Pendidikan dan kelenjar getah bening di paru-paru, apa itu?

Selama diagnosis patologi pernapasan atau dengan pemeriksaan acak pasien dapat mendeteksi lesi fokus di paru-paru dengan bentuk bulat, mirip dengan nodul. Situasi ini sangat umum dan dapat menginspirasi kegelisahan yang cukup besar, tetapi perlu untuk menyelidiki secara lebih rinci alasan terjadinya perubahan tersebut.

Penyebab dan mekanisme

Jika pembentukan bulat telah muncul di bidang paru-paru, maka langkah pertama dalam penyediaan perawatan medis akan menjadi klarifikasi dari sifatnya. Ada beberapa alasan untuk ini. Tetapi mereka semua secara kondisional dibagi menjadi jinak dan ganas. Yang pertama dikaitkan dengan keadaan seperti itu:

Peradangan spesifik (TBC).
Infeksi jamur (histoplasmosis, coccidioidosis, aspergillosis).
Proses tumor (hamartoma, bronchoadenoma, lipoma, fibroma, kista).
Penyakit sistemik (sarkoidosis, artritis reumatoid, granulomatosis Wegener).
Invasi parasit (echinococcosis).
Patologi pekerjaan (pneumoconiosis).
Lainnya (pendarahan di paru-paru, aneurisma vaskular).

Tetapi bahaya tertentu adalah keganasan, di antaranya tidak mungkin untuk tidak menyebutkan karsinoma sel alveolar bronkogenik (adenokarsinoma) atau metastasis dari organ lain (payudara, ginjal, usus). Kasus serupa mencapai 40% di antara semua obstruksi paru. Dan semakin besar ukuran pendidikan, semakin tinggi pula risikonya.

Apa yang bisa menjadi bintil di paru-paru, akan menjadi jelas hanya dengan hasil survei, karena ada banyak alasan untuk pembentukan bulat. Mereka termasuk kondisi jinak dan patologi kanker.

Gejala

Pasien yang telah mengasumsikan pembentukan nodular di paru-paru, dalam jumlah besar tidak menunjukkan keluhan. Namun, survei yang cermat dan fokus pada poin-poin tertentu dapat memberikan bantuan yang signifikan dalam proses diagnostik. Penting bagi dokter untuk menerima informasi berikut:

Baru-baru ini atau sebelumnya infeksi saluran pernapasan (ARVI dan flu, pneumonia).
Kecenderungan keluarga untuk tumor ganas dan penyakit sistemik.
Kontak dengan pasien dengan TBC.
Kebiasaan buruk (merokok lama).
Bahaya di tempat kerja (batu bara, pasir, asbes, debu logam).
Tetap di daerah geografis endemik untuk echinococcosis atau infeksi jamur.

Meskipun prevalensi bentuk asimptomatik, patologi yang bersifat inflamasi atau ganas sering memiliki tanda-tanda lokal dan umum. Benar, mereka tidak spesifik:

Pelestarian batuk jangka panjang, munculnya darah dalam dahak, kekurusan, kelemahan umum, dan demam ringan dapat mengindikasikan tuberkulosis atau tumor ganas. Proses kronis dengan gangguan ventilasi alveolar mengkonfirmasi tanda-tanda kegagalan pernapasan: jari-jari dalam bentuk "stik drum", kuku seperti "kacamata tontonan", pucat pada kulit, pusing.

Memperhatikan gejala ekstrapulmoner, kita dapat mengasumsikan sifat proses primer atau sifat sistemiknya. Misalnya, pada rheumatoid arthritis, ada perubahan pada sendi: pembengkakan dan nyeri tekan, kelainan bentuk spesifik (“leher angsa”, “boutonniere”, “sirip walrus”). Granulomatosis Wegener disertai dengan kerusakan pada organ THT (nasofaringitis, rinitis, sinusitis), mata (skleritis, uveitis), kulit (vaskulitis), dan ginjal (glomerulonefritis). Dan sifat metastasis dari pembentukan paru bulat menjadi sangat mungkin ketika segel di payudara dan puting susu keluar, tinja abnormal dan sakit perut, darah di tinja dan urin terdeteksi.

Nodul di paru-paru tidak menunjukkan gejala atau disertai dengan tanda-tanda tertentu yang bersifat lokal dan sistemik.

Diagnostik tambahan

Lesi nodular biasanya dideteksi dengan sinar-X atau computed tomography. Mereka adalah bayangan bola atau segel dengan berbagai ukuran. Pada saat yang sama, perhatian diberikan pada struktur nodul dan jaringan di sekitarnya (kalsifikasi, inklusi lipid, kabel), jumlah fokus dan lokalisasi mereka. Dan dalam kebanyakan kasus, pasien disarankan untuk menjalani penelitian tambahan:

Analisis umum darah dan urin.
Biokimia darah (elektrolit, tes fungsi hati, koagulogram, komposisi gas).
Analisis dahak (sitologi, pembibitan).
Tes imunologi.
Tes kulit (dengan tuberkulin, histoplasmin).
Spirometri
Biopsi jarum.
Pemeriksaan histologis.
Fibrobronchoscopy

Semua bayangan yang ditemukan di paru-paru dianggap berpotensi ganas sampai terbukti sebaliknya. Tanda-tanda jinak termasuk kalsifikasi dan kurangnya pertumbuhan selama 2 tahun atau lebih ketika diamati dalam dinamika. Gejala yang menguntungkan juga tepi halus, keseragaman, bentuk formasi yang benar.

Taktik

Setelah mendeteksi massa bulat di paru-paru, taktik individu diperlukan, yang ditentukan oleh risiko proses ganas. Probabilitas onkologi akan lebih tinggi dalam kasus berikut:

Pengalaman merokok jangka panjang (lebih dari 20 tahun).
Riwayat kanker atau kerabat.
Bahaya pekerjaan.
Usia di atas 50 tahun.

Pada pasien muda dengan risiko rendah, nodul asimptomatik kecil (diameter hingga 4 mm) tidak memerlukan intervensi dan pemeriksaan ulang. Dalam semua kasus lain, perlu untuk mengamati secara dinamis dengan tomografi setelah interval waktu tertentu (3, 6 atau 12 bulan).

Penting untuk mengobati bukan nodul itu sendiri, tetapi patologi yang menyebabkannya. Karena itu, pertanyaan tentang metode yang digunakan cukup luas. Dalam kebanyakan kasus, ini bukan tanpa obat-obatan. Berdasarkan pada gambar apa yang terjadi, obat-obatan dari kelompok berikut ini dapat diresepkan:

Antibiotik.
TBC.
Antijamur.
Kortikosteroid.
Sitostatik.
Antihistamin.
Anthelmintik dll

Tumor ganas pasti harus diangkat dalam jumlah reseksi radikal. Radiasi digunakan sebelum dan sesudah operasi, kadang-kadang dikombinasikan dengan kemoterapi. Dengan perawatan tepat waktu, adalah mungkin untuk mencapai kelangsungan hidup pasien yang baik. Tetapi lesi metastatik paru-paru memiliki prognosis yang tidak menguntungkan, karena menunjukkan proses onkologis yang luas dari lokalisasi yang berbeda.

Nodul yang menyebabkan gejala tidak menyenangkan, memiliki ukuran besar dan sifat ganas, sudah pasti bisa diobati.

Situasi yang cukup umum ketika pemeriksaan mengungkapkan adanya kelenjar di paru-paru. Apa itu, mengapa itu muncul, bagaimana itu dinyatakan dan dirawat - hanya seorang dokter yang dapat menjawab pertanyaan apa pun. Penting bagi pasien untuk memahami bahwa kondisi seperti itu memerlukan perhatian khusus karena kemungkinan proses onkologis.

