Saya sakit tenggorokan dan pergi ke rumah sakit. Saya dikirim untuk tes dan fluorografi. Terakhir kali tahun lalu dan semuanya baik-baik saja. Kali ini nasib membelakangi saya! Setelah rengen pertama, ada pemadaman di bagian kiri atas paru-paru. Saya akan menyajikan informasi dengan benar dan langsung ke dahi. Oh, gadisku, kamu menderita penyakit TBC. ini saya benar-benar tidak berharap untuk mendengar. Saya akan segera memberi tahu Anda, keluarga dan teman-teman saya tidak pernah menderita TBC, saya merawat kebersihan dan gizi dengan sangat serius. menunggu hasil tes, ternyata saya mengalami anemia hemoglobin sangat rendah, meletakkan mantel pada reaksi, tidak memberikan reaksi pada monta, karena ada setitik kecil dan pergi! mereka menulis kepada saya di sana: Pembentukan fokus pada s1-2 paru-paru kiri dapat berhubungan dengan malformasi vaskular, berdiferensiasi dengan pembentukan perifer yang sifatnya berbeda, TBC tidak dikecualikan. Secara umum, garpu di atas air dan mereka tidak memberikan kesimpulan.Tapi saya tidak bisa melewati dahak, well, tidak ada batuk. secara alami saya membacanya sendiri di internet dan bahkan lebih melukai diri saya sendiri, tetapi saya kehilangan keberanian karena gugup, sebelum itu saya merasa sangat baik-baik saja! Apa yang harus saya lakukan sekarang? Bagaimana saya bisa memandang mata rekan-rekan saya, karena kita tahu ini adalah penyakit kemiskinan dan tidak berhasil?

Berikut ini dua opsi. Entah itu TBC - ini adalah diagnosis serius dan Anda tidak dapat membuatnya untuk satu antibodi, Anda juga perlu analisis dahak, tes darah, kultur darah, dan CT scan. Pilihan kedua: itu adalah pneumonia abses - biasanya disertai dengan keracunan yang kuat, demam tinggi, dan hemoptisis, dan anemia juga bisa sangat terasa. Seorang spesialis TB yang berpengalaman akan dapat membedakan TB dari pneumonia. Namun, ada beberapa kasus sulit, dan kemudian biopsi membantu. Prosedurnya, tentu saja, tidak menyenangkan, tetapi membantu menentukan taktik perawatan. Dan pengobatan TBC dan pneumonia pada dasarnya berbeda.

Dan tentang "penyakit kemiskinan" saya akan segera bertanya: apakah Anda tahu berapa persen orang yang terinfeksi TBC? Jangan percaya - 100%! TAPI! Tidak semua orang sakit. Baik orang-orang yang sangat lemah dan, memang, memimpin gaya hidup asosial. Baik orang normal, tetapi memiliki kontak PANJANG dengan pasien AKTIF bentuk TB. Tetapi hal itu tidak selalu memungkinkan untuk diidentifikasi.

Ya Tuhan, semuanya normal dengan Anda! Jangan putus asa! Tuberkulosis sekarang sedang dirawat dan cukup berhasil. Hal utama - jangan lari! Ya, harus dirawat selama sekitar enam bulan dan kadang-kadang bahkan satu tahun, tetapi ini memungkinkan seseorang untuk menyingkirkan infeksi ini.

Pneumonia abses juga tentu saja bukan hadiah. Ini adalah suntikan antibiotik serius, tetes, dan bahkan mungkin diperlukan transfusi darah. Bentuknya yang parah mungkin membutuhkan pembedahan paru-paru.

Tapi, saya ulangi, jangan menggantung hidung atau panik! Semakin positif dan tekad Anda, semakin baik efek perawatannya - saya benar-benar yakin akan hal itu!

Penyakit apa yang bisa dikacaukan dengan TBC?

Kerabat saya didiagnosis menderita tuberkulosis dan segera dibuka. Mereka mulai dirawat. Kemudian mereka dikirim lebih lanjut. Seorang dokter baru mengatakan bahwa penyakit ini tidak realistis untuk memburuk dalam tiga bulan (Tiga bulan lalu dia diperiksa untuk profilaksis). analisis berulang-ulang. Dengan penyakit apa diagnosa yang mengerikan ini dapat dikacaukan?

Saya juga tidak akan merasa nyaman - TBC sangat mirip dengan limfoma Hodgkin, juga disebut Hodgkin's Limfoma, penyakit tumor pada jaringan limfoid. Sel-sel ganas terbentuk di kelenjar getah bening. Dan adanya batuk dapat mengindikasikan neoplasma di mediastinum, ada juga kelenjar getah bening di antara paru-paru. Secara umum, dalam hal ini, perlu diperiksa oleh ahli hematologi. Berat tapi bisa disembuhkan. Gejalanya mirip dengan TBC, sehingga mereka segera memeriksa TBC.

Bagaimana membedakan TBC paru dari pneumonia dengan tanda dan hasil pemeriksaan?

Terkadang sangat sulit untuk membedakan pneumonia dari tuberkulosis paru. Perjalanan klinis kedua penyakit ini memiliki banyak kesamaan. Untuk melakukan ini, Anda perlu mengetahui semua gejala pasien, mengumpulkan riwayat yang akurat, melakukan x-ray dan penelitian laboratorium. Hanya setelah semua tindakan ini Anda dapat melihat gambaran patologi dan menegakkan diagnosis.

Dengan gejala dan tanda

Selama radang paru-paru segera ada demam yang tajam, nyeri selama inhalasi, sesak napas, batuk dengan ekspektasi dan kelemahan. Biasanya penyakit ini merupakan komplikasi setelah bronkitis terobati atau penyakit pernapasan akut. Tidak ada penyakit pasif. Jika batuk sudah mulai, tidak akan hilang dan tidak akan surut, tetapi akan meningkat, dan kondisinya akan buruk. Seseorang akan kelelahan dan kelelahan.

Jika TBC, maka gejala tidak akan muncul segera setelah infeksi. Itu terjadi setelah 3-6 bulan. Yang pertama adalah batuk yang tak terlihat. Kemudian kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan, peningkatan keringat (terutama pada malam hari) ditambahkan, dan dahak keluar kemudian saat batuk. Keinginan untuk batuk tidak akan segera menjadi kuat, mereka akan tumbuh, tetapi secara bertahap.

Gejalanya hanya dapat diidentifikasi dan dibedakan oleh dokter. Diagnosis diri sendiri secara mandiri, dan terlebih lagi untuk memulai pengobatan dilarang.

Menurut sejarah

Seperti disebutkan di atas, pneumonia berkembang dengan cepat, berbagai faktor dapat memicu itu, seperti:

• hipotermia;
• penyakit dalam bentuk bronkitis, GRIPP, ORZ, dll.
• kekebalan lemah;
• kondisi hidup yang buruk atau kondisi kerja yang buruk (dingin, lembab).

Patut dipikirkan tuberkulosis jika ada pembawa stik Koch (kerabat, teman sekamar, karyawan, dll.) Di dekatnya. Juga berisiko adalah mantan narapidana, orang yang bekerja dengan pasien tuberkulosis (misalnya, di apotik TB). Siapa pun dapat terinfeksi, terlepas dari usia atau status. Mereka yang sakit dan memiliki kekebalan lemah sangat rentan terhadap infeksi.

Perbedaan dalam diagnosis fisik

Jika kita berbicara tentang penelitian instrumental dan laboratorium, maka ada juga fitur yang berbeda.

