BAGAIMANA CARA MELINDUNGI FLU A (H1N1) 2009?

Gejala

BAGAIMANA CARA MELINDUNGI FLU A (H1N1) 2009?

Virus influenza A (H1N1) mudah ditularkan dari orang ke orang dan menyebabkan penyakit pernapasan dengan berbagai tingkat keparahan. Gejala penyakit ini mirip dengan gejala flu biasa (musiman). Tingkat keparahan penyakit tergantung pada sejumlah faktor, termasuk kondisi umum tubuh dan usia.

Penderita penyakit: lansia, anak-anak kecil, wanita hamil dan orang yang menderita penyakit kronis (asma, diabetes, penyakit kardiovaskular), dan dengan sistem kekebalan yang melemah.

ATURAN 1. MENCUCI

Sering-seringlah mencuci tangan dengan sabun.

Bersihkan dan disinfeksi permukaan menggunakan pembersih rumah tangga.

Kebersihan tangan adalah langkah penting untuk mencegah penyebaran flu. Mencuci dengan sabun menghilangkan dan menghilangkan kuman. Jika tidak mungkin mencuci tangan dengan sabun dan air, gunakan tisu yang mengandung alkohol atau desinfektan.

Pembersihan dan disinfeksi permukaan secara teratur (meja, gagang pintu, kursi, dll.) Menghilangkan dan menghancurkan virus.

ATURAN 2. MENGIKUTI JARAK DAN LABEL

Hindari kontak dekat dengan orang sakit. Jaga jarak setidaknya 1 meter dari pasien.

Hindari perjalanan dan tempat-tempat ramai.

Tutupi mulut dan hidung Anda dengan tisu saat batuk atau bersin.

Hindari menyentuh mata, hidung, atau mulut Anda. Virus influenza menyebar dengan cara ini.

Jangan meludah di tempat umum.

Kenakan masker atau gunakan obat lain yang tersedia untuk mengurangi risiko penyakit.

Virus ini mudah ditularkan dari orang sakit ke tetesan udara yang sehat (ketika bersin, batuk), sehingga perlu untuk mengamati jarak setidaknya 1 meter dari pasien. Saat batuk, bersin, tutupi mulut dan hidung Anda dengan tisu sekali pakai, yang harus dibuang setelah digunakan. Menghindari kunjungan yang tidak perlu ke tempat-tempat ramai, kami mengurangi risiko penyakit.

ATURAN 3. MEMIMPIN GAYA HIDUP SEHAT

Gaya hidup sehat meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi. Amati rezim yang sehat, termasuk tidur nyenyak, makan makanan yang kaya protein, vitamin dan mineral, aktivitas fisik.

APA GEJALA FLU A (H1N1) 2009?

Gejala influenza A (H1N1) 2009 yang paling umum:

• suhu tubuh tinggi (97%),

• sakit tenggorokan (50%),

• sakit kepala (47%),

• pernapasan cepat (41%),

• nyeri otot (35%),

Dalam beberapa kasus, gejala gangguan pencernaan (yang bukan karakteristik flu musiman) diamati: mual, muntah (18%), diare (12%).

Komplikasi influenza A (H1N1) 2009:

Ciri khas influenza A (H1N1) 2009 adalah awal komplikasi. Jika selama musim flu terjadi komplikasi, sebagai aturan, pada hari ke 5-7 dan kemudian, kemudian pada influenza A (H1N1) 2009, komplikasi dapat berkembang sedini hari penyakit ke 2-3.

Pneumonia viral primer menyebabkan komplikasi. Kerusakan pneumonia virus berlangsung dengan cepat, dan banyak pasien mengalami gagal napas dalam waktu 24 jam, membutuhkan dukungan pernapasan segera dengan ventilasi mekanis paru-paru.

Perawatan yang dimulai dengan cepat membantu mengurangi keparahan penyakit.

APA YANG HARUS DILAKUKAN DALAM KASUS PENYAKIT FLU?

Tetap di rumah dan dapatkan bantuan medis segera.

Ikuti instruksi dokter, ikuti istirahat di tempat tidur dan minum cairan sebanyak mungkin.

Hindari tempat yang ramai. Pakailah masker kebersihan untuk mengurangi risiko penyebaran infeksi.

Tutupi mulut dan hidung Anda dengan sapu tangan saat bersin atau batuk. Cuci tangan Anda dengan sabun dan air sesering mungkin.

APA YANG HARUS DILAKUKAN JIKA SESEORANG MENGGUNAKAN FLU?

Berikan pasien ruang pribadi di rumah. Jika ini tidak memungkinkan, jaga jarak setidaknya 1 meter dari pasien.

Batasi kontak minimum antara orang sakit dan orang yang dicintai, terutama anak-anak, orang tua, dan mereka yang menderita penyakit kronis.

Beri ventilasi pada ruangan sesering mungkin.

Jaga kebersihan, cuci, dan desinfeksi permukaan dengan deterjen rumah tangga sesering mungkin.

Sering-seringlah mencuci tangan dengan sabun.

Saat merawat orang sakit, tutup mulut dan hidung Anda dengan masker atau peralatan pelindung lainnya (syal, syal, dll.).

Hanya satu anggota keluarga yang harus merawat yang sakit.

Flu Babi A (H1N1)

“Flu babi” adalah penyakit akut dan sangat menular yang disebabkan oleh virus pandemi influenza A (H1N1), ditularkan dari babi dan manusia ke manusia, dan memiliki kerentanan tinggi di antara populasi dengan perkembangan pandemi dan ditandai dengan demam, sindrom pernapasan, dan perjalanan yang berat dengan kemungkinan kematian.

Virus flu babi sendiri ditemukan pada 1930 oleh Richard Shope (AS). Selama 50-60 tahun, virus ini hanya bertemu dan bersirkulasi di antara babi di Amerika Utara dan Meksiko. Kemudian flu babi tercatat secara sporadis pada manusia, terutama pada pekerja di peternakan babi dan dokter hewan.

Kita semua ingat epidemi sensasional terbaru dari flu babi pada tahun 2009 (disebut California / 2009), yang oleh media secara emosional dan terus-menerus memberi informasi kepada masyarakat. Epidemi telah menyebar sejak Maret 2009. Kasus-kasus pertama infeksi dengan jenis virus yang tidak diketahui dilaporkan di Mexico City, dan kemudian di Kanada dan Amerika Serikat. Banyak negara terlibat dalam proses epidemi - Amerika Serikat, Kanada, Meksiko, Chili, Inggris, Prancis, Jerman, Australia, Rusia, Cina, Jepang, dan banyak lainnya. Hingga akhir Oktober, menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), 537.248 kasus flu babi telah dikonfirmasi di laboratorium. Kerentanan terbesar diamati di antara sekelompok orang dari 5 hingga 24 tahun, di tempat kedua anak-anak di bawah 5 tahun. Dalam perjalanan epidemi, virus ditugaskan kelas 6 bahaya (yaitu, pendaftaran pandemi flu babi, yang mudah ditularkan dari orang ke orang, dan penyakit ini mempengaruhi banyak negara dan benua). Menurut informasi resmi dari WHO, kematian pada akhir pandemi (California / 2009) berjumlah 17,4 ribu orang. Pandemi datang ke Rusia pada musim gugur 2009, dan puncaknya terjadi pada akhir Oktober - awal November. Secara total, lebih dari 2.500 pasien terdaftar dengan diagnosis yang dikonfirmasi. Ada hasil yang mematikan.

Agen penyebab flu babi

Ada beberapa subtipe virus flu babi (H1N1, H1N2, H3N2, H3N1), tetapi hanya subtipe H1N1 yang memiliki sifat sangat patogen dan kemampuan untuk ditularkan dari orang ke orang. Virus influenza A (H1N1) adalah hasil persilangan antara virus human influenza A (H1N1) dan virus flu babi, sehingga virus tersebut bermutasi dan menjadi sangat patogen, dan disebut virus pandemi California / 2009. Seperti halnya virus influenza manusia biasa, virus pandemi memiliki hemagglutinin dalam amplop (memfasilitasi pelekatan virus ke sel) dan neuraminidase (memfasilitasi penetrasi virus ke dalam sel).

