Memar paru-paru: penyebab, konsekuensi, gejala, bantuan

Betapa berbahayanya memar yang ringan tergantung pada kekuatan yang ditimbulkannya dan ke bagian mana dari dada itu jatuh. Apa pun dapat dilakukan dengan hematoma kecil, yang akan lewat dengan sendirinya, dan perdarahan internal dapat terjadi atau rongga yang diisi udara dapat terbentuk di dalam paru-paru.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi dan mengurangi konsekuensinya seminimal mungkin, Anda perlu memberikan pertolongan pertama kepada korban tepat waktu dan berkonsultasi dengan dokter.

Penyebab dan gejala

Kontusio paru-paru terjadi, sebagai akibatnya, sebagai akibat dari efek directional yang kuat pada area dada. Ini bisa terjadi:

• Saat kecelakaan. Memar paru-paru dalam suatu kecelakaan - masalah utama yang dihadapi oleh pengemudi. Jika airbag tidak terbuka, pengemudi melemparkan ke depan, dada di setir, yang meninggalkan hematoma.
• Jatuh Memar paru-paru saat jatuh dapat terjadi bahkan jika seseorang jatuh dari ketinggian kecil - itu cukup untuk jatuh dengan tidak berhasil dan mendarat, mengaitkan dada.
• Blow Selama perkelahian atau dalam keadaan lain, benda berat dan tumpul tersangkut di dada, meninggalkan hematoma dan mati rasa.

Apa pun yang terjadi, gejalanya tetap tidak berubah dan agak berat:

• Masalah pernapasan. Paru-paru yang memar dengan cepat mulai membengkak, mengakibatkan penyempitan lumen vaskular dan kekurangan oksigen. Korban bernapas dangkal, cepat dan dengan mengi.
• Masalah dengan kekurangan oksigen. Karena pembengkakan otak mulai mengalami kelaparan oksigen. Jika korban sadar, ia pusing, menggelap di depan matanya, wajahnya menjadi warna kebiruan, dan delirium dapat dimulai.
• Masalah dengan cedera. Di paru-paru yang terluka, kapiler pecah, dan ketika korban mulai batuk karena kekurangan udara, dahak bercampur darah dikeluarkan dalam proses itu.
• Nyeri Hematoma paru-paru memperoleh semburat kebiruan, sementara menghirup korban mengalami rasa sakit yang mengganggu, ketika mencoba meraba dada, rasa sakit yang tajam. Jika fraktur tulang rusuk terjadi selama proses cedera, rasa sakit selama inhalasi akan menjadi akut dan parah.
• Masalah dengan sistem kardiovaskular. Jantung mulai berdetak lebih cepat, tekanan darah naik - ini adalah konsekuensi normal dari cedera dan kekurangan oksigen, tetapi dalam prosesnya akan sangat tidak menyenangkan bagi korban memar paru-paru dan ia bahkan mungkin mengalami serangan jantung.

Bahkan jika tanda-tanda tidak muncul segera setelah jatuh atau tumbukan, ini tidak berarti bahwa cedera ringan tidak terjadi. Mungkin dia cukup lemah dan akan memanifestasikan dirinya nanti. Lebih baik aman dan mengunjungi dokter atau menghabiskan beberapa jam di tempat tidur mengawasi kondisi Anda. Ini adalah cara terbaik untuk mengatasi komplikasi.

Kemungkinan komplikasi

Konsekuensi dari cedera ringan bisa jauh lebih serius daripada memar dangkal di dada. Diantaranya adalah:

• Pneumonia. Setiap cedera meningkatkan kemungkinan peradangan, yang mengarah pada demam, sakit kepala, nyeri otot, kelemahan dan kantuk. Jika tidak diobati tepat waktu, dapat berubah menjadi bronkitis dan bahkan menjadi bronkitis kronis, oleh karena itu lebih baik tidak membawanya ke dia.
• Pneumotoraks. Patologi kasus terburuk adalah ketika ia dibentuk dengan luka terbuka dan udara memasuki paru-paru dari luar sepanjang waktu. Tetapi bahkan dalam kasus memar paru-paru, ketika rongga udara terbentuk karena cedera atau tusukan paru-paru dengan tepi, itu tidak kurang berbahaya. Karena pneumotoraks, pasien dapat mengalami gagal napas, yang dengan cepat akan berakibat fatal jika tidak ada yang dilakukan.

Yang paling parah, jika terjadi memar paru-paru, tidak mungkin dipasang tanpa metode laboratorium apakah ada pneumotoraks atau tidak. Itu sebabnya disarankan untuk mengunjungi dokter, walaupun gejalanya tidak muncul.

• Hemothorax. Jika selama tekanan pneumotoraks pada pembuluh darah dan paru-paru sendiri diberikan oleh rongga udara yang dihasilkan, maka dalam hemotoraks peran ini diasumsikan oleh darah yang diinfuskan karena terobosan kapiler akibat cedera. Jika tidak segera diangkat, pasien juga dapat mulai gagal pernapasan, yang bisa berakibat fatal.
• Pendarahan dan kehilangan darah. Jika, sebagai akibat dari cedera, pembuluh besar robek, orang yang terluka pada akhirnya dapat mendeteksi gejala kehilangan darah dalam dirinya - pusing, sulit bernapas, menggelap di mata, dan sering berdetak pada detak jantung. Paling sering, korban kehilangan kesadaran dan, jika tidak ada yang dilakukan, bisa mati.
• Kegagalan pernapasan. Itu terjadi jika karena cedera udara dalam tubuh secara signifikan kurang dari yang diperlukan untuk mempertahankan operasi normal. Pasien bernapas dengan cepat, keras dan serak, kulitnya kebiruan, kesadarannya bingung, ada gejala mati lemas. Cukup cepat, pasien kehilangan kesadaran, lalu jatuh ke dalam koma jangka pendek, diikuti oleh kematian.

Untuk mencegah perkembangan komplikasi, sangat penting untuk mulai mengambil tindakan tepat waktu. Hematoma paru-paru tidak keluar dengan sendirinya dan dalam setengah jam pertama setelah cedera, ia membutuhkan intervensi segera.

Perawatan

Faktanya, semua perawatan cedera paru-paru dapat dibagi menjadi dua periode, yang berbeda dalam tujuan dan tindakan yang dilakukan. Pertama, pertolongan pertama, karena segera ambulans segera di sebelah korban. Itu perlu:

• Melumpuhkan korban. Untuk melakukan ini, baringkan dia di permukaan yang datar, letakkan sesuatu di bawah kakinya dan peringatkan dia untuk tidak bergerak jika dia sadar. Memar paru-paru mungkin disertai dengan fraktur tulang rusuk - maka setiap gerakan berbahaya, karena fragmen akan menembus lebih dalam ke jaringan. Jika korban tidak sadar, Anda harus melonggarkan pakaiannya dengan lembut dan memalingkan kepalanya ke satu sisi sehingga ia tidak tersedak dengan dahak atau muntah.
• Pasang kompres dingin ke cedera. Yang terbaik dari semuanya - es atau campuran kue beku. Tetapi jika tidak ada kulkas di dekatnya, benda dingin apa pun akan terlepas, bahkan sebotol air. Penting untuk membungkusnya dengan kain lembut untuk menghindari radang dingin, dan ukur berdasarkan jam - berlaku selama lima belas menit, istirahat dua puluh dan ulangi.
• Untuk memantau kondisi korban. Jika tidak ada rasa sakit, kesadaran tidak menjadi keruh, batuk tidak muncul - kemungkinan besar, semuanya normal dan korban akan dapat mencapai dokter sendiri. Tetapi jika ada batuk, terutama dengan darah, Anda harus segera memanggil ambulans - Anda perlu kehadirannya.

