Gejala dan gejala flu babi (H1N1), pengobatan dan pencegahan penyakit pada orang dewasa dan anak-anak. Vaksin melawan flu babi dan pengembangan komplikasi infeksi influenza

Batuk

Flu babi (California, Swine influenza) adalah penyakit bersyarat pada hewan dan manusia yang disebabkan oleh subtipe virus influenza A. Pertama kali ditemukan pada tahun 1931. Itu menjadi paling terkenal pada tahun 2009, ketika subtipe yang paling terkenal, H1N1, menyebabkan kepanikan yang meluas di dunia dan menyebabkan pengumuman pandemi influenza oleh Organisasi Kesehatan Dunia. Kasus-kasus pertama infeksi dengan flu baru terjadi di Amerika Utara.

Perlu dicatat bahwa alasan kepanikan dan pengumuman pandemi flu oleh WHO adalah fakta bahwa strain virus H1N1 baru yang tidak diketahui muncul, yang dibentuk sebagai hasil dari pencampuran (reassortment) dari virus flu babi, unggas dan manusia. Ini menyebabkan kepanikan, karena ternyata tidak masuk akal, karena kematian dari flu pandemi baru secara statistik sama dengan flu musiman biasa, yang akhirnya dikenali oleh WHO kemudian.

Sekarang pertimbangkan apa sebenarnya patogen flu babi itu. Ini adalah virus influenza yang awalnya menginfeksi babi, tetapi kemudian, di bawah pengaruh mutasi dalam tubuh mereka, memperoleh kemampuan untuk ditularkan ke manusia, yaitu, ia mewakili flu babi bermutasi dan definisi ini akan lebih benar, karena flu babi murni kepada manusia tidak mungkin ditularkan dari - karena heterogenitas struktur antigenik sel manusia dan babi, yaitu, ia dapat masuk ke dalam tubuh manusia, tetapi ini akan menjadi jalan buntu evolusinya. Menurut WHO selama seabad terakhir. infeksi flu babi dilaporkan pada 50 orang.

Di dalam tubuh manusia, virus yang dimodifikasi ini juga bermutasi dan memperoleh kemampuan untuk ditularkan dari orang ke orang, yang mempercepat penyebarannya dan menyebabkan kepanikan, karena vaksin tidak ada pada waktu itu dari virus baru (dan kapan mereka? Setiap tahun sama divaksinasi dengan vaksin yang tidak efektif pada tahun tertentu, karena virus yang bermutasi datang, vaksin yang dikembangkan berdasarkan virus tahun sebelumnya tidak berfungsi) dan tidak ada lapisan orang yang sakit dengan virus baru, yang semakin mempercepat penyebarannya. nenie dalam populasi. Wabah tahun 2009 disebabkan oleh virus flu H1N1. Perlu dicatat bahwa jenis influenza yang terkait dengan apa yang disebut flu babi adalah subtipe A / H1N1, A / H1N2, A / H3N1, A / H3N2 dan A / H2N3.

Fitur dari virus flu babi H1N1

Perlu dicatat beberapa fitur yang merupakan karakteristik dari virus flu babi H1N1 yang didistribusikan pada tahun 2009 (pada saat pengumuman pandemi). Saya mengumpulkan koleksi lengkap semua rumor dan fakta tentang flu babi di artikel terpisah, di sini hanya yang paling khas:

  1. pandemi flu babi telah menyebabkan sejumlah besar kematian di kalangan populasi muda (hingga 50 tahun). Tentu saja, orang tua, serta yang lemah, meninggal dalam jumlah yang signifikan dari infeksi ini, tetapi kematian yang signifikan secara statistik dari populasi muda juga telah menyebabkan kepanikan yang terkenal.
  2. Itu adalah fakta bahwa orang meninggal dengan cepat dari pneumonia virus primer, dan tidak seperti flu musiman biasa, ketika pneumonia sebagian besar bersifat bakteri sekunder dan sebagai komplikasi dari flu.
  3. angka kematian tidak melebihi jumlah kematian akibat flu musiman biasa. Itu adalah rumor yang paling populer pada saat itu bahwa orang-orang sekarat oleh ribuan orang karena penyakit baru, bahwa tidak ada jalan keluar dari flu babi. Faktanya, orang-orang sekarat oleh ribuan orang dan selama musim epidemi flu biasa, jadi tidak ada gunanya membesar-besarkan arti dari jenis virus ini, karena tidak

Tubuh manusia adalah struktur yang terorganisir dengan baik untuk menyerah bahkan pada infeksi yang baru muncul. Beberapa siklus bakteri atau sirkulasi virus dalam masyarakat, peningkatan jumlah orang yang selamat, tetapi bertahan dan voila, kekebalan kolektif dikembangkan, yang melindungi semua orang dan individu, khususnya, dari momok baru, yang akhirnya terjadi pada flu babi. virus flu manusia.

Patogenesis dan struktur antigenik flu babi baru sama dengan virus influenza musiman biasa.

Simtomatologi sama dengan flu musiman biasa. Kenaikan tajam yang sama pada suhu tubuh menjadi 38-40 derajat, meskipun ada kasus gejala pernapasan tanpa kenaikan suhu. Menggigil, pusing, lemas, sakit kepala, batuk (kering pada awalnya, kemudian menjadi basah dengan dahak). Mungkin ada gejala dari saluran pencernaan, di mana virus flu mereproduksi siklus reproduksinya: mual, muntah, diare.

Gejala berbahaya flu babi dapat berkembang pada orang dewasa dan anak-anak, yang memerlukan perhatian medis segera dan rawat inap:

  • sesak napas dan kesulitan bernafas
  • bibir dan / atau kulit biru
  • batuk parah dengan dahak berlumuran darah
  • nyeri dada
  • mual atau muntah persisten
  • kejang-kejang
  • kehilangan atau kebingungan
  • suhu tinggi dalam hal lebih dari 4-5 hari atau kenaikan suhu setelah fase jangka pendek penurunannya

Perawatan flu babi

Perlu dicatat bahwa pengobatan flu babi tanpa komplikasi tidak berbeda dengan flu musiman biasa. Dan tidak memerlukan penggunaan obat tertentu.

Dalam kasus penyakit parah, obat antivirus harus diminum. Untuk pengobatan pandemi influenza H1N1, seperti yang ditunjukkan oleh pengalaman tahun 2009, hanya inhibitor neuraminidase generasi ke-2 (zanamivir, merek dagang Relenza) dan generasi ke-3 (oseltamivir, merek dagang Tamiflu) yang cocok.

Obat antivirus lain menunjukkan inefisiensi total selama epidemi flu babi, atau mereka membantu dalam kasus di mana mereka diresepkan untuk pasien yang akan pulih tanpa bantuan kimia.

Tindakan pencegahan adalah standar, seperti flu musiman:

  • mencuci tangan secara teratur
  • pengaturan kehidupan yang bertujuan membatasi kontak tangan dengan wajah dan selaput lendir
  • membilas hidung dengan air biasa atau garam
  • pembersihan tempat dan permukaan secara teratur di mana virus mungkin tidak stabil di lingkungan eksternal
  • menghindari tempat yang ramai
  • gaya hidup sehat - diet seimbang, tidur sehat dan panjang, prosedur menguatkan (pengerasan, bermain olahraga)

Vaksin melawan flu babi, seperti ditunjukkan oleh epidemi 2009, terbukti tidak efektif, karena virus itu baru, bermutasi, dan tidak ada dasar untuk produksi vaksin. Jadi pendapat negatif saya tentang vaksin flu tetap sama sekarang.

Komplikasi yang paling mengerikan dari flu babi adalah pneumonia virus primer, yang pada tahun 2009 membunuh sejumlah besar populasi, dan banyak yang menderita satu kaki di dunia berikutnya. Sejauh ini, sistem perawatan kesehatan kami belum membuang obat-obatan yang tidak efektif dan mulai menggunakan obat-obatan mahal dengan efek yang terbukti dan membalikkan tren negatif dalam mengobati jenis komplikasi dan penyakit itu sendiri.

