Amandel yang membesar pada anak - masalah ini sering dihadapi oleh orang tua. Patologi terjadi dengan latar belakang infeksi virus dan bakteri, penyebabnya dapat diidentifikasi hanya setelah diagnosis. Terapi yang tepat dan tepat waktu akan membantu mencegah perkembangan konsekuensi serius, pada kasus lanjut tidak dapat dilakukan tanpa intervensi bedah.
Penyakit ini disebabkan oleh lesi bakteri dan infeksi.
Bagaimana tonsil yang diperbesar bermanifestasi?
Tonsil - formasi limfoid kecil, terletak di rongga mulut dan nasofaring, terlibat dalam sintesis sel imun, melakukan fungsi pembersihan.
Jenis amandel
Ada 4 jenis amandel
Amandel normal harus padat atau lunak, memiliki struktur yang seragam, warna merah muda, tanpa plak, lendir, urat merah, borok di permukaan. Ketika peradangan kelenjar meningkat dalam ukuran, tenggorokan berwarna merah, sakit, kekosongan membesar, nanah hadir di dalamnya, proses patologis disertai dengan demam, kelemahan, nafsu makan berkurang, keracunan.
Gejala amandel yang membesar:
- suara menjadi sengau, masalah bicara terjadi;
- karena akumulasi nanah, ada bau yang tidak sedap dari mulut;
- kelenjar getah bening membesar;
- bernafas menjadi serak;
- anak sering gemetar dalam mimpi - ini disebabkan oleh kekurangan oksigen otak dengan latar belakang pelanggaran pernapasan hidung;
- mendengkur dan batuk di malam hari;
- Selaput lendir mulut mengering, retak dan terbentuk bisul.
Dengan peningkatan amandel dan kelenjar getah bening
Jika hipertrofi disebabkan oleh alergi, maka ada pembengkakan yang kuat, amandel berwarna merah, tetapi tenggorokan tidak sakit, patologi berlanjut tanpa demam, dan tidak ada sumbat bernanah.
Derajat amandel membesar
Peradangan amandel disebut tonsilitis, hipertrofi faring - adenoiditis. Proses patologis bersifat akut dan kronis, awalnya terjadi di satu sisi, tetapi secara bertahap penyakit ini meliputi kedua amandel, paling sering penyakit ini didiagnosis pada anak-anak berusia 3-8 tahun.
Tingkat pembesaran amandel:
- Grade 1 - formasi limfoid 1/3 mengisi ruang dari tengah faring ke lengkungan palatina.
- Kelas 2 - amandel mengisi saluran faring menjadi dua, mereka mengamati masalah dengan menelan dan bernapas, terjadi cacat bicara, anak mendengkur.
- Grade 3 - area faring 2/3 diisi dengan formasi limfoid.
- Kelas 4 - amandel menjadi besar, terhubung, anak-anak terus bernapas melalui mulut, hidung, mati lemas saat tidur.
Pada bayi baru lahir dan bayi, formasi limfoid dalam kondisi normal hampir tidak terlihat, mereka menjadi besar di bawah pengaruh pilek yang sering ketika mereka mulai menghadiri lembaga pra-sekolah.
Mengapa seorang anak memiliki amandel yang diperbesar?
Proses patologis dalam formasi limfoid dipicu ketika mikroba berbahaya memasuki tubuh, dan penyakit kronis juga bisa menjadi penyebabnya.
Penyebab:
- gangguan hormonal, disfungsi sistem endokrin;
- masuk angin kronis, sakit tenggorokan;
- hipotermia, menghirup udara dingin melalui mulut;
- penyakit menular masa kanak-kanak;
- avitaminosis, jumlah protein yang tidak mencukupi dalam makanan;
- diatesis limfatik-hipoplastik;
- kelengkungan septum, neoplasma di hidung;
- kelainan autoimun bawaan - amandel membesar sejak lahir;
- alergi;
- kondisi lingkungan yang merugikan, merokok pasif;
- jika satu amigdala lebih besar dari yang lain - ini adalah manifestasi dari abses, phlegmon.
Plak pada kelenjar, tenggorokan merah - gejala seperti itu muncul tidak hanya dengan tonsilitis, tetapi juga dengan leukemia, difteri, demam berdarah, demam tifoid. Pada tahap awal pengembangan, tidak mungkin untuk membedakan patologi ini sendiri, segera konsultasikan dengan dokter.
Dokter mana yang harus dihubungi?
Jika amandel bengkak, menjadi longgar, ditutupi dengan mekar putih atau bernanah - hubungi dokter anak Anda. Setelah pemeriksaan dan diagnosis awal, dokter akan meresepkan pengobatan yang efektif sendiri, atau menulis rujukan ke THT.
Diagnostik
Selama pemeriksaan, dokter memeriksa kondisi amandel dengan fibroendoskop, cermin laring, endoskop kaku, mengevaluasi derajat hipertrofi. Seorang spesialis mengumpulkan anamnesis - seberapa sering seorang anak menderita pilek, berapa banyak angina yang menderita setiap tahunnya, adakah penyakit kronis.
Jenis penelitian:
- tes darah klinis dan biokimia;
- plak bakposev dari permukaan amandel untuk menentukan jenis mikroorganisme patogen, kepekaannya terhadap obat antibakteri;
- x-ray nasofaring di bidang lateral;
- analisis fungsi amandel;
- Ultrasonografi.
Pengobatan kelenjar yang membesar pada anak-anak
Pada angina, adenoiditis, tirah baring diindikasikan - selama aktivitas fisik apa pun sirkulasi darah dipercepat, infeksi akan menyebar ke organ lain. Untuk mempercepat proses pemulihan, untuk menghindari perkembangan komplikasi, lebih sering menyirami anak Anda dengan minuman hangat, secara teratur ventilasi ruangan, tidak termasuk menu semua makanan padat, pedas, sangat panas dan dingin.
Dengan amandel yang membesar, anak perlu istirahat di tempat tidur agar tidak menyebarkan infeksi ke seluruh tubuh.
Obat-obatan
Pilihan obat dan terapi lain tergantung pada alasan yang memicu hipertrofi, tingkat keparahan penyakit, usia anak.
Cara mengobati:
- antiseptik untuk berkumur dan melumasi kelenjar - Lyugol, Yolinol, Tantum Verde, perak nitrat;
- antibiotik - Augmentin, Clarithromycin, Panklav, diresepkan untuk bakteri, bentuk radang amandel;
- inhalasi dengan nebulizer dengan obat Dioxidin, Rotocan - menghilangkan pembengkakan dan peradangan;
- Obat antivirus - Orvirem, Viferon, Kagocel, membantu dengan patologi virus;
- antihistamin - Loratadin, Suprastin, menghilangkan pembengkakan jaringan;
- imunostimulan, kompleks vitamin - Imunorix, Centrum;
- Obat antipiretik - Panadol, Ibuprofen, diresepkan jika peradangan disertai dengan demam tinggi.
- obat limfotropik - Tonsilgon, Umkalor, terakumulasi dalam fokus peradangan, menghancurkan mikroba patogen.
