Pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis

Gejala

Tonsilitis adalah penyakit yang berasal dari infeksi-alergi, ketika proses peradangan terjadi pada tonsil palatine. Jaringan limfoid yang berdekatan dari tonsil faring - lingual, nasofaring, dan laring juga mungkin terlibat.

Tonsilitis kronis adalah patologi yang sangat umum, yang mungkin menjelaskan fakta bahwa kebanyakan orang tidak menganggapnya sebagai penyakit serius dan mengabaikannya. Taktik ini cukup berbahaya, karena fokus infeksi permanen akan secara teratur mendapatkan bentuk sakit tenggorokan akut dalam tubuh, memperburuk kondisi kesehatan secara umum, dan mengurangi efisiensi.

Karena penyakit ini dapat menjadi pendorong munculnya komplikasi berbahaya, gejala dan pengobatan tonsilitis kronis tentu harus diketahui semua orang.

Penyebab penyakit

Tonsilitis pada anak-anak dan orang dewasa berkembang pada saat infeksi pada amandel. Biasanya, penyebab penyakit ini adalah bakteri: stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, enterokokus.

Tetapi virus tertentu juga dapat menyebabkan radang amandel, misalnya, virus herpes dan adenovirus. Dalam beberapa kasus, klamidia atau jamur menyebabkan peradangan kelenjar.

Banyak faktor yang berkontribusi terhadap munculnya tonsilitis kronis:

  • pembentukan rongga hidung polip, pelanggaran pernapasan hidung karena kelengkungan septum hidung, dengan hipertrofi vegetasi adenoid dan patologi lainnya;
  • sering sakit tenggorokan;
  • reaksi alergi yang sering, yang merupakan konsekuensi dan penyebab penyakit;
  • melemahnya kekebalan;
  • pengembangan fokus infeksi pada organ terdekat (adenoiditis, sinusitis purulen, karies, dll.).

Paling sering tonsilitis kronis muncul setelah sakit tenggorokan. Selain itu, peradangan akut pada amandel tidak mengalami perkembangan terbalik penuh, proses peradangan berlanjut dan berubah menjadi penyakit kronis.

Ada dua jenis utama radang amandel:

  1. Bentuk terkompensasi - ketika hanya gejala lokal radang amandel yang dicatat.
  2. Bentuk dekompensasi - ketika gejala umum dan lokal dari peradangan kronis amandel dicatat: peritonsilitis, abses.

Tonsilitis kronis terkompensasi dimanifestasikan dalam bentuk pilek persisten. Agar bentuk ini tidak mengalami dekompensasi, Anda harus menyingkirkan sumber infeksi pada waktunya, yaitu, untuk terlibat dalam pengobatan yang kompleks, dan tidak membiarkan penyakit mengikuti jalannya.

Tanda-tanda Tonsilitis Kronis

Tanda-tanda utama tonsilitis adalah:

  • nyeri pada kelenjar;
  • sakit tenggorokan persisten;
  • jaringan parut pada amandel;
  • kemacetan di tenggorokan;
  • pembengkakan di nasofaring;
  • suhu tubuh tidak turun untuk waktu yang lama;
  • reaksi inflamasi terhadap cairan dingin dan makanan terjadi di tenggorokan;
  • kelelahan dan kelemahan;
  • bau nafas.

Juga tanda dari penyakit ini mungkin adalah munculnya nyeri di pergelangan tangan dan sendi lutut, nyeri, kadang-kadang sesak napas.

Tonsilitis kronis sederhana memiliki sedikit gejala. Seseorang terganggu oleh kecanggungan saat menelan atau sensasi benda asing, bau mulut, kering, kesemutan, dan peningkatan suhu ke nilai-nilai subfebris yang mungkin terjadi. Amandel membesar dan meradang. Di luar eksaserbasi, tanda-tanda umum tidak dicatat.

Sering ada sakit tenggorokan (lebih dari 3 kali setahun) dengan waktu pemulihan yang lama, yang disertai dengan rasa tidak enak, kelelahan, sedikit peningkatan suhu dan kelemahan umum.

Selama jenis alergi kronis dari tonsilitis kronis, sakit tenggorokan muncul lebih dari 5 kali dalam setahun, seringkali diperumit dengan peradangan jaringan dan organ di sekitarnya (faringitis, abses paratonsillar, dll.). Seseorang selalu merasa tidak sehat, lelah, dan lemah. Suhu tubuh untuk waktu yang lama tetap subfebrile. Pada bagian organ lain, gejalanya akan tergantung pada adanya penyakit terkait tertentu.

Diagnosis penyakit

Diagnosis untuk dugaan tonsilitis kronis meliputi pemeriksaan seperti:

  • tes darah. Memungkinkan Anda menilai tingkat keparahan proses inflamasi;
  • faringoskopi. Seorang dokter melakukan pemeriksaan visual pada amandel dan daerah di sekitarnya untuk menentukan gejala khas penyakit;
  • Pemeriksaan bakteri dikeluarkan dari amandel. Analisis menentukan sensitivitas bakteri terhadap beberapa jenis antibiotik.
  • biokimia darah. Banyak perhatian diberikan pada indikator seperti persentase limfosit dan tingkat leukosit, serta ESR. Selama infeksi bakteri, laju LED meningkat. Indikator ini dianggap sepanjang waktu dalam kombinasi dengan persentase limfosit dan tingkat leukosit.

Konsekuensi dan komplikasi

Selama perjalanan yang panjang dan kurangnya perawatan efektif dari tonsilitis kronis, komplikasi muncul dalam tubuh manusia. Hilangnya kemampuan amandel untuk melawan infeksi mengarah pada pengembangan abses paratonsillar dan penetrasi infeksi ke dalam organ pernapasan, yang berkontribusi terhadap munculnya bronkitis dan faringitis.

Tonsilitis kronis tidak penting kecil dalam pengembangan penyakit kolagen seperti periarthritis nodosa, rematik, dermatomiositis, poliartritis, vaskulitis hemoragik, skleroderma, lupus erythematosus sistemik. Sering sakit tenggorokan juga menyebabkan penyakit jantung seperti cacat yang didapat, miokarditis dan endokarditis.

Pada penyakit menular, sistem kemih paling rentan terhadap komplikasi, karena pielonefritis merupakan konsekuensi serius dari tonsilitis kronis. Selain itu, sistem alat gerak terganggu, poliartritis dan kolesistitis berkembang. Pada peradangan kronis, chorea kecil, glomerulonefritis, sepsis, endokarditis septik dan abses paratonsillar muncul.

Pencegahan penyakit

Untuk mencegah penyakit ini, perlu untuk mengobati semua penyakit menular pada waktunya, untuk memastikan pernapasan hidung selalu normal. Setelah sakit tenggorokan, perlu untuk melakukan pelumasan amandel dan mencuci lacuna dengan obat yang diresepkan oleh dokter.

Yang juga penting adalah pengerasan konstan selaput lendir faring, serta pengerasan pada umumnya. Apa yang ditampilkan sore dan pagi berkumur dengan air pada suhu kamar. Dalam diet sehari-hari haruslah piring dan makanan dengan banyak vitamin.

Kapan Anda membutuhkan pengangkatan amandel?

Kelenjar untuk virus dan mikroba adalah jenis perangkap. Situs ini adalah garis pertahanan kekebalan pertama dalam perang melawan patogen, karena kelenjar adalah hambatan pertama di jalurnya. Tetapi pengangkatan amandel dapat berdampak negatif pada sifat pelindung tubuh. Sebuah studi yang relatif baru dilakukan, di mana dokter melacak nasib pasien setelah pengangkatan amandel. Ternyata pasien ini pada tahun pertama setelah pengangkatan terus menerus menderita pneumonia dan bronkitis.

Karena pengangkatan kelenjar menyebabkan konsekuensi serius seperti itu, maka, karenanya, harus ada indikasi ketat untuk operasi ini. Sekarang dalam kedokteran, keyakinan telah dengan kuat membuktikan bahwa pendekatan individu untuk setiap orang dengan tonsilitis kronis mutlak diperlukan, dan operasi tonsilektomi dilakukan hanya jika ada bukti. Kebutuhan untuk menghilangkan amandel harus sepenuhnya dibenarkan.

Pada tonsilitis kronis untuk intervensi bedah, indikasinya mungkin lebih dari empat episode tonsilitis setiap tahun, fase dekompensasi dan subkompensasi patologi ini. Penyakit autoimun, kerusakan toksik pada jantung, abses paratonsillar berulang, yang disebabkan oleh tonsilitis kronis, adalah indikasi wajib untuk operasi ini.

Dalam kasus lain, lebih baik mengobati amandel secara konservatif, jika tidak, bronkitis yang tak berujung akan terjadi alih-alih angina. Untuk menentukan apakah akan melepas amandel ke pasien tertentu, perlu dilakukan pemeriksaan. Perawatan tanpa pengangkatan kelenjar sangat mungkin, oleh karena itu Anda tidak perlu terburu-buru untuk operasi.

Pengobatan tonsilitis kronis

Cara mengobati tonsilitis kronis akan tergantung pada bentuk penyakitnya, tetapi ada pedoman umum. Anehnya, bahkan selama nekrosis jaringan ada kemungkinan pengobatan tanpa menghilangkan amandel. Sebagian besar bentuk penyakit ini dirawat di rumah. "Membebani" penyakit di rumah hanya mungkin setelah memeriksa dokter dan berkonsultasi dengannya.

Saat ini di gudang medis tidak ada terlalu banyak cara untuk mengobati tonsilitis kronis. Fisioterapi, perawatan bedah dan terapi obat digunakan. Paling sering, metode ini digabungkan dalam variasi yang berbeda atau secara bergantian saling menggantikan.

Selama tonsilitis kronis, pengobatan terjadi secara lokal, terlepas dari tahap prosesnya, termasuk komponen-komponen berikut:

  • Penggunaan antibiotik;
  • Mencuci palatine lacunae dari amandel untuk menghilangkan isi yang bernanah, dan membilas mulut dan tenggorokan dengan larutan fisiologis dan tembaga-perak dengan penambahan antiseptik (furatsilin, chlorgesksidin, miramistin). Durasi pengobatan adalah sekitar 12-15 prosedur;
  • Obat yang menghilangkan gejala seperti sakit tenggorokan, sakit tenggorokan, kekeringan dan memiliki efek menenangkan. Obat yang paling efektif adalah larutan 3% peroksida, yang perlu berkumur dua kali sehari. Selain itu, agen semprot berbasis propolis dapat diterapkan (Proposol);
  • Probiotik: Bifidumbakterin, Linex, Hilak forte untuk mencegah perkembangan dysbiosis, yang mungkin muncul selama penggunaan antibiotik;
  • Remediasi sinus paranasal, hidung dan mulut;
  • Melakukan fisioterapi (tubos, UHF);
  • Ribomunil, Bronkhomunal, Irs-19 dapat digunakan untuk menyesuaikan kekebalan secara keseluruhan seperti yang ditentukan oleh ahli imunologi.

Untuk meningkatkan sifat pelindung tubuh, FIBS, preparat vitreous, lidah buaya, vitamin digunakan. Untuk menyembuhkan tonsilitis kronis sekali dan untuk semua, perlu untuk mengamati pendekatan terpadu dan mendengarkan resep dokter.

Fisioterapi

Terapi fisik selalu diresepkan pada latar belakang perawatan obat dan beberapa hari setelah operasi. Baru-baru ini, perawatan ini berfokus pada fokus utama: mencoba menyembuhkan tonsilitis kronis dengan radiasi ultraviolet atau ultrasound.

Terapi fisik sebenarnya menunjukkan hasil yang sangat baik, tetapi itu tidak bisa menjadi metode utama perawatan. Sebagai terapi tambahan, efeknya tidak dapat dibantah, oleh karena itu metode pengobatan fisioterapi selama tonsilitis kronis digunakan di seluruh dunia, dan mereka digunakan dengan sangat aktif.

Yang paling efektif adalah tiga cara: UV, UHF dan ultrasound. Sebagai aturan, mereka digunakan. Prosedur ini diangkat hampir selalu dalam periode pasca operasi, ketika pasien sudah keluar dari rumah sakit dan dipindahkan ke perawatan rawat jalan di rumah.

Operasi pengangkatan amandel

Dalam beberapa kasus, dokter melakukan operasi dan mengangkat amandel yang terkena, prosedur yang disebut tonsilektomi. Tetapi untuk intervensi ini, seperti yang telah kami katakan, bukti diperlukan. Dengan demikian, pengangkatan amandel dilakukan dalam kasus beberapa penyakit yang terjadi bersamaan dan dalam kasus kambuhnya abses paratonsillar. Namun, penyembuhan tonsilitis kronis tidak selalu sembuh secara medis, dalam kasus ini perlu dipikirkan operasi.

Selama 15-20 menit di bawah anestesi lokal, amandel dihilangkan dengan loop khusus. Setelah intervensi ini, pasien berkewajiban untuk mengamati istirahat di tempat tidur selama beberapa hari, untuk mengambil makanan dingin atau cairan yang tidak menyebabkan iritasi. Dua minggu kemudian, luka sembuh setelah operasi.

Pasien biasanya khawatir bahwa pengangkatan kelenjar dapat melemahkan sistem kekebalan tubuh, karena amandel adalah salah satu gerbang pelindung pertama yang memasuki tubuh. Kekhawatiran ini sepenuhnya dibenarkan dan dibenarkan. Tetapi perlu dipahami bahwa dalam keadaan proses inflamasi kronis, amandel tidak dapat melakukan pekerjaannya secara normal dan hanya menjadi fokus permanen dengan infeksi di dalam tubuh.

Jadi, tonsilitis kronis adalah penyakit yang kompleks dan serius. Masalah ini dapat diselesaikan dengan dua cara: bedah dan konservatif. Pengangkatan amandel adalah pengobatan utama untuk penyakit ini. Tetapi keputusan tentang pelaksanaan intervensi bedah harus dibuat hanya dalam kasus ketika semua metode pengobatan konservatif tidak efektif, dan sistem kekebalan tubuh saja tidak mampu mengatasi infeksi.

Operasi untuk menghilangkan amandel di tonsilitis kronis dan rehabilitasi setelahnya

Peradangan amandel (tonsilitis, tonsilitis) adalah penyakit menular yang memanifestasikan dirinya dengan gejala khas dan sering dipersulit oleh gangguan kekebalan tubuh dan infeksi sistemik. Dengan ketidakefektifan terapi konservatif dan berulangnya peradangan kronis, pengangkatan amandel (tonsilektomi) direkomendasikan untuk pasien. Tonsilektomi adalah pembedahan lengkap yang membutuhkan penilaian cermat terhadap kondisi pasien, persiapan untuk pembedahan dan rehabilitasi setelahnya.

Indikasi untuk menghilangkan tonsil

Amandel Palatine (kelenjar) adalah penghalang alami untuk penetrasi agen infeksi, yang menumpuk di faringitis faringitis, ke saluran pernapasan bagian bawah. Pengangkatan mereka dilakukan tidak secara preventif, tetapi di hadapan indikasi ketat untuk operasi.

Indikasi untuk tonsilektomi adalah:

  • sering terjadi peradangan kronis pada kelenjar (lebih dari 4 kali setahun), terutama jika eksaserbasi dalam bentuk purulen;
  • terjadinya abses pada serat okolomindalnoy ketika eksaserbasi tonsilitis;
  • kurangnya respons terhadap metode terapi konservatif (agen antibakteri, dipilih dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora, pembilasan amandel, metode fisioterapi);
  • reaksi alergi terhadap obat antibakteri dari beberapa kelompok;
  • penyakit rematik atau demam rematik akut, yang telah timbul sebagai akibat dari penyakit kambuhan yang sering kambuh dan disertai dengan gagal jantung, kerusakan miokard atau katup, dan trombosis pembuluh serviks;
  • radang sendi reaktif;
  • radang ginjal dengan flora streptokokus;
  • apnea, memburuknya pernapasan hidung dan menelan karena hipertrofi jaringan limfoid amandel.

Tanpa adanya indikasi ketat untuk pengangkatan kelenjar pada tonsilitis kronis, terapi konservatif atau eksisi parsial dari jaringan limfoid yang terinfeksi ditentukan.

Pro dan kontra operasi

Manfaat menghilangkan kelenjar pada peradangan kronis termasuk:

  1. Eliminasi fokus menular. Eksisi jaringan yang terinfeksi mencegah penyebaran infeksi bakteri di ginjal, otot jantung, dan organ internal lainnya.
  2. Mengurangi risiko gangguan kekebalan tubuh. Kekambuhan infeksi yang sering menyadarkan sistem kekebalan tubuh, yang dapat menyebabkan kerusakan sel-sel tubuh sendiri. Ketika Anda menghapus nidus peradangan kronis, risiko patologi berkurang tajam.
  3. Pencegahan angina di masa depan. Pengangkatan amandel dan terapi medis pasca operasi sepenuhnya menghilangkan kemungkinan tonsilitis setelah prosedur.
  4. Pencegahan komplikasi purulen dan trombotik tonsilitis. Eksisi jaringan limfoid yang terinfeksi mengurangi risiko abses dan trombosis vaskular sebagai akibat dari peradangan pada saluran pernapasan bagian atas.
  5. Mengurangi risiko penyakit ganas pada saluran pernapasan bagian atas. Protein yang diproduksi oleh amandel dan dicampur dengan air liur, menerapkan mekanisme perlindungan kekebalan tubuh dan mengurangi risiko kanker tenggorokan dan faring sebanyak 3 kali.

Kerugian dari tonsilektomi adalah:

  1. Mengurangi resistensi terhadap infeksi. Pengangkatan kelenjar menyederhanakan penetrasi bakteri ke faring, bronkus, dan paru-paru, yang sering menyebabkan radang tenggorokan, bronkotrakeitis, dan pneumonia.
  2. Risiko komplikasi. Pembedahan mengandung risiko komplikasi yang tidak menyenangkan dan mengancam kesehatan. Mereka dapat timbul sebagai akibat dari reaksi patologis terhadap anestesi, diagnostik yang tidak mencukupi, kerusakan pada pembuluh besar di area intervensi, dan gangguan pada teknik operasi.
  3. Ketidaknyamanan pada amandel selama rehabilitasi. Bahkan dengan tidak adanya komplikasi tonsilektomi segera setelah penghentian anestesi, pasien akan merasakan sakit dan ketidaknyamanan sampai penyembuhan jaringan. Selain itu, terapi obat setelah intervensi dapat menyebabkan reaksi alergi atau dysbacteriosis.

Dengan indikasi untuk operasi, biaya dan ketidaknyamanan selama rehabilitasi secara signifikan lebih rendah daripada selama perawatan yang sering kambuh dan komplikasi tonsilitis kronis.

Bagaimana mempersiapkan operasi?

Persiapan untuk pengangkatan kelenjar dilakukan dalam pengaturan rawat jalan. Untuk mengecualikan kontraindikasi terhadap intervensi dan mengurangi risiko pasca operasi, pasien harus menjalani tes dan pemeriksaan berikut:

  • tes darah dan urin klinis;
  • tes darah untuk konsentrasi dan pembekuan trombosit (koagulogram);
  • konsultasi dengan terapis, ahli jantung, dokter gigi;
  • penelitian tambahan.

Pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis

Tonsilitis adalah penyakit yang menyerang organ-organ nasofaring - amandel (nama populer - amandel). Agen penyebab penyakit ini adalah berbagai mikroorganisme patogen - bakteri, virus, jamur. Dalam kebanyakan kasus, infeksi disebabkan oleh staphylococcus. Pada tahap kronis penyakit, cukup sering, para ahli merekomendasikan penghapusan amandel.

Tonsilitis dapat terjadi dalam dua bentuk. Bentuk akut dari penyakit ini dikenal sebagai angina. Di angina, gejalanya diucapkan, tetapi durasi penyakit ini relatif singkat - hingga 7 hari. Jika seseorang sering (lebih dari 3 kali dalam 12 bulan) menderita sakit tenggorokan, atau gejala penyakitnya ringan, tetapi muncul untuk waktu yang lama - kita berbicara tentang tonsilitis kronis.

Untuk angina pada orang dewasa dan anak-anak, perawatan tradisional dengan persiapan medis yang telah terbukti dan obat tradisional sudah cukup. Jika tonsilitis akut telah menjadi kronis, terapi yang lebih serius mungkin diperlukan, termasuk pengangkatan amandel secara lengkap atau sebagian.

Seringkali pasien tidak mengerti mengapa mereka mengeluarkan amandel, cobalah untuk menghindari prosedur ini. Beberapa menganggap itu berbahaya dan traumatis bagi tubuh, terutama dalam kasus ketika anak menderita tonsilitis. Bahkan, pengangkatan amandel, jika ada indikasi yang masuk akal untuk ini, tidak hanya dapat menyelamatkan pasien dari manifestasi penyakit, tetapi juga melindungi mereka dari komplikasi serius dan bahkan kematian.

Pengangkatan amandel, jika ada indikasi yang masuk akal untuk ini, tidak hanya dapat menyelamatkan pasien dari manifestasi penyakit, tetapi juga melindungi mereka dari komplikasi serius.

Indikasi untuk menghilangkan amandel di tonsilitis kronis

Biasanya, dokter berusaha menghindari metode pengobatan utama - pengangkatan amandel. Ini karena kelenjar pada orang dewasa dan terutama pada anak-anak adalah bagian penting dari sistem kekebalan tubuh. Mereka mewakili penghalang atau filter yang melindungi tubuh manusia dari kuman dan mikroorganisme patogen lainnya yang dapat menembus dari lingkungan eksternal - dengan makanan, minuman, makanan, udara. Mereka juga bertindak sebagai organ pembentukan darah dan secara langsung terlibat dalam pembentukan kekebalan.

Tetapi jika proses inflamasi kronis terjadi di amandel, maka kelenjar berhenti untuk melakukan fungsi perlindungan mereka dan menjadi tempat berkembang biak bagi agen infeksi. Mikroba berkembang biak secara aktif dan dalam aliran darah menyebar di luar amandel - infeksi organ dan sistem tubuh lainnya terjadi. Produk limbah patogen menyebabkan keracunan tubuh dan komplikasi serius lainnya.

Konsekuensi paling serius dari tonsilitis kronis adalah fatal, misalnya, dalam kasus sepsis tonsilogenik. Oleh karena itu, dalam beberapa kasus, pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis sangat diperlukan. Selain itu, beberapa ahli sepakat bahwa amandel secara aktif menjalankan fungsinya hingga seseorang berusia 5 tahun. Mereka percaya bahwa menghilangkan amandel pada orang dewasa dimungkinkan tanpa konsekuensi yang signifikan bagi tubuh dan kekebalan tubuh.

Indikasi untuk pengangkatan kelenjar:

  • Perawatan konservatif tidak memberikan hasil nyata.
  • Kursus terapi kombinasi yang berulang tidak berkontribusi terhadap terjadinya remisi penyakit yang stabil.
  • Tonsilitis berulang.
  • Tonsilitis dekompensasi kronis telah menyebabkan komplikasi dari organ internal.
  • gangguan pada sistem saraf otonom;
  • proses inflamasi di paru-paru, ginjal (pielonefritis, gagal ginjal kronis);
  • penyakit pada sistem kardiovaskular (lesi valvular, gagal jantung);
  • rematik;
  • masalah sendi, radang sendi reaktif;
  • eksaserbasi penyakit kronis, aktivasi proses alergi.
  • Jaringan amandel rusak parah, perubahan ireversibel telah terjadi, dan mereka tidak lagi menjalankan fungsinya.
  • Pertumbuhan amandel yang terlalu banyak, membuat sulit bernapas dan / atau menelan.

Jika kerusakan pada amandel tidak total, yaitu, sebagian dari jaringan mereka berada dalam kondisi yang lebih atau kurang normal, pengangkatan total dapat dihindari. Dalam hal ini, hanya lapisan atas yang dihapus atau area yang terinfeksi dipotong. Jaringan limfoid pada faring dipertahankan sebagian, memberikan perlindungan imun lokal lebih lanjut dari tubuh.

Kontraindikasi untuk menghilangkan tonsil

Jika Anda menderita tonsilitis kronis, tidak selalu mungkin untuk menyelesaikan masalah dengan menghilangkan amandel. Ada kontraindikasi absolut dan relatif untuk prosedur ini.

Kontraindikasi absolut (operasi sangat dilarang):

  • Proses tumor dalam tubuh, penyakit onkologis.
  • Penyakit sumsum tulang dan darah yang mengganggu pembekuan darah normal, misalnya hemofilia.
  • Diabetes tipe 1.
  • Diabetes tipe 2 dalam dekompensasi.
  • Patologi kardiovaskular yang parah pada tahap dekompensasi.
  • Hipertensi arteri dalam 3 tahap.
  • Dekompensasi penyakit ginjal, hati, paru yang parah.
  • Bentuk aktif tuberkulosis.

Kontraindikasi relatif atau sementara

menyiratkan kemungkinan operasi setelah menghilangkan hambatan:

  • Proses infeksi dan / atau inflamasi pada perjalanan akut.
  • Kehamilan
  • Masa eksaserbasi penyakit kronis.

Terlepas dari kenyataan bahwa beberapa dokter benar-benar positif tentang tonsilektomi, Anda perlu mempertimbangkan kemungkinan konsekuensi dari penghapusan tonsil dalam bentuk kronis tonsilitis:

  • Pengurangan imunitas lokal dan umum.
  • Penyakit infeksi berulang pada saluran pernapasan.
  • Asma bronkial.

Mengingat bahwa tonsilektomi dapat menyebabkan konsekuensi seperti itu, operasi hanya mungkin atas rekomendasi dokter yang merawat.

Dan hanya jika manfaat menghilangkan amandel lebih besar daripada kemungkinan bahaya dari tidak adanya penghalang limfatik di jalur mikroorganisme patogen.

Metode modern penghapusan amandel

Jika seseorang mengkhawatirkan bentuk radang amandel kronis, dokter merekomendasikan tindakan amandel atau tonsilotomi. Ada banyak metode untuk menghilangkan amandel secara lengkap atau sebagian:

Manual operasional klasik. Ini dilakukan dengan anestesi umum atau lokal dengan pisau bedah, lingkaran atau gunting. Amandel, sebagai suatu peraturan, diangkat seluruhnya, perdarahan dihentikan dengan elektrokoagulasi.

Penghapusan amandel dengan microdebrider. Jaringan pasien yang lebih sedikit trauma, lebih hemat, dan metode yang tidak terlalu menyakitkan. Waktu operasi berkurang dibandingkan dengan opsi pertama, sindrom nyeri juga kurang jelas.

Penghapusan amandel dengan laser. Durasi prosedur adalah sekitar 30 menit, diperlukan anestesi lokal. Laser secara bersamaan mengangkat jaringan yang terkena dan membakar pembuluh darah, menghentikan pendarahan. Efek presisi tinggi dari laser pada bagian-bagian tertentu dari jaringan memungkinkan untuk melakukan operasi hemat organ - penghapusan sebagian dari amandel. Laser diterapkan:

  • Inframerah;
  • Fiber Optic (ketika sebagian besar amandel dihilangkan);
  • Holmium (saat Anda ingin menghilangkan fokus infeksi yang dalam);
    Karbon (dapat secara signifikan mengurangi jumlah jaringan limfoid).

Elektrokoagulasi. Memungkinkan Anda untuk secara bersamaan menghapus jaringan limfoid dan membakar pembuluh darah. Metode yang paling tidak efektif, ada risiko besar luka bakar pada selaput lendir tenggorokan.

Metode plasma cair. Operasi berlangsung di bawah anestesi umum. Jika ahli bedah memiliki pengalaman yang cukup, amandel diangkat dengan hati-hati dengan perdarahan minimal. Nyeri setelah prosedur lebih rendah dibandingkan dengan metode klasik.

Penghapusan amandel dengan nitrogen cair - cryodestruction. Jaringan yang terpengaruh membeku dan mati. Secara paralel, ada efek pemblokiran pada reseptor rasa sakit, sehingga anestesi umum tidak berlaku. Mungkin perlu mengulang prosedur. Masa pemulihan itu menyakitkan.

Penghapusan amandel menggunakan pisau bedah ultrasonik. Cara yang efektif jika Anda perlu melakukan tonsilektomi radikal. Jika operasi dilakukan oleh dokter yang tidak berpengalaman, ada risiko luka bakar pada tenggorokan lendir.

Pilihan metode tonsilektomi tergantung pada karakteristik fisiologis individu pasien, kemampuan keuangannya dan rekomendasi dari dokter yang hadir.

Periode pasca operasi

Implementasi rekomendasi dokter untuk periode pasca operasi memungkinkan Anda untuk mempercepat pemulihan fungsi fisiologis tubuh dan membawa pemulihan. Dan juga untuk mencegah perkembangan peradangan septik, terjadinya komplikasi lokal dan umum, untuk mengurangi risiko bahwa efek yang tidak menyenangkan dari operasi akan muncul.

Rekomendasi umum untuk diikuti selama masa rehabilitasi:

  • Kepatuhan dengan diet yang paling lembut. Makanan diet lunak atau lunak, ringan, cukup hangat, tidak akan menyebabkan kerusakan mekanis pada jaringan yang dioperasikan. Diet harus diikuti dalam sebulan setelah operasi.
  • Hal ini diperlukan untuk menghindari aktivitas fisik. Olahraga, gaya hidup aktif, atau kerja fisik dapat menyebabkan pasien meningkatkan tekanan. Ini, pada gilirannya, dapat menyebabkan perdarahan pada yang tidak sembuh sampai ke ujung jaringan tenggorokan.
  • Anda harus berhenti menggunakan alkohol, merokok, dan minum obat yang mengencerkan darah, seperti aspirin.
  • Tidak dapat diterima untuk mandi air panas, mengunjungi sauna, mandi, pantai, berada di kamar dengan suhu udara lokal yang tinggi.
  • Penting untuk minum obat yang diresepkan oleh dokter. Ini akan berkontribusi pada regenerasi jaringan awal, dan mencegah perkembangan proses inflamasi. Penerimaan obat penghilang rasa sakit yang diresepkan akan sangat memudahkan jam dan hari pertama pasien setelah operasi. Dokter dapat meresepkan kelompok obat berikut - antibiotik, analgesik, vitamin, imunostimulan, antiseptik lokal, obat anti-inflamasi, koagulan. Pemberian obat secara independen dilarang, karena ini adalah salah satu penyebab utama komplikasi pasca operasi.

Dalam kasus kepatuhan yang tepat dengan semua rekomendasi dari spesialis, pemulihan penuh setelah operasi amandel dan pada orang dewasa dan anak-anak terjadi 20-30 hari setelah operasi.

Penghapusan amandel dalam tonsilitis dekompensasi kronis sering menjadi satu-satunya metode untuk solusi akhir masalah. Metode modern dalam melakukan operasi semacam itu dapat membuat prosedur operasi yang aman dan tidak menimbulkan rasa sakit dengan komplikasi dan efek samping yang minimal.

Apakah perlu untuk menghilangkan amandel pada tonsilitis kronis?

Tonsilitis kronis didiagnosis pada 20% pasien dengan penyakit tenggorokan. Paling sering, perkembangan patologi disebabkan oleh beberapa kekambuhan angina, dan kurangnya perawatan yang berkualitas. Pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis adalah tindakan radikal dan dilakukan dengan indikasi tertentu.

Indikasi untuk menghilangkan tonsil

Pembedahan untuk menghilangkan amandel pada pasien dengan tonsilitis kronis menjadi keharusan dalam kasus berikut:

  1. Dengan eksaserbasi yang sering (lebih dari 4 episode selama satu tahun), efektivitas terapi konservatif yang rendah.
  2. Dalam kasus akumulasi massa purulen yang konstan pada celah dan jaringan kelenjar.
  3. Dengan melemahnya daya tahan tubuh yang disebabkan oleh ketidakmampuan amandel untuk melindungi tubuh dari infeksi.
  4. Dengan perkembangan komplikasi tonsilitis, menyebar ke berbagai organ dan bagian tubuh (ginjal, sistem kardiovaskular, sistem muskuloskeletal).
  5. Dalam kasus peningkatan ukuran tonsil yang signifikan, yang mengarah pada peningkatan risiko gagal napas, terjadinya kelenjar, laring, nasofaring, abses saluran pernapasan atas, dan radang bernanah.

Perawatan bedah direkomendasikan untuk pasien yang bentuk tonsilitis kronis mengarah pada penurunan kualitas hidup yang signifikan, kelelahan kronis, penurunan kinerja, dan kelelahan cepat.

Selama operasi, satu dari dua metode digunakan - tonsilotomi atau tonsilektomi. Dalam kasus pertama, hanya area kelenjar yang terkena yang dihilangkan. Tonsilektomi terdiri dari pengangkatan amandel yang lengkap, termasuk kapsul jaringan ikat.

Apakah perlu untuk menghilangkan amandel di tonsilitis kronis - pendapat ahli

Ada kepercayaan luas bahwa, setelah pengangkatan kelenjar, bakteri patogen akan menembus tanpa halangan ke dalam tubuh manusia. Ada beberapa kebenaran dalam pernyataan seperti itu, tetapi seringkali tonsilektomi adalah satu-satunya cara untuk menghindari komplikasi serius.

Banyak ahli menjelaskan bahwa tubuh manusia dewasa memiliki mekanisme kekebalan lain yang dapat melindunginya dari infeksi. Dan amandel yang terus meradang tidak dapat melakukan fungsi utamanya, mereka menjadi sarang peradangan dan proses patologis.

Operasi pada tingkat yang sesuai dan sikap hati nurani pasien terhadap fase pemulihan dalam banyak kasus menjadi jaminan pelepasan total dari patologi dan kehidupan penuh tanpa eksaserbasi penyakit yang konstan.

Bagaimana mempersiapkan operasi

Pengangkatan kelenjar (reseksi) mengacu pada operasi penuh, dan oleh karena itu pemeriksaan rinci pasien dilakukan sebelum operasi. Dalam acara wajib:

  • donor darah untuk RW, diperlukan untuk mengidentifikasi faktor dan kelompok Rh;
  • urinalisis;
  • apusan apus untuk menentukan mikroflora dan sensitivitas antibiotik;
  • analisis biokimia darah, yang berfungsi untuk memperjelas tingkat kolesterol, bilirubin, urea, dll;
  • koagulogram;
  • kardiogram.

Selain itu, fluorografi paru dapat diresepkan. Tahap akhir persiapan untuk reseksi adalah pemeriksaan oleh terapis hasil penelitian laboratorium dan konsultasi terperinci.

Sebulan sebelum operasi yang direncanakan, pasien harus menolak untuk minum obat tertentu. Selama seminggu sebelum operasi, diperlukan untuk mengambil obat yang meningkatkan pembekuan darah.

Pada hari tonsilektomi, dilarang makan atau minum. Jika pasien membutuhkan perawatan bedah, lakukan setiap bulan, prosedur ini dibatalkan sampai selesai.

Bagaimana kelenjar dikeluarkan - jenis operasi

Metode tradisional untuk menghilangkan amandel adalah menggunakan loop kawat dan gunting bedah. Operasi ini menyakitkan dan traumatis, dapat menyebabkan perdarahan, membutuhkan penggunaan anestesi umum, dan karenanya jarang digunakan.

Dalam pengobatan modern, tonsilotomi dan tonsilektomi menggunakan metode berikut:

  1. Cryodestruction terdiri dari penggunaan nitrogen cair untuk pembekuan dan sekarat jaringan yang rusak. Metode ini kurang traumatis, memungkinkan Anda untuk mempertahankan bagian amandel yang sehat, yang bertanggung jawab untuk produksi sel-sel kekebalan tubuh, memastikan kekebalan lokal dan perlindungan terhadap penetrasi mikroflora patogen ke dalam tubuh. Untuk pengangkatan kelenjar sepenuhnya sering membutuhkan prosedur berulang.
  2. Perawatan laser, yang memungkinkan Anda untuk secara bersamaan menghilangkan area amandel yang rusak dan membakar pembuluh darah, sehingga meminimalkan risiko perdarahan. Metode ini dikenal sebagai dampak rendah, dan tidak memerlukan rehabilitasi jangka panjang.
  3. Elektrokoagulasi - penggunaan arus listrik frekuensi tinggi, yang memastikan pembuangan kelenjar yang sakit dengan risiko rendah pendarahan. Banyak ahli menganggap metode ini tidak diinginkan karena probabilitas tinggi efek pasca operasi yang disebabkan oleh pengaruh listrik pada jaringan sehat yang berdekatan dengan amandel.
  4. Ultrasonografi melakukan operasi bedah menggunakan getaran ultrasonik dan pisau bedah khusus. Selama operasi seperti itu, pembekuan darah terjadi, sehingga tidak ada risiko kehilangan darah yang signifikan.
  5. Penggunaan teknologi microdebrider, terdiri dari penggunaan alat khusus dengan pisau berputar. Teknik ini dianggap lembut, digunakan untuk menghilangkan jaringan amandel secara tidak lengkap.

Beberapa klinik untuk pengangkatan kelenjar telah menggunakan ablasi frekuensi radio dan ablasi frekuensi radio bipolar. Cara pertama adalah menggunakan energi frekuensi radio monopolar. Berubah menjadi panas, itu menyebabkan kerusakan daerah yang sakit. Akibatnya, jaringan amandel berangsur-angsur menjadi kering dan berkurang ukurannya. Dasar dari ablasi frekuensi radio radiol adalah konversi paparan frekuensi radio dan pembentukan lapisan terionisasi yang menghancurkan ikatan molekul tanpa panas.

Sebagai hasil dari perawatan ini, amandel tidak sepenuhnya dihilangkan, tetapi hanya mengurangi ukurannya. Ablasi frekuensi radio lebih disukai jika kelenjar yang membesar mencegah seseorang menelan atau menyebabkan sleep apnea.

Manipulasi dilakukan dengan anestesi lokal. Selama prosedur, sebuah probe dimasukkan ke dalam jaringan amandel di mana radiasi gelombang radio diterapkan. Keuntungan utama dari kedua metode ini adalah kemudahan implementasi, ketidaknyamanan minimal untuk pasien dan tidak perlu tinggal di rumah sakit selama beberapa hari. Perawatan menggunakan radiofrekuensi ablasi disebut sebagai metode rawat jalan - segera setelah operasi pasien diizinkan meninggalkan fasilitas medis dan kembali ke bisnis sehari-hari.

Bagaimana operasi dilakukan?

Operasi untuk menghilangkan amandel dilakukan dalam beberapa tahap.

  • Anestesi - anestesi umum atau lokal, pilihan yang ditentukan oleh ahli anestesi, dengan mempertimbangkan karakteristik individu pasien;
  • langsung mengeluarkan amandel, membutuhkan waktu 30 hingga 45 menit;
  • akhir anestesi.

Setelah operasi, pasien tetap di klinik untuk beberapa waktu di bawah pengawasan staf medis. Paling sering, perawatan di rumah sakit memakan waktu 3 hingga 5 hari. Dalam beberapa kasus mungkin butuh waktu hingga 7-10 hari.

Di antara komplikasi operasi termasuk kemungkinan perdarahan atau infeksi, manifestasi reaksi alergi terhadap obat yang digunakan sebagai anestesi (anestesi). Sebelum operasi, orang yang rentan terhadap alergi, menunjukkan rangkaian antihistamin.

Konsekuensi serius anestesi setelah pengangkatan amandel sangat jarang - pada 1 pasien dari 10.000. Kemungkinan kematian adalah 1 kasus per 250.000 operasi.

Periode pasca operasi

Setelah amandel atau sebagian dikeluarkan, perbaikan jaringan terjadi dalam 1-3 minggu. Selama periode ini, Anda harus mematuhi rekomendasi medis berikut:

  • pada hari pertama setelah operasi, jangan makan apa pun, minum hanya air tanpa gas;
  • lebih lanjut termasuk dalam diet terutama makanan cair, non-agresif (sereal, daging tumbuk dan sayuran, sup rendah lemak, yogurt);
  • hindari makan makanan dan minuman panas (ada baiknya mengambil makanan yang sedikit hangat);
  • minum banyak air bersih;
  • berhenti merokok, mengunjungi pemandian, sauna, salon penyamakan;
  • menyediakan istirahat suara, aktivitas fisik minimum;
  • mandilah dengan air dingin.

Dalam kasus rasa sakit yang parah, diperbolehkan mengambil Paracetamol atau agen berdasarkan itu. Obat terlarang termasuk Aspirin dan Ibuprofen - setelah operasi pada amandel, obat-obatan ini dapat menyebabkan perdarahan.

Diperlukan setidaknya satu minggu untuk menyembuhkan luka pasca operasi. Jika selama periode ini, perbaikan jaringan tidak diamati, Anda harus menghubungi spesialis.

Kontraindikasi untuk tonsilektomi

Operasi untuk mengangkat kelenjar tidak dilakukan dalam kasus berikut:

  • pada penyakit kardiovaskular (hipertensi, takikardia, angina);
  • pada pasien dengan TBC, diabetes, hemofilia, penyakit darah, anemia berat;
  • selama eksaserbasi penyakit radang kronis organ internal, adanya kanker;
  • pada trimester terakhir kehamilan;
  • dengan status HIV positif.

Jika pasien memiliki penyakit mental, pembedahan hanya dapat dilakukan dengan anestesi umum.

Mungkinkah ada sakit tenggorokan jika amandel diangkat?

Bertentangan dengan pendapat yang pernah ada, pengangkatan bukan obat yang membantu 100% sakit tenggorokan. Seperti yang Anda ketahui, amandel yang sehat menghambat penetrasi infeksi ke dalam tubuh, mencegah perkembangan penyakit THT dan patologi lainnya. Ketidakhadiran mereka sering mengarah pada perkembangan berbagai bentuk angina:

  1. Katarak
  2. Folikel.
  3. Lacunar.
  4. Sesat
  5. Fibrinous, dll.

Dengan tidak adanya amandel, pengobatan angina jauh lebih rumit, dan obat tradisional seringkali impoten. Dalam kebanyakan kasus, antibiotik kuat, antiseptik, dan obat antiinflamasi digunakan untuk mengobati pasien yang menjalani tonsilektomi.

Tidak adanya amandel juga menurunkan tingkat perlindungan pernapasan. Hal ini dapat menyebabkan seringnya bronkitis, radang paru-paru, dan penyakit lain pada saluran pernapasan bagian atas dan bawah. Itulah sebabnya kebanyakan ahli bersikeras bahwa amandel harus diperlakukan secara kualitatif dan berusaha untuk melestarikan dengan semua cara yang ada. Berbeda dengan praktik medis selama beberapa tahun terakhir, dokter modern mencoba untuk menggunakan pengangkatan amandel hanya dalam kasus-kasus ekstrem.

Prosedur pengangkatan tonsilitis kronis untuk amandel

Pada tonsilitis kronis, pengangkatan tonsil sering diperlukan. Namun, penting untuk mendekati masalah ini dengan serius, karena kelenjar diberi misi penting - untuk melindungi seluruh tubuh.

Penting untuk mempertimbangkan secara lebih rinci, dalam hal mana para ahli meresepkan penghapusan, dan bagaimana operasi itu sendiri berjalan.

Efek tonsilitis kronis pada tubuh

Tonsilitis kronis adalah peradangan pada amandel. Juga, penyakit ini bisa disebut angina kronis. Amandel adalah organ perlindungan imunitas, karena amandel adalah sejenis penghalang infeksi di dalam tubuh.

Pasien dengan angina yang sering dengan kekebalan lemah ditandai dengan perubahan jaringan kelenjar. Kemudian, dari organ perlindungan, kelenjar menjadi fokus infeksi. Diagnosis tonsilitis kronis adalah masalah bagi 10% orang di seluruh dunia.

Tonsilitis kronis sering terbentuk pada pasien anak. Anak-anak lebih mungkin menderita pilek, tetapi orang dewasa tidak dilindungi dari tonsilitis.

Pengobatan yang buta huruf atau kurangnya pengobatan dapat menyebabkan komplikasi. Peningkatan ukuran kelenjar dapat mempersulit proses pernapasan. Tonsilitis, seperti jenis peradangan lainnya, terutama disertai oleh hipertermia. Pasien merasakan malaise umum, kesulitan menelan.

Prosedur penghapusan

Beberapa tahun yang lalu, amandel dikeluarkan segera setelah proses kronis terjadi. Intervensi bedah dilakukan pada pasien dewasa dan anak-anak.

Namun, dalam beberapa tahun terakhir, nilai amandel menjelaskan banyak penelitian medis. Kelenjar tersebut terlibat dalam pembentukan imunitas. Berkat ini, indikasi untuk operasi menjadi lebih signifikan.

Pasar farmasi modern menawarkan berbagai macam produk yang bertujuan mengurangi ukuran amandel dan mengurangi risiko tonsilitis kronis.

Tonton video tentang tonsilitis kronis:

Indikasi

Indikasi utama untuk operasi untuk menghilangkan amandel adalah:

  • Adanya tonsilitis akut, radang amandel sekitar dua atau tiga kali setahun;
  • Adanya abses pada amandel;
  • Penyakit penyerta (penyakit jantung, sendi);
  • Pengobatan tonsilitis yang lama dan tidak efektif.

Pasien dalam amandel anak dibiarkan dalam kebanyakan kasus. Anak-anak dapat ditugaskan prosedur yang disebut tonsilotomi. Pada hipertrofi, daerah amandel dikeluarkan.

Keputusan tentang perlunya operasi harus dibuat hanya oleh dokter. Untuk melakukan ini, dokter harus memeriksa riwayat pasien, serta perjalanan penyakit pasien.

Kontraindikasi

Faktor-faktor berikut adalah kontraindikasi untuk menghilangkan:

  • Masalah dengan pembekuan darah;
  • Peningkatan kadar gula darah;
  • Penyakit serius pada organ dalam;
  • Gangguan psikologis;
  • Onkologi.

Pembedahan untuk mengangkat kelenjar tidak akan dilakukan selama kehamilan. Masa kekambuhan penyakit kronis juga merupakan larangan operasi.

Metode dasar

Penghapusan amandel:

  1. Sebagian (cara tonsilotomi);
  2. Lengkap (tonsilektomi).

Selain pembedahan, metode perangkat keras juga digunakan, keuntungan utamanya adalah invasi minimal. Dan berkat pasien ini, butuh waktu lebih sedikit untuk pulih.

Operasi amandel

Pengangkatan kelenjar sebagian dilakukan, termasuk untuk meningkatkan pernapasan dan kontraindikasi untuk menyelesaikan pengangkatan.

Cara untuk operasi amandel:

  1. Metode Cryosurgery (menggunakan perlakuan nitrogen cair);
  2. Metode penerapan laser inframerah (metode kauterisasi).

Teknik-teknik yang tercantum tidak menyakitkan. Kemungkinan pendarahan minimal. Tetapi setelah operasi, rasa sakit dan demam mungkin terjadi.

Operasi amandel

Untuk komplikasi tonsilitis atau untuk proses kronis, dokter merekomendasikan agar amandel dihilangkan sepenuhnya. Metode ini adalah salah satu yang paling efektif. Tetapi tetap saja pasien harus diinformasikan sebanyak mungkin tentang kelebihan dan kekurangan metode ini.

Pembedahan dapat dilakukan dengan anestesi umum atau lokal. Paling sering - ini adalah anestesi lokal.

Operasi adalah sebagai berikut:

  1. Untuk mulai dengan, dokter memperlakukan amandel dengan anestesi.
  2. Selanjutnya, sayatan dibuat pada amandel di atas dan kelenjar dipisahkan dari jaringan.
  3. Amigdala dihapus oleh loop dan klip khusus diterapkan pada area yang berdarah.
  4. Selanjutnya, luka dirawat dengan agen hemostatik.
  5. Setelah operasi, dokter harus memberi tahu pasien tentang perawatan dan perawatan lebih lanjut, yang tidak boleh berakhir dengan operasi.

Kerugian operasi adalah periode pemulihan yang panjang, yaitu sekitar dua minggu. Kemungkinan risiko pendarahan.

Pembedahan, yang merupakan satu-satunya metode di masa Soviet, dapat memiliki komplikasi serius bagi pasien. Pada jarak hanya dua milimeter dari kelenjar, pembuluh darah terletak, sehingga ada bahaya memukul mereka, yang pada akhirnya akan menyebabkan pendarahan.

Dalam materi ini Anda bisa mengetahui apa konsekuensi dari pengangkatan kelenjar yang menunggu pasien.

Adalah penting bahwa jaringan limfoid diangkat sepenuhnya. Bahkan jika Anda meninggalkan area yang sangat kecil, jaringan tumbuh, yang akan mengurangi hasil operasi menjadi nol, karena risiko kekambuhan meningkat.

Metode populer saat ini juga merupakan laser. Operasi mengikuti pola yang sama. Laser membakar pembuluh darah, sehingga pasien tidak memiliki darah, dan dokter dapat memeriksa jaringan dengan baik.

Selain itu, proses penyembuhan dipercepat. Sisi lemah dari metode pengangkatan ini adalah risiko tinggi jaringan parut. Karena alasan ini, laser tidak digunakan untuk pasien anak. Metode ini harus didiskusikan dengan dokter Anda.

Keuntungan dari metode ini:

  • Tanpa rasa sakit;
  • Ambulatory (tidak perlu di rumah sakit);
  • Kehilangan darah minimal;
  • Masa pemulihan cepat.

Elektrokoagulasi adalah metode populer lainnya. Esensinya adalah bahwa electrocoagulator datang untuk menggantikan laser. Metode ini kurang populer daripada dua metode sebelumnya.

Amandel dengan metode ini dibakar dengan bantuan saat ini. Metode ini tidak menimbulkan rasa sakit. Dalam kasus tertentu, prosedur ini dapat merusak jaringan sehat, yang akan menyebabkan rasa sakit setelah intervensi.

Konsekuensi

Aspek positif dari penghapusan amandel:

  • Setelah operasi, risiko komplikasi akan berkurang.
  • Pasien berhenti mengganggu sakit tenggorokan.
  • Menghilang sumber infeksi.
  • Lebih mudah bagi pasien untuk menelan.
  • Memperkuat kondisi umum kekebalan tubuh.

Namun ada juga kelemahan yang harus Anda perhatikan:

  • Ada risiko pendarahan selama operasi.
  • Jika kelenjar tidak sepenuhnya dihapus, pertumbuhan jaringan yang berlebihan dapat terjadi, setelah itu penyakit dapat kambuh lagi.

Karena alasan ini, infeksi dapat langsung masuk ke saluran pernapasan. Sakit tenggorokan dapat digantikan oleh masalah lain yang sama tidak menyenangkannya - bronkitis.

Pencegahan

Untuk menyetujui operasi atau tidak - terserah pasien untuk memutuskan. Namun pastikan untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh. Ada daftar aturan dan langkah-langkah pencegahan yang akan menghindari masalah. Jangan berasumsi bahwa pengangkatan amandel adalah obat mujarab.

Tindakan pencegahan:

  • Pengerasan tubuh;
  • Latihan;
  • Nutrisi yang rasional dan seimbang;
  • Penolakan terhadap kebiasaan buruk.

Terapi tonsilitis kronis tidak harus diselesaikan setelah operasi. Penting untuk menggunakan metode kompleks yang bertujuan memperkuat sistem kekebalan tubuh. Anda dapat mulai mengonsumsi vitamin, terlepas dari waktu tahun.

Penting untuk mengunjungi dokter otolaryngologist tepat waktu. Seorang dokter yang memenuhi syarat akan mengumpulkan anamnesis, menganalisis keluhan Anda dan meresepkan perawatan. Mungkin diminta untuk menghapus.

Jangan lupa bahwa setelah pengangkatan, penting untuk memperhatikan perawatan yang tepat. Tindakan pencegahan juga tidak berlebihan. Jika Anda tidak ingin terus menghadapi masalah yang sama, Anda harus marah, makan dengan benar dan memperkuat sistem kekebalan tubuh.

Apakah perlu untuk menghilangkan amandel pada tonsilitis kronis?

Mengurangi imunitas dan mengurangi angina akut menyebabkan pembentukan tonsilitis kronis. Penyakit ini terutama terjadi pada anak-anak, karena mereka sering kewalahan oleh flu.

Pasien ragu apakah akan menghilangkan tonsil pada tonsilitis kronis atau tidak. Ada pembicaraan tentang penurunan kekebalan setelah operasi. Mari kita cari tahu dalam kasus mana ada risiko yang lebih besar terhadap kesehatan - dengan amandel yang terus meradang atau setelah diangkat.

Mengapa kita membutuhkan amandel

Tonsilitis kronis (radang amandel jangka panjang) adalah penyakit alergi-infeksi. Menurut struktur kelenjar, itu adalah jaringan limfoid lunak khusus yang terdiri dari folikel atau crypts.

Mereka dirancang untuk melindungi tubuh dari agen yang memasuki udara. Dengan kata lain, amandel adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh yang kompleks.

Ketika virus, bakteri atau alergen masuk ke udara, mereka yang pertama kali terkena. Sel limfoid datang untuk mengatasi mikroorganisme. Penyakit angina pada anak melatih sistem kekebalan tubuh, meningkatkan produksi antibodi terhadap mikroorganisme.

Bagaimana tonsilitis kronis mempengaruhi seseorang?

Pada saat yang sama, tenggorokan yang sering sakit sangat melemahkan pertahanan pasien. Tubuh tidak punya waktu untuk pulih. Jika, sebagai tambahan, pengobatan tidak memadai atau terganggu, tonsilitis kronis terbentuk.

Dengan infeksi yang terus membara, jaringan limfoid digantikan oleh sel-sel ikat yang menyempitkan tubulus. Sebagai hasil dari struktur yang rusak, folikel menjadi tersumbat dengan nanah, partikel makanan.

Peringatan! Amandel yang terpengaruh adalah sumber infeksi yang konstan, yang siap untuk keluar dengan pilek sekecil apa pun. Pada musim infeksi virus pernapasan akut, pasien menderita komplikasi tonsilitis kronis. Angina dapat menyebabkan otitis media, sinusitis, abses faring. Sebagai hasil dari perjalanan yang panjang, ginjal dan jantung terpengaruh. Glomerulonefritis, penyakit jantung rematik berkembang.

Peradangan kronis dengan peningkatan ukuran amandel disertai dengan kesulitan bernafas dan menelan. Pada orang dewasa, penyakit ini disertai dengkuran. Temperatur naik secara berkala. Kondisi umum pasien menderita, malaise muncul. Pasien merasa lemah, vitalitas menurun.

Haruskah saya menghilangkan amandel di tonsilitis kronis

Organisme yang terinfeksi memicu proses alergi-infeksi.

Pada sistem kekebalan terjadi kegagalan, yang memengaruhi kerja organ vital. Oleh karena itu, pada tonsilitis kronis, pengangkatan amandel adalah keputusan dokter yang dengan cermat menimbang pro dan kontra. Keputusan tergantung pada perjalanan penyakit, tingkat risiko komplikasi.

Ada 3 bentuk klinis tonsilitis:

  • Pada tahap kompensasi, jaringan limfoid meradang, tetapi amandel terus memainkan peran pelindung. Akibatnya, tubuh secara keseluruhan tidak menderita.
  • Tonsilitis subkompensasi ditandai dengan eksaserbasi yang sering. Sistem kekebalan tubuh agak melemah. Bentuk penyakit ini dapat menerima pengobatan konservatif.
  • Tonsilitis dekompensasi disertai dengan demam, kelelahan berlebihan. Sebagian besar kelenjar digantikan oleh jaringan ikat, perubahan ireversibel terjadi. Bentuk penyakit alergi dan racun yang parah dapat terjadi.

Kelenjar pada tahap dekompensasi tidak mampu mengatasi patogen. Selain itu, mereka menimbulkan ancaman bagi organ dalam - jantung, ginjal. Amandel Palatine dalam kondisi ini harus dihilangkan. Risiko ditentukan untuk setiap pasien secara individual.

Kontraindikasi untuk solusi bedah adalah TBC, pembekuan darah rendah, dan hipertensi stadium III.

Apakah perlu untuk menghilangkan amandel pada tonsilitis kronis?

Di masa lalu, amandel telah dihapus dengan hipertrofi derajat II dan III. Menurut para ahli, mereka melakukan fungsi-fungsi penting hingga usia 5 tahun.

Di masa depan, fungsinya terbatas, sehingga Anda dapat melakukannya tanpa badan ini. Pengangkatan operasional pada tonsilitis kronis diizinkan untuk anak setelah usia 3 tahun.

Saat ini ahli THT tidak begitu kategoris dengan pengobatan tonsilitis melalui pembedahan. Metode terapi konservatif terapan pertama. Selain itu, obat-obatan farmakologis modern dapat mengurangi ukuran amandel.

Perawatan komprehensif dalam kombinasi dengan prosedur fisioterapi menunjukkan hasil yang baik dalam waktu yang relatif singkat.

Operasi pengangkatan amandel dilakukan dengan indikasi sebagai berikut:

  1. Eksaserbasi tonsilitis streptokokus kronis terjadi lebih sering 3-4 kali setahun. Itu penting! Agen penyebab penyakit ini didirikan di laboratorium - dengan menentukan titer streptolisin O. Jika indeks meningkat dan tidak rentan terhadap antibiotik, maka risiko komplikasi menjadi tinggi. Oleh karena itu, amandel, yang disebabkan oleh streptococcus, harus dihilangkan.
  2. Komplikasi angina dengan abses paratonsillar, otitis media, sinusitis. Amandel dikeluarkan setelah proses penyembuhan akut.
  3. Peningkatan ukuran amandel penting ketika jaringan limfoid yang tumbuh terlalu besar membuatnya sulit bernapas, disertai dengkuran dan munculnya apnea di malam hari - penghentian pernapasan.
  4. Kurangnya efektivitas pengobatan konservatif, termasuk mencuci, menghilangkan kemacetan lalu lintas, obat-obatan dan fisioterapi.
  5. Manifestasi klinis rematik, glomerulonefritis akibat keracunan tubuh. Hubungan antara penyakit jantung dan efek dari tonsilitis kronis diindikasikan oleh tes rematik - asam sialic, faktor reumatoid, protein C-reaktif.

Pengangkatan amandel pada tonsilitis kronis pada orang dewasa tidak mempengaruhi sistem kekebalan tubuh.

Ini menarik! Sejak remaja, tidak hanya palatal, tetapi juga faring, dan amandel hipoglosal berfungsi sebagai penghalang untuk pengenalan mikroorganisme. Semuanya diaktifkan setelah operasi, mengambil peran organ yang dilepaskan.

Pada saat yang sama, pelestarian kelenjar yang terkena mengancam tubuh dengan konsekuensi serius. Organ yang meradang kehilangan fungsi pelindungnya, menjadi sarang infeksi. Meninggalkan amandel yang sakit berarti membuat diri Anda menderita rematik dengan kelainan jantung.

Cepat atau lambat Anda harus menjalani operasi untuk mengganti katup jantung. Kerusakan ginjal mengancam untuk mengembangkan glomerulonefritis.

Dokter memutuskan pengangkatan kelenjar, dengan mempertimbangkan manifestasi klinis dan status kekebalan.

Jenis operasi pengangkatan kelenjar

Kelenjar diangkat sepenuhnya atau sebagian. Ada beberapa jenis operasi:

  1. Tonsilektomi tradisional dengan bantuan instrumen bedah - gunting, pisau bedah dan loop. Metode ini telah digunakan secara efektif selama beberapa dekade. Kerugian operasi adalah periode pemulihan yang panjang.
  2. Metode laser inframerah memiliki kelebihan - tidak ada pembengkakan dan rasa sakit setelah operasi. Penanganan dapat dilakukan secara rawat jalan. Masa rehabilitasi singkat.
  3. Ablasi frekuensi radio memungkinkan kelenjar dikeluarkan dengan pisau radio tanpa memanaskan jaringan. Dengan cara ini, adalah mungkin untuk menghilangkan amandel sepenuhnya atau sebagian. Prosedur ini dilakukan di bawah anestesi umum selama 30 menit. Pasien sembuh dengan cepat tanpa risiko komplikasi.
  4. Operasi menggunakan pisau bedah ultrasonik. Setelah dipanaskan hingga 80 ° C, kelenjar dipotong dari kapsul. Prosedur ini dilakukan dengan kerusakan minimal pada jaringan sehat. Luka digerus dengan cepat, tetapi ada risiko perdarahan pasca operasi.

Setelah operasi, pasien berada di bangsal di sisi kanan. Gelembung es diterapkan ke leher. Siang hari tidak diperbolehkan minum, makan. Anda tidak bisa berkumur. Dianjurkan untuk meludah air liur, tidak menelannya.

Pada periode rehabilitasi, mual dan pusing kadang-kadang dicatat. Sakit tenggorokan tergantung pada metode operasinya dan dapat bertahan 10-14 hari. Pasien dipulangkan ke rumah selama 2-10 hari tergantung pada metode intervensi bedah.

Dengan metode tradisional, rasa sakit meningkat pada hari ke-5 ketika kerak pergi. Setelah operasi, antibiotik diberikan selama seminggu.

Indikasi untuk menghilangkan amandel pada tonsilitis kronis sering kali diperburuk. Operasi ditunjuk sesuai dengan indikasi ketat, mengingat risiko komplikasi.

Operasi pada orang dewasa dan anak-anak terpaksa, jika mengembalikan fungsi organ kekebalan tidak mungkin. Semua jenis operasi berhasil. Risiko komplikasi minimal.