Seberapa berbahaya bronkopneumonia pada anak-anak: penyebab dan gejala peradangan, perawatan dan pencegahan penyakit

Bronchopneumonia adalah penyakit radang paru-paru yang tidak luas (focal) di alam. Paling sering mempengaruhi bagian atas bronkus dan area kecil paru-paru. Karena itulah nama penyakitnya.

Alasan

Paling sering ia menderita bayi dan anak-anak prasekolah. Agen penyebab penyakit ini adalah streptokokus, stafilokokus, pneumokokus, virus, kadang-kadang ditemukan hemophilus bacillus.

Menurut etiologinya, bronkopneumonia pada anak-anak paling sering tidak muncul entah dari mana dan biasanya mendahuluinya:

• penyakit tenggorokan dan hidung
• masuk angin (ARI, ARVI),
• bronkitis
• campak
• rakhitis
• batuk rejan.

Kekebalan lemah anak-anak hanya berkontribusi pada perkembangan dan mempercepat perkembangan penyakit ini. Kadang-kadang penyebab bronkopneumonia adalah:

• makanan yang ditangkap di saluran udara
• inhalasi gas berbahaya bagi anak
• operasi,
• pembengkakan.

Gejala

Mengenali pneumonia fokal cukup sederhana. Hal utama adalah mengetahui manifestasi utamanya dan memisahkannya dari gejala penyakit lain yang sebelumnya bermanifestasi.

Perhatian harus diberikan pada gejala-gejala berikut:

• kenaikan suhu di atas 39 ° C;
• kulit bayi menjadi pucat, warna kelabu;
• batuk paroksismal obsesif, dengan atau tanpa dahak;
• gangguan pernapasan (sesak napas, sering (hingga 30 kali per menit), pernapasan dangkal);
• mengi di bagian dada;
• dalam kondisi umum dan perilaku anak, kelesuan, kantuk, kehilangan nafsu makan, keluhan nyeri dada dan sakit kepala muncul;
• Jumlah detak jantung meningkat (di atas 100 denyut per menit).

Bagaimana cara didiagnosis?

Tahap pertama. Pertama-tama, dokter memperhatikan manifestasi eksternal penyakit dan perilaku anak yang sakit, sifat dan frekuensi serangan batuk. Saat mendengarkan paru-paru di tempat yang berbeda, mengi akan terdengar, dan jantung akan berdetak dengan frekuensi yang lebih besar.

Tahap kedua. Tahap selanjutnya dalam diagnosis - adalah studi klinis di rumah sakit: darah dan urin. Dan lokasi fokus penyakit akan membantu mengidentifikasi x-ray. Di tempat-tempat peradangan akan terjadi pemadaman. Pada anak-anak, bronkopneumonia bilateral yang lebih umum (segera di 2 paru).

Pneumonia bronkial: proses patologis

Kondisi patologis berkembang dengan radang mukosa dan bronkiolus bronkial, yang kemudian masuk ke paru-paru itu sendiri. Edema muncul dan cairan dikeluarkan, yang menyumbat saluran dan membuat sulit bernafas. Ini dapat terjadi dari beberapa jam (bentuk akut) hingga satu minggu. Sulit untuk mendiagnosis transisi dari peradangan bronkial ke pneumonia itu sendiri, itu harus dilakukan oleh seorang spesialis.

Perawatan obat-obatan

Selama sakit, anak terutama membutuhkan perhatian dan perawatan orang tua.

Pneumonia fokal adalah penyakit yang agak serius, yang, jika tidak ditangani, memberikan komplikasi yang sangat sulit disembuhkan. Orang tua harus mengetahui gejala-gejala peradangan, hubungi dokter anak tepat waktu dan mulai perawatan.

Peran utama dalam pengobatan pneumonia bronkial dimainkan oleh terapi antibiotik. Tugas mereka adalah menyembuhkan fokus peradangan. Mulai minum antibiotik harus segera setelah diagnosa oleh dokter. Perawatan obat dimulai dengan antibiotik penisilin.

Jika mereka tidak bekerja dengan benar, mereka diganti dengan antibiotik sefalosporin (Ceftriascon, Cefurox). Dalam kasus yang paling sulit, resepkan obat seperti Azithromycin, Erythromycin, Zinnat, Augmentin.

Untuk memperbaiki batuk, mereka meresepkan dahak dan obat antitusif (Ambrobene, Erespal). Ini adalah sirup atau solusi untuk inhalasi. Bantu menghirup dengan air mineral non-karbonasi.

Pengobatan tradisional untuk jenis pneumonia ini meliputi:

• diet hemat
• minum berlebihan (terutama pada suhu tinggi), zat penguat,
• vitamin kompleks.

Obat tradisional

Penggunaan obat tradisional dalam pengobatan bronkopneumonia hanya mungkin dilakukan setelah pemeriksaan anak yang sakit oleh dokter. Perawatan non-tradisional hanya dapat melengkapi pengobatan utama yang ditentukan oleh dokter.

Obat tradisional, terdiri dari madu soba dan kuncup birch yang dipanaskan dalam bak air (750 gram madu dan 100 gram kuncup), harus diminum sebelum tidur. Campuran harus diencerkan dalam wadah dengan air matang. Menghirup bawang putih yang telah dikupas telah membuktikan diri dengan baik: Anda perlu bernafas beberapa kali sehari.

Penggunaan lain madu untuk bronkopneumonia adalah kompres madu: campuran madu dan air hangat dalam proporsi yang sama harus diterapkan pada area dada di bawah lapisan makanan dan dibungkus dengan syal hangat (lebih disukai wol). Ubah kompres 2 kali sehari.

Air tar juga membantu dalam pengobatan penyakit ini. Dalam toples 3 liter tuangkan 500 ml. tar dan tuangkan air mendidih hingga penuh. Setelah 9 hari pemanasan, campuran dapat diaplikasikan. Anda perlu minum 1 st. Sendok campuran sebelum tidur, ambil sesuatu yang manis. Tidak diinginkan untuk minum campuran ini dengan air.

Artikel tentang organisasi asuhan keperawatan untuk anak yang sakit.

Tindakan pencegahan

Bronchopneumonia sering merupakan hasil dari berbagai penyakit virus, termasuk. Hal utama dalam pencegahan penyakit ini adalah memperkuat sistem kekebalan tubuh, meningkatkan tingkat daya tahan tubuh terhadap masuk angin.

Jangan mengabaikan temper, ini banyak membantu. Dan jangan lupa jalan-jalan harian di udara segar, ketaatan pada rejimen harian (tidur harus lengkap), produk nutrisi yang tepat tanpa bahan pengawet, pewarna dan aditif buatan (lebih disukai musiman dan petani). Sejak usia dini anak harus diajari aturan kebersihan pribadi.

Hanya saja, jangan lupakan jenis tindakan pencegahan ini, seperti vaksinasi.

Kemungkinan komplikasi

Dengan perawatan yang tepat dan tepat waktu, anak akan sehat sekitar 2-3 minggu. Awitan pengobatan yang berlarut-larut atau ketidakhadirannya memerlukan sejumlah komplikasi, termasuk kematian.

