Edema paru adalah komplikasi yang mematikan.

Edema paru adalah proses patologis yang terjadi karena penumpukan cairan di jaringan paru-paru dan lumen alveoli.

Kematian akibat edema paru terjadi pada sekitar setengah dari kejadiannya. Hampir selalu berakibat fatal terkait dengan pengiriman perawatan medis yang tidak tepat waktu.

Penyebab utama bengkak adalah:

• gagal jantung;
• infark miokard (dan banyak patologi jantung lainnya);
• gagal ginjal atau hati;
• asma bronkial;
• zat beracun (obat-obatan, obat-obatan);
• pneumonia atau radang selaput dada;
• sepsis;
• syok anafilaksis (kematian terjadi pada 90% kasus);
• injeksi salin masif.

Paling sering, etiologi proses patologis adalah gagal ventrikel kiri akut dengan kelebihan beban jantung kanan.

Ada tipe edema paru kardiogenik dan non kardiogenik. Pada kelompok yang terakhir, ada juga bentuk kerusakan beracun, yang memiliki karakteristik sendiri. Edema paru toksik dapat terjadi tanpa gambaran klinis yang khas. Karena itu, diagnosis yang tepat waktu sulit dilakukan. Selain itu, dengan jenis tumor ini ada kemungkinan tinggi pengembangan kembali patologi. Namun, kematian akibat edema kardiogenik lebih sering terjadi, karena dua sistem penting untuk aktivitas vital juga terpengaruh.

Pembentukan lingkaran setan

Jika seseorang memiliki penyebab kematian - dari edema paru, ini mungkin menunjukkan tidak adanya perawatan medis darurat atau keterlambatan diagnosis masalah. Namun, bahkan resusitasi tidak selalu menjamin bahwa pasien akan selamat.

Perkembangan bengkak menyebabkan kematian pasien karena fakta bahwa lingkaran setan terbentuk. Tahapan pengembangannya:

• Faktor pemicu. Ini bisa berupa aktivitas fisik, hipotermia, stres emosional, dan sebagainya.
• Meningkatkan beban di ventrikel kiri. Karena ruang jantung dilemahkan oleh penyakit yang lama, itu tidak mengatasi beban. Darah mulai mandek di paru-paru.
• Meningkatnya resistensi di dalam pembuluh. Kelimpahan darah di kapiler menyebabkan cairan meresap melalui membran ke jaringan paru-paru dan alveoli.
• Hipoksia. Pertukaran gas di paru-paru terganggu, karena busa yang muncul di sana mengganggu pengangkutan gas. Darah menjadi kurang jenuh dengan oksigen.
• Mengurangi kontraksi. Karena kurangnya oksigenasi, terjadi pelemahan miokardium yang lebih besar. Pembuluh perifer melebar. Kembalinya darah vena ke jantung meningkat. Darah di paru-paru menjadi lebih besar, dan ekstradisi meningkat.

Keluar independen dari lingkaran setan yang terbentuk adalah tidak mungkin. Karena itu, tanpa perawatan yang tepat, seseorang dengan cepat menyalip kematian.

Tingkat perkembangan lingkaran setan akan menentukan waktu yang dibutuhkan untuk edema paru untuk menyebabkan seseorang menjadi fatal. Dengan serangan jantung, kematian dapat terjadi dalam beberapa menit setelah gejala pertama muncul. Dan gagal ginjal kronis melelahkan pasien selama beberapa hari. Pada saat yang sama ada peningkatan bertahap dalam gejala patologi.

Bagaimana mengenali pembengkakan untuk mencegah kematian?

Patologi paru-paru paling sering berkembang selama tidur. Tanda-tanda pertamanya adalah:

• serangan asma;
• meningkatkan batuk;
• nafas pendek;
• nyeri dada;
• ujung biru jari dan bibir;
• peningkatan laju pernapasan;
• denyut nadi cepat dan lemah.

Selama auskultasi, dokter dapat mendengarkan mengi kering. Dan tekanan darah dapat bervariasi, karena tergantung pada jenis edema. Dalam kebanyakan kasus, ada peningkatan tajam dalam jenis krisis hipertensi. Terkadang tidak stabil, tetapi paling berbahaya jika tonometer menunjukkan penurunan.

Di masa depan, ada peningkatan gejala yang ada dan munculnya yang baru. Ketika edema paru interstitial memasuki alveolar, busa berwarna merah muda muncul dari mulut. Sianosis meluas ke seluruh tubuh. Pernapasan menjadi lebih sering dan menggelegak. Dengan phonendoscope, Anda dapat mendengarkan campuran rales wet.

Penyebab utama kematian pada kondisi ini adalah iskemia akut pada organ dalam. Selain itu, jika pasien mengalami penurunan tekanan kritis, maka kematian terjadi karena serangan jantung. Untuk menyelamatkan pasien sebelum kedatangan ambulans, perlu untuk sepenuhnya mendukung aktivitas jantung dan pernapasan.

Bagaimana cara menghindari kematian?

Tindakan pertama dalam pengembangan edema - panggilan ambulans. Sementara dokter akan mencapai pasien, ia harus dalam posisi setengah duduk. Jika ada penghentian pernapasan atau aktivitas jantung, sangat penting untuk melanjutkan ke resusitasi.

Setelah mendiagnosis pasien dengan edema paru, dokter gawat darurat itu tidak berusaha untuk segera membawanya ke rumah sakit. Kemungkinan bahwa pasien tidak akan mati di jalan sangat rendah. Pertama, korban diberikan perawatan darurat, yang meliputi:

• mempertahankan fungsi vital;
• menghilangkan busa dari saluran pernapasan;
• penurunan volume cairan dalam tubuh;
• penghilang rasa sakit;
• penyesuaian keseimbangan elektrolit dan asam.

Namun, adalah mungkin untuk mati dari edema paru bahkan dengan semua manipulasi yang diperlukan. Respons tubuh terhadap pengobatan mungkin tidak dapat diprediksi. Misalnya, patologi dapat berubah menjadi bentuk seperti kilat dan membunuh pasien dalam beberapa menit. Tetapi perawatan darurat adalah item perawatan wajib yang meningkatkan peluang untuk bertahan hidup.

Setelah melakukan manipulasi volume penuh, pasien dirawat di rumah sakit, di mana mereka melanjutkan ke perawatan utama. Setelah menyingkirkan edema paru, risiko kematian masih tidak nol, karena komplikasi berbahaya dapat berkembang. Yang paling tidak menguntungkan dari mereka adalah kerusakan hipoksia pada otak dan organ internal lainnya. Mereka tidak dapat dipulihkan dan menyebabkan kematian atau menyebabkan kecacatan.

Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter

Edema paru sebagai penyebab kematian. Gejala, penyebab, pengobatan, efek

Suatu kondisi patologis di mana cairan menumpuk di lumen jaringan alveoli dan paru-paru disebut edema paru. Bukan perawatan medis yang tepat waktu dalam hal manipulasi resusitasi atau diagnosis yang terlambat adalah penyebab kematian akibat edema paru setiap pasien kedua.

Faktor predisposisi edema paru

Faktor pemicu dapat berupa emosi, stres fisik, dan juga hipotermia. Karena peningkatan beban pada ventrikel kiri, jantung tidak dapat mengatasi dan kemacetan terbentuk di paru-paru. Kelebihan darah kapiler menyebabkan pelepasan cairan di jaringan alveoli dan paru-paru. Akibatnya, pertukaran gas terganggu di paru-paru, oksigen dalam darah menjadi tidak mencukupi, miokardium melemah. Pembuluh perifer melebar, aliran darah vena ke otot jantung meningkat, dan paru-paru penuh dengan darah. Dalam kondisi ini, pasien sangat membutuhkan perawatan darurat, karena kematian terjadi tanpa perawatan.

Kardiosklerosis aterosklerotik adalah tahap kronis penyakit jantung koroner. Patologi ini muncul karena pasokan darah yang tidak mencukupi ke miokardium, yang menyebabkan hipoksia sel yang berkepanjangan. Dengan perkembangan penyakit, gejala gagal jantung meningkat dan menyebabkan kematian pasien. Penyebab kematiannya adalah pembengkakan otak dan paru-paru.

Fitur edema paru pada anak-anak

Tidak seperti orang dewasa, perkembangan edema paru pada anak-anak tidak tergantung pada waktu hari. Penyebab utama edema paru adalah reaksi alergi atau inhalasi berbagai zat beracun. Anak itu sangat ketakutan, karena menjadi sulit bernafas karena kekurangan udara. Dyspnea muncul - ini adalah salah satu tanda pertama. Ada dahak berbusa merah muda, mengi, sesak napas terbentuk, kulit menjadi kebiru-biruan. Patologi terjadi pada anak-anak dari semua kelompok umur dan bahkan pada bayi baru lahir.

Jenis edema paru

Edema kardiogenik disebabkan oleh gangguan sirkulasi darah. Asma jantung adalah tanda pertama, dimanifestasikan dalam peningkatan pernapasan, sesak napas saat istirahat, mati lemas dan perasaan kekurangan udara. Serangan terjadi di malam hari. Pasien langsung bangun dan mencoba untuk memilih posisi yang lebih mudah untuk bernafas. Biasanya pasien duduk dan tangan diletakkan di tepi tempat tidur. Postur ini disebut ortopnea dan merupakan karakteristik dari setiap pasien dengan gejala di atas. Kulit menjadi pucat, bibir menjadi biru - hipoksia dimanifestasikan.

