Tes darah apa yang Anda miliki untuk TBC?

Batuk

Tuberkulosis adalah penyakit berbahaya yang ditularkan oleh tetesan di udara. Agen penyebab tuberkulosis, Mycobacterium tuberculosis (nama kedua adalah tongkat Koch) milik keluarga Mycobacteriaceae, bernoda Gram positif, tidak membentuk spora atau kapsul. Ada 4 jenis bakteri patogen, dimana Mycobacterium tuberculosis adalah yang paling berbahaya bagi manusia. Diagnosis penyakit yang akurat hanya dilakukan dengan metode laboratorium.

TBC tersebar luas: di berbagai daerah, jumlah kasus per tahun bervariasi antara 8-10 hingga 400-500 per 100 ribu orang. Angka-angka studi statistik menunjukkan bahwa tuberkulosis paru sering mempengaruhi pria yang lebih tua dari 40 tahun. Wanita terinfeksi terutama pada usia 20-30.

Sifat patogen patogen dikaitkan dengan fitur struktural dinding sel. Kandungan lipid, lilin, asam lemak yang tinggi dalam komposisi membran sel memastikan resistensi tinggi mikobakteri terhadap kondisi lingkungan yang merugikan. Tongkat Koch mentransfer pemanasan ke 100 0,, paparan asam, alkali dan desinfektan. Di tanah, mereka bertahan hingga 6 bulan, di dalam air - lebih dari setahun, dalam dahak - sekitar 2 bulan.

TBC dapat mempengaruhi jaringan dan organ apa pun: paru-paru, hati, ginjal, sendi, jaringan tulang, alat kelamin. Limbah produk mikobakteri menyebabkan keracunan tubuh secara umum dan perubahan patologis pada jaringan.

Gejala klinis TBC

Paling sering, penyakit terdeteksi selama pemeriksaan rutin orang sakit. Dengan TBC paru, pasien mungkin menderita demam subfebrile, batuk, kelemahan umum dan penurunan berat badan. Pada tahap akhir penyakit, nyeri dada muncul, batuk kering memberi jalan ke yang basah, dan pendarahan paru mungkin terjadi.

Kelompok orang berikut berisiko terkena TBC:

  • pasien dengan defisiensi imun dan penyakit sistemik kronis;
  • orang-orang yang terus-menerus mengonsumsi obat berdasarkan glukokortikosteroid;
  • perokok dan penyalahguna alkohol;
  • pasien yang menjalani imunosupresi sebelum transplantasi organ;
  • orang yang hidup dalam kondisi hidup yang buruk.

Juga, kemungkinan infeksi meningkat dengan kontak yang lama dengan orang sakit. Deteksi penyakit yang tepat waktu membantu studi sejarah pasien.

Jika Anda mencurigai adanya penyakit TBC, dokter setelah pemeriksaan awal harus menunjuk pemeriksaan tambahan kepada pasien.

Pencegahan TBC

Untuk pencegahan penyakit pada anak-anak pada hari-hari pertama kehidupan, mereka diberikan vaksin BCG. Sudah 2 minggu setelah vaksin diperkenalkan, anak-anak mulai mengembangkan kekebalan tuberkulosis, yang bertahan selama 5-7 tahun. Pada usia 7 dan 13 tahun melakukan vaksinasi ulang. Vaksinasi secara signifikan mengurangi kemungkinan penyakit: di antara orang yang divaksinasi, kejadian infeksi tuberkulosis dan kematian lebih rendah daripada di antara orang yang tidak divaksinasi.

Untuk mendiagnosis TBC, anak-anak hingga 15 tahun melakukan tes Mantoux, yang juga disebut tes TBC. Pasien disuntik secara subkutan dengan tuberkulin, antigen mikobakteri. Studi ini menunjukkan adanya kepekaan organisme terhadap Mycobacterium tuberculosis atau vaksin. Tes tuberkulin tidak memberikan kekebalan terhadap penyakit. Tes mantoux wajib untuk anak sebelum vaksinasi ulang BCG: reaksi positif merupakan kontraindikasi absolut untuk vaksinasi.

Tes Mantoux tidak terlalu spesifik. Hasilnya mungkin positif pada orang yang baru saja menderita TBC atau alergi terhadap TBC. Diaskintest digunakan untuk mendeteksi tuberkulosis, diagnosis banding alergi menular dan hipersensitif terhadap vaksin BCG.

Obat ini mengandung antigen dinding sel mikobakteri yang disintesis secara artifisial. Reaksi terhadap Diaskintest terjadi dengan proses patologis aktif, dengan pengecualian pada kasus-kasus ketika pasien menderita gangguan imunopatologis bersamaan. Juga, sampel negatif diamati pada pasien pada tahap awal infeksi.

Untuk mencegah TBC paru-paru dan penyakit lain pada organ dada, orang dewasa dan remaja yang berusia di atas 15 tahun harus menjalani fluorografi setiap 2 tahun. Orang yang bekerja di lembaga medis, sekolah, taman kanak-kanak, katering publik diperiksa setidaknya setahun sekali. Dengan bantuan fluorografi, indikator seperti adanya segel dan penggelapan di paru-paru, udara segar jaringan, kejernihan gambar, perpindahan organ-organ mediastinum dinilai.

Tes apa yang perlu dilewati untuk pengujian tuberkulosis

Tes laboratorium untuk tuberkulosis pada orang dewasa selama pemeriksaan awal menentukan yang berikut:

  • hitung darah lengkap;
  • mikroskopi dahak;
  • dahak bakteriologis dan pencucian bronkial;
  • sebuah studi tentang keberadaan antibodi spesifik dalam darah terhadap patogen.

UAC bukan metode penelitian khusus, tetapi dapat digunakan untuk menilai kondisi umum tubuh dan respons sistem kekebalan terhadap infeksi. Pada pasien dengan TBC, terjadi peningkatan LED, neutrofilia, limfositosis minor.

Pemeriksaan dahak dilakukan dengan TBC paru. Agar hasil analisis dapat diandalkan, pasien harus mengikuti aturan untuk mengumpulkan bahan biologis. Penelitian ini membutuhkan bagian dahak pagi pertama, karena lendir yang terakumulasi di saluran udara pada malam hari lebih mungkin mengandung Mycobacterium tuberculosis. Dahak dikumpulkan pada perut kosong dalam wadah steril. Jika pengeluaran dahak sulit, maka bronkoskopi digunakan untuk mengumpulkan biomaterial.

Kemudian dahak pasien diperiksa di bawah mikroskop. Stik Koch diwarnai menurut Ziehl-Nielsen atau pewarna fluorochrome. Untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan, disarankan untuk melakukan penelitian pada tiga porsi dahak. Tidak mungkin untuk menentukan penyakit dengan air liur. Analisis ini dianggap positif jika setidaknya ada 10 ribu mikroorganisme dalam 1 ml dahak. Hasilnya mungkin dipengaruhi oleh pasien yang tidak mengikuti aturan untuk pengumpulan dan penyimpanan dahak.

