Angina adalah penyakit berbahaya yang bersifat menular. Pada penyakit ini, agen infeksius dari berbagai sifat (virus, bakteri, jamur) memengaruhi amandel - pembentukan limfoid faring, yang memiliki fungsi hematopoietik dan kekebalan.
Konten artikel
Dalam pengobatan modern, sakit tenggorokan disebut tonsilitis akut (amygdala dalam bahasa Latin -tonsilla, dan akhiran "itu" menunjukkan sifat peradangan penyakit).
Tonsilitis akut adalah penyakit yang didasarkan pada peradangan amandel yang disebabkan oleh infeksi. Radang tenggorokan pada anak-anak dari 1 hingga 3 tahun memiliki gejala yang berbeda dari tanda-tanda tonsilitis akut pada anak 5 tahun dan lebih tua. Mengapa
Dalam artikel ini kami akan menjelaskan secara rinci apa itu sakit tenggorokan dan apa fitur-fiturnya pada anak di bawah usia 3 tahun.
Penyebab dan penyebaran penyakit
Angina disebabkan oleh infeksi, mis. pengenalan patogen ke dalam jaringan amandel. Virus menyebar melalui udara dan menjadi terinfeksi selama musim epidemi.
Hipotermia, draft, kaki basah, dll. - Semua ini bukan penyebab infeksi virus, tetapi prasyarat, suatu kondisi yang memfasilitasi penetrasi virus ke saluran pernapasan.
Bakteri, terutama streptococcus, juga dapat menyebabkan radang amandel. Streptococcus tidak dapat melambung di udara, seperti virus, dan untuk menangkapnya, memerlukan kontak dekat dengan pasien atau pembawa infeksi.
Baik orang dewasa maupun anak-anak terkena penyakit ini. Sakit tenggorokan pada anak berusia satu tahun dapat didiagnosis, tetapi sangat jarang, paling sering, penyakit ini diamati pada anak-anak dari 5 hingga 10 tahun. Pada usia ini, anak-anak menghadiri taman atau sekolah, berinteraksi aktif, yang mempromosikan pertukaran mikroorganisme. Proses ini cukup alami dan diperlukan untuk pembentukan kekebalan, tetapi sering kali mengarah pada wabah penyakit menular pada kelompok anak-anak, termasuk tonsilitis.
Anak-anak di bawah 3 tahun menghabiskan sebagian besar waktu mereka di rumah, hanya melakukan kontak dengan kerabat mereka, sehingga kemungkinan mereka terinfeksi lebih kecil. Apalagi pada usia ini jaringan limfoid masih terbelakang, sehingga bakteri radang tenggorokan praktis tidak ditemukan pada anak-anak.
Gambaran tonsilitis viral
Seperti yang sudah dicatat, pada anak usia dua hingga tiga tahun, tonsilitis sangat jarang. Selain itu, dalam kebanyakan kasus itu disebabkan oleh infeksi virus, yaitu SARS. Jadi, tonsilitis sering menyebabkan adenovirus, parainfluenza, infeksi pernapasan syncytial.
Perlu dicatat bahwa pada anak kecil, virus jarang menginfeksi amandel secara terpisah - infeksi menyebar ke seluruh mukosa saluran pernapasan bagian atas.
Jadi, gejala angina pada anak berusia 1 tahun disertai dengan manifestasi seperti:
- hidung berair;
- batuk;
- bersin;
- konjungtivitis;
- pembengkakan kelenjar getah bening di leher;
- kemerahan tenggorokan;
- peningkatan suhu tubuh hingga 38 C ke atas.
Jika gejala angina pada anak di usia 1 tahun disertai dengan pilek, bersin dan batuk, ini menunjukkan sifat virus dari penyakit tersebut.
Infeksi streptokokus pada anak 1-3 tahun
Streptococcus dapat memicu infeksi pada anak di bawah usia 5 tahun, tetapi gambaran klinis khas dari sakit tenggorokan tidak akan diamati. Gejala infeksi streptokokus pada anak tidak spesifik:
- kenaikan tajam suhu tubuh menjadi 38,5 C ke atas;
- kelenjar getah bening submandibular yang membesar (tidak selalu);
- rasa tidak enak, lemah, gelisah;
- nafsu makan yang buruk.
Jika pada saat yang sama Anda melihat tenggorokan memerah, ada kemungkinan anak menderita faringitis. Juga, streptococcus dapat menyebabkan demam berdarah - penyakit serius pada anak-anak.
Orang tua harus tahu bahwa ketika mereka sakit tenggorokan, mereka dapat menginfeksi anak dengan streptococcus. Dalam hal ini, ia dapat mengembangkan bukan sakit tenggorokan, tetapi demam berdarah, karena agen penyebab penyakitnya adalah sama.
Gejala demam berdarah, selain gejala infeksi streptokokus di atas, termasuk manifestasi seperti:
- kulit kekuningan;
- ruam kecil di pipi, pangkal paha, lipatan anggota badan;
- "Crimson tongue" - kemerahan lidah, penampilan gelembung kecil di permukaannya;
- kemerahan tenggorokan;
- kulit di sekitar hidung dan bibir tetap bersih dari ruam.
Dalam kasus apa pun, dengan kenaikan tajam suhu tubuh pada anak yang lebih muda, Anda harus memanggil dokter - setelah memeriksa pasien, ia akan menentukan penyebab penyakit.
Apa yang orang tua ambil untuk sakit tenggorokan bisa menjadi penyakit yang sama sekali berbeda - difteri, demam berdarah, mononukleosis menular, faringitis, stomatitis, dll.
Herpangina
Seringkali sakit tenggorokan pada anak 1 tahun ternyata adalah herpes. Seperti sakit tenggorokan adalah sekelompok penyakit virus dengan gambaran klinis yang serupa. Gejalanya meliputi:
- demam;
- sakit tenggorokan (bayi sering menolak menyusu);
- diare, gangguan pencernaan;
- sakit kepala;
- pembesaran kelenjar getah bening serviks;
- kemerahan tenggorokan, muncul di langit-langit lunak, lidah dan amandel ruam menyerupai vesikel herpetik.
Gejala herpangina yang paling khas adalah ruam di tenggorokan. Ini memiliki penampilan gelembung diisi dengan cairan bening atau keputihan (kadang-kadang orang tua secara salah mengambilnya untuk abses). Gelembung-gelembung ini pecah, merusak selaput lendir, mengakibatkan sakit tenggorokan yang tak tertahankan.
Tidak seperti tonsilitis yang berhubungan dengan SARS, herpangina hampir tidak pernah disertai dengan pilek, bersin, dll. Selain itu, SARS sering mengganggu anak-anak di akhir musim, dan herpangina - di musim panas.
Gambaran klinis di atas adalah karakteristik dari banyak penyakit, tetapi pada anak di bawah usia 3 tahun, gejala ini paling sering dikaitkan dengan infeksi Coxsackie. Virus Coxsackie termasuk dalam kelompok enterovirus (mis. Itu bukan virus herpes). Infeksi terjadi ketika virus memasuki mulut dari kulit tangan, makanan (misalnya, buah-buahan yang tidak dicuci).
Selain virus Coxsackie, radang tenggorokan herpes dapat dikaitkan dengan virus berikut:
- Virus Epstein-Barr (EBV, atau EBV) - menyebabkan infeksi mononukleosis, disertai dengan angina, peningkatan kelenjar getah bening, demam, dan kadang-kadang batuk. Mononukleosis menular menyebabkan perubahan karakteristik dalam analisis klinis darah (peningkatan signifikan dalam tingkat monosit, dll.), Sehingga mudah untuk didiagnosis. Lebih umum di kalangan remaja.
- Sitomegalovirus (CMV) juga dapat menyebabkan radang amandel. Dalam hal ini, gejala penyakit umumnya akan menyerupai SARS - suhu yang sedikit meningkat, pilek, batuk, sakit tenggorokan. Perbedaan karakteristik adalah peradangan pada kelenjar ludah, kelemahan, menggigil, plak keputihan pada lidah, gusi dan amandel. Tidak ada ruam di tenggorokan.
Karena gejala berbagai infeksi virus memiliki banyak kesamaan, diagnosis laboratorium terhadap darah dan lendir yang meliputi amandel diperlukan untuk menentukan agen penyebabnya.
Bagaimana cara menentukan penyebabnya?
