Emfisema: Gejala dan Pengobatan

Patologi ini termasuk dalam kelompok penyakit paru obstruktif kronis. Ketika itu disebabkan ekspansi alveoli adalah perubahan destruktif pada jaringan paru-paru. Elastisitasnya berkurang, jadi setelah pernafasan, lebih banyak udara tetap di paru-paru daripada dengan organ yang sehat. Ruang udara secara bertahap digantikan oleh jaringan ikat, dan perubahan seperti itu tidak dapat diubah.

Apa itu emfisema

Penyakit ini adalah lesi patologis dari jaringan paru-paru, di mana udara yang meningkat diamati. Paru-paru mengandung sekitar 700 juta alveoli (vesikel). Bersama-sama dengan alveolar, mereka membentuk bronkiolus. Udara memasuki setiap gelembung. Oksigen diserap melalui dinding tipis bronkus, dan karbon dioksida melalui alveoli, yang dikeluarkan selama pernafasan. Terhadap latar belakang emfisema, proses ini terganggu. Mekanisme pengembangan patologi ini adalah sebagai berikut:

1. Bronkus dan alveoli diregangkan, karena ukurannya meningkat 2 kali lipat.
2. Dinding pembuluh darah menjadi lebih tipis.
3. Terjadi degenerasi serat elastis. Dinding antara alveoli dihancurkan dan rongga besar terbentuk.
4. Area pertukaran gas antara udara dan darah berkurang, yang menyebabkan kurangnya oksigen.
5. Daerah yang luas memeras jaringan yang sehat. Ini lebih lanjut merusak ventilasi paru-paru dan menyebabkan sesak napas.

Alasan

Ada penyebab genetik dari emfisema paru. Karena sifat struktur, bronkiolus menyempit, itulah sebabnya tekanan dalam alveoli meningkat, yang menyebabkan peregangan. Faktor keturunan lainnya adalah defisiensi antitripsin α-1. Dengan anomali seperti itu, enzim proteolitik yang dirancang untuk membunuh bakteri menghancurkan dinding alveoli. Biasanya, antitrypsin harus menetralkan zat-zat tersebut, tetapi dengan kekurangannya hal ini tidak terjadi. Emfisema juga dapat diperoleh, tetapi lebih sering berkembang dengan latar belakang penyakit paru-paru lainnya, seperti:

• asma bronkial;
• bronkiektasis;
• TBC;
• silikosis;
• pneumonia;
• antrakosis;
• bronkitis obstruktif.

Risiko emfisema tinggi dengan merokok tembakau dan menghirup senyawa beracun kadmium, nitrogen atau partikel debu yang mengambang di udara. Daftar alasan untuk pengembangan patologi ini meliputi faktor-faktor berikut:

• perubahan terkait usia terkait dengan sirkulasi darah yang buruk;
• ketidakseimbangan hormon;
• perokok pasif;
• kelainan bentuk dada, cedera dan operasi pada organ-organ di daerah ini;
• pelanggaran aliran limfe dan mikrosirkulasi.

Gejala

Jika emfisema terbentuk dengan latar belakang penyakit lain, maka pada tahap awal disamarkan sebagai gambaran klinis mereka. Di masa depan, pasien muncul sesak napas terkait dengan kesulitan bernafas. Pada awalnya, itu diamati hanya dengan aktivitas fisik yang intens, tetapi kemudian muncul dengan aktivitas biasa seseorang. Pada tahap akhir penyakit, sesak napas diamati bahkan saat istirahat. Ada tanda-tanda emfisema lainnya. Mereka disajikan dalam daftar berikut:

• Sianosis Ini adalah warna kulit kebiruan. Sianosis diamati di daerah segitiga nasolabial, di ujung jari atau langsung di seluruh tubuh.
• Melangsingkan Berat badan berkurang karena kerja intensif otot-otot saluran pernapasan.
• Batuk Saat itu ditandai pembengkakan pada vena leher.
• Adopsi posisi paksa - duduk dengan tubuh ditekuk ke depan dan bertumpu pada lengan. Ini membantu pasien untuk meringankan kesejahteraannya.
• Sifat khusus pernapasan. Ini terdiri dari napas pendek yang "menggenggam" dan napas panjang, yang sering dilakukan dengan gigi tertutup dengan pipi yang menggembung.
• Perluasan fossa supraklavikula dan ruang interkostal. Dengan peningkatan volume paru-paru, area ini mulai membengkak.
• Barel dada. Tur (volume total pergerakan dada selama inhalasi dan exhalasi) berkurang secara signifikan. Dada pada saat yang sama terus-menerus terlihat seperti pada menghirup maksimal. Leher pasien terlihat lebih pendek daripada orang sehat.

Klasifikasi emfisema

Secara alami, emfisema paru bersifat akut dan kronis. Dalam kasus pertama, penyakit ini dapat disembuhkan, tetapi hanya dengan pemberian perawatan medis yang mendesak. Bentuk kronis berkembang secara bertahap, pada tahap akhir dapat menyebabkan kecacatan. Menurut asal, emfisema paru dibagi menjadi beberapa jenis berikut:

• primer - berkembang sebagai patologi independen;
• sekunder - terkait dengan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK).

Alveoli dapat dihancurkan secara merata di seluruh jaringan paru-paru - suatu bentuk emfisema yang menyebar. Jika perubahan terjadi di sekitar bekas luka dan lesi, maka ada jenis penyakit fokus. Tergantung pada penyebabnya, emfisema dibagi menjadi beberapa bentuk berikut:

• pikun (terkait dengan perubahan terkait usia);
• kompensasi (berkembang setelah reseksi satu lobus paru-paru);
• lobar (didiagnosis pada bayi baru lahir).

Klasifikasi emfisema paru terluas didasarkan pada fitur anatomi sehubungan dengan asinus. Disebut demikian area di sekitar bronkiolus, menyerupai sekelompok anggur. Mengingat sifat kerusakan asinus paru-paru, ada beberapa jenis ini:

• panlobular;
• centrilobular;
• paraseptal;
• peri-round;
• bulosa;
• pengantara.

Panlobular (panacinarna)

Disebut juga hipertrofik atau vesikular. Disertai dengan kerusakan dan pembengkakan asinus secara merata di seluruh paru-paru atau lobusnya. Ini berarti bahwa emfisema panlobular menyebar. Tidak ada jaringan sehat antara asinus. Perubahan patologis diamati di bagian bawah paru-paru. Proliferasi jaringan ikat tidak terdiagnosis.

Centrilobular

Bentuk emfisema ini disertai dengan lesi pada bagian tengah asinus alveoli individu. Perluasan lumen bronkiolus menyebabkan peradangan dan sekresi lendir. Dinding asinus yang rusak ditutupi oleh jaringan berserat, dan parenkim antara daerah yang tidak berubah tetap sehat dan terus menjalankan fungsinya. Emfisema sentrilobular paru-paru lebih sering terjadi pada perokok.

Paraseptal (periacinar)

Juga disebut sebagai distal dan perilobular. Dikembangkan pada latar belakang TBC. Emfisema paraseptal menyebabkan kerusakan pada pembelahan asini yang ekstrem di daerah dekat pleura. Fokus kecil awal terhubung ke gelembung udara besar - bula subpleural. Mereka dapat menyebabkan pengembangan pneumotoraks. Bula besar memiliki batas yang jelas dengan jaringan paru-paru normal, jadi setelah pembedahan mereka dicatat prognosis yang baik.