Analisis bakteriologis untuk tuberkulosis adalah kultur sputum, cairan serebrospinal, punctate dari kelenjar getah bening pasien pada media nutrisi. Dengan hasil positif bacposa pada mycobacterium tuberculosis, diagnosis dikonfirmasi. Tetapi kelemahan dari metode ini adalah sensitivitas rendah - konsentrasi positif memerlukan konsentrasi patogen tertentu dalam biomaterial. Studi ini memakan waktu 4 hingga 8 minggu. Setelah mengisolasi kultur mikobakteri, dimungkinkan untuk menentukan sensitivitas dari strain ini terhadap obat-obat kemoterapi anti-TB.

Apakah mungkin untuk menentukan TBC dengan analisis darah

Tes darah untuk TBC bukan Mantoux oleh PCR atau ELISA diindikasikan untuk anak-anak, wanita hamil dan pasien dengan bentuk penyakit luar paru. Penelitian ini benar-benar aman bagi pasien dan tidak memiliki kontraindikasi. Juga mendukung tes darah mengatakan akurasi tinggi dari metode yang digunakan. Dengan PCR real-time, hasil tes akan siap pada hari donor darah.

Metode PCR didasarkan pada isolasi bahan genetik patogen dalam darah pasien. Dengan menganalisis penyakit, dapat didiagnosis jauh sebelum gejala klinis pertama kali muncul.

Tes untuk TBC oleh PCR ditugaskan untuk pasien dengan HIV dan AIDS. Dalam kondisi imunodefisiensi, hasil pembenihan bakteriologis dan tes tuberkulin sering palsu-negatif, yang membuat diagnosis jauh lebih sulit.

Kerugian dari metode ini adalah harga tinggi. Penelitian ini membutuhkan peralatan dan material mahal yang tidak ada di setiap laboratorium. Oleh karena itu, tes darah oleh PCR tidak digunakan untuk skrining massal populasi.

Hasil tes positif palsu adalah mungkin segera setelah serangkaian kemoterapi anti-TB, ketika patogen masih disimpan dalam tubuh. Metode ini tidak efektif jika seseorang terinfeksi dengan strain mikobakteri mutan. Sangat penting selama PCR untuk memilih bahan biologis yang tepat: tes darah paling informatif dalam proses umum dan pada tahap awal penyakit.

Sudah sebulan setelah infeksi dalam tubuh pasien, sintesis imunoglobulin spesifik dari kelas IgM dan IgG dimulai. Antibodi dideteksi dalam darah oleh enzim immunoassay. Penelitian ini ditunjuk ketika ada gejala TB yang kabur di latar belakang hasil pemeriksaan negatif dengan cara lain.

Analisis kehadiran antibodi terhadap patogen dalam darah tidak memungkinkan membedakan bakteriokaren laten dan proses patologis aktif. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, analisis harus dilengkapi dengan metode pemeriksaan lain. Ketika meresepkan tes untuk orang yang menderita defisiensi imun, harus diingat bahwa tingkat antibodi mereka bisa sangat rendah.

Tes darah menggunakan metode PCR dan ELISA tidak memerlukan pelatihan khusus. Sebelum mendonorkan darah, Anda harus menahan diri dari makanan setidaknya selama 4 jam dan dari merokok setidaknya selama 1 jam. Disarankan untuk menjalani penelitian di pagi hari.

ASC Doctor - Situs web tentang Pulmonologi

Penyakit paru-paru, gejala dan pengobatan organ pernapasan.

Tes TBC

Pada artikel ini kita akan berbicara tentang tes apa yang harus dilakukan untuk TBC, untuk mengecualikan atau mengkonfirmasi penyakit ini. Kami akan memberi tahu Anda apakah mungkin menentukan TBC dengan tes darah, jenis studi apa yang ada, yang mana yang paling akurat, dan tes TBC mana yang digunakan pada anak-anak dan orang dewasa. Kami juga akan berbicara tentang perubahan umum, tes rutin yang dapat menyebabkan kecurigaan infeksi, dan yang memerlukan diagnosis lebih menyeluruh.

Kami juga menyarankan Anda membaca artikel kami tentang topik terkait:

Diagnosis tuberkulin, tes Mantoux dan tes diaskin akan dikhususkan untuk artikel terpisah.

Deteksi Mycobacterium Tuberculosis

Tugas utama mendiagnosis TB adalah mengidentifikasi agen penyebabnya. Singkatan yang berbeda dapat ditunjukkan ke arah:

  • BK (BK) - Koch bacillus;
  • MBT, Mycobacterium tuberculosis;
  • KUM - mikobakteri tahan asam;
  • KUB - bakteri tahan asam.

Singkatan ini menunjukkan hal yang sama: bahan biologis (misalnya, dahak) harus dianalisis untuk mendeteksi agen penyebab penyakit.

Analisis dahak: aturan pengumpulan, transkrip

Peralatan laboratorium untuk analisis dahak

Penelitian utama untuk mendeteksi bentuk infeksi terbuka adalah analisis sputum untuk BC (KUM, CUB). Untuk melewatinya dengan benar, Anda perlu mengetahui beberapa aturan:

  • Pengumpulan sputum dilakukan baik dalam wadah plastik sekali pakai atau dalam toples kaca dengan tutup yang dikencangkan (wadah tersebut dapat digunakan berulang kali setelah desinfeksi). Piring untuk mengumpulkan dahak memiliki leher lebar.
  • Dahak dikumpulkan di ruang terpisah di klinik atau rumah sakit, sejauh mungkin dari orang lain. Selama kepulangannya, pasien memiliki risiko yang sangat tinggi untuk menginfeksi orang lain.
  • Penelitian membutuhkan setidaknya 3 sampel. Yang pertama diambil segera setelah pengobatan, untuk yang kedua tabung diberikan untuk pengumpulan dahak harian; yang ketiga diambil pada hari kedua ketika pasien datang ke dokter lagi.
  • Di rumah sakit untuk hari pertama ambil 2 sampel dahak dengan interval 2 jam; setelah itu, pasien diberikan piring sehingga dia mengumpulkan dahak pagi.
  • Sebelum batuk berdahak, ambil napas dalam-dalam.
  • Pengumpulan dahak dilakukan di hadapan seorang perawat.
  • Pemeriksaan dahak diperlukan tidak hanya untuk mendiagnosis TB, tetapi juga untuk menentukan resistensi obat dari patogen.

Interpretasi analisis dahak

Setelah fiksasi dan pewarnaan dahak, seorang teknisi laboratorium melihatnya di bawah mikroskop dan menghitung jumlah mikobakteri yang terdeteksi. Jika setidaknya 300 atau kurang mikobakteri tahan asam ditemukan di setidaknya 300 bidang pandang, maka penyakit ini dianggap belum dikonfirmasi, dan dalam bentuk analisis mereka menulis "MBT (BK, KUM, dll) tidak ditemukan."

  • Jika dari 4 hingga 9 mikroorganisme ditemukan dalam 300 bidang pandang, hasilnya dianggap tidak cukup positif, yaitu, diragukan, dan dicatat sebagai rasio mikroba yang ditemukan terhadap jumlah bidang pandang yang dilihat (misalnya, 5/300), sedangkan reaksi keseluruhan diperkirakan 1+.
  • Jika teknisi telah melihat 100 bidang pandang dan melihat bahwa setidaknya ada 10 patogen total, ia menempatkan hasilnya 1+.
  • Jika ada hingga 10 bakteri di setiap bidang pandang, maka Anda hanya dapat melihat 50 bidang dan menempatkan 2+.
  • Akhirnya, jika ada banyak mikobakteri, ada lebih dari 10 di setiap bidang pandang, maka setidaknya 20 bidang dilihat dan 3+ ditetapkan. Ini adalah bentuk penyakit yang paling menular.