Di antara komplikasi pneumonia bronkial ada penyakit seperti:

• radang selaput dada (purulen atau serosa),
• otitis purulen,
• batu giok

Semua penyakit ini sulit diobati dan memerlukan rawat inap di fasilitas medis.

Mode dan diet

Dalam kasus pneumonia fokal, tirah baring diresepkan oleh spesialis. Ruang di mana anak berada, setiap hari Anda perlu udara dan melakukan pembersihan basah. Berjalan hanya diperbolehkan ketika suhu stabil dan normal, tidak meningkat. Namun durasi berjalan harus kurang dari pada kondisi normal. Penting untuk memastikan bahwa anak tersebut tidak terlalu dingin.

Diet harus lembut: dalam porsi kecil, tetapi sering. Lebih baik menyiapkan makanan yang mudah dicerna, sehingga kekuatan utama organisme dihabiskan untuk memerangi penyakit, dan bukan mencerna makanan. Minuman harus hangat. Solusi terbaik adalah kolak buatan sendiri dan minuman buah, air mineral non-karbonasi.

Anak kecil lebih mungkin mengalami dehidrasi daripada orang dewasa, terutama pada suhu tinggi. Orang tua harus memastikan bahwa anak minum air atau minuman lain tepat waktu.

Analisis

Pemeriksaan pasien kirmizi dimulai dengan mempelajari kulit: biasanya pucat. Selanjutnya, dengan penyakit ini, darah diambil untuk analisis umum dan biokimia. Dalam darah pasien, pneumonia fokal akan meningkatkan indikator seperti:

• sel darah putih
• laju sedimentasi eritrosit (ESR).

Juga buang air kecil untuk analisis. Dalam urin lihat indikator jumlah asam. Sebuah dahak dikirim untuk analisis untuk mengidentifikasi infeksi yang bersifat bakteri.

Apa kata Komarovsky

Kebanyakan dokter berpendapat bahwa pengobatan utama adalah terapi antibiotik. Tanpa itu, pengobatan tidak akan berhasil. E. Komarovsky menganggap keyakinan seperti itu salah.

Menurutnya, antibiotik harus digunakan dalam pengobatan hanya dalam kasus yang parah dan ketika bentuk bakteri bronkopneumonia terbukti.

Jika pneumonia fokal disebabkan oleh penyakit virus, maka harus diobati dengan obat antivirus. Antibiotik dengan sifat infeksi virus dapat memicu komplikasi dan tidak efektif.

E. Komarovsky tidak menganjurkan penolakan lengkap terapi antibiotik, sejak itu dalam kasus yang sulit, obat antibakteri yang kuat sangat diperlukan. Tetapi mereka harus diterapkan di bawah pengawasan spesialis. Pengobatan sendiri mengancam dengan munculnya komplikasi, bahkan kematian.

Dokter menekankan pentingnya fisioterapi (inhalasi, dll.), Serta kepatuhan terhadap asupan makanan. Pengobatan bronkopneumonia harus kompleks, termasuk semua metode pengobatan:

• obat tradisional
• fisioterapi
• diet khusus
• ketaatan hari dan tidur.

Video yang bermanfaat

Apa risiko bronkopneumonia pada anak-anak, cara mendiagnosis, apa penyebab penyakit, dan cara mengobatinya, kata Alexander Puryasev (MD, kepala dokter klinik untuk perawatan penyakit pernapasan):

Kesimpulan

Bronkopneumonia adalah jenis radang paru-paru dan terjadi akibat streptokokus, stafilokokus, radang paru-paru, dan virus yang memasuki tubuh anak. Kenali bronkopneumonia bisa merupakan gejala khas yang disebabkan oleh respons imunitas terhadap penetrasi patogen ke dalam saluran pernapasan. Dengan perawatan tepat waktu untuk bantuan medis, penyakit ini berhasil diobati dan tidak menyebabkan komplikasi.

Apa bahaya dari bronkopneumonia

Seiring dengan penyakit pernapasan, bronkopneumonia tidak jarang terjadi. Ini adalah proses inflamasi yang terjadi di area kecil paru-paru dan ditandai dengan kerusakan jaringan fokal. Perawatan standar melibatkan serangkaian pengobatan dengan antibiotik, dalam beberapa kasus, rawat inap pasien. Jika penyakit ini tanpa komplikasi, maka pengobatan di rumah mungkin dilakukan. Tetapi sebelum Anda memulai perawatan, Anda harus tahu persis penyebab munculnya dan tanda-tanda utama penyakit ini.

Mengapa bronkopneumonia terjadi?

Sifat peradangan penyakit ini terkait langsung dengan patogen infeksius.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap bronkopneumonia:

• infeksi bronkus, perkembangannya di sana dan selanjutnya menyebar ke jaringan paru-paru. Patogen utama adalah: Staphylococcus aureus, Klebsiella, pneumococci, dan bahkan E. coli;
• sistem pernapasan manusia telah mengalami iritasi fisik atau kimia;
• dalam kasus yang jarang terjadi, ini mungkin merupakan komplikasi dari bronkitis atau bronkiolitis, tetapi terutama berkembang sebagai penyakit independen;
• kekebalan yang melemah, yang mudah rentan terhadap infeksi eksternal, dan, oleh karena itu, virus mulai berkembang biak secara aktif.

Apa agen penyebab bronkopneumonia?

• virus - untuk anak kecil, mikoplasma - untuk remaja. Gejala berkembang sangat lambat;
• untuk orang dewasa - bakteri (stafilokokus, streptokokus);
• untuk orang tua, dengan kanker - infeksi jamur dan virus.

Bagaimana mengidentifikasi bronkopneumonia pada tahap awal?

• suhu tubuh meningkat sangat. Pada hari-hari awal penyakit bisa mencapai 39 C;
• menggigil terasa;
• batuk (kering pertama, sedikit kemudian dengan ekspektasi dahak);
• napas dan batuk disertai dengan rasa sakit di dada;
• karena pengayaan darah yang tidak memadai dengan oksigen, takikardia dimulai;
• bernafas menjadi sulit dan tampak meningkat;
• ada mengi di paru-paru;
• orang dewasa memiliki sesak napas.

Tanda-tanda penyakit pada anak-anak memiliki perbedaan:

1. Proses peradangan berkembang beberapa kali lebih cepat.
2. Mungkin tidak ada gejala utama - demam dan batuk yang khas. Maka itu layak
   perhatikan adanya sesak nafas dan nafas yang nyaring.
3. Komplikasi setelah sakit. Jika seorang anak tidak sembuh untuk waktu yang lama selama penyakit dengan bronkitis atau pilek, maka ada kemungkinan bronkopneumonia berkembang.