Tanda-tanda auskultasi

Jika Anda mendengarkan paru-paru pasien, maka peradangan organ pernapasan bronkial, suara serak gelembung halus dan krepitus hadir. Selama perkusi ada suara perkusi pendek di bagian atas perapian.

Ketika terinfeksi TBC memiliki sifat pernapasan vesikular. Desah mungkin tidak ada atau sedikit lembab. Selama perkusi, suara terkadang disingkat.

Semua dokter membedakan dua patologi seperti ini:

1. Pada tuberkulosis paru tidak ada rales tertentu, tetapi dalam hubungannya dengan rontgen, ada penyimpangan yang signifikan dari norma.
2. Dengan pneumonia, mengi dan perubahan lainnya terdengar, ada juga bayangan pada x-ray.

Hanya dalam agregat dari beberapa metode diagnostik dapat diagnosis muncul.

Gambar sinar-X

Ketika pneumonia dalam gambar di hampir semua kasus, satu sisi terpengaruh. Segmen ke 3, 4, 5, 7, 8 atau 9 terpengaruh. Karakter - infiltratif.

Pada infeksi TBC kedua paru terkena. Jika satu, maka biasanya sisi kanan dan segmen 1, 2 atau 6. Ada fokus yang disebarluaskan dan destruktif. Biasanya mereka lebih jelas terlihat daripada dengan peradangan.

Tuberkulosis atau pneumonia dalam gambar ditentukan oleh spesialis sempit. Untuk membuat kesimpulan yang benar kepada pasien tidak sedang dipaksakan.

Data laboratorium

Saat memeriksa biomaterial di laboratorium, lalu lihat:

1. Dalam darah: pada jumlah ESR, leukosit. Biasanya, elemen pertama terlalu tinggi dalam kedua kasus, oleh karena itu, indikator lain akan membantu. Jika ini pneumonia, maka ada pergeseran dalam formula dan leukositosis yang jelas. Pada TBC, leukosit ringan, tetapi terdapat limfopenia dan monositosis. Ada juga anemia.
2. Dalam dahak: flora Gram-positif dan Gram-negatif atau Mycobacterium (MBT) ditaburkan. Untuk keandalan hasil perlu melakukan beberapa tes.

Perbedaan indikatornya jelas, tidak mungkin membingungkan mereka.

Foto tuberkulosis paru

Apa perbedaan antara pneumonia dan tuberkulosis dapat dilihat pada gambar di bawah ini. Dua foto pertama adalah TBC. Pada mereka bayangan di kedua paru-paru dilacak. Mereka jelas. Anda dapat melihat mereka dan pria yang tidak ditandai dalam kedokteran.

Foto pneumonia

Dalam dua gambar terakhir - pneumonia. Seorang spesialis dapat melihat perbedaannya. Ketepatan perilaku survei juga berperan.

Bisakah pneumonia masuk ke TBC?

Biasanya, pneumonia tidak dapat dipersulit oleh TBC, semua dokter membicarakan hal ini. Satu-satunya hal yang aneh adalah diagnosis patologi yang salah pada awalnya. Spesialis, karena kurangnya pengalaman, masing-masing dapat mengambil tahap awal tuberkulosis untuk pneumonia, dan perawatan yang ia resepkan tidak sesuai. Waktu yang dihabiskan untuk mengobati pneumonia yang tidak ada hilang, dan tahap TBC berubah menjadi lebih serius.

Pilihan lain adalah infeksi TBC selama pneumonia atau segera setelah pemulihan. Kekebalan pada manusia saat ini melemah, yang berkontribusi pada pengembangan MBT di dalam tubuh. Dan lagi, karena masa inkubasi panjang, TBC dapat bermanifestasi sendiri hanya beberapa bulan kemudian. Nah, jika Anda melakukan bidikan kedua setelah pseudo-treatment pneumonia dan lihat gambar bayangan yang dihasilkan.

Perlu juga dicatat bahwa, sebaliknya, TBC mungkin diperumit oleh pneumonia. Dalam hal ini, gejalanya menjadi lebih rumit, demam tinggi dan batuk yang ada. Dahak mulai pergi dengan sepenuh hati dan mengubah konsistensi. Patologi semacam itu dalam kedokteran disebut pneumonia tuberkulosis.

Bisakah bronkitis masuk ke TBC?

Transisi dari bronkitis ke tuberkulosis tidak mungkin terjadi jika tidak ada kontak dengan pembawa infeksi. Hubungan kedua patologi ini tidak diamati. Seperti halnya dalam kasus pneumonia, dengan bronkitis terdapat kekebalan yang melemah, dan jika MBT menembus ke dalam tubuh, maka orang tersebut kemungkinan besar akan terinfeksi.

Pada gilirannya, kami mencatat bahwa transisi bronkitis ke pneumonia adalah mungkin. Jika waktunya untuk memulai perawatan yang tepat atau tidak untuk mendengarkan rekomendasi dokter, maka pasien dapat terkena pneumonia dalam waktu singkat. Untuk mengobati patologi terbaru akan ada yang panjang dan serius. Jika Anda tidak cukup memperhatikan penyakitnya, yaitu pengobatannya, maka semuanya bisa berakhir dengan kematian.

Kesimpulan

Bagaimana membedakan pneumonia dari tuberkulosis? Pahami perbedaannya, hanya bisa dokter yang berpengalaman. Spesialis akan membuat kesimpulan yang tepat setelah diagnosis. Anamnesis pasti dikumpulkan, gejala yang ada diklarifikasi, dan berapa lama mereka muncul. Setelah itu pasien dikirim untuk mengambil tes dan pemeriksaan x-ray. Setelah menerima hasil, kita dapat berbicara tentang diagnosis. Dalam beberapa kasus, lakukan prosedur diagnostik tambahan (bronkoskopi, computed tomography). Setiap dokter pemula dapat membingungkan pneumonia, karena TBC pada tahap awal ringan. Jika, setelah perawatan, tidak ada kelegaan dan kondisinya memburuk, ini adalah alasan untuk menjalani pemeriksaan yang lebih baik, dan mungkin mengganti dokter.

Peradangan paru-paru pada TBC dapat muncul sebagai komplikasi. Sebaliknya, tidak. Tongkat Koh tidak muncul dari pneumonia. Anda dapat terinfeksi hanya dari pasien tuberkulosis dengan tetesan di udara.

Setiap peradangan berbahaya, dalam kasus TBC atau radang paru-paru, harus segera diobati. Langkah-langkah terapi yang ditentukan oleh dokter, obat tradisional tidak berdaya di sini. Ini hanya buang-buang waktu, yang akan menyebabkan kemunduran pasien.

Apa persamaan dan perbedaan antara TBC dan kanker paru-paru?

TBC dan kanker paru-paru serupa dalam presentasi klinis, namun, dengan perkembangan kedua penyakit, perbedaan dapat diidentifikasi. Diagnosis banding dalam kasus ini sangat penting untuk menghentikan transisi patologi ke bentuk ganas pada waktunya.

Sifat TBC

Gejala TBC dan onkologi yang terjadi secara bersamaan, bisa membingungkan. Mengetahui sifat penyakit pertama, seseorang dapat mencegah perkembangannya. Pemicu perkembangan patologi adalah mikobakterium yang memasuki tubuh yang lemah dan berkembang biak di dalamnya, memengaruhi sistem bronkopulmoner. Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara. Selain bronkus dan paru-paru, mikobakteri juga dapat menginfeksi organ lain, sering menyusup ke sistem limfatik.

Pada awalnya, tongkat Koch tidak memanifestasikan dirinya. Ketika penyakit berkembang, batuk, sesak napas, suhu naik. Seringkali, TBC mempengaruhi orang yang terinfeksi HIV dengan status kekebalan rendah.

