Tanda, Gejala, Tahapan dan Pengobatan Kanker Tenggorokan

Batuk

Transisi cepat di halaman

Kanker tenggorokan bukan salah satu kanker yang paling umum, tetapi kejadian penyakit ini meningkat setiap tahun. Dalam kedokteran, hal seperti "kanker tenggorokan" tidak ada. Di bawah istilah ini biasanya mengerti kanker laring. Laring, atau "tenggorokan pernapasan" adalah bagian dari saluran pernapasan atas yang menghubungkan rongga hidung dan mulut dengan trakea dan, masing-masing, paru-paru.

Fungsi utama laring adalah partisipasi dalam pernapasan, serta dalam pembentukan suara, karena adanya pita suara di dalamnya. Selain itu, kartilago laring adalah pendukung yang menempel kelenjar tiroid.

Tiga bagian dibedakan dalam laring: bagian atas - lipatan atas, bagian tengah - area dengan lipatan vokal, bagian bawah - lipatan bawah. Gejala pertama penyakit tergantung pada lokasi kanker di salah satu daerah ini.

Penyebab Kanker Tenggorokan

Kelompok risiko untuk pengembangan tumor ganas laring termasuk perokok pria, pasien dengan penyakit radang kronis tenggorokan, leukoplakia, serta pembawa virus Epstein-Barr. Ngomong-ngomong, virus Epstein-Barr disalahkan untuk pengembangan karsinoma sel skuamosa laring dan tidak hanya.

Selain itu, faktor risiko meliputi:

  • minum berlebihan;
  • merokok;
  • adanya kerabat darah dari penyakit tersebut.

Gejala kanker tenggorokan mungkin sangat tidak spesifik sehingga diagnosis yang akurat dibuat hanya ketika proses sedang berjalan.

Tanda-tanda pertama kanker tenggorokan (laring) dan foto

Tanda-tanda pertama foto kanker tenggorokan

Gejala kanker tenggorokan pada tahap awal dapat menyerupai tanda-tanda peradangan, disertai dengan rasa sakit, ketidaknyamanan saat menelan, pembesaran kelenjar getah bening serviks, dan bahkan perubahan suara, paling sering suara serak.

Seseorang berhubungan dengan infeksi, seseorang dengan alergi. Tetapi patut dicurigai kanker jika gejala-gejala ini berlangsung selama lebih dari dua minggu tanpa kenaikan suhu dan tidak ada efek dari perawatan.

Pada tanda-tanda pertama kanker tenggorokan (laring), setidaknya diperlukan pemeriksaan THT. Ia dapat memeriksa bagian atas laring dengan bantuan laringoskop - alat khusus dengan cermin, yang akan memungkinkan untuk memvisualisasikan gambar selaput lendir faring dan laring ke pita suara.

Selama inspeksi, itu dapat mengungkapkan dengan mata, misalnya, bintik-bintik putih atau luka, atau manifestasi mencurigakan lainnya.

Dalam kebanyakan kasus, gejala-gejala pada tahap awal kanker tenggorokan tidak ada. Tetapi tanda-tanda bahwa, pada tingkat tertentu, tidak lagi berbicara tentang tahap pertama kanker, adalah:

  1. Sakit tenggorokan;
  2. Batuk panjang dan kering;
  3. Penurunan berat badan dengan nutrisi yang baik;
  4. Di daerah leher dapat diamati beberapa pendidikan.

Nyeri pada kanker tenggorokan pertama kali terjadi di leher, tetapi seiring perjalanan penyakit, intensitas dan lokalisasi mereka dapat meningkat dan menyebar.

Gejala-gejala dan tanda-tanda kanker tenggorokan ini mengindikasikan diagnosis yang diperlukan yang ditargetkan dengan adanya formasi patologis pada selaput lendir laring.
Pada stadium lanjut penyakit ini, gejala kanker adalah yang paling spesifik.

Pertama, rasa sakit adalah pendamping onkologi konstan, kedua, suara serak ketika tumor terletak di bagian tengah dan atas laring, pelanggaran menelan atau perasaan benda asing ketika proses berada di bagian bawah laring.

Gejala-gejala seperti batuk darah, kebanyakan pada tahap lanjut, sangat jarang. Nodus limfa yang membesar selalu menyertai setiap proses onkologis, termasuk kanker tenggorokan.

Untuk metastasis ganas di kelenjar getah bening ditandai dengan penebalan yang terakhir dan kurangnya mobilitas mereka. Benjolan padat, yang merupakan kelenjar getah bening, seolah disolder ke jaringan di bawahnya dan tidak bergerak.

  • Pada tahap akhir penyakit ada penurunan tajam berat badan, hingga anoreksia, asthenia parah (kelemahan, apatis, kelelahan).