Dengan bertambahnya klinik edema paru, pernapasan menjadi bising, terkadang dahak berbusa dalam jumlah besar, diwarnai dengan warna merah muda, dilepaskan. Darah mulai memasuki alveoli. Gejala hilang dengan perawatan tepat waktu dalam rata-rata tiga hari. Hasil fatal dari jenis edema ini paling umum.

Non-kardiogenik memiliki beberapa bentuk. Penyebab edema dapat merusak membran alveolocapillary oleh racun, bahan kimia, alergen. Perawatannya lebih lama, rata-rata sekitar empat belas hari. Frekuensi terjadinya edema kardiogenik cukup umum. Penyebab kematian paling umum akibat edema paru pada penyakit jantung adalah serangan jantung.

Bentuk edema paru nonkardiogenik

1. Beracun. Ketika zat gas atau asap beracun dilepaskan ke saluran pernapasan, edema jenis ini berkembang. Gambaran klinis: sesak napas, batuk. Sebagai hasil dari paparan iritasi pada selaput lendir saluran pernapasan, robek terbentuk. Perjalanan edema paru toksik itu kompleks, kadang-kadang pada menit-menit pertama setelah menghirup zat beracun, henti jantung atau pernapasan dapat terjadi, karena terhambatnya fungsi medula oblongata.
2. Kanker. Ini dibentuk oleh tumor yang bersifat paru-paru ganas. Patologi ini mengganggu fungsi kelenjar getah bening, yang kemudian mengarah pada penumpukan cairan di alveoli.
3. Alergi. Pembengkakan itu terjadi ketika Anda sensitif terhadap jenis alergen tertentu, seperti tawon atau sengatan lebah. Jika stimulus tidak dihilangkan tepat waktu, ada risiko syok anafilaksis dan terkadang kematian.
4. Aspirasi. Dalam edema ini, isi lambung memasuki bronkus. Saluran udara tersumbat dan terjadi edema.
5. Shock. Edema paru jenis ini adalah hasil dari syok yang parah. Fungsi pemompaan ventrikel kiri jika syok berkurang, akibatnya, kemacetan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah terbentuk. Akibatnya, tekanan hidrostatik intravaskular naik dan cairan dari pembuluh menembus jaringan paru-paru.
6. Ketinggian. Jenis edema paru yang agak jarang, yang dapat terjadi saat mendaki ketinggian gunung di atas empat kilometer. Pada ketinggian ini, kelaparan oksigen meningkat karena peningkatan tekanan dalam pembuluh dan peningkatan permeabilitas kapiler, yang akhirnya mengarah pada edema.
7. Neurogenik. Jenis edema yang cukup jarang. Dalam kondisi patologis ini, persarafan pembuluh sistem pernapasan terganggu dan spasme vena terbentuk. Perubahan semacam itu menyebabkan peningkatan tekanan hidrostatik darah di dalam kapiler. Bagian cair dari darah memasuki ruang ekstraseluler paru-paru dan lebih jauh ke dalam alveoli, membentuk edema.
8. Traumatis. Ini paling sering terjadi pada pneumotoraks, yaitu, dalam kondisi ketika integritas pleura terganggu. Kapiler yang terletak di dekat alveoli rusak oleh pneumotoraks. Dengan demikian, bagian cair dari darah dan sel darah merah memasuki alveoli, menyebabkan edema paru.

Klasifikasi penyakit

Bergantung pada penyebabnya, tipe-tipe edema paru berikut ini dapat dibedakan pada seorang pasien:

• Membran. Terjadi akibat efek toksik pada dinding kapiler dan alveolar, yang kemudian dihancurkan.
• Hidrostatik. Dibentuk dengan meningkatkan tekanan hidrostatik intravaskular. Penyebabnya adalah gagal jantung.

Bentuk komplikasi edema paru:

1. Pengantara Diperlakukan dengan sempurna. Namun, perawatan medis yang terlambat memprovokasi transisinya ke tahap alveolar.
2. Alveolar. Yang paling berbahaya. Konsekuensinya adalah kematian pasien.

Klasifikasi berdasarkan keparahan gejala:

• Yang pertama atau prematur. Hal ini ditandai dengan gangguan irama dan laju pernapasan, adanya sesak napas.
• Yang kedua. Napas pendek meningkat, mengi muncul.
• Ketiga Gejala tumbuh: mengi dan sesak napas terdengar dari kejauhan dari pasien.
• Yang keempat. Semua fitur karakteristik edema paru hadir.

Edema paru interstitial: gejala

Gejala penyakit ini terjadi terutama pada malam hari. Stres emosional atau fisik dapat memicu perkembangan edema paru. Tanda awalnya adalah batuk. Sayangnya, dia tidak memperhatikan. Di pagi hari, gejalanya meningkat. Kulit menjadi pucat, sesak napas memanifestasikan dirinya bahkan saat istirahat. Seseorang tidak bisa menghirup dengan menyusui penuh, terjadi kelaparan oksigen, disertai dengan sakit kepala dan pusing. Kulit menjadi lembab dan berkeringat, banyak air liur diproduksi, segitiga nasolabial berubah menjadi biru - ini adalah tanda-tanda penting dari edema paru interstitial.

Gejala edema paru alveolar

Tanda-tanda edema alveolar berikut dapat digambarkan sebagai tiba-tiba, jika itu bukan komplikasi dari edema paru interstitial. Pada pasien:

• sesak napas meningkat dan sesak napas dapat terjadi;
• bernafas hingga 40 kali per menit;
• batuk parah, kemungkinan dahak dengan darah dan busa;
• kecemasan dan ketakutan meliputi pasien;
• derma pales;
• lidahnya putih;
• sianosis;
• tekanan berkurang;
• ada banyak keringat;
• wajah membengkak.

Perkembangan kondisi patologis mengarah pada fakta bahwa busa mulai menonjol dari rongga mulut, mengi menjadi menggelegak dan keras, ada kebingungan. Seseorang jatuh koma dan kematian terjadi karena sesak napas dan kekurangan oksigen.

Edema paru pada bayi baru lahir

Penyebab edema paru pada bayi baru lahir adalah:

• Kontak dengan cairan ketuban di bronkus dan alveoli.
• Jaringan seluler mati akibat bagian tertentu dari plasenta atau infark plasenta. Dengan patologi ini, suplai darah janin terganggu dan hipoksia kemungkinan terbentuk.
• Cacat jantung. Dengan penyempitan katup arteri dan insufisiensi katup mitral, tekanan dalam lingkaran kecil sirkulasi darah meningkat. Penderitaan ini memicu masuknya darah ke paru-paru dan kemudian ke dalam alveoli.
• Cidera otak selama persalinan atau prenatal akibatnya suplai darah ke seluruh organisme terganggu. Akibatnya, kelaparan oksigen dan, akibatnya, edema paru.

Perawatan darurat untuk edema paru

Edema paru adalah kondisi patologis serius dan serius yang memerlukan perhatian medis segera.

• Pasien diberikan posisi khusus: kaki diturunkan, dan pasien bergantung pada tepi tempat tidur. Postur ini membantu mengurangi tekanan di dada dan meningkatkan proses pertukaran gas. Dispnea berkurang dengan mengurangi stagnasi dalam lingkaran kecil sirkulasi darah.
• Untuk maksimum tiga puluh menit, untaian vena ditempatkan di paha atas tungkai bawah. Akibatnya, aliran darah vena ke jantung akan berkurang dan, akibatnya, gambaran klinis akan kurang jelas.
• Di dalam ruangan membuka jendela sehingga pasien memiliki akses ke udara segar. Berada dalam keadaan tersumbat membuat kondisi patologis lebih buruk.
• Jika edema paru adalah akibat dari serangan jantung, maka obat dari kelompok nitrat digunakan, misalnya, nitrogliserin.
• Pernapasan dan denyut nadi pasien dipantau.
• Untuk menetralkan buih, efek yang baik adalah menghirup uap etanol 30%.

Komplikasi edema paru

Kondisi parah yang mungkin terjadi setelah edema paru:

• Asistol. Ini adalah kondisi di mana pekerjaan aktivitas jantung berhenti sepenuhnya. Patologi berikut memprovokasi: tromboemboli paru atau serangan jantung, yang mengarah ke edema paru dan kemudian asistol.
• Depresi pernapasan Ini terutama terjadi dalam kasus edema paru toksik, yang terjadi ketika keracunan dengan barbiturat, obat penghilang rasa sakit, narkotika dan obat-obatan lainnya. Obat-obatan memengaruhi pusat pernapasan, menekannya.
• Edema paru petir. Salah satu konsekuensi paling serius dari edema paru. Ini berkembang karena dekompensasi penyakit pada ginjal, hati dan sistem kardiovaskular. Dalam bentuk ini, klinik berkembang pesat, dan kemungkinan menyelamatkan pasien praktis nol.
• Penyumbatan jalan nafas. Busa terbentuk dari cairan yang menumpuk di alveoli. Sejumlah besar menyumbat saluran udara, mengganggu proses pertukaran gas.
• Syok kardiogenik. Konsekuensi dari edema paru pada lansia dimanifestasikan oleh ketidakcukupan ventrikel kiri jantung. Kondisi ini ditandai dengan penurunan pasokan darah yang signifikan ke organ dan jaringan, yang mengarah pada ancaman terhadap kehidupan pasien. Tekanan darah berkurang, kulit membiru, jumlah urin yang dikeluarkan per hari berkurang, kesadaran menjadi bingung. Pada 80-90%, syok kardiogenik berakibat fatal karena fakta bahwa fungsi kardiovaskular serta sistem saraf pusat terganggu dalam waktu singkat.
• Hemodinamik yang tidak stabil. Negara dimanifestasikan oleh penurunan tekanan: ia turun, lalu naik. Akibatnya, terapi menjadi sulit.

Edema paru: efek

Edema paru secara aktif memicu kerusakan pada organ-organ internal tubuh manusia. Pengembangan patologi berikut ini dimungkinkan:

• emfisema;
• pneumosclerosis;
• pneumonia kongestif;
• atelektasis paru-paru.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan ditujukan untuk menghilangkan penyebab kematian akibat edema paru dan kembali ke terapi obat rutin untuk gagal jantung dan mengikuti diet yang bertujuan mengurangi asupan garam dan cairan. Dan juga merekomendasikan olahraga ringan. Tindak lanjut wajib di tempat kediaman pasien.

Bagaimana mencegah kematian?

Ini membutuhkan pengenalan edema yang tepat waktu. Kesulitan diagnosis terletak pada kenyataan bahwa proses patologis berkembang ketika pasien tidur. Gejala yang menunjukkan timbulnya edema paru sebagai penyebab kematian:

• nafas pendek;
• ujung jari dan bibir mendapatkan warna biru;
• pernapasan cepat;
• kekuatan batuk;
• serangan asma;
• munculnya rasa sakit di dada;
• nadi lemah dan cepat.

Dokter mendengarkan mengi, rales kering. Tekanan bisa turun tajam atau naik tajam. Yang pertama lebih berbahaya.

Sayangnya, kematian akibat edema paru dapat terjadi bahkan setelah melakukan semua intervensi dan manipulasi medis yang diperlukan. Penting untuk diingat bahwa perawatan darurat yang diberikan kepada pasien adalah tahap terapi wajib, yang meningkatkan kemungkinan bertahan hidup dan memungkinkan untuk menghilangkan edema paru sebagai penyebab kematian.

Edema paru: penyebab kematian. Bagaimana cara memberikan bantuan darurat, apa konsekuensinya?

Itu bisa terjadi tiba-tiba dan kapan saja, tetapi lebih sering memilih jam sebelum fajar. Ini terjadi pada latar belakang berbagai penyakit, berlangsung dari beberapa menit hingga lima jam dan mengarah pada konsekuensi paling serius. Dan itu adalah edema paru - penyebab kematian banyak pasien. Mengapa keadaan seperti itu berkembang, mungkinkah menyelamatkan hidup seseorang dan bagaimana caranya?

Mengapa serangan berakhir dengan kematian?

Biasanya, edema semacam itu tidak berkembang dengan sendirinya, tetapi merupakan gejala atau komplikasi penyakit serius lainnya. Secara sederhana, penyebab kematian selama edema paru adalah bahwa cairan dikumpulkan bukan oksigen di dalamnya. Dari mana asalnya? Ini memasuki paru-paru karena gangguan sirkulasi darah dan getah bening normal, di mana serum darah menembus ke dalam jaringan paru-paru dan mencegah jalan bebas udara.

Karena paru-paru "tersumbat" dengan cairan, mereka berhenti melakukan fungsinya - untuk menjenuhkan darah dengan oksigen dan menghilangkan karbon dioksida. Organ dan jaringan tubuh tidak memiliki cukup udara, mereka mengalami kelaparan oksigen yang tajam karena adanya karbon dioksida.

Pasien mulai tersedak. Kondisinya memburuk begitu cepat sehingga dokter sering tidak punya waktu untuk memberikan perawatan medis khusus. Risiko kematian pasien selama serangan akut edema paru sangat tinggi. Cukup untuk mengutip statistik menyedihkan seperti itu: dalam kasus varietas alveolar, probabilitas kematian adalah 30-50%, dan jika kondisi seperti itu muncul dengan infark miokard - hingga 90%. Namun, pengobatan kondisi seperti itu pada tahap awal disertai dengan prognosis yang menguntungkan.

Mengapa ini terjadi: alasan

Jika kita berbicara tentang gejala berbahaya seperti edema paru, maka harus dicatat bahwa penyebab dan konsekuensi dari patologi ini terkait satu sama lain. Jadi, mengapa komplikasi ini biasanya berkembang? Itu dapat menyebabkan:

• pneumonia;
• sepsis;
• bronkitis;
• pneumotoraks (udara di rongga pleura);
• patologi sistem kardiovaskular;
• vasospasme berat;
• oklusi vaskular dengan fraksi lemak, gelembung udara;
• tumor pembuluh limfatik;
• stasis darah di lingkaran kanan untuk asma, emfisema;
• cedera kranial;
• perdarahan intraserebral;
• ensefalitis;
• meningitis;
• neoplasma di kepala;
• kerusakan dada;

• reaksi alergi (anafilaksis);
• syok insulin;
• sirosis hati;
• penyakit ginjal, yang mengurangi protein dalam darah;
• tromboflebitis, varises, dan tromboemboli paru yang disebabkan oleh penyakit ini;
• aspirasi lambung;
• overdosis obat tertentu (NSAID, sitostatika);
• menghirup asap beracun;
• kerusakan radiasi pada paru-paru;
• pankreatitis hemoragik akut;
• konsumsi alkohol berlebihan atau pengganti keracunan alkohol;
• keluar ke paru-paru sekresi lambung atau muntah;
• penggunaan narkoba;
• tetap di ketinggian.

Seringkali ada edema paru pada orang tua. Di antara penyebab paling umum dari kategori ini adalah berkurangnya imunitas, mobilitas terbatas, akumulasi racun, gangguan pasokan darah, kerusakan jaringan, penyakit jantung, dan varises. Selain itu, edema paru sering terjadi pada pasien yang terbaring di tempat tidur akibat pneumonia kongestif.

Lihat juga:

Ada dua jenis edema paru:

• kardiogenik. Terkait dengan kegagalan ventrikel kiri akut. Terjadi dengan serangan jantung, angina, patologi jantung lainnya;
• non-kardiogenik. Ini berkembang karena peningkatan permeabilitas pembuluh darah dan penyaringan cairan melalui dinding kapiler paru-paru.

Pisahkan edema beracun secara terpisah

Apa yang akan terjadi setelah itu?

Bahkan jika dokter berhasil menghentikan serangan, efek edema bisa sangat tidak menyenangkan. Jadi, pada bagian Majelis Nasional, sering ada pelanggaran aktivitas mental dan memori, gangguan otonom. Sistem pernapasan menderita. Setelah beberapa waktu, bisa terjadi pneumonia stagnan, pneumofibrosis, atelektasis (patologi di mana jaringan paru-paru kehilangan udara, menghilang dan ukurannya berkurang secara signifikan).

Konsekuensi edema yang tidak kalah serius adalah kardiosklerosis, gagal jantung, lesi iskemik berbagai organ. Merekalah yang mengarah pada fakta bahwa hampir setengah dari pasien yang mengalami edema, meninggal dalam satu tahun setelah serangan.

Apa yang harus dilakukan dengan edema paru?

Banyak yang tidak tahu apa yang harus dilakukan dalam situasi yang sama. Perawatan darurat untuk edema paru adalah sebagai berikut:

• berikan seseorang posisi setengah duduk. Berikan aliran udara bebas (buka kerah baju, lepas pakaian yang memalukan);
• lepaskan busa dari saluran pernapasan atas;
• letakkan nitrogliserin di bawah lidahnya. Jika ini tidak memperbaiki kondisinya, maka pil berikutnya dapat diberikan setelah 10 menit;
• basahi sepotong kain kasa dengan alkohol 90% dan biarkan bernafas;
• oleskan harness vena yang cukup kencang ke tangan dan kaki selama 30 menit. (jika seseorang tidak menderita tromboflebitis);
• sekali dalam 30 menit air dengan tetes eter valerian (20 tetes. diencerkan dengan air);
• ketika seseorang menjadi sedikit lebih mudah, Anda dapat memberinya sesuatu yang batuk (tetapi tidak muntah!);
• letakkan tepian di punggung, tungkai menghangatkan plester mustard.

Bantuan darurat dari spesialis

Ketika tim medis tiba, mereka akan menyuntikkan kapur barus, glikosida jantung, furosemide, dan memakai masker oksigen. Pendarahan digunakan untuk dengan cepat mengurangi tekanan dalam sirkulasi paru-paru. Tetapi dilarang menggunakannya dengan tekanan darah rendah atau serangan jantung.

