Pneumonia - apa itu, penyebab, tanda, gejala pada orang dewasa dan pengobatan pneumonia

Batuk

Pneumonia pada orang dewasa (pneumonia) adalah peradangan saluran pernapasan bagian bawah dari berbagai etiologi yang terjadi dengan eksudasi intraalveolar dan disertai dengan tanda-tanda klinis dan radiologis yang khas. Penyebab utama penyakit ini adalah infeksi paru-paru yang mempengaruhi semua struktur paru-paru. Ada banyak jenis radang paru-paru, berbeda keparahannya dari ringan ke berat, atau bahkan yang bisa berakibat fatal.

Apa itu pneumonia?

Pneumonia (pneumonia) adalah suatu kondisi patologis yang dominan akut yang disebabkan oleh lesi inflamasi-infeksi pada parenkim paru. Pada penyakit ini, saluran pernapasan bagian bawah (bronkus, bronkiolus, alveoli) terlibat dalam proses ini.

Ini adalah penyakit yang cukup umum, didiagnosis pada sekitar 12-14 orang dewasa dari 1000, dan pada orang tua yang usianya telah lewat selama 50–55 tahun, rasionya adalah 17: 1000. Dalam hal tingkat kematian, pneumonia menempati urutan pertama di antara semua penyakit menular.

  • Kode ICD-10: J12, J13, J14, J15, J16, J17, J18, P23

Durasi penyakit tergantung pada keefektifan perawatan yang diresepkan dan reaktivitas organisme. Sebelum munculnya antibiotik, suhu turun menjadi 7-9 hari.

Alasan

Paling sering, pneumonia menyebabkan bakteri (pneumokokus, basil hemofilik, lebih jarang - mikoplasma, klamidia), tetapi kemungkinan terkena pneumonia meningkat selama periode wabah dan epidemi infeksi virus pernapasan akut.

Pada usia tua, pneumokokus, streptokokus, mikoplasma, dan kombinasinya paling sering menjadi penyebab pneumonia. Untuk mengecualikan kesalahan dalam diagnosis, x-ray paru-paru dibuat dalam beberapa proyeksi.

Di antara penyebab pneumonia pada orang dewasa, pertama-tama adalah infeksi bakteri. Patogen yang paling umum adalah:

  • Mikroorganisme Gram-positif: pneumokokus (dari 40 hingga 60%), stafilokokus (dari 2 hingga 5%), streptokokus (2,5%);
  • Mikroorganisme Gram-negatif: Friedlender bacillus (dari 3 hingga 8%), Hemophilus bacillus (7%), enterobacteria (6%), Proteus, Escherichia coli, Legionella, dll (dari 1,5 hingga 4,5%);
  • mikoplasma (6%);
  • infeksi virus (herpes, influenza dan virus parainfluenza, adenovirus, dll.);
  • infeksi jamur.

Faktor risiko untuk pengembangan pneumonia pada orang dewasa:

  • Stres konstan yang menghabiskan tubuh.
  • Nutrisi yang tidak memadai. Konsumsi buah, sayuran, ikan segar, daging tanpa lemak tidak mencukupi.
  • Kekebalan lemah. Ini menyebabkan penurunan fungsi penghalang tubuh.
  • Sering masuk angin, mengarah pada pembentukan fokus infeksi kronis.
  • Merokok Saat merokok, dinding bronkus dan alveoli ditutupi dengan berbagai zat berbahaya, mencegah surfaktan dan struktur paru-paru lainnya bekerja secara normal.
  • Penyalahgunaan minuman beralkohol.
  • Penyakit kronis. Terutama pielonefritis, gagal jantung, penyakit jantung koroner.

Klasifikasi

  1. Pneumonia yang didapat masyarakat adalah jenis penyakit yang paling umum.
  2. Pneumonia nosokomial atau nosokomial. Bentuk ini termasuk penyakit yang telah berkembang ketika pasien berada di rumah sakit selama lebih dari 72 jam.
  3. Pneumonia atipikal. Suatu jenis penyakit yang disebabkan oleh mikroflora atipikal (klamidia, mikoplasma, legionella, dll.).
  4. Pneumonia aspirasi adalah kerusakan infeksi-toksik pada parenkim paru, yang berkembang sebagai akibat dari isi mulut, nasofaring, dan lambung di saluran pernapasan bagian bawah.

Tergantung pada etiologi pneumonia adalah:

  • viral;
  • jamur;
  • bakteri;
  • mikoplasma;
  • dicampur

Tergantung pada sifat penyakit:

Jenis pneumonia berdasarkan lokalisasi

  • sisi kiri;
  • benar;
  • unilateral: satu paru terkena;
  • bilateral: kedua paru-paru terpengaruh;

Tingkat keparahan proses inflamasi:

  • mudah;
  • keparahan sedang;
  • berat

Tanda pertama

Apa saja tanda-tanda pneumonia di rumah? Tanda-tanda awal penyakit ini tidak mudah dikenali. Mereka mungkin tidak terwujud sama sekali, jarang atau lemah. Itu semua tergantung pada jenis patogennya. Karena itu, sangat penting untuk memperhatikan perubahan yang terjadi dalam tubuh.

Tanda-tanda utama pneumonia pada orang dewasa adalah batuk (ada pengecualian) dan nyeri dada, yang, tergantung pada etiologi penyakit dan jenisnya, dapat disertai dengan gejala tertentu.

Tanda-tanda pneumonia pertama yang harus mengingatkan orang tersebut:

  • kelemahan tungkai (perasaan ketika "gumpalan kaki");
  • pelanggaran suhu kecil;
  • batuk kering;
  • nafas pendek;
  • pasang berkala, yang digantikan oleh keadaan keringat dingin.

Gejala spesifik pneumonia pada orang dewasa adalah perasaan sakit akut di daerah dada selama gerakan pernapasan dan proses batuk.

Suhu tubuh bisa sangat tinggi hingga 39-40-40, dan dapat tetap subfebrile 37.1-37.5С (pada bentuk atipikal). Oleh karena itu, bahkan dengan suhu tubuh yang rendah, batuk, kelemahan, dan tanda-tanda tidak pasti, perlu berkonsultasi dengan dokter tanpa gagal.

Gejala pneumonia pada orang dewasa

Seperti yang terlihat pada orang dewasa, pneumonia tergantung pada jenis patogen, keparahan penyakit, dan lain-lain. Tanda-tanda khas pneumonia, perkembangan proses yang akut, luasnya dan kemungkinan komplikasi dengan terapi yang tidak tepat adalah alasan utama untuk perawatan segera pasien.

Hampir setiap jenis pneumonia memiliki ciri khas saja, karena sifat-sifat agen mikroba, tingkat keparahan penyakit dan adanya komplikasi.

Gejala utama pneumonia pada orang dewasa:

  • peningkatan suhu tubuh;
  • batuk, keringkan pada awalnya, saat berkembang, dengan dahak yang banyak;
  • nafas pendek;
  • peningkatan kelelahan, kelemahan;
  • ketakutan yang disebabkan oleh kurangnya udara;
  • nyeri dada.