Tidak perlu memberi korban obat apa pun - obat antiinflamasi dan penghilang rasa sakit hanya akan mencegah diagnosis yang benar, dan tidak ada yang bisa menghentikan batuk berdarah.

Tidak perlu menghangatkan dada Anda, tidak perlu menggunakan perban tekanan. Sederhananya dan oleskan kompres - sisanya akan dilakukan oleh dokter.

Mereka akan mengobati memar paru-paru tergantung pada seberapa kuatnya, dan untuk menentukan ini, mereka akan mengirim korban ke pemindaian ultrasound atau x-ray - studi akan membantu menentukan apakah ada tulang rusuk yang patah, apakah ada darah di rongga paru-paru dan seberapa banyak mereka rusak. Setelah ditentukan, para ahli akan mulai bekerja:

• Dengan cedera yang lemah, obat bius diresepkan untuk yang terluka, diberi pil dan dikirim pulang. Selama seminggu ia harus mengamati istirahat di tempat tidur, mengompres kompres ke dadanya dan minum obat penghilang rasa sakit sesuai kebutuhan.
• Dengan cedera rata-rata tanpa pembentukan rongga dan patah tulang, obat penghilang rasa sakit dan anti-inflamasi diberikan kepada korban. Mereka meringankan pembengkakan, menghilangkan rasa sakit dan mencegah perkembangan pneumonia atau bronkitis. Pernyataan itu dibuat dengan syarat umum.
• Dalam kasus cedera parah yang menyertai hemothorax atau pneumotoraks, operasi bedah diresepkan untuk pasien, di mana dokter akan memasukkan kateter khusus ke dalam rongga paru-paru dan memompa keluar udara atau darah berlebih. Ini akan memudahkan pernapasan. Selain itu, obat anti-edema dan anti-inflamasi akan digunakan.
• Dalam kasus cedera parah dengan retak di tulang rusuk, dokter akan membalut dengan ketat dan meresepkan istirahat di tempat tidur. Tulang rusuk harus tumbuh bersama dan prosesnya tidak boleh mengganggu apa pun - antiinflamasi, obat penghilang rasa sakit, vitamin, diet yang tepat akan menyertai proses tersebut.
• Jika terjadi patah tulang rusuk - terlebih lagi jika, ketika paru-paru memar, tulang rusuk menembus paru-paru - diperlukan operasi pembedahan, di mana tulang yang dipindahkan diganti, fragmen diangkat, dan jaringan dijahit. Dalam kasus terburuk, implan mungkin diperlukan.

Bagaimanapun, cedera paru-paru adalah kondisi yang agak serius yang tidak dapat dibiarkan begitu saja dan berharap bahwa hematoma akan lewat, dan rasa sakit dan batuk tidak berarti sesuatu yang mengerikan. Hanya diagnosis tepat waktu yang dapat menentukan seberapa berbahaya yang terjadi dan hanya terapi yang memadai yang dapat mencegah perkembangan komplikasi.

Cidera paru-paru

Cedera paru-paru biasanya terjadi sebagai akibat dari cedera dada. Ini adalah cedera tertutup yang bisa disebabkan oleh pukulan, goncangan, atau pemerasan paru-paru. Dalam kasus cedera paru-paru, perdarahan muncul di jaringan paru-paru, berbagai tingkat kerusakan pada bronkus dan pembuluh darah juga mungkin terjadi.

Kadang-kadang, karena cedera seperti itu, rongga dapat terbentuk di paru-paru yang penuh dengan darah atau udara. Ketika paru-paru memar, pleura visceral, membran yang menutupi paru-paru dan dada, tetap utuh.

Cedera paru-paru dapat terjadi, misalnya, selama kecelakaan mobil.

Gejala

Gejala-gejala cedera paru-paru bisa berbeda, tetapi paling sering adalah rasa sakit di tempat di mana cedera terjadi. Selama bernafas dalam, rasa sakit biasanya meningkat. Juga, peningkatan sensasi yang tidak menyenangkan dimungkinkan dengan perubahan posisi tubuh, gerakan, dan tekukan. Ekspektasi darah dan perdarahan paru juga merupakan tanda-tanda cedera paru-paru, menunjukkan kerusakan pada jaringan paru-paru. Dalam kasus cedera paru-paru, takikardia dan sianosis mungkin terjadi, yaitu. warna kebiruan

Dalam kasus cedera serius, seseorang yang cedera mungkin mengalami gagal napas parah, syok parah, dan dalam beberapa kasus bahkan sindrom paru "syok", biasanya dinyatakan dalam dispnea progresif parah, pernapasan cepat, dan kekurangan oksigen dalam tubuh. Perdarahan subkutan serta pembengkakan dan edema dapat dilihat di dada di lokasi cedera.

Kesulitan mengenali cedera paru-paru dapat merusak tulang rusuk dan dada, yang mengakibatkan proses cedera. Sangat sering, seseorang tidak dapat segera memahami bahwa ia memiliki cedera paru-paru, karena gejala pertama tidak segera muncul, terutama jika cedera paru hanya disertai dengan cedera ringan.

Dalam satu atau dua hari, pneumonia, yang mungkin fokal, dengan proses inflamasi akut di bagian tertentu paru-paru, atau rombongan, yang merupakan peradangan jaringan paru-paru karena infeksi, dapat muncul karena cedera paru-paru.

Diagnostik

Diagnosis memar paru-paru dengan beberapa cara:

• Selama pemeriksaan luar (paling sering, memar ditentukan oleh adanya perdarahan di lokasi cedera dada)
• Dengan bantuan auskultasi, mis. mendengarkan suara sambil bekerja organ. Auskultasi dilakukan tanpa alat khusus (pemasangan telinga), dan menggunakan stetoskop atau fonendoskop. Dengan metode ini, dokter dapat memperbaiki memar paru-paru dengan adanya rales lembab di paru-paru - bunyi berselang mirip dengan yang terjadi ketika udara melewati cairan. Basah rales ketika ada memar paru-paru bisa berupa gelembung halus, yang terbentuk di bronkus kecil dan terdengar seperti gelembung udara yang meledak seketika, dan gelembung sedang, mirip dengan ledakan gelembung sedang, mereka terbentuk di bronkus tengah.
• Dengan bantuan USG, bayangan USG muncul pada USG ketika terjadi cedera paru-paru.
• X-ray - dalam kasus ini, adalah mungkin untuk mendiagnosis memar paru-paru dengan peredupan polimorfik jaringan paru-paru di daerah yang rusak. Juga, rontgen dapat menunjukkan hematoma kecil dan besar, di antaranya gambar akan terlihat pencerahan. Cidera paru-paru juga dapat menyebabkan kista-kista pneumokokus di paru-paru, penuh dengan udara, yang kehadirannya akan menunjukkan radiografi.
• Ketika fibrobronchoscopy - studi paru-paru dengan bronkoskop, yang merupakan tabung hampa dengan sumber cahaya di ujungnya. Prosedur ini akan menunjukkan edema pada mukosa bronkial, hiperemia (peningkatan suplai darah ke jaringan paru-paru), atau kemacetan darah di lumen pohon bronkial, jika orang tersebut benar-benar memar oleh paru-paru.

Diagnosis cedera paru-paru harus dilakukan oleh dokter, dan tidak dalam kasus independen.