Bagaimana cara mengetahui infeksi mana yang menyebabkan tonsilitis? Diagnosis penyakit ini meliputi pemeriksaan tenggorokan, pengukuran suhu tubuh, serta tes laboratorium, pertama-tama, tes darah klinis. Tabel 1 menyajikan fitur karakteristik tonsilitis yang disebabkan oleh berbagai infeksi.
Bagaimana sakit tenggorokan berlanjut dan dirawat pada anak-anak berusia 1 tahun
Sistem kekebalan tubuh anak-anak kecil belum matang, sehingga mereka lebih rentan terhadap infeksi virus, bakteri, dan jamur pada saluran pernapasan bagian atas. Jika Anda menderita sakit tenggorokan pada anak berusia 1 tahun, Anda perlu belajar cara merawat bayi dari dokter anak. Anak-anak lebih sulit menderita radang amandel dan lebih mungkin menderita komplikasi.
Radang tenggorokan pada anak kecil
Peradangan amandel dan lendir tenggorokan pada bayi biasanya terjadi ketika terinfeksi virus. Radang tenggorokan bakteri pada anak 1 tahun kurang umum dibandingkan pada anak-anak prasekolah dan anak sekolah. Selama periode infeksi musiman, virus dan bakteri secara simultan mempengaruhi selaput lendir dinding faring posterior dan amandel palatine, dan terjadi tonsilofaringitis.
Apakah sakit tenggorokan itu menular pada anak-anak tergantung pada bentuk penyakitnya. Terhadap latar belakang pilek, ORVI, mukosa orofaring menjadi merah dan edematous. Dalam 2-5 hari, plak keputihan terlihat di amandel. Peradangan amandel yang kurang parah berkembang - radang amandel catarrhal. Setelah 5-7 hari, manifestasi penyakit menghilang.
Tonsilitis folikular paling sering berkembang setelah infeksi streptokokus. Folikel purulen terbentuk pada amandel palatina, yang menyebabkan permukaan limfoid terlihat berbintik. Ada tanda-tanda keracunan umum. Tonsilitis lacunar - akumulasi nanah di amandel (lacunae). Permukaan mereka ditutupi dengan mekar kuning. Kondisi umum pasien memburuk.
Bagaimana angina pada bayi? Biasanya terbatas pada bentuk catarrhal. Transisi berikut kurang umum: katarak → folikuler → lacunar → abses. Komplikasi paling berbahaya adalah partoncilite. Ada penyebaran infeksi yang cepat ke seluruh permukaan dan dalam ketebalan formasi limfoid, di mana abses (abses) terbentuk. Kemudian pasien membutuhkan rawat inap mendesak dan menghilangkan akumulasi nanah.
Bagaimana sakit tenggorokan pada anak-anak:
- dengan tetesan air liur, lendir saat batuk dan bersin;
- melalui mainan umum, handuk, piring;
- dengan debu dan kotoran di tangannya, benda-benda yang bayi tarik ke mulutnya;
- selama permainan umum dengan anak-anak yang sakit.
Penting bagi orang tua untuk mengetahui bagaimana tidak menginfeksi anak dengan angina. Pasien harus diberi cangkir, sendok dan garpu terpisah, handuk. Mulut dan hidung harus ditutup dengan masker medis.
Pengobatan angina pada bayi
Terapi penyakit tergantung pada sifat patogen. Tubuh memproduksi antibodi terhadap infeksi virus sekitar pada hari ke-5 setelah gejala pertama terjadi. Kesesuaian dengan tempat tidur pada suhu di atas 37,5 ° C adalah wajib. Apakah mungkin untuk memandikan anak dengan angina lebih baik untuk berdiskusi dengan dokter anak. Prosedur air tidak dikontraindikasikan pada anak-anak dengan suhu normal.
Cara mengobati angina pada anak 1 tahun:
- Antihistamin, antiinflamasi, antihistamin diberikan untuk meredakan gejala.
- Agen imunomodulator dan antivirus hanya digunakan pada resep dalam kasus angina parah.
- Tawarkan lebih banyak minuman hangat, lebih disukai yang diperkaya.
- Irigasi tenggorokan dengan infus chamomile.
- Rotocan diberikan atas dasar herbal.
Jika sakit tenggorokan pada anak-anak disertai dengan peningkatan suhu, mereka memberikan obat penurun panas (pada 38,1-38,5 ° C). Seorang anak yang sebelumnya memiliki kejang-kejang "terjatuh" pada suhu di atas 37,5 ° C. Orang tua ragu apakah ada sakit tenggorokan tanpa demam. Bentuk catarrhal lebih mudah, semua gejalanya kurang jelas. Suhu bisa naik hanya di malam hari.
Dianjurkan untuk memberikan obat antipiretik dan antiinflamasi dalam bentuk sirup pada usia dini dan menggunakan supositoria dubur. Komponen terapeutik dalam agen tersebut adalah parasetamol atau ibuprofen. Aspirin tidak dianjurkan untuk anak kecil. Obat dalam bentuk sirup dapat menyebabkan reaksi alergi karena adanya komposisi rasa dan perasa. Lilin dalam hal ini lebih aman.
Dalam kombinasi dengan obat anti-inflamasi harus digunakan tetes Fenistil, Zyrtec, Parlazin. Antihistamin mengurangi iritasi dan sakit tenggorokan, meringankan gejala lainnya. Obat-obatan dari generasi baru tidak memiliki karakteristik efek soporif dari Dimedrol dan Suprastin.
Anak-anak pada usia 1 tahun masih belum tahu cara berkumur, melarutkan tablet. Untuk meredakan sakit tenggorokan, Anda bisa memberikan teh dengan bunga jeruk nipis, chamomile, rosehip. Alih-alih membilasnya, larutan soda ditaburkan ke mukosa pipi. Perban kering dioleskan ke leher, yang menghangatkan tenggorokan yang sakit.
Terapi antibiotik
Antibiotik dari kelompok penisilin, sefalosporin, makrolida digunakan untuk mengobati anak-anak pada usia 1 tahun. Biasanya, dokter anak meresepkan amoksisilin, dilindungi dari aksi destruktif enzim bakteri dalam saluran pencernaan oleh asam klavulanat. Durasi penggunaan antibiotik tidak dapat dikurangi atas kebijakannya sendiri. Biasanya kursus dirancang selama 5, 7, 10 hari.
Antibiotik untuk mengobati angina pada anak kecil (merek dagang):
- Zinnat.
- Augmentin.
- Amoxiclav
- Hemomitsin.
- Azitromisin.
- Ceftriaxone.
- Cefuroxime.
- Cefixime.
- Dipanggil.
Bentuk-bentuk antibiotik anak-anak adalah sirup dan suspensi. Dalam kasus pertama, obat siap digunakan. Bubuk untuk suspensi pertama-tama diencerkan dengan air. Obat Sumamed dengan azithromycin mudah digunakan dan aman dalam hal meminimalkan efek pada mikroflora gastrointestinal. Ambil antibiotik ini selama 3 hari, berikan sekali sehari. Dokter anak menentukan dosis berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan memperhitungkan berat badan pasien.
Antibiotik melanggar mikroflora usus. Karena itu, anak-anak harus meminum probiotik dan eubiotik untuk mencegah dysbiosis. Di apotek, banyak pilihan obat seperti: Bubuk Rotabiotik Bayi, Bifidumbakterin, kapsul Yogurt, Linex.
Angina pada anak 1 5 tahun
Sistem kekebalan tubuh anak-anak kecil belum matang, sehingga mereka lebih rentan terhadap infeksi virus, bakteri, dan jamur pada saluran pernapasan bagian atas. Jika Anda menderita sakit tenggorokan pada anak berusia 1 tahun, Anda perlu belajar cara merawat bayi dari dokter anak. Anak-anak lebih sulit menderita radang amandel dan lebih mungkin menderita komplikasi.
Peradangan amandel dan lendir tenggorokan pada bayi biasanya terjadi ketika terinfeksi virus. Radang tenggorokan bakteri pada anak 1 tahun kurang umum dibandingkan pada anak-anak prasekolah dan anak sekolah. Selama periode infeksi musiman, virus dan bakteri secara simultan mempengaruhi selaput lendir dinding faring posterior dan amandel palatine, dan terjadi tonsilofaringitis.