Selain itu, tanda-tanda minor pneumonia berikut dapat terjadi:

  • sakit kepala;
  • bibir dan kuku cyanotic (biru);
  • nyeri otot;
  • kelelahan, sesak napas;
  • panas

Jika pneumonia bilateral berkembang, gejalanya tidak khas, dirinci di bawah ini:

  • bibir biru, ujung jari;
  • nafas berat, bingung;
  • batuk kering terus menerus dengan dahak;
  • napas pendek, kelemahan di seluruh tubuh;
  • kurang nafsu makan.

Terkadang pneumonia terhapus - tanpa meningkatkan suhu. Perhatian hanya ditarik kelemahan, nafsu makan hilang, napas cepat, batuk periodik. Dalam hal ini, diagnosis dikonfirmasi hanya secara radiografi.

Penyebab pneumonia

Banyak orang tertarik pada penyebab dan faktor penyebab berkembangnya berbagai jenis pneumonia. Tentu saja, pengobatan modern berkembang setiap hari. Sarana baru diagnostik, terapi dan pencegahan berbagai penyakit sedang dikembangkan, bentuk dosis baru sedang disusun. Namun demikian, banyak penyakit, yang sudah lama diketahui dan dipelajari dengan baik, mempertahankan atau meningkatkan prevalensi mereka. Selain itu, mereka masih merupakan ancaman serius bagi kehidupan dan kesehatan pasien. Penyakit-penyakit ini termasuk pneumonia.

Untuk mengurangi insidensi pneumonia, terlepas dari upaya dokter, itu tidak mungkin untuk waktu yang cukup lama. Menurut statistik, 400.000 orang menderita pneumonia setiap tahun di Rusia, tetapi mengingat bentuk subklinis dengan gejala kabur dan kabur, ada kemungkinan bahwa karena banyak pasien tetap "berdiri" selama sakit dan tidak dirawat di lembaga medis.

Namun, bahkan bentuk penyakit "ringan" seperti itu dapat berakhir dengan air mata tanpa perawatan yang memadai. Untuk melindungi diri Anda dan orang-orang terkasih dari penyakit ini, Anda perlu mengetahui penyebab yang mengarah pada pengembangan pneumonia, dan faktor-faktor yang berkontribusi terhadap infeksi.

Faktor utama

Jadi, untuk awalnya perlu dikatakan bahwa pneumonia adalah penyakit radang infeksi yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian bawah. Jaringan paru-paru, yaitu bronkus, bronkiolus dan alveoli, serta parenkim paru-paru dalam beberapa bentuk, selalu ditarik ke dalam proses patologis.

Penampilan semua jenis pneumonia dipengaruhi oleh faktor predisposisi yang umum, seperti:

  1. Usia pasien. Seperti yang Anda ketahui, selama bertahun-tahun, kesehatan tidak menjadi lebih kuat, sebaliknya, sebagai hasil dari proses penuaan, pertahanan kekebalan tubuh perlahan dan terus melemah, memberi mikroorganisme semakin banyak peluang penetrasi ke dalam tubuh manusia. Itulah sebabnya orang yang lebih tua, bersama dengan anak-anak, yang kekebalannya belum sepenuhnya terbentuk, lebih sering orang dewasa menderita penyakit menular.
  2. Merokok Kebiasaan buruk ini sebagai faktor dalam pengembangan pneumonia adalah sangat penting. Asap tembakau melanggar fungsi penghalang epitel bronkus dan alveoli, yang menyebabkan infeksi manusia lebih mudah dan lebih cepat.
  3. Alkohol Selain penurunan kekebalan secara umum, kita tidak boleh lupa bahwa alkohol sebagian dikeluarkan dari tubuh melalui paru-paru, memberi mereka beban ekstra dan merusak selaput lendir saluran pernapasan.

Apa alasan lain untuk pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa?

Faktor yang kurang umum termasuk:

  1. Gagal jantung menyebabkan stagnasi dalam sirkulasi paru-paru.
  2. Zat beracun yang dihirup seseorang untuk waktu yang cukup lama. Faktanya adalah bahwa evolusi telah lama mengajarkan orang untuk mengeluarkan racun tidak hanya dengan keringat, urin dan feses, tetapi juga melalui saluran pernapasan. Paparan toksin yang cukup lama pada epitel, bagaimanapun, dapat melemahkan fungsi sawar, yang dapat menyebabkan perkembangan pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa.
  3. Penyakit radang kronis pada saluran pernapasan berarti bahwa orang yang sakit di rongga hidung, faring, trakea atau pohon bronkial terus-menerus mengalami proses inflamasi, yang selama eksaserbasi berikutnya dapat masuk ke jaringan paru-paru. Dan pneumonia, penyebabnya mungkin berbeda (dingin, pengobatan tertunda, dll), sudah memerlukan perawatan di rumah sakit.
  4. Hipodinamik. Semakin sedikit seseorang bergerak, semakin sedikit oksigen yang diperlukan untuk fungsi normal organ dan fungsi jaringan. Akibatnya, pernapasan menjadi dangkal, dangkal, di beberapa bagian paru-paru udara mandek.
  5. Intervensi bedah, setelah itu tubuh menjadi sangat lemah baik secara fisik (ketidakmungkinan tur penuh dada) dan dalam hal respon imun dari kemungkinan infeksi. Ini terutama berlaku untuk operasi jangka panjang yang berat dengan kehilangan tempat perlindungan yang besar, serta operasi pada paru-paru, pleura.
  6. Penyakit onkologis organ lain, yang mengarah ke penipisan umum seluruh tubuh dan kekebalan tubuh, khususnya.
  7. Ventilasi buatan paru-paru yang dilakukan cukup lama.

Semua faktor ini bukan merupakan penyebab yang cukup untuk terjadinya pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa, tetapi mereka menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi aktivitas vital organisme patogen yang menyebabkan berbagai jenis penyakit ini.

Dengan kata lain, risiko sakit pada orang yang terpapar aktivitas fisik sedikit lebih tinggi daripada mereka yang tidak dipengaruhi oleh faktor-faktor ini.

Jenis utama penyakit ini

Secara alami, hanya karena pasien tidak bergerak, ia tidak akan terkena pneumonia. Kita juga membutuhkan patogen spesifik, penyebab langsung penyakit ini.

