Apa yang dilakukan fluorografi, indikasi, metode penelitian

Faringitis

Fluorografi adalah metode pemeriksaan sinar-X, yang intinya adalah memotret dengan bantuan sinar-X jaringan dan organ tubuh manusia dari layar khusus dengan fiksasi lebih lanjut pada film atau digitalisasi dan menghasilkan gambar yang dihasilkan ke monitor. Sebagai aturan, fluorografi digunakan untuk mendiagnosis beberapa penyakit paru-paru, meskipun sebelumnya dipraktikkan di cabang kedokteran lain, khususnya, di gastroenterologi. Anda akan mengetahui tentang siapa yang didiagnosis dengan metode ini, tentang kontraindikasi dan bagaimana cara melakukannya, serta tentang apa yang ditunjukkan oleh perubahan ini atau lainnya dalam fluorogram dalam artikel kami.

Latar belakang sejarah

Photofluorograph pertama diciptakan pada akhir abad ke-19 (lebih tepatnya, pada tahun 1896) oleh ilmuwan J. Bleuer, yang dianggap sebagai pelopor fluorografi. Sangat menarik bahwa selama 120 tahun perangkat perangkat untuk penelitian ini tidak berubah secara radikal. Tentu saja, ada sejumlah modifikasi, tetapi prinsip kerjanya tetap sama seperti yang dilihat penulis.

Pada awal abad ke-20 (tahun 1924), pusat penelitian fluorografi pertama dibuka di Rio de Janeiro, dan segera metode penelitian ini menyebar luas dan didistribusikan secara luas.

Pengenalan fluorografi dalam pengobatan Rusia dipraktikkan oleh K. Pomeltsov, Y. Shik, dan beberapa ilmuwan lainnya. Hari ini, setiap orang dewasa harus menjalani penelitian ini setiap tahun (dari usia 15), dan kategori populasi tertentu - bahkan lebih sering (tetapi kami akan menceritakan hal ini di bawah).

Apakah x-ray dan fluorografi adalah hal yang sama?

Terlepas dari kenyataan bahwa esensi dari metode diagnostik ini adalah satu, mereka tetap berbeda. Fluorografi jauh lebih murah daripada radiografi, menyiratkan penggunaan roll film berukuran kecil (dan metode digital tidak memerlukan film sama sekali), yang, apalagi, dimanifestasikan segera oleh roll, dan tidak oleh setiap gambar secara terpisah.

Radiografi membutuhkan penggunaan film dengan ukuran yang berbeda (tergantung pada bagian tubuh mana yang diperiksa), film ini cukup mahal, gambar diproses secara individual, dan perangkat khusus diperlukan untuk manifestasinya.

Oleh karena itu, fluorografi adalah metode penelitian yang lebih sederhana dan lebih murah, tetapi dalam banyak kasus itu kurang informatif daripada radiografi.

Itulah mengapa fluorografi digunakan sebagai metode skrining (profilaksis), yang memungkinkan untuk pertama kalinya mengidentifikasi atau mencurigai penyakit tersebut. Jika pada fotofluorogram dokter mendeteksi perubahan patologis tertentu, ia akan merekomendasikan pemeriksaan lebih lanjut kepada pasien, di antara metode yang akan ada x-ray.

Jenis metode penelitian

Tergantung pada peralatan yang tersedia di gudang fasilitas medis, pasien dapat ditawari film atau fluorografi digital:

  • Metode yang paling umum adalah film. Dengan itu, radiasi sinar-X melewati bagian tubuh pasien yang sedang diperiksa (ketika memeriksa paru-paru, melalui dada) dan jatuh pada layar film, yang terletak di belakangnya. Metode ini memberikan paparan radiasi yang agak tinggi (dibandingkan dengan fluorografi digital) 0,2-0,5 mSv, dan kualitas gambar di bawah rata-rata.
  • Fluorografi digital adalah metode modern berdasarkan prinsip kamera digital. Sinar-X melewati tubuh pasien dan jatuh pada matriks perangkap khusus, kemudian didigitalkan, dan gambar yang dihasilkan ditampilkan pada monitor komputer dan disimpan dalam memorinya. Keuntungan dari metode ini adalah beban radiasi kecil (0,05 mSv) dan gambar berkualitas tinggi, yang, jika perlu, dapat dicetak, dikirim melalui email atau disimpan ke media eksternal.

Indikasi

Di negara kami, fluorografi adalah bagian integral dari program untuk deteksi dini tuberkulosis paru. Ini dilakukan secara teratur (kebanyakan setahun sekali) untuk semua orang yang telah mencapai usia 15-16. Sepanjang jalan, fluorogram dapat menunjukkan tanda-tanda kanker (khususnya, kanker paru-paru).

Untuk mendiagnosis patologi bronkopulmoner lain (bronkitis akut atau kronis, pneumonia, bronkiektasis, dll.), Metode ini tidak digunakan, tetapi tanda-tanda mereka, tentu saja, mungkin terlihat pada gambar.

Fluorografi dapat direkomendasikan dalam situasi berikut:

  • pemeriksaan medis tahunan;
  • hidup dengan seorang wanita hamil, bayi, dan dalam situasi epidemi yang sulit - dengan anak dari segala usia (sertifikat fluorografi orang tua dapat diminta oleh lembaga pendidikan prasekolah atau sekolah);
  • menyewa pekerjaan;
  • wajib militer;
  • kontak dengan orang dengan TBC;
  • kecurigaan infeksi HIV.

Kontraindikasi

Kontraindikasi utama untuk metode diagnostik ini adalah:

  • usia anak-anak hingga 15 tahun (Tes Mantoux digunakan sebagai metode skrining untuk diagnosis TB pada anak-anak);
  • kondisi somatik yang parah (ketidakmampuan untuk berdiri tegak);
  • kegagalan pernapasan dekompensasi.

Kontraindikasi relatif - periode kehamilan dan menyusui. Fluorografi diresepkan untuk wanita hamil berdasarkan indikasi yang ketat (individu atau jika terjadi situasi epidemi berat untuk tuberkulosis di wilayah tempat tinggal wanita) dan hanya setelah 25 (idealnya setelah 36) minggu ketika organ dan sistem janin sudah terbentuk, yang berarti bahwa paparan radiasi tidak mengganggu mereka. pengembangan.

Seorang wanita yang sedang menyusui bayi dapat melakukan penelitian ini, tetapi susu yang diradiasi tidak boleh diberikan kepada bayi - itu harus dikeringkan setelah fluorografi.

Persiapan dan metodologi penelitian

Fluorografi paru-paru tidak memerlukan tindakan persiapan apa pun. Satu-satunya hal pasien adalah 2-3 jam sebelum diagnosis diinginkan untuk berhenti merokok.

  • Durasi studi - 5 menit.
  • Pasien memasuki kantor fluorografi, menunjukkan paspor dan rujukan untuk penelitian kepada pekerja medis.
  • Ditelanjangi ke pinggang, mengumpulkan rambut panjang di sanggul tinggi.
  • Mendekati perangkat, menjadi langkah khusus, menempatkan dagu ke pendalaman yang tersedia di sana.
  • Seorang profesional medis berjalan ke panel kontrol, meminta pasien untuk mengambil napas dalam-dalam dan kemudian menahan napas, menyalakan perangkat.
  • Perangkat mengambil gambar, pasien diizinkan bernapas dan diminta berpakaian saat prosedur selesai.

Untuk hasil penelitian, pasien datang keesokan harinya, atau ia dikirim langsung ke lokasi - terapis atau dokter keluarga.