Perawatan

Perawatan cedera paru-paru dilakukan untuk mencegah perdarahan paru, pneumonia dan memberikan fokus perdarahan untuk menyelesaikan, serta untuk mengobati pneumonia, jika masih muncul. Jika memar paru-paru tidak parah, dan muncul hanya dalam bentuk ringan, pasien dianjurkan untuk beristirahat selama beberapa hari, dan pereda nyeri dan antibiotik diresepkan untuk mencegah pneumonia. Dalam kasus cedera ringan, pemulihan total biasanya terjadi cukup cepat - dalam beberapa hari.

Untuk menghilangkan dahak dan darah dari paru-paru, diperlukan bronkoskopi sanitasi - penghilangan kandungan asing dan neoplasma dari trakea dan bronkus dengan metode hisap. Jika pertukaran gas terganggu di paru-paru karena cedera, perawatan dilakukan dengan ventilasi buatan. Kerusakan parah terjadi tidak lebih awal dari beberapa minggu.

Fisioterapi juga digunakan untuk mengobati cedera paru-paru.

Konsekuensi

Jika cedera tidak didiagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat tidak diperoleh, konsekuensi dari cedera paru-paru bisa sangat serius: cedera dapat menyebabkan pneumonia dengan tingkat keparahan yang berbeda-beda, yang pada gilirannya bahkan bisa berakibat fatal. Ini juga tusukan paru-paru yang sangat berbahaya karena cedera - seseorang yang tidak menerima bantuan pada waktu yang tepat, dapat kehilangan banyak darah.

Dalam kebanyakan kasus, jika orang yang terluka beralih ke dokter di jam-jam pertama setelah menerima cedera, memar paru menghilang tanpa konsekuensi yang tidak menyenangkan.

Bagaimana pengobatan cedera paru-paru dilakukan?

Bagaimana pengobatan cedera paru-paru dilakukan? Dokter yang hadir akan menjawab pertanyaan ini.
Setiap saat, cedera paling berbahaya dan serius dianggap memar paru-paru. Organ ini adalah bagian penting dalam tubuh manusia, memasok seluruh tubuh dengan oksigen dan menjenuhkannya dengan aliran darah.

Gangguan paru kecil bisa berakibat fatal. Bahkan dari kejatuhan yang gagal di area dada atau punggung, cedera paru-paru dapat terbentuk - jaringan paru-paru (parenchyma) rusak. Kerusakan seperti itu dianggap sudah ditutup.

Jika cedera memiliki tingkat yang lebih rumit, maka pembuluh darah dan bronkus dihancurkan, perdarahan berkembang.

Penyebab utamanya adalah kerusakan dada tertutup jika terjadi kecelakaan, jatuh dari ketinggian, tubuh hancur dengan struktur berat atau penyumbatan setelah ledakan. Memar bisa diperparah dengan pelanggaran integritas tulang rusuk.

Jenis cedera ini sulit dikenali pada tahap awal setelah kejadian, tanda-tanda yang jelas muncul setelah beberapa jam. Pekerja medis, membuat kesalahan, mencatat riwayat pasien terkait dengan bagian bawah dada atau patah tulang rusuk, yang mengarah pada riwayat penyakit yang salah.

Gejala khas cedera paru:

1. 1. Meningkatkan sesak napas.
2. 2. Ketika memeriksa korban di daerah yang trauma, pembengkakan dan pembentukan hematoma diamati.
3. 3. Guncang basah terdengar.
4. 4. Secara eksternal, kulit manusia memperoleh warna kebiruan.
5. 5. Gangguan irama jantung terjadi, jumlah kontraksi jantung meningkat dalam keadaan tubuh tenang.
6. 6. Dengan tingkat cedera yang lebih sulit, hemoptisis berkembang.
7. 7. Selama bernafas dalam, ada rasa sakit yang kuat yang menyebabkan pasien bernapas secara dangkal.

Sejumlah besar darah menumpuk di jaringan lunak rongga, yang menyebabkan sel dada bertambah volumenya.
Dalam kasus yang parah, adalah mungkin untuk benar-benar berhenti bernafas, yang membutuhkan resusitasi segera.

Diagnosis Untuk menentukan cedera paru-paru hanya bisa menjadi dokter. Pertama-tama, perlu untuk mengumpulkan informasi tentang cedera yang diterima dari korban sendiri atau dari saksi mata. Kemudian dilakukan pemeriksaan eksternal pada area yang terluka. Spesialis dengan palpasi menentukan ada tidaknya fraktur dada.

Hati-hati mendengarkan pernapasan dilakukan dengan stetoskop. Jika dalam paru-paru terdengar kerincingan basah, maka suara itu mengingatkan gelembung udara yang meledak. Lebih lanjut, metode penelitian tambahan diperlukan.

Radiografi dada - gambar diambil, yang menunjukkan penggelapan spesifik yang mencirikan adanya hematoma, kista, pembentukan perut abnormal, diisi dengan udara.

Pemeriksaan ultrasonografi - pada monitor area jaringan yang lebih terang menonjol dari latar belakang sisanya, dengan kepadatan akustik yang tinggi, yang berarti adanya cedera.

Serat bronkoskopi - dilakukan menggunakan endoskopi fleksibel dengan sumber cahaya, yang dimasukkan ke dalam lumen trakea dan bronkus. Dokter melihat kondisi mukosa bronkus: pembengkakan, adanya darah di jaringan lunak. Jika mendeteksi gumpalan darah di area pohon bronkial, maka itu justru memar paru-paru.

Pertolongan pertama Ketika memberikan bantuan yang kompeten dan tepat waktu kepada korban, adalah mungkin untuk meringankan kondisi umum dan mengecualikan konsekuensi di masa depan. Segera perlu melakukan serangkaian tindakan:

1. 1. Berikan istirahat total kepada pasien. Berikan posisi setengah duduk yang nyaman.
2. 2. Panggil ambulans medis.
3. 3. Letakkan dingin di tempat memar dan perhatikan waktu. Setelah 15 menit, lepaskan selama beberapa menit untuk menghangatkan kain, ulangi sesi. Prosedur ini mengurangi rasa sakit dan memperlambat perkembangan hematoma. Kegagalan untuk mematuhi rezim berkala akan menyebabkan radang dingin dan pilek.

Perawatan sendiri sangat dilarang, karena hal ini dapat memengaruhi diagnosis yang benar dari korban.
Tidak disarankan untuk memperbaiki dada dengan perban.

Perawatan cedera paru-paru. Setelah tiba di institusi medis tempat diagnosa dibuat, dokter melakukan perawatan tertentu:

1. 1. Kepatuhan dengan ketenangan pikiran (fisik dan psikologis).
2. 2. Penerimaan obat penghilang rasa sakit. Sensasi menyakitkan diamati selama 5 hari, yang disebabkan oleh adanya sejumlah besar ujung saraf di pleura dan di dinding dada.
3. 3. Obat antiinflamasi akan menghilangkan pembengkakan jaringan. Dilarang bekerja di tempat yang memar dengan panas.

Hal ini diperlukan untuk diobati dengan antibiotik, untuk mencegah efek samping (pengembangan pneumonia pasca-trauma).
Melakukan rehabilitasi bronkoskopi - seorang dokter yang sedang diamati pada monitor dengan alat khusus melakukan pemompaan keluar dari isi dalam bronkus.