Antibiotik untuk amandel yang meradang
Dengan akumulasi colokan purulen mereka diperas atau dicuci dengan bantuan jarum suntik khusus, larutan antiseptik dan antibakteri digunakan. Anda sebaiknya tidak mencoba melakukan prosedur ini sendiri, jika dilakukan secara tidak benar, infeksi akan menyebar ke seluruh tubuh.
Bagaimana cara mengobati obat tradisional?
Metode pengobatan alternatif tidak dapat mengurangi amandel, tetapi akan menghilangkan manifestasi dari proses inflamasi, akan membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Seorang anak memiliki amandel yang membesar - apa yang harus dilakukan:
- Dalam 220 ml air hangat, tambahkan 0,5 sdt. soda dan garam, laut atau beriodium, gunakan obat kumur setiap 6-8 jam.
- Hancurkan 30 g propolis ke dalam bubuk, tuangkan 150 ml vodka, angkat di tempat gelap selama 3 hari. Gunakan obat untuk berkumur - 10-15 tetes tingtur per 150 ml air.
- Campurkan jus lemon dan gula dalam proporsi yang sama, beri anak 20 ml tiga kali sehari untuk meningkatkan sistem kekebalan tubuh.
- Untuk menghilangkan peradangan dan perbaikan jaringan yang cepat, biarkan anak mengonsumsi 5 ml minyak buckthorn laut sehari 30-40 menit sebelum makan.
Fisioterapi
Terapi fisik membantu mengembalikan fungsi amandel yang normal, selama prosedur sirkulasi darah membaik, proses regenerasi dipercepat.
UHF digunakan sebagai fisioterapi.
Metode fisioterapi yang efektif:
- Paparan UV - membantu menghilangkan bengkak, manifestasi dari proses inflamasi;
- UHF - meningkatkan sirkulasi darah, mempercepat proses perbaikan jaringan;
- paparan ultrasound, terapi laser - kekosongan dibersihkan dari nanah.
Terapi fisik dilakukan hanya setelah eliminasi manifestasi dari proses inflamasi akut, kursus terdiri dari 7-10 prosedur.
Kapan operasi diperlukan?
Sebelumnya, pengangkatan tonsil (tonsilektomi) sudah sering dilakukan, sekarang Dr. Komarovsky dan banyak dokter lainnya merekomendasikan untuk menahan diri dari operasi jika tidak ada komplikasi dan ancaman terhadap kehidupan anak.
Indikasi untuk operasi:
- Diucapkan gangguan pernapasan hidung, anak dalam mimpi bernapas secara eksklusif melalui mulut, sulit baginya untuk menelan bahkan makanan cair;
- mendengkur kuat, apnea;
- deformasi tulang-tulang bagian wajah tengkorak;
- sering kambuh dari otitis, antritis;
- asma bronkial, patologi obstruktif pada bronkus, paru-paru;
- mononukleosis infeksius;
- perkembangan penyakit rematik, patologi ginjal;
- anak menderita angina lebih sering 3 kali setahun.
Operasi dilakukan dengan anestesi lokal atau umum, amandel dihilangkan dengan cara klasik dengan pisau bedah, forceps. Tetapi orang tua dapat memilih metode yang lebih modern - cryodestruction, eksisi dengan pisau radio atau laser, setelah intervensi tersebut mengurangi aksesi infeksi sekunder, proses penyembuhan dipercepat, anak dipulangkan ke rumah pada hari berikutnya tanpa komplikasi.
Sekarang gunakan metode hemat, penghapusan amandel sepenuhnya dilakukan hanya di hadapan abses kronis, dalam kasus lain, hanya bagian yang tumbuh terlalu besar dipotong. Setelah operasi seperti itu, integritas cincin limfoid tidak terganggu, kelenjar terus melakukan fungsi pelindung, tetapi kemungkinan kekambuhan penyakit meningkat.
Apa yang harus dilakukan setelah operasi?
Bergantung pada metode intervensi bedah, periode pemulihan berlangsung selama 1-2 minggu, selama ini mode separuh tempat tidur ditampilkan, Anda dapat berjalan santai selama 20-30 menit. Untuk menghindari pendarahan, berikan es krim pada anak, oleskan kompres dingin ke leher, dan tetes hidung vasokonstriksi akan membantu mengatasi pembengkakan nasofaring.
Setelah operasi, anak tidak bisa bergerak secara aktif
Selama 3-4 hari setelah keluar dari rumah sakit, Anda tidak boleh mandi air panas atau mandi, anak tidak boleh berada di kamar pengap dan panas, paparan sinar matahari yang berkepanjangan merupakan kontraindikasi.
Sampai penyembuhan total dari jaringan, seseorang tidak dapat memberi makan anak dengan makanan padat, panas, disarankan untuk mengamati istirahat suara, seseorang dapat kembali ke olahraga aktif setelah 3 minggu, pertama berkonsultasi dengan dokter Anda.
Kemungkinan konsekuensi dan komplikasi
Tanpa perawatan yang tepat, radang amandel menjadi kronis - amandel sangat membesar, meradang, memiliki warna merah cerah, tenggorokan seperti di angina kronis, dapat dilihat pada foto.
Langit-langit dan amandel yang berbintik-bintik berbicara tentang sakit tenggorokan.
Manifestasi angina kronis
Pilek, hipotermia, stres, inhalasi debu atau udara kering yang berkepanjangan - semua faktor ini dapat memicu eksaserbasi penyakit.
Seberapa berbahaya amandel yang membesar berkepanjangan:
- karena masalah dengan pernapasan hidung, mendengkur sering terjadi apnea;
- pendengaran memburuk;
- amandel yang berlebihan terus-menerus berhenti melakukan fungsi pelindung, menjadi sarang infeksi;
- dengan latar belakang imunitas yang melemah, anak terus-menerus kedinginan, setiap infeksi virus pernapasan akut berlarut-larut, disertai dengan komplikasi;
- sepsis;
- tics gugup, enuresis;
- anemia;
- dalam bentuk hipertrofi yang parah, gigitan yang salah terbentuk, dan dada yang kurang berkembang diamati.
Amandel yang longgar dan meradang merupakan konsekuensi dari berfungsinya sistem kekebalan tubuh, organisme anak-anak sangat rentan terhadap virus dan bakteri patogen. Pengerasan, asupan vitamin kompleks secara teratur, vaksinasi tepat waktu, nutrisi yang tepat, gaya hidup aktif - kegiatan sederhana ini membantu memperkuat sistem kekebalan tubuh, yang memiliki efek menguntungkan pada kesehatan anak secara keseluruhan.
Nilai artikel ini
(1 nilai, rata-rata 5.00 dari 5)
Bagaimana memperlakukan anak amandel Komarovsky
Hipertrofi amandel bukanlah diagnosis independen, tetapi merupakan gejala yang menunjukkan adanya proses inflamasi dalam tubuh. Apa yang harus saya lakukan jika amandel saya diperbesar?
Konten artikel
Prinsip-prinsip terapi tergantung pada faktor etiologis yang memicu perubahan patologis pada jaringan limfadenoid.
Menurut dokter anak E. O. Komarovsky, melonggarnya dan peningkatan tonsil palatine dan faring pada anak-anak paling sering dikaitkan dengan perkembangan penyakit menular. Mengurangi reaktivitas tubuh anak merangsang reproduksi virus dan bakteri patogen. Akibatnya, komponen cincin faring limfadenoid, yang melakukan fungsi perlindungan, meradang, yang mengarah ke peningkatan ukuran kelenjar dan amandel faring.