Kanker Tenggorokan Panggung

1) Semua neoplasma ganas berkembang dalam tubuh dalam 4 tahap. Tahap pertama tidak menunjukkan gejala dan hanya ditandai oleh perubahan patologis pada mukosa laring, yang tidak menembus ke lapisan yang lebih dalam.

Sebagai aturan, perubahan ini hanya pada tingkat sel dalam bentuk keberadaan sel-sel atipikal, atau kanker, yang mulai membelah dan tumbuh dengan cepat.

2) Tahap kedua penyakit ini ditandai oleh perkecambahan tumor di lapisan dalam laring. Pada tahap kedua penyakit ini, gejala pertama kanker tenggorokan mulai muncul pada wanita dan pria.

Wanita lebih memperhatikan perubahan suara, penampilan formasi mirip tumor di leher. Tetapi pada wanita, kanker tenggorokan jauh lebih jarang daripada pada pria.

3) Tahap ketiga kanker tenggorokan ditempatkan ketika tumor menyebar melalui semua lapisan dinding laring dan jika ada metastasis di kelenjar getah bening regional. Pembentukan tumor meluas ke pita suara, menyebabkan pelanggaran fungsi mereka, sehingga suara serak terjadi.

4) Tingkat keempat kanker tenggorokan berkembang ketika organ-organ tetangga terlibat dalam proses patologis (tiroid, kerongkongan, hingga kanal tulang belakang). Metastasis menyebar tidak hanya ke dekatnya, tetapi juga ke kelenjar getah bening yang jauh dan bahkan ke organ lain.

Pada tahap ini, semua gejala di atas, terutama gangguan suara dan anoreksia, memanifestasikan diri sebanyak kualitas hidup, masalah dengan menelan dan bernapas juga berkurang.

Diagnosis kanker laring

Diagnosis penyakit apa pun dimulai dengan survei keluhan dan anamnesis, yaitu bagaimana gejalanya berkembang seiring waktu. Anda harus memberi tahu dokter Anda tentang kebiasaan buruk Anda, terutama tentang merokok. Setelah survei, pemeriksaan dilanjutkan, di mana dokter menentukan kondisi somatik pasien, tidak termasuk penyakit lain.

Untuk melakukan ini, dokter memeriksa leher pasien, merasakan kelenjar getah bening serviks, oksipital, supraklavikula, dan aksila, melihat warna mukosa mulut, lidah, faring, meraba kelenjar tiroid, menentukan bentuk, ukuran, tekstur.

Setelah pemeriksaan eksternal, dilakukan pemeriksaan mukosa faring dan bagian atas laring. Pemeriksaan semacam itu dapat dilakukan oleh dokter THT (otorhinolaryngologist) dengan bantuan alat khusus - laringoskop.

Selama pemeriksaan ini, dokter menentukan warna selaput lendir, struktur laring, fungsi pita suara, bentuk dan lokasinya. Metode ini dapat mendeteksi tumor pada tahap kedua, jika terletak di bagian tengah dan atas laring.

Jika kanker laring dilokalisasi di bagian bawah, maka tidak mungkin melihatnya menggunakan laringoskop. Jika lokalisasi kanker tenggorokan ini dicurigai, metode penelitian lain ditentukan. Paling sering itu dihitung tomografi, pencitraan resonansi magnetik.

Ini adalah teknologi modern presisi tinggi dari visualisasi organ internal dan kerangka. Masing-masing dari mereka memiliki pro dan kontra. Paling sering, computed tomography adalah yang paling mudah diakses, dan MRI lebih informatif.

Positron emission tomography, yang memungkinkan memperoleh data tentang ukuran aktual neoplasma, penyebarannya ke organ lain, dan juga menentukan kelenjar getah bening yang terkena metastasis, dianggap sebagai metode paling modern untuk mendiagnosis kanker.

Metode tidak langsung untuk diagnosis kanker laring adalah penentuan penanda tumor dalam darah, seperti:

  • SCC (antigen karsinoma sel skuamosa);
  • oncomarker CYFRA 21-1 - penanda umum penyakit kanker.

Terlepas dari kenyataan bahwa penanda tumor adalah protein yang diproduksi oleh sel-sel atipikal (kanker) dalam jumlah besar, kehadiran mereka dalam tubuh tidak 100% berbicara tentang adanya proses onkologis. Oleh karena itu, metode ini secara tidak langsung mengkonfirmasi kanker tenggorokan di hadapan gejala dan data dari metode diagnostik lainnya.

Biopsi

Saat ini merupakan satu-satunya metode akurat untuk mendiagnosis kanker laring. Biopsi adalah pengambilan sepotong bahan biologis (dalam kasus kanker laring, ini adalah mukosa yang berubah) dan pemeriksaan bagian dari bahan ini di bawah mikroskop.

