Vaksinasi terhadap difteri pada anak-anak dan orang dewasa - indikasi, frekuensi vaksinasi, efek samping dan reaksi

Faringitis

Dalam kedokteran modern, cara paling efektif untuk mencegah virus yang paling menular dan bukan hanya penyakit adalah vaksinasi, yang membantu tubuh memproduksi mikroorganisme pelindung sendiri. Jadi, menurut dokter, vaksin difteri, yang diberikan tepat waktu, dapat menyelamatkan anak dan kehidupan orang dewasa, namun, tidak semua orang memahami seberapa besar manfaat potensial yang mencakup efek samping. Apakah saya perlu vaksin dan kapan harus memasukkannya?

Apa itu difteri

Di antara penyakit menular, menurut statistik medis, difteri bukan yang paling umum, tetapi dalam hal tingkat bahaya dari sudut pandang jumlah konsekuensi negatif, ia berada di posisi terdepan. Jika kita berbicara tentang penyakit yang terjadi pada anak-anak, maka dalam 60% kasus itu berakhir dengan kematian, dan dalam situasi lain difteri yang dirawat dengan buruk terkait erat dengan komplikasi berbahaya:

  • masalah jantung dan pembuluh darah;
  • neuritis (gangguan sistem saraf tepi);
  • sindrom nefrotik.

Agen penyebab difteri adalah corynebacteria, atau disebut batang difteri atau basil Löffler. Terutama, penyakit ini mempengaruhi selaput lendir orofaring dan turun, sehingga gejala umum dari difteri adalah "leher bengkak" - pembengkakan hebat faring dan laring. Namun, kerusakan pada paru-paru, bronkus, kulit, dan seluruh daftar organ internal tidak dikecualikan. Cara untuk menularkan bakteri:

  • di udara - bersin, batuk;
  • kontak - dengan orang sakit atau pembawa patogen dan melalui kontak dengan benda-benda umum;
  • makanan - melalui penggunaan makanan yang terkontaminasi (seringkali kelompok susu).

Mengapa Anda membutuhkan vaksin untuk melawan difteri

Kesulitan mengobati difteri dan tingkat keparahan kondisi pasien dijelaskan oleh fakta bahwa patogen selama aktivitasnya menginfeksi tubuh dengan racun difteri. Proses inflamasi mulai berkembang di lokasi basil difteri dan terbentuk lapisan fibrinosa. Exotoxin memasuki darah, sehingga seseorang memiliki gejala keracunan parah umum, yang akan absen hanya dalam bentuk penyakit jinak. Jika Anda tidak menggunakan vaksin anti-difteri, tidak mungkin untuk pulih tanpa menerima komplikasi.

Konsekuensi dari penyakit

Aktivitas tongkat difteri sangat tinggi sehingga mempengaruhi sebagian besar organ dalam - hanya 1 orang dari 1000 yang sakit dengan bentuk jinak dan tidak berbahaya, dan sisanya dipengaruhi oleh paru-paru, ginjal, sistem saraf tepi. Tingginya tingkat toksisitas toksin yang dikeluarkan oleh agen penyebab difteri menyebabkan komplikasi serius, yang hanya dapat dicegah dengan vaksinasi. Seringkali hasil difteri yang tertunda adalah:

  • kerusakan sel-sel sistem saraf, diikuti oleh kelumpuhan;
  • miokarditis - kerusakan otot jantung;
  • asfiksia (dalam kasus kelompok difteri - lesi pada laring, bronkus, trakea);
  • kelumpuhan otot leher, pita suara, langit-langit atas;
  • kelumpuhan ekstremitas atas dan bawah;
  • penurunan kekebalan secara umum, yang tidak mencegah wabah baru difteri setelah 10 tahun, tetapi penyakit ini akan ditransfer dengan lebih mudah.

Vaksin difteri

Perlindungan terhadap vaksinasi tidak dijamin 100%, tetapi memiliki tingkat keandalan yang tinggi - statistik medis melaporkan bahwa hanya 10% orang yang menerima suntikan difteri tidak terhindar dari infeksi, tetapi menderita penyakit lebih mudah daripada mereka yang menolak vaksinasi. Vaksinasi adalah pengenalan toksin difteri yang lemah, yang tidak memicu perkembangan penyakit, tetapi menyebabkan tubuh mensintesis antitoksin. Vaksin tidak mempengaruhi basil difteri yang diambil - hanya pada zat yang dikeluarkan olehnya. Ada 2 kelompok formulasi, berdasarkan yang dilakukan vaksinasi:

  • Dengan pengawet tiomersal - senyawa yang mengandung merkuri, dianggap teratogenik, mutagenik, dan karsinogenik, menyebabkan alergi. Vaksin Rusia DTP, DTP-M, dan DTP (sering berdasarkan pada vaksin tetanus dan difteri pada anak-anak) mengandung thiomersal dalam jumlah 100 μg / ml. Kalau tidak, itu ditetapkan oleh para ahli sebagai merthiolate.
  • Thiomersal tanpa bahan pengawet tersedia dalam jarum suntik dosis tunggal karena tidak dapat disimpan untuk waktu yang lama. Namun, formulasi seperti itu lebih aman. Opsi vaksin yang paling terkenal untuk vaksin bebas thiomersal adalah Pentaxim.

Varian yang paling umum dari vaksin untuk vaksin difteri adalah DTP, suatu pertusis-difteri-tetanus yang teradsorpsi, yang mengandung mikroba murni yang menyebabkan ketiga penyakit. Mereka diserap dengan gel aluminium hidroksida. 1 ml (1 vaksin - 0,5 ml) dari akun vaksin untuk:

  • sel mikroba pertusis - 20 miliar;
  • toksoid difteri - 30 unit;
  • tetanus toksoid - 10 unit.

Thiomersal adalah pengawet vaksin ini untuk vaksinasi difteri profilaksis, tetapi secara teknis ADX sepenuhnya mematuhi persyaratan Organisasi Kesehatan Dunia. Namun, dalam hal jumlah komplikasi pasca-vaksinasi, senyawa ini bukan yang paling aman. Vaksin DTP diproduksi oleh produsen Rusia Microgen, yang bergerak dalam produksi 2 varietasnya:

  • ADS - toksoid difteri-tetanus yang diberikan terutama pada anak-anak (hingga 6 tahun), adalah pengganti DTP, jika anak memiliki kontraindikasi terhadap yang terakhir. Berdasarkan prinsip kerja, vaksin ini mirip dengan kompleks lainnya dari difteri.
  • ADS-M anatoxin - berbeda dari versi sebelumnya dari formulasi vaksinasi dengan pengurangan proporsi toksoid difteri, oleh karena itu diresepkan untuk anak-anak berusia 6 tahun ke atas, dan orang dewasa diberikan suntikan dengan interval 10 tahun.

Vaksinasi terhadap difteri dapat dilakukan dengan menggunakan komposisi asing - juga kompleks, oleh karena itu, bertujuan melindungi dari beberapa penyakit sekaligus. Dalam hal komponen aktifnya, vaksin ini dekat dengan ADX Rusia, tetapi mereka tidak memiliki thiomersal, karena itu mereka dianggap lebih aman, terutama untuk anak-anak. Dalam pengobatan modern, untuk vaksinasi untuk pencegahan difteri, terapkan:

  • Pentaxim - diproduksi oleh Aventis, bekerja tidak hanya terhadap tetanus, batuk rejan dan difteri, tetapi juga terhadap polio (virus tipe 1-3) dan infeksi hemofilik. Komposisinya mengandung formaldehyde, phenoxyethanol. Itu diletakkan untuk anak-anak yang lebih tua dari 2 bulan.
  • Infanrix - diproduksi oleh Glaxo, mengandung 30 unit toksoid difteri, 40 unit - tetanus dan 25 ug pertussis, yang lebih unggul dari ADX Rusia. Selain itu, antigen hemagglutinin dan pertaktin hadir di sini. Perlindungan penuh tubuh diamati setelah 3 kali vaksinasi. Komposisi ini diperbolehkan untuk anak-anak dari 2 bulan.
  • Infanrix Hex - versi vaksin asing ini sudah digunakan tidak hanya terhadap tiga penyakit utama anak-anak, tetapi juga dapat melindungi terhadap polio, infeksi hemofilik, dan hepatitis B. Ia juga memiliki versi terpotong yang tidak memengaruhi infeksi hepatitis dan hemofilik - Infanrix IPV.

Jadwal vaksinasi

Seberapa sering Anda harus meletakkan vaksinasi yang melindungi tubuh dari aktivitas tongkat difteri, tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh dan kondisi kerja. Dokter dan personel militer, orang yang dipekerjakan di industri konstruksi dan kereta api, dokter disarankan untuk mengambil vaksinasi rutin, karena insiden mereka secara signifikan lebih tinggi daripada kelompok populasi lainnya. Rekomendasi serupa diberikan kepada orang-orang di zona kondisi epidemiologi yang merugikan untuk difteri.

