Bagaimana peradangan paru-paru bermanifestasi pada bayi yang baru lahir? Perawatan yang tepat, kemungkinan komplikasi

Sinusitis

Pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit infeksi yang cukup umum pada periode perinatal. Ini dapat diklasifikasikan sebagai patologi yang sangat berbahaya, terutama jika kita berbicara tentang peradangan bilateral. Statistik hari ini tidak terlalu nyaman, peradangan didiagnosis pada 1% dari bayi cukup bulan dan 15% bayi prematur (mis., Bayi yang lahir sebelum minggu ke-37 usia kehamilan).

Apa yang perlu Anda ketahui tentang pneumonia

Perlu diingat bahwa anak-anak pada periode neonatal sangat rentan terhadap aksi berbagai virus dan bakteri. Tanda-tanda pneumonia dapat berbeda tergantung pada saat infeksi terjadi (periode janin, persalinan, periode neonatal). Kasus pneumonia intrauterin tidak bisa disebut langka. Dalam hal ini, tanda-tanda akan terlihat segera setelah lahir. Di antara faktor-faktor utama yang memicu radang jaringan paru-paru, pertama-tama adalah infeksi saluran pernapasan akut yang ditransfer selama kehamilan (gestasi).

Di antara agen penyebab pneumonia pada bayi, stafilokokus dan streptokokus adalah yang paling umum. Harus diingat bahwa, berdasarkan fitur anatomi, paru-paru bayi prematur kurang berkembang, masing-masing, lebih rentan terhadap terjadinya penyakit ini.

Di antara faktor-faktor predisposisi utama yang memicu pneumonia, ada baiknya menunjukkan:

  • penyakit ibu yang parah atau kronis yang memanifestasikan dirinya selama kehamilan;
  • kekebalan berkurang;
  • anemia;
  • kehadiran fokus infeksi dalam tubuh wanita hamil, dll.

Harus diingat bahwa pneumonia untuk bayi sangat berbahaya. Rawat inap diperlukan tanpa gagal. Berbahaya melakukan perawatan berdasarkan rawat jalan, pasien kecil dengan ibunya harus selalu diawasi oleh spesialis.

Faktor-faktor penyebab

Perkembangan penyakit pada bayi baru lahir, serta pada anak yang lebih tua, memprovokasi berbagai virus, jamur, mikroba, protozoa dan bakteri.

Di antara alasan-alasan yang meningkatkan risiko pneumonia, dapat diidentifikasi:

  1. fitur anatomi dan fisik dari struktur saluran pernapasan di masa kecil;
  2. saluran pernapasan yang buruk, terutama diucapkan pada bayi prematur;
  3. perdarahan dari ibu selama kehamilan;
  4. manifestasi penyakit kronis ibu selama kehamilan;
  5. penyakit virus ibu akut;
  6. keluarnya cairan ketuban sebelum waktu yang ditentukan, mis. interval panjang tanpa air (dengan gelembung terbuka).

Kesimpulan - risiko pneumonia pada bayi baru lahir meningkat di bawah pengaruh berbagai faktor yang merugikan.

Peradangan paru-paru pada bayi baru lahir adalah penyakit yang sangat berbahaya, karena tidak adanya perawatan yang tepat waktu, dapat menyebabkan kematian karena kegagalan pernapasan akut. Di antara penyebab pneumonia pada bayi pada periode neonatal, ada:

  • Infeksi menembus dari ibu ke janin melalui plasenta.
  • Infeksi memasuki paru-paru janin dari cairan ketuban.
  • Infeksi memasuki tubuh bayi pada saat lewat melalui jalan lahir.
  • Infeksi pada bayi terjadi setelah lahir.

Bahaya pneumonia pada usia dini adalah bahwa patologi dapat menyebabkan banyak komplikasi. Untuk mencegah konsekuensi seperti itu, jika gejala penyakit pertama hadir, bayi harus ditunjukkan ke dokter.

Gejala pada bayi

Diketahui bahwa radang paru-paru ditandai oleh kerusakan dinding alveoli di bawah pengaruh proses infeksi yang terjadi pada jaringan paru-paru. Gejala pneumonia pada bayi mungkin berbeda tergantung pada jenis patogen yang masuk ke tubuh bayi, cara infeksi dan keseluruhan resistensi tubuh.

Dalam kasus infeksi intrauterin, bayi dilahirkan ke dunia dengan proses patologis yang sudah terjadi di paru-paru. Kemungkinan bentuk ini meningkat secara signifikan jika ibu juga tertular pneumonia selama kehamilan, terutama virus.

Untuk mendiagnosis keberadaan pneumonia di remah-remah tidaklah mudah. Di antara fitur-fitur karakteristik adalah:

  • berkurangnya tonus otot;
  • pucat kulit;
  • kesulitan bernafas;
  • kram usus;
  • kehilangan nafsu makan;
  • mendengarkan mengi saat menghirup dan mengembuskan napas;
  • kebiruan paku di tangan dan kaki;
  • penolakan cairan;
  • sering muntah, muntah;
  • peningkatan suhu tubuh yang signifikan.

Manifestasi peradangan pada bayi setelah lahir, neonatologis akan memperhatikan bahkan sebelum keluarnya ibu dan anak dari rumah sakit (rumah sakit bersalin). Jika ada tanda-tanda pneumonia pada anak di bawah satu tahun, Anda harus segera pergi ke rumah sakit dan diperiksa karena peradangan sangat berbahaya tidak hanya pada bulan pertama kehidupan anak, tetapi juga selama tiga tahun pertama.

Batuk pada awal penyakit mungkin tidak diucapkan, tetapi perhatian harus diberikan pada gejala ini. Keluarnya nasal dan kesulitan bernafas juga harus diwaspadai ibu. Nafas pendek menyebabkan sianosis anggota badan karena kekurangan oksigen dalam tubuh.

Fitur diagnostik

Diagnosis yang akurat berdasarkan pemeriksaan pada bayi baru lahir dan data radiografi lebih mudah daripada berdasarkan pemeriksaan obyektif anak. Untuk mengkonfirmasi keberadaan infeksi, serangkaian tes laboratorium harus dilakukan untuk membuktikan keberadaan infeksi. Bagaimanapun, seorang anak bahkan dengan dugaan pneumonia harus dirawat di rumah sakit tanpa penundaan. Penting untuk diingat bahwa risiko kematian terlalu tinggi.

Diagnosis penyakit ini pada anak kecil harus mencakup kegiatan berikut:

  1. analisis manifestasi klinis penyakit;
  2. pengambilan sejarah;
  3. pemeriksaan anak;
  4. pemeriksaan x-ray;
  5. penelitian laboratorium.

Perhatian khusus harus diberikan pada pemeriksaan rontgen. Dalam banyak kasus, orang tua mencari cara untuk menolak acara ini, tetapi ini tidak benar. Hanya radiografi yang akan membantu dokter mengidentifikasi adanya fokus peradangan di paru-paru bayi yang baru lahir dan akan membantu menghilangkan kemungkinan kelainan bawaan paru-paru dan bronkus, yang memperburuk perjalanan peradangan.

Pemeriksaan rontgen tidak dapat disebut prosedur yang berguna untuk bayi, tetapi dalam kasus yang diduga pneumonia, adalah tidak bijaksana untuk menolak peristiwa ini.

Pada tahap ini dalam pengembangan kedokteran, tidak ada metode yang lebih jinak dan akurat untuk mendiagnosis pneumonia dalam praktik pediatrik. Hal pertama yang harus dipikirkan orang tua adalah kemungkinan konsekuensi dari keterlambatan deteksi penyakit.

Perawatan yang tepat adalah kunci keberhasilan pemulihan.

Pemulihan dini pneumonia pada bayi sangat penting untuk keberhasilan pemulihan. Jika manifestasi pneumonia menjadi nyata pada bayi baru lahir saat masih di rumah sakit bersalin, ia ditempatkan di inkubator khusus untuk menjaga dan terus memantau pernapasan dan suhu.

Pengobatan pneumonia melibatkan taktik aktif. Mengobati pneumonia pada anak selama hari-hari pertama kehidupan tanpa menggunakan antibiotik adalah hal yang mustahil. Tergantung pada kondisinya, obat ini diresepkan, bahan aktifnya adalah penisilin atau sefalosporin (dalam beberapa kasus bahan aktif lain dapat digunakan). Pemberian oral, intramuskuler dan intravena dimungkinkan. Kelayakan menggunakan satu atau lain bentuk obat ditentukan oleh dokter. Terapi vitamin kompleks ditunjukkan, tubuh anak harus diberi semua vitamin yang diperlukan untuk perkembangan normal.

Ciri-ciri terapi ditentukan berdasarkan tingkat keparahan perjalanan penyakit dan karakteristik individu dari tubuh bayi. Namun, meminum obat antibakteri diindikasikan untuk semua bentuk penyakit. Suhu pada hari-hari pertama proses patologis hampir tidak turun, turun hanya setelah antibiotik "membunuh" sebagian besar agen infeksi. Tubuh bayi mulai pulih setelah suhu tubuh menurun - nafsu makan kembali ke anak, napasnya secara bertahap kembali normal.

Konsekuensi berbahaya

Jika terapi untuk penyakit dimulai segera, risiko komplikasi kecil. Jika awalnya terapi dipilih dengan benar, maka setelah tahap akut penyakit untuk beberapa waktu, gejala pneumonia yang tidak terekspresi mungkin masih bertahan. Fase pemulihan berlangsung beberapa bulan. Pada saat ini, bayi mungkin lesu, menolak makanan. Dalam beberapa kasus, pneumonia berat memicu keterlambatan perkembangan.

Keterlambatan dalam perawatan penuh dengan transisi pneumonia ke tahap kronis. Dalam kasus seperti itu, periode eksaserbasi akan sering diulang. Juga, proses inflamasi dapat menangkap dan menyehatkan area paru-paru dan bronkus. Di antara komplikasi parah adalah radang selaput dada dan penghancuran jaringan paru-paru.

Penting untuk diingat bahwa dalam hal hasil yang menguntungkan dari penyakit ini, pilek selama beberapa bulan setelah pemulihan berbahaya dengan potensi komplikasi dalam bentuk pneumonia.

Penyakit paru interstitial pada bayi baru lahir

Pneumonitis interstisial deskuamatif familial pada bayi jarang terjadi.

Keluarga lajang dengan mode resesif autosom bawaan dan prognosis yang tidak diketahui diketahui (dalam semua kasus yang dijelaskan, kematian terjadi pada masa bayi). Biasanya pneumonitis interstitial deskuamatif atau alveolitis fibrosa adalah penyakit sporadis. Secara makroskopis: pada tahap awal, paru-paru adalah udara rendah, tidak elastis, pada tahap akhir - membesar, padat, dengan permukaan granular, fibrosis intens dan beberapa kista kecil pada sayatan, yang dilambangkan sebagai "paru seluler". Secara mikroskopis: pada tahap awal - proliferasi dan deskuamasi alveolosit tipe II, seringkali membran hialin, infiltrasi virus dengan sel mononuklear (limfosit, monosit, sel plasma), alveolar septa, pada tahap akhir - diucapkan infiltrasi dengan sel-sel mononuklear, sindroma anjal, sindroma dan sindromik. penghancuran kistik jaringan paru-paru.

Fibrosis paru interstitialysh juga ditemukan pada beberapa penyakit bawaan, seperti tuberous sclerosis, sindrom Marfan, neurofibromatosis. Dijelaskan dalam kombinasi dengan albinisme peroksidisasi dan disfungsi trombosit dalam keluarga dengan empat anggota yang terkena.

Sindrom Wilson - Mikiti - fibrosis paru interstitial kronis pada bayi prematur. Etiologi penyakit ini kompleks dan tidak sepenuhnya dipahami. Sebagian besar bayi prematur sakit (beratnya kurang dari 1500 g). Gejala klinis gagal napas muncul pada akhir minggu pertama kehidupan. Secara mikroskopis: dalam biopsi-biopsi jaringan paru yang diperoleh pada hari-hari pertama penyakit, ketidakmatangan jaringan paru-paru dan hypercellularity septum alveolar dicatat. Pada tahap selanjutnya (setelah hari ke-20 kehidupan) dalam spesimen biopsi dan bahan otopsi - emfisema, penipisan atau penebalan septa alveolar, fibrosis jaringan interstitial. Prognosisnya tidak menguntungkan. Anak-anak lebih sering mati dalam bulan pertama kehidupan. Kematian mencapai 70%.

Jenis dan karakteristik pneumonia pada bayi baru lahir

Kelahiran seorang anak adalah peristiwa yang menyenangkan. Tetapi kadang-kadang dapat dibayangi oleh komplikasi dan penyakit bawaan, khususnya, intrauterin atau pneumonia yang didapat. Peradangan paru-paru adalah patologi yang menjadi ujian bagi bayi baru lahir dan orang tuanya. Diagnosis dan perawatan dini akan membantu menghindari konsekuensi serius.

Fitur penyakit pada bayi baru lahir

Pneumonia adalah penyakit yang menyebabkan komplikasi serius dan efek kesehatan. Pada bayi baru lahir, pneumonia dapat terjadi sebagai penyakit independen atau sebagai komplikasi setelah, misalnya, ARVI sebelumnya.

Peradangan paru-paru 10 kali lebih sering mempengaruhi bayi prematur

Bayi prematur paling rentan terhadap radang paru-paru. Mereka menderita pneumonia pada 10-15% kasus, sedangkan di antara anak-anak yang lahir tepat waktu, patologi hanya didiagnosis pada satu anak dari seratus anak. Ini disebabkan oleh perkembangan otot-otot pernapasan yang kurang, regulasi mekanisme respirasi dan pertukaran gas yang tidak memadai, dan ketidakmatangan jaringan paru-paru.

Jenis-jenis pneumonia

Semua kasus pneumonia dapat dibagi menjadi:

  • bawaan (intrauterine);
  • diperoleh (postnatal).

Mereka berbeda dalam metode infeksi, gejalanya, tingkat keparahan penyakit dan kemungkinan konsekuensi untuk anak.

Pneumonia bawaan

Jenis pneumonia ini berkembang di dalam rahim dan menyumbang sekitar 10% dari semua pneumonia bayi baru lahir. Penyakit ini membuat dirinya terasa di menit atau hari-hari pertama kehidupan bayi. Infeksi dapat terjadi dengan berbagai cara:

  • secara transplasenta, yaitu, patogen penyakit telah menembus tubuh anak melalui plasenta. Jarang ditemui;
  • antenatal - melalui cairan ketuban;
  • intranatally, atau saat melahirkan.

Paling sering, pneumonia bawaan terjadi karena infeksi selama kelahiran oleh mikroflora patogen di jalan lahir ibu, atau melalui cairan ketuban yang terinfeksi. Metode transplasental jarang terjadi.

Diakuisisi

Jika penyakit muncul setelah melahirkan di bulan pertama kehidupan bayi, maka itu disebut didapat. Pneumonia seperti itu dapat:

  • didapat dari masyarakat - anak jatuh sakit di rumah;
  • rumah sakit - penyakit ini berkembang di rumah sakit di rumah sakit bersalin, resusitasi, departemen patologi neonatal, dll.

Penyebab

Faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan pneumonia pada bayi baru lahir, banyak. Mereka sangat berbahaya bagi bayi prematur. Seringkali, beberapa dari mereka secara bersamaan dapat menyebabkan penyakit:

  • penyakit yang diderita oleh seorang wanita selama kehamilan;
  • penggunaan obat steroid ibu masa depan;
  • kelaparan oksigen dan tersedak janin;
  • komplikasi saat melahirkan;
  • operasi caesar;
  • cedera intrakranial atau tulang belakang;
  • kerusakan otak intrauterin;
  • penyakit genetik paru-paru dan organ internal lainnya;
  • situasi yang tidak menguntungkan bagi anak;
  • perawatan yang tidak tepat untuk bayi.

Biasanya, seorang anak memiliki sejumlah kecil cairan di paru-parunya, yang didorong oleh persalinan alami. Dengan operasi caesar, organ tidak punya waktu untuk beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru, dan masih ada cairan janin di dalamnya. Ini berkontribusi pada perkembangan apa yang disebut sindrom retensi cairan janin (janin), yang menyebabkan bahaya perkembangan patologi pernapasan pada anak, khususnya pneumonia.

Pada bayi prematur, operasi caesar dapat memicu perkembangan sindrom gangguan pernapasan, di mana ada pernapasan cepat yang tidak teratur dan peningkatan risiko pneumonia. Bayi baru lahir semacam itu membutuhkan pengamatan, pemeriksaan, dan perawatan yang cermat.

Secara terpisah, perlu menyebutkan pneumonia aspirasi. Hal ini sering disebabkan oleh pelanggaran rezim pemberian makan bayi, di mana susu, campuran, air, dan muntah dapat menembus paru-paru. Terutama sering jenis pneumonia ini berkembang pada bayi prematur karena kecenderungan mereka untuk regurgitasi.

Agen penyebab pneumonia

Peradangan paru-paru disebabkan oleh virus, bakteri atau jamur yang dapat masuk ke paru-paru dengan dua cara:

  • hematogen - intrauterin melalui darah;
  • bronkogenik - melalui paru-paru.
  1. Penyebab paling umum dari penyakit ini adalah bakteri berikut:
    • streptococcus;

      Grup B Streptococcus adalah penyebab paling umum morbiditas dan mortalitas pada bayi baru lahir dari meningitis, sepsis, dan pneumonia streptokokus di negara maju.

    • staphylococcus;
    • basil pus biru;
    • listeria;
    • basil gram negatif dari keluarga bakteri usus;
    • Klebsiella (tongkat Friedlander) dan mikroorganisme lainnya.
  2. Pneumonia virus dapat disebabkan oleh berbagai jenis virus herpes, khususnya, cytomegalavirus, serta virus influenza, adenovirus dan lain-lain.
  3. Pneumonia jamur lebih sering terjadi pada anak-anak yang telah menggunakan respirasi buatan untuk waktu yang lama, terutama untuk bayi prematur. Agen penyebab penyakit mungkin jamur dari genus Candida, lebih jarang - Aspergillus, pneumocysts (rata-rata antara protozoa dan jamur).

    Pneumocystis pneumonia, atau pneumocystosis, terjadi terutama pada bayi prematur. Infeksi mikroorganisme ini dapat terjadi saat kontak dengan operator di rumah atau di rumah sakit bersalin. Ciri khas dari jenis penyakit ini adalah tidak adanya mengi di paru-paru, sehingga diagnosis dibuat berdasarkan sinar-X.

    Pneumonia pada bayi baru lahir pada 65-80% kasus bersifat campuran, misalnya ketika infeksi bakteri bergabung dengan peradangan virus atau jamur pada paru-paru.

    1. Pneumonia intrauterin sering disebabkan oleh streptokokus kelompok B dan bakteri Gram-negatif - E. coli dan Klebsiella (tongkat Friedlander), lebih jarang - oleh staphylococcus dan Listeria. Penyakit ini dapat berkembang karena infeksi dengan cytomegalovirus, virus herpes simpleks dan jamur Candida.
    2. Agen penyebab pneumonia yang paling sering didapat adalah virus (syncytial pernapasan, parainfluenza dan lainnya), mikroflora usus gram negatif, staphylococcus. Lebih jarang, pneumonia yang didapat di komunitas disebabkan oleh moraxella (perwakilan mikroflora normal pada saluran pernapasan atas) dan pertusis. Pneumokokus dan basil influenza atau Pfeiffer pada bayi jarang diisolasi.

    Gejala dan fitur dari berbagai jenis penyakit

    Gejala dan gejala penyakit tergantung pada apakah bayi cukup bulan atau tidak, serta pada jenis pneumonia.

    Pneumonia intrauterin muncul segera setelah lahir

    Gejala pneumonia janin

    1. Jika penyakit telah berkembang di dalam rahim, maka gejalanya terlihat segera setelah kelahiran anak:
      • berkurangnya tonus otot;
      • kurangnya refleks menelan dan mengisap;
      • gangguan sirkulasi darah;
      • edema tungkai (kadang-kadang);
      • kehilangan besar berat badan anak - 15-30%, serta pemulihannya yang lambat.
    2. Infeksi saat melahirkan terjadi 1-2 hari setelah kelahiran. Pada saat yang sama, gejala penyakit pneumonia intrapartum berbeda dari gejala jenis pneumonia intrauterin lainnya.

    Fitur gejala tergantung pada metode infeksi - tabel

    • warna kulit kebiruan;
    • tangisan pertama sangat lemah atau tidak sama sekali;
    • mengi guttural;
    • peningkatan suhu tubuh (pada bayi prematur, suhu tubuh lebih rendah).
    • kelemahan, nafsu makan yang buruk;
    • regurgitasi dan gangguan pencernaan;
    • warna biru dari bibir dan area dekat hidung;
    • kulit pucat;
    • pernapasan bising dan berselang-seling (pada bayi prematur - pernapasan lemah).

    Gejala pneumonia didapat

    Pneumonia didapat dengan gejalanya menyerupai ARVI. Gejala-gejala berikut dicatat:

    • gangguan pernapasan;
    • hidung berair;
    • kegelisahan anak;
    • kelesuan;
    • gangguan tidur, rejimen makan;
    • demam.

    Gejala dan perjalanan penyakit tergantung pada patogen:

    1. Peradangan paru yang disebabkan oleh infeksi syncytial pernapasan ditandai oleh kesulitan bernafas.
    2. Ketika terinfeksi adenovirus, ada mengi yang kuat, konjungtivitis, pilek, dan batuk basah.
    3. Dengan flu, sistem saraf menderita.
    4. Ketika infeksi herpes diamati, perdarahan, gagal ginjal dan hati akut, dinyatakan dalam pembesaran hati dan keracunan umum tubuh, diamati.
    5. Ketika infeksi dengan stafilokokus terjadi abses (abses) paru-paru, lesi kulit berjerawat, luka umbilikal, osteomielitis.
    6. Dengan kekalahan Klebsiella dicatat enteritis, meningitis, pielonefritis.

    Diagnostik

    Untuk mendiagnosis pneumonia bayi baru lahir, dokter melakukan kegiatan berikut:

    1. Riwayat medis dan analisis gejala (dengan mewawancarai orang tua).
    2. Pemeriksaan umum, di mana spesialis mengungkapkan:
      • pucat dan sianosis pada kulit;
      • sulit bernafas - menghirup sama dengan durasi kadaluwarsa, mengi, dll.
    3. Tes laboratorium:
      • analisis umum darah dan urin, serta analisis biokimia darah;
      • tanaman lendir dan dahak dari faring (untuk menentukan patogen).
    4. Studi instrumental:
      • rontgen dada (radiografi);
      • ekokardiografi;
      • CT (computed tomography).

    Dr Komarovsky tentang cara mendiagnosis pneumonia - video

    Perawatan dan ketentuannya

    Pengobatan pneumonia pada bayi baru lahir dilakukan hanya di rumah sakit. Ini mencakup sejumlah langkah:

      Terapi antibiotik. Pilihan antibiotik tergantung pada data survei, situasi sebelum penyakit, dan gambaran klinis. Obat yang paling sering diresepkan dengan spektrum aksi yang luas. Dosis obat dipilih oleh dokter berdasarkan usia bayi dan patogen.

    Dalam kasus pneumocystosis, obat antijamur diresepkan secara paralel dengan obat antibakteri. Peradangan virus juga diobati dengan antibiotik karena fakta bahwa itu sering dihubungkan dengan infeksi bakteri.

  4. Terapi oksigen. Ini digunakan di hadapan gangguan pernapasan dan gangguan homeostasis gas pada bayi baru lahir. Pada kasus yang parah, pengobatan tidak lengkap tanpa ventilasi paru buatan. Terapi oksigen dapat dilakukan dengan menggunakan tenda oksigen.
  5. Menciptakan iklim mikro yang menguntungkan. Peran penting dimainkan oleh iklim mikro, di mana suhu udara untuk bayi cukup bulan adalah 24-26 ° C, untuk bayi prematur dalam inkubator - 30–32 ° C dan 34-36 ° C jika berat bayi kurang dari 1500 gram. Kelembaban dipertahankan pada 60-70%.
  6. Pijat Mereka berlatih memijat dalam bentuk membelai, mengetuk ringan dan meremas dada dari samping.
  7. Membersihkan saluran udara. Untuk meningkatkan pengeluaran dahak, anak cocok dengan posisi drainase selama beberapa menit 3-4 kali sehari. Saluran udara dibersihkan dengan mengisap lendir dan mengairi lendir dengan larutan natrium bikarbonat.
  8. Kekuasaan. Cara menyusui bayi tergantung pada kondisi dan umurnya. Karena kehilangan nafsu makan, gangguan pencernaan dan kelemahan umum, yang mempersulit tindakan mengisap, pemberian makan dilakukan melalui probe atau pengenalan makanan dengan metode infus. Idealnya, susu ibu yang dikonsumsi diambil untuk ini. Jika ini tidak memungkinkan, maka susu formula yang diadaptasi digunakan. Ketika kondisi anak membaik, mereka dipindahkan ke pemberian makan mandiri secara bertahap, pertama dari puting susu atau dari sendok (mulai dari 1 kali per hari), dan kemudian dari payudara ibu.

Tugas penting ibu selama sakit anak adalah menjaga ASI. ASI memperkuat sistem kekebalan tubuh dan mengandung semua zat yang diperlukan yang berkontribusi pada pemulihan bayi.

Durasi dan prognosis pengobatan

Durasi pengobatan dan prognosis untuk pemulihan tergantung pada agen penyebab penyakit, keparahan kondisi bayi dan penyakit yang menyertai. Dalam kebanyakan kasus, pneumonia mudah diobati. Dengan perawatan medis yang tepat dan tepat waktu, perbaikan diamati pada 2-3 minggu sakit. Ini ditandai dengan penurunan tanda-tanda kegagalan pernapasan, pemulihan nafsu makan, dan normalisasi sistem saraf.

Peradangan paru-paru yang disebabkan oleh Pneumocystis dirawat lebih lama. Masa inkubasinya adalah dari 8 hari hingga 1 bulan. Total durasi penyakit ini adalah 7-8 minggu, tetapi pada bayi prematur, hanya periode akut yang berlangsung 4-6 minggu.

Tetapi dalam beberapa kasus, penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi dan konsekuensi yang berbahaya.

Komplikasi dan konsekuensi berbahaya untuk bayi baru lahir

Tingkat pengobatan modern sangat tinggi sehingga memungkinkan menyelamatkan bayi yang telah didiagnosis dengan intrauterin atau tertular pneumonia. Namun, konsekuensi dari penyakit ini terkadang sangat serius. Mereka dibagi menjadi:

  1. Paru-paru:
    • kemacetan di paru-paru;
    • pneumotoraks;
    • penurunan lobus paru-paru;
    • radang selaput dada. Pneumothorax - akumulasi udara atau gas antara dinding dada dan paru-paru
  2. Luar paru:
    • keluarnya buih dari mulut;
    • otitis media;
    • pelanggaran motilitas usus;
    • gangguan peredaran darah;
    • pelanggaran pembekuan darah (DIC);
    • perdarahan pada kulit dan selaput lendir (sindrom hemoragik);
    • kekurangan gizi dan pencernaan;
    • ensefalitis;
    • meningitis;
    • sepsis;
    • gangguan metabolisme (asidosis, penurunan kadar kalsium, natrium, kalium dalam tubuh, gula darah, peningkatan kadar bilirubin);
    • sclerama - pemadatan kulit dan jaringan subkutan;
    • insufisiensi adrenal;
    • gangguan penglihatan dan pendengaran (setelah menderita pneumonia, pemantauan operasi organ-organ ini direkomendasikan);

Komplikasi pneumonia pada bayi baru lahir menyangkut seluruh organisme secara keseluruhan dan setiap organ dan sistem secara terpisah.

Anak-anak yang menderita pneumonia memiliki kerentanan yang jauh lebih tinggi terhadap penyakit bronkopulmoner. Pada jaringan paru-paru atau bronkus, adhesi dan bekas luka, yang disebut alectases, dapat tetap ada. Berbicara tentang konsekuensi untuk kesehatan bayi, perlu disebutkan peningkatan risiko anemia dan rakhitis pada bayi prematur yang mengalami pneumonia dini pada anak-anak.

Pencegahan penyakit sebelum dan sesudah kelahiran

Langkah-langkah untuk pencegahan pneumonia pada anak harus diambil baik sebelum kelahiran bayi, dan sesudahnya. Seorang wanita hamil harus menjaga kesehatannya, yaitu:

  • secara teratur mengunjungi klinik dan melakukan semua tes yang diperlukan;
  • makan dengan benar dan seimbang;
  • berhenti dari kebiasaan buruk;
  • menjalani gaya hidup sehat;
  • Jangan biarkan penyakit SARS, flu, dan infeksi lainnya selama kehamilan.

Selama persalinan, semua tindakan harus diambil untuk menghindari asfiksia. Setelah kelahiran bayi, Anda perlu mengatur perawatan yang tepat untuknya, untuk tidak membiarkan hipotermia, kontak dengan saudara yang sakit. Peran penting dalam pencegahan pneumonia dan penyakit lain adalah menyusui. Ini meningkatkan kekebalan anak dan meningkatkan resistensi penyakit.

Meskipun pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit yang sangat serius dan berbahaya, tingkat pengobatan modern memungkinkan kita untuk mengharapkan hasil yang positif dan pemulihan total. Merawat kesehatan anak harus dimulai bukan setelah kelahiran, tetapi sejak saat konsepsi.

Fitur pneumonia pada bayi baru lahir

Seorang anak yang baru lahir belum memiliki kekebalan yang kuat, organ dan jaringannya pada bulan pertama kehidupan beradaptasi dengan kondisi lingkungan. Infeksi apa pun yang telah memasuki tubuh bayi saat ini dapat menyebabkan penyakit serius dan konsekuensi, kadang-kadang berakibat fatal. Proses infeksi pada pneumonia, termasuk intrauterin, berbahaya karena mempengaruhi tidak hanya jaringan paru-paru, tetapi juga dapat menyebar ke seluruh tubuh. Mengetahui penyebab, manifestasi dan langkah-langkah pencegahan penyakit, adalah mungkin untuk menghindari komplikasi serius.

Apa itu pneumonia neonatal

Pneumonia bayi baru lahir (pneumonia) adalah penyakit menular pada jaringan paru-paru pada anak-anak selama 28 hari pertama kehidupan dengan gejala khas keracunan dan perubahan pada organ pernapasan.

Saat radang paru-paru, alveoli dipenuhi dengan rahasia dan berhenti berfungsi.

Beresiko adalah:

  • bayi prematur (lahir pada usia kehamilan kurang dari 38 minggu);
  • anak-anak dengan retardasi pertumbuhan intrauterin (berat badan kurang dari 2500 g);
  • anak-anak yang dilahirkan melalui operasi caesar.

Selain itu, sejumlah faktor secara signifikan meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit pada anak, misalnya:

  • hipoksia janin (kelaparan oksigen). Terjadi karena kurangnya oksigen dalam darah ibu, insufisiensi plasenta (kekurangan oksigen ke janin melalui pembuluh plasenta);
  • sindrom aspirasi, ketika selama inhalasi anak di saluran pernapasan memasuki bagian dari cairan ketuban;
  • trauma kelahiran;
  • hipoksia saat melahirkan - periode anhidrat panjang (lebih dari 24 jam);
  • penyakit infeksi pada sistem kemih dan pernapasan ibu;
  • malformasi paru (broncho-pulmonary dysplasia).

Menariknya, sepertiga dari pneumonia pada bayi baru lahir adalah penyakit bersamaan sekunder dengan latar belakang yang utama. Misalnya, pneumonia kongenital dapat bertindak atas latar belakang penyakit hemolitik, trauma kelahiran yang parah, sepsis. Pneumonia semacam itu sering menentukan tingkat keparahan penyakit yang mendasarinya, serta hasilnya.

Jenis penyakit

  1. Pneumonia bawaan (atau intrauterin). Infeksi menginfeksi janin di dalam rahim. Mereka dibagi menjadi transplasental, ketika infeksi sampai ke bayi dari ibu melalui plasenta. Antenatal, ketika janin terinfeksi melalui cairan ketuban. Dan intrapartum, ketika bayi terinfeksi selama perjalanan melalui jalan lahir. Agen penyebab penyakit dalam hal ini menembus dari cairan ketuban atau dari saluran genital yang terinfeksi dari ibu (saluran genital).
  2. Pneumonia pascanatal yang terjadi setelah kelahiran anak. Mereka dibagi menjadi pneumonia rumah sakit (nosokomial), ketika infeksi terjadi di rumah sakit bersalin atau departemen patologi neonatal, dan di luar rumah sakit, ketika bayi baru lahir menangkap penyakit setelah keluar dari rumah sakit bersalin.

Selain itu, jenis pneumonia patogen dapat dibagi menjadi bakteri, virus dan jamur.

Penyebab

Pada bayi baru lahir cukup bulan, penyebab utama pneumonia adalah infeksi. Semua faktor lain (infeksi ibu, hipoksia selama persalinan, trauma, dll.) Hanya meningkatkan kemungkinan pneumonia, tetapi mereka bukan penyebabnya!

Dengan infeksi antenatal, patogen yang paling sering adalah infeksi cytomegalovirus, virus herpes simplex dan pneumocystis. Yang terakhir menjadi penyebab paling umum dari perkembangan penyakit pada bayi prematur. Dengan infeksi intranatal, anak terpapar mikroorganisme yang mendiami saluran kelahiran ibu, yaitu:

  • klamidia;
  • mikoplasma;
  • ureaplasma;
  • streptokokus;
  • candida (infeksi jamur).

Infeksi streptokokus merupakan penyebab pneumonia pada 35% bayi di bulan pertama kehidupan.

Infeksi rumah sakit, yang memicu pneumonia nosokomial, adalah Klebsiella, enterococci, Pseudomonas aeruginosa dan Staphylococcus aureus.

Pada bayi prematur, penyebab utama pneumonia, selain infeksi, adalah keterbelakangan organ pernapasan dan sistem kekebalan tubuh. Lebih sulit bagi anak-anak seperti itu untuk melawan agen infeksi, mereka lebih mudah untuk menginfeksi.

Pada anak-anak setelah melahirkan dengan operasi caesar, penyebab utama pneumonia adalah pengisapan cairan ketuban yang terinfeksi atau lendir dari jalan lahir. Akibatnya, terjadi atelektasis (bagian dari paru mereda), yang berkontribusi pada pengembangan pneumonia.

Cara infeksi pneumonia pada bayi baru lahir:

  • Hematogen (dengan aliran darah). Ini adalah rute infeksi yang paling umum dengan pneumonia intrauterin. Dari fokus infeksi wanita hamil dengan aliran darah, virus atau bakteri sampai ke janin. Dari sana-sini ada infeksi janin dalam kandungan.
  • Bronkogenik. Ini adalah cara infeksi pada pneumonia pascanatal, ketika anak mengambil infeksi dari ibu atau saudara yang sakit. Infeksi terjadi melalui tetesan udara.

Gejala penyakitnya

Dalam manifestasi klinis pneumonia pada bayi baru lahir, ada beberapa kelompok gejala:

  • Sindrom keracunan - terjadi sebagai akibat keracunan tubuh anak dengan racun virus atau bakteri. Sistem saraf dan kekebalan tubuh terutama terpengaruh. Ini dimanifestasikan dalam kelemahan anak, penolakan makan, kantuk, pucat atau kusamnya kulit. Mungkin juga ada regurgitasi atau serangan henti napas sementara (apnea) sementara.
  • Pelanggaran sistem pernapasan - terjadi sebagai akibat dari kerusakan pada jaringan paru-paru dan akibatnya, kekurangan oksigen. Terwujud dalam peningkatan respirasi, partisipasi dalam aksi pernapasan otot bantu (kontraksi ruang interkostal, pembengkakan sayap hidung). Menghirup bayi yang baru lahir menjadi mengerang, berisik, terkadang mengi terdengar dari kejauhan. Kulit di sekitar bibir dan pada ekstremitas memperoleh warna kebiruan, yang merupakan tanda kelaparan oksigen.
  • Pelanggaran sistem kardiovaskular dimanifestasikan dalam bentuk takikardia (peningkatan denyut jantung), menurunkan tekanan darah, edema.
  • Pelanggaran sistem saraf - peningkatan rangsangan anak, kecemasan, regurgitasi, penurunan tonus otot.
  • Manifestasi organ dan sistem lain - peningkatan hati dan limpa, ikterus dini (kulit menguning sebelum 3 hari kehidupan anak).

Gejala pneumonia pada bayi baru lahir - galeri foto

Penting untuk diketahui bahwa peningkatan suhu tubuh pada bayi baru lahir dengan pneumonia adalah tanda opsional. Hipotermia dapat terjadi pada anak-anak selama hari pertama kehidupan (suhu tubuh di bawah 36 derajat). Ini menunjukkan berkurangnya reaktivitas imun dan keracunan parah.

Staphylococcus aureus adalah penyebab pneumonia yang paling umum di lembaga medis. Gambaran spesifik pneumonia stafilokokus adalah sindrom keracunan yang kuat (suhu tubuh di atas 38,5 ° C, gangguan pernapasan). Anak dengan cepat mengalami kegagalan pernapasan.

Staphylococcus menghancurkan jaringan paru-paru, menghasilkan rongga dan bula diisi dengan nanah. Proses inflamasi sering berpindah ke jaringan di sekitarnya, dan radang selaput dada berkembang. Pneumonia stafilokokus yang dipersulit oleh abses atau radang selaput dada sering menjadi penyebab kematian bayi baru lahir.

Gambaran spesifik pneumonia bawaan pada bayi:

  • Manifestasi klinis dan radiologis dari penyakit ini terjadi pada 72 jam pertama kehidupan seorang anak.
  • Sumber infeksi adalah sang ibu - ia memiliki flora patogen yang sama dengan bayi.
  • Anak sering memiliki fokus infeksi pada organ-organ yang berdekatan dengan paru-paru.
  • Peningkatan hati dan limpa sejak hari pertama kehidupan bayi adalah karakteristik.
  • Di plasenta, setelah melahirkan, perubahan inflamasi ditemukan.

Keunikan pneumonia pada bayi prematur

  • Timbulnya penyakit dengan tanda-tanda nonspesifik adalah mengisap yang buruk, peningkatan rangsangan anak, pucat atau sianosis kulit, penurunan suhu tubuh, gangguan tidur, kehilangan berat badan atau peningkatan karena edema.
  • Manifestasi lanjut dari gangguan pernapasan (1-2 minggu kehidupan).
  • Komplikasi pneumonia yang lebih sering daripada bayi baru lahir cukup bulan.
  • Keluarnya berbusa dari mulut. Ini terjadi sebagai akibat dari kemacetan di paru-paru.
  • Bayi prematur lebih mungkin mengalami keracunan darah karena pneumonia.

Pneumocyst adalah agen penyebab pneumonia yang paling umum pada bayi prematur. Perjalanan pneumonia tersebut berlangsung 4-8 minggu dan dibagi menjadi beberapa tahap:

  1. Manifestasi awal (1-2 minggu pertama sakit). Ditandai dengan gejala non-spesifik dalam bentuk mengisap lambat, penambahan berat badan yang buruk, peningkatan pernapasan selama mandi, mengisap. Terkadang ada sedikit batuk, tinja longgar (diare).
  2. Tinggi penyakit (2-4 minggu sakit). Ini memanifestasikan sesak napas parah (peningkatan jumlah napas hingga 80-140 per menit), batuk paroxysmal, perubahan warna kulit (biru, abu-abu). Suhu tubuh jarang naik.
  3. Tahap resorpsi (reparasi) ditandai dengan menghilangnya nafas yang lambat, batuk, tanda-tanda keracunan.

Video sekolah Dr. Komarovsky tentang pneumonia pada anak-anak

Perawatan

Perawatan bayi yang baru lahir berlanjut sampai pelepasan periode akut penyakit (sekitar 2 minggu). Selama resorpsi pneumonia, terapi suportif dan restoratif digunakan.

Pengobatan pneumonia pada bayi baru lahir dilakukan hanya di rumah sakit di bawah pengawasan ketat seorang neonatologis!

Aspek utama dalam pengobatan pneumonia pada bayi baru lahir adalah:

  1. Mode pelindung. Mempertahankan suhu dan kelembaban udara yang optimal (+24... + 26 ° C di bangsal dengan kelembaban 60-70%). Untuk bayi prematur dengan berat hingga 1,5 kg, suhu dalam inkubator dipertahankan pada + 34... + 36 ° C. Terlalu panas tidak diinginkan, seperti halnya hipotermia. Membutuhkan penayangan yang teratur dari tempat tersebut. Tidak dianjurkan untuk membungkus bayi dan membatasi gerakan mereka, perlu untuk sering mengubah posisi tubuh mereka di siang hari.
  2. Makan Jika anak dalam kondisi serius atau prematur dalam, ia diberi makan melalui probe atau dengan metode infus. Untuk melakukan ini, gunakan ASI atau campuran yang disesuaikan. Dengan perbaikan kondisi dan pembentukan refleks mengisap, anak diberi makan dengan sendok atau payudara. Dalam kondisi serius, seluruh jumlah nutrisi yang dibutuhkan anak tidak dapat diserap, oleh karena itu antara waktu makan ia disuntik dengan cairan (glukosa, oralit) melalui probe atau pipet.
  3. Terapi oksigen adalah pengenalan oksigen yang dipanaskan dan dilembabkan melalui masker, kateter, ke dalam couvez.
  4. Terapi antibakteri - tergantung pada patogen dan jenis pneumonia.
  5. Terapi imunokorektif - pengenalan imunoglobulin, plasma darah.
  6. Pengobatan insufisiensi kardiovaskular - penggunaan glikosida jantung untuk alasan hidup, diuretik.
  7. Dalam kasus sindrom obstruktif (bronkospasme), bronkodilator digunakan (misalnya, Alupent).
  8. Sanitasi saluran pernapasan bagian atas - pengangkatan lendir menggunakan pompa listrik.
  9. Pijat getar - membelai, mengetuk ringan, menekan dada dari samping.

Bahaya efek pneumonia pada bayi baru lahir

Peradangan paru-paru pada bayi baru lahir adalah penyakit serius yang disebabkan oleh lesi infeksi pada organ pernapasan segera setelah lahir atau dalam kandungan. Dalam kasus perkembangan pranatal penyakit, penyebab patologi paling sering terletak pada komplikasi yang disebabkan oleh penyakit lain. Rubella, toksoplasmosis atau sifilis paling sering didiagnosis pada bayi dengan pneumonia bawaan.

Statistik medis ini mengecewakan: beberapa dekade yang lalu, penyebab kematian bayi pada hari-hari pertama kehidupan disembunyikan tanpa adanya diagnosis yang tepat waktu pada anak-anak penderita pneumonia, meskipun terdapat gejala dan tanda-tanda penyakit yang khas. Karena perkembangan pesat bidang resusitasi pediatrik, saat ini tingkat kelangsungan hidup untuk pneumonia telah meningkat secara signifikan.

Peradangan paru-paru pada periode neonatal menjanjikan konsekuensi berbahaya bagi kesehatan dan kehidupan bayi selanjutnya. Jejak yang ditinggalkan pneumonia dapat memengaruhi kondisi fisik dan psiko-emosional anak.

Apa yang bisa menyebabkan pneumonia?

Meskipun penyakit ini jarang terjadi (rata-rata, 2 dari 1000 anak sakit), penyebab perkembangan proses inflamasi intrauterin harus diketahui oleh setiap wanita hamil. Faktor-faktor yang memprovokasi penyakit ini biasanya ditemukan pada kekhasan kondisi kesehatannya. Agen virus dan bakteri menembus penghalang plasenta karena masalah seperti itu di tubuh ibu:

  • proses inflamasi kronis pada fase akut (pielonefritis, tonsilitis, sistitis, penyakit pelengkap);
  • infeksi virus akut selama kehamilan (flu);
  • melemahnya kekebalan.

Pertahanan tubuh dapat berkurang secara signifikan selama kehamilan karena asupan kortikosteroid dan obat sitotoksik. Berbagai tanda dan gejala menunjukkan pertumbuhan infeksi yang cepat dalam tubuh. Proses ini mampu meracuni racun dalam kehidupan sehari-hari atau di tempat kerja. Pneumonia intrauterin sering ditemukan pada anak-anak dari ibu dengan status HIV-positif, alkohol atau kecanduan narkoba.

Infeksi dan bakteri sebagai sumber peradangan di paru-paru

Yang disebut infeksi TORCH dapat menyebabkan pneumonia, yang pasti akan bermanifestasi dalam 72 jam pertama kehidupan bayi baru lahir. Jika, dengan jalur transplasental hematogen, mikroorganisme patogen telah memasuki darah bayi bahkan di dalam rahim, maka generalisasi dari proses ini akan memungkinkan untuk mendeteksi penyakit sesegera mungkin setelah kelahiran anak. Penyebab proses inflamasi tersembunyi dalam infeksi TORCH tersebut:

  • toksoplasmosis;
  • herpes manusia;
  • infeksi sitomegalovirus;
  • rubella
  • infeksi treponema;
  • listeriosis

Penetrasi mikroorganisme patogen yang menyebabkan peradangan pada bayi baru lahir juga dapat terjadi secara intranat. Penyebab utama infeksi adalah penyakit radang pada jalan lahir ibu. Infeksi terjadi ketika bayi baru lahir melewatinya. Servisitis, vaginitis akut, dan penyakit lain di daerah urogenital, disertai demam tinggi selama proses persalinan, membawa ancaman terbesar hanya pada anak.

Patogen yang paling umum dari penyakit pada bayi baru lahir harus disebut streptokokus.

Bakteri ini menyebabkan frekuensi terbesar infeksi paru-paru intrauterin pada anak-anak. Mengikuti prevalensi klinis Streptococcus adalah E.coli Gram-negatif, patogen yang ditularkan melalui kontak seksual.

Apa yang memicu peradangan di paru-paru

Namun, hanya satu konsumsi mikroba patogen yang baru lahir tidak cukup untuk proses inflamasi diaktifkan. "Mekanisme pemicu" untuk pengembangan pneumonia pada anak yang baru lahir biasanya adalah alasan berikut:

  • kelahiran prematur (prematuritas, dengan berat badan hingga 1,5 kg, ada risiko yang bahkan lebih besar pada bayi);
  • kelainan pembentukan intrauterin pada sistem pernapasan;
  • hipoksia janin;
  • asfiksia dan sindrom aspirasi;
  • pelanggaran periode adaptasi jantung dan paru-paru.

Manifestasi pneumonia pada anak di bawah usia 1 bulan

Gejala pneumonia pada bayi baru lahir paling sering ditentukan oleh proses inflamasi bilateral. Terlepas dari rute penularan infeksi (intrauterin atau melalui alat kelamin ibu), alveolus terlibat dalam proses patologis. Ini dikonfirmasi oleh tanda-tanda penyakit berikut:

  • kelaparan oksigen yang nyata;
  • asidosis;
  • malfungsi dalam sirkulasi mikro;
  • nafas pendek;
  • takikardia.

Gejala pneumonia pada remah yang baru lahir menyebabkan gangguan fungsional pada semua organ dan sistem. Terjadinya kegagalan organ multipel menentukan perubahan signifikan pada kondisi umum anak. Manifestasi karakteristik pneumonia bilateral adalah:

  • kurang nafsu makan;
  • mual dan muntah;
  • penurunan berat badan yang cepat;
  • diare atau tidak ada pengosongan;
  • debit berbusa dari mulut.

Tanda dan gejala patologi seperti pneumonia pada anak-anak dari periode neonatal sering mirip dengan manifestasi penyakit pada sistem saraf pusat. Dalam setiap kasus, perjalanan pneumonia pada anak mungkin seperti keracunan, juga disertai dengan demam dan manifestasi klinis lainnya, tergantung pada jenis patogen dan tingkat keparahan penyakit pada bayi. Pneumonia disertai dengan penghambatan semua aktivitas tubuh anak-anak. Gejala dan tanda-tanda penyakit muncul dengan cepat, memaksa para profesional untuk tindakan darurat.

Tindakan diagnostik untuk pneumonia

Pada waktunya, gejala penyakit yang diamati dapat menjadi jalur hidup bagi bayi yang baru lahir. Diagnosis pneumonia pada anak dilakukan berdasarkan indikator utama selama pemeriksaan. Tanda-tanda kondisi bayi berikut ini adalah alasan untuk pemeriksaan, karena dokter memiliki kecurigaan serius terhadap perkembangan penyakit dalam kandungan:

  • dalam sejarah ibu ada penyakit virus, komplikasi yang bisa berupa pneumonia intrauterin pada anak;
  • dispnea, yaitu lebih dari 50 napas per menit dari menit pertama kehidupan;
  • suhu tubuh tinggi di atas 38 ° C.

Para ahli mendapatkan kesimpulan yang akurat tentang adanya pneumonia berdasarkan pemeriksaan radiografi. Untuk memastikan pneumonia dan komplikasi yang dihasilkan dalam tubuh dapat melakukan tes darah. Tanda dan gejala penyakit yang hilang pada ibu adalah alasan dilakukannya analisis lain - pembibitan bakteriologis dahak. Cara paling informatif untuk mendeteksi patogen adalah dengan mengidentifikasi titer antibodi terhadap antigen patogen.

Bagaimana prognosis dokter

Gejala-gejala pneumonia pada bayi yang baru lahir tidak dapat mengatakan apa akibatnya bagi anak-anak di masa depan. Dalam hal perawatan dimulai tepat waktu, ancaman terhadap kehidupan bayi menghilang sepenuhnya, tetapi kemungkinan fibrosis atau atelektasis tetap ada. Konsekuensi dari pneumonia dapat berupa penyakit kronis pada sistem pernapasan, patologi obstruktif, emfisema.

Selain itu, dengan hipoksia konstan, otak menderita. Konsekuensi dapat bermanifestasi dalam bentuk keterbelakangan mental dan fisik anak.

Pengobatan peradangan pada sistem paru pada bayi baru lahir berlangsung sekitar sebulan dan dilakukan secara eksklusif di dalam dinding institusi medis. Terapi antibiotik wajib dan satu set fisioterapi. Untuk mencegah risiko pneumonia intrauterin, yang akibatnya bisa sangat berbahaya bagi bayi, setiap wanita hamil dapat menjaga kesehatannya.

Malformasi kongenital paru-paru pada bayi baru lahir

RCHD (Pusat Pengembangan Kesehatan Republik, Kementerian Kesehatan Republik Kazakhstan)
Versi: Protokol Klinis dari Kementerian Kesehatan Republik Kazakhstan - 2014

Informasi umum

Deskripsi singkat

Embriologi Cacat paru-paru dan bronkus dapat menjadi hasil dari kelainan perkembangan pada semua tahap pembentukan organ: antara minggu ke 3 dan 6 perkembangan embrionik, ketika divertikulum trakea muncul pada usus primer, antara minggu ke 6 dan 16, ketika pembelahan cepat terjadi. bronkus, setelah minggu ke-16, ketika pembentukan aktif aparatus alveolar dimulai.

Hipoplasia kongenital dan displasia paru (sinonim: Malformasi paru adenomatosa kistik bawaan, CAML). Cacat di mana proliferasi bronkiolus terminal terjadi dengan pembentukan kista dengan ukuran yang berbeda, tidak mempengaruhi alveoli. Terlibat dalam proses patologis, jaringan paru-paru disuplai dengan udara dari saluran pernapasan utama melalui pori-pori sempit Kona, dan dengan darah dari arteri pulmonalis. Praktis dalam semua kasus, penyakit ini menyerang satu paru-paru (80-95%).

Penyerapan paru bawaan (ST) adalah kelainan bentuk yang ditandai oleh fakta bahwa bagian dari jaringan paru-paru, biasanya berkembang secara abnormal dan mewakili kista atau kelompok kista, dipisahkan dari hubungan anatomi dan fisiologis normal (bronkus, arteri paru) dan vascularized oleh arteri besar. Lingkaran darah mengalir dari aorta. Massa jaringan embrionik atau kistik yang tidak berfungsi yang tidak memiliki koneksi dengan saluran udara yang berfungsi dan disuplai dengan darah dari sirkulasi sistemik disebut sekuestrasi. Insiden cacat ini bervariasi dari 0,15 hingga 6,4% di antara semua kelainan paru-paru. Pada hampir semua kasus, lesi bersifat unilateral dan terletak di lobus bawah paru; sekitar 2/3-kiri.

Kista paru kongenital (ON) (sinonim: bronkogenik, bronkopulmoner, bronkial, bronkogenik udara, dll.) Kista paru-paru adalah malformasi salah satu bronkus kecil dan merupakan formasi berdinding tipis perut bundar, dilapisi dengan epitel di dalam dan mengandung cairan atau mukosa udara.

Congenital lobar emphysema (VEL) - Congenital lobar emphysema (sinonim - emphysema lokal bawaan, emphysema raksasa, emphysema stres) adalah penyakit perkembangan yang ditandai dengan peregangan lobus paru atau parenkim segmen dan terjadi terutama pada anak usia dini. Emfisema lobar kongenital dapat disebabkan oleh tiga malformasi berikut: 1) aplasia otot polos terminal dan bronkus pernapasan, di mana tidak ada ikatan otot polos dan hanya ada sel otot tunggal; 2) tidak adanya generasi bronkus antara; 3) asal usul seluruh bagian pernapasan lobus. Perubahan tersebut terdiri dari tidak adanya bronkus intralobular, bronkiolus terminal akhir dan alveoli.

Artikel Lain Tentang Laringitis