Asma bronkial

Asma bronkial adalah penyakit saluran pernapasan yang radang, kronis, dan tidak menular. Serangan asma sering terjadi setelah prekursor dan ditandai dengan inhalasi yang singkat dan tajam serta pernafasan yang panjang dan berisik. Biasanya disertai batuk dengan dahak kental dan suara siulan yang keras. Metode diagnostik meliputi evaluasi spirometri, pengukuran aliran puncak, tes alergi, tes darah klinis dan imunologis. Aerosol beta-adrenomimetics, m-antikolinergik, ASIT digunakan dalam pengobatan, dan glukokortikosteroid digunakan untuk bentuk penyakit yang parah.

Asma bronkial

Selama dua dekade terakhir, kejadian asma bronkial telah meningkat, dan saat ini ada sekitar 300 juta penderita asma di dunia. Ini adalah salah satu penyakit kronis yang paling umum, yang menyerang semua orang, tanpa memandang jenis kelamin dan usia. Kematian di antara pasien dengan asma bronkial cukup tinggi. Fakta bahwa dalam dua puluh tahun terakhir angka kejadian asma bronkial pada anak-anak terus meningkat menjadikan asma bronkial bukan hanya penyakit, tetapi juga masalah sosial, yang menjadi sasaran maksimal kekuatan yang diarahkan. Terlepas dari kerumitannya, asma bronkial merespon dengan baik terhadap pengobatan, berkat itu dimungkinkan untuk mencapai remisi yang stabil dan berkepanjangan. Kontrol konstan atas kondisinya memungkinkan pasien untuk sepenuhnya mencegah timbulnya serangan mati lemas, mengurangi atau menghilangkan penggunaan obat-obatan untuk mengurangi serangan, dan juga menjalani gaya hidup aktif. Ini membantu menjaga fungsi paru-paru dan sepenuhnya menghilangkan risiko komplikasi.

Alasan

Faktor pencetus yang paling berbahaya untuk pengembangan asma bronkial adalah alergen eksogen, tes laboratorium yang mengkonfirmasi tingkat sensitivitas yang tinggi pada pasien dengan asma dan pada individu yang berisiko. Alergen yang paling umum adalah alergen rumah tangga - debu rumah dan buku, makanan untuk ikan akuarium dan bulu binatang, alergen yang berasal dari tumbuhan dan alergen makanan, yang juga disebut nutrisi. Pada 20-40% pasien dengan asma bronkial, reaksi yang serupa terhadap obat terdeteksi, dan pada 2% penyakit ini disebabkan oleh pekerjaan dalam produksi berbahaya, atau, misalnya, di toko-toko parfum.

Faktor-faktor infeksi juga merupakan penghubung penting dalam etiopatogenesis asma bronkial, karena mikroorganisme dan produk metabolismenya dapat bertindak sebagai alergen, menyebabkan kepekaan tubuh. Selain itu, kontak terus-menerus dengan infeksi mendukung proses inflamasi pohon bronkial dalam fase aktif, yang meningkatkan sensitivitas tubuh terhadap alergen eksogen. Yang disebut alergen haptenic, yaitu alergen non-protein struktur, masuk ke tubuh manusia dan mengikatnya dengan protein juga memicu serangan alergi dan meningkatkan kemungkinan asma. Faktor-faktor seperti hipotermia, hereditas yang terbebani dan kondisi stres juga menempati salah satu tempat paling penting dalam etiologi asma.

Patogenesis

Proses inflamasi kronis pada organ pernapasan menyebabkan hiperaktifnya, akibatnya ketika terjadi kontak dengan alergen atau iritan, obstruksi bronkus langsung berkembang, yang membatasi laju aliran udara dan menyebabkan sesak napas. Serangan asma diamati dengan frekuensi yang berbeda, tetapi bahkan pada tahap remisi, proses inflamasi di saluran udara tetap. Di jantung pelanggaran aliran udara, pada asma bronkial adalah komponen-komponen berikut: obstruksi jalan napas karena kejang otot polos bronkus atau karena pembengkakan selaput lendir mereka; oklusi bronkial dengan sekresi kelenjar submukosa saluran pernapasan karena hiperfungsi mereka; penggantian jaringan otot bronkus oleh ikat selama perjalanan penyakit yang panjang, karena ada perubahan sklerotik pada dinding bronkus.

Dasar perubahan bronkus adalah kepekaan tubuh ketika antibodi diproduksi selama reaksi alergi tipe langsung yang terjadi dalam bentuk anafilaksis, dan setelah bertemu kembali dengan alergen, histamin dilepaskan segera, yang mengarah ke edema membran mukosa bronkus dan hipersekresi kelenjar. Reaksi alergi kompleks imun dan reaksi sensitivitas tertunda berlangsung dengan cara yang sama, tetapi dengan gejala yang kurang jelas. Peningkatan jumlah ion kalsium dalam darah manusia baru-baru ini juga dianggap sebagai faktor predisposisi, karena kelebihan kalsium dapat memicu kejang, termasuk kejang otot-otot bronkus.

Dalam studi otopsi almarhum selama serangan mati lemas, ada obstruksi lengkap atau sebagian dari bronkus dengan lendir kental yang kental dan ekspansi paru-paru secara empisematosa karena kesulitan dalam mengembuskan napas. Mikroskopi jaringan sering memiliki gambaran yang serupa - itu adalah lapisan otot yang menebal, kelenjar bronkial yang mengalami hipertrofi, dinding infiltratif bronkial dengan deskuamasi epitel.

Klasifikasi

BA dibagi oleh etiologi, tingkat keparahan, tingkat kontrol, dan parameter lainnya. Menurut asal, alergi (termasuk BA profesional), non-alergi (termasuk BA aspirin), asma bronkial campuran tidak ditentukan. Bentuk-bentuk BA berikut dibedakan berdasarkan tingkat keparahannya:

1. Berselang (episodik). Gejalanya terjadi kurang dari sekali seminggu, eksaserbasi jarang terjadi dan pendek.
2. Persisten (aliran konstan). Dibagi menjadi 3 derajat:

• ringan - gejala muncul dari 1 kali per minggu hingga 1 kali per bulan
• rata-rata - frekuensi serangan setiap hari
• parah - gejalanya menetap hampir terus menerus.

Selama asma, eksaserbasi dan remisi (tidak stabil atau stabil) dibedakan. Sejauh mungkin, kendali atas pristyami BA dapat dikontrol, dikontrol sebagian dan tidak terkontrol. Diagnosis lengkap pasien dengan asma mencakup semua karakteristik di atas. Misalnya, "Asma bronkial yang berasal dari non-alergi, berselang, terkontrol, dalam tahap remisi yang stabil."

Gejala asma bronkial

Serangan asma pada asma bronkial dibagi menjadi tiga periode: periode prekursor, periode tinggi dan periode perkembangan terbalik. Periode prekursor paling menonjol pada pasien dengan sifat asma infeksi-alergi, itu dimanifestasikan oleh reaksi vasomotor dari organ nasofaring (debit encer yang melimpah, bersin tanpa henti). Periode kedua (dapat dimulai secara tiba-tiba) ditandai dengan perasaan sesak di dada, yang tidak memungkinkan bernapas dengan bebas. Tarik napas menjadi tajam dan pendek, dan sebaliknya, napas panjang dan berisik. Bernafas disertai dengan desahan siulan yang keras, batuk dengan dahak ekspektoran yang kental dan sulit muncul, yang membuat pernapasan menjadi aritmia.

