Amoxiclav adalah antibiotik dari kelompok penisilin, terdiri dari amoksisilin dan asam klavulanat.
Ini adalah persiapan kompleks dari generasi baru, memiliki aktivitas antimikroba yang kuat terhadap sebagian besar bakteri patogen yang resisten terhadap preparat penisilin lainnya. Karena ini, Amoxiclav memiliki cakupan aplikasi yang luas dan berhasil digunakan untuk mengobati berbagai penyakit
Pada halaman ini Anda akan menemukan semua informasi tentang Amoxiclav: instruksi lengkap untuk penggunaan obat ini, harga rata-rata di apotek, analog lengkap dan tidak lengkap dari obat, serta ulasan dari orang yang sudah menggunakan Amoxiclav. Ingin meninggalkan opini Anda? Silakan tulis di komentar.
Kelompok klinis-farmakologis
Ketentuan penjualan farmasi
Ini dirilis dengan resep dokter.
Berapa Amoxiclav? Harga rata-rata di apotek tergantung pada bentuk rilis:
- Harga tablet Amoksiklava 250 mg + 125 mg rata-rata 230 rubel untuk 15 pcs. Dimungkinkan untuk membeli antibiotik 500 mg + 125 mg dengan harga 360 - 400 rubel selama 15 pcs. Berapa 875 mg tablet + 125 mg, tergantung pada tempat penjualan. Rata-rata, biayanya 420 - 470 rubel untuk 14 pcs.
- Harga Amoxiclav Quiktab 625 mg - dari 420 rubel selama 14 pcs.
- Harga suspensi Amoxiclav untuk anak-anak adalah 290 rubel (100 ml).
- Harga Amoxiclav 1000 mg di Ukraina (Kiev, Kharkov, dll) - dari 200 hryvnia untuk 14 buah.
Bentuk dan komposisi rilis
Obat ini tersedia dalam bentuk:
- Tablet berlapis film
- Bubuk dimaksudkan untuk pembuatan suspensi
- Bubuk Lyophilized untuk Injeksi Intravena
Sebelum menggunakan obat dalam bentuk bubuk, itu diencerkan dalam larutan infus atau air. Pertimbangkan semua jenis bentuk sediaan.
Tablet Amoxiclav mengandung berbagai konsentrasi zat aktif dan tersedia dalam tiga versi:
- Amoxiclav 375 (mengandung 250 mg antibiotik + 125 mg asam)
- Amoxiclav 625 (500mg antibiotik + 125 mg asam)
- Amoxiclav 1000 (850mg antibiotik + 125 mg asam)
Selain itu, komposisi bentuk tablet termasuk komponen tambahan yang bertanggung jawab untuk pembentukan viskositas obat: magnesium stearat, silikon dioksida, selulosa, bedak, dll. Tablet Amoksiklava dengan komposisi bahan aktif apa pun sebelum penggunaan direkomendasikan untuk dilarutkan dalam 100 ml air. Jika tidak ada kemungkinan untuk melarutkan tablet, itu harus dikunyah dan dicuci secara menyeluruh dengan jumlah cairan yang cukup.
Efek farmakologis
Kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat unik dalam jenisnya. Amoksisilin dan antibiotik penisilin lainnya menyebabkan kematian sel bakteri dengan cara mengikat reseptor permukaannya. Namun, sebagian besar bakteri selama penggunaan obat telah belajar untuk menghancurkan antibiotik ini dengan bantuan enzim beta-laktamase.
Asam klavulanat mengurangi aktivitas enzim ini, sehingga obat ini memiliki spektrum aksi yang sangat luas. Bahkan membunuh strain bakteri yang resisten amoksisilin. Obat ini memiliki efek bakteriostatik dan bakterisidal yang nyata pada semua jenis streptokokus (dengan pengecualian strain resisten metisilin), echinococcus, listeria.
Bakteri gram negatif sensitif terhadap amoksiklav:
- bordetella;
- brucella;
- Gardnerella;
- Klebsiella;
- moraxella;
- salmonella;
- protei;
- shigella;
- Clostridium dan lainnya.
Terlepas dari kombinasi dengan asupan makanan, obat diserap dengan baik ke dalam tubuh, konsentrasi maksimum obat tercapai pada jam pertama setelah konsumsi.
Indikasi untuk digunakan
Amoxiclav diresepkan untuk infeksi yang disebabkan oleh strain mikroorganisme yang rentan, yaitu untuk penyakit berikut:
- Infeksi saluran empedu (kolangitis, kolesistitis).
- Infeksi pada tulang dan jaringan ikat.
- Infeksi pada kulit dan jaringan lunak (impetigo, phlegmon, erysipelas, abses, dermatosis yang terinfeksi sekunder).
- Osteomielitis, meningitis, sepsis, dan endokarditis.
- Infeksi organ THT, saluran pernapasan bagian bawah dan atas (faringitis, tonsilitis, sinusitis, dan otitis media dalam bentuk akut dan kronis, abses faring, pneumonia, bronkitis akut dengan superinfeksi, bronkitis kronis); - infeksi saluran kemih dan organ panggul.
Penggunaan Amoxiclav efektif untuk pencegahan infeksi dalam operasi dan pengobatan infeksi pasca operasi.
Kontraindikasi
Kisaran kontraindikasi untuk penggunaan Amoxiclav tidak luas, termasuk di antaranya:
- Pelanggaran berat terhadap aktivitas fungsional hati dan ginjal (kekurangan organ-organ ini).
- Beberapa penyakit virus adalah mononukleosis yang menular.
- Proses tumor dalam kecambah limfositik sumsum tulang merah adalah leukemia limfositik.
- Alergi terhadap penisilin dan analognya merupakan kontraindikasi absolut di mana Amoxiclav diganti dengan antibiotik dari kelompok farmakologis lain. Amoksisilin dapat menyebabkan reaksi alergi yang nyata, yang dimanifestasikan oleh ruam kulit, gatal, urtikaria (ruam pada latar belakang edema kulit, menyerupai luka bakar jelatang), edema Quincke (angioedema pada kulit dan jaringan subkutan), syok anafilaksis (reaksi alergi parah, di mana ada kemajuan penurunan tekanan arteri sistemik dengan perkembangan kegagalan organ multipel).
Dalam kasus reaksi alergi terhadap antibiotik dari seri penisilin (ini termasuk amoksisilin), Amoxiclav juga tidak berlaku.
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Amoxiclav selama kehamilan dapat digunakan jika efek yang diharapkan melebihi kemungkinan kerusakan pada janin. Penggunaan obat Amoxiclav yang tidak diinginkan pada awal kehamilan.
Istilah yang disukai adalah trimester ke-2 dan trimester ke-3, tetapi bahkan selama periode ini, dosis Amoxiclav selama kehamilan harus diamati dengan sangat akurat. Amoxiclav saat menyusui tidak diresepkan, karena komponen aktif agen menembus ke dalam ASI.
Petunjuk penggunaan Amoxiclav
Petunjuk penggunaan menunjukkan bahwa tablet Amkosiklav untuk orang dewasa dan anak di atas 12 tahun (atau dengan berat badan> 40 kg) dengan infeksi ringan atau sedang ditentukan 1 tab. (250 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 12 jam, dalam kasus infeksi parah dan infeksi pernapasan, 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (875 mg + 125 mg) setiap 12 jam.
Bagaimana cara mengonsumsi Amoxiclav?
Amoxiclav mempengaruhi banyak jenis bakteri patogen. Obat ini menggabungkan dua zat aktif yang menunjukkan aktivitas antibakteri - amoksisilin dan asam klavulanat. Dalam jaringan farmasi di hadapan obat berbagai bentuk pelepasan dan dosis. Cara mengonsumsi Amoxiclav dan skema apa yang tergantung pada berat dan usia orang tersebut, sifat penyakit, dan faktor terkait lainnya.
Aksi narkoba
Amoxiclav adalah agen antibakteri gabungan dari kelompok penisilin. Selain amoksisilin, obat ini mengandung inhibitor β-laktamase. Karena itu, antibiotik Amoxiclav lebih efektif daripada pendahulunya. Komponen obat ini kompleks:
- Amoksisilin mengganggu sintesis protein di dinding sel bakteri, sehingga mengganggu proses pembelahan dan pertumbuhan, dan akhirnya menyebabkan kematian. Tetapi beberapa mikroorganisme beradaptasi untuk melawan antibiotik dengan beta-laktamase;
- Asam klavulanat menonaktifkan enzim di atas dan mengembalikan aktivitas antimikroba antibiotik. Namun, beberapa jenis bakteri resisten terhadap Amoxiclav, meskipun demikian.
