Pada awal April 2009, laporan pertama tentang wabah influenza A (H1N1) di Meksiko dan Amerika Serikat muncul di situs web WHO, tingkat kematian yang jauh lebih tinggi daripada dengan flu musiman. Selain itu, ada usia yang tidak biasa untuk pasien dengan penyakit parah dan kematian - ini terutama adalah orang muda dan setengah baya, sementara epidemi flu biasa mempengaruhi terutama anak-anak dan remaja, dan bentuk parah lebih sering terjadi pada pasien lanjut usia dengan penyakit kronis bersamaan. Lebih lanjut, pada 11 Juni 2009, WHO mengumumkan pandemi fase 6 - penyebaran influenza di berbagai negara di semua benua.
Hingga musim gugur 2009, pandemi berkembang terutama di negara-negara belahan bumi selatan, di mana musim dingin kala itu terjadi (Argentina, Australia, Chili, N. Zelandia). Namun, di sejumlah negara di belahan bumi utara, meskipun musim panas, peningkatan insiden yang disebabkan oleh tipe baru influenza diamati - terutama di Amerika Serikat, di mana jumlah kasus yang terdeteksi pada saat itu mencapai hampir 34.000, serta di Meksiko, Kanada, Cina, Jepang, dan Thailand. Pada 30 Agustus, menurut perkiraan WHO, jumlah kasus yang dikonfirmasi laboratorium di dunia adalah 209.438, di mana 2,837 di antaranya fatal. Namun, jumlah sebenarnya kasus mungkin jauh lebih banyak. Dari Agustus-September 2009, kasus-kasus flu pandemi mulai dicatat di Federasi Rusia, peningkatan yang signifikan dalam insiden ini terdaftar pada bulan November-Desember 2009.
Kasus pertama infeksi manusia dengan pandemi virus flu H1N1 dihasilkan dari kontak dengan babi. Perlu dicatat bahwa kasus-kasus infeksi influenza A dari babi telah dikenal sejak lama, tetapi, sebagai suatu hal yang langka, dan penyebaran virus dari orang ke orang tidak diamati. Namun, segera setelah virus tersebut memperoleh kemampuan untuk ditularkan dari orang ke orang - dapat menyebabkan pandemi, yang terjadi pada tahun 2009. Menurut analisis struktur genom dari virus H1N1v, disimpulkan bahwa strain H1N1v baru berasal dari empat virus: virus manusia endemik, virus unggas endemik dan dua virus babi dari garis Eurasia dan Amerika Utara. Acara utama dari reassortment terjadi pada babi.
Manifestasi klinis pandemi influenza A (H1N1) pdm2009
Flu klasik biasa berkembang pesat, masa inkubasi adalah dari beberapa jam hingga tiga hari (biasanya 1-2 hari). Gejala keracunan langsung meningkat - kelemahan, sakit kepala, nyeri pada otot, sendi, rasa sakit di mata. Kemudian bergabung dengan gejala saluran pernapasan - batuk, sakit tenggorokan, hidung tersumbat.
Pintu masuk untuk virus influenza adalah epitel saluran pernapasan. Infeksi flu terjadi ketika batuk, bersin, kontak dekat dengan orang sakit. Wabah penyakit paling sering terjadi pada kelompok terorganisir - taman kanak-kanak, sekolah, kontingen militer, di tempat kerja.
Apa perbedaan antara pandemi flu dan flu musiman biasa?
Gejala-gejala influenza yang disebabkan oleh strain pandemi H1N1pdm2009, dalam banyak kasus, mirip dengan gejala-gejala flu musiman biasa:
- kenaikan suhu mendadak di atas 37,5 ° C;
- batuk kering atau radang / sakit tenggorokan;
- sakit kepala, otot dan nyeri sendi;
- kelemahan umum dan rasa tidak enak;
- diare, muntah;
- kram / rasa sakit di bola mata.
Dan di sini kita melihat perbedaan pertama antara pandemi dan muntah flu musiman, diare, yang terutama disebabkan oleh efek toksik dari virus H1N1pdm2009 dan obat-obatan biasa untuk sakit perut tidak mungkin membantu.
Tidak rumit, yang kita bicarakan sekarang, flu berlangsung rata-rata 5 hari dan kebanyakan orang tidak perlu dirawat di rumah sakit dan sembuh tanpa bantuan khusus. Seperti yang telah ditunjukkan oleh praktik, dengan perawatan tepat waktu kepada dokter, dengan perawatan yang diresepkan dengan tepat dan tepat waktu, dalam kasus yang tidak rumit, pasien pulih dalam 5-7 hari. Tetapi bahaya utama flu bukanlah kenaikan suhu yang tajam hingga 39 ° C atau lebih tinggi, tetapi komplikasinya.
Sama seperti flu musiman biasa, flu H1N1 dapat menyebabkan komplikasi parah dan eksaserbasi penyakit kronis. Penyakit ini dapat bertahan hingga 5 hari, namun, jika tidak ada perbaikan, atau setelah kondisi dinormalisasi, jika kemunduran terjadi lagi, maka kemungkinan komplikasinya besar. Ini sangat umum dengan influenza musiman biasa dan secara signifikan lebih sering dengan pandemi flu.
Komplikasi utama pandemi flu 2009/2010. termasuk pneumonia, edema paru, gagal pernapasan akut, gagal ginjal, dan lain-lain. Selain itu, infeksi influenza dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang disebabkan oleh flora bakteri, yang akan membutuhkan terapi antibiotik tambahan dan, mungkin, rawat inap.
Dengan komplikasi pneumonia influenza A (H1N1), gejala-gejala berikut muncul: batuk terus-menerus, suhu tubuh tinggi yang berkepanjangan, berkeringat, difus rales basah, gejala keracunan yang jelas, dll.
Vladimir Mikhailovich Bekhterev, akademisi, seorang psikiater medis Rusia terkemuka, ahli saraf, ahli fisiologi, dan psikolog, menjelaskan dalam artikelnya dan melaporkan komplikasi yang muncul setelah flu (influenza): “Baru-baru ini, pasien menderita influenza, setelah itu kejang-kejang menjadi semakin parah dan sekarang mereka tidak memberikan ketenangan pasien dan bahkan membuatnya sulit tidur. ” Dan juga: "Seorang gadis tua yang sakit, tanpa kecenderungan turun temurun yang serius, yang tinggal di biara, jatuh sakit setelah influenza, dan dia akhirnya mengalami kematian kedua gendang telinga, dan dia menerima melemahnya pendengaran yang tajam, berlanjut hingga saat ini"
Kelompok orang terpilih (kelompok risiko) yang kemungkinan mengembangkan komplikasi paling tinggi. Ini termasuk:
- Anak di bawah 5 tahun (terutama anak di bawah 2 tahun)
- Orang yang berusia lebih dari 65 tahun
- Wanita hamil
- Pasien dengan penyakit: sistem kardiovaskular, penyakit paru-paru kronis (asma dan penyakit paru obstruktif kronik), penyakit ganas, penyakit hematologi, diabetes, penyakit hati dan ginjal kronis, penyakit neurologis, penekanan kekebalan tubuh (termasuk pasien yang terinfeksi HIV)
Jika Anda termasuk salah satu dari kelompok ini dan Anda memiliki gejala flu, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter untuk mendapatkan perawatan yang memadai dan untuk menghindari perkembangan komplikasi serius.
