Rehabilitasi fisik setelah operasi paru-paru

Pengobatan bedah penyakit paru digunakan untuk pengobatan konservatif yang tidak berhasil, paling sering adalah proses supuratif: bronkiektasis, abses paru-paru, tuberkulosis destruktif kronis. Juga, operasi digunakan untuk tumor jinak dan ganas.

Pada jam-jam pertama setelah operasi, pasien dalam posisi horizontal. Setelah mengurangi efek residu anestesi dan terbangun tanpa hipotensi dan gejala iskemia serebral pada pasien, ujung kepala tempat tidur secara bertahap diangkat.

Istirahat ketat dilakukan pada jam-jam pertama setelah operasi. 1-2 jam setelah akhir anestesi, latihan direkomendasikan yang membantu pasien belajar bernapas lebih cepat, memfasilitasi pemisahan lendir dan dahak dari saluran pernapasan, meningkatkan ventilasi paru-paru, membantu mengeluarkan dahak dan menyebabkan batuk. Pada posisi telentang awal, pasien melakukan pernapasan diafragma. Pada akhir napas, pasien batuk, dengan satu tangan instruktur pada luka pasca operasi, yang kedua pada bagian hypochondrium dari sisi yang dioperasikan. rehabilitasi latihan terapi ergometer sepeda

Untuk meningkatkan sirkulasi perifer, latihan-latihan dasar dilakukan di ekstremitas distal:

• 1.
• 2. Tarik kaki ke arah diri Anda dan gerakkan ke samping (secara bergantian atau kedua kaki bersamaan), buat jari-jari Anda berputar.

3. Tekuk lutut secara bergantian.

• 4. Melakukan gerakan alternatif ke pasien di:
  • a) sendi siku:

b) pergelangan tangan:

Kemudian pasien melakukan latihan pernapasan dengan ekspektasi:

• - ambil napas dalam-dalam melalui hidung Anda, tahan napas selama 1-2 detik dan hembuskan udara. Usahakan untuk menghembuskan nafas dua kali lebih lama. Ulangi 10 kali;
• - satu nafas - dua pernafasan. Artinya, udara yang telah dikumpulkan pasien dalam inhalasi, terlepas dari paru-paru dalam dua langkah. Ulangi juga 10 kali;

Setelah itu, disarankan melakukan pijatan ringan pada lengan dan korset bahu. Kelas diadakan 3-5 kali sehari.

Dengan tidak adanya drainase dari hari ke-2 - ke-3, mode motor diperluas. Pasien melakukan latihan pernapasan dinamis, bergantian pernapasan perut dengan tipe dada:

1) pernapasan dada - hiruplah sel dada yang mengembang dan naik, dan bersamanya lengan yang mengendalikan gerakan. Pada saat ini, lengan lainnya tidak dapat bergerak karena menghambat pernapasan perut (diafragma) (Gbr. 3, a). Buang napas, serta hirup, lakukan dengan lancar, tanpa tersentak, dan mungkin lebih penuh (Gbr. 3, b).

2) jenis pernapasan perut - tarik napas sehingga perut menjulur sejauh mungkin dan mengangkat lengan. Pada saat yang sama, lengan lainnya (terletak di dada) harus tetap diam, yang menunjukkan tidak adanya pernapasan dada. Dimungkinkan untuk menghembuskan napas, mungkin lebih dalam, sementara perut diturunkan dan pada akhir pernafasan ditarik ke dalam (Gbr. 2).

Untuk mengaktifkan pernapasan di paru-paru yang sehat, mereka memungkinkan belokan pada sisi yang sakit, menarik kaki secara bergantian ke perut.

Untuk mencegah kontraktur pada sendi bahu pada sisi operasi, amplitudo gerakan pada sendi bahu meningkat. Dari posisi awal sambil duduk di tempat tidur:

Biarkan telentang "berjalan" dengan berbagai gerakan di sendi lutut dan pinggul:

- Dengan menekan kaki ke bidang tempat tidur, ia melakukan fleksi dan ekstensi kaki pada sendi lutut secara bergantian.

Dari hari ke 8 sampai ke 11 setelah operasi sebelum keluar, terapi berjalan dalam jumlah 30-40 menit ditambahkan ke terapi olahraga. berjalan 2-3 kali sehari dengan langkah lambat dan rata-rata, menaiki tangga. Prosedur senam terapeutik mencakup latihan untuk semua kelompok otot, yang dilakukan terutama dengan kecepatan rata-rata, dalam posisi duduk dan berdiri.

Durasi prosedur senam terapeutik dalam 2-3 hari pertama adalah 5-10 menit, pada hari ke 4-7 - 10-15 menit, pada hari-hari terakhir pasien tinggal di klinik - 15-20 menit.

Latihan untuk dada, korset bahu dan tulang belakang:

1. Duduk, lengan ke bawah, rentangkan tangan lurus secara bergantian dari depan ke atas, telapak tangan menghadap ke dalam. Luruskan punggung dan kembalikan tangan perlahan ke kursi, lalu relakskan punggung.

2. Duduk, lengan ke bawah, rentangkan tangan lurus secara bergantian dari sisi ke sisi, telapak tangan mengarah ke dalam. Luruskan punggung dan kembalikan tangan perlahan ke kursi, lalu relakskan punggung.

3. Duduk, lengan terlipat di lutut, putar lengan lurus ke belakang dengan putaran tubuh, telunjuk mengarah keluar. Kemudian ambil posisi lurus dengan tangan di lutut.

4. Duduk, tangan kiri di dada, tangan kanan ke bawah, tekuk ke sisi kanan, sambil tangan menarik ke lantai. Siku tangan kiri harus diangkat. Jaga tubuh Anda tetap lurus saat memiringkan. Lakukan hal yang sama untuk pihak lain.

5. Duduk, lengan terlipat di dada / bahu, lengan ditekan ke samping, angkat dengan siku setinggi bahu dan lebih rendah dengan tenang.

Senam

Sayangnya, untuk cedera paru-paru, penyakit atau komplikasi, kadang-kadang diperlukan pembedahan. Setelah perawatan bedah, periode pemulihan yang lama diperlukan, di mana latihan pernapasan, terapi latihan, dan latihan senam khusus membantu. Setelah cedera berbahaya yang terjadi akibat kerusakan pada korset tulang dada, paru-paru mungkin terluka oleh tulang rusuk, serta kerusakan pada sistem peredaran darah, udara memasuki rongga di luar pleura. Juga, operasi diperlukan untuk nanah paru-paru, tumor, dengan kemungkinan pengangkatan sebagian atau seluruh paru-paru. Pada saat yang sama, operasi itu sendiri sangat traumatis - untuk sampai ke organ pernapasan, Anda harus melalui otot, tulang rawan dan tulang rusuk sendiri. Ahli bedah mengembalikan fungsi sesak dan pernafasan, tetapi Anda perlu mengembalikan fungsi dan kegunaan bernafas sendiri.

Sebelum operasi

Orang-orang biasanya sangat sulit untuk menjalani operasi pada paru-paru, sehingga disarankan untuk mempersiapkan mereka untuk intervensi traumatis ini dengan bantuan senam dan latihan fisik. Terutama membantu latihan khusus dengan nanah di paru-paru, yang menyebabkan keracunan. Karena akumulasi nanah di paru-paru, yang disertai dengan hemoptisis, pernapasan menjadi lebih sulit, jantung dan otak manusia bekerja lebih buruk. Latihan khusus membantu meningkatkan fungsi pernapasan. Latihan yang harus dilakukan setelah operasi juga sedang dipelajari.

Tentu saja, jika ada pendarahan di paru-paru, suhu tubuh naik di atas 38 derajat, tetapi tanpa akumulasi dahak, atau tingkat kekurangan kardiovaskular tingkat tiga didiagnosis, tidak ada pertanyaan tentang senam terapeutik, karena itu bisa berbahaya dan, pasien harus segera dioperasi.

• latihan yang membantu drainase paru-paru hingga sepuluh kali sehari, setengah jam sebelum makan dan setidaknya satu jam setelah makan;
• latihan yang mengaktifkan kemampuan cadangan jantung dan sistem pernapasan;
• latihan sederhana, tetapi mengenai semua otot tubuh;
• latihan pernapasan yang menggunakan pernapasan aktif dan penundaannya untuk beberapa waktu;
• berjalan di medan datar;
• pendakian tangga sedang.

Setelah operasi

Selama operasi, organ dalam mengalami cedera serius. Tidak hanya otot dan tulang rusuk yang rusak, tetapi juga ujung saraf, yang menyebabkan rasa sakit setelah operasi, yang, bersama dengan penindasan pusat pernapasan, menyebabkan pertukaran gas superfisial dan gangguan drainase paru-paru. Setelah operasi, komplikasi lain juga muncul - kontraktur nyeri sendi bahu, emboli, trombosis, pneumonia, atonia usus, masalah usus dan lainnya.

Pada periode pasca operasi, perlu untuk meningkatkan kinerja satu bagian paru-paru, yang diawetkan, untuk menghindari komplikasi, perlekatan antara pleurae, untuk mengembangkan sendi bahu. Senam medis diresepkan selama beberapa jam setelah operasi, termasuk pernapasan, karena pasien harus membersihkan tenggorokannya.