Ahli histologi spesialis mempelajari gambaran mikroskopis patologi. Dan jika sel atipikal ditemukan, mereka memverifikasi diagnosis kanker tenggorokan. Karsinoma sel skuamosa paling umum.

  • Hanya setelah biopsi dokter didiagnosis menderita kanker tenggorokan stadium lanjut dan gejala penyakitnya akan dijelaskan oleh penyebab ini.

Perawatan kanker tenggorokan, obat-obatan dan teknik

Perawatan terbaik hanya pencegahan penyakit. Karena itu, dokter menyarankan semua orang untuk menyingkirkan kebiasaan buruk, menjalani gaya hidup sehat, melakukan diet seimbang. Ya, tentu saja, ada orang yang selalu mengikuti rekomendasi pasien, tetapi kanker, bagaimanapun, tidak dapat dihindari.

Tetapi kecenderungan genetik atau pembawa virus Epstein-Barr tidak dapat diberantas. Dalam kasus seperti itu, pemeriksaan pencegahan yang tepat waktu selama pemeriksaan medis memainkan peran pencegahannya.

Berkenaan dengan virus, harus dikatakan bahwa ciri-cirinya adalah bahwa ia memanifestasikan dirinya dalam bentuk penyakit hanya dengan penurunan kekebalan yang tajam, yang dapat disebabkan oleh stres, ekologi yang buruk, kekurangan vitamin dan nutrisi tidak seimbang yang mengandung sumber daya energi kecil. Serta didapat immunodeficiency syndrome (AIDS) dapat menjadi pemicu bagi proses onkologis.

Ketika profilaksis sudah terlambat dan penyakit telah dimulai, maka setelah konfirmasi histologis diagnosis, taktik pengobatan untuk kanker tenggorokan dipilih, yang secara langsung tergantung pada:

  • jenis tumor (karsinoma sel skuamosa, karsinoma sel basal atau jantung);
  • stadium penyakit;
  • keparahan (dinilai dari pelanggaran fungsi vital utama dalam tubuh);
  • tingkat kelelahan;
  • usia pasien.

Ada tiga perawatan utama untuk kanker tenggorokan - kemoterapi, terapi radiasi, dan metode bedah. Kombinasi metode ini yang paling umum digunakan. Dalam kasus apa pun, hanya dokter yang dapat menentukan pendekatan komprehensif untuk pengobatan tumor.

Tetapi pengobatan akan lebih efektif jika stadium penyakitnya pertama dan kedua. Kelangsungan hidup berkurang dalam pengobatan tahap 4. Sebagai aturan, ketika kanker tenggorokan kelas 4 dimulai, pengobatan paliatif ditunjukkan (meningkatkan kualitas hidup, tetapi tidak memperpanjangnya).

Kemoterapi untuk kanker tenggorokan ditentukan berdasarkan pola histologis, serta tingkat keagresifan tumor. Kemoterapi dapat digunakan sebagai bahan pembantu, yang akan membantu mengurangi tumor dan metastasis sebelum pengangkatan tumor secara radikal dengan operasi atau sebelum terapi radiasi.

Kemoterapi juga dapat diresepkan setelah perawatan bedah untuk menghancurkan metastasis jauh. Obat disuntikkan ke dalam vena drip. Jadi sepanjang aliran darah, mereka menyebar ke seluruh tubuh dan membunuh semua sel yang membelah dengan cepat, termasuk kanker, tetapi tidak hanya.

Karena itu, selama kemoterapi banyak efek samping yang muncul, seperti mual, muntah, rambut rontok, kulit kering dan rongga mulut, dan lain-lain.

Operasi laring dapat dilakukan dalam berbagai versi. Pendekatan dan skala operasi hanya ditentukan oleh ahli bedah onkologi, tergantung pada prevalensi proses ganas pada organ lain dan adanya metastasis regional dan jauh.

Opsi bedah:

  • penghapusan pita suara;
  • pengangkatan setengah laring dengan tumor di bagian ini;
  • pengangkatan epiglotis;
  • pengangkatan laring sepenuhnya dengan formasi trakeostomi - lubang pernapasan di sisi depan leher;
  • pengangkatan sebagian laring dengan kemungkinan lebih lanjut mengembalikan pidato ke pasien.

Operasi laser digunakan pada tahap awal penyakit ketika daerah yang terkena “terbakar” oleh laser. Berbeda dengan trauma minimal dan risiko perdarahan.

Kanker tenggorokan - berapa banyak hidup - prognosis

Sayangnya, di zaman modern, tidak ada obat untuk kanker. Bahkan setelah perawatan berhasil, tidak ada pemulihan, tetapi masa remisi, ketika gejala tidak mengganggu dan tidak meningkat, dan metastasis baru tidak muncul.