Dekat-ruby

Dilihat dari namanya, dapat dipahami bahwa jenis emfisema ini berkembang di sekitar fokus fibrosis dan jaringan parut pada jaringan paru-paru. Nama lain untuk patologi tidak teratur. Lebih sering, diamati setelah menderita TBC dan dengan latar belakang penyakit yang menyebar: sarkoidosis, granulomatosis, pneumokoniosis. Emfisema tipe perimeter paru diwakili oleh daerah dengan bentuk tidak teratur dan kepadatan rendah di sekitar jaringan fibrosa.

Bullous

Dalam kasus bentuk penyakit yang melepuh atau bulosa, lepuh terbentuk alih-alih alveoli yang hancur. Ukurannya mencapai dari 0,5 hingga 20 cm dan lebih banyak. Pelokalan gelembung berbeda. Mereka dapat ditemukan di seluruh jaringan paru-paru (terutama di lobus atas), dan dekat pleura. Bahaya sapi jantan terletak pada kemungkinan pecahnya, infeksi dan perasnya jaringan paru-paru di sekitarnya.

Pengantara

Bentuk subkutan (interstitial) disertai dengan munculnya gelembung udara di bawah kulit. Pada lapisan epidermis ini, mereka naik melalui celah jaringan setelah pecahnya alveoli. Jika gelembung tetap di jaringan paru-paru, mereka dapat pecah, yang akan memicu pneumotoraks spontan. Emfisema interstitial adalah lobar, unilateral, tetapi bentuk bilateral lebih sering terjadi.

Komplikasi

Komplikasi yang sering dari patologi ini adalah pneumotoraks - akumulasi gas di rongga pleura (di mana seharusnya tidak terletak secara fisiologis), di mana paru-paru mereda. Penyimpangan ini disertai dengan nyeri dada akut, diperburuk oleh inspirasi. Kondisi seperti itu membutuhkan perawatan medis yang mendesak, jika tidak kematian bisa terjadi. Jika organ itu sendiri tidak pulih dalam 4-5 hari, maka pasien dioperasi. Di antara komplikasi berbahaya lainnya adalah patologi berikut:

• Hipertensi paru. Ini adalah peningkatan tekanan darah di pembuluh paru-paru karena hilangnya kapiler kecil. Kondisi ini lebih membuat stres di sisi kanan jantung, menyebabkan kegagalan ventrikel kanan. Ini disertai oleh asites, hepatomegali (pembesaran hati), edema pada ekstremitas bawah. Gagal ventrikel kanan adalah penyebab utama kematian pada pasien dengan emfisema.
• Penyakit menular. Karena penurunan kekebalan lokal, kerentanan jaringan paru-paru terhadap bakteri meningkat. Patogen dapat menyebabkan pneumonia, bronkitis. Penyakit-penyakit ini menunjukkan kelemahan, demam, batuk dengan dahak purulen.

Diagnostik

Ketika tanda-tanda patologi ini muncul, perlu untuk berkonsultasi dengan dokter umum atau dokter paru. Pada awal diagnosis, seorang spesialis mengumpulkan anamnesis, menentukan sifat gejala, waktu penampilan mereka. Dokter mengetahui bahwa pasien memiliki sesak napas dan kebiasaan buruk dalam bentuk merokok. Ia kemudian memeriksa pasien dengan melakukan prosedur berikut:

1. Perkusi. Jari-jari tangan kiri diletakkan di dada, dan tangan kanan dibuat berhembus singkat. Paru-paru emfisematosa diindikasikan oleh mobilitasnya yang terbatas, bunyi "kotak", kesulitan menentukan batas jantung.
2. Auskultasi. Ini adalah prosedur untuk mendengarkan dengan phonendoscope. Auskultasi menunjukkan pernapasan yang melemah, rales kering, pernafasan yang diperkuat, nada jantung yang teredam, pernapasan cepat.

Selain mengumpulkan anamnesis dan pemeriksaan hati-hati, untuk mengkonfirmasi diagnosis memerlukan serangkaian penelitian, tetapi sudah berperan. Daftar mereka mencakup prosedur berikut:

1. Tes darah Studi tentang komposisi gasnya membantu menilai efektivitas pemurnian paru-paru dari karbon dioksida dan saturasi oksigen. Analisis umum mencerminkan peningkatan level sel darah merah, hemoglobin, dan penurunan tingkat sedimentasi eritrosit.
2. Scintigraphy Isotop radioaktif berlabel disuntikkan ke paru-paru, setelah itu mereka melakukan serangkaian pemotretan dengan kamera gamma. Prosedur ini mengungkapkan gangguan aliran darah dan kompresi jaringan paru-paru.
3. Flowmetry puncak. Penelitian ini menentukan laju aliran ekspirasi maksimum, yang membantu menentukan obstruksi bronkial.
4. Sinar-X. Mendeteksi peningkatan paru-paru, penurunan tepi bawah, penurunan jumlah pembuluh, bula, dan fokus penayangan.
5. Spirometri Ditujukan untuk mempelajari volume pernapasan eksternal. Emfisema diindikasikan oleh peningkatan volume paru total.
6. Magnetic resonance imaging (MRI). Memberikan informasi tentang adanya lesi cairan dan fokus di jaringan paru-paru dan keadaan pembuluh darah besar.

Pengobatan emfisema

Tugas utama adalah menghilangkan penyebab patologi, misalnya merokok, menghirup zat beracun atau gas, COPD. Perawatan juga bertujuan untuk mencapai tujuan-tujuan berikut:

• memperlambat perkembangan penyakit;
• meningkatkan kualitas hidup pasien;
• penghapusan gejala penyakit;
• pencegahan gagal pernapasan dan jantung.

Kekuasaan

Nutrisi medis untuk penyakit ini diperlukan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh, untuk mengisi kembali konsumsi energi dan untuk memerangi keracunan tubuh. Prinsip-prinsip tersebut diamati dalam diet nomor 11 dan 15 dengan kandungan kalori harian hingga 3.500 kkal. Jumlah makanan per hari harus dari 4 hingga 6, sementara itu perlu makan makanan kecil. Diet menyiratkan penolakan penuh terhadap gula-gula dengan sejumlah besar krim, alkohol, lemak untuk memasak, daging berlemak, dan garam (hingga 6 g per hari). Alih-alih produk-produk ini dalam diet harus mencakup:

1. Minuman Koumiss yang bermanfaat, pinggul kaldu dan jus segar.
2. Tupai. Tingkat hariannya adalah 120 g. Protein harus berasal dari hewan. Mereka dapat diperoleh dari makanan laut, daging dan unggas, telur, ikan, produk susu.
3. Karbohidrat. Tunjangan harian - 350-400 g Berguna adalah karbohidrat kompleks yang terdapat dalam sereal, pasta, madu. Diijinkan untuk dimasukkan ke dalam selai diet, roti dan kue kering.
4. Gendut Tingkat per hari - 80-90 g. Sayuran seharusnya hanya 1/3 dari semua lemak yang diterima. Untuk memastikan tingkat nutrisi harian ini, Anda harus makan mentega dan minyak sayur, krim, krim asam.
5. Vitamin kelompok A, B dan C. Untuk mendapatkannya, disarankan menggunakan dedak gandum, buah-buahan dan sayuran segar.