Tujuan merangsang spirometri untuk mencegah perkembangan peradangan pada organ yang terluka dan mencegah pembentukan atelektasis adalah penurunan area paru-paru tertentu karena gangguan fungsi ventilasi. Jika pasien jatuh koma, maka pernapasan buatan dilakukan.

Ketaatan senam pernapasan dan kinerja fisioterapi berkontribusi pada pengurangan edema dan resorpsi hematoma.
Selama periode rehabilitasi, disarankan untuk berjalan-jalan setiap hari melalui area hutan untuk memperkaya darah dengan oksigen.

Dilarang melakukan olahraga dan aktivitas fisik yang berat. Tingkat pemulihan setidaknya dua minggu. Jika memungkinkan, hubungi sanatorium untuk perawatan tambahan.

Apa konsekuensi dari cedera paru-paru? Dengan pertolongan pertama yang tidak sesuai dan keterlambatan rawat inap, ada risiko efek samping. Yang paling berbahaya adalah perkembangan pneumonia pasca-trauma, yang dalam banyak kasus menyebabkan kematian.

Jika terjadi pelanggaran integritas tulang sel dada terjadi selama insiden dan jaringan tertusuk puing-puing, kehilangan darah dapat terjadi.

Jika perawatan cedera dilakukan dengan tepat waktu dan efisien, maka prognosis untuk pasien baik, alasannya jelas.

Bagaimana membantu korban dengan cedera paru-paru dan apa prognosisnya

Masalah pendukung kehidupan yang paling akut tergantung pada fungsi sistem kardiovaskular dan pernapasan. Dada, yang melindungi jaringan paru-paru, bukan jaminan tidak dapat diganggu gugatnya organ internal. Selain itu, aksi mekanis dari kekuatan besar, bahkan karakter tumpul, dapat menyebabkan masalah yang sangat sulit - memar paru-paru. Karena cedera mengancam nyawa pasien, ada baiknya untuk memiliki gagasan yang jelas tentang fitur-fitur dari kejadiannya, serta cara-cara untuk dengan cepat membantu korban.

Penyebab dan mekanisme cedera paru-paru

Kondisi yang menyakitkan adalah kompleks dari perubahan patologis pada jaringan paru-paru karena trauma dada tumpul yang kuat. Memar ditandai dengan tidak adanya ruptur pleura dan yang paling ringan, dan semua proses terdiri dari restrukturisasi organ-organ sistem pernapasan. Penyebab utama gangguan nyeri ini adalah efek traumatis pada dada, melebihi kemampuan perlindungan kerangka tulang.

Berikut ini adalah penyebab utama cedera paru-paru.

• Trauma dalam kecelakaan. Masalah yang paling mendesak, karena dada pengemudi yang terlindungi lemah mengenai setir.
• Trauma karena jatuh dari ketinggian. Kerusakan jaringan paru-paru terjadi hanya ketika dada menyentuh permukaan keras secara langsung. Tinggi minimum di mana cedera paru-paru mungkin terjadi pada orang yang sehat setidaknya 2 meter.
• Kerusakan dampak langsung. Ini lebih sering terjadi akibat perkelahian jalanan atau perkelahian profesional para atlet.
• Memar dari gelombang ledakan. Trauma dada tumpul klasik, yang sering menyebabkan cedera paru-paru parah.
• Cedera karena kompresi. Dimungkinkan jika terjadi kecelakaan, runtuhnya bangunan, serta dalam kasus kontak tidak sengaja dengan struktur berat.

Mekanisme kerusakan paru-paru selalu sama, terlepas dari penyebab efek traumatisnya. Karena dampak yang kuat, cedera pada pembuluh darah dan unit struktural paru terjadi, yang menyebabkan kesulitan dalam pertukaran gas dalam tubuh. Semakin parah kerusakannya, semakin besar ancamannya terhadap kehidupan manusia.

Gejala utama dan tingkat keparahan cedera paru-paru

Tanda-tanda utama dari keadaan penyakit adalah karena dampak traumatis langsung pada jaringan paru-paru dan jaringan pembuluh darah yang kaya. Gejala khas penyakit dapat direpresentasikan sebagai berikut:

• sakit parah di sisi kerusakan jaringan paru-paru;
• nafas pendek;
• batuk;
• hemoptisis;
• hipertermia;
• sianosis bibir;
• kelemahan, kulit pucat.

Karena memar merusak semua elemen struktural, termasuk pembuluh dan saraf, rasa sakit adalah salah satu atribut penting dari kondisi patologis. Ini unilateral, dengan cedera masif - bilateral. Bagian dari jaringan paru yang terkena dimatikan dari pertukaran gas, sehingga tubuh segera kekurangan oksigen. Ini dimanifestasikan oleh sesak napas, takikardia, dan sianosis. Dan karena air mata mikrokapiler, hemoptisis pasti muncul. Gejala-gejala ini membentuk dasar dari gambaran klinis cedera paru-paru.

Secara konvensional, ada tiga tingkat kerusakan traumatis pada jaringan paru-paru.

1. Memar ringan. Hanya "zona jas hujan" yang menderita - area pinggiran yang tidak memainkan peran utama dalam pertukaran gas. Menghancurkan jaringan hampir tidak pernah terjadi, kerusakan terbatas pada 1-2 segmen, gagal napas tidak terbentuk. Penyakit ini berakhir dalam pemulihan setelah maksimal 14 hari dari saat cedera.
2. Memar keparahan sedang. Beberapa segmen rusak, ada gagal napas sedang, tetapi saturasi oksigen darah jarang turun kurang dari 90%. Area tunggal menghancurkan struktur dalam adalah mungkin, serta kerusakan pada kapal besar.
3. Cedera berat (kuat). Kegagalan pernapasan yang tajam, kerusakan pada struktur akar, hematoma masif pada dada, banyak komplikasi. Cedera parah mengancam nyawa seseorang jika perawatan segera tidak diambil.

Pemulihan kerja setelah kerusakan sedang dan parah pada jaringan paru-paru berlangsung hingga beberapa bulan, tetapi bahkan dengan adanya dinamika positif yang persisten, konsekuensi dari cedera seumur hidup dapat tetap ada.

Diagnosis, pertolongan pertama dan pengobatan cedera paru-paru

Jika ada gambaran klinis yang khas dan indikasi cedera akut dalam riwayat, diagnosis ditegakkan dengan cukup cepat. Namun, penting untuk menentukan keparahan cedera paru-paru dalam beberapa menit pertama. Hanya gejalanya tidak cukup untuk ini, karena respons emosional orang yang terkena tidak dapat dikecualikan. Oleh karena itu, beberapa survei diterapkan:

• hitung darah lengkap dan dahak;
• analisis gas darah arteri;
• x-ray dan / atau CT scan dada;
• MRI paru-paru dengan adanya kontraindikasi untuk pemeriksaan rontgen;
• oksimetri nadi;
• bronkoskopi darurat dengan adanya alasan klinis.

Pada gambar X-ray atau computed tomography, area lesi terlihat jelas, yang merupakan penggelapan pola paru yang tidak homogen. CT atau MRI lebih disukai daripada sinar-X biasa, karena dalam kondisi serius pasien untuk mendapatkan gambar berkualitas tinggi dalam posisi terlentang dengan cara biasa tidak mungkin. Tes diagnostik cepat adalah pulse oximetry, yang memungkinkan Anda untuk mengevaluasi efektivitas pernapasan dalam beberapa detik. Dengan penurunan saturasi oksigen darah hingga kurang dari 85%, kerusakan paru yang parah dapat diasumsikan.

