Tiriskan pneumonia: penyebab dan proses patologis klinis

Batuk

Pneumonia adalah penyakit yang merenggut ribuan nyawa beberapa tahun yang lalu. Untungnya, kedokteran sedang berkembang, dan sekarang perusahaan-perusahaan farmakologis menawarkan seluruh gudang alat untuk mengatasi patologi yang sulit ini.

Namun demikian, keberhasilan terapi hanya mungkin jika pasien tepat waktu dirujuk ke dokter. Namun, sering ada kasus manifestasi pneumonia dari tipe yang rumit, di mana prognosis untuk pasien tidak menguntungkan. Bentuk penyakit seperti itu termasuk pneumonia konfluen.

Bagaimana infeksi itu terjadi?

Istilah pneumonia konfluen berarti proses inflamasi yang bersifat infeksius yang menyebabkan kerusakan paru-paru. Sebab penyakitnya ditandai dengan parah.

Perhatian! Dalam paru-paru jaringan terbentuk fokus signifikan dengan infiltrat inflamasi - ukurannya bisa mencapai 5-10 cm.

Fokusnya dilokalkan secara berdampingan, tetapi tidak saling bersentuhan, yaitu merger absolut tidak terjadi. Pada berbagai tahap proses patologis, pengukuran ukuran zona yang meradang diamati.

Proses patologis semacam itu paling sering terjadi di lobus bawah paru-paru, menyebabkan kerusakan pada satu atau lebih segmen. Ada kemungkinan pneumonia silang, dalam hal ini fokus peradangan akan terletak di lobus atas paru kanan dan di lobus bawah kiri.

Video dalam artikel ini akan memperkenalkan pembaca dengan karakteristik perjalanan pneumonia pada pasien, gejala karakteristik dan metode pengobatan.

Di antara daftar kemungkinan komplikasi yang muncul pada latar belakang pneumonia focal-confluent, ada:

  • memperluas batas-batas zona infiltrasi;
  • keterlibatan pleura dalam proses patologis;
  • fusi bernanah dari perapian;
  • manifestasi abses;
  • endokarditis;
  • perikarditis;
  • meningitis;
  • sepsis.

Dalam kasus yang paling umum, pneumonia adalah komplikasi dari flu atau infeksi virus pernapasan akut. Lesi juga didiagnosis pada pasien dengan patologi kronis pada saluran pernapasan bagian atas.

Perlu dicatat bahwa dengan manifestasi pneumonia pada latar belakang patologi seperti itu, diagnosis menjadi lebih rumit.

Dalam beberapa kasus, pasien tidak melihat penurunan yang signifikan dalam kesehatan, terus melakukan perawatan di rumah dan mengabaikan kebutuhan untuk mencari bantuan dari dokter. Selama waktu ini, perubahan ireversibel terjadi dalam tubuh manusia dan akan sangat sulit untuk mengatasi proses peradangan tanpa efek kesehatan.

Penyebab manifestasi

Pneumonia konfronten-fokus (gambar) adalah proses patologis parah yang paling sering didiagnosis pada individu dengan sistem kekebalan yang melemah dan respons imun yang tidak stabil.

Pasien-pasien berikut berisiko:

  • anak-anak usia prasekolah;
  • anak-anak yang immunocompromised dari segala usia (pneumonia dapat memanifestasikan dirinya ketika mengambil obat antibakteri);
  • pasien dengan penyakit pernapasan kronis;
  • orang tua;
  • pasien dengan cedera dada;
  • orang-orang dengan kelainan bawaan dari struktur paru-paru dan saluran pernapasan;
  • Orang yang termasuk dalam kelompok sosial yang kurang beruntung;
  • pasien dengan kecanduan nikotin.

Gambaran klinis karakteristik

Gejala-gejala berikut adalah karakteristik dari pneumonia konfluen:

  • pada hari pertama, suhu tubuh pasien mencapai 38-38, 5 derajat;
  • kadang-kadang pasien tersiksa oleh demam yang sibuk;
  • kelemahan dan malaise;
  • batuk dengan dahak kental;
  • pasien merasakan sakit saat menghirup;
  • sesak napas memanifestasikan dirinya;
  • takikardia berkembang;
  • kulit menjadi pucat;
  • gejala insufisiensi kardiopulmoner dimanifestasikan.

Untuk referensi! Pada pasien dengan demam yang sibuk, ada lompatan yang signifikan antara indikator suhu pada waktu yang berbeda dalam sehari (lompatan mencapai 4-5 derajat).

Survei

Dalam perjalanan studi laboratorium dikonfirmasi perubahan berikut:

  • laju sedimentasi eritrosit meningkat;
  • komposisi sel darah berubah, jumlah leukosit meningkat menjadi 30 ribu per 1 liter darah;
  • sel tersegmentasi mendominasi dalam darah, laju neutrofil menusuk meningkat;
  • mengurangi total protein dalam plasma darah;
  • konsentrasi protein dalam fase akut meningkat;
  • fibrinogen dalam darah mungkin lebih tinggi dari normal;
  • dalam analisis biokimia darah, peningkatan konsentrasi seromucoid diamati;
  • protein hadir dalam urin.

Selama pemeriksaan X-ray, pasien menunjukkan area yang signifikan dari area yang gelap. Formasi ini memiliki struktur heterogen, memiliki lokalisasi di punggung bawah atau lobus atas paru-paru.

Ada bercak paru-paru, di area gelap ada zona pencerahan. Zona penurunan lobus paru bergantian dengan jaringan sehat. Rongga yang terkena mengandung cairan.

Dalam perjalanan spirometri (metode mempelajari fungsi pernapasan), perubahan berikut dikonfirmasi:

  • penurunan kapasitas paru-paru pasien;
  • intensitas ventilasi berkurang;
  • menit volume napas meningkat.

Fitur penyakit pada anak-anak

Proses patologis yang menyebabkan kerusakan pada organ sistem pernapasan pada anak berkembang cukup cepat. Dokter mengasosiasikan ini tidak hanya dengan ketidakstabilan sistem kekebalan tubuh, tetapi juga dengan fitur struktural organ.

Perhatian! Pneumonia, termanifestasi pada masa kanak-kanak cukup berbahaya, penyakit ini terjadi dalam bentuk yang sangat parah.

Ketika deteksi terlambat pneumonia fokal-konfluen sangat sulit, pernapasan dan gagal jantung memanifestasikan dirinya, dan proses patologis menyebar ke kedua paru-paru. Ada ancaman terhadap kehidupan anak.

Orang tua harus memperhatikan fakta bahwa gejala pneumonia pertama pada anak harus dirujuk ke spesialis. Hanya dokter setelah diagnosis yang akan dapat memilih perawatan yang diperlukan. Harga yang dipertaruhkan cukup tinggi - kesehatan dan kehidupan anak.

Seringkali anak-anak mengalami komplikasi berikut:

  • empyema;
  • gangren paru;
  • otitis media;
  • meningitis;
  • ensefalitis;
  • pielonefritis;
  • bronkitis;
  • asma bronkial.

Pneumonia konfronten-fokus pada anak-anak dapat memanifestasikan dirinya sebagai penyakit independen atau berkembang dengan latar belakang patologi organ pernapasan lainnya.

Pneumonia ganda

Pneumonia bilateral adalah penyakit serius yang menyerang paru-paru. Beresiko adalah bayi baru lahir, orang tua, pasien yang sistem kekebalannya sangat lemah. Perubahan patologis pada jaringan fungsional akibat proses inflamasi. Disfungsi parsial memanifestasikan dirinya dalam bentuk kegagalan pernapasan. Kondisi umum tergantung pada stadium penyakit.

Pneumonia bilateral kadang-kadang disebut lobar pneumonia.

Pneumonia adalah penyakit yang ditandai dengan tidak adanya batasan usia dan prevalensi luas. Dalam gambaran klinis, batuk, suhu tubuh tinggi dan keracunan selalu ada. Peradangan mempengaruhi semua elemen struktural organ vital.

Pneumonia terlokalisasi di lobus atas, tengah atau bawah paru. Komplikasi paling serius terjadi dengan pneumonia segmental dan polisegmental. Seorang pasien mungkin menderita penyakit yang diderita oleh rumah sakit dan komunitas. Faktor-faktor yang memprovokasi termasuk kurangnya kekebalan dan aspirasi saluran pernapasan. Pneumonia paru-paru berkembang selama tiga tahap, di antaranya membedakan onset, percepatan perkembangan dan pemulihan selaput lendir yang rusak.

Penyakit ini ditularkan oleh tetesan udara. Penyakit ini ditandai oleh perkembangan kerusakan morfologis. Pada awalnya, perdarahan kecil muncul. Kemudian jaringan fibrosa terbentuk di tempatnya. Jika pasien telah menjalani terapi yang efektif, tahap ketiga adalah regenerasi selaput lendir dan peningkatan fungsi organ yang rusak. Dengan radang paru-paru yang tidak menguntungkan, kematian terjadi.

Simtomatologi

Pneumonia paru berkembang sebagai berikut:

  1. Darah memasuki pembuluh darah.
  2. Jaringan fungsional dipadatkan secara signifikan. Dalam cairan yang terletak di alveoli, ada sel darah merah.
  3. Sel darah merah hancur.
  4. Setelah perawatan, fungsi sistem pernapasan dipulihkan.

Gejala pneumonia bilateral tergantung pada jenisnya. Dengan lesi total atau polisegmental, pasien mengeluhkan gejala-gejala berikut:

Hipertermia

  • hipertermia;
  • sakit kepala parah;
  • batuk yang menyiksa;
  • dispepsia;
  • ketidaknyamanan yang terjadi saat menarik napas dalam-dalam;
  • malaise umum;
  • dispnea;
  • menggigil;
  • keringat berlebih;
  • kehilangan nafsu makan;
  • nyeri otot.

Mungkin penampilan aritmia, manifestasi klinis keracunan, sianosis. Di dahak mendeteksi kotoran berdarah. Intensitas gejala tergantung pada patogen dan daerah yang terkena. Juga ada hipotensi, kulit memerah, herpes dan kebingungan.

Bayi yang menderita pneumonia mengalami edema bronkial. Ini ditunjukkan dengan mengi, tanda-tanda jantung dan gagal napas. Bayi itu menolak untuk menyusu, banyak tidur.

Darah dalam dahak

Manifestasi yang mengkhawatirkan dari penyakit ini termasuk kelesuan, pernafasan yang dangkal, suara bising, suara perkusi yang tumpul, bronkofoni. Pada anak-anak yang usianya kurang dari 12 tahun, sistem pernapasan tidak sepenuhnya terbentuk: trakea ditandai oleh panjang yang tidak mencukupi, dan sinus pleura ditandai oleh penyempitan yang berlebihan. Penyebab dari fenomena terakhir adalah penurunan kekebalan dan hipoplasia sistem limfatik.

Orang lanjut usia menderita pneumonia bilateral. Ini disebabkan oleh adanya penyakit kronis. Dengan munculnya tanda-tanda khas, Anda harus pergi ke rumah sakit.

Penyebab penyakit

Faktor-faktor yang dapat memicu pneumonia paru-paru meliputi:

Kekebalan lemah

  • kelainan bawaan;
  • patologi kardiovaskular;
  • penyakit autoimun;
  • fungsi pelindung berkurang;
  • penyakit kronis pada sistem pernapasan.

Pneumonia kelompok pada seorang anak dapat muncul karena diatesis katarak. Pneumonia primer terjadi karena infeksi. Selain itu, penyebab perubahan patologis di paru-paru dapat berupa infeksi pneumokokus, streptokokus, protein, mikoplasma, pneumokokus. Pneumonia sering berkembang dengan latar belakang TB paru, influenza, bronkitis obstruktif, PPOK, fibrosis kistik, asma bronkial, dan ARVI. Mikroflora patogen dapat memasuki paru-paru melalui aliran darah. Dalam hal ini, sumbernya menjadi organ yang terletak di daerah panggul dan di rongga perut.

Pneumonia bilateral dapat terjadi karena faktor non-infeksi. Faktor-faktor berikut memiliki efek negatif pada tubuh:

  • keracunan;
  • benda asing;
  • efek alergen;
  • hipotermia;
  • cedera mekanik;
  • operasi (pengangkatan amandel);
  • radiasi pengion;
  • gaya hidup antisosial.

Cedera paru bilateral didiagnosis lebih sering daripada pneumonia unilateral.

Metode terapi

Pengobatan untuk pneumonia ditentukan, dengan fokus pada hasil diagnosis. Dalam skema pemeriksaan medis meliputi:

  • X-ray - cari pemadaman;
  • bakposev - mengidentifikasi patogen;
  • OAK - tentukan tingkat leukosit dan LED.

Dalam menyusun skema terapeutik, dokter memperhitungkan informasi yang diperoleh selama anamnesis. Untuk menghilangkan gejala-gejala yang khas, pasien diberikan resep obat yang termasuk obat-obatan:

Solusi Injeksi Pentaglobin

  • memperkuat sistem kekebalan tubuh (Timulin, Anabol, Pentaglobin, Sandoglobulin);
  • menstabilkan tekanan darah;
  • menurunkan suhu tubuh;
  • mencegah produksi histamin;
  • mengencerkan dan mengeluarkan dahak (Lasolvan, Ambroxol);
  • meredakan proses inflamasi (hidrokortison, prednisolon).