Pasien-pasien seperti itu sedang diamati secara dinamis dengan ahli kanker. Secara berkala memeriksa keberadaan metastasis dan pertumbuhan tumor. Semakin lama tidak ada, semakin berhasil pengobatannya.

Pasien selalu bertanya seperti "berapa banyak yang tersisa untuk hidup", "jika kanker tenggorokan 4 derajat, berapa banyak yang hidup". Tetapi tidak ada yang akan memberikan jawaban yang tepat. Dalam kasus seperti itu, harapan hanya untuk yang terbaik. Hal ini diperlukan untuk mengikuti rekomendasi dari spesialis, jangan lewati prosedur dan terutama kemoterapi.

Kanker Tenggorokan: Metode Perawatan

Jika Anda menderita kanker tenggorokan, pengobatan penyakit ini harus segera dilakukan. Patologi juga disebut kanker faring, laring. Jenis kanker ini dianggap sebagai salah satu dari 20 patologi kanker yang paling umum.

Indikasi medis

Laring sering mempengaruhi bagian kuat dari kemanusiaan pada usia berapa pun. Patologi muncul dari sel epitel. Ada beberapa jenis kanker:

  • skuamosa;
  • sel basal;
  • sarkoma.

Lebih sering didiagnosis subspesies skuamosa skuamosa. Setiap pasien keempat tidak dapat memenangkan onkologi dan meninggal dalam setahun. Tanda-tanda kanker tenggorokan:

  • neoplasma laring;
  • penampilan pertumbuhan, borok pada permukaan kulit;
  • kesulitan menelan;
  • merasa sesak nafas;
  • kesulitan bernafas;
  • penurunan berat badan yang tajam;
  • kelelahan yang tidak termotivasi;
  • suhu tubuh tingkat rendah;
  • sakit di leher.

Faktor-faktor risiko untuk pengembangan penyakit adalah sebagai berikut:

  • bentuk gondok kronis;
  • patologi sifat berulang saluran pernapasan atas (laringitis);
  • status imunodefisiensi.

Diagnosis penyakit ini sangat bermasalah: pertama, gejala penyakitnya sangat mirip dengan faringitis, sakit tenggorokan. Karena itu, pada awalnya gejala yang tidak menyenangkan di tenggorokan harus menghubungi spesialis untuk nasihat dan bantuan.

Metode survei

Penting untuk mendengarkan diri sendiri, perasaan Anda. Munculnya sakit tenggorokan, adanya benjolan saat menelan - gejala mengkhawatirkan yang membutuhkan diagnosis. Seringkali munculnya darah dalam urin, kesulitan bernafas, terutama saat tidur, menunjukkan perkembangan lesi kanker pada tubuh.

Pemeriksaan pasien kanker di klinik meliputi:

  • studi darah vena untuk penanda tumor;
  • studi hormonal;
  • tes klinis umum;
  • biokimia;
  • Ultrasonografi.

Mencegah kanker tenggorokan akan membantu mencegah perkembangan tumor dan munculnya komplikasi. Untuk keperluan ini perlu:

  • ikuti prinsip-prinsip nutrisi yang baik (lebih disukai makan buah-buahan, sayuran, sereal, produk susu);
  • batasi asupan pedas, asin, goreng;
  • singkirkan kebiasaan buruk;
  • mematuhi gaya hidup aktif (berjalan di udara segar, melakukan latihan fisik sederhana);
  • hindari kontak dengan karsinogen biasa, gunakan elemen perlindungan khusus;
  • terus-menerus mengikuti aturan perawatan higienis laring, rongga mulut;
  • pemeriksaan profilaksis teratur dapat melindungi terhadap kanker dan komplikasinya (ini akan membantu mengidentifikasi penyakit pada tahap awal dengan akurasi tinggi dan akan memungkinkan pengobatan dini dan sangat berhasil untuk memulai).

Metode terapi

Keberhasilan pengobatan tergantung sepenuhnya pada tahap proses, prevalensi penyakit, subspesies kanker, kondisi umum pasien, kecukupan terapi. Semakin cepat terapi dimulai, semakin baik hasilnya. Berkat kemajuan modern dalam kedokteran, 7 dari 10 pasien bertahan selama 5 tahun pertama setelah menjalani terapi.

Bagaimana cara mengobati kanker tenggorokan? Perjuangan melawan penyakit ini memiliki pendekatan terpadu dan mencakup:

Perawatan tersebut memiliki satu-satunya tujuan - untuk membebaskan orang dari onkologi sebanyak mungkin, untuk mengembalikan fungsi laring (pernapasan, perlindungan). Hal ini juga penting untuk mengarahkan upaya untuk mengembalikan kemampuan bicara pasien tersebut. Kadang-kadang setelah terapi, pasien mungkin perlu koreksi gangguan bicara (aphonia, suara serak).