Vaksinasi difteri untuk orang dewasa

Karena kekebalan yang lebih kuat pada orang dewasa, vaksinasi mereka dilakukan sesuai rencana dengan interval 10 tahun dari usia 27 tahun. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa zat aktif senyawa anti-difteri berlaku untuk jangka waktu yang lama, sehingga tidak perlu sering dilakukan vaksinasi ulang. Namun, interval 10 tahun hanya relevan untuk orang-orang yang divaksinasi pada masa kanak-kanak sesuai dengan skema umum dengan frekuensi yang cukup. Jika seseorang belum pernah menerima inokulasi seperti itu, kekebalannya tidak terbentuk, dan untuk situasi ini, dokter menawarkan opsi berikut:

  • Masukkan 3 dosis obat (sering AD-M, ADS-M atau Imovaks), pertama menjaga interval pada 1 bulan, dan setelah - pada 1 tahun.
  • Dari hitungan vaksin ke-3 10 tahun sebelum vaksinasi ulang dilakukan dengan salah satu formulasi (hanya 1 dosis).

Imunisasi anak

Dengan komposisi produksi Rusia, vaksin bayi pertama diletakkan ketika mereka mencapai usia 3 bulan, dan asing (Infanrix, Pentaxim) memungkinkan bayi dari 2 bulan. Jadwal imunisasi untuk bayi lebih rumit daripada untuk orang dewasa, karena difteri lebih berbahaya bagi mereka karena ketidaksempurnaan imunitas. Tiga dosis pada tahun pertama kehidupan diberikan kepada anak-anak dengan interval 1,5 bulan, dan setelah istirahat. Setelah pandangan kalender vaksinasi anak-anak yang melindungi terhadap difteri, berdasarkan komposisi Rusia terlihat seperti ini:

  • vaksinasi ulang ADF dilakukan ketika bayi berusia 18 bulan;
  • Vaksinasi berikutnya (terutama ADS-M) diberikan kepada seorang anak yang telah mencapai usia sekolah termuda (7 tahun).
  • Setelah itu, perlu untuk mengimunisasi remaja yang berusia 14 tahun, dan kemudian skema dewasa diterapkan.

Namun, jadwal vaksinasi terhadap difteri ini tidak universal, terutama jika formulasi asing digunakan. Beberapa dokter menganggap tepat untuk memvaksinasi anak 3 kali hingga setengah tahun (juga dengan interval 1,5 bulan), dan setelah mengulangi prosedur, pertama dalam 18 bulan, kemudian dalam 6 tahun. Tergantung pada jumlah antibodi yang dikembangkan setelah pemberian toksoid, periode hingga vaksinasi berikutnya dapat diperpanjang hingga 10 tahun. Jadi imunisasi terakhir anak akan dilakukan pada usia 16 tahun.

Vaksinasi terhadap difteri: vaksinasi, reaksi dan komplikasi

"Panggul si tukang gantung," "sakit tenggorokan ganas," "maag faring yang mematikan" —nama-nama mengerikan ini masih kuno pada penyakit ini, yang telah menghancurkan jutaan nyawa selama beberapa ribu tahun. Sekarang kita dilindungi dengan andal: vaksinasi tepat waktu terhadap difteri mengurangi kemungkinan jatuh sakit seminimal mungkin. Bahkan jika anak atau orang dewasa yang divaksinasi terinfeksi, penyakitnya lebih mudah dan tidak berakhir dengan tragedi.

Penyakit apa ini?

Bakteri menyebabkan difteri - beberapa jenis basil dengan nama yang sama yang melepaskan racun terkuat - endotoksin difteri, yang dalam agresivitas dan bahayanya bahkan melebihi racun botulinum dan tetanus yang dianggap sangat beracun.

Dimungkinkan untuk terinfeksi dari orang-orang yang telah menjadi sakit dan dari pembawa mengeluarkan tongkat melalui nasofaring. Pembawa bahkan lebih berbahaya daripada orang sakit, karena mereka terlihat sangat sehat dan selalu ada lebih banyak dari mereka: 10-30 persen orang yang tinggal di sekitar kita memiliki bakteriokarrier difteri.

Meskipun infektivitasnya tinggi, penyakit ini dapat dikendalikan dengan baik: vaksin difteri selama beberapa tahun membantu tubuh menghasilkan antibodi dan membentuk kekebalan yang kuat.

Keselamatan - dalam vaksinasi

Satu-satunya cara untuk menghindari epidemi adalah dengan melakukan imunisasi total untuk anak-anak dan orang dewasa yang mencakup setidaknya 95 persen populasi. Vaksin untuk difteri DTP dan ADS-M digunakan untuk ini.

DTP digunakan untuk memvaksinasi anak-anak, ADS-M diberikan selama vaksinasi ulang yang direncanakan - siklus vaksinasi berulang pada 6, 11, dan 16 tahun. Dia ditusuk oleh orang dewasa juga.

Vaksin DPT adalah kombinasi mikroba pertusis yang terbunuh dan dua toksoid - tetanus dan difteri. Sekarang pengobatan dalam negeri semakin beralih dari itu ke Pentaxim dan Infanrix - analog modern yang lebih efektif.

ADS-M adalah sediaan kombinasi toksoid difteri dan tetanus yang dimurnikan dengan kandungan rendahnya. Ini digunakan tidak hanya untuk vaksinasi ulang, tetapi juga untuk vaksinasi - dalam kasus ketika pasien tidak mentolerir komponen pertusis dari vaksinasi DPT.

Itu penting! Semua vaksin difteri tunduk pada kontrol sanitasi yang ketat di pabrik dan cukup cocok untuk kampanye vaksinasi: mereka tidak perlu takut.

Cara memvaksinasi anak-anak

Imunisasi anak dilakukan dalam beberapa tahap dan termasuk vaksinasi itu sendiri dan beberapa vaksinasi ulang untuk menjaga kekebalan terhadap infeksi.

Vaksinasi

Vaksin difteri pertama diberikan kepada anak-anak pada usia tiga bulan, dan imunisasi dilakukan dalam tiga tahap dengan interval 30-45 hari.

Vaksinasi ulang anak yang tidak sakit atau sakit

Seperti disebutkan di atas, vaksinasi ulang dimulai 9-12 bulan setelah imunisasi lengkap, kemudian pada 7, 11 dan 16 tahun dengan cara yang biasa, jika anak belum menderita difteri selama masa ini.

Jika infeksi masih terjadi dan penyakitnya tidak lancar, vaksinasi tambahan terhadap difteri tidak diperlukan. Situasinya berbeda dengan anak-anak yang divaksinasi yang memiliki bentuk penyakit beracun. Mereka menerima vaksinasi tambahan enam bulan setelah pemulihan - mereka diberi obat, ADS-M, dengan dosis 0,5 kali. Vaksinasi ulang lebih lanjut direkomendasikan berdasarkan usia dan kalender Nasional.

Jika anak tidak divaksinasi dan sakit

Pada anak-anak yang tidak divaksinasi, serangan segala bentuk infeksi difteri dianggap sebagai vaksinasi pertama, karena mereka yang pulih akan membentuk kekebalan alami yang stabil terhadap patogen. Jika anak berhasil menerima hanya satu vaksinasi sebelum sakit, maka penyakit tersebut dianggap vaksinasi kedua.

Cara memvaksinasi orang dewasa

Tidak ada kalender khusus untuk vaksinasi difteri untuk orang dewasa, tetapi seluruh populasi orang dewasa di negara itu harus divaksinasi setiap lima tahun hingga usia lima puluh enam. Undangan untuk imunisasi dapat diperoleh dari dokter umum.

Orang dewasa divaksinasi dengan ADS-M. Jika mereka mengembangkan bentuk difteri ringan di antara vaksinasi, mereka tidak meresepkan vaksin tambahan untuk melawan difteri.

Pengecualian adalah mereka yang telah pulih dari bentuk beracun: enam bulan setelah pemulihan, mereka, seperti anak-anak, diresepkan vaksinasi lain dengan dosis 0,5, dan mereka kehilangan kampanye berikutnya. Vaksinasi baru dilakukan dalam 10 tahun.

Itu penting! Ada kelompok orang dewasa yang terpisah, yang harus divaksinasi secara teratur dan teratur. Ini adalah karyawan di bidang pendidikan, kedokteran dan layanan. Tanda vaksinasi dicatat dalam rekam medis mereka.

Karena meningkatnya migrasi di dalam negeri dan penghindaran vaksinasi jangka panjang untuk sebagian besar populasi, sejumlah besar orang dengan riwayat vaksinasi yang tidak diketahui telah muncul. Sebelum mengirim mereka langsung ke vaksin terhadap difteri, tes darah serologis untuk antibodi anti-toksik pertama kali dilakukan. Jika hasilnya tidak cukup ditentukan titer pelindung, orang-orang tersebut diimunisasi.

