Fluorografi paru-paru

Fluorografi paru-paru - studi tentang dada dengan sinar-X, menembus jaringan paru-paru dan mentransfer ke film dengan menggunakan partikel mikroskopis fluoresen yang menggambar paru-paru.

Lakukan penelitian serupa dengan orang yang telah mencapai usia 18 tahun. Frekuensi kepemilikannya - tidak lebih dari 1 kali per tahun. Aturan ini hanya berlaku untuk rontgen paru-paru yang sehat, ketika pemeriksaan lebih lanjut tidak diperlukan.

Dipercayai bahwa fluorografi paru bukanlah pemeriksaan yang cukup informatif, tetapi data yang diperoleh dengan bantuannya memungkinkan untuk mengidentifikasi perubahan dalam struktur jaringan paru-paru dan menjadi alasan untuk pemeriksaan lebih lanjut yang lebih rinci.

Organ dada menyerap radiasi secara berbeda, sehingga gambar terlihat tidak seragam. Jantung, bronkus, dan bronkiolus terlihat bintik-bintik cerah, jika paru-paru sehat, fluorografi akan menampilkan seragam dan seragam jaringan paru-paru. Tetapi jika ada peradangan di paru-paru, pada fluorografi, tergantung pada sifat dari perubahan dalam jaringan yang meradang, akan ada yang gelap - kepadatan jaringan paru-paru meningkat, atau daerah yang terang akan diperhatikan - airiness jaringan cukup tinggi.

Fluorografi paru-paru perokok

Telah ditetapkan bahwa perubahan paru-paru dan saluran pernapasan tidak terlihat terjadi bahkan setelah rokok pertama yang Anda merokok. Karena itu, perokok - orang yang berisiko tinggi untuk penyakit paru-paru, sangat disarankan untuk menjalani rontgen paru-paru setiap tahun.

Fluorografi paru-paru paru-paru tidak selalu dapat menunjukkan perkembangan proses patologis pada tahap awal - dalam kebanyakan kasus, itu tidak dimulai dari paru-paru, tetapi dari pohon bronkial, tetapi, bagaimanapun, penelitian semacam itu memungkinkan untuk mengidentifikasi tumor dan segel di jaringan paru-paru. cairan, penebalan dinding bronkus.

Sulit untuk melebih-lebihkan pentingnya pemeriksaan seperti itu oleh perokok: peradangan paru-paru yang terdeteksi oleh fluorografi tepat waktu memungkinkan untuk meresepkan pengobatan yang diperlukan sedini mungkin dan menghindari konsekuensi serius.

Decoding fluorogram setelah melewati rontgen paru-paru

Hasil fluorografi biasanya disiapkan selama beberapa hari, setelah itu fluorogram diperiksa oleh ahli radiologi dan jika dilakukan rontgen paru-paru yang sehat, pasien tidak dikirim untuk pemeriksaan lebih lanjut. Jika tidak, jika ahli radiologi telah mendeteksi perubahan pada jaringan paru-paru, seseorang dapat dikirim ke radiografi atau apotik TB untuk mengklarifikasi diagnosis.

Gambar yang diperoleh setelah fluorografi paru-paru, melampirkan kesimpulan ahli radiologi, yang dapat mencakup formulasi seperti:

• Akar diperluas, dipadatkan. Akar paru-paru membentuk kelenjar getah bening dan pembuluh darah, vena dan arteri paru-paru, bronkus utama, arteri bronkial. Pemadatan di area ini dengan kondisi kesehatan yang umumnya memuaskan mengindikasikan bronkitis, pneumonia, dan proses inflamasi lainnya, mungkin kronis.
• Akarnya berat. Paling sering, kesimpulan seperti itu setelah rontgen dada menunjukkan bronkitis atau proses akut / kronis lainnya. Perubahan jaringan paru-paru seperti ini sering ditemukan pada x-ray paru-paru perokok.
• Penguatan pola pembuluh darah (paru). Pola paru membentuk bayangan pembuluh darah dan arteri paru-paru, dan jika suplai darah akibat peradangan meningkat, dan ini mungkin bronkitis, tahap awal kanker, dan pneumonia, terlihat jelas pada fluorografi bahwa pola pembuluh darah terlalu menonjol. Selain itu, peningkatan pola pada rontgen paru-paru juga dapat menunjukkan masalah pada sistem kardiovaskular.
• Jaringan berserat. Jaringan ikat yang ditemukan di paru-paru menunjukkan bahwa seseorang sebelumnya menderita penyakit paru-paru. Itu bisa berupa trauma, infeksi, atau operasi. Terlepas dari kenyataan bahwa kesimpulan seperti itu menunjukkan hilangnya bagian dari jaringan paru-paru, hasil ini sering memberikan x-ray paru-paru yang sehat.
• Bayangan fokus. Apa yang disebut penggelapan area paru-paru pada ukuran fluorogram hingga 1 cm. Jika lesi ditemukan di bagian bawah dan tengah paru-paru, itu mungkin pneumonia. Peradangan yang kuat ditunjukkan oleh kata-kata berikut dalam kesimpulan dari fluorografi paru-paru: "tepi bergerigi", "penggabungan bayangan", "penguatan pola pembuluh darah". Jika lesi lebih merata dan padat, maka proses inflamasi menurun. Jika fokus ditemukan di paru-paru bagian atas, ini mungkin mengindikasikan tuberkulosis.
• Mengkalsinasi. Disebut bayangan bulat, menyerupai kepadatan tulang. Fenomena ini tidak menimbulkan bahaya, tetapi hanya menunjukkan bahwa pasien memiliki kontak dengan pasien dengan pneumonia, TBC yang terinfeksi parasit, dll., Tetapi tubuh tidak memungkinkan untuk mengembangkan infeksi, tetapi mengisolasi bakteri penyebab di bawah pengendapan garam kalsium.
• Lapisan pleuroapikal, adhesi. Struktur jaringan ikat yang ditemukan pada fluorografi paru-paru, adhesi, dalam banyak kasus juga tidak memerlukan perawatan, tetapi hanya menunjukkan peradangan pada pleura di masa lalu. Kadang-kadang adhesi menyebabkan rasa sakit, dalam hal ini Anda harus mencari bantuan medis. Lapisan pleuroapikal disebut penebalan bagian atas paru-paru, dan mereka juga menunjukkan bahwa orang tersebut telah mengalami peradangan yang mempengaruhi pleura (paling sering itu adalah TBC).
• Sinus disolder atau gratis. Sinus pleura adalah rongga yang terbentuk oleh lipatan pleura. Jika paru-paru sehat, fluorografi akan menunjukkan bahwa sinus bebas. Tapi kadang-kadang ada akumulasi cairan (dalam hal ini, perawatan diperlukan) atau adhesi yang disolder.
• Mengubah bukaan. Kesimpulan seperti itu setelah fluorografi paru-paru diberikan jika seseorang memiliki kelainan diafragma, yang dapat berkembang karena faktor keturunan yang buruk, obesitas, deformasi perlengketan, setelah menderita radang selaput dada, penyakit hati, kerongkongan, usus atau perut. Dalam hal ini, pemeriksaan tambahan biasanya ditentukan.
• Bayangan mediastinal dipindahkan atau diperluas. Mediastinum adalah ruang antara paru-paru dan organ-organ di dalamnya yang terletak - ini adalah aorta, kerongkongan, jantung, trakea, pembuluh limfatik, kelenjar getah bening, dan kelenjar timus. Perluasan bayangan mediastinum diamati karena peningkatan jantung, hipertensi, gagal jantung, miokarditis. Pemindahan mediastinum dapat mengindikasikan akumulasi udara atau cairan yang tidak merata dalam pleura, neoplasma besar di paru-paru. Kesimpulan yang demikian dari fluorografi paru menunjukkan bahwa perlu untuk segera menjalani pemeriksaan dan perawatan tambahan.

Menemukan kesalahan dalam teks? Pilih dan tekan Ctrl + Enter.

Pemadaman di paru-paru dengan sinar-X

Struktur anatomi paru-paru, kemampuannya untuk diisi dengan udara, yang dengan mudah mentransmisikan radiasi sinar-x, memungkinkan untuk memperoleh, selama fluoroskopi, gambar yang mencerminkan secara rinci semua elemen struktural paru-paru. Namun, penggelapan di paru-paru pada sinar-X tidak selalu mencerminkan perubahan pada jaringan paru-paru itu sendiri, karena organ-organ dada lainnya berada pada tingkat paru-paru dan, oleh karena itu, berkas radiasi, yang melewati tubuh, memproyeksikan gambar semua organ dan jaringan yang saling menempel pada film jatuh ke jangkauannya.

Dalam hal ini, ketika mendeteksi adanya formasi yang gelap pada gambar, sebelum menjawab pertanyaan tentang apa itu, perlu untuk membedakan secara jelas pelokalan fokus patologis (pada jaringan dada, diafragma, rongga pleura atau, langsung, di paru-paru).

Sindrom utama pada radiografi

Pada gambar radiografi, dibuat dalam proyeksi depan, kontur paru-paru membentuk bidang paru-paru, di seluruh area, berpotongan oleh bayangan simetris tulang rusuk. Bayangan besar antara bidang paru dibentuk oleh pengenaan gabungan proyeksi jantung dan arteri utama. Dalam kontur bidang paru-paru, Anda dapat melihat akar paru-paru, yang terletak pada tingkat yang sama dengan ujung depan 2 dan 4 tulang rusuk dan sedikit menggelapkan daerah yang disebabkan oleh jaringan pembuluh darah yang kaya, yang terletak di jaringan paru-paru.