Sifat kanker

Kanker, tidak seperti TBC, berkembang lebih cepat. Tuberkulosis dapat menjadi kanker tanpa adanya pengobatan konservatif yang tepat waktu perubahan jaringan paru-paru di bawah pengaruh mikobakterium, yang secara aktif berkembang biak dan merusak struktur sel normal.

Pemicu timbulnya karsinoma adalah penyalahgunaan rokok, bekerja dalam kondisi berbahaya, penyakit paru-paru kronis.

Pertama, transformasi sel yang sehat terjadi, berubah menjadi yang atipikal, DNA-nya dibangun kembali. Kemudian unit patologis mulai berkembang biak secara aktif, memprovokasi penampakan tumor, yang bertambah besar.

Jika Anda melihat gambar dalam gambar, Anda dapat melihat bahwa kanker tersebut bersifat invasif. Karsinoma paru-paru adalah yang pertama dalam distribusi, statistik memberikan data berikut: setiap tahun lebih dari 1 juta kasus kemunculan infeksi saluran pernapasan ganas didiagnosis, yang berhubungan dengan penurunan pertahanan kekebalan tubuh dan merokok.

Gejala

Setiap patologi memiliki gejala yang khas. Mengetahui cara membedakan TBC dari kanker paru-paru, Anda dapat melindungi diri dari konsekuensi berbahaya dan mencegah perkembangan penyakit. Gejala tumor dimanifestasikan oleh rasa sakit yang parah di sternum, batuk kering dan nyeri, yang disertai dengan pelepasan dahak berdarah.

Seringkali, suhu meningkat, dan sesak napas terjadi, bahkan saat istirahat.

Ketika penyakit berkembang, saraf vagus diperas, yang memicu terjadinya kelumpuhan pita suara, menghasilkan suara serak.

Dengan penyakit onkologis, yang berkembang pesat, kerusakan miokard sering terjadi. Ini menyebabkan rasa sakit yang hebat di hati. Jika vena cava memasuki area yang terkena, maka tanda-tanda seperti wajah bengkak, pembengkakan pembuluh darah leher, dan kurangnya udara ditambahkan. Pada kasus yang parah, sakit kepala parah, penglihatan kabur, dan perdarahan paru terjadi.

Kombinasi TBC dan kanker paru-paru memberikan gejala berikut dalam stadium lanjut:

• batuk darah;
• nyeri dada, diperburuk oleh gerakan;
• suara serak;
• penurunan berat badan yang dramatis.

Untuk membingungkan TBC atau kanker, jika tidak ada tanda-tanda, itu mudah, terutama pada tahap awal, karena banyak tanda yang serupa. Gejala umum:

• batuk yang menyiksa;
• berat di dada;
• dahak purulen;
• keadaan kesehatan umum yang tidak memuaskan.

Yang membedakan TBC dari kanker:

1. Pengenalan tongkat Koch ke dalam tubuh dan reproduksi aktifnya memprovokasi takikardia dan berkeringat, nafsu makan hilang dan berat badan berkurang dengan cepat. Pada kanker, gejala-gejala tersebut terjadi ketika penyakit berkembang.
2. Batuk memburuk di malam hari dan di pagi hari.
3. Pada kasus lanjut, TBC menyebabkan gangguan tidur, sakit kepala, mual dan muntah, dan gangguan tinja.
4. Mycobacteria mampu menginfeksi tulang. Ini menyebabkan nyeri pada persendian, diperburuk oleh aktivitas fisik.
5. Kerusakan pada ginjal dan sistem reproduksi dimungkinkan, mengakibatkan gangguan buang air kecil dan infertilitas.
6. Tongkat Koch sering memengaruhi kulit, infiltrat terbentuk di bawah epidermis.

Prinsip diagnosis

TBC dan kanker paru-paru dapat dibedakan satu sama lain menggunakan metode penelitian khusus, yang utamanya adalah:

1. Fluorografi. Berdasarkan penggunaan sinar-x, yang mampu melewati jaringan dengan kecepatan yang berbeda. Area patologis pada gambar ditampilkan sebagai area gelap.
2. Tomografi terkomputasi. Memungkinkan Anda mengonfirmasi keberadaan diagnosis kanker paru-paru, diagnosis banding yang menghilangkan proses TB lanjut. CT scan dianggap sebagai metode yang lebih efektif daripada fluorografi. Pada saat yang sama, radiasi sinar-X juga mempengaruhi tubuh manusia, tetapi dalam jumlah yang lebih aman.
3. Bronkoskopi. Memungkinkan Anda untuk membuat diagnosis yang akurat, karena Ini memberikan kesempatan untuk memvisualisasikan selaput lendir bronkus dan paru-paru. Prosedur ini dilakukan menggunakan endoskopi keras dan lunak. Manipulasi diagnostik sering dilakukan dengan menggunakan opsi yang fleksibel. Pada saat yang sama, tabung tipis dimasukkan melalui hidung ke dalam bronkus dan paru-paru.
4. Tes mantoux. Ini digunakan di masa kecil ketika tidak mungkin menggunakan mesin sinar-X. Pada saat yang sama, TBC disuntikkan di bawah kulit anak, dan jika ada respons yang tepat, keberadaan TBC dapat dikonfirmasi atau disangkal.
5. Tusukan pleura. Ini digunakan untuk menentukan sifat eksudat yang terletak di rongga pleura.

Diagnosis komprehensif dapat membedakan satu penyakit dari yang lain, serta menentukan kombinasi patologi.

Apa perbedaan antara dan seberapa mirip tuberkulosis dan pneumonia, bagaimana mereka dapat diidentifikasi?

Penyakit pernapasan sekarang cukup luas, terutama seperti konsumsi dan radang paru-paru. Dan karena penyakit ini sangat mirip, tetapi memerlukan pendekatan terapi yang berbeda, penting untuk menentukan pada waktunya bahwa itu adalah TBC atau pneumonia.

Bagaimanapun, pneumonia adalah penyakit yang berkembang sangat cepat, dan jika Anda tidak mulai mengobatinya tepat waktu, Anda bisa mendapatkan sejumlah komplikasi serius, bahkan kematian. Dan TBC adalah penyakit menular, yang berarti bahwa pasien harus segera diisolasi untuk menghindari infeksi pada orang-orang di sekitarnya. Kematian pada tuberkulosis yang tidak diobati juga cukup tinggi.

Gejala patologi, apa persamaannya

Pada tahap awal, pasien dapat dengan mudah membingungkan kedua penyakit serius ini, karena gejalanya sangat mirip. Pertimbangkan cara mengidentifikasi gejala karakteristik, pneumonia atau tuberkulosis yang menyerang tubuh:

Penyakit dimulai dengan sindrom keracunan seperti kelemahan umum, kelesuan, dan peningkatan kelelahan. Tetapi dengan TBC, mereka mungkin tidak segera muncul, tetapi setelah beberapa saat. Selain itu, ini juga ditandai dengan kurangnya nafsu makan dan selanjutnya - penurunan berat badan yang signifikan.

Salah satu gejala utama penyakit ini adalah batuk. Dengan konsumsi, batuk ini tahan lama (beberapa bulan), serangan batuk muncul lebih sering di malam hari dan di pagi hari, terutama ketika posisi horizontal berubah menjadi vertikal. Jika ini adalah bentuk fokus, maka mungkin tidak ada batuk pada periode awal.