Jenis bronkopneumonia

Bronkopneumonia unilateral - kasus klinis menunjukkan bahwa penyakit ini berkembang hanya pada satu sisi. Bronkopneumonia sisi kanan adalah kejadian yang sangat umum, yang bahkan lebih umum daripada pneumonia. Ini disebabkan oleh fakta bahwa bronkus kanan sedikit lebih rendah karena ini, jauh lebih mudah bagi bakteri untuk menembus bagian bawah paru-paru. Meskipun demikian, gejala bronkopneumonia sisi kanan dan kiri adalah sama dan memerlukan pengobatan tunggal.

Bronkopneumonia bilateral. Di antara dokter dapat ditemukan nama seperti pneumonia lobar bronkial. Pada awal penyakit, lesi alveolar dipengaruhi.

asinus, sampai-sampai perdarahan bisa muncul. Jaringan yang rusak mulai mengembang. Kunjungan tepat waktu ke dokter dan penunjukan terapi yang tepat memastikan pemulihan yang cepat, dalam kasus pengabaian pengobatan dapat berakibat fatal. Kematian juga diamati di antara orang-orang yang memiliki sistem kekebalan tubuh yang sangat lemah. Pneumonia bronkial jenis ini paling sering terjadi pada anak-anak.

Bronkopneumonia katarak. Jenis penyakit ini dapat ditemukan di antara hewan, bagi manusia tidak ada kemungkinan terinfeksi. Pneumonia bronkial katarak dapat dengan mudah berubah menjadi pneumonia purulen. Pada waktunya, diagnosis dan perawatan tertentu akan membantu dengan cepat menyingkirkan penyakit.

Diagnosis penyakit

Diagnosis terdiri dari manipulasi seperti:

• pengukuran suhu tubuh;
• jari-jari mengetuk ringan, jika penyakitnya ada, suara harus dipersingkat;
• menggunakan stetoskop, mendengarkan paru-paru dilakukan untuk mendeteksi mengi dan kebisingan, yang mengkonfirmasi adanya penyakit saluran pernapasan (sayangnya, metode diagnostik ditemukan tidak efektif dalam menentukan bronkopneumonia);
• roentgenoscopy (dalam gambar itu diperiksa tepat daerah mana yang terkena dan di mana itu menyebar);
• tes laboratorium (sampel dahak diambil);
• computed tomography (jarang digunakan).

Bahaya komplikasi

1. Otitis purulen. Ada kelemahan umum dan ketidaknyamanan dirasakan di dalam telinga. Beberapa saat kemudian, keluar cairan dari telinga dimulai. Bahaya dari komplikasi semacam itu adalah bahwa jika nanah tidak keluar melalui telinga, ia dapat dengan mudah masuk lebih jauh ke dalam tengkorak dan menyebabkan abses otak atau memicu meningitis.

Metode pengobatan bronkopneumonia

Penyakit ini menyediakan terapi kompleks:

1. Pasien harus mematuhi rejimen. Saat mendeteksi bronkopneumonia, pasien harus mematuhi tirah baring. Ruangan harus berventilasi, pasien membutuhkan udara segar. Jika suhu tubuh dinormalisasi, pasien perlu berjalan-jalan, tetapi aktivitas olahraga harus ditunda selama dua hingga tiga bulan.
2. Diet seimbang. Selama pengobatan, bronkopneumonia tidak melarang penggunaan makanan apa pun, tetapi dianjurkan untuk mengonsumsi buah dan sayuran dalam jumlah besar, serta makanan yang mengandung banyak protein. Makan harus sering terjadi, tetapi dalam porsi kecil. Pastikan untuk minum banyak cairan (lebih baik memberi preferensi pada ramuan herbal dan minuman buah).

1. Perawatan rawat inap. Jika orang dewasa diperbolehkan dirawat di rumah, anak-anak harus dirawat di rumah sakit hanya sampai mereka benar-benar sembuh. Kasus penyakit dengan komplikasi termasuk perawatan di unit perawatan intensif.
2. Obat antivirus. Diangkat jika penyebab penyakit adalah virus.
3. Keseimbangan air Anak-anak ditandai oleh dehidrasi yang cepat, sehingga dokter dapat meresepkan tidak hanya minum berlebihan, tetapi juga infus.
4. Inhalasi oksigen. Metode ini mencegah sesak napas.

Apakah mungkin menggunakan obat tradisional

Tidak diragukan lagi, obat tradisional dapat menjadi asisten yang tidak terpisahkan dalam memerangi penyakit. Di sini Anda hanya dapat menggunakannya hanya setelah berkonsultasi dengan dokter Anda.

Beberapa alat pengobatan tradisional mungkin tidak efektif pada tahap tertentu dari perjalanan penyakit atau tidak cocok karena sifat pasien.

Rekomendasi terapi ajuvan di rumah:

• kuncup birch dan madu. Untuk menghilangkan gejala penyakit, disiapkan agen berbasis tunas birch, yang direbus dengan madu. Siap berarti pasien harus mengambil setengah jam sebelum tidur, satu sendok pencuci mulut;
• pisang raja Kompres dibuat dari daun tanaman. Untuk melakukan ini, daun pisang segar dikeringkan sedikit dan dioleskan ke dada pasien, kemudian dibungkus dengan selimut atau syal hangat;
• tar Kita perlu mengambil tiga liter air mendidih dan menuangkan tar, bersikeras campuran ini sedikit lebih dari seminggu dan memberi pasien setengah jam sebelum tidur setiap hari.

Jika Anda mengikuti program pengobatan yang ditentukan, program bronkopneumonia akan berlalu tanpa bekas. Setelah pemulihan, x-ray harus diambil untuk memastikan sepenuhnya bahwa pengobatan itu efektif. Pemulihan penuh terjadi dalam sebulan. Pengobatan dengan obat tradisional hanya mungkin sebagai terapi tambahan untuk pengobatan utama.

Bronkopneumonia pada anak-anak dan orang dewasa - penyebab dan gejala, diagnosis dan pengobatan, komplikasi dan pencegahan

Tubuh manusia sering diserang oleh virus dan bakteri. Yang menyebabkan berbagai jenis patologi. Pneumonia bronkial adalah jenis penyakit pernafasan yang disertai dengan gejala berat dan membutuhkan perawatan segera yang memadai. Penyakit tidak berkembang dengan segera, didahului dengan sejumlah tanda yang mengindikasikan kemungkinan perkembangan penyakit. Jika Anda memperhatikannya tepat waktu, Anda dapat menghindari komplikasi atau konsekuensi yang tidak menyenangkan dan serius.

Apa itu bronkopneumonia

Penyakit infeksi akut paru-paru dengan peradangan, di mana semua elemen struktural organ, alveoli, terlibat, eksudat muncul (meninggalkan bagian plasma dalam darah ke dalam jaringan di sekitarnya, merendamnya) adalah pneumonia. Bronkopneumonia adalah beragam, ditandai oleh fakta bahwa tidak hanya jaringan paru-paru, tetapi juga elemen struktural terdekat dari pohon bronkial yang terpengaruh.

