sebagainya.

Banyak perhatian diberikan pada virus Epstein-Barr - faktor yang menyebabkan mononukleosis infeksius.

Tanda-tanda menyakitkan muncul di mana sel kanker berkembang. Jika tahapannya masih dini, sepertinya tidak signifikan, tidak selalu mendapat perhatian. Itu ditandai sebagai permanen. Setiap kali meningkat. Jika tahap ini sangat terlambat, rasa sakit menjadi sangat kuat, dan ini berarti bahwa sel-sel kanker sudah mulai menyebar ke ujung saraf.

Penurunan berat badan, yang tampaknya tidak memiliki alasan, terjadi dengan sangat cepat. Faktanya, alasannya jelas - tubuh dipaksa untuk membuat zat aktif biologis khusus, yang menyebabkan proses metabolisme asli dalam tubuh terganggu.

Kelemahan berkembang karena alasan tertentu, karena itu sering disertai dengan mual. Ini adalah konsekuensi dari keracunan, ekskresi produk limbah ke dalam darah oleh sel-sel kanker.

Penting untuk melacak kondisi kulit, rambut, dan kuku. Perubahan mereka tergantung pada jenis kanker. Juga, dengan kanker, suhu tubuh naik dan naik. Gejala ini muncul pada tahap awal. Ini adalah sinyal dari sistem kekebalan tubuh, yang ditindas oleh sel kanker.

Kanker Tenggorokan Panggung

Banyak tergantung pada menentukan stadium kanker, khususnya, pilihan perawatan.

Dokter menetapkannya berdasarkan manifestasi dan karakteristik pendidikan tertentu:

mobilitas pita suara

Untuk tahap awal tenggorokan adalah beberapa fitur umum, seperti ukuran kecil, tanpa metastasis. Pada sel kedua - sel kanker dapat ditemukan di kelenjar getah bening yang ada di leher. Dua tahap terakhir penyakit ini ditandai oleh tingginya prevalensi tumor.

Kanker tenggorokan stadium

Kanker tenggorokan tahap pertama memiliki gejala sendiri. Tumor sudah dapat didiagnosis.

Tahap 1, ketika lokasi onkologi sudah jelas, tetapi ukurannya masih kecil:

Nugget bagian: kanker mulai tumbuh di atas laring, suara masih hampir tidak berubah.

Pada tahap ini, glotis terinfeksi, setidaknya satu dari ligamen, mereka mempertahankan kemampuan untuk bekerja secara normal.

Merebut fragmen kanal subpharyngeal.

Tumornya sangat kecil, bisa dibandingkan dengan pegal yang asli. Ini dapat ditemukan di sel-sel selaput lendir. Ini dapat berkembang di departemen laring, dan pada saat yang sama - tidak menyebabkan suara serak.

Kanker tenggorokan stadium 2 2

Kanker tenggorokan tahap kedua hanya menangkap laring. Tahap ini ditandai dengan lokasi spesifik di laring:

Bagian Nadgruntny: dekat bagian nadgorny dan terletak lebih dari satu fokus, selain itu, infeksi dapat mempengaruhi jaringan di sekitarnya.

Celah suara: dalam hal ini, sel-sel kanker mempertahankan kemampuan untuk menyebar di laring, atau lebih tepatnya, di atasnya, dengan menangkap ruang faring, ada kemungkinan bahwa pergerakan pita suara menjadi tidak standar.

Sel-sel tumor terbentuk hanya di daerah subpharyngeal.

Tahap ini ditandai dengan prevalensi onkologi. Dia mampu menangkap seluruh departemen laring. Terwujud dalam bentuk suara serak awal. Pembentukan metastasis di kelenjar getah bening tidak khas.

Kanker tenggorokan stadium 3

Pada tahap 3, perhatian harus diberikan sejauh penyebaran sel-sel yang sakit di bagian epiglotis, dengan penangkapan glotis lebih lanjut atau - lebih jauh, tidak termasuk area popharyngeal:

Formasi ganas hanya mempengaruhi laring dan sekitarnya langsung. Gerakan normal pita suara menjadi hampir mustahil. Sel-sel juga terbentuk di jaringan-jaringan di lokalisasi laring; penyakit ini mampu menangkap simpul dengan getah bening di leher, berdiri di sisi tempat tumor terbentuk. Parameter kelenjar getah bening yang telah terinfeksi tidak akan melebihi 3 cm.

Kanker hanya didiagnosis di atas laring, tetapi kanker ini juga menangkap sel-sel salah satu kelenjar getah bening secara langsung di bagian tumor; ukuran simpul yang terinfeksi kurang dari 3 cm, pita suara dapat bergerak secara normal.

Kanker menangkap lebih dari satu fragmen wilayah epiglotis atau jaringan terdekat dan pada leher, dalam satu simpul, infeksi dilakukan oleh tumor; diameter situs yang terkena onkologi hingga 3 cm. pita suara mempertahankan kemampuan untuk berfungsi seperti biasa.

Dengan 3 tahapan glotis:

Sel-sel onkologi hanya terletak di laring, pita suara kehilangan kemampuannya untuk bergerak secara normal, dan penyebaran onkologi ke lingkungan organ seperti laring mungkin terjadi; beberapa node yang terinfeksi di leher dapat mendeteksi sel-sel kanker - mereka tumbuh dari sisi tumor; diameter node yang terinfeksi tidak melebihi 3 cm.

Sel-sel tumor menyebar dalam satu atau kedua pita suara, serta kelenjar getah bening di leher; diameter kelenjar getah bening kurang dari 3 cm, ini memungkinkan pita suara untuk melakukan gerakan standar.

Kanker menangkap fragmen faring, mobilitas normal ligamen dapat dipertahankan. Pembentukan sel-sel ganas dimungkinkan di tempat tertentu - di salah satu kelenjar getah bening (hingga 3 cm), di sisi tempat tumor tumbuh.

Tahap ketiga ditentukan oleh karakteristik spesifik:

Lokasi tumor hanya merupakan pembukaan laring, keadaan pita suara sangat terbatas; adalah mungkin untuk menemukan sekelompok sel-sel ganas dalam satu simpul yang terinfeksi (3 cm).

