Disfonia

Faringitis

Disfonia - pelanggaran fungsi suara, yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk suara serak, suara serak, penurunan timbre. Harus dipahami bahwa ini bukan penghilangan total suara, tetapi suara parsial, yang disebut aphonia dalam pengobatan. Patologi ini bersifat reversibel.

Pelanggaran ini muncul pada latar belakang kemunduran alat suara. Disfonia terjadi pada segala usia, dan sering disebabkan oleh faktor etiologis psikosomatik. Anak-anak tidak terkecuali. Di masa kanak-kanak, pelanggaran jenis ini bahkan mungkin disebabkan oleh ARVI sederhana, tetapi bentuk bawaan penyakit ini tidak dikecualikan.

Gambaran klinis diekspresikan dengan cukup baik, oleh karena itu, dengan rumusan diagnosis, sebagai aturan, tidak ada masalah. Perawatan ini dilakukan secara komprehensif dan ditujukan untuk menghilangkan penyebab yang mendasarinya. Dalam kebanyakan kasus, ramalan itu menguntungkan.

Etiologi

Etiologi penyakit ini dibagi menjadi dua kelompok besar - bawaan dan didapat.

Penyebab bawaan dari perkembangan gangguan semacam itu di laring termasuk:

  • malformasi kongenital;
  • penyempitan atau stenosis jalan nafas;
  • Angioma - patologi yang bersifat vaskular, yang mungkin disebabkan oleh agen infeksi selama kehamilan.

Adapun bentuk penyakit bawaan, di sini perlu untuk menyoroti alasan-alasan berikut:

  • neoplasma jinak atau ganas;
  • komplikasi setelah sakit tenggorokan, radang tenggorokan dan penyakit serupa;
  • kondisi asthenic;
  • myasthenia gravis;
  • penyakit pada organ dalam pada tahap dekompensasi;
  • penyakit radang saluran pernapasan bagian atas;
  • gangguan hormonal;
  • penyakit hematologi;
  • osteochondrosis tulang belakang leher;
  • trauma vokal;
  • penyakit neurologis;
  • penyakit menular akut.

Selain itu, ada sejumlah faktor predisposisi untuk pengembangan proses patologis tersebut:

  • obstruksi jalan nafas atas;
  • inhalasi benda asing;
  • ketegangan pita suara atau, sebaliknya, keheningan yang berkepanjangan;
  • operasi yang sebelumnya dipindahkan pada pita suara;
  • faktor psikosomatik;
  • luka bakar kimia atau panas;
  • pengobatan jangka panjang;
  • minum berlebihan;
  • tinggal lama di ruangan berdebu dan lembab;
  • kebiasaan berbicara dengan nada tinggi;
  • merokok;
  • usia tua

Meskipun gambaran etiologisnya sangat luas, disfonia pita suara tidak mewakili bahaya bagi kesehatan manusia.

Klasifikasi

Menurut asal, ada dua bentuk patologi ini - terbatas dan fungsional.

Fungsional, pada gilirannya, dibagi menjadi beberapa tipe seperti:

  • disfonia hipotensi;
  • hypertonus;
  • hipo-hipertonik.

Dengan durasi perjalanan dysphonia dibagi menjadi persisten dan jangka pendek.

Juga digunakan adalah klasifikasi patogenetik dari proses patologis ini:

  • disfonia mutasional;
  • disfonia kejang;
  • psikogenik - hanya sementara, biasanya karena psikosomatik;
  • dysphonia organik - bermanifestasi pada penyakit radang saluran pernapasan atas;
  • fungsional dysphonia - tidak memiliki dasar inflamasi.

Karena fakta bahwa gejala proses patologis tertentu ini tidak tergantung pada sifatnya, hanya mungkin untuk menentukan bentuk mana yang terjadi melalui tindakan diagnostik.

Simtomatologi

Kompleks gejala kolektif gangguan ini ditandai sebagai berikut:

  • timbre dan nada suara berubah;
  • suara mungkin serak, rendah, mengecil menjadi bisikan;
  • napas pendek, berisik;
  • suara serak dan sakit tenggorokan;
  • batuk kering yang menyiksa;
  • daerah leher dan leher bisa terasa sakit, karena ketegangan pita suara dan kejang yang konstan;
  • mulut kering;
  • kebingungan bernafas.

Selain itu, mungkin ada tanda-tanda klinis umum:

  • suhu tubuh tinggi atau tinggi;
  • sakit kepala, kelemahan;
  • mengantuk;
  • pilek, hidung tersumbat;
  • sakit tenggorokan, yang lebih buruk bahkan ketika menelan cairan;
  • lekas marah, perubahan suasana hati.

Bentuk paling kompleks adalah disfonia spastik, karena dasar dari bentuk patologi ini adalah kejang otot-otot laring, yang menyebabkan penyempitan glotis. Perlu dicatat bahwa dysphonia spastik dapat menyebabkan aphonia, yaitu kehilangan suara.

Terlepas dari kenyataan bahwa penyakit itu sendiri tidak mewakili bahaya bagi kehidupan pasien, kunjungan ke dokter harus segera dilakukan. Hanya setelah berkonsultasi dengan spesialis, seseorang dapat menentukan bentuk tertentu dari proses patologis yang terjadi dan bagaimana melakukan perawatan.

Diagnostik

Dalam hal ini, Anda harus meminta saran dari ahli THT. Yang pertama adalah pemeriksaan fisik pasien dengan koleksi riwayat pribadi dan klarifikasi gambaran klinis lengkap.

Secara umum, program diagnostik meliputi kegiatan berikut:

  • studi tentang parameter akustik suara;
  • elektromiografi;
  • laringoskopi tidak langsung atau langsung;
  • endofibrolaryngoscopy;
  • mikrolaryngostroboskopi;
  • pemeriksaan x-ray;
  • trakeoskopi - dilakukan jika perlu;
  • tes laboratorium standar - hitung darah lengkap, urin.

Jika dicurigai bersifat ganas, biopsi jaringan diambil untuk pemeriksaan histologis dan sitologi.

Perawatan

Pengobatan pelanggaran semacam itu hanya rumit - pasien diberi resep obat dan latihan khusus.

Perawatan obat dapat didasarkan pada obat-obatan seperti:

  • obat penenang;
  • multivitamin;
  • antibiotik;
  • antivirus;
  • imunomodulator;
  • antipsikotik;
  • antidepresan.

Selain itu, dokter meresepkan prosedur fisioterapi berikut:

  • latihan fonopedik;
  • pijat leher;
  • latihan terapi suara dan bicara;
  • akupunktur;
  • listrik;
  • hidroterapi.