Antibiotik memiliki bioavailabilitas tinggi, cepat diserap oleh pemberian oral. Diekskresikan terutama dalam urin. Sejumlah kecil obat masuk ke dalam ASI, sehingga dokter sering meresepkan Amoxiclav selama menyusui.
Indikasi untuk pengangkatan
Dokter meresepkan Amoxiclav untuk penyakit berikut:
- penyakit pernapasan;
- Penyakit THT (angina, sinusitis);
- radang saluran kemih;
- kondisi setelah operasi pada organ panggul.
Amoxiclav juga diindikasikan untuk pioderma, penyakit radang kulit dan jaringan otot (membantu infeksi luka bakar, luka atau gigitan).
Metode penggunaan
Dosis obat dihitung berdasarkan usia dan berat pasien, tingkat keparahan penyakit dan kemampuan fungsional organ yang mengekskresikan obat dan metabolit. Biasanya, orang dewasa dianjurkan untuk minum antibiotik 2-3 kali sehari sesuai dengan rejimen. Perjalanan penyakit yang rumit melibatkan penggunaan agen antimikroba dalam jumlah 1 g dua kali sehari. Dosis obat harian tertinggi untuk orang dewasa adalah 6 gram.
Jika anak lebih dari 12 tahun, dosis diberikan untuk orang dewasa. Harus diingat bahwa pengobatan sendiri itu berbahaya. Obat harus diminum sesuai anjuran dokter spesialis dan mengikuti dosis yang ditentukan. Rejimen asupan orang dewasa biasanya memiliki bentuk berikut:
- 250 / 125mg setiap 8 jam;
- 500 / 125mg dengan interval 12 jam;
- 500 / 125mg diberikan dengan perjalanan penyakit yang rumit setiap 8 jam.
Setelah 2-3 hari penggunaan tablet Amoxiclav pada pasien dewasa, tingkat keparahan gejala penyakit menurun dan kondisi pasien membaik. Tetapi Anda tidak dapat menghentikan terapi, bahkan jika kondisi sensasi sepenuhnya dinormalisasi. Durasi perawatan untuk orang dewasa tidak boleh kurang dari 5 hari.
Fitur aplikasi
Makan tidak mempengaruhi penyerapan obat, tetapi untuk menghindari mual dan iritasi saluran pencernaan, adalah benar untuk mengambil Amoxiclav pada awal makan atau segera setelah itu. Konsentrasi tertinggi suatu zat dalam darah dicatat satu jam setelah adopsi. Dengan perawatan obat yang berkepanjangan dapat mengembangkan superinfeksi dengan bakteri dan jamur yang resisten terhadap tindakan antibiotik, yang membutuhkan pembatalan dan penunjukan pengobatan yang tepat.
Tablet harus diminum tanpa mengunyah. Jika tidak mungkin menelan pil, Anda dapat menggilingnya dan mencairkannya dengan sedikit air. Terapkan Amoxiclav dengan cara ini paling nyaman untuk orang tua. Amoxiclav untuk orang dewasa diizinkan untuk digunakan dalam praktik pediatrik hanya setelah anak mencapai usia 6 tahun. Anak-anak prasekolah dan anak-anak harus diberikan Amoxiclav dalam bentuk suspensi cair.
Daftar analog amoxiclav
Menurut dokter, analog dari obat Amoxiclav yang diproduksi di Swiss (No. 15 untuk 375 mg) - harga 190 rubel, adalah antibiotik murah dan berkualitas tinggi:
- Oxamps - dari 75 rubel;
- Augmentin - dari 390 rubel;
- Ecoclav - dari 175 rubel;
- Rapiklav - dari 338 rubel;
- Arlet - 284 rubel.
Secara umum, mitra domestik lebih murah.
Kontraindikasi dan efek samping
Obat Amoxiclav dapat ditoleransi dengan baik dan jarang menyebabkan efek negatif yang terkait. Sebagai aturan, mereka terjadi jika pasien melebihi dosis dan regimen dosis yang ditunjukkan, atau jika pasien memiliki kontraindikasi atau intoleransi individu terhadap komponen aktif antibiotik. Efek samping paling sering terjadi pada awal resepsi dan secara bertahap menghilang seiring waktu.
Kemungkinan efek samping, yang dijelaskan dalam petunjuk obat Amoxiclav:
- mual, muntah, mulas, perut kembung.
- gangguan peristaltik.
- sakit kepala dan disorientasi.
- reaksi alergi (ruam, hiperemia, gatal).
Dalam kasus yang jarang terjadi, gejala keracunan, gangguan tidur, perubahan patologis dalam darah. Probabilitas overdosis dalam penggunaan dosis besar obat Amoxiclav sangat rendah. Dalam hal ini, pengobatan simtomatik diperlukan.
Artikel diverifikasi
Anna Moschovis adalah seorang dokter keluarga.
Menemukan bug? Pilih dan tekan Ctrl + Enter
Amoxiclav (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensi) - petunjuk penggunaan antibiotik, ulasan, analog, efek samping obat dan indikasi untuk pengobatan angina, otitis dan penyakit menular lainnya pada orang dewasa dan anak-anak
Pada halaman ini diterbitkan instruksi terperinci tentang penggunaan Amoxiclav. Bentuk sediaan obat yang tersedia terdaftar (tablet 125 mg, 250 mg, 500 mg, 875 mg, 1000 mg, suspensi), serta analognya. Informasi disajikan tentang efek samping yang dapat ditimbulkan oleh antibiotik Amoxiclav, pada interaksi dengan obat lain. Selain informasi tentang penyakit yang diresepkan untuk pengobatan dan profilaksis (angina, otitis media, sinusitis, dan penyakit menular lainnya), algoritme penerimaan, dosis yang memungkinkan untuk orang dewasa dan anak-anak dijelaskan secara rinci, kemungkinan penggunaan selama kehamilan dan menyusui ditentukan. Penjelasan tentang Amoxiclav dilengkapi dengan ulasan pasien dan dokter.
Instruksi penggunaan dan dosis
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (atau lebih dari 40 kg berat badan): dosis umum untuk infeksi ringan dan sedang adalah 1 tabel. 250 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 500 + 125 mg setiap 12 jam, dalam kasus infeksi parah dan infeksi saluran pernapasan - 1 tabel. 500 + 125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 875 + 125 mg setiap 12 jam. Tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 12 tahun (kurang dari 40 kg berat badan).
Dosis harian maksimum asam klavulanat (dalam bentuk garam kalium) adalah 600 mg untuk orang dewasa dan 10 mg / kg berat badan untuk anak-anak. Dosis harian maksimum amoksisilin untuk orang dewasa adalah -6 g, untuk anak-anak - 45 mg / kg berat badan.
Kursus pengobatan adalah 5-14 hari. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Perawatan tidak boleh dilanjutkan selama lebih dari 14 hari tanpa pemeriksaan medis ulang.
Dosis dengan infeksi odontogenik: 1 tabel. 250 +125 mg setiap 8 jam atau 1 tab. 500 + 125 mg setiap 12 jam selama 5 hari.
Bentuk rilis
Bubuk untuk persiapan larutan injeksi untuk pemberian intravena (4) 500 mg, 1000 mg.
Bubuk untuk suspensi untuk pemberian oral 125 mg, 250 mg, 400 mg (bentuk anak-anak yang nyaman dari obat).
Tablet, dilapisi film 250 mg, 500 mg, 875 mg.
Amoxiclav - adalah kombinasi dari amoxicillin - penisilin semi-sintetik dengan spektrum luas aktivitas antibakteri dan asam klavulanat - suatu penghambat beta-laktamase yang ireversibel. Asam klavulanat membentuk kompleks tidak aktif yang stabil dengan enzim-enzim ini dan memastikan resistensi amoksisilin terhadap efek beta-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisme.
Asam klavulanat, mirip strukturnya dengan antibiotik beta-laktam, memiliki aktivitas antibakteri intrinsik yang lemah.
Amoxiclav memiliki spektrum aksi antibakteri yang luas.
Aktif melawan strain amoksisilin yang rentan, termasuk strain yang menghasilkan beta-laktamase, termasuk bakteri gram positif aerob, bakteri gram negatif aerob, bakteri gram positif anaerob, anaerob gram negatif.
Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik utama dari amoksisilin dan asam klavulanat serupa. Kedua komponen diserap dengan baik setelah mengambil obat di dalam, asupan makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan. Kedua komponen ditandai oleh volume distribusi yang baik dalam cairan dan jaringan tubuh (paru-paru, telinga tengah, cairan pleura dan peritoneum, uterus, ovarium, dll). Amoksisilin juga menembus cairan sinovial, hati, kelenjar prostat, amandel palatine, jaringan otot, kantong empedu, rahasia sinus, saliva, sekresi bronkial. Amoksisilin dan asam klavulanat tidak menembus BBB pada selubung otak non-inflamasi. Amoksisilin dan asam klavulanat menembus penghalang plasenta dan dalam konsentrasi jejak diekskresikan dalam ASI. Amoksisilin dan asam klavulanat ditandai dengan ikatan yang rendah dengan protein plasma. Amoksisilin sebagian dimetabolisme, asam klavulanat mengalami, tampaknya, metabolisme intensif. Amoksisilin diekskresikan oleh ginjal hampir tidak berubah oleh sekresi tubular dan filtrasi glomerulus. Asam klavulanat diekskresikan dengan filtrasi glomerulus, sebagian dalam bentuk metabolit.
Indikasi
Infeksi yang disebabkan oleh strain mikroorganisme yang rentan:
- infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, radang amandel, faringitis);
- infeksi saluran pernapasan bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
- infeksi saluran kemih;
- infeksi ginekologis;
- infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk gigitan hewan dan manusia;
- infeksi tulang dan jaringan ikat;
- infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
- infeksi odontogenik.
Kontraindikasi
- hipersensitivitas terhadap komponen obat;
- riwayat hipersensitif terhadap penisilin, sefalosporin, dan antibiotik beta-laktam lainnya;
- riwayat indikasi ikterus kolestatik dan / atau kelainan fungsi hati lainnya yang disebabkan oleh penggunaan amoksisilin / asam klavulanat;
- mononukleosis infeksiosa dan leukemia limfositik.
Instruksi khusus
Dalam perjalanan pengobatan harus dipantau fungsi darah, hati dan ginjal.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah memerlukan koreksi rejimen dosis yang memadai atau peningkatan interval antara dosis.
Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan harus mengambil obat selama makan.
Tes laboratorium: konsentrasi tinggi amoksisilin memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa urin menggunakan reagen Benedict atau larutan Felling. Dianjurkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glukosidase.
Dilarang menggunakan Amoxiclav dengan penggunaan simultan alkohol dalam bentuk apa pun, karena risiko gangguan hati meningkat secara serius dengan penggunaan simultan mereka.
Mempengaruhi kemampuan mengemudi kendaraan bermotor dan mekanisme kontrol
Tidak ada data tentang efek negatif Amoxiclav dalam dosis yang direkomendasikan pada kemampuan mengendarai mobil atau bekerja dengan mekanisme.
Efek samping
Efek samping dalam kebanyakan kasus adalah ringan dan sementara.
- kehilangan nafsu makan;
- mual, muntah;
- diare;
- sakit perut;
- pruritus, urtikaria, ruam eritematosa;
- angioedema;
- syok anafilaksis;
- vaskulitis alergi;
- dermatitis eksfoliatif;
- Sindrom Stevens-Johnson;
- leukopenia reversibel (termasuk neutropenia);
- trombositopenia;
- anemia hemolitik;
- eosinofilia;
- pusing, sakit kepala;
- kejang (dapat terjadi pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal saat mengambil obat dalam dosis tinggi);
- kecemasan;
- insomnia;
- nefritis interstitial;
- kristaluria;
- pengembangan superinfeksi (termasuk kandidiasis).
Interaksi obat
Dengan penggunaan simultan obat Amoxiclav dengan antasida, glukosamin, obat pencahar, penyerapan aminoglikosida melambat, dengan asam askorbat - meningkat.
Diuretik, allopurinol, fenilbutazon, NSAID dan obat lain yang menghambat sekresi tubular, meningkatkan konsentrasi amoksisilin (asam klavulanat terutama berasal dari filtrasi glomerulus).
Dengan penggunaan simultan Amoxiclav meningkatkan toksisitas metotreksat.
Dengan penggunaan simultan Amoksiklava dengan allopurinol meningkatkan kejadian eksantema.
Pemberian bersamaan dengan disulfiram harus dihindari.
Dalam beberapa kasus, mengambil obat dapat memperpanjang waktu protrombin, dalam hal ini, perawatan harus diambil dengan penunjukan antikoagulan secara simultan dan obat Amoxiclav.
Kombinasi amoksisilin dengan rifampisin bersifat antagonis (ada pelemahan timbal balik dari aksi antibakteri).
Amoxiclav tidak boleh digunakan bersamaan dengan antibiotik bakteriostatik (makrolida, tetrasiklin), sulfonamid karena kemungkinan penurunan efektivitas Amoxiclav.
Probenecid mengurangi ekskresi amoksisilin, meningkatkan konsentrasi serumnya.
Antibiotik mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.
Analog antibiotik Amoxiclav
Analog struktural dari zat aktif:
- Amovikomb;
- Amoxiclav Quiktab;
- Arlet;
- Augmentin;
- Baktoklav;
- Verclave;
- Klamosar;
- Liklav;
- Medoclav;
- Panklav;
- Rankavla;
- Rapiklav;
- Taromentin;
- Flemoklav Solyutab;
- Ecoclav
Gunakan selama kehamilan dan menyusui
Amoxiclav dapat diresepkan selama kehamilan dengan indikasi yang jelas.
Amoksisilin dan asam klavulanat dalam jumlah kecil diekskresikan dalam ASI.
Tablet amoxiclav
Amoxiclav adalah obat antibakteri bakterisidal spektrum luas. Mengacu pada kelompok penisilin. Tablet untuk anak-anak dan orang dewasa mengandung antibiotik (amoxicilline trihydrate) dan inhibitor enzim, yang merupakan garam kalium dari asam klavuanat. Ini meningkatkan aksi antimikroba, mengurangi aktivitas beta-laktamase.
Petunjuk penggunaan Amoksiklava menunjukkan kemampuan bakterisida dan efek bakteriostatik pada sebagian besar mikroorganisme gram negatif dan gram positif.
Pada artikel ini kita akan melihat ketika dokter meresepkan Amoxiclav, termasuk petunjuk penggunaan, analog dan harga obat ini di apotek. Jika Anda sudah menggunakan Amoxiclav, tinggalkan komentar di komentar.
Bentuk komposisi dan rilis
Kelompok klinis-farmakologis: antibiotik spektrum luas dari kelompok penisilin dengan inhibitor beta-laktamase. Bentuk rilis:
- Tablet 250 + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, lonjong, segi delapan, bikonveks, dilapisi film, dengan tayangan "250/125" di satu sisi dan "AMC" di sisi lain. Setiap tablet 250mg + 125mg mengandung 250 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium.
- Tablet 500 + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, oval, bikonveks, dilapisi film. Setiap tablet 500mg + 125mg mengandung 500 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium.
- Tablet 875 + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, lonjong, bikonveks, dilapisi film, dengan takik dan cetak "875" dan "125" di satu sisi dan "AMC" di sisi lain. Setiap tablet 875 mg + 125 mg mengandung 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihidrat dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium.
Juga, alat diproduksi dalam bentuk bubuk yang digunakan untuk membuat suspensi, botol berisi bubuk untuk persiapan 100 ml produk.
Serbuk juga diproduksi, dari mana larutan dibuat, yang disuntikkan secara intravena. Botol berisi 600 mg obat (500 mg amoksisilin, 100 mg asam klavulanat), masing-masing 1,2 g botol (1000 mg amoksisilin, 200 mg asam klavulanat) diproduksi, dan 5 fl.
Tindakan farmakologis
Amoxiclav adalah antibiotik spektrum luas; mengandung penisilin amoksisilin semi-sintetik dan b-laktamase inhibitor asam klavulanat. Asam klavulanat menghambat b-laktamase yang paling signifikan secara klinis (tipe 2, 3, 4, dan 5 menurut klasifikasi Richmond Sykes) yang diproduksi oleh Staphylococcus spp., Escherichia coli, Proteus mirabilis, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis, Bacteroides spp. Tidak aktif terhadap b-laktamase tipe 1, diproduksi oleh Enterobacter spp., Morganella morganii, Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp.
Indikasi untuk digunakan
Amoxiclav diresepkan untuk penyakit radang infeksi yang berkembang sebagai akibat dari pengaruh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat ini.
Indikasi berikut untuk penggunaan obat ini ditentukan:
- infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, radang amandel, faringitis);
- infeksi saluran pernapasan bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
- infeksi saluran kemih;
- infeksi ginekologis;
- infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk gigitan hewan dan manusia;
- infeksi tulang dan jaringan ikat;
- infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
- infeksi odontogenik.
Dari apa yang masih membantu Amoxiclav, Anda harus bertanya kepada spesialis selama konsultasi individu.
Ditemukan paku MUSHROOM musuh bersumpah! Kuku akan dibersihkan dalam 3 hari! Ambillah.
Bagaimana cara cepat menormalkan tekanan darah setelah 40 tahun? Resepnya sederhana, tuliskan.
Bosan dengan wasir? Ada jalan! Itu dapat disembuhkan di rumah dalam beberapa hari, yang Anda butuhkan.
Tentang keberadaan cacing mengatakan aroma dari mulut! Minumlah air dengan setetes sekali sehari..
Instruksi untuk digunakan
Tablet Amoxiclav diminum secara oral, lebih disukai setelah makan. Menurut petunjuk penggunaan, dosis tergantung pada tingkat keparahan proses infeksi dan usia pasien.
Dosis yang dianjurkan untuk pil:
- Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (atau dengan berat badan> 40 kg) dengan infeksi ringan atau sedang ditentukan 1 tab. (250 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 12 jam, dalam kasus infeksi parah dan infeksi pernapasan, 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (875 mg + 125 mg) setiap 12 jam.
- Obat dalam bentuk tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 12 tahun (dengan berat badan
Karena tablet kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat 250 mg + 125 mg dan 500 mg + 125 mg mengandung jumlah asam klavulanat yang sama - 125 mg, 2 tablet 250 mg + 125 mg tidak setara dengan 1 tablet 500 mg + 125 mg.
Dalam perjalanan pengobatan harus dikontrol oleh fungsi darah, hati dan ginjal. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah memerlukan koreksi rejimen dosis yang memadai atau peningkatan interval antara dosis. Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan harus mengambil obat selama makan.
Harga rata-rata AMOKSIKLAV, tablet 250mg di apotek (Moskow) 250 rubel. Harga untuk 500mg 400 rubel
Analog
Analog struktural dari zat aktif:
Perhatian: penggunaan analog harus disetujui oleh dokter yang hadir.
Kondisi penyimpanan
Di tempat yang kering pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C. Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Kondisi liburan
Resep
Saya alergi terhadap kelompok penisilin. Saat merawat ureplazmoza, dokter kandungan saya menulis amoxiclav. Saya mengatakan kepadanya bahwa saya alergi terhadap penisilin. Dia mengatakan kepada saya dengan percaya diri bahwa amoxiclav adalah obat yang sedikit berbeda dan tidak akan alergi terhadapnya.
Saya membeli obat. Ketika saya sampai di rumah, saya membaca instruksi... Ada kontraindikasi tertulis hitam putih. Jika Anda alergi terhadap kelompok penisilin, Anda tidak dapat menerimanya. Saya kaget! Lalu mengapa dokter menunjuknya, mengetahui tentang alergi saya?
Anak itu berusia 8 bulan, dengan sakit tenggorokan. Dokter anak menunjuk Amoxiclav. Saya membaca ulasan tentang Amoxiclav dan ngeri dengan keheningan. Begitu banyak hal negatif yang ditulis, tangan saya jatuh lurus. Dan kenyataannya adalah - Amoxiclav adalah antibiotik yang sangat kuat, harus dikonsumsi hanya dengan sediaan antihistamin dan sediaan yang mendukung mikroflora.
Kami berkonsultasi dengan dokter anak bayaran dan memutuskan untuk menggantikan Amoksiklav Summamed. Meskipun ia menyebabkan alergi yang mengerikan pada seorang anak. Dan saya membuat kesimpulan untuk diri saya sendiri - antibiotik apa pun berbahaya bagi seorang anak, tetapi di sini perlu untuk memilih sesuai dengan prioritas, baik untuk mengobati sakit tenggorokan dan membersihkan anak dari demam tinggi, atau untuk mencegah alergi. Kami memilih yang pertama.
Kunci yang ditulis adalah kredibilitas dokter bayaran. Begitu uang itu dibayarkan, itu berarti tidak akan ada orang yang acuh tak acuh terhadap nasihat dokter. Dokter ketiga dapat mempertimbangkan bahwa ini adalah infeksi virus dan tidak memberikan antibiotik sama sekali. Tetapi beberapa hari Anda harus khawatir dan melihat anak dengan suhu. Jika ada penyemaian dan kepekaan terhadap antibiotik ditentukan, itu akan menjadi keputusan yang lebih jujur (tapi itu tidak perlu beberapa hari, dan pada suhu tertentu dokter anak akan diasuransikan dengan lebih baik dan akan segera memberikan AB). Dan jadi ini semua dugaan dan kedua keputusan itu benar.
Saya menderita trakeobronkitis akut, diresepkan Amoxiclav 2x (2 kali sehari).
Lebih dari satu hari telah berlalu sejak dosis terakhir Amoxiclav, dan suhunya masih dalam batas normal atau lebih rendah.
Apakah masuk akal untuk mengonsumsi Amoxiclav sekarang - atau haruskah kita menunggu kenaikan suhu yang signifikan? Antibiotik penyembelihan - menurunkan suhu hingga 3 derajat hampir secara instan (40 menit). Nah, ini kalau dari 39.0 ke 36.0.
Alexey, ulasan saya agak terlambat. Saya harap Anda sudah pulih. Antibiotik tidak ditujukan untuk mengurangi suhu. Antibiotik dirancang untuk membunuh virus. Suhu muncul ketika virus hadir dalam tubuh dan tubuh mulai berkelahi. Jika suhunya turun tajam, bukan berarti virus telah meninggalkan Anda. Semua antibiotik diambil kursus tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Kursus 5-7-10 hari. Jika Anda menghentikan pengobatan, virus dapat kembali lagi. Semoga kesehatan Anda semua baik-baik saja!
Antibiotik tidak pernah menyembuhkan virus. Jangan menyesatkan orang. Antibiotik hanya melawan bakteri dan mikroorganisme. Jika suhu naik karena adanya virus dalam tubuh, maka antibiotik tidak berguna, apalagi, itu menurunkan kekebalan dan memperlambat perang melawan virus oleh sistem kekebalan tubuh.
Benar! Untuk penyakit virus, antivirus yang tepat harus diobati. Antibiotik diresepkan dalam kasus penambahan juga oleh K.-L. Infeksi bakteri
Haruskah saya minum obat jika mengalami diare?
Saya menderita adnexitis, agen penyebab Enteroccus, melakukan penelitian yang sensitif terhadap amoksisilin dan gentamisin. Amoxiclav diresepkan selama 7 hari pada 500 mg 3 kali sehari. Saya membeli paket 15 tablet dengan dosis yang tepat dan minum 3 kali sehari, tetapi intervalnya kurang dari 8 jam, dan bagaimana paket itu berakhir, saya membeli amoksisilin dalam bentuk kapsul dengan dosis yang sama dan saya meminumnya (dari hari ke-6) dalam waktu 8 jam..