Dimungkinkan untuk menyembuhkan kanker tenggorokan dengan memengaruhi sinar radiasi pada sel kanker. Tekniknya eksternal dan internal. Terapi eksternal - paparan sinar dari perangkat yang terletak di dekat pasien. Selama terapi internal (kontak), zat penyembuhan disuplai langsung ke jaringan tumor melalui tabung, kateter, dan jarum. Teknik ini diterapkan pada setiap tahap penyakit.

Dengan metode bedah modern untuk menyembuhkan kanker tenggorokan, termasuk:

  • kordektomi (ekstraksi pita suara);
  • hemilaryngectomy (pengangkatan bagian organ yang terkena);
  • laringektomi epiglotis (pengangkatan epiglotis);
  • laryngectomy complete (eksisi seluruh laring; untuk bernafas, sebuah lubang ditempatkan pada permukaan depan leher - trakeostomi);
  • laringektomi parsial (pengangkatan sebagian kecil laring untuk mengembalikan kemampuan bicara pasien);
  • operasi laser (pengangkatan tanpa darah dari area tubuh yang terkena melalui penggunaan pisau laser);
  • tiroidektomi (memungkinkan untuk menyembuhkan pasien dengan menghilangkan area kelenjar tiroid yang terkena yang terlibat dalam proses patologis).

Metode terapi tambahan

Kemoterapi didasarkan pada aksi zat beracun (sitostatika) pada sel kanker. Zat memasuki aliran darah, membunuh elemen atipikal. Ini dapat digunakan sebelum operasi untuk mengurangi ukuran tumor.

Pertama, mereka berkewajiban untuk melakukan intervensi operasi, dan baru kemudian pertanyaan kemoterapi lebih lanjut atau penggunaan sinar dipertimbangkan. Semakin, ahli onkologi maju di dunia menggunakan metode stabilisasi radio: menggunakan obat dengan efek stabilisasi, mereka meningkatkan sensitivitas sel patologis terhadap sinar.

Pengobatan obat tradisional dilakukan setelah berkonsultasi dengan dokter. Resep obat alternatif bisa sangat efektif. Ini adalah tambahan yang bagus untuk pengobatan tradisional yang dapat meningkatkan peluang pemulihan yang cepat. Banyak obat tradisional membantu mengatasi penyakit seperti itu. Bedstraw memiliki efek yang baik. Kanker tenggorokan diobati dengan membilas mulut secara teratur, tenggorokan dengan infus tanaman ini.

Proses kanker dapat dihentikan dengan menerapkan salep yang terbuat dari minyak nabati dan jus bed-bed. Untuk mempersiapkan komponen salep diambil dalam proporsi yang sama. Sering digunakan asam. Di dalam mengambil jus segar dari batangnya, juga diolesi dengan area tumor.

Kanker tenggorokan adalah penyakit serius dan berbahaya yang dapat menghilangkan kesehatan seseorang dan bahkan nyawa. Hanya terapi yang tepat, tepat waktu, dan adekuat yang dapat menyembuhkan pasien, memberikan kesempatan untuk kehidupan baru yang penuh.

Bagaimana cara mengobati kanker tenggorokan

Setengah bagian depan leher, pada "tenggorokan" orang biasa, sebenarnya adalah konsentrasi kompleks organ dan jaringan yang memastikan fungsi normal seseorang.

Di sinilah, rute umum udara dan makanan melalui tenggorokan, dibagi menjadi dua "jalan layang" yang berbeda: laring dan esofagus bagian atas.

Di sinilah pembuluh yang memberi otak oksigen segar lewat.

Di sinilah pleksus saraf terletak di permukaan, yang iritasi berlebihan dapat menyebabkan gangguan fungsi jantung.

Hanya di tempat ini Anda dapat secara visual menilai dan menyelidiki satu-satunya kelenjar endokrin, yang terletak di permukaan, tepat di bawah kulit - kelenjar tiroid.

Tetapi fungsi batas faring dan laring inilah yang menyebabkan paling sering terjadinya tumor ganas pada organ leher dari jaringan pembentuknya, disatukan dalam konsep "kanker tenggorokan".

Di faring ada tiga area anatomi dari atas ke bawah:

Paling sering, tumor ganas dari komponen tenggorokan ini terjadi di nasofaring (permukaan kubah dan lateral) dan memiliki prognosis yang serius karena bertumbuhnya tulang-tulang tengkorak di sinus udara.

Di area lain dari faring - tumor jarang.