Virus flu babi

Penyebab penyebaran flu babi

Sumber infeksi adalah babi (sakit atau pembawa virus) dan orang sakit. Seseorang yang sakit menjadi menular sehari sebelum timbulnya gejala dan selama minggu penyakit. Dengan demikian, pasien potensial pada akhir periode inkubasi memiliki epidemi yang sangat penting. Hingga 15% pasien selama pengobatan terus mengeluarkan virus selama 10-14 hari.

Mekanisme infeksi:
- udara (udara) - keluarnya pasien saat bersin berbahaya, batuk berdiameter 1,5-2 meter;
- kontak dan rumah tangga - pengeluaran pasien berbahaya di tangan orang lain, serta pada barang-barang rumah tangga (meja, permukaan, handuk, gelas) - virus mempertahankan sifat-sifatnya selama 2 jam atau lebih (Anda dapat membawa virus dari tangan Anda ke selaput lendir mulut dan mata).

Kerentanan terhadap infeksi bersifat universal. Ada beberapa kelompok yang berisiko terserang flu babi yang parah:
- anak-anak di bawah 5;
- orang dewasa di atas 65;
- wanita hamil;
- Orang dengan penyakit kronis yang menyertai (penyakit paru-paru kronis, onkologi, penyakit darah, penyakit hati, sistem kemih, jantung, diabetes, serta imunodefisiensi infeksi, misalnya, HIV).

Gejala Flu Babi

Gejala klinis flu babi mirip dengan flu musiman biasa dengan beberapa gejala minor. Masa inkubasi (dari saat infeksi sampai keluhan pertama muncul) dengan flu babi rata-rata berlangsung dari satu hari hingga 4 hari, kadang-kadang meluas hingga satu minggu. Pasien khawatir tentang gejala keracunan (suhu tinggi hingga 38-39 °, kelemahan parah, nyeri otot, mual, muntah asal genesis, yaitu, dengan latar belakang suhu tinggi, sakit tubuh, lesu).

Kelompok keluhan lain terkait dengan perkembangan sindrom pernafasan (batuk kering, sakit tenggorokan yang parah, perasaan kekurangan udara), serta kemungkinan perkembangan yang cepat dari salah satu komplikasi - perkembangan pneumonia pada tahap awal (penyakit hari ke-2-3).

Perbedaan dari flu musiman adalah adanya sindrom dispepsia pada 30-45% pasien - pasien mengalami mual terus-menerus, muntah berulang, dan gangguan tinja.

Manifestasi flu babi parah

Pada hari-hari pertama penyakit sakit kepala hebat, nyeri pada bola mata, fotofobia, yang meningkat dengan gerakan mata. Mungkin perkembangan meningitis serosa, ensefalitis. Nyeri otot adalah salah satu gejala penyakit yang menonjol.

Salah satu komplikasi berbahaya dari flu babi adalah pengembangan pneumonia. Peradangan paru-paru dapat terjadi akibat paparan virus influenza (primer; dapat dikaitkan dengan penambahan flora bakteri sekunder (sekunder); mungkin disebabkan oleh efek virus dan pelapisan flora bakteri secara bersamaan (campuran).

Pneumonia primer berkembang pada hari kedua atau ketiga sejak awal penyakit dan ditandai oleh perkembangan gejala gagal pernapasan akut: pasien sering bernafas (sekitar 40 napas per menit dengan kecepatan 16), otot tambahan (diafragma, otot perut), diucapkan kering atau batuk tidak produktif (keluarnya lendir dan bening), napas pendek, kulit biru (sianosis). Saat mendengarkan paru-paru: rales lembab di bagian bawah paru-paru, terutama pada ketinggian napas, suara perkusi tumpul saat mengetuk paru-paru.

Seringkali, pneumonia primer mengarah pada pembentukan sindrom gangguan pernapasan (pengembangan edema paru) dengan kemungkinan kematian.

Pneumonia sekunder terjadi pada hari ke 6-10 sejak awal penyakit. Paling sering ada penyemaian pneumokokus (pada 45% pasien), lebih jarang Staphylococcus aureus (tidak lebih dari 18%), serta hemophilus bacillus. Kekhasan pneumonia ini adalah peningkatan batuk: menjadi nyeri, hampir konstan, dengan latar belakang peningkatan batuk pada pasien, gelombang kedua demam dan keracunan, pasien praktis tidak makan. Ada peningkatan rasa sakit di dada saat batuk dan bahkan bernafas. Keluarnya paru-paru (dahak) tidak lagi transparan, tetapi memiliki rona bernanah. Ketika radiografi - fokus peradangan di paru-paru. Perjalanan pneumonia sekunder berkepanjangan, pasien tidak dapat pulih selama satu setengah bulan. Seringkali, pneumonia stafilokokus mengarah pada pembentukan abses paru-paru.

Pneumonia dengan flu babi

Pneumonia campuran memiliki gejala klinis dan satu, dan pneumonia kedua, berkepanjangan (progradien), sulit diobati.

Komplikasi lain dari flu babi termasuk:

perikarditis, miokarditis infeksi-alergi, sindrom hemoragik.

Dengan cemas apa dalam hal gejala "flu babi" yang Anda perlukan untuk berkonsultasi dengan dokter?

Untuk anak-anak:
- Sering bernapas, sulit bernapas;
- Warna kebiruan pada kulit anggota badan dan dada;
- Menolak makan atau minum;
- Muntah berulang (muntah "air mancur", serta sering muntah pada bayi - setara dengan muntah pada usia itu);
- Kelesuan dan kantuk anak;
- Sebaliknya, gairah, perlawanan, bahkan ketika mengambil anak dalam pelukannya;
- Munculnya gejala gelombang kedua dengan peningkatan batuk dan sesak napas.

Untuk orang dewasa:
- Sesak nafas dan kekuatannya di siang hari;
- Nyeri dada saat bernafas dan batuk;
- Pusing parah, muncul tiba-tiba;
- Kesadaran bingung secara berkala (pelupa, hilangnya peristiwa individu dari ingatan);
- Muntah yang berulang dan banyak;
- Gelombang kedua dengan suhu, batuk, sesak napas.

Kekebalan setelah menderita flu babi adalah tipe spesifik dan berumur pendek (1 tahun).

Diagnosis flu babi

Diagnosis awal sulit karena kesamaan gejala penyakit dengan flu musiman biasa. Untuk membantu dokter akan ada fitur-fitur berikut:

- kontak dengan pasien dengan influenza, serta kedatangan dari endemik zona untuk flu babi (negara-negara Amerika Utara);
- keluhan pasien tentang gangguan pencernaan pada latar belakang suhu dan sindrom pernapasan;
- tidak terekspresi atau tidak ada sakit tenggorokan pada latar belakang batuk yang kuat, sebagian besar kering;
- pengembangan pneumonia pada hari ke-2-3 dengan gejala khas (dijelaskan di atas).

Saat ini, tidak sulit untuk membedakan flu dari infeksi virus pernapasan akut lainnya, karena tes cepat modern memungkinkan beberapa menit untuk menentukan secara independen virus influenza pada kecurigaan pertama infeksi. Mereka dijual di apotek, mereka menentukan tipe A dan B influenza, termasuk subtipe H1N1 - flu babi.

Diagnosis akhir dimungkinkan setelah konfirmasi laboratorium penyakit:
- Diagnosis PCR sampel lendir nasofaring untuk mendeteksi virus RNA influenza A (H1N1) California / 2009;
- Metode virologis menabur lendir nasofaring, dahak pada lingkungan tertentu.