Tapi saya merasakan sakit di perut seperti di awal penyakit. Bisakah obat yang salah (amoxiclav) memengaruhi efektivitas pengobatan? Interval antara resepsi adalah sekitar 6 jam, apakah ini sangat penting dan sekarang perawatan tidak akan membantu? Lagi pula, patogen pasti harus dihancurkan oleh obat ini (
Bahkan, jika amoxiclav dipilih dengan benar dan digunakan dalam kombinasi dengan obat dan fisio lainnya, itu dapat memecahkan banyak masalah serius. Suaminya membawanya untuk prostatitis ketika dia sedang dirawat dengan obat-obatan lain dan smartprost, efeknya sangat baik - selama lebih dari satu setengah tahun dia tidak ingat penyakitnya. Tapi dia diresepkan amoxiclav setelah ditabur untuk sensitivitas.
Barbara, apakah Anda yakin bukan obat lain dan obat pintar, tetapi amoxiclav, yang membantu dalam kasus Anda?
jika infeksi tetap ada, peradangan tidak akan hilang, dan tidak ada "smartprost" yang akan mempengaruhinya. akan ada jeda, dan pada kesempatan pertama, kambuh yang mengerikan.
Prostatitis tidak selalu memiliki pripoda infeksi. Dan hanya untuk berurusan dengan bentuk non-infeksi yang diterapkan smartprost.
Jauh lebih rumit. Ketika ada stagnasi, infeksi entah bagaimana berkembang. Begitu juga sebaliknya. Oleh karena itu, antibiotik dan semua perangkat ini seperti smartprost digunakan dalam kombinasi.
Jika seseorang tidak tertarik pada antibiotik, maka ini akan cukup baginya - suaminya bahkan menyembuhkan prostatitis dengan amoxiclav. Kemudian sisa obat dan smartpros hanya memperbaiki efeknya. Dan saya terus-menerus minum sesuatu seperti itu, jadi saya umumnya suka bajingan gandum.
Bagaimana menurut Anda smartprost memperbaiki efeknya?
ya tidak hanya memegang prostat. sehingga tidak ada stagnasi. lebih sering Anda perlu melakukan hubungan seks, tidak perlu smartprost
dan bagaimana cara menghadapinya jika Anda tidak perlu pintar tanpanya?
trakea saya meradang suhu tidak ada dahak untuk tidak pergi pada malam hari bersiul batuk tenggorokan saya tercekik minum ekspektoran berkumur tenggorokan saya dapat saya minum pil ini
Bisakah saya minum obat jika kecepatan 5d. Hidung berair dan sakit tenggorokan dan sedikit batuk berdeguk di dadaku karena flu
Tablet amoxiclav
Analog
- Arlet;
- Augmentin;
- Panklav;
- Rapiklav;
- Flemoklav Solyutab;
- Ecoclav
Harga online rata-rata *, 378 r. (15 tablet 500mg + 125mg)
Tempat membeli:
Instruksi untuk digunakan
Amoxiclav adalah obat kombinasi yang bahan aktifnya adalah amoksisilin dan asam klavulanat. Obat itu milik antibiotik dari seri penisilin.
Dalam tablet, obat ini tersedia dalam 3 dosis masing-masing 375, 625, 1000 mg.
Indikasi
Antibiotik diresepkan untuk infeksi yang dipicu oleh bakteri yang rentan terhadapnya:
- infeksi mulut;
- penyakit saluran pernapasan atas dan bawah (bronkitis dan pneumonia);
- infeksi saluran pernapasan atas (radang telinga tengah, otitis telinga luar, mastoiditis, otitis purulen, sinus maksilaris, faring, tonsil palatine, abses posterior-faringeal);
- penyakit pada sistem genitourinari;
- infeksi pada sistem muskuloskeletal;
- penyakit saluran empedu;
- infeksi pada jaringan lunak dan kulit, termasuk gigitan hewan.
Dosis dan pemberian
Tablet Amoxiclav diresepkan untuk pasien di atas 12 tahun dan beratnya lebih dari 40 kg.
Untuk penyakit dengan tingkat keparahan obat yang ringan dan sedang ditentukan dalam dosis:
- 250 mg + 125 mg (375 mg) 3 kali sehari;
- 500 mg + 125 mg (625 mg) 2 kali sehari.
Pada infeksi berat, juga pada penyakit pada organ pernapasan, tablet Amoxiclav diberikan dalam dosis:
- 500 mg + 125 mg (625 mg) 3 kali sehari;
- 875 mg + 125 mg (1000 mg) 2 kali sehari.
Dosis harian amoksisilin tertinggi untuk orang dewasa adalah 6 g, asam klavulanat 600 mg.
Dosis amoksisilin harian tertinggi untuk anak-anak adalah 45 mg per kg berat badan, asam klavulanat adalah 10 mg per kg.
Durasi terapi mungkin dari 5 hingga 14 hari. Berapa banyak waktu untuk mengambil obat harus memutuskan dokter.
Untuk infeksi rongga mulut, Amoxiclav dengan dosis 375 mg diresepkan 3 kali sehari, dengan dosis 625 mg, 2 kali sehari selama 5 hari.
Jika seorang pasien memiliki penyakit ginjal dengan laju filtrasi glomerulus 10 hingga 30 ml per menit, maka obat tersebut diresepkan dalam dosis 625 mg pada interval 12 jam, jika kreatinir kurang dari 10 ml per menit, laju dosis dikurangi menjadi 1 kali sehari.
Dengan tidak adanya urin, interval antara mengambil pil berikutnya harus minimal 2 hari.
Kontraindikasi
Obat tidak dapat diresepkan jika pasien memiliki:
- intoleransi individu terhadap antibiotik β-laktat, termasuk penisilin dan sefalosporin;
- kolestasis intrahepatik dan kelainan lain di hati, diprovokasi oleh Amoxiclav;
- Penyakit filatov;
- leukemia limfositik.
Dengan perawatan Amoxiclav harus dikonsumsi oleh pasien yang menderita enterocolitis pseudomembran, penyakit hati dan ginjal yang parah.
Resep obat dalam periode persalinan dan menyusui
Obat ini dapat diresepkan untuk wanita yang mengandung anak, sesuai dengan indikasi yang ketat, ketika manfaatnya melebihi risiko terhadap janin.
Ketika memberikan obat pada wanita menyusui, harus diingat bahwa zat aktif diekskresikan dalam jumlah kecil melalui kelenjar susu.
Overdosis
Dalam kasus peningkatan dosis yang direkomendasikan, tanda-tanda overdosis berikut dapat diamati:
- sakit perut;
- tinja yang longgar;
- muntah;
- kegembiraan;
- kesulitan tertidur;
- vertigo;
- kejang-kejang.
Jika tidak lebih dari 4 jam berlalu setelah keracunan, korban dicuci di perut, meresepkan adsorben, meresepkan obat untuk menghilangkan gejala keracunan. Sampai kondisi pasien stabil, ia harus di bawah pengawasan medis. Hemodialisis dapat ditentukan.
Efek samping
Saat minum obat, reaksi merugikan berikut mungkin muncul yang sedikit terasa dan menghilang setelah akhir terapi:
- kurang nafsu makan, diare, mual, muntah, fungsi hati abnormal;
- alergi;
- peningkatan kadar eosinofil, waktu protrombin yang lama, menurunkan semua sel darah;
- aktivitas yang berlebihan, kecemasan, masalah tidur, kejang-kejang, pusing, sakit kepala;
- diatesis garam, nefritis interstitial;
- superinfeksi, termasuk sariawan.
Komposisi
Sebagai zat aktif dalam komposisi tablet termasuk amoksisilin dan asam klavulanat:
AMOKSIKLAV
Tablet, dilapisi putih atau hampir putih, oval, bikonveks.
Eksipien: silikon dioksida koloidal, crospovidone, natrium croscarmellose, magnesium stearat, bedak, selulosa mikrokristalin.
Komposisi kulit film: hypromellose, ethylcellulose, dietil phthalate, macrogol 6000, titanium dioxide.
15 pcs. - botol kaca gelap (1) - bungkus kardus.
20 pcs. - botol kaca gelap (1) - bungkus kardus.
21 buah - botol kaca gelap (1) - bungkus kardus.
Tablet, dilapisi putih atau hampir putih, oval, bikonveks.
Eksipien: silikon dioksida koloidal, crospovidone, natrium croscarmellose, magnesium stearat, bedak, selulosa mikrokristalin.
Komposisi kulit film: hypromellose, ethylcellulose, dietil phthalate, macrogol 6000, titanium dioxide.
5 buah - lecet (2) - bungkus kardus.