Dan sisa dari set komplikasi karakteristik flu musiman yang biasa dan tidak berbeda dari itu.

Sejak epidemi pertama dari strain virus flu babi H1N1 2009 yang baru, dua tahun telah berlalu. Selama waktu ini, virus telah dimasukkan dalam rencana vaksinasi untuk musim baru dan akan tetap demikian untuk waktu yang lama. Tetapi epidemi itu seharusnya mengajarkan kita hal yang paling penting: virus dan penyakit baru dapat muncul secara berkala. Lingkungan kita agresif baik dalam kaitannya dengan manusia maupun dengan saudara kita yang lebih kecil, agen baru (virus dan bakteri) sebagai hasil dari pencampuran (atau seperti yang mereka katakan dalam reassortment ilmiah) pada manusia, hewan atau burung dan mutasi mereka memperoleh sifat baru, menjadi lebih agresif, lebih kejam. Tetapi perkembangan tubuh manusia berjalan dengan cara yang sama, sehingga untuk setiap infeksi baru apakah itu babi, burung, atau flu jenis lain, kita merespons dengan aspek baru kekebalan tubuh kita. Karena itu, kita harus menjaga kesehatan kita sendiri dan ingat bahwa suatu penyakit lebih mudah dicegah daripada mengobatinya nanti.

Pandemi influenza a / h1n1

Kementerian Kesehatan memprediksi puncak epidemi flu pada akhir Januari - awal Februari. Yang disebut flu babi, yang disebabkan oleh strain virus a | h1n1, memiliki nama resmi pandemi. Untuk menghindari ancaman terhadap kesehatan dan komplikasi, disarankan untuk berkonsultasi dengan dokter (dokter anak, dokter umum) pada gejala pertama pilek atau memanggilnya di rumah.

Dan walaupun dimungkinkan untuk menentukan jenis virus yang menyebabkan penyakit hanya di laboratorium, ada sejumlah tanda yang menurutnya seorang spesialis mendiagnosis flu. Diperlukan obat antivirus (Tamiflu, Arbidol), yang menekan perkembangan infeksi dalam tubuh dan mencegah terjadinya pneumonia virus, yang dapat menyebabkan kematian pasien.

Semua kasus kematian akibat komplikasi influenza telah dilaporkan pada orang yang tidak divaksinasi terhadap virus. Sudah terlambat untuk divaksinasi selama epidemi, tetapi ada sejumlah rekomendasi untuk melindungi diri Anda dan orang yang Anda cintai dari penyakit yang mengerikan.

Rekomendasi untuk pengobatan flu babi

Akademisi Dmitry Konstantinovich Lvov, direktur Institute of Virology, membuat rekomendasi berikut untuk pengobatan dan pencegahan flu pandemi:

  1. Pengobatan dini dengan obat antivirus khusus, yang diperlukan pada hari pertama infeksi (maksimum, pada hari kedua), memberikan prognosis yang baik. Akademisi menekankan bahwa obat terbaik saat ini adalah Tamiflu. Obat berkualitas tinggi kedua adalah Ingaverin. Arbidol memiliki dampak yang lebih kecil. Semua kasus SARS selama epidemi dianggap sebagai infeksi dengan virus pandemi dan penggunaan obat-obatan yang terdaftar adalah wajib.
  2. Dianjurkan penerimaan profilaksis dari agen antivirus ini.
  3. Virus virulen a | h1n1 cenderung menginfeksi tidak hanya nasofaring, tetapi juga menembus saluran pernapasan bagian bawah, menyebabkan pneumonia. Pneumonia virus primer (biasanya bilateral) dapat menyebabkan kematian. Karena itu, ketika munculnya sesak napas (alarm utama) dan adanya suhu tinggi (lebih dari 4 hari) harus segera menghubungi rumah sakit. Terapi hanya mungkin dilakukan di rumah sakit dengan peralatan khusus untuk ventilasi paru-paru.
  4. Virus ini sangat berbahaya bagi wanita hamil.
  5. Epidemi akan berlangsung setidaknya satu setengah bulan, jadi selama periode ini Anda harus melindungi diri Anda secara maksimal dengan menggunakan peralatan pelindung (masker, salep oxolinic), metode tradisional (bawang, bawang putih, madu, teh raspberry, infus rosehip), produk aromaterapi (minyak esensial dari tumbuhan runjung), rosemary, pohon teh) dan kebersihan pribadi (mencuci tangan setelah jalan).
  6. Cobalah untuk meminimalkan masa tinggal Anda di tempat-tempat ramai.

Flu Babi A (H1N1)

“Flu babi” adalah penyakit akut dan sangat menular yang disebabkan oleh virus pandemi influenza A (H1N1), ditularkan dari babi dan manusia ke manusia, dan memiliki kerentanan tinggi di antara populasi dengan perkembangan pandemi dan ditandai dengan demam, sindrom pernapasan, dan perjalanan yang berat dengan kemungkinan kematian.

Virus flu babi sendiri ditemukan pada 1930 oleh Richard Shope (AS). Selama 50-60 tahun, virus ini hanya bertemu dan bersirkulasi di antara babi di Amerika Utara dan Meksiko. Kemudian flu babi tercatat secara sporadis pada manusia, terutama pada pekerja di peternakan babi dan dokter hewan.

Kita semua ingat epidemi sensasional terbaru dari flu babi pada tahun 2009 (disebut California / 2009), yang oleh media secara emosional dan terus-menerus memberi informasi kepada masyarakat. Epidemi telah menyebar sejak Maret 2009. Kasus-kasus pertama infeksi dengan jenis virus yang tidak diketahui dilaporkan di Mexico City, dan kemudian di Kanada dan Amerika Serikat. Banyak negara terlibat dalam proses epidemi - Amerika Serikat, Kanada, Meksiko, Chili, Inggris, Prancis, Jerman, Australia, Rusia, Cina, Jepang, dan banyak lainnya. Hingga akhir Oktober, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), 537.248 kasus flu babi telah dikonfirmasi di laboratorium. Kerentanan terbesar diamati di antara sekelompok orang dari 5 hingga 24 tahun, di tempat kedua anak-anak di bawah 5 tahun. Dalam perjalanan epidemi, virus ditugaskan kelas 6 bahaya (yaitu, pendaftaran pandemi flu babi, yang mudah ditularkan dari orang ke orang, dan penyakit ini mempengaruhi banyak negara dan benua). Menurut informasi resmi dari WHO, kematian pada akhir pandemi (California / 2009) berjumlah 17,4 ribu orang. Pandemi datang ke Rusia pada musim gugur 2009, dan puncaknya terjadi pada akhir Oktober - awal November. Secara total, lebih dari 2.500 pasien terdaftar dengan diagnosis yang dikonfirmasi. Ada hasil yang mematikan.

Agen penyebab flu babi

Ada beberapa subtipe virus flu babi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), tetapi hanya subtipe H1N1 yang memiliki sifat sangat patogen dan kemampuan untuk ditularkan dari orang ke orang. Virus influenza A (H1N1) adalah hasil persilangan antara virus human influenza A (H1N1) dan virus flu babi, sehingga virus tersebut bermutasi dan menjadi sangat patogen, dan disebut virus pandemi California / 2009. Seperti halnya virus influenza manusia biasa, virus pandemi memiliki hemagglutinin dalam amplop (memfasilitasi pelekatan virus ke sel) dan neuraminidase (memfasilitasi penetrasi virus ke dalam sel).

Virus flu babi

Penyebab penyebaran flu babi

Sumber infeksi adalah babi (sakit atau pembawa virus) dan orang sakit. Seseorang yang sakit menjadi menular sehari sebelum timbulnya gejala dan selama minggu penyakit. Dengan demikian, pasien potensial pada akhir periode inkubasi memiliki epidemi yang sangat penting. Hingga 15% pasien selama pengobatan terus mengeluarkan virus selama 10-14 hari.