Dan pada saat yang sama, dan pada orang muda yang sehat yang “praktis” tidak jatuh sakit, kemungkinan mengembangkan penyakit serius juga tidak dikecualikan.
Dan satu lagi "perjalanan" ke dalam sejarah. Dan masih "wanita Spanyol" yang sama tahun 1918. Pesan dari seluruh dunia menunjukkan tingkat kematian yang tinggi di antara mereka yang jatuh sakit selama pandemi kejam yang mengerikan itu. Lesi paru-paru disertai dengan "hemoptisis", yang sangat menyerupai wabah paru. Penyakit ini sangat parah pada orang muda yang sehat berusia 15 hingga 45 tahun, dengan angka kematian yang tinggi. Dan flu ini membalikkan semua statistik flu - 99% kematian terjadi sebelum usia 65 tahun. Gejala-gejala penyakit ini tidak biasa, komplikasinya adalah bencana besar - edema paru, pneumonia yang mengeringkan, banyaknya darah dalam dahak, pendarahan di otak, pendarahan, penurunan tajam dalam tekanan darah, sakit kepala yang parah, agitasi saraf, kebingungan, delirium... Pemulihan berjalan lambat. Kematian paling sering terjadi pada hari ke-12 penyakit akibat komplikasi, dengan bentuk hipoksoksik fulminan - selama 2-3 hari.
Namun, kita tidak boleh lupa bahwa ilmu kedokteran modern dalam beberapa tahun terakhir telah membuat "lompatan maju" yang cepat dan keberhasilannya, pertama-tama, terkait dengan pengembangan persiapan antivirus untuk pengobatan influenza.
Dan, bagaimanapun, bahayanya ada, tetapi kita diperingatkan dan siap untuk "bertemu" dengannya:
Gejala kecemasan pada orang dewasa, di mana, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter:
- Sesak nafas atau sakit dada, nafas pendek
- Kulit sianosis (biru) atau selaput lendir
- Demam tinggi selama lebih dari 3 hari
- Tekanan darah rendah
- Muntah yang tidak terkendali, diare
- Tanda-tanda dehidrasi (pusing saat naik, kurang
- buang air kecil)
- Perubahan kondisi mental
- Kram, kejang-kejang
- Penghambatan
Gejala kecemasan pada anak, di mana orang tua harus segera mencari bantuan medis:
- Sering atau sulit bernafas
- Sianosis kulit
- Penolakan untuk minum
- Muntah
- Mengantuk
- Hyperexcitability
- Beberapa bantuan sementara dari kondisi, diikuti oleh kembalinya gejala utama (demam, batuk)
Cara terbaik untuk menghindari komplikasi serius yang mengancam jiwa adalah perawatan medis dini dan tepat waktu!
- Akses awal ke dokter adalah kunci efektivitas pengobatan
- Perawatan harus dimulai pada hari pertama penyakit.
- Influenza adalah komplikasi berbahaya
- Munculnya gejala "mengkhawatirkan" - alasan untuk segera memanggil dokter!
Flu H1N1
Hanya dengan menyebut penyakit ini, banyak orang bergidik. Khususnya mengalami mereka yang erat menghadapi patologi tadi.
Jangan membuat orang panik dan ketakutan!
Cukup mengetahui bagaimana flu H1N1 muncul dan diobati. Maka Anda dapat bereaksi tepat waktu tanpa kehilangan hari-hari berharga atau bahkan berjam-jam.
Penyebutan pertama flu babi
Sejak tiga puluhan abad terakhir, umat manusia untuk pertama kalinya berbicara tentang "wabah" baru.
Ini tidak lain adalah flu dari tipe "h1n1".
Penyakit ini awalnya menyerang babi. Hewan-hewan jatuh sakit satu demi satu, yang menyebabkan kematian besar ternak di peternakan.
Seiring waktu, virus bermutasi, dikombinasikan dengan flu musiman manusia, dan kemudian mendapat nama baru.
Sekarang tidak hanya hewan yang bisa sakit, tetapi juga manusia. Perlu dicatat bahwa flu babi dari ternak yang sakit jarang ditularkan ke manusia. Alasan untuk ini adalah struktur antigenik yang berbeda.
Penyakit menjadi populer di tahun 2009.
Kemudian patologi telah menjadi ukuran pandemi.
Sekarang tentang periode itu, mereka mengatakan bahwa virus influenza tipe h1n1 pdm09 sedang mengamuk.
Perawatan tidak membantu semua orang terinfeksi, sehingga penyakit ini merenggut banyak nyawa. Di antara orang-orang yang terkena dampak, ada banyak orang di bawah 50 yang menginspirasi ketakutan luar biasa.
Orang-orang mengatakan bahwa penyakit ini telah menjadi semacam wabah, tidak ada obat untuk itu.
Apa yang harus dilakukan untuk mencegah infeksi?
Influenza n1, ternyata, tidak dapat dicegah dengan diperkenalkannya vaksin.
Hingga hari ini, para ilmuwan hebat dan orang-orang cerdas berusaha mengembangkan vaksin. Dengan tindakan Anda sendiri, Anda dapat meminimalkan risiko infeksi.
Cukup mengikuti aturan berikut:
- jangan kontak dengan yang sakit;
- cuci tangan secara teratur dan gunakan antiseptik;
- menghindari tempat yang ramai;
- pakailah masker steril pelindung;
- cuci hidung Anda dengan air garam beberapa kali sehari;
- memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Jika Anda takut terjangkit virus flu h1n1, pastikan untuk mendiskusikan perlindungan Anda dengan dokter Anda. Mungkin dokter akan meresepkan Anda obat antivirus tertentu untuk penggunaan profilaksis.
Jika Anda sakit...
Kontak dengan orang yang sakit selama epidemi pada 90% kasus menyebabkan infeksi yang tak terhindarkan.
Jika Anda sakit atau menganggap Anda sakit, tetap tenang. Pada gejala pertama, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter.
Jangan mencoba memperlakukan diri sendiri.
Dan, terlebih lagi, Anda tidak dapat terus bekerja dan mengunjungi tempat-tempat ramai. Penting untuk mengetahui gejala apa yang dimiliki flu h1n1. Mari kita bicarakan mereka secara lebih rinci.
Masa inkubasi: waktu
Ketika virus baru saja memasuki tubuh, orang tersebut tidak merasakan perubahan apa pun.
Tidak seperti infeksi virus pernapasan akut normal, di mana ada kekeringan di hidung, bersin dan sensasi benjolan di tenggorokan, dengan flu gejala seperti itu tidak ada.
Menurut berbagai sumber, masa inkubasi untuk influenza ah1n1 berlangsung dari 1 hingga 5 hari.
Tanda-tanda muncul pada manusia
Gejala flu n1n1 apa yang muncul pada seseorang sangat tergantung pada kekebalannya.
Jika tubuh melemah, tanda-tanda pertama mungkin muncul segera dan memiliki manifestasi yang jelas.
Dengan perlindungan yang lebih tahan, penyakit ini muncul lebih sering selama 2-3 hari. Kehadiran semua gejala yang disebutkan di bawah adalah opsional.
Merasa buruk
Tanda-tanda pertama flu h1n1 adalah sakit kepala dan malaise.