Bagaimana vaksinasi mempengaruhi tubuh: kemungkinan reaksi dan komplikasi

Reaksi

Pembentukan kekebalan pasca-vaksinasi selalu disertai dengan reaksi fisiologis tertentu, tingkat intensitasnya bervariasi dari hampir tidak terlihat hingga sangat ganas.

Itu penting! Waktunya sangat penting di sini: tanda-tanda ketidaktegasan setelah vaksinasi difteri muncul dalam 12 jam pertama, paling lambat dalam dua hari.

Anak-anak dan orang dewasa dapat merayakan:

  • Temperatur naik dan menggigil ketika angka-angka pada termometer dapat menunjukkan dari 37,0 ke 38-38,5 derajat
  • Sensasi rasa sakit dan nyeri pada nasofaring dan tenggorokan.
  • Amandel sedikit bengkak dan memerah
  • Kemerahan di tempat suntikan

Gambarannya menyerupai bentuk penyakit yang ringan - dan ini benar-benar normal: tujuan vaksinasi terhadap difteri justru untuk menyebabkan "penyakit mini" yang dengannya tubuh akan dengan cepat mengatasi dan membentuk kekebalan spesifik selama beberapa tahun.

Kadang-kadang reaksi terhadap vaksin bersamaan dengan timbulnya penyakit menular lainnya - influenza, ARVI, atau sakit tenggorokan. Ini menyesatkan bagi orang-orang yang tidak memiliki pengetahuan di bidang kedokteran, dan mereka mengeluh kepada terapis bahwa mereka sakit setelah vaksinasi terhadap difteri, dan sebelum itu mereka merasa cukup normal.

Kebetulan ini dapat dijelaskan oleh fakta bahwa setiap penyakit menular memiliki masa inkubasi dan prodromal sendiri ketika seseorang benar-benar sakit, tetapi ini tidak mempengaruhi keadaan sejauh ini. Kami tidak ingin diperiksa sebelum vaksinasi, itulah sebabnya ada hamparan seperti itu.

Komplikasi

Vaksinasi difteri yang dihasilkan terkadang berakhir dengan komplikasi. Tentang apa ini? Mungkin ada beberapa alasan: pengenalan infeksi yang tidak disengaja di tempat suntikan ke rumah, pemberian dosis obat yang lebih besar dari yang disyaratkan, pelanggaran aturan penyimpanan vaksin. Mungkin juga intoleransi pribadi terhadap komponen-komponen dari persiapan vaksin.

Komplikasi muncul sebagai berikut:

  • Pembentukan kemerahan padat yang luas di sekitar lokasi injeksi dengan diameter 50 mm
  • Munculnya infiltrat di dalamnya
  • Syok anafilaksis
  • Edema Quincke
  • Ruam
  • Kram pada latar belakang suhu tinggi
  • Pada bayi - dalam episode jeritan melengking

Untuk mencegah perkembangan alergi petir, orang yang baru divaksinasi berada di bawah pengawasan staf medis selama setidaknya setengah jam setelah injeksi.

Ketika Anda perlu menunggu atau bahkan menolak vaksinasi

Penting untuk membedakan antara rekomendasi untuk vaksinasi dan vaksinasi ulang. Vaksinasi difteri pertama dapat ditunda jika ada pembatasan sementara pada implementasinya, atau benar-benar dibatalkan dalam beberapa kasus.

Kontraindikasi sementara

Vaksinasi harus ditunda jika bayi Anda:

  • Setiap penyakit menular akut pada saat undangan vaksinasi.
  • Fase eksaserbasi penyakit kronis, sistemik dan autoimun

Seorang anak yang telah pulih setelah pilek dapat divaksinasi dalam dua minggu. Pada penyakit kronis, pertama-tama seseorang harus mencapai remisi stabil yang bertahan setidaknya sebulan, dan kemudian vaksinasi terhadap difteri.

Kontraindikasi absolut

Larangan lengkap dokter spesialis anak dan spesialis profil distrik vaksinasi memberi anak-anak yang didiagnosis dengan:

  • Penyakit progresif sistem saraf pusat
  • Ensefalitis
  • Oncopathology ganas pada organ pembentuk darah, hati, ginjal, otak
  • Sindrom konvulsif
  • Penyakit serum
  • Kasus syok anafilaksis, angioedema, urtikaria yang dilaporkan sebelumnya

Beberapa rekomendasi lain diberikan pada batasan dan kontraindikasi vaksinasi difteri untuk anak-anak, remaja dan orang dewasa ketika saatnya untuk vaksinasi ulang.

Karena suntikan dibuat dengan obat-obatan dengan kandungan toksoid yang berkurang dan bekerja pada tubuh dengan lebih lembut, tidak ada batasan signifikan dalam penggunaannya.

Satu-satunya pengecualian adalah bentuk penyakit kronis dekompensasi yang tidak menanggapi pengobatan:

  • Diabetes
  • Patologi neurologis - miastenia gravis, sklerosis multipel
  • Penyakit sistemik

Vaksinasi terhadap difteri selama vaksinasi ulang diindikasikan untuk pasien dengan segala bentuk defisiensi imun. Penderita alergi juga dapat divaksinasi terhadap terapi desensitisasi.

Apakah saya perlu divaksinasi sama sekali?

Ketakutan akan komplikasi parah setelah vaksinasi difteri adalah penyebab utama penolakan untuk vaksinasi dan vaksinasi ulang. Ketakutan dipicu oleh publikasi di media, kisah-kisah kenalan, kerabat dan bahkan dokter tentang tragedi yang dimainkan di ruang perawatan poliklinik.

Adalah mungkin untuk menyetujui semua ini: mengapa mempertaruhkan hidup Anda sendiri atau nyawa anak-anak, jika kemungkinan jatuh sakit sangat rendah? Namun, para ahli epidemiologi telah lama membunyikan alarm tentang kemunduran bertahap dari situasi epidemiologis difteri dan infeksi serius lainnya. Ini berarti bahwa bahaya sakit terus bertambah.

Itu penting! Perlu dipahami bahwa secara mutlak intervensi medis selalu berisiko.

Kami tidak menolak untuk merawat gigi Anda, kami dengan senang hati mendaftar untuk sesi pengelupasan di salon kecantikan, tanpa ragu-ragu kami membeli dan mengambil antibiotik jika kita sakit radang paru-paru atau sakit tenggorokan. Semua hal di atas adalah penyebab umum timbulnya alergi dan komplikasi yang tidak kalah parah, namun, hanya vaksinasi difteri pada anak-anak, remaja dan orang dewasa, dan jenis vaksinasi lain yang mengalami halangan seperti itu.

Akhirnya, beberapa tips untuk mereka yang dengan tegas memutuskan untuk tidak mencobai nasib dan mengakar:

  • Luangkan waktu untuk berkonsultasi dengan terapis dan spesialis khusus
  • Jika Anda sakit kronis, lakukan pemeriksaan yang baik untuk menilai perjalanan penyakit.
  • Jika Anda sehat, lakukan tes paling sederhana: gambar darah akan menunjukkan apakah pilek datang dan apakah suntikan vaksin difteri yang direncanakan tidak akan membahayakan Anda
  • Jangan takut pada apa pun!

Sikap positif, keyakinan bahwa Anda melakukan segalanya dengan benar dan bertanggung jawab, baik untuk diri sendiri maupun orang lain, akan membantu mengatasi ketakutan dan melindungi kesehatan Anda.

Bentuk penyakitnya

Infeksi membentuk fokus peradangan pada selaput lendir orofaring, laring, hidung, bronkus, trakea, mata, kulit, dan sangat jarang - alat kelamin.

Tergantung pada lokasi fokus bentuk penyakit adalah:

  • Lokal - katarak, membran dan insular
  • Umum
  • Beracun
  • Hipertoksik

Di laring dan trakea:

  • Croup difteri - terlokalisasi, umum, dan menurun
  • Lesi difteri pada selaput lendir hidung, mata, alat kelamin

Kadang-kadang beberapa fokus infeksi dan peradangan terbentuk sekaligus: kemudian mereka berbicara tentang jenis penyakit gabungan.

Formulir terlokalisasi

Varian penyakit yang paling umum: sekitar 90 persen pasien dengan pintu masuk infeksi memiliki selaput lendir pada bagian ini.

Perjalanan difteri dalam kasus ini menyerupai gejala angina. Pasien mengeluh tentang:

  • Temperatur 38-38,5 derajat
  • Kelemahan, haus
  • Sakit tenggorokan pegal-pegal

Pada pemeriksaan, dokter mencatat peningkatan denyut jantung (takikardia), peningkatan kelenjar getah bening regional dan perubahan karakteristik pada selaput lendir faring dan amandel:

  • Merah lembut
  • Pembengkakan amandel, langit-langit lunak
  • Menggerebek amandel

Serangan itu berangsur-angsur berubah warna dan konsistensinya: pada hari pertama terlihat seperti jeli keputihan, sehari kemudian jeli menyerupai sarang laba-laba, setelah dua hari lagi lapisan tebal keabu-abuan terbentuk di amandel. Tidak mudah untuk menghilangkannya dengan spatula: dipisahkan dengan susah payah, amandel mulai berdarah.