Semua perubahan patologis yang tercermin pada sinar-X dapat dibagi menjadi tiga kelompok.

Peredupan

Tampak dalam gambar, dalam kasus-kasus di mana bagian paru yang sehat digantikan oleh formasi atau zat patologis, menyebabkan bagian udara tergeser oleh massa yang lebih padat. Biasanya diamati pada penyakit-penyakit berikut:

• obstruksi bronkial (atelektasis);
• akumulasi cairan inflamasi (pneumonia);
• degenerasi jaringan jinak atau ganas (proses tumor).

Perubahan pola paru

Kelompok perubahan ini dapat dianggap sebagai yang paling umum. Terlepas dari daftar patologi paru-paru yang sangat besar, semua kemungkinan perubahan pada gambar sinar-X dapat dikaitkan dengan salah satu dari 5 sindrom:

• pemadaman total (penuh) atau subtotal (hampir lengkap);
• pemadaman terbatas;
• bayangan bulat (bulat);
• bayangan berbentuk cincin;
• pemadaman fokus.

Pencerahan

Pencerahan dalam gambar mencerminkan penurunan kepadatan dan volume jaringan lunak. Sebagai aturan, fenomena serupa terjadi ketika rongga udara terbentuk di paru-paru (pneumotoraks). Karena refleksi spesifik dari hasil sinar-X pada kertas foto, area-area yang mudah mentransmisikan radiasi dipantulkan dalam warna yang lebih gelap karena efek sinar-X yang lebih intens pada ion-ion perak yang terkandung dalam kertas foto, area-area dengan struktur yang lebih padat memiliki warna terang. "Pemadaman" kata-kata dalam gambar sebenarnya tercermin dalam bentuk area cahaya atau fokus.

Sindrom blackout total

Gelap total paru-paru pada rontgen adalah penggelapan total atau sebagian (setidaknya 2/3 dari bidang paru). Pada saat yang sama celah di bagian atas atau bawah paru mungkin terjadi. Alasan fisiologis utama untuk manifestasi sindrom ini adalah tidak adanya udara di rongga paru, peningkatan kepadatan jaringan di seluruh permukaan paru-paru, isi cairan dalam rongga pleura atau konten patologis apa pun.

Penyakit-penyakit yang dapat menyebabkan sindrom seperti itu meliputi:

• atelektasis;
• sirosis;
• radang selaput dada eksudatif;
• pneumonia.

Untuk penerapan diagnosis diferensial penyakit, perlu mengandalkan dua fitur utama. Tanda pertama adalah menilai lokasi mediastinum. Itu mungkin benar atau offset, biasanya dalam arah yang berlawanan dengan pusat yang gelap. Pedoman utama dalam mengidentifikasi sumbu perpindahan adalah bayangan jantung, yang sebagian besar di sebelah kiri garis tengah dada, dan lebih kecil ke kanan, dan perut, bagian yang paling informatif adalah gelembung udara, yang selalu terlihat jelas dalam gambar.

Tanda kedua yang memungkinkan identifikasi kondisi patologis adalah penilaian terhadap homogenitas dari pemadaman. Jadi, dengan penggelapan yang seragam, atelektasis dapat didiagnosis dengan tingkat probabilitas yang tinggi, dan dengan sirosis heterogen. Menguraikan hasil yang diperoleh dengan menggunakan metode X-ray terdiri dalam penilaian komprehensif dari semua elemen patologis yang terdeteksi secara visual dibandingkan dengan fitur anatomi setiap pasien tertentu.

Sindrom peredupan terbatas

Untuk mengidentifikasi penyebab redup terbatasnya bidang paru, perlu mengambil gambar dalam dua arah - dalam proyeksi langsung dan samping. Menurut hasil gambar yang diperoleh, penting untuk menilai apa lokalisasi sumber penggelapan. Jika bayangan di semua gambar ada di dalam bidang paru, dan ukurannya menyatu dengan konturnya atau memiliki volume yang lebih kecil, logis untuk menganggap cedera paru-paru.

Dalam kasus penggelapan, dengan basis lebar yang berdekatan dengan diafragma atau organ mediastinum, patologi ekstrapulmoner (inklusi cairan dalam rongga pleura) dapat didiagnosis. Kriteria lain untuk mengevaluasi pengaburan terbatas adalah ukuran. Dalam hal ini, dua opsi yang mungkin harus dipertimbangkan:

• Ukuran penggelapan jelas mengikuti kontur bagian paru yang terkena, yang mungkin mengindikasikan proses inflamasi;
• Ukuran pemadaman kurang dari ukuran normal dari segmen paru yang terkena, menunjukkan sirosis jaringan paru-paru atau penyumbatan bronkus.

Perhatian khusus harus dibuat dari kasus-kasus di mana ada ukuran gelap yang normal, dalam struktur yang ada fokus cahaya (rongga). Pertama-tama, dalam hal ini, perlu untuk mengklarifikasi apakah ada cairan di dalam rongga. Untuk melakukan ini, lakukan serangkaian pemotretan di berbagai posisi pasien (berdiri, berbaring atau miring) dan menilai perubahan tingkat perkiraan batas atas kandungan cairan. Jika ada cairan, abses paru didiagnosis, dan jika tidak, maka diagnosis yang mungkin adalah TB.

Sindrom Bayangan Bulat

Saya menyatakan sindrom bayangan bulat ketika titik di paru-paru memiliki bentuk bulat atau oval di dua gambar yang diambil saling tegak lurus, yaitu di depan dan samping. Untuk menguraikan hasil radiografi, ketika mendeteksi bayangan bulat, mereka bergantung pada 4 tanda:

• bentuk pemadaman;
• lokalisasi pemadaman relatif terhadap organ di sekitarnya;
• kejelasan dan ketebalan konturnya;
• struktur bidang dalam bayangan.

Karena bayangan yang tercermin dalam gambar, dalam batas-batas bidang paru, sebenarnya mungkin berada di luarnya, penilaian bentuk penggelapan dapat sangat memudahkan diagnosis. Dengan demikian, bentuk bundar adalah karakteristik dari tumor intrapulmoner (tumor, kista, menyusup, diisi dengan konten inflamasi). Bayangan oval dalam banyak kasus adalah hasil dari kompresi pembentukan melingkar, dinding paru-paru.

Struktur bidang dalam bayangan sangat informatif. Jika, ketika menganalisis hasil, heterogenitas bayangan jelas, misalnya, fokus yang lebih ringan, maka dengan tingkat probabilitas yang tinggi, adalah mungkin untuk mendiagnosis disintegrasi jaringan nekrotik (dengan kanker yang membusuk atau disintegrasi infiltrat tuberkulosis) atau pembentukan rongga. Area yang lebih gelap dapat mengindikasikan kalsifikasi TB parsial.

Kontur yang jelas dan padat menunjukkan adanya karakteristik kapsul fibrosa dari kista echinococcus. Hanya bayangan yang memiliki diameter lebih dari 1 cm yang termasuk dalam sindrom bayangan bulat, bayangan dengan diameter lebih kecil dianggap sebagai fokus.

Sindrom Bayangan Ring

Sebuah titik annular pada paru-paru pada x-ray adalah sindrom termudah untuk melakukan analisis. Sebagai aturan, bayangan annular muncul pada x-ray sebagai hasil dari pembentukan rongga yang diisi dengan udara. Kondisi wajib di mana pemadaman yang terdeteksi dikaitkan dengan sindrom bayangan annular adalah pelestarian cincin tertutup ketika mengambil gambar di semua proyeksi dan dalam posisi tubuh yang berbeda dari pasien. Jika setidaknya dalam salah satu rangkaian gambar cincin tidak memiliki struktur tertutup, bayangan dapat dianggap sebagai ilusi optik.

Ketika rongga ditemukan di paru-paru, keseragaman dan ketebalan dindingnya harus dievaluasi. Jadi, dengan ketebalan kontur yang besar dan seragam, kita dapat mengasumsikan asal inflamasi rongga, misalnya, rongga tuberkular. Pola serupa diamati pada abses, ketika fusi purulen jaringan terjadi dengan pengangkatan isi melalui bronkus. Namun, selama abses, sisa-sisa nanah, paling sering, terus berada di rongga dan penghapusan lengkapnya sangat jarang, oleh karena itu, biasanya rongga seperti itu adalah rongga tuberkular.

Dinding cincin yang tidak rata lebar mengindikasikan proses pembusukan kanker paru-paru. Proses nekrotik dalam jaringan tumor dapat menyebabkan pembentukan rongga, tetapi karena nekrosis berkembang tidak merata, massa tumor tetap berada di dinding bagian dalam rongga, menciptakan efek "ketidakrataan" cincin.

Sindrom peredupan fokus

Bintik-bintik pada paru-paru lebih besar dari 1 mm dan kurang dari 1 cm dianggap lesi. Pada foto sinar-X, Anda dapat melihat dari 1 hingga beberapa fokus yang terletak pada jarak yang cukup jauh satu sama lain atau dalam satu kelompok. Jika area distribusi fokus tidak melebihi 2 ruang interkostal di area tersebut, lesi (penyebaran) dianggap terbatas, dan jika fokus didistribusikan ke area yang lebih luas, maka area tersebut menyebar.

Kriteria utama untuk menilai pemadaman fokus adalah:

• area distribusi dan lokasi fokus;
• kontur gelap;
• intensitas pemadaman.