Apakah sakit tenggorokan itu menular pada anak-anak tergantung pada bentuk penyakitnya. Terhadap latar belakang pilek, ORVI, mukosa orofaring menjadi merah dan edematous. Dalam 2-5 hari, plak keputihan terlihat di amandel. Peradangan amandel yang kurang parah berkembang - radang amandel catarrhal. Setelah 5-7 hari, manifestasi penyakit menghilang.
Sakit tenggorokan katarak sangat menular. Jika tidak diobati, ini dapat menjadi rumit oleh infeksi bakteri.
Tonsilitis folikular paling sering berkembang setelah infeksi streptokokus. Folikel purulen terbentuk pada amandel palatina, yang menyebabkan permukaan limfoid terlihat berbintik. Ada tanda-tanda keracunan umum. Tonsilitis lacunar - akumulasi nanah di amandel (lacunae). Permukaan mereka ditutupi dengan mekar kuning. Kondisi umum pasien memburuk.
Bagaimana angina pada bayi? Biasanya terbatas pada bentuk catarrhal. Transisi berikut kurang umum: katarak → folikuler → lacunar → abses. Komplikasi paling berbahaya adalah partoncilite. Ada penyebaran infeksi yang cepat ke seluruh permukaan dan dalam ketebalan formasi limfoid, di mana abses (abses) terbentuk. Kemudian pasien membutuhkan rawat inap mendesak dan menghilangkan akumulasi nanah.
Bagaimana sakit tenggorokan pada anak-anak:
Penting bagi orang tua untuk mengetahui bagaimana tidak menginfeksi anak dengan angina. Pasien harus diberi cangkir, sendok dan garpu terpisah, handuk. Mulut dan hidung harus ditutup dengan masker medis.
Terapi penyakit tergantung pada sifat patogen. Tubuh memproduksi antibodi terhadap infeksi virus sekitar pada hari ke-5 setelah gejala pertama terjadi. Kesesuaian dengan tempat tidur pada suhu di atas 37,5 ° C adalah wajib. Apakah mungkin untuk memandikan anak dengan angina lebih baik untuk berdiskusi dengan dokter anak. Prosedur air tidak dikontraindikasikan pada anak-anak dengan suhu normal.
Cara mengobati angina pada anak 1 tahun:
- Antihistamin, antiinflamasi, antihistamin diberikan untuk meredakan gejala.
- Agen imunomodulator dan antivirus hanya digunakan pada resep dalam kasus angina parah.
- Tawarkan lebih banyak minuman hangat, lebih disukai yang diperkaya.
- Irigasi tenggorokan dengan infus chamomile.
- Rotocan diberikan atas dasar herbal.
Sakit tenggorokan bakteri diobati dengan antibiotik yang sesuai dengan jenis patogen dan usia pasien.
Jika sakit tenggorokan pada anak-anak disertai dengan peningkatan suhu, mereka memberikan obat penurun panas (pada 38,1-38,5 ° C). Seorang anak yang sebelumnya memiliki kejang-kejang "terjatuh" pada suhu di atas 37,5 ° C. Orang tua ragu apakah ada sakit tenggorokan tanpa demam. Bentuk catarrhal lebih mudah, semua gejalanya kurang jelas. Suhu bisa naik hanya di malam hari.
Dianjurkan untuk memberikan obat antipiretik dan antiinflamasi dalam bentuk sirup pada usia dini dan menggunakan supositoria dubur. Komponen terapeutik dalam agen tersebut adalah parasetamol atau ibuprofen. Aspirin tidak dianjurkan untuk anak kecil. Obat dalam bentuk sirup dapat menyebabkan reaksi alergi karena adanya komposisi rasa dan perasa. Lilin dalam hal ini lebih aman.
Dalam kombinasi dengan obat anti-inflamasi harus digunakan tetes Fenistil, Zyrtec, Parlazin. Antihistamin mengurangi iritasi dan sakit tenggorokan, meringankan gejala lainnya. Obat-obatan dari generasi baru tidak memiliki karakteristik efek soporif dari Dimedrol dan Suprastin.
Selain obat sistemik, prosedur lokal digunakan, tetapi terbatas.
Anak-anak pada usia 1 tahun masih belum tahu cara berkumur, melarutkan tablet. Untuk meredakan sakit tenggorokan, Anda bisa memberikan teh dengan bunga jeruk nipis, chamomile, rosehip. Alih-alih membilasnya, larutan soda ditaburkan ke mukosa pipi. Perban kering dioleskan ke leher, yang menghangatkan tenggorokan yang sakit.
Antibiotik dari kelompok penisilin, sefalosporin, makrolida digunakan untuk mengobati anak-anak pada usia 1 tahun. Biasanya, dokter anak meresepkan amoksisilin, dilindungi dari aksi destruktif enzim bakteri dalam saluran pencernaan oleh asam klavulanat. Durasi penggunaan antibiotik tidak dapat dikurangi atas kebijakannya sendiri. Biasanya kursus dirancang selama 5, 7, 10 hari.
Antibiotik untuk mengobati angina pada anak kecil (merek dagang):
- Zinnat.
- Augmentin.
- Amoxiclav
- Hemomitsin.
- Azitromisin.
- Ceftriaxone.
- Cefuroxime.
- Cefixime.
- Dipanggil.
Bentuk-bentuk antibiotik anak-anak adalah sirup dan suspensi. Dalam kasus pertama, obat siap digunakan. Bubuk untuk suspensi pertama-tama diencerkan dengan air. Obat Sumamed dengan azithromycin mudah digunakan dan aman dalam hal meminimalkan efek pada mikroflora gastrointestinal. Ambil antibiotik ini selama 3 hari, berikan sekali sehari. Dokter anak menentukan dosis berdasarkan tingkat keparahan penyakit dan memperhitungkan berat badan pasien.
Antibiotik melanggar mikroflora usus. Karena itu, anak-anak harus meminum probiotik dan eubiotik untuk mencegah dysbiosis. Di apotek, banyak pilihan obat seperti: Bubuk Rotabiotik Bayi, Bifidumbakterin, kapsul Yogurt, Linex.
Tonsilitis akut atau radang amandel adalah penyakit menular akut yang ditandai oleh lesi amandel, demam, keracunan, dan reaksi kelenjar getah bening di sekitarnya.
Angina adalah penyakit umum pada anak-anak selama musim dingin. Ini dapat berupa kasus tunggal atau kelompok penyakit anak-anak dalam kelompok. Angina menyerang anak-anak dari berbagai usia. Pada tahun pertama kehidupan, tonsilitis akut sangat jarang, tetapi berbeda dalam perjalanan yang parah.
Pada anak-anak yang lebih tua dari 5 tahun pada 90% kasus angina adalah infeksi bakteri. Agen penyebab paling sering di dalamnya adalah streptokokus beta-hemolitik. Setiap anak ke-5 menderita sakit tenggorokan dengan stafilokokus atau infeksi gabungan streptokokus dengan stafilokokus.
Radang tenggorokan pada anak di bawah 3 tahun lebih sering karena virus.
Itu dapat menyebabkan:
- adenovirus;
- virus herpes;
- sitomegalovirus;
- Epstein - virus Barr (patogen mononukleosis infeksiosa);
- virus syncytial pernapasan.
Angina juga dapat menyebabkan jamur, pneumokokus, spirochetes.
Sumber infeksi adalah pasien dengan angina (dalam periode akut penyakit atau dalam tahap pemulihan) atau pembawa "sehat" streptokokus beta-hemolitik. Penularan infeksi sering terjadi melalui tetesan di udara, tetapi infeksi dengan jalur kontak-rumah tangga (melalui piring, mainan, handuk) atau makanan yang terinfeksi mungkin terjadi.
Pasien menular adalah dari hari-hari pertama sakit. Tanpa pengobatan, masa infeksi berlangsung hingga 2 minggu. Perawatan antibiotik untuk bakteri radang tenggorokan mengurangi periode ini menjadi 2 hari sejak dimulainya obat.
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan angina:
- hipotermia;
- terlalu banyak bekerja;
- gizi buruk;
- minum minuman dingin;
- adanya sumber infeksi dalam tubuh (sinusitis, karies, otitis media, dll);
- infeksi virus yang ditransfer pada malam hari;
- kekebalan berkurang.
Berdasarkan jenis patogen, angina adalah bakteri, virus, jamur.
Dengan keparahan sakit tenggorokan dapat:
- katarak;
- folikuler;
- lacunar;
- nekrotik ulseratif.