Mekanisme infeksi:
- udara (udara) - keluarnya pasien saat bersin berbahaya, batuk berdiameter 1,5-2 meter;
- kontak dan rumah tangga - pengeluaran pasien berbahaya di tangan orang lain, serta pada barang-barang rumah tangga (meja, permukaan, handuk, gelas) - virus mempertahankan sifat-sifatnya selama 2 jam atau lebih (Anda dapat membawa virus dari tangan Anda ke selaput lendir mulut dan mata).

Kerentanan terhadap infeksi bersifat universal. Ada beberapa kelompok yang berisiko terserang flu babi yang parah:
- anak-anak di bawah 5;
- orang dewasa di atas 65;
- wanita hamil;
- Orang dengan penyakit kronis yang menyertai (penyakit paru-paru kronis, onkologi, penyakit darah, penyakit hati, sistem kemih, jantung, diabetes, serta imunodefisiensi infeksi, misalnya, HIV).

Gejala Flu Babi

Gejala klinis flu babi mirip dengan flu musiman biasa dengan beberapa gejala minor. Masa inkubasi (dari saat infeksi sampai keluhan pertama muncul) dengan flu babi rata-rata berlangsung dari satu hari hingga 4 hari, kadang-kadang meluas hingga satu minggu. Pasien khawatir tentang gejala keracunan (suhu tinggi hingga 38-39 °, kelemahan parah, nyeri otot, mual, muntah asal genesis, yaitu, dengan latar belakang suhu tinggi, sakit tubuh, lesu).

Kelompok keluhan lain terkait dengan perkembangan sindrom pernafasan (batuk kering, sakit tenggorokan yang parah, perasaan kekurangan udara), serta kemungkinan perkembangan yang cepat dari salah satu komplikasi - perkembangan pneumonia pada tahap awal (penyakit hari ke-2-3).

Perbedaan dari flu musiman adalah adanya sindrom dispepsia pada 30-45% pasien - pasien mengalami mual terus-menerus, muntah berulang, dan gangguan tinja.

Manifestasi flu babi parah

Pada hari-hari pertama penyakit sakit kepala hebat, nyeri pada bola mata, fotofobia, yang meningkat dengan gerakan mata. Mungkin perkembangan meningitis serosa, ensefalitis. Nyeri otot adalah salah satu gejala penyakit yang menonjol.

Salah satu komplikasi berbahaya dari flu babi adalah pengembangan pneumonia. Peradangan paru-paru dapat terjadi akibat paparan virus influenza (primer; dapat dikaitkan dengan penambahan flora bakteri sekunder (sekunder); mungkin disebabkan oleh efek virus dan pelapisan flora bakteri secara bersamaan (campuran).

Pneumonia primer berkembang pada hari kedua atau ketiga sejak awal penyakit dan ditandai oleh perkembangan gejala gagal pernapasan akut: pasien sering bernafas (sekitar 40 napas per menit dengan kecepatan 16), otot tambahan (diafragma, otot perut), diucapkan kering atau batuk tidak produktif (keluarnya lendir dan bening), napas pendek, kulit biru (sianosis). Saat mendengarkan paru-paru: rales lembab di bagian bawah paru-paru, terutama pada ketinggian napas, suara perkusi tumpul saat mengetuk paru-paru.

Seringkali, pneumonia primer mengarah pada pembentukan sindrom gangguan pernapasan (pengembangan edema paru) dengan kemungkinan kematian.

Pneumonia sekunder terjadi pada hari ke 6-10 sejak awal penyakit. Paling sering ada penyemaian pneumokokus (pada 45% pasien), lebih jarang Staphylococcus aureus (tidak lebih dari 18%), serta hemophilus bacillus. Kekhasan pneumonia ini adalah peningkatan batuk: menjadi nyeri, hampir konstan, dengan latar belakang peningkatan batuk pada pasien, gelombang kedua demam dan keracunan, pasien praktis tidak makan. Ada peningkatan rasa sakit di dada saat batuk dan bahkan bernafas. Keluarnya paru-paru (dahak) tidak lagi transparan, tetapi memiliki rona bernanah. Ketika radiografi - fokus peradangan di paru-paru. Perjalanan pneumonia sekunder berkepanjangan, pasien tidak dapat pulih selama satu setengah bulan. Seringkali, pneumonia stafilokokus mengarah pada pembentukan abses paru-paru.

Pneumonia dengan flu babi

Pneumonia campuran memiliki gejala klinis dan satu, dan pneumonia kedua, berkepanjangan (progradien), sulit diobati.

Komplikasi lain dari flu babi termasuk:

perikarditis, miokarditis infeksi-alergi, sindrom hemoragik.

Dengan cemas apa dalam hal gejala "flu babi" yang Anda perlukan untuk berkonsultasi dengan dokter?

Untuk anak-anak:
- Sering bernapas, sulit bernapas;
- Warna kebiruan pada kulit anggota badan dan dada;
- Menolak makan atau minum;
- Muntah berulang (muntah "air mancur", serta sering muntah pada bayi - setara dengan muntah pada usia itu);
- Kelesuan dan kantuk anak;
- Sebaliknya, gairah, perlawanan, bahkan ketika mengambil anak dalam pelukannya;
- Munculnya gejala gelombang kedua dengan peningkatan batuk dan sesak napas.

Untuk orang dewasa:
- Sesak nafas dan kekuatannya di siang hari;
- Nyeri dada saat bernafas dan batuk;
- Pusing parah, muncul tiba-tiba;
- Kesadaran bingung secara berkala (pelupa, hilangnya peristiwa individu dari ingatan);
- Muntah yang berulang dan banyak;
- Gelombang kedua dengan suhu, batuk, sesak napas.

Kekebalan setelah menderita flu babi adalah tipe spesifik dan berumur pendek (1 tahun).

Diagnosis flu babi

Diagnosis awal sulit karena kesamaan gejala penyakit dengan flu musiman biasa. Untuk membantu dokter akan ada fitur-fitur berikut:

- kontak dengan pasien dengan influenza, serta kedatangan dari endemik zona untuk flu babi (negara-negara Amerika Utara);
- keluhan pasien tentang gangguan pencernaan pada latar belakang suhu dan sindrom pernapasan;
- tidak terekspresi atau tidak ada sakit tenggorokan pada latar belakang batuk yang kuat, sebagian besar kering;
- pengembangan pneumonia pada hari ke-2-3 dengan gejala khas (dijelaskan di atas).

Saat ini, tidak sulit untuk membedakan flu dari infeksi virus pernapasan akut lainnya, karena tes cepat modern memungkinkan beberapa menit untuk menentukan secara independen virus influenza pada kecurigaan pertama infeksi. Mereka dijual di apotek, mereka menentukan tipe A dan B influenza, termasuk subtipe H1N1 - flu babi.

Diagnosis akhir dimungkinkan setelah konfirmasi laboratorium penyakit:
- Diagnosis PCR sampel lendir nasofaring untuk mendeteksi virus RNA influenza A (H1N1) California / 2009;
- Metode virologis menabur lendir nasofaring, dahak pada lingkungan tertentu.

Perawatan flu babi

Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi jumlah pasien dengan flu babi yang parah dan rumit.

1. Langkah-langkah rejim organisasi - pada saat membuat diagnosis awal, rawat inap dilakukan sesuai dengan indikasi klinis (bentuk parah, serta cukup parah pada anak-anak, orang tua, dan orang-orang dengan penyakit kronis yang bersamaan). Ketika konfirmasi laboratorium diagnosis flu babi dilakukan rawat inap wajib dengan penunjukan terapi tertentu. Untuk seluruh periode demam dan suhu normal 5-7 hari, tirah baring diresepkan untuk mencegah komplikasi.

Tindakan Anda jika dicurigai flu babi:

- Jika gejala flu babi ditemukan, tinggal di rumah, jangan pergi ke tempat ramai.
- Lindungi orang yang Anda cintai dari menyebarkan infeksi di rumah - pakai topeng dan ganti setiap 4 jam.
- Hubungi dokter di rumah. Jika Anda berasal dari negara endemis (Meksiko, AS), beri tahu dokter Anda tentang hal itu.

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh, diet lengkap fisiologis dengan protein yang cukup dan peningkatan kandungan vitamin A, C, dan kelompok B. ditunjukkan untuk mengurangi demam, ditunjukkan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai jus kismis hitam, dogrose, chokeberry hitam, lemon). Semua produk ditunjuk dalam bentuk panas, menghindari makanan pedas, berlemak, digoreng, asin, dan asinan.

2. Terapi obat meliputi:

Agen antivirus adalah oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza), yang secara signifikan mempengaruhi pelepasan partikel virus baru dari sel, yang mengarah pada penghentian reproduksi virus. Mengambil Tamiflu dan Relenza direkomendasikan dalam kasus berikut:

1) Jika pasien memiliki salah satu gejala berikut (demam, hidung tersumbat, batuk, sesak napas);
2) Laboratorium virus influenza terisolasi A / 2009 (H1N1);
3) Kelompok usia di bawah 5 tahun;
4) Lansia berusia di atas 65;
5) wanita hamil;
6) orang dengan penyakit penyerta parah dan defisiensi imun;

Biasanya, pengobatannya adalah 5 hari, terkadang lebih tergantung pada tingkat keparahannya.

Bentuk ringan dan moderat flu babi memungkinkan pemberian obat antivirus berikut ini - arbidol, interferon alfa-2b (influenza, viferon), interferon alpha 2a (reaferon lipind) dan gamma-interferon (ingaron), ingavirin, kagocel, cycloferon.

Pada kejadian pneumonia persiapan antibakteri karakter bakteri yang diresepkan (cephalosporin III-IV, karbapenem, fluoroquinolon generasi IV, vankomisin).

Terapi patogenetik meliputi terapi detoksifikasi infus, glukokortikosteroid, simpatomimetik untuk mengurangi manifestasi keracunan, memfasilitasi pernapasan (diadakan di rumah sakit). Di rumah, dalam bentuk flu babi yang ringan, minumlah banyak cairan (minuman buah, teh, air madu).

Obat simtomatik: antipiretik (parasetamol, ibuprofen), vasokonstriktor untuk hidung (nazol, tezin, nazivin, otrivin dan lainnya), untuk meredakan batuk (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts dan lain-lain), antihistamin (claritin, zak).

Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak dan wanita hamil. Anak-anak tidak boleh menggunakan obat yang mengandung aspirin karena risiko mengembangkan sindrom Ray (ensefalopati dengan edema otak dan perkembangan gagal hati), oleh karena itu, dari kelompok preferensi antipiretik diberikan kepada parasetamol, nurofen. Dari obat antivirus yang ditunjukkan - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel sejak 3 tahun, Anaferon.

Wanita hamil - banyak minum tanpa adanya edema;
- dalam bentuk ringan - dari agen antivirus - viferon dalam lilin, influenza, arbidol, jika tidak mungkin untuk memakai pil (muntah) - berikan Panavir secara intramuskuler; dalam bentuk Tamiflu, Relenza, Viferon yang parah;
- untuk mengurangi keparahan demam - parasetamol, askorutin;
- dalam pengembangan pneumonia bakteri - sefalosporin generasi III-IV, makrolida, karbapenem;
- selama periode epidemi, rawat inap wajib ditunjukkan untuk semua wanita hamil dengan keracunan parah.

Pencegahan flu babi

Aktivitas untuk sehat (seperti yang direkomendasikan oleh WHO):
• Sering-seringlah mencuci tangan dengan larutan yang mengandung sabun dan alkohol.
• Hindari kontak dekat dengan orang sakit.
• Hindari pelukan, ciuman, dan jabat tangan.
• Jika Anda sakit, tinggal di rumah dan batasi kontak dengan orang lain.
• Jika Anda mengalami gejala flu, segera dapatkan bantuan medis. Jika Anda sakit, tinggal di rumah selama 7 hari setelah gejala terungkap untuk menghindari infeksi pada orang-orang di sekitar Anda.

Obat-obatan berikut digunakan untuk profilaksis obat non-spesifik: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon untuk wanita hamil, Tamiflu.

Vaksin terhadap virus flu babi yang sangat patogenik (H1N1) telah dibuat untuk profilaksis khusus sampai saat ini. Vaksin ini melindungi dari influenza B dan strain A / H1N1 (babi) dan influenza H3N2 (Grippol plus), yaitu, dari flu babi dan dari flu musiman. Tidak mungkin sakit setelah vaksinasi, karena tidak mengandung virus keseluruhan, tetapi hanya mengandung antigen permukaan virus yang tidak dapat menyebabkan penyakit itu sendiri. Vaksin ini diberikan setiap tahun.

Flu babi

Flu babi adalah penyakit hewan dan manusia yang sangat menular yang disebabkan oleh virus influenza serotipe A (H1N1) dan rentan terhadap penyebaran pandemi. Dalam perjalanannya, flu babi menyerupai flu musiman biasa (demam, kelemahan, sakit tubuh, sakit tenggorokan, rinore), tetapi berbeda dari itu dalam beberapa fitur (pengembangan sindrom dispepsia). Diagnosis didasarkan pada tanda-tanda klinis; PCR, studi virologi dan serologi dilakukan untuk menentukan jenis virus. Pengobatan flu babi melibatkan pengangkatan antivirus (interferon, umifenovir, oseltamivir, kagotsel) dan bergejala (antipiretik, antihistamin, dll.).

Flu babi

Flu babi adalah infeksi virus pernapasan akut yang ditularkan dari babi ke manusia dan di dalam populasi manusia. Agen penyebab flu babi ditemukan pada awal 1930, tetapi setengah abad berikutnya telah beredar di daerah terbatas (di Amerika Utara dan Meksiko) hanya di antara hewan peliharaan, terutama babi. Kasus infeksi manusia yang terisolasi (terutama dokter hewan dan pekerja di peternakan babi) dengan flu babi telah dilaporkan sejak awal 1990-an. Pada tahun 2009, dunia dikejutkan oleh pandemi flu babi, yang dikenal sebagai "California / 2009", yang mencakup 74 negara, termasuk negara-negara Eropa, Rusia, Cina, Jepang, dan banyak lagi. dll. Kemudian, menurut WHO, lebih dari 500 ribu orang jatuh sakit karena flu babi. Kerentanan tertinggi terhadap virus ditunjukkan oleh orang berusia 5 hingga 24 tahun. Karena kemampuan virus untuk dapat dengan mudah ditularkan dari orang ke orang, serta kecenderungan untuk menyebarkan pandemi, kelas bahaya tertinggi 6 ditugaskan untuk flu babi.

Penyebab Flu Babi

Beberapa spesies dan serotipe virus influenza beredar di populasi babi: virus influenza musiman manusia, virus flu burung, H1N1, H1N2, H3N2, H3N1. Diasumsikan bahwa serotipe A (H1N1), yang menyebabkan flu babi pada manusia, adalah hasil rekombinasi (reassortment, pencampuran) dari berbagai subtipe virus influenza. Ini adalah virus hybrid A (H1N1) yang telah memperoleh kemampuan untuk mengatasi penghalang interspesifik, menyebabkan penyakit di antara orang-orang dan ditularkan dari orang ke orang. Seperti virus influenza manusia lainnya, A (H1N1) mengandung RNA; virion patogen berbentuk oval. Amplop virus mengandung protein spesifik, hemagglutinin dan neuraminidase, yang memfasilitasi pelekatan virus ke sel dan penetrasi intraselulernya. Virus flu babi tidak stabil di lingkungan: ia dengan cepat tidak aktif ketika dipanaskan, terkena disinfektan tradisional dan radiasi ultraviolet, tetapi dapat mentolerir suhu rendah untuk waktu yang lama.

Sumber virus bisa terinfeksi atau babi sakit dan manusia. Rute utama penyebaran flu babi pada populasi manusia adalah tetesan udara (dengan partikel lendir disekresikan oleh batuk, bersin), lebih jarang hidup dengan kontak (dengan memasukkan keluarnya pasien dari tangan dan barang-barang rumah tangga ke membran mukosa mulut, hidung, mata). Kasus-kasus infeksi oleh pencernaan dengan memakan daging hewan yang terinfeksi tidak diketahui. Terlepas dari kerentanan tinggi dan universal orang terhadap virus flu babi, anak-anak di bawah 5 tahun dan lebih tua, wanita hamil, pasien dengan penyakit penyerta (COPD, diabetes, penyakit hati dan ginjal, sistem kardiovaskular, HIV) berisiko mengembangkan bentuk klinis infeksi yang parah. -infeksi).

Patogenesis flu babi umumnya mirip dengan perubahan patologis yang terjadi dalam tubuh dengan flu musiman biasa. Replikasi dan reproduksi virus terjadi di epitel saluran pernapasan dan disertai dengan kerusakan permukaan sel-sel pohon trakeobronkial, degenerasinya, nekrosis, dan deskuamasi. Selama periode viremia, yang berlangsung 10-14 hari, reaksi alergi dan toksik-toksik dari organ internal terjadi.

Gejala Flu Babi

Masa inkubasi untuk flu babi berkisar dari 1 hingga 4-7 hari. Orang yang terinfeksi menjadi menular pada akhir masa inkubasi dan terus secara aktif mengisolasi virus selama 1-2 minggu, bahkan dengan latar belakang terapi. Tingkat keparahan manifestasi klinis flu babi bervariasi dari yang tidak menunjukkan gejala sampai yang parah dan fatal. Dalam kasus-kasus tertentu, gejala-gejala flu babi menyerupai gejala ARVI dan flu musiman. Penyakit ini dimulai dengan kenaikan suhu 39–40 ° C, kelesuan, kelemahan, nyeri otot, artralgia, dan kurang nafsu makan. Ketika keracunan parah terjadi sakit kepala hebat, terutama di daerah frontal, rasa sakit pada bola mata, diperburuk oleh gerakan mata, fotofobia. Sindrom catarrhal berkembang, disertai dengan sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan, pilek, dan batuk kering. Ciri khas flu babi, diamati pada 30-45% pasien, adalah terjadinya sindrom dispepsia (nyeri perut, mual yang terus-menerus, muntah berulang, diare).

Komplikasi paling umum dari flu babi adalah pneumonia primer (viral) atau sekunder (bakteri, biasanya pneumokokus). Pneumonia primer biasanya terjadi pada 2-3 hari sakit dan dapat menyebabkan perkembangan sindrom gangguan pernapasan dan kematian. Mungkin perkembangan miokarditis infeksi-alergi, perikarditis, sindrom hemoragik, meningoensefalitis, gagal jantung dan pernapasan. Flu babi memperburuk dan memperburuk perjalanan penyakit somatik bersamaan, yang mempengaruhi prospek umum untuk pemulihan.

Diagnosis dan pengobatan flu babi

Menegakkan diagnosis awal sulit karena tidak adanya tanda-tanda patognomonik, kesamaan gejala babi dan flu musiman. Oleh karena itu, diagnosis akhir tidak mungkin tanpa identifikasi laboratorium dari patogen virus. Untuk menentukan RNA virus influenza A (H1N1), apusan nasofaring dipelajari oleh PCR. Diagnosis virologis melibatkan penanaman virus flu babi dalam embrio ayam atau dalam kultur sel. Untuk menentukan IgM dan IgG dalam serum, tes serologis dilakukan - RSK, RTGA, ELISA. Peningkatan titer antibodi spesifik lebih dari 4 kali adalah bukti yang mendukung infeksi virus flu babi.

Pengobatan flu babi terdiri dari terapi etiotropik dan simtomatik. Interferon (interferon alfa, interferon alfa-2b), oseltamivir, zanamivir, umifenovir, kagocel direkomendasikan dari obat antivirus. Terapi simtomatik meliputi pemberian antipiretik, antihistamin, obat vasokonstriktor, infus larutan elektrolit. Pada pneumonia bakteri sekunder, agen antibakteri diresepkan (penisilin, sefalosporin, makrolida).

Prognosis dan pencegahan flu babi

Prognosis untuk flu babi jauh lebih menguntungkan daripada flu burung. Kebanyakan orang menderita flu babi ringan dan sembuh total. Bentuk infeksi yang parah terjadi pada 5% kasus. Kematian akibat flu babi tercatat dalam kurang dari 4% kasus. Profilaksis spesifik dari flu babi mirip dengan infeksi virus pernapasan akut lainnya: pengecualian kontak dengan orang yang memiliki tanda-tanda flu, sering mencuci tangan dengan sabun, pengerasan tubuh, mengudara dan mendisinfeksi tempat selama musim meningkatnya infeksi virus. Untuk pencegahan spesifik flu babi, vaksin Grippol dan lainnya direkomendasikan.

Flu babi

Yang disebut flu babi adalah jenis flu yang disebabkan oleh virus reassortant (dalam literatur Inggris, patogen disebut sebagai Virus Swine-Origin Influenza A (H1N1)).

Flu babi tipe A dilaporkan pada tahun 1931. Kilatan lokalnya terjadi berulang kali. Epidemi terbaru dimulai di Meksiko pada Maret 2009, menyebar ke Amerika Serikat, Amerika Selatan, dan kemudian ke benua dan negara lain, termasuk Rusia, dan mengambil skala pandemi. Pada 2010, WHO melaporkan akhir pandemi.

Pada saat 2016, virus H1N1 terus beredar sebagai salah satu jenis influenza musiman. Di satu sisi, diharapkan bahwa di masa mendatang, virus H1N1 akan terus beredar sebagai jenis influenza musiman dan, oleh karena itu, lebih banyak orang akan mengembangkan kekebalan terhadap virus ini. Di sisi lain, diharapkan juga bahwa virus akan berubah seiring waktu sebagai akibat dari penyimpangan antigenik, dan perubahan tersebut dapat berarti bahwa daya pertahanan kekebalan yang dikembangkan untuk jenis virus ini dapat melemah sehubungan dengan jenis-jenis virus ini di masa depan. Selain itu, banyak orang tidak terinfeksi dengan virus H1N1 selama pandemi dan, oleh karena itu, di beberapa negara mungkin ada daerah di mana dampak pandemi itu kurang parah dan di mana itu mungkin lebih parah nantinya.

Berdasarkan bukti yang tersedia, dapat dianggap bahwa saat ini virus H1N1 terus menghadirkan peningkatan risiko penyakit serius untuk kelompok yang sama, termasuk anak-anak, wanita hamil, dan orang-orang dengan masalah pernapasan dan kesehatan kronis. Mungkin, kita masih akan mengamati kasus penyakit parah di antara orang-orang dari kelompok berisiko tinggi dan pada orang sehat.

Penyebab Flu Babi

Virus flu babi adalah rangkap tiga dari manusia, unggas dan virus flu babi. Semua virus influenza termasuk dalam kelompok virus RNA pneumotropik, milik keluarga Orthomyxoviridae. Virion mereka memiliki bentuk bulat atau oval dengan diameter partikel 80-100 nm. Inti virion (nukleokapsid) terdiri dari untaian spiral ribonukleoprotein, yang atasnya dengan selubung lipoglikoprotein. Komposisi lapisan luar amplop virion termasuk glikoprotein dengan aktivitas hemagglutinating dan neuraminidase. Virus ini mengandung enzim RNA polimerase. Menurut karakterisasi antigenik nukleoprotein internal (antigen-S), virus influenza dibagi menjadi virus tipe A, B dan C. Influenza tipe A, tergantung pada sifat antigenik glikoprotein kulit luar - hemagglutinin (H) dan neuroaminidase (N) - dibagi menjadi beberapa subtipe (H1– 3, N1–2). Penunjukan standar strain virus influenza A meliputi: jenis virus, tipe host (kecuali manusia), tempat pembuangan, jumlah strain, tahun isolasi, dan formula hemagglutinin dan neuroaminidase, misalnya A / California / 07/2009 (H1N1).

Berbeda dengan virus B dan C, yang dicirikan oleh struktur antigenik yang lebih stabil, virus influenza A memiliki variabilitas antigen permukaan yang signifikan. Ini memanifestasikan dirinya baik dalam bentuk "drift" antigenik (pembaruan parsial dari penentu antigenik) hemagglutinin atau neuraminidase dalam satu subtipe, atau dalam bentuk "pergeseran" antigenik (penggantian lengkap dari fragmen genom pengkodean hemagglutinin atau hemagglutinin atau hemaglutinin dan neuroaminidase) mengarah ke sebuah tema baru, yang menghasilkan suatu pola baru, yang menghasilkan pola. di antara virus tipe A.

Pandemi influenza pada tahun 2009, yang dikenal sebagai "flu babi," justru disebabkan oleh virus A / H1N1 / 09, yang memiliki kesamaan genetik terbesar dengan virus flu babi.

"Flu babi" adalah kombinasi dari bahan genetik dari strain yang sudah dikenal - flu babi, burung dan manusia. Asal usul strain tidak diketahui secara pasti, dan penyebaran epidemi virus ini di antara babi tidak dapat ditentukan. Virus dari jenis ini ditularkan dari orang ke orang dan menyebabkan penyakit dengan gejala-gejala umum untuk influenza.

Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara.

Kerentanan terkait usia. Orang yang lebih muda dari 30 tahun sebagian besar sakit. Tingkat kejadian keseluruhan kurang dari dengan flu "musiman", namun, karena hanya rawat inap yang parah yang diperiksa, pendaftarannya tidak lengkap.

Patogenesis flu babi

Ciri patogenetik flu babi adalah kemampuan virus baru untuk menyebabkan aktivasi mediator inflamasi yang tajam, yang dalam kasus yang parah menyebabkan kerusakan pada epitel alveolar, perkembangan ARDS dan pneumonia.

Seperti halnya penyakit yang bersifat menular, influenza adalah hasil dari interaksi bilateral mikro dan makroorganisme. Kemampuan tinggi untuk mengubah genom virus telah menyebabkan munculnya subtipe baru mereka, yang memiliki kemampuan jauh lebih besar daripada virus pernapasan klasik, untuk menghasilkan respons inflamasi mikroorganisme yang tidak terkoordinasi. Seperti dalam kasus infeksi rumit yang bersifat bakteri, dengan influenza A / H1N1 / 09, sindrom respons inflamasi sistemik adalah kekuatan pendorong utama di balik gangguan sistemik yang terjadi dalam tubuh. Telah ditunjukkan bahwa dalam kasus ini, selain IL-6, IL-8, IFN-γ, TNF, sejumlah lainnya, IL-9, IL-15, IL-17, IL-12p70, disekresikan sebagai mediator inflamasi kunci. leukosit.

Ciri-ciri penting dari varian pandemi influenza adalah kerusakan yang lebih sering dan nyata pada saluran pernapasan bagian bawah, kemampuan untuk berkembang dan berkembang pesat menjadi gagal pernapasan akut akibat pneumonia virus dengan pengembangan sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), dan dalam beberapa kasus - syok, disfungsi ginjal, dan koagulopati. konsumsi. Ini memerlukan perawatan pada beberapa pasien di unit perawatan intensif dan unit perawatan intensif (ICU). Menurut WHO, dari 10 hingga 30% pasien rawat inap dengan influenza A / H1N1 / 09 membutuhkan perawatan dalam kondisi ICU.

Menurut analisis epidemi influenza yang disebabkan oleh virus A / H1N1 / 09 pada tahun 2009, lima jenis komplikasi pernapasan dapat diidentifikasi: pneumonitis virus, eksaserbasi asma bronkial atau penyakit paru obstruktif kronis, eksaserbasi penyakit kronis lainnya, pneumonia bakteri sekunder, dan bronkiolitis pada populasi anak.

Secara umum, infeksi bakteri sekunder didiagnosis pada 14-29% kasus.

Perlu dicatat bahwa mayoritas pasien yang melewati ICU memiliki "pneumonitis" virus, dan gambaran klinisnya ditandai oleh hipoksemia progresif dan infiltrat bilateral pada rontgen dada (manifestasi ARDS). Oleh karena itu, terjemahan diperlukan untuk ventilasi paru buatan (ALV) dan penggunaan parameter ventilasi “keras” yang memadai.

Karena adanya fitur morfologis dalam kasus kerusakan paru-paru yang disebabkan oleh infeksi virus, lesi paru-paru seperti itu didefinisikan sebagai "pneumonitis virus," meskipun dalam sebagian besar publikasi penulis menggunakan istilah pneumonia virus.

Terhadap latar belakang pneumonia virus dan ARDS, pneumonia rumah sakit dapat berkembang, dalam struktur etiologis patogen di mana bakteri gram negatif non-fermentasi (P. aeruginosa, Acinetobacter spp.) Didominasi, enterobacteria memproduksi spektrum luas beta-laktamase (BLR) dan produsen staphylococcus yang resisten metisilin.

Pada otopsi, tiga perubahan patologis utama ditentukan:
1) kerusakan alveolar difus dengan alveolar dan eksudat fibrinosa, dengan pembentukan sindrom "membran hialin" dan pneumosit teraktivasi;
2) bronkiolitis nekrotikans dengan pembentukan area emfisema;
3) kerusakan alveolar difus dengan komponen hemoragik yang jelas, trombosis mikrovaskular, perdarahan ke dalam ruang intraalveolar dan dasar submukosa dan edema interstitial.

Gambaran klinis (gejala) flu babi

Masa inkubasi untuk penyakit ini adalah dua hingga tujuh hari.

Gejala klinisnya mirip dengan flu musiman, dalam banyak kasus penyakitnya jinak, tetapi beberapa pasien mengalami sindrom gastrointestinal (mual, muntah, diare).

Menurut WHO (Januari 2010), angka kematian adalah sekitar 0,9% (di antara pasien berat terdaftar). Di antara pasien resusitasi, itu mencapai 14-40%.

Pada beberapa pasien, debut penyakit ini cepat: dari gejala pertama hingga kondisi serius, 2-3 hari berlalu

Pada varian kedua, dalam 5-7 hari pertama, klinik ARVI yang cukup parah terbentuk. Pada akhir minggu pertama penyakit, kesejahteraan pasien mungkin agak membaik, yang menciptakan kesan kesejahteraan imajiner. Pada hari 5-7, kondisi pasien memburuk lagi, demam, kelemahan meningkat, batuk kering dan sesak napas muncul. Varian penyakit inilah yang menang.

Ciri penting dari varian pandemi influenza adalah lesi yang lebih sering dan jelas pada saluran pernapasan bawah, kemampuan untuk berkembang dan berkembang pesat menjadi gagal pernapasan akut karena sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) dan pneumonia.

Awalnya, ada peningkatan pola paru, terutama di bagian bawah, kemudian gambaran pneumonia inferior. Infiltrasi terjadi di satu sisi atau secara bersamaan dari kedua sisi. Lebih lanjut, gambaran klinis dan radiologis memburuk dengan cepat, dan setelah 3-5 jam total gelap paru-paru ditentukan.

Secara khas cepat, dalam beberapa jam, memburuknya penyakit: meningkatkan keracunan, mengurangi saturasi oksigen, meningkatkan efek ensefalopati hipoksia dan edema paru hemoragik.