Dalam hal ini, proses peradangan bersifat fokal, hanya mempengaruhi batas segmen, asinus atau lobulus. Patologi tidak terkait dengan satu jenis patogen, perkembangan mengarah pada transformasi penyakit menjadi pneumonia lobar. Ditemukan dalam bentuk penyakit independen pada anak-anak dan orang tua, bronkopneumonia pada orang dewasa sering menjadi komplikasi penyakit lain. Dalam hal kematian, bentuk pneumonia ini mengambil tempat ke-4, itu terjadi setelah kardiovaskular, patologi onkologis dan cedera.

Penyebab bronkopneumonia

Penyakit termasuk dalam kelompok infeksius, oleh karena itu menyebabkan patogennya, yang ditemukan dalam kondisi yang didapat masyarakat. Ada beberapa penyebab penyakit berikut:

• Haemophilus influenzae - infeksi dengan batang hemofilik;
• Streptococcus pneumoniae - pneumococci adalah pemimpin dalam peringkat penyebab, menurut statistik medis, mereka bertanggung jawab atas 70-90% kasus bronkopneumonia;
• Mycoplasma pneumoniae adalah mycoplasma, lebih dari 20% pasien yang lebih muda dari 35% terinfeksi dengan patogen ini;
• Chlamydia pneumoniae - klamidia;
• Legionella pneumophila - legionella;
• Moraxella (Branhamella) Сatarralis - moraxella;
• Escherichia coli - E. coli;
• Klebsiella pneumoniae - Tongkat Friedlander, Klebsiella;
• Streptococcus Haemoliticus - streptokokus hemolitik;
• Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus.

Selain bakteri, beberapa virus dapat menyebabkan patologi: influenza, adenovirus, parainfluenza, beberapa enterovirus, syncytial pernapasan, rhinovirus. Jika gejala utama bermanifestasi cepat (dalam 48-72 jam pertama) setelah pasien dirawat di rumah sakit, maka patogen, sebagai suatu peraturan, menjadi:

• Klebsiella;
• Staphylococcus aureus;
• E. coli;
• Pseudomonas aeruginosa.

Kelompok risiko

Selain patogen utama, penyebab perkembangan penyakit adalah faktor yang bersamaan yang meningkatkan risiko berkembangnya kerusakan pada organ saluran pernapasan. Penyebab tambahan bronkopneumonia meliputi:

• keadaan imunodefisiensi sekunder;
• pengalaman merokok yang lama;
• penyalahgunaan alkohol;
• anak-anak, usia tua;
• pengobatan dengan imunosupresan;
• kongesti gagal jantung pada sirkulasi paru;
• bahaya pekerjaan;
• penyakit bronkopulmoner kronis;
• istirahat panjang
• malformasi sistem pernapasan;
• situasi ekologis yang tidak menguntungkan;
• peradangan kronis pada saluran pernapasan bagian atas;
• periode pasca operasi.

Bentuk bronkopneumonia

Saat mendiagnosis dokter dapat menentukan jenis patologi. Ada beberapa bentuk yang berkembang tergantung pada faktor-faktor tertentu dan memerlukan pendekatan terapi yang berbeda. Ada beberapa bentuk penyakit ini:

1. Bronkopneumonia sisi kiri. Proses peradangan berkembang di sisi kiri dada, sering menjadi komplikasi dari flu. Bentuk sisi kiri dianggap patologi berbahaya dan serius, karena angka kematian dengan perkembangannya adalah 5%. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini tidak menunjukkan gejala dan merupakan bentuk penyakit yang atipikal. Ini membuatnya sulit untuk mendiagnosis dan menetapkan perawatan. Untuk diagnosis digunakan analisis laboratorium dahak, bronkoskopi, x-ray.
2. Bronkopneumonia sisi kanan. Peradangan unilateral berkembang dengan konsentrasi tinggi dalam proyeksi bidang paru-paru. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa bronkus utama berjalan miring dari atas ke bawah, yang menyebabkan patogen dilemparkan ke bagian bawah paru-paru, menumpuk infeksi dalam jumlah besar di satu tempat. Mikroba berkembang biak dengan cepat, sehingga terapi bentuk ini lebih sulit, mereka muncul lebih cepat daripada mereka mati, dan sirkulasi darah pohon bronkial lemah. Penyebab perkembangannya adalah faktor fisik, bakteri, jamur, virus. Lebih sering penyakit berkembang ketika terinfeksi dengan infeksi streptokokus.
3. Bronkopneumonia bilateral. Berkembang dengan kekalahan mikroorganisme pada saluran pernapasan. Faktor provokatif tambahan adalah seringnya masuk angin, gangguan irama kehidupan, hipotermia, patologi kronis, alergi, hipovitaminosis. Spesialis dari bentuk ini disebut pneumonia lobar bronkial, karena secara eksternal, perubahan infiltrasi paru-paru mirip dalam penampilannya dengan partikel biji-bijian. Pada tahap pertama, lesi alveolar asini didiagnosis, kemudian timbul peradangan pada jaringan yang rusak. Dengan terapi yang tidak tepat ada risiko kematian, bentuk ini sering ditemukan pada anak-anak.
4. Bronkopneumonia radikal. Peradangan jaringan paru-paru, yang terletak di akar organ, berkembang. Ini adalah salah satu bentuk patologi yang paling parah. Ada penyakit dengan kekalahan infeksi, memasuki tubuh mikroorganisme secara aktif dibagi pada tingkat bronkus besar. Ini mengarah pada periproses yang menyebar melalui ruang paramedi, tanpa menyentuh jaringan perifer.

Gejala bronkopneumonia

Pengobatan penyakit akan lebih mudah jika Anda berkonsultasi dengan dokter pada manifestasi pertama. Perawatan sendiri dan penundaan dapat menyebabkan komplikasi serius dan berbahaya, konsekuensi. Jika gejala berikut muncul, Anda harus pergi ke rumah sakit:

1. Peningkatan suhu tubuh. Pada tahap awal perkembangan penyakit mencapai 37-39 Celcius. Ini menyarankan suatu organisme untuk memerangi penyakit, jadi tidak perlu menurunkan suhu hingga 38 derajat, kecuali disarankan oleh dokter yang hadir.
2. Kelemahan umum. Pasien merasa buruk, ia hadir: berkeringat, lemah, tidak nyaman pada otot betis, kedinginan. Nafsu makan hilang atau berkurang, tidur terganggu.
3. Batuk Pada tahap awal peradangan, itu akan menjadi kering, setelah perkembangan pneumonia bronkial menjadi basah. Dahak memiliki warna kuning kehijauan, jika penyakitnya parah, mungkin ada bercak darah.
4. Nafas pendek. Gejalanya adalah karakteristik pasien dewasa, berkembang ketika berjalan, memanjat menanjak dan bahkan tenang.
5. Nyeri dada. Dengan napas dalam-dalam, batuk, pasien mengalami ketidaknyamanan di dada. Hanya menyakitkan untuk menghentikan sisi di mana paru-paru meradang (kecuali bentuk dua sisi). Nyeri ditandai dengan menarik atau menjahit.
6. Denyut nadi hingga 110 hadiah per menit.