Onkologi hanya didiagnosis dalam ruang, yang disebut faring, dengan kejang satu simpul (kurang dari 3 cm).

Pada pita suara mana pun, sel-sel onkologis terbentuk, simpul-simpul tersebut terinfeksi secara bergantian, melebar hingga 3 cm.

Kanker Tenggorokan Tahap 4

Kanker tenggorokan stadium 4 diklasifikasikan menjadi IVA, IVB, dan IVC. Mereka dapat dibedakan, berdasarkan fitur mereka yang terkait dengan pelokalan. Biasanya didasarkan pada organ seperti laring, atau lebih tepatnya daerah atasnya.

Sel-sel onkologi menginfeksi tulang rawan kelenjar tiroid, mempengaruhi jaringan yang mengelilingi laring. Tumor dapat ditemukan di jaringan leher, trakea, kelenjar tiroid, dan juga di kerongkongan. Kelenjar getah bening terpengaruh bukan hanya satu, tetapi satu per satu.

Satu atau lebih kelenjar getah bening yang terletak di leher dipengaruhi oleh tumor, ini dapat mempengaruhi kedua sisi leher, dan ukurannya tidak akan melebihi 6 sentimeter.

Onkologi meluas ke daerah-daerah seperti jaringan di sekitar laring, tidak termasuk organ yang tercantum dalam paragraf sebelumnya. Ada risiko membatasi mobilitas normal pita suara.

Kanker menangkap kanal tulang belakang, secara bertahap mengelilingi arteri karotis atau memengaruhi organ dan jaringan rongga dada, menyebar ke satu atau beberapa kelenjar getah bening yang dapat mencapai ukuran berapa pun.

Tumor berkembang di salah satu kelenjar getah bening, dan mencapai ukuran 6 cm, ada risiko kerusakan pada kanal tulang belakang, daerah arteri karotis dengan organ dan jaringan rongga dada. Motilitas pita suara mungkin terpengaruh.

Tahap IVC: Pada tahap ini, tumor mulai melampaui laring.

Diagnosis kanker tenggorokan

Diagnosis kanker di daerah tenggorokan terdiri dari prosedur khusus yang dilakukan dalam urutan yang ketat. Menggunakan alat khusus, seorang profesional memeriksa rongga laring dan faring. Juga digunakan computed tomography, biopsi, pemeriksaan histologis.

Laringoskopi. Metode seperti laringoskopi akan membantu memeriksa laring, di mana cermin khusus atau laringoskop digunakan. Metode ini adalah pemeriksaan pita suara dan rongga tenggorokan, untuk mengidentifikasi dan melakukan penelitian terhadap tumor yang berkembang. Obat laringoskop adalah tabung yang dilengkapi dengan kamera video. Sementara kamera video memungkinkan untuk memeriksa laring, pengambilan sampel jaringan dilakukan pada saat yang sama, yang kemudian digunakan untuk pemeriksaan histologis - biopsi.

Metode ini dihargai karena akurasinya yang lebih besar. Ini memungkinkan gambaran diagnosis yang paling jelas. Melalui biopsi, ditetapkan apakah ada kanker tenggorokan sendiri, dan juga apa jenis histologisnya. Informasi ini berguna karena dapat secara efektif mengobati penyakit.

Lainnya Terapkan metode lain - computed tomography, ultrasound, positron emission tomography, magnetic resonance imaging (MRI). Ini adalah prosedur yang memungkinkan untuk mendapatkan data penting tentang ukuran formasi, untuk mengetahui kondisi jaringan yang berdekatan dengan tumor, untuk menilai ukuran kelenjar getah bening.

Mungkin hasil dari algoritma penelitian ini akan membantu mengidentifikasi kanker pasien di tenggorokan. Ada juga prosedur diagnostik tambahan. Secara khusus, tahapan penyakit terdeteksi dengan mengklarifikasi prevalensinya, dll.

Perawatan Kanker Tenggorokan

Kanker tenggorokan juga disebut sebagai kanker tenggorokan dan laring. Dia masuk daftar salah satu dari dua puluh jenis penyakit yang paling umum dari kategori onkologis. Perkembangannya dapat dimulai pada pasien dari kedua jenis kelamin. Tetapi statistik menegaskan bahwa itu biasanya muncul pada pria.

Jenis kanker ini biasanya berkembang dari jaringan seperti epitel. Anda dapat membedakan karsinoma sel skuamosa dan basal dari daerah ini, serta sarkoma. Statistik menyatakan bahwa tipe onkologi skuamosa dari organ ini biasanya didiagnosis.

Setiap tahun, kanker tenggorokan menyerang puluhan ribu pasien, sekitar 40% dari mereka yang sakit tidak dapat mengalahkan penyakit itu.

Di antara tanda-tanda utama kanker tenggorokan adalah neoplasma yang terdeteksi di area yang relevan. Adalah suatu kesalahan untuk memperlakukan langsung pertumbuhan atau luka yang darinya zat tertentu dilepaskan. Juga tidak masuk akal untuk mencoba secara terpisah untuk menyingkirkan kesulitan menelan, perasaan kekurangan udara, masalah proses pernapasan.

Yang paling penting adalah pencegahan penyakit ini, yang membantu menghindari pengobatan yang kompleks dan terjadinya komplikasi.

Pertama dan terpenting, faktor risiko penyakit harus dihindari. Ini termasuk tidak hanya yang disebutkan di atas, tetapi juga:

Penyakit pada jalur atas yang bersifat kronis, kategori berulang - misalnya, radang tenggorokan kronis.

Dan beberapa lainnya.

Untuk mencegah penyakit ini, Anda perlu:

Patuhi nutrisi yang tepat, fokus pada sayuran, buah-buahan, produk susu, sereal, dll.

Jangan makan pedas, asin, goreng.

Tinggalkan kebiasaan buruk atau kurangi seminimal mungkin.

Mencoba menjalani gaya hidup aktif, terus-menerus menemukan waktu untuk berjalan di udara segar, aktivitas fisik sedang dan konstan.

Jika Anda tidak dapat menghindari kontak terus-menerus dengan karsinogen potensial, maka ini harus dilakukan dengan menggunakan alat perlindungan khusus.

Kebersihan laring dan rongga mulut dengan hati-hati.