Dengan lokasi satu atau lebih pengaburan di bagian atas paru-paru - pertanda jelas tuberkulosis. Banyak fokus dengan distribusi terbatas merupakan tanda pneumonia fokal atau akibat dari runtuhnya gua TB, yang terletak, biasanya, lebih tinggi daripada fokus yang terdeteksi. Dalam kasus terakhir, bayangan bulat atau annular juga dapat diamati dalam foto.

Alasan munculnya pemadaman tunggal di setiap bagian paru-paru, di tempat pertama, mempertimbangkan kemungkinan mengembangkan kanker atau metastasis tumor. Kontur yang jelas dari bayangan memberi kesaksian tentang hal ini. Kontur fuzzy menunjukkan asal mula pemadaman.

Untuk menilai intensitas penggelapan, mereka dibandingkan dengan gambar kapal yang divisualisasikan dalam gambar. Jika keparahan lesi lebih rendah daripada bayangan pembuluh, ini adalah karakteristik gelap intensitas rendah dari pneumonia fokal atau tuberkulosis yang terinfiltrasi. Dengan fokus yang gelap dan kuat, ketika keparahannya sama atau lebih gelap dari pola vaskular, dimungkinkan untuk menilai pelemahan proses tuberkulosis.

Karena penyebaran luas fokus dapat mengindikasikan lebih dari 100 penyakit, ukuran pemadaman harus diperkirakan untuk membedakan penyebabnya. Dengan demikian, fokus terkecil yang menutupi seluruh area paru-paru, dapat berarti pneumoconiosis, tuberkulosis milier atau pneumonia fokal.

Itu penting! Terlepas dari perubahan apa yang diamati pada x-ray paru-paru, analisis hasil harus memperhitungkan keberadaan pola paru normal, yang ditandai dengan adanya bayangan sistem vaskular.

Pada sebagian besar kasus, berdasarkan radiografi paru-paru, tidak mungkin untuk membuat diagnosis pasti, karena analisis gambar yang diperoleh memungkinkan kita untuk mengungkapkan hanya karakteristik sindrom dari penyakit tertentu. Jika rontgen menunjukkan area yang gelap, maka untuk memperjelas diagnosis dan menilai dinamika penyakit, perlu dilakukan serangkaian tes laboratorium dan diagnostik tambahan menggunakan MSCT, bronkografi, biopsi, dll.

Pemadaman di paru-paru dengan fluorografi - kami menganalisis dengan sangat rinci

Fluorografi adalah metode pemeriksaan x-ray yang melibatkan memotret gambar suatu objek dari layar. Gelap paru-paru untuk fluorografi - apa itu? Pertanyaan seperti itu ditanyakan oleh banyak orang yang memiliki gambar rontgen yang ambigu.

Gerhana pada saat yang sama dapat berbicara tentang banyak atau tidak sama sekali, jadi jika ahli radiologi memberikan kesimpulan seperti itu, Anda tidak boleh gugup - karena pasien tersebut ditentukan sebelum pemeriksaan. Blackout pada fluorografi mungkin merupakan tanda patologi, serta cacat sederhana pada gambar.

Penyebab gerhana

Fluorografi direkomendasikan untuk dilakukan setahun sekali (lihat Seberapa sering Anda dapat melakukan rontgen: fitur survei). Mengidentifikasi bintik hitam pada fluorografi memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit berbahaya dan segera meresepkan pengobatan.

Pemadaman di paru-paru mungkin disebabkan oleh: pneumonia, bronkitis, TBC, tumor, kanker, cedera, benda asing, abses, akumulasi cairan, dan merokok yang lama. Dalam kedokteran, ini adalah penyebab gerhana yang paling sering.

Kode numerik yang digunakan dalam mengevaluasi fluorogram

Gelap dalam gambar - belum tentu patologi

Pemadaman dalam gambar tidak harus onkologi atau TBC, meskipun tentu saja itu juga dapat berbicara tentang patologi serius. Selain itu, gerhana dapat muncul dalam gambar dengan merokok dalam jangka panjang (lihat Apa yang ditunjukkan oleh x-ray perokok: apakah ada perubahan yang terlihat?).

Dari sini, sulit untuk segera menentukan apa yang bisa menjadi gelap di paru-paru kanan atau kiri pada fluorografi. Mungkin benda asing ada di sana?

Ini sering terjadi pada anak-anak yang penasaran. Perhatikan bahwa jenis gerhana tidak terkait langsung dengan patologi, dan masalahnya tidak dapat segera ditentukan oleh bentuk tempat.

Bintik gelap pada paru-paru dibagi dengan jumlah dan ukuran dalam fluorografi. Bintik-bintik tunggal menunjukkan tumor, mereka bisa ganas dan jinak.

Jika tidak ada satu penghitam di paru-paru untuk fluorografi, maka ini menunjukkan adanya beberapa patologi. Juga penting adalah lokasi tempat.

Jadi, jika lesi pada puncak organ dapat terlihat pada pemadaman paru-paru pada fluorografi, ini mungkin mengindikasikan tuberkulosis, tetapi dokter harus meresepkan, selain tes, suntikan kedua.

Decoding gambar fluorografi

Di hadapan pemadaman listrik, dokter menuliskan diagnosis yang dimaksud.

Memperkuat pola vaskular

Biasanya, peningkatan pola vaskular disebabkan oleh bayangan arteri atau vena paru. Penampilannya yang meningkat adalah tanda bronkitis, tahap awal kanker atau pneumonia. Selain itu, dapat berbicara tentang kekurangan dalam bekerja di sistem kardiovaskular.

Pemadatan akar dan ekspansi

Kompaksi dan perluasan akar adalah karakteristik: pneumonia, bronkitis dan patologi kronis dan inflamasi lainnya.

Sinus pleura

Sinus pleura adalah rongga yang terbentuk pada lipatan pleura. Sinus bebas di paru-paru normal, dan, sebaliknya, tertutup dalam patologi paru.

Jaringan berserat

Kehadiran jaringan fibrosa - menunjukkan bahwa pasien telah mengalami pneumonia.

Paku

Kehadiran adhesi menunjukkan bahwa di masa lalu seseorang mengalami radang pleura.

Mengkalsinasi

Bayangan bulat padat yang aman. Mereka mengatakan bahwa orang tersebut melakukan kontak dengan pasien: TBC atau pneumonia.

Dengan kata lain, infeksi masuk ke paru-paru, tetapi terlokalisasi dan tidak berkembang, dan diisolasi oleh endapan garam kalsium.

Perubahan Bukaan

Perubahan diafragma menunjukkan anomali pada selebarannya. Biasanya patologi ini berkembang karena genetika yang buruk, deformasi oleh adhesi, kelebihan berat badan, dan penyakit masa lalu.

Bayangan fokus

Bayangan fokus adalah bintik-bintik gelap dengan ukuran 1 sentimeter. Dapat dikatakan bahwa ini adalah tanda pertama penyakit pneumonia atau tuberkulosis.

Pergeseran Bayangan Mediastinal

Mediastinum adalah ruang antara paru-paru dan organ lainnya. Ekspansi berbicara tentang peningkatan tekanan, peningkatan ukuran jantung, miokarditis, atau CHF.

Jenis pemadaman

Pingsan dengan pneumonia

Pneumonia disebabkan oleh Pseudomonas aeruginosa yang ditandai dengan onset akut, kondisi umum yang parah, suhu tubuh tinggi, sesak napas, sianosis, takikardia, tanda-tanda keracunan, bunyi perkusi fokus tumpul, krepitus, dan adanya mengi. Pneumonia mungkin rumit dengan radang selaput dada.

Pada foto rontgen dada, ditemukan lesi fokal (fokus infiltrasi inflamasi), dalam kasus pembentukan abses, ditemukan rongga dengan tingkat horizontal, dan dengan adanya pleuritis eksudatif, penggelapan homogen yang intens. Dari dahak, isi rongga pleura, keluarnya cairan dari luka, basil pus biru ditaburkan.

Pingsan dengan paragonimiasis

Tahap awal paragonimosis berlanjut sebagai penyakit alergi akut. Mendeteksi perubahan di paru-paru (infiltrat "volatile", pneumonia, radang selaput dada).

Miokarditis alergi, meningoensefalitis cukup sering diamati. Pada dasarnya, tahap awal penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Dengan transisi ke subakut, dan kemudian ke tahap kronis, perubahan pada paru-paru mendominasi: nyeri dada, batuk dengan pelepasan dahak, efusi pleura, demam.

Perubahan berserat di paru-paru berkembang kemudian, pada fotofluorogram mereka mengungkapkan fokus dengan karakteristik radial gelap dan vakuola cahaya di pusat, situs infiltrasi di jaringan paru-paru, kalsifikasi, dan kadang-kadang pneumosclerosis difus.

Pemadaman dengan kandidiasis

Dengan penyakit ringan, kandidiasis menyerupai gambaran klinis bronkitis. Pada roentgenogram, ada peningkatan pola pembuluh bronkial. Pada periode kemudian dan dalam kasus yang parah, kandidiasis paru-paru dimanifestasikan oleh pneumonia fokal atau lobar, infiltrat "volatile" yang tidak stabil mungkin terjadi.

Pada fluorografi akan menjadi gerhana jerawatan, yang berarti fokus pneumonia kecil, atelektasis. Kadang ada naungan militer ("serpihan salju"). Candida pneumonia mungkin rumit oleh radang selaput dada.

