Pleurisy paru - apa itu? Gejala dan pengobatan

Radang selaput dada

Pleurisy - radang pleura dengan pembentukan plak fibrosa di permukaannya atau efusi di dalamnya. Muncul sebagai patologi yang menyertai atau sebagai akibat dari berbagai penyakit.

Radang selaput dada adalah penyakit independen (radang selaput dada primer), tetapi paling sering itu adalah efek dari proses inflamasi akut dan kronis di paru-paru (radang selaput dada sekunder). Dibagi menjadi kering, disebut juga fibrinosa, dan efusi (serosa, serosa-fibrinosa, purulen, hemoragik) pleurisy.

Seringkali radang selaput dada adalah salah satu gejala penyakit sistemik (onkologi, rematik, TBC). Namun, manifestasi klinis terang dari penyakit ini sering memaksa dokter untuk menempatkan manifestasi radang selaput dada kedepan, dan sudah dengan kehadirannya untuk mencari tahu diagnosis yang sebenarnya. Radang selaput dada dapat terjadi pada usia berapa pun, banyak dari mereka tetap tidak dikenali.

Alasan

Mengapa radang paru-paru terjadi, apa itu dan bagaimana mengobatinya? Pleurisy adalah penyakit pada sistem pernapasan, dengan perkembangannya, lembaran visceral (paru) dan parietal (parietal) dari pleura inflame - selubung jaringan ikat yang menutupi paru-paru dan permukaan bagian dalam dada.

Juga, ketika radang selaput dada antara daun pleura (dalam rongga pleura) dapat disimpan cairan, seperti darah, nanah, serosa atau eksudat putrefactive. Penyebab radang selaput dada dapat dibagi menjadi infeksi dan aseptik atau inflamasi (tidak menular).

Penyebab infeksi radang selaput dada meliputi:

  • infeksi bakteri (pneumococcus, staphylococcus),
  • lesi jamur (blastomikosis, kandidiasis),
  • sifilis
  • demam tifoid
  • Tularemia
  • TBC,
  • cedera dada,
  • intervensi bedah.

Penyebab radang selaput dada non-infeksius adalah sebagai berikut:

  • tumor ganas dari lembaran pleura,
  • metastasis ke pleura (di payudara, paru-paru, dll),
  • lesi jaringan ikat yang bersifat difus (vaskulitis sistemik, skleroderma, lupus erythematosus sistemik), infark paru,
  • TELA.

Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena radang selaput dada:

  • stres dan kerja keras;
  • hipotermia;
  • gizi tidak seimbang, gizi buruk;
  • hipokinesia;
  • alergi obat.

Kursus radang selaput dada dapat:

  • akut hingga 2-4 minggu
  • subakut dari 4 minggu hingga 4-6 bulan,
  • kronis, lebih dari 4-6 bulan.

Mikroorganisme jatuh ke dalam rongga pleura dengan berbagai cara. Agen infeksi dapat menembus melalui kontak, melalui darah atau getah bening. Langsung serangan mereka terjadi pada cedera dan luka, di operasi.

Pleurisy kering

Dengan radang selaput dada kering, tidak ada cairan di dalam pleura, fibrin muncul di permukaannya. Secara umum, bentuk radang selaput dada ini mengantisipasi perkembangan eksudatif.

Pleurisy kering sering merupakan penyakit sekunder pada banyak penyakit pada saluran pernapasan bagian bawah dan kelenjar getah bening hilar, tumor ganas, rematik, penyakit kolagen, dan beberapa infeksi virus.

Radang selaput dada

Baru-baru ini, kejadian radang selaput dada telah meningkat, yang terjadi dalam semua bentuk: berserat, eksudatif, dan purulen.

Dalam hampir setengah dari kasus, kehadiran radang selaput dada menandakan bahwa proses tuberkulosis terjadi dalam tubuh dalam bentuk laten. Dengan sendirinya, tuberkulosis pleura cukup jarang, karena sebagian besar pleuritis berserat merupakan respons terhadap tuberkulosis kelenjar getah bening atau paru-paru.

Pleurisy tuberkulosis, tergantung pada perjalanan penyakit dan ciri-cirinya, dibagi menjadi tiga jenis: TB perifocal, alergi, dan pleura sendiri.

Pleurisy purulen

Pleurisy purulen menyebabkan mikroorganisme seperti stafilokokus patogen, pneumokokus, streptokokus. Dalam kasus yang jarang terjadi, ini adalah tongkat Escherichia yang bersifat protein. Sebagai aturan, pleurisy purulen berkembang setelah terpapar dengan satu jenis mikroorganisme, tetapi kebetulan seluruh asosiasi mikroba menyebabkan penyakit.

Gejala radang selaput dada purulen. Perjalanan penyakit bervariasi sesuai dengan usia. Pada bayi dari tiga bulan pertama kehidupan, pleurisy purulen sangat sulit untuk dikenali, karena ditutupi oleh gejala umum karakteristik sepsis umbilikal, pneumonia yang disebabkan oleh stafilokokus.

Pada bagian dari penyakit, dada menjadi cembung. Juga, ada penurunan bahu, mobilitas lengan tidak cukup. Anak yang lebih besar memiliki gejala standar radang selaput dada total. Anda juga dapat mencatat batuk kering dengan dahak, kadang-kadang bahkan dengan nanah - dengan terobosan abses pada bronkus.

Pleurisy yang dikurung

Pleurisy Sumpered adalah salah satu bentuk pleurisy yang paling parah, di mana penggabungan lembaran pleura menyebabkan akumulasi ekstrudat pleura.

Bentuk ini berkembang sebagai hasil dari proses inflamasi jangka panjang di paru-paru dan pleura, yang menyebabkan banyak adhesi dan membatasi eksudat dari rongga pleura. Dengan demikian, efusi menumpuk di satu tempat.

Pleuritis eksudatif

Pleurisy eksudatif dibedakan dengan adanya cairan di rongga pleura. Ini bisa terjadi akibat cedera dada dengan perdarahan atau perdarahan, efusi getah bening.

Dengan sifat cairan ini, radang selaput dada dibagi menjadi sero-fibrinous, hemoragik, chylous dan campuran. Cairan ini, sering kali tidak diketahui asalnya, disebut efusi, yang juga mampu menahan pergerakan paru-paru dan menghambat pernapasan.

Gejala radang selaput dada

Dalam kasus radang selaput dada, gejala dapat bervariasi tergantung pada bagaimana proses patologis berlangsung, dengan atau tanpa eksudat.

Pleurisy kering ditandai oleh fitur-fitur berikut:

  • menusuk rasa sakit di dada, terutama ketika batuk, napas dalam dan gerakan tiba-tiba,
  • posisi paksa di sisi yang sakit,
  • bernapas dangkal dan lembut, dengan sisi yang terkena secara visual tertinggal dalam bernapas,
  • saat mendengarkan - kebisingan gesekan pleura, melemahnya nafas di daerah deposit fibrin,
  • Demam, menggigil, dan berkeringat parah.

Pada radang selaput dada eksudatif, manifestasi klinisnya agak berbeda:

  • nyeri tumpul di daerah yang terkena,
  • kering, batuk yang menyiksa,
  • lag yang kuat dari dada yang terkena dalam bernapas,
  • perasaan berat, sesak napas, celah melebar di antara tulang rusuk,
  • kelemahan, demam, menggigil hebat, dan keringat yang banyak.

Kursus yang paling parah diamati pada radang selaput dada purulen:

  • suhu tubuh tinggi;
  • sakit dada yang parah;
  • menggigil, sakit di seluruh tubuh;
  • takikardia;
  • warna kulit bersahaja;
  • penurunan berat badan

Jika perjalanan radang selaput dada menjadi kronis, maka perubahan cicatricial dalam bentuk adhesi pleura di paru-paru, yang mencegah paru-paru dari smoothing sepenuhnya. Pneumofibrosis masif disertai dengan penurunan volume perfusi jaringan paru-paru, sehingga memperparah gejala kegagalan pernapasan.

Komplikasi

Hasil dari radang selaput dada sangat tergantung pada etiologinya. Dalam kasus radang selaput persisten, perkembangan lebih lanjut dari adhesi di rongga pleura, fusi celah interlobar dan rongga pleura, pembentukan garis tambatan besar, penebalan lembaran pleura, pengembangan pleurosklerosis dan insufisiensi pernapasan, pembatasan mobilitas kubah aperture tidak dikecualikan.

Diagnostik

Sebelum menentukan cara mengobati radang selaput dada, ada baiknya menjalani pemeriksaan dan menentukan penyebab terjadinya. Di klinik, untuk diagnosis radang selaput dada, pemeriksaan berikut digunakan:

  • pemeriksaan dan pemeriksaan pasien;
  • pemeriksaan klinis pasien;
  • pemeriksaan x-ray;
  • tes darah;
  • analisis efusi pleura;
  • pemeriksaan mikrobiologis.

Diagnosis radang selaput dada sebagai kondisi klinis biasanya tidak menimbulkan kesulitan khusus. Kompleksitas diagnostik utama dalam patologi ini adalah untuk menentukan penyebab peradangan pada pleura dan pembentukan efusi pleura.

Bagaimana cara mengobati radang selaput dada?

Ketika gejala radang selaput dada muncul, pengobatan harus komprehensif dan ditujukan terutama pada penghapusan proses utama yang mengarah pada perkembangannya. Pengobatan simtomatik bertujuan untuk meringankan dan mempercepat penyerapan fibrin, untuk mencegah pembentukan tambatan yang luas dan adhesi di rongga pleura.

Di rumah, hanya pasien dengan radang selaput dada yang terdiagnosis yang dirawat, semua pasien lain harus dirawat di rumah sakit untuk pemeriksaan dan pemilihan rejimen pengobatan individu untuk radang selaput paru.

Departemen khusus untuk kategori pasien ini adalah departemen terapeutik, dan pasien dengan pururen radang selaput dada dan empiema memerlukan perawatan khusus di rumah sakit bedah. Setiap bentuk radang selaput dada memiliki karakteristik terapi sendiri, tetapi untuk semua jenis radang selaput dada, arah etiotropik dan patogenetik dalam pengobatan diindikasikan.

Jadi, dengan radang selaput dada, pasien diresepkan:

  1. Untuk meredakan sindrom nyeri, obat penghilang rasa sakit yang diresepkan: analgin, ketans, tramadol dengan ketidakefektifan obat ini, di rumah sakit dimungkinkan untuk menyuntikkan obat penghilang rasa sakit narkotika.
  2. Pemanasan kompres semi-alkohol atau kapur barus yang efektif, plester mustard, iodine net.
  3. Resep obat yang menekan batuk - synode, codelac, libexin.
  4. Karena TBC paling sering menjadi penyebab utama, setelah mengkonfirmasikan diagnosis radang selaput dada di apotik TB, pengobatan khusus dilakukan.

Jika radang selaput dada adalah eksudatif dengan jumlah besar efusi, tusukan pleura dibuat untuk evakuasi atau drainase. Pada suatu waktu, tidak lebih dari 1,5 liter eksudat dipompa keluar agar tidak memicu komplikasi jantung. Untuk pleurisy purulen, rongga dicuci dengan antiseptik. Jika prosesnya bersifat kronis, pleurectomy digunakan - operasi pengangkatan sebagian dari pleura untuk mencegah kekambuhan. Setelah resorpsi eksudat, pasien diberikan fisioterapi, terapi fisik, dan latihan pernapasan.

Pada radang selaput dada akut, obat-obatan seperti isoniazid, streptomisin, etambutol atau rifampisin dapat dimasukkan dalam kompleks. Kursus pengobatan TB memakan waktu sekitar satu tahun. Pada parapneumonic pleurisy, keberhasilan pengobatan tergantung pada pemilihan antibiotik berdasarkan sensitivitas mikroflora patologis terhadap mereka. Secara paralel, terapi imunostimulasi diresepkan.

Pleurisy paru - apa itu, penyebab, jenis, gejala dan pengobatan pada orang dewasa

Organ pernapasan utama dalam tubuh manusia adalah paru-paru. Struktur anatomi paru-paru manusia yang unik sepenuhnya sesuai dengan fungsi yang mereka lakukan, yang sulit ditaksir terlalu tinggi. Pleuritis paru disebabkan oleh peradangan pada selaput pleura karena alasan infeksi dan tidak menular. Penyakit ini tidak termasuk dalam sejumlah bentuk nosokologis independen, karena merupakan komplikasi dari banyak proses patologis.

Apa itu radang selaput paru

Pleurisy paru adalah salah satu penyakit radang yang paling rumit, paling parah pada anak-anak dan orang tua. Pleura adalah membran serosa paru-paru. Ini dibagi menjadi visceral (paru) dan parietal (parietal).

Setiap paru-paru ditutupi dengan pleura paru, yang melewati permukaan akar ke dalam pleura parietal, yang melapisi dinding rongga dada yang berdekatan dengan paru-paru dan memisahkan paru-paru dari mediastinum. Pleura yang menutupi paru-paru memungkinkan mereka menyentuh dada tanpa rasa sakit saat bernafas.

Paru-paru adalah organ berpasangan. Setiap orang memiliki dua paru-paru - kanan dan kiri. Paru-paru terletak di dada dan menempati 4/5 volumenya. Setiap paru-paru ditutupi dengan pleura, ujung luarnya melekat erat ke dada. Jaringan paru-paru menyerupai spons merah muda berpori halus. Dengan bertambahnya usia, serta dengan proses patologis sistem pernapasan, merokok jangka panjang, warna parenkim paru berubah dan menjadi lebih gelap.

Pernapasan pada dasarnya adalah proses yang tidak terkendali yang terjadi pada level refleks. Zona tertentu bertanggung jawab untuk ini - medula. Ini mengatur tingkat dan tingkat kedalaman pernapasan, dengan fokus pada persentase konsentrasi karbon dioksida dalam darah. Irama pernapasan dipengaruhi oleh kerja seluruh organisme. Bergantung pada frekuensi bernafas, detak jantung melambat atau mempercepat.

Klasifikasi penyakit

Tergantung pada penyebab penyakit, manifestasi penyakit juga mungkin berbeda dan dibagi menjadi:

  • Pleurisy purulen adalah penyakit, kejadian yang memicu akumulasi karakter purulen dalam rongga pleura. Pada saat yang sama, peradangan pada membran parietal dan paru terjadi.
  • Pleuritis eksudatif ditandai oleh lesi pleura yang bersifat infeksius, tumorous atau lainnya.
  • Pleurisy kering biasanya merupakan komplikasi dari proses yang menyakitkan di paru-paru atau organ lain yang terletak di dekat rongga pleura, atau berfungsi sebagai gejala penyakit umum (sistemik).
  • Pleurisy tuberkulosis mempengaruhi membran serosa, yang membentuk rongga pleura dan menutupi paru-paru. Gejala utama penyakit ini adalah peningkatan sekresi cairan atau fibrin yang terendap di permukaan pleura.

Menurut area distribusi:

  • Pleurisy difus (eksudat bergerak di sepanjang rongga pleura).
  • Sumur Pleurisy (cairan terakumulasi di salah satu bagian rongga pleura). Ini mungkin apikal, dekat dinding, basal, interlobar.

Berdasarkan sifat lesi, radang selaput dada dibagi menjadi:

  • escudative - cairan terbentuk dan ditahan di antara lapisan-lapisan pleura;
  • cairan berserat jarang, tetapi permukaan dinding pleura sendiri ditutupi dengan lapisan fibrin (protein).

Pleurisy juga dibagi berdasarkan sifat penyebarannya:

  • hanya satu paru yang bisa terkena
  • keduanya berbagi (satu arah dan dua arah).

Alasan

Saya harus mengatakan bahwa penyakit dalam bentuk murni jarang terjadi. Misalnya, penyebab perkembangannya bisa berupa cedera pada dada, karena terlalu dingin. Dalam kebanyakan kasus, itu menyertai penyakit apa pun atau muncul sebagai komplikasinya.

Pleuritis paru ditandai dengan pembentukan lapisan fibrinous pada permukaan lembaran pleura dan / atau akumulasi eksudat di rongga pleura. Gejalanya tergantung pada bentuk penyakitnya.

Pleuritis infeksi yang paling umum. Peran penting dalam mekanisme pengembangan patologi dimainkan oleh kepekaan organisme. Mikroba dan racunnya menyebabkan perubahan reaktifitas tubuh dan alergi terhadap pleura. Sistem kekebalan tubuh mulai "mengirim" ke tempat peradangan yang menghasilkan antibodi, yang bila dikombinasikan dengan antigen, memengaruhi produksi histamin.

Sekitar 70% dari bentuk patologi disebabkan oleh agen bakteri:

  • Streptococci;
  • Pneumokokus;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • Anaerob;
  • Jamur;
  • Legionella;
  • TBC.

Penyebab radang selaput dada non-infeksius adalah sebagai berikut:

  • tumor ganas dari lembaran pleura,
  • metastasis ke pleura (di payudara, paru-paru, dll),
  • lesi jaringan ikat yang bersifat difus (vaskulitis sistemik, skleroderma, lupus erythematosus sistemik),
  • infark paru.

Apakah radang selaput dada menular? Untuk menjawab pertanyaan ini dengan jelas, Anda perlu mengetahui penyebab radang selaput dada itu sendiri. Jika penderitaan dikaitkan dengan cedera dada, maka, secara alami, radang selaput dada tidak menular. Dalam etiologi virus, virus dapat menular sepenuhnya, meskipun tingkat penularannya rendah.

Gejala radang selaput dada

Penderita sering melewatkan timbulnya radang selaput dada, karena gejalanya mirip dengan flu biasa. Namun, tanda-tanda patologi ini masih berbeda dengan penyakit pernapasan lainnya. Anda harus tahu bahwa gejala berbagai jenis radang selaput dada juga berbeda.

Tanda pertama dan paling jelas dari radang selaput paru adalah:

  • Nyeri dada yang parah, cepat, akut, seringkali hanya di satu sisi, dengan napas dalam, batuk, bergerak, bersin, atau bahkan berbicara.
  • Ketika radang selaput dada muncul di tempat-tempat tertentu di paru-paru, rasa sakit dapat dirasakan di bagian lain dari tubuh, seperti leher, bahu, atau perut.
  • Napas yang menyakitkan sering memicu batuk kering, yang, pada gilirannya, meningkatkan rasa sakit.

Tingkat peningkatan gejala juga memainkan peran besar:

  • untuk periode akut lesi pleura, take-off klinis yang cepat adalah karakteristik;
  • untuk tumor dan bentuk kronis - perjalanan penyakit yang lebih tenang

Bagaimana radang selaput paru-paru terjadi pada orang tua? Di usia tua ada jalan yang lambat dan resorpsi fokus inflamasi yang lambat.

  • hubungan yang jelas antara nyeri di dada dengan tindakan pernapasan pasien: nyeri tiba-tiba muncul atau meningkat secara signifikan pada ketinggian napas yang dalam. Ketika proses inflamasi menjadi kurang jelas, rasa sakit juga berkurang.
  • batuk kering, yang terjadi karena iritasi fibrin dari ujung saraf batuk, serta peningkatan suhu tubuh.
  • rasa sakit, perasaan berat atau penuh di samping,
  • batuk
  • kesulitan bernafas, ketidakmampuan untuk menarik nafas panjang, nafas pendek,
  • demam, kelemahan.

Tahapan

Peradangan pleura berkembang sebagai respons terhadap pengenalan mikroba patogen dan terdiri dari 3 tahap: eksudasi, pembentukan cairan purulen, dan pemulihan.

Eksudat adalah cairan yang keluar dari pembuluh mikro, yang mengandung sejumlah besar protein dan, biasanya, membentuk elemen darah. Akumulasi dalam jaringan dan / atau rongga tubuh selama peradangan.

Tahap 1

Pada tahap pertama, di bawah pengaruh agen penyebab penyakit, pembuluh darah membesar, permeabilitasnya meningkat, proses produksi cairan meningkat.

Tahap 2

Tahap eksudasi secara bertahap beralih ke tahap pembentukan cairan purulen. Ini terjadi dalam proses pengembangan patologi lebih lanjut. Pada lembar pleural muncul deposit fibrin yang menciptakan gesekan di antara mereka selama bernafas. Hal ini menyebabkan pembentukan adhesi dan kantong di rongga pleura, yang menghambat aliran eksudat normal, yang menjadi purulen. Pengeluaran purulen terdiri dari bakteri dan produk metaboliknya.

Tahap 3 radang selaput dada

Pada tahap ketiga, gejalanya berangsur-angsur mereda, pasien sembuh, atau penyakit menjadi kronis. Terlepas dari kenyataan bahwa gejala-gejala eksternal penyakit mereda dan tidak lagi mengganggu pasien, di dalam proses patologis secara bertahap berkembang lebih lanjut.

Komplikasi

Apa itu radang selaput paru yang berbahaya? Sebagai hasil dari pembentukan bekas luka (tambatan), blok-blok terpisah dari paru-paru tersumbat, yang berkontribusi terhadap berkurangnya asupan udara selama inhalasi, dan sebagai hasilnya - pernapasan cepat.

Bentuk-bentuk radang selaput dada yang baru diluncurkan dapat menyebabkan perkembangan komplikasi yang berbahaya bagi kehidupan dan kesehatan - perlengketan pleura, gangguan sirkulasi darah lokal karena kemacetan pembuluh darah dengan fistula bronkopleural yang eksudat.

Komplikasi utama radang selaput dada:

  • Fusi purulen pada pleura (empyema);
  • Adhesi rongga pleura - konsekuensi dari radang selaput dada eksudatif;
  • Penebalan selebaran, fibrosis;
  • Berkurangnya eksitasi pernapasan pada paru-paru;
  • Pernafasan, gagal jantung.

Prognosis untuk komplikasi tersebut sangat serius: angka kematian mencapai 50%. Bahkan lebih tinggi adalah persentase pasien yang sekarat di antara orang tua dan orang lemah, anak-anak kecil.

Diagnostik

Jika gejalanya ditemukan, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter: jika tidak ada suhu, hubungi dokter umum; dalam kasus kondisi kesehatan yang tidak stabil atau penyakit menular - di ruang gawat darurat

Pada pemeriksaan, bagian dada yang sakit tertinggal dalam tindakan bernafas, ini bisa dilihat dari pergerakan tulang belikat. Saat mendengarkan paru-paru ditentukan oleh suara gesekan pleura yang sangat khas. Radiografi pada radang selaput dada akut tidak memberikan informasi yang cukup. Tes laboratorium akan menandai penyakit yang mendasarinya.

Setelah pasien didiagnosis, cairan diambil dari pleura untuk menentukan cairan mana yang terakumulasi di dalamnya. Paling sering itu eksudat atau nanah, dalam kasus yang jarang terjadi - darah. Perlu dicatat bahwa pada anak-anak bentuk penyakit yang bernanah lebih umum.

Pemeriksaan berikut digunakan untuk mendiagnosis radang selaput dada:

  • pemeriksaan dan pemeriksaan pasien;
  • pemeriksaan klinis pasien;
  • pemeriksaan x-ray;
  • tes darah;
  • analisis efusi pleura;
  • pemeriksaan mikrobiologis.

Perawatan radang selaput dada

Jika Anda telah didiagnosis dengan radang selaput dada, apa itu, bagaimana cara mengobati suatu penyakit, dokter yang merawat akan menjelaskan. Dengan kecurigaan radang selaput dada, gejala dan semua perawatan yang dilakukan sebelumnya, dianalisis, dan pasien dirawat di rumah sakit.

Melihat jenis penyakitnya, obat-obatan tertentu diresepkan untuk membantu mengurangi peradangan dan mengurangi gejala. Tetapi perlu tidak hanya minum pil: Anda membutuhkan nutrisi yang tepat, olahraga untuk mengembalikan organ sepenuhnya.

Perawatan obat tergantung pada penyebab radang selaput dada, yaitu:

  • Jika penyakit ini disebabkan oleh pneumonia atau bronkitis akut, maka harus diobati dengan antibiotik;
  • TBC membutuhkan perawatan khusus.
  • Asetaminofen atau obat antiinflamasi seperti ibuprofen digunakan untuk melawan nyeri radang selaput dada.

Jenis obat tergantung pada penyebab penyakitnya. Jika infeksius, antibiotik digunakan, jika alergi, obat bebas alergi digunakan.

Pada tahap awal radang selaput dada paru-paru, kompres pemanasan semi-alkohol dan elektroforesis dengan kalsium klorida direkomendasikan.

Dalam pengobatan radang selaput dada paru-paru, fisioterapi dilakukan dalam fase resolusi (resorpsi eksudat) untuk mempercepat hilangnya eksudat dan mengurangi perlengketan rongga pleura.

Selama eksaserbasi radang selaput dada kering, pasien diberikan resep untuk menghangatkan dada dengan sinar infra merah, iradiasi ultraviolet pada dada, aplikasi parafin setiap hari. Setelah surut, peradangan akut - elektroforesis kalsium dan yodium. Satu bulan setelah pemulihan, prosedur air, terapi olahraga, pijat manual dan getaran ditampilkan.

Pasien perlu melakukan diet seimbang dan minum banyak cairan. Juga, pasien diresepkan diet khusus, yang didasarkan pada banyak vitamin dan protein.

Setelah keluar dari rumah sakit, pasien harus melakukan latihan pernapasan yang diresepkan oleh dokter untuk memulihkan aktivitas paru-paru penuh. Menampilkan olahraga ringan, berjalan-jalan di udara segar, yoga yang sangat bermanfaat. Hutan pemulihan sangat berguna untuk pemulihan.

Cara mengobati obat tradisional radang selaput dada

Penting untuk memahami bahwa radang selaput dada saja tidak dapat diobati dengan obat tradisional, karena penyakit ini dapat berkembang dengan cepat dan menyebabkan kegagalan pernafasan dan efusi yang meradang.

Pengobatan radang selaput dada obat tradisional adalah penggunaan kompres dan penggunaan infus, decoctions, tincture.

  1. Dari radang selaput dada membantu jus bit. Itu diperas dari tanaman akar segar, dicampur dengan madu. Per 100 g jus membutuhkan 2 sendok makan madu. Minumlah obat ini 2 kali sehari setelah makan. Setiap kali Anda perlu menyiapkan porsi segar, komposisi tidak perlu disimpan.
  2. Cobalah untuk mengobati infus radang selaput dada dari ramuan seperti: mint, roti, coltsfoot mengambil gelas tiga kali sehari.
  3. Akar (0,5 sdt). Dan rimpang (0,5 sdt). Boletus kaukasia direbus dalam 0,5 l air sehingga setelah penguapan diperoleh segelas cairan. Ambil 0,5 sdt. tiga kali sehari. Ramuan ini berguna untuk pengobatan radang selaput dada, pneumonia, TBC, gagal jantung.
  4. Madu dan jus bawang dicampur dalam porsi yang sama (bukan bawang, Anda dapat mengambil jus lobak hitam) - satu sendok makan dua kali sehari untuk pengobatan radang selaput dada.
  5. Infus daun pisang raja besar atau biasa-biasa saja. Pada setengah liter air mendidih ditambahkan 2 sdm. l tanaman kering. Cairan disaring dan diminum hangat pada 100-120 ml 4 kali sehari. Minuman ini tidak berbahaya, memiliki karakter penyembuhan dan antibakteri.

Pencegahan

Sangat sederhana: perlu untuk mengobati penyakit menular primer secara memadai, memantau nutrisi, aktivitas fisik alternatif dengan istirahat berkualitas, jangan terlalu panas dan jangan menyerah pada pendinginan yang berlebihan.

Ingat bahwa radang selaput dada adalah akibat dari penyakit lain. Jangan sekali-kali menghentikan pengobatan di tengah jalan karena kemalasan sepele atau kurangnya waktu dan selalu berusaha menghindari situasi yang dapat memicu infeksi.

Gejala dan pengobatan radang selaput dada

Pleurisy mengacu pada kondisi patologis yang paling umum dari sistem pernapasan. Ini sering disebut penyakit, tetapi tidak demikian halnya. Pleurisy paru-paru bukan penyakit independen, melainkan gejala. Pada wanita, pada 70% kasus, radang selaput dada berhubungan dengan neoplasma ganas di payudara atau sistem reproduksi. Sangat sering, proses berkembang pada pasien onkologis dengan latar belakang metastasis di paru-paru atau pleura.

Diagnosis dan pengobatan pleurisy yang tepat waktu dapat mencegah komplikasi berbahaya. Diagnosis radang selaput dada untuk dokter profesional tidak sulit. Tugas pasien adalah mencari bantuan medis tepat waktu. Mari kita pertimbangkan secara lebih rinci tanda-tanda apa yang menunjukkan pengembangan radang selaput dada dan bentuk perawatan apa yang ada untuk kondisi patologis ini.

Karakteristik penyakit dan jenis radang selaput dada

Radang selaput dada disebut radang pleura - selaput serosa yang mengelilingi paru-paru. Pleura memiliki bentuk jaringan ikat yang tembus cahaya. Salah satunya berdekatan dengan paru-paru, yang lain melapisi rongga dada dari dalam. Cairan beredar di ruang di antara mereka, yang memastikan bahwa dua lapisan pleura tergelincir selama inhalasi dan pernafasan. Kuantitasnya biasanya tidak melebihi 10 ml. Ketika cairan paru pleura menumpuk secara berlebihan. Fenomena ini disebut efusi pleura. Bentuk radang selaput dada ini disebut efusi, atau eksudatif. Ini paling umum. Pleurisy mungkin kering - dalam hal ini, protein fibrin diendapkan pada permukaan pleura, selaput mengental. Namun, sebagai aturan, radang selaput dada (fibrinous) hanyalah tahap pertama dari penyakit, yang mendahului pembentukan eksudat lebih lanjut. Selain itu, ketika infeksi eksudat rongga pleura mungkin bernanah.

Seperti yang telah disebutkan, obat tidak termasuk radang selaput dada sebagai penyakit independen, menyebutnya sebagai komplikasi dari proses patologis lainnya. Radang selaput dada dapat mengindikasikan penyakit paru-paru atau penyakit lain yang tidak menyebabkan kerusakan jaringan paru-paru. Dengan sifat perkembangan kondisi patologis ini dan analisis sitologis cairan pleura, bersama dengan penelitian lain, dokter dapat menentukan keberadaan penyakit yang mendasarinya dan mengambil langkah-langkah yang memadai, tetapi radang selaput dada sendiri memerlukan perawatan. Terlebih lagi, pada fase aktif, ia dapat tampil di depan dalam gambaran klinis. Itulah sebabnya dalam praktiknya radang selaput dada sering disebut penyakit pernapasan terpisah.

Jadi, tergantung pada keadaan cairan pleura, mereka melepaskan:

  • radang selaput dada purulen;
  • pleuritis serosa;
  • pleurisy sero purulen.

Bentuk purulen adalah yang paling berbahaya, karena disertai dengan keracunan seluruh organisme dan, dengan tidak adanya perawatan yang tepat, mengancam kehidupan pasien.

Pleurisy juga bisa:

  • akut atau kronis;
  • parah atau sedang;
  • mempengaruhi kedua bagian dada atau bermanifestasi hanya pada satu sisi;
  • pengembangan sering memicu infeksi, dalam hal ini disebut infeksi.

Daftar penyebab non-infeksi paru paru sangat beragam:

  • penyakit jaringan ikat;
  • vaskulitis;
  • emboli paru;
  • cedera dada;
  • alergi;
  • onkologi

Dalam kasus terakhir, kita tidak hanya dapat berbicara tentang kanker paru-paru, tetapi juga tentang tumor perut, payudara, ovarium, pankreas, melanoma, dll. Ketika kelenjar getah bening dada menembus ke kelenjar getah bening dada, daun pleura menjadi lebih permeabel. Cairan merembes ke dalam rongga pleura. Dimungkinkan untuk menutup lumen bronkus besar, yang menurunkan tekanan di rongga pleura, dan karena itu memicu akumulasi eksudat.

Pada kanker paru-paru sel non-kecil (NSCLC), radang selaput dada didiagnosis lebih dari setengah kasus. Dengan adenokarsinoma, frekuensi radang selaput dada mencapai 47%. Dengan karsinoma sel skuamosa paru - 10%. Kanker bronkiolar-alveolar menyebabkan efusi pleura pada tahap awal, di mana kasus pleuritis mungkin merupakan satu-satunya sinyal untuk adanya tumor ganas.

Bergantung pada bentuknya, manifestasi klinis radang selaput dada bervariasi. Namun, sebagai aturan, untuk menentukan radang selaput paru-paru tidak sulit. Adalah jauh lebih sulit untuk menemukan penyebab sebenarnya, yang menyebabkan peradangan pada pleura dan munculnya efusi pleura.

Gejala radang selaput dada

Gejala utama radang selaput dada adalah rasa sakit di dada, terutama ketika bernapas, batuk yang tidak meredakan, sesak napas, perasaan penyempitan di dada. Tergantung pada sifat radang pleura dan lokalisasi, tanda-tanda ini mungkin jelas atau hampir tidak ada. Dengan radang selaput dada, pasien merasa sakit di samping, yang meningkat dengan batuk, pernapasan menjadi sulit, lemah, berkeringat, kedinginan tidak termasuk. Suhu tetap normal atau sedikit meningkat - tidak lebih dari 37 ° C.

Dengan radang selaput dada eksudatif, kelemahan dan perasaan tidak enak badan lebih terasa. Cairan menumpuk di rongga pleura, meremas paru-paru, mencegahnya meluruskan. Pasien tidak bisa bernafas sepenuhnya. Iritasi reseptor saraf di lapisan dalam pleura (di paru-paru sendiri hampir tidak ada) menyebabkan batuk simptomatik. Di masa depan, sesak napas dan berat di dada hanya meningkat. Kulit menjadi pucat. Akumulasi besar cairan mencegah aliran darah dari vena leher, mereka mulai membesar, yang akhirnya menjadi terlihat. Bagian pleural dada dibatasi dalam gerakan.

Dalam kasus radang selaput dada purulen, semua tanda di atas menambah fluktuasi suhu yang signifikan: hingga 39-40 ° di malam hari dan 36,6-37 ° di pagi hari. Ini menunjukkan perlunya perawatan mendesak kepada dokter, karena bentuk purulen penuh dengan konsekuensi serius.

Diagnosis radang selaput dada terjadi dalam beberapa tahap:

  1. Memeriksa dan menanyai pasien. Dokter menemukan manifestasi klinis, durasi kejadian dan tingkat kesejahteraan pasien.
  2. Pemeriksaan klinis. Metode yang berbeda digunakan: auskultasi (mendengarkan dengan stetoskop), perkusi (perkusi dengan alat khusus untuk kehadiran cairan), palpasi (palpasi untuk menentukan daerah yang menyakitkan).
  3. Pemeriksaan X-ray dan CT. Sinar-X dapat memvisualisasikan radang selaput dada, memperkirakan volume cairan, dan dalam beberapa kasus, mengungkapkan metastasis di pleura dan kelenjar getah bening. Computed tomography membantu untuk menetapkan tingkat prevalensi lebih akurat.
  4. Tes darah Ketika proses inflamasi dalam tubuh meningkatkan ESR, jumlah leukosit atau limfosit. Penelitian ini diperlukan untuk diagnosis radang selaput dada menular.
  5. Tusukan pleura. Ini adalah asupan cairan dari rongga pleura untuk penelitian laboratorium. Prosedur ini dilakukan dalam kasus ketika tidak ada ancaman terhadap kehidupan pasien. Jika terlalu banyak cairan menumpuk, pleurosentesis segera dilakukan (thoracocentesis) - pengangkatan eksudat melalui tusukan menggunakan jarum panjang dan pengisapan listrik, atau memasang sistem pelabuhan, yang merupakan solusi yang lebih disukai. Kondisi pasien membaik, dan beberapa cairan dikirim untuk analisis.

Jika, setelah semua langkah, gambaran yang tepat tetap tidak jelas, dokter dapat memesan thoracoscopy video. Thorascop dimasukkan ke dalam dada - itu adalah alat dengan kamera video yang memungkinkan Anda untuk memeriksa area yang terkena dampak dari dalam. Jika kita berbicara tentang onkologi, perlu untuk mengambil fragmen tumor untuk penelitian lebih lanjut. Setelah manipulasi ini, dimungkinkan untuk membuat diagnosis yang akurat dan memulai perawatan.

Perawatan kondisi

Pengobatan radang selaput dada harus komprehensif, bertujuan untuk memberantas penyakit yang menyebabkannya. Terapi radang selaput dada itu sendiri, sebagai suatu peraturan, adalah gejala, dirancang untuk mempercepat penyerapan fibrin, mencegah pembentukan adhesi dalam rongga pleura dan "kantong" cairan, dan meringankan kondisi pasien. Langkah pertama adalah menghapus edema pleura. Pada suhu tinggi, obat antipiretik diresepkan untuk pasien, dan untuk rasa sakit, NSAID analgesik diresepkan. Semua tindakan ini memungkinkan untuk menstabilkan kondisi pasien, menormalkan fungsi pernapasan dan secara efektif melaksanakan terapi penyakit yang mendasarinya.

Pengobatan radang selaput dada dalam bentuk ringan dimungkinkan di rumah, di kompleks - hanya di rumah sakit. Ini mungkin mencakup berbagai metode dan teknik.

  1. Thoracentesisesis. Ini adalah prosedur di mana cairan yang terkumpul dikeluarkan dari rongga pleura. Tetapkan dalam semua kasus efusi pleurisy dengan tidak adanya kontraindikasi. Thoracocentesis dilakukan dengan hati-hati di hadapan patologi sistem pembekuan darah, peningkatan tekanan di arteri paru-paru, penyakit paru obstruktif dalam tahap yang parah atau hanya ada satu paru fungsional. Untuk prosedur ini, berikan anestesi lokal. Jarum dimasukkan ke dalam rongga pleura ke sisi skapula di bawah kontrol ultrasound dan eksudat dikumpulkan. Kompresi jaringan paru berkurang, menjadi lebih mudah bagi pasien untuk bernapas.
  2. Seringkali, prosedur perlu dilakukan kembali, untuk tujuan ini, sistem pelabuhan intrapleural modern dan benar-benar aman telah dikembangkan, menyediakan akses konstan ke rongga pleura baik untuk mengevakuasi eksudat dan untuk pemberian obat-obatan, termasuk melalui kemoterapi.
    Ini adalah sistem yang terdiri dari kateter, yang disuntikkan ke dalam rongga pleura, dan ruang titanium dengan membran silikon. Instalasi hanya membutuhkan dua potongan kecil, yang kemudian dijahit. Port dipasang di jaringan lunak dinding dada, di bawah kulit. Di masa depan, itu tidak menyebabkan ketidaknyamanan pada pasien. Manipulasi membutuhkan waktu kurang dari satu jam. Keesokan harinya setelah menginstal port, pasien dapat pulang. Ketika perlu untuk mengevakuasi eksudat lagi, cukup untuk menembus kulit dan membran silikon di bawahnya. Cepat, aman dan tidak menyakitkan. Dengan kebutuhan yang tiba-tiba dan kurangnya akses ke perawatan medis, dengan keterampilan dan pengetahuan tertentu tentang aturan prosedur, bahkan kerabat dapat secara mandiri melepaskan rongga pleura pasien dari cairan melalui pelabuhan.
  3. Jenis intervensi lain adalah pleurodesis. Ini adalah operasi untuk secara artifisial menciptakan adhesi antara daun pleura dan penghancuran rongga pleura sehingga tidak ada tempat bagi cairan untuk menumpuk. Prosedur ini biasanya diresepkan untuk pasien onkologis dengan ketidakefektifan kemoterapi. Rongga pleural diisi dengan zat khusus yang mencegah perkembangan eksudat dan memiliki efek antitumor - dalam kasus onkologi. Hal ini dapat imunomodulator (misalnya, interleukin), kortikosteroid, antimikroba, radioisotop dan alkilasi sitostatika (derivatif oksazafosforinov dan bis -? - chloroethylamine, nitrosoureas atau ethylenediamine, senyawa platinum, sulfonat alkil, triazines dan tetrazines) yang semata-mata tergantung pada kasus klinis tertentu.
  4. Jika metode yang tercantum di atas gagal, penghapusan pleura dan pemasangan shunt diindikasikan. Setelah shunting, cairan dari rongga pleura masuk ke dalam perut. Namun, metode-metode ini diklasifikasikan sebagai radikal, yang mampu menyebabkan komplikasi serius, dan karenanya menjadi pilihan terakhir.
  5. Perawatan obat-obatan. Dalam kasus ketika radang selaput dada menular di alam atau rumit oleh infeksi, obat antibakteri digunakan, pilihan yang sepenuhnya tergantung pada jenis patogen dan kepekaannya terhadap antibiotik tertentu. Obat-obatan, tergantung pada sifat flora patogen, dapat:
  • alam, sintetik, penisilin semi-sintetis dan gabungan (bensilpenisilin, fenoksimetilpenisilin, methicillin, oksasilin, nafcillin, tikarsilin, karbpenitsillin "Sultasin", "Oksamp", "Amoksiklav", Mezlocillin, azlocillin, metsillam);
  • sefalosporin ("Mefoxin", "Ceftriaxone", "Keiten", "Latamoccef", "Cefpirim", "Cefepim", "Sefterra", "Ceftlozan");
  • fluoroquinolones ("Microflox", lomefloxacin, norfloxacin, levofloxacin, sparfloxacin, moxifloxacin, hemifloxacin, gatifloxacin, sitafloxacin, sitafloxacin, trovafloxacin);
  • carbapenem ("Tien", doripenem, meropenem);
  • glikopeptida ("Vancomycin", "Vero-Bleomycin", "Targocid", "Vibativ", ramoplanin, decaplanin);
  • macrolides (Sumamed, Yutatsid, Rovamitsin, Rulid);
  • ansamycins ("rifampicin");
  • aminoglikosida (amikacin, netilmicin, sizomitsin, izepamitsin), tetapi mereka tidak sesuai dengan penisilin dan sefalosporin dengan terapi simultan;
  • lincosamides (lincomycin, clindamycin);
  • tetrasiklin (doksisiklin, "Minoleksin");
  • amphenicol ("Levomitsetin");
  • agen antibakteri sintetis lainnya (hydroxymethylquinoxalinedioxide, fosfomycin, dioxidine).

Untuk pengobatan peradangan pada pleura, obat antiinflamasi dan desensitisasi juga diresepkan (elektroforesis dari larutan novocaine, analgin, diphenhydramine 5%, larutan kalsium klorida 10%, larutan 0,2% dari platyfillin hidrotartrat, indometasin, dll.), Regulator keseimbangan air-elektrolit (dll) larutan salin dan glukosa), diuretik ("Furosemide"), elektroforesis lidase (64 U setiap 3 hari, 10-15 prosedur untuk pengobatan). Dapat menunjuk dana untuk perluasan bronkus dan glikosida jantung yang meningkatkan kontraksi miokardium ("Eufillin", "Korglikon"). Pleuritis paru pada onkologi berespons baik terhadap kemoterapi - setelah diberikan, edema dan gejala biasanya hilang. Obat-obatan diberikan secara sistemik - dengan injeksi atau intrapleural melalui katup diafragma sistem port.

Menurut statistik, kursus kemoterapi dalam kombinasi dengan metode pengobatan lain membantu menghilangkan radang selaput dada pada sekitar 60% pasien yang sensitif terhadap obat kemoterapi.

Selama perawatan, pasien harus terus-menerus di bawah pengawasan medis dan menerima terapi pemeliharaan. Setelah menyelesaikan kursus, perlu untuk melakukan pemeriksaan, dan setelah beberapa minggu untuk mengangkatnya kembali.

Prognosis penyakit

Bentuk-bentuk pleuritis paru yang diluncurkan dapat memiliki komplikasi serius: terjadinya adhesi pleura, fistula bronkopleural, gangguan sirkulasi darah karena kompresi pembuluh darah.

Dalam proses pengembangan radang selaput dada di bawah tekanan cairan, arteri, vena dan bahkan jantung dapat bergeser ke arah yang berlawanan, yang mengarah pada peningkatan tekanan intrathoracic dan gangguan aliran darah ke jantung. Dalam hal ini, pencegahan penyakit jantung paru adalah tugas utama dari semua intervensi terapeutik untuk radang selaput dada. Saat mendeteksi perpindahan, pasien ditunjukkan pleurosentesis darurat.

Komplikasi yang berbahaya adalah empyema - pembentukan "kantung" dengan nanah, yang pada akhirnya dapat menyebabkan jaringan parut pada rongga dan penyumbatan terakhir paru-paru. Terobosan eksudat purulen di jaringan paru-paru adalah fatal. Akhirnya, radang selaput dada dapat menyebabkan amiloidosis organ parenkim atau kerusakan ginjal.

Perhatian khusus diberikan pada radang selaput dada saat mendiagnosisnya pada pasien kanker. Efusi dalam rongga pleura memperburuk perjalanan kanker paru-paru, meningkatkan kelemahan, memberikan sesak napas tambahan, memicu rasa sakit. Ketika meremas pembuluh melanggar ventilasi jaringan. Dengan adanya gangguan kekebalan, ini menciptakan lingkungan yang menguntungkan untuk penyebaran bakteri dan virus.

Konsekuensi dari penyakit dan kemungkinan pemulihan tergantung pada diagnosis utama. Pada pasien kanker, cairan dalam rongga pleura biasanya menumpuk pada stadium akhir kanker. Ini membuat perawatan menjadi sulit, dan prognosisnya sering buruk. Dalam kasus lain, jika cairan dari rongga pleura dikeluarkan dalam waktu dan diresepkan pengobatan yang memadai, tidak ada ancaman terhadap kehidupan pasien. Namun, pasien perlu pemantauan rutin untuk mendiagnosis kekambuhan saat muncul.

Radang selaput dada: apa itu, bagaimana memperlakukan?

Pleurisy berbahaya bagi pasien mana pun, dan untuk orang lanjut usia - dua kali lipat. Kekebalan yang lemah dan penyakit kronis yang berkaitan dengan usia jauh dari berkontribusi untuk pemulihan cepat. Pleurisy - apa itu dan apa saja ciri-cirinya pada orang tua?

Referensi anatomi

Radang selaput dada adalah radang pleura yang menular atau sifat lainnya. Untuk memahami secara spesifik penyakit ini, Anda perlu tahu bagaimana sistem pernapasan manusia diatur. Paru-paru dilindungi dari organ lain, otot dan tulang oleh membran serosa yang padat - pleura. Terdiri dari dua lapisan.

Lembaran pleura bagian dalam (visceral) membungkus setiap paru-paru, bagian luar berdekatan dengan tulang rusuk dan diafragma (parietal) dan melapisi permukaan bagian dalam dada.

Sel-sel pleura terletak di jaringan fibrosa elastis, padat ditembus oleh ujung saraf, darah dan pembuluh limfatik. Struktur membran visceral sedemikian rupa sehingga di beberapa tempat "kantong" terbentuk di atasnya, di mana paru-paru tidak menembus bahkan dengan napas dalam-dalam.

"Kantong-kantong" ini diisi dengan cairan yang disebut eksudat atau eksudat. Itu bocor (berkeringat) di rongga melalui dinding pembuluh darah dan dirancang untuk memfasilitasi gesekan lembaran pleura selama gerakan pernapasan.

Penyebab radang selaput dada

Pada orang dewasa, karena alasan eksternal, radang selaput dada dapat berkembang hanya sebagai akibat dari cedera, yang secara default dianggap sebagai sumber infeksi potensial. Dalam kasus lain, radang selaput dada dikaitkan dengan penyakit yang terjadi dalam tubuh.

Ini bisa menular dan tidak menular di alam, sementara radang selaput dada sendiri tidak menular. Bentuk tidak menular memprovokasi:

    penyakit sistemik - lupus erythematosus atau rheumatoid arthritis;

Pada orang tua, radang selaput dada biasanya dikaitkan dengan infeksi. Ia memasuki pleura dengan aliran darah dan getah bening, atau dari lesi di sekitarnya di paru-paru dan bronkus. Infeksi dapat berupa bakteri, jamur atau parasit. Proses inflamasi pada pleura menyebabkan:

  • pneumonia;
  • bronkitis obstruktif;
  • asma bronkial;
  • TBC;
  • emfisema paru, COPD.

Risiko diabetes, penyalahgunaan alkohol, patologi gastrointestinal, khususnya, refluks lambung, diperburuk.

Pada orang yang lebih tua, radang selaput dada dapat dikaitkan dengan penyumbatan trombus paru.

Sumber infeksi lain adalah mikroba patogen di mulut, terutama di hadapan karies dan penyakit lain pada gigi dan gusi. Mereka mampu masuk ke saluran pernapasan dengan napas dalam-dalam, terutama di malam hari.

Apa itu radang selaput dada?

Obat membedakan empat jenis radang selaput dada:

Apa itu radang selaput dada, tanda-tanda dan bagaimana cara mengobati?

Gejala dan pengobatan radang selaput paru dipelajari dengan baik, namun, rawat inap dan penggunaan obat anti-inflamasi yang kuat mungkin diperlukan.

Jika Anda mengabaikan gejalanya, ada risiko tinggi komplikasi serius atau bahkan kematian.

Radang selaput dada. Apa itu

Pleurisy paru-paru adalah penyakit pada sistem pernapasan, yang perkembangannya mengobarkan paru-paru (visceral) dan parietal (parietal) lembaran pleura - jaringan ikat yang menutupi bagian dalam dada dan paru-paru.

Ketika radang selaput paru-paru di rongga pleura (antara lembar-lembar pleura) dapat disimpan cairan, seperti darah, nanah, eksudat putrefactive atau serosa.

Penyebab radang selaput dada

Penyebab privitov dapat dibagi menjadi infeksi dan inflamasi atau aseptik (tidak menular).

Penyebab infeksi meliputi:

  • Lesi jamur (kandidiasis, blastomycosis);
  • Infeksi bakteri (staphylococcus, pneumococcus);
  • Sifilis;
  • Tularemia
  • Demam tifoid
  • TBC;
  • Intervensi bedah;
  • Cidera dada.

Pleurisy paru non-infeksius memiliki penyebab berikut:

  • Metastasis ke pleura (dalam kasus kanker paru-paru, kanker payudara, dll.);
  • Neoplasma ganas dari lembaran pleura;
  • Lesi difus pada jaringan ikat (systemic lupus erythematosus, scleroderma, vaskulitis sistemik), infark paru;
  • TELA.

Risiko mengembangkan radang selaput paru meningkat oleh faktor-faktor berikut:

  • Hipotermia;
  • Stres dan kerja keras;
  • Nutrisi yang buruk, diet yang tidak seimbang;
  • Alergi obat;
  • Hipokinesia.

Kursus radang paru-paru bisa:

  • Akut: kurang dari 2-4 minggu;
  • Kursus subakut: 4 minggu - 4-6 bulan;
  • Kronis: mulai 4-6 bulan.

Mikroorganisme memasuki rongga pleura dengan berbagai cara.

Agen infeksi dapat masuk melalui kontak, melalui getah bening atau darah.

Pukulan langsung mereka di rongga pleura terjadi dengan cedera dan cedera selama operasi.

Klasifikasi

Kering (berserat)

Jika radang selaput dada telah berkembang, dokter harus mengidentifikasi semua gejala. Dalam kebanyakan kasus, radang selaput dada merupakan tanda penyakit lain, sehingga perlu untuk melakukan diagnosis lengkap.

Dalam hal ini, pasien merasakan nyeri menusuk yang tajam di samping, di paru-paru, batuk, dan tekanan pers.

Dengan patologi semacam ini, pasien memiliki pernapasan yang dangkal, dan setiap gerakan menyebabkan sensasi yang tidak menyenangkan. Peradangan pleura spesies ini mengancam terjadinya perlengketan, sehingga perawatan tidak dapat diabaikan.

Pleurisy eksudatif (efusi)

Ketika cairan menumpuk di pleura, radang selaput dada berkembang. Hanya satu bagian organ yang terpengaruh, dengan hasil bahwa rasa sakit terlokalisasi di sebelah kiri atau di sebelah kanan. Disertai batuk kering, dispnea yang memburuk, perasaan berat.

Tandanya adalah:

  • Nafsu makan menurun;
  • Kelemahan;
  • Peningkatan suhu;
  • Pembengkakan wajah, leher.

Rasa sakit berkurang ketika memutar di sisi lain dalam posisi terlentang.

Keunikan dari penyakit ini adalah akumulasi cairan dalam pleura, sehingga paru-paru membengkak, yang memberikan rasa sakit yang tidak teratur dan menyebabkan kerusakan pada kondisi umum.

Cairan di paru-paru bisa berbeda, kadang-kadang darah menumpuk.

TBC

Privrit adalah salah satu tanda tuberkulosis. Ada beberapa jenis penyakit ini: perofokal, alergi atau empiema. Dalam beberapa kasus, peradangan pleura adalah satu-satunya gejala penyakit.

Penyakit ini tidak akut, dan rasa sakit, dan batuk dengan itu, menghilang, tetapi bahkan tidak adanya gejala mungkin tidak menjadi indikasi penyembuhan.

Dengan gejala seperti itu, sesak napas parah, demam, lemas, nyeri dada. Terkadang penyakitnya kronis.

Purulen

Jika nanah menumpuk di pleura, itu adalah efusi pleurisy, tetapi diisolasi secara terpisah, karena penyakit ini hanya dalam bentuk akut.

Gejala penyakit ini: nyeri dada, batuk, demam, sesak napas, peningkatan tekanan darah secara bertahap karena tekanan pada jantung massa yang terakumulasi.

Bentuk penyakit purulen lebih sering terjadi pada orang tua atau anak kecil, membutuhkan rawat inap dan pengamatan spesialis.

Pleurisy yang dikurung

Ini adalah salah satu bentuk radang selaput paru yang paling parah, di mana penyambungan daun-daun sarang menyebabkan akumulasi ekstrudat.

Bentuk ini berkembang sebagai hasil dari proses inflamasi yang berkepanjangan di dalam pleura dan paru-paru, yang mengarah pada adhesi, dan juga membatasi eksudat dan rongga pleura. Jadi, efusi menumpuk di satu tempat.

Gejala radang selaput dada

Dalam kasus radang selaput dada, gejala dapat berbeda tergantung pada proses patologis.

Pleurisy kering ditandai oleh fitur-fitur berikut:

  • Napas lembut dan dangkal, sisi yang terpengaruh secara visual tertinggal dalam bernafas;
  • Rasa sakit di dada, terutama saat batuk, gerakan tiba-tiba, dan pernapasan dalam;
  • Saat mendengarkan - melemahnya respirasi dalam endapan fibrin, kebisingan gesekan pleura;
  • Demam, keringat berlebih dan menggigil.

Dalam radang selaput dada eksudatif, manifestasi agak berbeda:

  • Batuk kering dan menyakitkan,
  • Nyeri tumpul di daerah yang terkena,
  • Lesi dada yang kuat saat bernafas;
  • Napas pendek, perasaan berat, menggembung ruang interkostal,
  • Kelemahan, keringat yang banyak, menggigil parah dan demam.

Kursus yang paling parah diamati pada radang selaput dada purulen:

  • Nyeri dada yang parah;
  • Suhu tubuh tinggi;
  • Sakit badan, menggigil;
  • Takikardia;
  • Penurunan berat badan;
  • Warna kulit bersahaja.

Jika perjalanan radang paru-paru menjadi kronis, perubahan dalam bentuk adhesi pleura di paru-paru, yang mencegah paru-paru dari smoothing sepenuhnya.

Fibrosis paru disertai dengan penurunan volume perfusi jaringan paru-paru, sehingga memperparah gejala kegagalan pernapasan.

Diagnostik

Sebelum Anda menentukan jalannya pengobatan radang selaput paru, Anda harus diperiksa dan mengidentifikasi penyebabnya.

Untuk mendiagnosis radang selaput dada, pemeriksaan berikut dilakukan:

  • Pemeriksaan klinis pasien;
  • Survei dan inspeksi;
  • Pemeriksaan rontgen;
  • Analisis efusi pleura;
  • Tes darah;
  • Penelitian mikrobiologis.

Diagnosis biasanya tidak sulit. Kesulitan utama dalam patologi ini adalah untuk menentukan penyebab pasti yang memicu radang pleura dan pembentukan efusi pleura.

Bagaimana cara mengobati radang selaput dada?

Jika dicurigai radang selaput dada, pasien dirawat di rumah sakit. Tergantung pada jenis penyakitnya, dokter yang merawat meresepkan obat untuk meredakan peradangan dan mengurangi gejala.

Tetapi untuk pemulihan organ sepenuhnya, tidak hanya pil yang dibutuhkan: nutrisi yang tepat dan olahraga diperlukan.

Istirahat di tempat tidur dan diet hemat

Sebelum melepas radang pasien dilarang meninggalkan tempat tidur. Ia membutuhkan pemulihan setelah demam dan istirahat. Pada saat yang sama, perlu untuk tidak membebani perut dan jantung, oleh karena itu diet tinggi vitamin yang ditentukan.

Dasar nutrisi - buah-buahan, sayuran dan sereal. Penting juga untuk tidak khawatir dan menghilangkan situasi yang membuat stres.

Terapi obat-obatan

Dokter meresepkan berbagai kelompok obat untuk pasien dengan radang selaput dada:

  • Obat penghilang rasa sakit dan obat antiinflamasi nonsteroid;
  • Antibiotik;
  • Imunostimulan, glukokortikosteroid;
  • Agen antitusif dan diuretik;
  • Obat kardiovaskular.

Obat-obatan yang diresepkan berkaitan dengan karakteristik pasien dan perjalanan penyakit:

  1. Jika radang selaput dada disebabkan oleh radang paru-paru (pneumopleuritis), maka itu diobati dengan antibiotik.
  2. Jika penyakit ini disebabkan oleh penyebab rematik, obat antiinflamasi nonsteroid dan obat penghilang rasa sakit akan diperlukan.
  3. Jika tuberkulosis tuberkulosis diminum, durasi pengobatan adalah 3-6 bulan dan persiapan khusus digunakan.

Fisioterapi

Perawatan menunjukkan plester mustard dan perban ketat di dada, karena radang selaput dada kadang-kadang menyebabkan fusi rongga organ. Untuk mencegah komplikasi ini, pasien diberikan latihan pernapasan.

Juga perlu terapi fisik, jika pasien dihabiskan di rumah sakit selama lebih dari 2 bulan.

Versi patologi purulen kadang-kadang dirawat selama lebih dari 4 bulan di bawah pengawasan dokter.

Intervensi operasi

Ketika purulen radang paru-paru kadang-kadang diperlukan intervensi bedah. Dokter bedah melakukan drainase dan mencuci dengan larutan antiseptik. Operasi yang lebih serius dapat dilakukan untuk bentuk penyakit kronis.