Selama serangan, posisi pasien dipaksa, biasanya ia mencoba untuk mengambil posisi duduk dengan tubuh ditekuk ke depan, dan menemukan titik dukungan atau istirahat dengan siku berlutut. Wajah menjadi bengkak, dan selama pernafasan, pembuluh darah leher membengkak. Tergantung pada beratnya serangan, seseorang dapat mengamati keterlibatan otot-otot, yang membantu mengatasi resistensi pada napas. Pada periode perkembangan terbalik, pelepasan dahak bertahap dimulai, jumlah mengi berkurang, dan serangan tersedak berangsur-angsur hilang.

Manifestasi di mana Anda dapat mencurigai adanya asma bronkial.

• mengi bernada tinggi saat menghembuskan napas, terutama pada anak-anak.
• episode mengi berulang, kesulitan bernapas, sesak dada dan batuk, lebih buruk di malam hari.
• musiman penurunan kesehatan oleh organ pernapasan
• adanya eksim, penyakit alergi dalam sejarah.
• perburukan atau timbulnya gejala selama kontak dengan alergen, minum obat, kontak dengan asap, dengan perubahan mendadak pada suhu sekitar, infeksi pernapasan akut, aktivitas fisik, dan stres emosional.
• sering masuk angin "turun" di saluran pernapasan bagian bawah.
• membaik setelah minum antihistamin dan obat anti asma.

Komplikasi

Bergantung pada keparahan dan intensitas serangan asma, asma bronkial dapat dipersulit oleh emfisema paru dan penambahan insufisiensi kardiopulmoner sekunder. Overdosis beta-adrenostimulyatorov atau penurunan cepat dosis glukokortikosteroid, serta kontak dengan dosis besar alergen dapat menyebabkan status asma, ketika serangan asma terjadi satu demi satu dan hampir tidak mungkin untuk berhenti. Status asma dapat berakibat fatal.

Diagnostik

Diagnosis biasanya dibuat oleh dokter spesialis paru oleh dokter berdasarkan keluhan dan adanya gejala yang khas. Semua metode penelitian lain bertujuan untuk menentukan tingkat keparahan dan etiologi penyakit. Selama perkusi, suara kotak jelas karena hyper-air paru-paru, mobilitas paru-paru sangat terbatas, dan batas-batasnya bergeser ke bawah. Auskultasi paru-paru mendengarkan pernapasan vesikular, melemah dengan pernafasan yang berkepanjangan dan dengan sejumlah besar mengi kering. Karena peningkatan volume paru-paru, titik kebodohan absolut jantung menurun, bunyi jantung teredam dengan aksen nada kedua di atas arteri pulmonalis. Dari studi instrumental yang dilakukan:

• Spirometri Spirography membantu menilai tingkat obstruksi bronkial, menentukan variabilitas dan reversibilitas obstruksi, serta memastikan diagnosis. Dengan BA, pernafasan paksa setelah inhalasi dengan bronkodilator dalam 1 detik meningkat sebesar 12% (200 ml) atau lebih. Tetapi untuk informasi yang lebih akurat, spirometri harus dilakukan beberapa kali.
• Flowmetry puncak. Pengukuran aktivitas ekspirasi puncak (PSV) memungkinkan Anda untuk memantau kondisi pasien, membandingkan kinerja dengan yang sebelumnya diperoleh. Peningkatan PSV setelah inhalasi bronkodilator sebesar 20% atau lebih dari PSV sebelum inhalasi jelas menunjukkan adanya asma.

Diagnosis tambahan meliputi tes dengan alergen, EKG, bronkoskopi, dan radiografi paru-paru. Tes darah laboratorium penting dalam memastikan sifat alergi asma bronkial, serta untuk memantau efektivitas pengobatan.

• Tes darah. Perubahan KLA - eosinofilia dan sedikit peningkatan ESR - hanya ditentukan pada periode eksaserbasi. Evaluasi komposisi gas darah diperlukan selama serangan untuk menilai tingkat keparahan DN. Analisis biokimia darah bukanlah metode diagnostik utama, karena perubahannya bersifat umum dan penelitian serupa ditunjuk untuk memantau kondisi pasien selama periode eksaserbasi.
• Analisis umum dahak. Pemeriksaan mikroskopis dahak mengungkapkan sejumlah besar eosinofil, kristal Charcot-Leiden (kristal transparan cemerlang yang terbentuk setelah penghancuran eosinofil dan berbentuk seperti belah ketupat atau octahedra), spiral Kurshman (terbentuk karena kontraksi spastik kecil pada bronkus dan terlihat seperti gips lendir transparan) spiral). Leukosit netral dapat ditemukan pada pasien dengan asma bronkial tergantung infeksi pada tahap inflamasi aktif. Pelepasan benda Creole selama serangan juga dicatat - ini adalah formasi bulat yang terdiri dari sel-sel epitel.
• Studi tentang status kekebalan tubuh. Pada asma bronkial, jumlah dan aktivitas penekan-T menurun tajam, dan jumlah imunoglobulin dalam darah meningkat. Penggunaan tes untuk menentukan jumlah imunoglobulin E penting jika tidak memungkinkan untuk melakukan tes alergi.

Pengobatan asma bronkial

Karena asma bronkial adalah penyakit kronis, terlepas dari frekuensi serangan, titik dasar dalam pengobatan adalah untuk menghindari kontak dengan alergen yang mungkin, kepatuhan dengan diet eliminasi dan pekerjaan yang rasional. Jika memungkinkan untuk mengidentifikasi alergen, maka terapi hiposensitisasi spesifik membantu mengurangi respons tubuh terhadapnya.

Untuk menghilangkan serangan asma, beta-adrenomimetik digunakan dalam bentuk aerosol untuk meningkatkan lumen bronkial dengan cepat dan meningkatkan aliran sputum. Ini adalah fenoterol hidrobromida, salbutamol, orciprenaline. Dosis dalam setiap kasus dipilih secara individual. Obat golongan m-antikolinergik juga dihambat dengan baik, seperti ipratropium bromide aerosol dan kombinasinya dengan fenoterol.

Turunan xanthine sangat populer di kalangan pasien dengan asma bronkial. Mereka diresepkan untuk mencegah serangan sesak napas dalam bentuk tablet tindakan yang berkepanjangan. Dalam beberapa tahun terakhir, obat-obatan yang mencegah degranulasi sel mast, memiliki efek positif dalam pengobatan asma bronkial. Ini adalah ketotifen, natrium kromoglikat, dan antagonis ion kalsium.

Ketika mengobati asma parah, terapi hormon digunakan, hampir seperempat pasien membutuhkan glukokortikosteroid, 15-20 mg Prednisolon dikonsumsi pada pagi hari dengan obat antasida yang melindungi mukosa lambung. Di rumah sakit, obat hormonal bisa diresepkan dalam bentuk suntikan. Kekhasan pengobatan asma bronkial adalah perlunya menggunakan obat dalam dosis efektif minimum dan untuk mencapai pengurangan dosis yang lebih besar. Untuk pelepasan dahak yang lebih baik, obat ekspektoran dan mukolitik diindikasikan.

Prognosis dan pencegahan

Jalannya asma bronkial terdiri dari serangkaian eksaserbasi dan remisi, dengan deteksi tepat waktu Anda dapat mencapai remisi yang stabil dan jangka panjang, prognosisnya juga sangat tergantung pada seberapa hati-hati pasien merawat kesehatannya dan mematuhi resep dokter. Yang sangat penting adalah pencegahan asma bronkial, yang terdiri dari rehabilitasi fokus infeksi kronis, perang melawan merokok, serta meminimalkan kontak dengan alergen. Ini terutama penting bagi orang-orang yang berisiko atau telah membebani keturunan.

Asma bronkial

Informasi umum

Penyakit ini biasanya dimulai pada usia dini. Sekitar 50% anak-anak dengan perawatan yang tepat menyingkirkan asma pada usia dewasa.