Vitamin kompleks dan antibiotik (tetrasiklin, sefalosporin, makrolida, aminoglikosida) harus dimasukkan dalam daftar obat untuk melawan pneumonia. Yang terakhir digunakan dalam bentuk tablet dan larutan injeksi. Juga, pasien diresepkan diet khusus dan rezim minum yang benar.

Kompleks terapeutik termasuk prosedur fisioterapi, di antaranya ada: mandi ultraviolet, terapi magnet, elektroforesis, arus Becker, terapi fisik, UHF, inductothermy.

Ventilasi mekanis

Ketika gagal pernapasan akut terjadi, pasien dikirim ke perawatan intensif. Rejimen pengobatan termasuk ventilasi mekanis (ventilasi paru buatan) dan terapi oksigen. Keracunan tubuh dihilangkan dengan cara larutan glukosa-salin. Dalam kasus ekstrim, resepkan plasmapheresis.

Terapi harus dilakukan di rumah sakit. Tindakan yang dilakukan di rumah tidak akan cukup. Pada pneumonia ringan hingga sedang, pemulihan terjadi 3-4 minggu setelah dimulainya terapi. Durasi pengobatan tergantung pada diagnosis, kerusakan (lobus bawah atau pneumonia lobus atas), kondisi umum pasien dan karakteristik individualnya. Metode non-tradisional dimana Anda dapat menyembuhkan penyakit pada sistem pernapasan diizinkan untuk digunakan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter. Obat-obatan yang disiapkan berdasarkan resep populer hanya mengandung bahan-bahan alami.

Tindakan pencegahan

Untuk mencegah perkembangan pneumonia bilateral, pasien harus mematuhi gaya hidup sehat. Kita harus meninggalkan kebiasaan buruk dan makanan berbahaya. Anda perlu berpakaian sesuai cuaca, hanya dengan cara ini seseorang dapat menghindari pendinginan berlebihan atau pemanasan berlebihan.

Orang yang berisiko harus menghindari aktivitas fisik yang berlebihan dan kelelahan emosional. Menggunakan vaksinasi spesifik mengurangi risiko patologi yang dapat dipicu oleh batang hemofilik dan pneumokokus. Senam pernapasan, rehabilitasi tepat waktu fokus infeksi kronis, kegiatan olahraga teratur memberikan efek positif yang kuat. Pasien yang menderita pneumonia paru-paru terdaftar dengan dokter paru selama setahun.

Kemungkinan komplikasi

Mengabaikan gejala-gejala pneumonia bilateral paru-paru penuh dengan munculnya komplikasi yang berbahaya. Daftar kemungkinan konsekuensi adalah penyakit berikut:

Meningoensefalitis

  • sindrom obstruktif;
  • anemia;
  • meningoensefalitis;
  • kegagalan pernapasan;
  • meningitis;
  • empiema.

Daftar ini dilengkapi dengan pneumotoraks, sepsis, DIC, psikosis, perikarditis. Perkiraan dalam hal ini akan tidak menguntungkan.

Tidak disarankan untuk mengobati pneumonia lobar di rumah. Semakin dini terapi dimulai, semakin rendah kemungkinan efek yang tidak dapat diubah.

Fitur kursus dan pengobatan pneumonia bilateral paru-paru

Pneumonia bilateral paru-paru dianggap penyakit yang cukup serius, yang sering menjadi penyebab kematian pasien. Ini ditemukan di antara pasien dari berbagai usia, tetapi paling sering mempengaruhi bayi baru lahir dan orang dengan kekebalan yang lemah. Karena itu, pengobatan penyakit ini harus dilakukan secara komprehensif di rumah sakit, yang akan mengurangi risiko konsekuensi yang tidak diinginkan.

Apa itu pneumonia bilateral paru-paru

Pneumonia adalah penyakit yang disertai dengan proses inflamasi di salah satu paru-paru. Perubahan patologis ini dapat diamati di dua bagian tubuh. Saat itulah mereka berbicara tentang pneumonia bilateral. Akibatnya, seseorang menderita gagal pernafasan yang parah, yang mengarah pada perubahan negatif lain di tubuhnya.

Penyakit ini dapat berkembang secara mandiri atau menjadi komplikasi dari kondisi patologis lainnya yang dipicu oleh berbagai infeksi. Terlepas dari keberhasilan pengobatan modern, sebagian besar pasien dengan pneumonia bilateral tidak bertahan hidup. Ini karena kekebalan mereka melemah. Karena itu, perawatan dan pencegahan penyakit harus ditangani oleh dokter yang berkualitas.

Klasifikasi pneumonia bilateral

Pneumonia bilateral dapat mengambil dua bentuk:

  • fokus;
  • total

Pneumonia total jarang terjadi. Dengan perkembangan penyakit ini, paru-paru dan semua jaringannya terlibat dalam proses patologis. Peradangan berkembang dengan cepat, disertai dengan gejala yang jelas dan paling sering menyebabkan hasil yang mematikan cepat.

Bentuk fokus pneumonia bilateral lebih sering terjadi. Penyakit ini disertai dengan lesi di area paru-paru tertentu di kedua sisi. Pada gilirannya, pneumonia tersebut diklasifikasikan menjadi:

  • lobus atas;
  • lobus bawah;
  • polisegmental.

Tahapan pengembangan pneumonia bilateral

Pneumonia bilateral berkembang sesuai dengan rencana berikut:

  • Air pasang Pembuluh paru-paru dipenuhi dengan darah.
  • Pemanasan merah. Terjadi kompaksi jaringan, sel darah merah ditemukan dalam cairan alveolar.
  • Gray berbintik-bintik. Ada kerusakan sel darah merah, pergerakan leukosit di alveoli.
  • Resolusi Paru-paru mengembalikan struktur normalnya.

Kemungkinan faktor risiko

Pneumonia bilateral fokal atau jenis lain dari penyakit ini paling sering menyerang orang yang memiliki masalah kesehatan berikut:

  • kelainan struktur paru-paru, memiliki karakter bawaan;
  • gagal jantung kongestif;
  • setiap status imunodefisiensi;
  • merokok dalam waktu lama, minum berlebihan;
  • tidak adanya amandel yang sebelumnya dihilangkan;
  • hipotermia tubuh, yang mengurangi daya tahannya terhadap patogen;
  • penyakit kronis pada paru-paru dan bronkus, yang memicu perubahan patologis pada jaringan;
  • adanya alergi;
  • gaya hidup yang tidak sehat, pola makan yang buruk, yang menyebabkan penurunan kekebalan tubuh;
  • lama tinggal dalam posisi horizontal.

Pada anak-anak, risiko mengembangkan pneumonia bilateral adalah adanya diatesis katarak.

Penyebab perkembangan pneumonia bilateral

Agen penyebab pneumonia total atau fokal disebut mikroorganisme gram positif. Paling sering, penyakit ini dipicu oleh pneumokokus (40-60%). Dalam kasus lain, pneumonia berkembang dengan latar belakang kerusakan jaringan paru oleh stafilokokus dan streptokokus hemolitik. Hanya kadang-kadang klamidia, jamur, enterobacteria, proteus dan mikroorganisme lainnya disebut sebagai patogen peradangan.

Jika pneumonia bilateral berkembang terutama, infeksi terjadi oleh tetesan udara. Ini jarang terjadi, karena pneumonia paling sering diamati dengan latar belakang penyakit lain yang mempengaruhi sistem pernapasan. Sumber infeksi mungkin di nasofaring - sinus, amandel, rongga mulut. Peradangan paru-paru terjadi pada latar belakang penyakit seperti flu, sakit tenggorokan, ARVI, radang amandel, sinusitis, TBC.

Kadang-kadang situasi diamati ketika infeksi memasuki paru-paru dari aliran darah dari organ lain - ginjal, perut, panggul kecil. Pada orang dengan sistem kekebalan yang sangat lemah, proses inflamasi berkembang dengan latar belakang reproduksi aktif dari mikroflora patogen bersyarat.

Pneumonia bilateral memiliki sifat asal yang tidak menular. Ini berkembang karena efek negatif pada tubuh dari faktor-faktor berikut:

  • zat beracun;
  • radiasi pengion;
  • alergen;
  • cedera dan operasi dada;
  • penetrasi benda asing ke dalam jaringan paru-paru.

Gejala penyakitnya

Pneumonia bilateral total atau polisegmental ditandai oleh adanya gejala seperti:

  • Ada peningkatan tajam dalam suhu tubuh. Demamnya cukup susah lepas dengan obat konvensional.
  • Seseorang mengeluh sakit kepala parah.
  • Rasa sakit muncul di dada. Mereka meningkat secara signifikan dengan napas dalam-dalam.
  • Pasien merasa lemah dan tidak sehat.
  • Ada sesak napas bahkan dalam keadaan tenang.
  • Pasien mengeluh berkeringat berlebihan.
  • Pasien menderita kedinginan, nyeri otot.
  • Seseorang benar-benar menghilangkan nafsu makan.
  • Lihat takikardia dan tanda-tanda keracunan.
  • Terkadang ada pemisahan dahak dengan kotoran berdarah.
  • Kulit menjadi pucat dan kebiru-biruan, ruam muncul.

Pneumonia bilateral mengacu pada penyakit akut, sehingga gejala khasnya berkembang cukup cepat. Setelah infeksi memasuki saluran pernapasan, tanda-tanda pertama muncul dalam beberapa jam. Sifat perkembangan gejala tergantung pada bentuk penyakit dan kondisi umum pasien.

Diagnostik

Kesimpulan tentang perkembangan proses inflamasi di dua paru-paru dibuat oleh terapis atau pulmonolog berdasarkan tanda-tanda berikut:

  • bernafas biasanya sulit;
  • kebisingan gesekan pleura diamati;
  • menggelegak halus atau mengi sedang;
  • nada jantung tuli;
  • bronkofoni meningkat.

Untuk diagnosis yang akurat, dilakukan radiografi paru-paru. Gambar menunjukkan pemadaman yang menempati area yang berbeda. Lihat perpindahan lembaran pleura, perluasan sinus, dalam beberapa kasus, penguatan pola paru.

Hitung darah lengkap dilakukan. Ini menentukan peningkatan LED dan leukositosis. Penyeka air nasofaring dan dahak memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi agen penyebab pneumonia.

Pada tahap akhir pengobatan, kontrol radiografi paru-paru dilakukan. Sepanjang tahun, pasien terdaftar di paru-paru, yang secara konstan memantau kondisi paru-parunya. Untuk beberapa waktu, dengan tujuan profilaksis, fluorografi, tes darah, bakposev dilakukan.

Fitur perawatan

Pengobatan pneumonia bilateral dilakukan atas dasar gambaran klinis yang berkembang, hasil diagnostik dan faktor lainnya.

Pneumonia bilateral mengarah pada fakta bahwa tubuh manusia kehilangan oksigen karena kekurangan paru. Karena itu, dokter meresepkan obat yang dapat mengembalikan defisit yang ada dan meningkatkan indikator tekanan darah.

Selama seluruh periode perawatan, pasien harus mematuhi tirah baring. Dokter meresepkan diet khusus, yang mengurangi beban pada tubuh yang lemah. Ini tidak termasuk efek dari berbagai patogen yang dapat memicu reaksi alergi pada pasien. Ruangan tempat pasien berada harus bersih dan steril.

Daftar obat-obatan yang diresepkan untuk pneumonia bilateral meliputi:

  • antibiotik. Pertama, obat spektrum luas dapat diresepkan, dan kemudian obat yang diarahkan ke patogen tertentu;
  • obat mukolitik dan ekspektoran;
  • terapi vitamin;
  • bifidobacteria;
  • antihistamin;
  • obat antipiretik;
  • obat antiinflamasi;
  • imunomodulator;
  • terapi oksigen dan ventilasi buatan paru-paru dilakukan dengan gagal napas berat;
  • larutan glukosa-salin untuk menghilangkan tanda-tanda keracunan.

Fisioterapi

Berbagai prosedur fisioterapi digunakan untuk memperkuat tubuh yang melemah dan mempercepat pemulihan. Selain terapi obat wajib, dokter merekomendasikan pijat terapi. Ini memiliki efek relaksasi dan pemulihan. Prosedur lain juga ditugaskan:

  • mandi ultraviolet;
  • elektroforesis;
  • latihan terapi;
  • Arus Becker;
  • terapi magnet;
  • UHF dan lainnya.

Setelah menderita pneumonia bilateral, pasien masih disarankan untuk beberapa waktu melakukan latihan pernapasan dan terapi fisik. Memperkuat tubuh yang lemah akan membantu berjalan lama dan konstan di udara segar, makanan khusus yang kaya akan protein, vitamin, mineral yang mudah dicerna. Hasil positif menunjukkan perawatan spa preventif.

Kemungkinan konsekuensi dan prognosis

Pneumonia bilateral paru-paru disertai dengan komplikasi seperti:

  • perkembangan sindrom obstruktif;
  • gangren atau abses paru-paru;
  • gagal pernapasan akut;
  • radang selaput dada;
  • gagal jantung akut;
  • syok beracun;
  • meningitis, meningoensefalitis;
  • peradangan yang mempengaruhi otot jantung;
  • anemia dan sebagainya.

Pengobatan pneumonia yang lebih dini telah dimulai, semakin baik hasilnya. Pemulihan biasanya terjadi pada 3-4 minggu. Setelah penyakit, 70% pasien memiliki jaringan paru-paru yang benar-benar sehat. Pada 20% pasien mengamati area pneumosklerosis. Pada 7% kasus di paru-paru ditemukan jaringan ikat. Jika pengobatan peradangan tidak dilakukan dengan segera dan efektif, prognosisnya kurang menguntungkan. Bahkan kematian atau komplikasi serius lainnya mungkin terjadi.