- Sensasi yang tidak menyenangkan hadir di dahi dan pelipis.
- Mereka disertai oleh rezya di mata dan air mata meningkat.
- Setiap cahaya terang mengganggu orang sakit, jadi Anda harus menempatkan pasien di ruang suram, memastikan dia benar-benar beristirahat.
Kelemahan, kurang nafsu makan, kantuk - inilah yang menjadi ciri timbulnya penyakit.
Suhu tinggi
Klinik flu h1n1 mengalami demam.
Indikator termometer dapat naik ke angka kritis. Paling sering itu terjadi.
Demam yang lebih jelas terlihat pada anak-anak. Dalam kasus luar biasa, suhu tetap dalam kisaran normal.
Ini sering membingungkan pasien, memaksa mereka untuk tetap diam. Seringkali, suhu virus flu babi tidak berkurang setelah menggunakan Paracetamol atau Nurofen yang biasa.
Pasien membutuhkan obat antipiretik yang lebih kuat.
Gangguan pencernaan
Flu harus memiliki gejala berikut: diare atau peningkatan tinja, mual dan muntah.
Mereka terjadi karena virus menyebar terutama di usus.
Penyakit ini menekan mikroflora alami dan kekebalan yang didapat, melanggar fungsi pencernaan.
Sejumlah besar karbohidrat dan lemak, tidak diproses oleh enzim yang diperlukan, menarik air dari seluruh bagian tubuh.
Ini memicu buang air besar dan sering buang air besar.
Muntah dan mual dipicu oleh keracunan, yang pasti muncul karena efek toksik patogen pada tubuh.
Fenomena katarak
Tanda-tanda flu n1n1 tidak mirip dengan ARVI standar.
Fenomena katarak dalam bentuk pilek, hidung tersumbat dan sakit tenggorokan sering tidak ada.
Tetapi di tempat mereka muncul gejala lain.
Virus flu babi disertai dengan kesulitan bernapas, batuk kering yang kuat. Saat itu muncul rasa sakit di tulang dada, sesak napas.
Gejala flu h1n1 pada anak kecil dapat disertai dengan kejang-kejang, kebingungan. Jadi mempengaruhi suhu tinggi dari sistem saraf.
Apakah penyakitnya bisa disembuhkan?
Jika Anda menderita flu h1n1, dokter harus menentukan gejala dan pengobatannya, dan karenanya, meresepkannya.
Seperti yang ditunjukkan dalam praktik, perjalanan penyakit yang tidak rumit biasanya tidak memerlukan penggunaan obat-obatan tertentu.
Dalam kebanyakan kasus, penyakit ini berlangsung 5-7 hari, setelah itu menurun.
Dengan pengaturan rezim yang tepat, pasien pulih dari hari kelima.
Pemulihan akhir terjadi dalam 2-3 minggu.
Pengobatan flu h1n1 diperlukan saat perjalanannya menjadi parah. Pasien diberi resep obat-obatan tertentu yang mencegah perkembangbiakan mikroorganisme, memfasilitasi pemulihan yang cepat. Cari tahu obat mana yang efektif dalam infeksi virus yang disebutkan.
Obat simptomatik
Bergantung pada gejala apa yang dimiliki flu h1n1, pengobatan sesuai.
Terapi simtomatik dilakukan pada hampir semua pasien.
Obat-obatan tersebut dirancang untuk meningkatkan kesehatan daripada menghilangkan infeksi virus.
- Antipiretik dan obat penghilang rasa sakit. Seringkali narkoba melakukan dua tindakan ini secara bersamaan. Obat yang lebih disukai didasarkan pada Ibuprofen (Nurofen, Advil) dan parasetamol (Theraflu, Ferfex, Coldact). Ibuklin banyak digunakan, menggabungkan kedua bahan aktif. Lebih jarang, pasien menggunakan Analgin, Nimesulide, dan obat lain yang lebih manjur.
- Dari batuk. Semua obat untuk pengobatan gejala ini dibagi menjadi: ekspektoran, pengenceran dahak dan antitusif. Anda sebaiknya tidak mengambil yang terakhir sendiri, karena Anda akan menghentikan pengeluaran dahak yang tebal dari paru-paru, yang akan memicu komplikasi. Dalam situasi ini, obat-obatan berikut direkomendasikan: ACC, Lasolvan, Erespal, Ascoril, dan sebagainya.
- Dari diare dan muntah. Untuk mencegah kehilangan cairan, perlu untuk menghilangkan gejala ini. Pil Loperamide dan Imodium akan membantu Anda menghentikan diare. Antiseptik usus (Stopdiar, Ecofuryl) akan membersihkan saluran pencernaan dari flora patogen. Muntah akan dihentikan oleh Motilium dan Tsirukal. Untuk mengisi kekurangan cairan, gunakan larutan salin, misalnya, Regidron.
Inhibitor Neuraminidase
Jika gejala flu h1n1 pada manusia sangat jelas sehingga diperlukan penggunaan obat antivirus, maka penghambat neuraminidase selalu lebih disukai.
Seperti yang ditunjukkan oleh praktik beberapa tahun terakhir, berlari dan semua agen antivirus yang tersedia tidak berdaya dengan penyakit seperti itu.
Rimantadine yang terkenal, Arbidol, Kagocel membantu mereka yang tubuhnya dapat mengatasi penyakit dan mandiri.
Inhibitor neuraminidase saat ini adalah dua obat terkenal: Tamiflu dan Relenza.
Obat pertama tersedia dalam bentuk tablet, dan yang kedua dihirup karena toksisitasnya yang tinggi.
Obat-obatan secara efektif menghilangkan enzim neuraminidase.
Ini adalah bagian dari cangkang virus flu h1n1, pengobatan dengan obat ini mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut.
Sebagai hasil dari terapi, virus kehilangan kemampuannya untuk menghubungi sel-sel sehat.
Apa yang harus dilakukan sendiri?
Sebenarnya setiap orang yang berisiko terinfeksi mengajukan pertanyaan: bagaimana cara mengobati flu h1n1 di rumah?
Segera harus dikatakan bahwa mengambil obat apa pun tanpa resep dokter tidak sepadan.
Tentu saja, Anda bisa menggunakan obat penurun panas pada suhu tinggi atau pil anestesi jika Anda merasa tidak sehat.
Penerimaan obat yang lebih serius harus selalu diresepkan oleh spesialis.
Sendiri, Anda dapat meringankan perjalanan penyakit dengan menciptakan lingkungan yang nyaman. Jika Anda terserang flu, Anda sebaiknya tidak pergi bekerja dan menghubungi orang sehat. Tubuh Anda membutuhkan kekuatan untuk melawan infeksi, jangan sia-siakan. Amati istirahat di tempat tidur, minum banyak cairan.
Lebih baik menyerah makanan, tetapi jika Anda benar-benar ingin, maka berikan preferensi untuk makanan yang cepat dan mudah diserap dan tidak mengiritasi usus.
Dimungkinkan untuk berkumur dengan semua jenis ramuan, mengambil vitamin C dalam bentuk minuman, menggunakan madu dan selai raspberry.
Atur kelembaban yang cukup di ruangan, udara teratur. Semua tindakan lain harus dikoordinasikan dengan dokter.