Namun, plak difteri yang khas baru-baru ini jarang diamati. Sebagian besar pasien memiliki konsistensi yang lebih lembut, mudah dihilangkan dengan spatula, sedangkan amandel tidak berdarah. Serangan itu berlangsung sekitar seminggu setelah gejala lainnya mereda.

Itu penting! tanpa pengobatan, difteri terlokalisasi mengambil jalan yang lebih parah, beralih ke organ pernapasan lainnya!

Bentuk katarak

Versi aliran termudah. Ini terjadi pada anak-anak dan orang dewasa yang telah menerima setidaknya satu vaksin difteri pada waktu yang tepat dan telah berhasil membentuk kekebalan. Kumpulan gejala di sini minimal dan lebih mirip dengan yang biasanya dicatat dengan SARS atau catarrhal angina:

  • Suhu normal atau sedikit lebih tinggi
  • Edema dan sedikit kemerahan pada amandel, nyeri dan sakit saat menelan
  • Tidak ada razia

Diagnosis dalam kasus tersebut didasarkan pada hasil apusan dari orofaring. Dokter berkewajiban untuk mencurigai difteri, mengingat lingkungan epidemi yang tidak menguntungkan - sudah mengkonfirmasi kasus penyakit ini di wilayah mereka.

Ketika bentuk umum dari proses inflamasi di luar amandel, yang disertai dengan lebih jelas daripada dalam bentuk terlokalisasi, gejala.

Dengan kursus jinak pada pasien yang pulih, kekebalan antitoksik terbentuk, yang, bagaimanapun, tidak menjamin terhadap infeksi ulang.

Bentuk beracun

Bentuk toksik difteri muncul sebagai pilihan untuk pengembangan lebih lanjut dari difteri terlokalisasi atau segera, dan dalam dekade terakhir mereka tidak dapat disebut langka: varian toksik diamati pada sekitar 20 persen pasien. Hal ini dapat dijelaskan dengan melemahnya kekebalan kolektif karena meningkatnya jumlah penentang vaksinasi, migrasi populasi yang signifikan.

Gejala di sini adalah yang paling sulit:

  • Kenaikan suhu yang cepat menjadi 39-41 derajat
  • Keracunan
  • Peningkatan signifikan pada kelenjar getah bening, rasa sakit dan kepadatannya, edema jaringan subkutan di atas mereka
  • Edema amandel, menyerang mereka, yang berlangsung hingga dua minggu setelah pemulihan
  • Nyeri hebat saat menelan
  • Trisisme otot pengunyah
  • Perubahan psikologis - kegembiraan, euforia, delirium

Bentuk hipertoksik

Difteria hipertoksik terjadi dalam bentuk yang bahkan lebih parah dengan semua gejala yang terdaftar, serta dengan tanda-tanda ensefalopati, kerusakan hemodinamik, perkembangan lebih lanjut dari DIC yang fatal. Varian penyakit ini terjadi pada pasien dengan alkoholisme, diabetes, hepatitis kronis. Orang-orang ini sangat lemah, tetapi mereka sering melewatkan vaksin difteri, yang menempatkan mereka pada risiko besar.

Croup difteri pada awalnya ditandai dengan serangan batuk kasar, suara serak atau afonia sementara, kemudian gejala stetonia bergabung:

  • Aphonia, batuk diam
  • Kesulitan bernafas
  • Sianosis
  • Takikardia

Itu penting! Fenomena stetonik - indikasi yang tidak diragukan untuk operasi trakeostomi: hanya diseksi trakea dengan penciptaan saluran sementara untuk masuknya udara ke paru-paru dapat menyelamatkan pasien dari sesak napas.

Tahap akhir dari aliran difteria croup - asfiksia. Ini dapat terjadi dengan kecepatan kilat - dalam hitungan jam, tetapi lebih sering berlangsung hingga tiga hari. Respirasi ditandai oleh superfisialisasi dan frekuensi tinggi, denyut nadi secara bertahap melemah, tekanan turun, sianosis meningkat. Setelah beberapa waktu, seseorang meninggal karena mati lemas - inilah sebabnya para dokter kuno menyebut difteri sebagai tali gantungan.

Seperti yang dapat Anda lihat dari deskripsi gejalanya, penyakit ini adalah yang paling sulit, jadi sulit untuk mencoba keberuntungan Anda: beberapa vaksinasi terhadap difteri, yang diterima selama hidup, menghilangkan semua risiko yang mungkin.

Vaksin difteri - jenis vaksin, urutan pelaksanaan, reaksi, dan efek samping

Vaksinasi Difteri

Vaksin difteri akan membantu orang dewasa dan anak-anak melindungi diri dari penyakit infeksi berbahaya yang disebabkan oleh Corynebacterium diphtheriae. Dalam perkembangan infeksi, peran kunci tidak dimainkan oleh mikroorganisme itu sendiri, tetapi oleh toksin yang disekresikan olehnya dalam tubuh manusia. Manifestasi utama difteri adalah pembentukan film padat yang terbentuk pada selaput lendir tenggorokan, nasofaring atau usus. Film-film ini tidak dihilangkan, dan jika mereka secara paksa dirobek, maka lesi nekrotik pada selaput lendir akan terbuka. Perjalanan infeksi sangat sulit. Jika serum dalam kombinasi dengan antibiotik tidak digunakan untuk pengobatan, maka angka kematian di antara anak-anak mencapai 50 - 70% dari yang sakit.

Terutama angka kematian yang tinggi di antara anak-anak yang sakit, sehingga mereka divaksinasi terhadap difteri sejak usia sangat dini. Di Rusia, vaksinasi terhadap difteri dilakukan sejak usia tiga bulan, dan merupakan vaksin kompleks - DTP, yang juga ditujukan untuk pembentukan kekebalan terhadap tetanus dan pertusis. Jika seseorang tidak divaksinasi terhadap difteri di masa kecil, maka itu harus dilakukan oleh orang dewasa. Orang dewasa juga membutuhkan perlindungan dari difteri, karena kerentanan mereka terhadap infeksi tidak kurang dari pada anak-anak, serta perjalanan penyakit dan kematian. Untuk membentuk pertahanan lengkap terhadap penyakit ini, perlu diberikan beberapa dosis vaksin untuk mengakumulasi jumlah antitoksin yang cukup.

Setelah menjalani vaksinasi difteri (tiga potong), orang tersebut mendapatkan kekebalan, yang memiliki durasi terbatas. Peningkatan periode kekebalan organisme terhadap infeksi ini dicapai dengan pemberian dosis vaksin tambahan, yang disebut penambah. Dosis penguat semacam itu diberikan satu tahun (1,5 tahun) setelah tiga kali vaksinasi penuh terhadap difteri, kemudian pada usia sekolah yang lebih muda (pada 6-7 tahun), setelah itu cukup untuk memperbarui kekebalan Anda terhadap infeksi setiap sepuluh tahun sekali.

Saat ini, dua jenis vaksin difteri diproduksi - dengan dan tanpa bahan pengawet (thiomersal). Vaksin pengawet biasanya adalah ampul di mana sejumlah obat dituangkan, cukup untuk beberapa dosis. Vaksin bebas pengawet disalurkan ke jarum suntik sekali pakai dan siap pakai yang hanya mengandung satu dosis obat. Obat-obatan semacam itu memiliki umur simpan terbatas, dan risiko efek samping yang lebih rendah secara signifikan. Obat vaksin apa pun terhadap difteri harus disimpan dalam suhu tertentu - dari 2 hingga 4 o C, tanpa pembekuan. Jika kondisi penyimpanan ini dilanggar, maka vaksin tidak dapat diterapkan.

Saat ini, vaksin difteri praktis tidak digunakan dalam bentuk terisolasi. Vaksinasi difteri biasanya diperkenalkan dalam kombinasi dengan tetanus toksoid (ADS) dan komponen pertusis (DTP).

Vaksinasi terhadap tetanus dan difteri

Kombinasi toksoid yang paling umum digunakan dalam vaksin kompleks (ADS) adalah komponen tetanus dan difteri. ADS digunakan untuk anak-anak dan orang dewasa, baik untuk kursus utama vaksinasi dan sebagai dosis penguat yang diperlukan untuk mempertahankan kekebalan yang sudah terbentuk. Anak-anak biasanya diberikan vaksin juga dengan komponen pertusis (DTP), tetapi dalam kasus intoleransi terhadap komponen pertusis, DTP digunakan. Orang dewasa dan anak-anak di atas 4 tahun hanya diberikan ADS, karena batuk rejan tidak lagi berbahaya bagi mereka, tetapi difteri dan tetanus masih memerlukan imunoprofilaksis aktif.