Operasi dalam kasus ini adalah pengecualian, dan dilakukan hanya dengan disfonia persisten atau jika penyebabnya adalah tumor jinak / ganas, stenosis laring.

Prognosisnya biasanya menguntungkan. Memberikan perawatan yang tepat waktu dan penerapan semua rekomendasi dokter, penyembuhan yang lengkap dimungkinkan.

Pencegahan

Rekomendasi pencegahan adalah sebagai berikut:

  • pengobatan yang benar dan tepat waktu dari penyakit menular dan peradangan;
  • nutrisi yang tepat;
  • memperkuat sistem kekebalan tubuh;
  • menghilangkan stres dan kelelahan saraf;
  • memuat distribusi pada pita suara.

Ketika tanda-tanda pertama muncul, Anda harus segera mencari bantuan medis dan tidak mengobati diri sendiri.

Disfonia: penyebab dan jenis, manifestasi, cara mengobati, pencegahan

Disfonia - konsep yang menunjukkan pelanggaran fungsi suara, yang dimanifestasikan oleh suara serak, sengau, kelemahan, dan suara serak. Hilangnya suara nyaring sepenuhnya disebut aphonia. Ketika diam, ucapan bisikan dipertahankan, saat-saat suara berderak muncul.

Disfonia terjadi ketika kerusakan alat vokal. Pada pasien, ada perubahan parsial dalam nada, timbre, atau kekuatan suara. Kondisi patologis ini terjadi pada semua usia dan dapat diobati dengan baik. Ketidakmampuan untuk berbicara dengan suara normal muncul karena berbagai alasan. Diantaranya: pilek, pita suara yang berlebihan, stres dan kegembiraan.

Disfonia dan aphonia adalah gejala dari berbagai penyakit somatik dan neuropsikiatri: kelompok difteri, radang tenggorokan akut, radang selaput lendir, tumor laring, neurosis. Semua pasien dengan gangguan fungsi bicara harus diperiksa dengan cermat. Pengobatan aphonia dan disfonia tergantung pada penyebab penyakit ini. Terapi yang tepat dan tepat waktu memastikan suara cepat kembali dengan nada suara aslinya.

Klasifikasi

Menurut asalnya, disfonia bersifat organik dan fungsional. Organik terjadi dengan latar belakang penyakit radang laring, dan fungsional - dengan latar belakang berbagai perubahan neurotik. Setelah kepunahan proses patologis di tubuh, disfonia menghilang.

Disfonia fungsional dibagi menjadi 3 jenis: hipotonik, hipertonik, hipo-hipertonik.

Klasifikasi patogenetik dari disfonia:

  • Disfonia mutasional terjadi pada anak laki-laki pubertas dan ditandai oleh transisi suara yang tajam dari nada tinggi ke rendah.
  • Disfonia psikogenik disebabkan oleh ketegangan psikologis dan emosi yang kuat.
  • Disfonia spastik terjadi ketika otot-otot pernapasan tidak terkoordinasi dengan hiperfungsi.

Menurut durasi, disfonia dibagi menjadi jangka pendek dan persisten.

Jenis-jenis Aphonia:

  1. Paralytic aphonia berkembang dengan disfungsi saraf laring bagian bawah, yang terluka selama operasi pada organ leher atau dipengaruhi oleh intoksikasi infeksi. Penyebab patologi juga merupakan penyakit kronis pada sistem saraf - syringomyelia, syringobulbia.
  2. Aphonia sejati terjadi ketika laring rusak, mencegah penutupan yang tepat dan getaran ligamen yang cukup. Laringitis akut atau kronis, kelumpuhan otot laring, neoplasma adalah penyebab perubahan tersebut.
  3. Aphonia fungsional - kurangnya suara karena kurangnya fungsional otot vokal yang berasal dari pusat. Perkembangan patologi berkontribusi terhadap pengaruh stres dan trauma mental pada sistem saraf labil pasien.
  4. Aphonia spastik terjadi ketika kontraksi spasmodik otot-otot laring, menyempit glotis. Kram otot-otot parau membuat celah begitu sempit sehingga pasien benar-benar menghilang suara.

Etiologi dan patogenesis

Penyebab disfonia dan aphonia dibagi menjadi dua kelompok besar: bawaan dan didapat.

  • Penyebab utama disfonia pita suara adalah malformasi kongenital laring. Pada pasien dengan gangguan struktur tulang rawan, epiglottis sags, pintu masuk ke laring tidak sepenuhnya terlepas, yang memanifestasikan dirinya dalam napas tersentak-sentak dan berisik. Ini adalah apa yang disebut stridor bawaan atau laryngomalacia, yang berkembang selama embriogenesis setelah munculnya pusat pengkondisian.
  • Stenosis subglossal kongenital pada laring adalah penyebab umum penyempitan saluran pernapasan pada masa kanak-kanak, dimanifestasikan oleh disfonia atau aphonia. Keterbelakangan penuh atau parsial lipatan vokal pada anak disertai dengan sesak napas, mengi, batuk.
  • Angioma laring adalah patologi vaskular yang dihasilkan dari gangguan perkembangan embrionik dari sistem sirkulasi dan limfatik. Penyakit ini berkembang di bawah pengaruh agen infeksi, cedera traumatis, ketidakseimbangan hormon pada periode kehamilan.

Penyakit yang menyebabkan disfonia:

  1. Alergi,
  2. Peradangan berbagai bagian saluran pernapasan,
  3. Neoplasma jinak dari laring,
  4. Penyakit saraf,
  5. Negara asthenic,
  6. Kegagalan hormonal
  7. Myasthenia
  8. Penyakit organ dalam pada tahap dekompensasi,
  9. Endokrinopati,
  10. Penyakit hematologi,
  11. Osteochondrosis tulang belakang leher,
  12. Cedera suara,
  13. Penyakit menular akut - influenza, infeksi virus pernapasan akut, radang amandel.

Faktor-faktor yang memicu dysphonia:

  • Status stres
  • Terpaksa keheningan yang lama
  • Obstruksi jalan napas oleh benda asing,
  • Penggunaan steroid anabolik jangka panjang
  • Faktor profesional yang terkait dengan tegangan konstan pita suara,
  • Faktor psikologis
  • Operasi leher,
  • Perawatan obat,
  • Ketegangan suara di perusahaan atau lingkungan yang bising,
  • Fitur iklim mikro ruangan - kelembaban, debu, dingin atau panas,
  • Penggunaan minuman beralkohol secara berlebihan,
  • Iritasi pada laring karena luka bakar kimia,
  • Merokok
  • Usia lanjut
  • Sering-sering menjerit dan menjerit pada anak-anak
  • Bahaya pekerjaan - kandungan debu atau gas di area produksi.