Node paru tunggal

Node paru tunggal (soliter) adalah pembentukan tunggal, biasanya bulat atau bulat 10 mm tetapi 30 mm. (sebagai aturan, itu adalah neoplasia).

Kebanyakan nodus paru tunggal adalah formasi etiologi jinak: infeksi granuloma, infeksi bakteri, jamur, atau tuberkulosis. Node yang tidak menular meliputi: hamarton, sarkoid, granulomatosis Wegener, artritis reumatoid, malformasi arteriovena, dll.

Hanya sepertiga dari nodus paru tunggal adalah tumor ganas: karsinoma bronkogenik, metastasis (20%) atau karsinoid.

Studi statistik modern yang dilakukan di Amerika Serikat telah menunjukkan gambaran yang menarik: satu simpul paru ditentukan dalam 1 kasus dari 500 radiografi OGK atau dalam 1 studi dari 100 CT scan rongga dada. Di daerah endemik untuk penyakit jamur (misalnya, Ohio), angka-angka ini 2 kali lebih tinggi.

Metode standar untuk menilai nodus paru tunggal yang mencurigakan (yaitu, nodus tanpa tanda-tanda jinak) adalah CT.

CT adalah metode penentu yang tidak diragukan lagi yang memungkinkan Anda untuk menilai secara objektif situs, untuk mengidentifikasi keberadaan lemak, kalsifikasi, tanda-tanda tambahan yang memainkan peran menentukan dalam menilai potensi jinak atau ganas dari pendidikan yang dipelajari. Pemeriksaan CT dapat dilakukan secara rutin tanpa kontras IV. Namun, suntikan kontras bolus mungkin diperlukan untuk pemindaian CT dinamis dari situs dengan risiko tinggi keganasan.

Kriteria untuk menilai nodus paru tunggal

Lokalisasi:

nodul jinak dapat ditemukan di bagian paru manapun, tanpa preferensi khusus. Node maligna cenderung terlokalisasi di lobus atas, di> kanan daripada di paru-paru kiri. Adenokarsinoma menyebabkan lokasi perifer, sedangkan karsinoma sel skuamosa lebih banyak ditemukan di daerah pusat / medial.

Ukuran:

ukuran simpul bukanlah kriteria yang menentukan untuk menilai baik atau buruknya pendidikan. Secara umum, semakin besar pendidikannya, semakin mencurigakan hal tersebut. Namun, lesi jinak juga dapat tumbuh hingga ukuran yang layak. Sebaliknya, jika kita melihat nodul berukuran 2-3 mm, ini tidak berarti bahwa itu bukan kanker.

Struktur:

Simpul tepi adalah fitur yang sangat penting. Pendidikan dengan tepi yang jelas, rata dan terdefinisi dengan baik adalah tipikal untuk nodul jinak. Kehadiran tepi bergerigi, tidak rata dengan spikula sangat mencurigakan sifat jahat.

Secara terpisah, perlu untuk memilih node bukan dari struktur padat, tetapi dengan jenis GGO (ground glass opacities) dari kaca matte. GGO node "Clean" bisa bersifat inflamasi atau ganas. Node yang bersifat campuran, terutama jika pusatnya diwakili oleh komponen jaringan lunak yang solid, dan pinggirannya dalam bentuk aura seperti kaca buram, adalah karakteristik neoplasia (adenokarsinoma tipe bronchoalveolar).

Mengkalsinasi: kriteria penilaian yang sangat penting dan "favorit". Jika ada kalsinasi dalam suatu simpul, ini tidak berarti bahwa formasi tersebut jinak! Penting untuk mengevaluasi lokasi kalsifikasi di lokasi. Diffuse, laminasi, terletak di pusat (target), dengan jenis cincin perifer, konsentris dan dikalsinasi dalam bentuk popcorn adalah kriteria untuk kebaikan. Jenis yang terakhir (popcorn) adalah karakteristik hamarthrom. Kalsifikasi yang berlokasi eksentrik mencurigakan adanya tumor ganas. Pada kanker, mikrokalsinat titik amorf juga dapat terjadi. Jangan lupa tentang metastasis karsinoma penghasil musin, di mana ada kalsinat "bertitik" yang tersebar. Metastasis pembentuk tulang dari tumor seperti osteosarkoma dan chondrosarkoma juga dapat meniru kalsinasi.

Saya ingin mengatakan: yah, metastasis itu sangat jarang tunggal

Kehadiran zona hipodensial sentral: tanda non-spesifik, dapat terjadi pada kanker dan dalam proses inflamasi karena nekrosis. Penilaian ini juga mengacu pada tanda bronkogram udara dan kavitasi (rongga udara). Bronkogram ditemukan pada 50% kasus karsinoma bronchoalveolar.

Ketika lemak terdeteksi dalam suatu simpul (perlu untuk mengukur kepadatan area yang mencurigakan lemak dengan sangat hati-hati), lebih sering ini adalah bukti yang mendukung pendidikan berkualitas baik. Baca selengkapnya - simpul paru tunggal dengan inklusi lemak.

pertumbuhan pendidikan atau ketidakhadirannya adalah salah satu kriteria paling penting ketika menilai pembentukan paru-paru pada subjek keganasan. Ini adalah fakta yang terkenal: node dengan ukuran stabil, tidak berubah selama 2 tahun pengamatan dinamis adalah formasi jinak. Penulis modern menganjurkan protokol semacam itu: ketika nodul / nodus yang mencurigakan terdeteksi, disarankan untuk melakukan CT scan pada 3, 6, 12 dan 24 bulan. Jika node stabil, observasi bisa dihentikan. Aspek penting: karya-karya modern telah mengungkapkan fakta yang menarik, dinamika peningkatan ukuran nodul dalam ukuran, menggunakan bantuan program komputer (misalnya: deteksi nodul CAD; penilaian nodul VIP), melebihi angka absolut dengan pengukuran biasa pada 2>. Sebagai contoh: 6 bulan yang lalu simpulnya berdiameter 5 mm, sekarang 6x7 mm. Jika Anda mengukur volume 3D, mungkin simpulnya mengalami peningkatan volume> 2,5 kali. Telah diperkenalkan hal seperti: tingkat penggandaan i. waktu selama node meningkat volumenya sebanyak 2 kali. Ngomong-ngomong, beberapa sel kepadatan kaca buram yang mencurigai karsinoma bronchoalveolar memiliki laju penggandaan yang rendah, dan karenanya perlu pengamatan lebih lama.

Peningkatan kontras dinamis:

teknik yang baik untuk mengevaluasi nodul tanpa tanda-tanda spesifik yang sulit untuk ditentukan: baik atau buruk. Itu dianggap: jika gain di simpul 15 H.U. terkait dengan 50% tumor ganas. Ada teknik untuk pemindaian dinamis sekuensial pada interval tertentu melalui zona bunga (node), diikuti oleh perhitungan kurva peningkatan kontras dan pencucian kontras dari node / formasi yang sedang dipelajari.

PET CT (PET; PET CT):

metode yang sangat baik untuk menilai nodus paru tunggal; spesifisitas hingga 83-97%, dan sensitivitas menurut rentang data yang berbeda berkisar 70 hingga 100%. Tetapi harus diingat; Metode ini berfungsi dengan ukuran simpul 8-10 mm ke atas. Hasil positif palsu sering dikaitkan dengan proses inflamasi aktif atau infeksi. Hasil negatif palsu dicatat dalam kasus aktivitas metabolisme node yang rendah, yang kadang-kadang diamati dengan kanker bronchoalveolar, karsinoid, dan lebih jarang, adenokarsinoma.