Pembagian daerah anatomi laring terjadi dalam kaitannya dengan pita suara:

  1. Nadvyazochny (bersama-sama dengan epiglotis menutupi pintu masuk ke saluran udara saat menelan) departemen
  2. Departemen ligamen
  3. Departemen mengikat

Setiap pelokalan memiliki ciri prognostiknya jika terdapat tumor ganas.

Bagian supravaskular pada laring paling sering terkena kanker (65%), prosesnya berkembang dengan cepat dan kanker bermetastasis lebih awal.

Kanker pita suara lebih panjang, yang memungkinkannya terdeteksi pada tahap awal dan diobati tepat waktu. Ini terjadi pada 32% kasus lesi ganas laring.

Lokalisasi kanker awal didiagnosis pada 3%. Namun, perkembangan difus dan distribusinya di lapisan submukosa bagian laring ini menentukan prognosis yang lebih serius.

Secara umum, dalam struktur kejadian tumor ganas, kanker tenggorokan memakan waktu sekitar sepersepuluh dalam frekuensi kejadian (1-4%). Dan 50-60% dari mereka adalah kanker langsung dari laring itu sendiri. Dan 98% dari semua tumor lokalisasi ini, secara histologis menjelaskan varian skuamosa atau variasinya (tumor Schminke - lymphoepithelioma).

Penyebab dan faktor predisposisi

  1. Merokok aktif dan pasif.
  2. Penyalahgunaan alkohol. Ketika faktor ini dikombinasikan dengan merokok, kemungkinan terkena tumor tenggorokan berlipat ganda.
  3. Usia di atas 60 tahun.
  4. Predisposisi genetik. Risiko sakit adalah tiga kali lebih tinggi jika kerabat memiliki neoplasma ganas dari pelokalan ini.
  5. Bahaya industri (debu batu bara dan asbes, bensin, produk minyak bumi, resin fenolik).
  6. Orang yang dirawat karena tumor yang sebelumnya ganas dengan lokalisasi di daerah kepala-leher. Selain kemungkinan efek lokal kemoterapi dan terapi radiasi, ada juga yang sangat penting, terkait dengan pengobatan agresif, penurunan status kekebalan secara keseluruhan.
  7. Beban profesional bicara panjang.
  8. Lesi spesifik pada saluran pernapasan bagian atas oleh virus Epstein-Barr, yang juga menyebabkan infeksi mononukleosis.
  9. Human papillomavirus (HPV). Studi menunjukkan peningkatan kejadian kanker tenggorokan lima kali ketika tanda-tanda kerusakan oleh virus ini terdeteksi di selaput lendir mereka.
  10. Laringitis produktif kronis dengan adanya penyakit prakanker dan perubahan pada area ini (papillomatosis, leukoplakia, diskeratosis, pachydermia, fibroma secara luas, formasi kistik pada lipatan vokal).
  11. Penyakit radang kronis pada saluran pernapasan bagian atas (sinusitis, faringitis, radang amandel, radang amandel, dll.).
  12. Ketidakpatuhan terhadap kebersihan mulut dan keberadaan gigi yang tidak dirawat.
  13. Preferensi kuliner berupa makanan asin dan makanan asin.
  14. Perubahan cicatricial pada lendir setelah cedera, luka bakar, sifilis sebelumnya atau TBC.

Menurut statistik, kanker tenggorokan pada wanita didiagnosis jauh lebih jarang daripada pada pria. Sekitar 80-90% pasien adalah pria berusia 45 tahun.

Gejala Kanker Tenggorokan

Seperti semua tumor ganas, kanker dengan lokalisasi di tenggorokan ditandai dengan sejumlah gejala umum. Gejala-gejala ini muncul beberapa saat sebelum tanda-tanda klinis pertama yang jelas, memungkinkan untuk dengan jelas menentukan lokasi tumor. Seringkali, penampilan gejala ini dikaitkan dengan manifestasi buruk dari kebiasaan merokok, sebagai varian dari kondisi normal seorang perokok kronis, dan tidak segera beralih ke ahli THT. Lamanya periode "sunyi" ini juga tergantung pada tingkat keganasan sel kanker.

  1. Kurang nafsu makan.
  2. Penurunan berat badan, kelemahan, penurunan berat badan, gangguan tidur.
  3. Suhu subfebrile.
  4. Anemia

Tanda-tanda utama menunjukkan kanker tenggorokan.