Hasil rontgen

Dua ahli radiologi terlibat dalam deskripsi fluorogram. Ini diperlukan untuk menghindari kesalahan dalam interpretasi mereka. Jika tidak ada data tentang TBC atau kanker paru-paru, mereka dicap pada arah dan menulis bahwa paru-paru dan jantung normal. Jika ada perubahan dalam gambar menunjukkan adanya proses patologis di organ-organ ini, ini dilaporkan ke dokter setempat atau ke pasien sendiri, dan mereka sangat dianjurkan untuk menjalani pemeriksaan tambahan. Dalam kasus kecurigaan TBC, itu termasuk:

Berdasarkan hasil penelitian ini, dokter menentukan taktik lebih lanjut dari manajemen pasien.

Photofluorogram, pada kenyataannya, seperti radiograf, adalah gambar yang terbentuk karena perbedaan kepadatan jaringan yang dilewati sinar-X - beberapa sinar dipertahankan lebih oleh beberapa jaringan dan lebih sedikit oleh yang lain. Ada konsep norma, yaitu, fotofluorogram orang sehat harus terlihat seperti ini. Jika ada sesuatu yang tidak sesuai dengan norma ini, dokter mencurigai adanya patologi:

  • Sebagian besar perubahan radiografi dikaitkan dengan perkembangan jaringan ikat di paru-paru, yang dalam banyak kasus merupakan hasil dari proses inflamasi apa pun. Jadi, dengan asma bronkial berat, penebalan dinding bronkus mungkin akan diperhatikan.
  • Rongga di paru-paru, terutama yang ada cairannya (misalnya, massa purulen), biasanya terlihat dengan baik dan memiliki penampilan bayangan bundar dengan tingkat cairan di dalamnya.

Anjing laut lokal, seperti kista, kanker, infiltrat inflamasi atau kalsinasi, juga merupakan jaringan padat yang menahan sinar-X dengan baik tanpa melewatkannya ke dalam film - berbagai bentuk pemadaman terbentuk.

  1. Akar diperluas, dipadatkan. Ungkapan seperti itu dalam kesimpulan berarti bahwa dalam struktur yang membentuk akar-akar ini (dan ini adalah bronkus utama, pembuluh paru - pembuluh darah dan arteri, arteri bronkial, kelenjar getah bening, dan pembuluh limfatik), proses peradangan kronis terjadi. Seringkali gejala ini ditemukan pada orang yang merokok dalam waktu yang lama, dan perokok itu sendiri mungkin tidak mengajukan keluhan. Kadang-kadang pemadatan dan perluasan akar juga menunjukkan penyakit radang akut, namun, biasanya, pasien memiliki keluhan, dan gambar menunjukkan perubahan lain yang mendukung satu atau lain patologi.
  2. Beratnya akar paru-paru. Ini biasanya menunjukkan bronkitis kronis, hampir selalu ditentukan pada perokok, dan juga terjadi pada individu yang menderita penyakit akibat kerja, kanker paru-paru atau bronkiektasis.
  3. Bayangan mediastinum. Mediastinum adalah ruang yang dibatasi ke kiri dan kanan oleh paru-paru (lebih tepatnya, oleh daun pleura), di depan oleh tulang dada, di belakang oleh tulang belakang rusuk dan tulang rusuk. Ini berisi organ-organ seperti jantung dan aorta, trakea dan kerongkongan, kelenjar getah bening dan pembuluh darah, dan pada anak-anak - timus. Bayangan mediastinum dalam gambar mungkin dari ukuran normal atau diperluas atau digeser. Perluasannya biasanya terjadi dengan peningkatan ukuran jantung, dan lebih sering unilateral - baik ke kiri atau ke kanan (tergantung pada bagian mana dari jantung yang diperbesar). Perpindahan terdeteksi dengan peningkatan tekanan di satu sisi, yang dapat terjadi dengan tumor paru-paru, pneumo-atau hydrothorax. Biasanya, ini adalah kondisi berbahaya yang memerlukan perawatan medis terampil yang mendesak, sehingga tidak didiagnosis dengan fluorografi.
  4. Gambar paru menguat. Pola paru yang dibentuk oleh bayangan arteri dan vena paru, divisualisasikan pada radiograf atau fotofluorogram. Jika ada bagian paru-paru yang dipasok dengan darah lebih intensif daripada yang lain, pola paru di atasnya akan diperkuat. Aliran darah juga diaktifkan pada penyakit radang, serta pada tumor paru-paru (tumor juga menggunakan nutrisi dari darah). Juga, gejala ini terjadi pada kelainan jantung bawaan dan didapat, di mana lebih banyak darah disuplai ke sirkulasi paru daripada dalam kondisi normal. Namun, dalam situasi seperti itu, peningkatan pola paru jauh dari temuan klinis dan radiologis utama. Kadang-kadang peningkatan pola paru sama sekali tidak informatif, tetapi merupakan kesalahan penelitian - jika gambar diambil bukan pada inspirasi, tetapi pada pernafasan, pembuluh akan diisi dengan darah, dan pola pembuluh darah, oleh karena itu, diperkuat.
  5. Tanda-tanda fibrosis. Fungsi utama jaringan fibrosa adalah penggantian ruang bebas dalam tubuh. Jadi, fibrosis adalah hasil dari sejumlah penyakit paru-paru yang menular (TBC, pneumonia dan lain-lain), intervensi bedah untuk mereka. Faktanya, itu tidak berbahaya dan berbicara tentang resolusi yang baik dari penyakit ini, tetapi juga merupakan tanda bahwa sebagian paru-paru hilang, dan karena itu tidak berfungsi.
  6. Fokus, atau bayangan fokus. Masing-masing bayangan hingga 10 mm. Ini adalah gejala umum dan cukup informatif, yang dikombinasikan dengan orang lain memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis. Terletak di bagian atas paru-paru, bayangan fokus, sebagai aturan, adalah tanda-tanda tuberkulosis, dan di bagian tengah dan / atau bawah menunjukkan pneumonia. Karakteristik fokus dapat memberi dokter gambaran tentang tahap proses patologis: misalnya, fokus dengan tepi bergerigi, rentan terhadap penggabungan, dengan latar belakang pola paru yang ditingkatkan - tanda tahap peradangan aktif, dan tepi serta kerapatan tinggi bayangan ini menunjukkan tahap pemulihan.
  7. Mengkalsinasi. Ini adalah bayangan bulat dengan kepadatan tinggi (hampir sama dengan tulang). Mereka terbentuk ketika tubuh mencoba untuk mengisolasi sesuatu (katakanlah, bakteri) dari jaringan di sekitarnya. Sebagai aturan, di dalam kalsifikasi ini mycobacterium tuberculosis mengintai, yang tidak lagi berbahaya bagi manusia. Mungkin, ia berhubungan erat dengan seseorang yang menderita patologi ini, menerima dosis mikroba darinya, tetapi kekebalan yang baik tidak memungkinkan infeksi berkembang dan "mengubur" mikroba di bawah garam kalsium.
  8. Paku. Mereka adalah adhesi lembaran parietal dan visceral dari pleura paru, yang dihasilkan dari proses inflamasi. Seperti kalsinat, mereka kemudian dibentuk untuk memisahkan jaringan yang terkena peradangan dari jaringan yang sehat. Jika pasien tidak menggambarkan sensasi subyektif yang tidak menyenangkan baginya, perlengketan tidak boleh diobati. Dalam kasus begitu banyak dari mereka yang menyebabkan ketidaknyamanan pada seseorang, ia tidak dapat melakukannya tanpa perawatan medis.
  9. Lapisan pleuroapikal. Istilah ini mengacu pada penebalan pleura, menutupi puncak paru-paru. Ciri ini adalah hasil dari proses inflamasi pada bagian organ ini, sebagai aturan, yang bersifat tuberkulosis.
  10. Keadaan sinus pleura. Sinus pleura adalah rongga kecil yang terletak di antara lipatan pleura. Keadaan normal mereka gratis. Jika cairan ditemukan di dalamnya (jika tidak, efusi), ini adalah alasan untuk waspada, karena gejala ini menunjukkan peradangan di suatu tempat di dekatnya. Sinus dapat disolder, yaitu, ada lonjakan di bagian atasnya - ini adalah konsekuensi dari radang pleura yang sebelumnya dialami atau proses patologis lainnya; tanpa adanya keluhan pasien - tidak berbahaya.
  11. Bukaan. Ini adalah otot besar yang memisahkan rongga dada dari perut. Perubahan dalam gambar mungkin berbeda - perataan kubah (satu atau keduanya), relaksasi atau berdiri tinggi. Ini bisa merupakan varian dari norma (fitur anatomi), atau berbicara tentang patologi (obesitas, deformasi oleh perlekatan otot ini dengan pleura, konsekuensi dari radang selaput dada, serta penyakit rongga perut). Dengan sendirinya, tanda-tanda nilai diagnostik ini tidak dibawa, tetapi selalu dipertimbangkan sehubungan dengan gejala klinis dan data dari metode penelitian lain.