Karakteristik tambahan dahak untuk infeksi tuberkulosis (tidak spesifik, dapat diamati pada penyakit lain):

  • konsistensi kental;
  • warnanya lebih sering putih, mungkin ada "noda beras", serta garis-garis darah;
  • jumlah per hari adalah 100 - 300 ml.

Teliti bahan lainnya

Bahan biologis berikut dapat digunakan:

Metode ini dapat digunakan tanpa adanya dahak yang terpisah dengan baik. Asisten laboratorium mengenakan topeng medis, kacamata dan pakaian medis tertutup. Pasien membuka mulutnya, lidahnya ditarik ke depan dengan pinset. Pada saat yang sama, usap steril dimasukkan ke permukaan belakang orofaring, lebih dekat ke laring. Jika dinding saluran pernapasan teriritasi, batuk refleks terjadi, di mana bahan dikumpulkan.

  • Cairan pencuci bronkial

Metode ini lebih akurat daripada analisis dahak. Namun, itu tidak dapat digunakan pada gagal pernapasan atau jantung, pada orang dengan asma, dan juga dengan sangat hati-hati pada orang tua. Saluran udara dibius dengan semprotan anestesi. Menggunakan jarum suntik khusus, 20 ml larutan garam steril hangat disuntikkan ke dalam laring pasien. Teknik ini meningkatkan sekresi bronkial dan mempromosikan sekresi dahak. Pasien berdehem, dan cairan yang dihasilkan dikirim ke laboratorium. Saat menabur air cuci, frekuensi deteksi agen infeksi meningkat sebesar 20%.

  • Cairan lavage lambung

Pemeriksaan ini digunakan pada anak-anak yang tidak tahu cara batuk, serta pada orang dewasa dengan jumlah kecil dahak. Pasien dengan perut kosong minum segelas air matang. Kemudian probe (tabung tipis) dimasukkan ke perutnya dan isinya disedot dengan jarum suntik. Metode ini cukup informatif, tidak hanya untuk infeksi TB paru, tetapi juga untuk lesi organ lain.

Cairan tulang belakang diperiksa untuk dugaan meningitis tuberkulosis (peradangan pada meninges). Analisis ini harus dilakukan pada hari-hari pertama penyakit. Dokter membuat tusukan dengan jarum steril di tulang belakang dan mengumpulkan aliran cairan. Pada saat yang sama, seorang spesialis mencatat kecepatan keluar: jika cairan serebrospinal mengalir dalam aliran, ini menunjukkan peningkatan berbahaya dalam tekanan intrakranial. Cairan serebrospinal dikumpulkan dalam dua tabung. Satu ditinggalkan di lemari es, dan setelah 12-24 jam, film arachnoid yang dibentuk oleh mikobakteri menjadi terlihat. Bahan dari tabung lain diperiksa di laboratorium.

Dalam kasus diagnosis yang tidak jelas, bronkoskopi digunakan untuk mendeteksi mikobakteri. Ini adalah inspeksi permukaan bagian dalam bronkus menggunakan instrumen serat optik. Selama penelitian, dokter mengambil sepotong jaringan dari dinding bronkus (biopsi). Sejumlah kecil garam juga dituangkan ke dalam bronkus, dan cairan yang dihasilkan disedot. Penelitian ini dilakukan dalam kasus dugaan TBC dan tidak adanya KUM dahak dalam tiga tes - mikobakteri tahan asam.

  • Analisis cairan pleura

Ketika infeksi TBC sering di rongga di sekitar paru-paru menumpuk cairan, yang mungkin mengandung mikobakteri. Untuk efusi pleura, perlu untuk menentukan penyebab kondisi ini. Semakin banyak cairan yang diterima, semakin besar kemungkinannya untuk mendeteksi mikobakteri di dalamnya.

  • Biopsi paru dan paru

Studi-studi ini dilakukan di rumah sakit oleh personel yang terlatih khusus. Esensi mereka - dalam mendapatkan sampel jaringan menggunakan jarum khusus. Biopsi paru-paru juga dapat dilakukan selama operasi pada organ ini.

Cara mempelajari materi yang didapat

Deteksi mikobakteri adalah metode utama untuk mendiagnosis penyakit. Analisis untuk deteksi TB dibagi menjadi 3 kelompok:

  1. Mikrobiologis: bacterioscopic (pewarnaan menurut Zil-Nielsen dan pewarnaan dengan fluorochromes (pewarna bercahaya)) dan kultur (bahan tanam pada media nutrisi padat atau cair).
  2. Biologis (infeksi dengan bahan dari kelinci percobaan).
  3. Genetika molekuler (reaksi berantai polimerase - PCR; reaksi berantai ligase - LCR).

Di laboratorium, dahak atau bahan lain menjalani mikroskop. Asisten laboratorium menyiapkan apusan, yang diwarnai dengan pewarna khusus, dan mempelajarinya di bawah mikroskop. Dengan sejumlah besar mikrobakteri, mereka terlihat jelas.

Mycobacterium dalam dahak

Meningkatkan akurasi diagnostik metode kultur - bahan tanam pada media nutrisi. Bahkan sejumlah kecil bakteri, sekali dalam kondisi yang menguntungkan, mulai berkembang biak, membentuk kelompok - koloni. Kemudian sampel yang diperoleh dipelajari di bawah mikroskop dan dengan cara lain. Analisis akurat tuberkulosis - sebuah studi budaya, yaitu menabur pada media nutrisi. Durasi pemeriksaan ini mencapai 2,5 bulan. Jika selama ini koloni mikobakteri tidak terbentuk pada media nutrisi, itu berarti bahwa tidak ada patogen dalam bahan patogen. Analisis yang paling akurat adalah biologi, yaitu infeksi babi percobaan laboratorium.

Analisis TB yang cepat, dan salah satu yang paling akurat adalah metode PCR (polymerase chain reaction). Esensinya adalah deteksi dalam dahak fragmen genetik khusus untuk patogen TBC. Studi semacam itu tidak lebih dari 6 jam dan memungkinkan mendeteksi patogen bahkan dengan jumlah yang tidak signifikan. Namun, PCR tetap hanya metode diagnostik tambahan. Hasilnya diperhitungkan bersamaan dengan data lain, evaluasi efektivitas pengobatan dan sebagainya. Hanya pada data PCR untuk mendeteksi infeksi tidak dapat dipandu.

PCR positif dengan studi kultur negatif diamati pada 50% orang yang telah menghubungi bakteri dalam kehidupan sehari-hari (transportasi umum, dll.) Dan pada 80% orang yang memiliki TB adalah laten, tanpa perubahan radiologis pada paru-paru, dan belum didiagnosis. Dengan demikian, pasien berisiko dengan bentuk penyakit subklinis dapat dideteksi. Dalam kondisi yang tidak menguntungkan, orang tersebut dapat mengaktifkan mikobakteri dan menyebabkan penyakit aktif.

