Tahapan kanker: prediksi bertahan hidup, bagaimana tumor berkembang, lokalisasi

Batuk

Bagi kebanyakan orang, ketika neoplasma terdeteksi, yang pertama adalah pertanyaan keganasannya. Dan jika jawabannya mengecewakan, maka minat terhadap penyebaran proses onkologis akan alami, karena semua orang tahu bahwa stadium kanker ditentukan oleh pengobatan, yang sangat menyakitkan, dan prognosis yang mengancam tidak menguntungkan.

Berbagai proses neoplastik yang dapat mengambil asal-usulnya dalam tubuh manusia, tidak mungkin untuk dipertimbangkan dalam satu perspektif. Ini bisa menjadi tumor yang sama sekali berbeda dengan karakteristik yang hanya ada di dalamnya, disatukan oleh satu konsep - jahat. Selain itu, keganasan tidak selalu ditentukan oleh penampilan, reproduksi, dan perjalanan melalui sel-sel "jahat" tubuh. Sebagai contoh, basalioma ganas tidak menunjukkan kecenderungan untuk bermetastasis, oleh karena itu, kanker seperti itu pada tahap awal dapat sepenuhnya disembuhkan, yaitu, konsep "baik" dan "jahat" dalam hal ini sangat relatif. Peran utama dalam menentukan prospek buruk atau baik di masa depan dimainkan oleh tahap kanker, yang, sebagai salah satu indikator utama, digunakan dalam klasifikasi penyakit onkologis.

Klasifikasi dan perkiraan

Proses neoplastik yang dapat berasal dari dalam tubuh dapat sangat bervariasi di antaranya karakteristik morfologis, preferensi jaringan tertentu, kemampuan metastasis, perjalanan klinis, dan prognosis, meskipun semuanya sering digabungkan menjadi satu kata - kanker, yang merupakan tumor ganas dari jaringan epitel.. Membawa proses onkologis "jahat" asal lain memiliki nama lain.

Dengan demikian, berbagai karakteristik (utama) dari proses neoplastik mengambil dasar untuk klasifikasi neoplasma ganas:

  • Gambaran morfologis tumor (jenisnya, derajat keganasan);
  • Lokalisasi fokus utama;
  • Ukuran tumor, tingkat pertumbuhannya;
  • Kemampuan neoplasia jenis ini untuk bermetastasis.

Klasifikasi TMN dengan contoh kelenjar tiroid

Klasifikasi internasional (TNM - tumor, nodus, metastasis) dari tumor ganas sangat banyak dan sebagian besar tidak dapat dipahami oleh orang yang jauh dari terminologi ilmu dasar kedokteran, namun, membentuk kelompok tumor, ia terutama berfokus pada prognosis kanker pada berbagai tahap dan tahapan ditentukan oleh:

  1. Prevalensi fokus utama pada saat dideteksi (T);
  2. Reaksi kelenjar getah bening regional (N);
  3. Ada atau tidaknya metastasis jauh (M).

Selain itu, setiap proses tumor (dengan mempertimbangkan lokalisasi) dapat diklasifikasikan sesuai dengan parameter individu:

  • Menurut tanda-tanda klinis (klasifikasi klinis), yaitu menurut data yang diperoleh dengan menggunakan berbagai metode diagnostik;
  • Berdasarkan fitur patologis tumor, yang menentukan studi histologis;
  • Bergantung pada diferensiasi histopatologis (tumor berdiferensiasi rendah lebih berbahaya dan “jahat”, mereka berkecambah lebih cepat ke jaringan yang berdekatan dan bermetastasis ke organ yang jauh).

Semua masalah klasifikasi ini sangat sulit bagi non-ahli, tetapi pasien lebih tertarik pada apa prognosis kanker pada lokasi tertentu tergantung pada tahap proses, karena jelas bahwa tumor yang diatur secara morfologis berbeda akan berperilaku berbeda dalam tubuh. Dalam hal ini, stadium kanker dianggap, mungkin, sebagai kriteria prognostik yang paling dapat diandalkan, tidak hanya oleh dokter, tetapi juga oleh pasien.

Itu semua tergantung panggung

Tanpa mempelajari berbagai karakteristik klasifikasi, kami akan mencoba mempertimbangkan opsi prediksi serupa untuk berbagai bentuk neoplasias, tergantung pada tahapannya. Ada lima di antaranya:

Tahap 0

Tahap 0 melibatkan kanker di lokasi mana pun. Batas-batas kanker pada tahap nol tidak maju melampaui batas-batas epitel, yang memunculkan neoplasma. Contoh stadium 0 adalah karsinoma in situ - tumor epitel non-invasif (untuk saat ini). Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang memadai dari kanker tersebut dapat disembuhkan sepenuhnya.

Tahap 1

Pada tahap ini, kanker mencari tempat secara bertahap memperluas perbatasannya, tetapi tidak pergi jauh dan organ yang jauh tidak menyerang. Satu-satunya pengecualian adalah kanker lambung, yang sudah pada tahap pertama bermetastasis ke kelenjar getah bening. Pada dasarnya, prognosis untuk tahap ini menguntungkan, pasien dapat mengandalkan penyembuhan, hal utama adalah diagnosis dini dan tindakan segera untuk menghilangkan tumor.

Tahap 2

Tahap 2 dibedakan tidak hanya oleh perkembangan proses dalam fokus utama, tetapi juga oleh timbulnya metastasis ke kelenjar getah bening (regional). Prognosis untuk kanker tingkat 2 tergantung pada jenis dan lokasi tumor.

tahap kanker pada contoh tumor usus / kerongkongan, dalam 4 tahap memisahkan metastasis

Tahap 3

Perkembangan lebih lanjut dari penyakit ini dicatat, penetrasi kanker ke kelenjar getah bening sudah jelas, tetapi metastasis jauh belum ada, yang merupakan faktor yang mendorong untuk memperpanjang hidup pasien. Kelangsungan hidup pada kanker stadium 3, juga, untuk setiap tumor - sendiri. Peran lokasi, jenis, derajat diferensiasi neoplasia, kondisi umum pasien dan faktor-faktor lain yang memperburuk perjalanan penyakit atau, sebaliknya, membantu memperpanjang hidup, berperan.

Ketika ditanya apakah kanker stadium 3 dapat disembuhkan, jawabannya akan agak negatif, karena meskipun tidak ada metastasis jauh yang jelas, proses ganas telah mengambil alih kekuasaan atas tubuh manusia, oleh karena itu, tidak perlu mengharapkan hidup yang panjang dan bahagia untuk kanker tingkat 3. Harapan hidup pasien sepenuhnya tergantung pada tingkat kejahatan yang dibawa oleh tumor.

Tahap 4

Tahap 4 - kanker stadium akhir. Kekalahan organ, kelenjar getah bening, metastasis ke organ jauh. Namun, perlu dicatat bahwa kanker stadium 4 dapat didiagnosis bahkan tanpa adanya metastasis jauh. Tumor primer atau neoplasma yang tumbuh cepat dengan ukuran kecil, di mana kelenjar getah bening terpengaruh, kadang-kadang juga disebut sebagai tahap 4 dari proses ganas. Ini juga mencakup beberapa tumor yang berdiferensiasi buruk dan kanker tiroid yang tidak berdiferensiasi, terlepas dari ukuran tumor dan keadaan kelenjar getah bening regional, tetapi saat mendeteksi metastasis jauh. Obat untuk kanker stadium 4 berada di bawah keraguan besar, atau lebih tepatnya, sepenuhnya dikesampingkan, bahkan jika tumor primer benar-benar dihancurkan, metastasis jauh masih akan "memakan seseorang".

Dengan demikian, kanker pada tahap awal dapat dihancurkan pada tunas dengan tindakan aktif dari ahli kanker, dan penyembuhan untuk kanker stadium 4 pada prinsipnya tidak mungkin. Tuduhan bahwa seseorang di suatu tempat telah berhasil menyembuhkan kanker 4 derajat dengan soda, obat tradisional atau cara tidak konvensional lainnya sering kali merupakan proses periklanan untuk berbagai penipu dan tidak memiliki dasar, dan orang-orang yang telah memenangkan kanker 4 derajat dapat mendukung atau menyangkal argumen pseudoscientific, sayangnya, sama sekali tidak ada. Jika tidak, itu adalah penyakit lain yang disalahartikan oleh pasien sebagai kanker.

