Obat untuk TBC "Pask"

PASK - pil untuk tuberkulosis, aktif melawan mikobakteri. TBC adalah penyakit yang sangat berbahaya yang memerlukan perawatan segera dan efektif.

Saat ini, Anda dapat pulih dari penyakit ini dalam kasus berikut:

1. Ketika perawatan tepat waktu dimulai, segera setelah deteksi penyakit.
2. Ketika perawatan jangka panjang dan berkelanjutan di apotik, rumah sakit, sanatorium atau kondisi rawat jalan untuk jangka waktu beberapa bulan hingga beberapa tahun.

Aspek utama obat

Pengobatan tuberkulosis terdiri dari obat anti-TB, agen antiinflamasi dan penyembuhan, serta persiapan vitamin, imunostimulan dan obat yang meningkatkan kapasitas pernapasan dan aktivitas jantung.

Dalam artikel yang disajikan, kami akan mencoba memberikan informasi terperinci tentang tablet PAS dan penggunaannya dalam tuberkulosis.

Tablet ini memiliki cangkang larut dan tersedia dalam 500 dan 1000 mg.

Kelompok obat yang secara aktif digunakan dalam praktek mengobati tuberkulosis, termasuk obat sintetik. Mereka ditugaskan untuk meningkatkan aksi agen antibakteri. Kelompok obat inilah yang termasuk asam para-aminosalisilat (PAS), yang memiliki kemampuan untuk memperlambat perkembangan resistensi bakteri terhadap antibiotik, yaitu streptomisin dan isoniazid. Sisi positif tambahan dari tablet PASC adalah efek anti-inflamasi.

Penyerapan obat ini tinggi. Obat ini dengan mudah menembus hambatan histohematogen dan menyebar melalui jaringan. Setelah penyerapan, sejumlah besar obat ditemukan di paru-paru dan organ internal lainnya. Ia memiliki kemampuan untuk menembus juga ke dalam kanal tulang belakang, tetapi hanya dalam situasi proses peradangan selaputnya saat ini. Hampir delapan puluh persen diekskresikan dengan bantuan urin (waktu keluaran tersebut adalah 10 jam).

Dosis dan fitur obat

Instruksi penggunaan merekomendasikan penggunaan tablet PASK untuk TBC melalui mulut, 30 menit setelah konsumsi makanan, minum banyak air.

Orang dewasa disarankan untuk mengonsumsi tablet PASK 9-12 g per hari, mendistribusikan dosis ini menjadi tiga dosis (3-4 g per konsumsi). Dalam situasi ketika pasien sangat lelah dengan penyakit dan memiliki berat badan kurang dari 50 kg - dosis harian harus 6 g.

Untuk anak-anak di atas usia tiga tahun, jumlah tablet yang diperlukan dihitung dengan rasio berat 0,2 g / kg per hari untuk tiga atau empat dosis. Dosis satu hari tidak boleh melebihi 10 gram.

Jika pengobatan tuberkulosis dilakukan di dalam dinding lembaga medis, dalam hal ini, instruksi untuk penggunaan memungkinkan untuk pemberian jumlah obat setiap hari selama satu konsumsi PAS.

Kontraindikasi meliputi:

• peningkatan sensitivitas;
• gagal ginjal;
• penyakit hati;
• amiloidosis;
• YABZH dan 12 ulkus duodenum;
• miksedema tanpa kompensasi;

• pielonefritis;
• gagal jantung;
• kecenderungan membentuk gumpalan darah;
• hipokagulasi;
• kehamilan;
• masa menyusui;
• usia anak hingga tiga tahun.

Tablet PAS dapat digunakan dalam kombinasi dengan obat anti-TB lainnya. Tetapi perhatikan bahwa ketika melakukan jenis perawatan ini, sangat penting untuk memantau transaminase hati.

Ketika kehadiran protein dan eritrosit dalam urin diamati, perlu untuk menghentikan sementara pemberian agen.

Efek samping dan interaksi obat

Petunjuk penggunaan menunjukkan kemungkinan pengembangan efek samping tersebut:

• gangguan nafsu makan;
• mual dan muntah;
• perut kembung;
• terjadinya nyeri perut;
• gangguan tinja;
• penampilan protein dan sel darah merah dalam urin;
• kristaluria;
• trombositopenia, leukopenia;
• anemia dari berbagai asal;

• kenaikan suhu;
• dermatitis dalam bentuk urtikaria, purpura, dan enanthema;
• bronkospasme;
• hipotiroidisme;
• gondok;
• myxedema

Petunjuk untuk menggunakan catatan, dibuktikan oleh percobaan fakta bahwa tablet PAS dapat dikombinasikan dengan mengambil obat anti-TB lainnya. Sebagai contoh, ketika dikombinasikan dengan isoniazid, peningkatan konsentrasi yang terakhir dalam aliran darah diamati.

Kombinasi mengambil PASK dengan rifampisin, erythromycin dan lincomycin mengganggu masuknya mereka ke dalam tubuh manusia. Ada juga pelanggaran kualitas asimilasi vitamin B12, yang berakibat pada tingginya risiko anemia. Ketika diminum bersamaan dengan kapreomisin, perkembangan penurunan kadar kalium dalam darah dapat diamati. Tablet PAS terhadap TBC juga memiliki kemampuan untuk meningkatkan efek penggunaan kumarin marmarine.

Kombinasi dengan etionamid dan prothionamid menyebabkan risiko hipotiroidisme.

Jadi, kita dapat menyimpulkan bahwa tuberkulosis, bagaimanapun, dapat disembuhkan, Anda hanya perlu meminta bantuan dari dokter yang berkualifikasi tinggi dan mendiagnosisnya tepat waktu. Dan jangan takut akan hal ini, karena pekerjaan dokter ditujukan untuk membantu dan menjaga kesehatan manusia pada tingkat yang optimal. Ingatlah hal utama: lebih baik mencegah penyakit berbahaya pada waktunya, daripada mengobati sisa hidup Anda.

PASK - petunjuk penggunaan, analog, ulasan, dan bentuk pelepasan (tablet 500 mg dan 1000 mg) obat untuk pengobatan TB pada orang dewasa, anak-anak dan selama kehamilan

Pada artikel ini, Anda dapat membaca petunjuk penggunaan obat PASK. Mempresentasikan ulasan pengunjung ke situs - konsumen obat ini, serta pendapat dokter spesialis tentang penggunaan PASK dalam praktek mereka Permintaan besar untuk menambahkan umpan balik Anda tentang obat secara lebih aktif: obat membantu atau tidak membantu untuk menyingkirkan penyakit, apa komplikasi dan efek samping yang diamati, mungkin tidak dinyatakan oleh produsen dalam anotasi. Analog dari PAS dengan analog struktural yang tersedia. Gunakan untuk pengobatan berbagai bentuk TBC pada orang dewasa, anak-anak, serta selama kehamilan dan menyusui.

PASK - memiliki efek bakteriostatik pada Mycobacterium tuberculosis. Asam aminosalisilat bersaing dengan asam para-aminobenzoat dan menghambat sintesis folat pada mikobakteri tuberkulosis. Obat ini aktif melawan multiplikasi mikobakteri, hampir tidak berpengaruh pada bakteri yang berada dalam tahap istirahat atau terletak intraseluler. Mengurangi kemungkinan perkembangan resistensi mikobakteri terhadap streptomisin dan isoniazid.

Komposisi

Sodium para-aminosalicylate + eksipien.

Farmakokinetik

Penyerapannya tinggi. Dimetabolisme di hati. Ini dengan mudah menembus hambatan histohematogen dan didistribusikan di jaringan. Konsentrasi obat yang tinggi ditemukan di paru-paru, ginjal, dan hati. Menembus cukup ke dalam cairan serebrospinal hanya dengan radang selaput, dalam hal ini, konsentrasi asam aminosalisilat dalam cairan serebrospinal adalah 10-50% dari konsentrasi obat dalam plasma. Itu diekskresikan terutama dengan urin (80% dari obat diekskresikan dalam waktu 10 jam), dan 50% sebagai turunan asetat.

Indikasi

• TBC (berbagai bentuk dan pelokalan) dalam terapi kompleks.

Bentuk rilis

Tablet, dilapisi, larut dalam usus 500 mg.

Petunjuk penggunaan dan rejimen dosis

Di dalam, setelah 0,5-1 jam setelah makan, minum air matang.

Dewasa - 9-12 g per hari (3-4 g 3 kali sehari), untuk pasien yang kelelahan dengan berat badan kurang dari 50 kg - 6 g per hari.

Anak-anak diresepkan dengan laju 0,2 g / kg per hari dalam 3-4 dosis, dosis maksimum adalah 10 g per hari.

Dalam kondisi perawatan rawat jalan, Anda dapat meresepkan seluruh dosis harian dalam satu dosis tunggal.

Efek samping

• nafsu makan menurun;
• mual, muntah;
• perut kembung;
• sakit perut;
• diare atau sembelit;
• proteinuria, hematuria, kristaluria;
• trombositopenia, leukopenia (hingga agranulositosis);
• obat hepatitis;
• Anemia megaloblastik yang kekurangan B12;
• demam;
• dermatitis (urtikaria, purpura, enanthema);
• eosinofilia;
• bronkospasme;
• hipotiroidisme;
• gondok;
• myxedema

Kontraindikasi

• hipersensitivitas;
• gagal ginjal;
• gagal hati;
• hepatitis;
• sirosis hati;
• amiloidosis organ dalam;
• tukak lambung dan tukak duodenum;
• enterocolitis (kejengkelan);
• myxedema (tidak dikompensasi);
• nefritis;
• gagal jantung kronis dekompensasi (termasuk latar belakang penyakit jantung);
• tromboflebitis;
• hipokagulasi;
• kehamilan;
• laktasi;
• usia anak-anak hingga 3 tahun.

Gunakan selama kehamilan dan menyusui

Obat ini dikontraindikasikan pada kehamilan dan menyusui.

Instruksi khusus

Diterapkan dalam kombinasi dengan obat anti-TB. Ketika pengobatan dianjurkan untuk mengontrol aktivitas transaminase hati.

Mengurangi fungsi ginjal di latar belakang keracunan TBC atau lesi spesifik bukan merupakan kontraindikasi untuk penunjukan. Pengembangan proteinuria dan hematuria membutuhkan penghentian sementara obat.

Interaksi obat

PASK kompatibel dengan obat anti-TB lainnya. Ketika digunakan bersama dengan isoniazid, itu meningkatkan konsentrasi dalam darah. Melanggar penyerapan rifampisin, eritromisin, dan lincomycin. Melanggar penyerapan vitamin B12 (meningkatkan risiko anemia).

Ketika dikombinasikan dengan kapreomisin, gangguan elektrolit dapat meningkat, konsentrasi kalium dan pH menurun. Meningkatkan konsentrasi isoniazid dalam darah, mengurangi asetilasi. Meningkatkan efek turunan kumarin dan indandion dengan mengurangi sintesis faktor koagulasi di hati (diperlukan penyesuaian dosis antikoagulan). Seharusnya tidak digunakan bersama dengan pyrazinamide dan ammonium chloride. Probenecid dan sulfinpirazon mengurangi sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi asam aminosalisilat dalam darah dan risiko efek toksik. Risiko mengembangkan hipotiroidisme meningkat saat mengambilnya dengan ethionamide dan protionamide.

Kemungkinan sensitivitas silang terhadap senyawa yang mengandung kelompok para-aminophenyl (beberapa sulfonamida dan pewarna).

Analog dengan obat PAS

Analog struktural dari zat aktif:

• Aquapasc;
• Asam aminosalisilat;
• MAK-PAS;
• Monopa;
• Sodium para-aminosalicylate;
• Lazer;
• Para-aminosalisilat natrium;
• SAS PAS;
• PAS-Fatol N;
• PASK-Acre;
• Paskonat;
• Simpas

Digunakan untuk mengobati penyakit: TBC

Petunjuk penggunaan PASK untuk TBC

Salah satu alat bantu yang digunakan untuk mengobati tuberkulosis adalah obat kimia PASK. Ini didasarkan pada asam para-aminosalisilat. Ini memberikan hasil yang baik untuk setiap lokalisasi fokus tuberkulosis. Ini mengacu pada obat-obatan yang diresepkan dengan hati-hati dan digunakan di bawah pengawasan dokter.

Apa itu

Agar agen antibakteri bekerja lebih efisien, obat sintetis digunakan. PASK termasuk dalam kelompok ini dan merupakan obat yang dapat menghambat kecanduan bakteri tuberkulosis terhadap antibiotik kelompok streptosida dan isoniazid.

Properti

Tablet PASC memiliki sifat-sifat berikut:

1. PASK adalah obat anti-TB yang mempengaruhi sintesis mikobakteri dalam sel.
2. Obat ini diserap dengan baik di dalam tubuh.
3. Metabolisme terjadi di hati.
4. Ini menembus jaringan tanpa hambatan dan didistribusikan secara merata di sana.
5. Lebih aktif di paru-paru, ginjal dan hati.
6. Dalam cairan tulang belakang hanya menembus dalam kasus-kasus di mana ada proses inflamasi.
7. 80% diekskresikan dalam urin dalam waktu 10 jam.

Obat PASK berinteraksi secara negatif dengan beberapa obat. Sebelum digunakan, Anda harus membaca instruksi dengan seksama.

Bentuk rilis

PASK tersedia dalam berbagai bentuk:

• Tablet berwarna putih berbentuk oval dengan dosis 500 dan 1000 mg. Zat utama dilapisi, larut ketika tablet telah mencapai usus.
• Bubuk dimaksudkan untuk persiapan obat untuk injeksi.
• Butiran hingga 5,52 untuk pemberian oral. Karton berisi 25 buah.

Instruksi lengkap untuk penggunaan termasuk dalam paket. Obat ini memiliki analog - PASK-Akri, MAK-PAS, Verpas-SR dan lainnya. Harganya tidak jauh berbeda, tetapi Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggantinya dengan PAS.

Indikasi

Obat ini digunakan untuk TBC dari semua lokasi dan bentuk.

Kontraindikasi

PASK memiliki sejumlah kontraindikasi. Ini termasuk:

• Intoleransi individu terhadap komponen obat.
• Penyakit ginjal kronis dan akut. Nefritis, glomerulonefritis, dan lainnya.
• Gagal hati, sirosis, penyakit hati.
• Ulkus gaster atau duodenum, gastritis akut, kolitis.
• Penyakit jantung, gagal jantung, penyakit jantung.
• Kehamilan dan menyusui.
• Aterosklerosis parah.
• Tromboflebitis dan penyakit pembuluh darah, penyakit darah.
• Sindrom epilepsi.

Dalam bentuk penyakit saluran pencernaan yang ringan, obat ini diresepkan dengan hati-hati.

Bagaimana cara mengambil dengan TBC?

Untuk pengobatan tuberculosis diambil secara oral atau dalam bentuk dropper. Durasi pengobatan tergantung pada bentuk dan lokasi penyakit, serta tingkat pengabaian.

Anak-anak (hingga 6 tahun)

Anak-anak diberi resep PAS dalam bentuk segala bentuk pelepasan secara oral 3-4 kali sehari. Hitung pada 0,2 g / kg berat. Dosis harian tidak boleh lebih dari 10g. Obat itu memberi anak minum air atau susu.

Untuk orang dewasa

Orang dewasa menunjuk hingga 12 g per hari, mereka dibagi menjadi 3-4 kali. Jika pasien mengalami kelelahan parah atau intoleransi, berikan setengah dosis. Juga diresepkan untuk penyakit lambung.

Beberapa dokter mempraktikkan penunjukan satu dosis harian dalam satu dosis. Tetapi untuk ini perlu bahwa pasien mentolerir obat dengan baik.

PASK diresepkan setelah makan. Jika seorang pasien memiliki kelainan dispepsia selama perawatan dengan tablet yang tidak dilapisi, mereka mengubah obat menjadi tablet yang dilapisi atau butiran untuk menghindari efek negatif pada perut. Lakukan hal yang sama jika ada gastritis.

PASV infus intravena

Untuk penetes dengan PAS, larutan natrium para-aminosalisilat 3% disuntikkan. Prosedur ini dilakukan di bawah pengawasan ketat staf medis. Selama menetes dengan PASK, efek terapeutik ditingkatkan dengan konsentrasi tinggi zat aktif dalam darah.

Administrasi PASK intravena dilakukan dengan mengikuti aturan berikut:

• 15 menit pertama, larutan disuntikkan lebih lambat, 30 tetes per menit.
• Jika tidak ada reaksi negatif, kecepatannya berlipat ganda.
• Selama penetes pertama, 250 ml larutan yang disiapkan diinjeksikan. Jika tuberkulosis parah dan pasien tidak menunjukkan efek samping, 500 ml dapat diberikan.
• Infus intravena diberikan setiap hari, bergantian dengan pil oral.
• Perawatan berlangsung hingga dua bulan.
• Jangan gunakan larutan yang keruh atau berubah warna.

PASK telah membuktikan dirinya pada tuberkulosis paru paru kronis. Sebelumnya, penyakit kronis tidak diobati dengan obat anti-TB.

Efek samping

PASK memiliki efek samping. Tetapi sebelum Anda berhenti minum obat, Anda harus mencoba mengurangi dosisnya hingga setengahnya. Ini biasanya memberikan hasil positif. Reaksi berikut dapat terjadi:

• Pada bagian saluran pencernaan - mual, nafsu makan menurun, perut kembung, diare, kram hati.
• Perubahan dalam gambar darah - leukopenia, anemia, trombositopenia.
• Dalam sistem kemih - pengendapan kristal dalam urin, dalam analisis penampilan sel darah.
• Dalam sistem endokrin - penampilan gondok, miksedema, hiperglikemia.
• Mungkin ada alergi dalam bentuk ruam kulit, demam, bronkospasme, nyeri pada sendi, toksemia.
• Ketika masuk tetes ke dalam vena dapat muncul demam, flebitis dan hematoma di daerah injeksi.
• Jika instruksi tidak diikuti, pasien mungkin mengalami syok.

Overdosis dapat menyebabkan muntah dan diare parah. Psikosis dapat berkembang. Penangkal racunnya tidak dikenal untuk agen ini. Dalam kasus overdosis, lambung memerah dan persiapan membersihkan tubuh diberikan.

Penyimpanan

Jauhkan obat dari jangkauan anak-anak. Obat tidak mentolerir cahaya dan suhu di atas 25 derajat. Umur simpan harus tertulis pada paket. Di ujung alat tidak bisa digunakan. Mengacu pada daftar B, tanpa resep di apotek tidak untuk dijual.

Bagaimana cara membedakan produk yang berkualitas dari kualitas yang buruk?

Saat membeli PAS, Anda perlu memastikan bahwa obatnya asli. Membeli obat berkualitas rendah, paling tidak, tidak akan memberikan hasil yang diinginkan. Paling buruk - dapat membahayakan pasien. Secara visual menentukan keaslian obat sangat sulit. Jika ada cacat cetak pada kemasan, itu harus diperingatkan. Tetapi lebih sering, obat palsu sangat hati-hati.

Agar tidak sampai ke penjual yang tidak bermoral, Anda perlu membeli obat-obatan di apotek yang dapat diandalkan, di mana Anda dapat meminta sertifikat obat dan mencari tahu kualitasnya. 50% dari semua palsu dijual melalui Internet. Untuk penipu, ini mudah karena pembeli tidak dapat melihat apa yang dia beli dan tidak melakukan kontak langsung dengan penjual. Di beberapa negara, penjualan obat-obatan melalui Internet sudah dilarang.

Pengobatan PASK memberikan hasil yang baik dalam kombinasi dengan obat anti-TB lainnya. Ini adalah obat modern yang hanya bekerja pada Mycobacterium tuberculosis. Bakteri lain tidak bereaksi terhadapnya, yang membuatnya tidak berbahaya bagi mikroflora tubuh lainnya. Tetapi pada konsentrasi tinggi, senyawa kimia tersebut mengiritasi selaput lendir saluran pencernaan.

Obat Pask untuk TBC

Deskripsi per 01/26/2016

• Nama latin: Sodium Aminosalicelate
• Kode ATC: J04AA02
• Bahan aktif: Asam Aminosalisilat (Asam Aminosalisilat)
• Pabrikan: OJSC "Pharmasyntez; SKEMEN PERTANIAN SKOPINSKY CJSC (Rusia); RUE "Belmedpreparaty" (Republik Belarus)

Komposisi

Sodium aminosalicylate dihydrate, selulosa mikrokristalin, magnesium hidroksikarbonat, povidone, asam stearat, aerosil, crospovidone, kopolimer asam metakrilat, polietilen glikol, bedak, trietil sitrat, titanium dioksida.

Formulir rilis

• Bubuk lyophilized untuk pembuatan solusi untuk injeksi.
• Butiran untuk persiapan larutan oral dalam kantong 5,52 g, dalam kemasan karton nomor 25.
• Tablet oval putih berukuran 500 dan 1000 mg, dilapisi dengan film berlapis enterik.

Tindakan farmakologis

Antibakteri (aktif melawan mikobakteri).

Farmakodinamik dan farmakokinetik

Farmakodinamik

Obat ini aktif bakteriostatik terhadap M. tuberculosis. Mekanisme kerja PASK adalah karena penindasan pembentukan mikobaktin dan penghambatan pembentukan asam folat, yang membantu mengurangi penyerapan M. tuberculosis oleh zat besi.

Tindakan obat diarahkan ke mikobakteri, yang sedang dalam proses reproduksi aktif, dan tidak bertindak praktis pada Mycobacterium tuberculosis, yang berada dalam tahap istirahat. Ini memiliki efek lemah pada patogen yang terletak intraseluler.

Farmakokinetik

Saat diberikan, obat tersebut terserap dengan baik dan cepat. Ini mudah didistribusikan melalui jaringan dan menembus semua hambatan histohematogen. Ke dalam cairan serebrospinal menembus hanya dalam kasus-kasus peradangan pada meninges. Dimetabolisme di hati. Ini diekskresikan dalam bentuk asetat terutama melalui ekskresi dengan urin. Dalam jumlah yang tidak signifikan - dengan air liur, ASI, empedu.

Indikasi untuk digunakan

Dalam terapi kompleks TBC dari berbagai lokasi dan bentuk. Lebih sering PASK diresepkan untuk pasien dengan TB, dengan adanya resistensi obat terhadap obat anti-TB.

Kontraindikasi

• Sensitivitas tinggi terhadap obat, gagal hati, tukak lambung, sirosis hati, hepatitis;
• enterokolitis pada tahap akut, amiloidosis organ dalam, miksedema tanpa kompensasi, nefritis, CHF dekompensasi, hipokagulasi, tromboflebitis;
• masa kehamilan, laktasi.

Resep dengan hati-hati pada epilepsi.

Efek samping

Mual, muntah, kehilangan nafsu makan, perut kembung, diare atau sembelit, sakit perut, hepatomegali, hiperbilirubinemia; hematuria, proteinuria, kristaluria.

Lebih jarang - leukopenia, trombositopenia, hepatitis obat, anemia defisiensi B12.

Reaksi alergi - dermatitis, demam, bronkospasme, eosinofilia, artralgia.

Dengan pengangkatan obat dosis tinggi atau penggunaan jangka panjang - gondok, hipotiroidisme, miksedema.

PASK, petunjuk penggunaan (metode dan dosis)

Injeksi PASK intravena - 3% larutan obat diberikan dengan pompa injeksi. Mulailah pemberian dengan laju 30 tetes / menit, jika tidak ada reaksi lokal dan umum, laju pengenalan ditingkatkan dalam 15-20 menit menjadi 40-60 tetes. Infus pertama obat tidak boleh melebihi 200 ml larutan, infus berikutnya tanpa adanya reaksi negatif - 400 ml. 5-6 infus diberikan per minggu atau larutan diberikan setiap hari, dengan hari berikutnya mengambil di dalam tablet atau butiran PASK.

Untuk orang dewasa, dosis harian PAS adalah 10-12 g, untuk anak-anak - 0,2 g / kg. Dengan toleransi yang buruk, pasien lanjut usia dan lemah diberikan resep dengan dosis 6 g / hari.

Tablet - diminum dalam waktu 30-60 menit setelah makan, diperas dengan air mineral alkali, air atau susu. Dosis untuk pasien dewasa - 9-12 g / hari, dibagi menjadi 3 dosis. Untuk anak-anak - 2 g / kg / hari.

PASK bubuk - atas dasar itu sedang mempersiapkan solusi untuk pemberian oral (melarutkan isi paket dalam 100 ml air matang hangat). Ambil 30 menit setelah makan. Setelah solusi PAS dapat disimpan tidak lebih dari satu jam. Dosis obat untuk orang dewasa rata-rata adalah 8-12 g per hari, dibagi menjadi beberapa dosis.

Overdosis

Overdosis obat ini paling sering disertai dengan muntah dan diare. Lebih jarang, dengan PASK keracunan parah - peningkatan efek samping dan bahkan perkembangan psikosis.

Interaksi

PASK direkomendasikan untuk digunakan dalam kombinasi dengan obat anti-tuberkulosis efektif lainnya, yang secara signifikan meningkatkan efektivitas terapi dibandingkan dengan monoterapi. Dan secara signifikan mengurangi risiko mengembangkan resistensi mycobacterium tuberculosis terhadap obat.

Dengan pengangkatan PASK dalam kombinasi dengan Isoniazid, efektivitas pengobatan meningkat. Ketika diminum dengan streptomisin, aktivitas anti-tuberkulosis obat juga ditingkatkan. Butadion dan barbiturat ketika dikombinasikan dengan PASK mempotensiasi aksinya. Diphenhydramine saat meresepkan mengurangi efektivitas pengobatan dengan PASK.

Tidak perlu menunjuk PASK dan Rifampicin pada saat yang bersamaan karena penyerapan yang terakhir rusak. PASK, ketika diambil secara paralel, meningkatkan aksi antikoagulan dan aminofenazon, toksisitas Difenin dan mengurangi penyerapan cyanocobalamin.

Konsumsi alkohol dan merokok dilarang keras selama periode PASC.

Ketentuan penjualan

Kondisi penyimpanan

Pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.

Umur simpan

Analog

Asam aminosalisilat, Akvapask, SAS PAS, Monopas, MAK-PAS, Pazer, PAS-Fatol N, PASK-Akri, Simpas, Paskonat.

Ulasan PASK

Ulasan PAS dalam banyak kasus positif. Obat anti-TB PASK efektif bila digunakan bersama dengan obat anti-TB lainnya.

Harga PAS, tempat untuk membeli

Harga garam natrium PAS dalam tablet 1000 mg, No. 500 bervariasi antara 13.500 –16.820 rubel per bungkus; PASK 500 mg N100 2000 - 2650 rubel. Beli PAS dapat di sebagian besar apotek di Moskow dan Rusia.

Obat Pask untuk TBC

TBC berbagai bentuk dan pelokalan (dalam kombinasi dengan obat anti-TB lainnya), termasuk Pengobatan PASK diindikasikan untuk resistensi multi-obat terhadap obat anti-TB lainnya.

Kemungkinan analog (pengganti)

Bahan aktif, kelompok

Bentuk Dosis

tablet, tablet salut enterik, butiran salut, larutan intravena, tablet salut, butiran untuk persiapan suspensi oral, tablet salut enterik, l

Kontraindikasi

Hipersensitif terhadap komponen PASK, termasuk. untuk salisilat lain; penyakit ginjal dan hati yang parah (gagal ginjal dan / atau hati, nefritis akibat etiologi non-TB, hepatitis, sirosis hati); CHF terdekompensasi; tukak peptik dan 12 tukak duodenum; penyakit radang usus pada tahap akut; myxedema dalam dekompensasi; epilepsi; periode laktasi.

Cara pemakaian: dosis dan pengobatan

Di dalam, setelah 0,5-1 jam setelah makan, air minum, susu, air mineral alkali, larutan natrium bikarbonat 0,5-2%.

Dewasa - 9-12 g PASK per hari dalam 3-4 dosis; pasien dewasa kelelahan (dengan berat badan kurang dari 50 kg) - 6 g / hari dalam 3-4 dosis.

Anak-anak - dengan laju 0,2 g / kg / hari dalam 3-4 dosis (dosis harian tidak lebih dari 10 g).

Dalam kondisi perawatan rawat jalan dengan PAS, adalah mungkin untuk meresepkan seluruh dosis harian dalam dosis tunggal, dengan toleransi yang buruk - dalam 2 dosis.

Dengan penyakit yang menyertai saluran pencernaan dan bentuk utama amiloidosis, dosis harian maksimum adalah 4-6 g / hari.

Jumlah kursus dan total durasi perawatan ditentukan secara individual.

Tindakan farmakologis

Obat tuberkulosis. Bahan aktif PASK memiliki efek bakteriostatik. Tindakan tuberkulosis didasarkan pada persaingan dengan PABA untuk pusat aktif dihidropteroat sintetase, enzim yang mengubah PABA menjadi asam dihidrofolat, dan menghambat sintesis asam folat dalam sel mikroba dan / atau sintesis komponen-komponen dinding sel bakteri, mengurangi pengambilan Fe oleh bakteri. Aktivitas tuberkulostatik lebih rendah daripada isoniazid dan streptomisin. Ini menunjukkan aktivitas hanya terhadap Mycobacterium tuberculosis (konsentrasi penghambatan minimum in vitro adalah 1-5 μg / ml). Kerjanya pada mikobakteri yang berada dalam keadaan reproduksi aktif dan praktis tidak bertindak pada mikobakteri pada tahap istirahat. Ini memiliki sedikit efek pada patogen, yang terletak secara intraseluler. Tidak mempengaruhi mikobakteri lainnya. Perlawanan primer jarang terjadi, sekunder berkembang lambat. Pengobatan PASK dilakukan hanya dalam kombinasi dengan obat anti-TB lainnya, yang memperlambat pengembangan resistensi terhadap mereka. Ini memiliki efek iritasi pada mukosa saluran cerna.

Efek samping

Dari sisi organ pembentuk darah: jarang - trombositopenia, leukopenia (hingga agranulositosis), anemia defisiensi B12, anemia hemolitik dengan tes Coombs positif.

Pada bagian dari sistem pencernaan: penurunan atau kehilangan nafsu makan, peningkatan air liur, mual, muntah, perut kembung, sakit perut, diare atau sembelit; peningkatan aktivitas transaminase hati, hiperbilirubinemia, ikterus; jarang, hepatitis yang diinduksi obat (termasuk yang fatal).

Dari sistem kemih: proteinuria, hematuria, kristalituria.

Reaksi alergi terhadap komponen PASK: ruam (urtikaria, purpura, enanthema, dermatitis eksfoliatif, sindrom menyerupai mononukleosis atau limfoma menular), demam, bronkospasme, artralgia, eosinofilia.

Lain-lain: dalam dosis besar PASK - aksi antitiroid; dengan penggunaan jangka panjang - gondok, hipotiroidisme obat, myxedema; perikarditis, hipoglikemia, neuritis optik, ensefalopati, sindrom Leffler (pneumonia eosinofilik, migrasi infiltrat paru), vaskulitis, pengurangan protrombin.

Instruksi khusus

Diterapkan dalam kombinasi dengan obat anti-TB yang lebih aktif.

Dalam perjalanan pengobatan dengan PASK, direkomendasikan untuk secara sistematis memeriksa urin dan darah, memonitor aktivitas transaminase.

Mengurangi fungsi ginjal di latar belakang keracunan TBC atau lesi TBC spesifik bukan merupakan kontraindikasi untuk digunakan. Pengembangan proteinuria dan hematuria membutuhkan penghentian sementara obat.

Pada tanda pertama yang menunjukkan reaksi alergi, PASK harus dihentikan dan terapi desensitisasi harus dilakukan.

Interaksi

Penerimaan PASK kompatibel dengan obat anti-TB lainnya.

Memperlambat terjadinya resistensi terhadap isoniazid dan streptomisin.

Ketika dikombinasikan, PASK dengan isoniazid meningkatkan konsentrasi dalam darah karena persaingan untuk jalur metabolisme umum.

Melanggar penyerapan dan mengurangi efektivitas rifampisin, erythromycin, dan lincomycin.

Melanggar penyerapan cyanocobalamin (kemungkinan mengembangkan anemia defisiensi B12).

Pengobatan PASK mengurangi konsentrasi digoxin dalam darah hingga 40%.

Antasida tidak melanggar penyerapan obat.

Pengobatan dengan PASK meningkatkan efek antikoagulan tidak langsung - turunan kumarin dan indandion (diperlukan penyesuaian dosis antikoagulan).

Ketika menggunakan hormon tiroid yang mengandung yodium, analog dan antagonisnya (termasuk obat antitiroid), harus dicatat bahwa, dengan latar belakang PABA, konsentrasi T4 dan TSH dalam darah berubah.

Amonium klorida meningkatkan risiko kristaluria.

Pemberian bersamaan dengan etionamid meningkatkan risiko hepatotoksisitas.

Diphenhydramine mengurangi efektivitas PASK.

Probenecid mengurangi ekskresi PASK, meningkatkan konsentrasi dalam plasma.

Mengapa penting untuk mengikuti instruksi untuk menggunakan PASK?

PASK adalah alat aksi antibakteri terarah, yang digunakan untuk mengobati pasien dengan TB.

Beberapa bentuk obat ini dijual: zat cair dalam botol 3% 400 ml (untuk metode injeksi), butiran dalam sachet 5,5 g (untuk membuat suspensi) dan tablet yang digunakan untuk pemberian oral (500 dan 1000 mg).

Ketika diterapkan

PASK diresepkan dalam kasus di mana obat lain tidak efektif atau mereka telah mengembangkan resistansi. Obat asam aminosalisilat memiliki aktivitas antibakteri yang tinggi, tetapi pada saat yang sama memiliki risiko rendah mengembangkan resistensi M. tuberculosis terhadap komponen terapeutik yang masuk ke dalam darah. Nama alternatif adalah garam natrium.

Foto 1. PASK, butiran, 10 kantong, pabrikan - Belmedpreparaty.

Sifat farmakologis utama:

• penekanan mikobacin reproduksi;
• penghambatan pembentukan asam folat;
• penetrasi melalui sebagian besar hambatan histohematogen.

Tampilan elemen aktif dalam cairan serebrospinal hanya mungkin terjadi jika ada fokus inflamasi di area otak. Alat ini dirilis setelah presentasi resep medis yang dikeluarkan oleh dokter TB.

Itu penting! Tidak mungkin menggunakan PASK dalam monoterapi - obat ini diresepkan hanya dalam kombinasi dengan asupan obat lain dari kelompok tuberkulosis.

Standar administrasi berupa suspensi dan tablet.

Penyerapan berarti melalui organ-organ saluran pencernaan membutuhkan mengambil obat 30-60 menit setelah konsumsi makanan, untuk mencegah perkembangan sindrom lambung yang mudah marah.

Instruksi untuk digunakan

Kantung 5,5 g (dosis tunggal sesuai dengan aliran 3 g zat aktif) larut dalam volume 100 ml cairan, setelah penerimaannya diizinkan untuk minum produk tidak hanya dengan air, tetapi juga dengan air mineral dengan komposisi alkali atau susu. Alternatifnya adalah penggunaan natrium bikarbonat terlarut (0,5-2%). Penting untuk menerapkan solusi yang baru disiapkan (tidak lebih dari periode 12 jam sejak saat pembuatannya) dan hanya setelah pembubaran lengkap.

Variabilitas pil:

1. Orang dewasa Diterima mulai dari 9 hingga 12 g per hari.
2. Anak-anak Dosis dihitung berdasarkan berat - 0,2 g / kg.

Tanpa memandang usia, satu frekuensi pemberian dipertahankan - 3-4 kali sehari.

Untuk anak-anak, dosis maksimum tidak boleh lebih dari 10 g per hari. Untuk pasien yang kelelahan (memiliki indeks tubuh berkurang - kurang dari 50 kg), serta memasuki usia pensiun, dosis yang lebih rendah digunakan - 6 g per hari (administrasi fraksional).

Tablet digunakan dalam dosis yang sama yang diresepkan untuk pemberian dengan injeksi. Jumlah tablet tergantung pada bentuk - 500 atau 1000 mg.

Jumlah tablet untuk dosis tunggal (12 g per hari):

• 3 kali (500 mg - 8, 1000 mg - 4);
• 4 kali (500 mg - 6, 1000 mg - 3).

Untuk anak-anak, dianjurkan untuk menggunakan penangguhan, juga tidak mungkin untuk minum pil sampai anak mengatasi ambang usia 3 tahun.

Perhatian! Dengan munculnya reaksi yang merugikan dapat mengurangi frekuensi masuk hingga 2 kali sehari. Ketika tinggal di rumah sakit, asupan tunggal dari seluruh dosis harian diperbolehkan.

Fitur penggunaan injeksi untuk droppers

Penggunaan obat dengan metode injeksi dilakukan dengan menggunakan larutan siap pakai (konsentrasi harian mirip dengan standar untuk pemberian oral). Alat memasuki tubuh dengan pipet.

Fitur pemberian obat:

• jenis - pakan tambahan;
• tingkat penerimaan - 30 tetes per menit;
• pengantar dalam 15 menit - 40-60 tetes;
• frekuensi - 5-6 kali seminggu.

Jika penggunaan metode injeksi PASK dilakukan untuk pertama kalinya, maka porsi maksimum yang mungkin tidak melebihi 200 ml. Tidak adanya reaksi yang merugikan - dasar untuk meningkatkan dosis menjadi 400 ml untuk 1 kali pemberian.

Tolong! Untuk meningkatkan efek pengobatan PAS, metode pengobatan intravena dikombinasikan dengan pemberian oral, tetapi dengan rejimen terapi seperti itu, suntikan diberikan setiap hari (bergantian satu sama lain).

Kontraindikasi

PASK tidak digunakan untuk kerusakan parah pada organ-organ internal yang terkait dengan perkembangan penyakit menular (ensefalitis, ikterus, mononukleosis, demam). Ini tidak dapat digunakan di hadapan sejumlah kecil trombosit dan leukosit dalam darah, karena aksi garam natrium menyebabkan peningkatan jatuhnya tingkat mereka.

Tabu lain saat masuk:

• fungsi hati yang tidak memadai;
• tukak lambung;
• sirosis dan hepatitis;
• tromboflebitis;
• gagal jantung dekompensasi;
• batu giok

Untuk pasien yang menderita defisiensi glukosa-6-fosfat dehidrogenase, ada kemungkinan tinggi untuk mengembangkan anemia yang terkait dengan penghancuran besar sel darah merah. Pada tahap akut, obat ini tidak dianjurkan di hadapan penyakit seperti enterocolitis. PASK tidak dianjurkan untuk digunakan selama kehamilan (aminosalisilat meningkatkan risiko berkembangnya janin), serta setelah melahirkan (zat aktif terakumulasi dalam susu).

Lama penerimaan dan alkohol

Durasi PASK tergantung pada tingkat keparahan penyakit, seringkali dikombinasikan dengan penggunaan simultan Tubazid. 3-4 bulan pertama dapat menerima Streptomisin. Dengan sedikit lesi pada paru-paru (bronkoadenitis), durasi kursus tidak melebihi 8-10 bulan, tetapi paling sering durasi pengobatan bervariasi dari 1-1,5 tahun.

Dengan perawatan yang positif, resepsi selesai dalam 12-13 bulan. Menggabungkan penggunaan obat dengan alkohol tidak aman: efek toksik pada tubuh, terutama pada hati, meningkat.

Reaksi yang merugikan

Gangguan pencernaan paling sering didiagnosis - pasien mengalami diare, sembelit, dan mual.

Limpa dan hati yang membesar (hepatosplenomegali), serta peningkatan kelenjar getah bening (limfadenopati) jarang didiagnosis. Pada pasien dengan jumlah sel darah putih yang rendah, agranulositosis dapat didiagnosis pada akhir kursus, yang menyebabkan penurunan kekebalan yang parah.

Persiapan enzim (Almagel) diizinkan untuk menetralisir gangguan dispepsia. Dengan perkembangan komplikasi adalah pembatalan sementara, di mana diambil vitamin B6 dan B12, serta fosfat piridoksal dan asam folat.

Interaksi dengan obat lain

Asupan obat PAS mempengaruhi peningkatan aksi farmakologis Isoniazid (konsentrasi dalam darah meningkat), serta peningkatan toksisitas Probenecid (ekskresi ginjal terganggu) ketika diminum bersamaan.

Gangguan dalam kombinasi dengan:

• Rifampicin;
• Lincomycin;
• Eritromisin.

Ketika dikombinasikan dengan salisilat dan sulfonamida meningkatkan risiko alergi silang.

Penerimaan panjang dan overdosis

Penggunaan jangka panjang mengarah pada pembentukan gondok dan gangguan fungsi kelenjar tiroid - hipotiroidisme. Psikosis sangat jarang. Tanda-tanda overdosis adalah munculnya efek gondok dan antitiroid, yang terakhir menghambat sintesis hormon tiroid. Di bawah pengaruh kekurangan mereka, pasien merasa depresi, apatis, serangan takikardia, sakit kepala, dan gatal-gatal.

Perhatian! Dalam kasus keracunan yang disebabkan oleh overdosis, perlu untuk mencuci perut dan mengambil arang aktif.

Hasil: prognosis pengobatan TB dengan PASK

Ketika mendiagnosis TB yang resistan terhadap multi-obat, rejimen pengobatan yang mencakup PAS hampir selalu dikompilasi. Kursus pengobatan dengan obat ini memiliki kemanjuran tinggi, yang dikaitkan dengan peningkatan kemungkinan mencapai kesembuhan klinis, tetapi efektivitas obat ini lebih rendah daripada generasi baru.

Keuntungan menggunakan PASK adalah efek yang relatif ringan, yang tidak mengarah pada efek samping yang serius.

Keberhasilan terapi tergantung pada resep yang dipilih dan terstruktur dengan baik (biasanya termasuk setidaknya 4 obat), dan bukan pengobatan acak.

Faktor tambahan adalah penarikan tepat waktu dari jalannya obat yang resistensi telah dikembangkan, dan penggantian mereka dengan pilihan obat yang lebih efektif.

Taktik profesional untuk memerangi tuberkulosis juga mencakup studi menyeluruh tentang sensitivitas terhadap berbagai zat aktif, yang darinya pilihan siaga untuk pengobatan dibedakan (ditentukan dengan metode laboratorium). Dengan dinamika positif yang lemah, mereka membantu untuk dengan cepat mengganti obat yang telah kehilangan efektivitasnya.

Video yang bermanfaat

Lihat videonya, yang menggambarkan obat-obatan yang digunakan untuk mengobati TBC, termasuk PASK.

PASK (obat anti-TB) - petunjuk penggunaan

Nama latin: PASK
Kode ATC: J04AA02
Bahan aktif: Asam aminosalisilat
Pabrikan: Pharmasyntez, Rusia /
Belmedpreparaty, Belarus
Kondisi pelepasan farmasi: Resep
Harga: dari 2000 hingga 16.800 rubel.

“PASK” adalah obat anti-TB (agak lemah dibandingkan dengan obat lain). Ia memiliki aksi bakteriostatik.

Indikasi untuk digunakan

"PASK" digunakan dalam berbagai bentuk penyakit seperti TBC.

Komposisi obat

Bahan aktif dalam obat "PASK" adalah natrium para-aminosalisilat. Asam stearat, selulosa mikrokristalin, silikon dioksida, crospovidone digunakan sebagai eksipien.

Sifat obat

Obat ini mengandung zat antibakteri yang bekerja pada mikrobakteri penyakit seperti tuberkulosis, yang berada dalam fase reproduksi aktif. Bakteri intraseluler tidak terpengaruh oleh obat ini. Setelah minum obat, konsentrasi tinggi zat aktif diamati setelah 1-3 jam di hati, paru-paru dan ginjal. Ini ditampilkan dalam waktu 10 jam setelah masuk.

Harga rata-rata 2000 hingga 16.800 rubel.

PASC, tablet

Tablet oval berlapis putih. Tidak punya rasa, mudah digunakan. Tablet tersedia dengan strip pemisah (untuk dibagi menjadi dua) dan tanpa itu.

Dosis standar obat adalah 500 mg atau 100 mg per tablet.

Metode penggunaan

Dosis optimal obat dihitung berdasarkan usia, berat badan, dan kondisi pasien.

• Orang dewasa Dosis harian obat untuk orang dewasa adalah 9-12 gram per hari. Tablet tersedia dalam dosis 1000 mg, jadi orang dewasa perlu minum 3-4 tablet tiga kali sehari.

Jika obat diminum dalam bentuk pil, itu harus dilakukan dalam waktu satu jam setelah makan.

• Anak-anak Untuk anak-anak, dosis obat harus diresepkan pada tingkat 2 mg obat per kilogram berat badan.
• Pasien dengan berat kurang dari 50 kg. Jika TBC terlalu lemah oleh pasien atau pasien awalnya memiliki berat badan rendah, dosis dikurangi menjadi 6 gram obat per hari.

Jika pasien di rumah sakit, dalam beberapa kasus dimungkinkan untuk mengambil seluruh dosis harian dalam dosis tunggal. Namun, dalam hal tolerabilitas yang buruk, dianjurkan untuk minum obat dalam beberapa dosis.

Selama kehamilan dan menyusui

Penggunaan obat selama kehamilan atau menyusui dikontraindikasikan. Dalam beberapa kasus, ini dapat dinegosiasikan dengan dokter Anda.

Kontraindikasi

Ada sejumlah kontraindikasi untuk mengonsumsi obat ini.

• Intoleransi individu terhadap zat apa pun yang merupakan bagian dari obat
• Bisul perut
• Infeksi ginjal
• Hepatitis
• Sirosis hati
• Gagal hati
• Hipokagulasi
• Nefritis, pielonefritis, glomerulonefritis
• Penyakit parah pada jantung dan pembuluh darah
• Gagal ginjal
• Myxedema.

Obat harus diminum dengan hati-hati pada mereka yang telah mengkombinasikan TB dengan proses inflamasi pada saluran pencernaan, jantung, ginjal atau masalah hati. Sebelum memulai kursus pengobatan, perlu untuk melakukan tes yang diperlukan dan berkonsultasi dengan konsultasi spesialis.

Interaksi dengan obat lain

Ada interaksi yang efektif dari obat ini dengan obat lain yang dirancang untuk mengobati penyakit seperti TBC. Namun, harus diingat bahwa "PAS" (natrium) melanggar penyerapan B12, yang dapat menyebabkan anemia. Juga, obat anti-TB ini mencegah eritromisin dan lincomycin agar tidak diserap ke dalam darah.

Tidak dianjurkan untuk menggunakan “PASK” bersama dengan probenesid dan sulfinpyrazone, karena hal ini dapat memicu keracunan. Jangan gabungkan obat dengan pyrazinamide dan ammonium chloride.

Efek samping

Seperti obat lain, PASK dapat menyebabkan efek samping tertentu. Yang paling umum adalah:

• Manifestasi alergi: urtikaria, ruam, bronkospasme, demam, purpura
• Hipoglikemia
• Proteinuria (protein dalam urin), kristaluria
• Vsakulit
• Tingkat protrombin rendah
• Hipotiroidisme
• Anemia
• Mual, muntah
• Nyeri di perut.

Untuk informasi tentang apa itu anemia berbahaya, dan cara mengobatinya, baca artikel: jenis, penyebab, dan pengobatan anemia.

Seperti yang Anda lihat, efek samping obat ini cukup berat, karena asupan dan dosis obat harus diklarifikasi hanya dengan dokter yang hadir. Pengobatan sendiri untuk penyakit seperti TBC tidak dapat diterima. Untuk memastikan bahwa obat tersebut biasanya dirasakan oleh tubuh, perlu untuk memantau indikator tes urin dan darah selama pengobatan, serta untuk melakukan tes fungsi hati.

Overdosis

Dalam hal melebihi dosis obat yang diizinkan, berbagai konsekuensi yang tidak menyenangkan dapat terjadi. Pada bagian dari saluran pencernaan, itu akan menjadi mual dan muntah, pada bagian dari sistem ekskresi - diare. Dalam beberapa kasus, psikosis dapat terjadi. Jika dosis terlampaui, langkah-langkah diambil untuk meredakan gejala.

Analog

Analog dari obat "PASK" adalah:

“PASK-Akri”

Pabrik Farmasi Skopinsky CJSC, Rusia
Harga dari 30 hingga 40 rubel. untuk satu pil

Dalam PASK-Acri, bahan aktif utama adalah asam aminosalisilat. Bentuk rilis: tablet.

Pro

• Secara efektif mengobati TBC dari semua bentuk yang mungkin.
• Meningkatkan efek obat anti-TB lainnya.

Cons

• Daftar efek samping yang cukup besar.
• Ketidakmampuan untuk digunakan selama kehamilan dan menyusui.

"Paskonat"

Pharmasyntez OAO, Rusia
Harga dari 300 hingga 450 rubel.

Bentuk rilis: solusi untuk dosis infus 200 mg dan 400 mg.

Pro

• Pemberian intravena memungkinkan penggunaannya untuk pengobatan pasien dengan masalah pencernaan.
• Obat ini efektif melawan bakteri yang menyebabkan TBC

Cons

• Dibandingkan dengan analog, ini memiliki efek yang lebih lemah.
• Dengan penggunaan obat yang berkepanjangan mengembangkan resistensi.