Tes serologis

Pengujian serologis darah untuk TBC tidak memberikan informasi diagnostik yang akurat, sehingga dalam praktiknya tidak begitu penting, walaupun para ahli terus mencari cara untuk mendiagnosis penyakit ini dengan cepat (terutama bentuk di luar paru).

Tes darah untuk antibodi terhadap agen penyebab TBC didasarkan pada identifikasi protein imun terhadap mikroorganisme ini. Ada 2 metode utama untuk mendeteksi imunoglobulin terhadap mikobakteri tahan asam:

  • diagnosis TB (reaksi Mantoux) mempertahankan nilainya hanya pada anak-anak dan remaja; pada orang dewasa, itu tidak memungkinkan untuk membedakan keadaan infeksi dan penyakit;
  • analisis TBC alih-alih Mantoux - ELISA, atau immunoassay; berdasarkan deteksi antibodi dalam bahan biologis; hanya digunakan untuk skrining (skrining massal cepat) dan pemilihan pasien untuk skrining lebih rinci.

Tes darah dan urin umum, biokimia darah

TBC hitung darah lengkap tidak terlihat. Namun, dengan penyakit ini, beberapa kelainan dapat diidentifikasi yang mungkin menyarankan penyakit:

  • sedikit penurunan jumlah eritrosit dan hemoglobin mungkin merupakan tanda perdarahan usus atau paru, serta bentuk penyakit fibro-kavernosa;
  • peningkatan jumlah neutrofil tusuk (menggeser formula ke kiri, hingga 20% dari bentuk tusukan), ditambah tidak adanya eosinofil dan penurunan jumlah limfosit dan monosit;
  • ESR meningkat hingga 40 - 80 mm / jam.

Urinalisis biasanya tidak berubah. Dalam analisis biokimia darah dalam tuberkulosis paru dapat diidentifikasi:

  • penurunan kadar total protein dan albumin;
  • penurunan kadar natrium serum;
  • peningkatan ALT, AST;
  • sedikit peningkatan kadar kalsium darah.

Tes CLINISPOT-TB

Ini adalah analisis yang paling canggih untuk TBC. Ini juga disebut T-Spot. Inti dari tes ini:

  • di hadapan mikobakteri dalam tubuh, sistem kekebalan bereaksi terhadap mereka;
  • Reaksi ini terdiri atas pelepasan gamma-interferon oleh beberapa limfosit-T;
  • Inti dari tes ini adalah untuk menentukan jumlah limfosit teraktivasi tersebut.

Analisis titik memungkinkan Anda mengidentifikasi bakteri, bahkan dalam jumlah yang sangat kecil. Ini digunakan untuk mengidentifikasi bentuk tersembunyi dari penyakit, serta untuk mendiagnosis patologi pada orang dengan kekebalan tertekan (misalnya, dengan latar belakang AIDS). Tes ini sangat spesifik, hasil positif palsu praktis tidak diamati. Ini berarti bahwa hasil positif hampir 100% menunjukkan adanya TBC.

Sensitivitas, yaitu, kemampuan untuk mendeteksi infeksi, dalam analisis SPOT mencapai 96%, bahkan dalam bentuk penyakit luar paru. Sebagai perbandingan, sensitivitas reaksi Mantoux kurang dari 70%. T-SPOT tersedia di Inggris.

QuantiFERON-TB Tes tabung emas adalah metode modern lain untuk mendeteksi TB dalam darah. Seperti T-SPOT, ini digunakan pada risiko infeksi yang tinggi (misalnya, hidup dalam keluarga pasien) dalam kombinasi dengan tes Mantoux negatif. Membuat sistem pengujian semacam itu di Australia.

Ada tes untuk deteksi cepat simultan TB dan resistensi patogennya terhadap rifampisin dan rifampisin + isoniazid. Mereka digunakan di pusat-pusat tuberkulosis besar. Ini adalah INNO-LiPA Rif, kit TB dan GenoTip MTBDRplus. Namun, mereka tidak dapat digunakan untuk mengkonfirmasi diagnosis penyakit.

Berapa tes untuk TBC

Di bawah ini kami menyediakan tabel tempat kami menunjukkan biaya studi paling populer di laboratorium jaringan.

Apa yang perlu diuji untuk TBC

TBC adalah penyakit menular yang berbahaya. Efektivitas pengobatan tergantung pada diagnosis yang benar dan tepat waktu. Kesulitan pendeteksian adalah bahwa gejala pada periode awal perkembangan dalam banyak hal mirip dengan penyakit lain.

Untuk mendeteksi keberadaan tongkat Koch di dalam tubuh, perlu lulus tes untuk tuberkulosis.

Tanda-tanda utama tuberkulosis pada orang dewasa dan anak-anak

Tongkat Koch ditransmisikan oleh tetesan udara.

Ketika dicerna, ia menginfeksi semua organ internal orang tersebut, tetapi pertama-tama paru-paru dan kelenjar getah bening terpapar. Seringkali terinfeksi dan usus.

Bahaya penyakit ini adalah manifestasi gejala yang berkepanjangan. Mikroorganisme patogen dapat berada di laring selama setahun, dan tidak menunjukkan tanda-tanda. Anak-anak paling rentan terhadap infeksi, untuk alasan ini, pemeriksaan medis dilakukan secara teratur di sekolah dan taman kanak-kanak dan reaksi terhadap manta dibuat.

Gejala penyakit pada orang dewasa dan anak-anak adalah serupa. Ini merupakan peningkatan suhu tubuh di malam hari.

Kondisi pasien berangsur-angsur memburuk, nafsu makan menghilang, berat badan menurun tajam. Kulit mendapat warna pucat, perasaan lemah konstan, kinerja berkurang, tenggorokan bisa terasa sakit. Detak jantung naik, keringat berlebih terjadi. Gejala-gejala tersebut adalah karakteristik dari pneumonia.

Adalah penting bahwa pada pasien dewasa tanda-tandanya tidak diucapkan seperti pada bayi. Dalam kebanyakan kasus, mereka dapat dikacaukan dengan penyakit lain.

Gejala utama infeksi TBC:

  • batuk dalam bentuk apa pun, dengan atau tanpa dahak, kering;
  • sesak napas - kerja sistem paru terganggu, dan TBC terus-menerus merasakan kekurangan oksigen;
  • pembengkakan kelenjar getah bening;
  • suara serak - selama pemeriksaan, saat mendengarkan paru-paru, dokter mendengar mengi. Sistem pernapasan berubah sepenuhnya;
  • penurunan berat badan aktif - untuk alasan yang tidak dijelaskan, pasien kehilangan sekitar 10 kg dalam waktu singkat;
  • suhu - pada tahap awal perkembangan penyakit, gejala ini mungkin tidak ada, atau naik hanya di malam hari hingga 37 derajat. Pada tahap terakhir, suhu naik ke 40C.

Ketika itu perlu dilakukan analisis

Banyak orang yakin bahwa TBC mempengaruhi strata populasi yang lebih rendah. Tetapi ini tidak benar. Infeksi tidak dipengaruhi oleh status atau kesejahteraan finansial. Siapa pun yang memiliki sistem kekebalan yang lemah dapat menginfeksi tongkat Koch.