Dokter mana yang harus dihubungi

Untuk menjalani pemeriksaan X-ray gratis, perlu mengambil rujukan dari dokter umum distrik Anda. Biasanya, mesin sinar-X bekerja di beberapa klinik atau cabangnya, jadi Anda mungkin harus mengunjungi institusi medis lain. Jika dicurigai ada proses tuberkulosis, pasien akan dirujuk lebih lanjut untuk konsultasi oleh dokter ahli penyakit jiwa, dan jika ada kemungkinan tumor ganas, ke dokter spesialis paru dan ahli kanker.

Kesimpulan

Fluorografi adalah salah satu varian dari pemeriksaan sinar-X, yang digunakan terutama dalam pulmonologi sebagai metode diagnostik skrining untuk deteksi utama tuberkulosis atau kanker paru-paru. Ini adalah metode yang sederhana, cepat, tidak invasif, dan aman bagi pasien. Ada kemungkinan bahwa itu tidak sempurna dan dalam beberapa kasus memberikan kesalahan, tetapi hari ini itu tidak tergantikan, karena justru dengan x-ray penyakit ini sering didiagnosis pada awal dan tidak terlalu stadium.

Sayangnya, ada banyak tuberkulosis di negara kita, dan untuk waktu yang lama telah berhenti menjadi penyakit pada orang-orang dari tingkat sosial yang rendah - kita masing-masing bisa mendapatkannya hari ini. Untuk melindungi orang-orang yang Anda cintai dan tidak ketinggalan penyakit serius ini, Anda tidak boleh mengabaikan rekomendasi dari Departemen Kesehatan mengenai skrining tuberkulosis tahunan - menjalani fluorografi. Terdeteksi dalam waktu, TBC dan kanker paru-paru dapat disembuhkan hari ini, tidak seperti mereka, tetapi pada tahap selanjutnya. Memberkati kamu!

Ahli radiologi M. Annenko berbicara tentang fluorografi:

Dokter diagnosis radiologi L. Z. Ginzburg mengatakan apakah fluorografi berbahaya:

Fluorografi: yang menunjukkan penyakit mana yang memungkinkan untuk diidentifikasi

Melewati pemeriksaan medis dan pemeriksaan medis sekali lagi, banyak yang memiliki sikap negatif terhadap berlalunya fluorografi, tidak cukup memahami mengapa itu diperlukan, merujuk pada bahaya dan kesia-siaan prosedur. Faktanya, fotofluorografi penting, yang menunjukkan penyakit mana yang membantu mengenali dan mengidentifikasi. Studi tahunan yang direkomendasikan memiliki efek negatif minimal pada tubuh.

Apa itu fluorografi?

Pemeriksaan X-ray dengan bantuan foto yang diambil pada layar fluorescent difoto disebut fluorografi. Pembentukan gambar menjadi mungkin setelah melewati fluks rontgen dada. Gambar terbentuk karena penyerapan yang tidak merata oleh jaringan, organ.

Teknik ini muncul pada akhir berat ke-XX dan hari ini didasarkan pada identifikasi banyak penyakit. Diagnosis ini hanya diperbolehkan sejak usia lima belas tahun. Pada saat yang sama, diagnosis wajib harus dilakukan dengan frekuensi sekali setiap dua tahun, dalam kasus kesehatan yang buruk, berjangkitnya penyakit dalam menghubungi orang, lebih sering. Prosedur ini dilarang selama kehamilan, meskipun ada pengecualian ketika diperlukan untuk mengkonfirmasi penyakit berbahaya.

Siapa yang ditunjukkan fluorografi

Paling sering, terlepas dari penelitian yang direncanakan, fluorografi dapat ditugaskan tanpa gagal:

  • dalam kontak dengan pasien dengan TBC;
  • karyawan lembaga pendidikan umum dan kesehatan jika terjadi wabah patologi berbahaya;
  • mantan narapidana;
  • wajib militer;
  • pasien dengan TBC;
  • Terinfeksi HIV;
  • wanita setelah melahirkan;
  • penderita diabetes;
  • dengan borok dari sistem pencernaan;
  • dengan dugaan kanker.

Dalam setiap kasus, prosedur fluorografi, yang menunjukkan penyakit mana yang dikonfirmasi, dianalisis hanya oleh spesialis, ditentukan oleh rencana perawatan selanjutnya.

Esensi dari prosedur

Seringkali, penyakit mana yang dapat dideteksi oleh fluorografi, tergantung pada kebenaran prosedur. Seseorang yang datang ke pemeriksaan X-ray harus melepas semua pakaiannya dari atas ke pinggang. Untuk akurasi, lepaskan rantai, anting-anting dan semua "asing", yang dapat tercermin di layar, rambut panjang untuk menghapus.

Payudara harus ditekan sedekat mungkin ke layar, tangan diturunkan ke seluruh tubuh, lalu ikuti instruksi spesialis, ambil napas dalam-dalam, buang napas. Sekarang mereka juga membuat gambar kedua mendorong orang yang sedang diperiksa dengan sisi kanan ke layar, sementara lengan harus dinaikkan sebanyak mungkin, bukan untuk menekuk.

Apa yang menunjukkan fluorografi

Banyak yang percaya bahwa fluorografi memungkinkan kita untuk melihat, mengonfirmasi TB, mengidentifikasi patologi kanker jaringan paru-paru. Sebenarnya mengungkap fluorografi bukan hanya penyimpangan ini. Gambar yang dihasilkan memungkinkan Anda mengidentifikasi banyak patologi:

  • hati;
  • diafragma;
  • kerangka dada;
  • kelenjar payudara;
  • kapal besar.

Dengan bantuan pencitraan sinar-X, proses inflamasi yang mempengaruhi organ-organ internal di dada dapat dipertimbangkan. Tentukan keberadaan benda asing.