Kombinasi dari toksoid difteri dan tetanus dalam satu vaksin dapat dibenarkan, karena kedua komponen tersebut memerlukan zat khusus - aluminium hidroksida, yang diadsorpsi. Di sisi lain, skema pemberian vaksin terhadap difteri dan tetanus secara terpisah bertepatan sepenuhnya, yang memungkinkan pemberian vaksin-vaksin ini secara bersamaan. Persyaratan vaksinasi ulang terhadap tetanus dan difteri juga sama. Sehubungan dengan perkembangan industri, menjadi mungkin untuk menempatkan dua komponen dalam satu obat, yang memungkinkan Anda untuk menyuntikkan satu vaksin, yang akan segera melindungi Anda dari dua infeksi. Satu obat vaksin terhadap dua infeksi berarti jumlah suntikan berkurang tepat dua kali.

Vaksin untuk melawan difteri dan polio

Apakah vaksin difteri?

Jawaban atas pertanyaan "Apakah vaksin difteri?" adalah masalah pribadi setiap orang. Untuk membuat keputusan yang tepat, emosi harus dibuang, dan, di bawah pengaruh pikiran yang sangat dingin, timbang semua pro dan kontra.

Vaksinasi terhadap difteri melindungi seseorang dari penyakit menular, dari mana ribuan anak telah meninggal selama berabad-abad yang lama. Kematian akibat difteri disebabkan oleh penyumbatan saluran pernapasan anak atau orang dewasa dengan film-film khusus yang terbentuk pada selaput lendir selama infeksi. Dengan perkembangan cepat difteri, film terbentuk dalam jumlah besar dan menyumbat saluran udara. Dalam hal ini, dengan tidak adanya bantuan darurat, kematian terjadi.

Penyumbatan jalan nafas dengan difteri dapat terjadi dalam waktu yang sangat singkat - dari 15 hingga 30 menit, selama itu tidak selalu mungkin untuk hanya sampai ke rumah sakit. Bantuan darurat dalam situasi seperti itu terdiri dari pengenaan trakeostoma - sebuah lubang dibuat di laring, sebuah tabung dimasukkan ke dalamnya melalui mana orang itu bernafas. Pada saat ini, film difteri, jika mungkin, dihapus dan disedot dengan perangkat khusus.

Pada akhir abad ke-19, epidemi difteri merenggut nyawa sekitar setengah dari pasien. Tetapi setelah Perang Dunia I, antitoksin difteri ditemukan - suatu persiapan imunobiologis yang disiapkan secara khusus, seperti penangkal racun, yang memungkinkan untuk menyembuhkan hingga 90% kasus. Sampai saat ini, penyakit ini diobati dengan penggunaan antitoksin dan antibiotik. Antitoksin mengurangi manifestasi dan perkembangan infeksi selanjutnya, dan antibiotik menghambat multiplikasi bakteri yang menyebabkan penyakit.

Orang yang sakit juga berbahaya karena ia adalah sumber infeksi bagi orang lain. Selain itu, pengangkutan tanpa gejala dan infeksi yang cukup tinggi untuk orang lain dipertahankan setelah pemulihan klinis. Bakteri yang menyebabkan difteri hanya mampu hidup di tubuh manusia. Oleh karena itu, ketika persentase orang yang divaksinasi dalam populasi tinggi, infeksi berhenti beredar - dapat dihilangkan, seperti yang dilakukan dengan cacar hitam.

Kekebalan mungkin atau mungkin tidak berkembang setelah pemulihan. Itu tergantung pada sifat individu dari sistem kekebalan tubuh manusia. Oleh karena itu, pemindahan difteri dalam bentuk penyakit penuh tidak menjamin seseorang akan kebal terhadap infeksi berbahaya ini. Tetapi serangkaian empat dosis vaksin yang konsisten memungkinkan pembentukan kekebalan terhadap infeksi, yang secara meyakinkan dibuktikan dengan contoh negara-negara maju, di mana hampir 98% populasi divaksinasi, dan difteri jarang terjadi.

Vaksinasi terhadap difteri dilakukan dengan sangat mudah, dan hampir tidak pernah menyebabkan komplikasi serius. Karena bahaya infeksi itu sendiri, dan kemanjuran dan keamanan vaksin yang tinggi, dirasakan bahwa vaksin itu masih layak dilakukan.

Vaksinasi difteri untuk orang dewasa

Vaksinasi terhadap difteri kepada orang dewasa dapat diberikan lagi jika belum pernah divaksinasi. Jika, di masa kanak-kanak, seseorang menerima vaksinasi penuh terhadap penyakit ini, maka orang dewasa setiap 10 tahun harus memberikan satu dosis vaksin untuk mengaktifkan dan mempertahankan kekebalan terhadap infeksi. Vaksinasi ulang orang dewasa semacam itu yang divaksinasi pada masa kanak-kanak dilakukan pada usia 18 - 27, 28 - 37, 38 - 47, 48 - 57 dan lebih dari 58 tahun, sesuai dengan perintah Departemen Kesehatan Federasi Rusia N 174 tanggal 05.17.1999.

Jika orang dewasa sebelumnya belum divaksinasi terhadap difteri, maka untuk pembentukan kekebalan, perlu untuk menerima tiga dosis vaksin. Dua yang pertama diberikan dengan jeda 1 bulan di antara mereka, dan yang ketiga - setahun setelah yang kedua. Kemudian, 10 tahun dihitung dari vaksinasi ketiga, setelah itu vaksinasi ulang dengan dosis tunggal obat dibuat.

Orang dewasa harus menjalani vaksinasi ulang terhadap difteri, karena infeksi ini berbahaya pada usia berapa pun, yang membuatnya perlu menjaga kekebalan terhadap penyakit. Vaksinasi wajib untuk siswa, personel militer, pekerja konstruksi, ekskavator, pekerja kereta api, serta semua orang dewasa yang tinggal di wilayah di mana situasi epidemiologis difteri tidak memuaskan. Orang dewasa divaksinasi dengan ADS-m, AD-m, Imovaks atau Dewasa, yang juga merupakan vaksin pendorong terhadap tetanus.

Imunisasi anak

Vaksinasi terhadap difteri pada anak-anak diberikan oleh vaksin kompleks - DTP, yang juga mengandung komponen tetanus toksoid dan pertusis. Dalam hal intoleransi terhadap komponen pertusis dalam komposisi vaksin DTP, vaksinasi pada anak-anak hanya dilakukan untuk tetanus dan difteri dengan persiapan DTP. Vaksinasi terhadap difteri termasuk administrasi wajib lima dosis persiapan vaksin dalam periode berikut:
1. Dalam 3 bulan.
2. Dalam 4,5 bulan.
3. Dalam 6 bulan.
4. Dalam 1,5 tahun.
5. Dalam 6 - 7 tahun.

Untuk pembentukan kekebalan lengkap terhadap difteri, itu sudah cukup untuk memberikan tiga dosis vaksin, dengan interval 30 - 45 hari antara suntikan. Tetapi kekhasan fungsi sistem kekebalan tubuh anak-anak menyebabkan perlunya mempertahankan resistensi terhadap infeksi ini dengan memperkenalkan dosis penguat pada 1,5 tahun dan 6-7 tahun. Setelah dosis pendorong terakhir pada usia 6-7 tahun, kekebalan terhadap difteri bertahan selama 10 tahun. Dengan demikian, vaksinasi ulang pertama hanya diperlukan dalam 15 - 16 tahun. Setelah 16 tahun, vaksinasi ulang hanya dilakukan setiap 10 tahun sekali, dihitung dari vaksinasi terakhir.

Vaksinasi terhadap difteri dan kehamilan

Wanita hamil tidak dapat menerima vaksinasi dengan vaksin hidup, karena ada risiko menginfeksi bayi. Vaksin hidup termasuk campak, parotitis, rubella, cacar air dan polio. Adapun vaksin difteri, mereka hanya mengandung toksoid. Vaksin anti-difteri dan tetanus, seperti yang direkomendasikan oleh Organisasi Kesehatan Dunia, dapat diberikan secara bebas kepada wanita hamil untuk tujuan imunisasi terhadap infeksi berbahaya. Kehamilan bukan merupakan kontraindikasi atau hambatan untuk vaksinasi ulang terhadap difteri, jika 10 tahun telah berlalu sejak vaksinasi terakhir.

Jika seorang wanita hamil belum pernah sepenuhnya divaksinasi terhadap difteri, maka Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan untuk meletakkan tiga vaksinasi selama kehamilan sehingga bayi yang baru lahir memiliki antibodi selama bulan-bulan pertama kehidupan. Karena kurangnya data objektif dan pengamatan, tidak dianjurkan untuk menyuntikkan persiapan vaksin hanya sampai usia kehamilan 12 minggu, dan sejak 13 minggu vaksinasi difteri tidak membahayakan janin.