Dalam kedokteran fisik, ada banyak kasus di mana pengusaha, pekerja medis, dan polisi mengobati penyakit.

Pengobatan tuberkulosis adalah proses yang cukup panjang, dan dalam bentuknya yang lanjut menyebabkan pendarahan paru-paru. Karena mikroorganisme cepat kehilangan kepekaannya terhadap antibiotik. Para ilmuwan perlu terus meningkatkan obat-obatan. Untuk alasan ini, lebih mudah untuk mencegah perkembangan penyakit menular.

Anak-anak dan remaja hingga 18 tahun harus diuji beberapa kali dalam setahun. Sejak kecil, semua tombol yang familier membantu dokter tepat waktu untuk mendiagnosis penyakitnya. Setelah mencapai usia dewasa, orang perlu melakukan fluorografi dua kali setahun.

Diagnosis ini mengurangi risiko pengembangan penyakit di antara populasi.

Pada tanda pertama kehadiran bakteri menular dalam tubuh, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Dia akan meresepkan pemeriksaan lengkap dan komprehensif yang akan membantu mengidentifikasi keberadaan penyakit.

Apa jenis tes untuk TBC

Tongkat Koch didiagnosis dengan beberapa cara.

Pada infeksi anak diperiksa menggunakan tes tuberkulin. Proses perkembangan mikroorganisme pada anak jauh lebih tinggi, karena alasan ini, pengujian memungkinkan Anda untuk mendeteksi keberadaan virus.

Reaksi ditentukan oleh ukuran papula, dapat juga disebut tombol. Dekripsi dilakukan oleh seorang profesional medis. Ketika diameternya melebihi 5 mm, kemungkinan anak itu sakit. Reaksi positif terhadap manta tidak selalu mengindikasikan infeksi. Tetapi waktu tidak mungkin, dan untuk mengkonfirmasi itu diperlukan untuk pergi melalui berbagai pilihan diagnostik.

Orang dewasa perlu melakukan rontgen dada untuk mendeteksi basil, serta tes darah, yang dapat mendeteksi tanda-tanda infeksi di paru-paru. Ketika dokter memiliki keraguan tentang kebenaran diagnosis atau perlu untuk menentukan stadium penyakit, pemeriksaan ekstensif dari sistem paru dilakukan - X-ray.

Untuk menegakkan diagnosis yang akurat dan mendeteksi sensitivitas bakteri terhadap obat-obatan, tes laboratorium darah untuk TBC ditentukan, itu juga perlu untuk melewati urin untuk pengujian.

Tes darah

Penyampaian analisis sebagian besar merupakan diagnosis informatif. Dimungkinkan untuk menentukan konten di penampungan ESR. Ketika terinfeksi, indikator ini tinggi, tetapi ketika dirawat, itu menurun, dan gambaran klinis berubah.

Saat mendiagnosis darah, beberapa metode penelitian laboratorium digunakan, termasuk gemotest. Pada wanita hamil, tes darah tidak menunjukkan adanya tongkat Koch.

Diagnosis PCR

PCR untuk skrining tuberkulosis adalah reaksi berantai polimerase tubuh terhadap patogen. Jenis diagnosis darah ini memungkinkan Anda menentukan infeksi pasien secara lebih akurat. Metode ini digunakan dalam studi urin, dahak, smear.

Keuntungan dari metode ini:

  • hasil polimer cepat, dilakukan dalam waktu 4 jam dan bentuk analisis siap dikeluarkan;
  • menemukan bakteri di dalam tubuh;
  • adalah mungkin untuk mengisolasi molekul bacillus;
  • penentuan sensitivitas tongkat Koch terhadap antibiotik.

Studi PCR dengan tingkat efisiensi tinggi memungkinkan untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit menular. PCR digunakan untuk memantau perawatan terapi dan untuk mendiagnosis kasus infeksi ulang.

Tes darah umum

Studi ini membantu mengidentifikasi kesehatan umum. Diangkat dengan mantou reaksi positif. TBC terdeteksi oleh indikator berikut:

Eosinofil. Dengan TBC, tingkat mereka dalam tubuh meningkat. Pada anak-anak, analisis dapat berupa peningkatan norma sebesar 8%, dan pada pasien dewasa sebesar 5%;

ESR. Tingkat sedimentasi eritrosit disebut demikian. Tes darah untuk LED pada TB meningkat 50 mm / jam. Dan laju pada saat yang sama 20 mm / jam. Adalah penting bahwa sel darah merah meningkat pada wanita selama kehamilan dan pada penyakit lainnya. Oleh karena itu, untuk mengonfirmasi perlu dilakukan jenis analisis lain.

Tes darah biokimia

Untuk mendiagnosis penyakit dengan bantuan penelitian laboratorium biokimia sulit. Ini membantu dalam kombinasi dengan metode diagnostik lain untuk membuat diagnosis yang akurat, untuk mengidentifikasi perubahan komposisi protein.

Paling sering, biokimia digunakan untuk memantau terapi, atau untuk mendeteksi efek samping dari antibiotik yang diminum.

Enzim immunoassay

ELISA adalah tes antibodi. Metode ini membantu untuk menetapkan keberadaan imunoglobulin dalam kaitannya dengan rak Koch. Sering digunakan sebagai studi alternatif pada reaksi Mantoux.

ELISA tidak dapat mendeteksi tingkat perkembangan penyakit. Selain itu, antibodi terhadap tuberkulosis dalam tubuh tidak dalam semua kasus menunjukkan bahwa pasien terinfeksi. Metode ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis TB sendi.

Analisis T-spot

Nama SPOT menunjukkan noda, dan huruf T mengacu pada sel imun. Ketika diperiksa menggunakan analisis t-spot, dokter dapat menghitung jumlah tempat yang terbentuk dalam sel kekebalan. Metode ini memungkinkan dengan kepastian 97% untuk mengidentifikasi penyakit, dan dapat dilakukan sebagai ganti Mantoux.

Keuntungan Spot adalah tidak memiliki kontraindikasi. serta dibuat untuk pasien dengan penyakit kronis. Ini mungkin patologi berikut - diabetes, HIV. Tes tidak memberikan hasil positif palsu, karena alasan ini dapat disebut metode diagnostik yang paling efektif.

Mikroskopi sampel dahak untuk mikobakteri

Untuk analisis, pasien harus mengumpulkan dahak secara independen. Jika tidak ada ekspektasi, minum obat. Bahan uji di laboratorium ditempatkan pada gelas khusus, setelah itu diwarnai dengan pereaksi dan diperiksa di bawah mikroskop.

Ini dianggap sebagai salah satu penelitian yang paling terjangkau dan terjangkau.

Analisis lendir semacam itu memungkinkan dokter dalam waktu dua jam untuk mendapatkan informasi tentang keadaan kesehatan pasien, dan dapat menggantikan KLA. Ada kekurangan pada survei semacam itu - tidak mungkin untuk menentukan penyakit pada orang yang menderita HIV. Kesalahan dalam mendeteksi TB infiltratif adalah sekitar 40%.