Salah satu obat yang paling efektif untuk menghentikan edema adalah morfin (jika edema tidak disebabkan oleh gangguan sirkulasi otak). Untuk menormalkan tekanan intravaskular, Furosemide, Lasix disuntikkan secara intravena. Oleskan Heparin untuk mengembalikan aliran darah paru-paru. Pada edema kardiogenik, obat jantung diperlukan, dan pada neurokardiogenik, glukokortikoid diperlukan.

Lihat juga:

Edema paru merupakan ancaman serius tidak hanya untuk kesehatan, tetapi juga untuk kehidupan. Untuk menghindari penyakit seperti itu, perlu untuk segera mengobati penyakit yang mengarah pada perkembangannya. Mengurangi risiko masalah seperti itu akan membantu dan penolakan terhadap kebiasaan buruk. Dan juga - jagalah hatimu dan jangan terbawa oleh penyembuhan diri!

Baca judul menarik lainnya

Organ edematous menyebabkan kematian

Edema yang muncul di berbagai bagian tubuh memberi sinyal adanya masalah kesehatan tertentu. Mereka tersembunyi dan jelas, tidak menyakitkan atau menyebabkan ketidaknyamanan. Patologi serius organ vital dapat menyebabkan pembengkakan dan kematian.

Penyakit yang menyebabkan edema fatal

Edema adalah akumulasi cairan yang berlebihan di ruang interselular jaringan lunak. Patologi dibentuk karena berbagai alasan. Gangguan metabolisme karbohidrat dan protein, gangguan sistem endokrin, reaksi alergi dan penyakit menular memicu sindrom edema dengan tingkat keparahan yang berbeda.

Ada beberapa kondisi berbahaya ketika patologi bisa berakibat fatal. Mereka terjadi pada latar belakang penyakit kronis otot jantung, keracunan tubuh yang signifikan, reaksi alergi.

Penyakit yang memicu edema - penyebab kematian disajikan pada tabel.

• Gagal jantung
• Infark miokard
• Pneumonia
• Asma bronkial
• Radang selaput dada
• Difteri
• Poliomielitis

• Meningitis
• Ensefalitis
• Stroke
• Gangguan peredaran darah akut di otak

• Reaksi alergi

• Sirosis hati
• Gagal jantung

Salah satu dari kondisi ini, tanpa perawatan medis, dapat berakibat fatal.

Edema paru

Gagal paru menyebabkan edema dengan aliran cairan dari kapiler ke alveoli. Tubuh yang dipenuhi air tidak dapat mengatasi fungsinya. Akibatnya, mati lemas, nyeri di daerah dada, detak jantung cepat. Tanpa adanya bantuan, kematian akibat edema paru dapat terjadi.

Patologi dibagi menjadi 2 jenis:

• Edema hidrostatik - terjadi karena tekanan intravaskular dengan pelepasan cairan dari pembuluh darah ke dalam alveoli;
• Membran - berkembang sebagai akibat paparan racun pada dinding paru-paru dengan pelepasan cairan ke dalam ruang paru-paru.

Bergantung pada jalannya proses, edema paru dibagi menjadi:

• Petir cepat - intens, berakhir dengan kematian dalam beberapa menit;
• Akut - tubuh cepat diisi dengan cairan, prosesnya membutuhkan waktu singkat. Kematian terjadi dalam 2-3 jam.
• Subacute - mengalir dalam gelombang;
• Berkepanjangan - melewati tersembunyi, tanpa gejala yang terlihat. Paru-paru dipenuhi dengan cairan secara bertahap, selama beberapa hari.

Paling sering kematian akibat edema paru terjadi karena penyakit jantung. Komplikasi terjadi sebagai akibat gangguan peredaran darah di arteri dan pembuluh darah. Alveolus paru-paru memiliki banyak kapiler yang menyebabkannya berkontraksi dan menghasilkan pertukaran gas. Jika terjadi kerusakan otot jantung, terjadi stagnasi darah, sebagian alveoli berhenti bekerja, dengan penurunan pertukaran gas, ada kekurangan oksigen. Secara bertahap, alveoli mulai mengalir dalam cairan darah, terjadi edema paru, penyebab kematian banyak orang dengan penyakit iskemik, gagal jantung, infark miokard.

Gejala, perawatan darurat dan konsekuensinya

Gejala edema paru muncul tiba-tiba. Pada awalnya, seseorang tidak memiliki cukup udara, pernapasan menjadi lebih sering, bunyi menggelegak khas muncul, batuk dengan pelepasan dahak, keringat dingin keluar, tekanan arteri meningkat. Kesadaran pasien mulai menjadi bingung, denyut nadi menjadi lemah, ada pembengkakan pembuluh darah di leher.

Dalam keadaan seperti itu, seseorang membutuhkan perawatan darurat, jadi sebelum kedatangan tim medis perlu untuk:

• Beri pasien posisi duduk;
• Buka jendela dan ventilasi udara untuk akses gratis ke udara;
• Membatalkan pakaian dan tali yang menekan dada;
• Letakkan tablet nitrogliserin di bawah lidah pasien;
• Berikan diuretik yang kuat;
• Tempatkan tourniquet (tahan tidak lebih dari 20 menit) di bagian atas paha kanan untuk mengurangi aliran darah ke daerah jantung.

Pada pasien dengan edema paru, komplikasi serius sering terjadi: pneumonia, yang sulit diobati, hipoksia, gangguan sirkulasi serebral, gagal jantung, kerusakan organ iskemik.

Perawatan

Tujuan utama perawatan intensif adalah menghilangkan edema. Adalah mungkin untuk menghentikan pembengkakan dengan cara-cara berikut:

• Terapi sedasi;
• Pendinginan busa;
• Obat vasodilator;
• Diuretik;
• Obat jantung.

Setelah menghilangkan gejala berbahaya menghilangkan penyebab patologi.

Catatan Setelah sindrom edematosa dari etiologi apa pun, pasien dirawat di rumah sakit dan harus dirawat dengan antibiotik kuat dan agen antivirus.

Edema otak

Akumulasi cairan yang cepat di jaringan otak menyebabkan pembengkakan otak. Sel-sel saraf terisi dengan air dan bertambah besar, menyebabkan tekanan pada tulang tengkorak. Akibatnya, tekanan intrakranial meningkat, aliran darah terganggu dan proses metabolisme. Patologi berkembang pesat, menyebabkan kematian akibat pembengkakan otak.

Penyebab utama edema otak:

• Cedera kepala;
• Pendarahan otak;
• Reaksi alergi;
• Keracunan tubuh;
• Infeksi.

Gejala kondisi pada pembengkakan otak:

• Sakit kepala parah;
• Gangguan, gangguan, kehilangan orientasi;
• Insomnia;
• Kelelahan tinggi;
• Depresi;
• Pelanggaran alat bantu visual dan pendengaran;
• Kelumpuhan anggota badan;
• Detak jantung menurun;
• Kram;
• Kebodohan;
• Kegagalan pernafasan;
• Koma.

Catatan Kematian akibat pembengkakan otak dapat terjadi karena terhentinya pernapasan dalam keadaan koma.

Sebelum kedatangan ambulans, perlu untuk memantau fungsi nadi dan paru-paru dengan cermat. Dalam keadaan darurat, pijat jantung dilakukan dan pernapasan buatan dilakukan.

Jika bantuan konservatif diberikan tepat waktu, ramalan akan positif. Tingkat keparahan rata-rata dari proses patologis disertai dengan sakit kepala, kelelahan, dan sindrom kejang.

Edema serebral adalah patologi serius yang membutuhkan eliminasi segera. Penundaan apa pun dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah ketika laporan medis menyatakan: penyebab kematiannya adalah pembengkakan otak.

Edema Quincke

Sebagai akibat dari alergen yang masuk ke dalam tubuh, edema mukosa yang parah, yang disebut Quincke, dapat terjadi. Jika perkembangan patologi telah terjadi di daerah laring, sesak napas (mati lemas) sering terjadi. Karena itu, tanpa menghentikan serangan, angioedema dapat menyebabkan kematian seseorang.

Ada 2 jenis patologi yang dijelaskan:

• Alergi - terjadi ketika alergen tertelan;
• Alergi alergi - bawaan. Dibentuk sebagai respons tubuh terhadap berbagai rangsangan: panas, dingin, komponen kimia.

Gejala angioedema tergantung pada kerusakan organ

Edema paru, apa penyebab kematiannya?

Edema paru adalah penyebab kematian bagi orang-orang dari berbagai usia dan tingkat kekebalan. Penyebabnya mungkin karena adanya penyakit atau serangkaian kondisi patologis. Kemungkinan edema paru dalam waktu singkat dapat berakibat fatal dalam beberapa menit atau jam. Edema paru bisa menjadi lonceng dan penyebab banyak penyakit yang diketahui yang tidak mudah didiagnosis pada waktunya. Ini membuat mustahil untuk menggunakan tindakan resusitasi darurat yang kompleks.

Edema paru ditandai oleh keadaan tubuh manusia, di mana tingkat cairan di paru-paru meningkat, dan kelaparan oksigen terjadi karena adanya karbon dioksida (jaringan paru-paru tidak sepenuhnya makan). Alveoli, yang merupakan bagian dari paru-paru dan dikepang dengan sejumlah besar kapiler, memainkan peran penting dalam pertukaran gas dalam tubuh untuk operasi normal. Edema paru diamati ketika, alih-alih udara yang diposisikan, ada karena alasan tertentu atau lainnya memasuki cairan.

Jenis edema paru

Tergantung pada penyebab edema paru dibagi menjadi 2 jenis:

1. Edema hidrostatik. Ini muncul dalam perjalanan penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan vaskular, yang membentuk keluarnya plasma darah ke dalam alveoli.
2. Edema membran. Ini adalah suatu kondisi di mana, ketika terpapar ke dinding paru-paru, racun eksternal dan internal mengembangkan masuknya cairan dari kapiler ke paru-paru.

Patogenesis edema paru pada gagal jantung.

Ketika jantung terkena, jenis-jenis edema paru berikut dapat dicatat:

1. Edema paru kardiogenik disebabkan oleh masalah jantung dan segala sesuatu yang berkaitan dengannya (serangan jantung, angina pektoris, masalah dengan pembuluh jantung, dll.).
2. Edema non-kardiogenik tidak lagi disebabkan oleh penyakit jantung. Ini dapat disebabkan oleh sejumlah penyakit lain yang tidak terkait dengannya.

Para ilmuwan telah mencatat jenis edema paru ini, sebagai edema toksik. Ini muncul sebagai akibat keracunan atau overdosis serius tubuh manusia dengan alkohol, obat-obatan dan analognya, luka bakar, uremia, dan efek lain dari sifat yang berbeda.

Pada saat perkembangan edema paru, dokter dibagi menjadi beberapa tahap:

1. Pembengkakan berkepanjangan yang berlangsung dari setengah hari hingga sehari. Ia memiliki karakter tersembunyi, tanpa gejala pada pasien yang tidak diamati. Penyakit kronis pada sistem pernapasan dan kardiovaskular disertai dengan perkembangan penyakit yang berkepanjangan.
2. Edema petir berlangsung selama beberapa menit atau detik. Fitur utama dari itu adalah selalu disertai dengan kematian pasien, karena dokter tidak punya waktu untuk memberikan bantuan yang memenuhi syarat atau orang tersebut bahkan tidak punya waktu untuk meminta bantuan.
3. Edema akut berlangsung hingga 5 jam. Dengan perawatan dan intervensi cepat, kematian dapat dihindari. Misalnya, dengan serangan jantung dan penggunaan tindakan resusitasi, adalah mungkin untuk menyelamatkan orang sakit.
4. Edema subakut memiliki karakter seperti gelombang aksi - ia berkurang dan meningkat. Penyakit gagal ginjal dapat disebut sebagai contoh.

Penyebab edema paru

Edema paru tidak terjadi dengan sendirinya, tetapi merupakan komplikasi dari penyakit lain yang telah muncul dalam tubuh manusia. Itu dapat menyebabkan:

1. Proses inflamasi yang menyertai pneumonia dan sepsis.
2. Pnematothorax (udara memasuki pleura).
3. Gagal pernapasan akut, penyumbatan saluran pernapasan bagian atas dan pembuluh darah.
4. Komplikasi setelah infeksi virus pernapasan akut, infeksi pernapasan akut, bronkitis, dan penyakit lain pada saluran pernapasan atas.
5. Kontak dengan racun (eksogen dan endogen), overdosis, penggunaan obat-obatan tertentu, efeknya terhadap radiasi cahaya, konsumsi berbagai obat (heroin, amfetamin).

Dalam kasus terakhir, cairan kapiler meluas melampaui pembuluh. Stasis darah dalam sirkulasi paru-paru, gagal ventrikel kiri (berbagai kelainan jantung atau serangan jantung) adalah penyebab penyakit. Ada penurunan tingkat protein dalam darah (dengan sirosis, penyakit pada sistem kemih). Pada saat yang sama tekanan dalam darah menurun, dan sebagai hasilnya, edema terjadi.

Gejala dan pengobatan

Perkembangan aktif dan semua tanda tidak selalu dimanifestasikan dalam edema paru. Paling sering, semuanya dimulai dengan batuk biasa, kekeringan di mulut, kelemahan umum tubuh, mual dan muntah. Semua gejala ini bisa menjadi pertanda selama beberapa detik atau jam sebelum kemunculannya.

Itu bisa terjadi secara tiba-tiba, kapan saja, siang atau malam hari.

Namun, dokter paling sering melaporkan kasus edema paru pada malam hari dan pada jam dini hari. Ada mati lemas, orang itu dipaksa duduk, hampir tidak mungkin untuk menekan batuk. Pada saat yang sama ada hujan keringat dingin, agitasi pasien dan kecemasan dalam bergerak dan berjalan. Gejala-gejala tersebut merupakan pertanda perkembangan lebih lanjut dari edema paru. Selanjutnya, tingkat pernapasan meningkat beberapa kali, otot tambahan ditambahkan ke proses, yang tidak berpartisipasi dalam pernapasan. Bersiul dan mengi saat gerakan bernafas terdengar cukup jelas. Saat bernafas, pembentukan busa terlihat.

Gagal pernapasan akut merupakan kelanjutan dari gejala edema paru. Pasien menjadi terhambat, kesadarannya tumpul, koma masuk. Kemudian didiagnosis asfiksia atau asfiksia. Dokter menentukan waktu kematian pasien. Dalam kasus seperti itu, hampir mustahil untuk membantunya.

Untuk menghindari konsekuensi berbahaya dari penyakit dengan menggunakan langkah-langkah ini:

1. Penggunaan dan resep obat untuk meningkatkan tekanan darah pada tekanan rendah dan penggunaan obat dengan arah yang sesuai pada tekanan tinggi untuk menguranginya.
2. Perawatan komprehensif dan tepat waktu di lembaga medis penyakit yang mendasarinya, yang merupakan penyebab terjadinya.
3. Penggunaan obat-obatan untuk mengurangi beban pada jantung dan tekanan di kapiler. Ini termasuk obat dengan efek seperti itu, ketika pembuluh mulai mengembang dan pekerjaan mereka membaik.
4. Tertelan obat diuretik untuk menghilangkan kelebihan cairan melalui sistem kemih.
5. Penggunaan inhaler khusus oleh pasien untuk menjenuhkan jantung dan darah dengan oksigen dan mengurangi kandungan karbon dioksida. Biasanya inhaler khusus digunakan, penggunaannya dapat menyelamatkan nyawa seseorang.

Kesimpulan tentang topik tersebut

Edema paru, yang terjadi dengan munculnya berbagai jenis penyakit, dapat menyebabkan konsekuensi paling serius bagi seseorang: dari kerusakan sistem organ hingga hasil yang fatal. Kematian menjadi kejadian yang sering terjadi, terutama jika melakukan pengobatan sendiri.

Presentasi video edema paru:

Pada tanda-tanda sedikit edema paru, kebutuhan mendesak untuk mencari bantuan medis untuk mencegah kemungkinan komplikasi, dan dalam kasus luar biasa - untuk menyelamatkan nyawa mereka dan kehidupan teman dan kerabat.

Bagaimana cara menghindari kematian seseorang dengan edema paru?

Edema paru adalah kondisi patologis yang mengancam jiwa. Ini dipicu oleh akumulasi cairan yang berlebihan di jaringan organ, lumen alveoli. Tanpa patologi perawatan medis tepat waktu sering menjadi penyebab kematian pasien.

Kematian akibat edema paru dianggap sebagai kejadian umum yang mempengaruhi sekitar setengah dari pasien. Seringkali penyebab kematian terletak pada kurangnya bantuan yang memenuhi syarat. Patologi ini membutuhkan tindakan medis yang mendesak.

Secara singkat tentang edema paru

Edema paru terdiri dari dua jenis - kardiogenik, bukan kardiogenik. Varian kedua juga memiliki bentuk toksik, yang berlanjut dengan beberapa keanehan (biasanya tanpa gejala yang diucapkan dan karakteristik patologi ini). Bentuk pembengkakan ini sangat berbahaya karena keterlambatan diagnosis, selain itu, ia berkembang sebagai tumor, yang bersifat berulang. Meskipun bahaya ini, edema kardiogenik sering menyebabkan kematian pasien, karena mereka mempengaruhi sekaligus dua organ vital.

Seringkali penyebab perkembangan patologi terletak pada kegagalan ventrikel kiri akut dengan kelebihan beban jantung kanan. Penyebab pembengkakan:

• penyakit pada sistem kardiovaskular;
• gagal hati dan ginjal;
• asma bronkial;
• penyalahgunaan zat beracun, seperti obat-obatan atau obat-obatan;
• radang selaput dada, pneumonia;
• sepsis;
• syok anafilaksis (memiliki angka kematian sangat tinggi - sekitar 90%);
• pengenalan sejumlah besar saline.