Dengan perkembangan pneumonia bronkial pada anak-anak, gejalanya akan sedikit berbeda. Anak mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

1. Sifat dari proses inflamasi adalah kilat. Saluran pernapasan bayi kecil, hambatan imun belum terbentuk. Penyakit karena alasan ini sering menyebabkan penyakit parah dan kadang-kadang menyebabkan kematian.
2. Batuk Suhu tinggi ringan atau sama sekali tidak ada. Ini mengarah pada keterlambatan diagnosis dan menunda dimulainya pengobatan. Orang tua yang dengan taat mengikuti nafas bayi, biasanya, anak mengeluh sesak nafas, mulai bernapas dengan keras.
3. Penyakit yang berkepanjangan. Kursus ARVI jangka panjang, bronkitis meningkatkan risiko transisi ke bronkopneumonia. Dalam kasus seperti ini perlu untuk mengubah rejimen pengobatan.

Gejala bentuk atipikal

Setiap penyakit memiliki serangkaian gejala spesifik tersendiri, yang membantu mendiagnosis penyakit tersebut. Dalam kasus yang jarang, diagnosis banding diperlukan, misalnya, ketika bronkopneumonia terjadi tanpa demam atau batuk. Bentuk atipikal lebih sering terjadi pada anak-anak. Dengan tidak adanya gejala yang biasa, tanda-tanda berikut dapat terjadi:

• kecemasan;
• takikardia;
• kelesuan, kelemahan;
• keracunan umum tubuh;
• dengan gerakan nyeri di dada;
• pucat kulit;
• kejang-kejang;
• mengantuk;
• perona pipi yang tidak sehat;
• nafsu makan berkurang atau kurang.

Bentuk atipikal penyakit berkembang sehubungan dengan sifat individu organisme, reaksinya terhadap rangsangan infeksi. Faktor-faktor berikut dapat menyebabkan patologi laten:

• penyalahgunaan antibiotik;
• gangguan status kekebalan tubuh;
• fitur individu dari tubuh.

Komplikasi setelah bronkopneumonia

Ketika peradangan sistem pernapasan memperluas dampak negatif pada seluruh tubuh, ada kegagalan dalam pekerjaan sistem yang berbeda. Konsekuensi dari patologi tergantung pada kompleksitasnya, bentuk, diagnosis tepat waktu dan mulai terapi, rejimen pengobatan, karakteristik individu seseorang. Seringkali, bronkopneumonia menyebabkan peradangan pada selaput lendir membran bronkial, bentuk kronis bronkitis, dan asma bronkial. Konsekuensi yang lebih serius termasuk patologi berikut:

1. Abses paru-paru. Penguraian jaringan paru-paru dalam fokus peradangan karena nanah yang dihasilkan dimulai. Mereka terbentuk secara tunggal atau berkelompok, mempengaruhi beberapa bagian tubuh secara bersamaan.
2. Fibrosis paru. Selama peradangan, kerusakan jaringan parah terjadi, dan jaringan ikat mulai terbentuk di daerah ini. Komplikasi ini memicu nyeri dada yang parah, karena pasokan oksigen yang tidak mencukupi terbentuk di daerah yang terkena. Ini membentuk bentuk kronis bronkopneumonia.

Dengan tidak adanya pengobatan yang memadai, diagnosis tepat waktu pada seseorang dapat mengembangkan komplikasi yang tidak menyenangkan. Lebih sering mereka diamati pada anak-anak, misalnya:

1. Otitis purulen. Pasien mengeluh ketidaknyamanan di telinga, merasakan kelemahan umum, pengeluaran cairan diamati. Jika dia tidak menemukan jalan keluar, itu bisa bocor ke otak dan memicu abses otak, meningitis.
2. Radang selaput dada. Peradangan pada lembar pleura terjadi, yang menyebabkan ketidaknyamanan selama batuk, bernafas. Gejala tambahan adalah sesak dada.
3. Nefritis adalah peradangan ginjal. Gambaran klinis tergantung pada perubahan morfologis. Dari tanda-tanda eksternal berupa demam, kulit pucat, ketidaknyamanan di daerah pinggang.
4. Distrofi miokard - gangguan metabolisme pada otot-otot dada. Pasien mengeluh sesak napas, sakit di jantung. Selama pemeriksaan, dokter akan mendengar suara-suara di otot jantung, suatu gangguan irama. Komplikasi terbentuk pada orang dewasa dengan perawatan yang tidak tepat, olahraga sebelum akhir terapi.
5. Perikarditis adalah peradangan pada perikardium. Seseorang mengeluh sakit hati, merasakan sesak dada. Ketika Anda mengubah posisi tubuh, rasa sakit yang tidak nyaman meningkat. Dengan perjalanan penyakit yang parah membentuk pembengkakan pada wajah, pembuluh darah di leher meningkat, kulit menjadi pucat.

Bronkopneumonia

Bronchopneumonia adalah jenis pneumonia. Penyakit ini berbeda dari pneumonia konvensional karena bakteri dan virus yang masuk ke dalam tubuh mempengaruhi tidak hanya paru-paru, tetapi juga cabang-cabang pohon bronkial. Seringkali, peradangan berkembang karena infeksi pernapasan bagian atas. Dalam kebanyakan kasus, pneumonia bronkial menyebabkan streptokokus dan pneumokokus.

Kelompok risiko

1. Penyakit ini menyerang orang-orang dari segala usia, tetapi paling sering terjadi pada bayi baru lahir, bayi hingga tiga tahun, dan pensiunan di atas 65 tahun. Dalam kasus-kasus ini, penyakitnya semakin parah. Di antara anak-anak yang berisiko adalah bayi dengan penyakit idiopatik pada sistem pernapasan dan mereka yang immunocompromised.
2. Orang yang telah menderita penyakit paru-paru lainnya lebih rentan terhadap munculnya pneumonia bronkial. Selain itu, orang yang berisiko terkena penyakit jantung atau diabetes berisiko.
3. Perokok memasuki rumah sakit dengan diagnosis bronkopneumonia lebih sering daripada orang yang tidak memiliki kebiasaan buruk ini.

Ada beberapa jenis penyakit ini:

• bronkopneumonia unilateral. Dalam kebanyakan kasus klinis, penyakit ini terjadi hanya pada satu sisi. Omong-omong, bronkopneumonia sisi kanan lebih umum untuk pneumonia di sebelah kiri. Ini karena bronkus kanan utama dibangun miring dari atas ke bawah, dan karena ini, bakteri dengan mudah menembus ke bagian bawah paru-paru dan menumpuk di satu tempat. Gejala dan patogenesis bronkopneumonia sisi kiri dan kanan adalah sama;
• bronkopneumonia bilateral. Para ahli menyebut jenis penyakit ini radang paru-paru bronkial, dan semua karena perubahan selama infiltrasi paru-paru terlihat seperti butir gandum. Tahap awal penyakit ini ditandai oleh lesi alveolar acini (karena ini, perdarahan kecil muncul). Kemudian area dengan jaringan yang rusak menjadi meradang. Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu dan memulai perawatan yang benar, Anda dapat menyingkirkan penyakit ini. Hasil fatal hanya mungkin terjadi dengan terapi yang tidak tepat. Selain itu, penyakit ini dapat berujung pada kematian, jika kekebalan pasien sangat berkurang. Jenis penyakit ini paling sering terlihat pada anak-anak;
• bronkopneumonia katarak. Jenis penyakit ini terjadi pada hewan. Bagi seseorang, bronkopneumonia katarak tidak menular. Dengan jenis penyakit ini, peradangan dimulai pada bronkus, dan kemudian pergi ke parenkim paru-paru. Gejala bronkopneumonia katarak: batuk, demam, detak jantung meningkat. Kadang-kadang penyakit ini masuk ke pneumonia purulen. Jika tindakan diambil tepat waktu, maka bronkopneumonia katarak dapat dihilangkan.