Perawatan flu babi

Tujuan utama pengobatan adalah untuk mengurangi jumlah pasien dengan flu babi yang parah dan rumit.

1. Langkah-langkah rejim organisasi - pada saat membuat diagnosis awal, rawat inap dilakukan sesuai dengan indikasi klinis (bentuk parah, serta cukup parah pada anak-anak, orang tua, dan orang-orang dengan penyakit kronis yang bersamaan). Ketika konfirmasi laboratorium diagnosis flu babi dilakukan rawat inap wajib dengan penunjukan terapi tertentu. Untuk seluruh periode demam dan suhu normal 5-7 hari, tirah baring diresepkan untuk mencegah komplikasi.

Tindakan Anda jika dicurigai flu babi:

- Jika gejala flu babi ditemukan, tinggal di rumah, jangan pergi ke tempat ramai.
- Lindungi orang yang Anda cintai dari menyebarkan infeksi di rumah - pakai topeng dan ganti setiap 4 jam.
- Hubungi dokter di rumah. Jika Anda berasal dari negara endemis (Meksiko, AS), beri tahu dokter Anda tentang hal itu.

Untuk meningkatkan daya tahan tubuh, diet lengkap fisiologis dengan protein yang cukup dan peningkatan kandungan vitamin A, C, dan kelompok B. ditunjukkan untuk mengurangi demam, ditunjukkan jumlah cairan yang cukup (lebih disukai jus kismis hitam, dogrose, chokeberry hitam, lemon). Semua produk ditunjuk dalam bentuk panas, menghindari makanan pedas, berlemak, digoreng, asin, dan asinan.

2. Terapi obat meliputi:

Agen antivirus adalah oseltamivir (Tamiflu) dan zanamivir (Relenza), yang secara signifikan mempengaruhi pelepasan partikel virus baru dari sel, yang mengarah pada penghentian reproduksi virus. Mengambil Tamiflu dan Relenza direkomendasikan dalam kasus berikut:

1) Jika pasien memiliki salah satu gejala berikut (demam, hidung tersumbat, batuk, sesak napas);
2) Laboratorium virus influenza terisolasi A / 2009 (H1N1);
3) Kelompok usia di bawah 5 tahun;
4) Lansia berusia di atas 65;
5) wanita hamil;
6) orang dengan penyakit penyerta parah dan defisiensi imun;

Biasanya, pengobatannya adalah 5 hari, terkadang lebih tergantung pada tingkat keparahannya.

Bentuk ringan dan moderat flu babi memungkinkan pemberian obat antivirus berikut ini - arbidol, interferon alfa-2b (influenza, viferon), interferon alpha 2a (reaferon lipind) dan gamma-interferon (ingaron), ingavirin, kagocel, cycloferon.

Pada kejadian pneumonia persiapan antibakteri karakter bakteri yang diresepkan (cephalosporin III-IV, karbapenem, fluoroquinolon generasi IV, vankomisin).

Terapi patogenetik meliputi terapi detoksifikasi infus, glukokortikosteroid, simpatomimetik untuk mengurangi manifestasi keracunan, memfasilitasi pernapasan (diadakan di rumah sakit). Di rumah, dalam bentuk flu babi yang ringan, minumlah banyak cairan (minuman buah, teh, air madu).

Obat simtomatik: antipiretik (parasetamol, ibuprofen), vasokonstriktor untuk hidung (nazol, tezin, nazivin, otrivin dan lainnya), untuk meredakan batuk (tussin, stoptussin, Ambroxol, atsts dan lain-lain), antihistamin (claritin, zak).

Perhatian khusus diberikan kepada anak-anak dan wanita hamil. Anak-anak tidak boleh menggunakan obat yang mengandung aspirin karena risiko mengembangkan sindrom Ray (ensefalopati dengan edema otak dan perkembangan gagal hati), oleh karena itu, dari kelompok preferensi antipiretik diberikan kepada parasetamol, nurofen. Dari obat antivirus yang ditunjukkan - Tamiflu, Relenza, Viferon 1, influenza, Reaferon lipind, Kagocel sejak 3 tahun, Anaferon.

Wanita hamil - banyak minum tanpa adanya edema;
- dalam bentuk ringan - dari agen antivirus - viferon dalam lilin, influenza, arbidol, jika tidak mungkin untuk memakai pil (muntah) - berikan Panavir secara intramuskuler; dalam bentuk Tamiflu, Relenza, Viferon yang parah;
- untuk mengurangi keparahan demam - parasetamol, askorutin;
- dalam pengembangan pneumonia bakteri - sefalosporin generasi III-IV, makrolida, karbapenem;
- selama periode epidemi, rawat inap wajib ditunjukkan untuk semua wanita hamil dengan keracunan parah.

Pencegahan flu babi

Aktivitas untuk sehat (seperti yang direkomendasikan oleh WHO):
• Sering-seringlah mencuci tangan dengan larutan yang mengandung sabun dan alkohol.
• Hindari kontak dekat dengan orang sakit.
• Hindari pelukan, ciuman, dan jabat tangan.
• Jika Anda sakit, tinggal di rumah dan batasi kontak dengan orang lain.
• Jika Anda mengalami gejala flu, segera dapatkan bantuan medis. Jika Anda sakit, tinggal di rumah selama 7 hari setelah gejala terungkap untuk menghindari infeksi pada orang-orang di sekitar Anda.

Obat-obatan berikut digunakan untuk profilaksis obat non-spesifik: Kagotsel, arbidol, anaferon, influenza, viferon untuk wanita hamil, Tamiflu.

Vaksin terhadap virus flu babi yang sangat patogenik (H1N1) telah dibuat untuk profilaksis khusus sampai saat ini. Vaksin ini melindungi dari influenza B dan strain A / H1N1 (babi) dan influenza H3N2 (Grippol plus), yaitu, dari flu babi dan dari flu musiman. Tidak mungkin sakit setelah vaksinasi, karena tidak mengandung virus keseluruhan, tetapi hanya mengandung antigen permukaan virus yang tidak dapat menyebabkan penyakit itu sendiri. Vaksin ini diberikan setiap tahun.

Apa itu flu babi (H1N1 2009)?

Apa itu flu babi?

Flu babi, juga dikenal sebagai H1N1 tipe A 2009 flu, adalah penyakit manusia. Orang terinfeksi dari orang lain, bukan dari babi.

Penyakit itu disebut flu babi karena virus yang menyebabkannya telah menular ke manusia dari babi. Virus ini mengandung gen untuk virus flu babi, unggas dan manusia. Para ilmuwan masih memperdebatkan bagaimana virus itu disebut, tetapi kebanyakan orang mengetahuinya sebagai virus flu babi H1N1.

Virus flu babi yang menyebar antar babi berbeda dengan virus flu manusia. Flu babi jarang menginfeksi orang, dan kasus manusia yang terisolasi yang terjadi di masa lalu terutama mempengaruhi orang-orang yang kontak langsung dengan babi. Tetapi wabah "flu babi" saat ini berbeda dari yang sebelumnya. Ini disebabkan oleh jenis baru flu babi, yang telah berubah sedemikian rupa sehingga sekarang dapat ditularkan dari orang ke orang, dan paling sering terjadi di antara orang yang tidak memiliki kontak dengan babi.

Itu membuat virus manusia. Untuk membedakan virus influenza, yang terutama mempengaruhi babi, dari virus influenza A H1N1 musiman, itu disebut "virus H1N1 2009." Nama lain bisa "H1N1 baru" atau nH1N1, "virus pandemi influenza H1N1 2009."

Banyak orang setidaknya memiliki kekebalan parsial terhadap virus influenza H1N1 musiman, karena telah terinfeksi atau divaksinasi terhadap virus influenza. "Gene drift" dapat terjadi pada virus-virus ini, sehingga vaksin berubah dari waktu ke waktu.