Pembentukan dan pengembangan lingkaran setan

Jika edema paru telah menyebabkan kematian seseorang - tanda bahwa patologi tidak didiagnosis keluar waktu atau tidak ada perawatan darurat. Namun, penting untuk diingat bahwa bantuan medis tidak selalu membantu menyingkirkan patologi dan menghindari kematian.

Kecepatan dan kemungkinan kematian akibat edema paru tergantung pada kecepatan perkembangan lingkaran setan.

Tahapan utama pengembangan lingkaran setan:

Lingkaran setan tidak hilang dengan sendirinya, oleh karena itu, terapi tepat waktu merupakan faktor yang sangat penting dalam pemulihan. Pengabaian yang berkepanjangan terhadap lingkaran setan menyebabkan kemajuan dan kematiannya. Serangan jantung beberapa menit setelah timbulnya gejala primer menyebabkan kematian. Gagal ginjal dapat memperpanjang kesejahteraan pasien untuk waktu yang lama, dengan perkembangan signifikan dari gejala negatif.

Cara mengenali pembengkakan

Penting untuk diketahui bahwa perkembangan patologi yang cepat sering terjadi ketika seseorang sedang tidur.

Ini didahului dengan gejala yang jelas, yang membutuhkan bantuan segera dan berkualitas.

• serangan asma berkala;
• batuk, intensitasnya secara bertahap meningkat;
• napas pendek muncul;
• rasa sakit terlokalisasi di belakang tulang dada;
• ujung jari, bibir mulai membiru;
• laju pernapasan meningkat;
• denyut nadi bertambah cepat, tetapi terasa melemah.

Selama pemeriksaan awal dokter, dia mendengar mengi mengi. Lebih sering, krisis hipertensi menyertai gejala-gejalanya. Tingkat tekanan darah bisa naik tajam, semuanya tergantung jenis edema. Bisa juga diamati penurunannya, kondisi ini jauh lebih berbahaya bagi manusia.

Dengan tidak adanya bantuan yang diperlukan, gejala negatif mulai tumbuh dengan cepat, dengan manifestasi patologi lainnya muncul. Kehadiran buih berbusa dari rongga mulut warna pink menunjukkan transisi edema paru dari interstitial ke alveolar. Sianosis menyebar ke seluruh tubuh. Bernapas lebih cepat, Anda bisa mendengar suara menggelegak. Selama pemeriksaan dengan stetoskop, nada lembab dari berbagai intensitas terdengar.

Penyebab kematian paling umum dalam kasus ini adalah iskemia akut pada organ dalam. Penurunan tekanan darah secara tiba-tiba dapat menyebabkan kematian seseorang, dan serangan jantung didiagnosis.

Tugas utama orang yang berada di dekatnya adalah memastikan aktivitas jantung, mendukung pernapasan hingga kedatangan ambulans.

Bagaimana cara menghindari kematian

Seringkali, edema paru menjadi penyebab kematian tanpa adanya perawatan medis yang tepat waktu. Tindakan pertama dalam situasi seperti itu selalu tetap sama - Anda perlu memanggil kru ambulans. Seseorang harus ditempatkan agar dia mengharapkan dokter dalam posisi ini. Ketika serangan jantung, pernapasan, Anda harus segera memulai tindakan resusitasi, melakukan pijatan jantung tidak langsung, pernapasan buatan.

Setelah spesialis ambulans mendiagnosis edema paru, mereka mulai mengambil tindakan medis darurat di tempat.

Dalam situasi seperti itu, kemungkinan membawa pasien ke fasilitas medis biasanya dikecualikan, risiko kematian dalam perjalanan ke rumah sakit agak tinggi.

Perawatan darurat meliputi:

• serangkaian tindakan untuk mendukung semua proses vital;
• penghapusan busa yang terbentuk di saluran udara;
• menghilangkan rasa sakit;
• mengurangi jumlah cairan dalam tubuh;
• stabilisasi keseimbangan elektrolit, asam.

Pada saat yang sama, bahkan kompeten melakukan tindakan yang diperlukan tidak menjamin bahwa akan ada kemungkinan untuk menghindari hasil yang mematikan. Jalannya patologi sangat individual. Mungkin ada kemunduran yang cepat di mana seseorang meninggal dalam beberapa menit. Penting untuk diingat bahwa panggilan tepat waktu untuk ambulan dan tindakan darurat yang benar sangat meningkatkan peluang hasil yang menguntungkan.

Ketika kondisi pasien stabil, harus segera dibawa ke rumah sakit. Masih ada risiko kematian atau pengembangan komplikasi. Di antara dokter yang paling serius adalah hipoksia otak, kerusakan organ dalam. Mereka menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki, kecacatan, dan sering kali kematian pasien.

Edema paru adalah kondisi patologis yang sangat mengancam jiwa yang perlu dideteksi secara tepat waktu, melakukan segala upaya untuk menormalkan kondisi pasien. Untuk menyelamatkan nyawa pasien dalam situasi seperti itu hanya akan membantu perawatan medis berkualitas tepat waktu. Perawatan sendiri sangat dilarang.

Edema paru menyebabkan kematian

Edema paru akut. Lingkaran edema paru yang berbahaya

Penyebab umum kematian pada gagal jantung adalah edema paru akut, yang berkembang pada pasien yang menderita gagal jantung kronis untuk waktu yang lama. Alasannya mungkin karena kelebihan beban sementara jantung, baik saat berolahraga, atau selama stres emosional, atau bahkan selama hipotermia. Diyakini bahwa dalam kasus-kasus ini, edema paru adalah hasil dari pembentukan lingkaran setan.

1. Menambah beban pada ventrikel kiri yang melemah memicu mekanisme lingkaran setan. Ketika fungsi pemompaan ventrikel kiri berkurang, darah mulai menumpuk di paru-paru.

2. Peningkatan volume darah di paru-paru menyebabkan peningkatan tekanan di kapiler paru. Transudasi cairan dari kapiler ke jaringan paru-paru dan alveoli dimulai.

3. Akumulasi cairan di paru-paru mengurangi tingkat oksigenasi darah.

4. Penurunan kandungan oksigen dalam darah menyebabkan melemahnya otot jantung lebih lanjut, serta penurunan kemampuan kontraktil dinding otot polos arteri. Dilatasi pembuluh darah perifer terjadi.

5. Perluasan pembuluh perifer meningkatkan aliran balik vena ke jantung.

6. Peningkatan aliran balik vena berkontribusi pada akumulasi darah yang lebih besar di paru-paru, meningkatkan transudasi cairan, mengurangi saturasi darah arteri dengan oksigen, meningkatkan aliran balik vena, dll.

Jadi lingkaran setan telah terbentuk. Setelah terbentuk dan telah mengatasi titik kritis tertentu, lingkaran setan terus berkembang sampai pasien meninggal, kecuali dia diberikan bantuan medis yang diperlukan dalam hitungan menit. Langkah-langkah segera yang dapat memutus lingkaran setan dan menyelamatkan hidup pasien adalah sebagai berikut.

1. Pengenaan anyaman pada keempat anggota badan untuk menghentikan aliran darah dari vena dan mengurangi beban pada jantung kiri.

3. Pengenalan obat-obat diuretik yang bekerja cepat, seperti furosemide, untuk dengan cepat mengeluarkan cairan dari tubuh.

4. Bernafas dengan oksigen murni untuk saturasi lengkap darah arteri, memasok miokardium dengan oksigen, mencegah ekspansi pembuluh perifer.

5. Memperkenalkan obat-obatan kardiotonik yang bekerja cepat, seperti digitalis atau glikosida jantung lainnya, untuk meningkatkan kontraksi jantung.

Lingkaran setan di dasar edema paru akut berkembang begitu cepat sehingga kematian pasien dapat terjadi dalam jangka waktu 20 menit hingga 1 jam, akibatnya, semua tindakan terapi harus dilakukan segera.

Tingkat maksimum kelebihan dari nilai normal output jantung disebut cadangan jantung. Jadi, pada orang muda yang sehat, cadangan jantung berkisar dari 300 hingga 400%, dan untuk atlet yang terlatih, jumlahnya mencapai 500-600%. Untuk menunjukkan apa arti cadangan jantung normal, kami memberikan contoh berikut. Pada pria muda yang sehat, ketika melakukan aktivitas fisik yang berat, curah jantung meningkat sekitar 5 kali dibandingkan dengan tingkat istirahat. Ini berarti bahwa kelebihan dari tingkat istirahat adalah 400% dan cadangan jantung seorang anak muda adalah 400%. Namun, jika gagal jantung, cadangan jantung benar-benar habis.

Faktor apa saja yang mengurangi fungsi pemompaan jantung. menyebabkan penurunan cadangan jantung. Faktor-faktor tersebut dapat berupa penyakit jantung koroner, miokarditis primer, defisiensi vitamin, kerusakan miokard, penyakit jantung katup, dll.

Daftar isi topik “Manifestasi gagal jantung. Suara hati ":

Kematian dan proses kematian. Menetapkan penyebab dan mekanisme kematian.

Halaman 2 dari 4

Penyebab langsung kematian adalah kerusakan atau proses patologis yang menyebabkan terganggunya fungsi organ atau sistem vital, yang telah mencapai sedemikian rupa sehingga fungsi semua organ dan sistem lainnya berhenti secara teratur.