Pertolongan pertama kepada pasien harus meliputi:

• pemutusan kontak dengan sumber cedera;
• postur duduk yang ditinggikan untuk memudahkan bernafas;
• kebebasan bernapas - jangan membalut dada;
• pereda nyeri yang efektif jika memungkinkan;
• akses ke oksigen;
• pengiriman cepat ke rumah sakit.

Semua pasien dengan dugaan cedera paru dirawat di rumah sakit. Bahkan dengan hasil yang diharapkan berhasil, perlu untuk mengamati staf selama minimal 2 hari, karena selama periode inilah komplikasi parah muncul.

Perawatan pasien dengan kontusio paru-paru tergantung pada keparahan kondisi pasien dan tingkat kerusakan struktural. Prinsip dasar terapi dapat direpresentasikan sebagai berikut:

• detoksifikasi;
• terapi oksigen;
• antibiotik untuk melawan infeksi;
• antikoagulan atau hemostatik tergantung pada jenis kerusakan pada jaringan paru-paru;
• penghilang rasa sakit yang efektif;
• Ventilasi mekanis dalam situasi sulit;
• bantuan gejala.

Karena aliran darah yang baik, jaringan paru-paru rentan terhadap regenerasi yang cepat, sehingga tugas dokter adalah untuk mengurangi dampak toksik dan traumatis dari cedera pada tubuh. Untuk tujuan ini, detoksifikasi dengan larutan pengganti plasma, antibiotik digunakan untuk mencegah pertumbuhan bakteri pada latar belakang kekebalan lokal yang melemah. Pada risiko sindrom ICD, antikoagulan diresepkan, dan dengan adanya hematoma dan perdarahan, agen hemostatik diresepkan. Perawatan disertai dengan pengendalian rasa sakit, pengangkatan demam dan terapi antitusif.

Komplikasi dan rehabilitasi setelah cedera paru-paru

Luka ringan dengan cepat menghilang tanpa jejak, sementara dalam kasus lain komplikasi yang mengancam kehidupan manusia mungkin terjadi. Berikut ini adalah konsekuensi negatif utama yang mungkin terjadi setelah cedera paru-paru.

• Pneumonia. Masalahnya adalah karena penambahan dan reproduksi bakteri dalam jaringan paru-paru.
• Hemothorax. Masuknya darah ke dalam rongga pleura adalah komplikasi khas ketika pembuluh besar terpengaruh.
• Kerusakan akut pada paru-paru. Komplikasi hebat terjadi 1-2 jam setelah cedera. Terjadi ketika area besar menghancurkan jaringan paru-paru. Ini ditandai oleh penghambatan tajam pada sistem pernapasan dan kardiovaskular, yang disebabkan oleh respons sistemik tubuh terhadap peradangan.
• Pneumotoraks. Terjadi ketika udara memasuki rongga pleura. Hal ini menyebabkan keruntuhan (kerutan) pada bagian paru yang utuh, yang menyebabkan gagal napas akut. Diperlukan intervensi bedah segera - drainase rongga pleura.
• Pneumocele. Suatu kondisi yang ditandai dengan pecahnya bronkus terkecil. Akibatnya, gelembung udara menumpuk di jaringan paru-paru, yang membuat pertukaran gas menjadi sulit.
• Hematoma paru-paru. Hal ini ditandai dengan perdarahan ke dalam parenkim karena kerusakan pada pembuluh darah utama. Membutuhkan perawatan bedah atau konservatif tergantung pada luasnya lesi.

Rehabilitasi setelah cedera paru-paru termasuk perawatan spa, speleotherapy, fisioterapi, pijat dan aktivitas fisik.

Semua tindakan rehabilitasi ditujukan pada resorpsi jaringan fibrosa yang telah muncul di lokasi cedera.

Mereka berlanjut sampai pemulihan penuh, biasanya dari 6 bulan hingga 5 tahun.

Kesimpulan dan perkiraan

Dengan demikian, memar paru-paru adalah cedera traumatis yang mengancam jiwa. Meremehkan gejala kondisi yang menyakitkan dengan mudah menyebabkan kematian, karena komplikasi serius dengan cepat bergabung. Langkah-langkah terapi memungkinkan Anda untuk secara efektif menangani manifestasi penyakit, dan peluang rehabilitasi memberikan kualitas hidup yang layak setelah trauma yang diderita.

Prognosis untuk bentuk kontusio ringan selalu menguntungkan, karena penyakit berakhir dengan pemulihan dalam jangka waktu hingga 14 hari.

Dalam kasus lain, prognosis tergantung pada usia pasien, komorbiditas dan adanya komplikasi.

Pada sebagian besar kasus, dengan diagnosis dini dan perawatan penuh tepat waktu, adalah mungkin untuk sepenuhnya memulihkan kinerja seseorang.

Senam pernapasan sebagai salah satu metode rehabilitasi setelah cedera paru-paru

Gejala dan pengobatan cedera paru-paru

Memar paru-paru adalah cedera yang berbahaya, karena manifestasinya mungkin tidak terlihat selama, dan ini akan menyebabkan konsekuensi serius. Gejala dan pengobatan sering ditafsirkan secara keliru, dan pasien menderita sejumlah patologi. Dalam waktu tidak dilakukan diagnosa yang berkualitas, meningkatkan risiko peradangan. Setelah itu, jaringan sekarat mulai memengaruhi jaringan sehat yang berdekatan, dan defleksi meluas ke seluruh sistem pernapasan.

Cedera pada 32% kasus menyebabkan kesulitan bernafas di masa depan, perkembangan hipoksia dan kecacatan. Bergantung pada ketepatan waktu pertolongan pertama dan perawatan selanjutnya, persentase kematian bervariasi dari 10 hingga 40%.

Penyebab

• Jatuh atau catatrauma.
  

Memperlakukan pasien secara mandiri dilarang keras, itu hanya dapat dilakukan oleh spesialis yang berkualifikasi setelah diagnosis lengkap.

Perawatan

Memar paru-paru menyebabkan pengayaan tubuh yang kurang dengan oksigen, sehingga, pertama-tama, istirahat diperlukan. Plus, kerusakan pada pleura paru-paru disertai dengan rasa sakit yang akut, sehingga aktivitas tidak diinginkan.

Pada dasarnya, pengobatan dilakukan dengan obat - obat penghilang rasa sakit (kadang-kadang secara intramuskuler) dan obat antiinflamasi diresepkan. Untuk jenis kerusakan ini, antibiotik yang disebut Ceftriaxone paling cocok.

Untuk menghilangkan akumulasi dahak yang berlebihan, sanitasi dilakukan pada peralatan modern (dengan kamera yang terpasang untuk visualisasi proses). Dalam kasus yang parah, ventilasi paksa dan spirometri sistem pernapasan.

Selama periode rehabilitasi, senam pernapasan, tindakan fisioterapi (pijat, pemanasan, prosedur air) direkomendasikan. Sangat sulit untuk pulih setelah seseorang mengalami memar paru-paru, tetapi dengan memenuhi semua resep dokter, sangat memungkinkan.

Kemungkinan komplikasi

Jika tidak ada pertolongan pertama untuk cedera paru-paru dan perawatan selanjutnya, kelainan berikut mungkin terjadi:

• peradangan jaringan yang luas;
• kelaparan oksigen;
• pneumonia;
• suhu tubuh kritis (39-40 derajat);
• kerja jantung dan otak yang tidak benar.