Pemadaman dengan pneumosclerosis difus

Gambaran kursus klinis pneumosklerosis difus. Keluhan pasien dengan batuk berdahak (akibat bronkitis bersamaan), sesak napas, yang pertama kali terjadi selama aktivitas fisik, kemudian dalam keadaan istirahat dan akhirnya menjadi konstan, kelemahan umum, kadang-kadang dalam kasus aktivasi proses inflamasi, demam muncul. Pada pemeriksaan, ditemukan sianosis (akibat hipoventilasi alveoli), pembengkakan pembuluh darah serviks, sesak napas (gejala gagal jantung paru).

Dada dapat dipadatkan, tetapi lebih sering kehadiran airiness abnormal ditentukan oleh ruang interkostal yang diperluas - bentuk emphysematous dari HA. Perjalanan pernapasan paru-paru dan mobilitas daerah paru bagian bawah terbatas. Dengan perkusi, sebagai hasil dari emfisema bersamaan, suara kotak terdeteksi.

Selama auskultasi paru-paru, pernapasan vesikular (dengan emfisema) yang keras, kadang-kadang melemah, terdengar kering dan lembab. Menggunakan studi x-ray menentukan peningkatan transparansi bidang paru-paru perifer dalam kombinasi dengan tingkat keparahan, penggelapan fokus dan penguatan pola pembuluh darah, kadang-kadang tanda-tanda bronkiektasis.

Gambaran kursus klinis pneumosklerosis difus

Tes darah biokimia menunjukkan peningkatan alfa-2 dan gamma globulin, fibrinogen; dalam urin proteinuria sedang dicatat. X-ray dari sistem pernapasan memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi gerhana dari segmen / lobus paru yang sesuai, area infiltrasi. Ketika gangren paru-paru ada tanda-tanda kegagalan pernapasan dan keracunan.

Pingsan karena demam

Keluhan (demam jenis remisi, nyeri dada, sesak napas, batuk dengan keluarnya dahak purulen dengan bau tidak sedap dalam jumlah 200 ml hingga 1-2 liter per hari, berkeringat). Radiografi dada (gerhana fokus besar dengan tepi bergerigi dan kontur fuzzy - dalam fase infiltrasi dan adanya sindrom pembentukan rongga dengan tingkat cairan horizontal pada periode lain).

Pemadaman kanker

Kanker paru-paru lebih sering terjadi pada pria yang berusia lebih dari 40 tahun dan perokok dalam jangka waktu lama. Terhadap latar belakang gerhana dari bagian paru-paru, ada pencerahan terutama, yang menunjukkan disintegrasi jaringan paru-paru, serta metastasis fokus bronkogenik ke daerah yang berdekatan.

Blackur pleurisy eksudatif

Sangat sering, radang selaput dada eksudatif pada tahap awal deteksi dianggap sebagai pneumonia karena mereka memiliki banyak tanda yang sama. Sejumlah kecil cairan dalam rongga pleura seringkali sangat sulit ditentukan dari gambar x-ray.

Dalam hal ini, komplikasi sangat mudah diselesaikan dengan pemeriksaan ultrasonografi paru-paru, yang menentukan 150-200 ml efusi di rongga pleura. Selain itu, radang selaput dada eksudatif ditandai oleh batuk spesifik dengan pengeluaran dahak lendir dan purulen.

Bayangan di paru-paru pada hasil rontgen bisa

Kadang-kadang, untuk melakukan kesehatan, tidak ada cukup waktu, tanggung jawab, keinginan, akhirnya, kesadaran akan pentingnya tugas ini. Itulah sebabnya di lembaga medis, baik negeri maupun swasta, ada persyaratan untuk sejumlah pemeriksaan wajib, terlepas dari alasan perawatannya. Salah satu dari prosedur ini adalah fluorografi tahunan. Dokter merekomendasikan dia untuk menjalani atau rontgen paru-paru untuk mendeteksi penyakit seperti kanker paru-paru atau TBC. Deteksi dini penyakit ini dan penyakit lainnya meningkatkan efektivitas pengobatan dan meningkatkan kemungkinan hasil positif.

Ada kasus-kasus ketika kegelapan terpaku pada gambaran paru-paru terakhir, yang menyebabkan perasaan mendekati panik pada pasien. Mari kita lihat seperti apa penggelapan paru-paru pada rontgen, dari mana muncul hal ini dan apa alasan pembentukannya. Ada beberapa faktor dari munculnya bintik-bintik hitam dan putih di gambar. Tetapi sebelum melanjutkan ke pertimbangan penyebab pemadaman dan analisis mereka, Anda harus terlebih dahulu mencari tahu seperti apa bentuk X-ray standar.

Seperti apa tampilan X-ray klasik?

Gambar klasik adalah gambar yang berlawanan (negatif). Perbedaan antara negatif dan positif pada radiografi adalah bahwa ada korespondensi terbalik dari bayangan. Yaitu, bagian-bagian terang dalam gambar menunjukkan organ-organ dengan kerapatan maksimum, yang masing-masing menahan, menyerap sinar-X, dan area yang lebih gelap, masing-masing, jaringan dan rongga yang kurang padat, yang memungkinkan radiasi melewati tanpa hambatan.

Paru-paru yang sehat dalam gambar terlihat seperti ini: yang kanan pendek dan lebar, yang kiri panjang dan sempit, yang sesuai dengan norma. Area-area ini harus transparan, karena mengandung volume udara yang besar dan praktis tidak menghalangi perjalanan sinar-X.

Penyebab bintik-bintik pada gambar

Penyebab noda bisa banyak. Decoding penuh hanya dapat diberikan oleh ahli radiologi yang berkualifikasi. Namun demikian, dimungkinkan untuk mengidentifikasi alasan utama mengapa ada pemadaman pada gambar x-ray:

• fokus perubahan TB aktif dan pasca-TB;
• terjadinya tumor jinak atau ganas;
• efek dari merokok;
• lesi pasca trauma;
• akumulasi cairan intrapleural;
• penyakit bronkitis;
• adanya abses.

Peran penting dimainkan oleh lokasi tempat. Bergantung pada lokasinya - di paru-paru kanan atau kiri, di bagian bawah atau atas - nilai penggelapan ini juga dapat berubah. Untuk mengetahui penyebab sebenarnya dari bayangan pada gambar, perlu berkonsultasi dengan spesialis.

Jenis pemadaman

Bintik-bintik di paru-paru pada gambar sinar-X sangat berbeda satu sama lain dalam penampilan. Mungkin titik gelap atau putih. Ada penyimpangan seperti peningkatan (pada bronkitis akut, pneumonia) atau akar tyazhnye (yang mengindikasikan bronkitis kronis, merokok), serta bayangan linier bilateral (dalam kasus infiltrasi dan gua gua). Bahkan mungkin bukan tempat, tetapi hanya titik putih. Dalam kedokteran, adalah kebiasaan untuk mengklasifikasikan pemadaman menjadi beberapa tipe dasar:

• fokus;
• fokus;
• tersegmentasi;
• dari bentuk yang tidak terbatas;
• berbagi;
• dengan adanya cairan.

Berdasarkan jenis pemadaman, dokter akan dapat membuat diagnosis yang akurat dan meresepkan pengobatan.

Gelap fokus di paru-paru

Bayangan jenis ini terjadi karena peradangan, tumor, proses parut yang mempengaruhi sistem pernapasan, atau penyakit pembuluh darah. Terlepas dari kenyataan bahwa ukuran pemadaman seperti itu tidak melebihi satu setengah sentimeter, mereka dapat menjadi penyebab penyakit serius. Mereka terlihat seperti bayangan kecil yang jelas dalam gambar sinar-X, yang disebut nodul-spot. Penyebab kemunculannya seringkali tidak mungkin untuk ditentukan, seperti sifatnya, dalam kasus-kasus seperti itu diperlukan pemeriksaan tambahan. Focal, atau focal-like, blackout berbeda dalam ukuran, lokasi, intensitas, tunggal, banyak, menyebar dan tersebar. Jika pemadaman fokus ditemukan bersama dengan gejala seperti demam, sakit kepala, batuk, dan perasaan berat di dada, ini mungkin merupakan tanda pertama bronkopneumonia.

Sindrom Bayangan Ring

Pemadaman dalam bentuk bayangan berbentuk cincin pada x-ray adalah tanda rongga pembusukan. Ini mungkin menunjukkan beberapa patologi. Cara utama dan paling umum bahwa ada kontak dengan seseorang yang menderita TBC, tetapi tubuh mampu melampirkan basil tuberkel dalam membran kalsium dan mencegahnya berkembang, yaitu terbentuknya kalsifikasi. Alasan untuk bayangan ini juga bisa:

• abses;
• kista udara;
• tumor disintegrasi.

Untuk diagnosis yang akurat perlu menjalani pemeriksaan tambahan.

Peredupan fokus bulat

Gerhana fokal, atau bundar, sering melebihi ukuran satu sentimeter dan juga di antara tanda-tanda timbulnya penyakit. Bayangan fokus membutuhkan penelitian yang cermat, karena mereka dapat menjadi tanda dari kondisi berbahaya seperti:

• asma bronkial;
• adanya parasit di dalam tubuh;
• pneumonia dan tonjolan lokal (dibentuk oleh akumulasi cairan).

Penyebab bayangan fokus atau bola dapat berupa kista (bawaan atau didapat). Mereka bahkan dapat menunjukkan munculnya proses tumor dari jenis berikut:

• sarkoma dan metastasis - ganas;
• hamartochondroma, adenoma dan fibroma jinak.

