Edema Quincke

Radang selaput dada

Sebagian besar warga negara kita, secara mengejutkan, menganggap alergi sebagai penyakit, meskipun agak menjengkelkan, tetapi tidak berbahaya. Sementara itu, beberapa jenis reaksi alergi dapat berkembang begitu cepat dan tiba-tiba, sementara juga sangat tidak terduga, sehingga layak untuk berbicara tentang bahaya nyata bagi kehidupan itu sendiri. Edema Quincke, pertolongan pertama dalam hal yang harus diberikan tanpa penundaan, hanyalah reaksi alergi.

Penyebab angioedema

Edema Quincke (dengan deskripsi yang lebih terperinci yang dapat Anda temukan di salah satu artikel di situs kami) menyebabkan, seperti yang Anda duga, edema kulit, serta membran mukosa dan jaringan subkutan. Itu tidak tergantung pada jumlah usia tertentu, meskipun faktanya frekuensinya dominan diamati di kalangan orang dewasa. Jenis reaksi alergi ini bersifat segera, dan karena itu yang paling berbahaya. Ketika alergen yang tepat dimasukkan ke dalam tubuh, itu mulai menghasilkan histamin dengan intensitas maksimum, karena jumlah yang signifikan dari mana edema terbentuk.

Sekitar 80% dari jumlah total kasus dengan munculnya reaksi alergi ini terjadi setelah minum obat. Kemungkinan yang ditawarkan oleh farmakologi modern, dan, dengan demikian, pengobatan sendiri mengarah pada penggunaan berbagai obat yang tidak terkontrol. Pada saat yang sama, antibiotik dan vitamin (terutama dari golongan B), penisilin, aspirin, obat beryodium, dll., Dapat memicu edema.

Penyebab umum munculnya angioedema, membutuhkan pertolongan pertama untuk pemulihan kondisi pasien, adalah pelepasan histamin karena konsumsi makanan atau zat tambahan tertentu (pewarna, pengawet, dll.). Suplemen jenis ini mungkin ada dalam makanan tersebut, yang, pada pandangan pertama, tidak akan memungkinkan untuk mencurigai keberadaan mereka dalam komposisi (keju, sosis, salad).

Dalam beberapa kasus, reaksi alergi dengan edema yang khas dapat dipicu oleh gigitan serangga atau serbuk sari yang menyebar selama pembungaan tanaman. Pengaruh beberapa kosmetik (maskara, pernis, bubuk cuci, dll.) Dan debu tidak dikecualikan. Bahkan faktor fisik (dingin, panas) dapat menyebabkan angioedema.

Gejala angioedema

Seperti yang kita ketahui, reaksi alergi dimulai secara tiba-tiba. Edema terbentuk dalam beberapa menit (dalam beberapa kasus lebih lambat) di area selaput lendir atau bagian tubuh lainnya. Sifat edema terbatas, jaringan ditekankan, warna lendir atau kulit di daerah yang terkena tidak berubah.

Perlu dicatat bahwa edema tidak menimbulkan rasa sakit sesuai dengan sifat formasi, sementara paling sering ia terkonsentrasi di bibir bawah, lidah, kelopak mata, laring, pipi. Edema lidah khususnya menyebabkan peningkatan ukuran yang signifikan, yang memperumit retensi normalnya di mulut. Baik edema lidah dan edema laring dengan angioedema adalah varian paling berbahaya dari manifestasinya, karena oleh karena itu asfiksia dapat berkembang dengan sangat cepat. Pasien mengalami kesulitan bernafas, lidah menjadi sianotik, aphonia berkembang. Edema Quincke, pertolongan pertama yang dikecualikan, dapat memicu kematian pasien.

Ketika kejang meninge dan otak terjadi, jenis gangguan neurologis yang tepat terjadi, yang terdiri dari kejang epileptiformis, afasia, dan kondisi lainnya.

Durasi angioedema dapat berkisar dari beberapa jam hingga beberapa hari, setelah itu menghilang tanpa jejak. Sementara itu, perulangan periodik berikutnya tidak dikecualikan.

Juga harus dicatat bahwa bentuk parah dari angioedema dapat bertindak sebagai jenis lain dari reaksi alergi tipe langsung, yang ditandai dengan berat badan sendiri yang bahkan lebih besar. Reaksi ini adalah syok anafilaksis.

Edema Quincke: pertolongan pertama

Seperti yang Anda lihat, penyebab dan gejala, seperti, sebenarnya, efek angioedema lebih dari serius dan keparahan gejala. Oleh karena itu, mengetahui karakteristik negara ini dan tindakan-tindakan yang termasuk pertolongan pertama untuk edema Quinck dapat membantu jika terjadi keadaan darurat untuk menyelamatkan nyawa korban dari situ. Secara khusus, tindakan utama adalah sebagai berikut:

  • Hal pertama yang harus dilakukan adalah memanggil ambulans, bahkan jika kondisi pasien dapat digambarkan memuaskan.
  • Kemudian, tanpa penundaan, hubungi pasien dengan alergen yang agresif (yaitu, membatalkan obat, berhenti mengonsumsi cairan atau makanan, menghilangkan serangga, menghilangkan sengatannya, dll.).
  • Anda juga harus berusaha menenangkan pasien.
  • Kamar ini menyediakan akses ke udara segar.
  • Pakaian yang sesak napas harus diurungkan / dilonggarkan / dilepas.
  • Di daerah yang terkena harus menempatkan kompres didinginkan, dengan mana akan mungkin untuk mengurangi pembengkakan dan intensitas gatal yang khas. Jika kita berbicara tentang gigitan oleh serangga atau obat yang telah disuntikkan yang memicu edema, tourniquet ditempatkan di atas titik kontak (jika digigit / disuntikkan ke lengan atau kaki). Ketika Anda menggigit bagian tubuh lain yang dioleskan, sekali lagi, kompres.
  • Untuk penarikan alergen maksimum, pasien harus diberikan jumlah cairan (air) sebanyak mungkin pada suhu normal. Juga diberikan sorben (enterosgel, karbon aktif).
  • Penting untuk memberi pasien obat antihistamin, jika ada, di sekitarnya.
  • Tetes vasokonstriktor dijatuhkan ke hidung (naphthyzine akan dilakukan).

Aturan untuk pertolongan pertama untuk angioedema

Reaksi alergi tidak selalu dimanifestasikan dengan rasa gatal dan bengkak, kadang-kadang berubah menjadi komplikasi serius yang dapat menyebabkan kematian pasien dengan alergi.

Ketika alergi menangkap pasien yang lengah, perlu untuk memberikan pertolongan pertama dengan cepat dan benar, dalam beberapa kasus, pengetahuan tentang pertolongan pertama akan menyelamatkan nyawa seseorang.

Gejala utama penyakit

Apa karakteristiknya:

  1. Gejala pertama muncul tiba-tiba, segera setelah kontak dengan alergen.
  2. Seseorang merasakan pembengkakan organ dengan selaput lendir dan jaringan subkutan yang longgar:
  • rongga mulut;
  • bahasa;
  • bibir;
  • laring;
  • area di sekitar mata;
  • pipi;
  • alat kelamin;
  • dekat sendi;
  • tempat-tempat di sekitar gigitan serangga, misalnya: telapak tangan atau kaki setelah gigitan tawon.
  1. Pembengkakan di area kontak dengan alergen dan di organ-organ dengan serat lendir dan longgar.
  2. Sensasi bengkak di tempat edema.
  3. Kulit di area edema menjadi kencang, kencang.
  4. Di tempat edema fossa tidak terbentuk.
  5. Kemerahan pada kulit.
  6. Gatal parah.
  7. Nafas pendek.

Gejala mungkin tidak tampak jelas dan memiliki karakter terhapus, tergantung pada tingkat keparahan dan respons tubuh terhadap alergen.

Dengan tingkat keparahan ringan, gejalanya akan hilang dalam beberapa hari, tanpa konsekuensi setelahnya.

Reaksi yang kuat dari tubuh akan memanifestasikan dirinya dalam bentuk ekstrim dari gejala yang dijelaskan, dengan kemungkinan komplikasi dari organ-organ dari berbagai sistem tubuh.

Komplikasi dan bahaya

Sistem di mana ada selaput lendir mungkin terpengaruh:

  1. Komplikasi angioedema yang paling serius dan berbahaya adalah kekalahan selaput lendir saluran pernapasan. Edema yang parah menyebabkan penyempitan lumen dari tabung pernapasan, akibatnya udara tidak masuk ke paru-paru dari luar, dan pasien tidak dapat menarik napas.

Tanda-tanda berikut akan menjadi ciri khas:

  • batuk menggonggong, terdengar di kejauhan;
  • kesulitan bernafas;
  • rendah, suara lesu;
  • ketakutan di mata pasien;
  • nafas pendek;
  • dimasukkannya otot-otot tambahan tubuh untuk dihirup;
  • kulit menjadi biru;
  • kemungkinan hilangnya kesadaran;
  • kematian karena kekurangan oksigen.
  1. Ketika reaksi di area selaput otak bisa terhapus gejalanya:
  • sakit kepala;
  • kelesuan;
  • mual;
  • mengantuk;
  • kejang-kejang;
  • Sulit dijangkau dengan dagu ke dada, berbaring telentang;
  • gangguan pendengaran;
  • pusing.

Komplikasi ini dapat menyebabkan kematian karena pembengkakan lapisan otak.

  1. Dengan perkembangan edema karena alergen di saluran pencernaan tercermin:
  • sakit perut;
  • diare;
  • muntah;
  • kesemutan di langit dan faring;
  • Ketegangan dinding perut anterior.

Diagnosis yang keliru dimungkinkan karena kecurigaan perut akut, yang dirawat di departemen bedah.

  1. Kerusakan pada selaput lendir sistem urin akan menyebabkan perkembangan sistitis akut dan retensi urin.
  2. Edema Quincke dapat merupakan komplikasi dari urtikaria, yang akan ditandai dengan rasa gatal dan kemerahan pada kulit dan memengaruhi area tubuh yang luas.

Ketika itu perlu untuk memberikan bantuan mendesak

Penting untuk bertindak dengan edema Quinck dengan cepat.

Segera memanggil ambulans diperlukan ketika Anda melihat:

  • tanda-tanda tersedak ketika seseorang mulai tersedak;
  • tanda-tanda meningeal, terdiri dari sulitnya memiringkan kepala ke depan;
  • sakit di perut dan diare;
  • retensi urin untuk waktu yang lama.

Jika ada kecurigaan edema, hubungi ambulans agar tidak membawa korban mati!

Video: Bahaya Besar

Apa yang harus dilakukan sebelum kedatangan seorang spesialis

Pertolongan pertama dapat Anda berikan bahkan sebelum ambulans datang, jika Anda memiliki obat-obatan.

Anda memiliki kekuatan untuk membantu pasien dan mempersiapkannya untuk dikirim ke rumah sakit.

Inilah yang perlu Anda lakukan jika terjadi angioedema:

  1. semuanya harus dilakukan dengan tenang dan cepat.
  2. Hentikan kontak alergen dengan tubuh manusia.
  3. Yakinkan orang itu jika dia sadar.
  4. Jelaskan bahwa ambulans sudah akan membantunya ahli.
  5. Lihat di saku Anda untuk catatan, yang mengatakan apa yang harus dilakukan selama serangan.
  6. Dengan tidak adanya catatan, jangan panik, tenang dan ikuti instruksi ini:
  • membuka kancing kerah, lepaskan ikat pinggang, bebas dari pakaian yang memalukan;
  • memberikan udara segar dengan membuka jendela dan pintu dan menggerakkan kerumunan di sekitarnya kembali;
  • berikan pasien posisi setengah duduk atau duduk untuk membuat pernapasan lebih mudah;
  • jika ada gigitan atau kontak dengan alergen, maka oleskan flu ke tempat ini, misalnya, es yang dibungkus dengan handuk - jangan mengenakan es untuk mencegah radang dingin;
  • atau di atas tempat alergen telah memasuki tubuh (gigitan atau injeksi), oleskan tourniquet untuk mencegah penyebaran antigen dalam tubuh;
  • letakkan kaki korban di air hangat;
  • dengan adanya tetes vasokonstriktor, teteskan ke dalam hidung;
  • jika ada antihistamin, berikan pada korban;
  • di hadapan karbon aktif atau enterosorben lainnya, berikan minuman kepada korban;
  • air, lebih baik minum alkali, misalnya: "Borjomi";
  • selalu di sekitar dan jangan meninggalkan pasien sendirian;
  • periksa denyut nadi dan ukur tekanan sedapat mungkin.

Pertolongan pertama untuk angioedema pada orang dewasa dan anak-anak sangat berharga, penerapan aturan ini dapat meringankan kondisi korban dan membantunya pulih tanpa komplikasi! Setelah kedatangan ambulans, beri tahu dokter tentang semua obat yang diterima korban. Ini diperlukan untuk mencegah overdosis korban.

Apa obat yang efektif untuk edema kina? Lihat artikelnya.

Perbedaan pertolongan pertama untuk angioedema pada anak-anak dan orang dewasa

  1. anak-anak di atas tiga tahun dapat mencairkan soda kue 1 gram per liter air minum;
  2. anak-anak karbon aktif perlu dihancurkan;
  3. anak harus selalu dirawat di rumah sakit, bahkan jika gejalanya sudah hilang, dokter harus dipantau;
  4. untuk seorang anak, Anda selalu perlu menghitung dosis obat yang benar sesuai usia atau berat badan!
  • "Dimedrol" dari tujuh bulan;
  • "Suprastin" mulai satu bulan;
  • Cetirizine sejak enam bulan;
  • "Claritin", "Loratadin" sejak dua tahun;
  • "Diazolin" dari periode bayi baru lahir;
  • "Zyrtec" dari enam bulan dalam bentuk tetes.
  1. "Diazolin" dan "Cetirizine" tidak bisa selama kehamilan.
  2. "Suprastin" - perlu untuk menghentikan laktasi selama resepsi

Algoritma aksi di rumah

Di rumah, sulit untuk memberikan bantuan yang memenuhi syarat, tetapi Anda dapat melakukan semua kegiatan yang terdaftar:

  1. Berikan pertolongan pertama.
  2. Panggil ambulans.
  3. Tetap dekat dengan pasien.
  4. Ukur nadi dan tekanan darah.
  5. Persiapkan barang dan dokumen sebelum ambulan tiba.
  6. Jika tidak mungkin memanggil ambulans, maka masukkan obat:
  • antihistamin meringankan pembengkakan dan kemerahan, menghilangkan mediator dalam tubuh:
  • "Diazolin" adalah obat pilihan dalam situasi darurat, adalah obat generasi pertama, sehingga memiliki banyak efek samping, tidak perlu digunakan untuk perawatan jangka panjang, lebih baik untuk menghilangkan serangan;
  • "Suprastin" memiliki efek anti-emetik; anak-anak, saat masuk, perlu menghitung dosis tergantung pada usia;
  • "Cetirizine" memiliki sedikit efek sedatif, memiliki sifat antipruritik yang baik.
  • chelators yang diresepkan untuk menghilangkan alergen dari sistem pencernaan atau racun:
  • Karbon aktif diberikan dengan kecepatan satu tablet per sepuluh kg;
  • "Polysorb MP" tersedia dalam bentuk bubuk, tetapi hanya dapat digunakan dalam bentuk suspensi, anak-anak menghitung dosis tergantung pada berat;
  • "Enterosgel" dimungkinkan selama kehamilan dan anak-anak sejak bayi, tidak mengurangi penyerapan vitamin dan mineral dalam usus.
  • pada kasus yang parah dan komplikasi, glukokortikosteroid harus diberikan:
  • "Prednisolone" - obat pilihan dalam situasi darurat, menghilangkan edema dan memberikan jalan napas selama serangan.
  • Dengan tekanan darah rendah, perawatan gawat darurat terdiri dari injeksi subkutan 0,1% adrenalin 1 ml.
  • enema pembersih dapat digunakan untuk menghilangkan alergen;
  • tirah baring dan pengawasan konstan.

Di rumah, sulit untuk menghentikan serangan, bahkan jika Anda memiliki obat yang diperlukan, jadi yang terbaik adalah selalu memanggil ambulans!

Pencegahan

Agar tidak bertemu dengan angioedema, Anda harus selalu menghindari alergen bagi mereka yang rentan terhadap patologi ini.

Berikut adalah urutan tindakannya:

  1. Tulis stasiun pertolongan pertama pada selembar kertas dan bawa bersama Anda, jika terjadi serangan, Anda dapat menemukannya dan membantu Anda.
  2. Bawa obat pertolongan pertama jika Anda mengalami kejang.
  3. Orang tua harus berhati-hati terhadap anak-anak di alam, melindunginya dari gigitan serangga.
  4. Pada saat berbunga, pergi ke daerah lain di mana tanaman yang berbahaya bagi orang alergi tidak mekar.
  5. Terus-menerus mengikuti diet, karena tubuh tidak stabil terhadap beberapa jenis alergen.

Sebelum menggunakan produk perawatan tubuh baru atau pewarna rambut, lakukan tes kulit.

  • Tentukan adanya alergi terhadap obat.
  • Sering dihabiskan di rumah untuk mencuci basah.
  • Hindari hipotermia dan faktor pencetus.
  • Kuatkan dan kurangi sakit, jangan mengunjungi tempat ramai.
  • Metode pengobatan utama

    1. Perawatan etiotropik:
    • Penting untuk menghentikan kontak dengan alergen:
    • berhenti memberikan obat;
    • menghilangkan sengatan dari tubuh;
    • Hentikan penyebaran alergen dalam tubuh:
    • tarik di atas titik injeksi obat atau gigitan dengan tourniquet;
    • menetapkan enterosorben;
    • enema.
    1. Pengobatan patogenetik ketika mekanisme perkembangan patologi terganggu. Untuk edema, diresepkan antihistamin yang menghambat aksi histamin, mediator utama alergi dan peradangan.
    • mempromosikan ekspansi vaskular kulit dan jaringan subkutan, yang menyebabkan kemerahan diamati;
    • memberikan peningkatan permeabilitas, yang mengarah pada pembengkakan jaringan mukosa dan subkutan.
    1. Pengobatan simtomatik adalah menghilangkan gejala:
    • cocok untuk pemakaian luar, menghilangkan rasa gatal dan kemerahan;
    • obat vasokonstriktor mengurangi lumen pembuluh dan untuk sementara menghentikan keluarnya cairan dari hidung;
    • obat penghilang rasa sakit menghilangkan rasa sakit di usus;
    • obat antiinflamasi nonsteroid meredakan pembengkakan dan inflamasi.

    Perawatan segera serangan harus etiotropik. Pengobatan efek edema lebih patogenetik dan simtomatik. Perawatan etiotropik kemudian dimulai, semakin besar konsekuensinya dan semakin rumit terapi.

    Untuk mempelajari patogenesis asma bronkial pada anak-anak, lanjutkan.

    Apa dermatitis infeksi berbahaya pada kaki? Semua jawabannya ada di sini.

    Apa yang seharusnya ada dalam kotak P3K pada orang yang rentan terhadap komplikasi

    Mereka yang memiliki alergi tidak dapat dikendalikan atau mereka yang belum tahu tentang patologi mereka rentan terhadap komplikasi. Edema Quincke selalu muncul tiba-tiba, jadi sulit untuk mempersiapkannya.

    Semua orang yang menderita alergi harus memiliki sejumlah obat untuk edema:

    1. "Adrenalin" 0,1% - dengan kursus berat dan tekanan rendah.
    2. "Prednisolone" mengembalikan napas dalam edema laring.
    3. "Diazolin" atau "Suprastin" untuk menghilangkan histamin.
    4. Tetes hidung vasokonstriktor, misalnya: "Rhinostop".
    5. Enterosorben.

    Edema Quincke adalah penyakit yang berbahaya dan fatal, dapat merupakan komplikasi dari reaksi alergi ringan, jadi selalu waspada terhadap perkembangannya dan mencegahnya!

    Edema Quincke

    Salah satu manifestasi paling parah dari reaksi alergi adalah angioedema. Kondisi ini pertama kali dijelaskan oleh dokter Heinrich Quinnck, dan patologi ini dinamai sesuai nama belakangnya. Nama medis lain untuk penyakit ini adalah angioedema. Penyakit ini hanya terjadi pada 2% orang yang rentan terhadap reaksi alergi. Penyakit ini berkembang dengan cepat dan membutuhkan intervensi medis yang mendesak. Berdasarkan tidak sepenuhnya dipahami penyebab lebih sering terjadi pada wanita atau anak-anak.

    Apa itu angioedema?

    Angioedema jenis ini ditandai oleh pembengkakan lokal pada kulit, lesi pada selaput lendir, jaringan subkutan yang bersifat alergi semu atau alergi. Sebagai aturan, reaksi terjadi pada pipi, bibir, kelopak mata, lidah, leher, jauh lebih kecil kemungkinannya terjadi pada selaput lendir, misalnya organ kemih, saluran pencernaan, saluran pernapasan. Dalam kasus terakhir, permeabilitas udara dapat terganggu, yang menyebabkan ancaman sesak napas.

    Gejala

    Penyakit Quincke telah diucapkan tanda-tanda, mereka dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa jam, dalam kasus yang jarang terjadi tidak melewati hari. Sebagai aturan, semua manifestasi menghilang tanpa jejak, tetapi kambuh terjadi dalam bentuk kronis patologi. Gejala utama angioedema:

    1. Ini berkembang sangat cepat dan tiba-tiba, dalam 5-20 menit (dalam kasus yang jarang terjadi, 1-2 jam).
    2. Ada pembengkakan serius pada jaringan subkutan, selaput lendir menjadi pembengkakan yang padat dan tidak nyeri, terjadi pada pipi, hidung, lidah, bibir, kelopak mata, selaput lendir mulut, saluran trakeobronkial, laring, telinga bagian dalam, kadang-kadang mempengaruhi meninges, lambung, alat kelamin, usus.
    3. Salah satu tanda khas dari angioedema adalah tidak adanya rasa sakit, sensasi tidak menyenangkan hanya muncul ketika merasa, ada perasaan distensi, ketegangan jaringan, kepadatan.
    4. Lokalisasi khas edema adalah pada tubuh bagian atas (wajah). Sangat berbahaya bagi kehidupan manusia akan edema laring, trakea. Kondisi ini memerlukan perawatan medis darurat.
    5. Pada 20% kasus sindrom Quincke, patologinya tidak disertai dengan kulit yang gatal, tetapi separuh pasien memiliki sarang, yang ditandai dengan terbakar dan melepuh.
    6. Reaksi alergi yang umum adalah hidung tersumbat, lakrimasi, gatal konjungtiva, bersin, demam, lemah, sakit kepala.

    Penyebab angioedema

    Untuk menghindari kondisi yang mengancam jiwa, Anda perlu tahu apa yang menyebabkan edema alergi. Ini mungkin keadaan individu untuk setiap orang, tetapi faktor risiko yang paling umum meliputi yang berikut:

    1. Produk. Ada makanan yang lebih mungkin memicu alergi pada orang yang rentan terhadapnya, termasuk buah jeruk, daging asap, produk madu dan lebah, ikan, susu, coklat, kacang-kacangan, kerang, raspberry, kacang-kacangan, keju, stroberi, tomat.
    2. Racun nyamuk, tawon, lebah, nyamuk, dan lebah.
    3. Beberapa bahan tambahan makanan yang berbahaya jika Anda hipersensitif: sulfit, tartrazine, pengawet, nitrat, pewarna, sulfit, salisilat.
    4. Obat-obatan Kelompok ini termasuk inhibitor ACE, antibiotik, obat beryodium, aspirin, imunoglobulin, vaksin dan serum terapi. Agen farmakologis berbahaya untuk orang yang rentan terhadap alergi, ada risiko untuk anak, yang orang tuanya memiliki reaksi alergi.
    5. Serbuk sari pohon, bunga.
    6. Faktor penyebabnya mungkin penyakit darah, tumor, patologi endokrin.
    7. Racun pada infeksi parasit, bakteri, virus, jamur, misalnya: cacing, hepatitis, giardiasis, kudis.
    8. Item lateks: kondom, sarung tangan, tabung drainase dan intubasi, intravena, kateter urin.
    9. Bawah, bulu, wol, air liur (dekat dengan binatang).
    10. Serbuk rumah tangga, pernis atau maskara, bahan kimia industri, debu rumah tangga.
    11. Faktor fisik: getaran, matahari, dingin, tekanan.
    12. Faktor bawaan bawaan.

    Klasifikasi

    Dalam dunia kedokteran, sindrom Quincke, dengan mempertimbangkan faktor-faktor terkait dan faktor-faktor utamanya, biasanya diklasifikasikan menurut algoritma berikut:

    • edema akut - gejala bertahan hingga 45 hari;
    • tanda-tanda kronis akan bertahan lebih dari 6 minggu dengan kekambuhan berkala;
    • diperoleh - untuk semua waktu pengamatan, jenis ini tercatat hanya 50 kali pada orang yang lebih tua dari 50 tahun;
    • angioedema herediter - 1 kasus per 150 ribu pasien;
    • bengkak bersama dengan gejala urtikaria;
    • terisolasi - tanpa negara tambahan.

    Dokter memusatkan perhatian pada dua jenis edema berbahaya dengan manifestasi eksternal yang serupa:

    • angioedema;
    • turun temurun (tidak alergi).

    Dengan tanda-tanda penyakit yang sama, faktor-faktor yang sama sekali berbeda menjadi penyebab perkembangan. Situasi seperti itu seringkali mengarah pada diagnosis yang salah, yang penuh dengan komplikasi serius, penggunaan skema darurat yang salah, dan terapi lebih lanjut. Sangat penting pada tahap perawatan untuk menentukan jenis patologi yang telah berkembang pada pasien.

    Komplikasi

    Jika seseorang tidak membantu dalam waktu, maka sindrom Quincke dapat berkembang dan memicu komplikasi serius. Berikut adalah konsekuensi utama yang dapat disebabkan oleh patologi ini:

    1. Komplikasi yang paling mengancam mungkin adalah edema laring, tanda-tanda kegagalan pernapasan akut secara bertahap akan meningkat. Gejala komplikasi ini adalah batuk, suara serak, perkembangan kesulitan bernafas.
    2. Edema gastrointestinal dapat menyebabkan patologi perut akut. Nyeri perut akut, gangguan dispepsia, peningkatan peristaltik, dalam kasus yang jarang terjadi, gejala peritonitis berkembang.
    3. Pembengkakan sistem urogenital dapat disertai dengan tanda-tanda sistitis akut, ini menyebabkan retensi urin.
    4. Komplikasi berbahaya dapat menyebabkan sindrom Quincke, yang terlokalisasi di wajah. Meninges mungkin terlibat dalam proses, gejala penyakit meningeal atau sistem labirin akan muncul (dimanifestasikan oleh tanda-tanda sindrom Meniere). Edema semacam itu bisa berakibat fatal tanpa perawatan medis darurat.
    5. Urtikaria akut dapat dikombinasikan dengan reaksi Quincke.

    Diagnostik

    Setelah mengatasi krisis dan menghilangkan ancaman terhadap kehidupan, tes laboratorium berikut dapat ditentukan:

    1. Mengukur jumlah imunoglobulin total (IgE), yang bereaksi dengan alergen dan memicu perkembangan gejala alergi tipe langsung. IHLA sedang dipelajari (immunochemiluminescent), dalam hasil, IgE normal harus berada dalam kisaran 1,31-165,3 IU / ml.
    2. Tes untuk deteksi IgE spesifik, yang membantu menentukan akar penyebab (alergen), memicu edema tipe langsung. Efektivitas pencegahan alergi dan pengobatannya tergantung pada hasil teknik ini.
    3. Penentuan pelanggaran dalam sistem komplemen, analisis fungsi untuk kontrol dan diagnosis penyakit autoimun.

    Setelah pemulihan, beberapa bulan kemudian, ketika antibodi hadir dalam tubuh yang merespon alergen, tes berikut dilakukan:

    1. Tes alergi kulit. Metode klasik di mana alergen yang diduga diterapkan ke permukaan kulit. Jika seseorang memiliki kerentanan terhadap reagen ini, ada sedikit peradangan pada kulit di sekitar tempat agen tersebut digunakan.
    2. Analisis imunogram atau studi tentang sistem kekebalan tubuh.
    3. Cari penyakit sistemik yang sering menyebabkan sindrom Quincke.
    4. Jika ada edema pseudo-alergi, maka perlu untuk memeriksa seluruh tubuh, melakukan berbagai analisis (biokimia, bakteriologis), membuat USG, sinar-X pada organ.

    Edema Quincke (angioedema). Penyebab, gejala, foto, pertolongan pertama darurat, pengobatan.

    Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

    Keadaan sistem kekebalan tubuh dan mekanisme perkembangan angioedema

    Untuk memahami penyebab dan mekanisme angioedema herediter, perlu untuk membongkar salah satu komponen sistem kekebalan tubuh. Ini tentang sistem pujian. Sistem komplemen merupakan komponen penting dari imunitas bawaan dan didapat, yang terdiri dari kompleks struktur protein.

    Sistem komplemen terlibat dalam implementasi respon imun dan dirancang untuk melindungi tubuh dari aksi agen asing. Selain itu, sistem komplemen terlibat dalam reaksi inflamasi dan alergi. Aktivasi sistem komplemen menyebabkan pelepasan zat aktif spesifik (bradikinin, histamin, dll.) Dari sel imun spesifik (basofil, sel mast), yang pada gilirannya merangsang reaksi peradangan dan alergi.

    Semua ini disertai dengan ekspansi pembuluh darah, peningkatan permeabilitasnya terhadap komponen darah, penurunan tekanan darah, munculnya berbagai erupsi dan edema. Sistem komplemen diatur oleh enzim spesifik, salah satu enzim ini adalah inhibitor C1. Kuantitas dan kualitas yang menentukan perkembangan angioedema. Telah dibuktikan secara ilmiah bahwa kurangnya inhibitor C1 adalah penyebab utama dari perkembangan herediter dan angioedema yang didapat. Berdasarkan fungsinya, inhibitor C1 harus menghambat dan mengontrol aktivasi komplemen. Ketika itu tidak cukup, ada aktivasi pujian yang tidak terkontrol dan dari sel-sel spesifik (sel mast, basofil), pelepasan besar-besaran zat aktif biologis memicu mekanisme reaksi alergi (bradikin, serotonin, histamin, dll). Penyebab utama edema adalah bradikinin dan histamin, yang melebarkan pembuluh darah dan meningkatkan permeabilitas pembuluh darah untuk komponen cairan darah.

    Dalam kasus angioedema alergi, mekanisme perkembangannya mirip dengan reaksi anafilaksis. lihat mekanisme perkembangan anafilaksis

    Mekanisme pembentukan edema

    Edema terjadi di lapisan dalam, jaringan lemak subkutan dan selaput lendir sebagai akibat dari ekspansi pembuluh darah (venula) dan peningkatan permeabilitasnya terhadap komponen cairan darah. Akibatnya, cairan interstitial menumpuk di jaringan, yang menentukan edema. Dilatasi pembuluh darah dan peningkatan permeabilitasnya dihasilkan dari pelepasan zat aktif biologis (bradikinin, histamin, dll.) Sesuai dengan mekanisme yang dijelaskan di atas (sistem komplemen, mekanisme anafilaksis).

    Perlu dicatat bahwa perkembangan angioedema dan urtikaria serupa. Hanya di urtikaria adalah perluasan pembuluh darah di lapisan permukaan kulit.

    Penyebab angioedema

    Faktor utama yang memicu manifestasi angioedema herediter:

    • Stres emosional dan fisik
    • Penyakit menular
    • Trauma
    • Intervensi bedah, termasuk prosedur gigi
    • Siklus menstruasi
    • Kehamilan
    • Kontrasepsi berbasis estrogen
    Penyakit-penyakit berikut berkontribusi pada manifestasi angioedema yang didapat:
    • Leukemia limfositik kronis
    • Limfoma non-Hodgkin
    • Limfosarkoma
    • Myeloma
    • Cryoglobulinemia primer
    • Limfoma limfositik
    • Waldenstrom Macroglobulinemia
    Semua penyakit ini berkontribusi pada penurunan tingkat inhibitor C1 dan meningkatkan kemungkinan aktivasi komplemen yang tidak terkontrol dengan pelepasan zat aktif biologis.

    Dengan angioedema yang terkait dengan penggunaan ACE inhibitor, perkembangan penyakit ini didasarkan pada penurunan tingkat enzim spesifik (angiotensin II), yang pada gilirannya menyebabkan peningkatan kadar bradykin. Dan karenanya, ini mengarah ke edema. ACE inhibitor (captopril, enalapril), obat-obatan terutama digunakan untuk mengontrol tekanan darah. Gejala angioedema setelah penggunaan obat-obatan tersebut tidak segera muncul. Dalam kebanyakan kasus (70-100%), mereka memanifestasikan diri selama minggu pertama pengobatan dengan obat-obatan ini.

    Penyebab angioedema alergi, lihat Penyebab anafilaksis

    Jenis angioedema

    Gejala angioedema, foto

    Prekursor angioedema

    Harbingers of angioedema: kesemutan, terbakar di area edema. Sudah
    35% pasien menjadi merah muda atau memerah pada kulit batang atau anggota badan sebelum atau selama edema.

    Untuk mengatasi gejala angioedema, perlu dipahami bahwa penampilan gejala dan karakteristiknya bervariasi tergantung pada jenis edema. Jadi angioedema pada syok anafilaksis atau reaksi alergi lainnya akan berbeda dari episode herediter atau angioedema yang didapat. Pertimbangkan gejalanya secara terpisah untuk setiap jenis angioedema.

    Gejala angioedema tergantung pada tempat terjadinya

    Bantuan darurat pertama untuk angioedema

    Apakah saya perlu memanggil ambulans?
    Ambulans harus dipanggil dalam kasus angioedema. Apalagi jika ini adalah episode pertama.
    Indikasi untuk rawat inap:

    • Pembengkakan lidah
    • Napas pendek disebabkan oleh pembengkakan saluran udara.
    • Edema usus (gejala: sakit perut, diare, muntah).
    • Tidak adanya atau sedikit efek perawatan di rumah.
    Bagaimana cara membantu sebelum kedatangan ambulans?
    1. Lepaskan jalan napas
    2. Periksa napas
    3. Periksa nadi dan tekanan
    4. Jika perlu, lakukan resusitasi kardiopulmoner. lihat P3K untuk syok anafilaksis.
    5. Berikan obat
    Taktik terapi obat untuk angioedema non-alergi dan sedikit alergi berbeda. Mengingat fakta bahwa angioedema non-alergi tidak merespons dengan baik terhadap obat-obatan esensial (adrenalin, antihistamin, obat glukokortikoid) digunakan untuk mengobati reaksi alergi akut. Namun, seperti yang ditunjukkan oleh praktik, lebih baik memulai dengan obat-obatan ini, terutama jika kasus angioedema pertama kali diidentifikasi dan penyebab pastinya belum ditentukan.

    Obat-obatan diberikan dalam urutan tertentu. Pada awalnya, adrenalin selalu disuntikkan, lalu hormon dan antihistamin. Namun, dengan reaksi alergi yang tidak terlalu jelas, pengenalan hormon dan antihistamin sudah cukup.

    1. Adrenalin
    Pada gejala pertama angioedema, adrenalin harus disuntikkan. Ini adalah obat pilihan untuk semua reaksi alergi yang mengancam jiwa.

    Di mana memasukkan adrenalin?
    Biasanya dalam fase pra-rumah sakit, obat disuntikkan secara intramuskular. Tempat terbaik untuk menyuntikkan adrenalin adalah sepertiga tengah permukaan luar paha. Fitur sirkulasi darah di daerah ini memungkinkan obat dengan cepat menyebar ke seluruh tubuh dan mulai beraksi. Namun, adrenalin dapat disuntikkan ke bagian lain tubuh, misalnya, di otot deltoid bahu, gluteus, dll. Perlu dicatat bahwa dalam situasi darurat, ketika pembengkakan terjadi di leher, lidah, adrenalin disuntikkan ke trakea atau di bawah lidah. Jika perlu dan memungkinkan, adrenalin diberikan secara intravena.

    Berapa banyak yang harus dimasuki?
    Biasanya dalam situasi seperti itu ada dosis standar untuk orang dewasa 0,3-0,5 ml larutan adrenalin 0,1%, untuk anak-anak 0,01 mg / kg berat badan rata-rata 0,1-0,3 ml larutan 0,1%. Jika tidak ada efek, administrasi dapat diulang setiap 10-15 menit.

    Saat ini, ada perangkat khusus untuk pemberian adrenalin yang nyaman, di mana dosisnya ditentukan dan diberi dosis. Perangkat tersebut adalah pena jarum suntik EpiPen, perangkat dengan instruksi suara untuk menggunakan Allerjet. Di AS dan negara-negara Eropa, alat semacam itu dipakai oleh siapa saja yang menderita reaksi anafilaksis dan, jika perlu, dapat secara mandiri memberikan adrenalin.
    Efek utama dari obat: Mengurangi pelepasan zat dari reaksi alergi (histamin, bradikinin, dll), meningkatkan tekanan darah, menghilangkan kejang pada bronkus, meningkatkan efisiensi jantung.

    1. Obat-obatan hormonal
    Obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati reaksi alergi: deksametason, prednison, hidrokortison.

    Ke mana harus masuk?
    Sebelum kedatangan ambulans, Anda dapat memasukkan obat secara intramuskular, di daerah gluteal yang sama, tetapi mungkin secara intravena. Dengan tidak adanya kemungkinan injeksi menggunakan jarum suntik, ada kemungkinan bahwa isi ampul hanya bisa dituangkan di bawah lidah. Di bawah lidah adalah pembuluh darah melalui obat yang baik dan cepat diserap. Efek dengan diperkenalkannya obat di bawah lidah terjadi jauh lebih cepat daripada dengan injeksi intramuskular, bahkan secara intravena. Seolah-olah suatu obat masuk ke dalam pembuluh darah sublingual, obat itu segera menyebar, melewati penghalang hati.

    Berapa banyak yang harus dimasuki?

    • Deksametason dari 8 hingga 32 mg, dalam satu ampul 4 mg, 1 tablet 0,5 mg.
    • Prednisolon dari 60-150 mg, dalam satu ampul 30 mg, 1 tablet 5 mg.
    Obat ada dalam tablet, tetapi tingkat timbulnya efek jauh lebih rendah dibandingkan dengan metode pemberian di atas (dalam / m dan / in). Jika perlu, hormon dapat diambil dalam bentuk tablet dalam dosis yang ditunjukkan.
    Efek utama dari obat: meredakan peradangan, pembengkakan, gatal, meningkatkan tekanan darah, menghentikan pelepasan zat yang menyebabkan reaksi alergi, membantu menghilangkan bronkospasme dan meningkatkan fungsi jantung.
    1. Antihistamin
    Obat yang paling banyak digunakan memblokir reseptor H1 (loratadine, cetirizine, clemastine, suprastin). Namun, telah terbukti bahwa efek anti alergi ditingkatkan dengan kombinasi H1 dan H2 blocker histamin. Blocker reseptor H2 termasuk famotidine, ranitidine, dll.

    Ke mana harus masuk?
    Lebih baik untuk memberikan obat secara intramuskular, namun, dalam bentuk tablet, obat akan bekerja, tetapi dengan efek yang timbul kemudian.

    Berapa banyak yang harus dimasuki?
    Suprastin - 2 ml-2%; 50 mg tablet;
    Clemastin - 1 ml - 0,1%;
    Setirizin - 20 mg;
    Loratadine - 10 mg;
    Famotidine - 20-40 mg;
    Ranitidine - 150-300 mg;

    Efek utama dari obat: menghilangkan pembengkakan, gatal, kemerahan, menghentikan pelepasan zat yang memicu reaksi alergi (histamin, bradikinin, dll.).

    Obat-obatan yang digunakan untuk pembengkakan Quinckes non-alergi yang dirajut dengan penurunan kadar C1-inhibitor (herediter, edema Quincke yang didapat)

    Obat-obatan yang biasanya diberikan selama rawat inap:

    • Konsentrat C1-inhibitor yang dimurnikan, diberikan secara intravena, digunakan di Eropa dan Amerika Serikat. Di Federasi Rusia belum diterapkan.
    • Dengan tidak adanya konsentrat, C1 inhibitor. Disuntikkan plasma segar 250-300 ml, yang mengandung C1 inhibitor dalam jumlah cukup. Namun, dalam beberapa kasus, penggunaannya dapat memperburuk edema Quincke.

    Persiapan yang dapat diberikan secara mandiri sebelum kedatangan ambulans:

    • Asam Aminocaproic 7-10 g per hari di dalam untuk penghentian eksaserbasi lengkap. Jika memungkinkan, masukkan pipet dengan dosis 100-200 ml.
    • Efek: obat ini memiliki aktivitas anti-alergi, menetralkan aksi zat alergi biologis aktif (badikinin, kaleikrein, dll.), Mengurangi permeabilitas pembuluh darah, yang membantu menghilangkan edema.
    • Persiapan hormon seks pria (androgen): danazol, stanazole, methyltesterone.
    Dosis: danazol 800mg per hari; stanazol 4-5 mg per hari, metode konsumsi atau intramuskuler; methyltesterone 10-25 mg per hari metode pemberian, di bawah lidah.

    Efek: obat ini meningkatkan produksi inhibitor C1, sehingga meningkatkan konsentrasinya dalam darah, yang menghilangkan mekanisme utama perkembangan penyakit.

    Kontraindikasi: kehamilan, laktasi, masa kanak-kanak, kanker prostat. Pada anak-anak, bersama dengan androgen, asam aminocaproic digunakan.

    Apa yang harus dilakukan ketika pembengkakan laring?

    Perawatan di rumah sakit

    Di departemen mana mereka dirawat?

    Tergantung pada tingkat keparahan dan sifat edema, pasien dikirim ke departemen yang sesuai. Sebagai contoh, pasien akan dikirim ke unit perawatan intensif jika terjadi syok anti-inflamasi yang parah. Dengan edema laring, dapat berupa departemen THT atau resusitasi yang sama. Dalam kasus angioedema moderat yang tidak mengancam jiwa, pasien dirawat di departemen alergi atau departemen terapi biasa.

    Apa pengobatannya?
    Untuk angioedema alergi, yang merupakan bagian dari reaksi anafilaksis, obat-obatan pilihan adalah adrenalin, hormon glukokortikoid, dan antihistamin. Selain itu, terapi detoksifikasi dilakukan, dengan pemberian larutan khusus secara intravena (reopluglukin, ringer laktat, larutan fisik, dll.). Dalam kasus alergen makanan, enterosorben digunakan (karbon aktif, enterosgel, batubara putih, dll.). Terapi simtomatik juga dilakukan tergantung pada gejala yang telah muncul, yaitu, dalam hal kesulitan bernapas, cara yang digunakan untuk meredakan bronkospasme dan memperluas saluran udara (euphilin, salbutamol, dll.)

    Dengan angioedema non alergi (herediter, didapat angioedema), disertai dengan penurunan konsentrasi inhibitor C1 dalam darah, strategi perawatannya agak berbeda. Dalam hal ini, adrenalin, hormon, antihistamin bukan obat pilihan pertama, karena efektivitasnya dalam jenis angioedema ini tidak begitu tinggi.
    Obat pilihan pertama adalah yang meningkatkan enzim yang hilang dalam darah (inhibitor C1). Ini termasuk:

    • Konsentrat C1-inhibitor murni;
    • Plasma beku segar;
    • Persiapan hormon seks pria: danazol, stanazolol;
    • Obat antifibrinolitik: asam aminokaproat, asam traneksamat.
    Dalam kasus edema laring yang parah dan penutupan lengkap saluran pernapasan, dibuat sayatan RGT, tabung khusus dipasang untuk jalur pernapasan alternatif (trakeostomi). Dalam kasus yang parah, dipindahkan ke respirator.
    Lama tinggal di rumah sakit tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Rata-rata, selama perawatan di departemen terapeutik, pasien tinggal di rumah sakit adalah 5-7 hari.

    Pertolongan pertama untuk angioedema: urutan tindakan yang terinci

    Pertolongan pertama untuk angioedema adalah tahap yang sangat penting dalam memerangi manifestasi alergi yang berbahaya. Diagnosis ini sendiri berasal pada akhir abad ke-19 dengan tangan ringan seorang dokter Jerman yang pertama kali menggambarkan gejala penyakit. Jenis patologi ini termasuk edema lokal selaput lendir dan jaringan subkutan, yang terjadi secara tiba-tiba dan berkembang dengan sangat cepat. Edema Quincke juga disebut angioedema dan bentuk kompleks urtikaria, yang juga disebut raksasa.

    Gejala dan konsekuensinya

    Ciri khas edema jenis ini dianggap sebagai waktu yang singkat untuk memberikan perawatan darurat - hanya beberapa menit, dalam kasus yang ekstrim - berjam-jam.

    Patologi memengaruhi area kulit yang mengandung lapisan lemak subkutan. Gejala utama adalah manifestasi berikut.

    1. Edema sistem pernapasan, terutama laring, yang menyebabkan suara serak, kesulitan bernapas, dan batuk yang tajam. Perubahan bersamaan adalah warna kulit di daerah yang terkena. Sianosis primordial menggantikan pucat dengan waktu. Lebih jarang - pasien kehilangan kesadaran.
    2. Edema lesi individu. Teramati pada bibir, pipi atau kelopak mata.
    3. Selaput lendir mulut juga membengkak secara lokal - amandel, lidah dan langit-langit terpengaruh.
    4. Edema genitourinari dimanifestasikan oleh kesulitan buang air kecil, desakan konstan ke toilet, nyeri di perut bagian bawah.
    5. Gejala edema serebral adalah neuralgia atau kram.
    6. Saluran pencernaan yang terpengaruh menandakan gangguan dispepsia, sindrom nyeri akut, peritonitis.

    Perhatikan adanya urtikaria yang memungkinkan ruam subkutan yang jelas. Munculnya tanda-tanda bengkak pertama harus diperingatkan. Ini adalah alasan permintaan mendesak untuk perawatan medis. Peningkatan volume organ tertentu sering menyebabkan kondisi panik tidak hanya pada pasien, tetapi juga pada orang-orang di dekatnya.

    Bantuan di rumah

    Kehidupan korban secara langsung tergantung pada seberapa benar dan tepat waktu tindakan orang-orang terdekat. Jangan panik atau mengabaikan bantuan dokter seharusnya.

    Dianjurkan untuk segera memanggil ambulans dan segera memberikan bantuan darurat pertama:

    • Anda perlu mengambil lokasi tubuh yang paling tepat untuk mengurangi rasa sakit dan tidak menyebabkan asfiksia;
    • untuk memastikan asupan obat antihistamin (1-2 tablet atau membuat suntikan), seperti Fenkrol, Diazolin, Dimedrol;
    • minuman berlimpah (Borjomi atau encerkan 1 g soda ke dalam 1 liter air matang yang dididihkan);
    • mengurangi kandungan zat yang menyebabkan reaksi alergi. Ini akan membantu sorben, misalnya, karbon aktif (1 tablet per 10 kg berat manusia);
    • mengurangi bengkak dan gatal. Ini akan membantu es atau dingin, secara lokal mempengaruhi daerah yang terkena (tetapi jangan berlebihan - Anda juga dapat menyebabkan radang dingin);
    • obat vasokonstriktor tetes hidung (Naphthyzinum);
    • letakkan kaki pasien dalam air panas, yang akan menunda perkembangan bengkak;
    • buka jendela untuk membiarkan udara segar.

    Membantu orang tua dengan anak

    Meskipun manifestasi edema mungkin tidak diucapkan, ambulans harus segera dipanggil. Dalam hal ini, orang tua harus memancarkan kepercayaan diri pada hasil normal dari situasi tersebut dan tidak menunjukkan sedikit pun kepanikan di depan anak. Penting untuk benar-benar mematuhi algoritma tindakan berikut.

    1. Baringkan anak dalam posisi horizontal dengan bantal di bawah kakinya. Ini akan meningkatkan sirkulasi darah.
    2. Jika alergen adalah sengatan, lepaskan dengan hati-hati, dan jika penyebabnya adalah serbuk sari, usap tubuh anak dengan handuk yang sedikit lembab (bahkan tangan dan wajah). Ketika hewan menggigit - oleskan kompres dingin.
    3. Sorben akan membantu menghilangkan alergen: hingga 3 tahun dibutuhkan 3 tablet karbon aktif; Smecta (1 paket untuk anak-anak hingga satu tahun, 2 - pagi dan malam hari untuk manula); Enterosgel (1 sendok teh untuk bayi dan 2 untuk usia 2-3 tahun).
    4. Minumlah (alkali, dan juga orang dewasa, jika anak tidak menderita metabolisme yang tidak tepat).
    5. Obat anti alergi: Phenistil, Claritin, Fenkrol, sesuai dengan dosis usia.

    Kemudian orang-orang dewasa mengharapkan kedatangan ambulans. Dokter akan memberikan suntikan intramuskular dengan Prednisone jika anak merasa sulit bernapas atau perubahan warna kulit muncul.

    Perawatan mendesak untuk wanita hamil

    Untuk seorang wanita yang membawa anak, serta anak yang menyusui, hampir semua obat dianggap tidak diinginkan. Tetapi kerugian yang bisa terjadi akibat kurangnya perawatan tepat waktu jauh lebih berbahaya daripada risiko kemungkinan komplikasi.

    Pertanyaan tentang apa yang harus dilakukan dengan angioedema untuk kategori pasien ini tergantung pada adanya kontraindikasi terhadap obat-obatan tertentu. Dokter yang merawat akan membantu mengidentifikasi mereka, jika wanita hamil meminta konsultasi, atau buku perkembangan kehamilan, yang perawatannya wajib sejak awal.

    Pertolongan pertama untuk angioedema pada wanita hamil adalah untuk menghilangkan alergen, mengambil antihistamin, menerapkan pengobatan simtomatik.

    Antihistamin berikut diperbolehkan: Claritin, Zyrtec, L-tset. Kalsium glukonat, Prednisolon atau Deksametason dapat membantu mengurangi permeabilitas pembuluh darah. Biasanya mencoba memasukkan obat secara intravena untuk memastikan penyerapan yang cepat dan efek dini.

    Pertolongan pertama untuk edema

    Setibanya di sana, dokter ambulans akan melakukan inspeksi dan akan mempertimbangkan lokasi edema dan gejala-gejalanya:

    • jika ada penurunan tekanan darah - 0,1-0,5 ml larutan adrenalin 1%, kadang-kadang dilakukan trakeostomi (dengan asfiksia);
    • hormon prednison 0,6-0,9 g akan diberikan secara intravena; deksametason 0,1-0,15 g, hidrokortison - 1 g;
    • perlu menggunakan obat antihistamin: Suprastin 2% - 2.0, Diprazin (2 ml larutan 2,5%), Diphenhydramine (1% 1-2 ml;
    • diuretik untuk meningkatkan laju pemindahan alergen dalam urin pasien: Lasix 40-80 mg b / b dalam larutan garam fisiologis, Mannitol 15%;
    • untuk menghentikan penyebaran penyakit - protease inhibitor (Contrycal - 30000 IU dalam / dalam 200 ml saline, asam aminocaproic 200 ml dalam / dalam drip);
    • langkah-langkah detoksifikasi (hemosorpsi, enterosorpsi);
    • rawat inap.

    Jika pasien telah menerima syok anafilaksis pada saat kedatangan ambulans, ia diletakkan sedemikian sehingga kepala berada di atas kaki, kemudian Epinefrin disuntikkan. Pada saat yang sama memonitor denyut nadi dan pernapasan pasien.

    Pencegahan

    Tergantung pada apa yang telah menjadi faktor pemicu, individu yang telah menderita setidaknya sekali dari kondisi ini harus membuat perubahan tertentu dalam gaya hidup mereka. Ini terutama berlaku untuk keluarga dengan anak kecil.

    Agar bayi dapat berkembang secara normal, penting untuk memenuhi beberapa rekomendasi:

    • pembersihan basah setiap hari, rak kaca dengan buku, penggantian selimut dan bantal dengan yang hipoalergenik, kimia minimum dan hanya tidak dapat diakses oleh anak-anak atau orang yang rentan terhadap edema;
    • ventilasi sering, kurangnya hewan peliharaan di rumah;
    • mainan murah dan terlalu terang harus dilepas; pakaian harus dipilih hanya dari bahan alami;
    • untuk berkonsultasi dengan dokter sebelum mengambil obat, setelah sebelumnya memberi tahu dia tentang masalahnya (jika sangat penting untuk memberikan obat, Anda harus berada di lembaga medis di bawah pengawasan seorang spesialis selama setengah jam lagi);
    • di luar rumah hanya berjalan kaki dengan topi.

    Aspek kualitatif dan kuantitatif dari menu juga dapat disesuaikan. Prinsip yang mendasarinya adalah promosi kesehatan melalui makanan. Dalam diet pasien harus sebanyak mungkin sayuran dan buah segar (bukan alergen dalam kasus tertentu), serat (melalui sereal).

    Harus diingat bahwa beberapa jenis makanan dapat menyebabkan konsekuensi alergi semu - itu tergantung pada jumlah makanan yang diambil, apakah orang tersebut akan mengalami pembengkakan atau biaya dalam kasus ini.

    Tetapi ada juga produk yang hampir sepenuhnya aman untuk anak-anak dan orang dewasa - misalnya, pisang. Saat berbelanja di toko grosir, Anda harus memperhatikan metode pengemasan dan umur simpan. Faktor-faktor ini juga dapat memicu serangan edema. Jangan lupa tentang khasiat air yang bermanfaat. Minum berlebihan adalah aksioma bagi penderita alergi.

    Kotak P3K alergi

    Antihistamin adalah sesuatu yang harus dimiliki di rumah dan sekantong orang yang rentan terhadap alergi. Mereka dibagi menjadi 3 generasi. Yang paling efektif jika membutuhkan bantuan adalah obat generasi pertama:

    Tetapi jika Anda menerapkannya sepanjang waktu, tubuh menjadi terbiasa, dan efek nyata tidak lagi dapat dicapai. Selain itu, efek antihistamin generasi pertama agak terbatas waktu.

    Generasi kedua dan ketiga dari kelompok obat ini memiliki beberapa keunggulan - tidak memperlambat, tidak mempengaruhi sistem saraf, mempertahankan keadaan normal seseorang untuk jangka waktu yang lebih lama. Mereka sering digunakan untuk tujuan profilaksis oleh orang yang menderita manifestasi alergi musiman.

    Di antara obat-obatan ini adalah yang paling populer:

    Ketika manifestasi edema pada mukosa hidung atau mata dapat diterapkan tindakan lokal antihistamin.

    Kesimpulan

    Harus selalu diingat bahwa bahkan edema kecil adalah alasan untuk memanggil dokter dan lulus tes yang sesuai untuk identifikasi alergen dan perawatannya. Dan bagi seseorang yang telah mengalami masalah seperti itu setidaknya satu kali, penting untuk selalu mengingat kemungkinan kambuh dan mengambil tindakan pencegahan yang tepat.

    Karena banyaknya faktor pemicu, orang harus tahu tindakan apa yang perlu diambil dan bagaimana pertolongan pertama diberikan untuk edema Quincke. Apalagi jika ada atau memiliki alergi di keluarganya.

    Saya telah bekerja sebagai dokter umum selama lebih dari 5 tahun dan saya senang berbagi dengan Anda pengetahuan saya di bidang kedokteran.