Metode bakterioscopic

Metode kultur diberikan setelah bakteri diidentifikasi dalam analisis mikroskop. Apusan ditempatkan di lingkungan khusus di mana suhu yang diinginkan terbentuk, di mana bakteri mulai tumbuh aktif.

Metode ini memungkinkan Anda mengidentifikasi mikroorganisme berbahaya dan membentuknya.

Metode Ziehl-Nielsen

Digunakan untuk pewarnaan air liur laboratorium. Metode ini membantu mengidentifikasi patogen rak. Sampel awal diproses oleh fuchsin dan dipanaskan oleh pembakar. Prosedur ini diulang beberapa kali, setelah itu larutan berlebih dicuci dengan air.

Selanjutnya, apusan dihitamkan dengan asam sulfat. Pada tahap terakhir, pewarnaan dengan biru metilen terjadi. Semua mikroorganisme kecuali TBC sensitif terhadap solusi ini.

Tes urin

Analisis urin dilakukan pada pagi hari dengan perut kosong. Laboratorium memeriksa tanda-tanda amiloidosis. TBC mengganggu ginjal. Karena itu, keberadaan mikrobakteri dapat dideteksi di saluran kemih.

Mikroskop fase kontras

Teknik ini memungkinkan Anda untuk mengamati bakteri, serta perubahannya dalam kondisi hidup. Untuk pemeriksaan, alat kontras fase khusus digunakan. Dalam hal ini, orang tersebut tidak menerima radiasi.

Ketika pasien tidak memiliki dahak, dokter meresepkan ramuan dan obat-obatan yang mengiritasi selaput lendir. Juga untuk penelitian ini diambil washout dari bronkus.

Mikroskop fluoresen

Saat menodai daerah yang terkena, sinar ultraviolet bakteri mulai bercahaya. Dalam waktu singkat, dokter memeriksa area yang luas. Itu meningkatkan kemampuan untuk secara akurat menentukan stadium penyakit di tulang belakang.

Menurut sebagian besar dokter, pengobatan TBC membutuhkan banyak waktu dan juga mahal. Untuk ini, jangan lupa untuk menjalani pemeriksaan komprehensif yang dijadwalkan untuk mengidentifikasi penyakit pada periode awal. Dan anak-anak dianjurkan untuk melakukan vaksin TBC.

Diagnosis laboratorium tuberkulosis

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang menyerang berbagai organ dan jaringan. Penyebab penyakit ini adalah Mycobacterium tuberculosis (tongkat Koch), yang sering memasuki tubuh melalui saluran pernapasan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, seseorang dapat terinfeksi oleh jalur pencernaan dan kontak, seorang anak dapat terinfeksi selama periode prenatal. Banyak orang tertarik pada tes apa yang mereka berikan jika mereka curiga mereka menderita TBC? Kami akan mengerti lebih detail.

Tes darah

Jika Anda mencurigai TBC diberikan tes darah. Namun, hasilnya tidak dapat, dengan jaminan mutlak, menunjukkan penyakit ini. Jika seseorang sakit dengan terbatas atau salah satu bentuk TB tidak aktif, perubahan dalam jumlah hemoglobin dalam sel darah merah sering terdeteksi dalam darahnya. Kandungan sel darah merah dalam kisaran normal.

Jika ada infiltrat besar, pneumonia caseous atau lesi usus, penurunan jumlah sel darah merah diamati dalam darah.

Selain itu, ada banyak sel darah merah yang berukuran sangat kecil. Pada saat yang sama mereka dicat dengan pewarna asam dan basa. Dalam kasus yang jarang terjadi, terutama pada anak-anak, makrositosis diamati - munculnya eritrosit berukuran raksasa dalam darah tepi. Dengan tuberkulosis terkompensasi, kandungan sel progenitor eritrosit adalah 0,1-0,6%, subkompensasi - 0,6-1%, dekompensasi - 1%.

Ketika terinfeksi dengan basil tuberkel dalam darah pasien, jumlah sel darah putih - leukosit dapat meningkat. Dalam kasus yang jarang terjadi, ada penurunan level mereka. Ini dapat terjadi lebih sering dengan bentuk penyakit yang merusak, setidaknya - dengan bentuk TB yang terbatas atau ringan.

Dalam kebanyakan kasus, formula leukosit bergeser. Seringkali ada pergeseran ke kiri. Banyak neutrofil dan mielosit muncul dalam darah. Dengan TB paru tanpa komplikasi, leukosit imatur jarang terjadi. Munculnya grit dalam sel-sel ini hampir selalu menunjukkan penyakit yang terabaikan. Pada pasien dengan penyakit parah, sebagian besar neutrofil memiliki grit. Segera setelah proses remisi, formula leukosit dinormalisasi.

Jumlah eosinofil juga tergantung pada stadium penyakit. Ketika diperburuk, mereka bisa hilang sama sekali dari darah. Ketika proses mati, jumlah mereka dapat meningkat secara dramatis. Selain itu, kandungan sel-sel ini meningkat pada tahap awal TB, segera setelah infeksi.

Banyak bentuk penyakit ini ditandai dengan penurunan jumlah limfosit. Selain itu, perubahan seperti itu dapat diamati untuk waktu yang lama setelah remisi. Dengan eksaserbasi bentuk sekunder TBC, terutama pada anak-anak, jumlah limfosit tetap tidak berubah atau sedikit menurun.

Indikator penting lainnya yang menentukan analisis ini untuk tuberkulosis adalah laju sedimentasi eritrosit (ESR). Akselerasi ESR menunjukkan proses inflamasi aktif dalam tubuh, yang diamati dengan bentuk TB aktif. Tetapi bahkan jika indikator ini normal, itu tidak menjamin tidak adanya tongkat Koch di dalam tubuh. Dalam kasus yang jarang terjadi, ESR berkurang.

Selama terapi, jumlah darah berubah. Obat yang lebih baik dipilih untuk perawatan, semakin cepat mereka akan menjadi normal. Namun, kita tidak boleh lupa tentang efek antibiotik pada fungsi hematopoietik. Ketika dikonsumsi, indeks eosinofil terkadang meningkat. Leukopenia sering diamati - penurunan jumlah sel darah putih. Kadang bahkan agranulositosis. Sangat jarang terjadi peningkatan jumlah leukosit.

Selain itu, tes untuk TBC termasuk tes darah biokimia. Pelanggaran dalam penelitian ini ditentukan oleh fase proses, adanya komplikasi dan penyakit lainnya.

Pada tahap tenang, jumlah protein dan fraksi protein dalam serum sering tidak berubah dan berada dalam kisaran normal. Pada pasien dengan bentuk akut, khususnya pada anak-anak, penurunan rasio albumin-globulin diamati.

Untuk menentukan keadaan fungsi hati pada tuberkulosis, penelitian dilakukan terhadap jumlah zat tertentu, seperti bilirubin langsung dan tidak langsung, aspartate aminotransferase, alanine aminotransferase. Pada pasien dengan bentuk penyakit yang parah, levelnya ditentukan setiap bulan.

Untuk menilai kondisi ginjal, penentuan serum seperti kreatinin dilakukan. Selain itu, laju filtrasi glomerulus dihitung menggunakan rumus Cockroft-Gault. Tujuan utama dari analisis biokimia adalah untuk mengendalikan perjalanan penyakit.