Obat

Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit ini. Dokter hanya membedakan beberapa prinsip perawatan yang harus diikuti. Selain diet terapeutik dan berhenti merokok, pasien diberi resep terapi simtomatik. Ini terdiri dari mengambil obat dari kelompok-kelompok berikut:

JMedic.ru

Sebagai bronkitis obstruktif kronik dan asma bronkial, emfisema paru termasuk dalam kelompok penyakit paru obstruktif kronik. Ini berarti bahwa dengan penyakit ini, perubahan ireversibel terjadi pada organ pernapasan. Karena itu, setiap jam dan hari dihitung. Penting untuk secara ketat mengikuti semua rekomendasi dokter tentang cara mengobati penyakit ini sehingga emfisema paru tidak memiliki konsekuensi yang mengerikan.

Penyebab, gejala dan komplikasi

Ketika emfisema dinding paru-paru alveoli diregangkan, akibatnya, di jaringan paru-paru mengandung peningkatan jumlah udara, tubuh terganggu oleh pertukaran oksigen dan karbon dioksida.

Penyakit ini lebih sering terjadi pada orang tua. Pada orang muda, itu mengarah pada cacat awal dan cacat.

Penyakit ini dapat terjadi dalam dua bentuk:

• bulosa (jaringan patologis berbatasan dengan sehat);
• difus (penyebaran patologi ke seluruh organ).

Perkembangan emfisema difasilitasi oleh sejumlah faktor: udara yang tercemar, merokok, kondisi kerja yang berbahaya. Peran tertentu dalam perkembangan penyakit juga memainkan faktor keturunan. Tetapi penyebab utama penyakit ini adalah bronkitis kronis.

Ketika penyakit berkembang, penyakit ini terungkap dalam gejala-gejala berikut:

• napas pendek yang parah;
• sianosis;
• meningkatkan volume dada;
• penurunan gerakan pernapasan diafragma;
• ekspansi dan penonjolan ruang interkostal dan daerah supraklavikula.

Komplikasi emfisema paru - gagal napas dan jantung, pneumotoraks sangat buruk.

Tindakan pencegahan

Pertama-tama, pencegahan emfisema paru adalah pengobatan bronkitis dan penyakit lain pada sistem pernapasan.

Merokok harus ditinggalkan sekali dan untuk semua, dan ini harus dilakukan secara tiba-tiba, tidak secara bertahap.

Berjalan di luar ruangan, berolahraga, dan olahraga pernapasan adalah pencegahan kegagalan pernapasan yang terbaik.

Juga diperlukan untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh, termasuk imunostimulan farmasi dan obat tradisional, misalnya, madu, echinacea, dll.

Merupakan obat untuk emfisema

Pengobatan emfisema paru-paru, baik pengobatan tradisional maupun tradisional, dianjurkan. Pada saat yang sama, tidak ada dokter yang akan menyetujui penggantian terapi klasik dengan metode populer, tidak peduli seberapa efektif mereka terlihat.

Hanya spesialis yang berpengalaman yang harus memutuskan bagaimana cara mengobati emfisema paru. Ini dilakukan di departemen paru rumah sakit. Bergantung pada bentuk penyakit dan tingkat keparahan kondisi pasien, dokter memutuskan apakah pasien akan dirawat di rumah sakit atau di rumah, obat mana yang akan membantu menyembuhkan emfisema paru, obat tradisional yang dapat digunakan.

Irreversibilitas perubahan yang telah dialami jaringan paru-paru menunjukkan bahwa emfisema paru tidak dapat disembuhkan sepenuhnya. Tetapi tindakan tepat waktu diambil, kepatuhan dengan semua rekomendasi medis tidak akan membiarkan penyakit berkembang. Jika Anda berhasil mengurangi tanda-tanda kegagalan pernafasan yang disebabkan olehnya, orang tersebut akan dapat hidup normal.

Langkah-langkah terapi diadakan sesuai rencana, mereka bertujuan menghilangkan kegagalan pernapasan dan meningkatkan fungsi paru-paru.

1. Meningkatkan patensi bronkial. Untuk ini, pasien diberikan bronkodilator. Dalam kondisi akut, aminofilin disuntikkan. Dalam kasus yang lebih ringan, pil minum obat seperti Eufillin, Neofillin, Theofillin, Theopec.

Dengan tujuan yang sama, praktikkan terapi inhalasi. Pasien paru dengan emfisema paru bernafas dengan ventoline, salbutamol, berodural, berotok dan obat-obatan lain yang memperluas lumen bronkial. Inhalasi dapat dilakukan di rumah sakit, ruang fisioterapi atau di rumah jika ada nebulizer di rumah.

Juga diperlukan untuk mengambil hormon glukokortikoid - hidrokortison, deksametason, korifen, prednison.

2. Diperlukan untuk mengambil tindakan untuk melarutkan dahak dan memfasilitasi pengeluarannya. Di sini dokter akan menyarankan untuk dirawat dengan obat ekspektoran yang sama yang digunakan untuk bronkitis. Ini adalah:

Untuk menghilangkan dahak secara paralel, Anda dapat mencoba pengobatan obat tradisional.

3. Jika penyebab penyakit ini adalah bronkitis kronis, yaitu adanya infeksi terus-menerus di bronkus, pengobatan emfisema paru-paru melibatkan terapi antibiotik. Penting untuk mengidentifikasi patogen dan mengambil agen antibakteri yang sensitif. Biasanya, obat spektrum luas diresepkan berdasarkan penisilin, azitromisin, dll.

4. Untuk menghentikan tanda-tanda kegagalan pernafasan, terapi oksigen dipraktikkan, yaitu inhalasi oksigen dari balon khusus. Dalam kasus yang sangat parah, ventilasi paru-paru buatan diperlukan.

5. Dalam beberapa kasus, emfisema fokal (bulosa) direkomendasikan untuk melakukan operasi, di mana ada pengangkatan jaringan patologis.

6. Untuk menyeimbangkan proses di korteks serebral, aktifkan proses trofik di jaringan paru-paru, kurangi kejang pada bronkus, perkuat tubuh secara keseluruhan, latihan pernapasan direkomendasikan untuk pasien.

Sebagai aturan, jalannya terapi obat berlangsung tiga hingga empat minggu. Alat populer dapat digunakan tanpa gangguan. Seringkali mereka membantu pasien dengan emfisema merasa memuaskan.

Obat tradisional

Pasien dapat menggunakan obat tradisional untuk memperluas lumen bronkial, menghilangkan dahak, meningkatkan fungsi pernapasan dan memperkuat tubuh secara umum.

Pertama-tama, disarankan untuk menggunakan ramuan dan infus herbal. Mereka diminum atau dihirup bersama mereka.