Apa penyakit mengungkapkan fluorografi

Berkat metode diagnostik ini, diagnosis menjadi lebih mudah. Banyak yang mengungkap fluorografi, yang menunjukkan jenis penyakit apa yang dikonfirmasi, para ahli segera mengerti:

  • neoplasma onkologis yang memengaruhi organ toraks;
  • perkembangan abses;
  • pembentukan kista;
  • bronkitis;
  • kerusakan vaskular;
  • pneumonia;
  • benda asing;
  • konfirmasi hipertensi, asma bronkial;
  • sklerosis;
  • kardiomegali;
  • hipertrofi;
  • organ yang membesar termasuk jantung, paru-paru;
  • perpindahan organ dari orbit alami;
  • fibrosis;
  • menyusup.

Selain itu, prosedur ini memungkinkan Anda untuk memahami apakah seseorang pernah melakukan operasi pada organ toraks internal sebelumnya. Apakah pada bronkus, paru-paru menumpuk cairan atau udara.

Hasil rontgen

Biasanya, hasil penyakit yang mengungkapkan fluorografi dalam setiap kasus, atau mengkonfirmasi ketidakhadiran mereka, menentukan ahli radiologi spesialis. Mengingat gambar yang diterima, dokter membuat kesimpulan paling sering pada hari berikutnya. Pasien yang sehat tidak perlu menjalani hal lain, tetapi jika patologi tertentu dikonfirmasi, pasien dikirim untuk pemeriksaan tambahan. Analisis fluorografi berulang sering dilakukan.

Betapa berbahayanya prosedur ini

Tidak mungkin untuk berbicara dengan tegas bahwa pemeriksaan X-ray tidak mempengaruhi tubuh manusia. Sinar-X yang berbahaya masih ada. Namun, menurut dokter, setelah setahun dampak negatif benar-benar hilang, meskipun bahkan sebelum periode ini, tidak ada penyimpangan dari norma yang paling sering diprovokasi.

Apakah x-ray salah?

Banyak orang, setelah mendengar bahwa penggelapan area dada tertentu terdeteksi pada X-ray mereka, menolak untuk percaya bahwa prosedur memberikan hasil yang akurat untuk 100%, percaya bahwa telah terjadi kesalahan. Dalam kasus apa fluorografi keliru.

  • ada gambar yang membingungkan;
  • peralatan tempat penelitian dilakukan sudah usang, sering gagal;
  • analisis dilakukan oleh spesialis yang tidak berpengalaman;
  • benda asing masuk ke bingkai foto (rambut, salib, rantai, liontin) yang menyala.

Jika tidak ada yang seperti ini diamati, maka kemungkinan besar snapshot memberikan ide yang jelas. Untuk membuktikan, untuk menunjukkan bahwa patologi terjadi, perlu dilakukan pemeriksaan ulang. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik medis, fluorografi sangat jarang keliru, ini hampir mustahil.

Mengingat keakuratan pemeriksaan X-ray, prosedur tidak boleh ditinggalkan. Selain itu, implementasinya harus mematuhi semua aturan yang diperlukan. Penting untuk menyadari dengan jelas pentingnya jenis diagnosis ini, untuk memahami bahwa metode ini memungkinkan untuk mengidentifikasi, mengenali pada dasarnya semua patologi yang terkait dengan organ-organ internal dada. Gambaran lengkap dari survei memungkinkan untuk menentukan lokasi penyakit, tingkat serangan organ dalam. Apa yang memberi gambaran tentang apa yang harus menjadi pengobatan. Semakin cepat masalah diperhatikan, semakin mudah dan cepat akan dapat memperbaikinya.

Sangat penting untuk menjalani prosedur fluorografi untuk orang-orang yang sudah memiliki diagnosis yang mengecewakan. Kursus patologi perlu dipantau, dokter harus melihat dengan jelas bantuan pengobatan, atau sebaliknya, penyakit berkembang, mempengaruhi semua area yang luas.

Apa itu x-ray dan seberapa sering Anda bisa melakukannya

Fluorografi (FLG) adalah metode untuk mendiagnosis penyakit, yang di Rusia dan negara-negara CIS dilakukan setiap tahun sebagai pemeriksaan pencegahan organ dada. Melewati prosedur mengungkapkan adanya patologi pada tahap ketika gejala klinis tidak ada. Oleh karena itu, fluorografi adalah salah satu tes reguler yang paling penting, sehingga memungkinkan untuk memeriksa keadaan sistem pernapasan dan kardiovaskular. Memahami ketika meresepkan FLG, apa itu dalam kedokteran dan bagaimana itu dilakukan, akan memungkinkan untuk menilai pentingnya penelitian dan mempersiapkannya dengan benar.

Apa yang ditunjukkan oleh fluorografi?

Fluorografi menunjukkan perubahan di dada, yang mengindikasikan adanya penyakit paru-paru, pembuluh darah atau jantung. Metode pemeriksaan X-ray cukup informatif. Menurut statistik, informasi bahwa fotofluorograf memungkinkan untuk diperoleh pada tahap awal membantu untuk meresepkan pengobatan tepat waktu untuk kanker pada 3% pasien, TBC di 13%, penghalang untuk bronkitis pada 50% orang. Namun, kadang-kadang, untuk memahami penyakit apa yang telah mempengaruhi paru-paru, klarifikasi diperlukan melalui pemeriksaan tambahan.

Hasil dari fluorografi adalah untuk mengambil gambar, yang menunjukkan jaringan paru-paru, tulang, jantung, pembuluh darah. Karena fakta bahwa mereka memiliki kepadatan yang berbeda, sinar-X yang melewati organ memberikan gambar yang memungkinkan Anda untuk melihat patologi struktural patologis, akumulasi cairan, segel. Selama survei skala kecil, spesialis menerima gambar 35 x 35 atau 25 x 25 milimeter. Untuk pemeriksaan dan deteksi penyakit organ dada yang lebih lengkap, gambar kerangka besar digunakan - kotak dengan sisi tujuh atau 10 sentimeter.

Apa yang diungkapkan penyakit

Fluorograms ini berfungsi sebagai dasar untuk membuat berbagai diagnosa. Yang sangat penting adalah perjalanan fluorografi pada pasien dengan tuberkulosis, yang onsetnya tidak menunjukkan gejala. Diagnosis dini penyakit ini membantu mendapatkan perawatan medis tepat waktu dan meminimalkan risiko komplikasi dan kematian. Fluorografi memungkinkan untuk mengidentifikasi penyakit lain:

  1. Penyakit radang (pneumonia - pneumonia, bronkitis, radang selaput dada) dan fokusnya;
  2. Fibrosis (segel tipe jaringan ikat);
  3. Obstruksi pada bronkus;
  4. Kehadiran benda asing di saluran pernapasan;
  5. Rongga patologis - abses, kista;
  6. Gas dalam rongga;
  7. Layering pleura adalah fusi;
  8. Hernia, kubah diafragma;
  9. Kelainan muskuloskeletal;
  10. Penyakit kardiovaskular.

Selain itu, fluorografi dapat dilihat jika seseorang rentan merokok. Organ pernapasan perokok berbeda dari paru-paru yang sehat dengan peningkatan lebar dinding paru-paru, oleh akar yang keras. Ini adalah potret orang-orang dengan pengalaman hebat. Ini tidak selalu berarti patologi berbahaya.