Disfonia fungsional sering mengarah pada pembentukan patologi organik laringitis - laringitis atrofi. Paparan teratur terhadap faktor-faktor pemicu biasanya memiliki hasil yang tidak menguntungkan. Berbagai patologi berkembang di tenggorokan - tumor, polip, hematoma. Ketegangan suara yang terlalu lama sering berakhir dengan laringitis kronis, dan antusiasme alkohol yang berlebihan berkontribusi pada peningkatan aliran darah ke faring, hiperemia, dan edema pada selaput lendir laring.

Pada anak-anak, dysphonia berkembang karena tangisan yang sering dan keras, bernyanyi dalam rentang suara yang tinggi. Suara pada bayi menjadi serak dengan peningkatan dan peradangan kelenjar gondok. Pernafasan hidung yang terganggu berkontribusi pada udara laring yang dingin dan tidak diobati, yang menyebabkan seringnya laringitis dan disfonia.

Simtomatologi

Pada pasien dengan disfonia, suara menjadi serak, timbre atau nada berubah. Pada anak-anak, pernapasan lurik muncul - mengi dan berisik, karena aliran udara turbulen di saluran pernapasan. Stridor adalah gejala penting dari obstruksi laring yang signifikan.

Disfonia disertai dengan suara serak yang konstan atau berkala dan kelelahan suara. Pada pasien dengan radang tenggorokan, suara menjadi lemah dan serak, batuk kering, menyakitkan terjadi, bicara menjadi sulit. Ketika tumor tumbuh, suara menghilang, hanya suara bisikan yang tersisa. Aphonia berkembang.

  1. Bentuk hipotonik dimanifestasikan oleh hiperemia lipatan vokal, pembentukan celah vokal oval atau segitiga, suara tuli, lemah dan serak.
  2. Disfonia hipertensi - kejang otot laring dan konvergensi kejang lipatan vokal yang intens, disertai suara serak dan sakit tenggorokan.
  3. Gejala disfonia hipo-hipertonik adalah: mulut kering, tremirulis, suara bergetar, kebingungan bernapas.
  4. Disfonia spastik adalah bentuk patologi yang paling parah, dengan onset akut yang disebabkan oleh trauma dan kelebihan suara yang berkepanjangan. Ia menjadi serak, lemah, bergetar, falsetto, gemetar, patah. Otot-otot leher dan leher mulai terasa sakit akibat kejang yang terus-menerus, sakit tenggorokan semakin parah saat menelan. Secara bertahap, rasa sakit dan ketidaknyamanan di tenggorokan menjadi tak tertahankan dan membutuhkan perawatan segera.

Jika Anda menemukan gejala di atas harus berkonsultasi dengan dokter THT Anda, menjalani pemeriksaan menyeluruh dan perawatan komprehensif.

Diagnostik

Diagnosis gangguan suara terletak pada survei dan pemeriksaan pasien. Ketika mengumpulkan sejarah, perhatian khusus diberikan pada durasi patologi, keberadaan penyakit terkait dan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap pengembangan disfonia.

Pemeriksaan fisik dan instrumental:

Studi tentang parameter akustik dasar suara,

  • Glottografi dan elektromiografi,
  • Laringoskopi langsung atau tidak langsung,
  • Studi fungsi pernapasan (fungsi pernapasan),
  • Endofibrolaryngoscopy,
  • Mikrolaryngostroboskopi,
  • Trakeoskopi jika perlu,
  • Sinar-X pada laring,
  • CT scan
  • Tes darah dan urin klinis,
  • Pemeriksaan bakteriologis dari pelepasan orofaringeal,
  • Biopsi untuk dugaan oncopathology.
  • Perawatan

    Pengobatan kompleks dysphonia, yang bertujuan menghilangkan penyakit, yang menjadi penyebabnya.

    Obat-obatan

    Terapi obat dilakukan dengan latar belakang mode suara dan perawatan ortofonik.

    1. Tingtur serai, ginseng, stimulan dan vitamin lainnya - obat untuk pengobatan disfonia hipotonik, meningkatkan sirkulasi mikro pada pita suara dan mengembalikan suara normal.
    2. Obat-obatan psikotropika, neuroleptik, obat penenang, antidepresan, antispasmodik diindikasikan untuk pengobatan disfonia hiperkinetik.
    3. Untuk pengobatan disfonia spastik, pasien diberi resep "Gamma-aminobutyric acid", "Aminalon".
    4. Multivitamin, ATP, Strychnine, Prozerin, sedatif dan obat penenang diresepkan untuk pasien dengan berbagai bentuk disfonia.
    5. Vitamin kompleks dan obat-obatan vaskular ditunjukkan untuk meningkatkan fungsi organ dan pemulihan yang cepat dari seluruh organisme.
    6. Jika infeksi virus akut telah menjadi penyebab disfonia, pasien diberi resep rejimen suara, minuman hangat berat, obat antivirus, dan imunomodulator. Dalam proses inflamasi laring gunakan antibiotik, berkumur, inhalasi.

    Perawatan non-obat untuk disfonia

    Metode berikut ini terkait dengan pengobatan disfonia non-obat:

    • Latihan fonopedik untuk rehabilitasi fungsi suara,
    • Pijat leher,
    • Efek psikoterapi
    • Terapi wicara dan latihan suara,
    • Balneotherapy,
    • Hidroterapi,
    • Akupunktur,
    • Elektro,
    • Fisioterapi - elektrostimulasi otot-otot laring dengan arus diadynamic, galvanisasi, darsonvalization, amplipulse, elektroforesis.

    Laryngoplasty, operasi implantasi, tracheostomy dan tyroplasty adalah operasi yang dilakukan dengan dysphonia persisten, yang tidak dapat diterima dengan perawatan konservatif. Untuk mengembalikan fungsi suara, ahli bedah memotong bekas luka dari ligamen laring, mengangkat tumor.

    Obat tradisional

    Untuk pengobatan penyakit yang memanifestasikan disfonia, resep obat tradisional banyak digunakan. Kompres vodka dan plester mustard menyebabkan vasodilatasi, aliran darah ke daerah yang terkena, pengurangan peradangan dan penghapusan gejala yang sesuai.

    Sangat membantu bagi pasien dengan disfonia untuk menggunakan wortel, dandelion, lobak, jus kubis setiap hari. Telur ayam mentah dan siung bawang putih rebus memperbaiki kondisi pita suara. Administrasi inhalasi ramuan obat herbal memastikan tindakan terapeutik yang cepat. Sangat berguna untuk mengambil rebusan biji rami dengan apel dan madu, berkumur dengan infus althea dan lavender, adas dan susu.