Kemungkinan komplikasi
Dalam beberapa kasus, flu h1n1 menjadi lebih parah. Saat itulah dokter berbicara tentang komplikasi.
Paling sering, penyakit ini menyebabkan kerusakan pada saluran pernapasan bagian bawah, berubah menjadi bronkitis atau pneumonia.
Jika sifat komplikasinya adalah bakteri, tidaklah sulit untuk mengobatinya. Ketika pertanyaan tentang pneumonia virus dinaikkan, itu sudah lebih berbahaya.
Ini adalah komplikasi selama pandemi 2009 yang merenggut lebih dari seribu jiwa.
Patologi dapat menyebabkan masalah dengan sistem kemih, kardiovaskular dan saraf.
Seringkali itu memicu miokarditis. Jika selama sakit Anda merasa lebih buruk, maka jangan ragu: segera hubungi ambulans.
Komplikasi flu berkembang sangat cepat. Dalam beberapa jam, kematian dapat terjadi.
Mari kita simpulkan
Virus flu babi h1n1 awalnya tampak tidak begitu berbahaya, yang kemudian menjadi.
Selama epidemi besar, ia mengklaim satu demi satu. Pada saat yang sama, orang tidak meninggal karena virus itu sendiri, tetapi dari komplikasi yang disebabkan oleh penyakit itu.
Banyak yang membayar dengan koin mahal karena fakta bahwa mereka lebih suka penyembuhan diri.
Mungkin, perawatan medis yang diberikan tepat waktu bisa menyelamatkan.
Karena itu, dokter menyarankan agar patolog mencari bantuan pada manifestasi pertama. Untuk menentukan secara andal sifat penyakit hanya dimungkinkan oleh diagnostik laboratorium.
Jangan mencoba membuat diagnosis sendiri, berdasarkan semua gejala.
Wabah flu babi lainnya diprediksi oleh para dokter pada awal 2016.
Pada masa itu, sungguh, banyak orang jatuh sakit. Ada kasus kematian resmi terdaftar.
Meskipun demikian, infeksi virus tidak menjadi sebesar 7 tahun yang lalu. Mungkin, orang-orang telah diajari pengalaman pahit dari tidak bertindak.
Banyak pasien mencari bantuan medis pada gejala pertama penyakit ini. Setelah menerima rejimen pengobatan yang benar, mereka pulih dalam beberapa hari.
Virus h1n1 tidak membentuk kekebalan yang kuat, oleh karena itu, tidak mungkin untuk memberikan jaminan bahwa pasien tidak terinfeksi lagi.
Flu Babi A (H1N1)
“Flu babi” adalah penyakit akut dan sangat menular yang disebabkan oleh virus pandemi influenza A (H1N1), ditularkan dari babi dan manusia ke manusia, dan memiliki kerentanan tinggi di antara populasi dengan perkembangan pandemi dan ditandai dengan demam, sindrom pernapasan, dan perjalanan yang berat dengan kemungkinan kematian.
Virus flu babi sendiri ditemukan pada 1930 oleh Richard Shope (AS). Selama 50-60 tahun, virus ini hanya bertemu dan bersirkulasi di antara babi di Amerika Utara dan Meksiko. Kemudian flu babi tercatat secara sporadis pada manusia, terutama pada pekerja di peternakan babi dan dokter hewan.
Kita semua ingat epidemi sensasional terbaru dari flu babi pada tahun 2009 (disebut California / 2009), yang oleh media secara emosional dan terus-menerus memberi informasi kepada masyarakat. Epidemi telah menyebar sejak Maret 2009. Kasus-kasus pertama infeksi dengan jenis virus yang tidak diketahui dilaporkan di Mexico City, dan kemudian di Kanada dan Amerika Serikat. Banyak negara terlibat dalam proses epidemi - Amerika Serikat, Kanada, Meksiko, Chili, Inggris, Prancis, Jerman, Australia, Rusia, Cina, Jepang, dan banyak lainnya. Hingga akhir Oktober, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), 537.248 kasus flu babi telah dikonfirmasi di laboratorium. Kerentanan terbesar diamati di antara sekelompok orang dari 5 hingga 24 tahun, di tempat kedua anak-anak di bawah 5 tahun. Dalam perjalanan epidemi, virus ditugaskan kelas 6 bahaya (yaitu, pendaftaran pandemi flu babi, yang mudah ditularkan dari orang ke orang, dan penyakit ini mempengaruhi banyak negara dan benua). Menurut informasi resmi dari WHO, kematian pada akhir pandemi (California / 2009) berjumlah 17,4 ribu orang. Pandemi datang ke Rusia pada musim gugur 2009, dan puncaknya terjadi pada akhir Oktober - awal November. Secara total, lebih dari 2.500 pasien terdaftar dengan diagnosis yang dikonfirmasi. Ada hasil yang mematikan.
Agen penyebab flu babi
Ada beberapa subtipe virus flu babi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), tetapi hanya subtipe H1N1 yang memiliki sifat sangat patogen dan kemampuan untuk ditularkan dari orang ke orang. Virus influenza A (H1N1) adalah hasil persilangan antara virus human influenza A (H1N1) dan virus flu babi, sehingga virus tersebut bermutasi dan menjadi sangat patogen, dan disebut virus pandemi California / 2009. Seperti halnya virus influenza manusia biasa, virus pandemi memiliki hemagglutinin dalam amplop (memfasilitasi pelekatan virus ke sel) dan neuraminidase (memfasilitasi penetrasi virus ke dalam sel).
Virus flu babi
Penyebab penyebaran flu babi
Sumber infeksi adalah babi (sakit atau pembawa virus) dan orang sakit. Seseorang yang sakit menjadi menular sehari sebelum timbulnya gejala dan selama minggu penyakit. Dengan demikian, pasien potensial pada akhir periode inkubasi memiliki epidemi yang sangat penting. Hingga 15% pasien selama pengobatan terus mengeluarkan virus selama 10-14 hari.
Mekanisme infeksi:
- udara (udara) - keluarnya pasien saat bersin berbahaya, batuk berdiameter 1,5-2 meter;
- kontak dan rumah tangga - pengeluaran pasien berbahaya di tangan orang lain, serta pada barang-barang rumah tangga (meja, permukaan, handuk, gelas) - virus mempertahankan sifat-sifatnya selama 2 jam atau lebih (Anda dapat membawa virus dari tangan Anda ke selaput lendir mulut dan mata).
Kerentanan terhadap infeksi bersifat universal. Ada beberapa kelompok yang berisiko terserang flu babi yang parah:
- anak-anak di bawah 5;
- orang dewasa di atas 65;
- wanita hamil;
- Orang dengan penyakit kronis yang menyertai (penyakit paru-paru kronis, onkologi, penyakit darah, penyakit hati, sistem kemih, jantung, diabetes, serta imunodefisiensi infeksi, misalnya, HIV).
Gejala Flu Babi
Gejala klinis flu babi mirip dengan flu musiman biasa dengan beberapa gejala minor. Masa inkubasi (dari saat infeksi sampai keluhan pertama muncul) dengan flu babi rata-rata berlangsung dari satu hari hingga 4 hari, kadang-kadang meluas hingga satu minggu. Pasien khawatir tentang gejala keracunan (suhu tinggi hingga 38-39 °, kelemahan parah, nyeri otot, mual, muntah asal genesis, yaitu, dengan latar belakang suhu tinggi, sakit tubuh, lesu).