Untuk melakukan pemeriksaan profilaksis, yang tujuannya adalah untuk mendeteksi kanker tenggorokan, hanya perlu beberapa hari; Nyeri tidak membawa prosedur, kecuali untuk biopsi. Ini adalah metode yang paling akurat untuk penyakit ini. Kesalahan sangat jarang, 99% hasilnya benar.

Jika tindakan pencegahan tidak membantu, maka perawatan mendesak diperlukan. Semakin awal dimulai, semakin baik hasilnya. Prognosisnya adalah sebagai berikut: kelangsungan hidup saat ini mencapai 70% dalam 5 tahun setelah prosedur terapi.

Biasanya perawatan dibangun di kompleks. Ini mencakup beberapa teknik:

Metode terapi radiasi.

Perawatan ini dilakukan dengan tujuan khusus - untuk mencapai pelepasan pasien maksimum dari neoplasma ganas, memulihkan fungsi vital organ seperti laring. Ingatlah bahwa itu termasuk pernapasan dan pelindung. Maka itu diperlukan untuk mengembalikan kemampuan pasien seperti bicara. Mungkin perlu untuk menggunakan koreksi gangguan bicara (seringkali pasien mendapatkan suara serak, aphonia karena penyakit).

Saat ini, penyakit seperti kanker tenggorokan diobati dengan metode gabungan, ketika terapi radiasi dan operasi diterapkan secara konsisten.

Praktik medis, dalam hal ini, didasarkan pada kombinasi dari beberapa metode:

Metode mengobati kanker tenggorokan ini, seperti terapi radiasi, terdiri dalam mempengaruhi sel-sel kanker melalui radiasi. Prosedur ini terdiri dari beberapa jenis - internal dan eksternal.

Jika kita berbicara tentang terapi radiasi eksternal, itu adalah sebagai berikut. Tepat di dekat pasien adalah perangkat. Dari sana memancarkan sinar, menuju neoplasma. Jika terapi kontak dilakukan, maka sejumlah zat radioaktif dikirimkan ke tumor, mungkin ke jaringan yang berada di dekatnya. Ini dilakukan melalui alat khusus. Toolkit ini disajikan oleh Anda - tabung, kateter, atau jarum. Terapi ini efektif jika pasien berhenti merokok sebelum prosedur. Operasi diperbolehkan pada setiap tahap penyakit.

Metode bedah karakter modern diwakili oleh prosedur berikut:

Hordectomy (adalah untuk menghilangkan pita suara).

Hemilaringektomi (adalah eksisi setengah laring yang terkena).

Laringektomi epiglotis (prosedur untuk mengangkat epiglotis).

Laryngectomy lengkap (eksisi laring; dalam urutan tambahan, lubang pernapasan dibuat di permukaan depan leher, itu disebut trakeostomi).

Laryngectomy parsial (terdiri atas pengangkatan sebagian laring; ini membantu mengembalikan ucapan pasien).

Operasi laser (menggunakan laser - semacam pisau menghilangkan jaringan yang terkena, operasi ditandai dengan tidak adanya perdarahan).

Tiroidektomi (eksisi fragmen atau seluruh kelenjar tiroid yang ada di area proses patologis).

Pertama, perawatan bedah dilakukan, dan kemudian ada tahap kemoterapi atau terapi radiasi. Dalam hal ini, sel kanker diobati dengan obat sitotoksik. Mereka menyerang aliran darah dan membunuh sel-sel atipikal. Prosedur ini dilakukan sebelum operasi seperti terapi radiasi, ketika ukuran tumor berkurang.

Dalam beberapa tahun terakhir, praktisi telah mulai menggunakan peluang seperti penstabil radio. Dana ini dapat meningkatkan sensitivitas tumor terhadap operasi seperti paparan radiasi.

Pengobatan kanker tenggorokan dengan obat tradisional

Pengobatan kanker laring dengan obat tradisional dapat dianggap sebagai opsi tambahan. Berbagai jenis perawatan direkomendasikan pada berbagai tahap - bedah, kemoterapi, radiasi dan kombinasi. Perawatan ini dilakukan di institusi medis terkait. Ketika kanker laring didiagnosis, beberapa resep yang cocok untuk pengobatan tradisional dapat ditemukan.

Perhatian! Semua herbal yang terdaftar sangat beracun! Oleh karena itu, konsultasi dengan ahli fisioterapi diperlukan! Jika tidak, Anda berisiko keliru dengan dosis dan membahayakan kesehatan Anda.

Resep populer daun salam parut. Bahan ini membutuhkan 3 gelas. Dia menuangkan 500 ml vodka. Billet bersikeras 14 hari di tempat gelap, jangan lupa kocok secara berkala. Kemudian cairan disaring dan diminum tiga kali sehari, 1 sdm. l Kursus harus cukup panjang.

Sering menggunakan bantuan arizema Jepang. Di Cina, tanaman itu memiliki nama lain - "bintang langit selatan." Ini mengobati beberapa jenis kanker - tidak hanya laring, tetapi juga kulit dan payudara. Obat dianggap bagian seperti rimpang arizema, yang dikumpulkan pada waktu tertentu - sebelum pembentukan daun. Jadi, untuk memasak kaldu 1 sdm. l 500 ml air mendidih dituangkan ke dalam bentuk hancur bentuk hancur, dan kemudian direbus dengan api kecil selama 15 menit. Bersikeras benda kerja selama 1 jam, disaring. Gunakan 1/3 gelas, tiga kali sehari. Menggiling rimpang menjadi bubuk, melakukan kursus, dalam - 3 kali sehari, dalam porsi 1,0-1,5 g.

Pabrik lain dari kategori ini adalah sandal yang terlihat. Untuk menyembuhkan onkologi, disarankan untuk menyiapkan ramuan atau larutan alkohol dari bagian seperti bunga, mengikuti perbandingan 1:10. Gunakan 2 sdm. l 3-4 kali sehari. Selain itu, obat jenis ini dari sepatu berbintik dapat menyembuhkan penipisan.

Obat tradisional lain disebut hemlock berbintik-bintik. Anda dapat membaca tentang teknik ini di sini.