Penyebab Asma

Asma disebabkan oleh hipersensitif terhadap rangsangan. Asma dapat dikaitkan dengan predisposisi herediter dan faktor lingkungan (termasuk faktor alergi atau infeksi saluran pernapasan yang sering terjadi).

Serangan asma dapat disebabkan oleh:

- alergen: bulu hewan, debu, makanan, tungau, serbuk sari, spora;
- infeksi virus dan bakteri: bronkitis, pilek, flu, sinusitis;
- iritasi lingkungan: asap knalpot, semprotan, parfum, asap tembakau;
- obat-obatan seperti asam asetilsalisilat dan obat antiinflamasi nonsteroid. Jika Anda memiliki "asma aspirin," Anda harus menghindari penggunaan asam asetilsalisilat dan obat antiinflamasi nonsteroid, terutama karena asma jenis ini bisa sangat parah dan kejang terjadi dengan sangat cepat;
- stres: kecemasan, ketakutan;
- aktivitas fisik yang intens, terutama di ruangan dingin.

Gejala asma

Meskipun asma adalah penyakit yang cukup umum, gejalanya dapat bervariasi dari orang ke orang. Sebagian besar pasien mengalami gejala pertama pada usia dini: sekitar setengah dari pasien di bawah usia 10 tahun dan sekitar sepertiga hingga 40 tahun. Namun, asma dapat terjadi pada setiap orang di segala usia.

Asma dapat memiliki berbagai tingkat keparahan dan frekuensi eksaserbasi. Gejala-gejala asma dapat berbeda: dari sedikit kesulitan bernafas, mengi dan batuk hingga sesak napas, sesak dada dan serangan sesak napas.

Ketika batuk, yang disertai dengan mengi atau kesulitan bernapas harus berkonsultasi dengan dokter. Jika diagnosis telah dibuat, tetapi pasien telah menjadi perlu untuk menggunakan inhaler lebih sering daripada yang ditentukan, Anda harus menghubungi dokter Anda.

Jika gejala meningkat atau tidak hilang dalam 24-48 jam, perawatan medis darurat dan rawat inap mungkin diperlukan. Jika pasien mulai mati lemas, bicara sulit, maka Anda harus segera memanggil ambulans.

Komplikasi asma

- pneumothorax (udara memasuki rongga pleura)
- gagal pernapasan akut
- gangguan paru-paru

Apa yang bisa kamu lakukan

Pertama-tama, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda, diperiksa dan menerima terapi dan rekomendasi yang diperlukan.

Sangat penting bahwa seseorang yang menderita asma dan keluarganya memiliki informasi paling banyak tentang asma dari sumber yang terakreditasi dan diakui.
Anda harus memiliki rencana perawatan. Anda harus mengetahui gejala serangan asma, diinginkan untuk memiliki instruksi tertulis tentang apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat. Catat semua obat, kejang, indikasi, reaksi terhadap obat.
Anda perlu tahu persis obat apa, kapan dan dalam jumlah berapa Anda perlu meminumnya. Penting juga untuk mengetahui apa efek sampingnya dan bagaimana cara mengurangi manifestasinya. Ikuti semua instruksi dengan seksama. Belajarlah untuk menggunakan inhaler dengan benar. Pastikan Anda selalu memiliki semua persiapan yang diperlukan. Jika Anda diresepkan obat baru untuk asma, mintalah dokter atau apoteker untuk memeriksa interaksi obat mereka dengan obat-obatan yang sudah Anda pakai.

Catat gejala dan indikasi Anda setiap hari untuk mengurangi frekuensi dan meredakan serangan asma.

Identifikasi semua faktor yang mungkin mempengaruhi kondisi Anda dan memprovokasi serangan. Catatan Anda akan membantu Anda menentukan faktor-faktornya. Jika faktor hewan dan debu adalah salah satu faktornya, ambil langkah untuk menghilangkannya dari rumah Anda. Hindari asap rokok dan asap knalpot.

Selama serangan asma, ikuti rencana tindakan yang telah ditentukan. Tetap tenang, tarik napas beberapa kali dan gunakan inhaler. Setelah gejala pertama serangan muncul, segera ambil tindakan. Pada fase awal, dibutuhkan sedikit obat dan waktu untuk menghentikan serangan.

Tetap bugar. Anda perlu mengendalikan asma Anda sehingga Anda bisa berolahraga.

Pastikan ada orang lain di keluarga Anda selain Anda yang tahu di mana obat-obatan yang diperlukan, bagaimana, dalam jumlah berapa dan dalam urutan apa obat itu harus diambil dan apa yang harus dilakukan jika terjadi keadaan darurat.

Kunjungi dokter Anda secara teratur untuk pengujian dan evaluasi kondisi Anda.

Apa yang bisa dilakukan dokter

Untuk melakukan survei dan memilih terapi: bronkodilator dalam bentuk aerosol atau inhaler, jika perlu, resepkan steroid dalam bentuk inhaler dan / atau di dalam.
Resepkan pengobatan antibiotik untuk infeksi yang menyertainya.

Ajarkan Anda untuk menggunakan perangkat (berbagai jenis inhaler dan nebuliser) untuk mendapatkan manfaat terbaik dari mereka.

Pencegahan asma

Tahu persis faktor apa yang bisa memicu serangan asma. Jika memungkinkan, hindari faktor-faktor ini. Jaga kebersihan rumah dan hilangkan alergen: debu, bulu binatang, tungau, dll. Hindari asap rokok, asap knalpot, dll. Berhenti merokok jika Anda merokok. Minumlah semua obat yang diresepkan untuk mengurangi frekuensi serangan.

Latihan untuk meningkatkan kondisi jantung dan paru-paru.

Asma bronkial - gejala dan pengobatan

Ahli Alergi, pengalaman 10 tahun

Diposting 6 Desember 2017

Konten

Apa itu asma bronkial? Penyebab, diagnosis, dan metode pengobatan akan dibahas dalam artikel oleh Dr. A. L. Sergeev, ahli alergi dengan pengalaman 10 tahun.

Definisi penyakit. Penyebab penyakit

Bronkial asma (BA) adalah penyakit yang ditandai dengan peradangan kronis pada saluran udara, gejala pernapasan (mengi, sesak napas, dada tersumbat dan batuk), yang bervariasi dalam waktu dan intensitas dan bermanifestasi bersama dengan obstruksi jalan napas variabel. [1]

BA mengambil posisi terdepan dalam prevalensi di antara populasi. Menurut statistik, dalam 15 tahun telah terjadi penggandaan jumlah kasus patologi ini.

Menurut perkiraan WHO, hari ini, BA sakit untuk sekitar 235 juta orang, dan pada tahun 2025, peningkatan menjadi 400 juta orang di dunia diproyeksikan. [1] Dengan demikian, dalam studi fase 3 (ISSAC), peningkatan kejadian global asma pada anak usia 6-7 tahun (11,1-11,6%), di antara remaja berusia 13-14 tahun (13,2-13, 7%). [2] [3]

Penampilan dan pengembangan BA dipengaruhi oleh sejumlah alasan.

Penyebab internal:

1. jenis kelamin (pada anak usia dini, anak laki-laki sebagian besar sakit, anak perempuan setelah 12 tahun);

2. kecenderungan turun temurun terhadap atopi;

3. kecenderungan herediter terhadap hiperreaktivitas bronkial;

Kondisi eksternal:

1. alergen:

• alergen tidak menular: rumah tangga, serbuk sari, epidermal; alergen jamur;
• alergen infeksius (virus, bakteri);

2. infeksi saluran pernapasan. [4]

Gejala asma bronkial

Gejala khas asma yang dikeluhkan sebagian besar pasien meliputi:

• batuk dan sesak dada;
• dispnea ekspirasi;
• mengi.