Peredupan segmental dan fraksional

Kehadiran pemadaman dalam gambar fluorografi dapat dilokalisasi sebagai segmen tunggal dengan berbagai kontur. Seringkali penggelapan segmental berbentuk segitiga. Plot dengan bayangan serupa mungkin lebih dari satu. Untuk menentukan penyebab pasti terjadinya mereka, Anda harus menjalani pemeriksaan lengkap. Kehadiran segmen tunggal dapat berbicara tentang:

• tumor endobronkial;
• Kehadiran benda asing atau kerusakan mekanis.

Tetapi penampilan sekelompok segmen jauh lebih berbahaya dan dapat mengindikasikan:

• penyakit pneumonia;
• adanya TBC atau radang lainnya;
• kanker sentral;
• metastasis tumor ganas di organ lain.

Gelap pecahan, meskipun mirip dengan segmental, tetapi masih memiliki perbedaan. Kontur bayangan terlihat jelas dan mudah ditentukan. Mereka mungkin memiliki bentuk yang berbeda. Kehadiran noda seperti itu berarti:

• penyakit paru-paru kronis;
• adanya obstruksi bronkus.

Jika bagian bawah atau tengah paru-paru gelap, ini menunjukkan adanya tumor ganas atau jinak.

Peredupan netral

Jika ada bintik pada paru-paru dari bentuk yang tidak terbatas, dalam banyak kasus ini menunjukkan adanya pneumonia stafilokokus. Penyakit ini memiliki beberapa bentuk:

• primer - dapat terjadi karena proses inflamasi di jaringan paru-paru atau bronkus;
• sekunder - dapat terjadi karena perkembangan fokus purulen dalam tubuh.

Saat ini, penyakit ini sangat umum. Selain pneumonia, jenis penggelapan ini menunjukkan pembengkakan jaringan, adanya tumor, pendarahan, dan patologi lainnya. Penentuan yang tepat dari sumber tempat dapat diperoleh setelah tes laboratorium yang diperlukan.

Jika penampakan bintik-bintik tersebut disertai dengan metastasis, demam, kelemahan dan batuk, itu bisa berarti tumor kanker, radang paru-paru atau adanya radang selaput dada.

Gelap karena fluida

Jika cairan terlihat pada rontgen, ini menandakan edema organ. Kondisi ini timbul karena peningkatan tekanan kapiler paru atau berkurangnya indikator protein dalam tubuh. Edema dibagi menjadi dua jenis, itu dibagi oleh sebab-sebab:

• edema hidrostatik. Ini disebabkan oleh peningkatan tekanan intravaskular, karena cairan yang memasuki alveoli dan mengisi paru-paru. Penyebab edema ini mungkin penyakit pada sistem kardiovaskular;
• edema membran. Itu terjadi karena akumulasi racun dalam tubuh, akibatnya cairan juga masuk ke paru-paru.

Untuk menentukan penyebab tempat, x-ray diperlukan dalam proyeksi tambahan, computed tomography dan dekripsi dari bagian yang diperoleh oleh seorang profesional.

Sindrom blackout total

Under total darkening berarti penggelapan seluruh bidang paru pada x-ray. Blackout bisa tunggal atau dua sisi.

Pemadaman bilateral paling sering berbicara tentang:

• edema paru toksik atau jantung;
• pneumonia stafilokokus;
• schwartes pleural.

Naungan satu sisi juga dibagi menjadi beberapa subspesies:

Penggelapan yang homogen dapat mengindikasikan atelektasis paru-paru atau tidak adanya organ (misalnya, pada penyakit bawaan). Bayangan total diamati dalam infiltrasi inflamasi atau gangguan pleura. Kehadiran pemadaman intens menunjukkan radang selaput dada atau kista paru yang luas.

Secara umum, pemadaman total mengindikasikan masalah kesehatan utama, jadi lakukan pemotretan berulang-ulang dan hubungi dokter independen - solusi yang paling tepat.

Bagaimana mereka muncul pada pemadaman sinar-X pada berbagai penyakit?

Sinar-X memungkinkan Anda untuk memeriksa keadaan jaringan paru-paru secara visual, berdasarkan ada tidaknya bayangan, bentuk dan konsentrasi gambar normal, yang dapat mengindikasikan ada atau tidaknya proses patologis. Jika penggelapan disertai dengan gejala khas, maka tes darah tambahan mungkin tidak diperlukan.

TBC

Jika peredupan linier paru-paru di bagian atas x-ray terdeteksi, kesimpulannya mengecewakan - ini kemungkinan besar tuberkulosis. Tetapi jika tidak ada batuk, diagnosis yang akurat hanya dapat dilakukan dengan pemeriksaan penuh terhadap pasien. Keterlambatan dengan ini tidak sepadan, karena deteksi TB pada tahap awal - kunci untuk pemulihan yang cepat dan sukses.

Pneumonia

Jika x-ray menunjukkan area gelap di bagian bawah paru-paru, kemungkinan besar pneumonia. Lebih jelasnya Anda bisa melihat gejala penyakit pada gambar yang diambil pada klimaksnya saja. Pada film tersebut, bintik-bintik spesifik tersebut terlihat kabur dan memiliki struktur yang sangat heterogen.

Kehadiran bayangan seperti itu pada orang yang sehat menunjukkan bahwa ia menderita radang paru-paru atau bronkitis. Dengan pemulihan penuh, bintik-bintik ini akan hilang sepenuhnya.

Kanker paru-paru

Salah satu diagnosa yang paling mengerikan tetap, tentu saja, kanker. Titik karakteristik di paru-paru, terlihat pada x-ray, dapat mengindikasikan perkembangan penyakit ini. Perlu dicatat bahwa, selama ukuran formasi kurang dari 2 mm, sulit untuk membuat kesimpulan medis tentang fluorografi, ketika mereka mencapai 3 mm, adalah mungkin untuk membuat diagnosis, karena ini, gambar diambil dalam dua proyeksi yang berbeda: garis lurus dan satu sisi.

Kehadiran kanker dibuktikan dengan adanya bayangan dengan kontur yang menyebar. Bintik putih besar menonjol dengan latar belakangnya, yang menunjukkan disintegrasi tumor.

Untuk membuat diagnosis akhir, hanya snapshot tidak akan cukup, Anda harus menjalani berbagai pemeriksaan, ditentukan oleh spesialis.

Radang selaput dada

Selama bekerja, dokter harus menghadapi berbagai gejala umum, seperti: batuk, demam atau, misalnya, kelemahan dalam tubuh. Pasien, sebagai suatu peraturan, tidak mementingkan mereka, tetapi tanda-tanda biasa tersebut dapat menjadi indikator akumulasi cairan di rongga pleura. Dalam gambar, fenomena ini tidak diungkapkan oleh kontur geometris yang kaku. Bentuk gelap yang gelap adalah perubahan patologis pada jaringan paru-paru dan mungkin tidak lebih dari pneumonia stafilokokus.

Menurut statistik medis, pneumonia stafilokokus menjadi lebih umum. Langsung menggelapkan dirinya dalam gambar berbicara tentang edema jaringan, pendarahan internal, infark paru, tumor dan penampilan cairan pleural, serta penyakit lain yang dapat dideteksi melalui tes laboratorium.

Kecanduan nikotin

Banyak pasien yang mencari pertolongan medis menderita kecanduan nikotin, dan hari ini tidak jarang. Jika rontgen menunjukkan pemadaman, penyebabnya mungkin merokok. Ini disebabkan oleh fakta bahwa pada bronkus terjadi pembentukan rongga, dan kesulitan terbesar terletak pada kenyataan bahwa pada pandangan pertama sulit untuk menentukan batas struktural akar paru-paru. Mereka biasanya terlalu kabur. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pembuluh darah paru mulai meningkat karena gagal napas, yang menyebabkan pengaburan pada kontur akar. Namun terlepas dari ini, ada peluang bagi X-ray perokok untuk mengungkap berbagai penyakit pada sistem pernapasan, termasuk TBC dan kanker paru-paru.

Dengan paragonimiasis

Pada tahap awal paraganimosis berlalu sebagai penyakit alergi akut. Pada periode ini sulit untuk membuat diagnosis, karena gejalanya praktis tidak ada. Selanjutnya, muncul gejala spesifik, seperti batuk dan nyeri dada.

X-ray menunjukkan fokus karakteristik dengan radial shading.

Dengan kandidiasis

Bintik pada gambar dapat mengindikasikan adanya kandidiasis. Dalam beberapa kasus, penggelapan militer terjadi.

Gejala penyakitnya mirip dengan bronkitis. Komplikasi penyakit ini bisa berupa radang selaput dada.

Dengan pneumosclerosis difus

Jika gambar menunjukkan peningkatan transparansi jaringan paru-paru, ini mungkin menunjukkan adanya fibrosis paru difus. Seringkali dikombinasikan dengan gerhana fokus.

Gejala penyakit ini adalah batuk berdahak, sesak napas dan kelemahan umum.

Dengan demam

Jika pemadaman pada fluorografi memiliki fokus besar dan tepi bergerigi, ini adalah gejala demam. Seringkali itu memiliki gejala yang jelas, jadi potret dengan tanda-tanda seperti itu sudah merupakan konfirmasi tambahan penyakit.

Keringat tinggi, nyeri dada, dan napas pendek adalah tanda-tanda pertama dari kondisi ini.