Taktik:

Setelah berurusan dengan narasi, pertanyaan alami muncul di hadapan ahli radiologi. Apa yang harus dilakukan selanjutnya? Rekomendasi apa yang harus ditulis dalam protokol? Majalah European Radiology, edisi Februari 2007, memiliki artikel yang luas tentang topik ini, yang dengan jelas menggambarkan bagaimana bertindak dengan satu atau lain cara. Anda dapat menonton artikel lengkap dalam lampiran; pada akhirnya Anda akan menemukan tabel dengan log tindakan.

Seiring dengan data radiologis, riwayat dan data klinis, termasuk riwayat merokok, keluhan spesifik, dll., Harus diperhitungkan. Ada program otomatis khusus untuk menghitung risiko.

Untuk informasi lebih lanjut tentang taktik nodul paru tunggal yang ditemukan dalam bentuk penemuan acak di luar skrining kanker paru-paru, lihat publikasi terpisah.

Diagnosis banding

Ada banyak penyebab fokus paru tunggal, termasuk:

tumor
- ganas
  - kanker paru-paru
  - metastasis paru tunggal
  - limfoma
  - carcinoid
- jinak
  - hamartoma paru
  - kondroma paru
menular
- granuloma
- abses paru-paru
- nodul reumatoid
- pseudotumor: granuloma sel plasma
- fokus kecil pneumonia: pneumonia bulat
kelainan bawaan
- malformasi arteriovenosa
- kista paru-paru
- atresia bronkial
alasan lain
- infark paru
- kelenjar getah bening intrapulmoner
- hematoma paru
- amiloidosis paru

Apa itu fibrosis paru dan bagaimana bahayanya?

Fibrosis paru adalah penyakit di mana jaringan paru-paru digantikan oleh ikat. Dengan fibrosis paru, sejumlah besar kolagen diproduksi. Jaringan ikat akhirnya tumbuh dan membentuk jaringan parut. Proses patologis semacam itu tidak dapat diubah, sehingga perawatan utama ditujukan untuk pemulihan penuh dan meningkatkan kualitas hidup pasien.

Penyebab penyakit

Perubahan berserat di paru-paru terjadi di latar belakang:

penyakit menular;
reaksi alergi;
paparan terapi radiasi;
tipe patologi granulomatosa;
inhalasi debu yang berkepanjangan.

Penyebab fibrosis paru tidak tergantung pada usia orang tersebut. Penyakit ini didiagnosis pada orang dewasa dan anak-anak. Pada risiko tertentu adalah orang-orang yang pekerjaannya melibatkan kontak dengan debu organik dan anorganik. Misalnya dengan serutan, tepung, cetakan, semen, asbes dan pasir. Dalam hal ini, debu adalah sumber penyakit paru-paru, yang dapat menyebabkan perkembangan fibrosis.

Faktor penyebab dalam pengembangan patologi mungkin adalah asupan obat-obatan tertentu. Dalam beberapa kasus, fibrosis paru linier berkembang pada latar belakang pneumonia, tuberkulosis, rheumatoid arthritis, lupus atau vasculitis.

Faktor-faktor provokatif untuk pengembangan fibrosis dapat disebabkan oleh rangsangan internal dan eksternal. Persentase penyakit tergantung pada ekologi. Semakin tinggi polusi udara dan lingkungan, semakin tinggi kemungkinan mengembangkan fibrosis paru.

Terbukti bahwa kebiasaan buruk, termasuk merokok, menyebabkan penghancuran jaringan paru-paru dan gangguan fungsi normal alveoli. Pada 80% kasus, perokok ganas lebih sering didiagnosis dengan fibrosis paru daripada bukan perokok.

Jenis patologi

Perubahan berserat di paru-paru bisa bersifat lokal (fokus) dan difus.

Fibrosis paru lokal adalah proliferasi jaringan ikat sebagai akibat dari proses inflamasi atau distrofi. Orang lanjut usia berada pada risiko khusus, reaktivitas imunologis mereka secara signifikan melemah. Dalam kasus ini, proses inflamasi fokal hanya mempengaruhi sebagian kecil paru-paru. Jaringan paru-paru pada saat yang sama memadat, dan volume paru berkurang. Daerah yang terkena imbibed dengan pigmen karbon sebagai akibat dari drainase limfatik yang terganggu.

Perubahan fibrotik terbatas tidak mempengaruhi fungsi pertukaran gas dan kemampuan mekanik paru-paru. Oleh karena itu, gambaran klinis dapat disembunyikan. Dalam beberapa kasus, pasien mungkin tidak menyadari keberadaan penyakit.

Pneumosklerosis paru berkembang dengan latar belakang patologi obstruktif kronik, penyakit menular dan invasif atau penyakit paru turunan.

Fibrosis difus lebih parah karena fakta bahwa proses inflamasi mempengaruhi sebagian besar paru-paru. Organ pernapasan dipadatkan dan dikurangi. Fungsi pertukaran gas dan sifat mekanik paru-paru terganggu. Di daerah yang terkena ada bidang luas serat kolagen. Mikrokista diamati di daerah subpleural, yang mampu menyebar dan menginfeksi daerah yang cukup luas. Dalam beberapa kasus, proses patologis mempengaruhi pembuluh darah paru-paru.

Fibrosis paru bisa unilateral atau bilateral. Fibrosis diklasifikasikan menjadi interstitial dan basal.

Bentuk idiopatik

Dalam praktik klinis, perubahan fibrotik idiopatik paling sering didiagnosis. Bentuk ini mendominasi pada perokok pria berusia 50-60 tahun. Fibrosis paru idiopatik dapat berkembang dari beberapa bulan hingga beberapa tahun. Dalam praktik medis, bentuk fibrosis ini disebut pneumonia.

Faktor-faktor penyebab yang memprovokasi perkembangan fibrosis idiopatik belum sepenuhnya dipahami sampai saat ini. Namun, telah terbukti bahwa bentuk fibrosis ini dapat berkembang dengan latar belakang faktor genetik dan lingkungan.

Gambaran klinis perubahan idiopatik di paru-paru adalah sebagai berikut: pasien memiliki sesak napas dan batuk. Gejala biasanya memburuk setelah berolahraga. Ciri khas fibrosis idiopatik adalah rona menggelegak halus yang kering. Suhu tubuh normal, namun, dalam beberapa kasus, kinerjanya dapat mencapai 38 ° C.

Bagaimanapun, tidak mungkin untuk meninggalkan fibrosis paru-paru tanpa perawatan. Hal ini dapat menyebabkan insufisiensi paru dan kematian.

Gejala karakteristik

Agak sulit untuk mendiagnosis fibrosis paru pada tahap awal perkembangan, karena gejala penyakit tetap tersembunyi. Perubahan patologis dapat secara aktif berkembang untuk waktu yang lama dan tidak memanifestasikan diri mereka sendiri. Menurut statistik, adalah mungkin untuk mendeteksi fibrosis paru pada tahap awal hanya pada 2 pasien dari 10 pasien.

Gejala penyakit ini dimanifestasikan dalam bentuk sesak napas parah dan batuk. Sebagai aturan, banyak pasien mengabaikan manifestasi pertama fibrosis dan tidak mencari perhatian medis. Perilaku ini dapat menyebabkan komplikasi serius.

Sehubungan dengan perkembangan aktif dari perubahan patologis pada pasien, suhu tubuh naik, dan irama pernapasan terganggu. Bernafas menjadi sering dan tidak dalam. Dalam beberapa kasus, kemungkinan manifestasi gagal jantung dan perkembangan bronkitis.

Pada tahap akhir perkembangan patologi, selaput lendir mulut dan jari-jari memperoleh warna kebiruan.

Batuk kering menjadi basah seiring waktu. Pasien mungkin mengalami nyeri di dada. Fibrosis paru disertai dengan keringat berlebih dan adanya mengi di paru-paru.