Manifestasi BA bervariasi dalam tingkat keparahannya, frekuensi kejadian, dan tergantung pada kontak dengan berbagai alergen dan faktor pemicu lainnya. Mereka juga tergantung pada pengobatan anti asma yang dipilih, jumlah dan tingkat keparahan penyakit yang menyertai. Paling sering, gejala asma mengganggu Anda di malam hari atau dini hari, serta setelah aktivitas fisik, yang mengarah pada penurunan aktivitas fisik pasien. Perubahan inflamasi pada pohon bronkial dan hiperreaktivitas jalan nafas adalah tanda-tanda patofisiologis utama dari asma. [5]

Mekanisme yang menyebabkan gejala utama BA [5]

Patogenesis asma bronkial

Patogenesis asma bronkial dapat divisualisasikan sebagai diagram:

Klasifikasi dan tahapan perkembangan asma

Saat ini ada sejumlah besar klasifikasi BA. Di bawah ini adalah yang utama, mereka membantu dalam memahami alasan dan diperlukan untuk statistik. Selain itu, pendekatan modern untuk pengobatan asma, sebagai alokasi fenotip asma, disajikan. [1] [6]

Klasifikasi asma berdasarkan alasan perkembangan

Klasifikasi BA berikut digunakan di Rusia:

Klasifikasi BA (ICD-10)

Perhatian prioritas sekarang diberikan pada obat-obatan yang dipersonalisasi, yang saat ini tidak memiliki kemampuan untuk membuat produk obat individu dan metode untuk memeriksa atau mencegah perkembangan penyakit untuk pasien tertentu, tetapi telah diusulkan untuk memilih kategori tertentu. Subkelompok pasien ini disebut fenotip BA, ditandai oleh fitur dalam penyebab, perkembangan, metode pemeriksaan dan terapi. [1] [8]

Saat ini ada bentuk fenotipik BA berikut:

1. BA alergi. Jenis ini tidak sulit untuk didiagnosis - debut penyakit jatuh pada usia anak, dikaitkan dengan riwayat alergi yang terbebani. Sebagai aturan, kerabat juga memiliki manifestasi alergi pada kulit atau pernapasan. Orang dengan asma jenis ini memiliki peradangan imunologis pada pohon bronkial. Secara efektif merawat pasien dengan BA jenis ini dengan kortikosteroid lokal (GCS).
2. BA non-alergi. Orang dewasa sebagian besar sakit dengan BA jenis ini, tidak ada patologi alergi dalam sejarah, hereditas alergi tidak terbebani. Sifat perubahan inflamasi pada bronkus pada kategori ini adalah neutrofilik-eosinofilik, granulosit ringan, atau kombinasi dari bentuk-bentuk ini. IGCC bekerja buruk dalam pengobatan BA jenis ini.
3. Asma dengan penyempitan jalan napas persisten. Ada sekelompok pasien yang memulai perubahan ireversibel pada bronkus, sebagai aturan, ini adalah orang-orang dengan gejala asma yang tidak terkendali. Perubahan pada pohon bronkial ditandai dengan restrukturisasi dinding bronkus. Terapi data pasien sangat kompleks dan membutuhkan perhatian khusus.
4. Asma mulai terlambat. Sebagian besar pasien, kebanyakan wanita, menderita asma di tahun-tahun lanjut. Kategori pasien ini membutuhkan pengangkatan konsentrasi kortikosteroid inhalasi yang tinggi atau menjadi hampir kebal terhadap terapi dasar.
5. Asma dikombinasikan dengan kelebihan berat badan. Tipe ini memperhitungkan bahwa kategori orang dengan kelebihan berat badan dan asma menderita serangan sesak napas dan batuk yang lebih parah, selalu ada sesak napas, dan perubahan bronkus ditandai dengan peradangan alergi sedang. Perawatan pasien ini dimulai dengan koreksi kelainan endokrinologis dan terapi diet.

Komplikasi asma bronkial

Jika Anda tidak membuat diagnosis asma bronkial tepat waktu dan tidak memilih terapi yang akan memungkinkan Anda untuk mengendalikan perjalanan penyakit, komplikasi dapat berkembang:

1. jantung paru, hingga gagal jantung akut;
2. emfisema dan fibrosis paru paru, gagal napas;
3. atelektasis paru-paru;
4. intisialis, emfisema subkutan;
5. pneumotoraks spontan;
6. gangguan endokrin;
7. gangguan neurologis.

Diagnosis asma

Asma bronkial adalah diagnosis klinis yang ditetapkan oleh dokter, dengan mempertimbangkan keluhan, fitur anamnestik pasien, metode diagnostik fungsional dengan mempertimbangkan tingkat reversibilitas obstruksi bronkial, pemeriksaan khusus untuk alergi dan diagnosis banding dengan penyakit lain dengan keluhan serupa. Debut perkembangan penyakit paling sering terjadi pada usia 6 tahun, lebih jarang setelah 12 tahun. Namun penampilan itu dimungkinkan pada usia yang lebih tua. [9] Pasien mengeluhkan episode sesak napas di malam hari, pada dini hari, atau mereka mengaitkan keluhan dengan emosi dan terkadang kelebihan fisik. Gejala-gejala ini dikombinasikan dengan kesulitan bernafas, dengan gangguan pernafasan, peluit dada, batuk berulang dengan sejumlah kecil dahak. Gejala-gejala ini dapat dihentikan sendiri atau dengan menggunakan obat bronkodilator obat. Hal ini diperlukan untuk mengasosiasikan penampilan tanda-tanda asma setelah interaksi dengan zat alergenik, musim timbulnya gejala, hubungan dengan tanda-tanda klinis rinitis, adanya penyakit atopik atau masalah asma dalam sejarah.

Jika Anda mencurigai diagnosis asma harus bertanya:

1. Apakah Anda merasa buang air besar di paru-paru?
2. Apakah ada batuk di malam hari?
3. Bagaimana Anda mentransfer latihan?
4. Apakah Anda khawatir tentang beratnya di belakang tulang dada, batuk setelah berada di kamar berdebu, kontak dengan bulu binatang, di musim semi dan musim panas?
5. Pernahkah Anda memperhatikan bahwa Anda telah sakit lebih sering selama lebih dari dua minggu, dan penyakit ini sering disertai dengan batuk dan sesak napas?