Kanker tenggorokan dirawat oleh tanaman seperti cockberry biasa. Ini membutuhkan jus segar, yang diperoleh dari seluruh tanaman, melewati penggiling daging. Maka harus kapur barus dengan menerapkan jus dan vodka di bagian yang sama. Campuran disimpan di tempat gelap yang dingin. Bagian - 1 sdt. tiga kali sehari. Ada beberapa kasus ketika 1 sdm diperlukan. l

Penulis artikel: Bykov Evgeny Pavlovich | Ahli onkologi, ahli bedah

Pendidikan: lulus dari residensi di "Pusat Onkologi Ilmiah Rusia bernama. N. N. Blokhina "dan menerima diploma" Onkologis "

Cara mendiagnosis kanker tenggorokan

Konten artikel

Kondisi prakanker

Perhatian khusus diberikan pada studi laring, karena ini lokalisasi proses ganas setidaknya setengah dari semua kasus oncopathology dari sistem pernapasan. Perjalanan kanker laring, prognosisnya sangat tergantung pada bagian organ mana yang dipengaruhi oleh proses keganasan. Secara anatomis di laring ada bagian berikut:

• di atas lipatan, yang terletak di atas lipatan suara;
• secara langsung, pita suara;
• subpacking.

Pelokalan proses yang paling berbahaya adalah bagian atas, karena dicirikan oleh jaringan limfatik yang berkembang baik, serat lepas, yang menciptakan risiko penyebaran metastasis yang cepat.

Bagian penting dari pencegahan adalah deteksi dan koreksi tepat waktu dari penyakit yang, dalam kondisi tertentu, dapat berubah menjadi kanker tenggorokan. Kondisi prekanker seperti itu adalah:

Bahaya khususnya adalah keberadaan papiloma, tumor jinak, yang paling sering rentan terhadap modifikasi menjadi neoplasma ganas. Pemeriksaan profilaksis, termasuk laringoskopi, memungkinkan deteksi tumor.

Deteksi dini kondisi prakanker dan pengangkatan tumor jinak akan mencegah konsekuensi serius.

Metode survei

Setiap patologi dapat didiagnosis dengan mempelajari sejumlah faktor:

• keluhan pasien;
• riwayat penyakit tertentu;
• sejarah kehidupan;
• hasil pemeriksaan objektif pasien, termasuk metode instrumental, teknik perangkat keras dan diagnostik laboratorium.

Menyempurnakan diagnosis dimulai dengan memeriksa keluhan pasien. Dalam kasus patologi tenggorokan, keluhan berikut ini mengemuka:

• tersedak;
• ketidaknyamanan saat menelan;
• perubahan timbre suara;
• batuk kering;
• kesulitan bernafas.

Bergantung pada proses pelokalan, satu atau beberapa keluhan lain mungkin menang. Dengan kekalahan alat ligamen laring perubahan karakteristik yang paling dalam suara. Dia menjadi serak, serak, merasa lelah karena berbicara. Dengan perkembangan proses, suara menjadi sunyi.

Untuk kanker di daerah subglotis, batuk kering dan mengiritasi adalah yang paling khas.

Dengan perkecambahan tumor, kesulitan bernafas ditambahkan ke gejala-gejala ini, hingga serangan sesak napas.

Kesulitan terbesar dalam diagnosis dini kanker laring adalah proses yang terlokalisasi di bagian atas, supra-geser. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pasien tidak pernah mengeluh untuk waktu yang lama. Hanya ketika perkecambahan tumor mulai mengganggu perubahan nada suara, tersedak, kesulitan dan rasa sakit saat menelan, memberi di telinga.

Jika pasien tidak dihubungi tepat waktu dan pemeriksaan medis pasien diabaikan, keluhan-keluhan berikut mungkin mengganggu karena penyebaran proses dan pertumbuhan tumor ganas:

• kelemahan;
• rasa tidak enak;
• nafsu makan menurun;
• penurunan berat badan;
• demam ringan;
• bau mulut;
• hemoptisis;
• tersedak.

Metode penelitian obyektif

Namun, gejala tenggorokan juga dapat terjadi pada kondisi patologis lainnya, seperti radang tenggorokan, radang tenggorokan, kerusakan pada saluran pernapasan bagian atas oleh patogen tertentu. Selain itu, perubahan warna suara merupakan ciri khas perokok dan orang yang menyalahgunakan alkohol. Dalam hal ini, peran metode objektif pemeriksaan meningkat secara signifikan. Diagnosis kanker laring meliputi pemeriksaan berikut:

• pemeriksaan otolaryngologist;
• laringoskopi;
• biopsi;
• Ultrasonografi leher;
• computed tomography;
• pencitraan resonansi magnetik;
• EKG;
• rontgen dada.

Jika dicurigai metastasis paru, bronkoskopi mungkin diperlukan.

Tujuan dari pemeriksaan objektif tidak hanya untuk mendiagnosis tumor, tetapi juga untuk menentukan lokalisasi utamanya, karena tenggorokan dapat menjadi tempat metastasis kanker dari organ dan sistem lain.

Untuk menentukan taktik perawatan, pelokalan proses primer sangat penting.

Pemeriksaan instrumental

Setelah mendengarkan keluhan pasien, spesialis THT mulai melakukan laringoskopi tidak langsung. Itu dilakukan langsung dalam kondisi kantor. Tidak diperlukan pelatihan khusus untuk ini. Untuk mengecualikan pengembangan refleks muntah, diinginkan bahwa segera sebelum prosedur, asupan makanan dan air tidak terjadi.

Prosedurnya adalah dengan menekan lidah dengan spatula, dokter menggunakan cermin untuk memeriksa mulut dan tenggorokan. Kerugian dari metode ini adalah informasi yang rendah. Dimungkinkan untuk mendiagnosis tumor hanya pada 30% kasus. Karena kenyataan bahwa tidak mungkin untuk memeriksa sepenuhnya semua departemen laring, ahli THT dipaksa untuk meresepkan penelitian yang lebih memakan waktu.

Kemampuan diagnostik yang lebih besar ditandai dengan laringoskopi langsung. Sebagian besar institusi medis dilengkapi dengan peralatan yang sesuai untuk melakukan penelitian tersebut. Ini terdiri dari pengenalan laringoskop ke dalam laring dengan bantuan tabung fleksibel untuk mempelajari semua departemennya.