Latihan di tempat tidur

1. Pada hari-hari pertama, latihan yang berhubungan dengan pernapasan diafragma atau pernapasan melalui diafragma dalam posisi tengkurap ditentukan. Pasien harus berbaring selama satu hingga tiga hari, tergantung pada tingkat keparahan operasi.
2. Untuk mengembangkan sistem kardiovaskular, Anda harus melakukan ekstremitas jauh - lengan bawah, tangan, kaki. Anda belum bisa bangun, tetapi dengan cara ini Anda dapat menghindari stagnasi pada otot.
3. Dari hari kedua kembangkan sendi bahu.
4. Berbaring di sisi yang sehat, Anda perlu mengembang bola beberapa kali sehari.
5. Tetapkan pijatan dengan mengetuk kepalan, menggetarkan dan membelai telapak tangan.
6. Pada hari kedua atau ketiga, Anda bisa berbaring miring, dan menarik kaki ke perut, berbaring miring, meniru berjalan sehingga paru-paru bernapas lebih aktif.

Latihan terbarukan

1. Pada hari keempat atau kelima, pasien dapat melakukan posisi duduk, kelas harus berlangsung hingga sepuluh menit.
2. Seminggu setelah operasi, Anda diizinkan berjalan dan berlatih hingga 20 menit. Selama periode ini, perlu merangsang proses trofik (nutrisi) dalam jaringan, untuk mengembalikan postur. Bahu harus bergerak dalam volume yang sama dengan yang sehat. Pernapasan tidak harus diafragma, tetapi dada.
3. Dari sepuluh hari setelah operasi. Dikosongkan selama 10 - 12 hari. Anda bisa melakukannya di dinding senam, dengan dumbbell ringan, karet gelang. Anda juga bisa keluar, termasuk berjalan bebas di tangga.
4. Setelah beberapa bulan, Anda perlu bermain game yang mempromosikan mobilitas - bulu tangkis, bola voli, tenis meja. Pemulihan secara penuh berlangsung hingga enam bulan, lebih jarang - lebih lama.

Setelah operasi, perlu untuk memeriksa paru-paru, jika cukup diluruskan, jika tidak - peradangan pada daerah-daerah tertentu, didahului oleh sesak napas, adalah mungkin. Karena itu, secara teratur diperiksa oleh dokter. Hingga tiga bulan, Anda perlu melakukan latihan yang memberi ventilasi pada paru-paru. Anda bisa melakukan pekerjaan rumah, Anda perlu makan secukupnya tanpa makan berlebihan. Dan, karena ini adalah proses pemulihan, nutrisi harus bermanfaat. Perlu berhenti merokok dan minum, tentu saja.

Pemulihan setelah operasi paru-paru

Sayangnya, paling sering, operasi paru dikaitkan dengan penyakit yang sangat serius, oleh karena itu mereka membutuhkan akses yang luas dan sejumlah besar intervensi. Karena itu, mereka cukup traumatis dan sering berakhir dengan pengangkatan daerah yang terkena jaringan paru-paru. Dalam hal ini, salah satu fungsi terpenting terganggu - fungsi respirasi. Karena itu, rehabilitasi setelah operasi paru bukanlah tugas yang mudah.

Namun, Anda jangan putus asa. Tentu saja, pemulihan akan lama dan pasien harus berusaha keras, tetapi yang terburuk dan berbahaya sudah berakhir. Dan kerja sistematis pada diri sendiri dapat secara signifikan meningkatkan kesejahteraan dan kualitas hidup orang-orang tersebut. Tentu saja, setelah operasi paru-paru dilakukan, rehabilitasi tidak akan terjadi secara instan, namun, proses ini pasti akan memberikan hasil dengan latihan teratur.

Apa yang terjadi pada tubuh setelah intervensi

Karena kenyataan bahwa selama intervensi, paru-paru dan seluruh tubuh mengalami stres berat, setelah itu fungsinya akan berkurang, yang akan menyebabkan kekurangan oksigen kronis, yang disebut sebagai hipoksia.

Karena itu, fungsi organ dan sistem lain berkurang. Sistem pernafasan itu sendiri juga terkena - karena kelelahan dan stres, proses peradangan, agen traumatis dan berbagai bahan kimia, fungsi penghalang berkurang. Oleh karena itu, pneumonia parah pasca operasi sering berkembang. Karena stagnasi darah di pembuluh paru, ada risiko komplikasi tromboemboli yang tinggi.

Periode pasca operasi awal

Karena itu, setelah operasi paru-paru, proses rehabilitasi harus dimulai sesegera mungkin, yang tujuannya adalah untuk memerangi kegagalan pernapasan, memulihkan fungsi pernapasan, dan menghaluskan jaringan paru-paru yang tersisa secara normal. Dalam satu hari setelah intervensi, pasien duduk di tempat tidur, dan tabung drainase dikeluarkan setelah dua hingga tiga hari. Setelah itu, pasien sudah bisa mulai berjalan.

Bahkan hal-hal sederhana seperti mengambil posisi duduk dan berjalan perlahan adalah latihan yang baik untuk memulai. Mereka memungkinkan paru-paru bernafas dalam-dalam, karena pada posisi ini diafragma berada di bawah. Mereka juga meningkatkan pelepasan dahak.

Perawatan pasien rawat jalan

Sekitar dua minggu setelah operasi, pasien keluar dari rumah sakit untuk perawatan rawat jalan. Di sana, ia perlu secara teratur melakukan rontgen dada dan menunjukkannya kepada dokter distrik. Karena ini, kondisinya akan berada di bawah kendali konstan. Diagnosis radiologis akan menentukan fungsi dan kondisi semua area jaringan paru-paru, dan pada waktunya mendeteksi berbagai komplikasi dan penyakit.

Dokter yang hadir, dengan fokus pada keluhan, data objektif dan hasil penelitian instrumental dan laboratorium, akan memutuskan pengangkatan prosedur fisioterapi, durasi dan intensitasnya. Namun, semua pasien tanpa kecuali direkomendasikan latihan pernapasan khusus.

Mengubah gaya hidup seseorang setelah operasi paru-paru

Karena kenyataan bahwa pasien setelah operasi tersebut dalam kondisi hipoksia dengan derajat yang berbeda-beda, dan menjauh dari intervensi, pasien didorong untuk mengubah kebiasaan hidup mereka untuk membantu tubuh mereka pulih. Rekomendasi tersebut meliputi:

• Penghentian merokok.
• Penolakan untuk minum alkohol.
• Makan sedang, sering - makanan diet.
• Normalisasi tidur.

Anda seharusnya tidak membebani sistem pencernaan dengan makanan berat, karena diserap untuk waktu yang lama, dan membutuhkan banyak energi untuk diproses. Karena itu, pasien diminta meninggalkan lemak, tepung, merokok, terlalu dibumbui dan diasinkan. Mereka dianjurkan untuk mengonsumsi daging tanpa lemak, ikan, sayuran, buah-buahan, dan sereal dalam jumlah sedang. Makanan setelah operasi pada paru-paru tidak boleh terlalu banyak.

Jika perlu, Anda harus beralih ke makanan fraksional - 5-6 kali sehari dalam porsi kecil. Hal ini disebabkan fakta bahwa setelah anestesi, usus dipulihkan untuk waktu yang lama, sehingga pasien ini rentan terhadap berbagai gangguan pencernaan, perut kembung dan sembelit. Karena itu, nutrisi setelah operasi paru-paru adalah elemen penting dari rehabilitasi.

Perlu juga diingat bahwa pasien ini sangat rentan terhadap penyakit infeksi pada sistem pernapasan. Selain itu, bagi mereka, mereka membawa ancaman yang jauh lebih serius, karena kekebalan mereka, sebagai suatu peraturan, melemah. Karena itu, pemulihan dari operasi paru harus mempertimbangkan faktor ini. Pasien harus menghindari konsep, paparan udara dingin, lembab, atau basi dalam waktu lama.

Pasien disarankan untuk menghindari stres berlebihan dan guncangan parah. Hal ini juga diperlukan untuk menormalkan tidur, karena insomnia jangka panjang menghabiskan tubuh dan memiliki efek buruk pada kesejahteraan.

Sangat penting bahwa pasien juga memonitor kesehatan mereka dan mengontrol kesejahteraan mereka. Terutama memonitor ketat tingkat tekanan darah dan kesehatan jantung. Memang, setelah operasi paru-paru, bahkan gagal jantung kecil dapat menyebabkan pengembangan edema paru dan penurunan kesejahteraan pasien. Oleh karena itu, pasien dengan hipertensi arteri atau penyakit jantung kronis lainnya harus mengunjungi ahli jantung dan minum obat yang diresepkan secara teratur dan memantau tekanan darah mereka sendiri.

Latihan Senam untuk Pasien

Rehabilitasi setelah operasi pada paru-paru harus mencakup serangkaian latihan khusus yang membantu menormalkan drainase bronkus dan meningkatkan ventilasi jaringan paru-paru, sehingga meningkatkan oksigenasi darah.

Latihan pernapasan khusus setelah operasi paru dilakukan setiap hari selama 3-6 repetisi selama beberapa bulan. Durasi yang tepat tergantung pada kondisi pasien, namun, tidak disarankan untuk menyerah selamanya. Lebih baik hanya mengurangi intensitas - di masa depan, pasien disarankan untuk melakukan 1-2 pengulangan per hari untuk tujuan pencegahan.

Latihan pernapasan setelah operasi paru-paru dapat dimulai sudah pada periode awal pasca operasi - bahkan dengan tirah baring, pasien disarankan untuk mengambil napas dan pernafasan "diafragmatik" yang dalam, sehingga meningkatkan perataan jaringan paru-paru. Beberapa dokter menyarankan agar pasien berbaring balon mengembang, namun, ini harus dilakukan dengan hati-hati.