Tetapi virus flu babi H1N1 bukanlah varian “gen drift” biasa dari virus H1N1. Itu berasal dari garis evolusi yang berbeda. Ini berarti bahwa hanya sejumlah kecil orang yang memiliki kekebalan alami terhadap flu babi H1N1. Vaksinasi yang ditawarkan untuk melawan flu musiman biasa tidak memberikan perlindungan terhadap virus baru ini.

Beberapa orang yang mungkin menderita flu H1N1 musiman sebelum 1957 memiliki sedikit kekebalan terhadap virus baru. Ini terjadi karena jenis virus flu H1N1 musiman yang beredar hingga tahun 1957 (setelah itu epidemi flu dimulai pada tahun 1957) secara genetik dekat dengan virus flu babi H1N1 2009. Meskipun sangat sedikit orang lanjut usia yang menderita flu babi H1N1, banyak dari mereka yang terinfeksi virus ini sangat sakit.

Apa saja gejala flu babi?

Gejala-gejala flu babi H1N1 mirip dengan gejala flu biasa dan termasuk demam, batuk, sakit tenggorokan, pilek, sakit tubuh, sakit kepala, kedinginan dan lemah. Banyak orang dengan flu babi mengalami diare dan muntah. Hampir semua pasien flu memiliki setidaknya dua gejala di atas. Tetapi gejala-gejala ini juga dapat disebabkan oleh kondisi lain. Ini berarti bahwa hanya berdasarkan gejala yang tidak Anda atau dokter Anda dapat mengatakan dengan pasti apakah Anda menderita flu babi. Para ahli dapat menawarkan tes cepat untuk flu, meskipun hasil negatifnya tidak berarti bahwa Anda tidak terkena flu. Keakuratan tes tergantung pada kualitas sistem tes itu sendiri, metode pengambilan sampel dan berapa banyak virus dalam sampel darah seseorang pada saat survei.

Seperti flu musiman, flu babi pandemi dapat menyebabkan gejala neurologis pada anak-anak. Ini jarang terjadi, tetapi dalam kasus flu musiman, kasus seperti itu sangat parah dan seringkali berakhir fatal. Gejala kerusakan pada sistem saraf adalah kejang kejang atau perubahan kondisi kesadaran (kebingungan atau perubahan mendadak dalam perilaku atau fungsi kognitif). Tidak jelas mengapa gejala ini terjadi, meskipun sindrom Reya dapat menyebabkan perkembangan mereka. Ini biasanya terjadi pada anak-anak dengan penyakit virus yang menggunakan aspirin, yang tidak dapat dilakukan dengan cara apa pun.

Hanya tes laboratorium yang dapat menunjukkan apakah Anda menderita flu babi. Mereka dapat disimpan di fasilitas kesehatan umum, di mana mereka berada di toko untuk pasien dengan gejala flu parah. Saat ini, dokter meresepkan obat antivirus untuk orang dengan flu berat atau berisiko tinggi untuk mengembangkannya.

Siapa yang paling berisiko terserang flu babi H1N1?

Paling sering, flu babi H1N1 terjadi pada anak-anak dan pada orang muda. Mengapa ini terjadi tidak diketahui, juga tidak diketahui apakah tren ini akan berubah.

Tetapi pada kelompok orang tertentu, jika mereka terserang flu, risiko mengembangkan bentuk penyakit yang parah lebih tinggi dan prognosisnya lebih buruk:

Influenza a h1n1 2009

Flu babi, juga dikenal sebagai H1N1 tipe A 2009 flu, adalah penyakit manusia. Orang terinfeksi dari orang lain, bukan dari babi.

Penyakit itu disebut flu babi karena virus yang menyebabkannya telah menular ke manusia dari babi. Virus ini mengandung gen untuk virus flu babi, unggas dan manusia. Para ilmuwan masih memperdebatkan bagaimana virus itu disebut, tetapi kebanyakan orang mengetahuinya sebagai virus flu babi H1N1.

Virus flu babi yang menyebar antar babi berbeda dengan virus flu manusia. Flu babi jarang menginfeksi orang, dan kasus manusia yang terisolasi yang terjadi di masa lalu terutama mempengaruhi orang-orang yang kontak langsung dengan babi. Tetapi wabah "flu babi" saat ini berbeda dari yang sebelumnya. Ini disebabkan oleh jenis baru flu babi, yang telah berubah sedemikian rupa sehingga sekarang dapat ditularkan dari orang ke orang, dan paling sering terjadi di antara orang yang tidak memiliki kontak dengan babi.

Itu membuat virus manusia. Untuk membedakan virus influenza, yang terutama mempengaruhi babi, dari virus influenza A H1N1 musiman, itu disebut "virus H1N1 2009." Nama lain bisa "H1N1 baru" atau nH1N1, "virus pandemi influenza H1N1 2009."

Banyak orang setidaknya memiliki kekebalan parsial terhadap virus influenza H1N1 musiman, karena telah terinfeksi atau divaksinasi terhadap virus influenza. "Gene drift" dapat terjadi pada virus-virus ini, sehingga vaksin berubah dari waktu ke waktu.

Tetapi virus flu babi H1N1 bukanlah varian “gen drift” biasa dari virus H1N1. Itu berasal dari garis evolusi yang berbeda. Ini berarti bahwa hanya sejumlah kecil orang yang memiliki kekebalan alami terhadap flu babi H1N1. Vaksinasi yang ditawarkan untuk melawan flu musiman biasa tidak memberikan perlindungan terhadap virus baru ini.

Beberapa orang yang mungkin menderita flu H1N1 musiman sebelum 1957 memiliki sedikit kekebalan terhadap virus baru. Ini terjadi karena jenis virus flu H1N1 musiman yang beredar hingga 1957 (setelah itu epidemi flu dimulai pada 1957) secara genetik dekat dengan virus flu babi H1N1 2009. Meskipun sangat sedikit orang lanjut usia yang menderita flu babi H1N1, banyak dari mereka yang terinfeksi virus ini sangat sakit.

Apa saja gejala flu babi?

Gejala-gejala flu babi H1N1 mirip dengan gejala flu biasa dan termasuk demam, batuk, sakit tenggorokan, pilek, sakit tubuh, sakit kepala, kedinginan dan lemah. Banyak orang dengan flu babi mengalami diare dan muntah. Hampir semua pasien flu memiliki setidaknya dua gejala di atas. Tetapi gejala-gejala ini juga dapat disebabkan oleh kondisi lain. Ini berarti bahwa hanya berdasarkan gejala yang tidak Anda atau dokter Anda dapat mengatakan dengan pasti apakah Anda menderita flu babi. Para ahli dapat menawarkan tes cepat untuk flu, meskipun hasil negatifnya tidak berarti bahwa Anda tidak terkena flu. Keakuratan tes tergantung pada kualitas sistem tes itu sendiri, metode pengambilan sampel dan berapa banyak virus dalam sampel darah seseorang pada saat survei.

Seperti flu musiman, flu babi pandemi dapat menyebabkan gejala neurologis pada anak-anak. Ini jarang terjadi, tetapi dalam kasus flu musiman, kasus-kasus seperti itu sangat parah dan seringkali berakhir fatal. Gejala kerusakan pada sistem saraf adalah kejang kejang atau perubahan kondisi kesadaran (kebingungan atau perubahan mendadak dalam perilaku atau fungsi kognitif). Tidak jelas mengapa gejala ini terjadi, meskipun sindrom Reya dapat menyebabkan perkembangan mereka. Ini biasanya terjadi pada anak-anak dengan penyakit virus yang menggunakan aspirin, yang tidak dapat dilakukan dengan cara apa pun.