Dalam bentuk penyakit yang parah, gambaran klinis melampaui sistem pernapasan. Perubahan bisa diamati pada penebalan jari dan tonjolan lempeng kuku. Selain itu, pembuluh darah pasien membengkak di leher dan pembengkakan muncul di ekstremitas bawah.

Kondisi umum pasien secara bertahap memburuk. Kecacatan menurun, kelemahan dan kelesuan muncul. Jika pasien tidak memberikan perawatan medis tepat waktu, maka kemungkinan mengembangkan patologi infeksius sangat besar.

Apa yang terjadi jika fibrosis paru yang tidak diobati? Hal ini dapat menyebabkan perkembangan emfisema, gangguan sirkulasi darah, gagal jantung, hipertensi paru dan kanker.

Langkah-langkah diagnostik

Untuk menilai kondisi pasien, tidak hanya keluhannya diperhitungkan, tetapi juga inspeksi dilakukan. Dokter mendengarkan dan mengetuk dada, memeriksa fungsi pernapasan dan volume paru-paru.

Penentuan fungsi paru dilakukan dengan menggunakan tes khusus. Kekuatan ekspirasi menentukan fungsi respirasi eksternal. Dengan menggunakan oksimetri, tingkat oksigen dalam darah diukur.

Untuk mendapatkan gambaran klinis yang lengkap, diagnostik instrumental dilakukan, yang meliputi radiografi, pencitraan resonansi magnetik, computed tomography, dan biopsi.

Pada fluorogram ditentukan amplifikasi difus atau fokal dari pola paru di perifer atau zona bawah paru-paru. Dalam beberapa kasus, pencerahan kistik kecil dapat ditemukan dalam gambar. Computed tomography dapat menentukan kegelapan fokus, retikular, subpleural atau perifer paru-paru. Dalam kasus pengembangan komplikasi, ekokardiogram dilakukan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi hipertensi paru.

Jika perlu, bronkoskopi dilakukan menggunakan peralatan endoskopi khusus. Metode diagnostik ini memungkinkan Anda untuk memeriksa dengan hati-hati permukaan bagian dalam bronkus dan menentukan skala area yang terkena.

Biopsi paru juga dilakukan sebagai diagnostik. Selama prosedur, dokter mengambil sepotong kecil jaringan paru-paru dan mengirimkannya untuk penelitian lebih lanjut. Biopsi dilakukan dengan berbagai cara. Metode bedah minimal invasif dianggap yang paling aman, tetapi dalam praktik medis kedua bronkoskopi dan lavage bronchoalveolar digunakan.

Perawatan obat-obatan

Perubahan berserat di paru-paru tidak dapat dipulihkan, sehingga pemulihan penuh tidak terjadi. Terapi obat ditujukan untuk menghilangkan gejala dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Pengobatan konservatif dianggap efektif hanya pada tahap awal perkembangan penyakit.

Pengobatan fibrosis pada tahap awal dilakukan secara komprehensif, oleh karena itu, dalam kombinasi dengan minum obat, dokter meresepkan terapi oksigen, latihan pernapasan dan diet. Hanya pendekatan semacam itu yang dapat mencegah perkembangan komplikasi serius.

Tergantung pada kondisi pasien dan beratnya gejala, dokter dapat memberikan vaksin pneumonia.

Perawatan obat termasuk mengambil obat steroid. Dana ini dalam waktu singkat menyelamatkan pasien dari gejala penyakit yang tidak menyenangkan. Perawatan ini diresepkan oleh dokter yang hadir, karena obat steroid dapat menyebabkan efek samping. Jika probabilitas hasil pengobatan yang diharapkan tidak membenarkan risiko yang mungkin terjadi, maka pengobatan steroid tidak dilakukan.

Perawatan konservatif melibatkan penggunaan bronkodilator, mukolitik dan glukokortikosteroid. Kelompok obat ini termasuk Eufillin, Salbutamol, Ambroxol, Dexamethasone dan Prednisolone. Jika perawatan ini tidak membawa hasil yang diinginkan, maka dokter meresepkan Prednisolone dalam kombinasi dengan Azathioprine atau Cyclophosphamide. Tetapi perawatan seperti itu dapat menyebabkan efek samping, seperti osteoporosis, gangguan sistem saraf, hipertensi.

Untuk mencegah perkembangan gagal jantung, pasien diberikan glikosida jantung, yaitu, Strofantin dan Methotrexate.

Jika perubahan fibrotik di paru-paru disertai dengan bronkitis atau pneumonia, perawatan obat dilakukan dengan menggunakan obat-obatan antibakteri dan antimikroba, misalnya, Streptomycin, Isoniazid dan Rifampicin. Tindakan anti-parasit memiliki Metronidazole dan Mebendazole.

Untuk memperkuat sistem kekebalan dan mengembalikan pertahanan tubuh, dokter melakukan pengobatan dengan vitamin dan meresepkan tindakan tonik.

Intervensi bedah

Dalam kasus kegagalan pengobatan konservatif, dokter menggunakan metode pengobatan radikal - transplantasi organ. Prosedur bedah ini juga dilakukan pada tahap penyakit yang parah, ketika paru-paru tidak lagi dapat secara mandiri mentransfer oksigen dan karbon dioksida ke sel. Transplantasi dapat dilakukan untuk menggantikan satu atau kedua paru-paru.

Operasi transplantasi organ yang sehat dikontraindikasikan dengan adanya hepatitis, infeksi HIV, gagal ginjal, penyakit jantung dan penyakit hati. Untuk menilai kondisi pasien sebelum operasi, dokter melakukan tes dan penelitian yang sesuai.

Operasi untuk transplantasi satu paru-paru memakan waktu sekitar 4-7 jam. Pasien setelah operasi, diresepkan perawatan seumur hidup dengan obat imunosupresif. Obat-obatan ini membantu mengurangi risiko penolakan organ donor.

Terapi Pijat

Untuk keperluan fisioterapi untuk fibrosis paru, dokter merekomendasikan pijat terapi dada, yang dengannya Anda dapat menyingkirkan serangan batuk dan mengurangi manifestasi gejala penyakit lainnya.

Pijat memungkinkan Anda untuk memperkuat otot-otot pernapasan, menormalkan aliran darah dan getah bening dan meningkatkan fungsi drainase. Pada tahap selanjutnya dari fibrosis, pijatan dikontraindikasikan, karena dapat memicu perkembangan aktif dari proses patologis di paru-paru. Pijat sebagai latihan tambahan memperkuat kerangka otot dan mengembalikan sifat fisiologis paru-paru, yang sangat penting pada orang tua atau anak-anak.

Prinsip pijat terapi termasuk jenis gerakan seperti menggosok, membelai, menguleni dan mengetuk. Pertama, pijat dada, lalu gerakan pijat dilakukan pada punggung dan leher.

Pemijatan dilakukan dengan tangan atau dengan bantuan alat khusus. Pijat terapi adalah kalengan, getaran, drainase atau madu. Sebelum prosedur, dokter merekomendasikan minuman hangat atau mukolitik. Ini akan membantu pengeluaran dahak. Durasi satu prosedur tidak lebih dari 20-30 menit.

Pijat dapat dilakukan dengan menggunakan kaleng khusus. Efek terapeutik tercapai karena ruang hampa udara. Akibatnya, aliran darah menjadi normal. Sebelum prosedur, krim khusus dioleskan ke tubuh, yang mendorong meluncurnya kaleng. Setelah dipijat sebaiknya konsepnya dihindari.

Drainase dan pijat getaran mencegah perubahan emfisematosa. Dengan penyakit jantung atau proses purulen yang bersamaan, prosedur medis tidak dilakukan. Selama prosedur, permukaan lateral dada dipijat.

Pijat madu memiliki efek pemanasan dan karenanya menormalkan sirkulasi darah di jaringan. Di hadapan reaksi alergi terhadap komponen madu, pijatan dikontraindikasikan. Setelah dipijat, memar kecil dan memar mungkin tetap ada.