Gejala dan pengobatan pneumonia konfluen

Pneumonia adalah sahabat lama umat manusia yang merenggut ribuan nyawa di masa lalu. Kedokteran modern memiliki persenjataan diagnostik dan terapeutik yang cukup untuk mengalahkan penyakit. Namun, frekuensi terjadinya kursus yang rumit dan prognosis yang tidak menguntungkan masih tetap pada tingkat yang cukup tinggi.

Sumber infeksi

Tiriskan pneumonia adalah salah satu bentuk proses peradangan-infeksi pada paru-paru, ditandai dengan perjalanan yang paling parah. Bercak infiltrasi inflamasi multipel terjadi di jaringan paru-paru, yang membentuk satu area yang luas - diameter 5-10 cm.

Foci terletak di dekatnya, dalam kontak satu sama lain, tanpa merger lengkap. Setiap fokus melewati sendiri semua tahap peradangan. Akibatnya, dalam zona lokalisasi infiltrat, banyak fokus diamati pada berbagai tahap resolusi.

Paling sering, proses terjadi di lobus bawah paru-paru, mempengaruhi satu atau lebih segmen. Mungkin pengembangan cross-pneumonia - peradangan bilateral, terlokalisasi di lobus atas satu paru-paru dan lobus bawah yang kedua.

Tentu saja rumit disertai dengan perluasan batas infiltrasi, keterlibatan pleura, fusi purulen dari perapian, pembentukan abses. Penyebaran patogen menyebabkan endokarditis, perikarditis, meningitis, sepsis.

Paling sering, pneumonia konfluen terjadi dengan latar belakang infeksi pernapasan akut, terutama flu, serta penyakit pada saluran pernapasan kronis. Dalam kasus ini, manifestasi awal pneumonia terhapus oleh gejala penyakit sebelumnya, yang mempersulit diagnosis operasional.

Gejala dan diagnosis pneumonia tiriskan

Drainase pneumonia dimulai dengan demam hingga 38 - 38,5 derajat, kadang-kadang sibuk, menggigil. Kelemahan dan ketidakpastian pada awal penyakit muncul cukup. Pasien mencatat peningkatan batuk dengan dahak mukopurulen. Dengan keterlibatan dalam proses pleura - sakit saat bernafas.

Dengan transisi penyakit ke tahap abses, kondisi ini diperparah. Gejala keracunan diucapkan, sesak napas, takikardia persisten, kulit sianosis, suhu meningkat menjadi 40-40,5 derajat. Hipoksemia persisten, mengembangkan insufisiensi kardiopulmoner.

Bunyi perkusi yang lebih pendek bukanlah gejala yang khas. Ini terjadi hanya dengan area lesi yang signifikan dan proses lokalisasi yang dekat ke permukaan dada.

Auscultatory crepitus ditentukan pada area terbatas dari lesi dan rongga-rongga halus dan sedang yang menggelegak, yang menunjukkan fokus pada berbagai tahap peradangan. Pernafasan diperpanjang. Pernafasan bronkial yang ditunjukkan dengan warna amphoric.

  • ESR yang dipercepat;
  • leukositosis yang signifikan - hingga 15-30 ribu leukosit per liter darah;
  • perubahan formula leukosit: dominasi sel tersegmentasi, peningkatan jumlah neutrofil tusukan, eosinofil tidak ada;
  • kandungan protein C-reaktif meningkat;
  • total protein plasma berkurang;
  • secara signifikan meningkatkan konten fibrin;
  • peningkatan konten seromucoid;
  • penampilan protein dalam urin, sel darah merah tunggal, silinder.

X-ray dan studi tomografi.

Pada radiograf ditentukan oleh area gelap yang luas, tidak berstruktur seragam. Paling lokal lebih sering di belakang, setidaknya - di lobus atas bidang paru-paru. Bercak paru-paru adalah karakteristik: di daerah yang gelap ada zona pencerahan yang dibentuk oleh fokus pneumonik dan area atelektasis berganti-ganti dengan jaringan yang sehat. Rongga pembusukan mengandung cairan. Sequesters.

  • kapasitas vital paru-paru berkurang;
  • mengurangi ventilasi maksimum paru-paru;
  • menit volume pernapasan meningkat.

Kelompok risiko

Tiriskan pneumonia adalah proses patologis yang parah, terutama terjadi pada orang yang lemah, dengan reaksi yang tidak stabil dari sistem kekebalan tubuh.

Kelompok risiko adalah:

  • anak kecil;
  • anak-anak dari berbagai usia, dilemahkan oleh komorbiditas, sering menerima antibiotik;
  • Orang dengan penyakit pernapasan kronis dan infeksi nasofaring;
  • orang tua;
  • anak-anak dan orang dewasa dengan defisiensi imun;
  • menderita cedera dada;
  • baru saja menderita ARVI, flu;
  • pasien pasca operasi;
  • orang dengan kelainan bawaan paru-paru;
  • terpapar radiasi pengion, agen toksik, agen alergi;
  • Orang yang panjang dan banyak perokok menyalahgunakan alkohol.

Fitur penyakit pada anak-anak

Ciri-ciri struktur dan fisiologi organ pernapasan pada anak-anak sedemikian rupa sehingga proses inflamasi patologis berkembang dengan cepat, seringkali dengan kecepatan kilat. Manifestasi tidak selalu khas. Bahaya terbesar adalah pneumonia, yang muncul pada masa bayi dan anak usia dini.

Dengan perawatan yang terlambat, pneumonia tiriskan menjadi sulit: dengan gagal napas dan gagal jantung, menangkap kedua paru-paru, abses jaringan paru-paru, yang menjadi ancaman serius bagi kehidupan anak.

Komplikasi karakteristik masa kecil

  • radang selaput dada purulen;
  • empiema pleura;
  • gangren paru;
  • terjadinya fokus inflamasi pada organ lain: otitis media, meningitis, ensefalitis, pielonefritis;
  • bronkitis postpneumonic, mengancam asma.

Untuk anak-anak, dua cara mengembangkan pneumonia adalah khas:

  • tiba-tiba, penyakit yang disebabkan oleh diri sendiri;
  • pneumonia sebagai komplikasi dari patologi yang ditransfer dari saluran pernapasan.

Manifestasinya tergantung pada usia anak dan kondisi fisiknya.

Gejala indikatif adalah:

  1. Memperkuat batuk. Batuk kering, nyeri dengan sedikit dahak kental, atau basah.
  2. Kenaikan suhu terus-menerus. Suhu hingga 39-40 derajat C. Dengan respons imun yang melemah, kenaikan suhu mungkin sedikit, tetapi permanen.
  3. Tumbuhnya gejala keracunan dan dekompensasi: penolakan makan, kelelahan, kelemahan parah, kebingungan, sianosis pada segitiga nasolabial, warna kulit abu-abu pucat, perkembangan "gejala white spot";
  4. Dispnea progresif;
  5. Adanya perubahan fisik: gangguan pernapasan, krepitus, rales campuran;
  6. Perubahan parameter darah: peningkatan LED, leukositosis, kecenderungan anemia;
  7. Pemadaman karakteristik pada radiograf.

Pencegahan dan perawatan

Dengan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang ditargetkan, pneumonia konfluen pada orang dewasa dan anak-anak memiliki prognosis yang baik. Keterlambatan terapi selama lebih dari sepuluh jam penuh dengan perkembangan komplikasi, ada risiko kematian.

  1. Terapi antibiotik;
  2. Terapi patogenetik: obat ekspektoran refrakter, obat yang secara langsung mempengaruhi mukosa bronkial, mukolitik, bronkodilator, termasuk inhalasi;
  3. Kortikosteroid;
  4. Berarti meningkatkan metabolisme;
  5. Fisioterapi: pijat getaran, parafin, terapi olahraga, inhalasi, elektroforesis;
  6. Pengobatan tambahan - obat tradisional.
  1. Vaksinasi infeksi pneumokokus - sumber utama pneumonia. Kemungkinan digunakan pada anak-anak.
  2. Pencegahan influenza, termasuk pencegahan vaksin anak;
  3. Pengobatan penyakit utama;
  4. Pengerasan anak-anak;
  5. Gaya hidup sehat.

Tiriskan pneumonia

Pneumonia fokal

Salah satu jenis berbahaya dari peradangan akut pada sistem pernapasan adalah pneumonia fokal. Pertimbangkan ciri-ciri penyakit, gejala, tanda, pengobatan dan pencegahan.

Bentuk proses inflamasi-infeksi ini berkembang di area terbatas jaringan paru-paru, yaitu di dalam lobus paru-paru.

Pneumonia fokal dapat merupakan komplikasi dari penyakit lain (bronkitis, radang amandel, radang bronkial) atau bertindak sebagai gangguan independen. Karena penyakit ini dimulai dengan bronkus, sering disebut bronkopneumonia.

Kode untuk ICD-10 J18 Pneumonia tanpa menentukan patogennya

Penyebab pneumonia fokal

Karena paling sering penyakit ini adalah sekunder, faktor utama yang memprovokasi itu adalah komplikasi dari infeksi virus pernapasan akut. Penyebab pneumonia fokal dapat dikaitkan dengan aktivasi infeksi sekunder yang berkembang pada latar belakang bronkitis, furunculosis, batuk rejan, demam berdarah, otitis media dan penyakit lainnya.

Agen infeksi utama adalah virus, pneumokokus, stafilokokus, streptokokus. Patogen dapat menyebarkan limfogen, bronkogenik, dan hematogen. Peradangan berasal dari mukosa bronkial, dan secara bertahap mempengaruhi bronkiolus, alveoli, dan jaringan paru-paru. Fokus peradangan bisa kecil dan besar, bergabung, sementara mereka tidak melampaui segmen atau batas lobulus.

Penyebab pneumonia fokal pada orang dewasa dan anak-anak:

  • Pengalaman stres dan gugup yang menguras tubuh.
  • Malnutrisi, kekurangan vitamin, mineral.
  • Kebiasaan buruk (merokok, alkoholisme).
  • Adanya penyakit kronis.
  • Lesi infeksi pada saluran pernapasan bagian atas.
  • Pendinginan yang lama atau terlalu panas pada anak-anak.
  • Perkembangan fisik tidak memadai dan kurangnya pengerasan.

Selain alasan di atas, penyakit ini dapat terjadi melanggar permeabilitas dinding pembuluh darah. Ini berkontribusi pada pembentukan eksudat serosa dan mukopurulen, yang terakumulasi dalam lumen pohon bronkial.

Agen penyebab

Faktor risiko

Merokok, hipotermia, menghirup zat beracun, stres dan alkohol menyebabkan pelanggaran sistem perlindungan pohon bronkial dan memicu reproduksi mikroorganisme berbahaya dengan penetrasi ke alveoli dan bronkus. Sifat peradangan lebih lanjut tergantung pada sifat-sifat patogen, gangguan sirkulasi mikro di lokasi cedera.

Patogenesis

Agen penyebab penyakit ini bisa berupa mikroorganisme berbahaya. Patogenesis sering dikaitkan dengan infeksi pneumokokus. Kelainan ini dapat memicu: streptokokus, stafilokokus, mikroba anaerob, virus protozoa, E. coli, jamur. Sebagai aturan, patogen menembus jaringan paru melalui rute bronkogenik. Jalur limfogen dan hematogen adalah karakteristik pneumonia, yang merupakan komplikasi dari penyakit utama.

Morfologi penyakit fokus:

  • Fokus kecil kekalahan.
  • Pelanggaran paten dari bronkus besar dan kecil.
  • Pelanggaran tingkat permeabilitas pembuluh darah yang sedang.
  • Secara bertahap, perkembangan proses inflamasi.
  • Departemen eksudat serosa atau purulen-lendir.
  • Tidak adanya proses patologis bertahap yang ditandai.

Anatomi patologis menunjukkan bahwa pada tahap awal peradangan, jaringan paru edema, hiperemis, kemudian menjadi kering, abu-abu dan padat.

Gejala pneumonia fokal

Penyakit ini mudah dikenali dari gejala khasnya: menggigil, batuk kering dengan sedikit pengeluaran dahak, kelemahan umum dan sensasi nyeri di area dada.

Karakteristik tanda-tanda patologi dapat berkembang secara bertahap atau mengambil bentuk akut. Sebagai aturan, penyakit mulai berkembang setelah katarak pada saluran pernapasan atas, dengan latar belakang influenza atau bronkitis akut. Ini adalah penyakit sekunder yang tidak memungkinkan untuk mengenali gejalanya.

Pulmonolog membedakan gejala-gejala pneumonia fokal berikut:

  • Peningkatan suhu tubuh 38-39 ° C.
  • Nyeri di dada.
  • Batuk kering dengan pelepasan dahak.
  • Napas cepat dan jantung berdebar, takikardia.
  • Sakit kepala dan keringat berlebih.
  • Nafsu makan berkurang dan kelemahan umum.
  • Menggigil, demam.

Temperatur yang tinggi adalah karakteristik dari bentuk fokus, tetapi jika penyakit telah terjadi dengan latar belakang sistem kekebalan yang melemah, maka subfebrile bertahan. Dengan terapi tepat waktu, suhu berlangsung 3-5 hari. Batuk bisa kering dan basah, dengan kotoran nanah di dahak. Jika agen penyebab telah menjadi infeksi streptokokus, maka radang selaput dada exudative ditambahkan ke gejala di atas.

Tanda pertama

Pada pneumonia, proses peradangan-infeksi memengaruhi bronkus dan jaringan di sekitarnya, beberapa segmen paru-paru. Tanda-tanda pertama tergantung pada agen penyebab penyakit dan sifat pelindung sistem kekebalan pasien. Penyakit ini ditandai dengan onset bertahap yang terjadi pada latar belakang infeksi virus pernapasan akut atau bronkitis. Pada saat yang sama, gejala-gejala seperti: demam, peningkatan kelemahan dan berkeringat, sesak napas, sianosis pada kulit, sakit kepala. Ketika batuk, pengeluaran dahak berdarah atau mukopurulen mungkin terjadi. Saat mendengarkan perhatikan sulit bernapas, keringkan rales.

  • Pertimbangkan tanda-tanda peradangan fokal sistem pernapasan, tergantung pada patogen infeksius:
  • Staphylococcus - penyakit ini memiliki onset akut. Sakit kepala dan nyeri dada, hemoptisis, kebingungan, demam tidak teratur dan fluktuasi suhu diurnal.
  • Diplobacillus Friedlander Gram-negatif - paling sering patogen ini menyerang pasien berusia di atas 35 tahun yang menyalahgunakan alkohol dan tidak mematuhi diet sehat. Gejala utama: demam berat, sesak napas, kulit biru dan selaput lendir, batuk dengan dahak lendir. Dahak memiliki bau yang tidak sedap, tanda-tanda keracunan diamati.
  • Afeksi virus - awitan akut, demam tinggi (berlangsung hingga 12 hari), mimisan, hemoptisis, batuk, kram, demam, sesak napas.

Napas tersengal dengan pneumonia fokal

Dispnea adalah gangguan pernapasan yang menyebabkan kurangnya udara. Napas tersengal dengan pneumonia fokal tergantung pada stadium penyakit. Gangguan pernapasan dapat terjadi saat istirahat dan setelah aktivitas fisik yang kuat. Napas tersengal mengacu pada tanda-tanda utama kegagalan pernapasan akut. Dengan gangguan ini, sistem pernapasan tidak mampu memenuhi kebutuhan jaringan dan sel-sel tubuh untuk oksigen, dan mekanisme kompensasi benar-benar habis. Tekanan parsial karbon dioksida secara bertahap meningkat dan tekanan oksigen dalam darah berkurang, produk metabolik menumpuk, yang mengarah ke asidosis pernapasan.

Dispnea dalam radang bronkus dan paru-paru terjadi karena akumulasi eksudat inflamasi di alveoli. Hal ini menyebabkan gangguan pertukaran karbon dioksida dan oksigen antara kapiler dan alveoli. Ada tiga bentuk kegagalan pernapasan:

  • Parenkim - selama ventilasi normal darah, oksigenasi darah yang tidak mencukupi, hipoksemia, dan normacapnia diamati.
  • Ventilasi - ventilasi paru menurun, perfusi dan proses ventilasi memburuk, yang mengarah ke perkembangan hiperkapnia dan hipoksia.
  • Campuran adalah kombinasi dari bentuk-bentuk di atas. Itu berkembang dengan proses inflamasi fokal.

Dispnea disertai dengan gejala patologis tambahan - sianosis, takikardia, kecemasan, respirasi bronkial berat, aritmia jantung, takipnea, hipertensi arteri. Dengan gejala yang jelas, pasien harus dirawat inap dan terapi oksigen darurat.

Sesak nafas dapat terjadi setelah pemulihan. Komplikasi ini menunjukkan bahwa proses inflamasi masih berlangsung, yaitu, patogen terus menghancurkan jaringan paru-paru. Kurangnya perawatan medis atau keterlambatan rawat inap dapat menyebabkan empiema pleura, sepsis, radang selaput dada dan abses paru-paru.

Pneumonia fokal pada anak-anak

Penyakit pernapasan pada pasien anak selalu akut dan menyebabkan sejumlah komplikasi. Pneumonia fokal pada anak-anak sangat umum dan ditandai dengan peradangan jaringan paru-paru berukuran kecil. Tentu saja ini sangat rumit jika area inflamasi bergabung. Dalam kasus ini, lesi fokal mengambil bentuk drain, yang keras dan rentan terhadap kerusakan jaringan.

Penyakit ini dipicu oleh berbagai streptokokus dan pneumokokus, bakteri, jamur, virus, dan bahkan faktor fisik. Pneumonia dapat merupakan komplikasi dari reaksi alergi atau penyakit lain yang mempengaruhi saluran udara. Patogen menyerang selaput lendir dan menyebabkan pembengkakan, menyebabkan dahak menumpuk.

  • Demam ringan, yang bisa meningkat hingga 39 derajat.
  • Kelemahan umum, kurang nafsu makan, lesu, aktivitas menurun.
  • Desah dan nafas pendek.
  • Hiperemia pada kulit wajah dan kulit biru di dekat hidung.
  • Setelah sakit batuk muncul di dada.

Semua tanda di atas merupakan alasan untuk segera membawa anak ke dokter. Dengan diagnosis dan perawatan yang tepat waktu, penyakit ini dapat dihilangkan dengan komplikasi minimal.

Peradangan fokal sistem pernapasan pada anak-anak dideteksi menggunakan tes laboratorium (darah, urin, dahak) dan radiografi dada. Jika diagnosis mengkonfirmasi adanya penyakit, maka terapi etiotropik digunakan untuk pengobatan. Anak tersebut diberi resep obat dari berbagai kelompok untuk menghilangkan infeksi secara optimal.

Tahapan

Gejala radang bronkus dan paru-paru tergantung pada pengabaian proses patologis. Tahap-tahap pneumonia fokal memungkinkan untuk mengklasifikasikan penyakit berdasarkan tanda-tanda pertama dan keadaan jaringan paru-paru selama pemeriksaan X-ray. Ada beberapa tahapan:

  • 1-3 hari pertama sakit adalah tahap pasang surut.
  • 4-7 hari sakit - gapping, jaringan paru-paru berubah warna.
  • Dari hari ke 7 hingga pemulihan penuh - tahap resolusi.

Gejala dapat bervariasi dalam tingkat keparahan. Pertimbangkan tahapan utama gangguan ini.

  1. Mudah - keracunan tubuh ringan. Pasien mempertahankan tekanan darah normal, kesadaran jernih, demam ringan.
  2. Keracunan sedang - sedang, lemah, demam, sesak napas ringan, menurunkan tekanan darah, berkeringat.
  3. Parah (akut) - keracunan parah, suhu 39-40 derajat, dispnea berat, sianosis, detak jantung cepat, menurunkan tekanan darah.

Bentuk

Jika penyakit ini mengambil bentuk kronis, maka ada perkembangan tajam dari semua gejala. Pasien mengeluh batuk berkepanjangan, mengeluarkan dahak dalam jumlah besar dan suhu tubuh tinggi. Tapi mungkin saja dengan gejala yang tidak terlalu parah, yang secara bertahap berkembang.

Pneumonia fokal akut

Peradangan pada sistem pernapasan dapat memiliki beberapa bentuk yang berbeda dalam perjalanannya. Pneumonia fokal akut ditandai dengan gejala yang jelas. Penyakit ini terjadi dengan latar belakang infeksi virus akut pada saluran pernapasan bagian atas. Peradangan dimulai pada bronkus dan pergi ke alveoli. Tanda pertama adalah peningkatan tajam dalam suhu, batuk dan kedinginan. Pertama, batuknya kering, tetapi setelah 1-2 hari batuknya basah dengan pemisahan dahak purulen.

Gejala klinis secara langsung tergantung pada kedalaman perubahan patologis dan penyebaran peradangan. Demam adalah dari jenis yang salah dan berlangsung hingga sepuluh hari. Suhu menurun secara bertahap, sementara kondisi subfebrili bertahan untuk waktu yang lama. Bronkofoni dan pemendekan bunyi perkusi di daerah yang terkena diamati pada banyak pasien. Dengan auskultasi dapat ditelusuri sulit bernafas, mengeringkan rales.

Gambar X-ray ditandai oleh perubahan akut pada paru-paru. Tempat infiltrasi dikombinasikan dengan jaringan paru yang tidak berubah. Mungkin ada fokus infiltrasi tunggal, besar, kecil dan konfluen. Patologi dapat memiliki bentuk peradangan unilateral dan bilateral.

Pneumonia fokal dan tiriskan

Proses patologis yang melibatkan beberapa segmen atau lobus paru-paru sepenuhnya menunjukkan bentuk peradangan yang konfluen. Pneumonia konfronten-fokus ditandai dengan peningkatan tanda-tanda kegagalan pernapasan dan penurunan tajam pernapasan pada sisi yang terkena.

Pada radiografi, fokus peradangan individu terlihat, yang bervariasi dengan mikroabses dan jaringan yang berubah emfisematosa. Dalam gejalanya, bentuk ini mirip dengan pneumonia croup. Ini memiliki perjalanan yang parah dengan toksikosis, penghancuran jaringan paru-paru, gagal jantung dan pernapasan. Pengobatan dilakukan di rumah sakit dengan antibiotik dan imunostimulan yang lama.

Pneumonia fokal yang didapat masyarakat

Ada beberapa bentuk lesi infeksi dan inflamasi pada sistem pernapasan. Pneumonia fokal yang didapat masyarakat adalah penyakit yang terjadi pada pasien rawat jalan, yaitu di rumah. Meskipun terdapat banyak pilihan obat antibakteri, angka kejadian dan angka kematian tetap tinggi.

Etiologi penyakit ini terkait dengan perkembangan mikroflora khas, yang mempengaruhi saluran pernapasan bagian atas. Faktor predisposisi adalah gangguan bronkopulmoner, patologi organ THT, merokok, hipotermia, dan sistem kekebalan yang melemah. Manifestasi klinis tergantung pada bentuk dan patogen.

  • Pneumokokus - terjadi pada 30-50% dari semua kasus bentuk yang didapat masyarakat. Ini dimulai dengan demam, batuk kuat dengan dahak, menggigil. Tanpa pengobatan yang tepat, itu mengarah pada komplikasi seperti: kegagalan vaskular dan pernapasan akut, parurnevmotic pleurisy.
  • Streptokokus - terjadi setelah infeksi virus, memiliki perjalanan akut dan sering dipersulit dengan sepsis. Gejala utama: demam tinggi dengan fluktuasi suhu tubuh yang tajam, keringat berlebih, dahak dengan bercak darah. Kemungkinan komplikasi: pembentukan abses, radang selaput dada exudative.
  • Staphylococcus - agen penyebabnya adalah Staphylococcus aureus, yang berhubungan dengan infeksi virus pernapasan, virus influenza A dan B. Ditandai dengan lesi peribronkial dengan perkembangan abses paru multipel dan tunggal. Gejala utama adalah: keracunan, demam, sesak napas, batuk dengan pelepasan dahak purulen.
  • Virus - disebabkan oleh adenovirus, virus influenza A, B. Peradangan dimulai dengan edema mukosa dan alveoli bronkial. Komplikasi utama adalah trombosis, nekrosis, perdarahan. Dari 3-5 hari penyakitnya berbentuk virus-bakteri.

Pneumonia fokal bilateral

Anestesi intubasi yang berkepanjangan, ventilasi buatan dan infeksi mikroba patologis menyebabkan kekalahan kedua paru-paru. Pneumonia fokal bilateral disertai dengan tanda-tanda keracunan dan nyeri dada yang parah. Formulir ini memiliki gejala berikut:

  • Temperatur tinggi, yang sulit untuk menurunkan antipiretik.
  • Sakit kepala akut dan nyeri dada, yang diperburuk oleh inhalasi.
  • Peningkatan keringat dan sesak napas.
  • Batuk dengan dahak bernanah dengan bekuan darah.
  • Ruam, pucat, dan sianosis pada kulit.

Perawatan dilakukan dengan obat-obatan. Pilihan obat tergantung pada patogen dan kesehatan umum pasien. Pasien diberi resep antihistamin, agen antiinflamasi dan imunostimulasi kompleks. Untuk pemulihan tubuh yang cepat menggunakan fisioterapi.

Pneumonia fokal paru kanan

Lesi inflamasi sisi kanan paru-paru berkembang lebih sering daripada penyakit di sisi kiri. Ini disebabkan oleh fitur anatomi struktur sistem pernapasan di sebelah kanan. Akumulasi bakteri dan virus di bronkus kanan adalah karena arah miringnya. Infeksi terjadi dengan latar belakang penurunan sifat pelindung sistem kekebalan tubuh, yang menembus ke dalam bronkus dan mulai berkembang biak. Pada roentgenogram, proses inflamasi tampak sebagai fokus bayangan yang dangkal.

  • Nyeri di sisi kanan dada.
  • Batuk dan dahak kental.
  • Di dalam darah, jejak darah dilacak.
  • Menggigil parah, demam.
  • Demam tinggi dan keringat berlebih.
  • Nyeri dada saat mencoba menarik napas dalam-dalam.

Gejala-gejala di atas muncul ketika bentuk klasik dari penyakit. Pembentukan fokus infiltrasi terjadi secara bertahap, penyakit ini mempengaruhi bronkiolus dan pergi ke alveoli. Kelainan ini telah diucapkan polimorfisme, yaitu, di satu sisi ada daerah lesi pada berbagai tahap perkembangan patologis. Karena gejalanya kabur, proses diagnostik menjadi sulit. Perawatan dilakukan di rumah sakit dengan antibiotik, obat anti-inflamasi dan cara lain.

Pneumonia fokal kiri

Lesi kecil dan keracunan sedang dengan gejala halus mengindikasikan proses inflamasi unilateral. Pneumonia fokal sisi kiri ditandai oleh penegakan sisi kiri dada dengan respirasi paksa. Pemeriksaan mengungkapkan perubahan auskultasi dan perkusi yang menunjukkan patologi paru. Gambaran anatomis dan fisiologis dari struktur tubuh menyebabkan kesulitan dalam diagnosis karena jantung yang berdekatan. Oleh karena itu, jika dicurigai adanya lesi sisi kiri, CT scan dan ultrasonografi dilakukan.

  • Batuk kering yang kuat.
  • Sensasi menyakitkan di sisi kiri.
  • Dahak dengan garis-garis darah.
  • Demam tidak stabil.
  • Perubahan kemunduran dan peningkatan kondisi umum.

Biasanya, penyakit ini terjadi dengan latar belakang infeksi, misalnya, bronkitis yang ditransfer, SARS, atau pilek. Tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh dan aktivitas patogen, penyakit ini dapat diwakili oleh fokus kecil, bagian dari segmen paru-paru atau seluruh lobus. Untuk pengobatan, agen antimikroba, antiinflamasi dan antibiotik digunakan.

Pneumonia lobus bawah fokus

Penyakit pada sistem bronkopulmonalis mempengaruhi fungsi seluruh organisme. Pneumonia lobus bawah fokal dapat menyebabkan komplikasi serius (edema paru, radang selaput dada reaktif), oleh karena itu, diperlukan diagnosis tepat waktu dan perawatan yang tepat.

Paling sering, bentuk peradangan ini didiagnosis pada pasien anak. Penyakit ini dapat terjadi sebagai akibat dari penyakit sistemik atau reaksi alergi yang berkepanjangan di paru-paru. Patogen jahat menyerang jaringan paru-paru dari saluran pernapasan atas. Reproduksi lebih lanjut dan penyebaran bakteri tergantung pada keadaan sistem kekebalan tubuh. Kuman menginfeksi alveoli dan, bersama dengan lendir pernapasan, menyerang lobus bawah paru-paru.

  • Suhu subfebrile.
  • Batuk kering dengan sedikit dahak.
  • Menggigil dan kelemahan umum.
  • Berkeringat meningkat.

Sebagai aturan, bentuk ini terjadi dengan tingkat keparahan sedang, tetapi jika terjadi komplikasi dan pengabaian proses patologis, ini dapat menyebabkan hasil yang mematikan. Dalam proses diagnosis, perhatian khusus diberikan pada radiografi dan pendengaran pernapasan. Untuk peradangan inferior yang ditandai dengan peningkatan pernapasan dangkal, mengi, naungan fokus. Perawatan ini dilakukan secara rawat jalan, pasien diresepkan antibiotik, agen antimikroba dan persiapan vitamin untuk menjaga sistem kekebalan tubuh.

Pneumonia fokal lobus atas

Bentuk penyakit pernapasan ini ditandai dengan serangan mendadak dan akut. Pneumonia fokal lobus atas menyebabkan kedinginan dan sakit kepala, demam, nyeri dada. Dari hari-hari pertama ada batuk kering, yang dengan cepat menjadi produktif dengan keluarnya dahak. Pada bibir muncul ruam berupa herpes, sianosis dan hiperemia pada wajah. Karena peningkatan kadar bilirubin dalam darah, pada kulit dan pada sklera mata, bintik-bintik kuning mungkin terjadi. Napas pendek muncul, yang membuat dirinya terasa, bahkan saat istirahat.

Digunakan untuk diagnosis radiografi, CT dan USG sistem pernapasan. Selain itu, pasien harus melewati serangkaian tes, termasuk dahak untuk menentukan patogen. Karena bentuk lobus atas berasal dari bakteri, metode diferensiasi dengan TB paru digunakan dalam diagnosis. Berdasarkan hasil tes, terapi antibakteri dipilih. Sebagai aturan, dengan perawatan tepat waktu, penyakit ini dapat disembuhkan dalam waktu 5-7 hari.

Komplikasi dan konsekuensi

Perjalanan penyakit yang berlarut-larut akan mempengaruhi kerja semua organ dan sistem. Efek peradangan sistem pernapasan dapat menyebabkan perubahan patologis pada sistem kardiovaskular (takikardia, aritmia jantung). Jika bentuk fokus mengambil lobar, maka pada radiograf ditampilkan sebagai peningkatan signifikan dalam bayangan akar paru-paru. Tes darah menunjukkan peningkatan ESR dan leukopenia.

Kekalahan bronkus dan paru-paru dirawat untuk waktu yang lama, oleh karena itu, kasus tersebar luas di mana orang sakit dihadapkan dengan konsekuensi seperti:

  • Asma bronkial (bentuk infeksi alergi).
  • Bronkitis kronis.
  • Pneumotoraks tertutup.
  • Empyema pleura (karena infeksi pada rongga pleura).
  • Abses paru-paru.
  • Fibrosis paru.
  • Miokarditis infeksi dan alergi.
  • Gagal kardiovaskular akut.
  • Dysbacteriosis.
  • Syok yang menular dan beracun.

Paling sering, penyakit ini menyebabkan gagal pernafasan karena gangguan metabolisme gas pada organ pernapasan. Hal ini menyebabkan penyakit pada sistem kardiovaskular dan pernapasan. Dengan perawatan yang tepat waktu dan diagnosis yang tepat, konsekuensi negatif dapat dihindari.

Komplikasi

Dalam kasus pneumonia fokal, komplikasi paling sering muncul dari organ pernapasan. Komplikasi adalah proses patologis dalam semua sistem tubuh yang bukan merupakan manifestasi langsung peradangan pada bronkus dan paru-paru, tetapi terkait secara patogenetik dan etiologis. Mereka dicirikan oleh manifestasi spesifik yang menentukan perjalanan dan prognosis penyakit.

  • Empyema pleura.
  • Penghancuran beberapa paru-paru.
  • Pembengkakan dan gangren paru-paru.
  • Pleurisy parapneumonik.
  • Kegagalan pernapasan.
  • Sindrom broncho-obstruktif.
  • Sepsis
  • Endokarditis.
  • Anemia
  • Jantung paru akut.
  • Miokarditis nonspesifik.
  • Psikosis
  • Endokarditis.
  • Meningitis
  • Perikarditis.

Bentuk patologi yang parah dengan lesi besar dan kerusakan jaringan menyebabkan sejumlah komplikasi yang terkait dengan paparan racun. Sebagai aturan, ini adalah gagal jantung, hati dan pernapasan akut, syok infeksi-toksik, gangguan keseimbangan asam-basa, sindrom trombohemorrhagic.

Diagnosis pneumonia fokal

Untuk mengidentifikasi pneumonia dan menentukan jenisnya menggunakan beberapa metode dan prosedur. Diagnostik didasarkan pada gejala dan, sebagai suatu peraturan, tidaklah sulit. Ada yang namanya "standar emas" diagnostik (dikembangkan oleh A.G. Chuchalin pada tahun 1997), mari kita pertimbangkan secara lebih rinci:

  1. Onset akut (demam, demam, menggigil).
  2. Batuk berdahak bernanah berlumuran darah.
  3. Perubahan auskultasi atas paru yang terkena (pemendekan bunyi paru).
  4. Leukositosis, leukopenia.
  5. Infiltrasi di paru-paru (ditentukan dengan metode x-ray).

Selama pemeriksaan pasien, dokter menggunakan minimum diagnostik, yang terdiri dari:

  • Rontgen dada (dua proyeksi).
  • Tes darah umum dan biokimiawi (enzim hati, urea, elektrolit, kreatinin).
  • Pemeriksaan dahak untuk menentukan agen penyebab.
  • Diagnosis serologis.
  • Studi tentang gas darah arteri (dilakukan dalam bentuk penyakit yang parah).

Diagnosis dibuat dengan adanya infiltrasi fokal dari jaringan paru-paru, dikonfirmasi oleh radiografi, dan setidaknya dua gejala klinis (demam, batuk, dahak, mengi, demam, dll). Kurangnya infiltrasi membuat diagnosis menjadi tidak pasti dan tidak akurat. Dalam hal ini, dokter didasarkan pada keluhan, gejala lokal, dan riwayat epidemiologis.

Analisis

Diagnosis bentuk fokus lesi inflamasi organ pernapasan adalah proses yang agak rumit. Analisis dapat mengidentifikasi perubahan patologis dalam tubuh dan mengkonfirmasi diagnosis.

Tanda-tanda laboratorium penyakit:

  • Tes darah klinis umum - mengungkapkan leukositosis dengan pergeseran formula leukosit. Jika penyakit telah mengambil bentuk lobar, maka granularitas toksik leukosit muncul. Aliran yang parah ditandai dengan peningkatan LED, aneosinofilia. Jika tidak ada reaksi dari darah, ini menunjukkan berkurangnya status sistem kekebalan tubuh.
  • Analisis biokimia darah - tanda-tanda peradangan bermanifestasi sebagai peningkatan haptoglobin darah, laktat dehidrogenase, alfa-2 dan gamma globulin, asam sialic dan penampilan protein C-reaktif.
  • Studi tentang komposisi gas darah - Disediakan dengan perjalanan penyakit yang parah dan rumit. Untuk diagnosis, darah arteri digunakan, yang mengungkapkan penurunan saturasi oksigen, hipoksemia, dan hiperkapnia.

Pemeriksaan dahak

Pengujian mikrobiologis untuk dugaan pneumonia fokal sangat penting. Dahak memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi agen penyebab penyakit dan melakukan penilaian kuantitatif dari konten mikroflora. Tetapi jenis diagnosis ini memiliki kesulitan tertentu. Ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa bahan batuk terkontaminasi oleh bakteri oportunistik. Ini biasanya terkontaminasi dengan bakteri anaerob. Untuk mengkonfirmasi diagnosis, mikroflora anaerobik dari bahan yang diperoleh dari saluran pernapasan bawah dipelajari dengan menggunakan aspirasi melalui trakea, bronkoskopi, atau tusukan transthoracic.

Agen penyebab penyakit adalah mikroorganisme yang ditabur dari dahak dalam jumlah 1 juta atau lebih mikroba. Bersamaan dengan penyemaian pada media biologis elektif, apusan sputum diambil selama bakterioscopy. Beberapa noda diwarnai untuk analisis sitologis menurut metode Romanovsky-Giems. Ini memungkinkan Anda untuk menentukan keberadaan sel atipikal, sel darah merah, alveolar dan epitel bronkial, jumlah leukosit. Bagian kedua dari apusan digunakan untuk mengidentifikasi mikroorganisme gram positif dan gram negatif dan menilai mikroflora. Pewarnaan dilakukan sesuai dengan metode Gram.

Diagnostik instrumental

Banyak metode yang berbeda digunakan untuk mendeteksi peradangan fokal, tetapi diagnostik instrumental patut mendapat perhatian khusus. Kompleks diagnostik ini termasuk radiografi paru-paru. Hal ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi perubahan patologis pada jaringan sejak hari pertama penyakit. Peradangan fokal ditandai dengan munculnya lesi individual yang dapat melokalisasi baik di satu dan beberapa segmen paru-paru.

Jika penyakit ini memiliki perjalanan yang rumit, maka CT dan USG digunakan sebagai diagnostik instrumental. Ini juga diperlukan untuk membedakan dari efusi pleura, abses paru-paru, radang selaput dada tertutup, dan penyakit simtomatik lainnya. Ada metode instrumental invasif yang membantu dalam diagnosis penyakit. Ini adalah fibrobronchoscopy dengan penilaian kuantitatif sputum, trantocaly biopsi, aspirasi transtracheal dan prosedur lainnya.

Apa yang harus diperiksa?

Bagaimana cara memeriksa?

Tes apa yang dibutuhkan?

Diagnosis banding

Menurut gejalanya, radang fokal paru-paru dan bronkus mirip dengan penyakit lain yang mempengaruhi sistem pernapasan. Diagnosis banding memungkinkan Anda mengenali pneumonia dari lesi lain. Pertama-tama, diferensiasi dengan TBC, berbagai tumor, infark paru, bronkitis kronis, abses dilakukan. Untuk memperjelas, rontgen dan tomografi paru-paru, dilakukan pemeriksaan morfologis dan sitologis, biopsi dan bronkoskopi.

Pneumonia berbeda dari TBC oleh lokalisasi peradangan di lobus bawah, data radiologis yang khas dan tidak adanya mikroba tuberkulosis dalam dahak. Penyakit ini sulit dibedakan dari pneumosclerosis fokal. Patologi dicirikan oleh rona menggelegak halus pada bagian tertentu paru-paru untuk jangka waktu yang lama. Eksaserbasi pneumosklerosis memiliki gejala yang mirip dengan onset akut pneumonia fokal.

Perbedaan pneumonia lobar dari fokus

Semua penyakit yang mempengaruhi sistem pernapasan memiliki gejala yang mirip. Perbedaan antara pneumonia lobar dan fokus terletak pada mekanisme perkembangan penyakit.

  1. Crouponia pneumonia adalah proses inflamasi yang mempengaruhi seluruh lobus paru-paru. Terjadi karena infeksi stafilokokus atau pneumokokus.
    • Onset akut, kenaikan suhu yang tajam, batuk, nyeri hebat di dada, rasa manis pada umumnya, muka memerah, sesak napas, takikardia, demam tinggi persisten.
    • Penyakit ini memiliki beberapa tahap kerusakan pada jaringan paru-paru, yang ditentukan oleh sinar-X. Tahap pertama (konfluen) terjadi pada hari-hari pertama penyakit, tahap penyembuhan adalah 4-7 hari dan tahap resolusi - dari 7-9 hari dan hingga pemulihan penuh.
    • Untuk menghilangkan penyakit melakukan perawatan terapi aktif. Pasien diberi resep antibiotik atau sulfonamid. Perawatan dapat terjadi baik dalam pengaturan rawat inap dan rawat jalan. Pasien diresepkan istirahat di tempat tidur, banyak minum dan makanan diet.
  2. Pneumonia fokal adalah lesi inflamasi pada sebagian kecil jaringan paru-paru, alveoli, dan bronkus.
    • Terjadi pada latar belakang proses inflamasi-infeksi pada bronkus dan bronkiolus, menyebar ke seluruh sistem pernapasan. Sangat sering, itu didahului oleh SARS, radang tenggorokan, trakeobronkitis, dan bahkan pilek biasa.
    • Agen penyebab adalah berbagai mikroorganisme berbahaya (stafilokokus, pneumokokus, streptokokus), seringkali dalam kombinasi. Penyakit menular, cedera paru-paru, periode pasca operasi juga dapat menyebabkan perkembangan penyakit.
    • Ini ditandai dengan onset akut dengan menggigil parah, kenaikan suhu yang tajam, sesak napas, dan batuk dengan pelepasan dahak. Jika penyakit muncul sebagai lesi sekunder, maka gejalanya kabur. Pada latar belakang onset lambat, ada penurunan kondisi umum, takikardia, demam ringan.
    • Perawatan biasanya terjadi di rumah sakit di bawah pengawasan medis. Pasien diberi resep antibiotik, obat antimikroba, dan antiinflamasi. Perhatian khusus diberikan pada ventilasi paru-paru, karena pneumonia dapat menyebabkan komplikasi patologis.

Untuk diferensiasi peradangan lobar dan fokal menggunakan sinar-x, pemeriksaan mikrobiologis dan bakteriologis sputum, ultrasonografi, CT scan, bronkoskopi.

Sinar-X dengan pneumonia fokal

Salah satu metode yang paling dapat diandalkan untuk diagnosis penyakit pernapasan adalah x-ray. X-ray memiliki kemampuan yang luas untuk mengidentifikasi peradangan sejak hari pertama.

Indikasi untuk rontgen:

  • Batuk berdahak, menggigil, demam, peningkatan jumlah sel darah putih.
  • Untuk memantau hasil perawatan dan memantau perubahan kondisi jaringan.
  • Jika Anda mencurigai radang jaringan paru-paru atau penyakit lain.

Satu-satunya kontraindikasi adalah periode kehamilan. Tetapi jika dicurigai peradangan akut, rontgen dilakukan dengan perlindungan maksimal wanita tersebut dari radiasi.

Tanda-tanda lesi fokus:

  • Infiltrasi intensif pada struktur tidak homogen.
  • Tekanan linier dan kadar cairan pada sinus kosta diafragma dari sisi lesi selama peradangan pleura.
  • Shading memiliki garis besar fuzzy.

Sinar-X pada tahap resolusi:

  • Hilangnya infiltrasi.
  • Adhesi sinus kosta-frenik.
  • Ketangguhan linear karena jaringan ikat.

Setelah tidak ada infiltrat dalam gambar, deformasi pola paru-paru muncul di daerah yang terkena. Untuk mengidentifikasi perubahan jaringan residu, sinar-X dilakukan sebulan setelah pemulihan.

Siapa yang harus dihubungi?

Pengobatan pneumonia fokal

Berbagai metode digunakan untuk menghilangkan pneumonia. Pengobatan tergantung pada patogen, pada 80% kasus itu adalah pneumokokus. Tetapi staphylococcus, streptococcus, klamidia, E. coli, mikoplasma dan mikroorganisme berbahaya lainnya, juga dapat menyebabkan kerusakan pada sistem pernapasan. Oleh karena itu, obat-obatan antibakteri harus ada dalam pengobatan: fluoroquinolones, sefalosporin, penisilin. Obat-obatan dapat dikombinasikan, digunakan untuk pemberian intravena dan intramuskuler, durasi penggunaan tidak boleh melebihi 14 hari.

Selain antibiotik, pasien diberi resep obat penguat dan antiinflamasi. Perhatian khusus diberikan pada obat mukolitik. Mereka sangat diperlukan ketika batuk dengan dahak untuk membersihkan bronkus dari lendir dan bakteri. Campuran ekspektoran memiliki efek yang sama. Penghirupan dan semprotan berdasarkan obat-obatan dan minyak nabati digunakan untuk perawatan lokal tenggorokan.

Jika peradangan bersifat sekunder, yaitu muncul dengan latar belakang penyakit yang mendasarinya, maka penyakit ini diobati terlebih dahulu. Dengan pneumonia yang berkepanjangan, penggunaan antibiotik kuat (Streptomycin, Penicillin, Biomitsin) dianggap sebagai pilihan pengobatan terbaik. Bentuk kronis diobati dengan autohemoterapi, yang berarti menyebabkan restrukturisasi umum tubuh. Metode ini didasarkan pada pengantar kepada pasien dari darahnya sendiri, tidak dicampur dengan obat. Obat kardiovaskular dapat diresepkan sebagai perawatan pemeliharaan.

Segera setelah manifestasi akut dari penyakit hilang, pasien akan diresepkan prosedur fisioterapi - elektroforesis, UHF. Pengobatan dengan produk obat harus dilakukan hanya dengan resep dokter dan di bawah kendali. Pengobatan sendiri mengancam dengan kemunduran dan kematian.

Obat-obatan

Pengobatan pneumonia fokal didasarkan pada penggunaan berbagai obat. Obat-obatan dipilih secara individual untuk setiap pasien. Segera setelah diagnosis, pasien diberikan antibiotik spektrum luas. Durasi terapi antibiotik dari 5 hingga 14 hari.

  • Jika penyakit ini memiliki perjalanan akut, maka selain antibiotik, resep sulfonamid adalah: Sulfalen, Bactrim, Sulfathiazine, Biseptol.
  • Untuk tujuan perlindungan anti-infeksi, Immunoglobulin, Remantadin (obat anti-influenza) dan plasma Anistaphylococcal digunakan.
  • Dari obat antiinflamasi paling sering digunakan indometasin, antipirin, etimizol. Erespal, Hydrocortisone, Prednisolone memiliki sifat anti-inflamasi dan ekspektoran.
  • Obat bronkodilator diperlukan untuk regenerasi fungsi drainase bronkus: Adrenalin, Eufillin, Ephedrine.
  • Untuk batuk kering, melemahkan gunakan obat-obatan antitusif - Tusupreks, Codeine, Glauvent.
  • Untuk ekspektasi dahak yang lebih baik, diresepkan Bromhexine, Lazalvan, Solutan dan metode fisik terapi - pijat, dada, latihan pernapasan, drainase posisional.

Jika penyakit ini memiliki perjalanan yang parah, maka agen tambahan digunakan untuk menormalkan keseimbangan asam-basa, kardiovaskular, diuretik, dan obat analgesik.

Antibiotik untuk pneumonia fokal

Pneumonia mengacu pada penyakit radang infeksi yang mempengaruhi jaringan interstitial paru-paru, bronkus dan alveoli dengan akumulasi eksudat. Antibiotik untuk pneumonia fokal digunakan sejak hari pertama penyakit. Mereka diresepkan setelah menentukan patogen, jadi pada awalnya mereka menggunakan antibiotik spektrum luas.

Agen antibakteri modern:

  1. Penisilin Semisintetik
    • Amoksisilin
    • Solutab
    • Augmentin
    • Amoxiclav
    • Sulacillin
    • Tazotsin
    • Ampioks
    • Oxacillin
  2. Sefalosporin
    • Generasi II - Cefuroxime, Cefaclor, Aksetil.
    • Generasi III - Claforan, Cefotaxime, Ceftazidime, Cefoperazone, Ceftibuten.
    • Generasi IV - Zefpyr, Cefepim.
  3. Fluoroquinolon
    • Levofloxacin
    • Avelox
    • Moxifloxacin
    • Tavanic
  4. Karbapenem
    • Tienam
    • Meropenem
    • Cylastatin
    • Imipenem
  5. Makrolida
    • Azitromisin
    • Fromilid
    • Dipanggil
    • Midecamycin
    • Klacid

Selain kelompok obat di atas, aminoglikosida (Amikacin, Amikan), monobaktam (Azaktam, Aztreonam) dan tetrasiklin (Vibramicin, Doxycycline, Solyutab) juga digunakan.

Keuntungan dari antibiotik modern adalah bahwa mereka lebih efektif dan aktif terhadap sebagian besar mikroorganisme. Mereka memiliki spektrum aksi yang luas dengan efek toksik minimal pada sistem saraf pusat, ginjal, dan hati. Mereka juga memiliki bioavailabilitas tinggi dan efek samping minimal.

Pengobatan tradisional

Dalam pengobatan pneumonia digunakan, sebagai metode klasik, disetujui oleh obat, jadi tidak konvensional. Pengobatan tradisional digunakan sebagai suplemen untuk terapi utama. Tetapi jangan lupa bahwa obat herbal dan metode tradisional lainnya bukan merupakan alternatif dari obat modern.

Untuk pengobatan tradisional meliputi:

  • Herbal dan infus
  • Inhalasi
  • Mandi kaki hangat
  • Pijat dan gosok
  • Kompres

Semua prosedur digunakan untuk terapi simptomatik, pemulihan fungsi drainase bronkial dan efek tonik. Perawatan ini membantu menghilangkan batuk dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Tetapi menggunakan metode yang tidak konvensional hanya mungkin setelah dokter mendiagnosis bentuk fokus dari lesi paru-paru dan bronkus.

Resep tradisional dari pneumonia fokal:

  • Kupas sepasang kepala bawang putih, potong dan tempatkan dalam wadah gelas dengan tutupnya. Setelah 30-40 menit, saring, dan tambahkan sampah ke jus bawang putih satu liter Cahors. Alat harus diinfuskan selama 2-3 minggu, setelah itu harus disaring lagi dan dituangkan ke dalam botol atau botol kaca. Obat ini diminum 1 sendok per jam selama seluruh penyakit.
  • Hancurkan satu bawang dan peras keluar. Campur jus dengan jumlah madu yang sama, biarkan diseduh. Alat mengambil sendok sebelum makan.
  • Panaskan 100 g madu dan campur dengan jumlah keju cottage yang sama. Oleskan campuran ini secara merata pada tubuh di area dada, tutupi dengan kain atau handuk hangat. Kompres lebih baik dipakai sepanjang malam, setelah minum teh panas.
  • Hancurkan sepasang kepala bawang putih dan campur dengan 500 g lemak angsa meleleh. Campuran harus dipanaskan dalam bak air selama 10-20 menit, diletakkan di atas perkamen dan oleskan ke tubuh. Dari atas kompres dibungkus dengan syal wol hangat dan dibiarkan semalaman.

Obat herbal

Metode pengobatan tradisional dapat meminimalkan gejala yang menyakitkan dan mempercepat proses penyembuhan. Pengobatan pneumonia fokal dengan herbal sangat populer. Pertimbangkan resep herbal efektif yang digunakan dalam peradangan saluran udara.

  • Segenggam ramuan wormwood tuangkan 300 ml vodka dan biarkan diseduh selama 4-6 hari. Alat harus diguncang setiap hari dan disimpan di tempat yang gelap dan sejuk. Segera setelah infus obat, harus dikeringkan dan diminum 1 sendok 3-4 kali sehari.
  • Sendok bunga calendula, chamomile, dan St. John's wort, tuangkan 500 ml air mendidih dan biarkan selama 1-2 jam. Infus perlu disaring dan diminum 1/3 gelas 2-3 kali sehari.
  • Campurkan 200 g gandum dengan 50 g mentega cair, 150 g madu cair, dan satu liter susu. Obat dicampur dengan baik dan dipanaskan hingga mendidih di atas api lambat selama 30 menit. Ramuan yang dihasilkan harus disaring dan diambil 1 gelas sebelum tidur.
  • Berry Viburnum, tuangkan 500 ml madu bunga cair panas dan biarkan selama 5-8 jam. Sendok campuran madu-beri, tuangkan segelas air mendidih dan biarkan menyeduh selama 1,5-2 jam. Filter infus yang dihasilkan dan ambil 1/3 gelas hangat 2-3 kali sehari. Obat ini sangat bagus untuk batuk dan mengi yang kuat.
  • Ambil buah raspberry, ibu dan ibu tiri serta ramuan oregano dengan perbandingan 2: 2: 1. Sendok campuran, tuangkan air mendidih, biarkan diseduh selama 20-30 menit dan saring. Obat harus diminum sebelum tidur, itu kontraindikasi untuk wanita hamil.

Homeopati untuk pneumonia fokal

Selain pengobatan tradisional, homeopati dianggap sebagai metode lain yang tidak konvensional untuk mengobati peradangan infeksi. Penggunaan obat homeopati cukup populer. Homeopati cocok untuk pasien dengan intoleransi individu terhadap obat kuat berdasarkan bahan kimia. Obat homeopati yang dipilih dengan tepat memungkinkan untuk menyembuhkan pneumonia dalam bentuk apa pun secara kualitatif dan lengkap.

Ahli homeopati terkenal Pierre Jousset telah mengembangkan pengobatan yang efektif untuk pneumonia fokal, pertimbangkan:

Di awal penyakit menggunakan alat ini:

  • Aconitum 3X, 3
  • Belladonna 3, 6,
  • Veratrum virid
  • Ferrum phosphoricum 3, 6

Segera setelah suhu menurun, ambil Ipecacanus 6 dan Bryonia 6, 5-7 tetes setiap 2 jam. Dengan batuk kering, Ipecacanus 6 dan Fosfor 6 diresepkan masing-masing dalam 5 tetes setiap 2 jam. Jika penyakit ini disertai dengan komplikasi, Arsenicum album 3, 6 direkomendasikan untuk Jousse. Skema ini dianggap bersyarat, karena obat dan dosisnya dipilih tergantung pada gejala penyakit dan karakteristik individu pasien.

Perawatan bedah

Jika pneumonia terjadi dengan komplikasi serius, maka terapi konservatif saja tidak cukup. Perawatan bedah digunakan dalam pembusukan paru-paru, perubahan kikrikrik persisten pada jaringan paru, adanya eksudat purulen dan rongga purulen, bronkiektasis dan patologi lainnya. Operasi ini dapat dilakukan dalam bentuk penyakit kronis, ketika keracunan yang berkepanjangan menyebabkan perubahan morfologis yang tidak dapat dipulihkan di paru-paru dan di organ vital lainnya.

Jika penyakit terjadi dengan akumulasi besar cairan di rongga pleura, maka pasien menjalani bronkoskopi dengan mencuci pohon bronkial. Dengan abses dan ancaman infeksi pada rongga pleura lakukan drainase (tusukan dikontraindikasikan).

Rehabilitasi pasien dengan pneumonia fokal

Pemulihan dari penyakit pernapasan adalah proses yang panjang. Rehabilitasi pasien dengan pneumonia fokal membutuhkan waktu sekitar 3-4 bulan. Untuk sepenuhnya memulihkan pasien yang ditentukan program yang terdiri dari beberapa tahap, pertimbangkan mereka:

  1. Berjuang melawan patogen dan penghancurannya, pengurangan gejala yang menyakitkan.

Jika penyakit ini lancar, maka tahap ini memakan waktu 1-2 minggu. Pasien diberi resep antibiotik, imunostimulan dan sejumlah obat lain untuk menghilangkan penyakit. Tahap ini berakhir setelah tidak ada fokus peradangan pada X-ray dan suhu tinggi telah hilang.

  1. Regenerasi fungsi paru dan pencegahan komplikasi.

Pasien diberi resep makanan diet, prosedur khusus untuk menstabilkan keseimbangan elektrolit. Oleskan inhalasi, elektroforesis dan UHF, latihan terapi. Tahap ini dapat diadakan di lembaga khusus - sanatorium, rumah sakit. Tujuan utama dari peristiwa semacam itu adalah pemulihan aktivitas alveoli.

  1. Rehabilitasi penuh tubuh.

Dengan berlalunya tahap-tahap di atas yang efektif, pada tahap ini, fungsi normal semua organ dan sistem pulih sepenuhnya.

Lebih lanjut tentang perawatan

Pencegahan

Untuk mencegah pneumonia fokal, banyak metode dan prosedur yang efektif digunakan. Pertimbangkan langkah-langkah pencegahan utama:

  • Perawatan pilek dan lesi tubuh lainnya secara tepat waktu.
  • Pengobatan penyakit kronis.
  • Memperkuat sifat pelindung sistem kekebalan tubuh (terapi vitamin, pengerasan).
  • Makan sehat yang tepat.
  • Aktivitas fisik, latihan pernapasan dan fisioterapi.
  • Menghindari hipotermia dan berkomunikasi dengan yang terinfeksi.

Pencegahan pneumonia fokal memperkuat tubuh dan meningkatkan resistensi terhadap berbagai virus, infeksi, dan radang.

Ramalan

Hasil pengobatan tergantung pada sejumlah faktor, yang meliputi usia pasien, jenis patogen, keberadaan penyakit yang menyertai, keadaan kekebalan umum dan kecukupan tubuh terhadap terapi. Prognosisnya secara signifikan memburuk dengan adanya komplikasi seperti:

  • Pasien yang kekurangan imun
  • Pleuritis eksudatif
  • Insufisiensi pernapasan dan kardiopulmoner
  • Abses
  • Resistensi mikroflora patogen terhadap terapi antibiotik
  • Endokarditis
  • Anemia
  • Syok beracun

Pneumonia fokal dengan perawatan tepat waktu dan memadai selalu mengarah pada pemulihan. Menurut statistik medis, pada 70% kasus, pemulihan total jaringan paru diamati, pada 20% kasus - pneumosclerosis dan 2% pasien - penurunan lobus paru atau segmen.

Apa itu pneumonia fokal

Sering didiagnosis dengan penyakit saluran pernapasan bagian bawah, seperti pneumonia fokal. Pneumonia adalah penyakit radang yang mempengaruhi jaringan paru-paru. Patologi ini sering menyerang anak kecil. Ada berbagai varietas penyakit ini. Dalam hal ini, seluruh organ, lobulus, atau segmen dapat meradang. Sering didiagnosis dengan pneumonia total.

Pneumonia fokal sangat umum. Paru-paru manusia adalah organ berpasangan. Mereka terletak di rongga dada. Setiap paru dibagi menjadi lobus, segmen, dan lobulus. Dalam bentuk fokus pneumonia, infiltrat kecil diamati di dalam lobus organ. Apa etiologi, klinik, dan perawatan penyakit ini?

Fitur penyakit

Bentuk pneumonia ini ditandai oleh perjalanan akut dengan keracunan parah. Bentuk pneumonia ini terjadi pada 2 pasien dari 3. Seringkali, bronkus terminal sering awalnya terpengaruh, setelah itu proses mempengaruhi jaringan paru-paru. Penyakit ini bersifat menular. Di jantung perkembangan penyakit adalah mekanisme patogenetik yang sama yang melekat pada lobar (croupous pneumonia).

Dalam perkembangan peradangan, 4 fase dibedakan: pasang, hepatization merah, hepatization abu-abu, dan resolusi. Wabah bisa besar dan kecil. Pusat dapat menjadi satu, atau beberapa pusat diamati. Dalam kebanyakan kasus, bagian bawah organ terpengaruh. Sangat jarang - bagian atas.

Ini adalah perbedaan antara pneumonia fokal dan tuberkulosis paru. Ketika infeksi TBC dalam banyak kasus, bagian atas tubuh meradang. Fitur dari bentuk penyakit ini adalah ketika mempelajari gambar sinar-X, bergantian daerah gelap dan terang ditemukan. Area gelap berhubungan dengan atelektasis, dan area yang lebih terang menjadi emfisema. Daerah yang terkena paru-paru memiliki tampilan yang beraneka ragam.

Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk patologi paru ini menguntungkan. Dengan terapi yang tidak memadai atau pengobatan sendiri, pneumonia fokal dapat menyebabkan pembentukan abses paru, gangren. Terkadang penyakitnya menjadi kronis.

Faktor etiologi

Perkembangan pneumonia fokal disebabkan oleh berbagai faktor eksternal dan internal. Penyakit ini bersifat menular. Pada anak-anak, mikroorganisme berikut paling sering menyebabkan pneumonia fokal: streptokokus, pneumokokus, jamur mikroskopis, virus, E. coli.

Pada anak-anak, kekebalannya tidak sempurna. Aktivasi mikroflora patogen dengan cepat menyebabkan pembengkakan dan disfungsi organ. Awalnya, bronkitis dapat terjadi. Terhadap latar belakang ini, dahak menumpuk, yang merupakan faktor yang menguntungkan untuk reproduksi mikroorganisme. Dengan tidak adanya pengobatan yang tepat, pneumonia berkembang. Di masa kanak-kanak, fokus peradangan tunggal lebih dari 1 cm paling sering terdeteksi.

Pada orang dewasa, pneumonia fokal paling sering sekunder, yaitu terbentuk selama perjalanan penyakit lain yang rumit. Faktor predisposisi adalah:

  • flu;
  • infeksi adenovirus;
  • infeksi rhinovirus;
  • campak;
  • batuk rejan
  • demam berdarah;
  • klamidia

Jarang, penyebab pneumonia spesifik adalah otitis purulen, disentri, penyakit purulen pada jaringan lunak dan tulang (osteomielitis, furunculosis), meningitis. Secara terpisah mengalokasikan pneumonia aspirasi dan aspirasi. Bentuk aspirasi diamati dalam kasus penetrasi ke paru-paru berbagai zat (gas beracun, partikel makanan, muntah, benda padat kecil). Aspirasi dimungkinkan dengan kehilangan kesadaran selama muntah parah, serta keracunan alkohol parah.

Adapun pneumonia stagnan, itu berkembang pada orang sakit parah yang telah di tempat tidur untuk waktu yang lama. Hipodinamia menyebabkan stagnasi darah di lingkaran sirkulasi darah, yang menyebabkan gangguan ventilasi paru-paru. Terhadap latar belakang ini, akumulasi dahak terjadi, yang merupakan penyebab aktivasi dan reproduksi mikroorganisme patogen. Seringkali, pneumonia stagnan didiagnosis pada orang tua.

Bentuk pneumonia ini dapat terbentuk dengan latar belakang penyakit-penyakit berikut: cacat jantung, penyakit jantung, asma, diabetes, stroke, cedera tengkorak, patah tulang dan tulang belakang. Yang tidak kalah penting dalam pengembangan pneumonia fokal adalah faktor-faktor pemicu berikut: merokok, sering masuk angin, penyalahgunaan alkohol, kurang aktivitas fisik, kekebalan berkurang, hipovitaminosis, gizi buruk, fluktuasi tekanan dan kelembaban.

Manifestasi klinis

Pneumonia fokal sisi kanan atau sisi kiri terjadi dengan berbagai manifestasi klinis.

Gejala yang paling umum adalah:

  • demam demam;
  • nyeri dada;
  • batuk;
  • keringat berlebih;
  • kelemahan;
  • sakit di kepala;
  • nafas pendek.

Tingkat keparahan gejala tergantung pada ukuran lesi dan jumlahnya. Demam paling sering berlangsung dari 3 hingga 5 hari. Batuk mungkin kering atau produktif dengan keluarnya dahak lendir. Dengan banyak fokus dan penggabungannya, dispnea dan sianosis dapat terjadi. Pada anak-anak, penyakit ini sering dimulai dengan fenomena prodromal. Ini termasuk agitasi atau apatis, kehilangan nafsu makan, peningkatan denyut jantung, pernapasan cepat. Dalam kasus yang parah, muntah bisa terjadi.

Peradangan paru-paru dapat dicurigai dengan tanda-tanda objektif berikut: takikardia, takipnea, meredam bunyi jantung, mendengarkan suara lembab, pernapasan paru yang keras.

Pada sebagian besar kasus, gejala klinis diamati dalam 1,5-2 minggu, kemudian penyakitnya menurun. Kemungkinan komplikasi dari pneumonia fokal meliputi:

  • pembentukan abses;
  • gangren paru;
  • radang pleura;
  • perkembangan sindrom obstruktif;
  • gagal pernapasan akut;
  • perdarahan paru;
  • empiema pleura;
  • pyopneumothorax (akumulasi udara dan nanah di rongga pleura);
  • keracunan darah akut (sepsis);
  • perikarditis purulen;
  • amiloidosis.

Gagal jantung sering terbentuk dengan latar belakang pneumonia pasca operasi. Dengan pneumonia etiologi virus yang konfluen, komplikasi seperti hemoptisis, berbagai perdarahan mungkin terjadi. Pneumonia bilateral adalah yang paling parah. Perawatannya harus dilakukan di dalam dinding institusi medis.

Langkah-langkah diagnostik

Penting untuk mengetahui tidak hanya gejala pneumonia fokal, tetapi juga serangkaian prosedur diagnostik yang akan membantu untuk membuat diagnosis yang akurat. Diagnosis penyakit meliputi:

  • mengumpulkan riwayat hidup dan riwayat penyakit;
  • pemeriksaan eksternal;
  • penelitian fisik (perkusi, auskultasi);
  • pengukuran tekanan dan suhu tubuh;
  • Pemeriksaan rontgen;
  • bronkoskopi;
  • CT atau MRI paru-paru;
  • pemeriksaan dahak;
  • tes darah umum dan biokimia;
  • analisis urin.

Leukositosis, percepatan laju sedimentasi eritrosit, peningkatan konsentrasi fibrinogen dan asam sialic, keberadaan protein C-reaktif terdeteksi dalam darah. Seringkali terorganisir studi tentang komposisi gas paru-paru dan spirometri. Pemeriksaan X-ray menunjukkan bayangan fokus kecil. Dengan pneumonia konfluen, fokus ini lebih besar dan mereka dapat bergantian dengan microabses dan patch emfisema.

Taktik medis

Pengobatan pneumonia fokal harus komprehensif.

Perawatan melibatkan penggunaan antibiotik (penisilin terlindungi, fluoroquinolones, sefalosporin, makrolida), terapi infus, pengambilan mukolitik, obat ekspektoran, antihistamin, fisioterapi.

Augmentin dan Timentin sering digunakan untuk mengobati anak-anak. Perawatan berlangsung 1-2 minggu. Antibiotik harus diberikan melalui suntikan. Mucolytics diresepkan jika batuk dengan dahak. Anda tidak dapat melakukan supercool dan merokok selama perawatan.