Hanya tes laboratorium yang dapat menunjukkan apakah Anda menderita flu babi. Mereka dapat disimpan di fasilitas kesehatan umum, di mana mereka berada di toko untuk pasien dengan gejala flu parah. Saat ini, dokter meresepkan obat antivirus untuk orang dengan flu berat atau berisiko tinggi untuk mengembangkannya.

Siapa yang paling berisiko terserang flu babi H1N1?

Paling sering, flu babi H1N1 terjadi pada anak-anak dan pada orang muda. Mengapa ini terjadi tidak diketahui, juga tidak diketahui apakah tren ini akan berubah.

Tetapi pada kelompok orang tertentu, jika mereka terserang flu, risiko mengembangkan bentuk penyakit yang parah lebih tinggi dan prognosisnya lebih buruk:

  • Wanita hamil memiliki risiko enam kali lebih tinggi terkena flu berat.
  • Anak kecil, terutama pada usia 2 tahun
  • Penderita asma
  • Orang dengan COPD atau penyakit paru-paru kronis lainnya
  • Orang dengan penyakit kardiovaskular (kecuali tekanan darah tinggi)
  • Penderita penyakit hati
  • Penderita penyakit ginjal
  • Orang dengan kelainan darah, termasuk anemia sel sabit
  • Orang dengan gangguan neurologis
  • Orang dengan kelainan neuromuskuler
  • Orang dengan gangguan metabolisme, termasuk diabetes
  • Orang dengan defisiensi imun, termasuk orang yang terinfeksi HIV dan mereka yang menggunakan obat yang menekan sistem kekebalan tubuh, seperti kemoterapi untuk kanker atau obat anti-transplantasi
  • Orang yang tinggal di panti jompo atau tempat perawatan permanen lainnya
  • Lansia memiliki risiko lebih besar terkena penyakit parah jika mereka terserang flu. Pada orang di atas 65, hanya beberapa kasus flu babi yang dilaporkan.

Orang yang termasuk dalam kelompok ini harus mencari bantuan medis segera setelah mereka memiliki gejala flu.

Sejumlah besar orang dewasa yang mengalami komplikasi parah flu babi, menderita obesitas mengerikan. Namun, obesitas sendiri bukanlah penyebabnya. Kebanyakan orang dengan obesitas parah menderita masalah dengan sistem pernapasan dan / atau diabetes mellitus, yang merupakan penyebab berkembangnya komplikasi parah flu.

Jika saya pikir saya menderita flu babi, apa yang harus saya lakukan? Kapan saya harus pergi ke dokter?

Jika Anda memiliki gejala flu, tetap di rumah, dan jika Anda batuk atau pilek, tutup mulut atau hidung Anda dengan sapu tangan. Lempar saputangan ini nanti dan cuci tangan Anda. Ini akan membantu mencegah flu Anda. Jika Anda bisa, maka saat Anda bersama orang lain, kenakan masker bedah.

Jika Anda hanya memiliki gejala flu ringan, Anda tidak perlu perhatian medis kecuali kondisi Anda memburuk. Tetapi jika Anda termasuk salah satu kelompok yang berisiko tinggi terserang penyakit serius, hubungi dokter Anda pada tanda pertama penyakit mirip flu. Dalam kasus seperti itu, disarankan untuk memanggil dokter Anda terlebih dahulu, dan tidak terburu-buru ke departemen darurat rumah sakit.

Tetapi perhatikan tanda-tanda kondisi yang membutuhkan perawatan medis darurat:

Anak-anak memerlukan perawatan medis darurat jika:

  • Memiliki pernapasan yang dipercepat atau memiliki masalah pernapasan.
  • Muncul warna kulit sianotik atau abu-abu
  • Mereka tidak minum cukup cairan.
  • Mereka tidak bangun atau kontak
  • Mereka mengalami muntah yang parah atau persisten.
  • Mereka begitu mudah tersinggung sehingga mereka tidak ingin menyerahkannya
  • Mereka memiliki gejala seperti flu yang lega, dan kemudian kembali dengan demam dan bahkan lebih banyak batuk.
  • Mereka mengalami demam dan ruam
  • Mereka mengalami demam, dan kemudian kejang atau perubahan tiba-tiba dalam kesadaran atau perilaku terjadi.

Orang dewasa harus mencari perawatan medis darurat jika:

  • Mereka mengalami kesulitan bernapas atau sesak napas.
  • Ada rasa sakit atau tekanan di dada atau perut
  • Pusing tiba-tiba muncul
  • Ada kebingungan
  • Ada muntah yang parah atau persisten.
  • Mereka memiliki gejala seperti flu yang lega dan kemudian kembali dengan demam atau batuk.

Jangan lupa bahwa dokter Anda tidak akan dapat menentukan apakah Anda menderita flu babi H1N1, tetapi dapat mengambil sampel dari Anda untuk dianalisis dan mengirimkannya ke laboratorium negara untuk pengujian. Jika dokter mencurigai Anda menderita flu babi, ia akan meresepkan Tamiflu atau Zanamivir (Relenza).

Tidak semua pasien membutuhkan obat antivirus ini. Sebagian besar orang yang menderita flu babi di Amerika Serikat mencapai pemulihan total tanpa menggunakan obat antivirus.

Virus flu babi baru H1N1 menyebar seperti flu biasa. Anda dapat tertular virus dengan menghirup tetesan udara yang masuk melalui batuk dan bersin pada orang yang terinfeksi. Anda juga bisa terkena virus jika menyentuh benda yang terkontaminasi saat batuk atau menyentuh orang yang sakit, lalu gosok mata, mulut, atau hidung. Karena itu, mencuci tangan harus menjadi kebiasaan Anda, bahkan jika Anda sehat. Orang yang terinfeksi dapat mulai menyebarkan virus sehari sebelum mereka memiliki gejala selama tujuh hari ke depan.

Virus flu babi H1N1, seperti virus flu musiman, dapat ditularkan melalui infeksi tetesan jika Anda batuk atau bersin tanpa menutup mulut atau hidung dan mengirim virus ke udara. Hasil penelitian Ferret menunjukkan bahwa flu babi lebih mudah ditularkan oleh tetesan di udara daripada flu musiman. Ketika virus sepenuhnya beradaptasi dengan manusia, ia dapat mulai menyebar dengan lebih mudah.

Virus flu babi H1N1 adalah virus manusia yang disebarkan oleh manusia, bukan babi. Hanya seseorang yang dapat menularkan flu babi baru lainnya.

Bagaimana cara merawat flu babi?

Virus flu babi H1N1 pandemi sensitif terhadap obat antivirus Tamiflu dan Relenza. Obat ini paling efektif dalam waktu 48 jam setelah timbulnya gejala. Virus ini resisten terhadap obat anti-influenza yang lebih tua.

Obat antivirus ketiga, peramivir, hanya dapat digunakan pada pasien rawat inap dengan influenza berat. Peramivir diberikan secara intravena.

Tidak setiap orang membutuhkan pengobatan anti flu. Kebanyakan orang yang menderita flu babi H1N1 pulih sepenuhnya tanpa pengobatan antivirus.

Perawatan antivirus direkomendasikan untuk orang dengan gejala mirip flu yang berisiko mengalami komplikasi parah. Karena sangat penting untuk memulai pengobatan seperti itu, sesegera mungkin setelah timbulnya gejala, dokter harus menawarkan pasien yang berisiko jika mereka curiga bahwa mereka terkena flu. Dokter tidak boleh bergantung pada hasil tes ekspres (mereka terlalu tidak dapat diandalkan untuk diagnosis yang akurat) atau menunggu hasil tes laboratorium (karena mereka mengambil terlalu banyak waktu).

Perawatan dini sangat penting sehingga dokter harus menawarkan Tamiflu atau Relenzu kepada pasien yang berisiko. Jika pasien-pasien ini mengembangkan gejala-gejala mirip flu, mereka harus segera menghubungi dokter mereka.