Pneumonia adalah penyakit polyetiological, yaitu dapat disebabkan oleh berbagai patogen. Tergantung pada penyebab klinik penyakitnya bervariasi. Secara total, jenis utama berikut dibedakan:

  1. Nosokomial. Terjadi di rumah sakit, rumah sakit, rumah sakit, dan fasilitas perawatan medis dan pencegahan lainnya ketika seseorang bersentuhan dengan mikroorganisme yang beredar dalam kerangka fasilitas kesehatan yang diberikan. Paling sering ini adalah streptokokus, stafilokokus, atau virus yang bekerja pada jaringan paru-paru. Penyakit ini berkembang rata-rata 72 jam setelah pasien masuk rumah sakit.
  2. Pneumonia aspirasi. Ini berkembang ketika makanan atau air, benda asing yang diinseminasi oleh mikroorganisme memasuki saluran pernapasan.
  3. Pneumonia yang didapat masyarakat berkembang di habitat normal manusia karena kontak dengan makanan, air, hewan yang terkontaminasi, atau orang lain yang sakit atau pembawa infeksi.
  4. Pneumonia imunodefisiensi yang terjadi di bawah pengaruh mikroorganisme sudah lama ada di paru-paru manusia. Dengan penurunan kekebalan, mereka diaktifkan dengan tajam dan mempengaruhi jaringan paru-paru.
  5. Pneumonia atipikal, etiologi yang berbeda dari semua di atas.

Secara alami, dengan etiologi yang berbeda dari pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa, mereka juga berbeda dalam patogen, yaitu, setiap pneumonia memiliki mikroorganisme spesifik yang merangsang proses patologis.

Paling sering, pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa memiliki sifat bakteri, yaitu, patogen adalah berbagai bakteri: pneumokokus (paling sering karena mereka memiliki kecenderungan tinggi untuk paru-paru), hemophilus bacilli, streptococci dan staphylococci, moraxells, dll. Sebenarnya, ada banyak lebih banyak, dan pada dasarnya hampir semua bakteri, sekali di paru-paru, dapat memicu proses patologis.

Fitur penyakit

Jika penyebab pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa terletak pada kekalahan sel-sel berbagai jaringan paru oleh patogen intraseluler (klamidia, legionella dan mikroorganisme lain yang menginfeksi sel, menembus ke dalamnya dan mengganggu fungsi normal), penyakit ini sering dengan mudah. Kebanyakan patogen intraseluler ditemukan pada separuh pasien pneumonia. Mikoplasma paling sering terjadi, klamidia berada di tempat kedua.

Pneumonia virus pada anak-anak dan orang dewasa disebabkan oleh virus influenza dari ketiga kelompok, campak, cytomegalovirus dan bahkan virus varicella-zoster.

Paling sering pneumonia virus terjadi pada anak kecil (90% dari semua kasus), lebih jarang pada orang dewasa (10% dari kasus).

Insiden memiliki musim yang jelas, lonjakan diamati pada bulan-bulan musim dingin. Jamur menginfeksi paru-paru jauh lebih jarang daripada semua mikroorganisme di atas. Pada dasarnya, pengembangan pneumonia semacam itu hanya mungkin terjadi jika kekebalan pasien menurun secara kritis. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa biasanya dalam tubuh manusia ada beberapa spesies saprofit dalam bentuk spora. Relung biologis mereka: rongga mulut, saluran pencernaan, dan kulit terhubung langsung dengan paru-paru.

Masuk ke mereka dengan kondisi kekebalan rendah, mereka berkembang, mempengaruhi organ. Berbagai jamur yang berkembang pada substrat organik dapat menyebabkan pneumonia. Selain itu, adanya pneumonia pada anak-anak dan orang dewasa dapat disebabkan oleh koinfeksi dengan bakteri dan virus.

Dalam hal ini, analisis etiologis penyakit jauh lebih rumit, dan pneumonia terjadi dalam bentuk yang parah atau sangat parah.

Tergantung pada penyebab dan faktor pneumonia, perjalanannya berubah secara dramatis. Sebagai contoh, pada influenza pneumonia, perjalanan penyakitnya parah, pada infeksi adenovirus, dalam kebanyakan kasus terjadi dalam bentuk yang lebih ringan. Ini karena virus influenza, selain merusak langsung jaringan paru-paru, juga menyebabkan keracunan tubuh secara umum.

Penyebab dan gejala pneumonia pada orang dewasa

Pneumonia, atau radang paru-paru, adalah penyakit menular akut, biasanya bersifat bakteri, yang mempengaruhi daerah-daerah tertentu atau seluruh lobus paru-paru pada satu atau kedua sisi. Ada 4 jenis utama pneumonia:

  • didapat oleh masyarakat (terjadi dalam kondisi di luar rumah sakit; disebabkan oleh sejumlah patogen);
  • nosokomial, atau rumah sakit (terjadi pada pasien di rumah sakit karena penyakit lain, setelah 48 jam setelah rawat inap; disebabkan oleh flora, umum di departemen ini, ditandai dengan resistensi terhadap obat antibakteri yang secara tradisional digunakan untuk mengobati pneumonia);
  • aspirasi (terjadi ketika mikroflora dari orofaring, esofagus, dan lambung masuk ke saluran pernapasan bawah, yang disebabkan oleh jenis bakteri khusus);
  • pneumonia pada orang yang menderita gangguan parah pada sistem kekebalan tubuh (sulit, agen penyebab penyakit sulit diprediksi, karena hampir semua jenis bakteri, virus, jamur, dan protozoa).

Bagian dari pneumonia yang didapat masyarakat bertanggung jawab atas maksimum kasus penyakit, dan pasien, berbicara tentang pneumonia, biasanya berarti jenis pneumonia ini.

Pada artikel ini kita akan melihat poin utama etiologi (penyebab), patogenesis (mekanisme perkembangan) pneumonia yang didapat masyarakat, dan juga berbicara tentang gejala utama penyakit ini pada orang dewasa (untuk informasi lebih lanjut tentang gejala pneumonia pada orang dewasa dan perawatannya, lihat artikel kami). Jadi...

Beberapa kata tentang statistik

Seperti disebutkan di atas, pneumonia yang didapat masyarakat (selanjutnya hanya disebut pneumonia) adalah jenis pneumonia yang paling umum. Insidensinya sekitar 12 orang per 1000 populasi. Sebagian besar episode penyakit terjadi di musim dingin - musim dingin. Orang-orang dari segala usia dan dari kedua jenis kelamin sakit, tetapi lebih sering orang dengan kekebalan berkurang - anak-anak dan orang tua.

Pneumonia menyumbang sekitar 10% dari semua rawat inap, di samping itu, itu adalah salah satu penyebab kematian yang paling sering, terutama pada pasien dan manula yang lemah.

Penyebab pneumonia

Patogen utama pneumonia adalah 4 mikroorganisme:

  • Streptococcus pneumoniae;
  • Mycoplasma pneumoniae;
  • Haemophilus influenzae;
  • Chlamydophila pneumoniae.

Dalam kasus yang lebih jarang, jenis kuman lain juga menyebabkan pneumonia, seperti:

  • Legionella pneumofila;
  • Stafylococcus aureus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • Escherichia coli;
  • Proteus mirabilis;
  • Klebsiella pneumoniae dan beberapa lainnya.

Peradangan paru-paru yang disebabkan oleh mikroorganisme ini, pada umumnya, lebih parah daripada pneumonia yang disebabkan oleh flora tipikal.