Yang terbaik dari semuanya, tentu saja, perencanaan kehamilan, dan berikan semua vaksinasi terlebih dahulu. Dalam hal ini, setelah imunisasi terhadap difteri, satu bulan harus lewat sebelum konsepsi sehingga obat tersebut tidak mempengaruhi perkembangan janin.

Jadwal vaksinasi

Menurut jadwal imunisasi nasional, Rusia telah mengadopsi persyaratan berikut untuk memvaksinasi anak-anak dan remaja terhadap difteri:
1. 3 bulan.
2. 4,5 bulan.
3. Setengah tahun (6 bulan).
4. 1,5 tahun (18 bulan).
5. 6 - 7 tahun.
6. 16 tahun.

Jadwal vaksinasi ini dilakukan jika anak tidak memiliki kontraindikasi untuk vaksinasi. Vaksinasi pada usia 16 dianggap sebagai vaksinasi ulang pertama, yang selanjutnya harus dilakukan setiap 10 tahun sekali. Yaitu, vaksin berikutnya untuk melawan difteri harus diberikan pada usia 26 tahun, kemudian pada usia 36, ​​pada 46, pada 56, pada 66, pada 76, dll.

Jika seorang anak berusia satu hingga tujuh tahun tidak divaksinasi terhadap difteri, maka ketika kemungkinan vaksinasi muncul, disarankan untuk melaksanakannya sesuai dengan skema berikut: dua dosis diberikan dengan interval waktu antara mereka dalam 2 bulan, kemudian yang ketiga dalam enam bulan - setahun setelah yang kedua. Dengan cara yang sama, orang dewasa yang belum menerima vaksin difteri juga divaksinasi. Anda dapat memulai siklus imunisasi pada usia berapa pun, jika orang tersebut tidak memiliki kontraindikasi. Dalam hal ini, setelah vaksinasi terakhir, kekebalan terhadap infeksi berlangsung selama 10 tahun, setelah itu perlu diimunisasi kembali dengan pemberian dosis tunggal obat. Semua reimunisasi selanjutnya dilakukan 10 tahun setelah yang terakhir. Bahkan jika lebih dari 10 tahun telah berlalu sejak vaksinasi terakhir, untuk menyebabkan kekebalan terhadap infeksi lagi, itu sudah cukup untuk memberikan hanya satu dosis obat.

Di mana suntikan vaksin?

Di mana mereka diimunisasi?

Vaksinasi terhadap difteri tersedia di setiap klinik negara, di pusat vaksinasi khusus atau departemen rawat inap. Jika seseorang cenderung mengembangkan reaksi keras (misalnya, alergi), maka yang terbaik adalah menempatkan vaksin di rumah sakit. Dalam semua kasus lain, Anda bisa mendapatkan vaksinasi secara rawat jalan - di klinik atau pusat vaksinasi.

Obat-obatan yang dibeli oleh pemerintah tersedia di lembaga-lembaga publik, dan mereka gratis untuk pasien, sementara pusat-pusat vaksin dapat dikirimkan di pusat-pusat vaksinasi dengan vaksin impor, yang secara signifikan lebih mahal. Jika diinginkan, Anda dapat membeli obat tertentu di apotek, dan kemudian pergi ke ruang vaksinasi klinik atau pusat vaksinasi, sehingga pekerja medis dapat memberikan suntikan intramuskuler. Jika Anda membeli sendiri vaksin di apotek, rawat kondisi transportasi dan penyimpanan obat yang tepat terlebih dahulu.

Apakah vaksin difteri diperlukan?

Di negara kita, menurut hukum Federasi Rusia "Tentang Kekebalan Kekerasan pada Penyakit Menular" pada 17 Juli 1998, pada Pasal N 5 dan N 11, seseorang memiliki hak untuk menolak vaksinasi profilaksis, termasuk difteri. Namun, sesuai dengan Keputusan Pemerintah RF No. 825 tanggal 15 Juli 1999 "Mengenai Menyetujui Daftar Pekerjaan, yang kinerjanya dikaitkan dengan risiko tinggi penyakit menular dan memerlukan vaksinasi pencegahan wajib", imunisasi difteri wajib bagi orang yang bekerja di sektor ekonomi berikut ini.
1. Pertanian, irigasi dan drainase, konstruksi dan pekerjaan lain pada penggalian dan pergerakan tanah, panen, lapangan, geologi, eksplorasi, ekspedisi, deratisasi dan disinseksi bekerja di area yang tidak menguntungkan untuk infeksi yang umum pada manusia dan hewan.
2. Bekerja pada penebangan, pembukaan dan peningkatan hutan, tempat rekreasi dan tempat rekreasi di daerah yang tidak menguntungkan untuk infeksi yang umum pada manusia dan hewan.
3. Bekerja dalam organisasi untuk pengadaan, penyimpanan, pemrosesan bahan mentah dan produk hewani yang diperoleh dari peternakan yang dirugikan oleh infeksi yang umum pada manusia dan hewan.
4. Bekerja pada pemanenan, penyimpanan dan pemrosesan produk pertanian di daerah yang tidak menguntungkan untuk infeksi yang umum pada manusia dan hewan.
5. Bekerja untuk penyembelihan ternak yang sakit dengan infeksi yang umum pada manusia dan hewan, panen dan pengolahan daging dan produk daging yang diperoleh darinya.
6. Pekerjaan yang berkaitan dengan perawatan hewan dan pemeliharaan fasilitas ternak di peternakan tidak menguntungkan untuk infeksi yang umum terjadi pada manusia dan hewan.
7. Bekerja untuk menangkap dan memelihara hewan jalanan.
8. Pemeliharaan saluran pembuangan, peralatan dan jaringan.
9. Bekerja dengan pasien dengan penyakit menular.
10. Bekerja dengan biakan patogen penyakit menular yang hidup.
11. Bekerja dengan darah dan cairan tubuh.
12. Bekerja di semua jenis dan jenis lembaga pendidikan.

Semua orang ini divaksinasi dengan mengorbankan anggaran negara, dan untuk seseorang itu gratis.

Meskipun ada perintah ini, seseorang dapat menolak secara tertulis vaksinasi pencegahan terhadap difteri. Tetapi dalam kasus ini, seseorang mungkin tidak diizinkan untuk bekerja atau belajar selama epidemi atau ancaman wabah infeksi.

Setelah vaksinasi difteri

Setelah vaksinasi terhadap difteri, reaksi lokal paling sering terjadi, yaitu berbagai gejala di tempat injeksi. Ada sedikit peningkatan dalam kemungkinan reaksi lokal ini berkembang ketika vaksin yang mengandung komponen difteri dan tetanus toksoid (ADS) diberikan, dibandingkan dengan obat yang hanya difteri (AD).

Setelah vaksinasi terhadap difteri, beberapa aturan harus diikuti untuk membantu mengurangi keparahan reaksi pasca vaksinasi. Pertama, vaksinasi hanya dapat dilakukan dengan latar belakang kesehatan lengkap, dengan perut kosong dan setelah mengosongkan isi perut. Cobalah untuk meminimalkan waktu yang dihabiskan di klinik, agar tidak masuk angin atau ARVI.

Setelah prosedur, cobalah berada di rumah selama beberapa hari sehingga Anda dapat berbaring dalam suasana yang tenang. Selama 2 - 3 hari, amati mode setengah kelaparan dengan konsumsi cairan berlimpah dalam bentuk panas. Jangan makan produk-produk eksotis dan asing, hindari asin, pedas, manis, pedas, dll. Anda juga tidak dapat mengunjungi pemandian, sauna, kolam renang, hiking, ikut kompetisi dan mengunjungi tempat-tempat ramai (kafe, teater, bioskop, dll.) Selama 7 hari.

Vaksinasi terhadap difteri dan alkohol. Setelah vaksinasi terhadap difteri, perlu untuk tidak minum alkohol selama tiga hari.

Apakah mungkin untuk mencuci setelah vaksinasi terhadap difteri, dan membasahi tempat suntikan? Secara umum, tidak ada kontraindikasi untuk prosedur air. Namun, jangan mandi terlalu panas dengan busa atau garam, agar tidak menimbulkan iritasi pada kulit di tempat suntikan. Juga saat mencuci jangan menggosok situs injeksi dengan waslap. Sisa situs injeksi bisa basah.