Juga untuk penentuan tuberkulosis, titer antibodi dievaluasi. Penelitian ini disebut enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA). Ini membantu untuk mendeteksi penyakit dalam beberapa jam. Kerugian dari tes ini adalah kurangnya sensitivitas. ELISA direkomendasikan di daerah dengan infeksi rendah dari populasi dengan TBC.

Tes yang paling efektif adalah reaksi berantai polimerase (PCR). Ini digunakan baik untuk mendiagnosis penyakit dan untuk mengontrol terapi. Analisis ini memungkinkan tidak hanya untuk mendeteksi DNA basil Koch, tetapi juga menghitung jumlahnya.

Tes urin dan air liur

Untuk menentukan basil tuberkel pada anak-anak dan orang dewasa, kultur bakteriologis urin atau PCR dilakukan. Namun, ketiadaannya dalam urin tidak berarti bahwa orang tersebut sehat. Dengan TB subkompensasi dan dekompensasi, mikobakteri sering tidak terdeteksi.

Juga, dalam kasus dugaan TBC, tes urin umum diperlukan. Anda hanya dapat mengambil porsi pagi. Pada malam hari, kandung kemih diisi dengan urin dan data yang diperoleh dari pemeriksaannya akan menjadi yang paling akurat. Untuk lulus tes urin, Anda harus terlebih dahulu melakukan kebersihan tempat intim. Urin dikumpulkan dalam wadah khusus, yang harus disimpan di tempat yang dingin sampai pengiriman ke laboratorium. Sehari sebelum pengumpulan, untuk menghindari distorsi hasil, tidak disarankan untuk menggunakan makanan dengan warna-warna cerah dan hidangan pedas.

Pada OAM dengan TB paru, berbagai perubahan dapat dideteksi. Salah satu gangguan ini adalah leukocyturia - konten dalam urin sejumlah besar leukosit. Selain itu, dapat diamati eritrosituria - ekskresi sel darah merah dalam urin, dan proteinuria - adanya protein urin.

Reaksi dari bahan yang dipelajari seringkali bersifat asam. Analisis urin untuk TBC tidak aktif mungkin normal.

Sebuah penelitian tentang air liur juga dilakukan untuk menentukan tuberkulosis. Ini dilakukan pada anak-anak dan orang dewasa dengan dugaan penyakit paru-paru. Pengumpulan air liur dilakukan di kapal khusus. Ini dapat dilakukan di rumah atau di lembaga medis tempat studi akan dilakukan.

Untuk mendapatkan hasil yang andal, tidak disarankan menyikat gigi, makan, menggunakan bilasan, dan bahkan minum air putih 4 jam sebelum mengambil. 24 jam sebelum analisis air liur untuk TBC harus dibatasi untuk merokok dan minum. Kebiasaan buruk ini juga bisa mendistorsi hasilnya.

Analisis air liur terdiri dari meneteskan pereaksi khusus ke apusannya, di bawah tindakan di mana air liur dapat mengubah warnanya. Jika warnanya telah berubah, itu menunjukkan keberadaan mikobakterium di dalam tubuh, jika tidak - orang tersebut tidak terinfeksi dengan tongkat Koch.

TBC adalah penyakit yang sangat serius yang dapat berakibat fatal tanpa perawatan yang cepat dan tepat. Tes laboratorium untuk TBC membantu menentukan keberadaan mikobakteri dalam tubuh. Untuk menegakkan diagnosis yang akurat, mereka dilakukan bersamaan dengan metode pemeriksaan lainnya.

Diagnosis penyakit tubular (tes: darah, urin, dahak, dll.)

Tuberkulosis adalah penyakit yang paling berbahaya, keberhasilan perawatan yang sebagian besar tergantung pada diagnosis tepat waktu. Karena banyak gejala yang mirip dengan penyakit lain, tidak mudah untuk membedakan infeksi dengan tongkat Koch pada tahap awal. Untuk mengidentifikasi mikobakteri membantu pemeriksaan komprehensif, termasuk berbagai metode, salah satunya adalah tes darah untuk TBC.

Jenis diagnostik

Metode pemeriksaan pasien meningkat setiap tahun. Dengan bantuan metode diagnosis modern adalah mungkin untuk mengidentifikasi penyakit pada waktunya dan mengambil langkah-langkah yang mengecualikan kemungkinan penyebarannya.

  • Tes Mantoux adalah salah satu metode utama untuk menguji anak terhadap tuberkulosis. Skrining primer dilakukan pada masa kanak-kanak, ketika perkembangan proses patologis dalam kasus infeksi lebih cepat daripada pada orang dewasa. Tes untuk TBC membantu mengidentifikasi fakta infeksi dengan reaksi tubuh akibat pengenalan TBC. Dua hari setelah injeksi, kemungkinan infeksi dapat ditentukan oleh ukuran segel di tempat injeksi. Pengujian TB menggunakan tes Mantoux tidak menjamin keakuratan diagnosis 100%. Namun, ini dapat mengungkapkan kelompok risiko yang memerlukan skrining tambahan untuk TBC.
  • Fluorografi. Foto paru-paru, memperbaiki perubahan patologis - indikasi untuk diagnosis klarifikasi. Metode ini digunakan untuk skrining massal. Prosedur ini memakan waktu beberapa menit.
  • Sinar-X. Memungkinkan Anda mendapatkan potret paru-paru dengan proyeksi lurus dan lateral.
  • Tomografi adalah metode yang paling andal menentukan tanda dan luasnya patologi.
  • Metode laboratorium. Jika Anda mencurigai keberadaan dalam tubuh seorang anak atau orang dewasa patogen, perlu untuk lulus tes untuk TBC.

Mengingat risiko infeksi yang tinggi, identifikasi tongkat Koch yang terinfeksi diatur, sesuai dengan semua aturan. Sampai usia 18 tahun, TBC pada anak-anak terdeteksi menggunakan tes Mantoux.

Untuk orang dewasa, prosedur wajib adalah pengalihan fluorografi.

Tes darah

Tes darah untuk TBC dianggap sebagai metode diagnostik yang paling informatif. Untuk mengidentifikasi bentuk aktif penyakit, berbagai jenis penelitian dilakukan.

Enzim immunoassay

Ini adalah nama tes antibodi. Metode ELISA memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi dalam tubuh imunoglobulin amg terhadap TBC. Ini dapat digunakan sebagai alternatif untuk reaksi Mantoux. Darah vena biasanya diambil untuk pemeriksaan - ini memberikan hasil yang lebih akurat. Kurangnya ELISA - ketidakmampuan untuk menentukan stadium penyakit. Antibodi terhadap TBC dalam tubuh tidak selalu merupakan indikasi bahwa seseorang sakit.

Diagnosis PCR

Dengan bantuan reaksi berantai polimerase, basil tuberkel ditentukan dengan efisiensi maksimum. Metode ini memeriksa tidak hanya darah, tetapi juga urin, dahak, cairan serebrospinal, apusan dari faring atau organ genital.

  • Mendeteksi DNA mikobakteri spesifik.
  • Tes darah siap dalam 4,5 jam.
  • Kemampuan untuk menentukan jumlah bakteri patogen dan mengisolasi bahkan satu molekul patogen.
  • Deteksi resistensi MBT terhadap obat terapeutik tertentu, yang membantu memilih rejimen pengobatan yang efektif.