Kelompok keluhan lain terkait dengan perkembangan sindrom pernafasan (batuk kering, sakit tenggorokan yang parah, perasaan kekurangan udara), serta kemungkinan perkembangan yang cepat dari salah satu komplikasi - perkembangan pneumonia pada tahap awal (penyakit hari ke-2-3).
Perbedaan dari flu musiman adalah adanya sindrom dispepsia pada 30-45% pasien - pasien mengalami mual terus-menerus, muntah berulang, dan gangguan tinja.
Manifestasi flu babi parah
Pada hari-hari pertama penyakit sakit kepala hebat, nyeri pada bola mata, fotofobia, yang meningkat dengan gerakan mata. Mungkin perkembangan meningitis serosa, ensefalitis. Nyeri otot adalah salah satu gejala penyakit yang menonjol.
Salah satu komplikasi berbahaya dari flu babi adalah pengembangan pneumonia. Peradangan paru-paru dapat terjadi akibat paparan virus influenza (primer; dapat dikaitkan dengan penambahan flora bakteri sekunder (sekunder); mungkin disebabkan oleh efek virus dan pelapisan flora bakteri secara bersamaan (campuran).
Pneumonia primer berkembang pada hari kedua atau ketiga sejak awal penyakit dan ditandai oleh perkembangan gejala gagal pernapasan akut: pasien sering bernafas (sekitar 40 napas per menit dengan kecepatan 16), otot tambahan (diafragma, otot perut), diucapkan kering atau batuk tidak produktif (keluarnya lendir dan bening), napas pendek, kulit biru (sianosis). Saat mendengarkan paru-paru: rales lembab di bagian bawah paru-paru, terutama pada ketinggian napas, suara perkusi tumpul saat mengetuk paru-paru.
Seringkali, pneumonia primer mengarah pada pembentukan sindrom gangguan pernapasan (pengembangan edema paru) dengan kemungkinan kematian.
Pneumonia sekunder terjadi pada hari ke 6-10 sejak awal penyakit. Paling sering ada penyemaian pneumokokus (pada 45% pasien), lebih jarang Staphylococcus aureus (tidak lebih dari 18%), serta hemophilus bacillus. Kekhasan pneumonia ini adalah peningkatan batuk: menjadi nyeri, hampir konstan, dengan latar belakang peningkatan batuk pada pasien, gelombang kedua demam dan keracunan, pasien praktis tidak makan. Ada peningkatan rasa sakit di dada saat batuk dan bahkan bernafas. Keluarnya paru-paru (dahak) tidak lagi transparan, tetapi memiliki rona bernanah. Ketika radiografi - fokus peradangan di paru-paru. Perjalanan pneumonia sekunder berkepanjangan, pasien tidak dapat pulih selama satu setengah bulan. Seringkali, pneumonia stafilokokus mengarah pada pembentukan abses paru-paru.
Pneumonia dengan flu babi
Pneumonia campuran memiliki gejala klinis dan satu, dan pneumonia kedua, berkepanjangan (progradien), sulit diobati.
Komplikasi lain dari flu babi termasuk:
perikarditis, miokarditis infeksi-alergi, sindrom hemoragik.
Dengan cemas apa dalam hal gejala "flu babi" yang Anda perlukan untuk berkonsultasi dengan dokter?
Untuk anak-anak:
- Sering bernapas, sulit bernapas;
- Warna kebiruan pada kulit anggota badan dan dada;
- Menolak makan atau minum;
- Muntah berulang (muntah "air mancur", serta sering muntah pada bayi - setara dengan muntah pada usia itu);
- Kelesuan dan kantuk anak;
- Sebaliknya, gairah, perlawanan, bahkan ketika mengambil anak dalam pelukannya;
- Munculnya gejala gelombang kedua dengan peningkatan batuk dan sesak napas.
Untuk orang dewasa:
- Sesak nafas dan kekuatannya di siang hari;
- Nyeri dada saat bernafas dan batuk;
- Pusing parah, muncul tiba-tiba;
- Kesadaran bingung secara berkala (pelupa, hilangnya peristiwa individu dari ingatan);
- Muntah yang berulang dan banyak;
- Gelombang kedua dengan suhu, batuk, sesak napas.
Kekebalan setelah menderita flu babi adalah tipe spesifik dan berumur pendek (1 tahun).
Diagnosis flu babi
Diagnosis awal sulit karena kesamaan gejala penyakit dengan flu musiman biasa. Untuk membantu dokter akan ada fitur-fitur berikut:
- kontak dengan pasien dengan influenza, serta kedatangan dari endemik zona untuk flu babi (negara-negara Amerika Utara);
- keluhan pasien tentang gangguan pencernaan pada latar belakang suhu dan sindrom pernapasan;
- tidak terekspresi atau tidak ada sakit tenggorokan pada latar belakang batuk yang kuat, sebagian besar kering;
- pengembangan pneumonia pada hari ke-2-3 dengan gejala khas (dijelaskan di atas).
Saat ini, tidak sulit untuk membedakan flu dari infeksi virus pernapasan akut lainnya, karena tes cepat modern memungkinkan beberapa menit untuk menentukan secara independen virus influenza pada kecurigaan pertama infeksi. Mereka dijual di apotek, mereka menentukan tipe A dan B influenza, termasuk subtipe H1N1 - flu babi.
Diagnosis akhir dimungkinkan setelah konfirmasi laboratorium penyakit:
- Diagnosis PCR sampel lendir nasofaring untuk mendeteksi virus RNA influenza A (H1N1) California / 2009;
- Metode virologis menabur lendir nasofaring, dahak pada lingkungan tertentu.
Perawatan flu babi
Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi jumlah pasien dengan flu babi yang parah dan rumit.
1. Langkah-langkah rejim organisasi - pada saat membuat diagnosis awal, rawat inap dilakukan sesuai dengan indikasi klinis (bentuk parah, serta cukup parah pada anak-anak, orang tua, dan orang-orang dengan penyakit kronis yang bersamaan). Ketika konfirmasi laboratorium diagnosis flu babi dilakukan rawat inap wajib dengan penunjukan terapi tertentu. Untuk seluruh periode demam dan suhu normal 5-7 hari, tirah baring diresepkan untuk mencegah komplikasi.
Tindakan Anda jika dicurigai flu babi:
- Jika gejala flu babi ditemukan, tinggal di rumah, jangan pergi ke tempat ramai.
- Lindungi orang yang Anda cintai dari menyebarkan infeksi di rumah - pakai topeng dan ganti setiap 4 jam.
- Hubungi dokter di rumah. Jika Anda berasal dari negara endemis (Meksiko, AS), beri tahu dokter Anda tentang hal itu.
Untuk meningkatkan daya tahan tubuh, diet lengkap fisiologis dengan protein yang cukup dan peningkatan kandungan vitamin A, C, dan kelompok B. ditunjukkan untuk mengurangi demam, ditunjukkan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai jus kismis hitam, dogrose, chokeberry hitam, lemon). Semua produk ditunjuk dalam bentuk panas, menghindari makanan pedas, berlemak, digoreng, asin, dan asinan.