Kehadiran benda asing di paru-paru

Kebetulan bahwa titik pada rontgen di paru-paru menunjukkan adanya benda asing. Paling sering hal ini mempengaruhi anak-anak, yang cenderung mencicipi segala sesuatu dan, karena kecerobohan, dapat menelan suatu benda. Bagi para dokter yang kecewa, benda-benda asing semacam itu tidak selalu dapat dideteksi dengan bantuan sinar-X, oleh karena itu dalam kasus-kasus seperti itu dianjurkan untuk menggunakan metode diagnostik endoskopi. Salah satu tanda utama unsur asing di paru-paru adalah adanya bintik-bintik cahaya. Penting juga bahwa fluorogram paru-paru saja tidak dapat digunakan untuk membuat diagnosis, dalam situasi seperti itu seorang ahli radiologi yang berkualifikasi tinggi diperlukan untuk menangani masalah ini.

Cacing mungkin benda asing. Kesulitan dalam memerangi parasit, sebagian besar, terletak pada sulitnya mendeteksi mereka. Sampai saat ini, dokter telah belajar mengidentifikasi mereka dengan alasan tambahan:

• penurunan berat badan yang tajam;
• sakit kepala berulang;
• lekas marah, gagal tidur;
• gangguan nafsu makan;
• sakit perut, sembelit atau, sebaliknya, diare.

Ini adalah tanda-tanda kemungkinan adanya parasit dalam tubuh. Jangan meremehkan mereka, karena mereka adalah bahaya utama karena gerakan yang cepat dan menyebar ke seluruh tubuh. Dengan demikian, tidak akan sulit bagi mereka untuk menembus paru-paru, otak dan organ vital lainnya untuk reproduksi lebih lanjut.

Apa yang harus dilakukan ketika titik-titik sinar-X terdeteksi

Keputusan paling tepat dalam situasi ini tidak akan panik. Tidak perlu mengobati bercak yang ditemukan dalam rontgen paru-paru sampai pemeriksaan lengkap telah selesai. Seperti yang sudah menjadi jelas, mungkin ada banyak alasan untuk penampilan mereka, oleh karena itu tidak mungkin untuk membuat diagnosis sendiri tanpa berkonsultasi dengan dokter spesialis.

Jika pelanggaran dalam pola paru terdeteksi, hubungi spesialis: ahli paru atau ahli phisiologi. Untuk mengklarifikasi diagnosis, dokter menentukan:

• analisis umum dan biokimia darah dan urin;
• X-ray dalam proyeksi yang diperlukan;
• Kultur diaskintest atau dahak untuk keberadaan patogen tuberkulosis;
• computed tomography dari paru-paru;
• bronkoskopi paru-paru atau trakeobronkoskopi, ketika organ pernapasan diperiksa menggunakan probe yang dimasukkan melalui hidung.

Tidak ada gunanya menunda pengobatan tanpa batas waktu, terutama jika terjadi pemadaman pada paru-paru anak. Diagnosis yang tepat waktu dan akurat akan membantu mengatasi penyakit dengan cepat.

Cukup sering, untuk melakukan kondisi organ pernapasan yang paling informatif dan akurat, dokter meresepkan studi umum seperti x-ray. Melakukan prosedur ini sering diperlihatkan untuk mengklarifikasi hasil dari fluorografi sebelumnya atau berdasarkan gambaran klinis umum dari kondisi pasien. Misalnya, pada penyakit paru-paru tertentu, kepadatan beberapa jaringan paru menjadi meningkat. Foto-foto yang diperoleh, masing-masing menunjukkan keadaan paru-paru, fenomena serupa dicatat dalam bentuk bintik-bintik dan pingsan di paru-paru pada sinar-X.

Jika noda dilaporkan kepada pasien, reaksi pertama mayoritas adalah ketakutan, banyak yang mengira itu adalah tumor ganas. Kanker memberikan pemadaman, tetapi jauh dari satu-satunya alasan munculnya bintik-bintik. Untuk menghindari pemborosan saraf, serta untuk mulai bertindak secepat mungkin ketika pemadaman terdeteksi, ada baiknya mengeksplorasi jenis mereka, serta menjadi akrab dengan penyebab utama terjadinya mereka.

Penyebab noda pada gambar yang diambil

Alasan utama kemunculan pada foto rontgen atau pemadaman sinar-X dapat menjadi penyebab kegelapan di paru-paru berikut ini:

1. Pekerjaan keliru peralatan medis sinar-X modern, penggunaan film berkualitas sangat rendah, pelanggaran norma-norma tertentu dari perkembangannya.
2. Kehadiran benda asing di paru-paru.
3. Intervensi bedah awal. Situs operasi sering membentuk jaringan parut yang padat dan kasar. Karena kerapatan yang lebih tinggi, di foto tempat-tempat seperti itu mungkin terlihat seperti bintik-bintik terang atau gelap.
4. Berbagai proses inflamasi yang terjadi pada sistem pernapasan dan paru-paru, mereka juga dikeluarkan dalam bentuk pemadaman padat putih.
5. Penyebabnya bisa berupa sekelompok berbagai parasit berbahaya, yang sangat sering terlokalisasi di jaringan. Alveococcus atau pribmer yang paling umum.
6. Berbagai tulang rusuk yang sebelumnya cedera, patah tulang kompleks dan ringan juga sangat sering berupa bintik-bintik.
7. Akumulasi sejumlah besar cairan dalam organ pernapasan.
8. Berbagai jenis tumor dan metastasis juga cenderung memberi warna, yang disorot dalam gambar dengan bintik-bintik putih.

Saat mendeteksi pemadaman seperti itu, dokter biasanya meresepkan bentuk pemeriksaan tambahan. Ini didasarkan pada sejumlah besar alasan yang dapat menyebabkan pembentukan mereka. Perawatan yang kompeten hanya diresepkan setelah sifat formasi dan penyebab penggelapan paru-paru sepenuhnya terjadi. Gejala dan kondisi kesehatan yang biasa diperhitungkan.

Dengan diagnosis radang paru-paru pneumonia - satu-satunya pilihan untuk mengidentifikasi penyakit serius.

Apa yang bisa menjadi bintik-bintik pada gambar?

Dalam proses melakukan pemeriksaan medis tambahan dan studi yang cermat terhadap gambar yang diperoleh, spesialis mengevaluasi naungan dengan parameter berikut:

• Lokasi tempat itu adalah bagian atas, bawah atau tengah paru-paru. Mungkin juga proporsi eksternal, internal, dan rata-rata dari organ ini. Dengan cara ini, gambaran yang jelas tentang penyakit dapat diperoleh;
• Ukuran memungkinkan untuk menetapkan luas total patologi;
• Tingkat keparahan. Atas dasar ini, Anda dapat menentukan tingkat kepadatan lesi ini. Ekspresivitas mungkin moderat, lemah, dan intens;
• Garis besar umum. Perhatian diberikan pada apakah tepi yang halus atau tidak rata memiliki noda. Seringkali, atas dasar ini, sifat pendidikan dapat ditentukan.

Selain perbedaan yang tercantum di atas, bintik-bintik pada gambar dapat diklasifikasikan menurut tanda-tanda lainnya. Dokter harus memperhitungkannya untuk menegakkan diagnosis yang lebih akurat.

Bintik-bintik dan penggelapan yang terjadi di paru-paru dan trakea dapat ditandai dengan lokasinya, tetapi juga dalam penampilan dan dalam bentuk umum. Distribusi adalah sebagai berikut:

1. Bagikan Tempatnya berbeda secara garis besar, dan mungkin dengan cara khusus cekung atau sangat cembung. Pemadaman dapat berkembang dengan latar belakang peradangan, sirosis, atau kerusakan. Jika noda dari rencana semacam itu ada di bagian tengah atau bawah paru-paru, dokter mungkin mencurigai adanya tumor ganas.
2. Fokus Ini adalah formasi sentimeter yang relatif kecil yang dapat membuktikan adanya peradangan, perkembangan patologi pembuluh darah dan pembuluh darah, serta perkembangan bentuk perifer kanker, tuberkulosis berbahaya dan infark paru tiba-tiba. Jika fokus seperti itu ditemukan dengan latar belakang sakit kepala, batuk dan nyeri, Anda dapat menilai pneumonia bronkial.
3. Tidak terbatas dalam bentuk. Ini adalah tempat khusus yang tidak memiliki tingkat keparahan atau garis besar yang cerah. Untuk membuat pasien diagnosis yang paling akurat, jenis pemeriksaan yang lebih modern, seperti CT atau MRI, diresepkan. Bintik-bintik putih seperti itu sering menunjukkan patologi seperti radang selaput dada, radang paru-paru, perdarahan, serta sifat tumor yang berbeda. Diagnosis ditentukan tidak hanya dengan bantuan CT, tetapi juga dengan tes laboratorium.
4. Cair Ini adalah bukti langsung dari edema paru. Cairan yang terkumpul di paru-paru mungkin disebabkan oleh peningkatan tekanan di banyak pembuluh darah, tingkat permeabilitas dinding alveolar mereka. Dalam hal ini, cairan segera memasuki jaringan paru-paru, mengganggu fungsinya.
5. Segmental. Ini adalah pemadaman dalam bentuk segitiga. Ini adalah bukti patologi seperti kanker, berbagai pertumbuhan jinak, pneumonia, adanya metastasis dari organ lain, TBC dan akumulasi cairan. Di sini kompetensi dokter sangat penting, karena semakin dini tindakan dilakukan, semakin banyak peluang yang didapat pasien ketika patologi mematikan terdeteksi.
6. Fokus Biasanya, ini adalah bintik-bintik tunggal, yang ukurannya rata-rata 1 cm.Fokus tersebut terjadi pada latar belakang pneumonia, dengan peningkatan jumlah cairan pada organ, pernapasan, tuberkulosis, serta kista dan abses bernanah.