Dalam beberapa kasus, penyebab pneumonia adalah virus - influenza A, parainfluenza, dll.

Faktor risiko untuk pneumonia adalah:

  • usia - anak-anak, terutama di bawah 1 tahun, dan orang lanjut usia lebih cenderung sakit;
  • merokok tembakau;
  • penyalahgunaan alkohol;
  • kecanduan;
  • imunodefisiensi (AIDS, kelainan bawaan sistem kekebalan);
  • patologi kronis organ dalam - paru-paru, ginjal, jantung, saluran pencernaan;
  • hipotermia;
  • infeksi virus pernapasan akut;
  • kondisi lingkungan yang merugikan;
  • kontak dengan burung, hewan pengerat, hewan;
  • tinggal di rumah perawatan yang tahan lama;
  • pneumonia diderita di masa lalu;
  • obesitas;
  • terapi imunosupresif, pengobatan dengan glukokortikoid dan obat-obatan yang memperluas bronkus (bronkodilator).

Mekanisme perkembangan, atau patogenesis, pneumonia

Agen infeksi dapat menembus ke paru-paru bagian bawah dengan berbagai cara.

  1. Mikroaspirasi dari isi orofaring. Ini adalah rute utama infeksi untuk pneumonia. Semua orang tahu bahwa sejumlah mikroorganisme hidup di orofaring setiap orang, tanpa membuatnya terluka. Di antara mereka mungkin bakteri - patogen pneumonia, khususnya, streptococcus pneumonia dan Staphylococcus aureus. Lebih dari setengah orang sehat menghadirkan fenomena microaspiration dari isi orofaring selama tidur, yaitu ketika seseorang tidur, sekresi oral dosis kecil, bersama dengan mikroorganisme di dalamnya, menembus ke dalam saluran pernapasan. Mekanisme perlindungan tubuh menghilangkan rahasia yang terinfeksi kembali, menjaga sterilitas paru-paru bagian bawah. Tetapi jika mekanisme ini karena alasan tertentu tidak bekerja secara maksimal atau mikroorganisme sangat kuat sehingga mereka tidak dapat mengatasinya, sterilitas paru-paru terganggu dan pneumonia berkembang.
  2. Menghirup udara yang mengandung mikroorganisme patogen konsentrasi tinggi. Jalur infeksi untuk pengembangan pneumonia yang didapat komunitas ini tidak terlalu penting - menjadi luas dalam terjadinya pneumonia nosokomial. Saat berada di rumah sakit, pasien menghirup udara yang diisi dengan mikroflora spesifik bangsal tertentu. Semakin lama seseorang berada di rumah sakit, semakin tinggi risiko pneumonia nosokomial.
  3. Penyebaran mikroba dari fokus luar paru infeksi dengan aliran darah. Jalur infeksi ini paling umum pada orang yang menderita endokarditis infektif, serta penyakit menular kronis lainnya, terutama yang tidak diobati. Menyebar di antara pengguna narkoba suntikan.
  4. Penyebaran infeksi dari organ-organ yang berdekatan yang berdekatan dengan jaringan paru-paru (misalnya, abses hati atau perikarditis purulen) atau luka tembus pada dada.

Ketika patogen memasuki paru-paru, itu merusak membran alveoli, mengganggu fungsinya - pertukaran gas, pembentukan zat khusus - surfaktan, fungsi imunitas. Sejalan dengan ini, di zona peradangan, fungsi jaringan bronkus, yang melepaskan lendir dan memastikan pengangkatannya dari paru-paru, terganggu, dan sirkulasi darah juga memburuk. Semua perubahan ini dan berkontribusi pada munculnya tanda-tanda klinis pneumonia, yang akan kita bahas nanti.

Gejala pneumonia

Manifestasi klinis pneumonia sangat beragam dan tergantung pada derajat patogenisitas patogen, rute infeksi, karakteristik sistem kekebalan pasien, ketepatan waktu dan kecukupan pengobatan.

Sebagai aturan, penyakit ini dimulai secara akut: tiba-tiba pasien merasakan kelemahan yang tajam, lesu, kedinginan, suhu tubuh naik hingga nilai demam (38 ° C ke atas). Nafsu makan hilang atau berkurang drastis. Gejala-gejala ini adalah indikator keracunan umum tubuh dengan racun bakteri.

Seiring dengan timbulnya sindrom keracunan, atau setelah beberapa saat, batuk muncul (mungkin kering, atau mungkin dengan pelepasan dahak), nyeri dada yang berhubungan dengan pernapasan atau batuk, sesak napas, dan sekresi darah dari dahak - hemoptisis. Dalam beberapa kasus, pneumonia yang didapat masyarakat juga termasuk gejala kerusakan pada organ saluran pencernaan - mual dan / atau muntah, sakit perut, dan gangguan tinja.

Gambaran klinis rinci pneumonia biasanya terlihat setelah 2-5 hari dari saat gejala pertama penyakit muncul.

Berbeda untuk faktor etiologi pneumonia memiliki fitur klinis saja - tergantung pada patogen.

Pneumonia disebabkan oleh pneumococcus

Mikroorganisme ini adalah faktor penyebab pneumonia yang paling umum. Proses inflamasi dalam kasus ini menangkap seluruh lobus paru-paru, mis., Pneumonia adalah lobar.

Penyakit ini dimulai secara akut, dengan rasa dingin yang hebat, munculnya nyeri dada yang intens dan batuk. Pertama, batuk kering, tetapi sudah 2–3 hari berdarah, yang disebut dahak berkarat muncul. Seringkali pada hari-hari pertama penyakit, vesikel herpes muncul di bibir dan di daerah hidung pasien. Pipi di sisi lesi berwarna merah (hiperemik), thorax tertinggal saat bernapas.

Ketika perawatan yang memadai dimulai tepat waktu, kondisi pasien dengan cepat membaik: suhu tubuh kembali normal, tingkat keparahan semua gejala patologis menurun.

Pneumonia disebabkan oleh mikoplasma

Mycoplasma adalah agen penyebab, yang merupakan penyebab utama yang disebut SARS. Ketika terinfeksi dengan mikoplasma untuk waktu yang cukup lama - hingga 2 minggu - pasien merasa relatif memuaskan. Dia khawatir tentang kelemahan umum, sering sangat jelas, demam hingga 37,5-38 °,, mudah kedinginan, batuk kering, nyeri lemah di belakang tulang dada. Pada tahap ini, pasien, sebagai suatu peraturan, tidak terburu-buru menemui dokter, dan jika mereka mencari bantuan medis, mereka akan diberi resep perawatan rawat jalan, mengingat mereka memiliki ARVI. Setelah 1-2 minggu, ketika patogen, turun melalui saluran udara, mencapai alveoli, pneumonia mikoplasma berkembang. Suhu tubuh meningkat secara signifikan, ada kelemahan yang tajam, lesu, kedinginan, nafsu makan menghilang. Sindrom keracunan diucapkan, dan gejalanya secara signifikan mendominasi gejala paru.