2. Terapi obat meliputi:
Agen antivirus adalah oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza), yang secara signifikan mempengaruhi pelepasan partikel virus baru dari sel, yang mengarah pada penghentian reproduksi virus. Mengambil Tamiflu dan Relenza direkomendasikan dalam kasus berikut:
1) Jika pasien memiliki salah satu gejala berikut (demam, hidung tersumbat, batuk, sesak napas);
2) Laboratorium virus influenza terisolasi A / 2009 (H1N1);
3) Kelompok usia di bawah 5 tahun;
4) Lansia berusia di atas 65;
5) wanita hamil;
6) orang dengan penyakit penyerta parah dan defisiensi imun;
Biasanya, pengobatannya adalah 5 hari, terkadang lebih tergantung pada tingkat keparahannya.
Bentuk ringan dan moderat flu babi memungkinkan pemberian obat antivirus berikut ini - arbidol, interferon alfa-2b (influenza, viferon), interferon alpha 2a (reaferon lipind) dan gamma-interferon (ingaron), ingavirin, kagocel, cycloferon.
Pada kejadian pneumonia persiapan antibakteri karakter bakteri yang diresepkan (cephalosporin III-IV, karbapenem, fluoroquinolon generasi IV, vankomisin).
Terapi patogenetik meliputi terapi detoksifikasi infus, glukokortikosteroid, simpatomimetik untuk mengurangi manifestasi keracunan, memfasilitasi pernapasan (diadakan di rumah sakit). Di rumah, dalam bentuk flu babi yang ringan, minumlah banyak cairan (minuman buah, teh, air madu).
Obat simtomatik: antipiretik (parasetamol, ibuprofen), vasokonstriktor untuk hidung (nazol, tezin, nazivin, otrivin dan lainnya), untuk meredakan batuk (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts dan lain-lain), antihistamin (claritin, zak).
Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak dan wanita hamil. Anak-anak tidak boleh menggunakan obat yang mengandung aspirin karena risiko mengembangkan sindrom Ray (ensefalopati dengan edema otak dan perkembangan gagal hati), oleh karena itu, dari kelompok preferensi antipiretik diberikan kepada parasetamol, nurofen. Dari obat antivirus yang ditunjukkan - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel sejak 3 tahun, Anaferon.
Wanita hamil - banyak minum tanpa adanya edema;
- dalam bentuk ringan - dari agen antivirus - viferon dalam lilin, influenza, arbidol, jika tidak mungkin untuk memakai pil (muntah) - berikan Panavir secara intramuskuler; dalam bentuk Tamiflu, Relenza, Viferon yang parah;
- untuk mengurangi keparahan demam - parasetamol, askorutin;
- dalam pengembangan pneumonia bakteri - sefalosporin generasi III-IV, makrolida, karbapenem;
- selama periode epidemi, rawat inap wajib ditunjukkan untuk semua wanita hamil dengan keracunan parah.
Pencegahan flu babi
Aktivitas untuk sehat (seperti yang direkomendasikan oleh WHO):
• Sering-seringlah mencuci tangan dengan larutan yang mengandung sabun dan alkohol.
• Hindari kontak dekat dengan orang sakit.
• Hindari pelukan, ciuman, dan jabat tangan.
• Jika Anda sakit, tinggal di rumah dan batasi kontak dengan orang lain.
• Jika Anda mengalami gejala flu, segera dapatkan bantuan medis. Jika Anda sakit, tinggal di rumah selama 7 hari setelah gejala terungkap untuk menghindari infeksi pada orang-orang di sekitar Anda.
Obat-obatan berikut digunakan untuk profilaksis obat non-spesifik: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon untuk wanita hamil, Tamiflu.
Vaksin terhadap virus flu babi yang sangat patogenik (H1N1) telah dibuat untuk profilaksis khusus sampai saat ini. Vaksin ini melindungi dari influenza B dan strain A / H1N1 (babi) dan influenza H3N2 (Grippol plus), yaitu, dari flu babi dan dari flu musiman. Tidak mungkin sakit setelah vaksinasi, karena tidak mengandung virus keseluruhan, tetapi hanya mengandung antigen permukaan virus yang tidak dapat menyebabkan penyakit itu sendiri. Vaksin ini diberikan setiap tahun.
Flu babi
Yang disebut flu babi adalah jenis flu yang disebabkan oleh virus reassortant (dalam literatur Inggris, patogen disebut sebagai Virus Swine-Origin Influenza A (H1N1)).
Flu babi tipe A dilaporkan pada tahun 1931. Kilatan lokalnya terjadi berulang kali. Epidemi terbaru dimulai di Meksiko pada Maret 2009, menyebar ke Amerika Serikat, Amerika Selatan, dan kemudian ke benua dan negara lain, termasuk Rusia, dan mengambil skala pandemi. Pada 2010, WHO melaporkan akhir pandemi.
Pada saat 2016, virus H1N1 terus beredar sebagai salah satu jenis influenza musiman. Di satu sisi, diharapkan bahwa di masa mendatang, virus H1N1 akan terus beredar sebagai jenis influenza musiman dan, oleh karena itu, lebih banyak orang akan mengembangkan kekebalan terhadap virus ini. Di sisi lain, diharapkan juga bahwa virus akan berubah seiring waktu sebagai akibat dari penyimpangan antigenik, dan perubahan tersebut dapat berarti bahwa daya pertahanan kekebalan yang dikembangkan untuk jenis virus ini dapat melemah sehubungan dengan jenis-jenis virus ini di masa depan. Selain itu, banyak orang tidak terinfeksi dengan virus H1N1 selama pandemi dan, oleh karena itu, di beberapa negara mungkin ada daerah di mana dampak pandemi itu kurang parah dan di mana itu mungkin lebih parah nantinya.
Berdasarkan bukti yang tersedia, dapat dianggap bahwa saat ini virus H1N1 terus menghadirkan peningkatan risiko penyakit serius untuk kelompok yang sama, termasuk anak-anak, wanita hamil, dan orang-orang dengan masalah pernapasan dan kesehatan kronis. Mungkin, kita masih akan mengamati kasus penyakit parah di antara orang-orang dari kelompok berisiko tinggi dan pada orang sehat.
Penyebab Flu Babi
Virus flu babi adalah rangkap tiga dari manusia, unggas dan virus flu babi. Semua virus influenza termasuk dalam kelompok virus RNA pneumotropik, milik keluarga Orthomyxoviridae. Virion mereka memiliki bentuk bulat atau oval dengan diameter partikel 80-100 nm. Inti virion (nukleokapsid) terdiri dari untaian spiral ribonukleoprotein, yang atasnya dengan selubung lipoglikoprotein. Komposisi lapisan luar amplop virion termasuk glikoprotein dengan aktivitas hemagglutinating dan neuraminidase. Virus ini mengandung enzim RNA polimerase. Menurut karakterisasi antigenik nukleoprotein internal (antigen-S), virus influenza dibagi menjadi virus tipe A, B dan C. Influenza tipe A, tergantung pada sifat antigenik glikoprotein kulit luar - hemagglutinin (H) dan neuroaminidase (N) - dibagi menjadi beberapa subtipe (H1– 3, N1–2). Penunjukan standar strain virus influenza A meliputi: jenis virus, tipe host (kecuali manusia), tempat pembuangan, jumlah strain, tahun isolasi, dan formula hemagglutinin dan neuroaminidase, misalnya A / California / 07/2009 (H1N1).