Metode diagnosis spesifik

1. Evaluasi fungsi paru-paru dan tingkat pemulihan penyempitan bronkial

• Spirometri adalah metode dasar dan sederhana untuk mempelajari keparahan dan pengembalian obstruksi bronkial, juga digunakan untuk evaluasi asma selanjutnya. Ketika melakukan FER, dimungkinkan untuk mengidentifikasi jenis perubahan dalam pernapasan bronkial (obstruktif, restriktif, campuran), untuk menilai tingkat keparahan kondisi tersebut. Untuk diagnosis yang akurat dari pemulihan penyempitan bronkial, sampel dengan obat bronkodilator dapat digunakan. Tes positif yang diterima secara umum adalah peningkatan FEV1 ≥12%. Jenis-jenis bronkodilator berikut ini digunakan: β2-agonis efek cepat (salbutamol, fenoterol, terbutaline) dengan kontrol respon selama 14 menit. Tes positif menunjukkan reversibilitas nilai-nilai pelanggaran asma. [9]
• Flowmetry puncak. Sering digunakan untuk mengukur laju aliran ekspirasi puncak menggunakan alat sederhana khusus - flow meter puncak. Penting untuk menjelaskan kepada pasien bagaimana mengukur PSV di pagi hari (sebelum menggunakan obat-obatan); dalam hal ini, kami mengukur nilai terendah dari HRP. Pengukuran HRP harus dilakukan sore hari, itu akan menjadi level HRP tertinggi. Keragaman siang hari PSV disebut amplitudo PSV. Fiksasi PSV harus dilakukan selama sekitar 2-3 minggu. Studi ini mengevaluasi PSV di rumah dan kondisi kerja, yang memungkinkan untuk menentukan bagaimana faktor-faktor eksternal mempengaruhi kesejahteraan pasien (alergen, faktor pekerjaan, aktivitas fisik, stres, dan pemicu lainnya). [10]
• Penentuan hiperreaktivitas bronkus. Kehadiran hiperreaktivitas bronkial dianggap sebagai kriteria penting untuk membuat diagnosis AD. Metode yang paling banyak digunakan untuk studi hipersensitivitas bronkus saat ini adalah tes bronkokonstriktor dengan zat aktif biologis (metakolin, histamin), serta aktivitas fisik. Evaluasi indikator penelitian diperkirakan dengan perubahan FEV1. Dengan penurunan OVF1 lebih dari 20% (dari angka aslinya), tes dapat dianggap positif. [8]

2. Alergi. Ini menyiratkan tes alergi pada kulit, uji provokator dengan beberapa jenis alergen, tes laboratorium untuk mengidentifikasi antibodi IgE spesifik. Tes kulit adalah yang paling umum, karena ini adalah teknik sederhana untuk melakukan teknik, andal akurat dan aman untuk pasien.

2.1. Ada beberapa jenis tes alergi kulit pada teknik eksekusi:

• tes alergi skarifikasi;
• uji tusukan (uji tusukan);
• tes intrakutan;
• tes aplikasi

Untuk melakukan tes kulit, data dari riwayat medis pasien diperlukan, menunjukkan hubungan yang jelas antara keluhan dan kontak dengan alergen atau kelompok mereka dalam patogenesis penyakit, jenis reaksi alergi yang bergantung pada IgE.

Pengujian kulit tidak dilakukan dalam kasus:

• eksaserbasi penyakit alergi;
• penyakit virus atau bakteri akut (ARVI, nasofaringitis, bronkitis, dll.);
• asma parah, alirannya tidak terkontrol (FEV1 [10]

2.2. Tes inhalasi provokatif. Para ahli dari Masyarakat Pernafasan Eropa merekomendasikan melakukan penelitian ini. Sebelum penelitian, spirometri dilakukan, dan jika tingkat FEV1 tidak jatuh di bawah 70% dari norma, pasien diperbolehkan untuk melakukan provokasi. Nebulizer digunakan, dengan bantuan yang memungkinkan untuk memberikan dosis tertentu dari jet alergen, dan pasien membuat beberapa inhalasi dengan pengenceran alergen tertentu di bawah pengawasan konstan ahli alergi. Setelah setiap inhalasi, hasilnya dievaluasi setelah 10 menit tiga kali. Tes ini dianggap positif dengan penurunan FEV1 sebesar 20% dan lebih banyak dari indikator awal.

2.3. Metode diagnosis laboratorium. Diagnosis di laboratorium adalah metode non-mainstream. Ini dilakukan jika diperlukan penelitian lain untuk mengonfirmasi diagnosis. Indikasi utama untuk penunjukan diagnostik laboratorium adalah:

• usia hingga 3 tahun;
• riwayat reaksi alergi parah terhadap penyaringan kulit;
• penyakit yang mendasarinya parah, hampir tanpa periode remisi;
• diferensial diagnosis antara jenis reaksi alergi yang diperantarai IgE dan yang tidak diperantarai IgE;
• eksaserbasi penyakit kulit atau gambaran struktural kulit;
• membutuhkan asupan antihistamin dan glukokortikosteroid yang konstan;
• alergi polivalen;
• hasil yang salah diperoleh selama pengujian kulit;
• penolakan pasien dari tes kulit;
• hasil tes kulit tidak sesuai dengan data klinis.

Di laboratorium, metode berikut digunakan untuk menentukan IgE total dan spesifik - radioisotop, chemiluminescent dan enzim immunoassay.

Pendekatan terbaru untuk diagnosis penyakit alergi saat ini adalah pemeriksaan alergi molekuler. Ini membantu untuk lebih akurat mendiagnosis, menghitung prognosis penyakit. Untuk diagnosis, penting untuk mempertimbangkan nuansa berikut:

1. perbedaan antara sensitisasi sejati dan reaksi silang pada pasien dengan polyallergy (ketika ada berbagai sensitisasi);
2. mengurangi risiko reaksi sistemik yang parah selama pengujian alergi, yang meningkatkan kepatuhan pasien;
3. penentuan subtipe alergen yang akurat untuk imunoterapi spesifik alergen (ASIT);
4. Teknologi chip yang paling umum adalah Immuna Solid phase Allergen Chip (ISAC). Ini adalah platform paling lengkap, yang mencakup lebih dari 100 molekul alergenik dalam satu penelitian.

Pengobatan asma bronkial

Sayangnya, hari ini, pengobatan modern tidak dapat menyembuhkan pasien asma bronkial, tetapi semua upaya dikurangi untuk menciptakan terapi dengan menjaga kualitas hidup pasien. Idealnya, dengan BA yang dikendalikan, gejala penyakit harus tidak ada, indikator spirometri harus tetap normal, dan seharusnya tidak ada tanda-tanda perubahan patologis di bagian bawah paru-paru. [1]

Rekomendasi Eropa mengusulkan pendekatan bertahap untuk pengobatan:

Farmakoterapi BA dapat dibagi menjadi 2 kelompok:

1. Obat-obatan situasional
2. Obat Permanen

Persiapan untuk menghilangkan serangan adalah sebagai berikut:

1. β-adrenomimetika kerja pendek;
2. obat antikolinergik;
3. obat kombinasi;
4. teofilin.

Untuk obat untuk terapi pemeliharaan meliputi:

1. glukokortikosteroid inhalasi dan sistemik;
2. kombinasi agonis β2 kerja panjang dan GCS;
3. teofilin kerja lama;
4. persiapan anti-leukotrien;
5. antibodi terhadap imunoglobulin E.

Untuk pengobatan asma penting sebagai obat, dan cara memasukkan zat-zat ini ke dalam tubuh dan saluran pernapasan. Obat-obatan dapat diberikan secara oral, parenteral, dengan inhalasi.

Kelompok pengiriman obat berikut melalui saluran pernapasan dibedakan:

• inhaler aerosol;
• inhaler serbuk;
• nebuliser.

Metode yang paling modern dan dipelajari untuk mengobati BA alergi dengan efektivitas terbukti adalah ASIT (imunoterapi spesifik-alergen). ASIT saat ini adalah satu-satunya metode terapi yang mengubah perkembangan penyakit, bertindak berdasarkan mekanisme patogenesis asma. Jika ASIT dilakukan tepat waktu, perawatan ini dapat menghentikan transisi rinitis alergi menjadi asma, dan juga mencegah transisi dari bentuk ringan ke bentuk yang lebih parah. Serta manfaat ASIT - ini adalah kesempatan untuk mencegah munculnya kepekaan baru.

ASIT pada asma dilakukan pada pasien dengan:

• bentuk penyakit ringan atau sedang (angka FEV1 harus minimal 70% dari norma);
• jika gejala asma tidak sepenuhnya dikendalikan oleh kehidupan hypoallergenic dan terapi obat;
• jika pasien memiliki gejala rhinoconjunctival;
• jika pasien menolak formakoterapii permanen;
• jika selama farmakoterapi terjadi efek yang tidak diinginkan yang mengganggu pasien.