Pneumonia stafilokokus

Salah satu jenis pneumonia yang paling parah, menyebabkan komplikasi bernanah (biasanya abses) dalam waktu yang sangat singkat. Faktor risiko untuk mengembangkan pneumonia stafilokokus adalah flu, diabetes mellitus, dan rawat inap di rumah sakit. Gejalanya adalah demam hingga nilai demam, nyeri dada yang hebat, batuk dengan dahak bernanah, sesak napas, keracunan parah.

Pneumonia disebabkan oleh Klebsiella

Jenis pneumonia ini sangat sulit. Ini berkembang pada orang dengan penurunan fungsi kekebalan yang jelas (sering pada orang tua, mereka yang menerima terapi dengan imunosupresan dan glukokortikoid, dalam alkoholik). Ciri yang paling mencolok adalah ciri dahak berdarah - lengket, seolah menempel di langit, memiliki penampilan "jeli kismis merah" dan bau daging terbakar. Sangat cepat menyebabkan kerusakan jaringan paru-paru dan pembentukan abses.

Pneumonia virus

Berkembang, sebagai aturan, pada periode epidemi. Ini ditandai dengan onset akut dengan sakit kepala parah, demam, nyeri dan nyeri pada otot, persendian, dan bola mata. Hemoptisis dini terjadi karena virus dalam waktu singkat merusak pembuluh-pembuluh kecil paru-paru. Gejala paru-paru (batuk, nyeri di dada, data objektif ditentukan saat mendengarkan dokter (auskultasi) di dada) jauh lebih sedikit gejala keracunan. Dalam beberapa kasus, selalu sulit, dengan hasil yang fatal.

Pneumonia tanpa suhu

Banyak yang tertarik dengan pertanyaan apakah pneumonia dapat berlanjut tanpa suhu. Jawaban kami adalah ya. Terlepas dari kenyataan bahwa demam tinggi adalah tanda khas pneumonia, dalam beberapa kasus penyakit ini berlanjut tanpa demam. Sebagai aturan, tindakan seperti itu terjadi pada usia lanjut dan usia lanjut, serta pada kategori orang lain dengan status kekebalan tubuh yang berkurang. Pada orang tua, suhu yang setara dengan tinggi adalah sesak napas.

Komplikasi pneumonia

Ketika pengobatan tidak dimulai tepat waktu atau tidak berkembang dengan baik, patogen menembus ke dalam organ dan jaringan terdekat, menyebabkan proses inflamasi di dalamnya - ini adalah komplikasi dari pneumonia. Yang utama adalah:

  • efusi, atau fibrinous, pleurisy (komplikasi paling sering - terjadi pada setiap pasien kelima dengan pneumonia);
  • empyema (radang bernanah) dari pleura;
  • abses atau gangren paru-paru (terjadi pada 3-4% pasien; mereka didiagnosis setelah terobosan pada bronkus dan keluarnya dahak ofensif);
  • edema paru toksik;
  • gagal pernapasan akut;
  • jantung paru akut;
  • mediastinitis (radang organ-organ mediastinum);
  • perikarditis (radang pada perikardium - perikardium);
  • meningitis;
  • syok toksik infeksius;
  • miokarditis;
  • endokarditis.

Untuk menghindari perkembangan komplikasi pneumonia, penting untuk mendiagnosis penyakit mengerikan ini tepat waktu dan memulai perawatan yang ditentukan oleh spesialis sesegera mungkin. Ini tentang prinsip-prinsip diagnosis dan pengobatan pneumonia, kami akan jelaskan di artikel kami berikutnya.

Tentang tanda-tanda, penyebab, dan perang melawan pneumonia memberi tahu program "Hidup itu luar biasa!":

5 gejala pneumonia, yang harus diketahui setiap orang dewasa

Meskipun kemajuan ilmiah modern dalam kedokteran, pneumonia tetap menjadi salah satu penyakit paling berbahaya. Kematian yang tinggi pada penyakit ini diamati pada anak kecil - hingga dua tahun dan pada orang tua - lebih dari 65-70 tahun. Tetapi untuk dapat meningkatkan kecemasan pada waktunya, untuk mengetahui cara menentukan pneumonia, perlu bagi setiap orang, karena situasi dari sedang hingga parah dapat setiap saat menuju ke tahap kritis ketika tagihan akan digunakan, dan memilih obat yang efektif tidak akan begitu mudah.

Apa itu pneumonia?

Peradangan paru-paru, atau pneumonia, adalah peradangan jaringan paru-paru sebagai akibat dari penetrasi bakteri patogen dan strain virus ke dalam sel-sel organ. Bentuk yang kurang umum disebabkan oleh infeksi protozoa - protozoa, spora jamur kapang.

Reaksi terhadap penetrasi patogen menjadi karakteristik kompleks gejala pneumonia. Seseorang tanpa pendidikan medis bisa sulit membedakan penyakit dari radang selaput dada, bronkitis, sehingga spesialis yang berpengalaman harus membuat diagnosis akhir.

Penyebab pneumonia

Setiap anak dan orang dewasa menghadapi infeksi saluran pernapasan atas biasa hampir setiap tahun. Namun, dalam terjadinya pilek biasa terdapat risiko komplikasi. Peradangan paru-paru dapat berkembang karena alasan berikut.

  1. Komplikasi infeksi virus pernapasan akut. Untuk alasan apa pun, kekebalan seseorang tidak dapat mengalahkan virus, dan orang itu "turun" ke saluran pernapasan. Seringkali "rantai" dimulai dengan angina atau rinitis, kemudian masuk ke faringitis, kemudian muncul pergantian bronkitis, dan hanya setelah itu jaringan paru-paru menjadi meradang.
  2. Infeksi dengan patogen yang khas - paling sering ini adalah bakteri dari genus Streptococcus pneumoniae. Penyakit ini dapat ditularkan melalui tetesan udara.
  3. Menghubungkan infeksi bakteri terhadap infeksi virus. Dalam hal ini, pneumonia berkembang beberapa hari setelah menderita ARVI atau sakit tenggorokan. Infeksi sekunder sangat berbahaya bagi orang-orang dengan kekebalan yang awalnya lemah.
  4. Pneumonia kongestif. Ini adalah karakteristik untuk pasien tempat tidur. Kelompok risiko tertentu adalah orang tua yang menderita patah tulang pinggul dan orang lain yang telah berada di posisi yang sama untuk waktu yang lama. Kurangnya ventilasi yang memadai di paru-paru berkontribusi pada pengembangan mikroflora patogen.
  5. Kekalahan infeksi rumah sakit. Jenis pneumonia ini dikenal sebagai yang paling berbahaya, karena patogen, pada dasarnya, adalah superinfeksi dan sulit diobati dengan antibiotik.

Klasifikasi pneumonia

Klasifikasi jenis penyakit digunakan oleh dokter untuk menentukan sumber infeksi, patogen, cara perkembangan dan tingkat kerusakan jaringan paru-paru. Data penting adalah sifat kursus, komplikasi terkait. Tingkat keparahan penyakit mempengaruhi pilihan metode pengobatan, prognosis untuk pasien tertentu.