    Pencegahan

    Tindakan pencegahan untuk disfonia meliputi:

    1. Deteksi dini dan pengobatan yang tepat untuk penyakit infeksi saluran pernapasan atas,
    2. Mode diam
    3. Peringatan ARI dan ARVI,
    4. Koreksi tekanan vokal pada penyanyi, dosen, pembicara,
    5. Memberikan pernapasan hidung di musim dingin,
    6. Perjuangan dengan kebiasaan buruk,
    7. Memperkuat sistem saraf,
    8. Pengerasan,
    9. Pertahankan gaya hidup sehat,
    10. Nutrisi yang tepat
    11. Kepatuhan dengan mode kerja dan istirahat yang optimal,
    12. Meningkatkan imunitas.

    Pada tanda-tanda awal gangguan suara, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Ini secara signifikan mengurangi risiko konsekuensi parah pada aphonia. Kondisi patologis, dimanifestasikan oleh suara serak atau tidak adanya suara, merespons pengobatan dengan baik. Fungsi suara dengan cepat kembali ke normal.

    Mengapa dysphonia fungsional terjadi?

    Disfonia fungsional adalah kondisi patologis yang ditandai dengan pelanggaran penutupan pita suara dan, sebagai akibatnya, gangguan fungsi vokalisasi tanpa adanya perubahan karakter organik di laring. Namun, yang ada untuk jangka waktu yang lama, dapat berkontribusi pada pengembangan perubahan tersebut.

    Dalam masyarakat modern, gangguan pembentukan suara cukup umum, dimana sekitar 40% disebabkan oleh gangguan fungsional.

    Alasan

    Disfonia alam fungsional pada tahap awal perkembangannya adalah akibat dari pelanggaran hubungan refleks terkondisi pada berbagai tingkatan. Paling sering mereka terjadi pada gudang neurotik individu. Faktor-faktor predisposisi untuk pengembangan gangguan fungsi fungsi suara adalah:

    • fitur konstitusi dan anatomi alat bicara;
    • asthenia umum;
    • pita suara yang terlalu panjang atau keheningan yang berkepanjangan;
    • penyakit pernapasan;
    • kelebihan psiko-emosional;
    • depresi;
    • masalah neurologis (kelemahan otot, penyakit serebrovaskular, penyakit Parkinson);
    • cedera kepala;
    • perubahan kadar hormon (misalnya, selama pembentukan suara);
    • patologi kelenjar tiroid;
    • Operasi laring.

    Seringkali, masalah serupa muncul pada lansia karena penuaan tubuh.

    Ketika proses berlangsung, gangguan fungsional dapat menjadi ireversibel dan mengambil karakter kasih sayang laring. Dengan demikian, dysphonia hypotonecus tanpa adanya pengobatan sering mengarah pada pengembangan proses atrofi di laring. Disfonia hiperkinetik dapat menyebabkan gangguan sirkulasi pada lipatan vokal dan munculnya borok, nodul, atau polip di area ini.

    Klasifikasi

    Dalam praktik klinis, tergantung pada keadaan lipatan vokal dan kemampuan mereka untuk menutup, tipe-tipe disfonia fungsional berikut dibedakan:

    1. Hipotonik (adalah hasil dari pengurangan nada lipatan vokal dan bingkai otot laring).
    2. Nada hiper (kebalikan dari hypotoneus dysphonia).
    3. Campuran (menggabungkan unsur-unsur dari 1 dan 2 jenis penyakit, dengan gangguan suara yang terkait dengan hipotensi lipatan vokal dan perkembangan fonasi di daerah lipatan vestibular dan hipertrofi mereka).
    4. Aphonia.

    Mengingat penyebab utama penyakit ini, semua disfonia genesis fungsional dapat dibagi menjadi 3 kelompok:

    • psikogenik (berdasarkan faktor psikogenik);
    • kejang (karena patologi neurologis);
    • mutational (terjadi pada remaja selama mutasi suara).

    Klinik

    Tingkat keparahan gejala disfonia fungsional mungkin berbeda. Gangguan seperti itu biasanya ada untuk waktu yang lama (beberapa bulan atau minggu, dan kadang-kadang bahkan bertahun-tahun). Mereka ditandai dengan perjalanan yang tidak stabil dengan periode penurunan setelah penyakit menular masa lalu atau beban suara.

    • Pada gangguan hipotensi vokalisasi pasien, kelelahan suara dan ketidakmampuan untuk berbicara dalam waktu lama terganggu.
    • Pada disfonia hipertonik, suara menjadi serak dan tajam, untuk implementasi fonasi, diperlukan ketegangan otot-otot leher.
    • Ciri khas aphonia adalah bahwa seseorang hanya dapat berbicara dengan berbisik. Dalam hal ini, kemerduan suaranya menghilang.

    Perhatian khusus harus diberikan pada disfonia kejang. Jenis gangguan fungsional ini dikombinasikan dengan berbagai penyakit neurologis dan dapat memanifestasikan dirinya:

    • gangguan kejelasan bicara;
    • tremor suara;
    • suara seraknya;
    • fonasi intermiten.

    Prinsip diagnosis

    Dasar dari proses diagnostik, yang tujuannya adalah untuk mengidentifikasi pelanggaran fungsi suara, adalah penilaian subjektif suara dalam kombinasi dengan tes khusus.

    Untuk tes beban, pasien mungkin ditawari membacakan dengan suara keras selama 40 menit. Selama waktu ini, spesialis mengevaluasi suara, menentukan kesesuaiannya untuk usia dan jenis kelamin, nada dan nada bicara, sifat pernapasan fonasional, membuat kesimpulan tentang fungsi alat bicara secara keseluruhan, dan juga mengungkapkan ketegangan otot leher.

    Penting untuk diagnosis adalah studi objektif, yaitu laringoskopi. Pemeriksaan laring memungkinkan dokter menentukan sifat pelanggaran yang ada:

    • Dalam kasus bentuk hipotonik dari patologi ini, penutupan glotis yang tidak lengkap selama fonasi terdeteksi, dan tanda-tanda atrofi dapat diamati di area alat vokal.
    • Gangguan hipertonik juga memiliki gambaran laringoskopi yang khas - penutupan glotis yang berlebihan dengan saling mengunci lipatan vokal selama fonasi, hiperemia membran mukosa dengan pola vaskular yang jelas.
    • Laringoskopi pada pasien dengan aphonia mengungkapkan tidak adanya penutupan pita suara.

    Jika ada masalah dengan suara pada periode pembentukannya, gambar laringoskopi mungkin benar-benar normal. Hanya dalam beberapa kasus bisa ada celah berbentuk segitiga kecil selama fonasi, yang disebut "mutasional".