Lobak hitam dengan madu

Dalam pengobatan emfisema paru, Anda dapat menggunakan obat tradisional ini:

1. Infus rosemary liar. Dalam 500 ml air mendidih tuangkan 1 sendok teh persiapan herbal kering dan hancur, jam bersikeras. Minumlah 150 ml tingtur hangat dua kali sehari.
2. Jus lobak hitam. Sayuran segar dicuci, dikupas. Gosokkan pada parutan dan peras jusnya. 50 ml jus dicampur dengan 2 sendok makan madu. Dua kali sehari, ambil 2 sendok makan obat. Dianjurkan untuk melakukan ini sebelum makan.
3. Infus ekor kuda dan adas. Dalam toples setengah liter diambil dalam proporsi yang sama (1 sendok makan) obat tradisional menuangkan air mendidih curam. Infus berdiri satu jam. Tiga kali sehari mereka minum 100 ml.
4. Susu dengan jus wortel. Dalam segelas susu berlemak yang dipanaskan, tambahkan 1 sendok makan jus wortel. Minuman dikonsumsi saat perut kosong selama tiga minggu.
5. Teh mint, sage, dan thyme. Satu setengah sendok teh campuran dalam proporsi yang sama dari herbal kering dan cincang dituangkan ke dalam termos dan tuangkan segelas air mendidih. Minumlah 70 ml setelah sarapan, makan siang dan makan malam.

Dalam proses pengobatan paru-paru, obat tradisional juga dapat menggunakan jus bawang dan bawang putih, propolis, jus lidah buaya, dan jus kalanchoe, sejenisnya.

Dengan metode yang tidak konvensional dalam menangani emfisema penting untuk diobati tanpa fanatisme. Harus diingat bahwa upaya pengobatan mandiri yang tidak berhasil dapat mengakibatkan konsekuensi serius, dan kadang-kadang menelan biaya.

Emfisema paru

Emfisema paru-paru adalah penyakit yang terjadi seiring berkembangnya udara di paru-paru. Emfisema paru-paru ditandai dengan perjalanan panjang dan sangat sering menyebabkan kecacatan. Wanita menderita dua kali lebih jarang daripada pria. Pada kelompok usia yang lebih tua dari 60 tahun, emfisema paru lebih sering terjadi daripada pada orang muda.

Penyebab emfisema

Semua faktor di bawah tindakan yang dapat mengembangkan emfisema paru-paru, dapat dibagi menjadi dua kelompok besar. Kelompok pertama meliputi faktor-faktor yang melanggar elastisitas dan kekuatan jaringan paru-paru. Ini adalah, pertama-tama, cacat bawaan dari sistem enzim tubuh (perubahan sifat surfaktan, defisiensi a1-antitppsin). Juga penting adalah zat beracun gas (senyawa kadmium, nitrogen, partikel debu), yang masuk ke paru-paru saat bernafas. Infeksi virus berulang pada saluran pernapasan mengurangi sifat pelindung sel paru dan menyebabkan kerusakannya.

Kita tidak bisa mengatakan tentang merokok, yang merupakan salah satu penyebab utama emfisema. Asap tembakau berkontribusi terhadap akumulasi sel-sel inflamasi di jaringan paru-paru, yang, pada gilirannya, memancarkan zat-zat yang menghancurkan septum di antara sel-sel paru-paru. Pada perokok, emfisema terjadi lebih sering dan lebih parah daripada non-perokok. Kata-kata Elizabeth Jeeps, seorang penulis terkenal, pembawa acara radio, yang meninggal karena gagal pernapasan selama periode merokok yang lama, sangat mengesankan. Dia berkata: "Jika seseorang dari mereka yang masih merokok dapat hidup dalam tubuh saya selama beberapa menit, dia tidak akan pernah mengambil rokok di mulutnya."

Elizabeth Jeeps, penulis, pembawa acara radio, yang mempelajari budaya kuno alternatif; meninggal karena gagal pernapasan dengan merokok lama

Kelompok kedua mencakup faktor-faktor di mana tekanan pada alveoli paru meningkat. Ini terutama penyakit paru-paru sebelumnya seperti bronkitis obstruktif kronik, asma bronkial.

Emfisema, terbentuk di bawah aksi kelompok faktor pertama, disebut primer, kelompok kedua - sekunder.

Gejala emfisema

Untuk memahami mekanisme perkembangan emfisema dan gejalanya, perlu untuk membahas fitur struktural utama dari jaringan paru-paru. Unit struktural utama jaringan paru-paru adalah asinus.

Struktur skematis dari asini

Asinus terdiri dari sel-sel alveoli-paru, yang dindingnya dibatasi oleh kapiler darah. Di sinilah terjadi pertukaran oksigen dan karbon dioksida. Antara alveoli yang berdekatan adalah surfaktan - film lemak khusus yang mencegah gesekan. Biasanya, alveoli elastis, mengembang dan jatuh sesuai dengan fase respirasi. Di bawah aksi faktor patologis, elastisitas alveoli berkurang dengan emfisema primer, dan dengan yang sekunder, tekanan pada alveoli meningkat dan udara berlebih menumpuk. Dinding antara alveoli yang berdekatan runtuh, membentuk rongga tunggal.

Diagram struktur alveoli dengan emfisema. Gambar atas menunjukkan alveoli untuk emfisema. Alveoli normal disajikan di bawah ini.

Beberapa penulis menggambarkan rongga yang ukurannya lebih dari 10 cm, ketika rongga terbentuk, jaringan paru-paru menjadi lebih lapang. Karena pengurangan jumlah alveoli, pertukaran oksigen dan karbon dioksida menderita, terjadi kegagalan pernapasan. Proses pembentukan rongga berlangsung terus menerus, dan pada akhirnya mempengaruhi semua bagian paru-paru.

Penyakit ini berkembang tanpa disadari oleh pasien. Semua gejala muncul dengan kerusakan signifikan pada jaringan paru-paru, oleh karena itu, diagnosis dini emfisema sulit. Sebagai aturan, sesak napas mulai mengganggu pasien setelah 50-60 tahun. Pada awalnya itu muncul selama aktivitas fisik, kemudian mulai mengganggu dan beristirahat. Ditandai dengan penampilan pasien pada saat terjadi serangan sesak napas. Kulit wajah menjadi merah muda. Pasien, sebagai aturan, duduk, membungkuk ke depan, sering memegang bagian belakang kursi yang berdiri di depannya. Menghembuskan napas dengan emfisema panjang, berisik, pasien menyatukan bibir dengan tabung, berusaha meredakan napas. Ketika menghirup pasien tidak mengalami kesulitan, menghembuskan napas sangat sulit. Karena penampilan khas dari dispnea, pasien dengan emfisema paru kadang-kadang disebut "puffer merah muda."

"Pink Piper" adalah pandangan karakteristik pasien dengan serangan dispnea.

Batuk biasanya terjadi beberapa saat setelah manifestasi sesak napas, yang membedakan emfisema paru dari bronkitis. Batuknya tidak berkepanjangan, dahaknya sedikit, lendir, transparan.

Tanda khas emfisema adalah penurunan berat badan. Hal ini disebabkan oleh kelelahan otot-otot pernapasan, yang bekerja dengan kekuatan penuh untuk meredakan pernafasan. Penurunan berat badan yang diucapkan merupakan pertanda buruk dari perkembangan penyakit.