Penelitian ini dilakukan di bawah anestesi lokal, dengan menyemprotkan obat di rongga tenggorokan. Selain itu, karena alat uji dimasukkan melalui hidung, tetes vasokonstriksi, yang mengurangi pembengkakan dan produksi lendir, ditanamkan ke pasien. Keuntungan signifikan dari teknik ini adalah sifat informativeness, keamanan, kemungkinan pengangkatan papilloma secara bersamaan, serta pengambilan bahan untuk biopsi.

Perubahan yang diidentifikasi dapat bervariasi secara signifikan. Kewaspadaan harus menyebabkan pendidikan dalam bentuk tuberkel atau permukaan bergelombang, terlokalisasi di berbagai tempat laring, penebalan pita suara, pendarahannya. Mukosa yang berubah dalam bentuk area erosif juga menjadi penyebab kekhawatiran dan penelitian lebih lanjut.

Setelah pemeriksaan instrumental dengan menggunakan laringoskopi tidak langsung, spesialis THT akan melanjutkan ke pemeriksaan objektif pasien. Ia tertarik dengan keadaan kelenjar getah bening regional. Meraba kelenjar getah bening serviks, mandibula, jugularis, dokter menerima informasi tentang kemungkinan metastasis.

Peningkatan pembentukan padat, disolder ke jaringan di dekatnya, menunjukkan penyebaran proses dan transisi penyakit pada tahap ketiga.

Pada saat yang sama, formasi limfoid ringan yang menyakitkan ditandai dengan adanya proses inflamasi di tenggorokan, rongga mulut.

Untuk memperjelas sifat lesi kelenjar getah bening digunakan USG leher. Studi semacam itu memungkinkan kami memperkirakan kerapatan, ukuran, dan lokasi mereka. Mengingat kandungan informasi dan keamanan teknik ini, teknik ini banyak digunakan untuk memperjelas tingkat kerusakan kanker tenggorokan. Banyak kelenjar getah bening tidak tersedia untuk palpasi. Pada saat yang sama, mereka divisualisasikan dengan baik ketika diperiksa dengan metode ultrasonik mereka. Situs echo-negatif tersebut selanjutnya dibiopsi untuk mengklarifikasi adanya lesi metastasis.

Pemeriksaan ultrasonografi juga meliputi organ saluran pencernaan, ginjal, dan otak. Studi semacam itu dilakukan untuk mengidentifikasi metastasis ke berbagai organ. Selain itu, kanker laring dapat berkembang untuk kedua kalinya, dengan metastasis dari otak, payudara, tulang, dan jaringan tulang rawan. Setelah mengidentifikasi neoplasma ganas, spesialis harus memutuskan lokalisasi fokus utama.

Biopsi

Biopsi adalah studi paling informatif yang dapat dipercaya memperjelas diagnosis. Dia menyimpulkan dalam penelitian di bawah mikroskop dari segmen jaringan yang diubah diisolasi dengan laringoskopi langsung. Bahan yang diperlukan untuk diagnosis juga dapat diperoleh dengan prosedur lain, ketika jarum khusus berhasil mengambil sepotong jaringan untuk diperiksa.

Deteksi sel atipikal dengan pemeriksaan mikroskopis memungkinkan untuk membuat kesimpulan tentang proses keganasan yang ada.

Studi yang sama mengklarifikasi bentuk histologis spesifik dari proses kanker, yang merupakan faktor penting untuk prognosis lebih lanjut dari penyakit ini. Tahap ketiga kanker laring ditandai oleh adanya metastasis di kelenjar getah bening regional. Dalam hal ini, deteksi sel-sel tersebut dalam formasi limfoid yang membesar tidak hanya mengkonfirmasi diagnosis, tetapi juga menentukan tahap proses.

Biopsi juga digunakan ketika papiloma atau pembentukan tumor lainnya dihilangkan. Untuk memperjelas diagnosis dengan pemeriksaan visual tidak selalu mungkin andal. Dalam hal ini, studi histologis pendidikan jauh adalah tindakan yang diperlukan dan wajib.

Teknik perangkat keras

Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi - teknik perangkat keras paling modern yang digunakan untuk mempelajari tenggorokan. Menggunakan teknologi terbaru memungkinkan Anda untuk mendapatkan gambar formasi berlapis, untuk mempelajari lokalisasi, ukuran, struktur. Studi semacam itu membantu memperjelas stadium penyakit, lokalisasi metastasis, yang penting untuk penunjukan pengobatan yang tepat.

Radiografi organ dada memungkinkan untuk mengidentifikasi metastasis ke paru-paru dan kelenjar getah bening mediastinum, dan oleh karena itu, termasuk dalam serangkaian pemeriksaan wajib untuk dugaan kanker tenggorokan. Diagnosis penyakit juga termasuk elektrokardiografi wajib. Studi tentang jantung dalam kasus ini juga wajib, karena banyak langkah terapi mungkin tergantung pada keadaan sistem kardiovaskular. Mengevaluasi kerja jantung melalui EKG adalah metode yang dapat diandalkan.

Setelah pemeriksaan rontgen pada organ dada, bronkoskopi direkomendasikan dalam beberapa kasus. Teknik ini menjadi relevan jika studi sinar-X meninggalkan pertanyaan tentang keberadaan metastasis di paru-paru dan mediastinum. Dalam hal ini, bronkoskop, menggunakan kateter fleksibel dimasukkan ke dalam bronkus, di mana gambaran mukosa, keberadaan tumor dipelajari.

Tes laboratorium

Diagnostik laboratorium meliputi pemeriksaan klinis umum, yang meliputi hitung darah lengkap, tes urin, tes gula darah, RT, golongan darah dan rhesus. Dalam proses penyebaran dan deteksi metastasis, tes darah biokimia juga dilakukan, yang memungkinkan untuk menilai proses metabolisme yang terjadi dalam tubuh, fungsi saluran pencernaan, ginjal, dan sistem endokrin.

Peningkatan LED dan leukositosis tanpa tanda-tanda peradangan menunjukkan kemungkinan proses ganas yang terjadi dalam tubuh.