    Untuk mengecualikan sifat organik dari disfonia dan diagnosis banding, pasien harus menjalani pemeriksaan tambahan, yang mungkin terdiri dari prosedur diagnostik berikut:

    • pemeriksaan endoskopi laring;
    • menentukan waktu fonasi maksimum;
    • analisis suara akustik;
    • pendaftaran aktivitas listrik otot;
    • perhitungan tomografi laring.

    Jika perlu untuk membedakan aphonia dengan kelumpuhan laring, tes dengan pembungkaman dapat dilakukan, di mana kurangnya kontrol pendengaran atas pembicaraan menyebabkan pemulihan sonorousness suara, yang menunjukkan adanya masalah fungsional.

    Dasar-dasar perawatan

    Deteksi dan perawatan tepat waktu dari disfonia yang bersifat fungsional mencegah perkembangan perubahan organik di laring. Ini harus komprehensif dan ditujukan untuk meningkatkan daya tahan alat bicara dan menghilangkan faktor risiko (pengobatan penyakit somatik dan infeksi, gangguan psikologis). Durasi pengobatan bervariasi, tetapi dalam banyak kasus beberapa bulan.

    • Metode yang efektif untuk mengobati gangguan suara adalah phonopedia dan senam khusus untuk alat vokal.
    • Terapi fisik (amplipulse, diadinomotherapy, electrophoresis obat), yang lebih sering digunakan dengan tonus otot rendah, melengkapi efek ini.

    Terapi obat berbagai jenis disfonia memiliki perbedaan tertentu:

    • Disfonia hipotonik memerlukan resep obat stimulan (vitamin B grup, ekstrak eleutherococcus, neostigmine metil sulfat).
    • Pasien-pasien dengan hypertonus dysphonia seringkali membutuhkan terapi anti-inflamasi.
    • Disfonia kejang dirawat bersama dengan ahli saraf dengan blokade otot-otot laring, pengangkatan obat-obatan GABAergik, pijat relaksasi.

    Dengan adanya gangguan suara yang berkepanjangan dan perlunya koreksi, intervensi bedah ditujukan untuk mengembalikan penutupan pita suara yang lengkap selama hipotensi dan menghilangkan bagian dari lipatan vestibular yang hipertrofi pada hipertonus dysphonia.

    Pencegahan

    Mencegah terjadinya gangguan suara fungsional akan membantu kegiatan berikut:

    1. Kepatuhan dengan suara lembut dan kebersihan suara.
    2. Formulasi suara yang benar pada orang dengan panggilan terkait dengan beban vokal (vokalis, penyiar, guru).
    3. Pembentukan keterampilan fonasi yang memadai.
    4. Deteksi dini penyakit yang dapat menyebabkan gangguan suara.

    Jika disfonia genesis fungsional tetap muncul pada pasien dengan suara vokal, maka setelah perawatan dan pemulihan suara, ia membutuhkan pengawasan konstan dari spesialis dengan koreksi suara.

    Kesimpulan

    Gangguan fungsional fungsi vokal tanpa adanya perawatan yang memadai menyebabkan ketidakmungkinan komunikasi penuh, mengurangi kualitas hidup dan kinerja mereka. Oleh karena itu, harus diingat bahwa setiap perubahan dalam suara adalah tanda kekalahan dari alat vokal, dan orang-orang tersebut harus mencari bantuan dari ahli otorinolaringologi sedini mungkin untuk memastikan penyebab masalah tersebut dan menghilangkannya.

    D.M.N. Yu E. E. Stepanova menyajikan laporan tentang topik “Disfoni Fungsional. Diagnosis banding ":

    Gejala dan pengobatan disfonia pita suara

    Untuk pembentukan bunyi diperlukan kerja gabungan glotis dengan aliran udara, yang bergerak dari paru-paru ke orofaring. Untuk membuat timbre dan nada suara normal, Anda membutuhkan kondisi ligamen yang baik. Namun, berbagai faktor dapat menyebabkan disfonia. Ini adalah gangguan suara kualitatif, di mana suara serak dan nasalisme diamati.

    Penyebab disfonia

    Disfonia pita suara dapat muncul pada usia berapa pun. Pada anak-anak, ini disebabkan oleh masalah neurologis atau kelainan bawaan pada laring. Pada orang dewasa, penampilan disfonia mungkin disebabkan oleh alasan berikut:

    • ciri individu dari struktur laring dan ligamen;
    • angioma laring;
    • bundel overstrain;
    • kelelahan konstan;
    • trauma psikologis dan depresi;
    • pelanggaran sistem hormonal;
    • alergi;
    • penyakit menular;
    • tumor jinak;
    • osteochondrosis tulang belakang leher;
    • komplikasi setelah operasi.

    Klasifikasi dan gejala

    Pasien dengan displasia menderita suara serak, perubahan warna suara dan nada suara. Dengan disfonia, ada juga kelelahan suara yang konstan atau berkala.

    Disfonia dibagi menjadi beberapa jenis:

    1. Organik - terjadi ketika radang laring, laringitis atau laringotrakeitis, serta karena reaksi alergi, masalah neurologis, atau onkologi. Dalam bentuk ini, lumen laring berkurang, yang mengubah suara.
    2. Fungsional - pelanggaran suara karena koneksi pita suara yang tidak lengkap tanpa perubahan patologis pada laring. Gejala-gejala gangguan suara seperti itu meliputi:
    • suara serak;
    • penurunan kenyaringan dan perubahan warna suara setelah infeksi virus;
    • perubahan suara dalam waktu yang lama (hingga beberapa tahun);
    • mengubah jangkauan dan warna suara penyanyi profesional.

    Gangguan fungsional suara, jika tidak diobati, mengarah ke laringitis atrofi, dan penyalahgunaan alkohol dalam gangguan semacam itu meningkatkan aliran darah ke faring, yang menyebabkan pembengkakan dan hiperemia mukosa tenggorokan.

    Pengaruh konstan dari keadaan provokatif memiliki prognosis yang tidak menguntungkan. Di laring, berbagai tumor dan hematoma mulai berkembang.

    Disfonia fungsional memiliki beberapa bentuk:

    • Hipotonik - muncul dengan nada berkurang dari ligamen yang terlibat dalam pembentukan suara. Sering terjadi setelah operasi pada laring, setelah itu Anda harus tetap diam untuk waktu yang lama.
    • Hypertonus - muncul karena peningkatan nada ligamen. Dalam bentuk disfonia ini, otot-otot leher dan perut akan terus tegang, suara tajam dan mengi. Seringkali ada rasa sakit di laring dan leher, dan ada juga lendir di tenggorokan yang ingin Anda batuk.
    • Hypo-hypertonus - kombinasi nada rendah dari pita suara dengan nada tinggi dari lipatan vestibular. Gejala berupa ini: suara kasar, sesak di tenggorokan, kekeringan mukosa mulut, sesak napas.
    • Spastik - bentuk yang paling parah, yang disebabkan oleh tegangan suara atau trauma mental yang berkepanjangan. Warna suara berubah, otot-otot kepala dan leher terus-menerus terasa sakit. Bicara menjadi tidak dapat dipahami, beberapa suara tidak dapat diucapkan. Bentuk disfonia ini membutuhkan perawatan segera. Paling sering, disfonia spastik terjadi antara usia 30 dan 40 tahun.