Pada pasien dengan emfisema, bentuk silindris yang membesar, seolah membeku saat bernapas, toraks menarik perhatian. Seringkali itu secara kiasan disebut berbentuk tong.

Barel dada pada pasien dengan emfisema paru

Bagian atas paru-paru menonjol di daerah supraklavikula, ada ekspansi dan retraksi ruang interkostal.

Yang perlu diperhatikan adalah warna kebiruan pada kulit dan selaput lendir, serta perubahan karakteristik jari seperti stik drum.

Penebalan terminal falang jari-jari seperti stik drum

Tanda-tanda eksternal ini menunjukkan kelaparan oksigen yang berkepanjangan.

Diagnosis emfisema paru

Dalam diagnosis emfisema, peran besar adalah studi fungsi pernapasan. Peak flowmetry digunakan untuk menilai tingkat bronkokonstriksi. Dalam keadaan tenang, setelah beberapa napas, pernafasan dibuat menjadi alat perekam khusus, meteran aliran puncak.

Data yang diperoleh dari puncak fluometri dapat membedakan emfisema paru dari asma bronkial dan bronkitis. Spirometri membantu menentukan perubahan volume pernapasan paru-paru dan mengidentifikasi tingkat kegagalan pernapasan. Data dicatat pada saat pernapasan tenang, kemudian dokter meminta untuk melakukan beberapa pernapasan paksa dan pernafasan. Tes menggunakan obat bronkodilator juga membantu membedakan berbagai penyakit paru-paru, serta mengevaluasi efektivitas pengobatan.

Pemeriksaan X-ray pada organ dada sangat penting untuk diagnosis emfisema paru. Pada saat yang sama di berbagai bagian paru-paru, lubang berlubang terdeteksi. Selain itu, peningkatan volume paru-paru ditentukan, bukti tidak langsung di antaranya adalah posisi rendah kubah diafragma dan perataannya. Computed tomography juga memungkinkan Anda untuk mendiagnosis gigi berlubang di paru-paru, serta udara yang meningkat.

Pengobatan emfisema

Semua langkah terapi untuk emfisema harus ditujukan untuk menghilangkan manifestasi dan mengurangi perkembangan kegagalan pernapasan, serta pengobatan penyakit paru-paru yang mengarah pada pengembangan emfisema. Perawatan biasanya dilakukan berdasarkan rawat jalan, di bawah bimbingan seorang ahli paru atau terapis. Rawat inap di rumah sakit diindikasikan untuk aksesi infeksi, gagal pernafasan yang parah, serta untuk terjadinya komplikasi bedah (perdarahan paru pada pecahnya rongga, pneumotoraks).

Koreksi diet dan gaya hidup untuk emfisema

Pasien dengan emfisema paru dianjurkan untuk melakukan diet seimbang dengan jumlah vitamin dan elemen yang cukup. Diet harus selalu mengandung buah dan sayuran mentah, serta jus dan kentang tumbuk dari mereka. Dengan kegagalan pernafasan yang parah, mengonsumsi karbohidrat dalam jumlah besar dapat menyebabkan kekurangan oksigen yang lebih besar. Oleh karena itu, dalam hal ini, diet rendah kalori dengan kandungan kalori 600 kkal per hari direkomendasikan, dan kemudian, dengan dinamika positif, kandungan kalori makanan meningkat hingga 800 kkal per hari.

Yang sangat penting adalah penghentian merokok, aktif dan pasif. Penghentian merokok secara simultan memiliki efek terbaik dibandingkan dengan penghentian bertahap. Saat ini, ada gudang besar peralatan medis (permen karet, tambalan) yang dapat membantu pasien dalam tugas yang sulit ini.

Pengobatan obat emfisema

Ketika eksaserbasi dari proses inflamasi diresepkan obat antibakteri. Dalam kasus asma bronkial atau bronkitis dengan serangan kesulitan bernapas, obat-obatan yang memperluas bronkus (theophilin, berodual, salbutamol) direkomendasikan. Untuk memfasilitasi ekskresi dahak, mucolytics (ambrobene) diperlihatkan.

Terapi oksigen untuk emfisema

Untuk meningkatkan pertukaran gas pada tahap awal penyakit, terapi oksigen berhasil digunakan. Metode pengobatan ini terdiri dari menghirup udara dengan mengurangi jumlah oksigen selama 5 menit, kemudian pada saat yang sama pasien menghirup udara dengan kandungan oksigen normal. Sesi mencakup enam siklus seperti itu. Kursus pengobatan: sesi 1 kali per hari selama 15-20 hari. Jika tidak mungkin menggunakan metode di atas, menghirup oksigen yang dilembabkan melalui kateter hidung akan membantu meringankan kondisi pasien.

Pijat dengan emfisema

Pijat mempromosikan pelepasan dahak dan ekspansi bronkus. Digunakan klasik, segmental dan akupresur. Dipercayai bahwa akupresur memiliki efek bronkodilator yang paling jelas.

Fisioterapi untuk emfisema

Dengan emfisema, otot pernapasan dalam nada konstan, sehingga mereka cepat lelah. Untuk mencegah peregangan otot yang berlebihan, terapi fisik memiliki efek yang baik.

Latihan berikut ini berlaku:

• latihan dengan penciptaan tekanan positif artifisial selama pernafasan. Pasien diminta untuk melakukan pernafasan yang dalam dan panjang melalui sebuah tabung, yang ujungnya ada dalam toples air. Penghalang air dan menciptakan banyak tekanan selama pernafasan.
• latihan untuk melatih pernapasan diafragma. Posisi awal: berdiri, kaki selebar bahu. Pasien perlu mengambil napas dalam-dalam dan saat Anda mengeluarkan napas, regangkan lengan Anda di depan Anda dan condongkan tubuh ke depan. Selama pernafasan, perut harus ditarik. Posisi awal: berbaring telentang, tangan di perut. Saat menghembuskan napas, tangan menekan dinding perut anterior.
• latihan untuk melatih ritme pernapasan.
1. Setelah menarik nafas panjang, tahan sebentar nafas, lalu hembuskan udara dengan dorongan kecil melalui bibir terlipat. Dalam hal ini, pipi tidak boleh mengembang.
2. Setelah menarik napas panjang, tahan napas Anda, lalu buang napas melalui satu sentakan terbuka dengan satu dorongan tajam. Pada akhir pernafasan, bibir harus dilipat.
3. Ambil napas dalam-dalam, tahan napas Anda. Rentangkan tangan ke depan, lalu remas jari ke dalam kepalan. Bawa tangan Anda ke bahu Anda, perlahan larut ke samping, dan kembali lagi ke bahu Anda. Ulangi siklus ini 2-3 kali, lalu buang napas dengan paksa.
4. Kami menghitung. Tarik napas selama 12 detik, tahan napas selama 48 detik, buang napas selama 24 detik. Ulangi siklus ini 2-3 kali.