Ini juga berguna untuk melakukan gerakan aktif dengan lengan dan kaki di dalam tempat tidur. Ini mengaktifkan aliran darah dan mengurangi sirkulasi paru-paru, mengurangi risiko trombosis dan edema. Pasien menunjukkan pijatan pada dada dan punggung. Setelah pasien mulai bangun, Anda dapat mulai melakukan latihan singkat 10 menit, dengan waktu latihan 20 menit. Pasien disarankan untuk berguling ke samping dan meniru berjalan dengan kaki.

Latihan pertama - tangan harus direntangkan ke samping sehingga tulang belikat ditutup sedekat mungkin. Dalam posisi ini, serangkaian napas dalam dan tenang harus dilakukan. Anda perlu bernafas dengan payudara, tetapi tidak dengan perut. Rehabilitasi setelah pengangkatan paru-paru harus di bawah bimbingan dokter. Di rumah, pasien dapat bekerja sendiri, menggunakan dumbel ringan dan dinding senam.

Anda bisa menggunakan tongkat senam. Lengan lurus harus diangkat, memegang ujungnya saat bernapas. Saat menghembuskan napas, tongkat harus diturunkan. Modifikasi latihan - saat mengangkat tongkat, putar tubuh ke samping bersamaan dengan menghirup. Penggunaan bola dimungkinkan. Pasien turun, meletakkan bola di lantai, meluruskan dan mengambil napas. Kemudian ulangi dalam urutan terbalik.

Latihan lain - ketika mengangkat kaki dan menekuknya di lutut harus menarik napas, sambil meluruskan dan menurunkan ke tanah - buang napas. Ganti kaki secara bergantian. Dengan demikian, pekerjaan beberapa kelompok otot tercapai sekaligus, sirkulasi darah dan pernapasan ditingkatkan.

Pasien yang tertarik untuk pulih dari operasi paru-paru juga disarankan untuk melakukan latihan harian yang teratur. Serangkaian latihan ini sangat bagus untuk "bernapas" paru-paru, sementara kekurangan aktivitas fisik yang berlebihan dan aman untuk jantung.

Latihan pernapasan setelah berlari di paru-paru (periode pasca operasi)

Rehabilitasi pasien setelah operasi radikal

Rehabilitasi pasien yang menjalani operasi radikal untuk kanker paru-paru dimulai pada periode pra operasi. Pasien melakukan latihan terapi yang bertujuan untuk memperbaiki kondisi umum, pernapasan eksternal, pernapasan diafragma, rehabilitasi pohon trakeobronkial, drainase postur, membalikkan ranjang, bangun, memperbaiki obat (jika perlu), psikoterapi.

Senam pernapasan terapi adalah salah satu tindakan pra operasi utama yang ditujukan untuk rehabilitasi trakea dan bronkus bersama dengan terapi oksigen, pengobatan anti-inflamasi dengan inhalasi muco dan bronkodilator, penunjukan terapi jantung, dll.

Pembukaan rongga dada disertai dengan persimpangan dan cedera otot-otot interkostal dan otot-otot dada, pleura, saraf dan pembuluh darah di daerah operasi. Terkadang saraf frenikus rusak.

Sebagai akibat dari kelainan anatomi dan sindrom nyeri yang menyertainya, pasien memampatkan dada saat bernafas, yang dengan tajam melemahkan perjalanannya dan mengarah pada pengembangan kekurangan ventilasi paru.

Oleh karena itu, pada periode pasca operasi, selain koreksi perubahan klinis dan hemodinamik, ambil tindakan (pijatan, inhalasi, senam ringan) yang bertujuan mencegah pneumonia pasca operasi, atelektasis, menghilangkan rongga residu, hemotoraks, memulihkan fungsi drainase pohon trakeobronkial.

Operasi dan diagnostik

Pembedahan adalah pengobatan utama untuk kanker paru-paru. Pasien dengan stadium 1 dan stadium 2 memiliki prognosis terbaik, dan pasien dengan stadium 3 memiliki peluang jauh lebih sedikit.

Tetapi, dilihat dari data klinis, dokter hanya mengoperasikan 20% orang dengan bentuk awal penyakit, dan dengan stadium selanjutnya - 36% sudah. Artinya, jika pasien sadar dan diperiksa segera, dan dokter telah mengenali onkologi tepat waktu, jumlah nyawa yang diselamatkan akan lebih banyak.

Sementara itu, dokter percaya keberuntungan luar biasa, jika pasien mampu menentukan kanker paru-paru stadium 1. Menurut pendapat mereka, dengan peningkatan metode diagnostik, akan mungkin untuk melakukan operasi pada 70% pasien.

Empiema kronis

Kadang-kadang pasien dengan kanker paru-paru setelah operasi radikal karena infeksi rongga pleura dapat mengembangkan empiema pleura kronis.

Menurut patogenesis, itu dapat terbuka (didukung oleh fistula broncho-, esofagus-pleural atau pleuro) dan ditutup (didukung oleh chondritis, osteomielitis tulang rusuk, benda asing dan mikroflora yang resisten terhadap agen antibakteri).

Penyakit ini berlanjut dengan periode eksaserbasi dan remisi bergantian dan akhirnya menyebabkan penyakit jantung paru, amiloidosis organ-organ internal. Perawatan empiema kronis terutama pembedahan. Dari metode konservatif penyembuhan fistula bronkial, terapi laser lokal dengan rehabilitasi simultan pohon bronkial efektif.

Pada kanker paru-paru, terapi radiasi sering dilakukan sebagai metode independen, dan dikombinasikan dengan perawatan bedah atau pengobatan. Dalam hal ini, komplikasi yang sering dari terapi radiasi adalah kerusakan radiasi akut dan kronis pada paru-paru.

Uglyanitsa K.N., Lud N.G., Uglyanitsa N.K.

Tumor dinding dada

Pada periode pasca operasi, tugas utama dokter dan pasien adalah untuk mencegah penumpukan dahak di paru-paru. Oleh karena itu, obat yang diresepkan oleh dokter terutama ditujukan untuk menghilangkan batuk. Untuk tujuan ini, digunakan teh herbal, sirup dan obat-obatan yang memiliki efek ekspektoran. Ketika bronkitis dengan gangguan patensi pada bronkus diresepkan obat untuk perluasan bronkus.

Perhatian khusus harus diberikan pada pengobatan penyakit pembuluh darah dan jantung, karena mereka secara signifikan mempengaruhi kondisi umum tubuh, memperburuk keadaan kesehatan, mencegah pelatihan fisik penuh pasien.

Hampir semua pasien diberi resep obat yang memudahkan kerja sistem jantung di lingkungan baru. Namun, setiap perawatan harus ditentukan dan diawasi hanya oleh dokter yang hadir.

Keberhasilan pengobatan sangat tergantung pada jenis neoplasma yang terdeteksi. Tergantung pada jenis sel, dokter membedakan antara dua jenis onkologi: sel kecil dan kanker paru-paru non-sel kecil. Yang terakhir menyumbang sekitar 80% dari kasus, sedangkan yang pertama hanya 20%.

Tergantung pada kondisi pasien, stadium penyakit dan metastasis, ada beberapa jenis perawatan bedah:

• Radikal: jika perkecambahan metastasis belum dimulai, seluruh paru-paru diangkat untuk sepenuhnya menghapus situs tumor. Dalam hal ini, kembalinya onkologi setelah operasi hampir tidak terjadi. Terapi radikal tidak dilakukan pada tahap selanjutnya, ketika pertumbuhan berlebih tumor yang luas dan metastasis telah terjadi.
• Radikal kondisional: intervensi bedah dilengkapi dengan metode pengobatan lain (radiasi atau kemoterapi). Kombinasi beberapa metode pengobatan dapat menekan sel kanker yang belum mulai membelah. Jenis perawatan ini hanya mungkin pada tahap penyakit yang dapat diperbaiki.
• Perawatan paliatif dilakukan jika pasien telah mengalami proses yang tidak dapat dikembalikan disebabkan oleh onkologi, dan tidak ada peluang untuk sembuh. Dalam hal ini, operasi dilakukan bertujuan untuk menghilangkan area jaringan paru-paru yang memicu rasa sakit parah. Dengan demikian, dokter mengurangi penderitaan orang sakit dan dalam beberapa kasus memperpanjang hidup mereka.

Itu tentang sifat luar biasa dari paru-paru yang sehat. Tetapi, sayangnya, dalam organ yang sakit semuanya jauh dari sempurna, dan tidak setiap orang modern adalah pemilik paru-paru yang sehat.

Hanya di Rusia saat ini ada sekitar 5 juta orang dengan kelainan paru-paru. Kontingen utama mereka adalah penduduk pusat-pusat industri besar dan perokok berat.

Kelompok yang paling banyak adalah bronkitis kronis, COPD (penyakit paru obstruktif kronis), asma, pneumonia, radang selaput dada. Saat ini, penyakit paru-paru parasit dan TBC jarang terjadi, tetapi kejadian kanker meningkat.

Dia memimpin di antara semua tumor ganas yang diketahui, dan sekali lagi pada kontingen yang sama - perokok (95% dari kasus kanker).

Sayangnya, tidak semua penyakit paru-paru dapat disembuhkan dengan bantuan obat-obatan dan prosedur. Banyak dari mereka hanya dirawat dengan pembedahan:

• kelainan bawaan;
• cedera;
• tumor ganas (kanker, sarkoma, limfoma);
• tumor jinak (fibroma, adenoma, hemangioma);
• kista;
• rongga tuberkular (rongga);
• penyakit parasit (echinococcus, alveococcus);

abses paru-paru;

infark paru;

atelektasis (lobulus yang jatuh, segmen atau lobus);

bronkiektasis (pembesaran sakkiformis pada bronkus);

fistula bronkial;

pneumonia aspirasi;

benda asing;

radang selaput dada - akut dan kronis, terbungkus.