5 buah - lecet (3) - bungkus kardus.
7 buah - lecet (2) - bungkus kardus.
15 pcs. - botol (1) - bungkus kardus.
Tablet, dilapisi film putih atau hampir putih, lonjong, bikonveks, dengan jejak "AMC" di satu sisi, dengan takik dan jejak "875" dan "125" - di sisi lain.
Eksipien: silikon dioksida koloidal, crospovidone, natrium croscarmellose, magnesium stearat, bedak, selulosa mikrokristalin.
Komposisi kulit film: hypromellose, ethyl cellulose, povidone, triethyl citrate, titanium dioxide, talk.
5 buah - lecet (2) - bungkus kardus.
7 buah - lecet (2) - bungkus kardus.
Antibiotik spektrum luas; mengandung penisilin amoksisilin semi-sintetik dan β-laktamase inhibitor asam klavulanat. Asam klavulanat menyediakan kompleks yang tidak aktif yang stabil dengan enzim-enzim ini dan memastikan resistensi amoksisilin terhadap efek β-laktamase yang dihasilkan oleh mikroorganisme.
Asam klavulanat, mirip strukturnya dengan antibiotik beta-laktam, memiliki aktivitas antibakteri intrinsik yang lemah.
Amoxiclav memiliki spektrum aksi antibakteri yang luas. Ini aktif terhadap strain yang sensitif terhadap amoksisilin, termasuk strain yang memproduksi β-laktamase, termasuk Aerobik gram positif bakteri :. Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp, Staphylococcus aureus (methicillin-terpisah strain resisten), Staphylococcus epidermidis (methicillin-terpisah strain resisten), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Gummies aerobik; spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolitica, Eikenella corrodens; Anaerob Gram-positif: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Gram negatif negatif: Bacteroides spp.
Parameter farmakokinetik utama dari amoksisilin dan asam klavulanat serupa.
Setelah mengambil obat di dalam kedua komponen diserap dengan baik dari saluran pencernaan, asupan makanan tidak mempengaruhi tingkat penyerapan. Cmaks dalam plasma darah, mereka dicapai 1 jam setelah minum obat dan make up (tergantung pada dosis) untuk amoksisilin 3-12 μg / ml, untuk asam klavulanat - sekitar 2 μg / ml.
Kedua komponen ditandai oleh volume distribusi yang baik dalam cairan dan jaringan tubuh (paru-paru, telinga tengah, cairan pleura dan peritoneum, uterus, ovarium). Amoksisilin juga menembus cairan sinovial, hati, kelenjar prostat, amandel palatine, jaringan otot, kantong empedu, rahasia sinus, saliva, sekresi bronkial.
Amoksisilin dan asam klavulanat tidak menembus BBB pada selubung otak non-inflamasi.
Zat aktif menembus penghalang plasenta dan dalam konsentrasi jejak diekskresikan dalam ASI. Tingkat pengikatan protein plasma rendah.
Amoksisilin sebagian dimetabolisme, asam klavulanat mengalami, tampaknya, metabolisme intensif.
Amoksisilin diekskresikan oleh ginjal hampir tidak berubah oleh sekresi tubular dan filtrasi glomerulus. Asam klavulanat diekskresikan dengan filtrasi glomerulus, sebagian dalam bentuk metabolit. Sejumlah kecil dapat diekskresikan melalui usus dan paru-paru. T1/2 Amoksisilin dan asam klavulanat adalah 1-1,5 jam.
Farmakokinetik dalam situasi klinis khusus
Pada gagal ginjal berat T1/2 meningkat menjadi 7,5 jam untuk amoksisilin dan hingga 4,5 jam untuk asam klavulanat. Kedua komponen dikeluarkan oleh hemodialisis dan dialisis peritoneum dalam jumlah kecil.
Pengobatan penyakit menular dan inflamasi yang disebabkan oleh mikroorganisme yang sensitif terhadap obat:
- infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, radang amandel, faringitis);
- infeksi pada saluran pernapasan bagian bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
- infeksi saluran kemih;
- infeksi pada kulit dan jaringan lunak, termasuk gigitan manusia dan hewan;
- infeksi tulang dan jaringan ikat;
- infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
- indikasi dalam sejarah penyakit kuning kolestatik atau fungsi hati abnormal yang disebabkan oleh mengambil amoksisilin / asam klavulanat;
- hipersensitif terhadap antibiotik kelompok penisilin, sefalosporin, dan antibiotik beta-laktam lainnya (dalam sejarah);
- hipersensitivitas terhadap amoksisilin atau asam klavulanat.
Dengan hati-hati, obat ini diresepkan untuk pasien dengan kolitis pseudomembran dalam sejarah, dengan gagal hati, gangguan ginjal berat, serta selama laktasi.
Orang dewasa dan anak-anak di atas 12 tahun (atau dengan berat badan> 40 kg) dengan infeksi ringan atau sedang ditentukan 1 tab. (250 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 12 jam, dalam kasus infeksi parah dan infeksi pernapasan, 1 tab. (500 mg + 125 mg) setiap 8 jam atau 1 tab. (875 mg + 125 mg) setiap 12 jam.
Obat dalam bentuk tablet tidak diresepkan untuk anak di bawah 12 tahun (dengan berat badan
Tablet Amoxiclav - instruksi resmi untuk digunakan
PETUNJUK
tentang penggunaan obat
untuk penggunaan medis
Baca instruksi ini dengan seksama sebelum Anda mulai menggunakan / menggunakan obat ini.
• Simpan instruksi, mungkin diperlukan lagi.
• Jika Anda memiliki pertanyaan, konsultasikan dengan dokter Anda.
• Obat ini diresepkan untuk Anda secara pribadi, dan tidak boleh diberikan kepada orang lain, karena dapat membahayakan mereka bahkan jika Anda memiliki gejala yang sama seperti Anda.
Nomor pendaftaran
Nama dagang
Nama pengelompokan
amoksisilin + asam klavulanat
Bentuk Dosis
Tablet Dilapisi Film
Komposisi
Zat aktif (inti): setiap tablet 250mg + 125mg mengandung 250 mg amoksisilin dalam bentuk trihydrate dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium;
setiap tablet 500mg + 125mg mengandung 500 mg amoksisilin dalam bentuk trihidrat dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium;
setiap tablet 875 mg + 125 mg mengandung 875 mg amoksisilin dalam bentuk trihidrat dan 125 mg asam klavulanat dalam bentuk garam kalium.
Eksipien (masing-masing untuk masing-masing dosis): koloid silikon dioksida 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, crospovidone 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, croscarmellose sodium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnesium stearate 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talk 13,40 mg (untuk dosis 250 mg + 125 mg), selulosa mikrokristalin hingga 650 mg / hingga 1060 mg / ke 1435 mg;
tablet pelapis film 250mg + 125mg - hipromelosa 14,378 mg, etilselulosa 0,702 mg, polisorbat 80 - 0,780 mg, trietil sitrat 0,793 mg, titanium dioksida 7,605 mg, bedak 1,742 mg;
tablet pelapis film 500mg + 125mg - hipromelosa 17,696 mg, etilselulosa 0,864 mg, polisorbat 80-0,960 mg, trietil sitrat 0,976 mg, titanium dioksida 9,360 mg, bedak 2,144 mg;
tablet pelapis film 875mg + 125mg - hipromelosa 23,266 mg, etilselulosa 1,134 mg, polisorbat 80 - 1,260 mg, trietil sitrat 1,280 mg, titanium dioksida 12,286 mg, talc 2,814 mg.
Deskripsi
Tablet 250 mg + 125 mg: tablet berlapis putih atau hampir putih, lonjong, segi delapan, bikonveks, dengan tayangan 250/125 di satu sisi dan AMC di sisi lainnya.
Tablet 500 mg + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, oval, bikonveks, dilapisi film.
Tablet 875 mg + 125 mg: tablet putih atau hampir putih, lonjong, bikonveks, dilapisi film, dengan takik dan cetak "875/125" di satu sisi dan "AMC" di sisi lain.
Jenis ketegaran: massa kekuningan.
Kelompok farmakoterapi
Antibiotik - penisilin semi-sintetik + beta-laktamase inhibitor
Kode ATC: J01CR02.