Kemungkinan komplikasi emfisema

• Komplikasi infeksi. Mungkin perkembangan pneumonia, abses paru-paru.
• Kegagalan pernapasan. Terkait dengan gangguan metabolisme oksigen dan karbon dioksida di paru-paru yang berubah.
• Gagal jantung. Dengan emfisema berat, tekanan pada arteri pulmonalis meningkat. Kompensasi meningkatkan ventrikel kanan, atrium kanan. Seiring waktu, perubahan menutupi semua bagian hati. Fungsi pompa jantung menderita secara dramatis.
• Komplikasi bedah. Pada pecahnya rongga dekat penetrasi bronkus besar volume besar udara ke dalam rongga ini adalah mungkin. Pneumorox terbentuk. Kerusakan pada dinding antara kedua alveoli dapat menyebabkan perdarahan paru.

Prognosis untuk emfisema

Penyembuhan penuh untuk emfisema tidak mungkin. Ciri penyakit ini adalah kelanjutannya yang terus-menerus, bahkan dengan latar belakang pengobatan. Dengan perawatan yang tepat waktu untuk bantuan medis dan kepatuhan terhadap langkah-langkah perbaikan, penyakit ini dapat diperlambat sedikit, meningkatkan kualitas hidup, dan menunda kecacatan. Dengan perkembangan emfisema pada latar belakang cacat bawaan dari sistem enzim, prognosis biasanya tidak menguntungkan.

Pencegahan emfisema paru

Disarankan sebagai tindakan pencegahan:
• berhenti merokok;
• kepatuhan terhadap aturan kebersihan pribadi saat bekerja dengan zat gas berbahaya.
• pengobatan penyakit paru-paru yang tepat waktu (bronkitis, asma bronkial), yang dapat menyebabkan perkembangan emfisema.

Emfisema paru-paru: deskripsi penyakit, gejala, dan pengobatan

Emfisema paru adalah penyakit serius pada sistem pernapasan, ditandai oleh akumulasi udara di paru-paru dan pelanggaran fungsi mereka. Proses patologis menyebabkan kelaparan oksigen pada seluruh organisme, dan pada saat eksaserbasi penting untuk mencari bantuan medis sesegera mungkin. Gejala khas emfisema adalah sesak napas, di mana ada kesulitan dalam mencoba untuk mengambil setiap napas berikutnya.

Deskripsi penyakit

Emfisema adalah patologi yang ditandai dengan perjalanan kronis, yang namanya berasal dari kata Yunani emphysao. Dalam terjemahan, itu berarti "mengembang." Dalam proses pengembangan penyakit, dada membesar karena peningkatan ukuran paru-paru karena akumulasi udara di dalamnya. Akibatnya, pertukaran gas dalam sistem pernapasan terganggu. Prosesnya disertai dengan penghancuran septum alveolar. Selain paru-paru, cabang bronkialis membentang dan meregang. Dalam emphysema, seluruh tubuh menderita, khususnya, sistem pernapasan, peredaran darah dan otot: dinding pembuluh darah menjadi lebih tipis, otot-otot halus meregang, kapiler kosong, dan jaringan menerima lebih sedikit nutrisi.

Udara yang terakumulasi dalam lumen alveolar, tidak terdiri dari oksigen, tetapi massa gas dengan konsentrasi karbon dioksida yang tinggi. Pada saat yang sama, pasien merasakan kekurangan oksigen yang tajam. Jaringan yang terbentuk ditekan pada area jaringan yang sehat, yang mengakibatkan gangguan ventilasi paru-paru, disertai dengan sesak napas dan tanda-tanda emfisema lainnya.

Tekanan yang meningkat di dalam paru-paru menyebabkan tekanan pada pembuluh darah organ. Sisi kanan otot jantung mengalami beban berat, yang mengarah pada restrukturisasi dan perkembangan penyakit jantung paru kronis.

Terhadap latar belakang emfisema, terjadi kelaparan oksigen dan gagal napas.

Perjalanan penyakit ini ditandai oleh pelanggaran keluarnya udara dari alveoli dan masuknya udara ke dalamnya dengan dominasi kegagalan fungsi pertama. Udara yang terkumpul di paru-paru, tidak bisa keluar sepenuhnya. Pada tahap lanjut, paru-paru membengkak sangat besar, karena di dalam rongga mereka terdapat massa udara dengan persentase besar karbon dioksida. Fungsi organ terganggu, dan pada akhirnya mereka berhenti untuk berpartisipasi dalam proses pernapasan.

Penyebab emfisema paru

Terjadinya emfisema disebabkan oleh berbagai alasan. Penyakit ini dapat berkembang sebagai akibat terganggunya struktur jaringan paru-paru dan hilangnya kualitas elastis. Ini dapat terjadi karena:

• adanya cacat bawaan yang menyebabkan kolapsnya bronkiolus dan peningkatan tekanan pada alveoli;
• ketidakseimbangan hormon antara androgen dan estrogen, akibatnya bronkiolus meregang, dan void terbentuk dalam parenkim paru;
• ekologi yang buruk dan pengaruh konstan pada tubuh dari zat berbahaya, yang mungkin terkait dengan aktivitas profesional. Ini termasuk racun, senyawa kimia dan kotoran, asap tembakau, debu, emisi pabrik dan gas buang. Partikel-partikel yang terperangkap di dalam tubuh selama respirasi diendapkan pada dinding bronkial, mempengaruhi arteri paru-paru dan sel-sel epitel organ. Akibatnya, makrofag alveolar diaktifkan, produksi enzim proteolitik meningkat, dan neutrofil meningkat. Semua ini mengarah pada penghancuran dinding alveolar;
• kelainan bawaan yang disebabkan oleh defisiensi antithrypsin alpha-1. Alih-alih menyingkirkan bakteri, enzim menghancurkan alveoli. Fungsi normal antitrypsin adalah netralisasi manifestasi ini;
• gangguan peredaran darah dan hilangnya kemampuan jaringan paru untuk beregenerasi dan pulih sebagai akibat dari perubahan terkait usia;
• penyakit menular pada sistem pernapasan, seperti pneumonia, bronkitis, dll. Dalam proses penyakit, protein alveoli larut, dan dahak mengeluarkan udara dari mereka. Akibatnya, jaringan meregang dan kehilangan elastisitas, dan kantung alveolar meluap.

Emfisema paru akut dapat terjadi dengan peningkatan tekanan paru. Penyebab patologi adalah sebagai berikut:

• bronkitis obstruktif kronik;
• obstruksi lumen bronkial dengan benda asing.

Gejala

Perkembangan emfisema disertai dengan sejumlah tanda-tanda khas yang tampak cukup jelas. Salah satu gejala penyakit yang paling menonjol adalah kulit memucat: kuku, telinga, dan bahkan ujung hidung menjadi kebiru-biruan. Dalam terminologi medis, manifestasi ini disebut sianosis, yang disebabkan oleh kelaparan oksigen pada tubuh, disertai dengan pendarahan kapiler kecil.

Emfisema paru hampir selalu disertai dengan dispnea ekspirasi, di mana pasien mengalami kesulitan bernapas. Dan jika pada awal penyakit kesulitan bernafas lemah, dalam proses perkembangannya cenderung meningkat. Pada saat yang sama, nafas pendek dicatat, dan waktu kadaluwarsa meningkat karena lendir menumpuk di paru-paru.