Tidak mungkin untuk menegakkan diagnosis yang akurat hanya untuk jenis dan lokasi tempat. Untuk alasan inilah diperlukan pemeriksaan kualitatif tambahan.

Jika gambar menunjukkan pemadaman, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter yang dapat mengidentifikasi atau mengesampingkan adanya penyakit berbahaya.

Interpretasi dari gambar yang diterima

Beberapa menit setelah memegang kabinet kabinet fluorografi, seseorang menerima gambar di tangannya dan transkrip detailnya. Informasi berikut mungkin ada dalam komentar di foto dalam bentuk istilah medis, yang masing-masing menggambarkan masalah kesehatan tertentu:

• Peningkatan akar paru-paru kanan atau kiri, yang mungkin mengindikasikan bronkitis atau radang paru-paru; Akar yang berat adalah perubahan patologis khusus yang terjadi karena merokok atau bronkitis akut;
• Adanya pola pembuluh darah paru-paru kanan atau kiri yang mendalam menunjukkan adanya pelanggaran sirkulasi darah pada organ pernapasan, berbagai masalah dengan pembuluh dan jantung, bronkitis, serta peradangan di paru-paru, ini mungkin merupakan tahap awal dari proses onkologis;
• Fibrosis dan jaringan fibrosa - konsekuensi dari intervensi bedah sebelumnya, cedera;
• Bayangan fokus yang mewakili pemadaman tertentu. Jika bayangan ini disertai dengan peningkatan pola vaskular keseluruhan, dokter dapat menilai pneumonia;
• Kalsium paru-paru kanan atau kiri - berarti orang tersebut telah melakukan kontak dengan seorang pasien dengan TBC. Pada saat yang sama, organisme yang sehat dari orang yang tidak terinfeksi membungkus sebuah tongkat dengan cangkang kalsium. Kekuatan kekebalanlah yang mencegah penyebaran infeksi;
• Mengubah diafragma - semua ini bisa menjadi konsekuensi dari masalah seperti obesitas, radang selaput dada, penyakit pada saluran pencernaan.

Noda dan pingsan yang ditemukan pada gambar dapat menjadi bukti dari beberapa lusinan berbagai penyakit, untuk alasan inilah Anda perlu melanjutkan pemeriksaan medis berkualitas tinggi pada paru-paru kanan atau kiri setelah sinar-X.

Pemeriksaan lanjutan

Untuk melakukan tindak lanjut, dokter dapat mengirim pasien ke dokter spesialis paru atau ahli onkologi, di mana ia akan ditunjukkan untuk menjalani prosedur khusus tertentu. Berikut ini adalah yang paling umum:

1. Ini mungkin diaskintest, yang dapat menentukan keberadaan tuberkulosis. Jika kami membandingkan prosedur ini dengan Mantoux, yang sering memberikan hasil yang salah dan tidak akurat, survei semacam itu tidak menanggapi BCG, yang sering menunjukkan kepada anak bahwa tidak ada masalah sama sekali. Ini adalah peluang ideal untuk mendiagnosis TB secara akurat.
2. Studi dahak anak-anak dan orang dewasa - analisis wajib lainnya, yang dilakukan di laboratorium. Berdasarkan hasil yang diperoleh, basil tuberkel dapat dideteksi, adanya sel-sel ganas, serta berbagai kotoran yang mungkin menjadi ciri berbagai kondisi patologis.
3. Cukup sering, dokter meresepkan metode pemeriksaan yang lebih modern - computed tomography of paru-paru. Ini adalah metode tambahan dan informatif untuk mendiagnosis penyakit pada jaringan paru-paru, pleura, dan mediastinum. Ternyata menjadi metode yang paling bisa diandalkan.
4. Bronkoskopi paru-paru atau trakeobronkoskopi juga dapat digunakan. Prosedur ini dilakukan dengan cara yang cukup fleksibel dalam desain endoskopi medis yang dimasukkan melalui hidung. Melalui bentuk pemeriksaan ini, Anda dapat melihat paru-paru, serta melakukan pengumpulan bahan, dan itu benar-benar tidak menimbulkan rasa sakit. Bahan yang terkumpul, sebagai suatu peraturan, menjadi subyek diagnosis selanjutnya - bakteri, histologis dan sitologi.

Jika seorang dokter memiliki kecurigaan kanker paru-paru berdasarkan x-ray, analisis penanda tumor dapat ditentukan. Analisis memungkinkan untuk mendeteksi protein spesifik yang biasanya diproduksi oleh timbulnya tumor ganas.

Kesimpulannya

Jika bintik-bintik gelap atau terang terdeteksi pada gambar, jangan panik saat melihat gambar. Solusi terbaik dalam hal ini adalah dengan ketat mengikuti rekomendasi dokter. Spesialis akan melakukan pemeriksaan tambahan yang lebih rinci untuk mengklarifikasi diagnosis. Ini adalah satu-satunya cara untuk mengembangkan pengobatan berkualitas tinggi, mengambil tindakan tepat waktu dan dengan demikian mencegah komplikasi yang cukup serius.

Jika x-ray menunjukkan bayangan di paru-paru, ini mungkin mengindikasikan patologi berbahaya atau kondisi fisiologis. Ingatlah bahwa radiografi adalah penjumlahan dari ketebalan struktur anatomi.

Sindrom penggelapan sinar-X di paru-paru muncul dalam gambar dengan bercak putih berbagai ukuran (fokal, segmental, subtotal, total). Banyak struktur anatomi dan perubahan patologis terlibat dalam pembentukannya.

Jika radiografi menunjukkan penggelapan paru-paru, apa artinya? Pertimbangkan lebih banyak di artikel.

Apa itu "penggelapan" di paru-paru pada gambar

Tergantung pada lokasi white spot mungkin:

Pemadaman di paru-paru disebabkan oleh:

• konsolidasi jaringan selama proses inflamasi;
• pertumbuhan tumor;
• abses atau kista terbatas;
• kehilangan jaringan paru-paru pada atelektasis;
• TBC.

Penyebab luar paru pemadaman pada gambar dada:

• cairan di rongga pleura;
• radang pleura eksudatif dan sakral;
• formasi abnormal pada tulang belakang dan tulang rusuk;
• tumor mediastinum;
• aneurisma aorta;
• pembengkakan kelenjar getah bening;
• penyakit kerongkongan dan usus (hernia);
• patologi diafragma;
• lipoma pada sinus kosta dan diafragma.

Roentgenogram Pendidikan bulat dalam proyeksi akar kanan (pembesaran kelenjar getah bening)

Penyebab utama bintik-bintik hitam di paru-paru pada radiograf

Menjelaskan penyebab bintik-bintik di parenkim paru, akan lebih mudah untuk mengklasifikasikan semua formasi menjadi: terbatas dan umum.

Ahli radiologi menganggap naungan terbatas sebagai bayangan yang tidak melebihi diameter 1,5 cm. Formasi ini dapat berbentuk bulat, oval, tidak rata atau tidak beraturan. Ketika bintik putih pleurisy dikurung memiliki bentuk segitiga. Bayangan serupa dapat dilacak dengan atelektasis.

Menyebabkan pemadaman ekstensif:

• radang selaput dada eksudatif;
• pneumonia;
• TBC milier;
• edema paru.

Bintik-bintik putih pada gambar menyebabkan artefak (benda asing).

Untuk membuat diagnosis yang benar ketika mendeteksi sindrom gelap, ahli radiologi harus memiliki pengetahuan tentang bentuk nosologis penyakit dan memiliki pengalaman praktis dalam memecahkan kode radiografi organ dada. Spesialis muda takut untuk melakukan radiografi dalam proyeksi lateral, karena dalam gambar-gambar ini gambar dibentuk dengan merangkum banyak struktur anatomi, yang secara signifikan mempersulit pendeteksian penyakit.

Kadang-kadang penggelapan parenkim paru merupakan konsekuensi dari pneumonia dan menetap pada manusia selama bertahun-tahun. Pasien tersebut dikategorikan sebagai sinar-X positif, seperti yang ditunjukkan oleh penilaian yang sesuai dalam sertifikat diagnostik sinar-X.

X-ray paru-paru menunjukkan bintik hitam - apa itu

Jika ada bintik hitam pada X-ray, peningkatan airiness jaringan paru-paru harus dicurigai. Sindrom mungkin terbatas atau umum. Bentuknya adalah: bulat, lonjong, segitiga.

Pemadaman segmental pada radiografi dengan jalur ke akar (kanker perifer)

Bintik gelap bulat diamati pada foto paru-paru dengan kista echinococcal. Benar, di sekitar formasi dapat ditelusuri kontur putih bening yang terbentuk oleh dinding kista.

Emfisema (peningkatan udara alveoli) dimanifestasikan oleh pencerahan total di kedua sisi. Pada banteng emfisematosa lokal, bintik hitam dibatasi oleh beberapa tulang rusuk atau ruas.

Radiodiagnosis sindrom ini tidak sulit bagi ahli radiologi yang telah melihat banyak gambar organ dada dalam praktik.

Betapa berbahayanya pemadaman atau keringanan di paru-paru

Gelap dan pencerahan di parenkim paru - apakah itu berbahaya? Untuk menjawab pertanyaan ini, dokter harus menganalisis totalitas metode laboratorium dan instrumental, memeriksa orang tersebut. Hanya setelah itu ia dapat mengatakan apakah pencerahan atau kegelapan benar-benar berbahaya.