Masa inkubasi berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Permulaannya panas. Terlepas dari jenis angina, manifestasinya yang khas adalah:
- demam tinggi (hingga 39 ° C ke atas) dengan kedinginan;
- radang tenggorokan (saat menelan, kemudian menetap);
- gejala keracunan: sakit kepala, lemah, kurang nafsu makan, air mata dan suasana hati pada anak;
- kemerahan dan pembengkakan amandel, lengkungan dan langit-langit lunak;
- kelenjar getah bening submandibular membesar dan menyakitkan.
Dalam kasus keracunan parah, gejala sistem kardiovaskular dapat dicatat: peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah, tanda-tanda hipoksia miokard pada EKG. Anak yang lebih besar mungkin mengeluh sakit dada.
Dalam analisis darah dalam angina bakteri, peningkatan jumlah leukosit dan percepatan ESR muncul, dalam analisis eritrosit dan protein yang diisolasi oleh urin.
Perubahan lokal di tenggorokan tergantung pada jenis angina:
- Sakit tenggorokan katarak ditandai dengan pembengkakan dan kemerahan pada amandel, gejala keracunan dan peningkatan kelenjar getah bening submandibular. Beberapa ahli menganggap manifestasi ini sebagai faringitis (radang mukosa faring), menyangkal adanya jenis sakit tenggorokan ini.
- Lacunar sakit tenggorokan: selain manifestasi yang terdaftar, keluarnya purulen dari lacunae atau pulau nanah pada permukaan amandel berwarna putih-kuning, yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan spatula.
- Tonsilitis folikular ditandai oleh pembentukan pustula dengan diameter hingga 1-2 mm di lapisan submukosa amandel, yang terlihat jelas jika dilihat dari faring dalam bentuk titik bulat purulen. Gambar di tenggorokan dibandingkan dengan langit berbintang.
- Tonsilitis ulseratif-nekrotik (ulcerous-membranous): pada permukaan amandel terbentuk area nekrosis yang berwarna abu-abu kotor. Setelah pemisahan jaringan mati, borok dalam bentuk dengan tepi bergerigi dan bagian bawah.
- Berbagai sakit tenggorokan ulseratif-filmy adalah angina Simanovsky-Plaut, yang terjadi pada anak-anak yang lemah. Hal ini ditandai dengan kerusakan unilateral pada amandel dengan pembentukan cacat ulserus dengan dasar halus dengan latar belakang sedikit kemerahan dan pembengkakan amandel, dengan keracunan ringan. Pada saat yang sama, manifestasi stomatitis ulseratif dapat dicatat.
- Viral sore tenggorokan ditandai oleh fakta bahwa gejala catarrhal pertama kali muncul (pilek, batuk, sakit tenggorokan dan konjungtivitis), dan pada latar belakang mereka ada perubahan dalam amandel: kemerahan dan pembengkakan, deposit putih longgar di permukaan. Di belakang lendir faring mengalir ke bawah. Dalam kasus herpes sakit tenggorokan, vesikel kecil terlihat di langit-langit mulut dan amandel.
Dalam diagnosis angina digunakan:
- survei orang tua dan anak;
- inspeksi dari cermin garing faring;
- usap dari faring dan hidung pada tongkat Lefler (untuk mengecualikan difteri);
- usap tenggorokan untuk pemeriksaan bakteriologis untuk mengisolasi patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik;
- hitung darah lengkap dan urin.
Jika Anda mengalami gejala angina, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Bahaya pengobatan sendiri pada anak terletak pada terjadinya komplikasi atau kronisasi proses dengan pengobatan yang tidak tepat. Selain itu, tidak mungkin untuk menentukan jenis angina, untuk mengecualikan penyakit berbahaya seperti difteri.
Karena situasi yang tidak menguntungkan dari morbiditas difteri di beberapa daerah, semua anak-anak dengan angina dirawat di rumah sakit. Anak-anak dari 3 tahun pertama kehidupan, anak-anak dengan penyakit penyerta berat seperti diabetes, penyakit ginjal, dan gangguan pembekuan darah harus dirawat di rumah sakit.
Ketika merawat di rumah, dianjurkan untuk mengisolasi anak dari anak-anak lain, untuk memberinya piring dan barang-barang kebersihan terpisah. Pada saat demam ditugaskan istirahat. Penting untuk menyediakan banyak minuman untuk mengurangi keracunan.
Pengobatan kompleks angina meliputi:
- efek pada patogen - terapi antibiotik atau antivirus, obat antijamur;
- agen antihistamin (anti alergi);
- obat antipiretik;
- probiotik;
- pengobatan lokal (berkumur, irigasi semprot, pelumasan amandel, tablet yang dapat diserap);
- mode hemat.
Pengobatan tergantung pada jenis patogen. Jika manifestasi klinis tidak cukup untuk menentukan jenis angina, dokter dapat meresepkan pengobatan simtomatik selama 2 hari (sampai hasil analisis bakteriologis dari faring smear diperoleh).
Dalam kasus tonsilitis viral, dokter akan memilih obat antivirus (Viferon, Anaferon, Kipferon, dll.). Agen antijamur (Nystatin, Fluconazole, dll.) Akan digunakan untuk infeksi jamur. Dalam kasus sakit tenggorokan Simanovsky, perawatan yang sama dilakukan seperti pada sakit tenggorokan bakteri
Semua jenis radang tenggorokan bakteri harus diobati dengan antibiotik. Idealnya, antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan sensitivitas patogen yang diisolasi (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus). Untuk infeksi streptokokus, penisilin adalah obat pilihan karena merupakan yang paling efektif dan memiliki sedikit efek pada mikroflora usus.
Obat lini pertama termasuk Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Obat-obatan tersedia dalam bentuk tablet dan suspensi (untuk bayi). Dosis antibiotik ditentukan oleh dokter anak. Dalam kasus resistensi patogen terhadap penisilin atau dalam kasus intoleransi obat ini, anak meresepkan makrolida (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Sefalosporin (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, dll.) Jarang digunakan sebagai pilihan terapi antibiotik alternatif.
Kursus pengobatan antibiotik harus berlangsung 10 hari untuk sepenuhnya menghancurkan streptokokus dan mencegah komplikasi. Hanya Sumamed yang dapat dikonsumsi selama 5 hari, karena merupakan antibiotik jangka panjang.
Dokter akan menilai efektivitas antibiotik yang diresepkan setelah 3 hari, menilai kondisi umum, suhu, perubahan lokal di faring, tetapi tidak mungkin untuk menghentikan pemberian antibiotik kepada anak setelah meningkatkan kesejahteraan dan menormalkan suhu.
Dokter mungkin meresepkan antibiotik Bioparox lokal sebagai semprotan. Itu tidak menggantikan antibiotik umum, yang ditugaskan untuk anak di dalam. Obat sulfonamid untuk pengobatan anak-anak tidak berlaku.
Untuk mencegah terjadinya reaksi alergi, antihistamin digunakan (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, dll.).
Sehubungan dengan pengangkatan persiapan vitamin dari pendapat ahli ambigu. Beberapa dari mereka merekomendasikan resep vitamin kompleks sebagai pengobatan penguatan umum (Alphabet, Centrum, Multitabs). Yang lain percaya bahwa vitamin sintetis meningkatkan mood alergi tubuh dan karenanya anak harus menerima vitamin dengan makanan. Jika keputusan dibuat untuk minum vitamin dalam bentuk farmasi, maka penerimaannya harus dimulai hanya setelah pemulihan total, karena selama periode sakit tubuh paling intensif menghilangkan semua zat terkait, penyerapan unsur jejak tambahan dan vitamin tidak akan terjadi.
Pengobatan dengan antibiotik memerlukan pengangkatan probiotik wajib (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, dll.) Untuk mencegah perkembangan dysbacteriosis.
Demam dengan angina berlangsung sampai scurf purulen menghilang. Dengan pengobatan antibiotik yang efektif, mereka biasanya menghilang dalam waktu sekitar 3 hari. Sebelum itu perlu untuk menggunakan obat antipiretik dalam suspensi atau supositoria (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, dll).
Pengobatan tambahan angina adalah berkumur berulang (pada anak-anak yang lebih tua) dan penggunaan semprotan untuk balita di siang hari. Dianjurkan untuk tidak menggunakan alat yang sama setiap saat untuk penyakit apa pun, tetapi untuk mengubahnya.
Semprotan dapat digunakan oleh anak-anak sejak usia 3 dan mengairi tenggorokan dengan hati-hati, mengarahkan aliran obat pada pipi agar tidak menyebabkan kejang refleks pita suara. Untuk bayi, Anda bisa menangani semprotan boneka. Gunakan Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Belajar berkumur bisa dimulai dengan 2 tahun. Untuk membilasnya, Anda bisa menggunakan larutan Miramistin 0,01%, hidrogen peroksida (per cangkir air hangat 2 sendok makan), Furacilin (2 tablet per cangkir air).
Membilas dengan ramuan ramuan (jika anak tidak alergi) - chamomile, sage, calendula memberikan efek yang baik. Anda dapat menggunakan koleksi siap pakai yang dibeli di apotek (Rotocan, Ingafitol, Evkar), dengan larutan garam (minum ½ sdt. Minum soda dan garam dan 5-7 tetes yodium per gelas air).
Dari usia sekitar 5 tahun, Anda dapat memberikan tablet hisap pada anak (Strepsils, Stopangin, Faringosept, tab Hexoral, dll.). Anak-anak di bawah 5 tahun tidak diinginkan, karena ada risiko sesak napas dengan benda asing.
Anda harus tahu bahwa pemanasan kompres, menghirup uap dengan angina tidak dapat dilakukan.
Suhu tidak boleh dikurangi di bawah 38,5 ° C, karena antibodi terhadap patogen lebih aktif diproduksi selama demam. Hanya ketika anak rentan terhadap terjadinya kejang-kejang dengan latar belakang suhu yang meningkat harus menguranginya pada 38 ° C atau bahkan 37,5 ° C pada bayi.
Jika obat-obatan tidak mengurangi demam, Anda dapat menerapkan tips obat tradisional: untuk menanggalkan pakaian bayi, untuk membersihkan tubuh dengan handuk basah atau kain yang dibasahi dengan vodka yang diencerkan dengan air. Pastikan memberi makan anak dengan teh (dengan raspberry, kismis, cranberry), jus, mors.
Perawatan lokal dianjurkan setelah makan. Bilas harus dilakukan setiap 3 jam. Dalam 30 menit setelah prosedur lokal tidak boleh memberi makan dan memberi makan anak.
Fisioterapi dalam pengobatan tabung faring-kuarsa digunakan, dan untuk limfadenitis, UHF diresepkan untuk daerah pembesaran kelenjar getah bening.
Perawatan yang terlambat atau tidak tepat, kekebalan yang melemah pada anak berkontribusi pada pengembangan komplikasi setelah sakit tenggorokan. Jika Anda mengalami sesak napas, jantung berdebar, bengkak dan nyeri pada persendian, pembengkakan, pendarahan pada kulit, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter.
Komplikasi angina dapat:
- otitis media akut;
- limfadenitis submandibular dengan kemungkinan perkembangan abses atau dahak;
- abses paratonsillar atau oksipital;
- rematik dengan perkembangan penyakit jantung dan gagal jantung;
- miokarditis (radang otot jantung);
- penetrasi infeksi dalam darah dan perkembangan sepsis, meningitis;
- kerusakan ginjal (glomerulonefritis) dan sistem kemih (pielonefritis);
- vaskulitis hemoragik;
- rheumatoid arthritis;
- transisi ke bentuk kronis tonsilitis.
Untuk pencegahan komplikasi, Bicillin-3 diberikan kepada anak sekali sebelum dipulangkan. Untuk mendiagnosis komplikasi secara tepat waktu setelah menjalani perawatan, analisis umum urin dan darah diberikan, EKG. Setelah menderita sakit tenggorokan, dokter anak mengamati anak selama sebulan dengan pemeriksaan mingguan. Selama 7-10 hari setelah sakit, anak dibebaskan dari aktivitas fisik (pelajaran pendidikan jasmani, kelas di bagian olahraga, dll.), Vaksinasi dan reaksi Mantoux.
Tindakan pencegahan meliputi:
- pengerasan anak;
- pemeliharaan tempat yang higienis;
- penghapusan hipotermia;
- rehabilitasi fokus infeksi yang tepat waktu dalam tubuh anak-anak;
- diet seimbang;
- kepatuhan terhadap hari;
- resep obat profilaksis (Bicillin-3 atau Bicillin-5) untuk anak-anak yang lemah.
Orang tua harus merawat sakit tenggorokan anak dengan serius. Infeksi yang tampaknya dangkal ini dapat menyebabkan penyakit serius jika terlambat atau perawatan tidak tepat. Sangat penting untuk mengamati durasi terapi antibiotik.
Setiap anak kesepuluh, yang tidak dirawat atau diperlakukan secara tidak benar, mengalami gagal jantung yang dapat menyebabkan kecacatan di masa depan. Tidak kurang parah dan komplikasi angina lainnya.
Sejak hari pertama sakit, Anda perlu menghubungi dokter anak atau dokter THT, dan kemudian mengikuti semua janji dan rekomendasinya. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Jangan abaikan pengamatan dokter terhadap anak setelah sakit tenggorokan!
Program "Sekolah Dokter Komarovsky" menjelaskan secara rinci gejala dan metode mengobati angina pada anak-anak:
Angina - Sekolah Dokter Komarovsky
15 Maret 2012, 12:02
lima hari yang lalu Leshka sakit. di malam hari. disebut ambulans. Dokter meresepkan heksoral ke tenggorokan. Minum banyak vitamin. kebutuhan antipiretik tentu saja. hari berikutnya, seorang terapis datang dari klinik anak-anak. dia meresepkan yang sama dengan dokter dari ambulans (serupa tetapi dengan harga lebih tinggi) dan juga ditambah antibiotik yang sangat kuat (300r) + Linex (400). pada hari panggilan ambulans, kami telah menghabiskan sekitar satu setengah hingga dua ribu. tapi ini bukan tentang uang. Saya membeli antibiotik ini. Saya tidak mengangkat tangannya untuk memberi mereka. antibiotik ini sangat kuat dan kemudian ketika benar-benar perlu ditemukan perlu untuk mencari antibiotik lebih banyak lagi. dan semua kerabat mengatakan bahwa mereka diperlukan hanya untuk sakit tenggorokan bernanah (di antara kerabat ini nenek saya adalah seorang dokter pada usia tetapi dalam pikirannya), secara umum, situasinya adalah... suhu Leshka adalah 36,8-37 siang hari. sama sekali tidak ada batuk. bersin jarang, tidak ingus. naik hanya pada jam malam pada jam 2 pagi hingga 38 tidak lebih tinggi (yaitu, setiap hari suhu malam hari secara bertahap menjadi kurang) seluruh penyakit anak cukup tidur, ingin makan tanpa masalah, minum banyak minuman buah dengan madu, juga bermain aktif (kucing ketidakberdayaan bersembunyi di lemari untuk hari ketiga)
jadi sekarang untuk apa yang paling membuatku khawatir. Orang asing Lesha kita bukanlah anak-anak yang bisa disentuh. dan dia menolak membuka mulutnya untuk dokter, yang bisa dilihatnya hanyalah celah milimeter di antara giginya yang dijepit oleh lidah. namun demikian, ia didiagnosis pada hari yang sama - tonsilitis purulen dan hal yang sama setiap hari. masih berteriak bahwa kami tidak memberikan antibiotik. nenek dengan ibu mengatakan bahwa radang amandel purulen adalah ketika suhu tinggi konstan dan orang tidak dapat berbicara secara normal untuk makan dan minum. dan obrolan kami makan dan minum dan terus-menerus meminta suplemen. kami melihat tenggorokan sendiri. amandel berwarna merah. semua tidak ada gundukan putih tidak ada penggerebekan. Tidak ada tanda-tanda tonsilitis purulen dan kami masih tidak mengambil risiko memberikan antibiotik.
untuk besok kami menuliskan imp kami di rumah sakit swasta untuk Laura, tapi jiwaku tidak tenang. Apakah pantas memberi anak sesuatu yang akan membuatnya jauh lebih buruk?
Katakan siapa yang mengobati anak sakit tenggorokan yang biasa tanpa antibiotik?
Untuk anak-anak dari tiga tahun pertama kehidupan, ketidakmatangan fungsional sistem kekebalan tubuh dan kerentanan yang sangat tinggi terhadap infeksi bakteri dan virus adalah karakteristik. Yang paling tidak terlindungi adalah periode neonatal. Meskipun pada usia ini praktis tidak ada tonsilitis, bayinya dilindungi oleh imunitas ibu pasif. Bahaya nyata mendapatkan angina muncul pada masa bayi dan anak usia dini. Ini adalah bahaya, karena bahkan tanda-tanda kecil dari ketidakpedulian yang tiba-tiba dapat memberi jalan kepada kondisi yang paling serius.
Mengapa ini terjadi?
Karena karakteristik fisiologis sistem kekebalan tubuh. Mekanisme kekebalan tubuh yang tidak sempurna tidak disesuaikan dengan respons normal terhadap paparan terhadap agen infeksi. Reaksi mereka tidak memadai, kadang-kadang paradoks, dan, sebagai suatu peraturan, mengancam karakter anak.
Apa yang harus dilakukan
Pada tanda sedikit pelanggaran kondisi anak (kelesuan, kurangnya keinginan untuk bermain dengan mainan favorit Anda, menangis tanpa sebab, kemerahan di tenggorokan), segera hubungi dokter anak di rumah. Lebih baik mendengarkan tuduhan seorang dokter yang belum menemukan tanda-tanda penyakit daripada melewatkan sakit tenggorokan yang awalnya Dengan penurunan tajam (demam tinggi, menggigil, demam) - menyebabkan ambulan. Ketika memastikan sakit tenggorokan, perawatan pada anak di bawah satu tahun harus dilakukan di rumah sakit di mana bantuan yang tepat waktu dan berkualitas dapat diberikan jika terjadi keadaan darurat.
Juga, rawat inap diperlukan jika:
-anak-anak memiliki komorbiditas (diabetes mellitus, gagal ginjal-hati, patologi sistem endokrin, defisiensi imun),
-penyakit ini terjadi dengan gejala umum yang parah (gangguan kesadaran, gagal napas, sering muntah, kejang),
-komplikasi muncul (otitis media, sinusitis, abses, phlegmon).
Dalam kasus lain, keputusan bersama dibuat oleh dokter dan orang tua pada rawat inap atau perawatan di rumah. Namun, jika anak tetap di rumah, masih tidak mungkin untuk merawatnya sendirian, hanya di bawah pengawasan dokter anak dan dengan ketat mematuhi rekomendasi-rekomendasinya.
Pengobatan dimulai dengan pembentukan sifat patogen (bakteri, virus atau jamur), yang diperiksa dengan apusan faring. Menentukan jenis patogen dan kepekaannya terhadap obat akan memungkinkan dokter meresepkan obat yang diinginkan (dosis dan jam pemberian). Kondisi penting lainnya - istirahat di tempat tidur dan banyak minuman hangat.
Apa yang harus diperhatikan
-tidak perlu melumasi amandel dengan antiseptik - dimungkinkan untuk merusak selaput lendir, sehingga melanggar fungsi pelindungnya;
-Semprotan tidak disarankan. Anak kecil tidak tahu bagaimana menahan napas, menyuntikkan dapat menyebabkan laringospasme. Untuk bayi, semprotan bisa diobati dengan dot, dan anak berusia 3 tahun mengirim jet ke permukaan bagian dalam pipi;
-jangan memberikan tablet yang dapat diserap, dapat mengembangkan asfiksia dengan benda asing;
-memantau dengan cermat reaksi anak-anak terhadap obat apa pun, termasuk herbal. Risiko reaksi alergi pada usia ini sangat tinggi;
-gunakan obat antipiretik pada bayi pada suhu 38 ° C, setelah satu tahun - setelah 39 ° C Jika anak sebelumnya memiliki kejang-kejang saat suhu naik, itu harus dimulai pada 37,5 ° C;
-dengan quinsy purulen, salep pemanasan, krim, kompres, inhalasi uap, di mana pembuluh melebar, aliran darah meningkat, dan infeksi yang telah masuk menyebar ke seluruh tubuh tidak dapat digunakan. Ada ancaman sepsis;
-bukan untuk memaksa anak makan dengan paksa, lebih baik mengubah proses pemberian makan menjadi permainan;
-Cairan beri satu sendok teh setiap 10-15 menit.
Apa yang penting diketahui?
Radang tenggorokan streptokokus dapat menjadi pemicu penyakit pada sistem saraf, urogenital, dan kardiovaskular. Antigen streptokokus hemolitik dan senyawa protein dari jaringan organ-organ ini memiliki struktur yang serupa, sistem kekebalan anak dapat membingungkan mereka dan mulai memproduksi antibodi terhadap sel-sel organisme mereka sendiri. Akibatnya, miokarditis rematik kronis, ensefalitis, dan pielonefritis berkembang. Oleh karena itu, perawatan harus dilakukan secara penuh sebelum penghancuran patogen sepenuhnya. Bahkan peningkatan yang cepat dalam kondisi anak seharusnya tidak menjadi alasan untuk mengurangi waktunya.
Fitur angina pada anak berusia satu tahun: gejala dan metode perawatannya
Bisakah sakit tenggorokan pada anak berusia satu tahun? Jawabannya adalah ya. Bagaimana membedakan angina dari penyakit lain dan siapa yang harus dihubungi adalah pertanyaan yang sangat penting bagi orang tua muda. Di pihak nenek, Anda segera memberi tahu banyak resep yang berguna dan tidak berguna. Namun, orang tua sendiri perlu mempersenjatai diri mereka dengan informasi tentang sakit tenggorokan pada bayi dan tidak mendengarkan saran orang lain.
Apa itu angina?
Angina disebut tonsilitis akut - penyakit yang berhubungan dengan peradangan pada cincin faring limfatik. Amandel yang paling sering meradang. Penyakit ini dapat disebabkan oleh streptokokus atau stafilokokus. Baru-baru ini, tonsilitis akut yang disebabkan oleh infeksi virus sering terjadi.
Ada beberapa jenis angina:
- Catarrhal
- Folikel
- Lacunar
- Fibrinous.
- Berdarah.
Yang paling umum adalah katarak dan folikel. Semua bentuk radang amandel memiliki tanda-tanda umum dan gejala serupa.
Gejala angina meliputi:
- Peningkatan suhu tubuh menjadi 39⁰С.
- Nyeri, terbakar di tenggorokan.
- Nyeri saat menelan.
- Kelemahan, sakit kepala.
- Mulut kering.
- Terkadang sakit telinga.
Gambaran tonsilitis akut pada anak satu tahun
Anak-anak 1 tahun memiliki gejala yang sama, tetapi manifestasinya berbeda, karena anak-anak tidak tahu bagaimana berbicara dan tidak mengerti apa yang terjadi pada mereka.
Tanda-tanda tonsilitis akut pada anak-anak dalam satu tahun adalah:
- demam;
- penolakan makanan dan air;
- tingkah
Peningkatan suhu tubuh pada anak-anak kecil terjadi dengan cepat, jadi segera cari bantuan medis. Juga berbahaya adalah penolakan terhadap air dan makanan. Terhadap latar belakang suhu yang tinggi, penolakan untuk mengambil cairan dapat menyebabkan dehidrasi. Penting untuk memberi makan anak dalam porsi kecil dalam 1-2 teguk, setiap 15-20 menit. Orang tua mungkin memperhatikan bau mulut, perubahan warna lidah. Bayi mungkin tidur dengan gelisah, tertidur dan bangun dalam 30-40 menit.
Penyebab angina pada anak 1 tahun mungkin berbeda. Seringkali tonsilitis terjadi selama periode tumbuh gigi. Pada saat ini, bayi aktif memasukkan berbagai item ke dalam mulut. Jika barang-barang ini tidak cukup bersih, maka bakteri dapat memasuki mulut bayi. Orang tua harus memonitor bayi dengan cermat.
Jika seorang anak mengunjungi kelompok-kelompok pengembangan atau kontak yang cukup dekat dengan anak-anak lain, ia mungkin terinfeksi. Penularan terjadi melalui tetesan udara. Tidak mungkin melindungi anak dari semua bahaya, tetapi Anda tidak boleh menghadiri acara dengan sejumlah besar orang dan bepergian dengan seorang anak pada usia 1 tahun.
Perubahan iklim juga berdampak buruk pada sistem kekebalan anak. Perlu untuk menghindari hipotermia, makan makanan dingin. Makanan bayi di rak-rak toko, bahkan di dalam lemari es, bisa menjadi dingin. Untuk mencegah radang amandel, anak harus memiliki piring individual. Orang tua tidak diperbolehkan menjilat sendok mereka. Untuk menentukan suhu makanan, Anda harus menggunakan sendok bersih lainnya.