Secara keseluruhan, ini memungkinkan dokter untuk mendekati pengobatan setiap kasus penyakit paru yang paling efektif.

Berdasarkan data epidemiologis

Klasifikasi ini diperlukan untuk menentukan sumber infeksi. Data ini penting dari sudut pandang kemungkinan resistensi patogen terhadap obat. Klasifikasi berdasarkan data epidemiologis menunjukkan jenis-jenis pneumonia berikut ini.

  1. Infeksi di luar rumah sakit terjadi di luar rumah sakit. Sebagai aturan, dokter diakui untuk kasus yang relatif "ringan".
  2. Infeksi di rumah sakit. Sangat berbahaya bahwa patogen hampir selalu superinfeksi. Bakteri semacam itu tidak peka terhadap antibiotik konvensional, karena strainnya mengembangkan perlindungan terhadap zat aktif utama. Tren modern dalam ilmu kedokteran menyarankan penggunaan bakteriofag.
  3. Diprovokasi oleh status imunodefisiensi. Dalam kelompok risiko untuk pengembangan pneumonia pada orang dewasa - pasien tidur, terinfeksi HIV, pasien dengan diagnosis onkologis. Pneumonia dengan keadaan imunodefisiensi selalu menyiratkan prognosis yang hati-hati.
  4. Pneumonia atipikal. Terjadi dengan gambaran klinis yang dimodifikasi, diprovokasi oleh patogen yang diteliti secara tidak memadai.

Menurut patogen

Identifikasi jenis patogen mempengaruhi pilihan obat. Jenis-jenis infeksi berikut ini dibedakan:

  • bakteri - jenis yang paling umum;
  • viral;
  • jamur;
  • protozoa;
  • dicampur

Menurut mekanisme pembangunan

Sumber penampakan penyakit ini memungkinkan Anda untuk memutuskan strategi perawatan. Identifikasi bentuk-bentuk pengembangan berikut:

  • primer - penyakit independen;
  • sekunder - muncul pada latar belakang penyakit lain;
  • posttraumatic - disebabkan oleh lesi mekanis jaringan paru-paru dan infeksi sekunder;
  • pasca operasi;
  • pneumonia setelah serangan jantung - berkembang karena pelanggaran parsial dari patensi pembuluh darah paru-paru.

Menurut tingkat keterlibatan jaringan paru-paru

Tingkat kerusakan jaringan mempengaruhi strategi intervensi dan prognosis. Ada beberapa derajat:

  • peradangan unilateral;
  • bilateral;
  • total lesi - termasuk bentuk radikal, lobar, segmental.

Pneumonia

Apa itu pneumonia?

Pneumonia adalah penyakit menular akut yang ditandai dengan peradangan dominan pada daerah pernapasan paru-paru dan adanya eksudasi intraalveolar.

Penyebab pneumonia

Pneumonia adalah penyakit polyetiological, yaitu dapat disebabkan oleh sejumlah besar patogen yang berbeda, di antaranya adalah bakteri (pneumococcus, hemophilus bacillus, moraxella, streptococcus, staphylococcus, dll.), Patogen intraseluler (mikoplasma, klamidia, legionella, dll.) virus (influenza, parainfluenza, rhinovirus, dll.) dan bahkan jamur (candida, aspergillus dan pneumocystis).

Pneumonia yang disebabkan oleh patogen dan virus intraseluler, sudah lazim untuk mengalokasikan kelompok terpisah yang disebut "atipikal". Ini disebabkan oleh kekhasan gambaran klinis mereka, serta pendekatan yang agak berbeda untuk diagnosis dan pengobatan penyakit. Pada gilirannya, pneumonia etiologi jamur hanya ditemukan pada individu dengan penurunan imunitas yang signifikan (infeksi HIV, dll.). Ada banyak faktor berbeda yang secara signifikan meningkatkan kemungkinan suatu penyakit. Yang paling penting dari ini adalah:

  • merokok dan alkoholisme
  • cedera dada
  • penyakit jantung, ginjal, paru-paru dan organ internal lainnya
  • status imunodefisiensi dan stres
  • tirah baring yang lama (pneumonia hipostatik)
  • penyakit onkologis
  • lama tinggal pasien pada ventilasi buatan paru-paru
  • pelanggaran tindakan menelan (pneumonia aspirasi)
  • usia lanjut (lebih dari 60 tahun), dll.

Paling sering, agen penyebab pneumonia memasuki paru-paru melalui saluran pernapasan sebagai bagian dari tetesan aerosol kecil, jarang dengan darah dari fokus infeksi lain dalam tubuh. Sebagai hasil dari pengenalannya ke jaringan paru-paru, terjadi peradangan. Sel darah dan makrofag aktif bergegas ke tempat ini, dan ada akumulasi eksudat. Mikroorganisme individu yang menyebabkan pneumonia dapat melepaskan racun yang menyebabkan nekrosis dan kerusakan jaringan paru-paru.

Tanda dan gejala pneumonia

Gambaran klinis pneumonia sebagian besar ditentukan oleh agen penyebab (penyebab) penyakit, serta tingkat kerusakan pada paru itu sendiri. Namun, terlepas dari ini, hampir selalu ditandai dengan gejala umum dalam bentuk kelemahan dan peningkatan kelelahan, sakit kepala dan nyeri otot, dan kehilangan nafsu makan. Semua ini disertai dengan menggigil dan kenaikan tajam suhu tubuh hingga 38-40 ° C. Pneumonia juga memiliki batuk kering, yang setelah beberapa saat menjadi basah dengan sulit mengeluarkan dahak mukopurulen. Dalam hal ini, pasien mungkin mengeluh sakit dada, diperburuk dengan bernapas dan batuk, yang pada gilirannya menunjukkan kerusakan pleura. Cukup sering, pneumonia berat disertai dengan sesak napas, pucat dan sianosis pada kulit wajah pada segitiga nasolabial. Penting untuk dicatat bahwa pada anak-anak dan orang tua, gejala umum dapat muncul secara signifikan dalam gambaran klinis penyakit. Berdasarkan data klinis dan radiologis, fokal, lobar (lobar) dan total pneumonia diisolasi tergantung pada luasnya lesi paru-paru.

Pneumonia fokal sering didahului oleh infeksi virus pada saluran pernapasan bagian atas (influenza, parainfluenza, infeksi adenovirus, dll.). Penyakit itu sendiri sering dimulai secara bertahap (sebagai "gelombang" infeksi kedua) dengan peningkatan suhu dan munculnya batuk kering. Ketika pneumonia fokal mempengaruhi terutama bagian bawah paru-paru (biasanya di sebelah kanan).