Terapi oksigen

Dengan fibrosis paru, terapi oksigen ditentukan. Ini membantu untuk meningkatkan efektivitas pengobatan dan meningkatkan kesejahteraan pasien. Tujuan utama terapi adalah untuk meningkatkan konsentrasi oksigen di udara yang kita hirup dan di dalam darah. Dengan terapi oksigen yang diresepkan tepat waktu, aktivitas dan kapasitas kerja pasien diperluas secara signifikan.

Perawatan ini dapat mengurangi sesak napas, jumlah eksaserbasi penyakit dan meningkatkan kualitas hidup. Terapi oksigen menguntungkan mempengaruhi keadaan fisik dan psiko-emosional.

Dengan perawatan yang tepat waktu, harapan hidup pasien meningkat 4-7 tahun. Sehubungan dengan perkembangan teknologi medis, terapi oksigen dapat dilakukan di rumah. Sumber oksigen adalah silinder portabel dengan gas terkompresi atau oksigen cair. Namun, pengobatan sendiri tanpa resep dokter dapat membahayakan kesehatan. Kursus pengobatan hanya diresepkan oleh terapis dan ahli paru setelah diagnosis yang sesuai.

Terapi oksigen efektif dalam mengobati fibrosis paru pada anak-anak. Jika Anda mengalami sensasi tidak menyenangkan atau komplikasi lain dari overdosis dengan oksigen, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Latihan pernapasan

Dengan fibrosis paru, pelatihan fisik terapeutik dapat dilakukan sebagai terapi tambahan. Dokter merekomendasikan olahraga teratur, seperti berlari di pagi hari atau mengendarai sepeda. Dianggap bermanfaat adalah berjalan di udara segar. Yang tidak kalah efektif adalah latihan pernapasan, yang membantu meningkatkan fungsi alat pernapasan dan memperkaya darah dengan oksigen.

Dengan fibrosis paru, otot-otot pernapasan memiliki beban ganda, yang mengarah pada kelelahan. Dalam proses bernafas, bagian aktif diambil oleh partisi otot tipis, yang memisahkan rongga perut dan dada. Tugas utama senam pernapasan adalah untuk mengobati kelelahan dan ketegangan otot-otot pernapasan.

Kompleks latihan pernapasan mempromosikan pelepasan dahak. Latihan pernapasan meliputi latihan untuk perut, dada, dan pernapasan penuh. Untuk melakukan latihan pertama, Anda harus mengambil posisi awal - berdiri. Ambil napas perlahan dan dalam. Saat menghirup, dada harus tetap diam, hanya perut yang akan membuncit. Saat Anda mengeluarkan napas, tarik perut Anda sedalam mungkin.

Dengan pernapasan dada, perut seharusnya tidak bergerak. Pada saat menghirup, dada harus naik, dan pada napas itu harus turun. Pernapasan harus halus dan dalam.

Latihan pernapasan lengkap harus menjadi latihan untuk bernapas penuh. Dalam hal ini, mulailah latihan dengan inhalasi perut. Ketika perut membuncit sebanyak mungkin, terus menghirup sampai penolakan karena daerah dada. Transisi harus lancar dan tanpa tersentak. Bagian kedua dari latihan dimulai dengan berakhirnya bagian perut dan berakhir dengan kontraksi dada.

Ulangi set latihan ini setiap hari selama 4-6 kali untuk setiap latihan. Dengan latihan pernapasan teratur, aliran darah dan getah bening membaik, ventilasi paru dinormalisasi dan kemacetan di paru-paru dicegah.

Menormalkan pertukaran gas akan membantu mengeluarkan dengan resistensi. Untuk melakukan ini, siapkan segelas air, sedotan atau sedotan untuk koktail. Ambil napas dalam-dalam melalui hidung Anda dan kemudian buang napas dengan lancar melalui sedotan. Ulangi latihan ini 7-10 kali.

Meremas posisi berbaring akan membantu menghilangkan dahak dari paru-paru. Untuk melakukan ini, ambil posisi awal dan tekan lutut ke dada. Lilitkan tangan Anda di sekitar kaki dan tarik napas panjang. Saat menghirup, turunkan kaki Anda ke lantai. Anda bisa menyelesaikan latihan dengan batuk.

Aturan nutrisi yang direkomendasikan

Diet yang seimbang dan tepat membantu meningkatkan kondisi umum orang yang menderita penyakit paru-paru. Pola makan yang salah dapat memperburuk kondisi umum pasien dan menyebabkan peradangan saluran napas, alergi, obesitas, atau stres oksidatif. Diet terapeutik mengurangi risiko kanker, mendukung berat badan yang sehat, dan membantu mengendurkan saluran udara.

Untuk fibrosis paru, dokter merekomendasikan untuk mengurangi asupan garam. Tingkat harian adalah 5-6 g garam. Sayangnya, banyak yang mengabaikan rekomendasi ini. Asupan garam yang tinggi memiliki efek negatif pada kerja otot-otot saluran pernapasan. Otot dalam kasus ini dikompresi, dan aliran darah berkurang. Akibatnya, fungsi paru-paru terganggu. Garam mencegah pembuangan cairan dari tubuh. Ketika fibrosis paru-paru dari diet harus dikeluarkan makanan kaleng dan kenyamanan.

Diet medis tidak termasuk makanan yang dipanggang, sayuran dan minyak bunga matahari dari menu, karena produk ini mengandung asam lemak omega-6 dan trans-isomer asam lemak. Zat ini bisa mengubah reaksi tubuh dan membuatnya rentan terhadap berbagai infeksi.

Orang yang menderita asma, dari makanan harus dikeluarkan suplemen makanan, yang terkandung dalam minuman berkarbonasi, saus, permen, jus, anggur.

Dalam diet diet medis harus buah-buahan yang mengandung vitamin C: kiwi, jeruk dan grapefruit, aprikot. Juga diperbolehkan makan wortel, brokoli, lada, bayam, tomat, kacang-kacangan, sereal, daging, makanan laut, keju cottage, susu dan keju. Dokter menyarankan untuk minum banyak air. Sangat berguna untuk minum air mineral tanpa gas, teh hijau, pinggul kaldu atau kolak.

Diet yang seimbang dan bergizi mengembalikan pertahanan tubuh dan memperkuat sistem kekebalan tubuh manusia. Jika Anda mengikuti diet, dokter menyarankan untuk menghilangkan penggunaan alkohol dan merokok.

Tips untuk pengobatan tradisional

Pengobatan dengan obat tradisional dianggap efektif pada banyak penyakit, dan fibrosis paru tidak terkecuali. Jangan lupa bahwa obat tradisional bukanlah pengobatan utama. Ini digunakan sebagai terapi tambahan. Sebelum memulai perawatan, Anda harus berkonsultasi dengan dokter, karena beberapa resep dapat menyebabkan alergi. Kaldu dan infus akan membantu membersihkan organ pernapasan lendir dan dahak. Perawatan di rumah disarankan untuk dilakukan hanya pada tahap awal penyakit, jika tidak komplikasi mungkin terjadi.

Pneumosklerosis paru-paru dapat diobati dengan rebusan pinggul dan akar elecampane. Untuk melakukan ini, ambil setiap ramuan 1 sdm. dan tuangkan 300 ml air. Tempatkan wadah di atas kompor dan rebus isinya selama 10-15 menit. Dinginkan kaldu dan saring melalui saringan. Minumlah obat di siang hari dalam porsi kecil. Kursus perawatan minimum adalah 2 bulan. Rebusan seperti itu menghilangkan lendir dan dahak dari paru-paru, dan juga memulihkan jaringan paru-paru.