Dengan tuberkulosis milier, batuk mula-mula kering, kemudian berubah menjadi sputum lendir yang basah dan jarang. Dengan perkembangan penyakit hemoptisis juga bergabung. Batuk dengan pneumonia juga bisa lama, karena bisa juga terjadi, misalnya dengan latar belakang flu atau bronkitis, yang bisa sulit dan mengarah pada perkembangan pneumonia.

Dan setelah perbaikan kondisi, itu juga dapat bertahan lama. Seperti halnya konsumsi, batuk pada awalnya tidak produktif, paroksismal, setelah beberapa hari batuk menjadi produktif dengan pelepasan dahak lendir atau purulen-purulen. Jika seorang pasien memiliki pneumonia lobar, dahak akan memiliki karakter berkarat, karena seluruh lobus paru-paru terlibat dalam proses. Pada pneumonia destruktif, dahak sebagian besar purulen.

Gejala seperti nyeri dada dan sesak napas juga merupakan karakteristik dari kedua penyakit. Hanya dengan konsumsi, dispnea berhubungan dengan keterlibatan besar-besaran jaringan paru-paru dalam proses dan sebenarnya sudah merupakan komplikasi. Dengan pneumonia, sesak napas adalah salah satu tahap penyakit. Ini terkait dengan eksudasi cairan di alveoli dan, sebagai akibatnya, pelanggaran pertukaran gas antara alveolosit dan kapiler.

Perbedaan dalam manifestasi klinis

Ada banyak perbedaan penyakit ini. Inilah yang utama:

Peradangan paru-paru, sebagai suatu peraturan, dimulai secara akut dan dengan kenaikan suhu yang tiba-tiba, dan ke angka-angka demam. Ini naik tajam dan turun tajam, yang dimanifestasikan oleh keringat berlebihan. Tuberkulosis dimulai secara bertahap. Suhu tubuh biasanya tidak tinggi (subfebrile), naik secara siklikal. Berkeringat juga merupakan karakteristik, tetapi ini terutama diamati pada malam hari.

Gejala pneumonia

Untuk radang paru-paru ditandai dengan pola auskultasi yang beragam. Baik respirasi vesikular yang melemah terdengar, atau ketika respirasi bronkial terlibat dalam proses inflamasi - respirasi bronkial. Tahap awal perkembangan penyakit juga ditandai oleh adanya rales kering, yang kemudian digantikan oleh basah (bergelembung sedang atau bergelembung halus).

Respirasi bronkial patologis

Crepitus juga merupakan karakteristik dari penyakit ini. Pada TBC, auskultasi tidak secara khusus mengungkapkan. Pernapasan sering vesikular, mengi atau tidak ada, atau sedikit mengi basah terdengar, krepitus tidak khas.

Spesifisitas diagnostik

Metode yang paling penting untuk diagnosis penyakit-penyakit ini adalah fluorografi atau rontgen. Selain itu, TB dan pneumonia dalam gambar berbeda secara signifikan di antara mereka sendiri.

Tergantung pada bentuk TBC:

• dengan bentuk fokus, satu atau beberapa bayangan bentuk bulat atau oval intensitas rendah diamati. Lesi lebih gelap dari jaringan tulang;
• tuberkulosis milier ditandai oleh adanya banyak fokus kecil (berdiameter 2 mm);
• untuk bentuk caseous (paling parah), segmen gelap seluruh segmen dan bahkan lobus paru adalah karakteristik. Intensitas penggelapan berubah seiring dengan hancurnya paru-paru;
• untuk tuberkulosis kavernosa, kehadiran focal darkening dengan pencerahan di pusat adalah khas.

Tergantung pada jenis pneumonia:

• dengan pneumonia fokal, bayangan biasanya berukuran kecil, bentuknya tidak beraturan. Pada dasarnya, satu lesi adalah karakteristik;
• pada pneumonia segmental, penggelapan mengambil bentuk segmen paru tertentu;
• dengan pneumonia lobar, penggelap meluas ke seluruh lobus paru-paru.

Selain x-ray, untuk menentukan etiologi penyakit dan diagnosis banding menggunakan analisis dahak. Pertama-tama diperiksa secara mikroskopis, kemudian diunggulkan di media. Jika jumlah dahak sedikit, maka itu dikumpulkan beberapa kali sehari.

Dan sebelum prosedur ditentukan ekspektoran. Dan analisis itu sendiri harus dilakukan selambat-lambatnya dua jam setelah pengumpulannya. Jika Anda mencurigai infeksi dengan mikobakteri, Anda harus melakukan setidaknya 2-3 analisis, dan Anda harus mengumpulkan dahak tiga kali sehari.

Jika batang Koch telah ditaburkan, aman untuk mengatakan bahwa orang tersebut menderita TBC. Jika patogen lain terdeteksi, misalnya, pneumokokus, stafilokokus, mikoplasma, enterobakteria, dan lainnya, ini menunjukkan adanya pneumonia pada pasien.

Tes tuberkulin juga merupakan metode khusus untuk mempelajari TB. Ini digunakan untuk menentukan respon spesifik dari sistem kekebalan ketika tuberkulin disuntikkan baik secara intradermal maupun intradermal.

Reaksi kulit yang parah menunjukkan adanya kekebalan yang kuat, yang menunjukkan interaksi aktif organisme dengan patogen. Yaitu, reaksi Mantoux adalah tes imunologi spesifik yang menunjukkan ada atau tidaknya Mycobacterium tuberculosis di dalam tubuh.

Terapi

Pneumonia dan TBC memiliki strategi pengobatan yang berbeda. Untuk TBC, ini adalah kemoterapi jangka panjang selama beberapa bulan. Pneumonia diobati dengan antibiotik spektrum luas selama sekitar satu minggu. Terapi antibakteri dalam pengobatan pasien dengan pneumonia sangat penting karena tindakan etiotropiknya. Dalam hal ini, harus sedini mungkin, intens dan, yang paling penting, dilakukan dengan mempertimbangkan kemungkinan patogen.

Agen antibakteri utama yang digunakan untuk mengobati peradangan paru adalah:

• penisilin semi-sintetik (Amoxiclav, Augmentin, Unazin);
• macrolides (Clarithromycin, Rovamycin, Azithromycin (Sumamed), Roxithromycin);
• fluoroquinolones (Ofloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin);
• sefalosporin: generasi II (Cefuroxime, Cefaclor), generasi III (Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefoperazone), generasi IV (Cefepime);
• carbopenem (Meropenem, Tienham);
• aminoglycosides (Amikacin, Gentamicin)

Selain antibiotik, kelompok obat lain digunakan untuk mengobati infeksi ini:

• ekspektoran (Acetylcysteine, ACC, Ambroxol, Lasolvan, Bromhexin, Mukaltin);
• bronkodilator (Euphyllinum, Ventolin, Fenoterol, Atrovent, Berodual);
• anti-inflamasi dan antipiretik (Nimesil, Diclofenac, Analgin);
• obat detoksifikasi (Hemodez, Reopoliglyukin);
• agen hiposensitisasi;
• kardiotonik.

Perawatan pasien dengan TB terdiri dari dua fase: intensif dan suportif:

1. Tujuan dari fase pertama adalah untuk menghentikan reproduksi mikobakteri dan mengurangi jumlahnya di tubuh pasien. Terapi tersebut ditujukan untuk menghilangkan manifestasi akut penyakit dan menghentikan ekskresi bakteri. Ini juga mengarah pada resorpsi infiltrat, penyembuhan rongga di paru-paru.
2. Fase kedua diperlukan untuk mengkonsolidasikan hasil yang diperoleh, untuk memastikan pemulihan klinis yang stabil.

Sebagai pengobatan etiotropik, dua kelompok obat digunakan:

• yang utama adalah Isoniazid, Rifampicin, Ethambutol, Pyrazinamide;
• cadangan obat - Ethionamide, Kanamycin, Amikacin, Capreomycin, PAS, fluoroquinolones, dll.

Terapi simtomatik diresepkan untuk pasien berdasarkan permintaan. Ini termasuk obat antipiretik, antitusif dan ekspektoran, analgesik dan obat-obatan yang mengurangi manifestasi klinis lain dari penyakit ini.

Mari kita simpulkan. Penyakit paru-paru dan radang paru-paru adalah penyakit yang cukup serius pada saluran pernapasan, karena tanpa perawatan yang memadai mereka dapat menyebabkan kematian. Kedua patologi ini memiliki banyak gejala klinis yang mirip (batuk dengan dahak, nyeri dada, sesak napas), sehingga seseorang dapat dengan mudah mengacaukan kedua penyakit ini.

Prinsip-prinsip pengobatan TBC

Perbedaan utama antara infeksi ini adalah penyebabnya. Jadi, untuk konsumsi, itu adalah mycobacterium tuberculosis (tongkat Koch), pneumonia adalah penyakit polietiologis, dapat disebabkan tidak hanya oleh berbagai bakteri (pneumokokus, stafilokokus, dll), tetapi juga virus, dan bahkan jamur.

Juga, TBC berbeda karena memerlukan lebih banyak waktu untuk terapi daripada untuk pneumonia. Tetapi jika Anda pergi ke dokter tepat waktu dan membuat diagnosis dengan benar, maka ini pasti akan mempercepat pemulihan dan memungkinkan untuk menghindari komplikasi serius.

Pengobatan Tuberkulosis - konsultasi dokter kesehatan. Gejala

Setelah melakukan tes untuk dahak, darah dan urin, diagnosisnya bisa membingungkan: apakah tuberkulosis dengan penyakit lain?

Pertanyaan baru kepada dokter TB:

• Hasil dari perawatan tubing infus selama 5 bulan dengan penghancuran 19.02.2019
• Sakit karena TBC, berapa lama perawatan berlangsung? 02/19/2019
• Penerimaan PTP dalam beberapa resepsi 02/19/2019
• TBC, seberapa sering CT dan X-ray dapat dilakukan? 02/19/2019
• Pengobatan TBC selama 10 bulan, efek samping 02/19/2019

Apotik TB dari Federasi Rusia dan CIS

Baca 12 komentar

Apakah Anda mendapatkan rontgen? Mantou?

Tes diaskin di kedua tangan tidak menunjukkan titik-titik nyaris tak terlihat dalam sentimeter dan setengah sinar-X seperti bola salju di paru-paru tanpa kebulatan

Secara klinis deignos TB deseminasi dalam fase infiltrasi dan pembusukan

Natasha, well, jika tongkatnya sudah bersih dan sudah ada pembusukan dalam gambar, maka ada 100% TB

Merasakan n5 + makan 4 kali dalam non-perokok! Saya ingin tahu berapa lama perawatan akan dilakukan ketika saya melakukan ini, saya tidak melewatkan suntikan dan pil dan minum ngengat lilin

Andrei, di mana Anda membeli lubang api dan berapa harganya?

Alla, untuk kursus 2700, dalam kelompok ini dalam diskusi tentang orang-orang.Resep ada link datang dalam seminggu

Merasakan n5 + makan 4 kali dalam non-perokok! Saya ingin tahu berapa lama perawatan akan dilakukan ketika saya melakukan ini, saya tidak melewatkan suntikan dan pil dan minum ngengat lilin

Andrew, jangan marah, tapi aku akan berkata: dan "Hanya Tuhan yang tahu." Di sini, di kelompok Anda membaca seruan jiwa: "Mereka yang minum tanpa dewa, merokok dipulangkan dengan cepat, dan orang-orang pintar, berpendidikan, memimpin gaya hidup sehat bertahan lama di rumah sakit." Dengan dinamika dan kesejahteraan yang baik, terkadang sebulan disimpan di rumah sakit, dan kemudian lima bulan secara rawat jalan. ” TBC sangat berbahaya sehingga tidak terdengar, hanya ditunjukkan oleh survei.

Zoya, saya setuju. Mereka yang minum pil dengan vodka dan selalu pulih dengan cepat. TBC menyukai depresi

Ada juga CT, pada gambar x-ray tidak selalu terlihat dengan CT yang lebih akurat jika tentu saja diperlukan.

Jika basil terdeteksi dalam dahak, diagnosis TBC tidak diragukan lagi. jika tidak, maka fokuslah pada x-ray. TBC membingungkan dengan penyakit lain sulit. jika dokter ragu, tentukan pengobatan percobaan.

Tambahkan komentar Batalkan balasan

Rekam navigasi

Menanggapi oleh dokter TB. Ajukan pertanyaan secara online

Catatan terbaru

Komentar terbaru

• mengukuhkan minyak cbd ke dalam catatan. Bolehkah saya pergi ke klinik TB di wilayah Rusia mana pun Apa yang dibutuhkan untuk ini?
• purekana cbd oil untuk dicatat. Bolehkah saya pergi ke klinik TB di wilayah mana saja di Rusia. Apa yang dibutuhkan untuk ini?
• cbd oil scam ke catatan. Dapatkah saya pergi ke apotik TB di wilayah Rusia mana pun. Apa yang dibutuhkan untuk ini?
• minyak cbd ultra sel untuk direkam Bisakah saya pergi ke apotik TB di wilayah Rusia mana pun. Apa yang dibutuhkan untuk ini?
• cbd interaksi minyak dengan obat-obatan sebagai catatan. Bolehkah saya pergi ke apotik TB di setiap wilayah Rusia. Apa yang dibutuhkan untuk ini?

Arsip

Pos

rubrik

PERHATIAN!

Pengobatan TBC - tugas yang sulit, tetapi bisa dipecahkan! Kami harap situs kami akan membantu Anda dalam hal ini.

Lima perbedaan dalam pneumonia dan TBC

Tuberkulosis adalah penyakit yang bersifat menular, yang terutama memengaruhi organ pernapasan. Penyakit ini telah ada selama ribuan tahun, gejalanya dan gambaran klinisnya telah dipelajari dengan baik. Namun, bagaimanapun, penyakit ini sering bingung dengan proses inflamasi lainnya di paru-paru dan bronkus. Pneumonia dan tuberkulosis sangat mirip dalam karakteristiknya, manifestasi klinis penyakit paru-paru ini mudah dikacaukan.

Selain itu, cukup sering kedua patologi ini berkembang secara paralel. Tetapi pengobatan yang berbeda diperlukan, karena sangat penting untuk melakukan diagnosis banding secara benar dan benar dan mengeluarkan penyakit lain. Jika tidak, perubahan ireversibel dapat berkembang di paru-paru, dan jika tidak diberikan bantuan medis yang memadai pada waktunya, pasien dapat meninggal.

Secara singkat tentang penyakit

Tuberkulosis adalah penyakit menular yang ditandai oleh kerusakan paru-paru, serta organ manusia lainnya, oleh bakteri khusus. Mereka menyebutnya Mycobacterium tuberculosis atau tongkat Koch.

Pneumonia atau pneumonia adalah istilah kolektif yang mengacu pada bentuk paling beragam dari proses inflamasi di paru-paru yang disebabkan oleh berbagai patogen.
Meskipun proses pada kedua penyakit terlokalisasi terutama di paru-paru, pendekatan untuk diagnosis dan pengobatan berbeda.