Pneumonia croup ditandai oleh lesi setidaknya lobus paru dengan keterlibatan pleura. Pada saat yang sama, penyakit ini mulai akut dengan rasa dingin yang hebat dan peningkatan suhu tubuh yang tajam hingga 39-40 ° C. Hampir pada saat yang sama, karena lesi yang bersamaan dari pleura, penampilan nyeri dada dicatat. Dengan pneumonia lobar, batuk bergabung di siang hari dan mungkin awalnya basah. Terkadang penyakit ini disertai dengan sesak napas saat istirahat dan rona pipi merona, lebih terasa di sisi yang sakit.

Gambaran klinis pneumonia berbagai etiologi

Pneumonia stafilokokus ditandai oleh kecenderungan tinggi untuk mengembangkan nekrosis luas pada jaringan paru-paru, diikuti oleh pembentukan abses di dalamnya. Menurut beberapa data, kematian pada pneumonia etiologi ini pada orang dewasa mencapai 30-40%. Penyakit ini ditandai dengan onset akut dengan demam demam tinggi (hingga 40-41 ° C) dan sekresi dahak purulen yang melimpah. Kadang disertai dengan kebingungan dan adanya gejala meningeal positif.

Pneumonia streptokokus terutama ditemukan selama wabah penyakit pernapasan. Cukup sering, ini diperumit oleh radang selaput dada atau empiema. Untuk pneumonia streptokokus juga ditandai dengan perkembangan awal nekrosis jaringan paru-paru dengan munculnya dahak yang berkarakter purulen.

Mycoplasma pneumonia pada awal perkembangannya mungkin menyerupai flu biasa. Dalam kasus ini, tanda-tanda pertama penyakit ini adalah demam, kelelahan, pilek (rinitis) dan sakit tenggorokan. Setelah beberapa waktu, sesak napas, yang merupakan tanda langsung pneumonia, bergabung dengan gejala-gejala ini. Insiden pneumonia mikoplasma sangat tinggi di antara anak-anak dan remaja dalam kelompok terisolasi (taman kanak-kanak, sekolah, dll).

Pneumonia klamidia dimulai dengan faringitis, serta munculnya batuk kering yang panjang dan pilek. Perjalanan lebih lanjut dari penyakit ini disertai oleh sesak napas dan demam yang berkepanjangan, yang pada kenyataannya memungkinkan untuk mencurigai pneumonia.

Saat ini, pengembangan Legionella pneumonia terjadi terutama ketika bersentuhan dengan sistem pendingin udara yang tercemar di gedung-gedung tinggi dan gedung perkantoran. Penyakit ini dimulai dengan kehilangan nafsu makan, sakit kepala, lemah, dan terkadang diare (diare). Gejala seperti batuk, radang tenggorokan dan dada muncul sedikit kemudian. Legionella pneumonia praktis tidak terjadi pada anak-anak.

Komplikasi pneumonia yang paling sering adalah gagal pernapasan akut dan sindrom gangguan pernapasan, radang selaput dada, empiema pleura dan abses paru, jantung paru, endokarditis, miokarditis dan perikarditis, syok toksik infeksi, meningitis dan glomerulonefritis, DIC, dan lain-lain.

Diagnosis pneumonia

Diagnosis pneumonia ditegakkan berdasarkan gambaran klinis penyakit, dengan mempertimbangkan hasil dari metode penelitian instrumental dan laboratorium. Auskultasi rales yang lembab, krepitus, pernapasan bronkial, dll. Dapat terdengar di atas lesi paru-paru. Namun, untuk memastikan diagnosis pneumonia hampir selalu membutuhkan rontgen dada.

Jika perlu untuk menentukan agen penyebab pneumonia, pemeriksaan mikroskopis dahak atau usap bronkial, reaksi berantai polimerase (PCR) dan uji imunosorben terkait-enzim (ELISA), penghambatan hemaglutinasi tidak langsung (RTNGA), reaksi hemaglutinasi tidak langsung (RNGA), dll. Digunakan pneumonia, metode pneumonia spesifik, diagnosis pneumonia, metode lain hitung darah lengkap (OAK), urinalisis (OAM), dan elektrokardiografi (EKG). Metode-metode ini memungkinkan Anda untuk menilai tingkat keparahan penyakit, serta menentukan adanya komplikasi.

Diagnosis banding pneumonia dilakukan dengan TBC dan kanker paru-paru, pneumonitis dan systemic lupus erythematosus, pankreatitis dan ulkus lambung berlubang, abses hati, radang usus buntu, dll.

Pengobatan dan pencegahan pneumonia

Pengobatan pneumonia tergantung pada keparahan penyakit, adanya komplikasi dan usia pasien. Kebutuhan untuk rawat inap ditentukan oleh dokter sesuai dengan bukti yang tersedia. Nutrisi pasien dengan pneumonia harus cukup tinggi kalori dan pada saat yang sama mengandung jumlah minimum makanan yang sulit dicerna. Dianjurkan untuk memasukkan dalam diet sayuran dan buah-buahan, untuk menyediakan banyak minuman (untuk meningkatkan pemisahan dahak dan mencegah dehidrasi).

Komponen utama dari pengobatan pneumonia adalah agen antibakteri (amoksisilin, azitromisin, levofloksasin, dll.). Pilihan obat, dosis, frekuensi dan durasi penggunaannya juga ditentukan oleh dokter, dengan mempertimbangkan usia pasien, gambaran klinis klinis pneumonia dan adanya penyakit terkait. Baru-baru ini, pengobatan pneumonia semakin banyak digunakan kombinasi beberapa obat antibakteri dengan rata-rata durasi terapi minimal 7-10 hari.

Kehadiran batuk produktif merupakan indikasi untuk penggunaan obat ekspektoran (lasolvan, bromhexin, dll.) Dan pengenceran dahak (ACC). Pada saat yang sama, pasien dengan pneumonia dengan batuk kering (atau bahkan tanpa itu) harus menahan diri untuk tidak menggunakannya. Untuk menghilangkan sesak napas, dianjurkan menggunakan obat bronkodilator inhalasi (berodual dan berotok, salbutamol, dll.). Perlu dicatat bahwa cara terbaik untuk mengirim mereka adalah inhalasi menggunakan nebulizer. Obat antipiretik (parasetamol, asam asetilsalisilat) selama pneumonia diambil sesuai dengan indikasi (biasanya pada suhu tubuh di atas 38 ° C) tergantung pada usia pasien dan adanya penyakit yang menyertai. Pada pneumonia, perhatian yang cukup harus diberikan pada terapi imunomodulator dengan multivitamin.

Pencegahan pneumonia akut di tempat pertama adalah untuk menghormati gaya hidup sehat dan penguatan tubuh secara umum. Pada saat yang sama, yang sama pentingnya adalah pencegahan timbulnya infeksi saluran pernapasan akut. Dengan tujuan yang sama, pengaruh semua faktor predisposisi pneumonia harus dikeluarkan. Untuk mencegah pneumonia hipostatik, yang terjadi terutama pada orang tua dengan istirahat di tempat tidur yang lama, perlu memijat dada dengan membalikkan perut pasien dengan sedikit mengetuk ke atas di atas seluruh permukaan punggung. Metode yang cukup efektif adalah latihan pernapasan menggunakan mainan tiup.