Radiodiagnosis adalah metode diagnostik tambahan. Ini dirancang untuk melengkapi informasi tentang keadaan organ dan jaringan pasien. Jika Anda memperhatikan protokol yang menggambarkan radiografi, titik akhirnya adalah "kesimpulan" dari ahli radiologi, tetapi bukan "diagnosis." Pendekatan semacam itu diadopsi dalam kedokteran karena fakta bahwa sinar-X "melewati" banyak struktur anatomi, beberapa di antaranya tidak ditampilkan pada film.

Mudah untuk membedakan penggelapan total setelah menerima hasil dari metode diagnostik lainnya. Karena itu, dalam peraturan sanitasi tertulis bahwa pemeriksaan rontgen dilakukan hanya setelah semua jenis studi diagnostik lainnya. Pendekatan ini memungkinkan tidak hanya untuk memverifikasi kesimpulan secara andal, tetapi juga untuk memilih proyeksi optimal untuk mendapatkan informasi maksimum pada gambar.

Gambar X-ray dari berbagai jenis cahaya di paru-paru

Istilah "pemadaman di paru-paru" digunakan untuk mendeteksi patologi paru apa pun. Apa itu fluorografi, diketahui setiap orang dewasa. Studi skrining ini mengungkapkan patologi di paru-paru, mediastinum dan dinding dada. Pemeriksaan rutin yang mencakup pemeriksaan ini, memungkinkan Anda menentukan penyakit pada tahap awal. Pada saat ini, menurut rekomendasi WHO, fluorografi harus dibawa setiap dua tahun sekali kepada orang biasa. Pekerja taman kanak-kanak, guru, dokter dan pekerja industri makanan dianjurkan untuk melakukan penelitian ini setahun sekali.

Apa yang bisa berarti pemadaman dan bagaimana cara dideteksi?

Patologi dada, terdeteksi oleh fluorografi, dirumuskan oleh dokter sebagai "pemadaman di paru-paru." Pada saat yang sama, alasan apa pun yang tidak selalu memiliki sifat ganas berada di balik formulasi ini. Bayangan di paru-paru dapat memanifestasikan sejumlah besar penyakit, mulai dari fibrosis paru dangkal dan berakhir dengan kanker. Untuk mengecualikan data palsu saat mendeteksi perubahan patologis, disarankan untuk melakukan pemeriksaan rontgen pada organ dada.

Namun, itu tidak mendasar dalam diagnosis. Tetapi memungkinkan untuk mengecualikan kesalahan dalam interpretasi data fluorografi, tidak termasuk kehadiran berbagai artefak, cacat film itu sendiri dan teknik survei.

Pemeriksaan dada yang paling rinci adalah computed tomography. Ini memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis dengan tingkat probabilitas tinggi dan memutuskan taktik perawatan lebih lanjut.

Perlu diketahui bahwa penyakit paru-paru dimanifestasikan oleh perubahan jaringan paru-paru, ditandai dengan pemadatannya dan selanjutnya merupakan pelanggaran airiness. Inilah area-area ini dan membentuk fokus patologis. Dalam beberapa kasus, perubahan ini mungkin menutupi patologi yang lebih serius dan menyebabkan hasil yang merugikan. Selain itu, istilah radiologis "penggelapan" sebenarnya dimanifestasikan oleh penampilan daerah terang pada radiograf.

Kembali ke daftar isi

Apa yang menyebabkan penggelapan di paru-paru?

Saat melakukan pemeriksaan rontgen dada, seseorang harus menentukan lokasi patologi yang diidentifikasi (di paru-paru atau struktur yang berdekatan). Klarifikasi lokalisasi sangat penting untuk menentukan taktik pemeriksaan lebih lanjut dan arahan dalam pengobatan.

Seringkali, dokter mengidentifikasi penyebab pemadaman di paru-paru berikut:

• tumor (ganas, jinak);
• TBC;
• pneumonia;
• perubahan bulosa pada jaringan paru-paru;
• penyakit yang berhubungan dengan pembentukan rongga abses;
• kista parasit, bawaan;
• efek dari cedera (hematoma, kista traumatis);
• benda asing;
• limfadenopati paru;
• atelektasis paru-paru alam apa pun.

Penyebab penggelapan luar paru:

• eksudat pleura;
• radang pleura, disertai dengan penebalannya (termasuk tumor);
• neoplasma tulang rusuk, tulang belakang, mediastinum itu sendiri dan organ-organnya;
• aneurisma aorta toraks;
• limfadenopati berbagai lokalisasi;
• patologi diafragma, termasuk sifat traumatis;
• transposisi organ perut ke dalam pleura;
• lipoma mediastinum (sumber - Morgagni atau Lorea sumbing).

Pemadaman yang terdeteksi diklasifikasikan sebagai terbatas dan umum.

Bayangan yang kurang dari satu setengah sentimeter dianggap terbatas, mereka sering disebut nodul paru-paru. Pada saat yang sama mereka dijelaskan dalam bentuk: bulat atau oval. Konturnya mungkin genap, yang lebih khas dari patologi jinak, atau nodular. Pembesaran kelenjar getah bening di mediastinum memiliki kontur polycyclic, yang juga signifikan dalam diagnosis.

Yang paling umum adalah perubahan jaringan paru-paru pada pneumonia atau efusi pleura masif. Fokus penggelapan pneumonia bisa sangat besar sehingga menempati seluruh paru-paru. Selain itu, mungkin ada cairan di rongga pleura, yang hanya mempersulit perawatan dan diagnosis.

Karena itu, perlu diperhatikan faktor-faktor peredupan masif berikut ini:

• hydrothorax (pleurisy, hemothorax, chylothorax);
• pneumonia polisegmental;
• TBC;
• edema paru;
• kanker paru-paru dengan atelektasis.

Harus diingat bahwa semua yang sebelumnya menderita penyakit paru-paru: radang paru-paru, empiema, trauma dengan tulang rusuk yang retak dan adanya komplikasi pleura - selalu meninggalkan perubahan karakteristik yang tersisa seumur hidup. Data pasien ini harus disimpan dan tidak bingung dengan yang ditemukan saat ini. Ini lebih penting jika masalahnya menyangkut seorang anak.

Kembali ke daftar isi

Metode Perawatan Blackout Paru

Sifat pengobatan tergantung sepenuhnya pada diagnosis awal yang ditetapkan.

Pertimbangkan jenis patologi yang paling umum.

Dalam kasus cedera tanpa kerusakan pada tulang rusuk, hematoma atau atelektase dapat terbentuk di jaringan paru-paru, penyebabnya bisa berupa kompresi bronkus dan hematoma. Perawatan akan bervariasi tergantung pada ada atau tidaknya satu. Terapi obat cocok dengan adanya hematoma atau cedera paru-paru. Jika ada pecahnya bronkus, yang dapat diklarifikasi dengan metode penelitian tambahan, seperti fibrobronchoscopy, maka operasi tidak dapat dilakukan.

Ketika dikombinasikan dengan cedera paru-paru dengan fraktur tulang rusuk, perawatan akan termasuk pereda nyeri tambahan. Penting juga untuk mengecualikan adanya perdarahan. Jika ada, maka diperlukan operasi darurat.

Jika kanker paru terdeteksi, perawatan bedah diindikasikan. Tetapi pendekatan terapi harus murni individu. Ada banyak nuansa di mana taktik tindakan tergantung. Operasi dapat disertai dengan dukungan kemoterapi, yang dilakukan pada tahap persiapan dan selama operasi. Kanker paru-paru adalah patologi parah yang memerlukan pendekatan komprehensif untuk pengobatan, dan tidak ada standar di sini.

Diagnosis seperti pneumonia dibuat tidak hanya berdasarkan pemeriksaan rontgen, tetapi juga dengan mempertimbangkan data klinis. Luasnya lesi tergantung pada penyebab penyakit, pada patogen dan pada waktu perawatan dimulai. Tergantung pada sifat penampilan penyakit, antibiotik spektrum luas atau agen antijamur, penisilin dan makrolida, dan obat antivirus yang diresepkan. Dengan sendirinya, pneumonia merupakan ancaman besar bagi kehidupan manusia. Selain itu, ia memiliki banyak komplikasi yang membuatnya lebih berat atau dapat terjadi setelah perawatan.

Dari komplikasi utama dapat dicatat radang selaput dada. Ini dimanifestasikan oleh akumulasi cairan di rongga pleura dari sisi lesi. Sejumlah besar eksudat tidak memungkinkan jaringan paru-paru berfungsi penuh dan memicu banyak kondisi patologis lain yang dapat menyebabkan konsekuensi serius.

Komplikasi pneumonia yang lebih serius adalah proses purulen dari pleura. Ini disebut empyema. Hal ini dimanifestasikan oleh akumulasi nanah di rongga pleura, yang tidak hanya menyebabkan peningkatan kegagalan pernapasan, tetapi juga keracunan tubuh dengan produk penguraian. Dan pleura, seperti diketahui, memiliki permukaan besar yang menghisap semua zat ini. Proses purulen di paru-paru dan rongga pleura memiliki persentase kematian yang sangat tinggi. Karena itu, penampilan mereka harus dihindari dengan semua metode yang diketahui.

Penyebab pemadaman di paru-paru banyak. Karena itu, pada kecurigaan sekecil apa pun akan adanya perubahan patologis, kebutuhan mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter.