Portal Kista

Kista paru-paru (sindrom rongga di paru-paru) adalah proses pembentukan di paru-paru kanan atau kiri formasi berdinding tipis (mungkin satu atau beberapa) diisi dengan udara atau cairan. Terbentuk baik pada periode perkembangan janin janin atau muncul sebagai akibat dari suatu penyakit. Baik satu dan kedua paru-paru mungkin terpengaruh. Pada tahap awal penyakit ini tidak menunjukkan gejala, selanjutnya dinyatakan nyeri dada, sesak napas, batuk. Perawatan paling sering adalah pembedahan dengan persiapan pra operasi yang cermat.

Klasifikasi varietas kista paru-paru

Tergantung pada jumlah lubang yang dipancarkan:

Struktur sistem pernapasan

• Kista tunggal (soliter)
• Beraneka ragam (paru polikistik)

Menurut lokasi:

• Satu sisi - hanya di satu paru (kiri atau kanan)
• Bilateral - keduanya sekaligus

Menurut isi rongga:

• Udara
• Diisi - biasanya cairan yang menyerupai lendir bercampur darah.

Menurut bentuk:

• Buka - ada pesan dengan bronkus
• Tertutup - tidak berkomunikasi

Dengan cara penampilan di tubuh:

• Bawaan atau benar - pendidikan tampaknya masih periode embrio atau setelah lahir. Alasannya mungkin pelanggaran dalam pembentukan paru-paru.
• Didapat atau salah - adalah akibat dari penyakit: TBC, abses, echinococcosis, hematoma intrapulmoner, cedera, dll.
• Dysontogenetic - lahir selama pembentukan janin dalam kandungan, tetapi muncul setelah lahir pada usia berapa pun.

Klasifikasi kista paru menurut V.I. Puzhaylo

Bawaan

Penyakit paru polikistik (hipoplasia kistik paru-paru)

Kista paru bronkogenik soliter

Abses, Echinococcus, Tuberculosis Cave

Microcystic lung (emfisema paru paru)

Kista bronkial raksasa pada orang dewasa

Kista paru-paru

Distrofi paru-paru emphysematous-progresif paru-paru (Burke "menghilang paru-paru", kista emphysematous raksasa)

Paru kistik tambahan

Cysticadenoma paru bronkogenik soliter

Klasifikasi sesuai dengan bentuk penyakit:

• Tidak ada komplikasi
• Dengan komplikasi

Metode untuk lokasi kista di paru-paru

Kemungkinan komplikasi

Pertama-tama, patologi ini berbahaya oleh perkembangan komplikasi. Kista di paru-paru dapat menjadi rumit oleh salah satu faktor berikut:

Pemurnian

Rongga bernanah terjadi pada 3-5% dari kasus semua penyakit paru bernanah.

Gejala komplikasi ini:

1. Peningkatan suhu
2. Batuk dengan dahak, mungkin mukopurulen dengan tukak di bronkus.
3. Pengeluaran darah
4. Nyeri dada

Pecahnya kista supuratif, jika membran telah pecah, dapat menyebabkan pyopneumothorax dan juga berkembang menjadi tahap kronis.

Kista paru soliter satu sisi

Pyothorax, pneumothorax, pyopneumothorax

Pneumotoraks - akumulasi gas (udara) di rongga pleura, dan piotoraks - akumulasi nanah di pleura. Dibentuk dengan cara memecahkan tumor.

Stres akut

Ketegangan rongga akut menyebabkan peningkatan cepat pada kista dan pemerasan jaringan paru-paru.

Gejala:

1. Napas tersedak, kurang udara
2. Kulit biru dan selaput lendir
3. Nafas pendek
4. Pembengkakan pembuluh darah di leher
5. Takikardia

Keganasan

Salah satu komplikasi yang jarang terjadi adalah pembentukan tumor ganas dari dinding kista jinak, yang menyebabkan kanker paru-paru.

Kode ICD 10 - Klasifikasi Penyakit Internasional, Revisi ke-10

Kode Q33.0 - Kista paru bawaan.

Kode J98.4 - Lesi paru lainnya Jumlah pulpa paru. Penyakit paru-paru kistik (didapat). Penyakit paru-paru Pulmolitiasis

Diagnosis lain di bagian ICD 10

• 1 lobus paru-paru
• 2 sekuestrasi paru-paru
• 3 Usia paru-paru
• 4 Bronkiektasis bawaan
• 5 jaringan ektopik di paru-paru

Alasan

Penyebab munculnya pada bayi baru lahir adalah malformasi paru-paru pada periode prenatal (prenatal). Secara umum, perkembangan kista kongenital dipengaruhi oleh perluasan bronkus terminal, asal-usul alveoli, atau keterlambatan pembentukan bronkus perifer. Formasi sebenarnya muncul paling sering sebagai akibat dari hipoplasia kistik, paru-paru mikrokistik, kista bronkogenik dan beberapa penyakit lainnya.

Formasi patologis yang didapat berkembang dengan latar belakang penyakit paru yang diobati atau disembuhkan, seperti:

• Gangren paru-paru. Dalam kasus ini, penyakitnya parah, pasien mungkin kehilangan kesadaran, muntah dan banyak dahak dilepaskan (hingga 2 liter per hari). Atrofi jaringan paru dan busuk.
• TBC paru. Sangat menular, perlu mengisolasi pasien dari orang lain. Dapat diungkapkan oleh reaksi Mantoux positif.
• Proses infeksi dan inflamasi. Paling sering, itu adalah abses paru-paru, di mana paru-paru hancur dan membentuk daerah yang dipenuhi nanah. Ini juga termasuk pneumonia, trauma, penghancuran bakteri pada paru-paru.
• Perluasan bronkus (bronkiektasis) adalah penipisan patologis ireversibel dari dinding bronkial dengan peradangan.
• Emfisema paru - penyakit "profesional" perokok berat.
• Parasit. Ascaris dan echinococcus di paru-paru juga dapat menyebabkan pembentukan kista.
• Infeksi jamur, seperti sifilis.

Gejala

Pada tahap awal penyakit ini hampir tidak menunjukkan gejala. Walaupun kista itu kecil, ia hanya dapat dideteksi dengan menggunakan rontgen atau rontgen. Ketika ukuran formasi meningkat, gejala pertama muncul.

• Batuk Salah satu gejala utama selalu ada ketika cairan hadir dalam kista. Batuk dapat disertai dengan dahak lendir, dan ketika kista bernanah, nanah abu-abu hadir dalam dahak. Sejumlah besar dahak purulen menunjukkan abses paru-paru. Dengan gangren di paru-paru, dahak disertai dengan bau yang tidak enak, tetapi dengan TBC tidak.
• Rasa sakit dan meremas dada. Ketika menambah ukuran menjadi 5-6 sentimeter dan lebih, pasien merasakan sakit, batuk kering dan sesak napas muncul. Nyeri dapat berarti bahwa kista itu dekat dengan dinding paru-paru.
• Gangguan kesejahteraan dapat mengindikasikan komplikasi, misalnya, nanah atau terobosan kista di daerah pleura. Salah satu gejala komplikasi yang mungkin timbul mungkin hemoptisis.

Kista pada anak kecil menyebabkan gangguan pernapasan dan sirkulasi yang parah.

Di atas adalah gejala utama yang mungkin menyertai tambahan:

• Kelemahan tubuh
• Sakit kepala
• Mual
• Suhu
• Kehilangan nafsu makan
• Berkeringat

Diagnosis penyakit

Cara utama untuk mendeteksi gigi berlubang adalah rontgen. Pada radiograf, kista tertutup dengan cairan di dalamnya tampak seperti bayangan bulat dengan tepi yang halus. Bentuk terbuka berkomunikasi dengan bronkus berisi udara dan cairan (tidak selalu) dan juga terlihat jelas pada X-ray. Jaringan paru-paru di sekitarnya tetap tidak berubah jika penyakitnya tidak rumit.

Untuk memperjelas posisi rongga kistik, dokter dapat meresepkan spiral computed tomography atau survei x-ray tomography. Pada CT scan, gambar X-ray jauh lebih terlihat.

Selama kehamilan, USG dapat menunjukkan kista pada janin. Kesimpulan ini perlu diklarifikasi, mungkin itu adalah kista bronkogenik paru-paru dan malformasi adenomatosa kistik paru-paru. Dalam hal ini, biasanya diresepkan observasi oleh dokter, karena pada akhir kehamilan penyimpangan ini dapat menghilang secara spontan.

Perawatan

Rongga tanpa komplikasi di paru-paru terutama dirawat segera. Dengan tidak adanya kontraindikasi untuk operasi, ini adalah cara terbaik untuk mencegah kemungkinan komplikasi.

Kista paru hanya dirawat dengan pembedahan. Metode konservatif digunakan untuk nanah dan hanya memberikan efek sementara. Selain itu, kista udara tertutup tunggal berukuran kecil dapat diobati tanpa operasi, atau, sebaliknya, lesi besar jaringan paru-paru dengan polikistik. Tetapi ini adalah kebijaksanaan dokter yang merawat.

Jenis kista paru jarak jauh

Melalui operasi formasi soliter (tunggal), ahli bedah mencoba untuk menjaga jumlah maksimum jaringan paru-paru. Enukleasi kista atau reseksi paru secara ekonomis dilakukan. Namun dalam 30% kasus, pasien harus mengeluarkan 1 atau 2 lobus organ.

Jika kista terletak dekat dengan permukaan paru-paru, video thoracoscopy dapat dilakukan melalui tusukan minimal pada dada. Operasi ini dilakukan dengan alat khusus, endoskop dan kamera video.

Perawatan sendiri dengan resep tradisional di rumah dilarang keras. Termasuk berbagai cara Cina. Ini penuh dengan perkembangan komplikasi parah.

Dalam kasus bentuk penyakit yang rumit, pemeriksaan menyeluruh dan persiapan medis pra operasi menyeluruh dilakukan. Operasi dilakukan setelah menghentikan komplikasi (lengkap atau sebagian).

1. Dengan perkembangan pneumatik dan piotoraks, drainase area pleura dilakukan. Operasi dilakukan setelah pemberian antibiotik.
2. Dalam kasus kegagalan pernafasan yang disebabkan oleh ketegangan akut kista atau pertumbuhannya yang tajam, pasien tertusuk dan drainase transthoracic.

Prognosis pengobatan

Operasi yang direncanakan untuk mengangkat tumor tunggal, sebelum timbulnya komplikasi, memberikan prognosis yang baik. Jika penyakit tersebut menimbulkan komplikasi, maka prognosis lebih lanjut tergantung pada waktu dimulainya pengobatan atau pengangkatan.

Rehabilitasi pasien

Masa pemulihan pasca operasi tergantung pada diagnosis penyakit yang tepat waktu dan perawatannya. Secara umum, tingkat kelangsungan hidup setelah pengangkatan melebihi 95%, dan lebih dari 75% pasien tetap berbadan sehat.

Apa yang harus dilakukan - rencana tindakan singkat

Pada dugaan utama kista paru-paru harus dilakukan:

1. Untuk berkonsultasi dengan ahli bedah toraks.
2. Radiografi dada.
3. Computed tomography of the chest.

Tindakan pencegahan

Pencegahan kista paru yang didapat adalah pencegahan cedera, penyakit paru spesifik dan tidak spesifik.

Kista paru-paru: klasifikasi, penyebab, gejala

Menurut statistik medis, sekitar 7 orang dari 100 ribu orang memiliki formasi patologis di paru-paru, yang disebut kista. Kista paru-paru diisi dengan udara atau cairan, dan termasuk tumor jinak. Tetapi dalam beberapa kasus, itu cukup mampu menyebabkan masalah kesehatan yang serius dan bahkan menjadi ancaman bagi kehidupan. Apakah mungkin untuk menghindari komplikasi, dan bagaimana melakukannya? Untuk menjawab pertanyaan ini, ada baiknya melihat lebih dekat pada patologi.

Gejala penyakitnya

Kista paru-paru memiliki berbagai gejala.

Banyak di tahap awal manifestasi klinis penyakit mungkin tidak ada sama sekali, yang mempersulit diagnosis dini. Pada orang lain, sebaliknya, gejala mulai muncul dari hari-hari pertama pembentukan kista.

Dalam hal ini, gejala khas patologi, dokter meliputi:

• Batuk, muncul tanpa sebab dan penyakit yang jelas.
• Pada saat yang sama rasa busuk di mulut setelah serangan batuk, dapat berarti perkembangan komplikasi dalam bentuk abses atau gangren.
• Dahak bercampur darah. Gejala ini menunjukkan perkembangan penyakit, khususnya, pertumbuhan pembentukan kistik. Semakin besar ukurannya, ia meremas jaringan di sekitarnya, yang mati dan terkelupas.
• Nyeri tulang dada diperburuk oleh inspirasi atau batuk. Penyebabnya adalah kista yang terbentuk di dekat dinding dada.
• Gagal pernapasan dalam bentuk sesak napas.
• Peningkatan suhu. Mungkin disebabkan oleh pendidikan yang tidak menentu.
• Berkeringat meningkat, nafsu makan berkurang dan mual.

Itu penting. Dengan nanah yang kuat, kista pecah, yang disertai dengan keluarnya sejumlah besar dahak. Setelah itu, gejala penyakit mereda, dan timbul kelegaan. Tetapi bantuan ini bersifat sementara - hampir segera setelah terobosan, kista mulai terisi kembali dengan zat patologis cair dan semuanya dimulai lagi.