Simtomatologi

Pada tanda-tanda pertama bronkopneumonia, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Penundaan atau perawatan diri sekecil apa pun sarat dengan konsekuensi yang menyedihkan.

1. Peningkatan suhu tubuh. Pada hari-hari pertama, suhu tubuh naik ke 37-39 derajat. Reaksi seperti itu dari tubuh menunjukkan bahwa pasien sedang berjuang dengan penyakit, jadi menurunkan suhu hingga 38 derajat tidak layak. Terutama tanpa konsultasi terlebih dahulu dengan spesialis.
2. Kelemahan umum. Orang tersebut mulai mengeluh merasa tidak enak. Ada kelemahan, berkeringat, kedinginan, rasa tidak nyaman pada otot betis. Selain itu, nafsu makannya berkurang (atau bahkan penolakan untuk makan sama sekali) dan tidur terganggu.
3. Batuk Jika peradangan sudah mulai baru-baru ini, maka batuknya kering. Dengan perkembangan penyakit, batuk menjadi basah. Biasanya, dahaknya berwarna kuning-hijau. Dalam bentuk parah penyakit dalam dahak ditemukan pembuluh darah.
4. Nafas pendek. Gejala ini adalah karakteristik orang dewasa saja. Dalam beberapa kasus, sesak napas terjadi tidak hanya saat berjalan atau mendaki bukit, tetapi juga dalam keadaan tenang.
5. Sensasi yang tidak menyenangkan di dada. Ketika pasien batuk atau mencoba menarik napas dalam-dalam, ia mengalami nyeri dada. Sebagai aturan, hanya sisi paru yang meradang yang sakit (hanya jika bukan pneumonia bilateral). Rasa sakitnya menjahit atau menarik.
6. Denyut nadi cepat. Denyut pasien meningkat menjadi 110 denyut per menit.

Jika pneumonia bronkial diamati pada anak, gejalanya sedikit berbeda:

• seringkali proses inflamasi memiliki karakter kilat. Ini karena saluran udara anak kecil dan tidak memiliki pelindung kekebalan. Karena hal ini, penyakitnya parah dan sering menimbulkan konsekuensi yang menyedihkan;
• demam dan batuk bisa ringan atau tidak ada. Sebagai aturan, tidak adanya tanda-tanda paling khas dari penyakit pernapasan ini dan menunda dimulainya terapi. Orang tua harus memperhatikan pernapasan anak. Biasanya, bayi mulai bernapas dengan keras dan mengeluh sesak napas;
• penyakit yang berkepanjangan. Jika anak telah menderita bronkitis atau ARVI terlalu lama, maka ada risiko penyakit tersebut telah beralih ke bronkopneumonia. Dalam hal ini, ada baiknya mengubah taktik perawatan.

Komplikasi

Jika waktu tidak memulai terapi yang kompeten, penyakit dapat menyebabkan komplikasi. Seringkali mereka diamati pada anak-anak.

1. Otitis purulen. Dalam hal ini, orang tersebut mulai mengeluh ketidaknyamanan di telinga dan kelemahan umum. Selain itu, keluarlah dari cairan telinga yang purulen. Jika nanah tidak menemukan jalan keluar, maka ia dapat menembus ke dalam tengkorak dan menyebabkan abses otak atau meningitis.
2. Radang selaput dada. Ini adalah radang lembaran pleura. Seseorang mengalami ketidaknyamanan saat batuk dan bernafas. Selain itu, ia mengeluh berat di dada.
3. Nephrite Ini adalah peradangan pada ginjal. Gejala penyakit berbeda tergantung pada jenis perubahan morfologis. Manifestasi eksternal dari penyakit ini adalah pucat, demam, rasa tidak nyaman di daerah pinggang.
4. Distrofi miokard. Ini adalah metabolisme abnormal pada otot-otot dada. Orang tersebut mulai mengeluh sakit di jantung dan sesak napas. Selain itu, pasien memiliki murmur jantung dan gangguan irama jantung. Komplikasi pneumonia bronkial pada orang dewasa ini muncul karena pengobatan yang tidak tepat dan dimulainya pelatihan fisik sebelum akhir terapi.
5. Perikarditis. Ini adalah proses inflamasi di kantong jantung. Pasien memiliki rasa sakit di jantung dan perasaan sesak di dada. Selain itu, ketidaknyamanan memanifestasikan dirinya dengan kekuatan yang lebih besar ketika seseorang mencoba mengubah situasi. Dalam bentuk penyakit yang parah, wajah pasien membengkak dan pembuluh darah leher meningkat. Selain itu, ada pucat pada kulit.

Diagnostik

Di resepsi, spesialis akan mendengarkan keluhan pasien dan melakukan inspeksi. Sebagai aturan, dokter melakukan tindakan berikut:

• mengukur suhu tubuh pasien;
• mengetuk paru-paru. Dengan jari-jari Anda, dokter mengetuk area di atas permukaan paru-paru. Jika seseorang menderita penyakit ini, suaranya dipersingkat;
• mendengarkan paru-paru. Metode diagnostik ini digunakan jika Anda mencurigai adanya penyakit pada saluran pernapasan. Menggunakan stetoskop, seorang spesialis mendengarkan pada area yang terkena. Berbagai mengi dan kebisingan dapat mengindikasikan adanya penyakit ini. Ingatlah bahwa sekarang metode diagnosis ini tidak digunakan oleh semua dokter karena efektivitasnya yang rendah dalam menentukan bronkopneumonia pada anak-anak dan orang dewasa telah terbukti.

Bahkan jika dokter benar-benar yakin bahwa pasien menderita pneumonia bronkial, ia harus mengirimkannya ke rontgen organ dada dan melakukan beberapa tes laboratorium standar. Terkadang seorang spesialis membutuhkan hasil computed tomography, pemeriksaan dahak, dan analisis untuk menentukan agen penyebab penyakit.