Semua operasi ini dilakukan di departemen khusus bedah toraks (toraks) oleh spesialis berkualifikasi tinggi.

Saran: seringkali penyakit paru-paru yang paling berbahaya, termasuk kanker, dapat dimulai dengan batuk yang tampaknya tidak berbahaya. Tidak bisa diabaikan, perlu berkonsultasi dengan dokter dan diperiksa.

Semua intervensi pada paru-paru dapat dibagi menjadi 2 kelompok berdasarkan volume: pulmonektomi atau pneumonektomi (pengangkatan paru-paru total) dan reseksi (pengangkatan bagian paru-paru). Pengangkatan total dilakukan pada kasus tumor ganas, serta dalam kasus fokus patologis multipel di semua bagian organ.

Reseksi paru-paru dapat dari berbagai ukuran:

• atipikal atau marginal - penghapusan area terbatas di pinggiran;
• segmentektomi - pengangkatan segmen dengan bronkus segmental yang sesuai;
• lobektomi - pengangkatan satu lobus;
• bilobektomi - pengangkatan 2 lobus;
• reduksi adalah penurunan volume paru-paru dengan kekalahan emfisema (rongga udara yang tidak berfungsi dalam jaringan organ).

Emfisema cukup umum pada kondisi patologis operasi toraks.

termasuk dalam kelompok penyakit paru obstruktif kronis. di mana vesikula paru-paru (alveoli) tumbuh lebih besar dan runtuh.

Karena pembubaran enzimatik dari septa alveoli, gelembung besar terbentuk, di mana udara berlebih menumpuk. Terlepas dari kenyataan bahwa paru-paru disuplai dengan udara, sesak napas dimulai (kekurangan udara).

Dengan demikian, tubuh tidak menerima oksigen yang cukup, yang dalam kondisi tertentu dapat mempengaruhi organ dalam. Penyebab utama penyakit ini adalah merokok, tetapi juga faktor-faktor risiko seperti polusi udara di tempat tertutup, kebakaran terbuka, menghirup gas dan debu berbahaya di tempat kerja, serta kemungkinan kecenderungan genetik dan penyakit infeksi yang sering pada saluran pernapasan sering berkontribusi pada pembentukan emfisema paru.

Sayangnya, penyakit ini tidak dapat disembuhkan, sehingga sangat penting untuk setidaknya menghentikan perkembangan penyakit. Untuk melakukan ini, pertama-tama, terutama dalam kasus penyakit progresif, segera berhenti merokok dan juga mencoba untuk meminimalkan efek pada organisme patogen lain; operasi untuk mengurangi volume paru-paru dalam kasus seperti itu sangat mendesak.

Dalam perjalanan operasi, menggunakan metode thoracoscopy dan minithoracotomy yang divisualisasikan. daerah paru-paru yang bengkak diangkat, yang membantu meningkatkan fungsi paru-paru lainnya.

Dalam kasus yang paling ekstrim, transplantasi paru mungkin dilakukan, atau hanya satu bagian.

Dalam pembedahan toraks, konsep pyothorax mengacu pada akumulasi nanah di rongga dada, seringkali karena peradangan bakteri. Perawatan ini terutama terdiri dari meresepkan pengobatan penyakit basal (antibiotik), jika perlu, drainase dada juga dilakukan untuk menyedot isi yang bernanah.

Dalam kasus yang parah, terpaksa dilakukan pembersihan empiema secara endoskopi yang divisualisasikan. Untuk menghilangkan eksudat, di bawah kendali metode visualisasi operasi toraks, rongga pleura dicuci dan kemudian dilakukan penyedotan kembali.

Dalam hal pengabaian terhadap pengobatan yang tepat, schwarte pleura terbentuk (penebalan pleural). Kondisi ini memerlukan intervensi bedah segera, melalui torakotomi terbuka.

Efusi pleura adalah sindrom luas dalam pembedahan toraks, yang ditandai dengan penumpukan cairan di rongga dada. Tergantung pada jenis cairan yang dikumpulkan, serothorax (bening, kekuningan, sebagai akibat dari gagal jantung, peradangan atau tumor), pyothorax (cairan purulen; terutama dengan peradangan bakteri), hemothorax (darah; cedera atau cedera yang diakibatkan) dan chylothorax (getah bening) ; sebagai akibat dari kerusakan atau pelanggaran drainase limfatik).

Operasi paru-paru dilakukan di hadapan alasan serius untuk ini. Indikasi meliputi:

• Tumor jinak dan ganas;
• Proses inflamasi (abses, pneumonia, radang selaput dada akut dan kronis, empiema);
• Penyakit menular dan parasit (TBC, echinococcosis);
• Malformasi sistem pernapasan, kista paru-paru;
• Bronkiektasis;
• Runtuhnya fokal parenkim paru - atelektasis;
• Kekalahan adhesi pleura, tumor, infeksi.

Tumor dan beberapa bentuk TBC dianggap sebagai penyebab paling umum dari operasi paru-paru. Pada kanker paru-paru, operasi tidak hanya mencakup pengangkatan sebagian atau seluruh organ, tetapi juga eksisi jalur drainase limfatik - kelenjar getah bening hilar. Untuk tumor yang luas, reseksi tulang rusuk, segmen perikardial mungkin diperlukan.

jenis operasi untuk perawatan bedah kanker paru-paru

Variasi intervensi pada paru-paru tergantung pada volume jaringan yang diangkat. Jadi, mungkin dilakukan pulmonektomi - pengangkatan seluruh organ, atau reseksi - eksisi fragmen paru-paru (lobus, segmen).

Dengan sifat luas dari lesi, kanker besar-besaran, bentuk-bentuk tuberkulosis yang menyebar, tidak mungkin menyelamatkan pasien dari patologi dengan hanya mengeluarkan sebuah fragmen organ, oleh karena itu pengobatan radikal diindikasikan - pulmonectomy.

Jika penyakit ini terbatas pada lobus atau segmen paru-paru, itu sudah cukup untuk memotongnya saja.

Operasi terbuka tradisional dilakukan dalam kasus-kasus di mana ahli bedah dipaksa untuk mengeluarkan volume besar organ. Baru-baru ini, mereka telah memberikan cara untuk intervensi invasif minimal yang memungkinkan eksisi jaringan yang terkena melalui sayatan kecil - thoracoscopy. Di antara metode perawatan bedah invasif minimal modern, penggunaan laser, elektrokauter, dan pembekuan semakin populer.

Kontraindikasi untuk operasi

Pengangkatan paru-paru dapat memicu perkembangan berbagai komplikasi, sehingga tidak diindikasikan untuk semua pasien. Tidak mungkin untuk melakukan intervensi bedah dalam kasus seperti ini:

• usia lanjut;
• penyebaran metastasis dalam tubuh;
• adanya penyakit serius pada jantung dan pembuluh darah, serta organ vital lainnya;
• gangguan pada sistem pernapasan dan peredaran darah;
• kelebihan berat badan

Faktor kontraindikasi yang paling memberatkan pada pembedahan untuk kanker paru-paru adalah penyakit - emfisema dan patologi kardiovaskular.

Komplikasi dan konsekuensi negatif

Komplikasi yang khas pada periode pasca operasi adalah fenomena purulen dan septik, gangguan fungsi pernapasan, pembentukan tunggul bronkus yang buruk, fistula.

Pasien yang sembuh setelah anestesi menderita kekurangan udara dan, karenanya, pusing dan takikardia. Kondisi ini dapat bertahan selama satu tahun setelah operasi. Sampai jaringan ikat mengisi kekosongan di lokasi organ yang diangkat, rongga di dada di tempat yang dioperasikan akan terlihat pada awalnya. Seiring waktu, itu akan mulus, tetapi tidak sepenuhnya hilang.

Kehidupan setelah operasi

Ketika sebagian atau satu paru diangkat, koneksi anatomis terputus di dalam tubuh. Ini menentukan semua kesulitan pemulihan setelah operasi.

Selama tubuh beradaptasi dengan kondisi baru, mengisi kekosongan jaringan berserat, tidak akan mudah bagi orang untuk terbiasa dengan cara hidup yang baru. Rata-rata, dokter menghabiskan sekitar dua tahun untuk rehabilitasi, tetapi untuk semua orang itu berjalan berbeda, tergantung pada karakteristik organisme dan upaya pasien.

Penurunan aktivitas fisik pasti menyebabkan peningkatan berat badan, yang pasti tidak boleh, karena obesitas akan menambah beban pada sistem pernapasan yang menjalani operasi. Selama rehabilitasi, latihan sedang dan latihan pernapasan untuk memperkuat sistem pernapasan ditampilkan.

Pasien harus berhenti merokok aktif dan menghindari pasif, ikuti diet khusus.

Pembedahan untuk onkologi paru adalah pengobatan utama yang tidak dapat ditinggalkan jika ada peluang sekecil apapun untuk memperpanjang hidup.