Berbeda dengan virus B dan C, yang dicirikan oleh struktur antigenik yang lebih stabil, virus influenza A memiliki variabilitas antigen permukaan yang signifikan. Ini memanifestasikan dirinya baik dalam bentuk "drift" antigenik (pembaruan parsial dari penentu antigenik) hemagglutinin atau neuraminidase dalam satu subtipe, atau dalam bentuk "pergeseran" antigenik (penggantian lengkap dari fragmen genom pengkodean hemagglutinin atau hemagglutinin atau hemaglutinin dan neuroaminidase) mengarah ke sebuah tema baru, yang menghasilkan suatu pola baru, yang menghasilkan pola. di antara virus tipe A.
Pandemi influenza pada tahun 2009, yang dikenal sebagai "flu babi," justru disebabkan oleh virus A / H1N1 / 09, yang memiliki kesamaan genetik terbesar dengan virus flu babi.
"Flu babi" adalah kombinasi dari bahan genetik dari strain yang sudah dikenal - flu babi, burung dan manusia. Asal usul strain tidak diketahui secara pasti, dan penyebaran epidemi virus ini di antara babi tidak dapat ditentukan. Virus dari jenis ini ditularkan dari orang ke orang dan menyebabkan penyakit dengan gejala-gejala umum untuk influenza.
Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara.
Kerentanan terkait usia. Orang yang lebih muda dari 30 tahun sebagian besar sakit. Tingkat kejadian keseluruhan kurang dari dengan flu "musiman", namun, karena hanya rawat inap yang parah yang diperiksa, pendaftarannya tidak lengkap.
Patogenesis flu babi
Ciri patogenetik flu babi adalah kemampuan virus baru untuk menyebabkan aktivasi mediator inflamasi yang tajam, yang dalam kasus yang parah menyebabkan kerusakan pada epitel alveolar, perkembangan ARDS dan pneumonia.
Seperti halnya penyakit yang bersifat menular, influenza adalah hasil dari interaksi bilateral mikro dan makroorganisme. Kemampuan tinggi untuk mengubah genom virus telah menyebabkan munculnya subtipe baru mereka, yang memiliki kemampuan jauh lebih besar daripada virus pernapasan klasik, untuk menghasilkan respons inflamasi mikroorganisme yang tidak terkoordinasi. Seperti dalam kasus infeksi rumit yang bersifat bakteri, dengan influenza A / H1N1 / 09, sindrom respons inflamasi sistemik adalah kekuatan pendorong utama di balik gangguan sistemik yang terjadi dalam tubuh. Telah ditunjukkan bahwa dalam kasus ini, selain IL-6, IL-8, IFN-γ, TNF, sejumlah lainnya, IL-9, IL-15, IL-17, IL-12p70, disekresikan sebagai mediator inflamasi kunci. leukosit.
Ciri-ciri penting dari varian pandemi influenza adalah kerusakan yang lebih sering dan nyata pada saluran pernapasan bagian bawah, kemampuan untuk berkembang dan berkembang pesat menjadi gagal pernapasan akut akibat pneumonia virus dengan pengembangan sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), dan dalam beberapa kasus - syok, disfungsi ginjal, dan koagulopati. konsumsi. Ini memerlukan perawatan pada beberapa pasien di unit perawatan intensif dan unit perawatan intensif (ICU). Menurut WHO, dari 10 hingga 30% pasien rawat inap dengan influenza A / H1N1 / 09 membutuhkan perawatan dalam kondisi ICU.
Menurut analisis epidemi influenza yang disebabkan oleh virus A / H1N1 / 09 pada tahun 2009, lima jenis komplikasi pernapasan dapat diidentifikasi: pneumonitis virus, eksaserbasi asma bronkial atau penyakit paru obstruktif kronis, eksaserbasi penyakit kronis lainnya, pneumonia bakteri sekunder, dan bronkiolitis pada populasi anak.
Secara umum, infeksi bakteri sekunder didiagnosis pada 14-29% kasus.
Perlu dicatat bahwa mayoritas pasien yang melewati ICU memiliki "pneumonitis" virus, dan gambaran klinisnya ditandai oleh hipoksemia progresif dan infiltrat bilateral pada rontgen dada (manifestasi ARDS). Oleh karena itu, terjemahan diperlukan untuk ventilasi paru buatan (ALV) dan penggunaan parameter ventilasi “keras” yang memadai.
Karena adanya fitur morfologis dalam kasus kerusakan paru-paru yang disebabkan oleh infeksi virus, lesi paru-paru seperti itu didefinisikan sebagai "pneumonitis virus," meskipun dalam sebagian besar publikasi penulis menggunakan istilah pneumonia virus.
Terhadap latar belakang pneumonia virus dan ARDS, pneumonia rumah sakit dapat berkembang, dalam struktur etiologis patogen di mana bakteri gram negatif non-fermentasi (P. aeruginosa, Acinetobacter spp.) Didominasi, enterobacteria memproduksi spektrum luas beta-laktamase (BLR) dan produsen staphylococcus yang resisten metisilin.
Pada otopsi, tiga perubahan patologis utama ditentukan:
1) kerusakan alveolar difus dengan alveolar dan eksudat fibrinosa, dengan pembentukan sindrom "membran hialin" dan pneumosit teraktivasi;
2) bronkiolitis nekrotikans dengan pembentukan area emfisema;
3) kerusakan alveolar difus dengan komponen hemoragik yang jelas, trombosis mikrovaskular, perdarahan ke dalam ruang intraalveolar dan dasar submukosa dan edema interstitial.
Gambaran klinis (gejala) flu babi
Masa inkubasi untuk penyakit ini adalah dua hingga tujuh hari.
Gejala klinisnya mirip dengan flu musiman, dalam banyak kasus penyakitnya jinak, tetapi beberapa pasien mengalami sindrom gastrointestinal (mual, muntah, diare).
Menurut WHO (Januari 2010), angka kematian adalah sekitar 0,9% (di antara pasien berat terdaftar). Di antara pasien resusitasi, itu mencapai 14-40%.
Pada beberapa pasien, debut penyakit ini cepat: dari gejala pertama hingga kondisi serius, 2-3 hari berlalu
Pada varian kedua, dalam 5-7 hari pertama, klinik ARVI yang cukup parah terbentuk. Pada akhir minggu pertama penyakit, kesejahteraan pasien mungkin agak membaik, yang menciptakan kesan kesejahteraan imajiner. Pada hari 5-7, kondisi pasien memburuk lagi, demam, kelemahan meningkat, batuk kering dan sesak napas muncul. Varian penyakit inilah yang menang.
Ciri penting dari varian pandemi influenza adalah lesi yang lebih sering dan jelas pada saluran pernapasan bawah, kemampuan untuk berkembang dan berkembang pesat menjadi gagal pernapasan akut karena sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) dan pneumonia.
Awalnya, ada peningkatan pola paru, terutama di bagian bawah, kemudian gambaran pneumonia inferior. Infiltrasi terjadi di satu sisi atau secara bersamaan dari kedua sisi. Lebih lanjut, gambaran klinis dan radiologis memburuk dengan cepat, dan setelah 3-5 jam total gelap paru-paru ditentukan.
Secara khas cepat, dalam beberapa jam, memburuknya penyakit: meningkatkan keracunan, mengurangi saturasi oksigen, meningkatkan efek ensefalopati hipoksia dan edema paru hemoragik.
