Asma (J45)

Dikecualikan:

• asma berat akut (J46)
• bronkitis asma kronis (obstruktif) (J44.-)
• asma obstruktif kronik (J44.-)
• asma eosinofilik (J82)
• penyakit paru-paru yang disebabkan oleh agen eksternal (J60-J70)
• status asma (J46)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Apa kode untuk asma bronkial ICD 10

Pada akhir abad ke-20, Klasifikasi Penyakit Internasional diperkenalkan di Rusia, di mana dokter dapat saling memberikan informasi, bertukar pengalaman dan membentuk daftar obat yang diperlukan untuk terapi bagi pasien. Menurut ICD 10, kode asma bronkial adalah J45.

Karena pada zaman kita klasifikasi ini tunduk pada revisi konstan, diagnosis asma bronkial menurut ICD 10 melekat pada pasien yang memiliki obstruksi saluran pernapasan yang sepenuhnya dapat dibalik. Menurut ICD 10, penyakit ini digambarkan sebagai proses patologis pada saluran pernapasan, yang timbul dari peradangan pada bronkus. Manifestasi utama penyakit ini adalah sesak napas. Dia khawatir pasien dengan serangan tersedak, batuk, perasaan berat di daerah dada, dan mengi saat bernapas.

Ringkasan artikel

Klasifikasi asma bronkial berdasarkan ICD 10

Klasifikasi penyakit internasional membantu dokter dengan benar mengklasifikasikan diagnosis. Pada ICD 10, asma dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada penyebab penyakit.

Kebanyakan asma alergi - J45.0

Jenis penyakit ini disebut atopik. Untuk mendiagnosis, perlu menjalani pemeriksaan oleh ahli alergi yang akan menguji dan mengidentifikasi alergen yang menjadi penyebab penyakit jenis ini.
Alergen dapat menular dan tidak menular, serta parasit.

Asma Non Alergi - J45.1

Ini termasuk dua jenis asma:

1. Jenis idiosinkratik. Berkembang tanpa partisipasi mekanisme pertahanan kekebalan tubuh. Awalnya, ia memiliki gejala yang mirip dengan penyakit pernapasan akut, tetapi kemudian mereka dikaitkan dengan serangan sesak napas dan dispnea. Dalam bentuk akut penyakit ini dapat terjadi selama beberapa hari atau bulan.
2. Jenis endogen. Sering berkembang dengan latar belakang iritasi pada bronkus, perubahan suhu yang tajam, bau yang kuat, dan penyakit karena virus. Selain itu, jenis ini dapat dipicu oleh situasi stres, radang bronkus dan pneumonia, serta peningkatan kelembaban.

Asma Campuran - J45.8

Pasien diberikan diagnosis ini jika ada tanda-tanda penyakit alergi dan non-alergi.

Jenis penyakit yang tidak ditentukan - J45.9

Alasan kemunculan formulir ini belum diidentifikasi. Seringkali dianggap sebagai asma terlambat. Tipe ini merupakan karakteristik yang muncul pada latar belakang peradangan bronkus jangka panjang saat ini. Bagikan:

1. Bronkitis asma. Paling sering terjadi dalam bentuk kronis. Karakteristik untuk pasien muda di bawah 10 tahun. Ada pendapat bahwa itu dipicu oleh merokok orang tua dari bayi, kecenderungan genetik atau berat badan berlebih pada masa bayi. Faktor pasti yang memicu bronkitis asma tidak terpasang.
2. Asma terlambat.

Status asmatik - J46

Menurut ICD, status asma adalah konsekuensi serius dari asma bronkial, yang memiliki peningkatan ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan pasien, jika serangan tersedak tidak dihilangkan untuk waktu yang lama. Bentuk ini ditandai dengan pembengkakan bronkus, akumulasi dahak dalam jumlah besar, yang mengganggu pernapasan normal. Secara terpisah, asma akut, berbahaya bagi kesehatan manusia, dipisahkan di sini.

Direktori kode ICD 10 (asma bronkial) membantu dokter menentukan jenis penyakit dengan tepat. Semua bentuk yang memiliki kode tiga digit sendiri dibagi menjadi tingkat serangan asfiksiaasi. Jika jenis penyakit ini disebut sebagai paru-paru, manifestasi penyakit mengganggu pasien tidak lebih dari sekali seminggu.

Waktu yang cukup berlalu di antara serangan-serangan ini sehingga jalur pernapasan kembali berfungsi normal. Dengan tingkat keparahan sedang, gejala asma menyiksa pasien setiap hari, itulah sebabnya ia mengalami gangguan tidur dan aktivitas kerja. Bentuk terkuat dari penyakit ini memanifestasikan dirinya setiap menit, mengkhawatirkan asma di malam hari.

Menggunakan data yang dikumpulkan dalam ICD 10, dokter dapat meresepkan terapi yang efektif, menggunakan pengalaman yang diperoleh oleh para ahli dari seluruh dunia. Untuk pasien, ini membantu mengurangi jumlah serangan dan kembali ke kehidupan normal sesegera mungkin.

Kode asma bronkial untuk ICD 10

Penyakit ini dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang dapat bermanifestasi pada seseorang dari segala usia. Jika seorang pasien dicurigai patologi seperti itu, maka para dokter menggunakan Klasifikasi Penyakit Internasional untuk membuat diagnosis yang akurat, menentukan kode penyakit. Itu diusulkan pada tahun 1983 oleh seorang dokter dan ilmuwan dari Perancis: J. Bertilion. Ini mencerminkan semua patologi yang ada, pengobatannya, statistik kematian dan pemulihan yang berhasil dijaga. Semua patologi dalam dokumen ini diberikan sandi tiga digit tertentu. Jadi, kode asma bronkial untuk ICD 10: J45.

Klasifikasi ini ditambah dan diubah sekali dalam 10 tahun. Sampai saat ini, ketika mendiagnosis patologi, pekerja medis menggunakan revisi kesepuluh dari dokumen ini. Di dalamnya, diagnosis asma bronkial ICD 10 relevan untuk pasien yang memiliki obstruksi paru-paru yang sepenuhnya reversibel. Dalam Klasifikasi Internasional, patologi ini digambarkan sebagai penyakit pada saluran pernapasan, mekanisme pemicunya yang adalah radang bronkus. Fitur utamanya dianggap sesak napas. Serangan sesak napas, batuk, rasa penuh di dada, mengi terjadi paling sering pada pasien di pagi hari.

Asma bronkial, klasifikasi

Pembagian penyakit ini menjadi beberapa tipe memungkinkan dokter merumuskan diagnosis secara akurat. Jadi, sesuai dengan penyebab penyakit, beberapa bentuk patologi ini dibedakan:

Kebanyakan asma alergi: (J45.0). Ini juga disebut bentuk atopik penyakit. Untuk mengkonfirmasi diagnosis khusus ini, perlu untuk mengidentifikasi alergen tertentu yang memicu peluncuran proses patologis.

Diagnosis alergi asma bronkial MKB ditetapkan untuk pasien dengan lokasi tubuh pasien yang dikonfirmasi untuk alergen yang diidentifikasi. Para provokator yang menyebabkan penyakit ini adalah: alergen infeksi dan non-infeksi, berbagai parasit. Hal ini membuat diagnosis lebih mudah dan membebaskan dari pembagian wajib penyakit menjadi infeksi dan non-infeksi-alergi, seperti yang dilakukan sebelumnya.