  1. Sensasi iritasi catarrhal di rongga hidung dan tenggorokan.
  2. Perasaan yang dihasilkan berdiri "benjolan di tenggorokan" atau tulang ikan tersangkut.
  3. Pelanggaran menelan dan perjalanan makanan kental, dan kemudian cairan, berkibar secara berkala dengan makanan cair, air liur.
  4. Tidak biasa, rasa tidak enak di mulut.
  5. Batuk panas dan kering, berubah menjadi permanen seiring waktu.
  6. Munculnya kotoran darah dalam air liur, dahak, keluar dari hidung.
  7. Peningkatan pada kelompok kelenjar getah bening serviks dan edema umum jaringan lunak, yang didefinisikan dalam "massa lemak", yang sebelumnya tidak diamati pada pasien.
  8. Perubahan napas, disertai dengan inhalasi yang tidak memadai dan kesulitan bernapas keluar.
  9. Munculnya nyeri pada laring dengan durasi dan intensitas yang bervariasi.
  10. Pelangsingan, yang dikaitkan dengan sensasi tidak enak di tenggorokan saat makan dengan nafsu makan yang relatif aman.
  11. Bau tidak enak dan busuk dari mulut.
  12. Suatu perubahan yang tak dapat dijelaskan dan tahan lama dalam nada suara yang biasa, suara serak tanpa periode perbaikan, dengan akibatnya kehilangan itu.
  13. Sakit telinga dengan gangguan pendengaran yang signifikan.
  14. Mati rasa dan asimetri pada bagian bawah wajah.
  15. Perubahan mobilitas dan deformasi kulit leher, dengan perdarahan intracutaneous tanpa sebab.

Perubahan yang dijelaskan di atas berlangsung selama lebih dari dua minggu memerlukan rujukan langsung pasien ke spesialis (dokter gigi, otolaringologi)!

Gejala lokal tergantung pada lokasi dan jenis pertumbuhan (eksofit, endofit, campuran) dari tumor itu sendiri.

Tumor di nasofaring dan orofaring

  1. Nyeri seperti Angina saat istirahat dan saat menelan.
  2. Peningkatan dalam kelompok amandel, asimetri, perdarahan, penampilan serangan pada mereka.
  3. Mengubah bentuk bahasa, mobilitasnya, rasanya, disertai dengan kesulitan dalam pengucapan beberapa suara.
  4. Munculnya cacat ulseratif yang belum sembuh untuk waktu yang lama selama pemeriksaan rongga hidung dan mulut.
  5. Hidung tersumbat, kesulitan bernafas hidung.
  6. Mimisan.
  7. Sakit gigi, tiba-tiba kehilangan gigi.
  8. Pendarahan gigi.
  9. Suara nakal.
  10. Perubahan pendengaran.
  11. Sakit kepala yang tidak bisa diatasi.
  12. Asimetri wajah, perasaan mati rasa (manifestasi kompresi saraf kranial selama perkecambahan tumor di pangkal tengkorak).
  13. Peningkatan awal kelenjar getah bening submandibular.

Lokalisasi Nonsvyazochny.

  1. Sensasi benda asing di tenggorokan, menggelitik dan menggelitik.
  2. Nyeri saat menelan, yang menyebar ke telinga dari sisi lesi.
  3. Perubahan suara dan sakit tenggorokan yang konstan bergabung di tahap selanjutnya.

Lokalisasi di wilayah pita suara.

  1. Suara berubah, suara serak.
  2. Sakit tenggorokan, yang meningkat dengan berbicara
  3. Kehilangan suara sepenuhnya.

Gejala ini muncul pada tahap awal penyakit.

Subbinding lokalisasi.

  1. Rasa sakit, ketidaknyamanan di laring selama berjalannya benjolan makanan.
  2. Konstan, dengan tanda-tanda pertumbuhan, sesak napas dan kesulitan bernapas, disertai dengan suara "guttural".
  3. Perubahan suara dan sakit tenggorokan bergabung dengan lokalisasi kanker di daerah ini pada tahap selanjutnya.

Anda harus tahu bahwa semakin muda seseorang menderita kanker tenggorokan, semakin agresif penyakitnya berkembang dan semakin besar metastasis ke kelenjar getah bening.

Dalam kasus lanjut, penyebab utama kematian adalah:

  • perdarahan masif dari tumor yang tererosi;
  • aksesi infeksi sekunder pada disintegrasi tumor dengan perkembangan sepsis;
  • aspirasi dengan darah atau makanan.