Tonsil - apa itu?
Amandel adalah formasi kecil berbentuk oval yang terletak di daerah mulut dan nasofaring. Mereka terdiri dari jaringan limfadenoid yang terlibat dalam sintesis darah dan sel imunokompeten. Amandel faring, lingual, tubal, dan palatina adalah komponen utama cincin faring, yang melindungi organ pernapasan dari penetrasi patogen.
Dengan tidak adanya gangguan fungsional pada kerja kelenjar, intervensi medis dan bedah tidak diperlukan.
Hipertrofi jaringan limfoid paling sering terjadi pada anak-anak dan terutama memengaruhi tonsil dan kelenjar faring (tonsil palatina). Dalam kasus peradangan organ, pengobatan dimulai dengan penggunaan alat terapi konservatif. Dengan ketidakefektifan pengobatan obat mungkin memerlukan pembedahan, yang melibatkan penghapusan parsial (tonsilotomi) atau lengkap (tonsilektomi) akumulasi limfoid.
Penyebab peradangan
Mengapa hipertrofi tonsil terjadi? Peningkatan jaringan limfoid dalam beberapa kasus dikaitkan dengan intensifikasi sintesis sel imunokompeten. Terapi pengobatan hanya diresepkan dalam kasus peradangan organ catarrhal atau purulen. Mekanisme perlindungan tubuh anak tidak sepenuhnya diatur, oleh karena itu, anak-anak usia prasekolah lebih rentan terhadap penyakit menular daripada orang dewasa.
Agen penyebab proses patologis dalam amandel dapat:
- adenovirus;
- rhinovirus;
- virus herpes;
- virus flu;
- virus korona;
- staphylococcus;
- meningokokus;
- streptokokus;
- tongkat difteri;
- mikoplasma;
- jamur;
- spirochetes
Radang septik dari akumulasi limfoid menyebabkan pembengkakan, hiperemia, dan pencairan jaringan. Pembesaran tonsil yang kritis membuat sulit bernafas, yang dapat menyebabkan hipoksia akut pada anak.
Kapan pergi ke dokter?
E.O. Komarovsky berpendapat bahwa keterlambatan pemberian terapi obat dapat menyebabkan kronitisasi proses patologis. Karena itu, ketika mendeteksi tanda-tanda pertama radang tenggorokan, Anda harus mencari bantuan dari dokter spesialis. Penyakit seperti adenoiditis, radang amandel purulen, difteri dan radang amandel kronis merupakan ancaman khusus bagi anak-anak.
Indikasi langsung untuk merujuk ke dokter anak adalah tanda-tanda penyakit berikut:
- tenggorokan merah;
- hipertrofi tonsil;
- kesulitan menelan;
- demam tinggi;
- mekar putih dan titik pada kelenjar;
- pembengkakan kelenjar getah bening.
Adenoiditis pada anak di bawah usia 3 tahun menyebabkan hipoksia, yang berdampak buruk pada perkembangan fisik dan mental anak.
Dalam kasus infeksi bakteri, ada keracunan tubuh yang kuat dengan metabolit patogen. Gejala keracunan tubuh dari zat-zat beracun bakteri patogen adalah mialgia, sakit kepala, demam, lemas dan kurang nafsu makan.
Rekomendasi E. Tentang Komarovsky
Apa yang harus menjadi pengobatan hipertrofi tonsil pada anak-anak? Peradangan jaringan limfadenoid membutuhkan perawatan medis segera, yang mencakup berbagai macam intervensi terapi. Skema dan prinsip-prinsip perawatan hanya dapat ditentukan oleh spesialis setelah memeriksa anak dan mengidentifikasi agen infeksi.
Untuk mencegah perkembangan komplikasi sistemik dan lokal memungkinkan penerapan beberapa rekomendasi penting:
- ketaatan istirahat di tempat tidur;
- pencegahan hipotermia anak;
- penayangan ruangan secara teratur;
- cukup minum air hangat;
- pengecualian dari makanan padat, tenggorokan traumatis.
Latihan fisik yang berlebihan membantu mempercepat sirkulasi darah di jaringan, yang hanya berkontribusi pada perkembangan infeksi dan penyebaran lesi.
Itulah sebabnya pada periode radang tenggorokan dan kelenjar akut, sangat diharapkan untuk benar-benar mematuhi tirah baring.
Pada gilirannya, penggunaan sejumlah besar minuman merangsang proses menghilangkan zat beracun dari tubuh, yang membantu menghilangkan gejala umum keracunan.
Prinsip pengobatan
Hipertrofi amandel pada anak menyebabkan sejumlah kelainan pada tubuh. Kekurangan oksigen yang konstan (hipoksia), karena tumpang tindih amandel hipertrofi pada saluran pernapasan, menyebabkan keterlambatan anak-anak dalam perkembangan fisik. Sekitar 25% pasien dengan kelenjar yang membesar mengembangkan enuresis dan kelainan mental yang terkait.
Bagaimana cara mengobati amandel yang membesar pada anak? Komarovsky berpendapat bahwa hipertrofi jaringan limfadenoid tanpa intervensi bedah hanya mungkin dalam kasus lewatnya terapi kompleks. Sebagai aturan, rencana perawatan untuk penyakit THT pada anak-anak adalah sebagai berikut:
- membersihkan kekosongan dan folikel amandel dari lendir patologis dan patogen infeksius dengan antiseptik larutan;
- penghapusan manifestasi alergi dan pembengkakan dengan antihistamin;
- peningkatan imunitas umum dan lokal dengan kompleks vitamin-mineral dan imunostimulan;
- membunuh patogen dengan obat etiotropik - antibiotik, antijamur dan antivirus;
- percepatan proses penyembuhan jaringan dengan bantuan prosedur fisioterapi.
Metode pengobatan fisioterapi hanya digunakan pada tahap penyelesaian proses inflamasi pada jaringan limfadenoid.
Terapi etiotropik
Apa artinya mengobati radang amandel? Sebagai aturan, hipertrofi akumulasi limfadenoid disebabkan oleh perkembangan bakteri, infeksi virus yang lebih jarang. Untuk menghilangkan patogen penyakit THT menggunakan obat tindakan etiotropik. Antibiotik sistemik dan obat antivirus menghambat perkembangan flora patogen, yang berkontribusi pada regresi peradangan dan epitelisasi jaringan yang terkena.
Anda dapat menghilangkan manifestasi peradangan bakteri dengan bantuan agen antimikroba spektrum luas. Obat yang paling efektif termasuk:
- "Panklav" adalah antibiotik penisilin semi-sintetik yang menghancurkan sebagian besar mikroba gram positif yang mensintesis beta-laktamase; digunakan dalam pengobatan tonsilitis folikular dan lacunar, faringitis, phlegmon, sinusitis, dll;
- Augmentin adalah obat bakteriolitik yang mencegah perkembangan sebagian besar strain bakteri aerob; digunakan untuk menghilangkan proses infeksi bernanah di organ pernapasan;
- "Zi-factor" adalah antibiotik makrolida dari tindakan bakteriostatik dan anti-inflamasi, yang digunakan untuk menghilangkan proses purulen dalam organ THT di setiap lokalisasi;
- "Clarithromycin" - obat dari kelompok makrolida, yang menghambat aktivitas reproduksi mikroba; digunakan dalam pengobatan peradangan infeksi pada saluran udara bawah dan atas.