Ketika Anda pergi ke dokter anak dengan keluhan tentang penolakan anak untuk makan, kenaikan suhu tubuh, dan kecemasan anak, dokter akan memulai pemeriksaan. Dia akan memeriksa kelenjar getah bening mandibula, dengan tonsilitis, mereka dapat membesar dan terasa sakit saat palpasi. Kemudian dokter akan memeriksa tenggorokan anak tersebut. Mengingat tenggorokan, sudah mungkin untuk menyarankan agen penyebab tonsilitis dan jenis sakit tenggorokan. Jika tenggorokan merah, bengkak, amandel sangat menonjol ke daerah laring, maka kemungkinan besar itu adalah tenggorokan sakit karena virus. Adanya plak putih, area ulserasi menunjukkan bahwa agen penyebab tonsilitis adalah bakteri. Untuk menentukan jenis patogen, ditentukan pemeriksaan bakteriologis dari usap faring. Pengobatan ditentukan, sebagai suatu peraturan, untuk memperoleh hasil.
Pada tonsilitis akut, amandel dapat secara signifikan meningkatkan dan menghalangi jalan napas. Dalam hal ini, perlu untuk segera mengembalikan napas anak. Itulah sebabnya sakit tenggorokan pada anak-anak di tahun pertama kehidupan harus dirawat di rumah sakit. Kehilangan cairan lain sangat berbahaya, pada anak-anak 1 tahun kehilangan cairan terjadi jauh lebih cepat daripada pada orang dewasa.
Taktik dan metode perawatan
Persiapan untuk pengobatan tonsilitis akut harus diresepkan hanya oleh dokter, Anda tidak boleh mengobati sendiri, terutama ketika masih bayi. Untuk pengobatan tonsilitis diresepkan obat antibakteri. Paling sering adalah penisilin, kadang-kadang makrolida. Anak-anak dari tahun pertama kehidupan menggunakan antibiotik tidak diinginkan, tetapi jika ada diagnosis radang amandel, maka tidak mungkin untuk melakukannya tanpa mereka. Obat antibakteri yang diresepkan dalam bentuk suntikan atau suspensi intramuskuler. Bentuk yang ditentukan oleh dokter tergantung pada tingkat keparahan kondisi anak tersebut.
Kesulitan mengobati angina pada anak-anak tahun pertama adalah ketidakmampuan menggunakan semprotan untuk terapi.
Suntikan zat apa pun dapat menyebabkan bronkospasme, hal ini disebabkan oleh kekhasan proses fisiologis masa kanak-kanak.
Anak-anak di bawah satu tahun tidak dapat diajarkan berkumur. Bilas mulut anak-anak Anda pelajari setelah 2 tahun. Satu-satunya cara untuk pengobatan topikal adalah menghilangkan patina putih yang dihasilkan atau mengolesi amandel dengan obat-obatan. Ini adalah prosedur yang agak rumit, dan orang tua harus sangat berhati-hati ketika melakukannya. Untuk melakukan ini, cuci tangan Anda sampai bersih. Selanjutnya Anda perlu mengambil perban steril, basahi dengan persiapan, kemudian bungkus jari dan bersihkan amandel anak. Obat apa yang digunakan, beri tahu dokter Anda. Jika Anda akan melakukan prosedur ini, Anda perlu segera memotong kuku.
Sangat penting selama perawatan angina untuk mengikuti aturan tertentu untuk perawatan anak yang sakit. Salah satu aturan ini adalah nutrisi yang tepat. Pada tonsilitis akut, orang tua harus memberi makan anak-anak mereka hanya makanan cair dan semi-cair. Jika anak masih disusui, maka kita tidak boleh menolak, bahkan jika bayi tidak mengambil payudara. Susu adalah untuk mengekspresikan dan memberi makan anak. ASI mengandung imunoglobulin, yang sangat memudahkan kondisi anak.
Apa yang perlu Anda ingat?
Perlu untuk memantau rezim minum. Dengan meningkatnya suhu tubuh untuk memperkenalkan cairan tambahan diperlukan. Ini mungkin air murni atau kolak. Selama masa sakit, sebaiknya Anda tidak memperkenalkan makanan baru untuk anak. Penting untuk mengecualikan produk yang dapat menyebabkan alergi, seperti stroberi.
Jika tonsilitis menjadi kronis, maka sakit tenggorokan terjadi dengan frekuensi lebih dari 7 kali setahun. Dalam hal ini, perawatan bedah mungkin ditawarkan, ini melibatkan pengangkatan amandel. Metode pengobatan ini hanya digunakan ketika sisanya tidak efektif. Perawatan bedah dapat diindikasikan jika komplikasi terjadi setelah setiap angina yang ditransfer. Saat ini, dokter berusaha untuk mengambil amandel sesedikit mungkin.
Komplikasi angina dapat berupa otitis akut, laringitis akut, edema laring, limfadenitis servikal akut, glomerulonefritis. Streptococcus, yang menyebabkan angina, juga dapat menjadi penyebab glomerulonefritis, bronkitis, pneumonia, dan penyakit lainnya. Itu sebabnya tidak mungkin untuk tidak mengobati angina. Streptococci dapat menyebar ke seluruh tubuh dan berakibat fatal. Oleh karena itu, terapi antibiotik diresepkan, yang menghilangkan streptokokus pada tingkat cincin limfatik faring, yang mencegah penyebaran infeksi lebih lanjut.
Pada usia yang lebih tua, anak tersebut diberi resep obat tambahan dalam bentuk semprotan. Mereka sangat efektif. Ini termasuk "Miramistin", "Ingalipt", "Tantum Verde", "Hexoral" dan obat-obatan lainnya. Berkumur sangat efektif untuk anak-anak usia sekolah. Dengan sering dibilas, gejala angina dapat hilang dalam 2-3 hari.
Angina pada anak: gejala dan pengobatan. Kiat dokter anak
Tonsilitis akut atau radang amandel adalah penyakit menular akut yang ditandai oleh lesi amandel, demam, keracunan, dan reaksi kelenjar getah bening di sekitarnya.
Angina adalah penyakit umum pada anak-anak selama musim dingin. Ini dapat berupa kasus tunggal atau kelompok penyakit anak-anak dalam kelompok. Angina menyerang anak-anak dari berbagai usia. Pada tahun pertama kehidupan, tonsilitis akut sangat jarang, tetapi berbeda dalam perjalanan yang parah.
Alasan
Pada anak-anak yang lebih tua dari 5 tahun pada 90% kasus angina adalah infeksi bakteri. Agen penyebab paling sering di dalamnya adalah streptokokus beta-hemolitik. Setiap anak ke-5 menderita sakit tenggorokan dengan stafilokokus atau infeksi gabungan streptokokus dengan stafilokokus.
Radang tenggorokan pada anak di bawah 3 tahun lebih sering karena virus.
Itu dapat menyebabkan:
- adenovirus;
- virus herpes;
- sitomegalovirus;
- Epstein - virus Barr (patogen mononukleosis infeksiosa);
- virus syncytial pernapasan.
Angina juga dapat menyebabkan jamur, pneumokokus, spirochetes.
Sumber infeksi adalah pasien dengan angina (dalam periode akut penyakit atau dalam tahap pemulihan) atau pembawa "sehat" streptokokus beta-hemolitik. Penularan infeksi sering terjadi melalui tetesan di udara, tetapi infeksi dengan jalur kontak-rumah tangga (melalui piring, mainan, handuk) atau makanan yang terinfeksi mungkin terjadi.
Pasien menular adalah dari hari-hari pertama sakit. Tanpa pengobatan, masa infeksi berlangsung hingga 2 minggu. Perawatan antibiotik untuk bakteri radang tenggorokan mengurangi periode ini menjadi 2 hari sejak dimulainya obat.
Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan angina:
- hipotermia;
- terlalu banyak bekerja;
- gizi buruk;
- minum minuman dingin;
- adanya sumber infeksi dalam tubuh (sinusitis, karies, otitis media, dll);
- infeksi virus yang ditransfer pada malam hari;
- kekebalan berkurang.
Jenis angina pada anak-anak
- primer - penyakit independen;
- sekunder - timbul karena latar belakang penyakit lain - infeksius (difteri, mononukleosis infeksius, demam berdarah) atau tidak menular (penyakit darah, leukemia).