Reaksi vaksin

Reaksi imunisasi normal dan tidak patologis. Gejala-gejala reaksi pasca-vaksinasi dapat menjadi tidak menyenangkan, tetapi mereka berlalu dengan sendirinya dan tanpa jejak, tanpa menyebabkan pelanggaran kesehatan manusia. Vaksin diphtheritic termasuk dalam kelas reaktif rendah, yaitu, sangat jarang menyebabkan perkembangan reaksi. Reaksi lokal paling umum di tempat injeksi. Ini juga dapat menyebabkan demam, lesu, mengantuk, rasa tidak enak pada umumnya dan sedikit kelemahan, yang hilang dalam beberapa hari (minggu maksimum). Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci reaksi paling umum terhadap vaksin difteri:

Vaksinasi terhadap difteri terasa sakit. Karena peradangan lokal terbentuk di tempat suntikan vaksin, yang selalu disertai rasa sakit, reaksi ini sangat wajar. Rasa sakit akan bertahan selama ada peradangan. Dan peradangan akan bertahan sampai seluruh obat sembuh - biasanya membutuhkan waktu hingga 7 hari. Jika rasa sakitnya terlalu mengganggu, Anda dapat minum obat antiinflamasi non-steroid (misalnya, ibuprofen, iimesulide, atau Analgin biasa).

Vaksin difteri bengkak. Pembengkakan situs injeksi juga karena adanya peradangan lokal, dan akan bertahan sampai seluruh obat diserap ke dalam darah. Jika pembengkakan tidak sakit dan tidak menyebabkan ketidaknyamanan, biarkan saja - pembengkakan akan turun dalam waktu seminggu.

Benjolan setelah vaksinasi difteri. Pendidikan benjolan karena mengenai persiapan vaksin tidak di otot, dan di jaringan subkutan. Dalam situasi ini, obat membentuk depot dan perlahan-lahan dicuci ke dalam aliran darah, yang dimanifestasikan oleh pembentukan benjolan di tempat suntikan. Kondisi ini tidak memerlukan perawatan, tetapi akan membutuhkan setidaknya satu bulan untuk menyelesaikan formasi. Selama periode waktu ini, perhatikan kebersihan tempat suntikan dengan hati-hati agar tidak menimbulkan infeksi secara tidak sengaja, karena dalam hal ini mungkin terjadi nanah.

Suhu setelah vaksinasi difteri. Jika suhu naik segera atau pada hari setelah injeksi, maka ini adalah reaksi normal tubuh. Karena suhu tidak membantu pembentukan kekebalan terhadap difteri, tidak masuk akal untuk menanggungnya. Ini dapat ditembak jatuh dengan parasetamol konvensional atau obat antipiretik berbasis ibuprofen. Jika suhu meningkat setelah dua hari atau lebih, maka ini adalah gejala dari penyakit yang sama sekali berbeda, dan kondisi ini tidak ada hubungannya dengan vaksinasi. Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda untuk menentukan penyebab suhu.

Efek Samping Vaksinasi Difteri

Vaksinasi terhadap difteri adalah salah satu yang paling aman, dalam hal pengembangan efek samping. Sampai saat ini, tidak ada satu kasus syok anafilaksis dalam menanggapi pemberian vaksin telah diidentifikasi. Efek samping diekspresikan dalam pengembangan reaksi lokal yang kuat, yang dapat meningkat dengan meningkatnya jumlah dosis obat yang diterima.

Efek samping utama dari vaksinasi difteri adalah sebagai berikut:

  • diare;
  • gatal;
  • keringat berlebih;
  • batuk;
  • dermatitis;
  • hidung berair;
  • otitis
  • bronkitis dan faringitis.

Kondisi-kondisi ini mudah diobati, dan tidak menyebabkan pelanggaran yang terus-menerus terhadap kesehatan manusia.

Komplikasi

Kontraindikasi

Penolakan vaksinasi difteri

Setiap orang memiliki hak untuk menolak vaksinasi terhadap difteri. Penolakan Anda harus dilakukan secara tertulis, dan aplikasi harus diajukan kepada kepala lembaga (poliklinik, sekolah, taman kanak-kanak, dll.). Dalam pernyataan penolakan dari vaksinasi, harus ada pembenaran secara hukum atas langkah Anda, serta tanda tangan dengan dekode dan tanggal. Contoh penulisan penolakan vaksinasi difteri disajikan di bawah ini:

Klinik kepala dokter №
__________ kota (desa, desa)
Dari (Nama lengkap pelamar)
Pernyataan
Saya, ____________ nama, data paspor ______________ menolak untuk melakukan (menunjukkan vaksinasi mana yang spesifik) kepada anak saya (nama) / saya sendiri, tanggal lahir _________, terdaftar di klinik №. Dasar hukum - "Dasar-dasar undang-undang Federasi Rusia tentang perlindungan kesehatan warga" tanggal 22 Juli 1993 No. 5487-1, artikel 32, 33 dan 34 dan "Tentang imunoprofilaksis penyakit menular" tertanggal 17 September 1998 No. 57 - ФЗ, pasal 5 dan 11.
Jumlah
Tanda tangan dengan decoding

Penulis: Nasedkina AK Spesialis dalam melakukan penelitian tentang masalah biomedis.

Vaksinasi terhadap difteri: jadwal vaksinasi, reaksi dan kontraindikasi

Patogen menunggu seseorang hampir di mana-mana. Beberapa dari mereka dapat menyebabkan malaise, yang lain - kondisi patologis yang kompleks, yang mengancam jiwa. Itulah sebabnya di masyarakat ada kebutuhan untuk mencegah penyakit menular, itu akan mencegah infeksi manusia dengan patogen.

Untungnya, ilmu kedokteran modern memiliki metode yang sangat efektif untuk mencegah sebagian besar penyakit menular, yang namanya vaksinasi. Pengenalan vaksin memungkinkan Anda untuk membuat kekebalan terhadap penyakit dan melindungi tubuh dari efeknya. Vaksinasi terhadap difteri adalah bagian penting dari rencana imunisasi penduduk, memberikan peluang nyata untuk secara signifikan mengurangi jumlah kasus penyakit dan menghilangkan kemungkinan epidemi.

Informasi umum tentang difteri

Difteri adalah salah satu penyakit menular yang agresif, ia menempati posisi terdepan dalam tingkat bahaya relatif terhadap kesehatan dan kehidupan pasien. Proses patologis ditandai oleh perkembangan gejala radang selaput lendir faring pada pasien dan rongga mulut, saluran hidung, saluran pernapasan atas dan organ-organ dari ruang reproduksi.

Patogen difteri adalah Corynebacterium diphtheria, yang dalam perjalanan aktivitas vitalnya menghasilkan toksin yang agresif. Penyakit ini ditularkan melalui udara, serta melalui artikel umum. Ini berbahaya untuk komplikasinya, termasuk lesi pada sistem saraf pusat, pilihan nefropati yang kompleks, dan disfungsi organ kardiovaskular.

Apakah saya perlu vaksin difteri?

Menurut statistik, difteri dalam sebagian besar varian klinis sulit, dengan gejala parah keracunan umum dan konsekuensi berbahaya bagi kehidupan normal. Dokter tidak berhenti memperhatikan bahwa difteri adalah penyebab kematian pada setengah dari pasien, di antaranya jumlah utama adalah anak-anak kecil.

Saat ini, vaksinasi terhadap difteri pada orang dewasa dan anak-anak adalah satu-satunya cara untuk melindungi diri dari masuknya agen infeksi. Setelah vaksinasi, seseorang menerima perlindungan kekebalan tubuh yang andal terhadap penyakit, itu bertahan selama bertahun-tahun.

Apa yang bisa menjadi konsekuensi dari difteri?

Seperti diketahui, patogen difteri mengeluarkan toksin yang sangat toksik, sangat negatif untuk sebagian besar organ dalam dan memengaruhi sistem saraf pusat. Dalam beberapa kasus, tongkat difteri bertanggung jawab untuk pengembangan komplikasi parah pada tubuh orang yang sakit, mereka ditandai oleh:

  • kerusakan sel-sel saraf, yang menyebabkan kelumpuhan, khususnya, otot leher, pita suara, ekstremitas atas dan bawah;
  • syok toksik infeksi, manifestasi gejala keracunan, menyebabkan kegagalan organ dan sistem;
  • radang jaringan otot jantung (miokarditis) dengan pembentukan berbagai bentuk gangguan irama;
  • asfiksia adalah hasil dari difteri croup;
  • kekebalan berkurang.

Fitur vaksinasi difteri

Vaksinasi terhadap difteri adalah senyawa khusus, yang mengandung racun yang melemah yang berkontribusi terhadap produksi toksoid difteri dalam tubuh. Artinya, vaksin terhadap difteri tidak secara langsung mempengaruhi agen penyebab peradangan, tetapi menonaktifkan produk dari aktivitas vital mereka, sehingga mencegah timbulnya gejala dari proses infeksi.

Ada dua kelompok vaksinasi yang membentuk dasar untuk bahan inokulasi:

  • merthiolate (mengandung merkuri), yang sangat alergenik dan memiliki efek mutagenik, teratotoksik, dan karsinogenik;
  • senyawa tanpa merkuri (tanpa pengawet thiomersal), yang lebih aman bagi tubuh, tetapi memiliki umur simpan yang sangat singkat.