Kehadiran perubahan dalam pemeriksaan laboratorium sehubungan dengan keluhan pasien adalah kondisi yang sangat diperlukan untuk berkonsultasi dengan dokter untuk diagnosis yang lebih akurat. Mengklarifikasi kanker laring, yang diagnosisnya seringkali didasarkan pada pemeriksaan tambahan, dapat menjadi proses yang memakan waktu. Namun, diagnosis dini adalah tugas penting yang akan memperpanjang umur pasien.

Kanker laring: gejala, tanda-tanda tahap awal, cara mengidentifikasi dan mengobati

Kanker tenggorokan adalah tumor ganas, yang terutama memiliki struktur skuamosa dan berkembang dari epitel mukosa. Penyakit ini terjadi terutama pada pria berusia 40 hingga 75 tahun yang tinggal di kota. Di daerah pedesaan, patologi ini berkembang jauh lebih jarang, yang terkait dengan polusi maksimum atmosfer di kota besar oleh emisi transportasi, fasilitas industri, pembangkit listrik.

Neoplasma terletak di salah satu dari tiga bagian laring - atas, tengah dan bawah:

Tumor laring laring adalah yang paling ganas, cepat tumbuh, dan awal metastasis. Ini adalah bentuk tumor yang paling agresif, yang memiliki prognosis yang tidak menguntungkan dan hampir selalu mengarah ke smetri. Tumor didiagnosis cukup sering dan menjadi penyebab kegagalan pernapasan dan fonasi.

Kanker pita suara lebih jarang dan kurang ganas. Bentuk patologi ini lebih baik dan lambat untuk penyebaran metastasis yang jarang terjadi.

Tumor laring submental berkembang sangat jarang, ditandai dengan pertumbuhan infiltratif, kerusakan pembuluh darah dan kelenjar getah bening, terdeteksi terlambat dan memiliki perjalanan laten dan prognosis yang tidak menguntungkan.

Kanker eksofit pada laring tumbuh di lumen tubuh, memiliki permukaan yang kental dan batas yang jelas. Ini dianggap kurang agresif, tumbuh lambat dan praktis tidak bermetastasis. Tumor endofit tumbuh jauh ke dalam jaringan, sering mengalami ulserasi dan tidak memiliki batas yang jelas. Tumor tipe campuran, terlokalisasi pada ambang laring, ditandai oleh penyebaran aktif metastasis ke kelenjar getah bening, perkembangan cepat dan sering kambuh.

Kanker tenggorokan pada kebanyakan pasien memiliki struktur skuamosa. Beberapa orang memiliki kanker kelenjar, kanker sel basal, dan sarkoma. Karsinoma sel skuamosa terdiri dari dua jenis - keratinisasi dan non-keratinisasi. Bentuk pertama adalah pembentukan umbi dengan pertumbuhan eksofitik, dan yang kedua adalah ulserasi dan erosi pada selaput lendir laring.

Gejala penyakit tergantung pada lokalisasi tumor. Pasien memiliki gangguan pernapasan, gangguan suara, nyeri, disfagia, batuk, cachexia. Gejala kanker laring dianggap cukup kabur dan menimbulkan kesulitan tertentu untuk diagnosis.

Harapan hidup pasien kanker laring tergantung pada kunjungan tepat waktu ke ahli onkologi dan terapi yang dipilih dengan benar. Orang tua menderita penyakit ini dan lebih lambat daripada orang muda. Ciri reaktivitas tubuh pasien memainkan peran besar dalam menentukan lamanya hidup. Semakin tubuh menolak patologi, semakin lama pasien akan hidup. Lokalisasi neoplasma ganas memiliki efek besar pada harapan hidup. Kanker pita suara memiliki arah yang lebih panjang dan lebih menguntungkan daripada tumor di bagian lain laring. Jika kanker menyebar ke akar lidah dan laringofaring, di samping itu, pasien telah memperbaiki kelenjar getah bening, prognosis pada 100% kasus akan tidak menguntungkan.

Etiologi

Faktor etiologi dari patologi ini tidak sepenuhnya dipahami dan tidak terbukti secara ilmiah. Penyebab kanker laring adalah degenerasi ganas dari sel-sel yang awalnya normal. Ada beberapa faktor yang memicu proses ini dan meningkatkan risiko pengembangan penyakit.

Ini termasuk:

1. Merokok aktif dan pasif. Nikotin, tar, dan produk pembakaran lainnya memiliki efek karsinogenik. Faktor suhu memiliki efek merusak pada selaput lendir tenggorokan.
2. Alkoholisme. Minuman keras mengiritasi epitel dan dapat menyebabkan luka bakar pada selaput lendir.
3. Kontak yang terlalu lama dengan debu, gas, dan hipertermia.
4. Ketidakpatuhan terhadap kebersihan pribadi.
5. Usia tua
6. Seks pria.
7. Predisposisi herediter
8. Kerusakan traumatis pada laring dan luka bakar pada membran mukosa.
9. Peradangan kronis pada laring.
10. Refluks esofagitis.
11. Papillomatosis - infeksi pada human papillomavirus.
12. Kondisi lingkungan yang tidak menguntungkan.
13. Ketegangan teratur pita suara pada orang dengan profesi bicara vokal.

Kelompok risiko terdiri dari orang-orang dengan riwayat penyakit prakanker: hiperplasia, keratosis, leukoplakia, granuloma, pachidermia, borok kontak, polip, fibroid, bekas luka laring pasca-postfilitik atau pasca-terbakar.

Simtomatologi

Tahap awal penyakit tidak memanifestasikan diri atau menyerupai pilek dangkal. Terkait dengan ini adalah kesulitan mendiagnosis kanker laring.

Pasien mengalami nyeri laring, masalah saat menelan, leher membengkak, perubahan suara. Tanda-tanda klinis tersebut dirasakan oleh pasien sebagai manifestasi dari infeksi virus atau alergi. Sindrom keracunan selalu hadir pada kanker dan dimanifestasikan oleh pucatnya kulit, malaise, mual, kantuk atau insomnia, cachexia.

Setelah beberapa waktu, bintik-bintik putih dan borok kecil muncul di mukosa laring, rasa sakit ketika menelan meningkat, menjadi memotong dan sangat intens. Karena itu, pasien mencoba makan lebih jarang, tubuh mereka terkuras. Batuk kering atau basah yang berkepanjangan menyiksa orang sakit dan sulit diobati. Pasien kanker mengeluh perasaan kekurangan udara dan perasaan koma di tenggorokan, sakit telinga paroxysmal, lonjakan suhu tubuh. Gejala disintegrasi tumor adalah hemoptisis dan nafas busuk.