Perawatan

Menyingkirkan penyakit ini melibatkan perawatan kompleks:

• kepatuhan dengan rezim. Pada awal perkembangan penyakit dianjurkan untuk mengamati tirah baring. Selain itu, Anda perlu membersihkan secara teratur dan mengudara ruangan di mana pasien berada. Begitu suhu tubuh pulih, seseorang bisa keluar. Bahkan jika seseorang mengamati gaya hidup sehat, ia dilarang melanjutkan pengerasan lebih awal dari minggu kedua setelah perawatan berakhir. Juga, Anda tidak dapat melanjutkan olahraga sampai dua bulan setelah akhir terapi;
• koreksi diet. Pengobatan bronkopneumonia tidak melarang penggunaan produk apa pun. Tentu saja, diet harus seimbang, dan makanan dengan kandungan vitamin dan protein yang tinggi harus menang di dalamnya. Yang terbaik adalah makan dalam porsi kecil, tetapi sering. Selain itu, para ahli menyarankan untuk banyak minum (air mineral hangat, minuman buah, teh herbal);
• fisioterapi. Perawatan ini harus dimulai hanya setelah suhu tubuh kembali normal. Kemudian pasien diresepkan pijat dada, inhalasi dengan sarana yang memudahkan pernapasan dan berkontribusi pada keluarnya dahak;
• perawatan obat. Tidak ada rencana perawatan untuk penyakit ini yang lengkap tanpa menggunakan antibiotik. Dana ini diresepkan untuk pasien dalam bentuk tablet atau disuntikkan ke tubuh pasien. Injeksi intravena atau intramuskular digunakan. Tergantung pada tingkat keparahan penyakit dan karakteristik individu orang tersebut, jenis antibiotik dipilih. Selain itu, dokter meresepkan obat antipiretik, ekspektoran, anti alergi.

Bronkopneumonia pada anak-anak lebih parah daripada pada orang dewasa, sehingga perawatannya memiliki fitur tertentu.

• terapi hanya dilakukan di rumah sakit. Anak tidak akan diizinkan pulang sampai penyakitnya benar-benar hilang. Dalam kasus yang parah, pasien kecil dipindahkan ke unit perawatan intensif;
• dosis agen farmakologis secara langsung tergantung pada berat anak;
• jika penyakit ini disebabkan oleh virus, maka para ahli meresepkan obat antivirus;
• Dokter menjaga keseimbangan air tubuh anak. Balita sangat berisiko mengalami dehidrasi. Karena itu, perawatan tidak terbatas pada minum cairan dalam jumlah besar. Anak sering disuntik dengan cairan yang hilang melalui pipet;
• Untuk mencegah dispnea atau menghilangkannya, anak dihirup dengan oksigen.

Jika Anda mengikuti petunjuk dokter, maka bronkopneumonia pada anak-anak dan orang dewasa berlangsung tanpa jejak. Setelah akhir terapi, pasien sekali lagi dikirim ke rontgen untuk menentukan efektivitas pengobatan. Semua gejala penyakit benar-benar hilang dalam satu bulan.

Obat tradisional

Semua obat tradisional harus digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Faktanya adalah bahwa beberapa metode mungkin tidak cocok untuk seseorang karena keparahan gejala, karakteristik organisme atau tahap penyakit.

Bronkopneumonia

Bronchopneumonia adalah penyakit radang infeksi akut pada paru-paru dengan keterlibatan semua elemen struktural dan lesi wajib alveoli, perkembangan eksudasi inflamasi di dalamnya (dengan melepaskan bagian cair dari plasma darah dari aliran darah ke jaringan di sekitarnya, "merendam").

Bronkopneumonia adalah jenis pneumonia yang mempengaruhi tidak hanya jaringan paru-paru, tetapi juga elemen struktural yang berdekatan dari pohon bronkial. Proses inflamasi dalam kasus ini bersifat fokal: terdistribusi dalam segmen, lobulus, atau asini.

Bronkopneumonia tidak terkait dengan jenis patogen tertentu; dengan perkembangannya bisa ditransformasikan menjadi pneumonia lobar. Dalam bentuk penyakit independen, itu terjadi pada anak-anak dan pasien lanjut usia, pada usia dewasa itu paling sering menjadi komplikasi penyakit lain.

Dalam struktur penyebab kematian, pneumonia menempati urutan ke-4 setelah penyakit kardiovaskular, onkologis, dan cedera.

Acara utama untuk pencegahan bronkopneumonia adalah pengobatan penyakit pernapasan akut yang tepat waktu.

Sinonim: pneumonia fokal.

Penyebab dan faktor risiko

Patogen yang paling sering didapat dari komunitas (timbul dalam kondisi hidup) bronkopneumonia:

• pneumococci (Streptococcus pneumoniae) - memimpin dalam peringkat patogen, mereka bertanggung jawab atas 70 hingga 90% dari semua kasus;
• Haemophilus bacillus (Haemophilus influenzae);
• Mycoplasma (Mycoplasma pneumoniae), 20-30% dari pasien yang lebih muda dari 35 tahun terinfeksi dengan patogen ini;
• Chlamydia (Chlamydia pneumoniae);
• Legionella (Legionella pneumophila);
• Moraxella (Branhamella) Сatarralis];
• Klebsiella, tongkat Friedlander (Klebsiella pneumoniae);
• E. coli (Escherichia coli);
• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• streptokokus hemolitik (Streptococcus Haemoliticus).

Jika pneumonia berkembang dalam 48-72 jam setelah pasien dirawat di rumah sakit (disebut pneumonia rumah sakit), agen penyebab utama lebih sering:

• Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus);
• Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa);
• E. coli (Escherichia coli);
• Klebsiella, tongkat Friedlander (Klebsiella pneumoniae);
• Proteus (Proteus mirabilis) dan mikroorganisme gram negatif lainnya.

Selain bakteri, beberapa virus dapat menyebabkan bronkopneumonia: virus influensa, parainfluenza, adenovirus, syncytial pernapasan, dan rhinovirus, beberapa enterovirus (Coxsackie, ECHO), dll.

Ciri khas bronkopneumonia adalah polietiologi, yaitu kombinasi dari beberapa faktor penyebab.

Faktor risiko untuk pengembangan bronkopneumonia:

• pengalaman merokok yang lama;
• usia lanjut usia dan anak-anak (terutama dari 3 hingga 9 bulan);
• keadaan imunodefisiensi sekunder;
• penyalahgunaan alkohol;
• gagal jantung dengan kemacetan dalam sirkulasi paru-paru;
• terapi imunosupresif;
• patologi kronis dari zona bronkopulmonalis;
• bahaya pekerjaan;
• situasi ekologis yang tidak menguntungkan;
• malformasi sistem pernapasan;
• istirahat panjang;
• kondisi setelah operasi;
• proses inflamasi kronis pada saluran pernapasan bagian atas.

Setelah penetrasi mikroorganisme patogen ke dalam struktur terkecil dari pohon bronkial dan jaringan paru-paru, pertahanan kekebalan lokal terganggu, memungkinkan patogen untuk memprovokasi perubahan inflamasi. Pada latar belakang peradangan pada jaringan-jaringan bronkus dan paru-paru, mikrosirkulasi menderita, yang mengarah pada pengembangan iskemia; proses peroksidasi lipid diaktifkan, terjadi sensitisasi lokal.