    Di aphonia, suaranya benar-benar hilang, tetapi kemungkinan berbisik masih mungkin. Ada kejang ligamen, yang menyebabkan masalah dengan menelan, serta sakit tenggorokan.

    Disfonia juga diklasifikasikan menurut penyebab:

    • Mutasional - selama masa puber, suara berubah untuk waktu yang lama. Terjadi karena penyakit hormonal atau mental.
    • Disfonia psikogenik - perubahan suara karena stres emosional dan psikologis (misalnya, stres, depresi, ketakutan).

    Pengobatan disfonia dengan metode tradisional

    Perawatan disfonia harus komprehensif. Seiring dengan metode medis, Anda dapat menggunakan obat tradisional.

    Perlu untuk membentuk rezim minum yang berlimpah. Pita suara bereaksi buruk karena kekurangan cairan. Baik untuk minum minuman buah hangat, minuman buah dan teh herbal.

    Untuk mengembalikan suara, Anda dapat menerapkan resep berikut:

    • Potong akar lobak menjadi potongan-potongan kecil dan tuangkan 80 ml air mendidih di atasnya. Tutup dan biarkan selama 20 menit. Kemudian saring melalui kain kasa atau saringan, tambahkan madu jika diinginkan. Minumlah 5-10 ml sepanjang hari.
    • Tambahkan jumlah air alkali yang sama ke susu yang dipanaskan. Minum dalam tegukan kecil;
    • 5 gram bunga Althea tuangkan segelas air mendidih. Tambahkan 1 sdt. sayang dan minum setiap jam.
    • Sebagai profilaksis disfonia, Anda dapat menggunakan berkumur dengan larutan bunga chamomile, calendula dan eucalyptus. Pada 1 sdm. l Campuran herbal membutuhkan 300 ml air mendidih. Rebus dengan api kecil selama tidak lebih dari 5 menit. Piring dan bersikeras 40 menit. Saring dan bagi menjadi 2 bagian. Cuci tenggorokan dengan larutan hangat. Setiap hari mempersiapkan solusi baru.
    • 1 bagian jus wortel diencerkan dengan 3 bagian susu. Solusi yang dihasilkan harus dibagi menjadi 3 bagian dan diminum pada pagi, siang dan sore hari.
    • Dalam susu yang dipanaskan, tambahkan 10-15 ml vodka dan minum sebelum tidur.
    • Campur 2 kuning, 2-3 sdt. Madu dengan slide dan 3 sdm. l cognac. Makan setiap 4 jam selama 1 sdt.
    • Untuk mengembalikan suara dengan cepat (misalnya, penting sebelum pertunjukan), Anda perlu mengambil 1 kuning telur mentah, 10 gram mentega, 20 gram gula, dan 5-6 tetes brendi.
    • Anda dapat berkumur dengan jus segar dari apel tanpa pulp, gunakan ramuan herbal chamomile, sage, coltsfoot, eucalyptus.

    Alih-alih teh biasa, Anda bisa minum ramuan bunga Althea dengan tambahan madu di teguk kecil. Teh dari kulit aspen mampu mengembalikan suaranya.

    Dalam kasus disfonia, minyak karoten dapat ditanamkan ke dalam hidung menggunakan pipet tidak lengkap 3 kali sehari selama 3 hari berturut-turut. Pada saat yang sama, asupan vitamin A dan E direkomendasikan.

    Menghirup tanpa berkonsultasi dengan dokter lebih baik tidak dilakukan - dalam beberapa situasi hanya akan memperburuk kondisi ligamen.

    Pencegahan

    Berkat perawatan yang dipilih oleh dokter, patologi pita suara dapat disembuhkan atau menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan. Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, kehilangan suara dapat terjadi.

    Untuk menghindari masalah dengan suara, Anda harus melakukan tindakan pencegahan berikut:

    Disfonia

    . atau: Suara serak, suara serak, suara hidung

    Disfonia adalah gangguan kualitatif suara, yang memanifestasikan dirinya sebagai hidung, suara serak, suara serak, dll. Perlu dicatat bahwa disfonia adalah pelanggaran suara yang tidak lengkap, yaitu suara itu ada tetapi diubah. Athos - sepenuhnya kehilangan suara.

    Gejala disfonia

    • Gejala utama dysphonia adalah gangguan kualitatif suara, yaitu suara serak, perubahan warna suara atau nada.
    • Disfonia pada anak-anak dapat disertai dengan stridor - suara keras dan keras karena aliran udara melalui lumen yang menyempit pada laring selama inhalasi dan pernafasan.

    Bentuk

    Alasan

    • Penyebab disfonia pada anak-anak dapat merupakan cacat bawaan dari laring, yang merupakan perkembangan yang tidak tepat (atau kurang berkembangnya) tulang rawan laring, terutama epiglotis. Hal ini menyebabkan prolaps (kendur) dari epiglotis dan pembukaan pintu laring yang tidak lengkap, yang memanifestasikan dirinya dalam napas berisik yang tersentak-sentak. Fenomena ini disebut stridor bawaan atau laringomalilasi.
    • Selain cacat tulang rawan kongenital, anomali vaskular laring (pembentukan tumor vaskular - angioma) juga digambarkan sebagai akibat dari gangguan perkembangan darah dan pembuluh limfatik pada periode embrionik.
    • Juga mengidentifikasi gangguan perkembangan (keterbelakangan atau ketidakhadiran) lipatan vokal. Lipatan vokal berupa penebalan selaput lendir seperti rol di bagian tengah laring, di mana kedalamannya adalah pita suara. Ketika disfungsi kongenital pita suara pada anak-anak, gejala yang mirip dengan asma bronkial muncul: serangan dispnea, dengan stridor dan mengi.
    • Peradangan akut, kronis, alergi, neurologis atau onkologis di berbagai bagian laring, serta saluran pernapasan bagian bawah, yang menyebabkan penyumbatan (penyempitan lumen) saluran pernapasan atau perubahan lain pada mukosa laring, yang menyebabkan gangguan suara dan pernapasan, dapat menjadi penyebab gangguan dysphonia organik.
    Penyebab disfonia fungsional adalah:
    • penyakit jantung, paru-paru, pembuluh darah, sistem endokrin. Secara khusus, disfungsi kelenjar tiroid, kelenjar seks, kelenjar adrenal;
    • obstruksi (pelanggaran lumen) saluran pernapasan atas oleh benda asing;
    • mengambil steroid anabolik (zat steroid seperti hormon);
    • penggunaan suara secara profesional (vokal, pengajaran);
    • hypo-, avitaminosis, anemia (penurunan jumlah hemoglobin dalam darah);
    • penyakit tulang belakang di daerah serviks (arthrosis, osteoporosis (perubahan struktur sendi, tulang dan tulang rawan, karena pelanggaran nutrisi mereka), dll.);
    • gangguan neurologis dan mental;
    • intervensi bedah di leher di mana ada risiko kerusakan pada alat suara laring;
    • terapi obat (perubahan suara di bawah pengaruh obat).
    • keadaan stres;
    • konsekuensi dari penyakit menular (perubahan ireversibel atau pemulihan mukosa laring yang lambat setelah proses infeksi akut)