Diagnosis kanker tenggorokan

  1. Survei pasien dengan klarifikasi keluhan.
  2. Pemeriksaan bentuk leher, palpasi kelenjar getah bening.
  3. Pemeriksaan rongga mulut, faring, dan laring dengan bantuan cermin.
  4. Palpasi dasar mulut, lidah, dan amandel.
  5. Mengambil swab dari daerah yang diubah secara visual dari selaput lendir dan aspirasi jarum dari pembesaran kelenjar getah bening dan superfisial untuk pemeriksaan sitologi untuk mendeteksi atypia seluler, yang memungkinkan untuk mencurigai tumor.
  6. Pemeriksaan dengan laryngoscope dan fibrolaryngoscope. Perubahan dalam relief permukaan yang sedang diperiksa ditentukan secara visual dengan pembentukan yang disebut "jaringan-plus", perubahan warna selaput lendir dalam proyeksi, ulserasi, dan pelapisan dengan mekar. Dalam kasus seperti itu, wajib mengambil sampel jaringan yang mencurigakan untuk pemeriksaan histologis (biopsi). Pemeriksaan histologis dan hanya memungkinkan membedakan proses inflamasi, jinak dan ganas yang terjadi di faring dan laring di antara mereka sendiri. Hasil penelitian menentukan arah utama pengobatan.
  7. Studi tentang trakea atas dengan trakeoskop untuk memperjelas sejauh mana penyebaran tumor dan deformasi selama kompresi di luar.
  8. Penelitian melalui ultrasonografi. Ini adalah yang paling mudah diakses pada tahap metode radiologi saat ini. Dengan itu, kelompok kelenjar getah bening yang dalam diperiksa. Kelebihan ukuran normal, perubahan kontras, batas buram, menunjukkan kemungkinan kerusakan tumor mereka. Selain itu, keadaan jaringan di sekitar tumor dan kemungkinan kompresi pembuluh darah besar dan derajatnya dievaluasi.
  9. Pemeriksaan rontgen sinus intracerebral, rahang (ortopantomografi) dan rongga dada (di hadapan metastasis).
  10. Pencitraan resonansi magnetik dan terkomputasi dengan kontras. Menurut penelitian ini, seseorang dapat menilai ukuran sebenarnya dari tumor, kemungkinan perkecambahannya di jaringan sekitarnya dan metastasis ke kelenjar getah bening.
  11. Selain itu, sifat fonetik laring diselidiki untuk memperjelas tingkat imobilitas pita suara, mengubah bentuk glotis. Untuk tujuan ini, stroboskopi, elektroglottografi, fonetografi digunakan.

Perawatan Kanker Tenggorokan

Metode standar untuk pengobatan kanker paru-paru tidak asli dan termasuk standar yang digunakan pada kanker: perawatan bedah, kemoterapi dan terapi radiasi.

Tidak seperti kanker lokal lainnya, bagian dari tumor tenggorokan pada tahap awal (I-II) merespon dengan baik terhadap pengobatan radiasi dan kemoterapi (misalnya, hanya terbatas pada pita suara). Pemilihan volume pengobatan secara ketat tergantung pada bentuk histologis penyakit dan lokalisasi tumor. Dalam beberapa kasus, Anda dapat melakukannya tanpa melumpuhkan operasi.

Tahap klinis ketiga dan keempat membutuhkan perawatan bedah dalam kombinasi dengan kemoterapi dan paparan radiasi. Dalam beberapa kasus, kemoterapi dan radiasi dilakukan sebelum operasi, untuk mengurangi volume jaringan yang diangkat dan untuk secara akurat menentukan batas-batas tumor, yang mungkin muncul di bawah pengaruh kematian sebagian sel-sel kanker eksternal.

Keunikan tumor bagian sub-laring dari laring lemah, dan kadang-kadang tidak ada sama sekali, sensitivitas terhadap terapi radiasi, dengan beberapa pengecualian tumor dengan derajat tinggi. Oleh karena itu, tumor lokalisasi ini pada tahap apa pun memerlukan perawatan bedah.

Seiring dengan pengangkatan tumor, hasilkan reseksi kelenjar getah bening semaksimal mungkin, berdasarkan karakteristik lokasinya. Perkecambahan kanker yang minimal pada organ dan jaringan yang berdekatan akan menentukan tingkat manfaat bedah yang minimal. Sayangnya, tanpa memutilasi, melumpuhkan operasi, pada tahap selanjutnya, untuk penyembuhan lengkap dan perpanjangan harapan hidup pasien, itu perlu.

Pengangkatan laring secara keseluruhan dan dalam kombinasi dengan lidah adalah operasi yang melumpuhkan. Dalam kasus seperti itu, pernapasan normal dan konsumsi makanan terganggu, belum lagi fakta bahwa kesempatan untuk merasakan rasa makanan dan berpartisipasi dalam percakapan hilang selamanya. Pernapasan dilakukan dengan menggunakan fistula yang terbentuk dengan kulit di permukaan depan sepertiga bagian bawah leher.

Operasi pemulihan setelah pengangkatan tumor secara radikal baru-baru ini menerima perkembangan baru dengan perkembangan operasi transplantasi dan penggunaan organ donor, bagian buatan dari laring. Ada perkembangan modern dalam budidaya trakea dari sel induk pasien.

Ramalan

Ketika melakukan berbagai perawatan, kelangsungan hidup lima tahun untuk kanker tenggorokan, rata-rata, menurut berbagai sumber, sesuai dengan data berikut: