Tinjauan umum antibiotik populer untuk otitis

Faringitis

Agen antibakteri merupakan komponen penting dalam pengobatan penyakit infeksi pada telinga. Tidak dapat diterima bahwa pemilihan obat dilakukan secara empiris (secara empiris).

Seperti halnya semua varietas yang disajikan di pasar farmakologis, untuk memilih antibiotik yang cocok untuk otitis, dan apa yang harus Anda ketahui sebelum mengkonsumsinya - baca ulasan lengkap produk terkait antimikroba modern.

Antibiotik apa yang digunakan untuk mengobati otitis

Untuk pengobatan otitis menggunakan tiga kelompok besar obat antibakteri.

Penisilin

Penisilin adalah antibiotik yang paling terkenal untuk mengobati infeksi telinga. Diketahui bahwa sampel pertama agen antimikroba diisolasi oleh A. Fleming dari cetakan hijau pada tahun 1940.

Sejak itu, penisilin dan turunannya telah menyelamatkan banyak nyawa manusia. Saat ini, produk alami praktis tidak digunakan, dokter lebih suka analog semi-sintetiknya, disajikan dalam tabel di bawah ini.

Antibiotik tidak stabil terhadap aksi beta-laktamase - enzim pelindung bakteri. Akibatnya, hasil terapi obat semakin tidak ada.

Juga tidak ada resistensi terhadap bakteri beta-laktamase.

Ketersediaan hayati obat meningkat menjadi 97% (asupan pil setara dengan injeksi intravena).

Obat kelompok adalah antibiotik yang paling populer untuk otitis pada anak-anak.

Amoksisilin + asam klavulonat

Persiapan menjadi resisten terhadap enzim pelindung bakteri.

Semua penisilin memiliki spektrum aksi yang luas dan aktif terhadap otitis media gram positif dan gram negatif. Mekanisme kerja obat berdasarkan penghancuran dinding sel bakteri.

Penisilin - obat lini pertama untuk pengobatan otitis media tanpa komplikasi, serta infeksi telinga pada anak-anak.

Keuntungan dari penisilin termasuk:

  • Keselamatan, kemampuan untuk digunakan pada anak-anak, termasuk bayi baru lahir, serta wanita hamil dan menyusui;
  • Banyak bentuk pelepasan (tablet dan kapsul, suspensi, solusi untuk pemberian intramuskuler dan intravena), kemudahan penggunaan untuk orang dewasa dan anak-anak;
  • Tidak adanya efek toksik dan efek negatif pada organ internal;
  • Harga yang wajar.

Kerugian dari penisilin dalam pengobatan otitis media adalah:

  • Semakin banyak kasus resistensi sel mikroba terhadap antibiotik telah ditemukan;
  • Persentase tinggi pasien dengan intoleransi individu atau reaksi alergi terhadap penisilin;
  • Kebutuhan untuk secara ketat mematuhi jadwal, dan minum obat 3-4 kali sehari.

Sefalosporin

Untuk pertama kalinya, antibiotik sefalosporin diisolasi dari kultur jamur Cefalosporinum. Mekanisme kerjanya mirip dengan aktivitas antibakteri dari penisilin. Dokter lebih suka mengobati radang telinga dengan bantuan perwakilan kelas berikut:

Suntikan antibiotik generasi III. Seperti kebanyakan sefalosporin, ia memiliki spektrum aksi yang luas, tahan terhadap aksi enzim bakteri pelindung, dan dapat ditoleransi dengan baik oleh pasien. Ceftriaxone dapat diresepkan untuk anak-anak yang lebih dari 1 bulan, wanita hamil dan menyusui hanya setelah pemeriksaan medis dan penilaian risiko.

Perwakilan semisintetik lain sefalosporin generasi III. Zat aktif adalah sefiksim. Tersedia dalam bentuk kapsul (200, 400 mg) dan bubuk untuk persiapan sendiri suspensi. Suprax digunakan dengan hati-hati pada gagal hati kronis.

Zinnat (bahan aktif - cefuroxime).

Perwakilan cerah lain dari kelas agen antibakteri untuk pengobatan otitis media. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk suspensi. Zinnat sering diresepkan untuk infeksi telinga pada anak-anak.

Keuntungan sefalosporin:

  • Kemanjuran yang lebih tinggi dibandingkan dengan antibiotik penisilin;
  • Hampir 100% resistansi terhadap beta-laktamase;
  • Kemungkinan digunakan pada anak-anak setelah berkonsultasi dengan dokter.

Kekurangan:

  • Terbatasnya penggunaan obat pada pasien dengan insufisiensi hati dan ginjal;
  • Kasus alergi (termasuk persilangan dengan penisilin);
  • Dengan penggunaan jangka panjang: dysbiosis, gangguan mikroflora usus.

Makrolida

Makrolida pertama kali disintesis dalam studi jamur bercahaya. Tindakan farmakologis dari obat-obatan adalah bacteriostatic, yang terdiri dari menekan titik-titik kunci sintesis protein oleh sel mikroba dan mengganggu proses replikasi (reproduksi) virus.

Saat ini, kelompok obat ini dianggap salah satu yang paling efektif untuk pengobatan otitis media pada orang dewasa dan anak-anak. Mereka digunakan dalam kasus-kasus intoleransi atau kegagalan terapi dengan penisilin dan sefalosporin. Makrolida populer meliputi:

Sumamed (bahan aktif - Azithromycin).

Obat antimikroba dari spektrum luas. Tersedia dalam bentuk kapsul, tablet, bubuk untuk suspensi. Ada juga obat yang bisa disuntikkan. Selain Sumamed yang tersebar luas berdasarkan Azithromycin, beberapa obat lain dengan efek serupa juga tersedia: Azitro, Azitroks, Ecomed.

Klacid (bahan aktif - Clarithromycin).

Obat ini hanya tersedia dalam bentuk tablet dengan aksi berkepanjangan. Klacid dikontraindikasikan pada anak di bawah 18 tahun.

  • Efisiensi tinggi;
  • Sarana memungkinkan untuk mengobati infeksi telinga yang disebabkan tidak hanya oleh mikroba, tetapi juga oleh parasit intraseluler (mikoplasma, legionella);
  • Penerimaan hanya 1 kali sehari;
  • Kursus pengobatan tidak melebihi 3 hari, di mana biasanya ada peningkatan yang signifikan dalam kondisi pasien;
  • Efek samping jarang terjadi.
  • Efek pada saluran pencernaan, kemungkinan dysbacteriosis;
  • Harga tinggi

Lebih jarang, perwakilan kelompok obat lain digunakan untuk mengobati otitis pada orang dewasa:

Tsiprolet (bahan aktif - ciproflotscin).

Antibiotik yang sangat sensitif dari kelompok fluoroquinolones. Digunakan untuk mengobati otitis campuran yang disebabkan oleh flora gram positif dan gram negatif, serta bakteri anaerob. Tsiprolet dilarang digunakan oleh anak-anak dan remaja di bawah 18 tahun, serta wanita hamil dan menyusui. Obat serupa berdasarkan ciprofloxacin - Tsifran, Tsipromed.

Lincomycin adalah antibiotik dari kelompok lincosamides.

Obat ini memiliki efek antibakteri yang jelas karena kemampuannya untuk menekan replikasi virus. Lincomycin adalah obat cadangan dan diresepkan hanya jika tidak mungkin untuk menggunakan obat yang disebutkan di atas.

Cara memilih antibiotik untuk perawatan otitis

Antibiotik untuk otitis harus diresepkan oleh dokter setelah pemeriksaan yang komprehensif dan komprehensif. Untuk menentukan agen penyebab infeksi dengan andal, dilakukan pemeriksaan bakteriologis terhadap apusan telinga.

Biasanya, mikroflora saluran pendengaran eksternal agak langka dan diwakili oleh beberapa jenis corynebacteria, mikroba sapofitik, jamur. Telinga tengah dan dalam biasanya dalam kondisi steril.

Pada infeksi, sebuah studi tentang audit smear canal dilakukan sebagai berikut:

  • Pengumpulan bahan biologis (langsung dioleskan);
  • Menabur kotoran dari telinga ke media nutrisi, budidaya selama 3-5 hari;
  • Inspeksi dan evaluasi koloni yang tumbuh;
  • Transfer ke slide, pewarnaan gram, pemeriksaan mikroskopis;
  • Tes sensitivitas terhadap antibiotik (penyemaian koloni pada media nutrisi, yang sebelumnya diobati dengan larutan antibiotik). Jika bakteri peka terhadap obat, pertumbuhannya pada media nutrisi melambat atau menghilang sepenuhnya.

Dengan demikian, metode bakteriologis dan bakteriostatik mempelajari penyakit telinga memungkinkan menentukan agen infeksi dengan akurasi 99%. Jangan lupa mengunjungi dokter sebelum mengobati penyakit dengan antibiotik dan obat antiinflamasi.

Otitis Drops dengan Antibiotik

Juga, pengobatan lokal datang untuk membantu otitis (semprotan, tetes):

Memilih antibiotik untuk otitis pada orang dewasa

Peradangan telinga setelah usia 12 hingga 16 tahun jauh lebih jarang terjadi dibandingkan pada anak-anak. Kematangan sistem kekebalan tubuh, kerentanan terhadap infeksi virus pernapasan akut, radang amandel dan penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas berperan dalam hal ini. Selain itu, karena pembentukan akhir kerangka wajah, tidak ada masalah dengan kelenjar gondok dan pertukaran udara dari struktur internal telinga tengah.

Antibiotik untuk otitis

Namun, antibiotik untuk otitis pada orang dewasa cukup sering digunakan, karena dalam banyak kasus seseorang tidak berkonsultasi dengan dokter, tetapi mengobati penyakit di rumah menggunakan tetes telinga anti-inflamasi dan obat tradisional. Tetapi dengan infeksi bakteri, antibiotik spektrum luas yang efektif diperlukan.

Indikasi untuk penggunaan antibiotik untuk otitis

Untuk menjawab pertanyaan tentang bagaimana mengobati otitis telinga, dan apakah antibiotik diperlukan sama sekali, mari kita jelaskan secara singkat mekanisme pengembangan peradangan organ pendengaran. Paling sering, tautan awal dalam patogenesis adalah infeksi virus pernapasan. Pembengkakan mukosa hidung menyebabkan gangguan dari patensi tabung pendengaran dan penciptaan tekanan negatif di rongga timpani. Awalnya, eksudat yang dikeluarkan tidak mengandung mikroorganisme patogen, aksesi infeksi bakteri terjadi kemudian dengan latar belakang stagnasi dan tidak adanya pertukaran udara.

Dengan perawatan tepat waktu, penggunaan antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa dapat dihindari. Pada 70 - 80% kasus, telinga tidak lagi terganggu setelah menggunakan obat-obatan tertentu. Ini adalah obat tetes telinga lokal anti-inflamasi dan menghilangkan rasa sakit, semprotan vasokonstriktor dan pembilasan hidung, terapi fortifikasi. Namun, ketika gejala-gejala berikut muncul, perlu untuk beralih ke THT untuk meresepkan antibiotik untuk otitis media:

  • sakit telinga tidak hilang atau kambuh 2 sampai 3 jam setelah mengonsumsi obat bius atau obat tetes;
  • suhu;
  • penurunan kesehatan, sakit kepala;
  • gangguan pendengaran;
  • purulen atau serosa keluar dari telinga.

Biasanya gambaran klinis seperti itu menunjukkan aksesi infeksi bakteri. Tetapi lebih baik tidak bereksperimen dengan penggunaan antibiotik secara independen. Biasanya, alat-alat ini memiliki berbagai efektivitas, tetapi berbeda dalam hal tindakan pada mikroorganisme yang berbeda, memiliki kontraindikasi tertentu dan komplikasi samping. Karena itu, tergantung pada dokter untuk memutuskan antibiotik mana yang harus diambil dengan otitis media.

Prinsip dasar terapi antibiotik untuk peradangan telinga

Ketika menjadi jelas bahwa berbagai antibiotik tidak dapat dihindari terhadap otitis, tugas dokter adalah memilih obat yang optimal untuk pasien tertentu. Ini memperhitungkan banyak faktor. Ini adalah gambaran klinis penyakit, sifat-sifat flora patogen, kondisi manusia. Mari kita membahas aspek-aspek ini secara lebih rinci.

Penentuan faktor etiologi

Analisis pengeluaran dari telinga adalah prosedur yang menyakitkan dan mahal, dan hasilnya akan siap setidaknya dalam 48 jam. Karena itu, berdasarkan data dari uji klinis. Jadi, dalam banyak kasus, otitis media menyebabkan pneumococcus, hemophilus bacillus dan β-hemolytic streptococcus. Lebih jarang - Staphylococcus aureus, moraccella.

Selain itu, dinilai dengan beberapa gejala. Misalnya, otitis media yang disebabkan oleh basil hemofilik hampir selalu terjadi secara paralel dengan konjungtivitis. Perhatikan kemungkinan resistensi flora bakteri. Antibiotik tidak membantu melawan otitis pada orang dewasa, jika seseorang baru saja menggunakan obat yang sama (atau yang setara).

Pengecualian obat-obatan yang berpotensi berbahaya, penentuan bentuk pelepasan dan lama perawatan

Ketika memilih antibiotik mana yang paling cocok untuk otitis, pertimbangkan intoleransi dari satu atau komponen lain dari obat, risiko reaksi alergi. Usia juga penting. Orang yang lebih tua karena fungsi sistem ekskresi dan pencernaan, dosisnya disesuaikan. Hati-hati melakukan perawatan peradangan telinga pada wanita hamil, karena daftar obat antibakteri yang aman untuk perkembangan janin terbatas.

Selanjutnya, dokter menentukan bentuk pelepasan dan dosis obat yang optimal. Dengan rasa sakit dan suhu yang parah, antibiotik untuk otitis media kronis atau untuk bentuk akut penyakit diperlukan sebagai suntikan. Untuk peradangan tanpa komplikasi, pil atau suspensi sesuai. Pada tahap awal penyakit, Anda bisa bertahan dengan tetes telinga untuk penggunaan lokal.

Untuk mencegah infeksi resisten sekunder, kita harus selalu memperhatikan durasi pengobatan. Berapa banyak yang harus diminum obat akan memberi tahu dokter. Namun, kami biasanya mengobati otitis 7 hingga 10 hari. Selain itu, skema ini bersifat universal untuk antibiotik, terlepas dari bentuk pelepasannya.

Pengobatan otitis dengan tetes antibiotik

Setiap obat didistribusikan dalam tubuh sesuai dengan sifat fisiko-kimianya dan kemampuan untuk menembus ke dalam berbagai jaringan. Oleh karena itu, ketika antibiotik sistemik diambil di otitis media telinga tengah pada orang dewasa, mereka mencapai konsentrasi rendah peradangan. Oleh karena itu, pada tahap awal penyakit, "pengiriman" zat aktif langsung ke area perkembangan bakteri patogen sangat penting. Dalam kasus tersebut, Anda dapat menggunakan obat tetes telinga dengan antibiotik untuk otitis media pada orang dewasa:

  • Otofa, mengandung rifampisin;
  • Polydex, obat ini termasuk dua antibiotik, neomisin dan polimiksin B, dan deksametason kortikosteroid. Oleh karena itu, alat ini memiliki efek antiinflamasi dan antibakteri yang kompleks;
  • Selain deksametason, sofradex mengandung gramicidin C dan framycetin. Tetapi tetes telinga ini dikontraindikasikan dalam perforasi gendang telinga, karena ketika dilepaskan ke bagian dalam obat mungkin memiliki efek ototoksik;
  • Garazon, terdiri dari kombinasi betametason dan gentamisin.

Harus dikatakan bahwa Otofa adalah obat pilihan dalam jawaban positif untuk pertanyaan apakah antibiotik wajib untuk wanita hamil dengan otitis. Dosisnya adalah 3 hingga 4 tetes di setiap telinga tiga kali sehari. Sebelum ini, obat harus dipanaskan sampai suhu tubuh. Durasi pengobatan dan kebutuhan untuk perawatan sistemik tambahan dengan obat-obatan antibakteri ditentukan oleh dokter.

Obat penicillin

Pada sebagian besar kasus, agen penyebab peradangan telinga adalah β-hemolytic streptococcus, yang sensitif terhadap efek penisilin. Oleh karena itu, antibiotik tersebut diresepkan untuk otitis pada orang dewasa. Amoksisilin dan analognya sangat populer:

  • Ospamox (1 tablet, 1 g dua kali sehari);
  • Amoxiclav (1 kapsul mengandung 500 mg amoksisilin dan 125 mg asam klavulanat setiap 12 jam);
  • Augmentin, dosis bertepatan dengan Amoxiclav;
  • Osp (phenoxymethylpenicillin) 500 mg tiga kali sehari.

Obat-obatan biasanya ditoleransi dengan baik, antibiotik penisilin diresepkan, dan dengan otitis media pada wanita hamil. Obat ini diadsorpsi dari saluran pencernaan oleh 80 - 95% terlepas dari makanan. Karena konsentrasi penyerapan yang tinggi, dysbacteriosis setelah penggunaan penisilin jarang terjadi, dalam kasus terisolasi ruam alergi, mual, sakit kepala diamati. Kontraindikasi untuk penggunaan obat ini adalah hipersensitivitas, mononukleosis menular (virus Epstein-Barr), patologi hati. Karena kombinasi spektrum aktivitas yang luas dan risiko komplikasi yang rendah, antibiotik penisilin diresepkan untuk otitis kronis.

Agen antibakteri makrolida

Sebelumnya, penggunaan amoksisilin dan analognya untuk pengobatan radang telinga akut dan kronis tidak diragukan. Namun, dengan munculnya mikroorganisme yang memproduksi β-laktamase (senyawa ini menghancurkan penisilin), peningkatan dalam insiden infeksi yang disebabkan oleh klamidia dan mikoplasma, dokter harus menemukan cara yang lebih efektif. Antibiotik apa yang dapat diambil untuk otitis selain amoksisilin? Ini adalah obat makrolida:

  • Clarithromycin (Klacid) 250 hingga 500 mg dua kali sehari (jika perlu, tingkatkan dosis hingga 500 mg hingga 1 g);
  • Eritromisin 250 mg 4 kali sehari;
  • Azitromisin (Azitroks, Hemomitsin) 0,5 g dua kali sehari;
  • Spiramycin (Rovamycin) dengan dosis 6-9 juta unit per hari (yaitu, 2-3 tablet).

Tidak seperti penisilin, antibiotik yang terdaftar dengan otitis media dikontraindikasikan untuk diminum selama kehamilan. Selain itu, penerimaan mereka tidak dapat dikombinasikan dengan makanan. Tablet diminum setengah jam sebelum atau 2 jam setelah makan. Namun, makrolida dalam beberapa kasus menyebabkan gangguan pendengaran, oleh karena itu dengan klaritromisin dan obat-obatan sejenis, kita dapat mengobati radang telinga tengah hanya di bawah pengawasan dokter.

Dari efek samping mencatat sakit kepala, kantuk, mual (lebih jarang - muntah). Terkadang ada kecemasan dan kegugupan. Di antara komplikasi yang tidak diinginkan pada wanita, eksaserbasi sariawan dapat disebutkan. Obat-obatan ini dikontraindikasikan untuk pelanggaran fungsi hati atau ginjal.

Agen antibakteri sefalosporin dan fluoroquinolon

Perawatan otitis dengan antibiotik terkadang hanya memberikan efek jangka pendek. Hal ini terkait dengan kemampuan bakteri untuk mengelilingi koloni mereka dengan sebuah film, yang terdiri dari lipid dan senyawa lainnya. Komponen antimikroba berhasil melawan mikroorganisme yang bersirkulasi di nidus, tetapi tidak mampu menghancurkan sebagian besar mikroflora patogen. Akibatnya, setelah mengambil antibiotik untuk mengobati otitis, penyakit menjadi kronis dan muncul kembali.

Penemuan dan pengenalan sefalosporin generasi ketiga dan keempat dalam praktik telah secara signifikan memperluas kemungkinan obat-obatan dalam memerangi patogen resisten telinga tengah. Obat-obatan ini memiliki spektrum aksi yang luas dan efektif melawan mikroorganisme yang resisten terhadap penisilin dan makrolida. Kami memberikan nama-nama utama antibiotik sefalosporin, yang ditunjukkan dengan otitis media pada orang dewasa. Ini adalah:

  • Suprax (cefixime) dengan dosis 400 mg sekali atau 200 mg dua kali sehari;
  • Cedex (ceftibuten), sebanding dalam keefektifannya dengan persiapan untuk pemberian parenteral. Itu harus diambil dengan cara yang sama seperti Supraks.

Dari efek samping setelah minum obat ini, mual dan sakit kepala kadang-kadang tampak “klasik” untuk semua antibiotik. Obat-obatan juga dapat digunakan untuk peradangan telinga pada wanita hamil. Dalam kasus otitis kronis, antibiotik tidak diresepkan sampai hasil diperoleh. Biasanya obat yang diresepkan dari kelompok fluoroquinolones:

  • Ciprofloxacin (Ciprolet);
  • Netilmicin (obat untuk injeksi lokal ke area saluran pendengaran).

Antibiotik ini untuk mengobati otitis memiliki risiko efek samping yang lebih besar dibandingkan dengan penisilin, makrolida, dan sefalosporin. Oleh karena itu, mereka diresepkan dalam kasus-kasus ekstrem setelah pemeriksaan komprehensif dan ketidakefektifan cara lain. Selain itu, fluoroquinolones tidak akan menyembuhkan peradangan yang disebabkan oleh pneumokokus. Dengan penggunaan jangka panjang, Ciprofloxacin dan analognya terkadang menyebabkan gangguan pada sistem pembentuk darah, sistem saraf pusat, sistem pencernaan, dan lainnya.

Obat tambahan yang diresepkan dalam kombinasi dengan antibiotik

Terlepas dari apa antibiotik untuk minum dengan otitis, tidak dapat dilakukan tanpa obat tambahan. Telinga biasanya meradang pada latar belakang hidung tersumbat, sehingga gejala-gejala ini dapat dihilangkan dengan bantuan tetes vasokonstriktor. Di apotek, kisaran produk tersebut sangat luas, sulit untuk memilih obat terbaik yang cocok baik dalam harga dan kualitas. Oleh karena itu, dokter menyarankan untuk tetap pada obat-obatan tindakan yang berkepanjangan (Otrivin, Vibrocil).

Selain semprotan vasokonstriktor, antihistamin digunakan untuk menghilangkan edema. Mereka juga harus minum 7 - 10 hari. Selain obat antibakteri dalam bentuk pil, dokter mungkin meresepkan obat antiinflamasi (Otinum, Otypaks) di telinga Anda. Namun, mereka tidak sesuai dengan tetes dengan antibiotik yang digunakan pada otitis. Tanda-tanda utama keberhasilan pengobatan peradangan pada organ pendengaran adalah:

  • suhu tubuh normal;
  • tidak ada rasa sakit di telinga;
  • meningkatkan kesejahteraan.

Jika gejala penyakit berlanjut setelah 3-4 hari terapi, mikroflora mungkin resisten terhadap aksi obat antibakteri yang diresepkan. Dalam hal ini, diubah menjadi yang lebih efisien. Namun, ini jarang terjadi dengan proses inflamasi yang panjang dan lambat.

Penisilin untuk otitis

Penisilin adalah obat antibakteri yang berasal dari biologis; Ini memiliki kuat tidak hanya bakteriostatik, tetapi juga aksi bakterisida. Hemolitik dan sebagian besar strain penghijauan streptokokus, pneumokokus, Staphylococcus aureus, meningococcus, anaerob patogen dan beberapa mikroba gram positif lainnya sensitif terhadap penisilin.

Mikroba yang resisten terhadap penisilin dari kelompok enterik-tipus dan disentri, syngomus bacillus, basil tuberkulum, cocci gram negatif saprophytic pada saluran pernapasan.
Namun, di antara patogen sensitif penisilin biasa, beberapa strain mungkin resisten.

Kondisi utama untuk keberhasilan pengobatan penisilin adalah aktivitasnya dalam konsentrasi klinis melawan agen penyebab penyakit dan pemberiannya dalam konsentrasi yang cukup untuk fokus infeksius. Aktivitas penisilin dalam setiap kasus ditentukan oleh sensitivitas flora otitis terhadapnya, yang dideteksi oleh tes laboratorium khusus; diinginkan untuk melaksanakannya sebelum perawatan. Untuk menilai aktivitas, bagaimanapun, dapat didasarkan pada kursus klinis; kurangnya efektivitas dalam 2-3 hari pertama pengobatan mempertanyakan aktivitas penisilin. Pernyataan di atas berlaku untuk antibiotik lain.

Saat ini, penisilin sangat penting khususnya karena kenyataan bahwa sejumlah besar pasien telah mengembangkan resistansi terhadap sulfonamid, karena obat ini banyak digunakan untuk banyak penyakit ringan, dan yang paling penting dalam dosis yang tidak mencukupi dan tidak sistematis.

Meskipun ada persiapan penisilin dalam bentuk tablet atau pil untuk pemberian oral, pemberian intramuskuler masih yang paling efektif. Pengecualiannya adalah bayi dan anak kecil, yang, karena keasaman yang lebih rendah dari jus lambung dan ekskresi yang tertunda oleh ginjal, dapat diberikan penisilin di dalam.

Apa yang telah dikatakan di atas tentang metode pengobatan dengan sulfonamid sepenuhnya berlaku untuk penisilin, yang penggunaannya memerlukan pedantri yang ketat mengenai dosis dan durasi pengobatan.

Pada otitis media akut dan mastoiditis, penisilin harus diberikan 6 kali sehari (setiap 4 jam) dalam 50.000-100.000 unit. Terapi penisilin harus dilanjutkan sampai gambaran otoskopik, keadaan pendengaran dan kondisi umum pasien menunjukkan perubahan mendasar dari proses menuju perbaikan. Baru-baru ini, suntikan penisilin dua atau tiga kali lipat yang dilarutkan dalam larutan piramida telah digunakan, dan jumlah total penisilin yang diberikan per hari tidak kurang dari dosis harian yang biasa.
Jika dosis penisilin tidak mencukupi dan pengobatan dihentikan lebih awal, strain bakteri ini dapat mengembangkan kekebalan terhadap penisilin.

Dalam beberapa kasus, selama pengobatan penisilin, yang terakhir menutupi manifestasi klinis otitis dan mastoiditis, dan sebagai akibat dari pemulihan yang jelas, pengobatan kadang-kadang terganggu, sementara proses inflamasi di kedalaman tulang temporal berlangsung dan mengarah pada pecahnya otitis atau mastoiditis atau, bahkan lebih buruk lagi, pada munculnya gejala komplikasi intrakranial.

Dengan terapi penisilin rasional, dalam banyak kasus dicatat otitis abortif, yang dihilangkan bukannya 3-4 minggu dalam 5-6 hari. Dimungkinkan untuk mencapai perubahan yang tajam menjadi lebih baik dan dalam kasus yang sangat sulit.

Penggunaan antibiotik untuk pengobatan otitis purulen

Otitis supuratif otitis adalah penyakit yang sangat berbahaya yang memerlukan pendekatan terapi terpadu. Unsur utama dalam pengobatan proses inflamasi jenis ini adalah selalu obat antibakteri.

Fitur otitis media purulen

Otitis purulen dimulai setelah infeksi bakteri memasuki jaringan rongga timpani, selama proses perkembangan eksudat terbentuk. Proses peradangan paling sering satu sisi, versi bilateral penyakit ini sangat jarang didiagnosis.

Untuk menekan perkembangan flora patogen dan sepenuhnya menghilangkannya, agen antibakteri harus digunakan. Hanya dokter spesialis yang dapat memilih obat berdasarkan stadium penyakit, otitis media dan, dalam kasus yang berlarut-larut yang sulit, jenis mikroorganisme yang mengenai telinga pasien.

Pengobatan sendiri dengan obat yang salah dipilih untuk pengobatan otitis media purulen, serta mengabaikan resep dokter THT, dapat menyebabkan komplikasi serius dan kadang-kadang tidak dapat diubah.

Proses inflamasi tanpa adanya terapi yang memadai dapat menyebar ke bagian organ pendengaran yang berdekatan - telinga bagian dalam, di mana hal itu menyebabkan kematian reseptor yang bertanggung jawab untuk persepsi suara. Juga, massa purulen dapat masuk ke jaringan lunak dan menyebabkan sepsis, dan menembus ke meningitis yang mematikan di otak.

Antibiotik yang dipilih secara tidak benar untuk otitis media tidak akan dapat menghancurkan flora patogen, dan proses inflamasi akan terus berkembang lebih lanjut, menyebar ke bagian-bagian organ pendengaran dan jaringan yang berdekatan.

Tahapan otitis bernanah

Dalam obat-obatan modern, ada banyak obat antibakteri yang dirancang untuk melawan proses inflamasi pada organ pendengaran. Ini bisa berupa bubuk dan solusi untuk injeksi, tablet, kapsul, dan tetes aksi lokal. Berbagai jenis obat dan bentuknya yang berbeda diresepkan oleh spesialis, berdasarkan pada tahap otitis purulen.

Ahli THT membedakan 3 tahap perkembangan otitis purulen:

Preperforate

Periode akut penyakit ini ditandai dengan pembentukan dan perkembangan proses purulen dalam jaringan rongga timpani. Ketika nanah menumpuk di telinga tengah, pasien mulai memperhatikan:

  • rasa sakit yang timbul dari tekanan massa purulen pada saraf;
  • perasaan tekanan di dalam telinga pada gendang telinga;
  • gangguan pendengaran yang dihasilkan dari imobilitas tulang pendengaran di massa purulen dan gendang telinga;
  • demam dan perasaan tidak enak badan karena keracunan produk limbah bakteri.

Berlubang

Nan yang tersumbat mula-mula sangat merusak gendang telinga, menggembungkannya ke saluran telinga, dan kemudian memecahkannya. Pasien mungkin merasakan sakit parah selama perforasi, tetapi kemudian bantuan datang tiba-tiba. Massa purulen mengalir bebas ke saluran telinga dan tidak lagi menekan ujung saraf dan gendang telinga.

Pemulihan

Pada tahap reparatif, terjadi proses parut pada gendang telinga. Untuk mengembalikan integritas dan penyembuhan jaringan rongga tengah, mereka berlalu tanpa pembentukan adhesi, jika perlu, otolaryngologist dapat merekomendasikan agar Anda mengambil kursus fisioterapi.

Ulasan antibiotik

Semua antibiotik untuk otitis purulen dapat secara kasar dibagi menjadi 2 kelompok besar: obat spektrum luas dan tetes untuk penggunaan lokal.

Dalam bentuk suntikan, tablet dan kapsul

Paling sering, pasien diberikan antibiotik spektrum luas. Sangat jarang, dalam kasus-kasus sulit dengan resistensi flora patogen, persiapan seri tertentu digunakan.

Perawatan otitis purulen dalam banyak kasus terjadi menggunakan antibiotik berikut.

  1. Penisilin. Antibiotik dari seri ini dianggap alergenik, oleh karena itu, antibiotik hanya digunakan jika tidak ada reaksi negatif dalam riwayat pasien. Pada saat yang sama, penisilin efektif terhadap sebagian besar agen penyebab proses purulen, tetapi mikroorganisme dengan cepat mengembangkan resistensi terhadapnya. Baik dosis dan bentuk pelepasan dipilih untuk setiap kasus secara individual, tetapi program pengobatan selalu berlangsung ketat 10 hari. Di antara obat penicillin dapat dibedakan Amoksil, Amoxicillin, Augmentin.
  2. Fluoroquinol. Obat-obatan ini adalah antibiotik spektrum luas. Otolaryngologist mungkin meresepkan ciprofloxacin atau levofloxacin untuk mengobati otitis media yang purulen. Durasi terapi dengan antibiotik ini juga 10 hari.
  3. Makrolida. Ini adalah obat antibakteri dari generasi baru, mereka memiliki toksisitas rendah dibandingkan dengan obat sederhana, tetapi mereka secara efektif menghilangkan flora bakteri dan memperlambat perkembangannya. Seorang otolaryngologist dapat meresepkan Anda Macropen, Spiramycin atau Fromilid, obat-obatan ini ditoleransi dengan baik oleh tubuh dan memiliki minimal kontraindikasi untuk digunakan.
  4. Azitromisin (Dipanggil). Saat ini merupakan obat yang paling efektif untuk penyakit THT. Antibiotik spektrum luas dengan cepat dan efisien menghilangkan proses inflamasi yang bersifat bakteri di saluran pernapasan bagian atas, termasuk otitis purulen.

Jika pemberian tablet dan kapsul secara oral tidak membawa efek positif, atau pasien memiliki beberapa episode perawatan otitis purulen dalam sejarah, ahli THT mungkin meresepkan suntikan intramuskular dari obat yang lebih kuat:

  1. Ceforuxim. Obat ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana penisilin tidak efektif dalam pengobatan otitis purulen. Antibiotik harus disuntikkan dua kali sehari sesuai dosis yang ditentukan oleh otolaryngologist.
  2. Ampisilin. Antibiotik generasi pertama sering efektif untuk pengobatan otitis purulen pada orang muda ketika flora bakteri belum sempat mengembangkan resistensi terhadap obat ini. Tapi tetap saja, para ahli jarang menggunakan ampisilin dalam pengobatan peradangan karena efeknya yang merusak mikroflora dan seringnya reaksi alergi.
  3. Cefazolin. Antibiotik semisintetik ini secara aktif digunakan untuk mengobati otitis purulen kronis yang berkepanjangan. Ini memiliki efek samping minimal, tetapi dengan penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan dysbacteriosis dan stomatitis.
  4. Ceftriaxone. Kuat, tetapi pada saat yang sama memiliki sejumlah besar efek samping, obat ini diresepkan hanya dalam kasus-kasus ekstrim ketika obat tradisional tidak membantu otitis pada orang dewasa. Suntikan dengan obat ini dilakukan sekali sehari.

Tetes aksi lokal

Untuk meningkatkan efek antibakteri dan mempercepat proses penyembuhan, ahli THT dalam beberapa kasus meresepkan tetes untuk otitis purulen.

Tetes dengan antibiotik dari otitis dapat dibagi menjadi 2 kelompok.

  1. Tetes telinga hanya dengan aksi antibakteri (Tsipromed, Fugentin, dan Otof).
  2. Kombinasi tetes, menggabungkan sifat antibakteri dan anti-inflamasi (Sofradex, Anauran, Polydex, Candiotics, Norfloxacin).

Pilihan obat-obatan yang harus digunakan untuk mengobati otitis purulen diserahkan kepada otolaryngologist, dan dia akan menulis kursus terapi: berapa kali sehari, sampai sejauh mana dan sampai titik mana mereka harus dijatuhkan. Seleksi independen obat aksi lokal dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Pengobatan otitis purulen

Program perawatan otitis purulen disusun oleh seorang otolaringologis sesuai dengan tingkat keparahan gejala dan tahap perkembangan proses inflamasi organ pendengaran.

Tahap preperformatif otitis media purulen dan pengobatannya

Pengobatan fase akut penyakit ini terutama ditujukan untuk mengurangi gejala yang menyakitkan dan menghilangkan peradangan. Untuk melakukan ini, para ahli menggunakan obat-obatan berikut:

  • Tetes anauran, yang memiliki efek analgesik dan meredakan peradangan karena steroid yang terkandung dalam sediaan;
  • ampisilin atau makrolida sebagai obat antibakteri yang umum;
  • obat vasokonstriktor (Sanorin, Otrivin, Galazolin), yang, ketika ditanamkan ke dalam hidung, meningkatkan drainase sistem THT;
  • antihistamin untuk meredakan pembengkakan yang berlebihan;
  • obat penghilang rasa sakit oral (Paracetamol dan Diclofenac).

Spesialis dalam pengobatan tahap preperformatif otitis media purulen terutama mengambil posisi menunggu, meresepkan obat yang menghilangkan rasa sakit sebelum terobosan alami gendang telinga.

Dalam beberapa kasus, untuk mempercepat proses perforasi, kompres pemanasan digunakan, yang menghilangkan rasa sakit melalui paparan panas, dan meningkatkan tingkat produksi eksudat di rongga telinga tengah.

Jika otitis purulen tidak memasuki tahap perforasi sendiri, THT memutuskan perforasi buatan gendang telinga. Parasentesis memberikan aliran keluar nanah dari rongga tengah, yang menghilangkan sensasi menyakitkan pasien dan menghilangkan risiko infeksi pada telinga bagian dalam dan jaringan yang berdekatan.

Berlubang

Pada tahap perforasi, gejala yang menyakitkan hilang, tetapi penyakit itu sendiri dapat terus berkembang. Itulah sebabnya penting untuk melanjutkan perawatan otitis purulen sesuai dengan resep dokter.

Sehubungan dengan perubahan sifat penyakit, dokter merekomendasikan Anda untuk obat lain. Tidak mungkin lagi menggunakan tetes kombinasi pada tahap otitis purulen ini - dengan menembus rongga tengah melalui membran berlubang, mereka dapat menyebabkan komplikasi serius.

Perawatan tahap perforasi terdiri dari:

  • pembersihan rutin saluran telinga dari keluarnya massa yang bernanah;
  • berangsur-angsur obat vasokonstriktor dalam saluran hidung;
  • penggunaan antihistamin dan mukolitik yang menghilangkan bengkak dan meningkatkan aliran eksudat;
  • berangsur-angsur tetes antibakteri berbasis air ke dalam saluran telinga;
  • kelanjutan dari kursus terapi antibiotik.

Reparatif

Pada tahap pemulihan, penggunaan antibiotik untuk otitis purulen tidak lagi dilakukan. Jika perlu, THT akan meresepkan persiapan enzim khusus untuk mencegah pembentukan adhesi, serta pneumomassage gendang telinga dan meniup tabung pendengaran.

Antibiotik untuk otitis untuk anak-anak dan orang dewasa - yang lebih baik untuk dikonsumsi

Otitis adalah patologi THT yang ditandai oleh peradangan di berbagai bagian telinga. Penyakit ini dapat terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Perawatan penyakit harus dipilih oleh dokter dengan mempertimbangkan tingkat keparahan patologi. Dalam beberapa kasus, tidak mungkin dilakukan tanpa menggunakan agen antibakteri. Untuk menemukan obat terbaik, Anda perlu berkonsultasi dengan ahli THT.

Indikasi untuk penggunaan antibiotik

Antibiotik untuk otitis pada orang dewasa biasanya diresepkan dalam situasi seperti ini:

  • Kurangnya efek setelah 2 hari penggunaan obat antiinflamasi, antiseptik dan obat-obatan lainnya.
  • Perjalanan patologi yang sulit dengan manifestasi nyata dari keracunan dan demam.
  • Patologi kompleks yang bersamaan yang memperburuk perjalanan penyakit. Ini termasuk TBC, kerusakan hati dan ginjal yang kompleks, dan gangguan endokrin.
  • Status imunodefisiensi. Mereka mungkin dengan infeksi HIV, kanker, dan patologi darah.

Aturan pemilihan antibiotik

Obat apa yang harus dikonsumsi dalam patologi telinga? Pertanyaan ini mengkhawatirkan banyak orang. Alat khusus harus dipilih oleh dokter setelah pemeriksaan komprehensif. Untuk mengidentifikasi agen penyebab patologi, lakukan analisis bakteriologis dari isi telinga.

Dalam kondisi normal, mikroflora saluran telinga tidak terlalu beragam. Ketika infeksi terinfeksi, mereka melakukan tindakan berikut:

  • apusan - asupan biomaterial;
  • menempatkan kotoran dalam media nutrisi dan penanaman selama 3-5 hari;
  • pemeriksaan koloni;
  • transfer kaca, analisis mikroskopis;
  • uji kerentanan antibiotik.

Berkat pelaksanaan studi khusus dapat mengidentifikasi agen penyebab infeksi. Karena tes membutuhkan waktu lama, dokter meresepkan antibiotik yang memiliki spektrum aksi luas.

Aturan aplikasi

Agar antibiotik menghasilkan hasil yang diinginkan, sangat penting untuk mematuhi aturan penggunaannya secara ketat. Kursus terapi harus setidaknya 7 hari. Pengobatan harus dilanjutkan bahkan setelah menghilangkan gejala penyakit - rasa sakit di telinga dan tanda-tanda keracunan. Terlebih lagi, manifestasi ini biasanya lewat pada hari kedua.

Jika Anda menolak untuk menggunakan alat sebelumnya, ada risiko proses anomali menjadi kronis. Juga, pastikan untuk mematuhi banyaknya antibiotik.

Penting untuk diingat bahwa ada obat yang berbeda dalam efek ototoksiknya. Ini termasuk, khususnya, polimiksin B, gentamisin, neomisin, dan agen yang merupakan aminoglikosida. Ketika mereka digunakan, ada risiko kerusakan pada reseptor, yang menciptakan risiko gangguan pendengaran sebagian atau seluruhnya.

Untuk mencegah perkembangan alergi, antihistamin sering diresepkan dalam kombinasi dengan antibiotik. Untuk mencegah komplikasi dari sistem pencernaan, probiotik dan bifidobacteria dapat digunakan.

Jika setelah beberapa hari menggunakan antibiotik, tidak ada perbaikan, Anda perlu mencari kembali perhatian medis. Dokter spesialis akan memilih obat yang lebih efektif.

Artikel dalam topik - apa yang harus dilakukan jika tunas di telinga.

Ulasan obat yang efektif

Untuk mengatasi otitis, gunakan berbagai antibiotik. Mereka jatuh ke dalam kategori yang berbeda dan berbeda dalam prinsip operasi.

Penisilin

Antibiotik seperti ini paling sering digunakan. Prinsip kerja obat berbeda-beda tergantung pada zat aktif:

  1. Ampisilin. Alat ini tidak stabil terhadap aktivitas beta-laktamase, yang merupakan enzim pelindung mikroorganisme bakteri. Itu sebabnya alat ini tidak memberikan hasil yang diinginkan.
  2. Amoksisilin. Kategori ini mencakup agen-agen seperti Amosin, Amoxicillin, Flemoxin Soluteb. Obat-obatan ini juga tidak memiliki resistensi terhadap beta-laktamase dari mikroorganisme patogen. Dalam hal ini, bioavailabilitas alat meningkat menjadi 97%. Ini adalah obat yang paling sering diresepkan untuk anak-anak.
  3. Amoksisilin dan asam klavulanat. Ini termasuk alat populer seperti amoxiclav dan augmentin. Obat-obat ini resisten terhadap enzim pelindung mikroorganisme bakteri.

Semua penisilin memiliki spektrum aksi yang luas. Mereka membantu mengatasi otitis media gram positif dan gram negatif. Prinsip kerja obat tersebut didasarkan pada kekalahan dinding sel bakteri.

Penisilin adalah obat lini pertama yang digunakan untuk otitis media tanpa komplikasi dan infeksi telinga pada anak-anak. Keuntungan dari kategori obat ini meliputi:

  • Keamanan Zat dapat digunakan untuk mengobati anak-anak, termasuk bayi yang baru lahir. Mereka juga dapat digunakan untuk mengobati wanita hamil dan menyusui.
  • Berbagai bentuk rilis. Di jual Anda dapat menemukan tablet, kapsul, suspensi. Karena itu, Anda dapat memilih alat yang nyaman untuk anak-anak dan orang dewasa.
  • Tidak adanya efek toksik dan efek negatif pada organ internal.
  • Biaya terjangkau.

Pada saat yang sama, penisilin memiliki kelemahan tertentu:

  1. Seringkali kasus resistensi otitis media terhadap antibiotik.
  2. Sejumlah besar kasus intoleransi dan alergi individu.
  3. Kebutuhan untuk secara ketat mengikuti jadwal. Sebagian dana perlu diambil 3-4 kali sehari.

Sefalosporin

Prinsip kerja dari kategori obat ini bertepatan dengan aktivitas penisilin. Paling sering, dokter meresepkan obat tersebut:

  • Ceftriaxone. Obat ini adalah antibiotik suntikan generasi ketiga. Seperti sefalosporin lainnya, alat ini memiliki spektrum aksi yang luas, tahan terhadap enzim bakteri dan dapat ditoleransi dengan baik. Atas perintah dokter, ceftriaxone dapat diminum kepada anak-anak setelah 1 bulan, selama kehamilan dan menyusui.
  • Suprax. Obat ini dianggap sebagai sefalosporin semi-sintetik generasi ketiga. Bahan aktif obat ini adalah cefixime. Obat ini diproduksi dalam bentuk kapsul 200 atau 400 kaleng. Anda juga dapat membeli bubuk untuk pembuatan suspensi. Pada gagal ginjal kronis, obat harus digunakan dengan sangat hati-hati.
  • Zinnat. Bahan aktif obat ini adalah cefuroxime. Ini diproduksi dalam bentuk bubuk untuk pembuatan suspensi. Antibiotik ini sering digunakan untuk otitis pada anak-anak.

Sefalosporin memiliki banyak manfaat. Ini termasuk yang berikut:

  • kinerja yang lebih tinggi dibandingkan dengan penisilin;
  • hampir 100% tahan terhadap enzim mikroorganisme berbahaya;
  • kemungkinan merawat anak-anak setelah konsultasi medis.

Pada saat yang sama, obat-obatan dari kategori ini memiliki kelemahan tertentu:

  • ketidakmampuan untuk digunakan pada orang dengan gagal ginjal dan hati;
  • reaksi alergi;
  • risiko dysbacteriosis dan gangguan mikroflora usus - diamati dengan penggunaan jangka panjang.

Makrolida

Dana ini memiliki efek bakteriostatik, yang bertujuan menekan sintesis protein oleh sel mikroba. Juga, obat-obatan dari kategori ini melanggar proses reproduksi virus.

Saat ini, dana ini dianggap sangat efektif. Mereka digunakan dengan intoleransi atau tidak ada efek dari penggunaan penisilin dan sefalosporin. Makrolida paling populer meliputi:

  1. Dipanggil. Komponen aktif agen adalah azitromisin. Obat ini adalah obat antimikroba yang memiliki spektrum aksi luas. Ini diproduksi dalam bentuk tablet dan kapsul. Anda juga dapat membeli bubuk untuk suspensi dan solusi untuk injeksi. Selain dijumlahkan, ada alat lain berdasarkan azitromisin - ecomed, azitro.
  2. Klacid Bahan aktif obat ini adalah klaritromisin. Obat ini diproduksi secara eksklusif dalam bentuk tablet. Dalam hal ini, agen memiliki tindakan yang berkepanjangan. Klacid dilarang untuk pasien di bawah 18 tahun.

Macrolides memiliki sejumlah keunggulan. Ini termasuk, khususnya, yang berikut:

  • efisiensi tinggi;
  • kemungkinan menghilangkan tidak hanya mikroba, tetapi juga parasit intraseluler;
  • kebutuhan untuk menggunakan 1 kali sehari;
  • 3 hari terapi;
  • jumlah minimal efek samping.

Meskipun efisiensi tinggi, makrolida memiliki kelemahan tertentu. Kerugian utama dari dana tersebut adalah sebagai berikut:

  • harga tinggi;
  • efek pada organ pencernaan;
  • risiko dysbiosis.

Kategori lainnya

Lebih jarang, dokter meresepkan obat lain untuk pasien:

  • Tsiprolet. Bahan aktif dari zat ini adalah ciprofloxacin. Antibiotik ini termasuk dalam kategori fluoroquinolon dan sangat sensitif. Ini digunakan untuk memerangi otitis campuran, yang dipicu oleh bakteri gram positif dan gram negatif. Selain itu, alat ini membantu mengatasi mikroorganisme anaerob.

Tsiprolet tidak boleh diberikan kepada pasien di bawah 18 tahun. Ini juga merupakan kontraindikasi pada kehamilan dan menyusui. Atas dasar ciprofloxacin dibuat dan obat-obatan lain - cipromed, digit.

  • Lincomycin. Alat ini digolongkan sebagai lincosamides. Zat ini memiliki efek antibakteri yang nyata. Obat tersebut dianggap sebagai obat cadangan dan diresepkan bila tidak mungkin menggunakan cara lain.

Obat tetes telinga untuk otitis dengan antibiotik

Dengan perkembangan otitis cukup sering diresepkan tetes telinga dengan antibiotik. Dengan perkembangan patologi ini paling sering menggunakan kategori obat ini:

  1. Polydex. Zat ini dilepaskan sebagai semprotan dan tetes untuk penggunaan di luar ruangan. Komposisi obat memiliki 2 bahan antimikroba yang meningkatkan kisaran aksinya. Tetes membantu mengatasi otitis jenis eksternal dan sedang.
  2. Isofra. Semprotan ini cocok untuk penggunaan di luar ruangan. Juga dijual Anda dapat menemukan tetes dengan nama yang sama. Isofra memiliki efek bakterisidal dan antimikroba. Dasarnya adalah framycetin - antibiotik lokal.
  3. Bioparox. Alat ini memiliki efek antiinflamasi dan antimikroba yang kuat. Juga, zat ini merupakan antiseptik yang sangat baik. Ini adalah terapi yang digunakan secara aktif untuk otitis media dan eksternal. Produk ini cocok untuk perawatan anak-anak dan orang dewasa.

Antibiotik sering digunakan untuk otitis. Dengan bantuan obat-obatan sistemik Anda dapat mengatasi aktivitas mikroorganisme bakteri dan meningkatkan prognosis patologi. Yang tak kalah penting adalah terapi lokal, karena dokter sering meresepkan agen antibakteri di telinga.

Antibiotik terbaik untuk pengobatan otitis pada orang dewasa: menyingkirkan penyakit telinga

Otitis, atau radang organ pendengaran, cukup umum di antara populasi dari berbagai usia. Penyakit ini membutuhkan pendekatan yang paling serius, karena dengan tidak adanya terapi yang memadai dapat menyebabkan gangguan pendengaran yang ireversibel dan konsekuensi serius lainnya. Antibiotik yang dipilih dengan benar untuk otitis pada orang dewasa dijamin untuk mempersingkat lamanya pengobatan dan menghindari terjadinya komplikasi yang tidak menyenangkan.

Penyebab perkembangan dan jenis penyakit

Alasan untuk pengembangan otitis di tempat pertama termasuk flora bakteri berbahaya, keberadaan dalam tubuh virus atau jamur. Basil hemofilik, pneumo, strepto, dan staphylococcus juga diklasifikasikan sebagai patogen.

Ada berbagai jenis penyakit, diklasifikasikan berdasarkan lokasi. Otitis dapat:

  • di luar;
  • tengah (catarrhal, purulent, influenza, dll.);
  • internal, disebut labirinitis.

Otitis, terjadi dalam 3 minggu, dianggap akut, berlangsung hingga 3 bulan - subakut, selama periode ini - kronis

Kapan Anda membutuhkan antibiotik?

Terapi antibiotik direkomendasikan dalam kasus-kasus berikut:

  • dengan perkembangan peradangan dan kurangnya hasil pengobatan simtomatik;
  • dalam kasus kerusakan spontan pada membran telinga dengan eksudat berikutnya (cairan spesifik yang dihasilkan selama perjalanan penyakit);
  • dengan sakit parah di telinga dan penurunan ketajaman pendengaran;
  • untuk mencegah kemungkinan komplikasi pada pasien dengan fungsi kekebalan yang melemah.

Banyak yang tertarik pada apakah mungkin untuk menyembuhkan otitis dengan antibiotik saja. Untuk melepaskan sepenuhnya dari infeksi, mereka juga menggunakan analgesik dan obat antiinflamasi, memanaskan dan mencuci dengan antiseptik.

Setelah munculnya pelepasan purulen, sampel mikroflora ditugaskan untuk menentukan tingkat sensitivitasnya terhadap preparat spesifik. Keputusan tentang apakah antibiotik diperlukan untuk otitis media dibuat oleh dokter dalam setiap kasus individu, setelah menafsirkan hasil tes laboratorium.

Dalam kasus-kasus penyakit yang parah, pemberian bersamaan dari beberapa jenis obat yang digunakan dalam berbagai bentuk dianjurkan.

Jenis antibiotik yang digunakan dan aturan perawatan dasar

Para ahli menentukan antibiotik mana yang harus diminum kepada pasien, berdasarkan banyak indikator. Penisilin adalah pemimpin dalam daftar ini, karena paling sering digunakan untuk penyakit telinga.

Ada rejimen antibiotik standar. Dalam kebanyakan kasus, mereka diambil dari 7 hingga 10 hari. Dosis "syok" utama hanya diresepkan dalam 3 hari pertama. Dengan tidak adanya bantuan, ubah bentuk pemberian obat.

Ketika pengobatan membutuhkan pemantauan terus menerus dari manifestasi efek samping. Dalam hal terjadi, pasien harus segera memberi tahu dokter yang hadir. Dengan sedikit efek yang tidak diinginkan, tidak perlu mengubah pengobatan, namun, terutama kasus sulit mungkin memerlukan penyesuaian dosis atau penolakan total terhadap obat.

Tidak kalah pentingnya mengontrol keadaan hati dan ginjal. Dalam hal terjadi perubahan dalam tes laboratorium, mereka juga mengubah taktik perawatan.

Antibiotik cenderung "bertentangan" dengan obat lain. Untuk alasan ini, Anda perlu memonitor dengan hati-hati dengan obat apa yang tidak dikombinasi.

Terapi antibiotik terbatas digunakan pada usia tua, dan sepenuhnya dikontraindikasikan pada wanita hamil dan menyusui. Dalam kasus ini, pengobatan simtomatik otitis dilakukan, tanpa menggunakan antibiotik.