Pencegahan

Menghindari cedera akan dibantu dengan mematuhi aturan keselamatan saat bermain olahraga (terutama angkat besi ketika berolahraga dengan barbel), mengendarai kendaraan bermotor dan selama melakukan pekerjaan fisik yang berat, serta saat berada di ketinggian. Hati-hati, ingat urutan pertolongan pertama, dan Anda akan menyelamatkan nyawa manusia.

Cidera paru-paru: tanda-tanda, diagnosis dan perawatan

Memar paru disertai dengan pecahnya bronkus dan kerusakan integritas pembuluh darah. Kadang-kadang setelah tumbukan, rongga terbentuk. Terjadi perdarahan dan pengisian rongga dengan cairan dan udara. Cidera paru-paru dapat menyebabkan disfungsi dan integritas lapisan membran tipis, diikuti oleh gangguan sirkulasi darah dan pernapasan.

Klasifikasi kerusakan

Cidera paru biasanya dibagi menjadi terbuka (rongga luka tembus) dan tertutup (pukulan tanpa lubang luka). Cedera tipe tertutup dibagi menjadi 3 kelompok:

• memar (luas dan terbatas);
• menghancurkan tubuh;
• istirahat (poligonal, linier, berganda, tambal sulam, tunggal).

Tidak mempengaruhi seluruh tubuh terbatas pada memar paru-paru. Perawatan dilakukan selama 12-16 hari. Defisiensi pernapasan (insufisiensi) tidak terjadi, karena area sekunder terpengaruh.

Cidera paru-paru disertai dengan pecahnya bronkus dan kerusakan integritas pembuluh darah.

Konsekuensi yang lebih serius memiliki kontusio paru-paru yang luas dan dalam. Tanpa perawatan medis darurat mengancam dengan komplikasi hingga hasil yang mematikan.

1. Naiknya suhu ke nilai kritis.
2. Peradangan dan nekrosis jaringan.
3. Kekurangan oksigen dan disfungsi otak dan jantung selanjutnya.

Ada periode-periode berikut setelah cedera pada sistem pernapasan:

• tahap akut (hingga dua hari);
• subacute (hingga tiga hari);
• jarak jauh (hingga 5 hari);
• terlambat (dari 6 hari).

Kematian paling berbahaya adalah dua periode pertama. Dua periode terakhir berbahaya dalam penyebaran infeksi dan timbulnya komplikasi pasca-trauma.

Tingkat keparahan cedera ditentukan oleh kerusakan pada area (zona) berikut:

Area aman dianggap sebagai bagian perifer paru-paru dengan bronkiolus dan pembuluh darah kecil. Konsekuensi yang lebih serius adalah cedera pada bagian tengah paru-paru - terancam (pembuluh darah besar dan bronkus terkena).

Cidera lain (fraktur tulang, tulang rusuk) dapat menyertai dampak dari organ pernapasan, yang sampai batas tertentu membuatnya sulit untuk didiagnosis. Terhadap latar belakang cedera lain, gejala tumbukan menjadi tersirat.

Perubahan integritas pleura (visceral, parietal) sternum adalah karakteristik dari cedera paru-paru terbuka. Mereka dibagi menjadi beberapa jenis cedera berikut: luka; senjata api; terkelupas. Cidera tersebut disertai dengan perubahan integritas trakea, bronkus dan konsentrasi udara dan darah di paru-paru, pleura, mediastinum, perkembangan emfisema.

Gejala

Manifestasi memar terlihat dalam beberapa jam setelah cedera. Gejala-gejala cedera paru berikut dicatat:

• dispnea permanen;
• nyeri akut saat merasakan dan menghirup;
• terjadinya batuk, mengi, hemoptisis;
• peningkatan suhu tubuh;
• memar dan bengkak di bagian yang terluka;
• kulit dan bibir biru;
• peningkatan nadi dan pernapasan;
• menggigil;
• pucat pada kulit, mual, lemah;
• berkeringat berat;
• hematoma di daerah yang terkena.

Suhu adalah salah satu gejala cedera ringan.

Tanda-tanda seperti cedera paru-paru seperti dispnea, hematoma, nyeri disebabkan oleh fakta bahwa ujung saraf dan pembuluh darah rusak selama jatuh atau tumbukan. Jaringan organ berhenti berfungsi, ada kekurangan oksigen, takikardia, kulit biru, sesak napas.

Diagnostik

Cedera akut oleh spesialis dianggap sebagai nyeri konstan di area lesi, gambaran klinis pada anamnesis dengan deteksi segera sejauh mana kerusakan. Di rumah sakit, pemeriksaan yang diperlukan dilakukan. Metode diagnostik utama digunakan.

1. Tomografi resonansi magnetik.
2. Heksimetri
3. Pemeriksaan ultrasonografi.
4. Tes ahli.
5. Tomografi atau radiografi sternum yang dikomputasi.
6. Bronkoskopi.
7. Spirometri (dinamis).
8. Pengambilan sampel dahak dan darah (analisis umum).

Tingkat aktivitas pernapasan ditentukan oleh hemoximetry (pulse oximetry). Jumlah oksigen dalam darah ditentukan oleh bronkoskopi dan pengambilan sampel.

Bantuan darurat

Sebelum memberikan perawatan medis yang berkualitas, Anda harus menghilangkan dampak dari faktor traumatis dan melakukan langkah-langkah berikut:

• Dengan hati-hati, letakkan korban dalam posisi horizontal di udara segar (untuk meningkatkan pernapasan, angkat sedikit);
• oleskan flu pada dada selama lima menit sebelum tim ambulan tiba;
• tidak termasuk gerakan dan aktivitas fisik pasien.

Ketika memberikan pertolongan pertama, tidak mungkin untuk memberikan obat penghilang rasa sakit, mengobati secara independen dan mengirimkan yang terluka ke rumah sakit (risiko cedera bersamaan dan adanya fragmen tulang). Obat penghilang rasa sakit membuat sulit untuk menegakkan diagnosis yang akurat.

Metode pengobatan

Terlepas dari tingkat cedera, pasien berada di bawah pengawasan khusus staf medis selama dua hari pertama. Metode pengobatan utama.

1. Penghapusan keracunan.
2. Memberikan istirahat total.
3. Penggunaan antibiotik, obat antiinflamasi, analgesik, antitusif, penurun suhu (anti demam).
4. Penggunaan antikoagulan untuk sindrom thrombohemorrhagic dan hemostatik, jika efek cedera mengembangkan hematoma pada orang dewasa dan anak-anak.
5. Terapi oksigen.
6. Menginduksi spirometri.
7. Ventilasi mekanis paru-paru (untuk cedera parah).
8. Konsentrasi dahak dihilangkan dengan spirometri, sanitasi, ventilasi paksa menggunakan peralatan khusus.
9. Penggunaan perawatan non-farmakologis.

Pneumotoraks dan Hemotoraks

Memar organ pernapasan utama dapat terbebani oleh konsentrasi udara di bagian pleural (rongga). Ia masuk dari paru-paru yang terluka dengan pneumotoraks terbuka atau menembus dari luar.

Ketika udara ringan pneumotoraks dikeluarkan secara independen. Dalam kasus yang parah, perlu tusukan dan drainase di pleura. Dengan perpindahan pembuluh darah dan jantung secara dramatis mengurangi aliran darah. Gejala mati lemas, takikardia, sesak napas semakin meningkat. Dalam kasus seperti itu, tindakan penyelamatan jiwa segera diperlukan. Perawatan lebih lanjut dilakukan secara konservatif dengan penelitian berulang yang diwajibkan dan pengawasan tenaga medis di rumah sakit.