Hari ini kami dapat menawarkan pasien jenis ASIT berikut:

• Suntikan Alergen
• pemberian alergen sublingual

Ramalan. Pencegahan

Dalam kondisi modern tidak ada bukti bahwa lingkungan, faktor iklim, malnutrisi dapat memperburuk perjalanan asma, dan penghapusan pemicu ini akan membantu mengurangi keparahan penyakit dan mengurangi jumlah farmakoterapi. Pengamatan klinis lebih lanjut diperlukan dalam vena ini. [7]

Alokasikan pencegahan primer. Itu termasuk:

• penghapusan alergen selama kehamilan dan di tahun-tahun pertama kehidupan anak (kehidupan hypoallergenic dan diet hypoallergenic);
• menyusui;
• susu formula;
• suplemen gizi selama kehamilan (ada beberapa hipotesis tentang efek perlindungan dari minyak ikan, selenium, vitamin E);
• berhenti merokok selama kehamilan.

Profilaksis sekunder meliputi:

• hindari polutan (meningkatkan konsentrasi ozon, ozon oksida, partikel tersuspensi, aerosol asam);
• berperang melawan tungau debu rumah;
• tidak memiliki hewan peliharaan;
• tidak merokok di keluarga.

cara mendapatkan asma

Pertanyaan dan Jawaban untuk: Bagaimana Mendapatkan Asma

Elena yang terhormat! Untuk tanda-tanda peradangan pada persendian, pasien dengan psoriasis harus berkonsultasi dengan rheumatologist untuk perawatan yang tepat waktu. Pilihan obat dasar, dan ini termasuk: sulfasalazine, methotrexate, cyclosporine, leflunomide; Persiapan biologis - akan tergantung pada aktivitas penyakit, yang akan ditetapkan oleh ahli reumatologi menggunakan metode laboratorium. Asupan kalsium dalam kasus Anda, kemungkinan besar, dikaitkan dengan kecurigaan atau adanya osteoporosis (mungkin jika Anda mendapatkan glukokortikoid selama asma, termasuk inhalasi!). Saat ini, suplemen kalsium direkomendasikan untuk pasien tanpa penyakit urolitiasis dan batu empedu mulai Oktober hingga April.

Artikel populer tentang cara mendapatkan asma

Dalam struktur total kejadian asma, proporsi orang lanjut usia adalah 43,8%. Perjalanan penyakit ini pada pasien tersebut memiliki sejumlah fitur.

Asma bronkial adalah salah satu penyakit kronis yang paling sering dialami masyarakat modern. Ia terdaftar di lebih dari 5% populasi orang dewasa dan hampir 10% anak-anak.

Asma bronkial adalah salah satu masalah mendesak perawatan kesehatan. Orang-orang dari segala usia di semua negara di dunia menderita penyakit kronis pada sistem pernapasan ini, yang, dalam kasus kontrol yang buruk, memiliki dampak serius pada kehidupan sehari-hari mereka.

Sejak 1970-an, prevalensi asma bronkial (BA) telah meningkat di sebagian besar negara di dunia, karena urbanisasi dan reorientasi gaya hidup ke Barat.

Pencegahan asma dapat mencegah perkembangan penyakit (atau mengurangi risiko terjadinya) pada orang dengan kecenderungan meningkat untuk itu. Dalam hal ini, kita berbicara tentang pencegahan utama penyakit ini.

Mencegah asma melibatkan serangkaian kegiatan yang dapat mengurangi risiko pengembangan asma pada orang yang berisiko, serta mengurangi kemungkinan eksaserbasi asma pada seseorang yang, sayangnya, telah mengalaminya.

Tanda-tanda asma - penyakit umum dan berbahaya yang berkembang secara bertahap, perlu diketahui oleh semua orang, karena pengobatan pada tahap ketika serangan asma berkembang sangat sulit.

Pada tanggal 17 April 2007, dalam rangka kongres “Manusia dan Obat-obatan”, sebuah simposium ilmiah dan praktis terjadi mengenai masalah-masalah mengoptimalkan pengobatan berbagai penyakit alergi pada anak-anak, khususnya patologi umum seperti atopik.

Secara tradisional, pentingnya antibiotik dibahas dalam konteks tindakan antimikroba langsung mereka.

Berita tentang topik: cara mendapatkan asma

Anak-anak yang tumbuh dalam keluarga dengan anjing cenderung mengalami obesitas lebih jarang daripada teman sebayanya, kehilangan kesenangan bersosialisasi dengan teman berkaki empat mereka. Tetapi manfaat anjing tidak terbatas pada hal ini - kontak awal dengan hewan mencegah perkembangan asma.

Semakin beragam dunia bakteri, yang dengannya anak mulai berkenalan sejak kecil, semakin "terlatih" sistem kekebalan tubuhnya dan semakin rendah risiko mengembangkan asma. Para ilmuwan menyebut jenis-jenis mikroba yang menyediakan pelatihan semacam itu.

Kehidupan anak-anak desa dan penghuni muda pertanian tidak semenarik dan seasyik rekan-rekan kota mereka. Tapi cara hidup ini memiliki kelebihan - melindungi terhadap alergi dan asma selama bertahun-tahun.

Anda dapat mengobati semua jenis horoskop dengan ironi besar, tetapi para ilmuwan dari Amerika Serikat telah menerima bukti yang tak terbantahkan bahwa tanggal lahir seseorang mungkin terkait dengan peningkatan risiko mengembangkan total 55 penyakit umum.

Dalam 34 tahun yang telah berlalu sejak kelahiran anak pertama yang dikandung menggunakan fertilisasi in vitro, kedokteran reproduksi telah membantu jutaan pasangan menikah untuk menjadi orang tua. Tetapi anak-anak ini memiliki risiko tinggi terserang asma.

Seperti penyakit alergi parah seperti asma sering diperburuk selama jam tidur malam. Pasien dewasa tahu bagaimana mencegah serangan asma malam, tetapi situasi dengan anak-anak jauh lebih rumit. Masalah ini akan menyelesaikan perangkat, ditemukan oleh orang Amerika.

Studi berskala paling besar pada saat ilmuwan Jerman, yang dilakukan dengan partisipasi perwakilan dari berbagai ras, penghuni beberapa benua, mengkonfirmasi saran sebelumnya bahwa asma dan depresi berada dalam hubungan yang sangat dekat.

Para ilmuwan dari Selandia Baru telah menerima bukti yang meyakinkan bahwa bayi menyusui menciptakan efek perlindungan abadi yang melindungi anak dari pengembangan asma pada usia yang lebih tua. Ini adalah alasan lain untuk menyusui.

Sayangnya, asma terus menjadi penyakit, bahkan sering menyerang anak kecil. Acetaminophen, yang merupakan bagian dari banyak obat populer, dapat memperburuk perjalanan asma yang ada dan bahkan memicu penampilannya.

Fitur pengobatan dan pencegahan asma bronkial

Asma bronkial termasuk dalam kelas penyakit kronis yang ditandai oleh proses inflamasi. Pada saat yang sama, itu dianggap tidak menular dan tidak dapat mentransmisikan dari pembawa ke orang-orang di sekitarnya. Gejala asma bronkial - sesak napas, sesak napas dan batuk, yang memanifestasikan dirinya paling sering di pagi hari dan sore hari. Pasien mengalami perasaan kemacetan di dada, dan juga tidak bisa membuat pernafasan normal. Bertanya apa itu asma? Seringkali yang ada dalam pikiran hanyalah asma bronkial.
Perawatan termasuk terapi obat, dengan memperkuat kekebalan tubuh selanjutnya. Penyakit asma bronkial dapat ditentukan pada tahap awal dan memulai pengobatan sebelum menjadi kronis.