Dalam tes darah, normositosis atau hiperleukositosis lebih sering didaftarkan dengan pergeseran leukoformula ke kiri, perubahan gas darah dalam bentuk peningkatan pernafasan dekompensasi dan asidosis metabolik.

Diagnosis flu babi

Metode diagnostik utama adalah PCR. Diagnosis penyakit yang tepat waktu dan tahap kegagalan pernapasan dengan bantuan oksimeter denyut portabel dalam kondisi penerimaan dan departemen terapeutik dengan transfer tepat waktu ke unit perawatan intensif karena perkembangan cepat dari kegagalan pernapasan akut sangat penting untuk pencegahan hasil mematikan pneumonia.

Perawatan flu babi

Dalam kebanyakan kasus, pasien harus menjalani rawat jalan dengan menggunakan terapi patogenetik dan simtomatik. Perawatan ini dilakukan dengan oseltamivir, antibiotik.

Terapi antivirus terutama diindikasikan untuk pasien dengan faktor risiko untuk perkembangan penyakit yang merugikan:
a) kehamilan
b) kelebihan berat badan (BMI> 30 kg / m2),
c) orang dengan penyakit paru-paru kronis (asma bronkial, COPD, dll.),
d) penyakit somatik yang bersamaan bersamaan dengan penyakit parah (diabetes mellitus, jantung kronis, ginjal, gagal hati, aspirin, imunosupresan, keracunan alkohol kronis).

Terapi antivirus untuk flu babi

Obat antivirus pilihan adalah penghambat neuraminidase virus oseltamivir dan zanamivir.

Oseltamivir diberikan secara oral dalam kapsul masing-masing 75 mg atau sebagai suspensi, dibuat dari bubuk ex tempore 12 mg / ml.

Orang dewasa dan remaja berusia 12-17 tahun dengan bentuk obat yang tidak rumit diresepkan 75 mg dua kali sehari selama 5 hari. Zanamivir pada orang dewasa dan anak-anak di atas 5 tahun digunakan sebagai berikut: 2 inhalasi 5 mg dua kali sehari selama 5 hari.

Dosis suspensi oseltamivir yang disarankan untuk mengobati anak-anak yang lebih dari 1 tahun dan dari 2 hingga 12 tahun

Virus flu babi - H1N1 influenza - Pandemi flu (H1N1) pada tahun 2009

Pandemi (H1N1) Influenza 2009 (Flu Babi; Flu Babi; Flu Babi Manusia; Flu Babi Global; Flu Babi; Flu H1N1 Baru; Flu H1N1 Baru; Flu H1N1; Infeksi H1N1; Influenza A (H1N1); Jenis A (H1N1) Flu )

Deskripsi

Pada Agustus 2010, flu H1N1 tidak lagi dianggap sebagai pandemi.

Virus flu H1N1 (awalnya disebut flu babi) adalah infeksi pernapasan. Pandemi influenza H1N1 telah mencapai wabah pandemi di seluruh dunia. Perjalanan penyakit dapat disertai dengan gejala ringan dan berat.

Penyebab Flu Babi

Ada dua jenis utama virus influenza - tipe A dan tipe B. Wabah tahun 2009 disebabkan oleh campuran baru berbagai jenis influenza A. Influenza adalah penyakit yang sangat menular dan dapat menyebar dengan sangat cepat.

Flu babi H1N1 menyebar dengan cara yang sama seperti flu musiman:

  • Menghirup tetesan, setelah orang yang terinfeksi batuk atau bersin;
  • Ketika permukaan yang terinfeksi disentuh (virus dapat tetap di permukaan dan menginfeksi seseorang selama 2-8 jam) dan kemudian mata, hidung, atau mulut.

Faktor risiko

Faktor risiko utama adalah kontak dengan orang yang terinfeksi. Kehadiran penyakit kronis (misalnya, penyakit kardiovaskular, penyakit pernapasan, diabetes, kanker) dapat meningkatkan risiko pengembangan bentuk infeksi yang parah. Selain itu, orang dengan cacat fisik atau mental mungkin lebih berisiko karena mereka tidak dapat dengan mudah mengidentifikasi gejala atau mengambil tindakan pencegahan terhadap flu H1N1.

Virus influenza H1N1 mempengaruhi orang muda lebih dari orang tua, karena orang yang lebih tua mungkin kebal dari virus ini.

Memakan daging babi atau produk-produknya, minum air ledeng bukanlah faktor risiko untuk flu H1N1.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko mengembangkan komplikasi dari virus flu H1N1:

  • Umur: anak-anak di bawah usia dua tahun dan orang berusia 65 tahun ke atas;
  • Orang di bawah usia 19 tahun yang menggunakan aspirin;
  • Kehamilan;
  • Pengiriman terakhir (kurang dari dua minggu);
  • Diabetes;
  • Sistem kekebalan yang melemah, misalnya, sebagai akibat dari:
    • Infeksi HIV;
    • Mengambil imunosupresan;
  • Penyakit yang bisa memengaruhi pernapasan;
  • Penyakit kronis pada paru-paru, jantung, ginjal, hati, saraf, penyakit darah;
  • Berada di fasilitas medis;
  • Obesitas (pernyataan berdasarkan laporan awal).

Gejala Flu H1N1

Gejala-gejala ini dapat disebabkan tidak hanya oleh virus flu H1N1, tetapi juga oleh penyakit lain.

  • Demam dan menggigil;
  • Sakit tenggorokan;
  • Batuk;
  • Nyeri otot;
  • Kelelahan ekstrim;
  • Sakit kepala;
  • Pilek, hidung tersumbat;
  • Bersin;
  • Merobek mata;
  • Gangguan pencernaan (mual, diare, muntah).

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter dalam kasus berikut:

  • Suhu 37,8 ° C atau lebih tinggi dalam kombinasi dengan gejala-gejala berikut:
    • Hidung tersumbat (kesulitan bernafas melalui hidung);
    • Hidung meler;
    • Batuk;
    • Sakit tenggorokan;
  • Kontak dengan virus flu H1N1:
    • Berada di dekat pasien atau diduga menderita flu H1N1;
    • Berada di tempat di mana kasus-kasus flu H1N1 dikonfirmasi.

Penting untuk berkonsultasi dengan dokter jika gejalanya memburuk atau pasien tidak mulai merasa lebih baik dalam waktu tiga hari setelah timbulnya gejala.

Perkembangan virus flu H1N1 dapat menyebabkan pneumonia. Kematian karena flu babi sangat jarang. Influenza H1N1 juga dapat memperburuk penyakit yang mungkin sudah ada.

Jika Anda memiliki gejala cemas, cari perawatan medis darurat:

  • Gejala pada orang dewasa meliputi:
    • Suhu 37,8 ° C atau lebih tinggi selama lebih dari tiga hari;
    • Kesulitan bernafas atau sesak nafas;
    • Dahak berdarah atau bernoda;
    • Nyeri atau tekanan di dada atau perut;
    • Pusing mendadak;
    • Kebingungan;
    • Muntah atau muntah parah yang tidak berhenti;
    • Gejala flu hilang, tetapi kembali dengan demam dan batuk meningkat;
  • Gejala kecemasan pada anak meliputi:
    • Meningkat atau kesulitan bernafas;
    • Warna kulit biru atau abu-abu;
    • Keengganan untuk minum cukup cairan;
    • Muntah atau muntah parah yang tidak berhenti;
    • Kesulitan bangun;
    • Mudah tersinggung;
    • Kurangnya keinginan untuk bermain dan berkomunikasi;
    • Kurang perhatian;
    • Gejala flu hilang, tetapi kembali dengan demam dan batuk meningkat;
    • Demam dengan ruam.

Diagnosis flu H1N1

Dokter bertanya tentang gejala dan riwayat penyakit. Diagnosis influenza biasanya didasarkan pada gejala.

Dalam beberapa kasus, dokter dapat mengambil sampel dari hidung atau tenggorokan untuk mengkonfirmasi diagnosis.