Sifat farmakologis
Farmakodinamik
Mekanisme tindakan
Amoksisilin adalah penisilin semi-sintetik, yang aktif melawan banyak mikroorganisme gram positif dan gram negatif. Amoksisilin melanggar biosintesis peptidoglikan, yang merupakan komponen struktural dari dinding sel bakteri. Pelanggaran sintesis peptidoglikan menyebabkan hilangnya kekuatan dinding sel, yang menyebabkan lisis dan kematian sel mikroorganisme. Pada saat yang sama, amoksisilin dihancurkan oleh beta-laktamase, dan karenanya spektrum aktivitas amoksisilin tidak meluas ke mikroorganisme yang memproduksi enzim ini.
Asam klavulanat, penghambat beta-laktamase yang secara struktural terkait dengan penisilin, memiliki kemampuan untuk menonaktifkan berbagai beta-laktamase yang ditemukan dalam mikroorganisme yang resisten terhadap penisilin dan sefalosporin. Asam klavulanat cukup efektif terhadap plasmid beta-laktamase, yang paling sering menyebabkan resistensi bakteri, dan tidak efektif terhadap kromosom beta-laktamase tipe I, yang tidak dihambat oleh asam klavulanat.
Kehadiran asam klavulanat dalam sediaan melindungi amoksisilin dari penghancuran oleh enzim beta-laktamase, yang memungkinkan untuk memperluas spektrum antibakteri amoksisilin.
Di bawah ini adalah kombinasi in vitro dari amoksisilin dengan asam klavulanat.
Farmakokinetik
Parameter farmakokinetik utama dari amoksisilin dan asam klavulanat serupa. Amoksisilin dan asam klavulanat larut dengan baik dalam larutan air dengan pH fisiologis dan, setelah mengambil Amoxiclav ®, dengan cepat dan sepenuhnya diserap di dalam saluran pencernaan (GIT). Penyerapan zat aktif amoksisilin dan asam klavulanat adalah optimal dalam hal penerimaan pada awal makan.
Ketersediaan hayati amoksisilin dan asam klavulanat setelah pemberian oral sekitar 70%.
Di bawah ini adalah parameter farmakokinetik amoksisilin dan asam klavulanat setelah pemberian 875 mg / 125 mg dan 500 mg / 125 mg dua kali sehari, 250 mg / 125 mg tiga kali sehari dengan sukarelawan sehat.
Distribusi
Kedua komponen ditandai oleh volume distribusi yang baik di berbagai organ, jaringan dan cairan tubuh (termasuk di paru-paru, organ perut; jaringan adiposa, tulang dan otot; cairan pleura, sinovial dan peritoneum; di kulit, empedu, urin, purulen debit, dahak, cairan interstitial).
Ikatan protein plasma moderat: 25% untuk asam klavulanat dan 18% untuk amoksisilin.
Volume distribusi sekitar 0,3-0,4 l / kg untuk amoksisilin dan sekitar 0,2 l / kg untuk asam klavulanat.
Amoksisilin dan asam klavulanat tidak menembus sawar darah-otak pada meninge otak non-inflamasi.
Amoksisilin (seperti kebanyakan penisilin) diekskresikan dalam ASI. Sejumlah kecil asam klavulanat juga ditemukan dalam ASI. Amoksisilin dan asam klavulanat menembus penghalang plasenta.
Metabolisme
Sekitar 10-25% dari dosis awal amoksisilin diekskresikan oleh ginjal sebagai asam penicillic yang tidak aktif. Asam klavulanat dalam tubuh manusia dimetabolisme secara luas untuk membentuk 2,5-dihydro-4- (2-hydroxyethyl) -5-oxo-1H-pyrrole-3-carboxylic acid dan 1-amino-4-hydroxy-butan-2-one dan diekskresikan oleh ginjal, melalui saluran pencernaan, serta dengan udara yang dihembuskan, dalam bentuk karbon dioksida.
Penghapusan
Amoksisilin diekskresikan terutama oleh ginjal, sedangkan asam klavulanat melalui mekanisme ginjal dan ekstrarenal. Setelah dosis tunggal 250 mg / 125 mg atau 500 mg / 125 mg, sekitar 60-70% amoksisilin dan 40-65% asam klavulanat dalam 6 jam pertama diekskresikan oleh ginjal dalam bentuk yang tidak berubah.
Waktu paruh rata-rata (T1 / 2) dari amoksisilin / asam klavulanat adalah sekitar satu jam, rata-rata total pembersihan sekitar 25 l / jam pada pasien sehat.
Jumlah terbesar asam klavulanat diekskresikan dalam 2 jam pertama setelah konsumsi.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
Total pembersihan asam amoksisilin / klavulanat menurun secara proporsional dengan penurunan fungsi ginjal. Pengurangan clearance lebih jelas untuk amoksisilin daripada untuk asam klavulanat, karena sebagian besar amoksisilin diekskresikan oleh ginjal. Dosis obat untuk gagal ginjal harus dipilih dengan mempertimbangkan kumulasi amoksisilin yang tidak diinginkan sambil mempertahankan kadar asam klavulanat yang normal.
Pasien dengan gangguan fungsi hati
Pada pasien dengan gangguan fungsi hati, obat ini digunakan dengan hati-hati, perlu untuk terus memantau fungsi hati.
Kedua komponen dikeluarkan oleh hemodialisis dan jumlah kecil dengan dialisis peritoneal.
Indikasi untuk digunakan
Infeksi yang disebabkan oleh strain mikroorganisme yang rentan:
• infeksi pada saluran pernapasan atas dan saluran pernapasan atas (termasuk sinusitis akut dan kronis, otitis media akut dan kronis, abses faring, radang amandel, faringitis);
• infeksi saluran pernapasan bawah (termasuk bronkitis akut dengan superinfeksi bakteri, bronkitis kronis, pneumonia);
• infeksi saluran kemih;
• infeksi pada ginekologi;
• infeksi pada kulit dan jaringan lunak, serta luka akibat gigitan manusia dan hewan;
• infeksi tulang dan jaringan ikat;
• infeksi saluran empedu (kolesistitis, kolangitis);
• infeksi odontogenik.
Kontraindikasi
• Hipersensitif terhadap obat;
• hipersensitivitas dalam sejarah terhadap penisilin, sefalosporin, dan antibiotik beta-laktam lainnya;
• ikterus kolestatik dan / atau disfungsi hati lainnya yang disebabkan oleh riwayat amoksisilin / asam klavulanat;
• mononukleosis menular dan leukemia limfositik;
• usia anak-anak hingga 12 tahun atau dengan berat badan kurang dari 40 kg.
Dengan hati-hati
Kolitis pseudomembran dalam sejarah, penyakit pada saluran pencernaan, gagal hati, gangguan ginjal berat, kehamilan, laktasi, saat digunakan dengan antikoagulan.
Gunakan selama kehamilan dan selama menyusui
Penelitian pada hewan tidak mengungkapkan data tentang bahaya penggunaan obat selama kehamilan dan pengaruhnya terhadap perkembangan embrio janin.
Dalam satu penelitian pada wanita dengan ketuban pecah dini, ditemukan bahwa penggunaan profilaksis amoksisilin / asam klavulanat dapat dikaitkan dengan peningkatan risiko enterokolitis nekrotikan pada bayi baru lahir.
Pada kehamilan dan menyusui, obat ini digunakan hanya jika manfaat yang dimaksudkan untuk ibu melebihi potensi risiko pada janin dan anak.
Amoksisilin dan asam klavulanat dalam jumlah kecil menembus ke dalam ASI.
Pada bayi yang menerima ASI, dapat mengalami sensitisasi, diare, kandidiasis pada selaput lendir rongga mulut. Ketika mengambil obat Amoksiklav ® perlu untuk memecahkan masalah berhenti menyusui.
Dosis dan pemberian
Di dalam
Regimen dosis ditetapkan secara individual tergantung pada usia, berat badan, fungsi ginjal pasien, serta tingkat keparahan infeksi.
Amoxiclav ® direkomendasikan untuk dikonsumsi pada awal makan untuk penyerapan optimal dan pengurangan kemungkinan efek samping dari sistem pencernaan.
Kursus pengobatan adalah 5-14 hari. Durasi perawatan ditentukan oleh dokter yang hadir. Perawatan tidak boleh dilanjutkan selama lebih dari 14 hari tanpa pemeriksaan medis ulang.