Banyak dari mereka yang meninggal akibat flu babi H1N1 telah mengalami infeksi bakteri secara bersamaan, terutama seringkali infeksi pneumokokus. Ada vaksin yang menentangnya. Pada anak-anak, penggunaannya adalah praktik umum dan direkomendasikan untuk orang dewasa dengan penyakit kronis, perokok, dan orang berusia di atas 65 tahun. Jika gejala flu Anda memburuk setelah perbaikan, hubungi dokter Anda. Anda mungkin perlu perawatan antibakteri.

Tamiflu dan Relenza dapat mencegah perkembangan flu babi, tetapi bahkan orang-orang dalam kelompok risiko disarankan untuk menghindari penggunaan obat-obatan ini sebagai pencegahan. Ini telah terbukti menjadi faktor utama dalam terjadinya kasus flu babi H1N1 yang resistan terhadap pengobatan.

Ada situasi di mana penggunaan Tamiflu dan Relenza sebagai agen profilaksis untuk orang yang berisiko dapat disetujui, misalnya, jika orang tersebut harus berhubungan dekat dengan pasien. Tetapi secara umum, pendekatan "ekspektasi hati-hati" direkomendasikan. Dalam hal ini, orang yang berisiko harus memulai pengobatan hanya ketika gejala flu berkembang.

Apakah ada vaksin untuk melawan virus flu babi yang baru?

Ya Vaksin semacam itu telah dikembangkan.

Yang pertama divaksinasi adalah orang-orang yang termasuk dalam kelompok yang paling berisiko terkena flu babi H1N1 parah. Ini termasuk wanita hamil, orang yang merawat anak-anak di bawah usia 6 bulan, petugas kesehatan dan dokter darurat, dan semua dari 6 bulan hingga 24 tahun. Pada akhirnya, semua orang akan divaksinasi.

Studi klinis menunjukkan bahwa vaksinnya bekerja dengan baik. Orang di atas 10 hanya perlu satu vaksin. Efek perlindungan dimulai sekitar delapan hari setelah vaksinasi. Anak-anak di bawah 10 tahun perlu diberi dua dosis vaksin, yang diberikan selama tiga minggu.

Belum ada kontroversi mengenai keamanan vaksin dalam studi klinis awal. Ini tidak mengherankan, karena itu dibuat dengan cara yang sama seperti vaksin melawan influenza musiman, yang diberikan setiap tahun kepada puluhan juta orang. Seperti vaksin flu musiman, yang berubah setiap tahun, vaksin flu babi tipe H1N1 hanya versi yang sedikit dimodifikasi dari vaksin musiman yang diproduksi oleh teknologi yang sama, produsen yang sama.

Apakah ini berarti 100% aman? Tidak Kadang ada reaksi terhadap vaksinasi, bahkan vaksin melawan flu musiman. Tetapi para ahli percaya bahwa flu lebih berisiko dibandingkan dengan vaksinasi terhadapnya.

Tahun ini saya melakukan vaksin flu. Apakah saya terlindung dari flu babi?

Tidak Vaksin flu musiman ini tidak melindungi dari virus flu babi baru.

Jika Anda ingin menghindari flu musim dingin ini, Anda perlu vaksin melawan flu musiman dan terpisah melawan flu babi H1N1.

Anda dapat divaksinasi terhadap kedua jenis flu sekaligus. Tetapi mereka harus berhenti sejenak antara dosis vaksin FluMist terhadap H1N1 babi dan vaksin FluMIst terhadap flu musiman.

Bagaimana saya bisa mencegah perkembangan flu babi?

Langkah-langkah berikut disarankan untuk mencegah perkembangan flu babi:

  • Cuci tangan Anda secara teratur dengan sabun dan air, terutama setelah batuk atau bersin. Gosok setidaknya selama 20 detik dan cuci sampai bersih.
  • Jika sabun dan air berada di luar jangkauan saat ini, cuci telapak tangan Anda dengan gel tangan berbasis alkohol. Gosok tangan bersama sampai alkohol benar-benar kering.
  • Hindari kontak dekat (kurang dari 2 meter) dengan orang yang memiliki gejala seperti flu.
  • Cobalah untuk tidak menyentuh mulut, hidung, atau mata Anda. Ini tidak mudah, jadi tetap bersihkan tangan Anda.
  • Jika Anda memiliki gejala seperti flu (demam, batuk, sakit tenggorokan, dan lain-lain), tinggal di rumah selama setidaknya tujuh hari dari tanggal timbulnya gejala atau setidaknya 24 jam setelah penghentian gejala apa pun (mana yang lebih lama).
  • Kenakan masker (atau respirator) di wajah Anda jika Anda perlu berkomunikasi dengan orang yang sakit. Kontak terdekat adalah jarak kurang dari 2 meter. Catatan: Tidak ada bukti akurat bahwa masker mencegah penularan flu. Jangan hanya mengandalkan masker dalam pencegahan infeksi.
  • Pakailah respirator jika Anda membantu orang sakit menggunakan nebulizer, inhaler, atau perawatan pernapasan lainnya. Catatan: Tidak ada bukti akurat bahwa respirator mencegah penularan influenza. Jangan hanya mengandalkan itu dalam pencegahan infeksi.
  • Orang-orang yang sakit atau dicurigai menderita flu babi ketika mereka memasuki ruang bersama dengan anggota keluarga atau orang-orang di luar rumah harus mengenakan topeng jika mereka bisa mendapatkan dan memakainya.
  • Ibu menyusui yang memiliki gejala flu babi harus memeras ASInya dan bayinya harus disusui oleh orang lain.

Haruskah saya memakai masker wajah atau respirator?

Jawaban singkatnya adalah: mungkin. Masker wajah dan respirator menawarkan perlindungan tambahan, tetapi tidak boleh menjadi intervensi lini pertama untuk melindungi terhadap pandemi atau flu musiman.

Surat kabar harian mempublikasikan gambar orang yang memakai topeng untuk mencegah penularan flu babi. Tetapi tidak ada informasi yang cukup tentang apakah masker benar-benar melindungi dari flu.

Tidak ada perbedaan antara masker wajah dan respirator. Masker wajah tidak cukup pas. Masker dapat berupa bedah, gigi, dan untuk manipulasi medis. Respirator menempel erat ke wajah. Mereka menyaring partikel virus ketika berpakaian dengan benar, yang tidak sesederhana kelihatannya. Tapi bernapas melalui mereka untuk jangka waktu yang lama itu sulit dan tidak bisa dikenakan oleh anak-anak dan orang-orang dengan rambut wajah.

Orang dengan gejala seperti flu harus mengenakan jilbab sekali pakai untuk bersembunyi di belakang mereka ketika mereka batuk dan bersin. Jika mereka pergi ke orang-orang atau berada di ruangan yang sama dengan anggota keluarga, mereka harus mengenakan masker wajah, tentu saja, jika tersedia dan orang yang membawanya.

Orang yang tidak berisiko terserang flu parah dapat melindungi diri mereka dari flu babi dengan sering mencuci tangan dan menjaga jarak 2 meter dengan orang yang memiliki gejala flu. Tetapi jika flu babi beredar di populasi, masker dan respirator dapat membantu melindungi diri mereka di tempat-tempat ramai.

Orang yang berisiko tinggi terserang flu parah (misalnya, wanita hamil) harus selalu memakai masker ketika mereka membantu seseorang dengan gejala mirip flu. Selain itu, siapa pun yang tidak dapat menghindari kontak dekat dengan orang yang menderita flu babi (misalnya, jika Anda harus menggendong anak yang sakit di lengan Anda) harus menggunakan masker wajah atau respirator.

Berapa lama virus flu hidup pada permukaan yang berbeda?