Kerusakan pembuluh darah atau arteri utama menyebabkan konsentrasi darah di membran serosa paru-paru. Dengan obat hemothorax kecil digunakan. Hemothorax sedang dirawat secara konservatif atau tusukan digunakan untuk mengeluarkan darah dari daerah pleura.

Kasus yang lebih parah memerlukan pembedahan dan torakotomi (membuka sternum) atau tusukan.

Sebagai pengobatan tambahan untuk memar ringan, aplikator Polimedel, ekstrak herbal, dan teh berhasil digunakan.

Kemungkinan komplikasi

Memar ringan sembuh rata-rata dalam waktu setengah bulan. Detak sedang dan berat membutuhkan perawatan yang lama. Konsekuensi dari memar paru-paru, terutama yang parah dengan kerusakan luas pada jaringan organ adalah komplikasi yang berbahaya.

1. Konsentrasi darah di rongga pleura (hemotoraks).
2. Kerusakan akut pada organ (dengan penghancuran jaringan yang luas). Ada penghambatan kritis fungsi jantung dan pernapasan.
3. Peradangan paru-paru dengan reproduksi intensif mikroflora patogen.
4. Konsentrasi udara di rongga pleura (pneumotoraks). Diperlukan untuk melakukan perawatan bedah karena gagal napas akut.
5. Hematoma organ. Ketika arteri darah utama rusak, terjadi perdarahan. Diperlukan terapi konvensional atau pembedahan.
6. Air mata dari bronkus (pneumatocele).

Memar yang parah membutuhkan rehabilitasi yang lama.

Pemulihan

Langkah-langkah untuk mengembalikan fungsi normal paru-paru menghabiskan dari enam bulan hingga beberapa tahun dan termasuk tindakan berikut:

• pijat terapi;
• pengobatan iklim mikro (speleotherapy);
• terapi dalam kondisi sanatorium dan resor;
• fisioterapi;
• perawatan air;
• berjalan di pedesaan, di hutan konifer;
• terapi manual;
• terapi adjuvant dengan pengobatan alami;
• membatasi beban dan olahraga;
• latihan terapi.

Perawatan air membantu pemulihan

Pilihan sarana terapi rehabilitasi dilakukan oleh dokter yang hadir, dengan mempertimbangkan penelitian laboratorium dan kondisi pasien. Rehabilitasi ditujukan untuk mencapai tujuan utama - memulihkan struktur normal organ yang terkena, resorpsi dan mengurangi jumlah jaringan fibrosa atau fibrosa. Langkah-langkah sedang diambil untuk mengecualikan pneumonia pasca-trauma (terapi obat).

Penyebab utama cedera

Efek traumatis pada area dada terjadi pada kasus-kasus berikut:

• ketika jatuh dari ketinggian (bahkan kecil);
• selama kecelakaan lalu lintas (pukulan pada setir atau pagar besi);
• memukul benda berat di area dada selama pekerjaan konstruksi, perkelahian profesional, perkelahian;
• penurunan berat badan (angkat berat);
• memar gelombang kejut;
• memar jika terjadi bencana alam atau buatan manusia, cedera domestik.

Efek traumatis pada area dada dapat terjadi jika terjadi kecelakaan

Memar paru-paru pada anak-anak terjadi ketika jatuh di dada saat melakukan latihan atau permainan senam.

Ramalan

Diagnosis yang tepat waktu dan dimulainya pengobatan memberikan hasil positif pada rehabilitasi organ yang terkena dampak dan kinerja pasien. Masa pemulihan tergantung pada derajat cedera, usia orang tersebut, komplikasi, dan perubahan patologis lainnya dalam tubuh. Tingkat kerusakan dan perawatan anak memerlukan pendekatan khusus dan tindakan rehabilitasi khusus.

Cedera paru-paru minor dapat diobati di rumah. Prasyarat adalah implementasi rekomendasi dokter yang hadir dan pemeriksaan medis berkala. Cedera sedang dan parah dirawat untuk waktu yang lama. Pemulihan penuh fungsi paru-paru akan lebih cepat dengan pemberian perawatan darurat yang berkualitas setelah cedera.

Pencegahan

Rekomendasi akan membantu menghilangkan risiko cedera domestik dan industri:

• untuk mengamati tindakan pencegahan keselamatan saat melakukan pekerjaan yang membutuhkan perhatian khusus, bermain olahraga;
• menggunakan peralatan pelindung dan keamanan;
• ikuti aturan jalan, gunakan airbag di mobil;
• mematuhi tidur dan bangun dengan seringnya melakukan jenis pekerjaan yang berpotensi berbahaya;
• hati-hati mengamati anak-anak selama permainan di luar ruangan, mengajarkan aturan aman, saat melakukan latihan tertentu, menggunakan asuransi.

Studi tentang teknik darurat akan membantu mengurangi risiko konsekuensi negatif, kematian.

Harus diingat bahwa, menurut statistik, cedera paru-paru sedang dan berat menyebabkan kematian hingga 50% dari kecelakaan. Karena itu, penting untuk dapat memberikan pertolongan pertama segera setelah cedera. Untuk menghilangkan manifestasi komplikasi setelah perawatan, pekerjaan fisik yang berat dan latihan tidak boleh dilakukan.

Cara mengobati cedera paru-paru

Memar paru-paru adalah cedera yang cukup serius, karena cukup sering orang tidak memperhatikan memar seperti itu, dan dengan hilangnya waktu perawatan, efek dari cedera bisa sangat serius.

Deskripsi singkat tentang cedera paru-paru

Selama memar, gegar otak dan kompresi paru-paru terjadi, tetapi integritas pleura visceral tidak terganggu. Memar paru-paru merusak jaringan parenkim paru tanpa merusaknya. Luka berbahaya karena perkembangan kegagalan pernapasan yang parah, radang jaringan paru-paru, yang menyebar ke seluruh paru-paru dari tempat cedera.

Akibat kerusakan pada paru-paru tidak menjalankan fungsinya secara memadai, tubuh kekurangan oksigen. Kematian pada cedera ringan adalah dari 10 hingga 40% kasus.

Dalam kasus cedera paru-paru, pendarahan kecil di alveoli dan perendaman darah atau jaringan paru dihancurkan, bronkus dan pembuluh darah rusak dengan rongga di paru-paru, yang diisi dengan darah dan udara. Kondisi ini sering terjadi sebagai syok parah ("syok paru-paru") dengan meningkatnya gagal napas dan hemoptisis. Diagnosis dikonfirmasi oleh radiografi.

Ingatlah bahwa kita tergantung pada fungsi paru-paru yang benar, sehingga kondisi kesehatan paru-paru harus diperhatikan dengan cermat. Paling sering, memar paru-paru terjadi pada cedera dada tertutup selama kecelakaan lalu lintas. Ini terjadi ketika Anda menekan setir dengan dada Anda; juga, memar cahaya dapat diperoleh ketika jatuh dari ketinggian, ketika tubuh dihancurkan di bawah tanah longsor, dalam ledakan yang terjadi di sekitar orang yang terluka.

Memar paru-paru sering dikombinasikan dengan fraktur tulang rusuk.

Tanda-tanda cedera ringan

Pada tahap awal, memar ringan ditutupi oleh fraktur tulang rusuk dan ramuan dada lainnya, hanya beberapa jam kemudian gejala klinis khas memar muncul.