Bentuk penyakitnya

Tergantung pada kondisi perkembangan penyakit, bentuk-bentuk berikut dibedakan:

• diperoleh masyarakat (rumah, rawat jalan);
• rumah sakit (nosokomial);
• pneumonia terhadap defisiensi imun.

Dalam beberapa klasifikasi, diusulkan untuk mempertimbangkan bronkopneumonia secara terpisah terkait dengan intervensi medis.

Dalam bentuk penyakit independen, bronkopneumonia terjadi pada anak-anak dan pasien lanjut usia, di masa dewasa, itu paling sering menjadi komplikasi dari penyakit lain.

Untuk memancarkan faktor etiologi:

• bronkopneumonia bakteri;
• viral;
• atipikal.

Keparahan bronkopneumonia dibagi sebagai berikut:

• paru-paru - gejala keracunan yang tidak terekspresikan, suhu tubuh di bawah demam, infiltrasi paru dalam satu segmen, tidak ada gangguan pernapasan dan gangguan hemodinamik;
• keparahan sedang - gejala keracunan cukup parah, suhu tubuh naik hingga 38 °,, infiltrasi paru dalam 1-2 segmen, laju pernapasan (laju pernapasan) - hingga 22 per menit, SDM (denyut jantung) - hingga 100 denyut / menit, tidak ada komplikasi;
• parah - gejala keracunan parah, suhu tubuh di atas 38 ° C, gagal napas derajat II (III), gangguan hemodinamik (TD kurang dari 90/60 mm Hg. Art. Denyut jantung lebih dari 100 bpm., perlu vazopressorov), leukopenia kurang dari 4 x 10 9 / l atau leukositosis 20 x 10 9 / l dengan lebih dari 10% neutrofil imatur, multipel, infiltrasi pneumatik bilateral, perkembangan proses yang cepat (peningkatan zona infiltrasi sebesar 50% atau lebih setelah 48 jam pengamatan, efusi pleura, abses, urea nitrogen> 10,7 mmol / l, DIC, sepsi c, ketidakcukupan organ dan sistem lain, gangguan kesadaran, eksaserbasi penyakit terkait).

Gejala

Dalam kasus yang jarang, penyakit ini berkembang secara akut, tetapi terutama sebagai komplikasi infeksi pernapasan akut (termasuk virus) atau trakeobronkitis akut.

• batuk dengan dahak mukopurulen (sering dimulai dengan batuk, yang berubah menjadi batuk kering yang tidak produktif, biasanya, dahak muncul, pada hari kedua atau ketiga penyakit);
• peningkatan suhu tubuh (lebih sering ke jumlah subfebrile, dalam kasus yang jarang terjadi - hingga 38,5-39,5 ° C);
• rasa sakit dan kemacetan di dada, diperburuk oleh pernapasan dalam, batuk (diamati hanya ketika pusat peradangan dekat dengan pleura);
• sesak napas (hingga 25–40 gerakan pernapasan per menit) adalah gejala opsional, yang sering mengganggu anak-anak dan pasien lansia;
• gejala keracunan (sakit kepala, pusing, apatis, lemah, lesu, kelelahan, kehilangan atau kehilangan nafsu makan, kantuk).

Pada pasien yang lebih tua dan anak-anak yang lemah, pasien dengan kondisi defisiensi imun atau penyakit kronis jangka panjang, gambaran klinisnya mungkin kabur (tanpa demam tinggi, batuk hebat dan napas pendek) atau, sebaliknya, menjadi terkenal karena gejala cepat yang cepat.

Bronkopneumonia mungkin dipersulit oleh kondisi patologis paru dan ekstrapulmoner. Lihat juga:

Diagnostik

Tindakan diagnostik untuk dugaan bronkopneumonia:

• hitung darah lengkap (leukositosis terdeteksi dengan pergeseran neutrofilik ke kiri, percepatan ESR);
• tes darah biokimia (untuk penanda peradangan akut);
• pemeriksaan dahak;
• analisis gas darah;
• auskultasi (pernapasan keras, rona lembab berbuih halus terbentuk, yang mungkin hilang setelah batuk atau napas dalam, krepitus jarang ditentukan);
• Pemeriksaan X-ray pada proyeksi langsung dan lateral [ada peningkatan moderat dalam pola paru (mungkin tidak ada dengan sedikit peradangan) dan munculnya bayangan infiltratif heterogen fuzzy];
• computed tomography (ditunjukkan dalam proses root, obstruksi bronkial berat, diagnosis banding dengan TB dan neoplasma paru).

Menurut indikasi dilakukan fluoroskopi poliposisional. Pemeriksaan kontrol X-ray dilakukan tidak lebih awal dari 2-3 minggu dalam kasus bronkopneumonia tanpa komplikasi.

Perawatan

Pengobatan kompleks bronkopneumonia:

• rezim medis dan perlindungan (rawat inap atau perawatan rawat jalan - tergantung pada tingkat keparahan, tirah baring, pembatasan aktivitas fisik);
• makanan kesehatan (diet nomor 10 atau 15) dengan sejumlah besar minuman yang diperkaya;
• pengobatan etiotropik (antibakteri, antivirus, obat antimikroba);
• pengobatan patogenetik, termasuk obat untuk mengembalikan fungsi drainase bronkial (mukolitik dan obat ekspektoran), bronkodilator, beta-2-adrenomimetik selektif, terapi imunomodulator, agen antioksidan;
• produk detoksifikasi;
• pengobatan simtomatik (antitusif, analgesik, antiinflamasi, antipiretik);
• fisioterapi, terapi olahraga, pijat, senam pernapasan pada tahap pemulihan;
• Perawatan spa, rehabilitasi dan pemeriksaan klinis pasien.

Kemungkinan komplikasi dan konsekuensi

Bronkopneumonia mungkin dipersulit oleh kondisi patologis paru dan ekstrapulmoner.

• pleurisy parapneumonic;
• empiema pleura;
• abses paru-paru;
• gangren paru;
• sindrom obstruksi bronkial;
• gagal pernapasan akut.

• jantung paru akut;
• syok toksik infeksius;
• miokarditis non-spesifik, endokarditis;
• meningitis;
• meningoensefalitis;
• Sindrom DIC;
• psikosis;
• anemia;
• glomerulonefritis akut;
• hepatitis toksik.

Ramalan

Dengan terapi kompleks yang adekuat, bronkopneumonia memiliki prognosis yang baik. Prognosis yang baik berkurang pada penyakit berat, komorbiditas berat, pada pasien dengan gangguan kekebalan, lansia, pasien lemah, anak kecil.

Dalam struktur penyebab kematian, pneumonia menempati urutan ke-4 setelah penyakit kardiovaskular, onkologis, dan cedera.

Pencegahan

Ukuran utama pencegahan adalah perawatan penyakit pernapasan akut yang tepat waktu.

Rekomendasi pencegahan lainnya:

• berhenti merokok;
• vaksinasi flu;
• memperkuat sistem kekebalan tubuh;
• kebersihan pribadi (yang sangat penting selama periode pilek meluas).