Warna suara berubah, suara serak dan suara serak muncul - ketidakmampuan untuk berbicara dengan keras. Gejala-gejala ini menunjukkan lesi pita suara. Pelanggaran fungsi suara disebut dysphonia dan memiliki asal fungsional atau organik.

Sifat dan tingkat gangguan ditentukan oleh ukuran, tahap dan jenis pertumbuhan neoplasma ganas. Gejala kanker tenggorokan juga tergantung pada lokasi tumor:

1. Manifestasi utama kanker epiglotis adalah nyeri, yang disebabkan oleh iritasi ujung saraf dan deformasinya. Pasien tersedak ketika makan karena epiglotis yang cacat tidak sepenuhnya menghalangi jalan masuk ke laring.
2. Kanker bagian atas dimanifestasikan oleh suara kasar, tersedak, sensasi tidak menyenangkan di tenggorokan. Gejala kanker lokalisasi ini terlihat agak terlambat, yang mengarah pada keterlambatan kunjungan ke dokter dan memperburuk prognosis patologi.
3. Kanker bagian tengah disebabkan oleh kerusakan pita suara. Pada pasien dengan suara terganggu atau sepenuhnya menghilang. Mereka cepat lelah selama percakapan dan menghentikan pembicaraan. Secara bertahap suara serak dan serak meningkat, suara nyanyian menghilang. Dengan pertumbuhan tumor ezkofitnom kesulitan bernapas terjadi.
4. Kanker bagian bawah laring ditandai oleh tidak adanya gejala pada tahap awal penyakit. Penderita batuk kering. Menjadi menyakitkan dan paroksismal, memperoleh jalan yang berlarut-larut. Penyebab batuk adalah iritasi pada mukosa laring. Jika tumor tumbuh secara intensif dan mencapai ukuran yang cukup besar, pasien mengalami sesak napas dan serangan asma.

Perbedaan dalam manifestasi klinis kanker laring pada wanita dan pria tidak ada.

Ada 4 tahap kanker laring:

• Tahap nol atau pra-kanker ditandai dengan tidak adanya tanda-tanda klinis utama. Sel-sel atipikal hadir dalam tubuh, tetapi mereka belum membentuk tumor. Diagnosis patologi sangat jarang.
• Tahap 1 - tumor dalam bentuk ulkus atau tuberkel, terletak di satu departemen laring dan tidak menyebar ke yang lain. Pada pasien dengan suara dan kesejahteraan umum tidak berubah.
• Tahap 2 - neoplasma menempati seluruh departemen dan tidak memengaruhi struktur tetangga. Muncul suara serak, tidak ada metastasis.

kanker tenggorokan stadium 3

• Tahap 3 - tumor menyerang semua dinding laring, menyebar ke 2 atau 3 bagian dan melanggar mobilitas laring. Pada pasien, suaranya sangat bervariasi atau menghilang sepenuhnya. Nodus limfa serviks dan regional meningkat, metastasis muncul di dalamnya.
• Tahap 4 - tumor menjadi besar dan dapat memblokir seluruh lumen laring. Ini mempengaruhi semua jaringan yang berdekatan: kelenjar tiroid, trakea, kerongkongan. Metastasis ada di hampir semua kelenjar getah bening dan organ lainnya. Pengobatan kanker laring derajat keempat tidak bisa. Pasien hanya menerima terapi suportif dan anestesi. Tahap keempat dari patologi adalah yang terakhir. Selama periode ini, kembangkan proses yang ireversibel dalam tubuh, yang menyebabkan kematian pasien.

Diagnostik

Tanda-tanda pertama kanker laring dideteksi oleh pasien sendiri dan berfungsi sebagai alarm. Jika kelenjar getah bening tetap membesar selama 3 minggu atau lebih, menelan menjadi sulit, wajah terus membengkak, suara tiba-tiba menjadi kasar atau menghilang sepenuhnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Diagnosis kanker laring dimulai dengan pengumpulan keluhan, anamnesis, pemeriksaan medis umum dan palpasi leher. Sakit tenggorokan dan suara serak - gejala karakteristik sejumlah penyakit: radang tenggorokan, radang tenggorokan, radang amandel. Itulah sebabnya pasien sering diperlakukan secara tidak benar, dan kanker terdeteksi pada tahap selanjutnya.

Palpasi memungkinkan untuk mengevaluasi konfigurasi dan volume tumor, lokasinya relatif terhadap jaringan tetangga. Pasien membungkuk ke depan, dan dokter meraba kelenjar getah bening serviks dan otot dan membuat kesimpulan tentang keberadaan metastasis.

Metode diagnostik medis - laringoskopi, radiografi, ultrasonografi, CT dan MRI, biopsi.

Laringoskopi - pemeriksaan permukaan bagian dalam laring dengan bantuan alat khusus yang dimasukkan ke dalam rongga mulut. Laringoskopi tidak langsung dilakukan untuk orang dewasa dengan cermin dan sumber cahaya. Prosedur berlangsung langsung di THT. Setelah anestesi lokal, pasien menjulurkan lidahnya dan dokter memasukkan cermin dan lampu ke dalam rongga mulut. Selama penelitian untuk pengungkapan glotis pasien harus mengatakan: "aaaa." Prosedur ini berlangsung 5 menit dan dianggap ketinggalan jaman, tidak memungkinkan dokter untuk sepenuhnya menilai kondisi laring. Laringoskopi langsung dilakukan pada anak-anak dan pasien yang sakit parah dengan memasukkan laringoskop fleksibel ke dalam hidung, dilengkapi dengan lentera. Metode penelitian ini dianggap lebih informatif, memungkinkan Anda untuk memeriksa ketiga bagian laring. Setelah anestesi lokal, spesialis memasukkan laringoskop ke laring melalui saluran hidung dan melakukan inspeksi. Ini adalah prosedur yang tidak menyenangkan, di mana mual dan ketidaknyamanan sering muncul. Laringoskopi langsung memungkinkan Anda memilih bahan patologis untuk pemeriksaan mikroskopis. Dengan menggunakan laringoskopi, Anda dapat menilai kondisi area tertentu dari laring dan epiglotis.

computed tomography (CT) dari laring

CT, MRI - metode instrumental yang menentukan tingkat perkembangan kanker dan perkecambahan neoplasma di jaringan yang mendasarinya.