Untuk setiap tumor - perkiraannya sendiri

Untuk menggambarkan tahapan semua tumor tidak hanya sulit, tetapi juga tidak mungkin. Sementara itu, ada baiknya untuk mencoba memperkenalkan pembaca dengan gejala kanker pada tahap awal untuk tumor bahwa pasien sendiri dapat mendeteksi (jenis permukaan), serta kursus dan prognosis dari proses neoplastik paling umum yang terlokalisasi di organ manusia utama.

Kanker permukaan

Terlokalisasi pada kulit dan selaput lendir yang terlihat pada tahap awal dapat dicurigai oleh orang itu sendiri, jika ia cenderung untuk memantau kesehatannya dengan cermat.

Kanker kulit pertama kali dimanifestasikan oleh bintik kecil atau nodul, yang tidak terlalu menyusahkan. Jika untuk waktu yang lama, tidak hilang, tidak hilang dari penggunaan berbagai obat-obatan dan obat tradisional, lebih baik bagi pasien untuk segera berkonsultasi dengan dokter untuk penjelasan tentang asal-usul unsur-unsur yang tidak jelas dan tidak biasa untuk kulit.

tumor kulit: 1 - tahi lalat, 2 - displasia nevus (tahi lalat), 3 - pikun keratosis, karsinoma sel 4 - skuamosa, karsinoma sel 5 - basal, 6 - melanoma

Tahap awal kanker lidah pada kebanyakan kasus tidak menunjukkan gejala, tetapi retakan yang menyakitkan, bisul, erosi, stempel harus diwaspadai dalam hal perkembangan proses onkologis.

leukoplakia lidah, papillomatosis, perubahan mukosa erosif - kondisi prakanker umum

kanker bibir awal

Kanker bibir tidak umum dan sering, perokok atau orang yang mengiritasi daerah tertentu dengan cara lain lebih menderita. Gejala kanker (celah non-penyembuhan, borok, mengelupas, secara umum, semua yang seharusnya tidak ada) tidak begitu menyakitkan bagi pasien untuk lari ke dokter dengan cepat, tetapi sia-sia, karena kanker dapat disembuhkan pada tahap awal. Di masa depan itu akan sangat sulit dilakukan.

Dengan gejala-gejala peradangan, tahap awal dari kanker tenggorokan berlanjut, jadi pasien menyalahkan semuanya pada manifestasi dari penyakit kronis dan, sebagai suatu peraturan, mereka tidak terburu-buru menemui dokter.

Proses neoplastik yang telah menemukan tempat bagi diri mereka sendiri di lidah, bibir, tenggorokan, digabungkan menjadi satu patologi - kanker mulut.

Pertumbuhan yang cepat dan agresi yang tinggi - kanker paru-paru

Neoplasma yang tumbuh cepat, sangat ganas, dan sangat umum, yang menyebabkan ribuan (kebanyakan laki-laki) hidup setiap tahun. Benar, definisi ini terutama berkaitan dengan kanker paru-paru, yang, dalam pertumbuhannya, berada di depan neoplasias dari pelokalan lain dan dalam waktu singkat mencapai tahap terakhir, menyebabkan seseorang menuju ranjang kematian.

Pada tahap pertama kanker paru-paru, ukuran tumor biasanya tidak mencapai 3 cm, "tempat lahir" (segmen) tidak meninggalkan tumor, praktis tidak memberikan gejala kehadirannya. Pasien dapat mengaitkan manifestasi apa pun dalam bentuk batuk, sesak napas, nyeri dada dengan adanya patologi lain, misalnya, bronkitis kronis. Sementara itu, diagnosis dini kanker dengan pengobatan yang dimulai secara aktif pada tahap pertama memberikan persentase kelangsungan hidup yang agak tinggi (hingga 80%).

Tahap kedua juga cenderung menyamar sebagai kesejahteraan relatif, tetapi ukuran fokus sudah berlipat ganda (hingga 6 cm). Proses neoplastik masih dalam lobus paru-paru, tetapi sudah mulai "menunjukkan minat" pada kelenjar getah bening di sekitarnya, menghilangkan metastasis tunggal. Batuk, pemisahan dahak (kadang-kadang dengan darah), nyeri, demam, tanda-tanda keracunan lagi menyerupai eksaserbasi penyakit kronis jangka panjang pada sistem bronkopulmoner. Ini biasanya membingungkan pasien, jadi dia tidak pergi ke dokter untuk waktu yang lama, sehingga kehilangan waktu yang berharga. Tetapi kombinasi kemoterapi dan terapi radiasi dengan pengobatan radikal memastikan kelangsungan hidup pada kanker tingkat 2 hingga 50%. Seperti yang mereka katakan, FIFT-FIFT, dan ini banyak.

Tahap ketiga dari proses ganas di paru-paru ditandai dengan pertumbuhan tumor lebih lanjut, yang ukurannya melebihi 6 cm dan, setelah menyerang paru-paru, bermetastasis ke kelenjar getah bening di dekatnya.

Tahap terakhir (keempat) memiliki tumor besar, yang telah meninggalkan perbatasan paru-paru, telah mengambil organ tetangga dan menetap metastasis dengan bantuan limfatik dan pembuluh darah ke seluruh tubuh. Tahap akhir dari kanker meninggalkan pasien hanya beberapa bulan kehidupan. Tubuh dihancurkan oleh tumor, metode pengobatan yang ada tidak berguna atau hanya dapat meringankan penderitaan, tetapi tidak benar-benar memperbaiki kondisinya. Obat untuk kanker stadium 4 hanya dapat bermimpi, dan orang-orang yang telah memenangkan kanker 4 derajat hanya dapat ditemukan di forum yang meragukan di Internet... Tetapi ini sudah dikatakan sebelumnya.

Subjek perhatian khusus - kanker payudara

Seringkali, kanker pada tahap awal dapat "ditangkap" dengan lesi kelenjar susu (MF). Diagnosis terbaik dalam kasus ini adalah wanita itu sendiri atau (seperti yang sering terjadi) suaminya. Ini hasil dari fakta bahwa payudara wanita bukan hanya tubuh yang melayani untuk memberi makan anak. Dia adalah subjek pemujaan dan kekaguman dari orang-orang dari lawan jenis, oleh karena itu sikap terhadapnya sangat terhormat, dan perhatian meningkat. Sementara itu, tidak semua orang dan tidak selalu berhasil menemukan fokus utama dan mengatasi karsinoma in situ (tumor epitel non-invasif), dalam beberapa penyakit melewati semua tahap kanker payudara:

perubahan payudara kanker dan prekanker yang khas yang patut diperhatikan

  • Tahap nol - karsinoma in situ (tumor intraductal, kanker lobular, penyakit Paget) - bentuk preinvasive, memberikan semua peluang untuk penyembuhan total.
  • Tahap pertama kanker payudara: tumornya kecil, diameternya tidak melebihi 2 cm, belum tumbuh, dan, apalagi, belum menghasilkan pertumbuhan metastasis, prognosisnya, tentu saja, menguntungkan.
  • Tahap kedua: ukuran tumor pada kanker stadium 2 berkisar antara 2-5 cm, tumor mulai menyita area tambahan, berkecambah pada jaringan tetangga, dan bermetastasis ke kelenjar getah bening.
  • Keseriusan tahap ketiga terletak tidak hanya pada pertumbuhan tumor, penetrasi ke jaringan yang berdekatan dan kelenjar getah bening di sekitarnya, tetapi juga dalam transfer sel kanker ke organ yang jauh. Setelah semua, bahkan dengan pengobatan radikal, kejahatan dapat bersembunyi, dan setelah 10-15 tahun (ini mungkin harapan hidup untuk kanker MF 3 derajat), ingatkan diri Anda untuk memiliki hasil yang fatal, oleh karena itu, kanker stadium 3 dianggap tidak dapat disembuhkan.
  • Untuk kanker payudara tahap keempat, ukuran fokus utama tidak masalah. Hal terburuk tentang kanker tingkat 4 adalah bahwa pertumbuhan tumor sepenuhnya mengambil alih sistem limfatik, "menduduki" dada dan menyebar ke seluruh tubuh sebagai metastasis ke organ yang jauh. Penyembuhan untuk kanker stadium 4 tidak mungkin dilakukan dengan metode apa pun, karena "kejahatan" yang tersebar tidak dapat lagi dikumpulkan di semua jaringan tubuh. Iradiasi dan kemoterapi dapat menunda pertumbuhan neoplastik untuk sementara waktu, tetapi tidak lama - untuk kanker, 4 tahap hidup dari satu tahun hingga tiga tahun.

stadium kanker payudara

Ngomong-ngomong, kanker payudara tidak dikecualikan pada laki-laki, walaupun sangat jarang.