Klasifikasi patologi

Ada beberapa jenis kista. Jadi, dokter mengklasifikasikan tumor ini pada yang salah dan benar. Yang terakhir termasuk:

• Kasta bawaan. Ini terbentuk selama perkembangan prenatal janin dan merupakan hasil dari anomali dalam perkembangannya. Anda dapat mengidentifikasi pelanggaran selama USG. Namun, kasus menentukan pembentukan kistik di paru-paru anak sebelum lahir sangat jarang. Paling sering, penyakit ini dapat ditemukan hanya ketika gejala muncul pada bayi baru lahir di hari-hari pertama kehidupan.
• Neoplasma kongenital bisa tunggal atau multipel.
• Bronkogenik. Juga terbentuk selama periode embrionik karena perkembangan janin yang abnormal. Terdiri dari jaringan bronkial. Dibagi menjadi depan dan belakang.
• Kista bronkogenik adalah patologi dengan dinding tipis, di dalamnya ada cairan. Pembentukan dan pertumbuhan kista semacam itu paling sering disertai dengan batuk, sesak napas dan nyeri dada.
• Disontogenetik. Muncul setelah lahir dan dikaitkan dengan penyimpangan dalam perkembangan ginjal bronkopulmoner. Fitur utama dari tumor tersebut dalam kemampuan untuk "menutupi" dengan terampil selama bertahun-tahun - mereka tidak dapat memanifestasikan diri untuk waktu yang lama dan memanifestasikan diri pada usia berapa pun.

Kelompok kedua, pada gilirannya, termasuk formasi retensi kistik. Kista seperti itu mungkin mulai berkembang karena pukulan parah atau banyak cedera. Atau menjadi patologi bersamaan dari sejumlah penyakit lain.

Itu penting. Selain itu, kista paru-paru dibagi menurut jumlah rongga: tunggal (soliter) dan multipel. Mereka juga bisa terbuka (dengan lumen bronkus) dan ditutup (tanpa adanya kontak antara organ pernapasan).

Alasan untuk pendidikan

Dari klasifikasi jelas bahwa kista di paru-paru dapat memiliki berbagai penyebab onset dan perkembangan. Dan jika penyebab kelainan bawaan adalah perkembangan abnormal janin, maka alasan untuk perkembangan kista yang didapat jauh lebih banyak. Ini termasuk:

• TBC dalam bentuk apa pun:
• radang selaput dada;
• kerusakan jaringan paru oleh parasit;
• sifilis;
• tumor ganas terlokalisasi di paru-paru.

Selain itu, perokok berisiko. Faktanya adalah asap rokok, menembus ke dalam gelembung alveolar paru-paru, memperluas mereka. Selanjutnya, alveoli yang melebar berlebihan mungkin mulai terisi dengan cairan dan nanah.

Kemungkinan konsekuensi dari penyakit ini

Apa itu kista berbahaya? Kerusakan yang disebabkan oleh tumor, seperti varietasnya, bisa sangat berbeda. Hasil yang paling sering dari pengembangan penyakit ini adalah kompresi bagian-bagian tertentu dari paru-paru, yang mengarah pada perubahan strukturnya dan memicu kegagalan pernapasan, pendarahan dan bahkan mati lemas. Dengan terobosan kista bronkogenik, risiko abses, sepsis atau fibrosis kistik meningkat secara signifikan. Masing-masing kondisi ini dapat menyebabkan gagal napas dan kematian mendadak. Selain itu, proses inflamasi dapat memicu munculnya tumor ganas di dinding kista dan perkembangan kanker paru-paru.

Pada anak kecil, kista dapat menyebabkan gangguan serius pada pernapasan dan fungsi sistem peredaran darah.

Ini dapat dihindari hanya dengan diagnosis kista yang tepat waktu dan perawatan yang tepat.

Diagnostik

Para ahli mencatat bahwa penyakit ini mungkin tidak menunjukkan gejala, memiliki gambaran klinis yang khas atau pergi dengan komplikasi. Dalam kasus pertama, hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis patologi. Paling sering pada periode laten, ditemukan secara kebetulan - selama perjalanan sinar-X. Dalam kasus lain, gejalanya sangat mudah diambil untuk sinyal penyakit lain. Beberapa jenis diagnostik membantu akhirnya menyelesaikan masalah. Jenis x-ray yang sama digunakan sebagai tipe utama diagnosis untuk mendeteksi tumor jinak di paru-paru. Kista paru-paru pada radiograf ditetapkan sebagai titik bola gelap di daerah parenkim. Kadang-kadang dalam rongga kistik dengan spesialis x-ray dapat mendeteksi tingkat cairan horizontal.

Untuk mengklarifikasi diagnosis setelah X-ray, Anda mungkin perlu studi tambahan yang dilakukan menggunakan:

• CT scan;
• diagnosis paru-paru;
• fibronoskopi;
• videothoracoscopy;
• angiopulmonografi.

Metode-metode ini akan membantu membedakan kista dari tumor lain dan gangguan pada jaringan paru-paru. Selain itu, setelah diagnosis, spesialis akan dapat menentukan jenis kista dan meresepkan pengobatan yang memadai.

Perawatan

Jika kista paru terdeteksi selama diagnosis, perawatan harus segera dimulai.

Pengobatan penyakit dapat bersifat konservatif atau operatif. Pada saat yang sama, penting untuk dipahami bahwa tidak akan mungkin menyingkirkan kista dengan bantuan antibiotik - obat-obatan hanya dapat meringankan kondisi, menghentikan proses infeksi dan peradangan.

Obat-obatan juga dapat diresepkan oleh dokter sebagai persiapan untuk operasi.

Itu penting! Operasi untuk mengangkat kista hanya dapat dilakukan jika tidak ada komplikasi dan eksaserbasi penyakit lain pada pasien. Jika cairan purulen telah menumpuk di dalam formasi, operasi didahului dengan terapi antibiotik. Jika tumornya udara, maka sebelum prosedur pembedahan, rongga pleura dikeringkan.

Selama operasi, pengangkatan total kista dilakukan. Jika kista memiliki banyak formasi (polikistik), maka ahli bedah dapat menghapus bagian organ yang terkena, atau seluruh organ.

Pengobatan alternatif

Ada banyak metode mengobati kista paru-paru dalam pengobatan tradisional. Pada saat yang sama, serta bentuk sediaan modern, obat tradisional hanya dapat mengurangi gejala dan meringankan proses peradangan akut, tanpa menjamin hilangnya tumor secara lengkap.

Salah satu obat tradisional paling terkenal terdiri dari dua tahap.

Untuk yang pertama, ramuan, kuncup pinus dan buah mawar liar dipanen. Semua ramuan diambil pada tingkat 5 g untuk setiap 200 ml cairan chaga.

Untuk yang kedua gunakan madu, jus cognac, chaga, dan lidah buaya yang baik. Untuk mulai menyiapkan ramuan herbal. Pangkal kaldu - kuncup pinus, direbus dengan api kecil selama 1 jam. Setelah waktu ini, wormwood, mawar liar dan ekstrak chaga ditambahkan ke kaldu penyembuhan, dan terus mendidih selama satu jam. Kemudian, pada siang hari, ramuan itu harus diinfus.

Persiapan bagian kedua dari produk obat nasional terdiri dari pencampuran menyeluruh bahan-bahan yang ditempatkan dalam botol kaca. Campuran dituangkan rebusan yang sudah diolah terlebih dahulu dari langkah nomor 1 dan bersikeras 4 hari lagi.

Ketika obat akhirnya siap, diminum 1 jam / l tiga kali sehari sebelum makan. Setelah 5-7 hari, dosis dilipatgandakan. Dalam hal ini, jumlah resepsi tidak berubah.

Kursus pengobatan dengan alat ini: dari 1 hingga satu setengah bulan.

Infus ini dapat digunakan baik untuk meringankan gejala penyakit, dan dalam kombinasi dengan cara lain selama rehabilitasi pasca operasi.

Kesimpulan

Menurut hasil di atas, perlu ditekankan sekali lagi bahwa kista paru-paru adalah penyakit yang dapat memiliki konsekuensi yang sangat berbeda dan negatif. Karena itu, setelah menemukan tanda-tanda awal penyakit, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Untuk menghindari masalah tambahan, dalam formasi kistik tidak mungkin untuk mengobati sendiri dan meresepkan antibiotik untuk melawan eksaserbasi.

Selain itu, pilihan obat tradisional dan durasi penggunaannya juga harus disetujui oleh dokter.

Cara yang efektif untuk mengobati kista paru-paru dan dari apa yang tampak

Kista paru-paru adalah formasi patologis dari bentuk bulat yang berkembang di parenkim organ dan mengandung eksudat udara atau cairan. Mengacu pada penyakit jinak dan pada tahap awal perkembangannya tidak menunjukkan gejala, yang sangat mempersulit diagnosis. Gambaran klinis, sebagai suatu peraturan, terjadi ketika formasi menjadi besar dan mulai menekan jaringan di dekatnya, memprovokasi perkembangan proses distrofi di dalamnya. Semua ini mengarah pada komplikasi serius dan perlunya intervensi bedah.

Kista, seperti neoplasma jinak lainnya, memiliki klasifikasinya sendiri. Saat ini, jenis-jenis tumor seperti ini dibedakan:

1. Bawaan Formasi ini terbentuk pada periode embrionik sebagai akibat dari abnormalitas abnormal pada perkembangan janin dan terdeteksi selama USG. Jika selama tinggal di rahim janin tidak ada patologi yang terdeteksi, gejala pertama biasanya muncul segera setelah lahir (sesak napas, gangguan pernapasan, dll). Perlu dicatat bahwa kista kongenital dapat multipel - dalam hal ini, penyakit paru polikistik terdeteksi, atau singular - kista bronkogenik.
2. Kista bronkogenik. Formasi ini juga mulai terbentuk sebagai akibat dari cacat abnormal pada perkembangan janin dan mereka tersusun dari jaringan bronkial. Ada beberapa jenis - depan dan belakang. Formasi memiliki dinding tipis dan mengandung cairan patologis, yang bisa transparan atau cokelat. Proses pembentukannya pada 90% kasus disertai dengan sensasi nyeri di dada, sesak napas, dan batuk.
3. Disontogenetik. Tipe lain dari kelainan bawaan yang terjadi sebagai akibat dari perkembangan abnormal dari ginjal bronkopulmoner pada periode pascanatal. Keunikan dari tumor dysontogenetic adalah bahwa mereka mungkin tidak memanifestasikan diri selama bertahun-tahun dan didiagnosis pada seseorang pada usia berapa pun.
4. Kista retensi. Mereka terkait dengan patologi yang didapat yang terjadi sebagai akibat dari stroke, cedera dan perkembangan penyakit lain, misalnya, kista Echinococcus, pneumocele, cystic fibrosis, dll.

Tumor mediastinum juga dibagi menjadi benar dan salah. Yang pertama, sebagai aturan, berkembang pada periode embrionik (bawaan) dan memiliki membran padat yang terdiri dari jaringan ikat dan partikel dinding bronkus. Di dalamnya mengandung lapisan, yang terdiri dari epitel silinder atau alveolar. Lapisan ini memiliki kelenjar di permukaannya yang menghasilkan sekresi lendir. Karena alasan inilah kista selalu mengandung cairan.

Tetapi formasi palsu kelenjar eksokrin di dinding trakea dan bronkus tidak mengandung rahasia lendir dan milik udara. Mereka tidak memiliki lapisan dalam dan ditutupi dengan cangkang halus tipis. Terjadi terutama karena cedera dan memar di dada.

Perlu dicatat bahwa diagnosis "polikistik" dibuat tidak hanya dalam kasus lesi multipel paru, tetapi juga dalam hal formasi patologis yang terbentuk dalam parenkim memiliki lebih dari 1 ruang (multi-ruang).

Seperti disebutkan di atas, kista bisa bersifat bawaan dan didapat. Alasan utama untuk penampilan formasi bawaan - cacat abnormal dalam perkembangan janin. Dan penampilan kista dapat memicu berbagai faktor dan yang paling umum adalah:

• TBC;
• radang selaput dada;
• abses paru-paru;
• gangren bronkial;
• lesi parasit paru-paru;
• gumma sifilis;
• penyakit jamur;
• tumor paru-paru ganas;
• cedera.

Cukup sering, pendidikan didiagnosis pada orang yang memiliki kebiasaan buruk seperti merokok. Asap nikotin mengisi alveoli tubuh, memperluasnya dan memicu perkembangan proses patologis yang dapat menyebabkan munculnya paru-paru di paru-paru.

Perlu dicatat bahwa masih ada yang namanya sindrom rongga. Ini berkembang, sebagai suatu peraturan, dengan latar belakang aktivitas vital aktif mikroorganisme patogen di organ-organ sistem pernapasan. Ini termasuk kuman, bakteri, jamur dan parasit.

Seringkali, sindrom rongga terjadi akibat pemecahan tumor ganas setelah kemoterapi atau radiasi. Ini mempengaruhi semua struktur paru-paru, menghasilkan proses inflamasi dan degeneratif yang memicu pembentukan kista.