Salah satu penyakit paling umum

Lebih dari tiga ratus juta orang di planet ini adalah pembawa agen penyebab asma. Selama dua dekade terakhir, jumlah pasien hanya meningkat dan terus bertambah. Tidak mungkin mengabaikan fakta bahwa tidak hanya orang dewasa, tetapi juga anak-anak yang terkena penyakit ini. Dengan perawatan yang tidak memadai atau ketidakhadirannya - menyebabkan kematian. Ada banyak alasan untuk pengembangan asma, terutama perwakilan dari jenis kelamin yang lebih kuat dan orang-orang dengan kecenderungan turun-temurun.
Faktor-faktor perkembangan dapat bersifat internal dan eksternal, yang dalam berbagai tingkatan, mempengaruhi manifestasi dari tanda-tanda pertama. Episode batuk parah yang dialami pasien dapat muncul pada interval yang berbeda. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa pada kontak dengan alergen obstruksi bronkus diamati (salah satu bentuk kegagalan pernapasan. Ini terjadi karena pelanggaran patensi pohon bronkial dan pengangkatan lendir yang tidak tepat).
Selama perkembangan penyakit, ada beberapa perubahan dalam tubuh manusia:

• Gangguan pertukaran di dinding bronkus;
• Hiperfungsi jalan nafas;
• Obstruksi saluran pernapasan.

Diagnosis dan pengobatan asma bronkial yang tepat waktu mengarah ke hasil positif. Kontrol permanen pasien atas kondisinya dan terapi obat, meminimalkan risiko berkembangnya patologi dan komplikasi.

Penyebab dan kejadian

Penyebab asma bronkial bersifat eksternal atau internal, juga mempengaruhi faktor keturunan. Penyebab asma dapat dibagi menjadi beberapa kategori:
Faktor internal:

• Predisposisi herediter - kerabat terdekat yang menderita penyakit ini atau memiliki jenis reaksi alergi yang kompleks;
• Obesitas - karena ventilasi paru-paru yang tidak tepat dan posisi tinggi diafragma, kesulitan bernapas dapat terjadi;
• Pria dan anak laki-laki lebih rentan terhadap penyakit ini, yang dapat dijelaskan oleh struktur anatomi pohon bronkial.

Faktor eksternal

• Reaksi alergi - seseorang mengalami batuk terus-menerus, kesulitan bernapas dan tidak dapat bernapas dengan benar;
• Cetakan dan serbuk sari;
• Makanan, paling sering jeruk;
• Beberapa obat.

Penyebab proses patologis adalah dampak dari alergen, bersama dengan gangguan kekebalan tubuh. Perlu dicatat bahwa merokok tembakau dan lingkungan yang tercemar juga dapat menjadi faktor yang mempengaruhi timbulnya dan perkembangan penyakit.

Pemicu

Setiap pasien memiliki pemicu sendiri (iritan, yang memicu serangan mati lemas), yang dapat menyebabkan komplikasi. Daftar yang paling umum meliputi:

• Kondisi cuaca Misalnya, di bawah sinar matahari yang cerah, seseorang mungkin merasa sakit;
• Faktor psikologis. Orang yang menderita depresi dan stres lebih rentan terhadap pengaruh berbagai penyakit;
• Tungau debu rumah atau hama lainnya;
• Pilek dan infeksi virus dengan pengobatan yang tidak memadai dapat memicu asma dan menyebabkan serangan asma;
• Hewan dan hormon.

Penyakit ini terjadi pada masing-masing secara berbeda. Ketika meresepkan kurasi, dokter menentukan penyebab utama obstruksi bronkial dan komplikasi penyakit. Berdasarkan hasil yang diperoleh, rencana perawatan lebih lanjut dan kemungkinan remisi ditentukan.

Klasifikasi penyakit

Selain penyebab asma, ada klasifikasi, yang memungkinkan untuk mengaitkan penyakit dengan salah satu jenis. Asma episodik dapat dikaitkan dengan tahap awal, yang memanifestasikan dirinya hanya dengan munculnya pemicu dan alergen. Penyakitnya mungkin:

• Dikombinasikan dengan yang lain;
• Non-alergi di alam;
• Tidak ditentukan;
• Alergi.

Menurut derajat perkembangan dapat diidentifikasi: ringan, sedang dan berat. Dalam kasus terakhir, pengobatan dan pencegahan asma bronkial hampir tidak mungkin. Langkah-langkah pemulihan kesehatan akan efektif pada tahap awal dan menengah. Tugas utama dokter yang hadir adalah mencapai remisi yang stabil.

Tanda pertama

Selama pemeriksaan, dokter harus mewawancarai pasien. Daftar ini termasuk frekuensi manifestasi dari gejala utama, episode batuk tiba-tiba, dan sebagainya. Juga dievaluasi untuk pernapasan dan manifestasi rangsangan ke berbagai rangsangan. Tahap awal mengasumsikan bahwa berdasarkan hasil yang diperoleh, dimungkinkan untuk melanjutkan pemeriksaan penuh terhadap penyakit. Tanda-tanda pertama asma mulai menampakkan diri di pori-pori awal, ketika pemulihan penuh dimungkinkan dan memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang berkelanjutan. Ini adalah:

• Dispnea atau tersedak. Ditandai dengan sesak napas sesekali, yang terjadi pada kasus istirahat total pasien. Misalnya, ketika seseorang sedang tidur atau benar-benar santai. Dapat terjadi saat bermain olahraga;
• Menghirup asma bronkial bersifat intermiten, dengan pernafasan yang panjang. Seringkali, sulit untuk membuat tidak menghirup, tetapi menghembuskan napas. Untuk membuatnya, Anda harus melakukan banyak upaya;
• Bentuk kronis dimanifestasikan dalam batuk konstan. Ini diklasifikasikan sebagai kering dan terjadi secara serempak dengan sesak napas. Pada akhir serangan, mungkin menjadi basah di alam, dengan keluarnya lendir;
• Berderak saat bernafas. Selama pemeriksaan pasien, dokter yang hadir dapat dengan mudah mengi dan bersiul di saluran pernapasan;
• Postur yang pasti selama serangan. Seorang lelaki meraih tangannya di tempat tidur atau sandaran lengan, kakinya persis di lantai. Dengan demikian, tubuh memberikan semua kekuatannya untuk kemampuan bernafas secara normal. Dalam dunia kedokteran, sindrom ini disebut orthopnea.

Penyebab asma pertama dan utama adalah merokok selama bertahun-tahun. Ini adalah kategori pasien yang mencari pertolongan tingkat menengah. Pada awalnya, ini tampaknya merupakan reaksi biasa terhadap efek tembakau, setelah kejang menyiksa pasien selama tidur. Asma bronkial adalah penyakit kronis yang membutuhkan diagnosis dan perawatan segera.

Gejala lainnya

Selain gejala dan penyebab utama asma, ada efek samping. Berkat mereka, spesialis akan dapat menentukan tingkat keparahan dan membuat diagnosis yang akurat.

• Adanya benjolan kulit atau manifestasi dari reaksi alergi;
• Sianosis kulit. Ini mencirikan tahap terakhir penyakit;
• Debar jantung diamati dengan kejang;
• Ekspansi dada. Jika masalah sebelumnya tidak mengkhawatirkan dan pasien tidak memperhatikannya;
• Sakit kepala dan pusing. Dapat terjadi setelah serangan berikutnya;
• Tingkatkan ruang jantung kanan.

Komplikasi penyakit ini ditandai oleh emfisema dan insufisiensi kardiopulmoner. Dengan hasil yang serupa, serangan mengikuti satu per satu, yang merupakan ketidakmampuan untuk sepenuhnya berhenti. Dalam beberapa kasus, dapat menyebabkan kematian.