Masalah wanita murni

Tempat paling rentan dari organ reproduksi utama wanita

Secara signifikan "diremajakan" dalam beberapa tahun terakhir, tumor serviks, yang telah dikaitkan para ahli dengan penyebaran infeksi human papillomavirus (HPV). Sementara itu, ada kemungkinan besar mendeteksi proses neoplastik pada tahap awal, dan pada tahap lain jenis onkologi ini relatif terdiagnosis dengan baik. Jadi, sebelum menjadi kanker serviks sejati, perkembangan tumor melewati beberapa tahap:

  • Kondisi pra-kanker serviks - displasia, dirawat dengan baik jika ditangani tepat waktu, tetapi pada tingkat terakhir (CIN III) sulit untuk membedakannya dari metode sitologis dari karsinoma in situ, yang merupakan langkah menjauh dari displasia 3 dan merupakan tahap nol dari proses tumor. Pemeriksaan histologis, mampu mendeteksi invasi, sangat cocok dengan tugas, yang memungkinkan tidak hanya untuk mengenali, tetapi juga untuk menyembuhkan tumor.
  • Tahap 0 - karsinoma in situ. Prognosisnya baik, dengan diagnosis dini, kanker ini dapat disembuhkan pada 100% kasus.
  • Prognosis yang paling menguntungkan diamati pada tahap pertama kanker, karena tumor yang telah tumbuh sekitar 4-5 cm, masih dalam batas epitel organ reproduksi utama.
  • Pada tahap kedua, proses ganas meninggalkan rahim, tetapi selama tidak menyentuh organ-organ tetangga, prognosis tetap membesarkan hati.
  • Tahap ketiga. Tumor "menempatkan akar" di jaringan terdekat, sehingga secara signifikan memperburuk prognosis
  • Tahap terakhir adalah yang keempat. Kanker "melintasi semua batas", tumbuh ke dalam organ-organ sistem pembuangan (kandung kemih) dan pencernaan (dubur), metastasisnya mencapai organ-organ yang jauh. Perawatan bedah tidak akan membantu, tidak ada yang menenangkan wanita, para dokter hanya dapat mencoba meringankan penderitaan pasien.

stadium kanker serviks

Prognosis untuk kanker serviks, serta untuk tumor lainnya, tergantung pada stadium. Faktor-faktor seperti bentuk kanker dan tingkat diferensiasi neoplasia (semakin tinggi derajatnya, semakin besar peluang untuk bertahan hidup) sangat penting.

Pembunuh utama dari onkologi ginekologi

Kanker ovarium, memiliki banyak bentuk dan jenis, dianggap sebagai proses onkologis yang paling tidak menguntungkan dan tidak terkendali dari alat kelamin wanita. Jenis kanker yang paling umum dikenal sebagai tumor dari jaringan kelenjar ovarium - adenokarsinoma, ditandai oleh kekejaman dan agresi tertentu. Pengkhianatan kanker ovarium juga terletak pada kenyataan bahwa ia menghadirkan kesulitan khusus dalam diagnosis. Gejala yang ada terkait dengan manifestasi penyakit ginekologi kronis (adnexitis, mioma uterus, dll.). Namun, beberapa tanda masih harus mengingatkan wanita:

  1. penurunan berat badan yang tidak masuk akal tanpa diet dan olahraga;
  2. peningkatan progresif di perut (akumulasi cairan di rongga perut - asites);
  3. gangguan pencernaan

Kanker ovarium, seperti tumor lainnya, melewati 4 tahap:

  1. "Kelahiran" sel kanker, perkembangan proses dalam ovarium tunggal. Munculnya asites mungkin sudah pada tahap pertama kanker, yang memberi harapan untuk diagnosis dini dan perpanjangan hidup selama 5 tahun pada 80% pasien (tentu saja, memberikan kombinasi perawatan bedah dengan metode lain).
  2. Pada tahap kedua, kedua ovarium, peritoneum, tuba falopii dan uterus terpengaruh. Peningkatan perut (asites) dengan penurunan berat badan secara umum mendorong seorang wanita untuk mengembangkan penyakit yang buruk, prognosisnya, tentu saja, memburuk.
  3. Tahap ketiga tidak lagi sulit untuk didiagnosis, masalah dapat diperhatikan bahkan selama pemeriksaan ginekologi rutin. Tingkat kelangsungan hidup untuk kanker stadium 3 rendah, hanya setiap wanita kesepuluh dari seratus yang memiliki kesempatan untuk hidup selama lima tahun.
  4. Untuk kanker stadium 4 ditandai oleh pemindahan metastasis ke seluruh tubuh, tetapi paling sering mereka dapat ditemukan di paru-paru dan hati. Tidak ada pembicaraan tentang penyembuhan untuk kanker stadium 4, kelangsungan hidup dikurangi menjadi nol.

Prognosisnya tidak boleh sama untuk semua orang, seseorang tidak dapat berbicara tentang stadium kanker dan prospek kehidupan, karena dalam setiap kasus faktor-faktor lain diperhitungkan: gambaran histologis tumor, usia pasien, kondisi organ lain. Seseorang bisa bertarung lebih lama, dan seseorang menyerah pada bulan-bulan pertama.

Saluran pencernaan

Kanker kerongkongan

Kanker kerongkongan disebut sebagai proses neoplastik ganas dan agresif. Tumbuh cepat, memberikan metastasis dini, sulit dan menyakitkan dalam diagnosis dan pengobatan, ia memiliki prognosis yang sangat tidak menguntungkan.

Kanker ini pada tahap awal dapat menyesatkan oleh pemiliknya dengan tidak adanya gejala khusus. Kesulitan menelan, kejang sesekali, tersedak saat makan seseorang mengatasi dengan bantuan cairan. Saya mencuci makanan saya dengan air - semuanya sepertinya hilang dan Anda dapat terus hidup dalam damai, oleh karena itu kunjungan ke dokter terus ditunda. Dan, omong-omong, pikiran tentang hal-hal buruk jarang dikunjungi. Namun, jika Anda mendeteksi penyakit pada tahap pertama, segera bertindak, Anda dapat mengandalkan lima (atau bahkan lebih) tahun kehidupan.

Gejala kanker kerongkongan meningkat dengan perkembangan tumor, yang melewati tahap yang sama dengan penyakit onkologis lainnya (dengan perkecambahan dan metastasis). Secara paralel, ramalan memburuk.

Pada tahap 3-4, suara sudah berubah, disfagia meningkat, muntah esofagus muncul secara berkala, sesuatu yang terus-menerus mengkhawatirkan di dada, pasien kehilangan berat badan, kehilangan kemampuan untuk bekerja. Kelangsungan hidup pada kanker stadium 3 rendah, dengan perawatan aktif, sekitar 25% dari pasien mendapat manfaat, tetapi dengan metastasis jauh, hanya setengah dari mereka memiliki beberapa prospek.

Dengan kanker stadium 4, pasien hidup selama hampir setengah tahun, dan ini hampir tidak bisa disebut kehidupan penuh.

Pemimpin di bawah angka kedua

Kanker lambung masih memegang posisi terdepan dalam frekuensi dan kematian, hanya kanker paru-paru yang bergeser ke posisi kedua, diakui di seluruh dunia sebagai "musuh dari segala zaman dan manusia" yang tak terkalahkan. Banyaknya karsinogen, kebiasaan buruk, kecenderungan genetik, pengangkutan infeksi Helicobacter pylori adalah faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan tumor lokalisasi ini. Sifat manusia sedemikian rupa sehingga ia mendengar perut lebih baik dan lebih sering daripada organ lain (makan, minum, merokok...). Untuk memuaskan perutnya yang terkadang tidak masuk akal, pencari sensasi menggali kuburnya sendiri.