Operasi paru-paru (periode pasca operasi)

Setelah pengangkatan satu atau dua lobus paru, tugas kultur fisik medis pada periode awal pasca operasi adalah:
1) pencegahan komplikasi paru dengan meningkatkan ventilasi paru-paru, drainase bronkus, menghaluskan bagian paru yang tersisa;
2) pencegahan trombosis vena;
3) pencegahan gangguan pada saluran pencernaan (paresis lambung dan usus, tinja yang tertunda, perut kembung, dll);
4) peningkatan fungsi pernapasan dan jantung;
5) pencegahan keterbatasan mobilitas di sendi bahu pada sisi yang dioperasikan;
6) persiapan pasien untuk perluasan mode motorik;
7) meningkatkan nada sistem saraf.

Senam pernapasan terapi tanpa adanya komplikasi yang diresepkan 1-2 jam setelah akhir anestesi. Latihan menghabiskan 3-5 kali sehari. Pada posisi telentang awal, pasien melakukan pernapasan diafragma dalam. Pada napas, instruktur dengan lembut menekan perut bagian atas, lebih dekat ke sisi yang dioperasikan. Pada akhir ekspirasi, pasien batuk, dengan satu tangan instruktur pada luka pasca operasi, yang lain pada area subkostal sisi operasi. Dengan seringnya melakukan latihan ini (10-12 kali sehari) di akhir hari pertama, pasien dapat melakukannya secara mandiri setiap 30-60 menit.

Pernapasan dada dilakukan dengan bantuan seorang instruktur: pada akhir ekspirasi, ia menekan dada pasien dalam sinkronisasi dengan guncangan batuk untuk menghilangkan dahak. Pada pertengahan atau akhir hari pertama, ujung kepala tempat tidur diangkat ke maksimum (dengan tidak adanya kontraindikasi), dan instruktur melakukan gerakan rotasi lambat pada sendi bahu pada pernafasan yang lambat. Kemudian pasien melakukan latihan pernapasan dengan batuk. Setelah itu, disarankan untuk melakukan pijatan ringan pada lengan dan tungkai atas korset.

Pada hari ke-2, pasien dengan bantuan seorang instruktur (kemudian secara mandiri) membalikkan sisi yang sehat (kaki ditarik ke atas ke perut) dan melakukan latihan pernapasan dinamis dengan bergantian pernapasan perut dengan dada. Instruktur atau pasien itu sendiri dengan satu tangan memegang luka pasca operasi, dan yang lainnya menekan perut selama pernafasan. Selain itu, untuk meningkatkan udara di jaringan paru-paru, pasien 3-4 kali sehari mengembang mainan karet atau polietilen dan balon. Pasien yang lemah pada posisi awal berbaring miring dianjurkan untuk memijat punggung dan dada, menggunakan teknik belaian ringan, getaran, pemukulan. Pijat mempromosikan pelepasan dahak, meningkatkan nada otot pernapasan, refleks meningkatkan ventilasi paru. Penyadapan dan getaran ringan dilakukan pada saat menghembuskan napas dan pada saat batuk.

Dengan tidak adanya drainase dan perjalanan yang lancar dari periode pasca operasi, dari hari ke-2 hingga ke-3 rezim motorik pasien diperluas. Ia diizinkan untuk menghidupkan sisi yang sakit untuk mengaktifkan pernapasan di paru-paru yang sehat, secara bergantian mengencangkan kakinya ke perut, "berbaring", melakukan latihan pernapasan dinamis dengan kecepatan lambat (menghembuskan napas dengan batuk). Dengan portabilitas yang baik dari beban ini, Anda dapat "berjalan" berbaring dengan berbagai gerakan di persendian, melakukan penculikan ekstremitas atas dan bawah, tanpa membawanya dari tempat tidur. Dianjurkan untuk melakukan latihan pernapasan bergantian dengan tonik, memijat anggota tubuh bagian bawah, menggunakan teknik membelai, menguleni dan getaran ringan. Periode pra operasi

Setelah operasi pada paru-paru. Senam pernapasan setelah operasi diperlukan untuk semua orang. Ini membantu untuk menormalkan fungsi drainase bronkus.

Pada periode pasca operasi dan dalam jangka panjang setelah intervensi bedah, penting untuk mengembalikan gangguan fungsi pernapasan, mengurangi efek kegagalan pernapasan dan memastikan perataan cepat bagian paru yang tersisa.

Untuk pencegahan pneumonia pasca operasi (kongestif), serta trombosis dan tromboemboli, manajemen aktif pasien pasca operasi digunakan. Pasien duduk di tempat tidur pada hari berikutnya setelah operasi. Tabung drainase dilepas pada hari kedua - ketiga, setelah itu pasien dibiarkan berjalan. Pasien diminta untuk mengeluarkan dahak sendiri, jika batuknya buruk, mereka dibantu dengan menekan dada. Pada hari kedua setelah operasi, pasien mulai melakukan senam pernapasan, dan pada hari ketiga - untuk melakukan latihan penguatan umum. Tampil adalah pijatan tubuh secara umum. Untuk meningkatkan kehalusan paru-paru, pasien dianjurkan untuk mengembang balon karet (bola, ruang bola). Bersama dengan pasien ini, analgesik, antibiotik, obat jantung, dan analitik pernapasan juga diresepkan.

Sudah di hari kedua setelah operasi, pasien biasanya disarankan untuk duduk. Faktanya adalah untuk meluruskan paru-paru, penting untuk bernafas dalam dan batuk berdahak. Dan berbaring dalam-dalam Anda tidak akan menghirup. Ketika seseorang duduk atau bangun, diafragma diturunkan, volume dada meningkat, dan lebih mudah batuk.

Biasanya pasien keluar dari rumah sakit pada hari 10-12 setelah operasi. Dalam sebulan, dua kali seminggu, perlu mengunjungi dokter klinik distrik dan sebulan sekali untuk menjalani pemeriksaan sinar-X. Seseorang hendaknya tidak menghindari pemeriksaan semacam itu - hanya dengan bantuannya orang dapat melihat seberapa baik paru diluruskan dan apakah ada area yang berventilasi buruk. Dan jika mereka tidak terdeteksi dalam waktu, semua kondisi diciptakan untuk perkembangan proses inflamasi. Dan Anda harus segera pergi ke klinik jika Anda merasa sesak napas telah muncul dan sulit bernafas!

Pertanyaan tentang prosedur termal dan perawatan fisioterapi dalam setiap kasus diputuskan oleh dokter yang hadir. Dia akan memberi Anda rekomendasi spesifik.

Latihan pernapasan diperlukan untuk semua orang, karena hanya ini yang akan membantu Anda menormalkan fungsi drainase bronkus dan batuk lebih produktif. Selama 2-3 bulan, 4-5 kali sehari, ulangi latihan yang meningkatkan ventilasi paru-paru, jenuh darah dengan oksigen, dan kurangi sesak napas.

Berdiri atau duduk, sambil menarik napas, rentangkan tangan Anda ke samping sehingga tulang belikat saling terhubung. Buang napas perlahan dengan kekuatan yang meningkat, sehingga diafragma naik dan menekan lobus bawah paru-paru. Menghirup udara harus hidung, bernafas bukan perut, dan dada, buang napas, mulut, tabung dilipat.

Anda dapat, misalnya, menarik napas untuk melakukan seperti yang dijelaskan di atas, dan menghembuskan napas, mengucapkan suara "sh-sh-sh." Ini meningkatkan resistensi udara pada bronkus, yang juga membantu batuk yang lebih baik. Ada latihan lain yang sangat sederhana: mengembang mainan karet anak-anak.

Agar tidak terlalu banyak bekerja, secara berkala di antara latihan, istirahat sejenak, kembalikan pernapasan normal.

Tetapi jika Anda memiliki tekanan darah tinggi, ganti latihan ini dengan yang lain. Bernapaslah dalam hidung Anda tanpa usaha yang berlebihan, sambil menghitung sampai empat, dan buang napas, menghitung sampai delapan.

Pasien yang memiliki operasi pada paru-paru, dapat melakukan pekerjaan rumah yang normal. Namun, beban berat berbahaya tidak hanya pada bulan-bulan pertama setelah operasi, tetapi juga pada tahun pertama atau kedua. Beban seharusnya tidak meningkatkan detak jantung, menyebabkan sesak napas, terlalu banyak bekerja.

Hindari makan berlebihan. Perut yang berlebihan mengurangi volume paru-paru, yang mencegah pemulihan fungsi pernapasan. Lebih baik makan lebih sering, tetapi secara bertahap. Hindari hidangan pedas, bumbu, rempah-rempah. Jangan mendinginkan berlebihan dan jangan kontak dengan pasien dengan influenza dan penyakit menular lainnya.

Jika Anda merokok, hentikan kebiasaan ini selamanya. Segera setelah seseorang mulai menghirup asap tembakau, di paru-paru pekerjaan alat pemurni udara, yang belum sepenuhnya pulih setelah operasi, terganggu. Produk asap tembakau mengiritasi selaput lendir bronkus, merusak fungsi drainase, dan partikel-partikel debu, lendir, patogen bebas memasuki paru-paru, memperburuk perjalanan penyakit. Banyak yang mungkin memperhatikan seberapa sering perokok harus hawk. Faktanya adalah bahwa nikotin meningkatkan pembentukan lendir di saluran udara, dan karenanya meningkatkan jumlah dahak, yang sama sekali tidak dapat diterima bagi mereka yang memiliki fokus patologis di paru-paru.

Setelah keluar dari rumah sakit di bawah pengawasan dokter dan ahli terapi fisik, Anda dapat secara bertahap menambah jumlah olahraga dan meningkatkan aktivitas fisik. Ini sepenuhnya akan mengembalikan fungsi tubuh.