Penghirupan memberikan efek yang baik. Dalam kasus kegagalan pernafasan yang parah, terapi oksigen dilakukan. Terapi UHF dan elektroforesis digunakan dari metode fisioterapi. Perawatan termasuk pijat dada, latihan pernapasan. Ketika pasien pneumonia kongestif, jika mungkin, perlu bergerak lebih banyak. Dengan demikian, pneumonia fokal adalah penyakit serius yang membutuhkan terapi antibiotik dan observasi medis.

Apa itu pneumonia?

Jawaban:

Anastasia Zamyatina

Pneumonia
Pneumonia - radang paru-paru. Sekelompok penyakit yang ditandai oleh lesi pada bagian pernapasan paru-paru dibagi menjadi lobar (lobar) dan yang fokus. Patogen adalah berbagai mikroorganisme: pneumo dan streptokokus, Klebsiella pneumonia, E. coli dan bakteri lain, rickettsia, virus, mikoplasma, jamur. Agen kimia dan fisik (paparan paru-paru bahan kimia, faktor termal, radiasi radioaktif) biasanya dikombinasikan dengan infeksi. Pneumonia juga bisa disebabkan oleh reaksi alergi di paru-paru atau manifestasi dari penyakit sistemik. Patogen memasuki jaringan paru-paru melalui bronkus, melalui darah atau getah bening.
Gejala dan tentu saja
tergantung pada sifat, sifat dan stadium penyakit, luasnya lesi dan komplikasinya (nanah paru, radang selaput dada, radang paru, pneumotoraks, vaskular akut dan gagal jantung).
Pneumonia kelompok (lobar, pleuropneumonia) dimulai secara akut, seringkali setelah pendinginan: seseorang mengalami kedinginan yang luar biasa, suhu tubuh naik menjadi 39-40C. Rasa sakit ketika bernafas di sisi paru-paru yang terkena diperburuk dengan batuk, kering pertama, kemudian dengan "berkarat" atau bernanah, dahak kental bergaris darah. Kondisi pasien, sebagai suatu peraturan, adalah parah.Ada kemerahan pada wajah, sianosis, dan seringkali munculnya "demam" - herpes simpleks pada bibir atau sayap hidung. Pernafasan sejak awal penyakit ini cepat, dangkal, dengan pembengkakan sayap hidung. Sisi dada yang terpengaruh tertinggal dalam tindakan bernapas dari yang sehat. Bergantung pada stadium penyakit, pernapasan meningkat atau melemah, krepitus (suara alveoli yang menempel), dan gesekan pleura terdengar. Denyut nadi dipercepat, seringkali menurunkan tekanan darah. Dalam darah, perubahan signifikan terdeteksi: leukositosis dengan pergeseran ke kiri, akselerasi ESR. X-ray menunjukkan penggelapan seluruh lobus yang terkena atau sebagiannya.
Pneumonia fokal, bronkopneumonia, terjadi sebagai komplikasi dari peradangan akut atau kronis pada saluran pernapasan bagian atas dan bronkus, pada pasien dengan paru-paru yang stagnan, penyakit yang parah dan melemahkan, pada periode pasca operasi. Suhu tubuh naik ke 38-39C, lebih jarang lebih tinggi. Batuk muncul, kering atau dengan dahak mukopurulen. Kemungkinan nyeri dada saat batuk dan menghirup. Dengan pneumonia fokal konfluen, kondisi pasien memburuk secara dramatis: sesak napas parah, sianosis. Pernafasan dapat ditingkatkan vesikular dengan daerah bronkial, suara gelembung kecil dan menengah terdengar.
Pengakuan ini didasarkan pada gambaran klinis, data pemeriksaan X-ray (fokus infiltrasi inflamasi di jaringan paru-paru, pada pneumonia konfluen - bergabung satu sama lain). Leukositosis dan ESR yang dipercepat terdeteksi dalam darah.
Perawatan.
Dengan kursus ringan bisa dilakukan di rumah, tetapi kebanyakan pasien perlu rawat inap. Di tengah-tengah penyakit, tirah baring, diet hemat dengan vitamin A dan C yang cukup, banyak minuman, terapi antibiotik (dengan mempertimbangkan sensitivitas mikroflora untuk mereka), dan obat-obatan antibakteri lainnya diperlukan. Mungkin perlu untuk memperkenalkan gammaglobulin, terapi detoksifikasi. Dengan hilangnya atau pengurangan efek intoksikasi yang signifikan, rejimen diperluas, terapi fisik dan perawatan fisioterapi diresepkan (inhalasi, UHF, diatermi gelombang pendek). Jika perlu, bronkoskopi medis dapat dilakukan.
Pneumonia kronis.
Pneumonia kronis. - Ini termasuk peradangan berulang paru-paru dari lokalisasi yang sama dengan kekalahan semua elemen paru-paru struktural, diperumit oleh pengembangan pneumosclerosis.
Gejala dan tentu saja.
Manifestasi peningkatan suhu tubuh secara berkala biasanya ke angka subfebrile, peningkatan batuk jangka panjang dengan pelepasan dahak mukopurulen, berkeringat, nyeri dada sering tumpul di sisi yang sakit. Saat mendengarkan ditentukan oleh sulit bernapas, basah

Irina Komarova

Peradangan paru-paru yang dalam.

בעז קראָקאָדילאָוונאַ

Penyakit seperti itu. Disebut oleh mikroba. Dia sakit, tetapi tidak terinfeksi.
Bergantung pada mikroba tipikal, biasanya dilakukan isolasi: kelompok non-konokomial, kelompok terorganisir non-konokomial, nosokomial, unit perawatan intensif.
Untuk masing-masing pilihan antibiotiknya sendiri.
Jenis pertama menyebabkan salah satu dari 6 mikroba - pneumococcus, tongkat influenza..
Tipe kedua adalah legionella (penyakit legionnaires)
Mikroba yang resisten terhadap antibiotik biopsi nosokomial
Resusitasi - semua jenis clostridia yang tahan terhadap segala sesuatu di dunia
yaitu mengetahui asal pneumonia, Anda sudah dapat memilih antibiotik - secara empiris (berdasarkan pengalaman umat manusia)
dan teman Anda mungkin menderita TBC

Selamat

ini pneumonia. 2 tahun dengan ini adalah timah. Anda memilih antibiotik dan menyembuhkan, saudara sering sakit

kemungkinan besar itu bukan pneumonia

Alexander

Baca, mungkin Anda akan menemukannya.
http://www.narmed.ru/bolezni/pulmon/

dia perlu pergi ke dokter normal dan diperiksa penuh.. jika benar-benar pneumonia, dia tidak akan mati, hanya perlu disembuhkan dengan baik sampai akhir.. tapi mungkin itu bukan pneumonia.

Natalie

Pneumonia dirawat. Dan jika dikatakan tidak hidup lama, itu bisa TBC. Ada bentuk tertutup, tetapi ada yang terbuka (tidak mungkin untuk mencium). Berhati-hatilah.

Stroy-Trade

paru-paru dipenuhi dengan cairan !!

Supernova

Tidak ada yang akan memberi tahu Anda dengan pasti, sampai Anda lulus pemeriksaan serius dan memperhitungkan analisis tidak hanya fungsi paru-paru, tetapi juga organ dan sistem tubuh lainnya. Anda dapat berkonsultasi di sini http://www.vvi-klinika.ru/ pada ICQ 273877
Kesehatan bagimu

Alex Timonyan

Pertama-tama saya akan berpikir tentang TBC.

Alina

Pneumonia. Gejala pneumonia. Pengobatan pneumonia. Pada umur berapa dia bisa mulai?
Mycoplasma pneumonia - Pneumonia.
Pneumonia.
Pneumonia, patogen umum infeksi saluran pernapasan, adalah perwakilan paling penting dari kelompok Mycoplasma dari sudut pandang klinis. Pneumonia disebarkan melalui batuk lendir dalam jumlah besar. Masa inkubasi 2-3 minggu. Pneumonia sering menyerang anak sekolah dan dewasa muda, tetapi mungkin terjadi pada usia berapa pun.
Gejala pneumonia
Paling sering, penyakit berlanjut sebagai trakeobronkitis akut atau subakut atau pneumonia.
Gejala pneumonia
Sakit kepala, lemas, hipertermia, sakit tenggorokan dan kering, batuk paroxysmal, yang kemudian menjadi produktif. Sebagai komplikasi dari pneumonia, penyakit terkait meliputi: otitis media, radang bulosa gendang telinga, ruam makulopapular pada kulit, eritema multiforme, dan kadang-kadang sindrom Stevens-Johnson. Komplikasi pneumonia yang jarang adalah meningoensefalitis, ataksia serebelar, sindrom radikular, monoartritis, miokarditis, koagulopati, anemia hemolitik, edema paru, dan hepatitis.
Pneumonia biasanya berhenti tanpa pengobatan setelah 2-4 minggu, tetapi terapi antibiotik yang memadai mempersingkat durasinya. Erythromycin 500 mg 4 kali sehari, tetrasiklin 250 mg 4 kali sehari, doksisiklin 100 mg 2 kali sehari selama 10-14 hari adalah rejimen yang direkomendasikan untuk orang dewasa. Dalam kasus pneumonia berat, eritromisin 500 mg intravena setelah 6 jam. Untuk anak-anak di bawah 8-10 tahun, eritromisin adalah 30-50 mg / kg per hari selama 2 minggu. Obat baru dari kelompok makrolida aktif melawan mikoplasma, tetapi keunggulannya dibandingkan eritromisin belum terbukti.

TBC, gejala TBC, pengobatan TBC
Agen penyebab penyakit ini adalah Mycobacterium tuberculosis, atau tongkat Koch. Dengan bentuk aktif tuberkulosis, tongkat Koch dengan cepat berlipat ganda di paru-paru pasien dan menghancurkan paru-paru, meracuni tubuh manusia dengan produk-produknya, melepaskan racun ke dalamnya. Ada proses keracunan TBC, jika tidak meracuni tubuh manusia. Pengobatan TBC
Mycobacterium tuberculosis sangat tahan terhadap berbagai agen fisik dan kimia, dingin, panas, kelembaban dan cahaya. Dalam kondisi alami, tanpa adanya sinar matahari, mereka dapat mempertahankan kelangsungan hidup mereka selama beberapa bulan. Dalam debu jalanan, mikobakteri disimpan selama 10 hari. Di halaman buku mereka bisa tetap hidup selama tiga bulan. Dalam air, mikobakteri disimpan untuk waktu yang sangat lama (dalam 150 hari). Mycobacterium tuberculosis bertahan dari proses pembusukan dan dapat bertahan selama beberapa bulan di mayat yang terkubur.
Mycobacterium tuberculosis ditularkan terutama oleh tetesan udara, memasuki sistem pernapasan dari orang yang sakit ke yang sehat, menyebabkan tuberkulosis paru. Selain paru-paru, TBC dapat mempengaruhi berbagai organ dan jaringan seseorang: mata, tulang, kulit, sistem urogenital, usus, dll.
Jika tidak diobati, angka kematian akibat TB aktif mencapai 50% dalam satu hingga dua tahun. Dalam sisa 50% kasus, TBC yang tidak diobati menjadi kronis. Seorang pasien kronis dapat hidup selama beberapa waktu, terus mengeluarkan Mycobacterium tuberculosis dan menginfeksi orang lain.
Gejala TBC
Ketika tongkat Koch memasuki paru-paru (atau organ lain tempat basil tuberkel pertama kali masuk) fokus utama peradangan berkembang, yang menghasilkan munculnya gejala peradangan normal. Tetapi tidak seperti infeksi biasa, proses inflamasi pada tuberkulosis berkembang sangat lambat (ini adalah infeksi kronis yang berlangsung selama bertahun-tahun) dan rentan terhadap nekrosis pada fokus inflamasi primer. Keluhan pasien sangat beragam. Secara kondisional, mereka dapat dibagi menjadi non-spesifik: malaise, kelemahan, demam tingkat rendah, nafsu makan yang buruk, penurunan berat badan, pucat pada kulit, dll., Dan spesifik (khas untuk terutama tuberkulosis): berkeringat di jam malam dan pagi hari (sebagai manifestasi dari keracunan)

Yuri Grubbe

Pneumonia (dr. Πνευμονία dari πνεύμων), radang paru-paru - radang jaringan paru-paru, biasanya berasal dari infeksi dengan lesi primer alveoli (perkembangan eksudasi inflamasi di dalamnya) dan jaringan paru interstitial [1] [2].
Istilah "pneumonia" menyatukan sekelompok besar penyakit, yang masing-masing memiliki etiologi, patogenesis, gambaran klinis sendiri, tanda-tanda radiografi, data karakteristik studi laboratorium dan fitur terapi.
Proses inflamasi non-infeksi pada jaringan paru biasanya disebut pneumonitis atau (dalam kasus lesi primer pada bagian pernapasan paru-paru) alveolitis. Terhadap latar belakang proses inflamasi aseptik seperti itu, pneumonia bakteri, virus-bakteri atau jamur sering berkembang.
Metode diagnostik utama adalah pemeriksaan radiografi paru-paru dan dahak, metode pengobatan utama adalah terapi antibakteri. Diagnosis yang terlambat dan onset terapi antibiotik yang tertunda memperburuk prognosis penyakit. Dalam beberapa kasus, kematian mungkin terjadi.
Di seluruh dunia, sekitar 450 juta orang menderita pneumonia setiap tahun, sekitar 7 juta kasus fatal [3].

Fury Hitam

Peradangan paru-paru. Dan sepertinya kuat.. Mungkin dia sudah menderita kanker