Menetapkan penyebab kematian karena kekerasan meliputi:

• Identifikasi tanda-tanda faktor merusak tertentu pada tubuh.
• Identifikasi tanda-tanda intravital (tm) dari tindakan ini dan durasi kerusakan, karena, di satu sisi, tindakan anumerta dari faktor yang merusak adalah mungkin, dan di sisi lain, tidak setiap cedera fatal, dan seseorang yang selamat mungkin mati setelah beberapa alasan lain.
• Pembentukan tanathogenesis, karakteristik kekalahan faktor merusak tertentu.
• Pengecualian dari cedera dan penyakit lain yang dapat menyebabkan kematian atau berkontribusi pada terjadinya, dan dalam hal deteksi mereka, mengklarifikasi peran mereka dalam tanato-genesis, yaitu hubungan sebab akibat dengan kematian.

Membangun mekanisme kematian

Mekanisme kematian (thanatogenesis) adalah urutan gangguan struktural dan fungsional yang disebabkan oleh interaksi tubuh dengan faktor-faktor yang merusak dan menyebabkan kematian. Thanatogenesis adalah bagian dari patogenesis bersama dengan sanogenesis (kombinasi dari mekanisme penyembuhan) dan patogenesis gejala dan sindrom yang tidak mempengaruhi hasil.

Klasifikasi jenis tanathogenesis dilakukan sesuai dengan organ atau sistem, perubahan yang membuat kelanjutan kehidupan lebih lanjut menjadi mustahil, yaitu kematian yang telah ditentukan. Ini adalah organ, lebih jarang sistem organisme, yang fungsinya telah menurun ke tingkat kritis sebelum orang lain. Pilihan utama untuk tanatogenesis termasuk otak, jantung, paru, hati, ginjal, koagulopatik, dan epinefrin. Fungsi organ endokrin yang tidak mencukupi atau berlebihan, kecuali kelenjar seks, juga dapat menjadi penghubung utama dalam mekanisme kematian. Jika ada kombinasi beberapa lesi yang serupa, mereka berbicara tentang thanatogenesis gabungan.

Identifikasi mata rantai utama tanatogenesis dan hubungan sebab akibat di antara mereka diperlukan untuk menjawab pertanyaan apakah ada hubungan sebab akibat langsung antara kerusakan dan kematian, dan dalam kasus persaingan cedera dan penyakit yang besar, untuk mengidentifikasi faktor perusak, peran yang dalam hasil mematikan adalah yang terbesar.

Tanda-tanda varian otak tanatogenesis:

1. klinis - koma dengan henti pernapasan primer dengan aktivitas jantung yang terjaga dan tidak adanya penyebab asfiksia non-serebral.
2. morfologis.

Tanda-tanda morfologis varian otak tanatogenesis adalah sebagai berikut:

• perdarahan pada jaringan otak di daerah nukleus otonom batang, di perbatasan medula oblongata dan jembatan;
• tanda-tanda sindrom dislokasi (alur pencekikan diucapkan dengan jelas pada amandel otak kecil);
• pembengkakan dan pembengkakan otak yang jelas dengan pelanggaran tajam terhadap drainase minuman keras;
• perubahan irreversibel yang umum pada neuron dari pembentukan retikular batang otak: karyolisis, sitolisis, kerutan sel yang lebih sedikit dengan karyopynosis.

Kriteria untuk variasi jantung tanatogenesis:

Setara morfologis fibrilasi ventrikel jantung adalah kelemahan miokardium, pelebaran rongga jantung, serta perubahan mikroskopis luas (setidaknya 1/2 iris) dari jenis berikut: fragmentasi kardiomiosit dan deformasi seperti gelombang.

fragmentasi kardiomiosit - tanda atrium x100

Asistol dimanifestasikan oleh dilatasi miogenik dari ruang jantung dengan distrofi vakuolar, sitolisis dan relaksasi luas sel-selnya.

Syok kardiogenik di klinik didiagnosis berdasarkan hipotensi refrakter pada infark miokard. Infark transmural yang luas, dilatasi miogenik jantung, keadaan cairan darah, beberapa perdarahan kecil pada organ yang berbeda, edema paru, kebanyakan otak, jantung, paru-paru dan piramida ginjal, anemia limpa dan kulit ginjal, hati pala terdeteksi secara morfologis. Pemeriksaan histologis kadang-kadang mengungkapkan sindrom tekanan paru dan sindrom koagulasi intravaskular diseminata.

Hemotampadium perikardial biasanya menyebabkan kematian di hadapan 300-400 ml darah di kantung jantung, tetapi kadang-kadang kematian sudah diamati pada 200 ml. Selama pemeriksaan histologis, tanda-tanda negatif adalah yang paling signifikan - tidak adanya pembengkakan otak dan paru-paru, perubahan parah pada neuron, dan kerusakan akut pada kardiomiosit.

Varian paru dari tanatogenesis dipertimbangkan jika kematian disebabkan oleh kegagalan pernafasan karena kerusakan paru-paru. Setara morfologis yang paling sering dari kondisi ini adalah:

• pneumotoraks bilateral dengan atelektasis paru subtotal atau total;
• status asma, dimanifestasikan oleh bronkospasme total morfologis dan obstruksi bronkus total dengan sumbat mukosa.

Dengan penyebab kematian seperti tromboemboli paru, edema paru yang berasal dari jantung dan pneumonia, thanatogenesis bukan murni paru. Dalam kasus pertama, kegagalan anak-sayap kanan berada di latar depan, di kedua, gangguan pertukaran gas di paru-paru adalah sekunder sehubungan dengan dekompensasi fungsi jantung, pada yang ketiga, tidak hanya kegagalan pernapasan, dan keracunan, yang menyebabkan edema otak dan kelumpuhan pusat pernapasan. Namun, substrat dari komplikasi fatal tersebut adalah yang paling jelas dan tersedia untuk penelitian khusus dalam studi paru-paru. Selain itu, dalam kasus edema paru, justru kekalahan mereka yang menentukan kematian, karena dengan perawatan medis yang tepat waktu, tepat dan efektif, dekompensasi fungsi ventrikel kiri yang dikembangkan mungkin tidak mengarah pada derajat edema paru yang tidak sesuai dengan kehidupan, dan pasien atau orang yang terluka akan bertahan.

Edema paru mau tidak mau menyebabkan kematian dalam kasus-kasus di mana transudat menempati setidaknya 2/3 dari alveoli. Pneumonia interstitial dengan penebalan septa interalveolar, zona imaturitas struktural paru-paru pada bayi baru lahir dan blokade pertukaran gas dengan membran hialin harus memiliki prevalensi yang sama.

Tromboemboli fana adalah dengan didapatkannya batang arteri pulmonalis, cabang-cabang utamanya atau setidaknya 3 cabang segmental. Dalam kasus lain, kematian dapat terjadi karena pneumonia infark atau dari penyebab yang tidak terkait dengan tromboemboli.

Pneumonia dari berbagai etiologi berujung pada kematian akibat gagal napas dengan lesi tiga lobus, subtotal atau total. Fokus yang lebih kecil, serta pneumonia lobar tunggal atau ganda, menyebabkan kematian terutama karena keracunan.

Departemen kemahasiswaan

Salam untuk semua yang tertarik dengan sumber daya kami.

Perlu dicatat bahwa situs ini memiliki potensi yang baik untuk pengembangan lebih lanjut, oleh karena itu, saya harap Anda akan menjadi pengunjung tetap kami.

Saya sangat ingin bahan-bahan yang telah saya kumpulkan selama bertahun-tahun untuk membantu Anda sebanyak mereka membantu saya dalam pekerjaan praktis sekarang dan membantu dalam studi saya - sebelumnya.

Banyak materi, sehingga situs akan diperbarui secara berkala.

Di sini saya memberikan daftar pertanyaan ujian terapi. Segera, jawaban untuk semua pertanyaan ini akan siap. Secara alami, pengembangan situs tidak akan berhenti di situ. Dalam kasus apa pun, Anda selalu dapat merujuk ke bagian borjuis dari situs web MedBook dan membeli buku elektronik yang sudah jadi.

Pertanyaan untuk ujian terapi negara:

1. Sekolah terapi utama Rusia dan Kazakhstan. Etika medis dan deontologi di klinik penyakit dalam.

2. Prinsip-prinsip diagnosis, diagnosis banding dan perumusan diagnosis klinis. Konsep utama, bersaing, bersamaan, latar belakang, penyakit gabungan, komplikasi penyakit yang mendasarinya.

3. Penyakit paru obstruktif kronis. Epidemiologi. Faktor risiko. Diagnosis Signifikansi klinis menentukan fungsi pernapasan. Perawatan. Pencegahan Ramalan.

4. Asma bronkial. Epidemiologi. Pandangan modern tentang etiologi dan patogenesis. Klasifikasi. Klinik Perawatan. Pencegahan Ramalan.

5. Pneumonia akut. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Gambaran klinis tentu saja, tergantung pada patogennya. Prinsip pengobatan.