Jika tidak ada mekar putih pada amandel dan sumbat bernanah, peradangan kemungkinan besar disebabkan oleh patogen virus. Dalam hal ini, pengobatan dilakukan dengan bantuan antivirus dan persiapan imunostimulasi. Obat-obatan berikut memungkinkan untuk menghentikan peradangan catarrhal di jaringan limfoid:
- "Orvirem" - agen antivirus yang mengganggu replikasi patogen RNA, yang mengarah pada eliminasi flora patogen di lesi;
- "Relenza" adalah obat selektif yang menghambat biosintesis neuraminidase virus patogen, yang mempercepat regresi peradangan;
- "Viferon" - inhibitor interferon dengan aksi antiproliferatif dan imunostimulasi; meningkatkan aktivitas sel-sel kekebalan tubuh, yang mempercepat proses penghancuran patogen;
- "Kagocel" adalah obat kombinasi dengan efek antimikroba, fungistatik, dan antivirus.
Induser interferon tidak dapat digunakan untuk merawat anak di bawah usia 6-7 tahun.
Penghancuran flora patogen mencegah perkembangan proses patologis. Peningkatan kekebalan lokal secara bertahap berkontribusi pada regenerasi jaringan yang rusak, resorpsi infiltrat dalam selaput lendir dan penghapusan hipertrofi kelenjar.
Terapi simtomatik
Pengobatan simtomatik memungkinkan untuk meringankan perjalanan penyakit, menghilangkan ketidaknyamanan di tenggorokan, mialgia, sakit kepala, dll. Dalam skema terapi pediatrik biasanya termasuk tablet hisap, solusi untuk membilas orofaring, semprotan untuk memuaskan tenggorokan dan vitamin-mineral kompleks untuk memperkuat sistem kekebalan tubuh.
Obat-obatan berikut dapat menghilangkan tanda-tanda hipertrofi limfoid dan gejala umum keracunan:
- "Loratadin" - obat anti alergi yang membantu menghilangkan pembengkakan dan hiperemia jaringan;
- "Kameton" adalah semprotan untuk irigasi orofaring, yang memiliki efek antiseptik, penyembuhan luka, dan anestesi lokal;
- "Stopangin" - tablet hisap, yang menghambat perkembangan flora patogen di amandel yang terkena;
- "Chlorophyllipt" - solusi untuk membilas desinfektan, anti-edematosa dan tindakan penyembuhan luka;
- "Imunorix" - imunostimulator yang mempromosikan sintesis interferon dalam tubuh, berpartisipasi dalam proses penghancuran virus;
- "Centrum" adalah kompleks vitamin-mineral yang menormalkan metabolisme seluler dan proses regenerasi dalam jaringan;
- "Ibuprofen" adalah tindakan antiinflamasi antipiretik yang mengganggu sintesis mediator inflamasi.
Dalam kasus kegagalan terapi konservatif dan peningkatan lebih lanjut dalam amandel, pengobatan bedah ditentukan, yang melibatkan pengangkatan sebagian atau seluruh formasi limfoid.
Fisioterapi
Perawatan fisioterapi ditujukan untuk mengembalikan fungsi amandel yang hipertrofi. Paparan jaringan terhadap sinar ultraviolet, medan magnet, arus bolak-balik dan ultrasonik merangsang sirkulasi darah di jaringan. Penghapusan proses stagnan membantu mengembalikan fungsi drainase kelenjar dan, akibatnya, mengurangi ukurannya.
Untuk pengobatan angina akut, radang amandel kronis dan penyakit THT lainnya pada anak-anak, metode fisioterapi berikut dapat digunakan:
- iradiasi ultraviolet - menghancurkan bakteri patogen, menghilangkan bengkak dan peradangan dari formasi limfadenoid;
- Terapi UHF - menormalkan mikrosirkulasi darah dalam jaringan, yang berkontribusi pada regenerasi amandel yang dipengaruhi oleh peradangan;
- terapi ultrasound - membersihkan lacunae dan folikel dari isi purulen, sebagai akibatnya fungsi drainase organ dikembalikan;
- terapi laser - menghancurkan patogen dan membersihkan jaringan limfoid dari eksudat patologis.
Untuk menghilangkan peradangan kronis dan hipertrofi amandel, perlu untuk menyelesaikan setidaknya 7-10 program fisioterapi.
Selama perawatan, tidak diinginkan untuk menolak minum obat antiinflamasi dan antimikroba.
Amandel yang membesar pada anak-anak
Amandel yang membesar pada anak atau hipertrofi amandel adalah masalah umum. Kondisi patologis ini membutuhkan perawatan khusus wajib. Dalam artikel ini, kita akan melihat apa amandel, mengapa diperlukan, tes apa, penelitian dan prosedur medis yang harus dijalani seseorang untuk pulih.
Apa itu amandel?
Amandel adalah kelompok jaringan limfoid, yang terletak di antara lengkungan palatine di nasofaring dan di akar lidah. Amandel adalah organ sistem kekebalan tubuh. Fungsi yang mereka lakukan adalah melindungi dan darah. Mereka adalah penghalang pertama untuk infeksi (virus, bakteri, jamur) karena produksi antibodi khusus yang mencegah mereka menetap dan berkembang biak pada selaput lendir saluran pernapasan bagian atas.
Jenis amandel
Amandel bisa terdiri dari dua jenis: berpasangan dan tidak berpasangan.
Dipasangkan dibagi menjadi:
• tonsil palatine (terletak di persimpangan rongga mulut di tenggorokan di belakang lengkungan palatine);
• tonsil tuba (terletak di wilayah tuba auditori).
Amandel yang tidak berpasangan disajikan:
• Faring (terletak di belakang nasofaring);
• Lingual (terletak di bawah bahasa).
Amandel Palatine terletak secara simetris di kedua sisi laring, mereka memiliki bentuk oval dengan 10-20 tubulus kecil (lacunae) yang masuk ke dalam amandel. Bersama-sama dengan formasi limfoid lainnya di nasofaring, mereka membentuk limfoid Pirogov-Valdeyver atau cincin limfoepitel, yang melindungi tubuh dari penyakit virus dan infeksi. Cincin limfoepitel Pirogov-Valdeyera terbentuk pada tahun pertama kehidupan seorang anak dan mulai larut pada masa pubertas. Peningkatan amandel pada anak-anak sering disertai dengan peningkatan proses faring.
Amandel yang membesar pada anak
Amandel pada anak meradang dan tumbuh dalam ukuran lebih sering daripada pada orang dewasa. Yang paling terkena dampak dari proses patologis ini adalah anak-anak berusia 5-10 tahun.
Amandel palatine dapat meningkat, mereka juga disebut kelenjar, dan amandel faring - adenoid. Peningkatan atau hipertrofi amandel pada anak-anak dengan peradangan mereka ditunjukkan oleh diagnosis tonsilitis akut atau kronis. Tonsilitis akut populer disebut angina.