Tanda-tanda kontusio adalah pembengkakan dan pendarahan pada dada di tempat pajanan terhadap faktor-faktor traumatis. Saat Anda menekan dada, korban mengalami rasa sakit. Ada rasa sakit yang diucapkan yang meningkat dengan bernafas, terutama ketika mencoba mengambil napas dalam-dalam. Dalam hal ini, pasien bernafas secara dangkal. Napas pendek meningkat, suara basah terdengar, warna kulit berubah menjadi kebiruan. Denyut nadi meningkat. Kemungkinan dahak dengan darah.

Diagnosis cedera paru-paru

Ini adalah cedera yang cukup serius, jadi hanya dokter yang harus mendiagnosis. Pertama-tama, ia mengetahui keadaan cedera, kemudian melakukan pemeriksaan eksternal, merasakan dada, mendengarkan pernapasan di semua area paru-paru. Cara termudah untuk mendeteksi memar paru-paru adalah rontgen dada - Anda bisa melihat kegelapan pada gambar.

Namun, harus dipahami bahwa dalam beberapa kasus, perubahan radiografi dimanifestasikan hanya satu hari setelah cedera. Pada tomogram komputer, tanda-tanda cedera paru-paru dapat diidentifikasi lebih awal, oleh karena itu, jika memungkinkan, lebih baik melakukan tomogram terlebih dahulu, dan bukan x-ray.

Bersamaan dengan tomogram korban, perlu untuk mengambil tes darah untuk komposisi gas, melalui ini Anda dapat mengetahui penurunan jumlah oksigen dalam darah dan peningkatan jumlah karbon dioksida. Studi ini dilakukan dalam dinamika, untuk penilaian visual dari kondisi bronkus, dokter dapat melakukan bronkoskopi, melalui pengenalan monitor ke dalam bronkus. Melalui bronkoskopi, dokter menilai kondisi mukosa bronkus, mengungkapkan ada tidaknya ruptur dan perdarahan paru.

Membantu dengan cedera paru-paru

Pertama-tama, perlu memberikan ketenangan pikiran kepada korban, lebih baik bagi korban untuk berada dalam posisi semi-duduk. Maka Anda perlu memanggil ambulans. Penting untuk meletakkan dingin di dada, tetapi tidak lebih dari 15 menit, 2 kali dalam satu jam. Jangan memberikan obat penghilang rasa sakit kepada pasien, agar tidak melumasi gambaran klinis dari cedera. Tidak dapat diterima untuk mengencangkan dada dengan perban.

Perawatan cedera paru-paru

Damai

Istirahat adalah salah satu kondisi perawatan yang paling penting.

Menghilangkan rasa sakit

Pleura, yang menutupi paru-paru dan dinding rongga dada, kaya akan ujung saraf, sehingga pereda nyeri diperlukan. Selain analgesik, dokter meresepkan obat antiinflamasi.

Ingat - dokter meresepkan anestesi setelah diagnosis yang akurat.

Juga, dokter meresepkan terapi antibiotik, paling sering itu adalah antibiotik spektrum luas. Bronkoskopi sanitasi dilakukan di bawah kendali monitor video.

Ventilasi paru-paru

Perawatan kontusio paru-paru pada awalnya melibatkan mempertahankan ventilasi yang memadai. Jika perlu, prosedur fisioterapi, blokade saraf interkostal, anestesi epidural, induksi batuk dan pengisapan lendir dari trakea dan bronkus dilakukan.

Jika diperlukan bantuan pernapasan, ventilasi wajib dengan tekanan akhir ekspirasi positif biasanya memungkinkan oksigenasi yang jauh lebih baik, hemodinamik yang memadai, dan pembatalan manfaat ini lebih awal dibandingkan dengan respirasi berbantuan atau buatan buatan standar. Kebutuhan akan steroid masih kontroversial.

Steroid dosis besar mengurangi area kontusio paru-paru, mungkin karena pelestarian lisosom, penurunan permeabilitas kapiler dan efek antiinflamasi.

Merangsang terapi spiro

Stimulating spirotherapy adalah metode untuk mencegah perkembangan radang paru-paru dan pembentukan atelektasis - kolapsnya seluruh paru-paru, atau bagian dari itu karena masalah ventilasi. Jika kerusakan akut pada paru-paru terdeteksi, segera setelah pasien dikeluarkan dari syok, pernapasan buatan harus dilakukan.

Senam

Latihan pernapasan juga diperlukan. Beberapa hari setelah cedera, dokter mungkin meresepkan fisioterapi, yang dirancang untuk meredakan peradangan dan memudahkan resorpsi hematoma di paru-paru. Ketika periode rehabilitasi dimulai dan ancaman komplikasi berakhir, perlu berjalan-jalan di hutan, menghabiskan beberapa minggu di sanatorium yang ditujukan untuk pengobatan penyakit paru-paru.

Dalam dua minggu setelah perawatan, olahraga tidak dianjurkan, dan juga pekerjaan fisik yang berat. Penting untuk memberi waktu kepada paru-paru untuk pulih, dan juga untuk melakukan segala yang dapat membantu ini.

Komplikasi untuk cedera paru-paru

Kerusakan Paru Akut

Itu penting. Komplikasi yang paling serius adalah kerusakan paru akut. Komplikasi ini dapat terjadi kira-kira satu setengah jam setelah cedera. Sebagai respons terhadap kontusio, respons inflamasi sistemik berkembang. Darah secara dramatis mengurangi kandungan oksigen. Korban gelisah, menderita sesak nafas, kulit memperoleh warna kebiruan, tekanan turun, denyut nadi menjadi lebih sering, ada mengi di paru-paru. Pada gambar x-ray, mungkin ada peredupan bilateral pada saluran paru, peningkatan pola paru pada akar.

Pneumonia

Komplikasi lain adalah pneumonia, yaitu radang paru-paru. Komplikasi ini berkembang dalam 12-24 jam setelah cedera. Untuk mencegah pneumonia, pasien segera diresepkan terapi antibiotik. Jika seseorang mulai terserang radang paru-paru, ia menderita demam, berkeringat, menggigil, dan batuk terjadi.

Hematoma

Hematoma di paru-paru adalah rongga yang diisi dengan darah. Jika terapi absorpsi tidak efektif di masa depan, operasi mungkin diperlukan, yaitu, eksisi lobus paru-paru. Cedera paru-paru ringan terjadi dalam beberapa hari, dalam kasus yang parah, pengobatan diperlukan, yang berlangsung satu bulan, satu setengah bulan.

Hematoma paru adalah ruptur luas parenkim yang penuh dengan darah. Hematoma biasanya larut secara spontan dalam beberapa minggu; Namun, jika terjadi infeksi, pembentukan abses, yang sulit diobati, adalah mungkin. Infeksi hematoma lebih mungkin terjadi setelah torakotomi atau dengan drainase rongga pleura yang berkepanjangan, terutama jika paru tidak diluruskan dengan sempurna.

Obat bebas obat untuk cedera paru-paru

Sebagai pengobatan non-farmakologis, film polymedel digunakan, itu diterapkan pada payudara selama beberapa jam setiap hari. Film ini mempercepat regenerasi jaringan, meningkatkan metabolisme di jaringan paru-paru, namun, itu dapat diterapkan hanya setelah semua perdarahan berhenti di paru-paru. Harus diingat bahwa polimedel meningkatkan aliran darah dan luka yang berkepanjangan mungkin terbuka.

Film paling berguna dalam masa rehabilitasi.

Selain itu, polimedel berkontribusi pada resorpsi hematoma yang lebih cepat dan penyembuhan luka lecet, bekas luka dan luka laserasi jaringan lunak lainnya.