Asma non alergi: (J45.1). Formulir ini juga mencakup:

• Jenis penyakit istimewa yang didasarkan pada pembentukan yang bukan merupakan mekanisme kekebalan tubuh. (Sering memanifestasikan dirinya sebagai penyakit pernapasan akut, tetapi kemudian, serangan mati lemas dan sesak napas dicatat. Eksaserbasi dalam kasus ini dapat berlangsung selama beberapa hari atau bulan);
• Asma non-alergi endogen (sering disebabkan karena iritasi pada bronkus, perubahan suhu, bau yang kuat, infeksi virus. Juga, stres, bronkitis atau pneumonia, kelembaban udara yang tinggi dapat menjadi penyebab kemunculannya).

Asma campuran: (J45.8). Ini diindikasikan sebagai yang utama dalam diagnosis ketika seseorang memiliki tanda-tanda patologi alergi dan non-alergi.

Tidak ditentukan bentuk penyakitnya: (J45.9). Alasannya masih belum diketahui. Ini sering dikaitkan dengan asma onset lambat. Kasus serupa sering ditandai dengan latar belakang bronkitis kronis jangka panjang. Ada:

• Bronkitis asma. (Ini ditandai dengan perjalanan kronis. Sering terjadi pada anak di bawah usia sepuluh tahun. Dipercayai bahwa hal itu dapat terjadi karena kecenderungan turun-temurun anak, serta karena merokok orang tua anak atau berat lahir kritisnya. Alasan khusus untuk penampilannya tidak diketahui);
• Asma terlambat.

Status asmatik: (J46). Hal ini dijelaskan dalam klasifikasi sebagai komplikasi serius penyakit yang mengancam kesehatan, yang muncul sebagai akibat dari kejang yang tidak terkunci dalam waktu lama. Ini ditandai dengan munculnya edema bronkial, konsentrasi tinggi dahak kental di dalamnya, yang mengarah ke perasaan kekurangan udara yang parah. Pada kelompok ini, asma berat akut dibedakan, yang selalu mengancam jiwa.

ICD kode 10 asma bronkial memungkinkan dokter untuk juga menentukan sifat dari perjalanan penyakit. Dengan demikian, masing-masing varietas patologi, dienkripsi di bawah kode tiga digit, dibagi menjadi beberapa derajat tanda mati lemas. Untuk bentuk manifestasi yang ringan, tanda-tanda yang muncul lebih jarang daripada satu manifestasi per minggu adalah karakteristik. Di antara eksaserbasi, fungsi alami paru-paru dipulihkan. Jika penyakitnya parah, gejalanya berulang hari, mengganggu aktivitas dan tidur. Jenis patologi yang parah dibedakan setiap menit dengan simptomatologi, yang sering memburuk pada malam hari.

Informasi yang dikumpulkan dalam ICD-10 memungkinkan dokter untuk meresepkan pengobatan yang efektif, berdasarkan pengalaman internasional. Dan pasien, masing-masing, secara signifikan mengurangi jumlah dan durasi serangan, yang akan memungkinkan mereka untuk kembali ke kehidupan normal sesegera mungkin.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda, klik ikon di bawah ini!

Deskripsi dan kode asma bronkial menurut ICD 10

Tahap penting dalam diagnosis asma bronkial adalah pemasangan kode penyakit menurut ICD 10. Pemahaman yang tepat tentang bentuk penyakit ini akan membantu dokter untuk meresepkan tindakan pencegahan yang paling efektif dan memilih obat-obatan yang dengan cepat membawa bantuan dari serangan asma.
Pasien tidak perlu mengetahui kode tiga digit penyakitnya. Tetapi jika Anda mengubah dokter yang merawat, akan berguna untuk memberinya data ini, terutama jika mereka karena alasan tertentu tidak tercermin dalam rekam medis Anda.

Apa itu ICD 10?

Standar pelatihan untuk dokter, obat yang paling populer, daftar obat yang disetujui dan obat terlarang - semua ini bervariasi dari satu negara ke negara lain. Tetapi ICD 10 - standar internasional tunggal untuk klasifikasi penyakit - diketahui dan diterima di negara bagian mana pun.
Ilmuwan Perancis J. Bertilion, yang mengusulkan sistem tunggal yang mudah pada tahun 1983, berpikir tentang perlunya pendekatan terpadu untuk diagnostik. Sejak disetujui, dokumen tersebut telah diperluas, diperbaiki, dan ditambah berkali-kali, oleh karena itu dokter modern menggunakan versi kesepuluh dokumen tersebut. ICD 10 akan terus berubah, menangkap data yang dikumpulkan tentang patologi, terapi yang efektif, persentase kematian, dan penyembuhan yang berhasil. Organisasi Kesehatan Dunia membuat revisi sekali setiap 10 tahun, tetapi dalam beberapa kasus, penyesuaian dapat dilakukan sebelumnya - misalnya, untuk mencerminkan perubahan dalam klasifikasi jenis penyakit.

Informasi tentang asma bronkial dari ICD 10

Kode asma bronkial untuk ICD 10 - J45. Indeks ini menyembunyikan beberapa bentuk penyakit, karena asma beragam dalam manifestasinya. Kondisi umum untuk setiap diagnosis di bawah kunci J45 adalah obstruksi paru-paru, yang belum melewati tahap ireversibel.
Klasifikasi juga mendefinisikan penyakit. Menurut ICD 10, asma adalah patologi saluran pernapasan, yang dihasilkan dari proses inflamasi pada bronkus. Ciri khas - serangan asma berkala. Juga, pasien khawatir tentang gejala-gejala seperti batuk kering, berat dan sesak di dada, bernafas dengan suara serak. Tanda-tanda paling aktif di pagi hari.

Jenis asma bronkial menurut ICD 10

Karena kode asma ICD itu sendiri tidak memberikan informasi yang cukup untuk memulai pengobatan, sebutan tambahan digunakan untuk berbagai bentuk penyakit ini. Klasifikasi ini mencakup semua jenis asma yang dikenal sebagai obat, dan berisi kriteria yang jelas untuk diagnosis berbagai jenis patologi.

Asma dominan alergi

Diagnosis ini paling sering diberikan kepada anak-anak. Alergi - asma atopik yang membawa kode ICD 10 J45.0 juga membuka daftar penyakit asma bronkus. Diagnosis dibuat ketika zat alergi terdeteksi yang menyebabkan serangan asma.
Pasien dapat terkena alergen tunggal, atau beberapa alergen sekaligus. Di antara "tuas" yang berpotensi berbahaya yang mempercepat pengulangan serangan, perhatikan:

• Alergen infeksi. Jamur, bakteri, virus, produk sisa mikroorganisme. Mereka membuka aktivitas di jaringan yang terpapar efeknya, memicu proses inflamasi.
• Alergen yang tidak menular. Makanan, serbuk sari, minyak esensial pekat, dll. Provokator seperti itu berbahaya karena komposisi mereka, yang bereaksi tubuh tidak memadai karena kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh.
• Parasit. Salah satu alergen yang paling langka untuk mendiagnosis asma alergi. Ketika parasit benar-benar terkorosi, kejang, sebagai aturan, benar-benar berhenti.