Ketika pendidikan terjadi, manifestasi klinisnya mungkin berbeda. Pada beberapa orang, mereka benar-benar tidak ada, itulah sebabnya pasien belajar tentang perkembangan patologi semacam itu secara tidak sengaja, misalnya, selama pemeriksaan X-ray profilaksis. Dan yang lain memiliki manifestasi klinis penyakit pada awal pembentukannya dan termasuk gejala seperti:

1. Batuk Ini adalah fitur utama yang sering terjadi pada awal perkembangan patologi. Jika kista mengandung cairan eksudat, maka pasien, biasanya, batuk basah. Jika komplikasi seperti gangren paru-paru atau abses sudah mulai, maka rasa busuk mungkin tetap setelah batuk di mulut.
2. Pengeluaran dahak dengan darah. Gejala ini sering terjadi ketika kista memperoleh ukuran besar dan memeras jaringan organ, karena itu mereka mulai mati dan hancur. Selain itu, keluarnya dahak dengan pengotor darah dapat menjadi sinyal lesi vaskular pada tumor ganas dan dalam perkembangan tuberkulosis.
3. Nyeri di dada. Terjadi ketika kista divisualisasikan di dekat dinding dada. Pada saat yang sama ada peningkatan rasa sakit saat inspirasi atau batuk.
4. Nafas pendek.
5. Temperatur (terjadi ketika nanah kista).
6. Keringat berlebih.
7. Nafsu makan berkurang, mual.

Ketika pembentukan nanah, di dalamnya terakumulasi nanah, yang memberikan tekanan kuat pada dinding tumor. Terkadang mereka tidak menahan beban dan meledak seperti itu. Konsekuensi dari ini adalah pelepasan konten purulen dari tumor dan terjadinya dahak janin dan berlimpah.

Itu penting! Setelah terobosan kista terjadi, kondisi pasien mungkin sedikit membaik. Tetapi ini tidak berarti bahwa dia tidak membutuhkan perawatan. Setelah terobosan, tumor mulai mengisi lagi dengan eksudat patologis dan memanifestasikan dirinya dengan gejala yang dijelaskan di atas.

Semua tentang kista paru-paru

Kista paru-paru adalah tumor paru jinak yang mengandung udara atau cairan di dalamnya dan terlokalisasi di rongga organ. Pada tahap awal perkembangan, patologi ini tidak menunjukkan gejala dan orang tersebut bahkan tidak menyadari keberadaannya. Tetapi penyakit ini berbahaya oleh perkembangan komplikasi serius, yang ekstrimnya berakibat fatal. Baik pria maupun wanita sama-sama dipengaruhi oleh pembentukan patologi.

Jenis formasi kistik

Klasifikasi utama kista adalah sebagai berikut:

1. Bawaan. Dibentuk selama periode perkembangan embrionik dan termasuk dalam kelainan bawaan. Saat lahir, anak sudah didiagnosis (hipoplasia kistik paru-paru, emfisema, dll.), Menunjukkan adanya cacat dalam perkembangan paru-paru. Jika selama diagnosa ultrasound tidak mungkin untuk mengungkapkan adanya patologi, maka pada tahun-tahun pertama kehidupan bayi penyakit ini akan memanifestasikan dirinya sebagai gejala. Kista kongenital bisa multipel, patologi ini disebut paru polikistik, atau tunggal. Juga, formasi ini disebut kista bronkogenik paru-paru.

2. Kista bronkogenik dari mediastinum (membedakan antara mediastinum anterior dan mediastinum posterior) terjadi pada 30-35% kasus. Formasi ini juga muncul sebagai akibat dari pelanggaran perkembangan embrionik dan terbentuk dari jaringan epitel bronkus. Mereka adalah formasi dengan dinding tipis yang diisi dengan cairan berwarna coklat atau bening. Kista mediastinum sering berkembang bersamaan dengan batuk, disfagia, nyeri dada, sesak napas. Untuk mengidentifikasi penyakit, fluorografi dan ultrasonografi mediastinum digunakan.

3. Formasi dysontogenetic. Lihat juga bawaan. Penyebabnya adalah penurunan dalam perkembangan ginjal bronkopulmoner, tetapi pembentukannya dimulai pada periode pascanatal. Diagnosis yang menyertai patologi ini adalah kista bronkogenik atau dermoid, sistadenoma. Penyakit yang terdeteksi pada segala usia.

4. Kista paru yang didapat atau retensi. Ini adalah patologi yang dihasilkan dari cedera dan penyakit. Ini termasuk tumor yang disebabkan oleh mikroorganisme (kista echinococcal paru), emfisema bulosa, pneumocell, mucocele paru (cystic fibrosis), dan lainnya.

Penyebab formasi

Penyebab kista kongenital adalah cacat pada pembentukan organ pada periode perkembangan janin. Jika kita berbicara tentang formasi yang diperoleh - alasan terjadinya mereka terletak pada penyakit yang diobati. Secara singkat, alasan-alasan berikut dapat diidentifikasi:

• TBC, radang selaput dada;
• Abses jaringan paru-paru. Dengan abses, kista paru-paru diisi dengan nanah, yang dikeluarkan saat batuk. Abses adalah salah satu komplikasi paling serius setelah pneumonia dan dirawat di rumah sakit.
• Gangren bronkial;
• Penyakit parasit, echinococcosis dan cacing gelang menyebabkan kista parasit. Kista echinococcal sering tidak menunjukkan gejala dan terdeteksi secara kebetulan selama pemeriksaan.
• Gumma sifilis.
• Jamur juga dapat menyebabkan munculnya kista di bronkus karena kekebalan yang rendah.
• Penyakit onkologis paru-paru dan tumor dalam tahap disintegrasi, tumor kanker, dapat menyebabkan perkembangan kista.
• Emfisema pada perokok. Alveoli tubuh yang membesar diisi dengan udara.

Ada yang disebut sindrom rongga, ketika rongga muncul di jaringan paru-paru sebagai akibat dari aktivitas vital mikroba dan bakteri, infeksi parasit, dan juga sebagai akibat dari disintegrasi tumor.

Gambaran klinis

Gejala dan manifestasi penyakit tergantung pada jenis pembentukan kistik, tetapi beberapa dari mereka diamati pada semua pasien pada tingkat tertentu:

• Batuk dimulai. Mungkin basah jika formasi diisi dengan konten cair; dengan bau busuk, jika pasien memiliki gangren paru-paru; dengan campuran nanah, jika ada abses.
• Ekspektasi darah terjadi ketika jaringan tubuh hancur, serta dalam kasus lesi vaskular pada kanker atau pada tahap kritis tuberkulosis.
• Nyeri tulang dada terjadi ketika tumor terlokalisasi dekat dengan dinding dada. Rasa sakit diperburuk dengan menghirup, batuk, berbaring di posisi tertentu.
• Napas pendek, sakit dengan napas dalam-dalam
• Peningkatan suhu tubuh, berkeringat, mual.
• Ketika kista purulen pecah, dahak yang berlimpah dan banyak dikeluarkan saat batuk. Kondisi umum dapat sedikit meningkat, keracunan berkurang

Terlepas dari kenyataan bahwa rongga kista dilepaskan dari nanah, pasien biasanya tidak sembuh. Penyakit kambuh dan rongga diisi kembali dengan konten dan menjadi meradang, fibrosis kistik dapat terjadi.

Bahaya patologi, terutama dari jenis infeksi dan pasca-trauma, adalah bahwa dalam kasus proliferasi rongga, itu menekan segmen organ dan mediastinum dipindahkan. Proses ini penuh dengan kegagalan pernafasan, pendarahan paru dan sesak napas.

Metode diagnostik

Gejala-gejala di atas khas untuk beberapa penyakit lain pada organ pernapasan, oleh karena itu diperlukan diagnosis untuk membuat diagnosis yang akurat. Alasan untuk memulai pemeriksaan adalah kesulitan bernafas, nyeri dada dan batuk. Jika kista paru didiagnosis, perawatan tidak dapat ditunda.

Gambaran umum penyakit ini diberikan oleh:

• Pemeriksaan rontgen paru-paru;
• fluorografi paru-paru, tempat Anda bisa melihat keberadaan rongga di paru-paru;
• radiografi;
• fibronoskopi;
• penelitian fungsional, biokimia darah, mikroskop dan kultur dahak.

X-ray paru-paru dan fluorografi adalah metode dasar untuk diagnosis penyakit pernapasan.

Ultrasonografi mediastinum dan paru-paru juga dapat dilakukan, yang akan memungkinkan Anda untuk menentukan apakah parenkim paru telah berubah, apakah ada perubahan difus atau fokus pada jaringan organ.

Data diagnosis yang lebih akurat dapat diperoleh sebagai hasil dari computed tomography, yang dengan akurasi 100% akan menentukan jenis dan karakteristik kualitas formasi di paru-paru, adanya perubahan di paru-paru.

Video thoracoscopy juga dapat dilakukan. Prosedur dengan mana instrumen khusus dimasukkan ke dalam rongga pleura pasien untuk diperiksa. Biopsi paru-paru juga dapat dilakukan untuk memeriksa neoplasma.

Jika ada kecurigaan echinococcosis, di samping tes-tes lain, dokter mungkin meresepkan ultrasound perut dan tes-tes alergi.

Pendekatan pengobatan

Terapi obat hanya digunakan untuk mengurangi proses inflamasi, meredakan keracunan, menghancurkan infeksi di paru-paru, serta mempersiapkan pasien untuk operasi. Perawatan kista yang efektif - hanya pembedahan. Hampir semua pasien ditugaskan untuk operasi pada paru-paru.

Volume operasi tergantung pada lokasi dan karakteristik kualitas kista, kondisi umum pasien dan gambaran klinis penyakit.

Dengan tidak adanya komplikasi, kista diangkat di paru-paru dengan reseksi. Dalam kasus penyakit polikistik, satu bagian dari lobus paru-paru (lobektomi) atau pengangkatan lobus (pneumoectomy) sepenuhnya dihilangkan.

Jika formasi diisi dengan nanah, atau penyakit bernanah lainnya hadir, pengobatan obat pertama kali dilakukan dan setelah eksaserbasi dan peradangan berkurang, operasi dilakukan. Antibiotik beta-laktam digunakan dengan inhibitor beta-laktam, klindamisin, biomycin, tetramycin dalam berbagai dosis.

Jika seorang pasien memiliki akumulasi udara antara dinding dada dan paru-paru, melumpuhkan pernapasan dan meningkatkan tekanan, metode drainase rongga pleura digunakan. Setelah intervensi ini, pengobatan antibiotik diresepkan.

Pungsi dan drainase transthoracic di bawah kendali USG digunakan dalam kasus-kasus komplikasi kegagalan pernapasan.

Prognosis pasca operasi pada 85% kasus cukup positif, setelah operasi tingkat kelangsungan hidup yang tinggi. Secara umum, sangat penting untuk mencegah perkembangan patologi dan komplikasinya serta untuk mengobati penyakit pada organ sistem pernapasan sedini mungkin. Pemeriksaan paru-paru dan bronkus harus dilakukan dengan tujuan pencegahan setidaknya setahun sekali. Lakukan fluorografi secara gratis di klinik Anda di tempat tinggal, dan seberapa sering Anda dapat melakukan fluorografi dan apa keuntungan metode penelitian fluorografi memberi Anda, baca di artikel ini.

Perawatan kista paru-paru di Israel

Kepala Institut Pulmonologi

Kista paru-paru adalah rongga di paru-paru yang berisi udara atau cairan. Penyakit ini jinak dan terjadi pada pasien dari berbagai jenis kelamin dan kategori usia. Menurut beberapa laporan, kista paru-paru terjadi pada 3-5% dari semua pasien dengan penyakit pernapasan. Ahli bedah klinik kami telah memperoleh pengalaman luas dalam perawatan bedah kista, termasuk menggunakan peralatan endoskopi, yang memungkinkan pengangkatan kista dengan cara yang paling tidak traumatis bagi pasien. Perawatan yang tertunda di klinik tidak layak, karena banyak neoplasma yang belum dikonfirmasi dapat dilahirkan kembali menjadi tumor kanker paru-paru.

Pengangkatan kista paru-paru biasanya terdiri dari operasi yang direncanakan, tetapi pada saat yang sama menunda perawatan mungkin memerlukan tindakan darurat, karena dikaitkan dengan ancaman komplikasi. Oleh karena itu, spesialis kami memperhatikan diagnosis penyakit ini tepat waktu, yang mereka gunakan peralatan modern presisi tinggi.

Pengobatan kista paru-paru di Israel - metode utama

Meskipun penyakit ini sering tanpa gejala, dengan perjalanan yang rumit dapat menimbulkan ancaman bagi kesehatan dan kehidupan, oleh karena itu, membutuhkan perawatan yang tepat waktu, yang biasanya terdiri dari pengangkatan kista secara bedah.

Kista paru-paru dibagi menjadi bawaan (benar) dan didapat (salah). Kista kongenital terjadi bahkan pada periode prenatal, dan didapat dapat merupakan akibat dari penyakit masa lalu atau cedera paru-paru - emfisema bulosa, TBC, pneumokokus, dan penyakit lain yang bersifat infeksius dan proses peradangan-destruktif di paru-paru. Polycystosis cukup umum - pembentukan beberapa kista paru-paru.

Bahaya utama kista paru-paru adalah pada gejala asimptomatik pada tahap awal perkembangan. Penyakit memanifestasikan dirinya hanya ketika kista memiliki waktu untuk berkembang ke ukuran yang cukup besar. Pasien mungkin merasakan nyeri dada, mengeluh sesak napas, batuk. Dalam kasus nanah kista, muncul gejala keracunan, termasuk demam dan gagal napas.

Kista paru-paru umumnya dirawat dengan pembedahan. Cukup sering, kista dipersulit oleh proses supurasi, sehingga persiapan pra operasi pasien melibatkan penggunaan obat-obatan dari kelompok antibiotik, dan operasi itu sendiri dilakukan pada periode setelah pelepasan eksaserbasi. Dalam beberapa kasus, pasien sebelum operasi memerlukan perawatan darurat, yang mencakup drainase kista transthoracic.

Pengangkatan kista paru-paru di Israel dilakukan dengan memotong membran dengan akses torakoskopik. Dengan bantuan alat endoskopi dari thoracoscope, ahli bedah, melalui kamera video mini yang dimasukkan melalui tusukan di sternum, memeriksa paru-paru dan mengangkat kista. Jika operasi dengan akses torakoskopik tidak dimungkinkan karena alasan apa pun, torakotomi dilakukan - operasi paru-paru terbuka dengan dampak minimal pada jaringan sehat.

Dalam kasus yang rumit, ketika kista telah tumbuh bersama dengan jaringan paru-paru atau multipel, diindikasikan segmentektomi atau lobektomi - pengangkatan parsial paru-paru. Pneumonektomi sangat jarang - pengangkatan paru-paru secara lengkap.

Prognosis operasinya bagus, praktis tidak ada kekambuhan penyakit. Setelah perawatan bedah di klinik Top Ikhilov, pasien menjalani rehabilitasi sebelum pemulihan penuh.

Proses diagnosis kista

Diagnosis kista paru-paru di klinik kami membutuhkan tiga hingga empat hari. Selama waktu ini, pasien berhasil beradaptasi dengan kondisi tinggal di klinik, melewati semua penelitian yang diperlukan dan menerima rencana perawatan.

Hari pertama - kedatangan ke klinik

Pada hari pertama, pasien, ditemani oleh kurator, yang bertindak sebagai penerjemah dan mediator yang mewakili minat pasien di klinik, dikirim ke konsultasi pertama di Top Ichilov. Spesialis spesialis paru terkemuka berkenalan dengan sejarah penyakit, melakukan pemeriksaan awal dan menentukan arahan untuk prosedur diagnostik yang diperlukan.

Hari kedua - diagnosis lengkap

Selama hari kedua, diagnosis lengkap dilakukan, yang mungkin mencakup beberapa jenis studi.

• Pemeriksaan rontgen paru-paru (radiografi umum, radiografi dalam dua proyeksi).
• Studi Fluorografis.
• Tomografi komputer paru-paru.
• MRI paru-paru.
• Torakoskopi diagnostik (pemeriksaan invasif minimal paru-paru menggunakan teknik endoskopi).
• Angiografi adalah studi tentang keadaan pembuluh dan suplai darah umum ke paru-paru menggunakan sinar-X dan media kontras.

Hari ketiga - rencana perawatan

Pada hari ketiga, ahli paru terkemuka, bersama dengan spesialis lain yang berpartisipasi dalam diagnosis, membentuk tim yang menganalisis hasil diagnosis dan memilih metode perawatan bedah kista yang paling menjanjikan.

Pengobatan kista paru-paru di Israel - harga

Bergantung pada ukuran kista, jenisnya, komplikasi yang menyertai dan kondisi pasien, pengobatan penyakit ini mungkin memerlukan tindakan pembedahan yang berbeda. Dalam kebanyakan kasus, kista itu tunggal dan memiliki ukuran kecil, dan pembedahan endoskopik cukup untuk perawatannya. Dalam kasus lain, pengobatan yang lebih luas mungkin diperlukan, termasuk operasi paru-paru terbuka. Oleh karena itu, biaya perawatan kista ditentukan oleh kompleksitas operasi dan tergantung pada hasil diagnosis.

Bagaimanapun, terlepas dari tindakan operasi yang diperlukan, perawatan kista di negara kami dengan biaya berbeda dari perawatan di klinik di negara-negara Eropa dan Amerika Serikat. Klinik-klinik Israel dikenal di seluruh dunia untuk ketersediaan layanan medis dan harga untuk perawatan, yang 20-45% lebih rendah daripada di negara lain dengan obat-obatan maju.

Kista paru berdinding tipis. Perawatan

Perawatan

Tidak ada pengaturan terpadu untuk pengobatan kista paru-paru. Ini dijelaskan oleh berbagai bentuk, ukuran dan lokalisasi kista, serta berbagai asal usulnya. Indikasi dan kontraindikasi untuk pembedahan kista paru-paru pada anak-anak, tidak seperti orang dewasa, memiliki karakteristik mereka sendiri. Sebagian besar penulis (L. M. Artamonov, 1962; I. G. Klimkovich, 1962; A. A. Ovchinnikov, 1968, dan lainnya) percaya bahwa pengobatan kista paru-paru harus didekati secara berbeda. Jika dengan kista paru bawaan, penyembuhan diri tidak mungkin (V. I. Struchkov et al., 1969), maka dengan kista yang didapat, penyembuhan dimungkinkan dengan latar belakang terapi konservatif yang diterapkan atau seiring waktu.

Namun, ketika menentukan metode perawatan untuk dokter, seperti yang ditunjukkan di atas, tidak masalah apa jenis kista - bawaan atau didapat, terutama karena kadang-kadang sulit untuk membuat diagnosis banding. Hal utama adalah bahwa kista paru-paru benar atau salah terjadi. Taktik yang sama ditentukan oleh fakta bahwa kista palsu pada akhirnya dapat membentuk kista yang benar, dan kemudian pendekatan untuk mengobati kista yang benar akan hampir sama dengan pendekatan untuk mengobati kista paru bawaan.

Ada atau tidak adanya komplikasi dari kista paru-paru dan bentuknya (mucocystocele atau pneumocystocele) juga merupakan faktor penting yang menentukan sehubungan dengan taktik medis. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa taktik sehubungan dengan kista dari jenis mucocystecele adalah, sebagai suatu peraturan, lebih aktif - mereka mengeluarkan bagian paru-paru bersama dengan kista untuk menghindari kesalahan ketika melakukan diagnosis banding dengan tumor paru.

Berdasarkan hal di atas, pengobatan kista paru-paru adalah sebagai berikut.

Kista paru-paru yang benar tanpa komplikasi harus menjalani perawatan bedah - pengangkatan kista secara terencana. Kebanyakan ahli bedah percaya bahwa jika kista soliter dan berukuran kecil, maka tidak perlu melakukan operasi sebelum usia 1-2 tahun. Anak tersebut tunduk pada pengamatan dinamis dengan kontrol radiologis (radiografi) setiap 4 bulan. Hanya dalam kasus peningkatan kista dalam ukuran terdeteksi oleh pengamatan dinamis, pertanyaan operasi pada usia yang lebih dini dapat muncul.

Alasan untuk operasi di atas usia 2 tahun adalah peningkatan frekuensi bentuk rumit, mulai dari usia ini. Oleh karena itu, lebih baik melakukan operasi, tanpa menunggu munculnya komplikasi yang secara signifikan memperburuk kondisi dan prognosis penyakit anak.

Kista paru yang benar-benar rumit menjadi subjek pengamatan dan perawatan bedah. Ketika stres berkembang dan kista dengan gagal napas berat, taktik bedah ditentukan oleh adanya komorbiditas yang mencegah operasi dan kondisi di mana pasien berada.

Jika pasien berada di departemen non-spesialis dan dokter yang hadir tidak memiliki pengalaman dalam operasi toraks, maka anestesi lokal yodium harus segera dilakukan dan tusukan pleura harus dihilangkan. Jika satu tusukan tidak mengurangi kondisi pasien, Anda dapat meninggalkan jarum sementara di rongga kista paru-paru, mengaturnya secara vertikal, atau mengalirkan kista dengan menghubungkan drainase (atau jarum) melalui sistem tabung karet ke sistem kanal satu-ganda (lihat “Empuralema” ).

Taktik semacam itu bersifat sementara dan hanya ditujukan untuk meningkatkan kondisi umum pasien. Setelah tusukan atau drainase, pasien harus dipindahkan ke departemen khusus, di mana ia akan menjalani operasi - pengangkatan kista paru-paru. Jika kista paru berkembang pada anak yang berada di departemen khusus, ketika diagnosis benar-benar diklarifikasi, tidak ada kebutuhan untuk tusukan atau drainase awal, karena manipulasi ini dapat menyebabkan infeksi rongga pleura. Untuk anak-anak seperti itu, dilakukan torakotomi darurat dan kista paru-paru diangkat.

Ketika pneumotoraks hebat terjadi pada anak dengan kista paru-paru, taktik perawatannya sama dengan kista yang intens. Indikasi untuk drainase rongga pleura terjadi di hadapan fistula paru-pleura, yang ditentukan selama tusuk terapi dan diagnostik, ketika tekanan yodium udara dan dalam jumlah tak terbatas memasuki jarum suntik atau sangat cepat terakumulasi dalam rongga pleura setelah tusukan.

Taktik yang berbeda diperlukan ketika kista paru-paru bernanah. Jika kista paru berkomunikasi dengan bronkus, Anda dapat mencoba mengatur ulang kista supuratif melalui pohon trakea-bronkial (bronkoskopi kateterisasi, posisi drainase, inhalasi dengan enzim dan bronkodilator) dengan latar belakang terapi antibakteri masif dan penguatan umum.

Selain itu, jika tidak ada pesan kista dengan pohon tracheo-bronchial dan kista bernanah ukuran besar, kista ditusuk dengan mencuci rongga dan menyuntikkan antibiotik ke dalam rongga. Jika kista paru-paru terletak dekat dengan pleura dan metode tusukan tidak efektif, maka perlu untuk mengeringkan kista paru-paru yang bernanah. Setelah menghilangkan peradangan akut dan memperbaiki kondisi umum pasien, operasi dilakukan - pengangkatan kista paru-paru.

Kista tanpa komplikasi palsu

Pasien dapat di tindak lanjuti pada 6-8 bulan. Dimungkinkan untuk melakukan perawatan 10 hari setiap bulan. Mereka termasuk blokade vagosympathetic menurut A. Vishnevsky di pihak yang terkena, prosedur fisioterapi dan terapi penguatan umum. Jika kista tidak hilang dalam 6-8 bulan, itu dianggap tidak salah, tetapi benar dan mematuhi taktik medis yang sesuai.

Dalam kasus komplikasi seperti pneumotoraks, ketegangan dan nanah kista paru-paru, yang sifatnya belum jelas (benar atau salah), dianggap lebih tepat untuk melakukan terapi konservatif (tusukan, drainase, antibakteri dan terapi penguatan umum) daripada metode pengobatan radikal dan hanya di masa mendatang. memutuskan perlunya operasi radikal.

Indikasi absolut untuk operasi radikal adalah adanya perdarahan masif dari kista paru-paru, terlepas dari apakah kista itu benar atau salah.

Operasi radikal tidak diindikasikan dengan tidak adanya kepercayaan pada Tom bahwa kista itu benar, bukan salah, dan di hadapan beberapa kista bilateral ketika volume lesi melebihi 10-11 segmen.

Kontraindikasi relatif terhadap pembedahan adalah adanya komorbiditas seperti pneumonia, malnutrisi, anemia, penyakit pernapasan akut, dll., Yang mencegah hasil operasi yang menguntungkan.

Operasi dilakukan dengan anestesi intubasi dengan pernapasan terpandu. Dengan tidak adanya perubahan pada jaringan paru-paru dan bronkus di sekitarnya, operasi pilihan adalah untuk menghapus segmen paru-paru bersama dengan kista. Ketika perubahan dalam jaringan sekitarnya harus menggunakan lobektomi (V. I. Struchkov, G. L. Wol-Eshpeyn, V. A. Sakharov, 1969).

Saat ini, sebagian besar ahli bedah tidak menggunakan cystotomy dengan penutupan berikutnya dari jaringan paru-paru, karena ini kemudian mengarah pada deformasi area paru-paru yang berdekatan dengan perkembangan bronkitis deformasi dan brophoektazov dan tidak mengecualikan terjadinya kekambuhan penyakit. Jika kista paru-paru terletak subpleural dan mudah rentan terhadap pengelupasan kulit, maka Anda dapat mencoba mengeluarkannya.

Namun, sebagai suatu peraturan, adalah tidak mungkin untuk memproduksi secara anatomis dan melanjutkan ke penghapusan segmen atau bagiannya. Melaksanakan reseksi yang diperluas, seperti mengangkat seluruh paru-paru di hadapan kista paru-paru, hanya, misalnya, di daerah lobus paru-paru atas, tengah atau bawah pada anak-anak sangat dilarang, karena hal ini menyebabkan kecacatan anak di masa depan. Penting untuk membuang bagian-bagian paru yang tepat di mana ada kista itu.

Operasi ini dipompa oleh drainase rongga pleura melalui sayatan terpisah. Dalam hal fistula bronkial, drainase rongga pleura tidak dihentikan sampai benar-benar tertutup. Jika tidak ada bukti fistula bronkial dan perdarahan dalam waktu 2 hari, drainase diangkat.

Hasil pengobatan dan prognosis

Selama dekade terakhir, beberapa kemajuan telah dibuat dalam mengurangi angka kematian anak-anak dengan kista paru-paru. Jika pada awal 60-an itu sekitar 15% (L. M. Artamonov, 1962), maka pada awal 70-an itu sudah 6% (Yu. K. Matveyev, 1973). Studi hasil pascaoperasi jarak jauh menunjukkan bahwa mereka biasanya baik jika operasi dilakukan dengan benar. Hasil jangka panjang fungsional terutama tergantung pada volume reseksi paru-paru.

Anak-anak yang telah menjalani operasi pada paru-paru untuk kista-kista-nya, perlu observasi apotik setidaknya selama 3 tahun.