Di Rusia, varian yang paling populer dari vaksinasi difteri adalah vaksin DTP atau solusi pertusis-difteri-tetanus yang teradsorpsi, yang mencakup thiomersal pengawet. Sediaan ini mengandung mikroorganisme murni dan toksoid dari tiga infeksi, yaitu batuk rejan, difteri, tetanus. Terlepas dari kenyataan bahwa komposisinya hampir tidak aman, direkomendasikan oleh WHO sebagai cara paling efektif untuk mengembangkan kekebalan dari penyakit ini.

Ada beberapa jenis utama vaksinasi difteri:

  • ADS (vaksin difteri dan tetanus tanpa komponen pertusis);
  • ADS-M (obat yang mengandung, selain komponen tetanus, toksoid difteri, hanya dalam konsentrasi yang lebih rendah).

Sebagian besar vaksin asing tidak mengandung merkuri, karena itu mereka dianggap lebih aman untuk anak-anak dan pasien dengan komorbiditas. Di antara obat-obatan ini di wilayah negara kami telah lulus sertifikasi:

  • Pentaxim, yang melindungi terhadap difteri, poliomielitis, batuk rejan, tetanus, dan infeksi hemofilik;
  • "Infanrix", serta "Infanrix Hex", berkontribusi pada pengembangan kekebalan dari penyakit tiga anak (versi hex memungkinkan untuk lebih lanjut menanamkan hepatitis B, infeksi hemofilik, polio).

Jadwal imunisasi

Seperti diketahui, setelah vaksinasi dengan DTP, hanya perlindungan sementara yang muncul. Frekuensi vaksinasi ulang tergantung pada reaktivitas imun dari masing-masing organisme individu, kondisi kehidupannya, dan karakteristik aktivitas kerja. Orang-orang yang berada dalam kelompok risiko untuk kejadian, dokter menyarankan waktu untuk mendapatkan vaksinasi untuk menghindari infeksi.

Vaksinasi difteri untuk orang dewasa

Vaksinasi terencana terhadap difteri pada orang dewasa diberikan setiap sepuluh tahun sejak usia 27 tahun. Secara alami, jadwal vaksinasi mungkin memiliki penampilan yang berbeda, jika seseorang hidup dalam situasi epidemiologis yang tidak menguntungkan di wilayah tersebut, adalah seorang pelajar, seorang tentara, atau seseorang yang bekerja di industri medis, kereta api, dan makanan. Namun, interval sepuluh tahun antara vaksinasi ulang hanya berhubungan dengan pasien yang divaksinasi pada masa kanak-kanak. Semua orang lain harus divaksinasi sesuai dengan skema yang berbeda. Pertama, mereka diberikan tiga dosis vaksin setiap bulan dan setahun kemudian. Setelah injeksi ketiga, vaksinasi direkomendasikan dalam skema ini.

Vaksinasi anak-anak

Tubuh anak-anak, karena sistem kekebalan tubuh yang lemah dan belum matang, lebih rentan terhadap kerusakan mikroorganisme. Terutama ketika datang ke anak hingga satu tahun. Itu sebabnya jadwal vaksinasi pada anak-anak memiliki penampilan yang kaya dan mencakup sejumlah suntikan yang ditujukan untuk mencegah difteri pada anak.

Untuk pertama kalinya divaksinasi terhadap difteri, dokter anak merekomendasikan pada usia 3 bulan. Dalam hal penggunaan obat-obatan asing, vaksin sudah dapat diberikan sejak usia dua bulan. Secara total, selama 12 bulan pertama kehidupan, seorang anak diberikan tiga DTP pada interval 6 minggu. Kemudian istirahat. Skema pencangkokan lebih lanjut mengambil bentuk berikut:

  • vaksinasi ulang pada 1,5 tahun;
  • vaksin ADF + polio dalam 6-7 tahun;
  • remaja vaksinasi berusia 13 hingga 15 tahun.

Skema vaksinasi seperti itu untuk anak-anak tidak universal dan tergantung pada sejumlah besar faktor. Secara khusus, pada bayi, pengenalan vaksin dapat ditunda karena adanya kontraindikasi sementara. Anak yang lebih dewasa harus divaksinasi dengan mempertimbangkan jumlah antibodi aktif dalam tubuhnya, istilah sampai vaksinasi berikutnya dapat diperpanjang hingga sepuluh tahun.

Aturan vaksinasi

Vaksinasi terhadap difteri dimasukkan secara intramuskular. Untuk ini, otot gluteus atau zona lateral anterior paha digunakan. Dilarang melakukan inokulasi langsung ke pembuluh darah atau di bawah kulit, kegiatan ini mengarah pada pengembangan sejumlah efek samping. Sebelum disuntik, pastikan jarumnya tidak ada di pembuluh darah.

Untuk basah atau tidak setelah vaksinasi?

Ada pendapat bahwa setelah vaksinasi, tempat injeksi tidak boleh dibasahi. Benarkah begitu? Para ahli tidak melarang kontak tempat vaksinasi dengan air, tetapi memperingatkan bahwa pasien tidak boleh pergi ke kolam renang, sauna selama tujuh hari, tetapi juga mengambil prosedur air garam. Selain itu, tidak disarankan untuk menggosok tempat tusukan dengan kuat menggunakan waslap, karena ini dapat menyebabkan iritasi kulit.

Reaksi yang merugikan vaksin

Vaksinasi terhadap difteri ditoleransi dengan baik oleh sebagian besar pasien, tanpa memandang usia mereka. Ini jarang mempotensiasi terjadinya efek samping, durasi keberadaan yang biasanya tidak boleh melebihi 4 hari. Di bawah kondisi vaksinasi subkutan, seseorang mengalami iritasi atau benjolan di tempat suntikan. Bagian kulit yang terkena mungkin gatal, memerah. Dalam kasus yang jarang terjadi, situs paparan meradang dengan pembentukan abses.

Di antara reaksi setelah vaksinasi, pasien mungkin mengalami demam, gangguan usus, gangguan kualitas tidur, mual sedang, kehilangan nafsu makan.

Bagaimana anak bereaksi terhadap vaksin?

Anak-anak yang tidak menderita alergi, biasanya melihat bahan kekebalan tubuh. Setelah vaksinasi, mereka mungkin memiliki keluhan ketidaknyamanan kecil di tenggorokan, sakit, batuk. Sangat jarang bagi dokter untuk mendiagnosis perkembangan efek samping yang lebih kompleks pada bayi, yaitu:

  • demam;
  • sering menangis dan perubahan suasana hati;
  • menurunkan tekanan darah.

Reaksi pada orang dewasa terhadap vaksinasi

Pada orang dewasa, hampir tidak ada komplikasi setelah vaksinasi. Pengecualian adalah kasus-kasus ketika seseorang memiliki intoleransi individu terhadap vaksin atau komponen individualnya. Dengan opsi ini, setelah vaksinasi terhadap difteri, reaksi kulit dapat didiagnosis dalam bentuk dermatitis, eksim atau diatesis, serta manifestasi umum dari tipe langsung (paling sering anafilaksis).

Kontraindikasi untuk vaksinasi

Sayangnya, tidak semua kategori orang dapat diimunisasi dari penyakit tersebut. Di antara kontraindikasi utama untuk vaksinasi terhadap difteri harus disorot:

  • kehadiran pilek dalam tahap aktif pengembangan proses penyakit;
  • periode eksaserbasi penyakit kronis organ visceral, enzymopathies, dan juga kekurangan enzim;
  • riwayat gangguan neurologis;
  • trauma lahir dengan terjadinya hematoma di otak;
  • cacat jantung bawaan dan didapat;
  • kondisi setelah operasi dan penyakit jangka panjang;
  • patologi autoimun;
  • kanker;
  • perjalanan progresif ensefalopati;
  • reaksi alergi terhadap komponen vaksin;
  • demam dan defisiensi imun;
  • sindrom kejang.

Vaksinasi terhadap difteri untuk orang dewasa tidak diinginkan untuk wanita hamil yang berusia hingga 12 minggu, serta kategori populasi yang rentan terhadap pengembangan alergi parah dalam bentuk syok anafilaksis, angioedema, sindrom Lyell, penyakit jerami, dan sejenisnya.

Kontraindikasi vaksinasi difteri pada awal kehidupan anak:

  • diatesis;
  • penyakit kuning;
  • kolik usus;
  • kekalahan departemen pusat Majelis Nasional;
  • dingin

Sebelum vaksinasi, dokter harus melakukan pemeriksaan anak dan mengevaluasi semua risiko pengembangan reaksi patologis terhadap pengenalan persiapan vaksin.

Video difteri

Saat ini, Internet adalah salah satu sumber informasi paling populer tentang vaksinasi difteri. Setiap orang dapat mempelajari lebih lanjut tentang vaksinasi dengan menonton video.

Artikel Lain Tentang Laringitis