Pada bayi baru lahir dan bayi, amandel palatina tidak terlihat, mereka meningkat setelah penyakit katarak yang sering terjadi dan dengan perluasan lingkaran sosial anak (masuk ke taman kanak-kanak), yaitu ketika beban infeksi meningkat.
Pilek jangka panjang dan sering, angina, adenoiditis, sinusitis melemahkan sistem kekebalan tubuh anak yang belum matang, dan amandel, sebagai garis pertahanan pertama, tidak mengatasi peningkatan beban infeksi, yang mengarah pada peningkatan kompensasi dalam amandel. Semakin sering amandel mengembang, semakin besar ukurannya.
Amandel Palatine meningkat karena peningkatan jumlah sel-sel jaringan limfoid, termasuk jumlah berlebihan dari limfosit-T yang belum matang.
Paling sering, stafilokokus dan streptokokus patogen menyebabkan infeksi pada kelenjar. Dengan tidak adanya perawatan yang memadai, proses menjadi kronis, dan kemudian amandel itu sendiri menjadi sumber infeksi, yaitu, alih-alih melindungi tubuh dari infeksi, mereka sendiri yang menyebarkannya. Tonsilitis kronis menyebabkan penurunan kesehatan anak secara umum: imunitas menurun, kelelahan meningkat, kapasitas mental menurun, dan penyakit lain menjadi lebih akut.
Dengan penghapusan penyebab hipertrofi amandel pada anak-anak setelah 10 tahun dapat dibalik, karena pada usia ini involusi amandel dan resorpsi seluruh cincin limfoepitel dimulai. Dokter menyarankan hingga usia ini untuk merawat amandel dengan metode konservatif, jika tidak ada komplikasi serius.
Kode ICD-10
J35.1 Hipertrofi amandel
Penyebab amandel membesar pada anak-anak
Penyebab peningkatan amandel pada anak-anak dapat dibagi menjadi 3 bentuk:
- hipertrofi amandel,
- radang amandel,
- bentuk alergi hipertrofik.
Penyebab amandel yang membesar pada anak-anak adalah:
• gangguan dan gangguan endokrin;
• penyakit pernapasan yang sering dan berkepanjangan (ARVI, flu);
• hipotermia seluruh tubuh dan / atau hipotermia amandel itu sendiri, ketika anak bernafas melalui mulut, misalnya, karena kelenjar gondok yang hipertrofi, terutama di musim dingin;
• kekurangan gizi (ketika ada sedikit protein dan vitamin dalam makanan anak dengan kelebihan karbohidrat);
• penyakit pada sistem endokrin, misalnya, kurangnya hormon adrenal atau efek jangka panjang dari radiasi dosis kecil;
• penyakit somatik parah;
• pelanggaran pernapasan hidung (polip, kelengkungan septum hidung, adenoid);
• anomali bawaan dari sistem kekebalan tubuh;
• faktor keturunan (anomali limfatik-hipoplastik dari konstitusi);
• kondisi kehidupan yang tidak menguntungkan.
Derajat amandel membesar
Amandel yang membesar diklasifikasikan menurut tingkat pengisian ruang saluran faring dengan kelenjar:
• Tingkat hipertrofi saya - amandel menonjol 1/3 dari jarak dari lengkung palatina ke garis tengah faring. Mungkin tidak ada gejala klinis, kadang-kadang anak mengeluh sakit tenggorokan, kesulitan menelan, infeksi virus pernapasan akut yang sering dan pilek dengan komplikasi: otitis, sinusitis, tonsilitis.
• Tingkat II hipertrofi - ruang faring terhalang oleh 2/3 dari jarak ini. Dengan 2 derajat hipertrofi amandel, anak mengalami kesulitan menelan, tidur dengan mulut terbuka, mendengkur saat tidur, cacat bicara, sering masuk angin dan sakit tenggorokan.
• Tingkat hipertrofi III - amandel menutup atau bahkan memasukkan satu demi satu. Dengan hipertrofi amandel grade 3, anak mengalami: pelanggaran menelan yang terus-menerus, bicara yang tidak dapat dipahami, suara hidung, kelesuan, cepat lelah, sakit kepala, gangguan pernapasan melalui hidung, mulut terbuka terus-menerus, mendengkur dan periode apnea tidur, gangguan pendengaran, pilek berkepanjangan, sakit tenggorokan dengan colokan bernanah.
Gejala amandel membesar pada anak
Amandel yang membesar pada anak-anak dapat dianggap dengan mata telanjang, mereka adalah formasi bulat padat atau lembut di kedua sisi lengkungan palatina. Dalam bentuk hipertrofi, mereka membesar, tetapi tidak memiliki tanda-tanda peradangan. Ketika amandel meradang, rasa sakit, kemerahan, pembengkakan dicatat, dan ada lakuna yang membesar dengan isi yang purulen. Dalam bentuk hipertrofi-alergi, pembengkakan yang diucapkan, kemerahan tanpa kemacetan purulen diamati.
Pada anak dengan peningkatan (hipertrofi) amandel diamati:
- Pelanggaran pernapasan dan menelan gratis.
- Gangguan bicara (bicara menjadi tidak dapat dipahami, hidung, anak salah mengucapkan beberapa suara konsonan).
- Napas berisik muncul.
- Gelisah tidur dengan sering derek karena tanda-tanda hipoksia otak (kekurangan oksigen).
- Mendengkur dan batuk saat tidur.
- Overdrying pada mukosa mulut.
- Serangan apnea tidur obstruktif (napas pendek, yang disebabkan oleh relaksasi otot-otot faring).
- Penurunan ketajaman pendengaran karena gangguan patensi tabung Eustachius dengan otitis media eksudatif yang sering.
amandel sakit di sebelah kiri, hipertrofi amandel - di sebelah kanan
Ketika radang amandel pada anak-anak diamati:
- tenggorokan merah teriritasi
- demam,
- rasa sakit dan plak pada amandel,
- bau tidak enak dari mulut dengan pemisahan tabung bernanah,
- pembesaran kelenjar getah bening submandibular dan parotis.
Komplikasi
Dengan radang amandel yang sering, proses patologis dapat menjadi kronis, maka amandel itu sendiri dapat menjadi sumber infeksi. Infeksi dapat masuk ke aliran darah dan menyebar ke seluruh tubuh. Dalam hal ini, ada komplikasi seperti:
- penyakit pada sistem kardiovaskular (hipertrofi ventrikel kanan, miokarditis);
- sistem saraf (tics, inkontinensia urin);
- penurunan berat badan;
- keterlambatan perkembangan mental dan fisik.
Dengan 2 dan 3 derajat hipertrofi tonsil pada anak-anak, gigitan rahang yang salah dan dada yang kurang berkembang dapat terjadi karena masalah pernapasan.
Kita harus berhati-hati agar anak memiliki satu amandel. Ini mungkin merupakan tanda limfoma. Dalam hal ini, anak memerlukan konsultasi onkologis.
Diagnosis amandel
Rencana pemeriksaan untuk anak dengan amandel yang membesar meliputi:
1. Pemeriksaan Otolaringologi (THT)
Pertama-tama, Anda harus mengunjungi dokter THT tanpa eksaserbasi, yaitu ketika amandel tidak meradang. Dokter akan melakukan pemeriksaan menggunakan cermin saku laring, endoskop kaku dan fibroendoskop dan menentukan derajat hipertrofi tonsil. Selain itu, dokter akan mengumpulkan anamnesis, seberapa sering seorang anak sakit, berapa banyak angina yang diderita setahun, komplikasi apa yang dimilikinya, adanya penyakit kronis, dll.