Di masa lalu, asma alergi ditugaskan kode ICD berbeda tergantung pada patogen spesifik. Ini membuat diagnosis sulit, karena pasien yang rentan terhadap reaksi alergi dapat secara simultan menderita paparan beberapa zat aktif. Sekarang praktik ini adalah sesuatu dari masa lalu, jadi dokter memiliki hak untuk mendiagnosis bentuk penyakit atopik, terlepas dari sifat alergennya.

Asma non alergi

Subspesies asma bronkial, lebih sering terjadi pada orang dewasa. Kode ICD 10 adalah J45.1. Dokter menggunakan istilah ini sebagai "payung" karena mengandung dua jenis patologi:

• Idiosinkratik. Serangan tersedak tidak terkait dengan disfungsi sistem kekebalan tubuh. Manifestasi pertama yang jelas dari penyakit ini, sebagai suatu peraturan, terjadi dalam bentuk infeksi pernapasan akut, dan karenanya tidak diketahui. Kemudian serangan asma independen terjadi, dengan aktivitas fisik, dispnea berkepanjangan terjadi. Periode tajam bergantian dengan penurunan, dan berlangsung dari 2-3 hari hingga 3-4 bulan.
• Endogen. Tersedak dipicu oleh fluktuasi suhu, zona waktu, iritasi bronkial, penyakit virus, dll. Dalam patologi ini, sistem pernapasan mengembangkan kepekaan yang meningkat terhadap rangsangan apa pun, oleh karena itu bahkan aroma yang terlalu kuat atau pengalaman psikologis yang kuat dapat menjadi "saklar" untuk serangan. Sering bermanifestasi sebagai komplikasi pneumonia atau bronkitis.

Ketika membuat diagnosis ini, klasifikasi internasional tidak memainkan peran besar. Namun, penting untuk membedakan subtipe penyakit ini dari yang lain untuk mencegah pasien memburuk.

Entri asma signifikan lainnya dalam ICD 10

Selain dua jenis patologi utama, ada opsi lain untuk diagnosis, juga dicatat dalam ICD:

• Bentuk campuran asma bronkial. Kode J45.8. Tercatat jika pasien bereaksi terhadap rangsangan alergi dan perubahan suhu, stres, dll.
• Formulir tidak ditentukan (J45.9). Diagnosis dibuat jika tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyakit. Kesulitan serupa muncul ketika merawat orang dewasa dan pasien lanjut usia yang telah mengabaikan serangan batuk kering dan sesak napas untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, kartu tersebut mengatakan "asma terlambat". Jika tidak mungkin untuk menentukan penyebab anak, patologi biasanya didefinisikan sebagai bronkitis asma kronis. Faktor-faktor yang menentukan tingkat kecenderungan sudah diketahui secara luas, tetapi kondisi yang tepat untuk terjadinya penyakit tetap menjadi misteri bagi dokter.

Komplikasi asma bronkial adalah indeks ICD terpisah, yang dikenal sebagai status asma (kode J46). Ditempatkan dalam kasus-kasus di mana serangan asfiksia disertai dengan pembentukan dahak kental di bronkus, serta secara bertahap meningkatkan edema. Berbeda dengan penyakit di atas, itu bukan patologi dan harus dihilangkan. Dengan perawatan yang tepat, adalah mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan kemungkinan terulangnya status asma.

Kesimpulan

Sekarang Anda tahu kode asma bronkial menurut ICD 10. Apakah Anda pikir informasi ini akan berguna bagi Anda? Apakah semuanya benar dalam edisi modern International Klasifikasi Penyakit, atau sesuatu yang diperlukan untuk berubah - misalnya, untuk mengembalikan sebutan yang berbeda untuk asma berdasarkan jenis alergen? Bagikan pendapat Anda di komentar.

Asma bronkial - deskripsi nosologi dan kode ICD 10

Ketika merumuskan diagnosis, perlu untuk memperhitungkan semua kriteria klasifikasi (bentuk penyakit, tingkat keparahan kursus, fase). Saat mendiagnosis bentuk penyakit, kode ICD-10 harus ditunjukkan.

Jika ada komplikasi, nama dan bentuk patologi yang mempersulit perjalanan penyakit yang mendasarinya harus ditunjukkan dalam diagnosis.

Klasifikasi asma bronkial

Jika perawatan sebelumnya telah dilakukan, Anda harus menentukan obat dan dosisnya, yang mengarah pada pencapaian remisi. Informasi yang sama ditunjukkan dalam pemilihan pengobatan, serta pencapaian kontrol atas manifestasi penyakit.

Rincian seperti itu sangat penting dalam penunjukan dan koreksi terapi.

Secara etiologi (dengan indikasi kode untuk ICD - 10)

1. Asal alergi, atau dengan prevalensi komponen alergi (varian eksogen) - J45.0.
2. Genesis non-alergi asma - J45.1.
3. Asma etiologi campuran (penyebab - kombinasi faktor) - J45.8.
4. Asma etiologi yang tidak spesifik - J45.9.
5. Status asmatik J46.

Sejumlah spesialis dipilih dalam kelompok khusus dan terpisah:

• asma bronkial, perkembangannya adalah karena pengaruh faktor profesional;
• asma bronkial dari stres fisik;
• yang disebut asma aspirin bronkial.

Dengan adanya agen infeksi

1. Non-infeksius-atopik.
2. Infeksi-atopik.
3. Gabungan.

Keparahan

Jenis klasifikasi ini, dengan mempertimbangkan di samping kompleks gejala utama, seluruh rangkaian tanda-tanda klinis, mengidentifikasi 4 tingkat keparahan penyakit:

1. Berselang - dimanifestasikan sebagai kejadian serangan asma episodik - tidak lebih dari satu per hari dan tidak kurang dari dua per malam. Bentuk ini mungkin tidak terwujud selama beberapa tahun.
2. Cahaya terus-menerus. Kegigihan diekspresikan dalam pengembangan serangan yang sering, terlepas dari waktu hari. Tingkat ini ditandai dengan penurunan parameter respirasi eksternal tidak lebih dari 30%. Penyakit ringan tidak tercermin dalam kondisi fisik dan mental pasien. Frekuensi serangan: setiap hari - lebih dari satu per minggu, malam - lebih dari dua dalam empat minggu.
3. Tingkat keparahan sedang yang persisten.
4. Gigih parah.

Klasifikasi GINA (Bronchial Asthma Global Initiative)

Mempertimbangkan, selain frekuensi manifestasi klinis, dan tingkat kemampuan kontrol mereka. Menurut gradasi ini, jika mungkin, dan tingkat kontrol atas manifestasi karakteristik penyakit, asma bronkial dibagi menjadi:

• dikontrol;
• sebagian dikendalikan;
• tak terkendali.

Klasifikasi menurut G. B. Fedoseyev memperhitungkan tidak hanya etiologi penyakit dan keparahan perjalanannya, tetapi juga tahap perkembangannya.

1. Cacat bronkus pada pasien yang secara praktis sehat.
2. Keadaan predma Beberapa peneliti modern menganggap pemilihan predastme sebagai item terpisah menjadi irasional, karena, menurut standar modern, asma bronkial harus didiagnosis dalam segala bentuk hiperaktif bronkial.

Opsi klinis

• atopik;
• aspirin;
• profesional;
• autoimun;
• tergantung hormon;
• penyakit karena gangguan disovarian;
• terkait dengan penurunan aktivitas reseptor;
• kondisi mental.

Gradasi tanda fenotipik asma bronkial

1. Tingkat keparahan penyakit pada pasien ini.
2. Usia pasien.
3. Tingkat obstruksi patologis pohon bronkial.
4. Pengaruh faktor stres fisik.
5. Varietas alergen.
6. Efek patogen dari faktor lingkungan.
7. Varietas mekanisme pemicu.

Phenotyping membantu implementasi pendekatan individual pada pasien dalam pemilihan perawatan.

Fase penyakit:

• kejengkelan;
• remisi yang tidak stabil;
• remisi berkelanjutan (dalam hal durasi lebih dari dua tahun)..

Etiologi

Saat ini, sejumlah faktor telah ditetapkan, yang perannya dalam pengembangan asma bronkial telah terbukti.

1. Faktor biokimia: kalsium tinggi, histamin hipersintesis; partisipasi heparin, sitokin dan serotonin telah terbentuk.
2. Predisposisi herediter Mengacu pada faktor endogen. Kehadirannya tidak berarti bahwa seseorang akan menderita asma bronkial, tetapi merupakan faktor risiko yang signifikan.
3. Kontak dengan alergen rumah tangga (debu, hewan, tumbuhan, bahan kimia rumah tangga).
4. Merokok tembakau.
5. Faktor-faktor yang terkait dengan produksi "berbahaya".
6. Penerimaan asam asetilsalisilat.
7. Vaksinasi.
8. Infeksi saluran pernapasan.

Patogenesis

Fitur yang sangat penting dalam pengembangan penyakit:

• peningkatan reaktivitas bronkial;
• pelepasan mediator inflamasi;
• peningkatan resistensi saluran napas;
• gangguan ventilasi;
• menurunkan tingkat oksigen dalam darah.

Gambaran klinis

Batuk

Gejala asma bronkial yang paling umum. Paling sering itu kering, tidak produktif. Namun, kadang-kadang sejumlah kecil dahak terjadi.

Dalam kasus di mana batuk adalah satu-satunya gejala yang dikeluhkan pasien, jenis batuk asma bronkial dilepaskan.

Serangan asma

Manifestasi klinis utama asma adalah tersedak.

Fitur serangan asma:

• sering berkembang di malam hari;
• ditandai dengan kesulitan bernafas;
• bernapas selama serangan disertai dengan mengi dan bersiul;
• disertai dengan dispnea tipe ekspirasi.

Durasi serangan - mulai dari beberapa menit; dalam beberapa kasus, mati lemas asma dapat berlangsung hingga beberapa hari; dalam kasus ini, status asma didiagnosis.

Tahapan serangan asma

1. Timbulnya gejala secara bertahap pada latar belakang kondisi pasien yang memuaskan; di paru-paru - pernapasan dan kebisingan melemah; mengi mungkin tidak;
2. Kondisi pasien menjadi lebih berat; jika tidak ada perawatan medis, gagal napas dapat terjadi; tekanan darah turun, detak jantung meningkat; jika bronkiolus tersumbat, fragmen sputum dapat mengalami koma hipoksemik;
3. Tahap ketiga dari serangan itu adalah yang paling berbahaya. Jika tidak ada intervensi medis, serangan semacam itu bisa berakibat fatal.

Status asmatik

Dalam hal kurangnya bantuan yang berkepanjangan selama serangan asma bronkial, ada risiko mengembangkan status asma. Kondisi berbahaya ini termasuk dalam kategori darurat. Substrat patologis adalah edema alveolar, yang menyebabkan hipoksemia berat. Dalam 5 persen kasus, komplikasi ini fatal.

Faktor-faktor yang dapat memicu status asma.

1. Reaksi alergi terhadap obat.
2. Eksaserbasi lesi infeksi pada saluran pernapasan.
3. Sering menggunakan obat golongan adrenomimetik.

Tahap status asma

1. Terkompensasi. Kesadaran diselamatkan. Pasien dapat mengambil posisi tubuh yang dipaksakan ("orthopnea"). Ada pewarnaan sianotik pada segitiga nasolabial. Asfiksia berat.
2. Hipoksemia dan hiperkapnia yang diucapkan. Ventilasi berkurang. Reaksi terhambat. Ada jari biru, peningkatan denyut jantung, tekanan darah rendah, peningkatan volume dada.
3. Tahap paling berbahaya. Didiagnosis kebingungan, sering, pernapasan dangkal. Mungkin perkembangan kolaps atau koma. Akibat meningkatnya insufisiensi kardiovaskular, kematian mungkin terjadi.

Diagnostik

Metode utama yang digunakan untuk diagnosis asma bronkial adalah penilaian respirasi eksternal menggunakan spirometri dan pengukuran aliran puncak. Spirometri menilai volume udara di paru-paru serta laju aliran ekspirasi. Peak flowmetry memungkinkan untuk menentukan laju aliran ekspirasi puncak dan komposisi gas darah.

Dalam kasus kecurigaan asma upaya fisik, tes provokatif dilakukan dengan beban (lari delapan menit).

Spirography digunakan untuk menentukan tingkat keparahan serangan asma.

Untuk mengecualikan patologi lain dari sistem pernapasan (pneumonia, TBC paru), pemeriksaan x-ray dilakukan.

Di antara prosedur diagnostik, tempat penting ditempati oleh survei pasien, pemeriksaan, dan auskultasi.

Prinsip-prinsip klasifikasi asma bronkial menurut ICD-10, kode-kode bentuk penyakit

Saat membuat diagnosis, dokter harus menggunakan klasifikasi asma bronkial sesuai dengan dokumen normatif ICD-10.

Ini adalah persyaratan wajib untuk mengisi catatan medis. Kode tunggal diperlukan untuk menjaga statistik dan memfasilitasi komunikasi antara dokter, tidak hanya dari lembaga medis yang berbeda, tetapi juga dari berbagai negara.

Kebutuhan untuk klasifikasi asma bronkial

Penyakit asma bronkial kronis yang tidak dapat disembuhkan ditandai dengan serangan sesak napas akibat proses peradangan pada bronkus. Mereka sebagian besar alergi, kurang alergi.

Tidak ada klasifikasi patologi tunggal yang diterima di seluruh dunia. Jika kita mempertimbangkan klasifikasi A. D. Ado dan P. K. Bulatov (1968, USSR), maka itu hanya mengidentifikasi dua bentuk penyakit: atopik dan alergi-infeksi.

Di Eropa dan Amerika Serikat, klasifikasi didasarkan pada faktor-faktor apa yang menyebabkan serangan: eksternal atau internal.

Namun, pengobatan modern telah menemukan bahwa berbagai penyebab yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit jauh lebih luas. Penyakit ini dapat mulai, misalnya, karena kegagalan fungsi sistem endokrin atau latihan saraf yang berlebihan.

Ini adalah semua faktor dan jenis asma yang diperhitungkan dalam ICD-10, ketika diklasifikasikan, mereka diberi kode yang sesuai.

Klasifikasi ini digunakan untuk mengumpulkan informasi statistik tentang penyakit, dan juga memungkinkan dokter dari berbagai negara untuk saling memahami.

Seorang dokter di negara mana pun dapat secara akurat mengetahui diagnosis, menemukan informasi tentang penyakit di sumber-sumber asing dan menemukan perawatan yang tepat berdasarkan pengalaman spesialis dari seluruh dunia.

Apa itu ICD-10

Pada akhir abad kedua puluh, Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD) mulai digunakan untuk mensistematisasikan semua penyakit. Dengan bantuannya, dokter dapat, berdasarkan kode penyakit, memprediksi perjalanan penyakit dan meresepkan pengobatan.

Pada saat yang sama, kesalahan dikecualikan karena rumusan diagnosis yang salah atau terjemahan yang tidak akurat.

Sistem ini diusulkan oleh ilmuwan dan dokter Prancis J. Bertillon. Semua patologi, serta asma bronkial, diberi kode dalam ICD.

Dalam patologi ini, ini adalah J45. Saat ini versi ke 10 dokumen ini digunakan. Karena itu nama ICD-10.

Menurut klasifikasi internasional, asma bronkial adalah penyakit radang pada bronkus, gejala utamanya adalah mati lemas.

Informasi tentang asma bronkial dari ICD-10

Penting untuk mengetahui tempat apa dalam pengklasifikasi adalah asma bronkial, ICD-10 memberinya kode J45. Di bawahnya terenkripsi beberapa jenis manifestasi penyakit.

BA tidak hanya dimanifestasikan secara berbeda pada orang yang berbeda, tetapi akar penyebab kemunculannya berbeda.

Namun, menurut definisi yang diberikan dalam komentar pada kode ICD-10 asma bronkial, penyakit ini ditandai dengan keadaan obstruksi jalan napas. Namun, itu harus dapat dibalik.

BA paling sering dimanifestasikan oleh gejala seperti tersedak. Selain itu, batuk kering, sesak dada dan sesak napas mungkin terjadi.

Klasifikasi asma bronkial oleh ICD-10

Asma bronkial, yang kodenya adalah ICD-10 J45, memiliki beberapa varietas.

Itulah sebabnya, karena perbedaan mereka, sebutan tambahan dibedakan, yang memungkinkan untuk lebih akurat menggambarkan jenis, penyebab, dan tahapan patologi.

Kebanyakan asma alergi (j45.0)

Asma bronkial, penyebab utama yang merupakan reaksi alergi tubuh, diklasifikasikan menurut ICD-10 sebagai alergi yang dominan. Ini adalah penyakit yang paling sering didiagnosis pada masa kanak-kanak.

Asma bronkial alergi (juga dikenal sebagai atopik) memiliki kode ICD-10 J45.0. Untuk membuat diagnosis, seseorang harus menentukan alergen apa untuk pasien dan memicu keadaan sesak napas. Selain itu, mungkin ada beberapa faktor seperti itu.

Paling sering, kejang disebabkan oleh:

1. Alergen infeksi. Ini adalah berbagai mikroorganisme yang masuk ke tubuh manusia dari luar dan menyebabkan proses inflamasi.
2. Alergen yang tidak menular. Ini termasuk berbagai provokator, seperti serbuk sari, debu, cat, minyak esensial, dan sebagainya. Karena kerja yang salah dari sistem kekebalan tubuh, patologi berkembang.
3. Parasit. Jarang menyebabkan BA. Setelah perawatan lengkap, ketika parasit tetap ada, serangan asma berhenti.

Sebelumnya, asma alergi ditugaskan kode yang berbeda, tergantung pada alergen yang menyebabkan patologi. Tetapi ini hanya membingungkan dan membuat diagnosis sulit. Dan hanya ICD-10 yang diberi kode tunggal, terlepas dari jenis provokator.

Asma non-alergi (j45.1)

Sesuai dengan ICD-10, kode J45.1 menunjukkan bentuk asma bronkial yang tidak alergi.

Bentuk patologi ini dibagi menjadi 2 jenis:

1. Idiosinkratik. Dalam hal ini, penyakit ini tidak terkait dengan gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh. Manifestasi pertama sering disalahartikan sebagai pilek dan meresepkan pengobatan yang sesuai. Namun seiring waktu, ketika serangan menjadi lebih sering, dan sesak napas mulai muncul, diagnosis menjadi jelas. Penyakit ini berlanjut dengan pergantian eksaserbasi dan remisi, yang dapat berlangsung beberapa bulan.
2. Endogen. Serangan dikaitkan dengan perubahan kondisi iklim (suhu, kelembaban), adanya iritasi di udara (bau yang kuat) dan faktor eksternal lainnya.

Asma Campuran (j45.8)

Bentuk asma bronkial ini memiliki kode ICD-10 J45.8. Jenis patologi yang cukup umum.

Istilah "bentuk campuran" berarti bahwa serangan asma dapat menyebabkan kedua faktor yang tercantum dalam deskripsi asma bronkial menurut ICD-10 J45.0 (yaitu, penyebab serangan adalah masuknya alergen ke dalam tubuh manusia), dan rangsangan endogen.

Jenis penyakit yang tidak spesifik (j45.9)

Jika tidak mungkin untuk menentukan penyebabnya, penyakit ini diberi kode J45.9, yang menunjukkan asma bronkial yang tidak spesifik menurut ICD-10. Sangat sering spesies ini didiagnosis pada orang-orang di usia yang untuk waktu yang lama mengabaikan gejala-gejalanya dan tidak pergi ke dokter.

Dalam kasus ini, diagnosis terdengar seperti: "terlambat terwujud." Jika penyebab serangan tidak dapat ditegakkan pada anak, dokter membuat diagnosis bronkitis asma, sesuai dengan ICD-10.

Terlepas dari kenyataan bahwa asma telah dipelajari untuk waktu yang lama, dan banyak varietas yang mungkin dideskripsikan, jenis penyakit yang tidak ditentukan masih terjadi. Dalam hal ini, tidak mungkin untuk menentukan penyebab pasti dari serangan tersebut.

Status asmatik (j46)

Anda juga harus menyoroti komplikasi asma yang parah, yang menerima kode pada ICD-10 J46, - status asma. Ini adalah serangan asma yang tahan lama dan tidak dihentikan oleh obat-obatan biasa, yang disertai dengan keluarnya dahak yang kental dan perkembangan edema bronkiolus.

Kondisi ini dibuat di ICD di bagian yang terpisah, karena itu bukan patologi independen dan dapat dibaca oleh bentuk akut asma berat.

Kesimpulannya

Semua penyakit memiliki kode ICD-10 mereka, dan asma bronkial tidak terkecuali. Menurut penggolong ada beberapa bentuk yang berbeda. Selain itu, pembagian ini terutama tergantung pada penyebab penyakit yang mendasarinya.

Berkat klasifikasi penyakit internasional, dokter dapat berbagi pengalaman dan meresepkan pengobatan yang paling efektif, dengan mempertimbangkan pencapaian spesialis dari berbagai negara.

J45 Asma

Asma adalah penyempitan saluran udara secara berkala yang menyebabkan sesak napas dan mengi. Penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun, tetapi hingga setengah dari semua kasus baru sekarang didiagnosis pada anak di bawah 10 tahun. Lebih banyak terjadi pada pria. Dalam kebanyakan kasus, asma adalah penyakit keluarga. Faktor risiko untuk mengembangkan penyakit ini adalah merokok.

Tingkat keparahan dan durasi serangan dapat sangat bervariasi dari waktu ke waktu. Beberapa penderita asma mengalami kejang ringan dan jarang, sementara yang lain menderita gejala yang berkepanjangan dan melemahkan. Pada sebagian besar pasien, manifestasi penyakit berada di antara dua ekstrem ini, tetapi setiap kali tidak mungkin untuk memprediksi tingkat keparahan dan durasi serangan. Beberapa serangan asma yang parah dapat mengancam jiwa jika Anda tidak memberikan perawatan medis darurat.

Selama serangan ada pengurangan pada otot-otot bronkus, yang menyebabkan mereka menyempit. Membran selaput lendir bronkus, menghasilkan banyak lendir, yang menyumbat saluran udara kecil. Pada beberapa orang, perubahan pada saluran udara ini dipicu oleh reaksi alergi.

Asma alergi cenderung dimulai pada usia dini dan kemudian berkembang bersama dengan manifestasi alergi lainnya, seperti eksim dan demam. Predisposisi sering bersifat kekeluargaan dan dapat diwarisi dari orang tua. Diketahui bahwa serangan asma alergi dapat memicu beberapa zat yang disebut alergen. Ini termasuk: serbuk sari tanaman, bulu, wol, dan air liur hewan peliharaan (terutama anjing dan kucing); beberapa penderita asma sangat sensitif terhadap aspirin, dan asupannya juga dapat menyebabkan serangan.

Dalam kasus penyakit, orang dewasa belum menemukan alergen yang memicu reaksi inflamasi pada saluran pernapasan. Serangan pertama biasanya dikaitkan dengan infeksi pernapasan. Faktor-faktor yang memicu serangan asma dapat berupa udara dingin, olahraga, merokok, dan terkadang stres emosional. Meskipun limbah industri dan asap buangan biasanya tidak menyebabkan kejang, mereka dapat memperburuk gejala pada penderita asma dan memicu penyakit pada orang yang rentan.

Dalam beberapa kasus, inhalasi zat yang berkepanjangan di tempat kerja dapat menyebabkan penyakit pada orang yang sehat. Bentuk penyakit ini disebut asma akibat kerja dan merupakan bentuk penyakit paru akibat kerja.

Jika selama waktu kerja, serangan dispnea mulai dan mengi muncul, tetapi gejala ini hilang saat kembali ke rumah, maka pasien memiliki asma profesional. Pelanggaran ini sangat sulit didiagnosis, karena Seseorang membutuhkan berminggu-minggu, berbulan-bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun kontak terus-menerus dengan alergen sebelum ia memiliki gejala pertama penyakit. Saat ini, lebih dari 200 bahan kimia yang berbeda telah diidentifikasi bahwa, jika ada di udara di tempat kerja, dapat menyebabkan penyakit.

Dapat berkembang secara bertahap, sehingga orang tersebut tidak memperhatikan mereka sampai serangan pertama. Misalnya, kontak dengan alergen atau infeksi saluran pernapasan dapat menyebabkan gejala berikut:

• mengi;
• sesak dada tanpa rasa sakit;
• kesulitan bernafas;
• batuk persisten kering;
• perasaan panik;
• berkeringat

Gejala-gejala ini secara dramatis diperburuk pada malam hari dan dini hari.

Beberapa orang melaporkan mengi selama pilek atau infeksi saluran pernapasan lainnya, dan dalam kebanyakan kasus gejala ini tidak menunjukkan timbulnya penyakit.

Pada asma yang parah, timbul gejala-gejala berikut:

• mengi menjadi tidak terdengar karena terlalu sedikit udara melewati saluran udara;
• seseorang tidak dapat menyelesaikan kalimat karena sesak napas;
• karena kekurangan oksigen, bibir, lidah, jari tangan dan kaki membiru;
• kebingungan dan koma.

Tujuan dari setiap perawatan obat adalah untuk menghilangkan gejala dan mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan. Ada 2 bentuk utama terapi - obat yang bekerja cepat yang menghilangkan gejala dan kontrol. Obat-obatan ini terutama diproduksi dalam bentuk inhaler, yang menyemprotkan dosis yang diukur secara ketat. Pada serangan asma akut, inhaler dengan kaleng aerosol atau dalam bentuk dispenser khusus lebih nyaman untuk beberapa pasien. Mereka membuat suspensi obat yang tipis di udara, yang dihirup melalui puting susu atau masker wajah. Kaleng semprot juga digunakan jika sulit untuk secara akurat mengukur dosis obat. Anak-anak hanya boleh menggunakan kaleng aerosol.

Jika asma telah berkembang pada orang dewasa, maka perlu meresepkan obat-obatan yang bertindak cepat yang menghilangkan gejala. Obat-obatan pengontrol secara bertahap ditambahkan jika pasien harus minum obat-obatan cepat beberapa kali seminggu.

Serangan mengi biasanya diobati dengan obat yang bekerja cepat (bronkodilator). Ada beberapa jenis bronkodilator, yang mengendurkan otot-otot bronkus dan dengan demikian memperluas lumen mereka dan pada saat yang sama menghilangkan pelanggaran aktivitas pernapasan. Efeknya biasanya terjadi dalam beberapa menit setelah terhirup, tetapi hanya berlangsung beberapa jam.

Dengan perkembangan serangan asma yang tiba-tiba dan parah, Anda harus segera menggunakan agen bertindak cepat yang diresepkan oleh dokter. Pasien harus mengambil posisi yang nyaman dan tetap tenang. Letakkan tangan Anda di atas lutut untuk menopang punggung Anda, jangan pergi tidur, cobalah memperlambat laju pernapasan Anda agar tidak kehilangan kekuatan. Jika obat tidak bekerja - Anda perlu memanggil ambulans.

Selama perawatan di rumah sakit, pasien diberikan oksigen dan kortikosteroid. Selain itu, bronkodilator dosis tinggi diberikan atau diberikan melalui nebulizer. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika perawatan medis mendesak tidak berpengaruh, pasien terhubung ke respirator, yang memompa udara dengan kandungan oksigen tinggi ke paru-paru. Setelah stabilisasi kondisi, fisioterapi dada diresepkan (untuk memfasilitasi batuk akumulasi lendir).

Kontrol dan pencegahan

Aspek yang paling penting dari pengendalian penyakit yang berhasil adalah pemilihan perawatan obat yang cermat dan pemantauan teratur terhadap kondisi pasien. Ketika gejala dipantau secara teratur, serangan asma yang parah dan mengancam jiwa jarang terjadi.

Sebagian besar obat untuk kontrol dan pencegahan kejang termasuk dalam kelompok kortikosteroid. Mereka memperlambat produksi lendir, meredakan radang saluran udara, sehingga mengurangi kemungkinan penyempitan berikutnya di bawah aksi zat yang memicu. Dalam beberapa kasus, NSAID digunakan, yang mengurangi tingkat reaksi alergi dan mencegah penyempitan saluran udara. Untuk mendapatkan efek pengontrolan obat harus diminum setiap hari selama beberapa hari. Pasien dengan asma lama dan berat diberikan obat kontrol dalam dosis rendah secara oral (bukan inhalasi).