Pilihan independen obat otitis semacam itu tidak dapat diterima, karena kurangnya kontrol terhadap perawatan oleh spesialis dipenuhi dengan konsekuensi yang paling negatif. Tidak aman untuk memutuskan antibiotik mana yang akan diambil untuk otitis. Pengobatan tanpa memperhitungkan hasil antibiogram, dalam dosis yang tidak tepat dan kursus yang tidak lengkap menyebabkan komplikasi parah, perkembangan bentuk kronis penyakit dan kekambuhan yang sering terjadi.

Antibiotik untuk otitis eksternal

Antibiotik untuk mendeteksi bentuk otitis eksternal diangkat ketika penyakit masuk ke tahap akut atau kronis, dan ketika nanah muncul di area lokalisasi peradangan.

Terapi antibiotik juga diindikasikan untuk rasa sakit di organ pendengaran dan melemahnya sensitivitas mereka.

Untuk menyembuhkan bentuk eksternal otitis media, obat-obatan atau tablet kapsul digunakan berdasarkan:

  • Ampisilin;
  • Oxacillin;
  • Azitromisin;
  • Amoksisilin;
  • Cefazolin.

Antibiotik populer untuk otitis media - Ampisilin dan Oxacillin, sering digunakan bersama. Kedua agen mampu menekan sintesis dinding bakteri seluler. Dapat diberikan melalui rute intramuskular atau intravena, atau diberikan untuk pemberian oral.

Azitromisin - pemimpin dalam frekuensi otitis media. Berbagai mikroorganisme peka terhadapnya. Obat memengaruhi mereka dengan menekan sintesis protein dan menghilangkan kemampuan untuk kehidupan lebih lanjut. Amoksisilin dianggap analog 4-hidroksil dari ampisilin. Aktif melawan bakteri gram positif aerob, tetapi tidak efektif dalam memerangi mikroorganisme yang menghasilkan penisilinase.

Cefazolin adalah antibiotik generasi pertama, bertindak bakterisida. Ada aktivitas melawan mikroorganisme gram positif dan gram negatif.

Bersamaan dengan obat ini sering menggunakan cara dalam bentuk tetes dan salep, membuat suntikan dengan antibiotik. Dalam kasus infeksi campuran (bakteri dalam kombinasi dengan jamur Candida), efek yang diinginkan diberikan oleh penggunaan Nystatin, Candiotics dan obat lokal Oxycort. Untuk peradangan kulit dan bisul di area kanal pendengaran eksternal, tetes Gramicidin digunakan dalam bentuk larutan alkohol 2%. Analog terdekatnya adalah Sofradex.

Antibiotik telinga telinga populer Normaks dengan kandungan norfloxacin yang tinggi. Obat ini memiliki spektrum aksi yang cukup besar, oleh karena itu ditunjuk dan dengan otitis purulen sedang.

Antibiotik untuk otitis media

Otitis media sebagian besar diobati dengan obat-obatan, diproduksi dalam bentuk tetes:

Anauran dalam bentuk tetes dengan antibiotik memiliki efek antiinflamasi dan antibakteri. Membantu menyembuhkan otitis media akut dan kronis.

Otofa dikenal sebagai obat yang kuat, efektif dalam kasus pecahnya gendang telinga. Fitur khasnya adalah efek anestesi minimum.

Tsipromed, mewakili tetes otitis, diresepkan untuk pasien yang berusia tidak lebih dari 15 tahun. Sediaan mengandung ciprofloxacin, yang merupakan antibiotik yang banyak digunakan.

Fugentin sangat efektif dalam pengobatan otitis media purulen, tetapi dikontraindikasikan pada gendang telinga berlubang. Ceftriaxone termasuk dalam daftar antibiotik dengan spektrum aksi yang luas dan menangkal sintesis dinding sel bakteri. Obat ini ditandai dengan aktivitas tinggi terhadap sebagian besar bakteri yang dikenal. Untuk tujuan terapeutik, digunakan dalam bentuk injeksi intramuskuler.

Berbagai antibiotik banyak digunakan untuk otitis purulen telinga tengah. Dalam hal ini, terapi dilakukan menggunakan Amoxiclav, Clarithromycin, Erythromycin, Flemoxin Soluteb. Dengan sifat penyakit yang berkepanjangan, ada kebutuhan untuk penunjukan obat anti-inflamasi nonsteroid - Diclofenac atau Olfen. Bentuk kronis dari penyakit ini sering membutuhkan penggunaan Ciprofloxacin, antibiotik generasi pertama, yang didistribusikan secara luas di Eropa.

Antibiotik dalam pengobatan otitis media

Otitis internal (labyrinthitis) berarti proses peradangan yang berkembang di telinga bagian dalam. Gejala dan pengobatan bentuk penyakit ini paling sering menyarankan rawat inap dan tinggal di rumah sakit. Taktik untuk memerangi penyakit ini dikembangkan oleh para ahli, tergantung pada alasan terjadinya dan karakteristik gambaran klinis.

Di jantung perawatan medis labirinitis adalah penggunaan obat milik kelompok yang berbeda. Antibiotik diresepkan setelah antibiogram. Pada saat yang sama, pengobatan ditunjukkan untuk meredakan peradangan dan menormalkan proses metabolisme yang terjadi di telinga bagian dalam dan di otak.

Terapi otitis internal dilakukan dengan menggunakan:

  • Amoksisilin;
  • Piperacillin;
  • Oxacillin;
  • Eritromisin;
  • Klaritromisin;
  • Dipanggil.

Amoxicillin dan Piperacillin, digunakan dalam berbagai jenis otitis, memiliki efek destruktif pada dinding sel bakteri. Hasilnya adalah pengurangan kemampuan berbagai jenis mikroorganisme untuk bereproduksi, serta menekan produksi enzim bakteri. Dengan labirin, kedua obat ini digunakan untuk penetes intravena.

Oxacillin dalam bentuk tablet cenderung menunjukkan aktivitas tinggi terhadap streptokokus dan stafilokokus. Dapat digunakan untuk mengobati infeksi telinga dengan metode intramuskuler dan intravena. Erythromycin, yang sebagian besar diminum, cenderung menghalangi multiplikasi bakteri, mengganggu pembentukan ikatan protein di dalamnya. Clarithromycin memiliki efek yang menghancurkan pada sintesis protein mikroba. Obat harus diminum secara oral.

Sumamed diberi peringkat sebagai antibiotik spektrum luas dari kelompok macrolide-azalide. Komponen utama obat ini adalah azitromisin - senyawa yang berasal dari semi-sintetik. Karena kekhasan ini, ia mampu diserap secepat mungkin, diserap ke dalam darah, dan menembus ke dalam sel-sel jaringan yang terkena dan fokus infeksi.

Dengan labirinitis kronis yang diperburuk dan gejala tiba-tiba disfungsi telinga bagian dalam (serangan labirin) bersama dengan antibiotik, vestibulolitics (obat yang mengurangi intensitas pusing, menghilangkan mual dan bradikardia, menormalkan koordinasi gerakan) ditunjukkan.

Prognosis dan pemulihan setelah terapi antibiotik

Awal yang tepat waktu dari perawatan otitis dengan antibiotik menjadi jaminan prognosis positif dengan penyembuhan 100%. Selama penerimaan semua jenis obat, perlu untuk secara ketat mengikuti instruksi, jangan menggunakannya lebih lama dari periode yang direkomendasikan dan jangan menambah dosis yang diresepkan oleh dokter. Jika terjadi komplikasi, penting untuk segera menghubungi spesialis yang berkualifikasi.

Perawatan antibiotik tidak selalu hilang tanpa jejak. Penggunaan jangka panjang dari dana semacam itu sering memicu melemahnya sistem kekebalan tubuh dan ketidakseimbangan mikroflora usus. Setelah terapi antibiotik intensif, dianjurkan untuk melakukan kursus pemulihan penuh dengan prebiotik, imunostimulan dan vitamin kompleks.