2. Analisis laboratorium
Anda harus lulus tes berikut dan melakukan penelitian:
• Tes darah dan urin lengkap.
• Tes darah biokimia.
• Menabur lendir dari amandel pada mikroflora dan sensitivitas terhadap antibiotik.
• Analisis fungsi amandel.
• Foto rontgen sisi nasofaring atau ultrasonografi.
Atas dasar pemeriksaan dan hasil tes yang diperoleh, dokter akan membuat diagnosis dan meresepkan perawatan yang diperlukan.
Pengobatan amandel pada anak-anak
Rencana perawatan untuk pembesaran amandel pada anak-anak
Perawatan non-obat
Perawatan non-obat melibatkan penggunaan fisioterapi. Ini termasuk: USG amandel dengan perangkat LOR-3, iradiasi ultraviolet faring, terapi ozon, berkumur dengan air laut dan air mineral, ramuan rebusan, penggunaan laser secara endofaring; UHF dan UHF pada kelenjar getah bening submandibular, gua asin, perawatan spa.
Perawatan obat-obatan
Pertama-tama, mereka menggunakan larutan astringen dan kauterisasi untuk berkumur (larutan tanin (1: 1000) dan antiseptik), dan melumasi amandel dengan larutan 2-5% perak nitrat. Dokter meresepkan obat-obatan limfotropik (Umkalor, Tonsilgon, Lymphomyosot, Tonsilotren). Perawatan ini disarankan untuk amandel level 1 dan 2.
Untuk radang amandel, agen antibakteri digunakan baik secara lokal maupun oral. Antibiotik seperti azitromisin, eritromisin, dijumlahkan lebih disukai untuk anak-anak. Obat ini dipilih oleh dokter atas dasar noda untuk sensitivitas terhadap antibiotik. Jika pengobatan perlu dimulai sebelum hasil penelitian tiba, maka antibiotik spektrum luas dipilih.
Perawatan bedah
Dengan hipertrofi tonsil grade 3, keputusan dibuat untuk melakukan tonsilotomi (pengangkatan bagian amandel yang terlalu banyak). Pada anak-anak, operasi ini sering dikombinasikan dengan adenotomi tonsiloid Mathieu, ketika amandel faring sangat ditumbuhi dihilangkan, sehingga sulit untuk bernafas melalui hidung.
Setelah mengeluarkan amandel, anak dapat bernapas lega, menelan, dan berbicara menjadi terbaca.
Pengangkatan amandel (tonsilektomi) lengkap untuk anak-anak pada saat ini dilakukan sangat jarang, hanya dalam kasus abses peritonsillar kronis. Alasan untuk ini adalah bahwa penghapusan amandel yang lengkap menyebabkan pecahnya cincin limfoepitel Pirogov-Valdeyer, yang mengurangi pertahanan tubuh.
Operasi untuk menghilangkan amandel untuk anak-anak dilakukan dengan anestesi umum atau anestesi lokal. Apa jenis anestesi yang harus dilakukan, dokter memilih. Pilihannya tergantung pada usia, keadaan psiko-emosional anak dan penyakit terkait.
Lacunae amandel lavage
Jika colokan kavernosa menumpuk di celah amandel, mereka dilepas dengan mencuci dengan jarum suntik atau mencairkan dan menghisap dengan alat vakum. Prosedur ini dilakukan oleh seorang dokter di klinik, jangan mencoba untuk memeras kemacetan pada anak mereka sendiri, ini dapat menyebabkan cedera pada amandel.
Persiapan untuk membilas dan melumasi amandel pada anak-anak
Tannin
Ini adalah solusi dalam konsentrasi 1: 1000, mereka berkumur dan melumasi amandel yang meradang. Tidak ada kontraindikasi, kecuali reaksi alergi terhadap komposisi obat.
Antiforminum (Antiforminum)
Antiseptik ini 1-3% digunakan untuk membilas mulut dan irigasi amandel dan tenggorokan. Ini adalah solusi kekuningan dengan bau kaporit. Tidak ada kontraindikasi, kecuali reaksi alergi terhadap komponen obat. Dapat menyebabkan muntah karena bau.
Perak nitrat (Argentnitras)
Obat ini memiliki sifat astringen, digunakan untuk melumasi amandel yang meradang - larutan 0,25-2%, dan larutan kauterisasi 2-10%. Kontraindikasi - intoleransi individu.
Larutan garam dan soda
Solusi ini mudah disiapkan, ambil 1/2 sendok teh garam dan soda, tambahkan segelas penuh air yang sedikit hangat. Mintalah anak Anda membilas mulut dan tenggorokan Anda. Gunakan 3-4 kali sehari.
Tantum verde
Ini adalah obat antiinflamasi nonsteroid yang memiliki efek antiinflamasi, antiseptik, dan lokal. Ini dikontraindikasikan pada anak-anak hingga 3 tahun, dengan hipersensitif terhadap benzidamin atau komponen lain dari obat, dengan asma bronkial, serta intoleransi terhadap asam asetilsalisilat atau NSAID lainnya. Oleskan setelah makan, irigasi amandel dan tenggorokan.
Dosis
- Anak-anak dari 3 hingga 6 tahun diresepkan 1 suntikan untuk setiap 4 kg berat badan, tetapi tidak lebih dari 4 suntikan pada waktu 2-6 kali per hari.
- Untuk anak-anak dari 6 hingga 12 tahun, 4 suntikan 2-6 kali sehari.
- Anak-anak berusia di atas 12 tahun 4-8 suntikan 2-6 kali sehari.
1 dosis (1 injeksi) sesuai dengan 0,255 mg benzidamin.
Kursus pengobatan adalah 7 hari.
Hexoral
Antiseptik ini memiliki efek antimikroba, antijamur dan antivirus dan efek analgesik yang lemah. Obat ini diminum setelah makan.
Kontraindikasi
- lesi erosif-skuamosa pada mukosa mulut;
- usia anak hingga 3 tahun;
- Hipersensitif terhadap obat.
Dosis
- Anak-anak di atas 6 tahun mengairi daerah yang terkena selama menahan nafas. Tetapkan 1 injeksi dalam 1-2 detik, 2 kali sehari.
- Anak-anak berusia 3 hingga 6 tahun, obat ini diresepkan oleh dokter.
Kursus perawatan ditentukan oleh dokter.
Iodinol
Obat ini memiliki sifat antimikroba dan efek membakar. Kontraindikasi untuk penggunaan - intoleransi yodium individu. Tersedia sebagai semprotan dan larutan. Ini digunakan untuk mencuci ruang lacunae dan supratonzillary selama 4-5 prosedur dengan interval 2-3 hari, dan untuk irigasi nasofaring 2-3 kali seminggu selama 2-3 bulan. Untuk anak-anak di bawah usia 6 tahun, solusi harus diterapkan yang diterapkan pada amandel dengan kapas 2-3 kali sehari. Kursus ditentukan oleh dokter.