Kadang-kadang panti jompo adalah prasyarat untuk kelangsungan hidup orang tua. Bagaimana menuju ke rumah kos untuk lansia? Apakah ada lembaga negara untuk pensiunan?

Terapis wicara kami memberikan bantuan profesional kepada orang yang lebih tua (kesulitan berbicara setelah gigi palsu; setelah stroke (afasia), cedera otak traumatis).

Rehabilitasi operasi paru-paru

Sayangnya, untuk cedera paru-paru, penyakit atau komplikasi, kadang-kadang diperlukan pembedahan. Setelah perawatan bedah, periode pemulihan yang lama diperlukan, di mana latihan pernapasan, terapi latihan, dan latihan senam khusus membantu. Setelah cedera berbahaya yang terjadi akibat kerusakan pada korset tulang dada, paru-paru mungkin terluka oleh tulang rusuk, serta kerusakan pada sistem peredaran darah, udara memasuki rongga di luar pleura. Juga, operasi diperlukan untuk nanah paru-paru, tumor, dengan kemungkinan pengangkatan sebagian atau seluruh paru-paru. Pada saat yang sama, operasi itu sendiri sangat traumatis - untuk sampai ke organ pernapasan, Anda harus melalui otot, tulang rawan dan tulang rusuk sendiri. Ahli bedah mengembalikan fungsi sesak dan pernafasan, tetapi Anda perlu mengembalikan fungsi dan kegunaan bernafas sendiri.

Sebelum operasi

Orang-orang biasanya sangat sulit untuk menjalani operasi pada paru-paru, sehingga disarankan untuk mempersiapkan mereka untuk intervensi traumatis ini dengan bantuan senam dan latihan fisik. Terutama membantu latihan khusus dengan nanah di paru-paru, yang menyebabkan keracunan. Karena akumulasi nanah di paru-paru, yang disertai dengan hemoptisis, pernapasan menjadi lebih sulit, jantung dan otak manusia bekerja lebih buruk. Latihan khusus membantu meningkatkan fungsi pernapasan. Latihan yang harus dilakukan setelah operasi juga sedang dipelajari.

Tentu saja, jika ada pendarahan di paru-paru, suhu tubuh naik di atas 38 derajat, tetapi tanpa akumulasi dahak, atau tingkat kekurangan kardiovaskular tingkat tiga didiagnosis, tidak ada pertanyaan tentang senam terapeutik, karena itu bisa berbahaya dan, pasien harus segera dioperasi.

• latihan yang membantu drainase paru-paru hingga sepuluh kali sehari, setengah jam sebelum makan dan setidaknya satu jam setelah makan;
• latihan yang mengaktifkan kemampuan cadangan jantung dan sistem pernapasan;
• latihan sederhana, tetapi mengenai semua otot tubuh;
• latihan pernapasan yang menggunakan pernapasan aktif dan penundaannya untuk beberapa waktu;
• berjalan di medan datar;
• pendakian tangga sedang.

Setelah operasi

Selama operasi, organ dalam mengalami cedera serius. Tidak hanya otot dan tulang rusuk yang rusak, tetapi juga ujung saraf, yang menyebabkan rasa sakit setelah operasi, yang, bersama dengan penindasan pusat pernapasan, menyebabkan pertukaran gas superfisial dan gangguan drainase paru-paru. Setelah operasi, komplikasi lain juga muncul - kontraktur nyeri sendi bahu, emboli, trombosis, pneumonia, atonia usus, masalah usus dan lainnya.

Pada periode pasca operasi, perlu untuk meningkatkan kinerja satu bagian paru-paru, yang diawetkan, untuk menghindari komplikasi, perlekatan antara pleurae, untuk mengembangkan sendi bahu. Senam medis diresepkan selama beberapa jam setelah operasi, termasuk pernapasan, karena pasien harus membersihkan tenggorokannya.

Latihan di tempat tidur

1. Pada hari-hari pertama, latihan yang berhubungan dengan pernapasan diafragma atau pernapasan melalui diafragma dalam posisi tengkurap ditentukan. Pasien harus berbaring selama satu hingga tiga hari, tergantung pada tingkat keparahan operasi.
2. Untuk mengembangkan sistem kardiovaskular, Anda harus melakukan ekstremitas jauh - lengan bawah, tangan, kaki. Anda belum bisa bangun, tetapi dengan cara ini Anda dapat menghindari stagnasi pada otot.
3. Dari hari kedua kembangkan sendi bahu.
4. Berbaring di sisi yang sehat, Anda perlu mengembang bola beberapa kali sehari.
5. Tetapkan pijatan dengan mengetuk kepalan, menggetarkan dan membelai telapak tangan.
6. Pada hari kedua atau ketiga, Anda bisa berbaring miring, dan menarik kaki ke perut, berbaring miring, meniru berjalan sehingga paru-paru bernapas lebih aktif.

Latihan terbarukan

1. Pada hari keempat atau kelima, pasien dapat melakukan posisi duduk, kelas harus berlangsung hingga sepuluh menit.
2. Seminggu setelah operasi, Anda diizinkan berjalan dan berlatih hingga 20 menit. Selama periode ini, perlu merangsang proses trofik (nutrisi) dalam jaringan, untuk mengembalikan postur. Bahu harus bergerak dalam volume yang sama dengan yang sehat. Pernapasan tidak harus diafragma, tetapi dada.
3. Dari sepuluh hari setelah operasi. Dikosongkan selama 10 - 12 hari. Anda bisa melakukannya di dinding senam, dengan dumbbell ringan, karet gelang. Anda juga bisa keluar, termasuk berjalan bebas di tangga.
4. Setelah beberapa bulan, Anda perlu bermain game yang mempromosikan mobilitas - bulu tangkis, bola voli, tenis meja. Pemulihan secara penuh berlangsung hingga enam bulan, lebih jarang - lebih lama.

Setelah operasi, perlu untuk memeriksa paru-paru, jika cukup diluruskan, jika tidak - peradangan pada daerah-daerah tertentu, didahului oleh sesak napas, adalah mungkin. Karena itu, secara teratur diperiksa oleh dokter. Hingga tiga bulan, Anda perlu melakukan latihan yang memberi ventilasi pada paru-paru. Anda bisa melakukan pekerjaan rumah, Anda perlu makan secukupnya tanpa makan berlebihan. Dan, karena ini adalah proses pemulihan, nutrisi harus bermanfaat. Perlu berhenti merokok dan minum, tentu saja.

Penyakit paru-paru sangat beragam, dan dokter menggunakan metode pengobatan yang berbeda. Dalam beberapa kasus, langkah-langkah terapi tidak efektif, dan untuk mengatasi penyakit berbahaya, perlu dilakukan pembedahan.

Operasi paru-paru adalah tindakan yang perlu, yang digunakan dalam situasi sulit ketika tidak ada cara lain untuk mengatasi patologi. Tetapi banyak pasien gelisah ketika mereka mengetahui bahwa mereka membutuhkan operasi semacam itu. Karena itu, penting untuk mengetahui apa yang merupakan intervensi semacam itu, apakah itu berbahaya dan bagaimana hal itu akan mempengaruhi kehidupan seseorang di masa depan.

Harus dikatakan bahwa operasi dada menggunakan teknologi terbaru tidak menimbulkan ancaman bagi kesehatan. Tetapi ini hanya berlaku jika dokter yang terlibat dalam implementasi, memiliki tingkat kualifikasi yang memadai, serta jika semua tindakan pencegahan diamati. Dalam hal ini, bahkan setelah intervensi bedah yang serius, pasien akan dapat pulih dan menjalani kehidupan penuh.

Indikasi dan jenis operasi

Operasi paru-paru tidak dilakukan tanpa kebutuhan khusus. Dokter pertama-tama mencoba untuk mengatasi masalah tersebut tanpa menggunakan tindakan radikal. Namun, ada situasi di mana operasi diperlukan. Ini adalah:

• kelainan bawaan;
• cedera paru-paru;
• adanya tumor (ganas dan non-ganas);
• TB paru dalam bentuk parah;
• kista;
• infark paru;
• abses;
• atelektasis;
• radang selaput dada, dll.

Dalam setiap kasus ini, sulit untuk mengatasi penyakit, hanya menggunakan obat-obatan dan prosedur terapeutik. Namun, pada tahap awal penyakit, metode ini bisa efektif, jadi penting untuk mencari bantuan dokter spesialis tepat waktu. Ini akan menghindari penggunaan tindakan pengobatan radikal. Jadi bahkan di hadapan kesulitan yang ditentukan operasi tidak dapat menunjuk. Dokter harus dibimbing oleh karakteristik pasien, keparahan penyakit dan banyak faktor lain sebelum membuat keputusan seperti itu.

Operasi yang dilakukan dengan penyakit paru-paru dibagi menjadi 2 kelompok. Ini adalah:

Pneumoektomi. Kalau tidak, operasi seperti itu disebut pulmonectomy. Ini melibatkan pengangkatan total paru-paru. Ini diresepkan di hadapan tumor ganas di satu paru-paru atau dengan distribusi luas fokus patologis di jaringan paru-paru. Dalam hal ini, lebih mudah untuk mengangkat seluruh paru daripada memisahkan area yang rusak. Pengangkatan paru-paru adalah operasi yang paling signifikan, karena setengah dari organ dihilangkan.

Intervensi semacam ini dipraktikkan tidak hanya untuk orang dewasa, tetapi juga untuk anak-anak. Dalam beberapa kasus, ketika pasien adalah anak-anak, keputusan untuk melakukan operasi semacam itu dibuat lebih cepat, karena proses patologis pada organ yang rusak mengganggu perkembangan normal organisme. Operasi dilakukan untuk mengangkat paru-paru dengan anestesi umum.