    Terapis wicara akan membantu dalam perawatan penyakit

    Diagnostik

    • Analisis riwayat dan keluhan penyakit:
      • durasi gangguan fungsi suara;
      • sifat gangguan fungsi vokal (suara serak, sakit tenggorokan, cepat lelah, lemah suara, dll.);
      • penyakit kronis dan akut bersamaan yang menyebabkan disfonia (penyakit radang pada orofaring yang bersifat virus atau bakteri, seperti tonsilitis);
      • faktor-faktor yang mempengaruhi manifestasi disfonia (bernyanyi, membaca dengan keras, menaikkan atau menurunkan warna suara, dll.).
    • Pemeriksaan fisik:
      • laringoskopi adalah pemeriksaan visual laring, metode diagnostik objektif paling penting untuk disfonia. Ada beberapa jenis laringoskopi (langsung, tidak langsung, mikro-laringoskopi), yang memungkinkan penilaian objektif terhadap kondisi selaput lendir laring dan fungsionalitas pita suara;
      • studi akustik suara di bawah beban (saat membaca, mengukur frekuensi dan amplitudo suara);
      • komputer dan x-ray tomografi laring;
      • Mempertimbangkan banyak penyebab disfonia, sejumlah spesialis diperlukan, seperti ahli bedah, ahli endokrin, seorang ahli kandungan, ahli otolaringologi;
      • densitometri - penilaian kepadatan tulang di tulang belakang leher (deteksi osteoporosis, arthrosis).
    • Diagnosis laboratorium:
      • tes darah dan urin umum (eliminasi peradangan, penilaian hemoglobin dan sel darah);
      • analisis biokimia darah (penilaian tingkat hormon tiroid, kelenjar paratiroid, kelenjar adrenal, mikro dan zat gizi makro, seperti Ca, Fe).
    • Konsultasi dengan terapis wicara atau terapis juga dimungkinkan.

    Pengobatan disfonia

    • Identifikasi dan pengobatan penyakit terkait yang dapat berfungsi sebagai penyebab atau faktor disfonia.
    • Koreksi cacat neurologis dan mental.
    • Kepatuhan dengan mode suara.
    • Obat komprehensif dan perawatan fisioterapi.
    • Intervensi bedah dengan indikasi.

    Komplikasi dan konsekuensi

    Pencegahan disfonia

    • Perawatan penyakit faring dan laring yang tepat waktu dan profesional, serta penyakit somatik lainnya yang dapat menyebabkan pengembangan disfonia, rejimen suara, observasi pencegahan oleh dokter.
    • Kepatuhan dengan mode suara (tidak disarankan untuk menaikkan suara, serta berbicara dengan berbisik, untuk menghindari tegangan pita suara yang berlebih).
    • Pencegahan pilek (menghindari hipotermia, kepatuhan pada siang dan malam, nutrisi yang tepat, program pencegahan multivitamin).

    Apa yang harus dilakukan dengan disfonia?

    • Pilih terapis wicara yang cocok
    • Lulus tes
    • Dapatkan perawatan dari dokter
    • Ikuti semua rekomendasi

    Disfonia pita suara: organik dan fungsional. Gejala, diagnosis, dan pengobatan

    Suara serak, suara serak, perubahan warna suara - semua ini adalah tanda-tanda dysphonia. Penyakit ini, menunjukkan patologi yang lebih dalam, memicu gangguan pita suara.

    Kode penyakit R49 (klasifikasi internasional ICD 10).

    Sejarah isolasi penyakit dalam kelompok yang terpisah menarik karena pada awalnya diakui sebagai penyakit khusus wanita. Alasannya - dia didiagnosis pada wanita setelah histeria. Itu sebelum awal Perang Dunia Kedua. Kemudian dysphonia disebut "militer": karena tekanan terkuat setelah permusuhan, orang-orang, terlepas dari gender, kehilangan suara mereka. Penelitian lebih lanjut menunjukkan bahwa disfonia memiliki lebih banyak penyebab daripada stres. Sama seperti formulir.

    Bentuk

    Ada 2 bentuk penyakit:

    Organik

    Jenis ini juga disebut dysphonia hipokinetik, yaitu, kurangnya kekuatan otot untuk menghasilkan suara. Hal ini ditandai dengan adanya peradangan pada laring: laringitis, laringotrakeitis, faringitis. Biasanya, suara serak dan suara serak berlalu setelah pengobatan antibakteri.

    Kurangnya suara saat mempertahankan kemungkinan untuk berbicara dalam bisikan disebut aphonia. Seringkali disfonia tanpa pengobatan berkembang menjadi aphonia.

    Fungsional

    Terjadi karena tidak tertutupnya pita suara.

    Ada 4 jenis bentuk penyakit ini:

    Penurunan kekuatan suara, suara serak sebagai akibat dari penurunan nada pita suara. Biasanya mereka elastis. Bentuk penyakit ini sering terjadi setelah laringoskopi, serta penyakit di mana pasien diam: koma, kelumpuhan. Ini juga karakteristik sebagai tanda perubahan terkait usia, di mana hampir semua otot kehilangan nada. Itu sebabnya suara orang tua menjadi lebih tenang.

    Bahaya disfonia hipotonik adalah bahwa laringitis atrofi berkembang, karena itu pasien mengembangkan pita suara berkerut: menjadi sulit untuk berbicara. Terkadang anak-anak yang sakit parah dengan pemeliharaan fungsi kognitif otak dapat menolak fungsi berbicara, sebagai metode komunikasi, karena ligamen hipotonik.