Dalam tes darah, normositosis atau hiperleukositosis lebih sering didaftarkan dengan pergeseran leukoformula ke kiri, perubahan gas darah dalam bentuk peningkatan pernafasan dekompensasi dan asidosis metabolik.
Diagnosis flu babi
Metode diagnostik utama adalah PCR. Diagnosis penyakit yang tepat waktu dan tahap kegagalan pernapasan dengan bantuan oksimeter denyut portabel dalam kondisi penerimaan dan departemen terapeutik dengan transfer tepat waktu ke unit perawatan intensif karena perkembangan cepat dari kegagalan pernapasan akut sangat penting untuk pencegahan hasil mematikan pneumonia.
Perawatan flu babi
Dalam kebanyakan kasus, pasien harus menjalani rawat jalan dengan menggunakan terapi patogenetik dan simtomatik. Perawatan ini dilakukan dengan oseltamivir, antibiotik.
Terapi antivirus terutama diindikasikan untuk pasien dengan faktor risiko untuk perkembangan penyakit yang merugikan:
a) kehamilan
b) kelebihan berat badan (BMI> 30 kg / m2),
c) orang dengan penyakit paru-paru kronis (asma bronkial, COPD, dll.),
d) penyakit somatik yang bersamaan bersamaan dengan penyakit parah (diabetes mellitus, jantung kronis, ginjal, gagal hati, aspirin, imunosupresan, keracunan alkohol kronis).
Terapi antivirus untuk flu babi
Obat antivirus pilihan adalah penghambat neuraminidase virus oseltamivir dan zanamivir.
Oseltamivir diberikan secara oral dalam kapsul masing-masing 75 mg atau sebagai suspensi, dibuat dari bubuk ex tempore 12 mg / ml.
Orang dewasa dan remaja berusia 12-17 tahun dengan bentuk obat yang tidak rumit diresepkan 75 mg dua kali sehari selama 5 hari. Zanamivir pada orang dewasa dan anak-anak di atas 5 tahun digunakan sebagai berikut: 2 inhalasi 5 mg dua kali sehari selama 5 hari.
Dosis suspensi oseltamivir yang disarankan untuk mengobati anak-anak yang lebih dari 1 tahun dan dari 2 hingga 12 tahun
Memo "Bagaimana cara melindungi diri dari influenza A (H1N1) pdm09"?
Virus influenza A (H1N1) mudah ditularkan dari orang ke orang dan menyebabkan penyakit pernapasan dengan berbagai tingkat keparahan. Gejala penyakit ini mirip dengan gejala flu biasa (musiman). Tingkat keparahan penyakit tergantung pada sejumlah faktor, termasuk kondisi umum tubuh dan usia.
Penderita penyakit: lansia, anak-anak kecil, wanita hamil dan orang yang menderita penyakit kronis (asma, diabetes, penyakit kardiovaskular), dan dengan sistem kekebalan yang melemah.
Peraturan nomor 1. Cuci
Sering-seringlah mencuci tangan dengan sabun.
Bersihkan dan disinfeksi permukaan menggunakan pembersih rumah tangga.
Kebersihan tangan adalah langkah penting untuk mencegah penyebaran flu. Mencuci dengan sabun menghilangkan dan menghilangkan kuman. Jika tidak mungkin untuk mencuci tangan dengan sabun, gunakan tisu yang mengandung alkohol atau desinfektan.
Pembersihan dan disinfeksi permukaan secara teratur (meja, gagang pintu, kursi, dll.) Menghilangkan dan menghancurkan virus.
Peraturan No. 2. Perhatikan jarak dan etiket.
Hindari kontak dekat dengan orang sakit. Jaga jarak setidaknya 1 meter dari pasien.
Hindari perjalanan dan tempat-tempat ramai.
Hindari menyentuh mata, hidung, atau mulut Anda. Virus influenza menyebar dengan cara ini.
Jangan meludah di tempat umum.
Kenakan masker atau gunakan obat lain yang tersedia untuk mengurangi risiko penyakit.
Virus ini mudah ditularkan dari orang sakit ke tetesan udara yang sehat (ketika bersin, batuk), sehingga perlu untuk mengamati jarak setidaknya 1 meter dari pasien.
Peraturan nomor 3. Jaga gaya hidup sehat.
Gaya hidup sehat meningkatkan daya tahan tubuh terhadap penyakit infeksi. Amati rezim yang sehat, termasuk tidur yang nyenyak, asupan makanan yang kaya protein, mineral, phytoncides (bawang, bawang putih), vitamin, termasuk vitamin C (blackcurrant, lemon, wild rose, buah jeruk, dll), aktivitas fisik.
Gejala utama influenza A (H1N1) pdm 09
Gejala influenza A (H1N1) pdm 09 yang paling umum:
• suhu tubuh tinggi (97%),
• sakit tenggorokan (50%),
• sakit kepala (47%),
• pernapasan cepat (41%),
• nyeri otot (35%),
Dalam beberapa kasus, gejala gangguan pencernaan (yang bukan karakteristik flu musiman) diamati: mual, muntah (18%), diare (12%).
Pengobatan sendiri dapat menyebabkan perkembangan komplikasi influenza A (H1N1) pdm 09.
Ciri khas influenza A (H1N1) pdm 09 - awal komplikasi. Jika selama musim flu terjadi komplikasi, sebagai aturan, pada hari ke 5-7 dan kemudian, kemudian pada influenza A (H1N1) pdm 09, komplikasi dapat berkembang sedini hari penyakit ke 2-3.
Pneumonia viral primer menyebabkan komplikasi. Kerusakan pneumonia virus berlangsung dengan cepat, dan banyak pasien mengalami gagal napas dalam waktu 24 jam, membutuhkan dukungan pernapasan segera dengan ventilasi mekanis paru-paru.
Perawatan yang dimulai dengan cepat membantu mengurangi keparahan penyakit.
Apa yang harus dilakukan jika flu?
Tetap di rumah dan segera hubungi dokter dengan memanggil dokter di rumah.
Ikuti instruksi dokter, ikuti istirahat di tempat tidur dan minum cairan sebanyak mungkin.
Hindari tempat yang ramai. Pakailah masker kebersihan untuk mengurangi risiko penyebaran infeksi.
Tutupi mulut dan hidung Anda dengan sapu tangan saat bersin atau batuk. Cuci tangan Anda dengan sabun dan air sesering mungkin.
Apa yang harus dilakukan jika seseorang dalam keluarga terkena flu?
Berikan pasien ruang pribadi di rumah. Jika ini tidak memungkinkan, jaga jarak setidaknya 1 meter dari pasien.
Batasi kontak minimum antara orang sakit dan orang yang dicintai, terutama anak-anak, orang tua, dan mereka yang menderita penyakit kronis.
Beri ventilasi pada ruangan sesering mungkin.
Jaga kebersihan, cuci, dan desinfeksi permukaan dengan deterjen rumah tangga sesering mungkin.
Sering-seringlah mencuci tangan dengan sabun.
Saat merawat orang sakit, tutup mulut dan hidung Anda dengan masker atau peralatan pelindung lainnya (syal, syal, dll.).
Hanya satu anggota keluarga yang harus merawat yang sakit.