Reseksi paru-paru Jenis intervensi ini melibatkan pengangkatan bagian paru-paru, di mana pusat patologi berada. Reseksi paru-paru ada beberapa jenis. Ini adalah:

• reseksi atipikal paru-paru. Nama lain untuk operasi ini adalah reseksi regional paru-paru. Selama itu, satu bagian organ dikeluarkan, terletak di tepi;
• segmentektomi. Reseksi paru-paru ini dilakukan jika terjadi kerusakan pada segmen tunggal bersamaan dengan bronkus. Intervensi melibatkan penghapusan situs ini. Paling sering, ketika dilakukan, tidak perlu memotong dada, dan tindakan yang diperlukan dilakukan menggunakan endoskop;
• lobektomi. Jenis operasi ini dilakukan dengan mengalahkan lobus paru, yang harus diangkat melalui pembedahan;
• bilobektomi. Selama operasi ini, dua lobus paru diangkat;
• pengangkatan lobus paru-paru (atau dua) adalah jenis intervensi yang paling umum. Kebutuhan untuk itu muncul di hadapan tuberkulosis, kista, tumor terlokalisasi dalam satu lobus, dan sebagainya.Reseksi paru-paru seperti itu dapat dilakukan dengan cara invasif minimal, tetapi keputusan harus tetap dengan dokter;
• reduksi Dalam hal ini, pengangkatan jaringan paru-paru yang tidak berfungsi diharapkan, sehingga mengurangi ukuran organ.

Menurut teknologi intervensi, operasi tersebut dapat dibagi menjadi dua jenis. Ini adalah:

• Operasi torakotomi. Dengan implementasinya, pembukaan dada yang lebar dilakukan untuk melakukan manipulasi.
• Bedah torakoskopik. Ini adalah jenis intervensi invasif minimal, di mana tidak perlu memotong dada, karena endoskop digunakan.

Secara terpisah, operasi transplantasi paru-paru, yang muncul relatif baru-baru ini, dipertimbangkan. Lakukan dalam situasi yang paling sulit ketika paru-paru pasien berhenti berfungsi, dan tanpa intervensi seperti itu kematiannya akan terjadi.

Baru-baru ini, saya membaca sebuah artikel yang menceritakan tentang alat Intoxic untuk penarikan parasit dari tubuh manusia. Dengan obat ini, Anda dapat SELAMANYA menyingkirkan pilek, masalah dengan sistem pernapasan, kelelahan kronis, migrain, stres, lekas marah terus-menerus, patologi saluran pencernaan dan banyak masalah lainnya.

Saya tidak terbiasa mempercayai informasi apa pun, tetapi saya memutuskan untuk memeriksa dan memesan kemasannya. Saya memperhatikan perubahan seminggu kemudian: cacing mulai terbang keluar dari saya. Saya merasakan gelombang kekuatan, saya berhenti batuk, sakit kepala terus-menerus melepaskan saya, dan setelah 2 minggu mereka benar-benar hilang. Saya merasa tubuh saya pulih dari kelelahan parasit yang melemahkan. Cobalah dan Anda, dan jika ada yang tertarik, maka tautan ke artikel di bawah ini.

Kehidupan setelah operasi

Berapa lama tubuh akan pulih setelah operasi sulit dikatakan. Ini dipengaruhi oleh banyak keadaan. Sangat penting bahwa pasien mematuhi rekomendasi dokter dan menghindari pengaruh berbahaya, ini akan membantu meminimalkan konsekuensinya.

Jika satu paru tersisa

Paling sering, pasien khawatir tentang pertanyaan apakah mungkin untuk hidup dengan satu paru-paru. Perlu dipahami bahwa para dokter tidak mengambil keputusan untuk mengeluarkan setengah dari organ yang tidak perlu. Biasanya, hidup pasien tergantung padanya, jadi ukuran ini bisa dibenarkan.

Teknologi modern untuk implementasi berbagai intervensi bisa mendapatkan hasil yang baik. Seseorang yang telah menjalani operasi untuk mengangkat satu paru-paru dapat berhasil beradaptasi dengan kondisi baru. Itu tergantung pada seberapa benar pneumoectomy dilakukan, serta pada agresivitas penyakit.

Dalam beberapa kasus, penyakit yang menyebabkan perlunya tindakan seperti itu kembali, yang menjadi sangat berbahaya. Namun, ini lebih aman daripada mencoba menyelamatkan daerah yang rusak dari mana patologi dapat menyebar lebih jauh.

Aspek penting lainnya adalah bahwa setelah pengangkatan paru-paru, seseorang harus mengunjungi spesialis untuk pemeriksaan yang dijadwalkan.

Hal ini memungkinkan deteksi kekambuhan dan inisiasi pengobatan yang tepat waktu untuk mencegah masalah serupa.

Dalam setengah dari kasus-kasus setelah pneumoectomy, orang-orang mendapatkan disabilitas. Hal ini dilakukan agar seseorang tidak bisa memaksakan diri saat terlibat dalam pelaksanaan tugas pekerjaannya. Tetapi mendapatkan kelompok disabilitas tidak berarti bahwa itu akan permanen.

Setelah beberapa waktu, kecacatan dapat dibatalkan jika tubuh pasien telah pulih. Ini berarti bahwa adalah mungkin untuk hidup dengan satu paru-paru. Tentu saja, tindakan pencegahan itu diperlukan, tetapi bahkan dalam kasus ini, orang tersebut memiliki kesempatan untuk hidup dalam waktu yang lama.

Mengenai harapan hidup seorang pasien yang menjalani operasi pada paru-paru, sulit untuk berdebat. Itu tergantung pada banyak keadaan, seperti bentuk penyakit, ketepatan waktu perawatan, daya tahan tubuh individu, kepatuhan dengan tindakan pencegahan, dll. Kadang-kadang mantan pasien dapat menjalani hidup normal, dengan hampir tidak ada batasan pada dirinya sendiri.

Pemulihan pasca operasi

Setelah operasi pada paru-paru dari jenis apa pun telah dilakukan, pada awalnya fungsi pernapasan pasien akan terganggu, jadi pemulihan berarti mengembalikan fungsi ini ke keadaan normal. Ini terjadi di bawah pengawasan dokter, jadi rehabilitasi primer setelah operasi paru menyiratkan pasien tinggal di rumah sakit. D

Agar pernafasan menjadi normal lebih cepat, prosedur khusus, latihan pernapasan, obat-obatan dan tindakan lain mungkin ditentukan. Dokter memilih semua kegiatan ini secara individual, dengan mempertimbangkan kekhasan masing-masing kasus tertentu.

Bagian yang sangat penting dari langkah-langkah pemulihan adalah nutrisi pasien. Penting untuk mengklarifikasi dengan dokter apa yang dapat Anda makan setelah operasi. Makanan seharusnya tidak berat. Tetapi untuk pemulihan, harus makan makanan sehat dan bergizi, di mana ada banyak protein dan vitamin. Ini akan memperkuat tubuh manusia dan mempercepat proses penyembuhan.

Selain itu, selama tahap pemulihan, nutrisi yang tepat penting, aturan lain harus diperhatikan. Ini adalah:

1. Istirahat penuh.
2. Kurangnya situasi yang membuat stres.
3. Hindari upaya fisik yang serius.
4. Lakukan prosedur kebersihan.
5. Penerimaan obat yang diresepkan.
6. Penolakan terhadap kebiasaan buruk, terutama merokok.
7. Sering berjalan-jalan di udara segar.

Sangat penting untuk tidak melewatkan pemeriksaan pencegahan dan untuk memberi tahu dokter tentang segala perubahan buruk pada tubuh.

Pengangkatan paru-paru, lobus atau segmennya biasanya dikaitkan dengan perubahan menyakitkan yang sangat serius dalam struktur jaringan paru-paru. Tidak mungkin untuk meninggalkan jaringan paru-paru yang terkena, itu meracuni tubuh dengan produk-produk pembusukan jaringan, flora patologis "hidup" di daerah ini terus-menerus menghasilkan racun dan berusaha menyebar ke luar daerah yang terkena.

Perkembangan perubahan patologis di paru-paru dapat memiliki kausalitas yang berbeda: komplikasi setelah pneumonia, infeksi, spesifisitas perkembangan individu organisme, keturunan, kebiasaan buruk - hanya saja jangan daftar. Penyakit ini berkembang secara bertahap dan, sampai titik tertentu, tubuh mengatasi dengan keracunan yang kuat yang disediakan oleh area paru-paru yang terkena, dan volume pernapasan yang diperlukan untuk kehidupan disediakan oleh bagian paru-paru yang berfungsi dengan baik dan berfungsi. Namun, penyakit ini berkembang dan tiba saatnya operasi menjadi satu-satunya cara untuk menyelamatkan hidup pasien.

Operasi dilakukan, hidup pasien keluar dari bahaya. Namun, operasi untuk mengangkat bagian paru-paru adalah intervensi yang sangat sulit. The thorax, pleura dibedah, area paru dieksisi - intervensi sangat besar dan signifikan bagi tubuh. Selain itu, pasien menerima terapi obat besar dengan latar belakang melemahnya tubuh secara umum terkait dengan perjalanan penyakit yang mendasarinya.

Anda tidak perlu menjadi seorang profesional di bidang kedokteran untuk memahami bahwa dalam hal ini seseorang membutuhkan rehabilitasi fisik yang serius dan jangka panjang yang tujuannya adalah mengembalikan kualitas hidup.