Analisis PCR untuk TBC ketika darah sedang diperiksa membantu mengidentifikasi sepsis TBC dengan hasil yang sangat tinggi. Metode ini sangat diperlukan sebagai kontrol atas terapi, untuk diagnosis kambuh, jika perlu, untuk mempercepat deteksi sumber infeksi.

Tes darah umum

Untuk diagnosis yang lebih akurat, dokter mungkin meresepkan beberapa jenis tes. Bukan peran terakhir dimainkan oleh tes darah umum untuk TB paru. Menurut hasilnya, keadaan kesehatan secara umum ditentukan. Seringkali ia ditunjuk dengan reaksi Mantoux positif. Dalam kasus seperti itu, untuk mengklarifikasi diagnosis, sumbangkan darah untuk TBC. Indikatornya bervariasi tergantung pada stadium penyakit.

Formulir awal tidak dapat ditentukan menggunakan metode ini. Namun, seringkali tes darah lengkap untuk TBC dapat memastikan ada tidaknya penyakit tersebut. Jangan bergantung sepenuhnya pada hasilnya. Darah berubah dari berbagai faktor. Oleh karena itu, dianjurkan untuk melakukan diagnosa PCR atau enzim immunoassay. Meskipun seringkali tidak cukup untuk memeriksa darah untuk TBC untuk mendapatkan gambaran yang akurat.

  • ESR. Dengan peningkatan yang signifikan dalam tingkat sedimentasi eritrosit, kemungkinan infeksi tidak dikecualikan. Angka normal adalah sebagai berikut: LED pada anak di bawah 10 tahun adalah sekitar 10 mm / jam, pada wanita hingga 50 tahun pada wanita - 20 mm / jam, pada pria - tidak lebih dari 15 mm / jam. Setelah 50 tahun bertambah 5–10 unit lagi. Namun, LED meningkat dan selama kehamilan, berbagai penyakit. Kecurigaan infeksi TBC menyebabkan peningkatan indikator ini menjadi 50 unit atau lebih.
  • Peningkatan jumlah eosinofil. Dalam kasus anak-anak, tingkat sel darah pelindung dapat mencapai 8%, pada orang dewasa tingkat maksimum tidak melebihi 5%.

Tujuan dari tes darah umum untuk TBC untuk anak atau orang dewasa dilakukan bersamaan dengan metode diagnostik lainnya.

Tes darah biokimia

Ketika penyakit ini akut atau selama eksaserbasi proses kronis, perubahan komposisi protein terdeteksi. Tujuan utama tes darah biokimia adalah untuk menyelesaikan masalah yang terkait dengan diagnosis, menentukan tingkat keparahan perubahan TB, memantau proses perawatan, mengidentifikasi efek samping dari obat yang digunakan dan memperbaiki gangguan homeostasis. Namun, tes untuk TBC tersebut tidak dapat memberikan gambaran diagnostik yang sepenuhnya akurat.

Metode T-SPOT.TB

Nama metode diagnostik modern T-SPOT.TB (Spot) diartikan sebagai berikut: T singkatan dari sel-sel kekebalan, SPOT diterjemahkan sebagai noda, TV adalah sebutan medis yang umum diterima untuk infeksi TB. Dengan bantuan analisis Spot, adalah mungkin untuk menghitung bintik-bintik yang terbentuk di situs sel-sel imun spesifik antigen. Tes ini mampu mengidentifikasi semua bentuk penyakit dan dapat dengan tepat disebut sebagai salah satu metode diagnostik yang paling dapat diandalkan.

  • Akurasi tinggi - hingga 97%.
  • Keamanan Untuk analisis Spot tidak ada kontraindikasi.
  • Kemampuan untuk mendeteksi mikobakteri pada pasien dengan patologi kronis yang mempengaruhi sistem kekebalan tubuh (HIV, diabetes).
  • Tidak ada hasil positif palsu.

Perlu diperhitungkan bahwa tes Spot tidak dapat membedakan T tuberculosis aktif dari bentuk laten.

Video

Video - Apa itu T-SPOT?

Jenis tes laboratorium lainnya

Anda tidak dapat membuat diagnosis hanya dengan menggunakan satu metode diagnostik. Apa tes untuk TBC untuk mendapatkan gambaran yang lebih akurat? Biasanya dilakukan survei khusus.

Salah satu metode yang umum adalah analisis dahak untuk Mycobacterium tuberculosis. Cairan yang dikeluarkan batuk dibawa ke laboratorium, di mana ia diuji sesuai dengan metode Ziehl-Nelson. Analisis dahak untuk TBC membantu mendeteksi mikobakteri yang tahan asam (KUM). Apusan diperlakukan dengan zat khusus. Periksa dahak melalui mikroskop cahaya - KUM menonjol berwarna merah dengan latar belakang biru yang sama. Lihat setidaknya 100 bidang tampilan. Tambahan 200 ditambahkan jika hasilnya negatif. Keuntungan utama dari metode pendeteksian KUM pada bahan biologis pasien adalah aksesibilitas, ekonomi, dan kecepatan untuk mendapatkan hasilnya.

Bahkan dengan apa yang dikeluarkan dahak, orang dapat menilai bentuk penyakit. Pada orang yang sehat, tidak ada sekresi patologis dari saluran pernapasan. Sputum untuk tuberkulosis paru terdiri atas lendir, vena darah, nanah. Ini memiliki konsistensi kental, kental. Jika warna dahak berwarna kuning kehijauan - ini disebabkan oleh peradangan virus. Pendarahan dalam proses ekspektasi berbicara tentang TBC paru-paru. Perokok menghasilkan dahak warna abu-abu.

Analisis dahak untuk TBC dilakukan di institusi medis. Prosedur ini terdiri dari 3 tahap. Sebelum Anda menguji TBC, Anda tidak bisa makan. Pertama kali Anda perlu mengumpulkan dahak di pagi hari. Kemudian ulangi prosedur setelah 4 jam. Pengumpulan dahak berikutnya dilakukan dalam satu hari, sekali lagi dengan perut kosong. Cairan dalam wadah plastik tertutup dikirim ke tempat analisis akan dilakukan. Jika positif, pemeriksaan dahak tambahan dilakukan. Ini termasuk analisis bakteriologis ketika dahak dikultur sambil mengamati koloni yang tumbuh.

Kompleks langkah-langkah diagnostik meliputi analisis saliva untuk TBC. Cara membawa bahan ke laboratorium tidak berbeda dengan pengumpulan dahak. Anda perlu mengumpulkan air liur dalam wadah khusus. Agar hasilnya lebih andal, tidak disarankan untuk makan, minum dan menyikat gigi sebelumnya. Untuk gejala yang mencurigakan, urinalisis untuk TBC dapat diindikasikan.

Konfirmasi diagnosis pada tahap awal penyakit akan memberikan waktu untuk memulai perawatan. Obat-obatan anti-TB modern, tersedia di gudang para dokter, tidak hanya dapat sepenuhnya menyembuhkan penyakit, tetapi juga melawan infeksi.

Artikel Lain Tentang Laringitis