Jenis-jenis fluorografi

Ada 3 jenis pemeriksaan x-ray menggunakan fotofluorograf, film, fluorografi digital, pemindaian dalam bentuk digital. Pemisahan teknik secara langsung berkaitan dengan peralatan yang digunakan dalam praktek medis untuk prosedur ini. Semakin baik perangkat, semakin tinggi efisiensi dan akurasi acara diagnostik. Deskripsi metode fluorografi modern:

  1. Film. Ini fitur kualitas gambar yang rendah. Aparat film bekerja berdasarkan prinsip merekam foto pada film, pada layar khusus yang terletak di belakang punggung orang tersebut, melalui mana radiasi terjadi. Keuntungan utama dari peralatan tersebut adalah biayanya yang rendah, yang memungkinkan untuk menggunakan stasiun fluorografi semacam itu di hampir semua klinik.
  2. Digital. Ini adalah perangkat yang dilengkapi dengan sistem matriks khusus, yang digunakan dalam peralatan modern untuk mengambil foto dan video. Ini memiliki sejumlah kecil radiasi, gambar setelah prosedur jauh lebih berkualitas daripada x-ray film paru-paru. Dalam hal pendaftaran data tentang keadaan paru-paru pada perangkat digital, gambar tetap ada di komputer dan dapat dicetak atau dikirim melalui pos. Metode ini memberikan hasil penyimpanan yang lebih lama.
  3. Pindai. Metode ini memungkinkan minimalisasi radiasi, namun penggunaan sinar-X dosis rendah memiliki kelemahan yang signifikan - bukan gambar yang sangat akurat.

Indikasi untuk pengangkatan pemeriksaan fluorografi

Sinar-X direkomendasikan untuk setiap orang setahun sekali. Skrining massal tahunan dilakukan dengan tujuan pencegahan, karena penggunaannya membantu mengidentifikasi penyakit yang mengancam kehidupan seseorang. Jika diinginkan, orang tersebut menandatangani surat pernyataan bebas rontgen paru, bahkan jika penelitian ini ditentukan oleh dokter, tetapi ini dapat membawa risiko kesehatan yang serius. Indikasi untuk prosedur:

  • Munculnya sesak napas, batuk dan tanda-tanda masalah dengan sistem pernapasan yang tidak spesifik;
  • Dugaan tuberkulosis, kanker paru-paru dan penyakit lain pada organ mediastinum;
  • Radiasi, terapi sitostatik;
  • Penyakit paru-paru di masa lalu;
  • Diabetes mellitus;
  • Tukak lambung;
  • Patologi sistem genitourinari;
  • Didiagnosis HIV.

Pada risiko penyakit pernapasan adalah orang-orang yang perlu bekerja dengan orang-orang tanpa tempat tinggal permanen, di lembaga sosial untuk membantu anak-anak dan remaja, sanatorium. Oleh karena itu, fluorografi - pemeriksaan tahunan wajib sistem pernapasan. Prosedur ini juga perlu diterapkan bagi mereka yang bekerja di sekolah biasa, taman kanak-kanak, fasilitas olahraga.

Bagaimana fluorografi dilakukan?

Pemeriksaan paru-paru dilakukan di kantor-kantor fluorografi khusus, yang berlokasi di klinik, pusat diagnostik, sanatorium, dan lembaga medis swasta. Seiring waktu, fluorografi berlangsung beberapa menit, gambar diambil dalam satu atau dalam 2 proyeksi (jarang - dalam 3). Diagnosis tidak memerlukan pelatihan khusus, sehingga yang dibutuhkan pasien adalah masuk kantor dan mengikuti instruksi dokter.

Prosedur prosedur:

  1. Pasien membuka pakaian ke pinggang, menghapus semua benda logam, karena mereka mencegah untuk mengambil gambar yang jelas.
  2. Dada bersandar pada layar fotofluorograf.
  3. Dagu terletak di dudukan.
  4. Dalam posisi ini, Anda perlu menarik napas dan menahan napas selama beberapa detik.
  5. Selama waktu ini, dokter di ruangan lain mengambil gambar.

Interpretasi hasil + tabel

Saat mendekode hasil x-ray paru, kode khusus digunakan ketika gambar sudah siap. Setiap digit sesuai dengan patologi tertentu. Jika fluorografi berada dalam kisaran normal, nilai digital juga digunakan untuk menggambarkan ini. Dokter menunjukkan lokasi penyakit paru yang terdeteksi. Untuk mengetahui diagnosis, perlu untuk mendapatkan transkrip dengan interpretasi data kode, sertifikat, dan kesimpulan dokter.

Lihat tabel untuk beberapa penyakit yang mungkin ditunjukkan oleh prosedur ini.

Mengapa saya perlu fluorografi?

Informasi umum

X-ray adalah metode diagnostik di mana gambar jaringan dan organ dipantulkan menggunakan sinar-X, tercermin dari layar bercahaya khusus.
Metode ini dikembangkan pada akhir abad ke-19, setahun setelah penemuan sinar-X.

Pertunjukan apa?

Gambar ini diperoleh karena fakta bahwa berbagai jenis jaringan melewati sinar-X melalui diri mereka dengan cara yang berbeda. Dalam gambar Anda dapat melihat organ yang diperiksa dalam bentuk yang dikurangi. Ada dua jenis fluorogram: bingkai kecil dan bingkai besar. Close-up sangat mirip dengan sinar-x.

Deteksi dapat berupa:

  • benda asing
  • fibrosis
  • sklerosis
  • radang derajat yang dikembangkan
  • neoplasma
  • rongga non-fisiologis (kista, abses, rongga),
  • adanya infiltrasi atau gas di rongga.

Mengapa harus

Teknik ini paling sering digunakan untuk memeriksa jantung, paru-paru, dan kelenjar payudara. Lebih jarang - untuk pemeriksaan tulang. Metode yang paling populer adalah rontgen dada. Survei dapat mendeteksi tumor ganas di dada atau paru-paru, TBC, dan penyakit lainnya.
Digunakan sebagai metode diagnostik pencegahan.
Wajib jika pasien mengeluh lesu, sesak napas dan batuk.

Berapa umurmu?

Anak-anak diizinkan untuk menjalani pemeriksaan ini hanya untuk tujuan pencegahan sejak usia 15 (dari 14 di beberapa negara). Jika Anda perlu memeriksa bayinya, ia biasanya ditugaskan USG atau x-ray, dan hanya dalam kasus-kasus khusus, fluorografi.

Seberapa sering Anda dapat melakukannya?

Melakukan rontgen untuk tujuan profilaksis untuk mendeteksi TBC harus dilakukan setidaknya setiap dua tahun sekali. Seringkali diperlukan untuk diperiksa oleh orang-orang dengan indikasi khusus. Jadi, jika ada kasus TBC di keluarga atau di tempat kerja, pemeriksaan dijadwalkan setiap 6 bulan sekali. Persyaratan yang sama untuk karyawan rumah sakit bersalin dan apotik TB, klinik dan sanatorium.
Orang yang menderita penyakit kronis yang parah, seperti asma, diabetes, HIV, sakit perut atau duodenum, juga harus menjalani fotofluorogram setiap enam bulan.
Orang-orang yang telah menjalani hukuman di penjara harus diperiksa setiap 6 bulan.
Terlepas dari waktu yang telah berlalu sejak survei sebelumnya, hal ini dilakukan untuk orang yang telah mendiagnosis TB, direkrut menjadi tentara.

Kontraindikasi

Kontraindikasi untuk fluorografi adalah kehamilan dan anak-anak di bawah 15 tahun.
Kontraindikasi relatif: sesak napas parah dan ketidakmampuan pasien untuk berdiri tegak, sesak.

Selama kehamilan

Fluorografi dilakukan untuk wanita hamil hanya dengan indikasi khusus, dan jika tidak ada metode lain yang menggantikannya. Prosedur ini dilakukan hanya di bawah pengawasan dokter. Prosedur ini tidak sakit jika masa kehamilan melebihi 25 minggu. Pada saat ini semua sistem bayi masa depan sudah diletakkan. Untuk periode hingga 25 minggu, pembelahan aktif sel janin dan radiasi terjadi, yang digunakan dalam fluorografi, dapat menyebabkan mutasi dan gangguan.
Jika fluorografi diresepkan pada tanggal yang lebih awal, maka perlu menggunakan celemek timbal khusus, yang menutupi bagian bawah tubuh dari radiasi.

Ada dokter yang percaya bahwa teknologi modern aman untuk perkembangan janin, dosis radiasi sangat kecil dan tidak mampu secara signifikan mengubah proses pembentukan organ. Dalam peralatan untuk fluorografi, sudah ada kotak timah built-in yang melindungi semua organ di bawah dan di atas dada. Selain itu, organ reproduksi cukup dikeluarkan dari paru-paru, yang tembus selama prosedur. Perangkat generasi terbaru menggunakan lebih sedikit radiasi, dan film ini sangat sensitif bagi mereka, yang memungkinkan untuk meminimalkan dosis radiasi untuk pasien.
Namun, disarankan untuk berhenti menggunakan fluorografi selama kehamilan.

Ibu menyusui

Ibu menyusui tidak dapat khawatir, metode ini benar-benar aman dan tidak berpengaruh pada kualitas dan kuantitas ASI. Tetapi semua ibu harus tahu bahwa tidak ada yang bisa memaksa Anda untuk melakukan pemeriksaan ini. Untuk penunjukan fluorografi selama menyusui, diperlukan argumen yang berat, yaitu diagnosis yang telah dibuat. Melakukan survei “berjaga-jaga” salah dan ilegal.
Di beberapa lembaga medis, ibu dengan anak di bawah 6 bulan hanya melarang prosedur tersebut.

Prosedur

Hasil

Perubahan pada gambar selama pemeriksaan ini diamati jika kepadatan jaringan yang membentuk organ yang diperiksa berubah. Hanya dalam kasus ini, dokter dapat mendeteksi pelanggaran. Perubahan paling umum yang dideteksi oleh fluorografi adalah munculnya serat penghubung di paru-paru. Mereka dapat dari berbagai jenis dan terletak di berbagai bagian organ, tergantung pada apa yang disebut tyazh, fibrosis, bekas luka, adhesi, cahaya, sklerosis.

Menghubungkan serat di bronkus membantu menjaga bentuknya pada asma, dan pembuluh darah untuk menghindari peregangan pada hipertensi. Ini juga terungkap dalam gambar.

Lebih banyak jaringan padat terlihat sempurna dalam gambar: kalsinasi, kanker, kista, abses, infiltrat, fenomena emfisematosa.
Tidak pada tahap penyakit apa pun dapat diidentifikasi menggunakan metode diagnostik ini. Sebagai contoh, pneumonia hanya dapat dilihat dalam bentuk yang cukup berkembang.

Butuh waktu untuk mengembangkan film, sehingga hasilnya disuarakan sehari setelah lewatnya fluorografi.
Biasanya hasilnya adalah kertas bermeterai yang diperiksa pasien. Ini menunjukkan bahwa tidak ada peristiwa mencurigakan yang terdeteksi. Jika tidak, pasien diminta untuk menjalani serangkaian tindakan diagnostik tambahan.

Akar yang dipadatkan
Akar disebut banyak organ yang terletak di pintu masuk paru-paru: arteri bronkial, vena paru-paru, arteri paru-paru, kelenjar getah bening dan pembuluh getah bening, bronkus utama.
Biasanya, ketika akar dipadatkan, ekspansi mereka segera terdeteksi. Jika hanya ada segel, ini menunjukkan proses kronis.
Gambaran serupa diamati pada pembengkakan pembuluh darah besar, dengan peningkatan kelenjar getah bening, yang merupakan karakteristik dari perjalanan peradangan paru-paru atau bronkus.
Gejala-gejala ini selalu terdeteksi pada perokok, bahkan jika pasien sendiri merasa benar-benar sehat.

Akar yang berat
Ini adalah gambaran yang cukup umum, karakteristik peradangan kronis pada bronkus, ketika merokok. Jika gejala ini dikombinasikan dengan yang lain, ini mungkin mengindikasikan penyakit paru akibat kerja, COPD.

Memperkuat pola vaskular
Dalam gambar apa pun harus ada pola paru. Itu dikompilasi oleh pembuluh darah. Jika pola paru meningkat, ini menunjukkan sirkulasi darah yang lebih aktif di daerah ini. Pola serupa terdeteksi dalam proses inflamasi akut, yang mungkin tidak berbahaya atau mendahului kanker. Kadang-kadang dalam kasus seperti itu, pemeriksaan ulang ditentukan.
Penguatan pola paru selalu ditemukan pada pasien dengan penyakit jantung bawaan dengan peningkatan lingkaran kecil, stenosis mitral, gagal jantung. Namun, penyakit di atas selalu menyebabkan banyak penyakit. Oleh karena itu, lebih sering daripada tidak, jika pasien tidak mengeluh tentang apa pun, penguatan pola paru disebabkan oleh pilek atau flu. Gambar dinormalisasi beberapa minggu setelah pemulihan.

Jaringan berserat
Kehadiran jaringan fibrosa di paru-paru menunjukkan bahwa pasien menderita penyakit paru-paru (peradangan, tuberkulosis) atau menjalani operasi, cedera. Kehadiran jaringan fibrosa tidak berbahaya.

Kantong
Dengan fenomena ini, area dengan diameter hingga satu sentimeter jaringan digelapkan. Ini tidak jarang pada berbagai penyakit. Di hadapan lesi di bagian bawah paru-paru, peradangan mungkin dicurigai. Dengan menggabungkan dengan gejala lain, dimungkinkan tidak hanya untuk membuat diagnosis, tetapi juga untuk menentukan tahap proses. Fokus pada bagian atas paru-paru sering diamati dengan TBC.

Mengkalsinasi
Kalsium disebut daerah bundar dalam gambar, terlihat seperti jaringan tulang. Kadang-kadang dokter membingungkan sumsum tulang dengan kalsinasi. Kalsinasi adalah "isolator" untuk infeksi. Biasanya mereka ditemukan di tempat-tempat di mana jaringan meradang di bawah aksi agen penyebab TBC. Tubuh menciptakan cangkang untuk area yang terkena, membatasi area aksi mikroba. Kadang juga terlihat seperti fokus serangan cacing atau benda asing (fragmen, peluru) di paru-paru.
Dalam hal kalsifikasi tidak tunggal, orang dapat curiga bahwa pasien hidup atau bekerja bersama dengan tuberkulosis yang sakit, terinfeksi, tetapi tubuh telah mengatasi penyakit tersebut.

Adhesi atau lapisan pleura
Adhesi muncul di pleura paru-paru. Mereka muncul setelah proses inflamasi dengan tujuan yang sama dengan kalsinasi. Paling sering, adhesi tidak menimbulkan kekhawatiran bagi dokter dan tidak mengganggu kesejahteraan pasien.

Lapisan pleuroapikal
Ini adalah peningkatan ketebalan pleura, karakteristik bagian atas organ. Paling sering, indikator ini menunjukkan proses inflamasi masa lalu (TBC atau sifat lainnya) dan tidak menimbulkan kekhawatiran.

Kondisi sinus
Sinus pleura adalah rongga yang terbentuk oleh lipatan pleura. Biasanya, ketika pemeriksaan kompeten terhadap hasil fluorografi, indikator ini diperhitungkan. Pada orang yang sehat, sinus harus bebas. Jika mereka menunjukkan efusi (cairan), pemeriksaan tambahan diperlukan. Sinus yang tersegel dapat terjadi setelah radang selaput dada, serta trauma atau penyakit lain. Jika pasien tidak memiliki penyakit dengan sinus tertutup, itu tidak mengancam jiwa.

Perubahan bentuk atau lokalisasi bayangan mediastinum
Bayangan mediastinum adalah indikator penting. Mediastinum adalah tempat di antara paru-paru. Ini berisi jantung, kerongkongan, trakea, aorta, kelenjar getah bening, timus, pembuluh darah. Peningkatan area naungan mediastinum biasanya terjadi dengan peningkatan volume jantung. Peningkatan seperti itu biasanya dalam satu arah.

Teknologi digital

Ini adalah teknologi canggih, sangat berbeda dari film, masih digunakan di mana-mana. Berkat teknologi digital, fluorografi menjadi metode diagnostik yang lebih tepat daripada, misalnya, rontgen.

Keuntungan utama dari teknologi digital:

  • gambar yang sangat akurat,
  • mengurangi jumlah radiasi untuk pasien,
  • kemampuan untuk menyimpan informasi dan mentransfernya di media digital,
  • tidak menggunakan film mahal
  • prosedurnya lebih murah daripada filmnya,
  • satu perangkat dapat "melayani" lebih banyak pasien per unit waktu.

Fluorograms digital hampir tidak berbeda dengan sinar-X. Artinya, pemeriksaan preventif dapat mengungkapkan sejumlah besar penyakit daripada sebelumnya. Menurut beberapa data, efisiensi teknik digital lebih tinggi daripada film dengan sekitar 15%.

Perangkat yang berbeda untuk fluorografi menghasilkan dosis radiasi yang berbeda, namun, rata-rata, prosedur digital meningkatkan beban radiologis lima kali lebih sedikit daripada film. Oleh karena itu, prosedur digital juga dapat dilakukan untuk pasien yang lebih muda. Saat ini sudah ada perangkat digital (dilengkapi dengan detektor silikon linier), yang memberikan jumlah radiasi yang sebanding dengan jumlah satu hari yang diterima oleh seseorang dalam kehidupan biasa. Artinya, per jam, seseorang yang tinggal di tanah yang aman radiasi menerima 10 hingga 15 mikro-roentgen. Dan perangkat modern terbaik hanya memberikan 150 mikro-roentgen per sesi. Sebanyak yang didapat seseorang dalam sepuluh jam.

Kemudahan teknologi ini adalah bahwa hasil survei dapat disimpan untuk waktu yang sangat lama. Ini memungkinkan Anda untuk memantau kondisi pasien dalam perkembangan, untuk membuat arsip setiap pasien. Satu disk dapat menampung hingga 3,5 ribu gambar. "Foto" ini dapat dicetak pada sumber lain.
Kemudahan yang sangat besar dari teknologi digital adalah kurangnya film. Memang, pertama-tama, karena sensitivitas film yang rendah, tidak mungkin untuk mengurangi jumlah radiasi. Film ini cukup mahal, dan pengembangannya diterjemahkan ke dalam biaya tambahan, memperpanjang dan mempersulit pemrosesan data.
Teknologi digital beroperasi jauh lebih cepat, sehingga praktis tidak ada antrian di kantor semacam itu.
Harga survei semacam itu di wilayah ruang pasca-Soviet hanya sekitar 1 unit konvensional.
Satu-satunya negatif adalah tingginya biaya perangkat. Karena itu, tidak semua institusi medis dapat membelinya.

Ada dua metode fluorografi digital modern:

  • metode pemindaian lapis demi lapis pada organ pasien menggunakan detektor x-ray linier. Untuk mendapatkan gambar, detektor bergerak di dekat tubuh, menyinari sinarnya dalam bentuk kipas,
  • metode pemfokusan sinyal optik dari layar bercahaya ke sensor CCD. Sensor CCD adalah perangkat analog di mana listrik muncul di mana saja, tergantung seberapa kuat cahayanya. Kualitas gambar dipengaruhi oleh resolusi layar pada sensor CCD.

Metode pertama lebih manusiawi, karena dosis radiasi kurang dari dengan sensor CCD. Pada saat yang sama, CCD berkualitas sangat tinggi terlalu mahal saat ini.
Dengan bantuan metode pemeriksaan digital, dimungkinkan untuk mendeteksi penyakit pada tahap awal, serta untuk memperjelas diagnosis. Ini membantu untuk mengenali tahap awal proses onkologis dan TBC.

Perbandingan sinar-X

Dengan TBC

Fluorografi adalah salah satu metode paling umum untuk mendiagnosis TB. Metode ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi proses pada tahap awal, untuk memulai perawatan dan dengan demikian meningkatkan prognosis untuk pasien. Insidiousness dari penyakit ini terletak pada kenyataan bahwa tidak mungkin untuk mendengarkan setiap perubahan di paru-paru menggunakan phonendoscope. Artinya, satu-satunya cara untuk mendeteksi penyakit adalah visual dan laboratorium.
Gambar dengan jelas menunjukkan fokus ganda kecil dalam bentuk disebarluaskan dan satu besar pada kombinasi fokus ini. Sebuah gua juga ditemukan - kekosongan yang muncul ketika jaringan yang membentuk paru-paru hancur.

Seorang pasien pada tahap gua sudah merupakan bahaya serius bagi orang lain, karena patogen yang diisolasi dari tubuh berada pada tahap agresi tinggi.
Ketika bintik-bintik yang mencurigakan terdeteksi pada fotofluorogram, dokter harus membandingkannya dengan gambar sebelumnya (terutama jika tuberkulosis telah didiagnosis dan ini bukan fotofluorogram pertama). Hanya dalam kasus terisolasi tidak mungkin untuk menentukan perubahan pada jaringan, karena paling sering gambar dilihat oleh dua dokter. Jika mereka tidak mencapai konsensus, spesialis lain dipanggil. Jika seorang pasien dicurigai sakit, mereka dikirim untuk pemeriksaan tambahan (tomogram, x-ray).

Terlepas dari kenyataan bahwa metode ini masih banyak digunakan dalam pemeriksaan pencegahan, efektivitasnya dalam mendeteksi TB cukup rendah (menurut beberapa sumber - kurang dari 1%). Sementara sekitar 45% dari kasus utama TBC ditemukan selama kunjungan pasien ke klinik. Pasien dengan TBC parah (gua dan berserat) tanpa fluorografi terdeteksi pada 70 kasus dari 100.

Diyakini bahwa pada tahap primer, awal perkembangan penyakit, metode ini tidak dapat mendeteksi penyakit. Karena itu, ditemukan ketika pasien mulai merasa tidak enak badan dan pergi dengan keluhannya ke dokter. Di sinilah ia menjalani berbagai pemeriksaan yang mendeteksi TB.
Salah satu alasan rendahnya efisiensi diagnosis adalah karena pembawa tuberkulosis yang sebenarnya praktis tidak dapat diakses oleh dokter. Ini adalah, sebagai suatu peraturan, orang-orang yang tidak memiliki tempat tinggal permanen, dibebaskan dari penjara, dan dipindahkan. Menurut statistik, 60% dari mereka yang disurvei adalah populasi yang tidak bekerja (ibu rumah tangga) dan 20% adalah pensiunan.
Para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia pada awal tahun 90-an mengakui metode ini sama sekali tidak efektif dalam mendeteksi TB. Karenanya, di negara maju, survei ini dilakukan sesuka hati.

Pemeriksaan jantung

Biasanya, metode diagnostik lain digunakan untuk menentukan kondisi jantung. Tetapi kadang-kadang selama fotofluorogram penyakit jantung terdeteksi. Dengan demikian, perluasan bayangan mediastinum berbicara tentang peningkatan volumenya. Itu ditentukan dari sisi mana bayangan itu memanjang - di sebelah kiri atau di sebelah kanan, di mana bagian hati masalahnya.
Pada saat yang sama, perubahan posisi jantung tidak menunjukkan adanya patologi. Terkadang seseorang agak bias, yang merupakan varian dari norma. Jadi, jika jantung sedikit bergeser ke sisi kiri pasien bertubuh kecil yang gemuk, maka ini cukup normal. Sama seperti bentuk hati yang memanjang tegak bisa sangat normal untuk orang bertubuh besar dan bertubuh langsing.
Ada kemungkinan mendeteksi miokarditis, dalam hal ini bayangan mediastinum meningkat secara bersamaan di kedua arah. Namun, dalam kardiologi, metode ini tidak digunakan sebagai diagnostik. Jika pasien mengeluh dan fluorogram mencurigakan, pemeriksaan tambahan dijadwalkan.

Kekurangan dari metode ini

Metode survei ini memiliki dua kelemahan signifikan:

1. Radiasi dosis tinggi untuk pasien. Beberapa perangkat memberikan sesi hingga 0,8 mSv. Sedangkan dengan x-ray, pasien hanya menerima 0,26 mSv.
2. Lemahnya konten informasi gambar. Menurut praktisi radiologi, sekitar 15% dari gambar segera menikah. Namun, ini hanya ditemukan setelah memproses gulungan dengan film.

Solusi untuk masalah ini sebagian besar dapat berupa pengenalan teknologi digital. Dengan jenis pemeriksaan ini, beban radiasi berkurang tajam. Pada saat yang sama menghilangkan kemungkinan penolakan hasil. Karena mereka datang dalam bentuk digital pada operator apa pun. Mereka lebih nyaman untuk mengirim, menyimpan, dan mengarsipkan.

Survei bahaya

Memang, selama prosedur, tubuh pasien terpapar radiasi pengion.
Seberapa kuat dan berbahaya itu?
Bicara tentang bahaya fluorografi sangat dibesar-besarkan. Lagi pula, perangkat ini menghasilkan dosis yang cukup kecil, dengan cermat diverifikasi oleh para ilmuwan. Karena itu, tidak berbahaya bagi kesehatan. Menurut data penelitian, bahkan beberapa pemeriksaan tidak memerlukan pelanggaran serius pada bagian dari pasien.
Hanya sedikit orang yang tahu bahwa selama penerbangan panjang di pesawat, semua orang yang ada di pesawat menerima beban radiasi yang jauh lebih serius. Selain itu, semakin jauh penerbangan, semakin tinggi koridor udara dan semakin berbahaya radiasi memasuki organisme penumpang. Dan bahkan menonton TV (!) Juga dikaitkan dengan paparan radiasi. Ini harus dipikirkan bagi para pecinta untuk duduk di depan layar selama berjam-jam.

Sedikit tentang kanker

Terlepas dari klaim dokter bahwa fluorografi dapat mendeteksi kanker pada tahap awal, tidak ada ahli onkologi yang akan mengkonfirmasi hal ini. Sebuah fotofluorogram tidak memberikan gambaran yang akurat untuk mendeteksi perubahan kecil pada jaringan di atasnya. Pasien dengan tenang diizinkan pulang "sehat." Tetapi penyakit ini berkembang saat ini. Orang itu tidak tahu tentang penyakitnya dan lain kali dia berbalik ketika kanker itu memanifestasikan dirinya. Dan ini adalah proses yang sangat jauh. Selain itu, diketahui bahwa di bawah aksi radiasi dosis rendah, sel-sel ganas mulai membelah lebih aktif. Artinya, di hadapan kanker awal dengan fluorografi, pertumbuhan tumor dapat dipercepat.

Dosis radiasi

Terlepas dari kenyataan bahwa fluorografi telah digunakan dalam diagnostik selama lebih dari seratus tahun, dalam beberapa tahun terakhir, orang menjadi takut untuk melakukannya. Ini disebabkan oleh fakta bahwa perangkat yang digunakan di klinik sudah cukup tua dan memberikan beban radiasi yang besar pada tubuh manusia.
Terlepas dari kenyataan bahwa teknik ini cukup efektif, para dokter itu sendiri (setidaknya, bagian yang masuk akal dari mereka) sangat khawatir bahwa pemeriksaan tersebut dapat membahayakan kesehatan pasien. Para ilmuwan mengatakan bahwa sejumlah besar pemeriksaan pencegahan sepanjang tahun meningkatkan beban radiasi yang sudah mencapai batas dan di atasnya. Dosis radiasi kolektif populasi terus meningkat.

Dosis kolektif radiasi dikumpulkan dari indikator berikut:

  • sumber radiasi alami - membuat 56% (radon) dan radiasi kosmik dalam jumlah 14% ditambahkan kepada mereka,
  • faktor buatan manusia - hanya 1% dari total jumlah sinar,
  • faktor medis adalah 29% dari total dosis radiasi yang diterima.

Dengan demikian, pemeriksaan medis berada di tempat kedua dalam hal jumlah total radiasi yang diterima oleh tubuh manusia.
Di Federasi Rusia, setiap penduduk menerima rata-rata 1,4 mSv per tahun selama pemeriksaan medis.
Di Prancis dan Amerika Serikat - 0,4 mSv, di Inggris - 0,3 mSv, di Jepang - 0,8 mSv. Rata-rata, 0,4 mSv per tahun per penduduk dunia hanya disebabkan oleh pemeriksaan medis.

Organisasi Kesehatan Dunia telah melarang penggunaan fluorografi film di negara-negara maju dan tidak merekomendasikan penggunaannya di negara-negara dunia ketiga, karena terlalu banyak radiasi yang diterapkan pada tubuh pasien. Sayangnya, karena jumlah kasus tuberkulosis meningkat di negara-negara pasca-Soviet, mereka kembali menggunakan skrining massal dengan bantuan fluorografi.

Ada pendapat bahwa di negara yang tidak berhasil dengan TBC, semua penduduk dewasa harus dibagi menjadi tiga bagian sesuai dengan tingkat kemungkinan TBC. Dan untuk melakukan pemeriksaan dengan frekuensi sekali setiap 12 bulan dengan tingkat tinggi kemungkinan penyakit, sekali setiap 24 bulan dengan tingkat kemungkinan sedang, dan tidak untuk memeriksa sama sekali mereka yang memiliki kemungkinan rendah mendapatkan TB.

Pasien berhak menolak

Siapa pun yang tidak menderita TBC dapat menolak fluorografi. Menurut undang-undang negara bagian mana pun, setiap orang memutuskan sendiri apakah akan melakukan fluorografi atau tidak. Karena itu, jika dokter di klinik distrik tidak memiliki alasan (diagnosis) mencoba memaksakan pemeriksaan, Anda harus menulis pernyataan yang ditujukan kepada dokter kepala dari institusi medis ini. Pernyataan tersebut harus menggambarkan situasi, menunjukkan jumlah kebijakan medis, serta menyebutkan Undang-Undang Perlindungan Konsumen, yang menurutnya tidak ada yang memiliki hak untuk memaksakan layanan (termasuk kesehatan dan medis) yang tidak diperlukan seseorang.

Artikel Lain Tentang Laringitis