Apa yang terjadi setelah operasi?

Yang pertama adalah kerusakan pasokan oksigen tubuh. Napas pendek, lemah, sakit kepala meningkat, nyeri dada, masalah jantung, jantung berdebar. Perlu dipahami bahwa semua masalah ini terkait dengan penurunan ukuran paru-paru setelah operasi - ruang kosong telah terbentuk di dada.

Pembentukan ruang kosong di dalam dada sangat memengaruhi kondisi tubuh. Ini mengarah pada perubahan dalam hubungan tekanan intrakaviter yang telah berkembang dalam proses pertumbuhan dan perkembangan organisme dalam makrokavitas tubuh: rongga panggul, rongga perut, tulang rusuk sebagai rongga, dan juga perubahan dalam pengaturan tata ruang organ yang ada. Syntopy dan skeletopy organ berubah, yaitu susunan organ relatif terhadap organ lain dan relatif terhadap kerangka. Organ-organ rongga perut: perut, usus dan organ-organ di dada: paru-paru, jantung, aorta, kerongkongan mulai bergeser dan gangguan-gangguan pada struktur spasial ini semakin memperburuk kondisi pasien, yang menyebabkan tidak berfungsinya sistem-sistem tubuh yang lain karena perubahan-perubahan dalam pasokan tubuh dan cadangan organ. ketegangan atau kompresi batang saraf dan bundel pembuluh darah.

Masalah lain setelah operasi adalah radang selaput dada dan perlekatan lainnya. Adhesi membatasi perubahan dimensi linear dari bagian paru-paru yang tersisa, sehingga mengurangi volume pernapasan. Setelah operasi, keracunan residual juga menjadi masalah - bagian paru yang terkena dihilangkan dan tidak lagi meracuni tubuh, tetapi paru-paru adalah spons dalam strukturnya dan pada pori-porinya tetap ada sejumlah besar produk limbah yang tidak perlu yang perlu dikeringkan. keluarkan dari tubuh.

Apakah mungkin untuk membantu tubuh lebih cepat dan lebih sepenuhnya beradaptasi setelah intervensi bedah yang serius?

Apa tugas rehabilitasi yang harus diselesaikan selama pelaksanaan program rehabilitasi?

Tugas pertama adalah "menghirup" bagian paru-paru yang tersisa dan mengeringkannya, membersihkannya dengan bantuan teknik drainase aktif khusus.

Tugas kedua adalah membantu badan dalam proses restrukturisasi spasial. Hal ini diperlukan untuk secara aktif membentuk statika dan dinamika tubuh, serta keseimbangan tekanan dalam rongga makro tubuh.

Tugas ketiga adalah mengembalikan dislokasi paru-paru, untuk ini perlu untuk menghilangkan adhesi, tetapi tidak secara operasional, dan sekali lagi menggunakan teknik rehabilitasi fisik, yaitu menggunakan latihan khusus!

Semua tugas ini berhasil diselesaikan di klinik kami.

Harus dikatakan bahwa kami tidak menerima semuanya untuk rehabilitasi!

Penerimaan untuk perawatan dilakukan setelah berkonsultasi dengan spesialis kami.

Daftar kontraindikasi untuk pekerjaan dengan metode penulis NE Blyum dari sisi sistem paru-paru.

1. TBC paru.

3. Penyakit disertai dahak yang melimpah.

4. Penyakit purulen: abses paru, empiema pleura.

5. Pneumonia akut.

7. Demam yang tidak diketahui asalnya.

Untuk kursus senam pada pasien dengan penyakit pada sistem pernapasan, perlu untuk lulus hitung darah lengkap, tes dahak (jika terpisah), menjalani fluorografi (atau gambaran dada).

Asma bronkial adalah penyakit radang alergi kronis pada saluran pernapasan yang terkait dengan peningkatan reaktivitas bronkus dan kecenderungan untuk kejang, penyempitan lumennya. Serta akumulasi dahak kental yang tebal di dalamnya. Penyakit ini disebabkan oleh alergi tertentu, kepekaan terhadap serbuk sari tanaman, bulu hewan, debu rumah dan alergen lainnya, dan faktor lingkungan berbahaya yang tidak spesifik (asap, berbagai gas, aerosol, dan debu mineral). Perkembangan penyakit berkontribusi terhadap kecenderungan genetik, kondisi lingkungan tertentu. Penyakit ini dimanifestasikan oleh kesulitan bernafas, mengi kering dan sesekali sesak napas, yang terjadi pada kontak dengan alergen, aktivitas fisik, paparan udara dingin, dan infeksi virus pernapasan. Perjalanan asma bronkial dapat dari berbagai jenis: intermiten ringan, persisten, sedang, dan berat dengan perkembangan kegagalan pernapasan. Pengobatan asma bronkial melibatkan pendekatan yang komprehensif - menghindari kontak dengan alergen, inhalasi obat (bronkodilator dan terapi antiinflamasi). Penting dalam manajemen pasien dengan asma adalah langkah-langkah rehabilitasi (terapi fisik, latihan pernapasan, metode homeopati) yang bertujuan untuk meningkatkan kualitas dan umur panjang seseorang dengan asma.

Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Penyakit pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah ini bersifat inflamasi dan progresif terus-menerus, berdasarkan pada kesulitan dan pembatasan udara yang memasuki saluran pernapasan, karena iritasi yang konstan pada jaringan paru-paru dengan berbagai mikropartikel berbahaya, debu mineral, asap rokok, udara panas, kelembaban tinggi. Penyakit ini dimanifestasikan oleh batuk persisten, dengan ekspektasi dahak - purulen atau dahak purulen, mengi di paru-paru, sesak napas saat berjalan dan aktivitas fisik lainnya. Lebih lanjut mengarah pada pengembangan emfisema paru, pneumosclerosis gagal napas dan kecacatan bertahap pasien. Metode utama pengobatan adalah terapi anti-inflamasi dan penolakan pajanan terhadap faktor-faktor berbahaya. Peran penting dimainkan oleh metode paparan non-farmakologis (homeopati, jamu) dan langkah-langkah rehabilitasi: terapi fisik dan latihan pernapasan; yang meningkatkan kapasitas vital paru-paru, meningkatkan drainase dahak stagnan dan mengurangi progres lebih lanjut dari proses inflamasi di jaringan paru-paru.

Lobar akut atau pneumonia fokal adalah salah satu penyakit paling umum yang bersifat bakteri, ditandai dengan keracunan parah, demam, batuk, dan sesak napas. Terjadi pada latar belakang infeksi saluran pernapasan yang ditransfer, bronkitis kronis, penyakit paru obstruktif, dalam kondisi berkurangnya pertahanan tubuh, adanya penyakit kronis terkait, peningkatan aktivitas fisik, dan merokok. Dipanggil oleh berbagai agen bakteri yang biasanya ada di lumen bronkus pada selaput lendir, tetapi dalam kondisi kekebalan berkurang menjadi patogen (yaitu, mereka dapat menyebabkan radang jaringan paru-paru). Pada tahap akut penyakit, eksudat inflamasi terakumulasi dalam lumen alveoli dan pada tahap ini terapi antibakteri dilakukan, pada tahap resorpsi eksudat (pada akhir minggu kedua penyakit) perlu dilakukan tindakan rehabilitasi untuk meningkatkan fungsi drainase paru-paru. meningkatkan volume gerakan dada dan meningkatkan kapasitas vital paru-paru.Komplek latihan yang dirancang khusus pada simulator medis meningkatkan fungsi drainase paru-paru, meningkatkan ventilasi dan suplai darah ke jaringan paru-paru, sehingga mempercepat resorpsi fokus inflamasi dan mengurangi risiko berkembangnya komplikasi pneumonia akut adhesi pleurodiaphragmatic, abses paru, gagal napas).

Di klinik kami, ada kemungkinan menerapkan metode paparan yang kompleks untuk semua penyakit yang terdaftar: kelas terapi fisik sesuai dengan metode penulis asli pada simulator khusus di bawah pengawasan dan bimbingan langsung penulis teknik dan instruktur terapi latihan yang berpengalaman, pijat, perawatan dengan metode homeopati. Sebagai hasil dari latihan teratur, nada otot dada meningkat, dan kapasitas vital paru-paru meningkat. pelepasan dahak stagnan ditingkatkan, akibatnya lumen bronkus mengembang, frekuensi dan intensitas serangan asma berkurang, yang memungkinkan untuk kemudian mengurangi dosis obat yang dihirup yang diminum dan mulai bernapas dengan bebas.

Rehabilitasi dan pemulihan setelah operasi paru-paru

• pneumonia
• bronkitis kronis
• aspergillosis bronkopulmonalis alergi
• mikrolitiasis alveolar
• alveolitis fibrosing idiopatik asma bronkial
• hipertensi paru
• proteinosis alveolar paru
• fibrosis paru
• sleep apnea
• pneumonia trakeobronchopathy osteochondroplastic
• bronkitis kronis (bronkitis perokok, dll.)
• alveolitis alergi eksogen
• trakeobronkitis, penyakit paru obstruktif kronik:
• pneumosclerosis
• emfisema paru

Pelajari lebih lanjut tentang rehabilitasi setelah operasi paru-paru dengan menelepon 8 (499) 395-00-21

• Alamat klinik: Moskow, stasiun metro Kutub Oktyabrskoe, ul. Raspletina d 4 bangunan 1
• Mendaftar untuk konsultasi: 8 800 500 77 02 (bebas pulsa)