Ultrasonografi leher dan sistem limfatik memungkinkan untuk menilai keadaan kelenjar getah bening dan mengidentifikasi node dengan metastasis yang tidak terdeteksi selama palpasi. Kanker yang diusulkan terlihat pada monitor sebagai struktur heterogen yang membentuk bayangan jauh dari intensitas yang berbeda di berbagai situs neoplasma.

Diagnostik laboratorium: tes darah untuk penanda tumor - produk limbah neoplasma ganas.

Investigasi fungsi suara.

Perawatan

Saat ini, pengobatan komprehensif kanker laring. Terapi diet, terapi radiasi, operasi pengangkatan tumor dan kemoterapi digunakan.

Terapi diet

Pasien disarankan untuk makan terutama makanan nabati yang terdiri dari sayuran, buah-buahan, jamu, beri, kacang-kacangan. Anda dapat memasukkannya ke dalam diet varietas daging dan lemak dari tumbuhan. Preferensi harus diberikan pada ayam, kalkun, daging kelinci, zaitun, minyak sulingan bunga matahari. Produk asam laktat dengan umur simpan minimum berguna untuk pasien kanker.

Hal ini diperlukan untuk mengecualikan dari diet teh dan kopi, minuman berkarbonasi, daging asap, acar, acar, makanan kaleng. Gula lebih baik untuk menggantikan madu. Bagian harus kecil, dan pecahan makanan. Penting untuk mengunyah makanan secara menyeluruh.

Terapi radiasi

Pengobatan kanker laring sel skuamosa biasanya dimulai dengan radiasi, karena jenis tumor ini paling sensitif terhadap radioterapi. Terapi radiasi melibatkan memaparkan struktur genetik sel kanker terhadap radiasi frekuensi tinggi, yang menghambat proses pembelahan. Metode pengobatan ini memperlambat pertumbuhan neoplasma atau sepenuhnya menghancurkannya. Pada kanker laring, grade 3, seluruh leher diiradiasi untuk mengurangi ukuran tumor, dan setelah dua minggu, laring dan sebagian laring atau seluruh organ dengan metastasis regional diangkat.

Terapi radiasi terdiri dari dua jenis:

• Eksternal - perangkat ada di sebelah pasien, sinarnya diarahkan langsung ke tumor.
• Internal - jarum atau kawat radioaktif dibawa langsung ke tumor.

Saat ini, radiosensitizers diresepkan untuk individu yang menerima dosis radiasi tertentu. Ini adalah agen yang meningkatkan sensitivitas sel kanker terhadap radiasi pengion. Mereka memungkinkan Anda untuk menghitung dengan benar dosis minimum yang tidak merusak jaringan tubuh yang sehat. Terapi radiasi dilakukan bersamaan dengan oksigenasi hiperbarik.

Komplikasi dan efek samping dari terapi radiasi meliputi: mulut kering, sakit tenggorokan, karies, perubahan suara, gangguan indra penciuman dan sentuhan, lesi kulit di lokasi pajanan.

Setelah terapi radiasi, pasien menjalani periode rehabilitasi yang lama. Tubuh yang lemah membutuhkan istirahat, istirahat, udara segar. Dokter meresepkan vitamin dan imunomodulator untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Perawatan bedah

Jenis operasi utama:

1. Reseksi laring adalah operasi pengawet organ, efektif pada stadium 1 dan 2 penyakit.
2. Total laringektomi - pengangkatan seluruh laring dengan jaringan di sekitarnya dan pemaksaan trakeostomi selanjutnya.
3. Laringektomi parsial atau hemilaringektomi - pengangkatan bagian laring yang terkena tumor. Operasi ini lebih jinak bagi pasien.
4. Hordectomy - pengangkatan satu atau kedua pita suara.

Saat ini, cukup sering dilakukan laser pengangkatan tumor. Ini adalah metode baru dan sangat efektif untuk mengangkat tumor ganas. Operasi laser memiliki beberapa keunggulan. Hal ini mudah ditoleransi oleh pasien, tidak menyebabkan rasa sakit dan ketidaknyamanan, ditandai dengan periode rehabilitasi yang singkat dan tidak adanya komplikasi pasca operasi. Laser minimal mempengaruhi jaringan di sekitarnya dan membekukan pembuluh darah.

Kemoterapi

Kemoterapi melengkapi radioterapi dan perawatan bedah. Pasien diresepkan sitostatika - obat yang menghambat pertumbuhan tumor dan menghambat sel kanker.

Obat sitotoksik diberikan secara oral, intramuskuler, intravena atau langsung ke organ yang terkena. Yang sangat populer adalah polikemoterapi intraarterial, yang melibatkan kateterisasi arteri karotis eksternal. Kemoterapi hanya efektif untuk kanker bagian atas laring. Ini memiliki banyak efek samping dan memerlukan perawatan restoratif tambahan.

Efek samping dari kemoterapi meliputi: rambut rontok, melemahnya sistem kekebalan tubuh, gangguan saluran pencernaan.

Obat tradisional

Pengobatan tradisional kanker laring hanya merupakan metode tambahan dan dilakukan hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis. Obat tradisional yang efektif: tingtur daun salam, rebusan arizema Jepang, rebusan atau tingtur sepatu berbintik, jus coopus yang umum.

Pencegahan

Tindakan untuk mencegah pembentukan kanker laring:

• Memperkuat kekebalan tubuh
• Pengobatan penyakit pada saluran pernapasan bagian atas,
• Pengangkatan polip dan tumor jinak lainnya tepat waktu,
• Nutrisi yang tepat dengan dominasi dalam diet sayuran, buah-buahan, produk susu,
• Perjuangan dengan kebiasaan buruk,
• Gaya hidup aktif
• Perlindungan terhadap efek karsinogen potensial,
• Kebersihan mulut,
• Lulus ujian profesional reguler.