    Terjadi dengan penutupan spasmodik pada pita suara. Saat berbicara, pasien mengalami rasa sakit baik di tenggorokan itu sendiri maupun di otot leher. Suara itu serak. Terkadang suaranya dikaitkan dengan derit pintu yang tidak diminyaki.

    Ini adalah disfungsi gabungan dari pita suara di mana mereka rileks, dan lipatan vestibular laring tegang. Suara menjadi terbatas dan kering.

    Pada anak-anak saat pubertas, ada lompatan tajam dalam pertumbuhan bagian-bagian tertentu dari tubuh dan organ. Pada saat yang sama ada diskoordinasi antara ukuran laring dan pita suara. Fenomena ini sering disebut "melanggar suara." Diyakini bahwa itu hanya karakteristik untuk anak laki-laki. Sebenarnya, itu terjadi pada anak perempuan, tetapi tidak begitu terlihat oleh orang lain. Selama periode ini, pita suara anak-anak menjadi lebih panjang hampir 1 cm, sehingga nada suara berkurang hampir satu oktaf. Pada anak perempuan, ini hanya beberapa semi-nada, karena lipatan vokal memanjang 3-4 mm.

    Disfonia mutasional karena alasan fisiologis berlangsung tidak lebih dari 6 bulan. Ketika gangguan hormonal dan stres psiko-emosional terjadi mutasi patologis suara.

    Terjadi karena terlalu menekankan otot yang terlibat dalam pembentukan suara dan pernapasan. Pidato menjadi tidak dapat dipahami, bergetar, suaranya kabur, suaranya serak. Dengan gangguan bicara spasmodik ini, secara paralel dengan penyakit ini, ada penyakit lain yang ditandai oleh ketegangan otot yang berlebihan. Misalnya, torticollis.

    Alasan

    Disfonia organik dan fungsional memiliki pola perkembangan yang berbeda.

    Penyebab gangguan organik dapat:

    • celah bawaan antara bibir dan langit-langit (khas dari rhinolalia) sebagai akibat dari patologi perkembangan embrionik, proses tumor dan cedera di nasofaring. Gejala - keterlambatan perkembangan bicara, anak mencoba membuat suara setelah 2 tahun kehidupan, ternyata sulit, yang terlihat pada seringai. Ketika celah langit-langit mulut muncul, suara yang sangat khas muncul, itulah sebabnya pelanggaran ini diidentifikasi dalam kategori terpisah - palatina dysphonia atau palatophony;
    • adanya benjolan pembuluh darah di laring. Pelanggaran semacam itu adalah akibat dari kegagalan selama embriogenesis. Ini adalah anomali vaskular;
    • lipatan vokal tidak berkembang atau sama sekali tidak ada. Ketebalannya adalah pita suara. Dengan patologi ini, gejalanya menyerupai asma bronkial: anak berusaha mengeluarkan suara, tetapi kelihatannya seperti serangan napas;
    • penyempitan lumen laring karena proses neoplastik, alergi, pembengkakan inflamasi.

    Penyebab disfonia fungsional:

    1. kegagalan sistem endokrin karena penyakit, mengambil steroid anabolik, obat hormonal;
    2. benda asing, operasi laring;
      kejang karena gangguan neurologis, akibat stres, atau akibat gangguan mental;
    3. penyakit tulang dan jaringan tulang rawan di tulang belakang leher: struktur jaringan berubah, yang menyebabkan perubahan struktur seluruh leher;
    4. sindrom asthenik, avitaminosis;
    5. tekanan pada alat bicara karena kekhasan profesi: diamati di antara vokalis, guru, pembicara;
    6. sebagai konsekuensi dari penyakit menular.

    Dalam bentuk disfonia yang persisten, ada beberapa penyebab yang terkait satu sama lain.

    Sebagai contoh, sindrom asthenic dengan kekurangan vitamin, yang memprovokasi penyakit yang bersifat menular.

    Diagnostik

    Disfonia sudah merupakan konsekuensi dari gangguan lain, asal fungsional atau organik. Itulah sebabnya penting untuk mengumpulkan informasi paling rinci tentang pekerjaan tubuh.

    THT terlibat dalam diagnosis dan pengobatan disfonia. Pada tahap pertama survei, anamnesis dikumpulkan:

    • berapa lama gangguan ini;
    • apa yang sebenarnya dikhawatirkan: kelelahan, rasa sakit, suara serak, suara serak;
    • faktor-faktor yang dapat memicu penyakit: bernyanyi, berteriak, perubahan nada suara;
    • kehadiran penyakit menular sebelum gangguan suara.

    Setelah itu, dokter membuat keputusan tentang daftar pemeriksaan fisik. Itu mungkin:

    1. diagnostik akustik selama pemuatan pada alat vokal;
    2. laringoskopi - pemeriksaan selaput lendir laring saat istirahat dan dengan getaran;
    3. computed tomogram leher;
    4. konsultasi ahli saraf, ahli bedah, ahli terapi wicara, ahli endokrin, ahli fonopedis;
      ketika mengubah struktur jaringan tulang - densitometri.

    Selanjutnya, pasien dikirim ke diagnosis laboratorium:

    • hitung darah lengkap, tes urine;
    • biokimia darah pada subjek indikator untuk hormon, elemen jejak.

    Daftar prosedur diagnostik ditugaskan pada saat yang sama atau dalam sebuah kaskade: dengan kandungan informasi yang rendah dari satu studi, yang lain ditentukan, yang akan membantu untuk menemukan penyebabnya.

    Terapi

    Pengobatan disfonia adalah pendekatan terpadu untuk menghilangkan patologi alat vokal. Dikombinasikan dengan obat-obatan dan metode-metode non-obat, adalah mungkin penunjukan operasi.

    Perawatan obat: meresepkan obat yang meningkatkan sirkulasi darah di laring, serta neurostimulator. Dalam proses inflamasi kronis - antibiotik, asepsis. Dalam kombinasi dengan mereka - obat herbal.

    Perawatan non-obat: senam fonopedik, kelas dengan terapi bicara, pijat, psikoterapi, akupunktur.

    Intervensi bedah: tiroplasti, implantasi elemen tulang yang hilang, jaringan tulang rawan.

    Jika pasien sudah memiliki gangguan suara dengan latar belakang kelebihan psiko-emosional, maka dengan munculnya kembali dysphonia, psikoterapi jangka panjang direkomendasikan.

    Pencegahan

    Pada penyakit infeksi pada tenggorokan, mode suara dan terapi obat yang tepat waktu adalah penting. Menurut statistik, diperlukan waktu 20-30 hari untuk memulihkan suara ketika infeksi THT sedang berjalan. Pemberian multivitamin, menghindari hipotermia dan kelebihan pita suara akan membantu menghindari disfonia jangka pendek dan jangka panjang.