Meringankan kondisi umum pasien akan membantu rebusan adas manis. Untuk menyiapkan resep, Anda membutuhkan 1,5 sendok makan. biji adas manis dan segelas air. Isi benih dengan air dan taruh isinya di atas kompor. Didihkan kaldu dan angkat dari api. Ambil ½ gelas dua kali sehari.

Rosemary adalah antioksidan kuat. Ini merilekskan saluran bronkial dan meningkatkan sirkulasi paru-paru. Potong tangkai rosemary segar yang halus. Isi dengan air dalam perbandingan 1: 1. Tempatkan wadah dalam oven selama 1,5-2 jam. Kemudian tambahkan madu. Minumlah obat yang diterima pada 1 sdt. 2 kali sehari. Obat ini akan membantu mencegah kanker.

Anda bisa menghilangkan sesak napas dan batuk dengan biji rami. Untuk menyiapkan infus, Anda membutuhkan 1 sdm. biji dan 200 ml air mendidih. Tuangkan air di atas biji dan biarkan infus selama 15-20 menit. Ambil 1/3 gelas 3 kali sehari. Dalam 5-7 hari gejalanya akan berkurang.

Yang tidak kalah efektif dalam fibrosis paru-paru adalah koleksi herbal elecampane, sianosis, mistletoe, hawthorn dan rosehip. Campurkan 1 sdm. setiap bahan, isi rumput dengan 250 ml air mendidih. Ambil infus 100 ml di pagi dan sore hari.

Dengan fibrosis paru, Anda dapat membuat kompres kol atau burdock. Untuk melakukan ini, kocok daun segar dan besar sampai jus muncul, pasangkan ke dada Anda dan tutupi dengan menempelkan film di atas. Simpan kompres selama 5-6 jam.

Apa yang menyebabkan noda pada paru-paru?

Bintik di paru-paru

Bintik di paru-paru biasanya merujuk pada nodus paru. Ini adalah pertumbuhan bulat kecil pada paru-paru, yang muncul sebagai titik putih saat memindai gambar. Biasanya simpul-simpul ini memiliki diameter kurang dari tiga sentimeter (cm). Jika dokter Anda melihat nodus paru pada rontgen dada atau computed tomography, jangan panik. Nodul paru umum terjadi, sebagian besar jinak atau tidak jelas. Node mendeteksi hingga setengah dari semua CT scan paru-paru. nodul paru-paru adalah kanker, noda atau pertumbuhan biasanya lebih besar dari 3 cm atau memiliki karakteristik lain, seperti bentuk yang tidak teratur.

Nodul paru tidak menyebabkan gejala. nodul di paru-paru selama bertahun-tahun dan tidak pernah mengetahuinya. Jika bercak pada paru-paru Anda adalah kanker, Anda mungkin memiliki gejala yang terkait dengan jenis kanker tertentu. Sebagai contoh, pertumbuhan yang disebabkan oleh kanker paru-paru dapat menyebabkan batuk yang menetap atau kesulitan bernafas.

Penyebab nodul paru

Nodul paru yang tidak sesuai dapat berkembang dari kondisi yang menyebabkan peradangan atau jaringan parut di paru-paru. Kemungkinan alasan:

infeksi paru-paru seperti mycobacterium tuberculosis granuloma

, yang merupakan kelompok kecil sel yang tumbuh karena peradangan
penyakit tidak menular yang menyebabkan tempat-tempat yang tidak bersifat kanker, seperti sarkoidosis dan rheumatoid arthritis> neoplasma, yang merupakan tumor abnormal yang dapat berupa tumor jinak atau kanker
, seperti kanker paru-paru, limfoma, sarkoma
tumor metastasis yang menyebar dari bagian lain tubuh

Simpul tampaknya memiliki bilah atau permukaan yang runcing.

Anda perokok aktif atau mantan
Anda memiliki riwayat keluarga kanker paru-paru> Anda terpapar asbes
Anda memiliki penyakit paru obstruktif kronis
Anda berusia di atas 60 tahun
Langkah selanjutnya Langkah selanjutnya setelah melihat paru-paru
Nodus paru mungkin pertama kali terdeteksi pada foto thoraks. Setelah ini, Anda mungkin perlu pengujian tambahan untuk mengkarakterisasi node dengan lebih baik untuk menentukan apakah node tersebut jinak atau ganas.
Dokter Anda dapat meminta informasi tentang riwayat kesehatan Anda dan riwayat merokok Anda. Selain itu, dokter Anda harus tahu jika Anda terpapar asap rokok atau bahan kimia lingkungan.

Pada tahap pertama proses, ukuran dan bentuk simpul diselidiki. Semakin besar nodul dan semakin tidak teratur bentuknya, semakin besar risiko menjadi ganas.

CT scan dapat memberikan gambar nodul yang jelas dan memberikan informasi lebih lanjut tentang bentuk, ukuran, dan lokasi. Jika hasil perhitungan dengan tomografi menunjukkan bahwa nodul itu kecil dan halus, dokter Anda dapat memantau simpul dari waktu ke waktu untuk menentukan apakah nodul itu berubah ukuran atau bentuknya. Anda harus mengulangi pemindaian CT beberapa kali secara berkala. Jika nodul tidak tumbuh atau berubah selama periode dua tahun, itu tidak mungkin kanker.

Selain CT scan, dokter Anda dapat menyelesaikan tes kulit tuberkulin untuk memeriksa tuberkulosis atau mendapatkan darah untuk menyingkirkan penyebab lain.

Jika dokter Anda berpikir bahwa kanker paru-paru adalah kanker, mereka mungkin perlu melakukan lebih banyak tes. Pengujian diagnostik yang digunakan untuk mengkonfirmasi atau mengecualikan kanker meliputi:

Positron emission tomography (PET scan):

Dalam tes ini, molekul glukosa radioaktif digunakan untuk menentukan apakah sel-sel yang membentuk simpul membelah dengan cepat.

Dokter Anda mungkin memesan biopsi, terutama jika hasil pemindaian PET tidak meyakinkan. Selama prosedur ini, sampel jaringan dikeluarkan dari simpul. Kemudian diperiksa untuk sel kanker dengan mikroskop. Kadang-kadang ini dilakukan dengan biopsi jarum yang dimasukkan di dekat tepi paru-paru Anda melalui dinding dada. Pilihan lain adalah bronkoskopi, di mana dokter Anda memasukkan area melalui mulut atau hidung Anda dan melewatinya melalui jalan napas besar Anda untuk mengumpulkan sel.

Jika nodus paru bersifat kanker, dokter Anda akan menentukan pengobatan terbaik berdasarkan stadium dan jenis kanker. Pilihan pengobatan mungkin termasuk radiasi atau kemoterapi untuk membunuh dan mencegah penyebaran sel kanker atau pembedahan untuk mengangkat tumor. OutlookOutlook untuk nodul paru

Dalam kebanyakan kasus, dokter Anda dapat dengan aman mengatakan bahwa nodul bukanlah kanker jika ukurannya tidak bertambah dan tetap kecil selama dua tahun. Pada titik ini tidak perlu pengujian lebih lanjut.

Jika nodulnya bersifat kanker dan hanya ada satu, mungkin masih dalam tahap awal, ketika pengobatan memberikan peluang terbaik untuk pengobatan.

Dalam beberapa kasus, kanker paru-paru adalah metastasis dari kanker yang dimulai di bagian lain dari tubuh. Jika demikian, perawatannya akan tergantung pada kanker aslinya.

Penyebab lain nodul paru adalah infeksi, kondisi peradangan, dan tumor atau kista jinak. Jika Anda memiliki salah satu dari kondisi mendasar ini, dokter Anda dapat merekomendasikan perawatan, yang akan tergantung pada kondisi mendasar Anda.

Nodul tunggal di paru-paru

Pertanyaan Terkait dan Disarankan

5 balasan

Situs pencarian

Bagaimana jika saya memiliki pertanyaan yang serupa tetapi berbeda?

Jika Anda tidak menemukan informasi yang diperlukan di antara jawaban atas pertanyaan ini, atau masalah Anda sedikit berbeda dari yang disajikan, coba ajukan pertanyaan tambahan pada halaman yang sama jika itu pada pertanyaan utama. Anda juga dapat mengajukan pertanyaan baru, dan setelah beberapa saat, dokter kami akan menjawabnya. Ini gratis. Anda juga dapat mencari informasi yang diperlukan dalam pertanyaan serupa di halaman ini atau melalui halaman pencarian situs. Kami akan sangat berterima kasih jika Anda merekomendasikan kami kepada teman-teman Anda di jejaring sosial.

Medportal 03online.com melakukan konsultasi medis dalam mode korespondensi dengan dokter di situs. Di sini Anda mendapatkan jawaban dari praktisi sejati di bidang Anda. Saat ini, situs ini memberikan saran pada 45 bidang: ahli alergi, venereolog, ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli genetika, ginekolog, ahli homeopati, dokter kulit anak, dokter kandungan, ahli saraf pediatrik, ahli saraf anak, ahli endokrin anak, ahli gizi, ahli imunologi, dokter spesialis jantung, ahli saraf pediatrik, ahli bedah pediatrik, ahli gizi anak, ahli jantung ahli terapi wicara, Laura, ahli mammologi, pengacara medis, ahli narsologi, ahli saraf, ahli bedah saraf, ahli nefrologi, ahli kanker, ahli kanker, ahli bedah ortopedi, dokter spesialis mata, dokter anak, ahli bedah plastik, ahli proktologis, psikiater, psikolog, pulmonolog, rheumatologist, seksolog-androlog, dokter gigi, urolog, apoteker, ahli fisioterapi, ahli flebologi, ahli bedah, ahli endokrinologi.

Kami menjawab 95,62% pertanyaan.

Bahaya neoplasma paru-paru dan apa itu

Mendeteksi tumor di paru-paru, dan menentukan bahwa ini mungkin dilakukan dengan pemeriksaan terperinci. Orang-orang dari berbagai usia rentan terhadap penyakit ini. Ada formasi karena pelanggaran proses diferensiasi sel, yang mungkin disebabkan oleh faktor internal dan eksternal.

Neoplasma di paru-paru adalah kelompok besar dari berbagai formasi paru-paru yang memiliki struktur karakteristik, lokasi dan sifat asal.

Jenis neoplasma

Neoplasma di paru-paru bisa jinak dan ganas.

Tumor jinak memiliki asal-usul, struktur, lokasi, dan manifestasi klinis yang berbeda. Tumor jinak lebih jarang ganas, dan membentuk sekitar 10% dari total. Mereka cenderung berkembang lambat, tidak merusak jaringan, karena mereka tidak memiliki pertumbuhan infiltratif. Beberapa tumor jinak cenderung berubah menjadi tumor yang ganas.

Tergantung pada lokasi membedakan:

Central - tumor dari bronkus utama, segmental, lobar. Mereka dapat berkecambah di dalam bronkus dan jaringan paru-paru di sekitarnya.
Perifer - tumor dari jaringan dan dinding di sekitar bronkus kecil. Tumbuhkan secara dangkal atau intrapulmoner.

Jenis tumor jinak

Ada beberapa tumor paru jinak:

Adenoma dari bronkus - formasi rongga kelenjar yang terbentuk di paru-paru dari jaringan mukosa bronkus. Adenoma adalah neoplasma jinak yang paling umum, dan seringkali ukurannya sekitar 3-4 cm. Adenoma adalah jenis karsinoid, silindromatik, dan mucoepidermal. Keganasan jarang terjadi (10% kasus).
Hemartoma - neoplasma yang terdiri dari tulang rawan, adiposa, jaringan ikat, serat otot, kelenjar, jaringan limfoid. Paling sering rongga ini terlokalisasi secara perifer. Dapat berkembang di dalam paru-paru dan subpleural. Proses keganasan jarang terjadi.
Fibroma - tumor yang terdiri dari jaringan ikat. Itu dapat terletak di pinggiran, bronkus besar, mencapai ukuran besar, sebanding dengan setengah dari dada. Tidak memiliki kecenderungan keganasan.
Papilloma (fibroepiteliomy) - pendidikan pada dasar yang sempit atau luas, yang memiliki permukaan lobular yang tidak rata. Seringkali berkembang pada bronkus besar, dan sering sepenuhnya menutupi lumen, menyebabkan obturasi. Papilloma cenderung memiliki sifat ganas.
Oncocytoma adalah neoplasma yang terdiri dari sel-sel epitel dengan sitoplasma granular cahaya. Seringkali merupakan tumor sekunder, dan jarang terjadi terutama di paru-paru. Letaknya di dinding bronkus, terkadang menyebabkan obstruksi total.
Leiomioma adalah neoplasma jinak langka yang terdiri dari serat otot vaskular. Ini mungkin memiliki lokalisasi yang berbeda, seperti polip atau nodul.
Tumor vaskular adalah neoplasma jinak yang jarang dari berbagai lokalisasi. Pada beberapa jenis tumor, proses keganasan, pertumbuhan pendidikan yang cepat dapat terjadi.
Tumor neurogenik adalah neoplasma yang terdiri dari sel-sel saraf. Merupakan jenis formasi yang langka. Mereka cenderung tumbuh lambat, jarang memiliki sifat ganas. Paling sering memiliki lokalisasi perifer.
Lipoma - pertumbuhan lemak. Sering terlokalisasi pada bronkus besar. Lipoma ditandai oleh perkembangan yang lambat, dan tidak adanya keganasan.
Teratoma - formasi rongga terlokalisasi di paru-paru. Terdiri dari berbagai jaringan yang bukan merupakan karakteristik sistem pernapasan. Mereka khas untuk pertumbuhan lambat, lokasi pinggiran dan kecenderungan untuk memperoleh sifat ganas. Ketika neoplasma ini pecah, abses berkembang.
TBC paru-paru adalah bentuk TBC, di mana ada nekrosis dadih yang dipisahkan dari jaringan paru-paru oleh kapsul berserat. Ini dapat berubah menjadi tuberkulosis kavernosa.
Kista paru-paru adalah rongga di jaringan paru-paru yang berisi cairan atau udara. Kista bersifat bawaan dan didapat, soliter dan multipel. Tidak umum kista memiliki sifat ganas, tetapi bisa mengancam jiwa.
Lesi tumor - lesi pada paru yang terjadi karena penyakit limfoproliferatif, proses inflamasi. Penyakit paru-paru parasit juga merupakan penyebab dari jenis tumor ini.

Secara singkat tentang tumor ganas

Kanker paru-paru (karsinoma bronkogenik) adalah tumor yang terdiri dari jaringan epitel. Penyakit ini cenderung bermetastasis ke organ lain. Ini dapat terletak di pinggiran, bronkus utama, dapat tumbuh di lumen bronkus, jaringan organ.

Neoplasma ganas meliputi:

Kanker paru-paru memiliki jenis berikut: epidermoid, adenokarsinoma, tumor sel kecil.
Limfoma - tumor yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian bawah. Dapat terjadi terutama di paru-paru, atau karena metastasis.
Sarkoma adalah tumor ganas yang terdiri dari jaringan ikat. Gejalanya mirip dengan tanda-tanda kanker, tetapi memiliki perkembangan yang lebih cepat.
Kanker pleura - tumor yang berkembang di jaringan epitel pleura. Dapat terjadi terutama, dan sebagai akibat metastasis dari organ lain.