Prognosis untuk kanker lambung sangat tergantung pada seberapa dalam tumor telah mencapai ketika direndam dalam dinding lambung. Sebagai contoh, kanker awal, yang hanya mempengaruhi lapisan permukaan (lendir dan submukosa), dapat diobati dengan baik, sehingga hampir semua pasien bertahan hidup. Namun, prospek cerah seperti itu, sayangnya, tidak dapat diharapkan dari pasien yang tumornya sudah pada tahap pertama telah menyebar tidak hanya ke perut, tetapi juga memiliki metastasis ke kelenjar getah bening.

stadium kanker lambung

Gangguan pada lambung cukup sulit untuk diperhatikan, gejalanya muncul terlambat, tidak melihat fakta bahwa tumor dapat ditentukan dengan palpasi. Dispepsia, kelemahan, keengganan terhadap makanan, penurunan berat badan, kurangnya minat dalam hidup - "tanda-tanda kecil" ini banyak orang mengaitkannya dengan sensasi yang biasa mereka alami, terutama jika mereka menderita bisul atau gastritis selama bertahun-tahun. Nyeri terjadi pada tahap akhir (3-4), ketika kanker, setelah mencapai ukuran besar, telah meninggalkan batas organ pencernaan.

Tahap akhir dari kanker lambung disertai dengan siksaan hebat:

  • Rasa sakit yang hebat;
  • Anemia progresif;
  • Perubahan dalam darah (leukositosis, LED tinggi);
  • Keracunan;
  • Demam;
  • Keletihan.

Tahap terakhir meninggalkan pasien dengan kanker lambung hanya beberapa bulan hidup...

Lagi jenis kelamin dan usia...

Semua tahap di atas melewati kanker usus. Lebih sering terjadi pada usus besar pria paruh baya dan lanjut usia. Alasan perkembangannya, serta kanker lambung, sering kali adalah kecanduan pasien itu sendiri. Gejala pertama (ketidaknyamanan, kelelahan, gugup) tidak memberikan banyak alasan untuk mencurigai kejahatan. Munculnya tanda-tanda yang jelas (nyeri, gangguan usus, ekskresi darah dengan feses) seringkali tertunda.

tahap kanker usus, metastasis ke hati adalah karakteristik keempat

Tahap kanker usus, seperti dalam kasus neoplasias dari situs lain, sepenuhnya menentukan prognosisnya.

Deteksi proses onkologis pada tahap pertama memberikan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun hampir 90% dari pasien, dengan meningkatnya tingkat kesempatan untuk hidup selama bertahun-tahun sangat jatuh. Pada tahap terakhir kanker usus, prognosisnya sangat buruk, terutama jika tumor berasal dari rektum distal.

Tugas-tugas onkologi diselesaikan oleh spesialis, namun, menurut penulis, orang-orang yang jauh dari kedokteran dapat memainkan peran besar dalam hal ini jika mereka mengetahui gejala, tahapan, dan metode pengobatan tumor ganas. Jelas, dalam banyak kasus, kanker pada tahap awal akan menang, hal utama adalah menemukannya tepat waktu. Dan siapa, jika bukan pasien itu sendiri, adalah yang pertama tahu tentang bencana yang akan datang, tetapi pada saat yang sama ia tidak akan terburu-buru untuk mencoba obat-obatan yang dipertanyakan seperti soda dan hemlock, tetapi akan beralih ke lembaga medis, di mana ia akan menerima bantuan ahli.

Video: stadium kanker dan istilah onkologis lainnya dalam bahasa sederhana

Penulis artikel: ahli onkologi, histologis N. N. Goldenshlyuger

Kanker tahap keempat, berapa banyak yang hidup dengan itu?

Orang-orang yang pernah mengalami onkologi mengajukan pertanyaan yang jelas, kanker stadium 4 - seberapa banyak Anda bisa hidup dengan penyakit seperti itu, seberapa berbahayakah konsekuensinya?

Tahap ini berbahaya, tidak mungkin untuk mengalahkan penyakit pada tahap ini. Satu-satunya hal yang dapat dilakukan dokter adalah meresepkan obat yang dapat meningkatkan kondisi kehidupan dan menghilangkan rasa sakit.

Bagaimana cara mati dengan kanker?

Jika yang kita maksud adalah tahap terakhir kanker, maka dengan penyakit ini, seseorang meninggal dalam urutan tertentu. Sejumlah hal terjadi padanya, yang sebenarnya dapat dianggap sebagai prasyarat pertama mendekati kematian.

Banyak pasien dihadapkan pada hal yang tidak menyenangkan seperti peredagony. Jika seorang pasien memiliki fase penyakit seperti itu, ada gangguan dalam pekerjaan sistem saraf pusat, penghambatan aktivitas emosional dan fisik, kulit menjadi kebiru-biruan, menjadi pucat, ada penurunan tekanan darah yang signifikan.

Jika Anda pergi ke dokter tepat waktu, mulai minum obat yang diperlukan, maka kondisi ini dapat bertahan lama.

Penderitaan. Pada tahap terakhir, pasien mengalami penderitaan, yang merupakan yang terakhir sebelum kematian. Pada tahap kehidupan ini pada orang dengan onkologi, ada ketidakseimbangan dalam fungsi yang penting bagi kehidupan. Akibatnya, jaringan tubuh jenuh dengan oksigen yang tidak merata.

Pada akhirnya, dengan kelaparan oksigen yang berkepanjangan, pasien diamati untuk menghentikan sirkulasi darah dan pernapasan, yang mengarah pada kematian. Di hadapan penderitaan dengan latar belakang tahap terakhir kanker, kematian terjadi setelah tiga jam.

Kematian klinis. Kanker grade 4 dapat menyebabkan kematian klinis pada pasien. Selama periode ini, pasien menghentikan semua fungsi dalam tubuh, pada kenyataannya, kita dapat mengasumsikan bahwa orang tersebut telah meninggal. Selama kematian klinis, efek metabolisme minimal diamati dalam sel manusia.

Jika dengan adanya penyakit lain, dianggap bahwa dengan kematian klinis adalah mungkin untuk menyelamatkan pasien dalam waktu 5-9 menit, maka kanker stadium 4 membuat proses kematian tidak terhindarkan. Untuk mengembalikan pasien dalam kasus ini tidak mungkin.

Memperbaiki kematian. Proses di mana ada penghentian total aktivitas vital jaringan otak kepala Di masa depan, proses ini mulai menggerakkan seluruh tubuh. Ini adalah kehidupan seseorang yang kanker stadium 4nya berhenti.

Tanda-tanda mendekati kematian

Jika seorang pasien telah didiagnosis dengan kanker stadium 4, berapa banyak yang hidup dengannya? Pertanyaan semacam itu menarik minat semua orang yang menderita onkologi. Dalam hal ini, ada beberapa tanda yang menunjukkan pendekatan kematian. Perlu dicatat bahwa, tergantung pada jenis dan lokasi kanker, mereka dapat terjadi pada periode kehidupan yang sangat berbeda.

Ketika jumlah hidup berkurang secara tak terelakkan, pasien mengalami penurunan jumlah makanan yang dikonsumsi per hari. Ketika perkembangan kanker cachexia dan kelemahan otot secara umum diamati, seseorang memiliki kebutuhan yang berkurang akan air dan makanan.

Jika seseorang didiagnosis dengan kanker stadium empat, sementara dia menolak untuk makan, maka ini menunjukkan bahwa tahap termal dari penyakit telah datang. Di hadapan manifestasi penyakit seperti itu, dianjurkan untuk menyewa seorang perawat untuk pasien untuk membantu orang mengatasi penyakit yang berkembang setiap hari.

Sebelum kematian, banyak pasien ingin menghabiskan menit terakhir dikelilingi oleh kerabat mereka. Bahkan jika kondisi onkologis mengalami koma, para dokter menyarankan untuk tetap di dekatnya selama periode ini, tanpa berhenti untuk berkomunikasi dengannya.

Ada informasi bahwa bahkan selama periode ini seseorang tidak hanya dapat mendengar, tetapi juga memahami kata-kata. Karena itu, jika pasien meninggal, disarankan untuk tetap berada di dekatnya.

Gangguan kedalaman dan keteraturan pernapasan. Pada tahap terakhir kanker, sebelum timbulnya penderitaan. Alasan untuk fenomena ini adalah bahwa proses metabolisme secara bertahap terhambat, kebutuhan akan oksigen yang diproduksi mulai berkurang dalam tubuh. Jika seorang pasien menderita kanker paru-paru, maka jika ada cairan di organ ini, berbagai suara dapat diamati selama pernafasan dan inhalasi. Selama periode kehidupan ini, dianjurkan untuk tinggal di dekat pasien, karena apnea sedang dapat diamati.

Ketika derajat keempat dan adanya keadaan seperti itu, untuk memfasilitasi kesehatan secara keseluruhan, dokter sering merekomendasikan penggunaan pad oksigen, di mana oksigen mulai mengalir ke jaringan paru-paru. Saat merawat pasien dengan manifestasi kanker seperti itu, dianjurkan untuk membasahi mulut dan bibir secara berkala dengan air putih.

Jika kematian terjadi, maka pasien memiliki keringat dingin di kulit, kulit menjadi dingin. Dalam kebanyakan kasus, penyebab timbulnya kematian klinis dalam onkologi adalah henti napas, di mana oksigen berhenti mengalir ke jaringan otak.

Bersedia mati secara psikologis. Jika ada kanker tingkat 4, maka selama periode ini orang tersebut dengan jelas memahami bahwa kematian tidak bisa dihindari. Dalam kebanyakan kasus, di hadapan penyakit seperti itu, pasien sudah siap secara mental untuk kematian yang mendekat. Untuk hidup pada tahap penyakit ini menjadi sangat sulit, sebelum timbulnya tahap penderitaan, pasien menghabiskan sebagian besar waktunya dalam mimpi. Selain itu, dalam keadaan ini, sikap apatis terhadap segala sesuatu dan ketidakterikatan sering diamati.

Seringkali, kanker tingkat 4 disertai dengan keadaan tanpa pikiran dan psikosis. Seseorang yang telah menjalani hidupnya dapat sangat berubah pada periode ini. Kerabat perlu dipersiapkan untuk kesulitan besar. Anda juga perlu memahami bahwa di hadapan tahap terakhir kanker, seseorang memiliki rasa sakit yang hebat.

Jika ada kanker pada tahap terakhir, orang tersebut mengalami sensasi menyakitkan yang terkuat. Dalam hal ini, dokter dapat meresepkan injeksi morfin, yang sementara dapat meringankan kondisi tersebut.

Ketika tetap hidup selama beberapa hari, obat penghilang rasa sakit mungkin tidak lagi memberikan hasil yang diinginkan. Menghilangkan rasa sakit menjadi tidak mungkin.

Seorang pasien dengan kanker stadium 4 perlu menciptakan kondisi yang ideal untuk tinggal di hari terakhir. Anda dapat menghidupkan melodi yang tenang dan menenangkan, berbicara tentang kehidupan lampau, membaca buku-buku favoritnya. Hal utama dalam kasus ini adalah menjelaskan kepada orang bahwa Anda mencintainya, Anda akan tetap bersamanya sampai menit terakhir kehidupan.

Pertanyaannya: berapa banyak orang yang hidup dengan kanker stadium 4 sulit untuk memberikan jawaban yang pasti, seringkali periode ini hanya beberapa bulan. Jika seseorang didiagnosis dengan onkologi tahap terakhir, disarankan untuk melakukan upaya maksimal sehingga hari-hari terakhir hidupnya adalah yang terbaik, dilewati di lingkungan rumah yang tenang, dikelilingi oleh orang-orang yang dekat dan disayanginya. Jaga kesehatan Anda, jangan biarkan perkembangan kanker stadium empat.

Kanker stadium 4

Tahap penyebaran kanker didirikan dengan dimulainya pengobatan seumur hidup dan tidak berubah lagi, yang tidak akan terjadi pada pasien dan penyakitnya. Pembagian yang diterima secara umum menjadi empat tahap berarti bahwa dalam semua varian proses keganasan, tahap 4 menunjukkan deteksi simultan nidus ganas primer dan metastasis di organ yang jauh dari tumor utama.

Neoplasma primer dapat dalam berbagai ukuran, metastasis dapat berapapun dan di zona mana pun, sementara kekalahan kanker kelenjar getah bening yang paling dekat dengan tumor tidak dianggap metastasis jauh. Penyebaran proses keganasan dalam tubuh - metastasis atau generalisasi membatasi kemungkinan pembedahan dan radioterapi, terutama menggunakan metode obat - kemoterapi.

Kanker paru stadium 4

Kanker paru-paru diwakili oleh dua varian morfologis besar - sel kecil dan sel non-kecil.

Ketika pementasan kanker sel paru-paru sel kecil (MRL) secara agresif berbeda dari standar, karena diasumsikan hanya dua tingkat dalam tingkat penyebaran penyakit - terlokalisir dan tersebar luas. Kedua varian awalnya dianggap metastasis, hanya dengan proses terlokalisasi, skrining tumor sekunder masih dalam rongga dada, dalam kasus lain, mereka dapat dilokalisasi di mana saja. Secara formal, ini bukan stadium 4, tetapi sebenarnya adalah penyakit umum dengan metastasis. Untuk prevalensi SCR, perawatan utama adalah kemoterapi dan radiasi.

Kanker paru-paru sel non-kecil yang paling umum (NSCLC) diwakili oleh empat bentuk morfologis: adenokarsinoma, skuamosa, sel besar dan bronchioalveolar, dan secara standar dibagi lagi menjadi tahap 1 sampai 4, dengan yang terakhir memiliki neoplasma paru dari berbagai ukuran, tetapi dengan metastasis jauh. Pemutaran sekunder di paru-paru yang sama dan beberapa sentimeter dari kanker primer juga dikenal sebagai metastasis jauh.

Manifestasi klinis penyakit umum primer pada stadium 4 mungkin langka, dan dalam kebanyakan kasus, pasien akan mencari tahu tentang proses yang sudah lama berlalu selama pemeriksaan rutin. Sebagai aturan, itu adalah gejala yang tidak diungkapkan yang menyebabkan permintaan bantuan medis terlambat. Mungkin dan tertunda diagnosis, ketika pasien dirawat untuk waktu yang lama dari patologi lain, misalnya, dari osteochondrosis, tetapi sebenarnya itu adalah metastasis ke tulang belakang dengan latar belakang perubahan degeneratif pada sendi dan ligamen tulang belakang.

Metode utama paparan pada tahap 4 adalah kemoterapi, pada tahap pertama 4 kursus dilakukan, kemudian survei dilakukan untuk penilaian rinci dari hasil. Jika penurunan node dipastikan - kelanjutan dari 2 siklus kombinasi obat yang sama, diikuti dengan pengamatan sampai tanda-tanda pertumbuhan tumor baru terdeteksi. Skema berubah dengan CT yang gagal, yaitu, dengan peningkatan area yang terkena.

Jika mutasi genetik dan protein tertentu hadir dalam sel kanker, sejajar dengan kemoterapi dan kemudian secara independen, sampai proses berlanjut, imunoterapi dilakukan atau obat molekuler yang ditargetkan digunakan.

Perawatan radiasi pada tahap 4 NSCLC terutama bersifat lokal dan mengejar tujuan simtomatik - untuk mengurangi rasa sakit ketika tumor kerangka tulang rusak, untuk menghentikan pertumbuhan fokus di otak dan untuk meringankan gejala kanker.

Intervensi bedah dengan pengangkatan radikal paru-paru yang terkena kanker tidak termasuk, tetapi pada prinsipnya mungkin dalam beberapa situasi khusus, dengan tujuan paliatif - tambahan dan lebih sering setelah 4-6 program kemoterapi.

Pembedahan dimungkinkan pada kasus klinis berikut:

  • kelenjar metastasis terletak di paru yang sama dengan tumor primer, dan tidak ada manifestasi lain dari penyakit ganas;
  • di paru-paru ada tumor kecil yang bisa dioperasi, dan di otak satu atau beberapa fokus kecil yang bisa diangkat secara radikal;
  • sebagai akibat pajanan obat, metastasis mengalami kemunduran, dan pembentukan jaringan paru secara teknis dapat dioperasikan;
  • komplikasi dari tumor primer - kerusakan jaringan, perdarahan atau atelektasis dengan peradangan secara signifikan memperburuk kondisi pasien dan bahkan mengancam hidupnya.

Terapi optimal tidak hanya melibatkan pendekatan standar dengan sejumlah siklus CT dengan koneksi ke kombinasi obat-obatan tertentu, tetapi juga kepatuhan tepat waktu terapi tumor mengendalikan pertumbuhan tumor, serta operasi paliatif yang memfasilitasi manifestasi penyakit. Ini adalah pendekatan praktis yang disediakan di klinik.

Kanker hati stadium 4

Gradasi karsinoma hepatoseluler sama dengan kebanyakan neoplasma ganas, tetapi stadium 4 melibatkan dua opsi yang tidak dapat dioperasi:

4A - kanker dari hati menyebar ke organ-organ terdekat, keterlibatan kantong empedu tidak diperhitungkan, atau melanggar integritas bagian dalam yang meliputi dinding perut selaput lendir - peritoneum, juga kemungkinan keterlibatan kelenjar getah bening di gerbang hati, tetapi tidak ada lesi lain;

4B - segala ukuran pembentukan hati primer dengan jumlah dan berbagai ukuran metastasis jauh.

Mayoritas karsinoma hepatoselular terjadi dengan latar belakang lesi parah lainnya - sirosis, hepatitis kronis, steatohepatitis, yang menentukan kemungkinan menggunakan obat, oleh karena itu intervensi bedah utama adalah transplantasi hati donor.

Manifestasi klinis beragam dalam kombinasi gejala dan intensitas manifestasi:

  • sindrom nyeri terjadi ketika kapsul hati diregangkan atau dihancurkan oleh tumor, sampai titik ini tumor hampir dapat secara asimptomatik menggantikan semua jaringan organ;
  • penyakit kuning terjadi karena pigmen empedu dalam darah, yang dimungkinkan ketika memeras kelenjar getah bening metastatik di gerbang hati saluran empedu umum atau penyumbatan aliran empedu melalui saluran kecil;
  • Mual, muntah, dan kelemahan yang meningkat mengindikasikan pelanggaran kemampuan fungsional gagal organ-hati.

Perawatan bedah pada stadium 4 tidak termasuk, tetapi obat sorafenib khusus digunakan, yang memengaruhi harapan hidup pasien, atau dalam kasus intoleransi terhadap sorafenib, polikemoterapi ditawarkan, yang dapat mengurangi manifestasi buruk penyakit, tetapi tidak memperpanjang usia.

Dengan penurunan parameter fungsional hati, terutama pada penyakit kuning, gagal hati, pilihan dihentikan pada terapi simtomatik, yang dirancang untuk memperbaiki kondisi, mengurangi rasa sakit, mual dan kelemahan.

Di garis depan adalah keterampilan spesialis perawatan paliatif dalam memperbaiki gejala untuk pasien, meningkatkan resistensi terhadap infeksi, dan hanya meningkatkan kesejahteraan saat ini. Spesialis semacam itu bekerja di Klinik kami.

Kanker lambung stadium 4

Pada karsinoma lambung stadium 4, tumor primer dapat berukuran berapa saja, tetapi keberadaan metastasis jauh adalah wajib, dan lesi kanker kelenjar getah bening di sekitarnya tidak diperhitungkan. Lokalisasi metastasis yang paling umum adalah peritoneum dan hati, jaringan paru yang lebih jarang, dan tulang yang sangat jarang.

Untuk kenyamanan penunjukan, beberapa pelokalan metastatik telah diberi nama yang tepat:

  • di indung telur - Krukenberg metastasis,
  • di zona supraklavikular - Virkhova,
  • di pusar adalah biarawati dari suster Maria Joseph,
  • di kelenjar getah bening di bawah lengan - Irisha,
  • di kelenjar getah bening di sekitar dubur - Schnitzler.

Manifestasi klinis pertama dari penyakit ini sering merupakan gejala yang disebabkan oleh kanker peritoneum - asites atau pembesaran kelenjar getah bening eksternal, ketika situs tumor di perut berukuran kecil atau terletak sedemikian rupa sehingga tidak mengganggu nutrisi normal dan evakuasi benjolan makanan di usus.

Pengobatan utama untuk karsinoma tahap 4 lambung adalah kemoterapi, kadang-kadang dengan penambahan obat bevacizumab yang ditargetkan. Standar merekomendasikan 6-8 siklus polikemoterapi, tetapi hanya ketika awalnya merasa baik, untuk pasien yang lemah, pengobatan dimulai dengan obat tunggal, kemudian dengan penurunan tumor dan peningkatan kondisi, mereka beralih ke kombinasi beberapa sitostatika.

Di hadapan gen resistensi multidrug HER2 + dalam sel kanker, pemberian trastuzumab ditambahkan ke CT. Untuk lesi tulang, iradiasi lokal dan pemberian bifosfonat digunakan untuk menghilangkan rasa sakit. Ketika produksi abdominal dari cairan berlebih setelah evakuasi asites, agen sitostatik diberikan secara oral. Di klinik kami, manipulasi yang jauh lebih efisien dilakukan - kemoterapi intraperitoneal dengan hipertermia.

Beberapa komplikasi kanker mungkin memerlukan intervensi bedah, tetapi ini akan bersifat paliatif - pengobatan tambahan untuk mengurangi timbulnya kanker yang mengancam jiwa atau yang mengancam jiwa. Jadi ketika tumor tumpang tindih dengan lumen transisi kerongkongan ke lambung untuk mengembalikan nutrisi, itu disediakan

  • Gastrostomi - di dinding perut diatur "tabung" yang terbuka ke lumen lambung;
  • Tumor dihancurkan oleh dilator khusus (bougie) atau balon;
  • Jaringan kanker yang mengganggu "terbakar" selama gastroskopi medis;
  • Stent khusus ditempatkan di penyempitan.

Pembedahan terpaksa selama blokade oleh neoplasma bagian keluaran lambung, mengembalikan evakuasi massa makanan ke dalam usus, di mana mereka membentuk solusi - anastomosis, menghubungkan bagian lambung bebas dari lesi ke usus kecil, atau menghapus seluruh perut - gastrektomi paliatif.

Jika memungkinkan, secara bersamaan lepaskan perut yang sakit dan reseksi nodul metastasis tunggal di paru-paru atau hati. Dengan kekalahan metastasis dari satu atau kedua ovarium, kondisional dilakukan, intervensi radikal - lambung dan kedua ovarium diangkat. Operasi wajib dilengkapi oleh HT.

Kemungkinan terapi simtomatik, termasuk dengan iradiasi lokal tumor dan operasi paliatif, ada banyak sisi. Tidak mungkin untuk melebih-lebihkan kontribusi pendekatan terapi non-standar untuk meningkatkan status gizi pasien dan menormalkan kesejahteraan secara keseluruhan. Di Klinik, untuk pasien seperti itu hanya ada pendekatan individu dan teknologi tinggi.

Gambaran umum kanker stadium 4 dengan prediksi ketahanan hidup

Setiap penyakit onkologis pada tahap keempat perkembangannya sudah merupakan proses penyebaran agresif sel kanker yang tidak dapat dipulihkan dan tidak terkendali ke seluruh tubuh. Tahap terakhir dari kanker ditandai oleh kerusakan pada organ-organ, jaringan-jaringan, dan juga pembentukan fokus tumor metastatik di sudut-sudut terpencil tubuh. Oleh karena itu, untuk menghilangkan, jika mungkin, gejala negatif penyakit dan meningkatkan kualitas hidup pasien kanker, perlu untuk mengetahui apa yang umum untuk kanker pada stadium 4 dan berapa banyak pasien yang hidup dengannya.

Gejala umum pada setiap kanker stadium 4

Tren mantap beberapa tahun terakhir hanya menunjukkan peningkatan terlambat pengobatan pasien dengan tumor ganas. Ketidaksempurnaan sistem pemeriksaan klinis dan sikap sembrono terhadap kesehatan sendiri, serta mengabaikan gejala awal patologi, mengarahkan pasien yang mengajukan penyakit apa pun pada pemeriksaan diagnostik pertama untuk mendeteksi tahap terakhir kanker.

Gejala dari satu atau jenis kanker pada pasien dengan kanker stadium 4 tergantung pada ukuran tumor, adanya fokus metastasis, persentase perkecambahan sel-sel ganas dalam jaringan dan organ tubuh manusia.

Gejala umum kanker tingkat empat paling sering:

  • Merasa terlalu lelah dan lelah;
  • Nafsu makan berkurang;
  • Napas terputus-putus dengan nafas pendek;
  • Penurunan berat badan, kelelahan;
  • Mual dan muntah;
  • Kekuningan

Tentu saja, kanker stadium 4 mana pun memiliki gejala tersendiri, dengan metastasis tulang - rasa sakit pada tungkai dan kerentanan terhadap patah tulang, dengan tumor di otak - sakit kepala, kehilangan koordinasi, kejang-kejang, di paru-paru karena sesak napas, di hati meningkat di ukuran perut dan sakit kuning dan. dll.

Tetapi setiap manifestasi dari tanda-tanda umum kanker yang tercantum dalam daftar di atas harus mengkhawatirkan dan memerlukan perawatan tepat waktu untuk bantuan.

Harapan hidup untuk kanker tingkat 4

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanker ketika penyakit stadium 4 sedang berjalan? Hanya ada jawaban perkiraan untuk pertanyaan ini, menurut statistik medis tidak lebih dari 5 tahun. Namun, berbagai faktor yang menambah atau mengurangi kehidupan dapat mempengaruhi durasi hidup pada tahap penyakit yang dijelaskan.

Faktor utama yang mempengaruhi jumlah tahun yang dialokasikan untuk pasien yang kankernya stadium 4 adalah:

  • Lokalisasi tumor. Jika pasien didiagnosis - kanker tahap keempat, jenis neoplasma ganas yang paling berbahaya adalah tumor berikut:
    • Perut, ketika tingkat kelangsungan hidup bisa 15-20%;
    • Hati, dengan hasil yang baik, melewati periode lima tahun, hanya 6% pasien kanker;
    • Ringan, ketika persentase kelangsungan hidup 5 tahun bervariasi dalam 10%;
    • Usus, dengan onkologi yang hidup selama sekitar lima tahun hanya dapat sekitar 5% dari pasien dengan penyakit yang dijelaskan orang.

Neoplasma ganas pada kelenjar prostat dan susu, bahkan jika ada kanker stadium 4, dengan pengobatan berkualitas tinggi karena prognosis yang baik;

  • Efektivitas perawatan itu sendiri, yang diresepkan oleh dokter;
  • Sikap psikologis pasien - untuk tetap dalam barisan dan berjuang untuk hidup. Berapa banyak yang tersisa untuk hidup dalam kasus ini tergantung pada pasien, karena dengan sikap positif, semua sumber daya tubuh digunakan untuk melawan kanker;
  • Kesehatan dan kesehatan pasien, serta keadaan sistem kekebalannya;
  • Penyakit bersamaan;
  • Kehadiran dan lokasi metastasis.

Suatu kondisi kesehatan dapat memperburuk beberapa metastasis, misalnya, kehadiran mereka di otak dapat menghancurkan seseorang hanya dalam beberapa lusin hari. Kanker sekunder di hati akan memungkinkan seseorang untuk hidup dalam waktu singkat enam bulan. Tahap terakhir dan lanjut dari kanker di hadapan fokus metastasis di paru-paru akan memungkinkan seseorang untuk tetap hidup selama tidak lebih dari 3 tahun.

Karena itu, dengan pertanyaan tentang bagaimana dan berapa banyak pasien kanker yang hidup, lebih baik berkonsultasi dengan dokter spesialis. Meskipun kebetulan pasien dengan onkologi dirawat, menjalani rehabilitasi, dan kemudian meninggal karena penyakit yang sama sekali berbeda.

Metode utama pengobatan kanker pada stadium 4

Banyak jenis kanker pada tahap terakhir perkembangannya ditentukan oleh metode pengobatan tertentu yang ditujukan untuk menghilangkan sementara gejala dan kondisi pasien. Tugas utama yang ditetapkan sendiri oleh ahli onkologi adalah:

  • Keterbatasan perkembangan neoplasia;
  • Pengurangan pertumbuhan dan pembelahan sel kanker;
  • Memelihara semua fungsi tubuh;
  • Langkah-langkah pencegahan untuk mencegah perkembangan komplikasi, seperti tromboemboli, serangan jantung, stroke.

Metode utama perawatan kanker pada tahap ini adalah:

  • Memfasilitasi keadaan intervensi bedah;
  • Kemoterapi;
  • Terapi radiasi;
  • Terapi hormon dan hormon.

Metode yang dijelaskan digunakan tergantung pada bukti, sebagai kompleks. Jadi itu terpisah.

Tanda-tanda umum akan kematian yang akan datang

Tanda-tanda umum dari mendekati kematian semua jenis kanker stadium 4 adalah:

  • Mengurangi kebutuhan pasien akan makanan atau penolakan total terhadapnya;
  • Penurunan karakteristik dalam frekuensi dan kedalaman pernapasan adalah suara inhalasi dan pernafasan, menunjukkan bahwa paru-paru penuh cairan;
  • Rasa kesadaran akan kematian yang akan datang. Semakin dekat tahap penderitaan, semakin banyak pasien dalam kondisi mengantuk, terlupakan. Selain itu, pasien-pasien ini sering mengalami keadaan apatis dan detasemen tertentu. Pasien dengan jiwa labil rentan terhadap psikosis dan tidak sadar.

Kami akan sangat berterima kasih jika Anda memberi peringkat dan membagikannya di jejaring sosial.

Berapa banyak orang yang hidup dengan kanker stadium 4?

Pertanyaan tentang berapa banyak orang yang hidup dengan kanker 4 tahap dengan metastasis atau bahkan lebih spesifik: "Ibu (bibi, nenek...) diberikan stadium IV, berapa banyak yang tersisa?", Secara teratur diminta ke ahli kanker oleh kerabat pasien. Karena tidak mendengar jawaban yang jelas, para penanya, sebagai suatu peraturan, mulai mengeluh tentang para dokter.

Mengapa tidak ada dan tidak bisa menjadi jawaban yang jelas untuk pertanyaan berapa lama pasien kanker stadium IV hidup? Apa yang menentukan harapan hidup seorang pasien dengan kanker stadium lanjut ini? Kami mengajukan pertanyaan ini kepada dokter dari kategori tertinggi, kepala departemen ilmiah metode inovatif onkologi terapeutik dan rehabilitasi Institut Penelitian Onkologi. N.N. Petrov, Doktor Ilmu Kedokteran Semiglazova Tatyana Yuryevna.

Sel-sel kanker adalah sel manusia sendiri atas pertumbuhan dan reproduksi di mana tubuh telah kehilangan kendali.

Evolusi kanker memiliki 4 tahap - 4 tahap, masing-masing biasanya dilambangkan dengan angka Romawi dari I ke IV. Deteksi tumor pada tahap ketika metastasis telah muncul ke kelenjar getah bening yang jauh dan / atau jaringan dan organ, secara otomatis menentukan tahap proses sebagai yang keempat.

Apa yang mempengaruhi harapan hidup pasien dengan kanker stadium 4?

Prognosis hidup pasien dengan tumor ganas stadium IV ditentukan oleh laju penyebaran tumor ke jaringan di sekitarnya dan organ yang jauh.

Masa penggandaan tumor dapat berlangsung dari 30 hari hingga beberapa tahun dan beberapa dekade. Ada tumor yang mungkin tidak pernah diketahui seseorang di tubuhnya. Mereka ditandai oleh pertumbuhan yang sangat lambat dan tidak memanifestasikan diri secara klinis untuk waktu yang lama. Ini adalah tumor yang disebut laten, lamban atau "baik".

Contoh dari latihan. Pada 1997, di bawah pengawasan Profesor Mikhail Lazarevich Gershanovich, kami merawat seorang pasien dengan limfoma non-Hodgkin stadium IV. Suami pasien bertanya kepada kami tentang berapa yang tersisa untuk istrinya yang masih muda untuk hidup? Setelah polikemoterapi dan radioterapi untuk lesi yang tersisa, pasien telah datang menemui saya dalam kesehatan yang baik selama 20 tahun, dan putranya telah berhasil masuk Universitas.

Ada "tumor jahat" yang ditandai oleh potensi agresif untuk metastasis. Dengan ukuran yang tampaknya kecil dari fokus utama, penyebaran cepat dari proses diamati - kemunculan yang cepat dan pertumbuhan metastasis jauh di berbagai organ, paling sering di hati, paru-paru, tulang, otak... Namun, dalam kebanyakan kasus, dengan bantuan perawatan antikanker modern dan tepat waktu, semua Namun, adalah mungkin untuk mengendalikan gejala penyakit dan memperlambat, jika tidak menghentikan, "menjalankan" penyakit itu sendiri.

Dalam beberapa kasus, prognosis hidup pasien dikaitkan dengan penyakit yang menyertai (diabetes mellitus berat, gagal jantung dekompensasi kronis, gagal pernapasan atau ginjal, penyakit serebrovaskular dan tromboemboli, infeksi kronis, dll.), Yang tidak memungkinkan untuk perawatan penuh.

Paradoks usia

Diyakini bahwa orang tua lebih sulit menghadapi penyakit yang disebut kanker. Bagaimanapun, sejumlah besar penyakit terkait membatasi penggunaan jenis pengobatan tertentu, karena risiko berbagai komplikasi. Di sisi lain, pada orang lanjut usia, proses metabolisme melambat, dan perjalanan penyakit itu sendiri tidak aktif, lamban. Penting untuk diingat bahwa hari ini orang tua dan usia lanjut tidak dengan sendirinya merupakan kontraindikasi untuk pengangkatan terapi obat antitumor. Yang lebih penting adalah usia biologis pasien, dan bukan yang ditunjukkan dalam paspor.

Pada pasien muda, sebaliknya, jumlah penyakit penyerta beberapa kali lebih kecil, dan mungkin tidak ada yang serius sama sekali. Tetapi proses metabolisme aktif sebagian dapat berkontribusi pada perjalanan agresif tumor. Jadi usia menjadi sekutu sekaligus musuh.

Yang sangat penting adalah durasi sejarah (history) penyakit, serta cadangan pengobatan antitumor.

Semuanya tergantung pada sejumlah faktor penting, yang utamanya adalah paspor tumor, yang ditentukan oleh hasil histologis, imunohistokimia + inferensi genetik molekuler.

Perawatan antitumor untuk kanker stadium IV saat ini dapat meliputi:

  • semua jenis terapi antikanker (kemoterapi, terapi hormon, terapi bertarget, imunoterapi, imunokonjugasi);
  • terapi yang menyertai (agen osteomodifikasi, misalnya, bifosfonat atau denosumab, obat pencegahan komplikasi kemoterapi yang paling umum: mual dan muntah, neutropenia dan anemia, dll.);
  • terapi radiasi, terutama dengan tujuan analgesik;
  • perawatan bedah sitoreduktif (ditujukan untuk mengurangi volume massa tumor);
  • metode fisik lokal - terapi fotodinamik, cryodestruction, dll.
  • terapi simptomatik (ditujukan untuk memperbaiki berbagai gejala penyakit) - analgesik, sedatif, koreksi defisiensi nutrisi, dll.

Oleh karena itu, tumor dibagi menjadi 3 kelompok utama:

  • Sangat sensitif terhadap kemoterapi, yang dengan bantuannya dapat disembuhkan (tumor sel germinal, selip kistik, limfoma Hodgkin, dll.).
  • Tumor yang merespons kemoterapi tetapi tidak sepenuhnya sembuh dengan itu (limfoma non-Hodgkin, kanker payudara, kanker paru-paru sel kecil, kanker ovarium, dll).
  • Tumor yang tidak dapat menerima pengobatan kemoterapi, seperti kanker lambung, kanker hati, kanker pankreas, melanoma, dll.

Jadi pada pasien dengan stadium IV melanoma, dacarbazine dianggap sebagai obat yang paling sensitif hingga saat ini. Sekarang, bukti telah diperoleh bahwa obat onkoimunologis - penghambat chek-point - antibodi terhadap CTLA-4, PDL1, PD1 (3 obat telah terdaftar di Federasi Rusia: ipilimumab, pembrolizumab, dan nivolumab) lagi "melatih" sistem kekebalan tubuh untuk melawan tumor ganas, membuat sel-sel tumor tidak mungkin untuk "melarikan diri" dari pengawasan kekebalan. Menurut penelitian klinis dan program akses yang diperluas, yang terjadi di Institute kami, efek antitumor dari obat-obatan semacam itu tetap ada bahkan bertahun-tahun setelah selesainya pengobatan. Penting untuk diingat bahwa reaksi tubuh terhadap obat-obatan golongan ini istimewa. Oleh karena itu, untuk semua obat yang termasuk dalam kelas penghambat baru dari titik respon imun - pengobatan harus dimulai di bawah pengawasan ahli onkologi yang berpengalaman dan berkualitas!

Laboratorium Onkologi Molekuler

Di antara pasien dengan kanker stadium 4, pasien paliatif harus ditekankan.

Pasien paliatif adalah pasien kanker yang telah kehabisan semua pilihan pengobatan, tubuh mereka tidak lagi dapat melawan penyakit. Kondisi fisik pasien-pasien ini disebabkan oleh beberapa kasus kegagalan organ multipel. Perawatan antitumor yang habis tidak memungkinkan perawatan untuk dilanjutkan. Dari gambar tes darah klinis, Anda dapat melihat bahwa hematopoiesis mengalami depresi berat (misalnya, hemoglobin rendah, jumlah trombosit, jumlah leukosit). Dalam analisis biokimia darah, sebaliknya, mereka dapat keluar skala, misalnya, kreatinin, bilirubin dan / atau transaminase, dll.

Tahap ketika pasien paliatif mengalami kelemahan parah, tidak bangun dari tempat tidur dan tidak bergerak, tidak makan sendiri, ia memiliki kebingungan - mereka disebut termal. Semua perawatan yang mungkin telah dicoba dan berhenti bekerja, hanya pengurangan gejala yang mungkin (misalnya, menghilangkan rasa sakit). Penyebab kematian pasien kanker adalah kegagalan organ multipel. Tumor menghambat fungsi organ-organ penting dan sistem tubuh, massa tumor tumbuh dan menjadi tidak sesuai dengan kehidupan. Namun, pasien dengan kanker stadium 4, yang menerima perawatan medis paliatif yang kompeten, yang saat ini disediakan secara penuh oleh personel RUMAH SAKIT yang terlatih dan terlatih, dapat hidup cukup lama dan dengan kualitas hidup yang baik. Setiap pasien selalu memiliki kesempatan untuk menunggu jenis pengobatan baru yang kankernya sensitif. Ilmu pengetahuan bergerak maju dengan pesat!

Kita tidak boleh melupakan komponen psikologis, sosial dan spiritual. Psikolog medis sering membantu menemukan "jangkar spiritual" mereka untuk pasien onkologis.

Apa yang memberi bantuan psikologis kepada pasien kanker?

  • Keadaan emosional pasien dan kerabat membaik;
  • alarm, ketakutan, kesulitan dalam hubungan keluarga diatasi;
  • motivasi untuk menjalani perawatan diperkuat;
  • kualitas hidup orang sakit dan anggota keluarga mereka meningkat;
  • keterampilan komunikasi yang efektif dengan staf medis, kolega, teman dan orang dekat diperoleh.

Penting untuk diingat bahwa tahap IV dari proses ganas hari ini adalah proses yang dikelola dengan baik, yang dengan bantuan pengobatan antitumor berhasil diterjemahkan ke dalam proses yang kronis dan lamban. Ini pada gilirannya memungkinkan pasien untuk hidup dengan perawatan baru dan lebih efektif. Dua puluh tahun pengalaman sebagai ahli kemoterapi di Oncology Research Institute. N.N. Petrova pada pertanyaan: "Berapa lama pasien kanker hidup 4 tahap?" Memungkinkan Anda menjawab: "Panjang", tetapi dengan perawatan yang tepat waktu dan modern.

Publikasi penulis:
Tatyana Y. Semiglazova
dokter dari kategori tertinggi
dokter ilmu kedokteran
Kepala Departemen Ilmiah metode inovatif onkologi terapeutik dan rehabilitasi Institut Penelitian Onkologi N.N. Petrova