Obat limfotropik untuk pengobatan amandel yang meradang pada anak-anak
Obat limfotropik mampu berkonsentrasi pada fokus peradangan dan memiliki efek antimikroba dan antivirus.
Imudon
Imudon adalah kompleks antigen multivalen dari campuran lisat bakteri, paling sering ditemukan di rongga mulut dan faring. Tersedia dalam bentuk tablet hisap. Obat ini mengaktifkan fagositosis, meningkatkan jumlah sel imun, mengaktifkan produksi interferon, lisozim, dan sekresi imunoglobulin A dalam air liur manusia. Kontraindikasi: anak-anak hingga 3 tahun dan intoleransi individu.
- dari 3 hingga 14 tahun, 6 tablet per hari dengan interval minimal 2 jam.
Kursus pengobatan adalah 10-20 hari.
Lizobact
Ini adalah antiseptik dari komposisi gabungan untuk penggunaan lokal. Tablet harus perlahan larut, tanpa dikunyah, selama mungkin, seperti permen lolipop.
Kontraindikasi:
- intoleransi laktosa herediter, defisiensi laktase atau sindrom malabsorpsi glukosa / galaktosa;
- usia anak hingga 3 tahun;
- sensitivitas individu terhadap komponen obat.
Dosis
- dari 3 hingga 7 tahun, 1 tablet 3 kali sehari;
- dari 7 hingga 12 tahun, 1 tablet 4 kali sehari;
- Anak di atas 12 tahun, 2 tablet 3-4 kali sehari.
Kursus pengobatan adalah 8 hari.
Umkalor
Agen antimikroba yang berasal dari tumbuhan ini dikonsumsi 30 menit sebelum makan dengan sedikit air. Kursus ini dirancang selama 10 hari. Kontraindikasi intoleransi individu terhadap komponen.
- dari 1 tahun hingga 6 tahun, 10 tetes 3 kali sehari;
- dari 6 hingga 12 tahun, 20 tetes 3 kali sehari;
- setelah 12 tahun, 20-30 tetes 3 kali sehari.
Tonsilgon
Tonsilgon N terdiri dari ekstrak air-alkohol dari ramuan yarrow, akar Althea, bunga chamomile, daun kenari, rumput paku kuda dan dandelion obat, kulit kayu ek. Pada anak-anak, paling sering digunakan dalam bentuk inhalasi. Di dalam solusinya dapat diambil untuk anak-anak hanya setelah 6 tahun. Kontraindikasi: penyakit pada hati dan otak, TBI.
Limfomiosot
Obat homeopati dengan drainase limfatik, antiinflamasi, anti edema, efek imunomodulator. Ditunjuk dengan 10 tetes 3 kali sehari. Tidak memiliki kontraindikasi, hanya intoleransi individu.
Pengobatan amandel yang diperbesar dengan obat tradisional
Resep tradisional untuk pengobatan amandel yang meradang dan membesar pada anak-anak didasarkan pada ramuan obat.
Obat kumur
Untuk berkumur di tenggorokan, obat tradisional merekomendasikan penggunaan herbal dengan tindakan antiseptik, anti-inflamasi, astringen, dan imunostimulasi.
Dengan peningkatan amandel, pembilasan dengan infus chamomile, sage, calendula, kulit kayu ek, yarrow, dan ramuan St. John's wort dilakukan. Dimungkinkan untuk digunakan sebagai satu rumput, dan untuk menggabungkan mereka. Infus disiapkan dalam proporsi berikut: 1 sendok makan herbal per cangkir air mendidih, kemudian biarkan diseduh selama sekitar 30 menit. Berkumur 2-3 kali sehari.
Teh herbal
Seorang anak setelah 3 tahun dapat menyeduh teh dengan obat-obatan herbal, mereka memiliki efek anti-inflamasi, tonik. Tumbuhan ini termasuk St. John's wort, bunga chamomile, bunga jeruk nipis, coltsfoot, calendula, thyme, akar kalamus, daun kismis dan raspberry. Herbal diseduh seperti teh biasa, yang dapat diminum 3-4 kali sehari.
Pencegahan
Tindakan pencegahan pada anak-anak adalah sebagai berikut.
• Untuk menyikat gigi secara teratur di pagi dan sore hari, orang dewasa hingga 10 tahun harus membantu gigi mereka, terutama yang belakang, setidaknya sekali seminggu.
• Setelah setiap makan, anak harus membilas mulut dengan air.
• Anak itu harus secara aktif terlibat dalam olahraga bergerak.
• Diperlukan untuk mengeraskan tubuh.
• Usahakan untuk menghindari masuk angin dan hipotermia pada anak.
• Beri ventilasi ruangan secara teratur dan lakukan pembersihan basah setiap hari.
• Udara di ruangan tempat anak tinggal seharusnya tidak dingin dan kering.
• Periksa secara teratur di dokter gigi dan rawat gigi karies.
• Adenoid yang terlalu banyak harus dihilangkan.
• Pastikan untuk mengubur hidung Anda jika pilek.
• Obati manifestasi alergi pada anak-anak.
• Jika pilek, Anda harus selalu berkumur atau mengairi tenggorokan dengan larutan antiseptik.
Kesimpulan
Amandel yang membesar pada seorang anak - ini adalah patologi yang serius, Anda sebaiknya tidak membiarkan penyakit ini terjadi. Jika bayi Anda sering sakit, cepat lelah, makan buruk, berbicara tidak jelas, bernafas melalui mulut - ini adalah alasan untuk menghubungi ahli THT untuk menilai fungsi amandel dan meresepkan pengobatan. Bagaimanapun, tonsilitis akut atau kronis dapat menyebabkan komplikasi serius pada jantung dan sistem saraf.
Jika seorang anak memiliki amandel yang membesar - apa yang harus dilakukan?
Seorang anak memiliki amandel yang membesar - apa yang harus dilakukan, dan apakah itu berbahaya?
Penyakit amandel menempati salah satu posisi sentral di antara masalah otorhinolaryngologi modern, yang menentukan tingkat morbiditas masa kanak-kanak yang tinggi.
Patologi proses inflamasi kelenjar pada anak-anak prasekolah (40-50%) dan usia sekolah dasar (15%) paling sering dicatat.
Edema amandel adalah proses inflamasi multifaktorial yang pemicunya adalah infeksi virus yang mengaktifkan agen bakteri dengan latar belakang defisiensi imun sekunder atau inflamasi kronis.
Apa itu amandel, dan apa fungsinya
Di bawah lapisan mukosa di tenggorokan memiliki sejumlah besar jaringan limfoid - cincin limfoepitel Valdeyer-Pirogov.
Terdiri dari 2 tonsil palatal dan tubal yang dipasangkan (wilayah tabung pendengaran), tonsil faringeal dan lingual yang tidak berpasangan, butiran limfoid, rol.
Yang terakhir terletak di bagian belakang tenggorokan. Di seluruh struktur peradangan, mata rantai yang bekerja adalah tonsil palatine.
Fungsi utama amandel adalah membentuk kekebalan lokal.
Mereka terus-menerus berkontak dengan antigen yang menembus ke dalam tubuh dan karena struktur anatomis dan morfologis mereka menghasilkan zat aktif secara biologis:
- interferon;
- interleukin;
- imunoglobulin.