Faktor risiko

Penyebab tumor ganas dan jinak sangat mirip. Faktor-faktor yang memicu pertumbuhan jaringan:

Merokok aktif dan pasif. 90% pria dan 70% wanita yang menemukan neoplasma ganas di paru-paru adalah perokok.
Kontak dengan bahan kimia berbahaya dan radioaktif karena kegiatan profesional dan karena polusi lingkungan tempat tinggal. Zat-zat tersebut termasuk radon, asbes, vinil klorida, formaldehida, kromium, arsenik, debu radioaktif.
Penyakit pernapasan kronis. Perkembangan tumor jinak terkait dengan penyakit seperti: bronkitis kronis, penyakit paru obstruktif kronis, pneumonia, TBC. Risiko neoplasma ganas meningkat jika ada riwayat TB kronis dan fibrosis.

Keunikannya terletak pada fakta bahwa tumor jinak dapat disebabkan bukan oleh faktor eksternal, tetapi oleh mutasi gen dan kecenderungan genetik. Keganasan juga sering terjadi, dan transformasi tumor menjadi ganas.

Pembentukan paru-paru mungkin disebabkan oleh virus. Pembelahan sel dapat menyebabkan cytomegalovirus, human papillomavirus, leukoencephalopathy multifokal, virus monyet SV-40, polyomavirus manusia.

Gejala tumor paru-paru

Massa paru jinak memiliki berbagai tanda yang tergantung pada lokasi tumor, ukurannya, pada komplikasi yang ada, aktivitas hormon, pada arah pertumbuhan tumor, dan gangguan patensi bronkial.

Komplikasi meliputi:

pneumonia abses;
keganasan;
bronkiektasis;
atelektasis;
berdarah;
metastasis;
pneumofibrosis;
sindrom kompresi.

Patensi bronkial memiliki tiga derajat penurunan nilai:

Grade 1 - penyempitan parsial bronkus.
Grade 2 - penyempitan katup bronkus.
Tingkat 3 - oklusi (gangguan patensi) bronkus.

Untuk waktu yang lama, gejala-gejala tumor mungkin tidak diamati. Tidak adanya gejala kemungkinan besar pada tumor perifer. Tergantung pada keparahan gejala membedakan beberapa tahap patologi.

Formasi panggung

Tahap 1 Tanpa gejala. Pada tahap ini ada penyempitan parsial bronkus. Pasien mungkin mengalami batuk dengan sedikit dahak. Hemoptisis jarang diamati. Saat memeriksa x-ray tidak mendeteksi anomali. Studi seperti bronkografi, bronkoskopi, computed tomography dapat menunjukkan tumor.

Tahap 2 Ada penyempitan (klep) bronkus. Pada saat ini, lumen bronkus hampir tertutup oleh pembentukan, namun, elastisitas dinding tidak rusak. Ketika menghirup, lumen terbuka sebagian, dan pada saat ekspirasi ditutup oleh tumor. Di daerah paru-paru, yang diventilasi oleh bronkus, emfisema ekspirasi berkembang. Sebagai hasil dari adanya kotoran berdarah di dahak, edema dari selaput lendir, obstruksi paru-paru dapat terjadi. Di jaringan paru-paru mungkin terjadi perkembangan proses inflamasi. Tahap kedua ditandai oleh batuk dengan lendir dahak (sering disertai nanah), hemoptisis, sesak napas, kelelahan, kelemahan, nyeri dada, demam (karena proses inflamasi). Tahap kedua ditandai dengan interleaving gejala dan penghilangan sementara mereka (selama perawatan). Foto x-ray menunjukkan gangguan ventilasi, adanya proses inflamasi di segmen, lobus paru-paru, atau seluruh organ.

Untuk dapat membuat diagnosis yang akurat diperlukan bronkografi, computed tomography, linear tomography.

Tahap 3 Terjadi obstruksi lengkap bronkus, timbul nanah, dan perubahan irreversibel pada jaringan paru-paru dan kematiannya terjadi. Pada tahap ini, penyakit ini memiliki manifestasi seperti gangguan pernapasan (sesak napas, sesak napas), kelemahan umum, keringat berlebih, nyeri dada, demam, batuk dengan dahak purulen (seringkali dengan partikel berdarah). Pendarahan paru kadang bisa terjadi. Selama pemeriksaan, foto sinar-X dapat menunjukkan atelektasis (sebagian atau lengkap), proses inflamasi dengan perubahan purulen-destruktif, bronkiektasis, dan pembentukan volume paru-paru. Untuk memperjelas diagnosis, perlu dilakukan penelitian yang lebih rinci.

Simtomatologi

Gejala tumor ganas juga bervariasi tergantung pada ukuran, lokasi tumor, ukuran lumen bronkus, adanya berbagai komplikasi, metastasis. Komplikasi yang paling umum termasuk atelektasis, pneumonia.

Pada tahap awal perkembangan, formasi kavitasi ganas yang telah muncul di paru-paru menunjukkan beberapa tanda. Pasien mungkin mengalami gejala-gejala berikut:

kelemahan umum, yang meningkat seiring perjalanan penyakit;
peningkatan suhu tubuh;
kelelahan;
malaise umum.

Gejala tahap awal perkembangan neoplasma mirip dengan tanda-tanda pneumonia, infeksi virus pernapasan akut, dan bronkitis.

Perkembangan keganasan disertai dengan gejala seperti batuk dengan dahak, terdiri dari lendir dan nanah, hemoptisis, sesak napas, sesak napas. Dengan pertumbuhan tumor di pembuluh darah, terjadi perdarahan paru.

Pembentukan paru-paru perifer mungkin tidak menunjukkan tanda-tanda sampai tumbuh ke dalam pleura atau dinding dada. Setelah ini, gejala utamanya adalah rasa sakit di paru-paru yang terjadi selama inhalasi.

Pada tahap selanjutnya tumor ganas terjadi:

peningkatan kelemahan persisten;
penurunan berat badan;
cachexia (penipisan tubuh);
terjadinya radang selaput dada.

Diagnostik

Untuk mendeteksi tumor menggunakan metode pemeriksaan berikut:

Fluorografi. Metode diagnostik diagnostik sinar-X pencegahan, yang memungkinkan untuk mengidentifikasi banyak lesi patologis di paru-paru. Seberapa sering Anda dapat melakukan rontgen membaca dalam artikel ini.
Survei radiografi paru-paru. Memungkinkan Anda menentukan pembentukan bola di paru-paru, yang memiliki kontur melingkar. Pada foto sinar-X, perubahan parenkim paru-paru yang diperiksa di kanan, kiri, atau kedua sisi ditentukan.
Tomografi terkomputasi. Dengan menggunakan metode diagnostik ini, parenkim paru-paru, perubahan patologis paru-paru, dan setiap kelenjar getah bening hilar diperiksa. Studi ini diresepkan ketika diagnosis diferensial dari formasi bulat dengan metastasis, tumor vaskular, dan kanker perifer diperlukan. Computed tomography memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang lebih benar daripada pemeriksaan x-ray.
Bronkoskopi. Metode ini memungkinkan Anda untuk memeriksa tumor, dan biopsi untuk pemeriksaan sitologi lebih lanjut.
Angiopulmonografi. Ini menyiratkan x-ray invasif pembuluh menggunakan agen kontras untuk mendeteksi tumor pembuluh darah paru-paru.
Pencitraan resonansi magnetik. Metode diagnostik ini digunakan dalam kasus yang parah untuk diagnostik tambahan.
Tusukan pleura. Sebuah studi di rongga pleura di lokasi perifer tumor.
Pemeriksaan sitologis dahak. Membantu menentukan keberadaan tumor primer, serta penampilan metastasis paru-paru.
Thoracoscopy Dilakukan untuk mengetahui operabilitas tumor ganas.