Penyebab dan patogen

Tuberkulosis disebabkan oleh salah satu strain Mycobacterium tuberculosis - manusia, sapi, atau sedang. Sedangkan pneumonia memiliki beberapa patogen:

• Tongkat Afanasyev-Pfeffer;
• Bakteri Legionella pneumonia;
• segala jenis cocci.

Juga dikenal adalah bentuk pneumonia yang disebabkan oleh berbagai jenis virus. Sebagai aturan, pneumonia terjadi sebagai komplikasi setelah bronkitis, tonsilitis, rhinitis, flu yang tidak dirawat dengan baik. Juga penyebab penyakit dapat:

• infeksi lainnya;
• melemahnya kekebalan;
• program kemoterapi yang panjang dan berulang;
• penyakit radiasi;
• kemacetan di paru-paru dalam kondisi apa pun yang menyebabkan imobilitas, seperti kelumpuhan atau koma.

Kondisi sosial memiliki efek kecil pada pengembangan pneumonia. Tuberkulosis sering dipicu oleh tinggal lama di kamar gelap, lembab, kerja keras dalam kondisi buruk, kekurangan gizi dan faktor rumah tangga lainnya.

Tanda dan gejala (persamaan dan perbedaan)

Jadi bisakah pneumonia disalahartikan sebagai tuberkulosis? Ya tentu saja Untuk alasan ini, hanya seratus tahun yang lalu, pasien sering meninggal karena perawatan yang salah. Ya, dan hari ini terjadi kesalahan medis. Namun, adalah mungkin untuk membedakan TBC dari pneumonia dengan sejumlah tanda dan gejala.

Gejala dan fitur pneumonia:

1. Mulai cepat dengan tanda-tanda keracunan.
2. Temperatur tinggi - hingga 40 derajat ke atas.
3. Batuk parah, dengan dahak yang berlendir, sering disertai campuran nanah.
4. Dispnea bahkan saat istirahat, saat menghirup.
5. Kehilangan kekuatan, lesu, benar-benar kurang nafsu makan.

Manifestasi proses inflamasi pada pneumonia lebih jelas daripada pada tuberkulosis. Kehadiran suhu tinggi, batuk, kelemahan umum diamati dari hari pertama. Dan ini adalah salah satu perbedaan utama antara gambaran klinis dan perjalanan penyakit.

TBC mungkin tidak bermanifestasi sama sekali untuk waktu yang lama. Selama masa inkubasi, tidak selalu mungkin untuk mendeteksinya bahkan dengan bantuan tes darah. Dan pada tahap awal - hanya melalui radiografi. Meskipun dalam beberapa kasus, jika seseorang memiliki sistem kekebalan tubuh yang sangat lemah, infeksi TB memanifestasikan dirinya diucapkan 1-2 minggu setelah infeksi. Perkembangan cepat diamati pada anak-anak muda dengan kekebalan yang belum berkembang.

Gejala karakteristik kerusakan tuberkulosis:

1. Batuk yang menyiksa, gelisah selama 3-4 bulan.
2. Sesak nafas dan nyeri dada.
3. Keluarnya dahak purulen, biasanya dengan campuran darah.
4. Penurunan berat badan dengan nafsu makan berkurang. Meskipun ini tidak perlu, dalam setengah kasus, nafsu makan untuk pasien TB tetap.
5. Khasnya demam dan kilau konsumtif khas pada mata.

Keunikannya adalah manifestasi tuberkulosis bersifat siklis. Mereka tampak cerah, lalu menghilang dengan sendirinya. Suhu tetap rendah dan sangat jarang pada tahap awal naik di atas 37,5 derajat. Sampai 38-39 derajat, suhu tubuh naik, hanya jika infeksi virus bergabung dengan infeksi TBC ketika, misalnya, seseorang menderita flu. Atau, pneumonia tuberkulosis mulai berkembang.

Perbedaan utama ketika membandingkan gejala pneumonia dan tuberkulosis dalam kecepatan penampilan mereka pada pasien dan menghilang dengan pengobatan yang tepat.

Metode survei

Selain mengumpulkan anamnesis penyakit, metode diagnostik berikut membantu dokter.

Pemeriksaan fisik pasien

Metode utama - auskultasi atau mendengarkan sistem pernapasan.

Pada perkembangan pneumonia menunjukkan:

• crepitus - deritan khas yang terdengar pada akhir inhalasi;
• kesulitan bernafas, basah, rona bergelembung halus.

Pada TBC, respirasi hampir selalu normal - inilah yang disebut respirasi vesikular. Rosales basah mungkin juga ada, tetapi mereka hampir tidak dapat dibedakan dan tidak selalu terdengar.

Dalam kedua kasus, ada batuk dengan dahak. Tetapi batuk dengan infeksi TBC bersifat permanen, kering, tegang. Pada pneumonia, ada perubahan sifat batuk dari kering ke basah saat penyakit ini berkembang.
Dengan pneumonia, perubahan terjadi lebih sering di kedua paru-paru. Mycobacterium mempengaruhi satu paru-paru.

Saat mewawancarai, pasien dapat mencatat adanya kerabat dengan tuberkulosis, karena kemungkinan terkena TB dengan kontak dekat lebih tinggi. Dengan pneumonia, tidak ada pola seperti itu.

Metode diagnostik laboratorium

Jika ada penyakit yang dicurigai, tes laboratorium darah dan urin dilakukan terlebih dahulu. Mereka akan menunjukkan:

1. Peningkatan tingkat di mana eritrosit menetap dalam kasus kedua penyakit.
2. Peningkatan jumlah leukosit - dengan pneumonia adalah signifikan, dengan tuberkulosis sedang.
3. Peningkatan limfosit dan monosit sebagian besar - hanya dengan infeksi TBC.
4. Menurunkan hemoglobin - lebih sering dengan TB yang berkembang lama.

Juga akan diadakan tes tuberkulin - Mantoux atau Diaskintest. Metode utama mendeteksi TB - tes Mantoux memungkinkan Anda untuk menentukan apakah ada kontak dengan mikobakteri. Dan Diaskintest akan mengungkapkan lebih tepatnya jumlah dan aktivitas mereka. Jika Diaskintest memberikan hasil positif, maka hampir seratus persen pasien terinfeksi basil tuberkel.

Jika ada keraguan tentang sifat peradangan di paru-paru, analisis dahak dilakukan. Ini membantu untuk mengidentifikasi patogen. Lendir dengan TBC akan menunjukkan adanya mikobakteri aktif, dengan patogen pneumonia - bakteri. Untuk menghilangkan semua keraguan, untuk akhirnya mengkonfirmasi atau membantah diagnosis, 2-3 penyemaian dilakukan dengan interval waktu kecil.

Tanda-tanda X-ray untuk TBC dan pneumonia

Metode utama untuk mendeteksi TB adalah fluorografi. Tetapi dalam beberapa kasus, rontgen paru-paru. Dengan pneumonia, dokter lebih suka fluoroskopi.
Dalam gambar ini Anda dapat dengan jelas menentukan sejauh mana paru-paru terkena TBC dan pneumonia, di mana lesi berada. Metode diagnostik instrumental ini cocok tidak hanya untuk pasien dewasa, tetapi juga untuk anak-anak yang berusia di bawah 15 tahun untuk menjalani fluorografi.

Tanda pada X-ray:

1. Pada pneumonia, bagian bawah kedua paru-paru lebih sering terkena. Bayangan yang menunjukkan adanya fokus pada tuberkulosis biasanya terletak di satu paru-paru di segmen atas atau menengah.
2. Garis besar lesi. Pneumonia ditandai oleh bayangan buram, paru-paru yang terkena seolah-olah dipenuhi dengan asap di daerah tertentu. Pada TBC, batas-batas fokus diuraikan, mereka memiliki garis besar yang jelas pada sinar-X.

Berdasarkan hasil dari semua penelitian, dokter menentukan apa yang pasien sakit, pada tahap apa penyakit itu, bentuk apa yang perlu ditangani, dan hanya kemudian memilih obat yang sesuai dan prosedur medis.

Kemungkinan komplikasi TBC dan pneumonia

Radang selaput dada, pneumotoraks adalah komplikasi paling umum yang disebabkan oleh TBC atau pneumonia. Dalam kasus pertama, film yang menutupi rongga internal dada dan paru-paru, pleura, menjadi meradang. Di bawahnya terakumulasi cairan, nanah dan darah. Dalam kasus kedua, ada kerusakan rongga di paru-paru dan pendarahan. Jika pasien tidak segera diobati, kematian karena mati lemas dapat terjadi. Abses paru-paru mungkin terjadi pada pneumonia dan juga dalam bentuk kavernosa tuberkulosis. Paru-paru membentuk rongga dengan nanah, membutuhkan perawatan bedah.

Bisakah pneumonia akhirnya masuk ke TBC?

Sebaliknya, apa insiden TBC setelah pneumonia adalah pertanyaan penting. Secara teoritis, pneumonia tidak dapat berubah menjadi TBC, karena patogen patologinya berbeda. Tetapi, jika pneumonia tidak diobati atau tidak dirawat dengan benar, kekebalan pasien harus dikurangi. Dan ini adalah faktor yang memicu tuberkulosis, oleh karena itu, pneumonia sering menjadi komplikasi infeksi tuberkulosis, terutama jika radang selaput dada berkembang.

Perawatan

Perawatan obat kedua penyakit selalu menyiratkan penggunaan obat antibakteri. Apa sebenarnya - ditentukan oleh agen penyebab penyakit dan tingkat keparahannya. Tetapi ada perbedaan di sini. Pneumonia biasanya disembuhkan dengan obat antibakteri tunggal. Jika dipilih dengan benar, dan dosis yang direkomendasikan oleh dokter diamati dengan jelas, perbaikan nyata akan terjadi dalam 2-3 hari.

Untuk menyembuhkan TBC, diperlukan rejimen dengan penggunaan 3-4 obat antibakteri dari berbagai tindakan. Perawatan lengkap berlangsung selama beberapa bulan. Pada saat yang sama, jika mikobakteri resisten terhadap antibiotik, kondisi pasien selama proses perawatan dapat memburuk lagi.

Metode pengobatan tambahan untuk pneumonia:

• bronkodilator;
• obat untuk menipis dan menghilangkan dahak;
• inhalasi;
• vibromassage;
• fisioterapi, khususnya, latihan pernapasan.

TBC seringkali membutuhkan pembedahan.

Pencegahan

Karena pneumonia atau tuberkulosis menyebabkan bakteri dan virus terus berubah di lingkungan luar, tidak mungkin melindungi diri dari mereka sepenuhnya hanya dengan bantuan vaksinasi. Tetapi Anda dapat memperkuat sistem kekebalan tubuh sehingga ketika Anda menemukan infeksi berbahaya, tubuh Anda dapat melindungi dirinya sendiri.
Langkah-langkah pencegahan utama adalah:

• penolakan terhadap kebiasaan buruk;
• pengerasan, olahraga;
• kondisi hidup dan bekerja yang normal;
• nutrisi yang baik dan istirahat teratur di malam hari dan di akhir pekan.

Gejala pneumonia dan tuberkulosis sangat mirip, tetapi riwayat dan etiologinya, serta tingkat perkembangannya, berbeda. Terlepas dari apakah pneumonia berkembang atau TBC, kondisi seperti pasien sangat berbahaya dan dapat berakibat fatal jika tidak diobati. Oleh karena itu, perlu untuk membedakan secara jelas penyakit-penyakit ini dan menentukan regimen pengobatan yang paling efektif.

Siapa bilang tidak mungkin menyembuhkan TBC?

Jika perawatan dokter tidak membantu untuk sepenuhnya menghilangkan TBC. Pil harus minum lebih banyak. Tuberkulosis diikuti oleh komplikasi antibiotik, tetapi tidak ada hasilnya. Cari tahu bagaimana pembaca kami mengalahkan TBC. Baca artikelnya >>

Apakah mungkin untuk membingungkan TB dengan penyakit lain pada rontgen

: Masalah Pasien

2011-04-09 pada 13:49
Selamat siang Lulus survei tahunan (saya seorang guru). Menurut hasil fluorografi dikirim untuk pemeriksaan ulang (2 gambar - sebelum dan kembali). Ketika saya datang untuk hasil, ahli radiologi mengundang saya untuk berbicara, di mana saya mengatakan bahwa saya menderita pneumonia di masa kecil dan baru-baru ini menderita flu (dan / atau bronkitis) pada kaki saya. Dokter mengirim saya ke X-ray. Tembakan pertama tidak berfungsi, karena perangkat "tidak memiliki pemusatan" dan sedikit "terisi". Ketika mereka mulai mengambil gambar kedua, mereka meletakkan gambar pertama di punggung saya dan menyesuaikan saya di bawah peralatan (rupanya). Selama gerakan-gerakan ini, saya lupa menaruh salib di mulut saya dan itu tetap menggantung di dada saya. Namun, saya disuruh berpakaian dan menunggu. Setelah itu, dokter tidak berbicara dengan saya, tetapi mengirim seorang wanita yang mengambil gambar. Wanita ini mengatakan bahwa saya harus pergi ke resepsi di apotek pada hari Senin jam 9 pagi, dan kami akan membawa foto-foto di sana. Ketika saya bertanya tentang diagnosis, wanita itu mengatakan bahwa ahli radiologi sedang melakukan proses khusus (saya mengklarifikasi bahwa itu adalah TBC). Saya duduk di atas obat penenang dan menunggu hari Senin.
Maaf untuk pengantar yang panjang, saya punya pertanyaan berikut:
Apakah mungkin untuk membingungkan TB dengan penyakit lain (radang paru-paru, misalnya) dalam X-ray?
Bisakah seorang ahli radiologi mendiagnosis?
Mungkinkah itu tembakan kedua atau aku baru saja dikirim ke bak mandi. Apotik berjaga-jaga?

[Diedit oleh ingash - 2011-04-09 pada 13:50]

Bagaimana membedakan TBC dari pneumonia?

TBC dan pneumonia adalah penyakit yang sangat umum di Rusia. Mereka serupa dalam manifestasi, dan juga memiliki sifat menular. Agen penyebab pertama selalu merupakan salah satu jenis mikobakteri yang memprovokasi gambaran klinis khas "konsumsi".

Dan istilah "pneumonia" dianggap generalisasi, menyiratkan penyakit, yang dapat disebabkan oleh kokus, tongkat Afanasyev-Pfeiffer, Legionella pneumophila, bakteri lain dan bahkan virus.

Gambaran klinis

Kematian TBC di Rusia berjumlah 25.000 orang per tahun. Ada kasus ketika mencurigai pneumonia, pasien mengobati sendiri. Perbaikan gambaran klinis tidak terjadi, dan pada tahap akhir penyakit ketika merujuk ke dokter diagnosis yang sama sekali berbeda muncul: tuberkulosis paru.

Konsekuensi parah dari penyakit ini, termasuk kematian, adalah karena deteksi yang terlambat.

Sementara dengan diagnosis yang benar pada awal perkembangan penyakit, prognosisnya jauh lebih menguntungkan, dan pengobatannya diperumit dengan efek samping yang lebih sedikit.

TBC dan pneumonia memiliki pendekatan yang berbeda secara mendasar terhadap pengobatan. Itulah sebabnya penyakit ini harus dibedakan secara jelas.

Dalam kebanyakan kasus, memang benar untuk menganggap tuberkulosis atau pneumonia dapat bergejala. Pneumonia dimulai pada periode akut dan berkembang dengan cepat. Paling sering, ini menjadi komplikasi dari rinitis yang tidak diobati pada waktunya, bronkitis yang disebabkan oleh influenza atau virus lain, dan mungkin infeksi bakteri pada saluran pernapasan. Alasannya mungkin karena melemahnya sistem kekebalan tubuh setelah kemoterapi atau terapi radiasi.

Penyakit ini disertai dengan demam tinggi, batuk yang kuat dengan pelepasan dahak dari karakter purulen-lendir atau lendir. Suhu naik secara bergantian dengan penurunan, akibatnya, pasien merasa;

• kerusakan;
• kelemahan;
• kelesuan;
• nyeri dada;
• dispnea lebih buruk dengan inspirasi.

Perjalanan tuberkulosis pada tahap awal biasanya berlangsung tanpa diketahui oleh pasien, dan kerusakan paru-paru hanya dapat dideteksi pada rontgen. Kemudian, penyakit itu membuat dirinya terasa batuk, tidak lewat selama 3-4 bulan dari selaput lendir, dahak lendir dan darah purulen. Suhu dijaga dalam kisaran 37,1-38 derajat, disertai dengan hilangnya nafsu makan, penurunan berat badan. Pipi memerah, dan mata - memudar tidak sehat. Gejala tampak bergelombang, bersifat siklis.

Kadang-kadang TBC berkembang dengan cepat, seperti pneumonia. Dalam kasus seperti itu, diagnosis akan ditentukan oleh tes dan radiografi.

Pada awal abad ke-20, "aturan emas" diferensiasi dengan metode auskultasi diturunkan. Saat mendengarkan dengan stetoskop paru-paru pasien dengan pneumonia, hal-hal berikut dapat didengar:

• berbagai mengi, termasuk lembab berbuih halus;
• respirasi bronkial;
• banyak klik; timbul pada akhir inhalasi (krepitus).

Pada TBC, respirasi mungkin berhubungan dengan keadaan yang sehat (respirasi vesikular), rales yang lembab hadir dalam jumlah kecil atau sama sekali tidak ada.

Spesifik diagnosis dan perawatan

Jika gambaran klinis penyakit selama pemeriksaan fisik tidak selalu memungkinkan untuk segera membedakan antara penyakit, maka laboratorium modern dan metode instrumental dapat melakukan ini tanpa gagal. Diagnosis laboratorium

Untuk membedakan penyakit, tes berikut ada:

Tes darah umum. Dalam kedua kasus, peningkatan laju sedimentasi eritrosit diamati. Tetapi pneumonia ditandai oleh peningkatan yang signifikan dalam leukosit, sedangkan pada tuberkulosis, leukositosis cukup jelas, monosit meningkat dan tingkat limfosit rendah.

Dengan perjalanan penyakit yang panjang, indeks hemoglobin turun di bawah 100 g-persen.

Tes tuberkulin. Reaksi Mantoux memungkinkan kita untuk menyimpulkan bahwa kekebalan tahan terhadap serangan mikobakteri, dan Diaskintest adalah studi tambahan yang memungkinkan untuk mengevaluasi aktivitas bakteri.

Menabur mikobakteri dalam dahak adalah analisis yang paling dapat diandalkan. Anda perlu melakukan 2-3 seeding. Dengan hasil positif keraguan untuk diagnosis "TBC" tidak tetap.

kembali ke indeks ↑

Sinar-X

Sinar-X saat ini adalah metode yang paling dapat diandalkan dalam membuat diagnosis penyakit paru-paru. Kekalahan mereka hadir dalam kedua kasus, tetapi gambarnya berbeda secara signifikan.

Perhatikan perbedaan utama dari penyakit ini dalam gambar:

• Lokalisasi lesi jaringan paru-paru. Pada pneumonia, bayangan infiltratif, yang mencirikan lesi, dipandang, sebagai aturan, pada 3, 4, 5, 7, 8, 9 lobus paru-paru, terutama mempengaruhi bagian bawah. Tuberkulosis, pada gilirannya, memiliki lokalisasi satu sisi, dalam banyak kasus yang mempengaruhi lobus kanan paru-paru dalam 1, 2, 6 segmen.
• Garis besar bayangan. Pada pneumonia, infiltrat (bayangan sinar-X) memiliki garis yang kabur dan kabur. Pada periode akut penyakit, gelap menyerupai kabut, dan ketika peradangan berkembang, intensitas bayangan meningkat, tetapi sifat kabur tepi tetap. Tuberkulosis juga memiliki bayangan dengan pola yang jelas.

Bentuk bayangan. Lesi pada pneumonia biasanya berbentuk bulat, tidak beraturan, berbentuk cincin atau spindel. Area lesi tergantung pada bentuk penyakit:

• bayangan fokus berwarna putih dan tidak melebihi diameter satu setengah sentimeter, mereka terjadi pada awal penyakit atau selama pemulihan;
• bentuk lobar ditandai dengan kasih sayang lengkap pada lobus paru-paru;
• bayangan segmental - infiltrasi segmen tertentu;
• bentuk kelompok, varian tersulit di mana kedua paru-paru meradang, disertai dengan berbagai fokus bayangan di kedua sisi organ.

Infiltrat untuk TBC tergantung pada bentuk penyakit:

• TB diseminata disertai oleh beberapa fokus kecil berdiameter 2 mm;
• Focal - memiliki satu atau beberapa bayangan bulat, elips, kurang sering memanjang dengan intensitas rendah, di mana lesi lebih gelap daripada jaringan tulang;
• Bentuk caseous adalah yang paling parah dan disertai dengan peredupan beberapa lobus atau bahkan seluruh paru-paru, bayangan berubah dengan pembusukan dari kurang intens menjadi lebih jelas;
• Cavernous - ditandai dengan penggelapan fokus dengan lumen di tengah (gua).

Sinar-X hanya dapat ditafsirkan dengan benar oleh spesialis dengan pengalaman di bidang ini.

Terapi

Dasar perawatan semua jenis pneumonia adalah antibiotik. Pilihan obat ditentukan oleh jenis bakteri yang menyebabkan penyakit. Dengan pilihan pengobatan yang tepat, pada hari ke-3 penyakit, kondisi akan membaik dan suhu menjadi normal.

Dalam terapi, pengenceran dahak dan sediaan dilatasi bronkus juga digunakan, baik secara oral maupun inhalasi. Bagian dari perawatan adalah fisioterapi dalam bentuk terapi fisik dan pijat getaran.

Perawatan TBC adalah prosedur yang jauh lebih lama, termasuk tinggal di rumah sakit selama 3-4 bulan dan beberapa bulan observasi rawat jalan. Antibiotik sering tidak berdaya melawan mikobakteri, jadi rejimen kemoterapi ke-4 dan ke-5 digunakan. Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit yang diabaikan membutuhkan pembedahan.

Kunjungan tepat waktu ke dokter dan diagnosis yang benar, apakah itu TBC atau bentuk pneumonia, akan mempercepat pemulihan dan membantu menghindari konsekuensi serius.