Dewasa dan anak-anak berusia 12 tahun atau lebih atau berat 40 kg atau lebih:
Untuk pengobatan infeksi ringan hingga sedang - 1 tablet 250 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari).
Untuk pengobatan infeksi parah dan infeksi saluran pernapasan - 1 tablet 500 mg + 125 mg setiap 8 jam (3 kali sehari) atau 1 tablet 875 mg + 125 mg setiap 12 jam (2 kali sehari).
Karena tablet kombinasi amoksisilin dan asam klavulanat 250 mg + 125 mg dan 500 mg + 125 mg mengandung jumlah asam klavulanat yang sama - 125 mg, 2 tablet 250 mg + 125 mg tidak setara dengan 1 tablet 500 mg + 125 mg.
Pasien dengan gangguan fungsi ginjal
Penyesuaian dosis didasarkan pada dosis maksimum yang disarankan amoksisilin dan didasarkan pada nilai-nilai clearance kreatinin (CK).
Efek samping
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), efek yang tidak diinginkan diklasifikasikan berdasarkan frekuensi perkembangan mereka sebagai berikut: sangat sering (≥1 / 10), sering (≥1 / 100, ® dan probenecid dapat menyebabkan peningkatan dan persistensi dalam tingkat darah amoksisilin, tetapi bukan asam klavulanat, oleh karena itu penggunaan simultan dengan probenesid tidak dianjurkan. Penggunaan simultan obat Amoxiclav ® dan metotreksat meningkatkan toksisitas metotreksat.
Penggunaan obat dalam hubungannya dengan allopurinol dapat menyebabkan perkembangan reaksi alergi kulit. Saat ini tidak ada data tentang penggunaan simultan kombinasi amoksisilin dengan asam klavulanat dan allopurinol. Penggunaan bersamaan dengan disulfiram harus dihindari.
Mengurangi efektivitas obat, dalam proses metabolisme yang membentuk asam para-aminobenzoat, etinil estradiol - risiko mengembangkan perdarahan "terobosan".
Literatur menggambarkan kasus langka peningkatan rasio normalisasi internasional (INR) pada pasien dengan pemberian bersama acenocumarol atau warfarin dan amoksisilin. Jika perlu, penggunaan antikoagulan secara simultan harus secara teratur dipantau waktu protrobinovannoe atau INR dalam penunjukan atau pembatalan obat, Anda mungkin perlu menyesuaikan dosis antikoagulan untuk pemberian oral.
Pada penggunaan simultan dengan rifampisin, saling memperlemah efek antibakteri mungkin terjadi. Obat Amoxiclav ® tidak boleh digunakan secara bersamaan dalam kombinasi dengan antibiotik bakteriostatik (makrolida, tetrasiklin), sulfonamida karena kemungkinan penurunan efektivitas obat Amoksiklav ®.
Amoxiclav ® mengurangi efektivitas kontrasepsi oral.
Pada pasien yang menerima mikofenolat mofetil, setelah dimulainya kombinasi asam amoksisilin-klavulanat, terjadi penurunan konsentrasi metabolit aktif, asam mikofenolat, diamati, sebelum meminum dosis obat berikutnya sekitar 50%. Perubahan konsentrasi ini mungkin tidak secara akurat mencerminkan perubahan umum dalam paparan asam mikofenolat.
Instruksi khusus
Sebelum memulai pengobatan, pasien harus diwawancarai untuk mengetahui riwayat reaksi hipersensitif terhadap penisilin, sefalosporin, atau antibiotik beta-laktam lainnya. Pada pasien dengan hipersensitivitas terhadap penisilin, reaksi silang alergi dengan antibiotik sefalosporin mungkin terjadi. Dalam perjalanan pengobatan, perlu untuk memantau keadaan fungsi organ pembentuk darah, hati, dan ginjal. Pasien dengan gangguan fungsi ginjal yang parah memerlukan penyesuaian dosis yang memadai atau peningkatan interval antara dosis. Untuk mengurangi risiko efek samping dari saluran pencernaan harus mengambil obat selama makan.
Superinfeksi dapat terjadi karena pertumbuhan mikroflora yang tidak sensitif terhadap amoksisilin, yang memerlukan perubahan yang sesuai dalam terapi antibakteri.
Pada pasien dengan gangguan fungsi ginjal, serta ketika mengambil dosis tinggi obat dapat memanifestasikan kejang.
Tidak dianjurkan untuk menggunakan obat pada pasien dengan dugaan mononukleosis menular.
Jika kolitis terkait antibiotik terjadi, Anda harus segera menghentikan penggunaan Amoxiclav ®, konsultasikan dengan dokter dan mulai perawatan yang tepat. Obat-obatan yang menghambat peristaltik dikontraindikasikan dalam situasi seperti itu.
Pada pasien dengan berkurangnya diuresis, kristaluria terjadi sangat jarang. Selama penggunaan dosis besar amoksisilin, dianjurkan untuk mengambil jumlah cairan yang cukup dan mempertahankan diuresis yang memadai untuk mengurangi kemungkinan pembentukan kristal amoksisilin.
Tes laboratorium: konsentrasi tinggi amoksisilin memberikan reaksi positif palsu terhadap glukosa urin menggunakan reagen Benedict atau larutan Fehling.
Dianjurkan untuk menggunakan reaksi enzimatik dengan glukosidase.
Asam klavulanat dapat menyebabkan pengikatan imunoglobulin G (IgG) dan albumin yang tidak spesifik pada membran eritrosit, yang mengarah pada hasil positif palsu dari tes Coombs.
Tindakan pencegahan khusus saat membuang obat yang tidak digunakan.
Tidak perlu untuk tindakan pencegahan khusus ketika menghancurkan Amoxiclav ® yang tidak digunakan.
Pengaruh pada kemampuan mengarahkan kendaraan, mekanisme
Dengan berkembangnya reaksi yang merugikan dari sistem saraf (misalnya, pusing, kejang), Anda harus menahan diri dari mengemudi dan aktivitas lain yang memerlukan konsentrasi tinggi perhatian dan kecepatan reaksi psikomotorik.
Formulir rilis
Kemasan utama:
Tablet, dilapisi film, 250 mg + 125 mg: 15, 20 atau 21 tablet dan 2 desikan (silika gel), ditempatkan dalam wadah merah bulat dengan tulisan "tidak dapat dimakan" dalam botol kaca gelap, disegel dengan tutup sekrup-on logam dengan cincin kontrol dengan perforasi dan gasket dari polietilen densitas rendah di dalamnya.
Tablet berlapis film, 500 mg + 125 mg: 15 atau 21 tablet dan 2 desikan (silika gel) ditempatkan dalam wadah merah bulat dengan tulisan “tidak dapat dimakan” dalam botol kaca gelap yang disegel dengan tutup sekrup logam dengan cincin berlubang dan bantalan dari polietilen densitas rendah di dalam atau 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam lepuh aluminium kaku / kertas aluminium lunak.
Tablet berlapis film, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam blister yang terbuat dari aluminium kaku yang dipernis / aluminium lunak.
Kemasan sekunder:
Tablet, dilapisi film, 250 mg + 125 mg: satu botol dalam kemasan kardus bersama dengan instruksi untuk penggunaan medis.
Tablet, dilapisi film, 500 mg + 125 mg: satu botol atau satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh 5, 6, 7 atau 8 tablet dalam kotak karton bersama dengan petunjuk penggunaan medis.
Tablet salut film, 875 mg + 125 mg: satu, dua, tiga, empat atau sepuluh lepuh 2, 5, 6, 7 atau 8 tablet per kemasan karton bersama dengan petunjuk penggunaan medis.
Kondisi penyimpanan
Di tempat yang kering pada suhu tidak lebih tinggi dari 25 ° C.
Jauhkan dari jangkauan anak-anak.
Umur simpan
2 tahun.
Jangan menggunakan obat setelah tanggal kedaluwarsa yang tercetak pada kemasan.
Kondisi liburan
Resep
Pabrikan
Pemegang RU: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Slovenia;
Diproduksi: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Slovenia.
Klaim konsumen untuk dikirim ke CJSC Sandoz:
125315, Moskow, Prospek Leningradsky, 72, bld. 3