Virus flu dapat bertahan hidup di berbagai permukaan selama berjam-jam. Satu studi menemukan bahwa virus influenza dapat hidup hingga 48 jam pada permukaan yang keras dan tidak berpori, seperti stainless steel, dan hingga 12 jam pada pakaian dan kain. Dipercaya bahwa di tangan virus hidup hanya beberapa menit, tetapi kali ini cukup sehingga Anda dapat memindahkan virus ke mulut, hidung atau mata Anda.

Bisakah saya terus makan daging babi?

Ya Anda tidak dapat terserang flu babi dengan mengonsumsi daging babi, bacon, ham, atau makanan lain yang berasal dari babi. Anda hanya bisa mendapatkan virus flu babi H1N1 dari orang lain.

Apa lagi yang bisa saya lakukan selama pandemi flu babi?

Waspadai apa yang terjadi di antara populasi negara Anda. Di fasilitas perawatan kesehatan setempat dan negara bagian Anda, mungkin ada informasi penting tentang apakah flu babi telah terjadi di daerah Anda. Misalnya, orang tua mungkin ingin tahu apa yang harus dilakukan jika sekolah anak mereka ditutup sementara karena wabah flu. Jangan panik, tetapi sedikit persiapan tidak akan menyakitkan.

Untuk mempersiapkan pandemi:

  • Persediaan cukup makanan dan air selama dua minggu. Jika selama pandemi Anda tidak bisa sampai ke toko atau toko Anda habis, maka persediaan Anda akan sangat berguna. Mereka juga dapat berguna dalam situasi lain, seperti pemadaman listrik dan bencana alam.
  • Periksa stok obat resep Anda secara berkala untuk memastikan bahwa Anda memiliki semua yang Anda butuhkan di rumah.
  • Tetap gunakan obat yang dijual tanpa resep dan obat lain seperti obat penghilang rasa sakit, obat perut, obat batuk dan pilek, larutan elektrolit dan vitamin.
  • Diskusikan dengan keluarga Anda dan orang-orang terkasih bagaimana cara merawat mereka, jika mereka sakit atau apa yang diperlukan untuk merawat mereka di rumah.
  • Berpartisipasi dalam kelompok-kelompok lokal untuk mempersiapkan dan membantu dalam manajemen darurat.
  • Terlibat dalam pekerjaan masyarakat untuk mempersiapkan pandemi influenza.

Apa yang perlu Anda miliki untuk tinggal lama di rumah:

Contoh makanan yang tidak mudah busuk

Contoh obat dan persediaan yang diperlukan untuk memberikan intervensi darurat

Daging siap saji, buah ikan, sayuran, kacang-kacangan dan makanan kaleng sup

Obat resep seperti glukosa darah dan alat pengukur tekanan darah

Minuman protein dan buah

Produk cuci tangan berbasis sabun dan air atau alkohol (60-95%)

Bubur kering atau muesli

Obat-obatan untuk menurunkan suhu, seperti asetaminofen atau ibuprofen

Flu babi

Yang disebut flu babi adalah jenis flu yang disebabkan oleh virus reassortant (dalam literatur Inggris, patogen disebut sebagai Virus Swine-Origin Influenza A (H1N1)).

Flu babi tipe A dilaporkan pada tahun 1931. Kilatan lokalnya terjadi berulang kali. Epidemi terbaru dimulai di Meksiko pada Maret 2009, menyebar ke Amerika Serikat, Amerika Selatan, dan kemudian ke benua dan negara lain, termasuk Rusia, dan mengambil skala pandemi. Pada 2010, WHO melaporkan akhir pandemi.

Pada saat 2016, virus H1N1 terus beredar sebagai salah satu jenis influenza musiman. Di satu sisi, diharapkan bahwa di masa mendatang, virus H1N1 akan terus beredar sebagai jenis influenza musiman dan, oleh karena itu, lebih banyak orang akan mengembangkan kekebalan terhadap virus ini. Di sisi lain, diharapkan juga bahwa virus akan berubah seiring waktu sebagai akibat dari penyimpangan antigenik, dan perubahan tersebut dapat berarti bahwa daya pertahanan kekebalan yang dikembangkan untuk jenis virus ini dapat melemah sehubungan dengan jenis-jenis virus ini di masa depan. Selain itu, banyak orang tidak terinfeksi dengan virus H1N1 selama pandemi dan, oleh karena itu, di beberapa negara mungkin ada daerah di mana dampak pandemi itu kurang parah dan di mana itu mungkin lebih parah nantinya.

Berdasarkan bukti yang tersedia, dapat dianggap bahwa saat ini virus H1N1 terus menghadirkan peningkatan risiko penyakit serius untuk kelompok yang sama, termasuk anak-anak, wanita hamil, dan orang-orang dengan masalah pernapasan dan kesehatan kronis. Mungkin, kita masih akan mengamati kasus penyakit parah di antara orang-orang dari kelompok berisiko tinggi dan pada orang sehat.

Penyebab Flu Babi

Virus flu babi adalah rangkap tiga dari manusia, unggas dan virus flu babi. Semua virus influenza termasuk dalam kelompok virus RNA pneumotropik, milik keluarga Orthomyxoviridae. Virion mereka memiliki bentuk bulat atau oval dengan diameter partikel 80-100 nm. Inti virion (nukleokapsid) terdiri dari untaian spiral ribonukleoprotein, yang atasnya dengan selubung lipoglikoprotein. Komposisi lapisan luar amplop virion termasuk glikoprotein dengan aktivitas hemagglutinating dan neuraminidase. Virus ini mengandung enzim RNA polimerase. Menurut karakterisasi antigenik nukleoprotein internal (antigen-S), virus influenza dibagi menjadi virus tipe A, B dan C. Influenza tipe A, tergantung pada sifat antigenik glikoprotein kulit luar - hemagglutinin (H) dan neuroaminidase (N) - dibagi menjadi beberapa subtipe (H1– 3, N1–2). Penunjukan standar strain virus influenza A meliputi: jenis virus, tipe host (kecuali manusia), tempat pembuangan, jumlah strain, tahun isolasi, dan formula hemagglutinin dan neuroaminidase, misalnya A / California / 07/2009 (H1N1).

Berbeda dengan virus B dan C, yang dicirikan oleh struktur antigenik yang lebih stabil, virus influenza A memiliki variabilitas antigen permukaan yang signifikan. Ini memanifestasikan dirinya baik dalam bentuk "drift" antigenik (pembaruan parsial dari penentu antigenik) hemagglutinin atau neuraminidase dalam satu subtipe, atau dalam bentuk "pergeseran" antigenik (penggantian lengkap dari fragmen genom pengkodean hemagglutinin atau hemagglutinin atau hemaglutinin dan neuroaminidase) mengarah ke sebuah tema baru, yang menghasilkan suatu pola baru, yang menghasilkan pola. di antara virus tipe A.

Pandemi influenza pada tahun 2009, yang dikenal sebagai "flu babi," justru disebabkan oleh virus A / H1N1 / 09, yang memiliki kesamaan genetik terbesar dengan virus flu babi.

"Flu babi" adalah kombinasi dari bahan genetik dari strain yang sudah dikenal - flu babi, burung dan manusia. Asal usul strain tidak diketahui secara pasti, dan penyebaran epidemi virus ini di antara babi tidak dapat ditentukan. Virus dari jenis ini ditularkan dari orang ke orang dan menyebabkan penyakit dengan gejala-gejala umum untuk influenza.

Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara.

Kerentanan terkait usia. Orang yang lebih muda dari 30 tahun sebagian besar sakit. Tingkat kejadian keseluruhan kurang dari dengan flu "musiman", namun, karena hanya rawat inap yang parah yang diperiksa, pendaftarannya tidak lengkap.

Patogenesis flu babi

Ciri patogenetik flu babi adalah kemampuan virus baru untuk menyebabkan aktivasi mediator inflamasi yang tajam, yang dalam kasus yang parah menyebabkan kerusakan pada epitel alveolar, perkembangan ARDS dan pneumonia.