Pengobatan dan diagnosis penyakit sedang dipertimbangkan

Penelitian dan Analisis

Sindrom pada asma bronkial tidak begitu sulit untuk ditentukan. Segera setelah seseorang memiliki salah satu gejala yang dijelaskan di atas, ia harus segera mencari bantuan dari spesialis yang berkualifikasi. Siapa pun yang memiliki kecenderungan dan berbagai reaksi alergi dapat menjadi sakit dengan asma bronkial.
Terapi asma bronkial diresepkan oleh dokter paru. Diagnosis didasarkan pada keluhan pasien, tes dan rontgen. Semua studi dan analisis ditujukan untuk mengidentifikasi tingkat keparahan penyakit. Gejala dan pengobatan asma bronkial terkait erat satu sama lain. Dari pemicu, menyebabkan perkembangan penyakit, menentukan rencana masa depan dari gambaran klinis. Pasien perlu menjalani tes dan studi seperti:

• Spirometri Studi fungsional paru-paru. Dengan bantuan alat spirometrik, dilakukan analisis volume paru-paru, kapasitas inspirasi dan kapasitas ekspirasi. Survei semacam itu akan membantu menentukan obstruksi bronkus dan mengkonfirmasi diagnosis. Setelah menerima hasil, prosedur harus diulang beberapa kali.
• Pengukuran aliran warna - memungkinkan Anda untuk menilai penyumbatan saluran udara untuk jenis penyakit tertentu. Metode ini bertujuan untuk mempelajari stabilitas negara dan perbandingan indikator dengan yang sebelumnya.
• Analisis Alergen. Dilakukan untuk menentukan faktor utama penampilan penyakit dan kemungkinan pengobatan yang efektif.

Hitung darah lengkap dan dahak juga dilakukan. Yang kedua adalah yang utama, yang akan memungkinkan untuk mempertimbangkan virus yang memprovokasi penyakit, spiral Kurshman dan lainnya. Leukosit netral dapat diidentifikasi dalam berjangkitnya proses inflamasi.
Pemeriksaan keadaan penghalang kekebalan dan tes darah biokimia akan memberikan gambaran lengkap tentang cara mengatasi asma bronkial. Tes darah akan memungkinkan untuk memahami penyakit apa yang mungkin dimiliki pasien dan proses apa yang sudah berjalan.

Metode perjuangan saat ini

Menyembuhkan asma tidak semudah kelihatannya. Hanya tahap awal dan tengah, yang ditandai dengan tidak adanya perubahan serius pada organ, yang bisa diobati. Karena kronis, tidak termasuk alergen yang mendasar untuk perawatan. Pasien dapat diberikan diet dan normalisasi kondisi kerja, ritme kehidupan. Metode ini akan membantu menentukan faktor utama yang mempengaruhi perkembangan penyakit dan menentukan sejauh mana dampaknya.
Jika alergen sebelumnya dipasang (atau berkat studi), agen hiposensitisasi disarankan. Tugas utama mereka adalah mengurangi efek produk pada kesehatan dan kondisi umum pasien. Selain itu, penggunaan obat-obatan, dalam bentuk aerosol. Berkat mereka, jarak antara bronkus dan aliran lendir paru meningkat. Dosis obat dipilih secara individual, dengan mempertimbangkan tahap dan reaksi keseluruhan tubuh. Obat-obatan ambulan dapat digunakan untuk melebarkan bronkus dan memungkinkan udara lewat lebih cepat. Digunakan untuk menghilangkan kejang dan memperbaiki kondisi umum pasien.
Juga digunakan tablet persiapan tindakan berkepanjangan. Dalam beberapa kasus, obat hormon membantu. Dapat diberikan sebagai suntikan dan dibutuhkan oleh pasien di pagi hari. Pengobatan dengan glukokortikoid, memungkinkan tidak hanya untuk meningkatkan kondisi keseluruhan sistem kekebalan tubuh, tetapi juga memiliki hasil positif sebagai tindakan pencegahan. Tugas utama suntikan adalah untuk memblokir berbagai proses inflamasi, mengurangi jumlah sel leukosit dan eosinofilik.
Pemantauan konstan negara, melakukan penelitian pada waktu yang ditentukan - mengurangi pembengkakan lendir, membantu mengembalikan lumen bronkial. Obat-obatan hormon sangat efektif dalam hal ini, oleh karena itu, dengan dosis yang tepat dan pengamatan dokter yang hadir, remisi yang stabil dapat dicapai. Obat-obatan diberikan dengan menggunakan inhaler, yang sangat memudahkan masuknya mereka dan meminimalkan risiko reaksi negatif dari tubuh.
Selama perawatan, harus diingat bahwa inhaler harus selalu bersama pasien. Obat antiinflamasi hanya digunakan jika diperlukan sampai kelegaan total serangan.

Metode pengobatan baru

Studi asma masih berlangsung: metode baru dan paling efektif sedang dibuat. Untuk mengatakan bahwa tidak mungkin menyembuhkan penyakit sepenuhnya, tetapi untuk mengecualikan fakta bahwa setelah terapi jangka panjang, pengobatan memberikan hasil positif juga tidak sepadan. Dengan pengobatan dan terapi, agen baru dapat digunakan, dalam bentuk antagonis reseptor leukotrien. Selain mereka, antibodi monoklonal juga datang.
Metode di atas telah diuji oleh banyak klinik terkemuka, telah lulus banyak tes dan menunjukkan tren positif. Prinsip tindakan didasarkan pada kenyataan bahwa komposisi obat mempengaruhi elemen seluler yang menyebabkan proses inflamasi. Perlu dicatat bahwa itu tidak akan efektif dengan metode pengobatan isolasi, oleh karena itu hanya kompleks. Saat ini hanya digunakan di negara-negara Eropa dan masih dipelajari. Dalam hal hasil positif, metode ini akan menjadi salah satu yang paling efektif dan akan membantu pasien untuk bergerak ke tren positif yang stabil.

Pencegahan asma

Daftar aset tetap untuk pencegahan berbagai penyakit harus mencakup:

• Nutrisi yang tepat dan gaya hidup sehat. Terutama untuk wanita hamil. Jika seorang wanita hamil memiliki beberapa alergi, dilarang untuk mengambil makanan alergi saat mengandung anak, kontak dengan alergen yang paling umum harus dihindari;
• Aktivitas fisik yang memadai. Berenang, latihan pernapasan, jalan-jalan panjang;
• Ketika tanda-tanda pertama penyakit muncul, Anda tidak dapat mengobati sendiri. Hanya seorang spesialis yang dapat memilih kursus;
• Pengobatan dengan obat tradisional hanya mungkin jika dokter yang merawat telah memberikan persetujuannya;
• Kondisi kerja normal dan penggunaan peralatan keselamatan pribadi. Ini mengacu pada perwakilan profesi yang terus-menerus melakukan kontak dengan zat aktif kimia atau unsur beracun;
• Kontak terus-menerus dengan dokter agar, jika perlu, untuk menanggapi situasi yang tidak standar.

Metode profilaksis yang dipresentasikan tidak hanya memengaruhi penyakit itu sendiri, tetapi juga membantu menjaga kesehatan secara keseluruhan dan meningkatkan kekebalan mereka. Manusia modern menderita banyak penyakit yang disebabkan oleh paparan lingkungan dan kebiasaan buruk. Munculnya tanda-tanda pertama adalah alasan untuk beralih ke profesional dan mengobati penyakit tertentu. Bagikan informasi di jejaring sosial, dan berikan komentar tentang pengalaman mengobati penyakit yang dijelaskan di atas.