Penyebab pneumonia

Terlepas dari kenyataan bahwa pneumonia dipelajari dengan baik sebagai patologi, metode diagnosis telah ditingkatkan, patogen telah ditetapkan, terapi penyakit telah menjadi efektif, dari mana pasien telah meninggal secara massal sebelumnya, namun penyakit ini umum dan kadang-kadang bermanifestasi dalam bentuk yang kompleks.

Faktor utama penyakit ini

Pneumonia paling sering mempengaruhi saluran pernapasan bagian bawah.

Ini adalah penyakit menular, jadi risikonya mungkin tidak hanya pasien, tetapi juga orang-orang di sekitarnya di tempat kerja, di rumah, di angkutan umum.

Fokus peradangan memengaruhi komponen-komponen berikut:

Faktor dampak.

Usia pasien. Selama bertahun-tahun, kekebalan terus melemah, sehingga patogen lebih mudah menembus ke dalam tubuh manusia. Orang yang lebih tua berisiko lebih besar daripada orang yang lebih muda dan setengah baya. Anak-anak dari bayi, bayi, prasekolah dan usia sekolah awal berada dalam kelompok berisiko tinggi, karena kekebalan mereka belum sepenuhnya terbentuk.

Alkohol - etil alkohol diakui sebagai zat beracun, racun. Ketika memasuki aliran darah, ia menghancurkan sel darah putih dan antibodi lain yang dapat menangkal agen penyebab pneumonia. Selain itu, alkohol diekskresikan tidak hanya melalui sistem urogenital, tetapi juga paru-paru, merusak mukosa pernapasan.

Penyebab lain penyakit ini

Faktor-faktor lain, seperti kelainan bawaan dan didapat, juga memicu pneumonia.

    risiko pneumonia terjadi ketika

penyakit kronis pada sistem pernapasan, gagal jantung, menyebabkan stagnasi pada lingkaran kecil sirkulasi darah;

  • bekerja di perusahaan berbahaya yang terkait dengan penghirupan zat beracun yang konstan. Perusahaan kimia, pengerjaan logam, pengecoran, terutama di tempat-tempat di mana kondisi kerja dilanggar, tubuh mengalami penurunan perlindungan penghalang paru-paru, sehingga tubuh melemah dan tidak dapat menahan penetrasi infeksi ke dalam tubuh;
  • penyakit kronis nasofaring, trakea bronkus, yang setelah eksaserbasi masuk ke jaringan paru-paru, tempat proses inflamasi terbentuk. Penyebab penyakit pernapasan kronis pada peradangan paru-paru dapat berupa perubahan suhu, pengobatan yang tidak tepat atau tertunda;
  • gaya hidup yang menetap atau hipodinamik adalah penyebab pneumonia berikutnya, karena ventilasi dan stagnasi udara yang buruk di bagian bawah paru-paru adalah penetrasi mikroorganisme berbahaya;
  • operasi secara signifikan melemahkan kekebalan tubuh. Imobilitas pasien yang lama mengurangi ventilasi paru-paru, sehingga meningkatkan risiko pneumonia; meningkatkan risiko pneumonia dan ventilasi mekanik yang berkepanjangan.
  • Jenis pneumonia utama

    Pneumonia adalah penyakit yang dapat disebabkan oleh berbagai jenis patogen. Bergantung pada penyebab dan patogen, sifat perjalanan penyakit juga terbentuk.

    Pneumonia nosokomial terjadi di organisasi publik (rumah sakit, klinik, lembaga pendidikan), tempat patogen bersirkulasi. Patogen klasik adalah stafilokokus, virus, streptokokus yang mempengaruhi jaringan paru-paru. Untuk munculnya gejala pneumonia nosokomial pertama, 3 hari sudah cukup.

    Pneumonia aspirasi. Patogen dicerna dengan makanan, air, dan produk lain yang memiliki kista mikroba atau partikel virus yang memicu penyakit.
    Formulir yang diperoleh masyarakat - hasil dari kontak dengan anak-anak yang terinfeksi, hewan peliharaan, atau di jalan.

    Pneumonia yang imunodefisiensi. Perapian telah lama berada di paru-paru, tetapi dalam keadaan tidak aktif. Setelah kekebalan berkurang, patogen mengaktifkan aktivitas mereka, menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk perkembangan mereka, mempengaruhi jaringan paru-paru.

    Pneumonia atipikal adalah bentuk penyakit, yang penyebabnya mungkin berbeda dari yang dijelaskan di atas.

    Fitur penyakit

    Penyakit ini dapat berkembang dengan perkembangan aktif bakteri, virus, dan jamur patogen di paru-paru. Tergantung pada penyebabnya, dokter spesialis paru akan diresepkan pengobatan yang paling efektif.

    Patogen bakteri

    Bakteri lebih sering daripada organisme lain menginfeksi paru-paru. Penyebab peradangan adalah kelompok bakteri berikut:

    • pneumokokus;
    • staphylococcus;
    • streptokokus;
    • hemophilus bacillus;
    • moraxella.

    Ini adalah patogen yang paling umum. Tapi sungguh. Penyebabnya bisa sangat beragam. Hampir semua bakteri yang telah memasuki paru-paru dapat, dalam kondisi yang menguntungkan bagi dirinya sendiri, menciptakan fokus peradangan pada jaringan paru-paru. Pneumonia sering terjadi di bawah aksi berbagai virus.

    Patogen virus

    Virus patogen mempengaruhi jaringan paru-paru pada 90% kasus pada anak-anak, hanya 10% dari seratus - pada orang dewasa. Pneumonia virus terjadi di bawah pengaruh campak, varicella-zoster, virus cytomegalovirus, dan dimanifestasikan ketika kekebalan pasien turun tajam.

    Tidak seperti pneumonia bakteri, pneumonia virus memiliki musim, dan aktivitas diamati selama musim dingin.

    Patogen jamur

    Mikroorganisme jamur jarang mempengaruhi paru-paru. Alasan perkembangannya yang cepat di paru-paru dengan kerusakan jaringan hanya bisa disebabkan oleh defisiensi imun. Faktanya, saprofit ada pada manusia di rongga mulut, saluran LCD, di kulit. Ketika kekebalan jatuh pada tingkat kritis, mikroorganisme ini menembus ke paru-paru dan berkembang di sana.

    Fokus peradangan di paru-paru terjadi ketika kombinasi bakteri dan virus, maka penyebab penyakit lebih sulit untuk ditegakkan, dan pneumonia mengambil bentuk yang kompleks.

    Tergantung pada penyebab dan faktor terjadinya, bentuk penyakit juga akan tergantung. Jika penyakit ini dipicu oleh virus influenza, peradangan akan lebih sulit daripada ketika terkena adenovirus. Ini karena virus influenza menyebabkan keracunan tubuh secara keseluruhan.