6. Bronkiektasis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis banding. Diagnosis Perawatan.

7. Emfisema. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Ramalan.

8. Diagnosis banding infiltrasi paru.

9. Diagnosis banding untuk lesi paru yang disebarluaskan.

10. Diagnosis banding sindrom asfiksiaasi.

11. Diagnosis banding pada insufisiensi paru.

12. Diagnosis banding sindrom obstruksi bronkus.

13. Diagnosis banding efusi pleura.

1. Hipertensi arteri esensial. Epidemiologi. Patogenesis. Klinik Klasifikasi. Stratifikasi risiko. Diagnosis banding. Perawatan.

2. Cacat jantung mitral. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis banding. Diagnosis Perawatan. Indikasi untuk perawatan bedah. Ramalan.

3. Penyakit jantung aorta. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis banding. Diagnosis Perawatan. Indikasi untuk perawatan bedah.

4. Endokarditis infektif. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan. Pencegahan

5. Dilatasi kardiomiopati. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Perawatan. Ramalan.

6. Penyakit jantung iskemik. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Diagnosis Prinsip terapi penurun lipid. Ramalan. Pencegahan

7. Sindrom koroner akut. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan.

8. Sindrom koroner akut. Patogenesis. Prinsip-prinsip diagnosis infark miokard akut. Varian klinis infark miokard akut. Rehabilitasi pasien dengan infark miokard akut di rumah sakit.

9. Komplikasi infark miokard. Klasifikasi tingkat keparahan komplikasi infark miokard akut.

10. Penyakit jantung iskemik kronis. Opsi klinis. Diagnosis Signifikansi klinis dari tes fungsional. Prinsip pengobatan. Pencegahan Ramalan

11. Miokarditis non-rematik. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan. Pencegahan

12. Kardiomiopati hipertrofik. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Perawatan. Ramalan.

13. Dystonia Neurocirculatory. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Perawatan.

14. Perikarditis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan.

15. Cacat jantung bawaan. Cacat septum atrium. Cacat septum interventrikular. Patogenesis. Klinik Diagnosis Taktik medis.

16. Cacat jantung bawaan. Buka saluran arteri. Koarktasio aorta. Stenosis paru. Kompleks Fallo. Patogenesis. Klinik Diagnosis Taktik medis.

17. Gagal jantung kronis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Perawatan. Ramalan. Pencegahan

18. Jantung paru. Epidemiologi. Klasifikasi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Perawatan. Ramalan. Pencegahan

19. Diagnosis banding hipertensi arteri.

20. Diagnosis banding kardialgia.

21. Diagnosis banding nyeri di jantung.

22. Diagnosis banding aritmia jantung. Bentuk aritmia jantung permanen dan paroksismal.

23. Diagnosis banding dengan murmur sistolik.

24. Diagnosis banding dengan bising diastolik.

25. Diagnosis banding pada sindrom edematous.

26. Diagnosis banding kardiomegali.

27. Diagnosis banding hipertensi arteri simtomatik.

1. Bisul perut dan duodenum. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Gambaran manifestasi klinis tergantung pada lokalisasi ulkus. Prinsip pengobatan.

2. Kolitis ulserativa. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan.

3. Gastritis akut dan kronis. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Perawatan. Ramalan. Pencegahan

4. Hepatitis kronis. Epidemiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Perawatan. Ramalan. Pencegahan

5. Kolesistitis tanpa batu kronis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan. Pencegahan

6. Sirosis hati. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Komplikasi. Ramalan. Pencegahan

7. Penyakit batu empedu. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Komplikasi. Terapis taktik.

8. Pankreatitis kronis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan.

9. Penyakit Crohn. Epidemiologi. Etiologi. Klasifikasi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan.

10. Penyakit kerongkongan. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Prinsip-prinsip pengobatan refluks esofagitis.

11. Diskinesia dari saluran empedu. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis.Perawatan.

12. Diagnosis banding ikterus.

13. Diagnosis banding hepatomegali.

14. Diagnosis banding dispepsia lambung.

15. Diagnosis banding pada dispepsia usus.

16. Diagnosis banding nyeri di perut bagian atas.

17. Diagnosis banding hepatosplenomegali.

1. Rematik. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Diagnosis penyakit jantung rematik primer. Klasifikasi. Kriteria Kisel - Jones - Nesterov. Prinsip pengobatan. Ramalan. Pencegahan

2. Lupus erythematosus sistemik. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Kriteria diagnostik. Prinsip pengobatan. Ramalan. Pencegahan

3. Scleroderma sistemik. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Kriteria diagnostik. Prinsip pengobatan. Pencegahan Ramalan.

4. Dermatomyositis / Polymyositis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Kriteria diagnostik. Prinsip pengobatan. Pencegahan Ramalan.

5. Gout. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Pencegahan Ramalan.

6. Ankondosing spondylitis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Kriteria diagnostik. Prinsip pengobatan. Pencegahan Ramalan.

7. Aortoarteritis tidak spesifik. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan.

8. Artritis reumatoid. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Pencegahan Ramalan.

9. Diagnosis banding sindrom demam.

10. Diagnosis banding lesi degeneratif-distrofi sendi.

11. Diagnosis banding lesi inflamasi pada sendi.

12. Diagnosis banding sindrom demam.

13. Diagnosis banding sindrom artikular. Fitur sindrom artikular pada penyakit jaringan ikat sistemik.

1. Gondok toksik difus. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan.

2. Tiroiditis autoimun. Goiter Hashimoto. Tiroiditis de Kerven subakut. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Perawatan.

3. Diabetes. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan. Pencegahan

4. Diagnosis banding hipertiroidisme.

5. Diagnosis banding hipotiroidisme.

6. Diagnosis banding sindrom insipidary.

7. Diagnosis banding sindrom hiperglikemia.

1. Glomerulonefritis kronis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Pencegahan Ramalan.

2. Glomerulonefritis akut. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Pencegahan Ramalan.

3. Pielonefritis kronis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Perawatan. Pencegahan Ramalan.

4. Diagnosis banding sindrom nefrotik.

5. Diagnosis banding dalam sedimen urin patologis.

1. Anemia hipo-dan aplastik. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan.

2. Anemia defisiensi B12. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Prinsip pengobatan. Ramalan. Pencegahan

3. Vaskulitis hemoragik. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Pencegahan Ramalan.

4. Anemia hemolitik. Epidemiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan.

5. Leukemia akut. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan.

6. Leukemia limfositik kronis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Prinsip pengobatan. Ramalan.

7. Leukemia myeloid kronis. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klasifikasi. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan.

8. Erythremia. Epidemiologi. Etiologi. Patogenesis. Klinik Diagnosis Prinsip pengobatan. Ramalan.

9. Diagnosis banding pada sindrom anemik.

10. Diagnosis banding splenomegali.

11. Diagnosis banding anemia hipokromik.

12. Diagnosis banding untuk anemia normokromik.

13. Diagnosis banding pada sindrom limfoproliferatif.

14. Diagnosis banding eritremia dan eritrositosis simtomatik.

15. Kriteria diagnostik diferensial untuk anemia hemolitik.

16. Diagnosis banding sindrom hemoragik.

Pertanyaan tentang diagnosis dan perawatan kondisi darurat

di klinik penyakit dalam

1. Diagnosis dan perawatan darurat krisis hipertensi.

2. Diagnosis dan perawatan darurat untuk insufisiensi vaskular akut.

3. Perawatan darurat untuk serangan jantung mendadak.

4. Diagnosis dan perawatan darurat untuk nyeri angina.

5. Diagnosis dan perawatan darurat untuk asma jantung.

6. Diagnosis dan perawatan darurat syok kardiogenik.

7. Diagnosis dan perawatan darurat untuk edema paru.

8. Diagnosis dan perawatan darurat edema paru dengan latar belakang krisis hipertensi.

9. Diagnosis dan perawatan darurat edema paru dengan latar belakang hipotensi.

10. Diagnosis dan perawatan darurat gangguan irama paroksismal.

11. Diagnosis dan perawatan darurat takikardia paroksismal supraventrikular.

12. Diagnosis dan perawatan darurat untuk fibrilasi atrium paroksismal.

13. Diagnostik dan perawatan darurat untuk takikardia paroksismal ventrikel.

14. Diagnosis dan perawatan darurat untuk ekstrasistol ventrikel.

15. Diagnosis dan perawatan darurat dengan blok atrioventrikular lengkap.

16. Diagnosis dan perawatan darurat sindrom Morgagni - Adams - Stokes.

17. Diagnosis dan pengobatan darurat tromboemia paru.

18. Diagnosis dan perawatan darurat ketoasidosis diabetikum.

19. Diagnosis dan perawatan darurat untuk koma hipoglikemik.

20. Diagnosis dan perawatan darurat krisis tirotoksik.

21. Diagnosis dan pengobatan darurat koma hiperosmolar.

22. Diagnosis dan perawatan darurat untuk koma hipotiroid.

23. Perawatan darurat untuk kolik ginjal.

24. Diagnosis dan perawatan darurat untuk gagal ginjal akut.

25. Diagnosis dan perawatan darurat untuk status asma.

26. Diagnosis dan perawatan darurat syok toksik-infeksi.

27. Diagnosis dan perawatan darurat untuk syok anafilaksis.