Proses inflamasi adalah bagian wajib dari keadaan fungsional jaringan limfoid.
Ketika proses dikronifikasi, reaksi peradangan memiliki bentuk yang lebih jelas, bergerak ke bagian bawah dari amandel yang membesar.
Cincin limfoepitelium mulai terbentuk dari bulan ke-3 perkembangan janin. Akhir pembentukan organ terjadi pada usia 10, ketika puncak resistensi terhadap berbagai infeksi datang.
Efek antigenik (yang bersifat menular dan tidak menular) di zona saluran pernapasan atas (VDP) bersama dengan program pengembangan yang diletakkan mengarah pada pembentukan tonsil faringeal dan palatine pada tahun pertama kehidupan bayi - semua ini adalah bagian dari sistem kekebalan mukosa.
Peningkatan beban antigenik selama pembentukan dan pembentukan jaringan limfoid menyebabkan edema dan perkembangan hiperplasia.
Pada saat yang sama, pembentukan limfoid hipertrofi cincin faring meningkat dalam ukuran dan terus memainkan peran penting dalam fungsi sistem kekebalan tubuh.
Penyakit amandel kronis adalah masalah paling umum yang terkait dengan risiko tinggi terjadinya beberapa komplikasi.
Ketika amandel membengkak, persistensi infeksi terjadi pada tonsilitis kronis.
Ini adalah pemicu untuk penyakit pada sistem kardiovaskular, ginjal, jaringan ikat, dan organ endokrin.
Proses inflamasi pada faring dapat menyebabkan penyakit radang yang bernanah dan tidak bernanah.
Gambaran klinis
Kelenjar yang membesar sebagai manifestasi pertama infeksi pernapasan tidak selalu disertai dengan sejumlah besar gejala.
Proses peradangan dengan kelenjar yang membesar dapat terjadi bahkan tanpa suhu.
Manifestasi selanjutnya adalah tanda-tanda keracunan tubuh: kepala dan tenggorokan bisa terasa sakit, kurang nafsu makan, pernapasan melalui hidung bisa terganggu, pembengkakan di tenggorokan bisa dirasakan.
Napas melalui mulut menyebabkan penurunan kelembaban, pemanasan dan pemurnian udara, yang mengarah pada pengembangan bronkitis dan penyakit radang lainnya pada saluran pernapasan bagian bawah.
Tenggorokan memiliki kondisi meradang yang jelas, tetapi tidak sakit.
Terkadang dalam proses inflamasi, satu amigdala dapat bereaksi terhadap efek antigenik. Dalam hal ini, dokter mungkin mengalami palpasi di mana satu tonsil palatin lebih besar dari yang lain.
Tanpa pengobatan yang tepat, proses inflamasi mempengaruhi semua bagian jaringan limfoid.
Penyebab perubahan patologis
Amandel yang membesar pada anak menunjukkan perkembangan intensif proses inflamasi, yang diekspresikan oleh edema jaringan limfoid faring.
Sampai saat ini, etiopatologi amandel tidak sepenuhnya dipahami.
Diketahui bahwa perkembangan proses inflamasi jaringan limfoid berkontribusi terhadap:
- kecenderungan genetik;
- frekuensi proses inflamasi faring;
- reaksi alergi;
- faktor sosial;
- berkurangnya fungsi sistem saraf dan endokrin;
- adanya refluks gastroesofagus;
- infeksi klamidia;
- persistensi virus herpes, Epstein-Barr, adenovirus.
Virus dicirikan oleh stabilitas tinggi dan keanekaragaman spesies besar.
Yang paling patogenik untuk influenza dan ARVI meliputi:
- adenovirus;
- rhinovirus flu dan parainfluenza;
- reovirus;
- bokavirus;
- virus syncytial pernapasan.
Faktor-faktor yang menyebabkan peningkatan amandel pada anak-anak termasuk kegagalan anatomi dan morfofungsional sistem kekebalan tubuh anak-anak, yang diidentifikasi dengan berbagai varian keadaan imunodefisiensi.
Ini adalah kekurangan kualitatif dan kuantitatif limfosit T, pembentukan sitokin (sitokin anti-inflamasi Th1).
Tidak adanya imunoglobulin dari beberapa kelas (G, M, A), granulosit dan kemotaksis monosit-makrofag, serta tingkat rendah sintesis sekresi imunoglobulin A.
Manifestasi dari sistem kekebalan tubuh yang tidak terbentuk ini jelas dicatat dalam proses infeksi akut yang telah ditransfer, sering kali memerlukan pembentukan pengulangan, menyebabkan kekambuhan dari perkembangan bentuk akut dan kronis dari patologi THT.
Perawatan dan Pencegahan
Sehubungan dengan peran kunci amandel dalam pembentukan imunitas lokal pada saluran pernapasan bagian atas menjadi pertanyaan utama: bagaimana mengobati amandel yang membesar?
Perawatan harus komprehensif, berkontribusi pada pengurangan proses inflamasi amandel dan selaput lendir VDP (saluran pernapasan atas) dan peningkatan status kekebalan tubuh dengan pemantauan terus-menerus oleh dokter.
Bagaimana cara mengurangi amandel tanpa menggunakan obat anti bakteri dan antivirus yang berat?
Di rumah, sering digunakan larutan amandel cuci dan decoctions, yang dengan mudah menghilangkan perkembangan proses inflamasi:
- Larutan garam isotonik (per gelas air / 1 sendok makan garam) atau larutan dengan air laut - 2-3 kali sehari.
- Solusi Furatsilina - tambahkan 2 tablet obat ke dalam segelas air. Obat tidak bisa ditelan.
- Ramuan chamomile, calendula, sage, mint. Herbal tuangkan air mendidih, bersikeras dan ambil hangat dua kali sehari.
Sebelum menggunakan obat apa pun untuk menormalkan ukuran amandel, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter Anda agar tidak memperparah proses inflamasi dan tidak memicu perkembangan komplikasi.
Kelenjar pada anak harus diangkat hanya dalam kasus yang ekstrim.
Intervensi bedah adalah tindakan terakhir yang harus diambil dalam situasi seperti ini:
- sindrom apnea tidur obstruktif;
- nanah yang berkepanjangan dari telinga dengan otitis;
- otitis berulang dengan perkembangan gangguan pendengaran;
- sinusitis purulen;
- adenoiditis kronis, yang tidak dapat menerima perawatan medis dengan latar belakang proses inflamasi VDP yang sering.
Jika amandel membesar pada anak, maka imunomodulator yang berasal dari bakteri (kompleks lisat) adalah cara yang efektif untuk mencegah eksaserbasi.
Peran penting dari seluruh cincin limfoepitel dalam penciptaan dan pengaturan sawar imun dari selaput lendir VDP membutuhkan perlunya taktik pengobatan konservatif, terutama pada periode anak usia dini.
Tidak perlu melakukan pengobatan sendiri di rumah, jika tidak, perkembangan komplikasi dari proses inflamasi amandel akan mengurangi kualitas hidup orang dewasa.
Penghapusan formasi limfoid yang tidak masuk akal selama operasi cincin faring dapat menyebabkan pembentukan keadaan defisiensi imun, yang menegaskan peran penting dari formasi faring limfoid sebagai komponen perifer dari sistem kekebalan tubuh.