Pada pasien dengan emfisema, ada kebutuhan untuk ketegangan tambahan pada otot-otot perut ketika menurunkan dan mengangkat diafragma. Sebagai hasil dari peningkatan tekanan toraks, mereka mengalami peningkatan pada vena leher selama pernafasan dan batuk. Dalam kasus di mana penyakit ini dipersulit oleh gagal jantung, pembuluh darah meningkat selama inspirasi. Batuk emfisema hampir selalu disertai dengan kemerahan pada wajah. Dalam hal ini, dahak diekskresikan pada pasien dalam jumlah kecil.

Ciri khas penyakit ini adalah penurunan berat badan yang tajam, yang disebabkan oleh ketegangan intens dari kelompok otot yang bertanggung jawab atas proses pernapasan. Dengan perjalanan penyakit yang panjang, pasien mengalami peningkatan hati karena stagnasi darah dan penurunan tingkat diafragma.

Di antara tanda-tanda eksternal selama proses kronisasi, kita dapat membedakan: perut kendur, penampilan leher yang lemah lembut, tonjolan lubang dan dada supraklavikula. Pada saat yang sama bukaan interkostal ditarik saat bernafas.

Klasifikasi

Emfisema paru-paru diklasifikasikan tergantung pada sifat aliran, etiologi, prevalensi, dan gambaran struktur anatomi sistem pernapasan.

Ada bentuk penyakit akut dan kronis. Emfisema paru-paru akut dapat terjadi dengan peningkatan aktivitas fisik, dengan latar belakang asma bronkial, atau jika benda asing memasuki bronkus. Ciri khasnya adalah menggembungnya paru-paru dan meregangkan alveoli. Penyakit ini bisa diobati dengan adopsi tindakan darurat.

Transisi penyakit ke bentuk kronis terjadi secara bertahap dan dengan tidak adanya pengobatan yang tepat pada tahap awal. Dalam kebanyakan kasus, proses berakhir dengan kecacatan pasien.

Tergantung pada asalnya, emfisema primer dan sekunder diisolasi. Bentuk utama penyakit ini adalah karena kecenderungan bawaan. Patologi adalah penyakit dengan perjalanan mandiri yang dapat diekspos oleh orang pada usia berapa pun. Tidak ada pengecualian dan bayi. Fitur emfisema primer dianggap sebagai perkembangan yang cepat.

Emfisema sekunder berkembang pada latar belakang patologi paru obstruktif dari bentuk kronis. Untuk beberapa waktu penyakit ini tidak menunjukkan gejala. Seiring perkembangan, penyakit menjadi lebih jelas. Dan jika Anda tidak melakukan perawatan yang tepat waktu, itu dapat mengarah pada proses kronis.

Prevalensi emfisema difus dan fokal terisolasi. Untuk bentuk pertama, kekalahan dari area besar jaringan paru-paru atau seluruh organ adalah karakteristik. Proses ini disertai dengan penghancuran total alveoli. Bentuk parah dari penyakit ini sering berakhir dengan kematian pasien. Satu-satunya jalan keluar adalah transplantasi organ donor.

Bentuk fokus emfisema berkembang pada latar belakang TB paru. Perubahan parenkinal dicatat pada area fokus inflamasi, di lokasi jaringan parut dan obstruksi bronkus. Gejala penyakitnya ringan.

Tergantung pada fitur anatomi emfisema paru dibagi menjadi:

• Tanda vesikular di antaranya adalah gagal napas dan kurangnya peradangan. Penyakitnya parah.
• Centrilobular. Ciri khas penyakit ini adalah kekalahan alveoli dari lobus sentral paru-paru dan peningkatan ukuran seluruh organ. Penyakit ini ditandai oleh proses inflamasi aktif, disertai dengan sekresi lendir yang berlebihan. Dinding asinus yang terkena digantikan oleh jaringan fibrosa, dan area parenkim utuh terus berfungsi.
• Paraseptal, berkembang dalam bentuk aktif tuberkulosis dan ditandai oleh kekalahan departemen paru-paru ekstrem, terletak di sebelah yang pertama. Komplikasi dari bentuk penyakit ini adalah pneumotoraks - pecahnya bagian organ yang terkena.
• Near-circumferential, di mana perubahan patologis diamati di dekat bekas luka dan fokus paru fibrosa. Hal ini ditandai dengan perjalanan yang lambat dan manifestasi dari tanda-tanda ringan.
• Bullosa. Bentuk emfisema ini ditandai dengan pelanggaran struktur paru-paru, disertai dengan penghancuran septa interalveolar. Ketika penyakit bulosa pada permukaan organ atau di seluruh parenkim, termasuk daerah dekat pleveny, bula terbentuk - gelembung, yang diameternya dapat mencapai 20 cm.Pasien memiliki semua gejala emfisema paru, termasuk gagal napas.
• Instertional, di mana ada celah di dinding alveolar dan pembentukan gelembung di bawah kulit. Mereka dapat diangkut ke leher dan kepala melalui jalur getah bening. Pada saat yang sama, beberapa gelembung tetap ada di paru-paru. Bentuk ini berbahaya untuk serangan pneumotoraks yang tiba-tiba.
• Pikun, menerima perkembangannya sebagai akibat perubahan terkait usia dalam struktur paru.
• Lobar, berkembang pada bayi baru lahir dengan obstruksi bronkus.

Klasifikasi emfisema ini adalah yang paling lengkap.

Diagnostik

Emfisema paru-paru membutuhkan diagnosis kualitatif, tahap pertama terdiri dari pengumpulan anamnesis. Survei pasien terperinci dilakukan dengan mempertimbangkan semua keluhannya, di mana semua poin penting diklarifikasi. Selama pemeriksaan, metode periskusi digunakan - mengetuk dada melalui telapak tangan untuk menentukan tingkat mobilitas paru-paru, keberadaan udara dalam organ dan mengkonfirmasi kemungkinan menurunkan tepi bawah mereka. Adalah wajib untuk mendengarkan dengan bantuan fundescope, yang dengannya sifat pernapasan ditentukan dan irama jantung dievaluasi.

Jika kecurigaan emfisema dikonfirmasi, tes tambahan ditugaskan untuk pasien menggunakan metode instrumental dan laboratorium, seperti:

• Sinar-X Diasumsikan mengambil snapshot paru-paru dengan proyeksi langsung. Kehadiran patologi dan tingkat penyebaran proses ditentukan oleh bidang paru.
• Magnetic resonance imaging (MRI) paru-paru, yang dilakukan untuk mendapatkan informasi tentang keadaan bronkus dan jaringan paru-paru dan untuk mengidentifikasi fokus patologis.
• Computed tomography (CT) dengan pengenalan agen kontras. Memungkinkan Anda untuk memvisualisasikan gambar berlapis organ yang terkena, di mana Anda dapat melihat strukturnya dalam versi komputer.
• Scintigraphy Penelitian ini dilakukan dengan memutar kamera di sekitar pasien setelah pengenalan isotop radioaktif ke paru-paru pasien. Dengan bantuannya, dimungkinkan untuk mendapatkan informasi tentang keadaan pembuluh darah, mengevaluasi bidang bedah, dan mengecualikan keberadaan kanker.
• Spirometri Dilakukan untuk menentukan volume respirasi dengan mendaftarkan udara selama inhalasi dan pernafasan.
• Picklometry. Dengan menggunakan metode ini, laju ekspirasi maksimum ditentukan untuk mengidentifikasi obstruksi bronkus.