Kewaspadaan dan Diagnosis

Jika pasien mengalami serangan asma yang parah atau gejalanya terus memburuk, ambulans harus segera dipanggil.

Jika masalah pernapasan tidak ada pada saat perawatan medis, dokter harus memeriksa pasien dan mencatat gejala dalam kata-katanya. Pasien akan dirujuk ke berbagai penelitian (seperti spirometri) untuk menentukan efektivitas paru-paru.

Jika serangan telah berkembang tepat pada saat masuk dokter, maka pasien diukur dengan menggunakan pneumotachometer dan tingkat pernafasan dan menghirup bronkodilator (obat yang memperluas saluran udara). Seorang dokter dapat mendiagnosis asma jika laju pernafasan udara meningkat secara dramatis ketika menggunakan bronkodilator.

Dengan perkembangan dispnea yang parah, pasien harus dirujuk ke rumah sakit untuk diperiksa, di mana ia akan diukur untuk kadar oksigen dalam darah, dan fluorografi akan dilakukan untuk mengesampingkan disfungsi paru-paru yang parah (seperti pneumotoraks) yang memiliki gejala mirip dengan asma.

Setelah diagnosis, pasien perlu melakukan tes kulit untuk mengidentifikasi alergen yang dapat menyebabkan kejang.

Beberapa penderita asma tidak memerlukan perawatan, asalkan mereka menghindari faktor-faktor yang memicu serangan, mengikuti saran dokter dan minum obat.

Dalam sekitar setengah kasus, asma pada anak-anak terjadi pada usia 20 tahun. Prognosis untuk orang dewasa penderita asma yang umumnya memiliki kondisi kesehatan yang baik juga sangat menguntungkan jika mereka secara ketat memantau kondisi mereka.

Referensi medis lengkap / Trans. dari bahasa inggris E. Makhiyanova dan I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 hal.

Pengkodean asma bronkial pada ICD

Tidak seperti banyak proses patologis, asma bronkial menurut ICD 10 memiliki kode J45, yang hampir tidak pernah berubah. Hanya ada klarifikasi faktor etiologis penyakit.

Namun, diagnosis dalam riwayat klinis penyakit ini jauh lebih luas daripada yang ditunjukkan dalam klasifikasi. Karena dosis obat dalam pengobatan patologi akan sepenuhnya tergantung pada tingkat keparahan, beberapa kriteria tambahan untuk diagnosis memungkinkan menyesuaikan resep.

Fitur penyakit dan diagnosis

Asma bronkial adalah proses patologis kronis yang ditandai dengan terjadinya serangan berulang sindrom obstruktif pada bronkus. Serangan disertai dengan sesak napas, sesak napas, batuk dan gejala gagal napas. Asma adalah diagnosis eksklusi, yaitu diberikan hanya dengan tidak adanya konfirmasi penyakit lain.

Kode asma bronkial tidak termasuk keparahan patologi, tetapi mereka memainkan peran penting dalam pengobatan penyakit. Tahapan berikut dibedakan:

• proses intermiten (kejang jarang terjadi, tidak disertai dengan gagal napas);
• patologi persisten ringan (eksaserbasi terjadi lebih dari sekali seminggu, tetapi tidak lebih dari satu serangan per hari);
• proses persisten moderat (penyakit ini bertahan hampir setiap hari, klinik sangat moderat, aktivitas fisik menurun);
• patologi persisten berat (serangan harian, aktivitas fisik berkurang secara signifikan, gagal napas berat).

Selain itu, ada yang namanya status asma, yang terletak di ICD di bawah kode J46 yang terpisah. Kondisi ini adalah serangan tersedak yang berkepanjangan, yang tidak dihentikan oleh terapi biasa. Pasien dalam situasi ini memerlukan bantuan unit perawatan intensif.

Coding

Pada ICD 10, asma termasuk dalam kelas penyakit pernapasan dan rubrik patologi kronis pada saluran pernapasan bawah. Rubrik ini tidak termasuk:

• bronkitis obstruktif (baik akut maupun kronis);
• asma obstruktif kronik;
• patologi tipe eosinofilik;
• penyakit paru-paru yang disebabkan oleh faktor eksternal;
• status asma.

Paling sering, pasien menandai proses patologis yang bersifat alergi, yang dikodekan oleh simbol-simbol berikut: J45.0.

Dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini tidak memiliki hubungan dengan masalah dalam riwayat alergi dan kemudian penyandian dilakukan: J45.1 (ini termasuk, misalnya, keanehan). Selain itu, tipe patologi campuran dialokasikan dengan kode J45.8. Dan secara terpisah kode asma yang tidak ditentukan, yang memiliki kode J45.9. Menurut ICD 10, asma ditempatkan terlepas dari jenis alergennya, semakin tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi itu. Konsep terpisah yang diperkenalkan dalam praktik medis adalah pawai atopik yang memungkinkan diagnosis cepat. Ini menyiratkan perkembangan yang konsisten dari patologi berikut: diatesis pada anak-anak, dermatitis, dan kemudian asma itu sendiri.

Simpan tautannya, atau bagikan informasi yang berguna di sosial. jaringan

Identifikasi kode asma bronkial oleh ICD 10

ICD-10 diperlukan oleh dokter untuk menentukan kode penyakit dan membuat diagnosis jika pasien diduga menderita asma bronkial. Penyakit ini didiagnosis pada usia berapa pun - baik pada orang dewasa maupun anak-anak. Saat ini, menyembuhkan penyakit sama sekali tidak mungkin. Penyakit ini tidak menimbulkan ancaman khusus bagi kehidupan seseorang jika tidak mengabaikan kebutuhan untuk minum obat. Seperti penyakit lainnya, asma bronkial memiliki etiologi, klasifikasi, dan metode perawatannya sendiri.

Apa itu asma bronkial mkb 10?

Peningkatan reaktivitas bronkus menyebabkan penyakit seperti bronkial asma mcb. Dengan kata lain, itu adalah peradangan kronis pada saluran pernapasan bagian bawah.

Penyakit ini dibagi menjadi beberapa kode, misalnya, ICD-10 memiliki kode J 45. Asma bronkial memiliki beberapa varietas:

1. Tipe alergi
2. Tipe non-alergi
3. Asma campuran
4. Etiologi yang tidak ditentukan

Biasanya, sebagai respons terhadap penetrasi berbagai zat ke dalam tubuh, reaksi alergi terjadi di dalam tubuh. Ini bisa berupa berbagai makanan, obat-obatan, debu rumah biasa. Jenis asma - aspirin (atau obat), etiologi fisik dan tidak spesifik tergantung pada asal penyakit. Dalam kasus pertama, asma berkembang di latar belakang mengambil obat antiinflamasi nonsteroid seperti aspirin, diklofenak atau ibuprofen. Jenis fisik penyakit ini adalah konsekuensi dari aktivitas fisik (aktivitas fisik yang kuat, kemudian bronkospasme, sesak napas).

Juga klasifikasi asma bronkial termasuk asma persisten dan intermiten - jenis penyakit berdasarkan tingkat keparahan manifestasi klinis. Mereka dibagi menjadi tingkat keparahan - mudah, sedang dan berat.