Seperti halnya penyakit yang bersifat menular, influenza adalah hasil dari interaksi bilateral mikro dan makroorganisme. Kemampuan tinggi untuk mengubah genom virus telah menyebabkan munculnya subtipe baru mereka, yang memiliki kemampuan jauh lebih besar daripada virus pernapasan klasik, untuk menghasilkan respons inflamasi mikroorganisme yang tidak terkoordinasi. Seperti dalam kasus infeksi rumit yang bersifat bakteri, dengan influenza A / H1N1 / 09, sindrom respons inflamasi sistemik adalah kekuatan pendorong utama di balik gangguan sistemik yang terjadi dalam tubuh. Telah ditunjukkan bahwa dalam kasus ini, selain IL-6, IL-8, IFN-γ, TNF, sejumlah lainnya, IL-9, IL-15, IL-17, IL-12p70, disekresikan sebagai mediator inflamasi kunci. leukosit.

Ciri-ciri penting dari varian pandemi influenza adalah kerusakan yang lebih sering dan nyata pada saluran pernapasan bagian bawah, kemampuan untuk berkembang dan berkembang pesat menjadi gagal pernapasan akut akibat pneumonia virus dengan pengembangan sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS), dan dalam beberapa kasus - syok, disfungsi ginjal, dan koagulopati. konsumsi. Ini memerlukan perawatan pada beberapa pasien di unit perawatan intensif dan unit perawatan intensif (ICU). Menurut WHO, dari 10 hingga 30% pasien rawat inap dengan influenza A / H1N1 / 09 membutuhkan perawatan dalam kondisi ICU.

Menurut analisis epidemi influenza yang disebabkan oleh virus A / H1N1 / 09 pada tahun 2009, lima jenis komplikasi pernapasan dapat diidentifikasi: pneumonitis virus, eksaserbasi asma bronkial atau penyakit paru obstruktif kronis, eksaserbasi penyakit kronis lainnya, pneumonia bakteri sekunder, dan bronkiolitis pada populasi anak.

Secara umum, infeksi bakteri sekunder didiagnosis pada 14-29% kasus.

Perlu dicatat bahwa mayoritas pasien yang melewati ICU memiliki "pneumonitis" virus, dan gambaran klinisnya ditandai oleh hipoksemia progresif dan infiltrat bilateral pada rontgen dada (manifestasi ARDS). Oleh karena itu, terjemahan diperlukan untuk ventilasi paru buatan (ALV) dan penggunaan parameter ventilasi “keras” yang memadai.

Karena adanya fitur morfologis dalam kasus kerusakan paru-paru yang disebabkan oleh infeksi virus, lesi paru-paru seperti itu didefinisikan sebagai "pneumonitis virus," meskipun dalam sebagian besar publikasi penulis menggunakan istilah pneumonia virus.

Terhadap latar belakang pneumonia virus dan ARDS, pneumonia rumah sakit dapat berkembang, dalam struktur etiologis patogen di mana bakteri gram negatif non-fermentasi (P. aeruginosa, Acinetobacter spp.) Didominasi, enterobacteria memproduksi spektrum luas beta-laktamase (BLR) dan produsen staphylococcus yang resisten metisilin.

Pada otopsi, tiga perubahan patologis utama ditentukan:
1) kerusakan alveolar difus dengan alveolar dan eksudat fibrinosa, dengan pembentukan sindrom "membran hialin" dan pneumosit teraktivasi;
2) bronkiolitis nekrotikans dengan pembentukan area emfisema;
3) kerusakan alveolar difus dengan komponen hemoragik yang jelas, trombosis mikrovaskular, perdarahan ke dalam ruang intraalveolar dan dasar submukosa dan edema interstitial.

Gambaran klinis (gejala) flu babi

Masa inkubasi untuk penyakit ini adalah dua hingga tujuh hari.

Gejala klinisnya mirip dengan flu musiman, dalam banyak kasus penyakitnya jinak, tetapi beberapa pasien mengalami sindrom gastrointestinal (mual, muntah, diare).

Menurut WHO (Januari 2010), angka kematian adalah sekitar 0,9% (di antara pasien berat terdaftar). Di antara pasien resusitasi, itu mencapai 14-40%.

Pada beberapa pasien, debut penyakit ini cepat: dari gejala pertama hingga kondisi serius, 2-3 hari berlalu

Pada varian kedua, dalam 5-7 hari pertama, klinik ARVI yang cukup parah terbentuk. Pada akhir minggu pertama penyakit, kesejahteraan pasien mungkin agak membaik, yang menciptakan kesan kesejahteraan imajiner. Pada hari 5-7, kondisi pasien memburuk lagi, demam, kelemahan meningkat, batuk kering dan sesak napas muncul. Varian penyakit inilah yang menang.

Ciri penting dari varian pandemi influenza adalah lesi yang lebih sering dan jelas pada saluran pernapasan bawah, kemampuan untuk berkembang dan berkembang pesat menjadi gagal pernapasan akut karena sindrom gangguan pernapasan akut (ARDS) dan pneumonia.

Awalnya, ada peningkatan pola paru, terutama di bagian bawah, kemudian gambaran pneumonia inferior. Infiltrasi terjadi di satu sisi atau secara bersamaan dari kedua sisi. Lebih lanjut, gambaran klinis dan radiologis memburuk dengan cepat, dan setelah 3-5 jam total gelap paru-paru ditentukan.

Secara khas cepat, dalam beberapa jam, memburuknya penyakit: meningkatkan keracunan, mengurangi saturasi oksigen, meningkatkan efek ensefalopati hipoksia dan edema paru hemoragik.

Dalam tes darah, normositosis atau hiperleukositosis lebih sering didaftarkan dengan pergeseran leukoformula ke kiri, perubahan gas darah dalam bentuk peningkatan pernafasan dekompensasi dan asidosis metabolik.

Diagnosis flu babi

Metode diagnostik utama adalah PCR. Diagnosis penyakit yang tepat waktu dan tahap kegagalan pernapasan dengan bantuan oksimeter denyut portabel dalam kondisi penerimaan dan departemen terapeutik dengan transfer tepat waktu ke unit perawatan intensif karena perkembangan cepat dari kegagalan pernapasan akut sangat penting untuk pencegahan hasil mematikan pneumonia.

Perawatan flu babi

Dalam kebanyakan kasus, pasien harus menjalani rawat jalan dengan menggunakan terapi patogenetik dan simtomatik. Perawatan ini dilakukan dengan oseltamivir, antibiotik.

Terapi antivirus terutama diindikasikan untuk pasien dengan faktor risiko untuk perkembangan penyakit yang merugikan:
a) kehamilan
b) kelebihan berat badan (BMI> 30 kg / m2),
c) orang dengan penyakit paru-paru kronis (asma bronkial, COPD, dll.),
d) penyakit somatik yang bersamaan bersamaan dengan penyakit parah (diabetes mellitus, jantung kronis, ginjal, gagal hati, aspirin, imunosupresan, keracunan alkohol kronis).

Terapi antivirus untuk flu babi

Obat antivirus pilihan adalah penghambat neuraminidase virus oseltamivir dan zanamivir.

Oseltamivir diberikan secara oral dalam kapsul masing-masing 75 mg atau sebagai suspensi, dibuat dari bubuk ex tempore 12 mg / ml.

Orang dewasa dan remaja berusia 12-17 tahun dengan bentuk obat yang tidak rumit diresepkan 75 mg dua kali sehari selama 5 hari. Zanamivir pada orang dewasa dan anak-anak di atas 5 tahun digunakan sebagai berikut: 2 inhalasi 5 mg dua kali sehari selama 5 hari.

Dosis suspensi oseltamivir yang disarankan untuk mengobati anak-anak yang lebih dari 1 tahun dan dari 2 hingga 12 tahun

Artikel Lain Tentang Laringitis