Pasien ditugaskan tes darah untuk menilai indikator utama dan menentukan komposisi gasnya.

Perawatan

Emfisema adalah proses yang dapat dibalik hanya pada tahap awal perkembangannya. Pengobatan penyakit melibatkan penghilangan faktor penyebab, membatasi olahraga, berhenti merokok, koreksi gaya hidup dan nutrisi. Untuk mempercepat proses pemulihan dalam situasi ini dimungkinkan dengan bantuan latihan pernapasan dan pengobatan tradisional.

Di masa depan, ketika pelanggaran dalam emfisema menyebabkan gangguan struktural dan fungsional di paru-paru, perkembangan sebaliknya yang tidak memungkinkan, disarankan untuk melakukan pengobatan simtomatik.

Dalam hal ini, terapi obat akan ditujukan untuk meningkatkan kualitas hidup pasien, mencegah perkembangan penyakit lebih lanjut, mencegah komplikasi seperti gagal jantung, infeksi saluran pernapasan akut, dll. Tindakan seperti menghentikan kebiasaan buruk dan meminimalkan pengaruh lain harus dilakukan.

Saat mengobati emfisema, kelompok obat berikut ini digunakan:

• Inhibitor antitripsin dan fosfodiesterase (bronkodilator). Mereka diresepkan untuk mencegah penghancuran jaringan ikat di paru-paru, mengendurkan otot-otot bronkus, meningkatkan lumen mereka dan menghilangkan edema mukosa pernapasan. Dalam pengobatan emfisema digunakan Prolastin dan Teopek.
• Antioksidan. Bertindak sebagai pengatur sintesis protein dan jaringan elastis di paru-paru, menghambat penghancuran alveoli dan meningkatkan proses metabolisme. Paling sering, pasien diberi resep vitamin E.
• Obat antikolinergik. Ini adalah antispasmodik untuk bronkus, yang dengannya pernapasan dipulihkan.
• Glukokortikosteroid. Meringankan peradangan dan memperluas bronkus. Dalam hal ini, prednison diberikan kepada pasien.
• Teofilin. Mengurangi manifestasi hipertensi paru, merangsang buang air kecil dan digunakan sebagai bronkodilator.
• Antitusif dengan efek ekspektoran. Mucolytics mengencerkan lendir, meningkatkan pengangkatannya dari bronkus, membantu menetralkan racun, mengurangi batuk, mencegah perkembangan infeksi bakteri. Obat yang paling populer adalah ACC dan Lasolvan.

Jika emfisema dipersulit oleh penyakit menular, antibiotik diresepkan.

Selain pengobatan konservatif, langkah-langkah berikut diambil untuk memperbaiki kondisi pasien:

• elektrostimulasi oleh arus pulsa;
• inhalasi oksigen;
• latihan pernapasan.

Dengan bantuan mereka, Anda dapat menyingkirkan kondisi kritis, memfasilitasi pernapasan, meningkatkan sirkulasi darah dan oksigenasi otot-otot pernapasan.

Pengobatan tradisional

Selain terapi obat, obat tradisional secara aktif digunakan untuk emfisema. Ada sejumlah besar obat-obatan efektif yang dibuat berdasarkan komponen alami, yang dengannya Anda dapat memperbaiki kondisi umum pasien dan mengurangi gejala kecemasan.

Beberapa resep harus dipertimbangkan secara lebih rinci:

• Infus bawang putih. Untuk persiapannya, 10 kepala bawang putih berukuran sedang, 1 kg madu lebah alami dan 10 lemon diambil. Bawang putih dipotong menjadi irisan, perasan jus dari lemon. Komponen dicampur dan ditransfer ke dalam stoples kaca. Obat harus diletakkan di tempat gelap selama 10 hari. Ambil setiap hari 2 sdm. l
• Jus dari atasan katofelnoy. Dari jus hijau diperas. Pada hari pertama, dosis harus 1/2 sdt. Pada hari kedua, itu harus empat kali lipat, jadi setiap hari. Setelah 10 hari, tarif harian harus setengah gelas.
• Infus herbal. Disiapkan sebagai berikut: pegas adonis, buah adas, biji jintan dan ekor kuda diambil di bagian yang sama. Ekor kuda bisa memakan waktu dua kali lipat. Satu sendok makan campuran tuangkan segelas air mendidih, tutup dengan tutupnya dan biarkan meresap sampai dingin. Minum 1/3 gelas tiga kali sehari selama tiga bulan pengobatan.
• Rebusan obat. Dengan alat ini Anda bisa menghilangkan sesak napas. Disiapkan sebagai berikut: ambil 1 sdm. l warna kentang dan tuangkan 250 ml. air mendidih. Diresapi 2 jam, disaring. Dianjurkan untuk minum obat tiga kali sehari setengah jam sebelum makan untuk setengah gelas. Kursus pengobatan adalah satu bulan.

Diet

Sama pentingnya dalam emfisema adalah organisasi nutrisi terapeutik. Dalam hal ini, disediakan diet khusus, yang bertujuan memperkuat sistem kekebalan tubuh dan membersihkan tubuh.

Makanan harus dibagi dan dikonsumsi setidaknya enam kali sehari. Produk harus berkalori tinggi, mengandung lemak, protein, karbohidrat, vitamin, dan mineral dalam jumlah yang memadai. Asupan kalori harian harus setidaknya 3500 kkal.

Pasien diperbolehkan menggunakan mentega dan minyak sayur, susu, produk susu, daging, ikan, telur. Makanan laut, sosis, dan hati tidak dikecualikan.

Pastikan untuk memasukkan dalam bubur diet, roti putih, dedak, madu, pasta, serta sayuran dan buah-buahan segar. Anda dapat minum jus, kolak dan jeli.

Penting untuk mengecualikan hidangan goreng dan pedas, gula-gula, minuman beralkohol dan kopi. Batasi asupan garam.

Prognosis penyakit

Perhatikan bahwa emfisema adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, yang sama sekali tidak mungkin untuk dihilangkan. Prognosis secara langsung tergantung pada lamanya proses patologis, ketepatan waktu pengobatan yang dimulai, tingkat perubahan obstruktif di paru-paru dan sifat perjalanan penyakit.

Jika penyakit, yang menyebabkan emfisema paru, stabil, maka prognosis dapat dianggap menguntungkan. Untuk meminimalkan manifestasi kegagalan pernapasan, perlu mematuhi semua rekomendasi medis, melakukan perawatan tepat waktu dan mematuhi gaya hidup yang benar. Pasien seperti itu dapat hidup cukup lama. Menurut statistik, angka kematian untuk emfisema adalah 2,5% dari jumlah total pasien.

Dalam kasus penyakit bronkial dekompensasi disertai dengan emfisema, prognosisnya tidak menguntungkan dalam kasus apa pun. Orang-orang seperti itu diperlihatkan terapi suportif yang konstan, di mana perbaikan kondisinya sangat jarang. Durasi hidup mereka tergantung pada karakteristik individu organisme dan kemampuan kompensasinya.