Perawatan flu babi

Obat resep antivirus

Kebanyakan orang dengan flu tidak memerlukan obat antivirus. Pasien mungkin memerlukan obat antivirus jika dia dalam kelompok berisiko tinggi, atau jika dia memiliki penyakit serius (misalnya, masalah pernapasan).

Obat antivirus tidak menyembuhkan flu. Mereka dapat mengurangi gejala dan mempersingkat waktu sakit. Obat-obatan harus diminum dalam waktu 48 jam setelah gejala pertama penyakit muncul.

Obat antivirus yang digunakan untuk mengobati pandemi flu H1N1 meliputi:

  • Oseltamivir (Tamiflu) - beberapa jenis virus influenza musiman kebal terhadap obat ini, tetapi dapat digunakan melawan pandemi flu H1N1;
  • Zanamivir (Relenza) - dapat memperburuk asma atau penyakit paru obstruktif kronis (PPOK);
  • Peramivir adalah obat penelitian baru yang digunakan untuk pasien yang dirawat di rumah sakit jika obat antivirus lain tidak bekerja. Obat ini diberikan secara intravena.

Oseltamivir (dan mungkin zanamivir) dapat meningkatkan risiko membahayakan diri dan kebingungan setelah meminumnya, terutama pada anak-anak. Penting untuk memonitor secara cermat tanda-tanda perilaku yang tidak biasa pada anak-anak setelah minum obat ini.

Obat antivirus lain yang kadang-kadang digunakan untuk mengobati beberapa jenis flu musiman (amantadine dan rimantadine) tidak bekerja melawan pandemi flu H1N1.

Langkah-langkah kontrol lainnya terhadap flu babi

  • Diperlukan lebih banyak istirahat untuk membantu tubuh melawan flu;
  • Anda perlu minum banyak cairan, termasuk air, jus, tetapi bukan teh dan minuman berkafein;
  • Obat penghilang rasa sakit seperti acetaminophen, ibuprofen atau (untuk orang dewasa) dapat dikonsumsi. Aspirin tidak dianjurkan untuk anak-anak dan remaja dengan infeksi virus saat ini atau baru-baru ini karena risiko sindrom Reye. Anda perlu bertanya kepada dokter obat-obatan apa yang aman untuk anak;
  • Obat-obatan non-resep lainnya harus digunakan (misalnya, dekongestan, semprotan hidung garam, obat batuk);
  • Anda perlu berbicara dengan dokter Anda tentang obat apa yang dapat dikonsumsi tanpa risiko kesehatan. Sebagai contoh, beberapa obat batuk dan pilek dapat menyebabkan efek samping yang serius pada anak kecil;
  • Metode pengobatan alternatif dapat digunakan, seperti ekstrak elderberry. Para peneliti menemukan bahwa obat-obatan (seperti Sambucol dan ViraBLOC) yang mengandung elderberry menunjukkan pengurangan gejala flu dalam beberapa penelitian.

Pencegahan flu H1N1

Vaksinasi

Ada vaksin melawan flu H1N1, yang datang dalam dua bentuk: semprotan hidung dan suntikan. Semprotan hidung diambil dalam dua dosis (untuk satu bulan) untuk anak-anak berusia 2-9 tahun, dan sebagai dosis tunggal untuk orang berusia 10-49 tahun. Suntikan dilakukan dalam dua dosis (dua dosis) untuk anak-anak berusia enam bulan hingga sembilan tahun, dan sebagai dosis tunggal untuk orang berusia 10 tahun ke atas.

Bagaimana cara menghindari flu H1N1?

  • Tangan harus sering dicuci, terutama setelah kontak dengan orang yang sakit flu. Disarankan untuk mencuci tangan setidaknya 15-20 detik dengan sabun dan air. Menggosok tangan Anda dengan pembersih berbasis alkohol juga membantu;
  • Kontak dekat dengan orang yang memiliki infeksi pernapasan harus dihindari. Influenza dapat menyebar sehari sebelum timbulnya dan hingga tujuh hari setelah timbulnya gejala;
  • Disarankan untuk menghindari tempat-tempat ramai, terutama jika ada risiko tinggi komplikasi flu H1N1. Anda dapat menggunakan masker sekali pakai saat berada di tempat yang kemungkinan terkena flu babi;
  • Tutupi mulut dan hidung Anda dengan serbet kertas atau sapu tangan saat Anda batuk atau bersin;
  • Tidak perlu meludah;
  • Anda tidak perlu memberikan barang atau minuman Anda sendiri kepada orang yang sakit flu;
  • Jangan menggigit kuku atau menggosok mata, mulut, atau hidung dengan tangan;
  • Penting untuk menyeka permukaan (meja, kursi, lemari, dll.) Menggunakan desinfektan rumah tangga;
  • Tidak ada suplemen yang dijual bebas atau obat-obatan yang dijual bebas yang dikatakan mampu mencegah flu H1N1.

Tindakan pencegahan ketika tetap dekat dengan pasien dengan flu H1N1

  • Untuk mencegah infeksi, Anda harus menjaga orang yang sakit di salah satu ruangan rumah;
  • Anda perlu mencuci tangan setelah kontak dengan pasien;
  • Jika tidak mungkin untuk menghindari kontak dekat dengan orang yang sakit, Anda perlu menutup mulut dan hidung Anda dengan masker (atau respirator);
  • Penting untuk membatasi kontak dengan anggota keluarga atau masyarakat lainnya saat merawat yang sakit;
  • Seseorang yang sakit harus memiliki kontak minimum dengan orang lain dan tidak pergi ke sekolah atau bekerja sampai akhir penyakit;
  • Jika Anda memiliki gejala penyakit seperti flu, Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Obat profilaksis untuk orang yang berisiko tinggi terkena flu H1N1

Obat-obatan untuk mencegah flu H1N1, seperti zanamivir (Relenza) atau oseltamivir (Tamiflu), dapat direkomendasikan untuk kelompok berikut:

  • Orang yang memiliki kontak dekat dengan orang yang terinfeksi (dikonfirmasi atau dicurigai) dan memiliki penyakit yang meningkatkan risiko mengembangkan komplikasi:
  • Penyakit kronis dan sistem kekebalan yang melemah;
  • Usia lebih muda dari 19 tahun dan penggunaan aspirin jangka panjang (Ada risiko sindrom Reye);
  • Usia - 65 tahun ke atas;
  • Anak-anak balita;
  • Kehamilan;
  • Petugas kesehatan yang melakukan kontak dengan orang yang terinfeksi (dikonfirmasi atau dicurigai).

Metode untuk menghindari penyebaran flu H1N1

Jika Anda menderita flu H1N1, langkah-langkah berikut ini disarankan untuk menghindari penyebarannya ke orang lain:

  • Kontak dekat dengan orang sehat harus dihindari. Sebelum kembali ke sekolah atau bekerja, gejalanya akan hilang dalam 24 jam tanpa bantuan obat antipiretik. Ini bisa memakan waktu hingga tujuh hari setelah gejala pertama muncul. Jika Anda terserang flu, Anda harus tinggal di rumah, hanya menyisakan dokter;
  • Jika tidak mungkin untuk menghindari kontak dekat, Anda perlu menutupi mulut dan hidung Anda dengan topeng;
  • Anda harus sering mencuci tangan. Menggosok tangan Anda dengan pembersih berbasis alkohol juga membantu;
  • Tutupi mulut dan hidung Anda dengan serbet kertas ketika Anda batuk atau bersin. Tidak perlu meludah.
  • Jangan memberikan minuman atau barang pribadi Anda kepada orang sehat;
  • Penting untuk mencuci piring dengan air panas dan sabun;
  • Jangan menggigit kuku atau menggosok mata, mulut, atau hidung dengan tangan;
  • Penting untuk menyeka permukaan (meja, kursi, lemari, dll.) Menggunakan desinfektan rumah tangga;
  • Penting untuk menggunakan alat desinfektan khusus sebelum mencuci barang-barang pribadi yang terinfeksi.