Asma bronkial: gambaran penyakit

Frekuensi kejang 1-2 kali dalam 2 minggu dan dengan tidak adanya kejang malam hari diamati dengan bentuk non-permanen (intermiten). Pernafasan secara paksa pada asma tersebut adalah 80-90%. Dengan serangan lebih sering seminggu sekali, asma bronkial permanen didiagnosis. Jika frekuensi serangan beberapa kali sehari merupakan kasus parah asma permanen. Volume ekspirasi paksa adalah 40-60% jika pasien memiliki asma persisten yang parah. Bentuk yang paling mudah - dikontrol - dapat dengan mudah dirawat dan kejang-kejangnya mudah dihentikan dengan obat-obatan.

Penyebab utama penyakit ini

Untuk perawatan yang efektif, Anda perlu mengetahui penyebab utama penyakit dan kode ICD-10. Asma bronkial memiliki etiologi non-infeksi, tetapi tersebar luas. Di antara populasi, 5-10% memiliki penyakit ini dan setiap anak kesepuluh (kebanyakan anak laki-laki). Usia sekitar 40 tahun berada di bawah statistik penyakit yang paling mengecewakan.

Proses dalam tubuh, memicu asma bronkial:

• pelepasan mediator inflamasi;
• kegagalan ventilasi;
• peningkatan resistensi saluran napas;
• hiperaktif bronkial;
• penurunan tingkat oksigen dalam darah.

Ini adalah dasar untuk pengembangan asma dalam tubuh manusia. Serta faktor biokimia, seperti aktivasi sel mast, konsentrasi kalsium atau pelepasan histamin, memainkan peran penting dalam perkembangan penyakit. Zat aktif secara biologis serotonin, heparin, sitokin, dan protease terlibat dalam pengembangan bentuk eksogen penyakit. Ketika kejang otot-otot bronkus atau peningkatan produksi lendir ada serangan mati lemas, karena lumen bronkial berkurang.

Etiologi penyakit

Tidak selalu mungkin untuk mengidentifikasi penyebab pasti asma, tetapi masih ada. Ada beberapa teori pengembangan penyakit. Faktor eksternal dan internal adalah penyebab terjadinya. Faktor-faktor etiologi eksternal berhubungan dengan degradasi lingkungan, dan kecenderungan internal - herediter terhadap penyakit. Jadi, jika seseorang memiliki atau memiliki saudara yang menderita penyakit ini, ia juga berisiko memiliki penyakit di masa depan. Formulir ini akan memiliki nama - asma atopik.

Faktor risiko eksogen dan etiologis untuk mengembangkan penyakit:

1. makan makanan tertentu;
2. merokok;
3. administrasi vaksin;
4. kontak dengan berbagai alergen rumah tangga (debu, deterjen dan produk pembersih, bulu binatang);
5. penerimaan "Aspirin";
6. alkohol;
7. kekurangan berat badan;
8. serbuk sari tanaman;
9. ekskresi serangga (termasuk kutu);
10. jamur.

Tanda-tanda pertama asma

Gejala utama penyakit ini adalah serangan mati lemas. Tetapi ada beberapa gejala lain yang juga bisa menjadi tanda penyakit: pembilasan kulit wajah, peningkatan pupil, jantung berdebar, mual.

Fitur penyakit:

• nafas pendek;
• terjadi, sebagai suatu peraturan, pada sore atau malam hari;
• suara serak atau siulan;
• dispnea tipe ekspirasi.

Serangan dapat berlangsung selama beberapa menit, dan dapat berlanjut sepanjang hari. Jika kejang tidak berhenti selama lebih dari 20 jam, status asma dapat berkembang. Ada beberapa tahap serangan:

1. Manifestasi gejala yang bertahap, kondisi pasien yang memuaskan, pernapasan dan suara yang melemah di paru-paru, mengi samar.
2. Kondisi pasien yang lebih berat, dengan perawatan yang tidak memadai - gagal napas, tekanan darah rendah, takikardia. Jika bronkiolus diblokir oleh dahak, koma hipoksia mungkin terjadi.

Batuk adalah yang paling sering, dan kadang-kadang satu-satunya gejala asma, bisa kering atau dengan dahak. Jenis asma ini telah memperoleh nama "Batuk".

Kondisi berbahaya - status asma

Jika, selama serangan, pasien tidak memiliki agen bronkodilator khusus, kondisi yang sangat berbahaya berkembang - status asma. Dibutuhkan perawatan darurat dan definisi klasifikasi, untuk menghindari efek terburuk yang terjadi pada 5% kasus. Dalam status asma, pasien mengalami mati lemas karena edema alveolar.

Dokter membagi status asma menjadi 3 tahap: dikompensasi (pasien sadar, menderita mati lemas dan sering mengambil postur paksa), pada tahap kedua ditandai hipoksemia, penurunan ventilasi paru-paru dan reaksi terbelakang. Dalam beberapa kasus, kematian mungkin terjadi, seperti, misalnya, pada tahap ketiga serangan asma. Untuk mengidentifikasi tahap, peak flowmetry dan spirography dilakukan - survei dengan bantuan alat.

Faktor-faktor yang menyebabkan hipoksemia:

1. Alergi terhadap obat apa pun.
2. Eksaserbasi infeksi saluran pernapasan.
3. Terapi hiposensitisasi untuk serangan yang sudah berkembang.
4. Penggunaan agonis adrenergik yang tidak terkontrol.

Metode untuk mendiagnosis asma

Metode utama diagnosis dan klasifikasi penyakit adalah penilaian respirasi eksternal pasien. Untuk tujuan ini, pengukuran spirometri dan aliran puncak digunakan. Dengan kata lain, pasien harus menghirup udara ke dalam tabung, setelah itu alat khusus menentukan jumlah udara selama pernafasan. Studi kedua, pengukuran aliran puncak, menentukan kecepatan udara puncak pada pernafasan dan menilai komposisi gas darah. Untuk mendapatkan hasil awal, pasien mungkin ditawari untuk melakukan aktivitas fisik yang berat untuk tujuan provokatif. Beban wajib adalah menjalankan delapan menit, wawancara pasien dan pemeriksaan X-ray, untuk mengecualikan TBC.

Pengobatan asma

Perawatan obat ditentukan secara eksklusif oleh dokter yang hadir. Biasanya, ini adrenomimetik - “Salbutamol” atau “Fenoterol”, atau xanthines. Jika obat yang diresepkan tidak memberikan efek yang diinginkan, obat glukokortikoid digunakan dalam bentuk inhalasi.

Klasifikasi penyakit. Dalam segala bentuk asma ICD-10, pasien harus selalu membawa obat khusus, meredakan serangan, jika tidak, ada risiko mengembangkan status asma, kemudian kematian.

Dalam kasus apa pun, tidak perlu memikirkan satu pemeriksaan, karena dokter, takut meletakkan formulir yang tidak ditentukan, memanggil pasien penderita asma, sedangkan ia hanya menderita bronkitis atau pilek. Selain itu, bahkan setelah membuat diagnosis yang benar, dokter sering membuat kesalahan dalam menetapkan kode ICD-10, yang mengarah pada perawatan lebih lanjut yang salah.