Berdasarkan jenis patogen, angina adalah bakteri, virus, jamur.
Dengan keparahan sakit tenggorokan dapat:
- katarak;
- folikuler;
- lacunar;
- nekrotik ulseratif.
Gejala
Masa inkubasi berlangsung dari beberapa jam hingga beberapa hari. Permulaannya panas. Terlepas dari jenis angina, manifestasinya yang khas adalah:
- demam tinggi (hingga 39 0 and dan lebih tinggi) dengan menggigil;
- radang tenggorokan (saat menelan, kemudian menetap);
- gejala keracunan: sakit kepala, lemah, kurang nafsu makan, air mata dan suasana hati pada anak;
- kemerahan dan pembengkakan amandel, lengkungan dan langit-langit lunak;
- kelenjar getah bening submandibular membesar dan menyakitkan.
Dalam kasus keracunan parah, gejala sistem kardiovaskular dapat dicatat: peningkatan denyut jantung, penurunan tekanan darah, tanda-tanda hipoksia miokard pada EKG. Anak yang lebih besar mungkin mengeluh sakit dada.
Dalam analisis darah dalam angina bakteri, peningkatan jumlah leukosit dan percepatan ESR muncul, dalam analisis eritrosit dan protein yang diisolasi oleh urin.
Perubahan lokal di tenggorokan tergantung pada jenis angina:
- Sakit tenggorokan katarak ditandai dengan pembengkakan dan kemerahan pada amandel, gejala keracunan dan peningkatan kelenjar getah bening submandibular. Beberapa ahli menganggap manifestasi ini sebagai faringitis (radang mukosa faring), menyangkal adanya jenis sakit tenggorokan ini.
- Lacunar sakit tenggorokan: selain manifestasi yang terdaftar, keluarnya purulen dari lacunae atau pulau nanah pada permukaan amandel berwarna putih-kuning, yang dapat dengan mudah dihilangkan dengan spatula.
- Tonsilitis folikular ditandai oleh pembentukan pustula dengan diameter hingga 1-2 mm di lapisan submukosa amandel, yang terlihat jelas jika dilihat dari faring dalam bentuk titik bulat purulen. Gambar di tenggorokan dibandingkan dengan langit berbintang.
- Tonsilitis ulseratif-nekrotik (ulcerous-membranous): pada permukaan amandel terbentuk area nekrosis yang berwarna abu-abu kotor. Setelah pemisahan jaringan mati, borok dalam bentuk dengan tepi bergerigi dan bagian bawah.
- Berbagai sakit tenggorokan ulseratif-filmy adalah angina Simanovsky-Plaut, yang terjadi pada anak-anak yang lemah. Hal ini ditandai dengan kerusakan unilateral pada amandel dengan pembentukan cacat ulserus dengan dasar halus dengan latar belakang sedikit kemerahan dan pembengkakan amandel, dengan keracunan ringan. Pada saat yang sama, manifestasi stomatitis ulseratif dapat dicatat.
- Viral sore tenggorokan ditandai oleh fakta bahwa gejala catarrhal pertama kali muncul (pilek, batuk, sakit tenggorokan dan konjungtivitis), dan pada latar belakang mereka ada perubahan dalam amandel: kemerahan dan pembengkakan, deposit putih longgar di permukaan. Di belakang lendir faring mengalir ke bawah. Dalam kasus herpes sakit tenggorokan, vesikel kecil terlihat di langit-langit mulut dan amandel.
Diagnostik
Dalam diagnosis angina digunakan:
- survei orang tua dan anak;
- inspeksi dari cermin garing faring;
- usap dari faring dan hidung pada tongkat Lefler (untuk mengecualikan difteri);
- usap tenggorokan untuk pemeriksaan bakteriologis untuk mengisolasi patogen dan menentukan sensitivitasnya terhadap antibiotik;
- hitung darah lengkap dan urin.
Perawatan
Jika Anda mengalami gejala angina, Anda harus berkonsultasi dengan dokter. Bahaya pengobatan sendiri pada anak terletak pada terjadinya komplikasi atau kronisasi proses dengan pengobatan yang tidak tepat. Selain itu, tidak mungkin untuk menentukan jenis angina, untuk mengecualikan penyakit berbahaya seperti difteri.
Karena situasi yang tidak menguntungkan dari morbiditas difteri di beberapa daerah, semua anak-anak dengan angina dirawat di rumah sakit. Anak-anak dari 3 tahun pertama kehidupan, anak-anak dengan penyakit penyerta berat seperti diabetes, penyakit ginjal, dan gangguan pembekuan darah harus dirawat di rumah sakit.
Ketika merawat di rumah, dianjurkan untuk mengisolasi anak dari anak-anak lain, untuk memberinya piring dan barang-barang kebersihan terpisah. Pada saat demam ditugaskan istirahat. Penting untuk menyediakan banyak minuman untuk mengurangi keracunan.
Pengobatan kompleks angina meliputi:
- efek pada patogen - terapi antibiotik atau antivirus, obat antijamur;
- agen antihistamin (anti alergi);
- obat antipiretik;
- probiotik;
- pengobatan lokal (berkumur, irigasi semprot, pelumasan amandel, tablet yang dapat diserap);
- mode hemat.
Pengobatan tergantung pada jenis patogen. Jika manifestasi klinis tidak cukup untuk menentukan jenis angina, dokter dapat meresepkan pengobatan simtomatik selama 2 hari (sampai hasil analisis bakteriologis dari faring smear diperoleh).
Dalam kasus tonsilitis viral, dokter akan memilih obat antivirus (Viferon, Anaferon, Kipferon, dll.). Agen antijamur (Nystatin, Fluconazole, dll.) Akan digunakan untuk infeksi jamur. Dalam kasus sakit tenggorokan Simanovsky, perawatan yang sama dilakukan seperti pada sakit tenggorokan bakteri
Semua jenis radang tenggorokan bakteri harus diobati dengan antibiotik. Idealnya, antibiotik diresepkan dengan mempertimbangkan sensitivitas patogen yang diisolasi (streptococcus, staphylococcus, pneumococcus). Untuk infeksi streptokokus, penisilin adalah obat pilihan karena merupakan yang paling efektif dan memiliki sedikit efek pada mikroflora usus.
Obat lini pertama termasuk Amoxicillin, Amoxiclav, Augmentin, Ecoclav. Obat-obatan tersedia dalam bentuk tablet dan suspensi (untuk bayi). Dosis antibiotik ditentukan oleh dokter anak. Dalam kasus resistensi patogen terhadap penisilin atau dalam kasus intoleransi obat ini, anak meresepkan makrolida (Sumamed, Azithromycin, Azitrox, Hemomycin, Macropen).
Sefalosporin (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef, dll.) Jarang digunakan sebagai pilihan terapi antibiotik alternatif.
Kursus pengobatan antibiotik harus berlangsung 10 hari untuk sepenuhnya menghancurkan streptokokus dan mencegah komplikasi. Hanya Sumamed yang dapat dikonsumsi selama 5 hari, karena merupakan antibiotik jangka panjang.
Dokter akan menilai efektivitas antibiotik yang diresepkan setelah 3 hari, menilai kondisi umum, suhu, perubahan lokal di faring, tetapi tidak mungkin untuk menghentikan pemberian antibiotik kepada anak setelah meningkatkan kesejahteraan dan menormalkan suhu.
Dokter mungkin meresepkan antibiotik Bioparox lokal sebagai semprotan. Itu tidak menggantikan antibiotik umum, yang ditugaskan untuk anak di dalam. Obat sulfonamid untuk pengobatan anak-anak tidak berlaku.
Untuk mencegah terjadinya reaksi alergi, antihistamin digunakan (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil, dll.).
Sehubungan dengan pengangkatan persiapan vitamin dari pendapat ahli ambigu. Beberapa dari mereka merekomendasikan resep vitamin kompleks sebagai pengobatan penguatan umum (Alphabet, Centrum, Multitabs). Yang lain percaya bahwa vitamin sintetis meningkatkan mood alergi tubuh dan karenanya anak harus menerima vitamin dengan makanan. Jika keputusan dibuat untuk minum vitamin dalam bentuk farmasi, maka penerimaannya harus dimulai hanya setelah pemulihan total, karena selama periode sakit tubuh paling intensif menghilangkan semua zat terkait, penyerapan unsur jejak tambahan dan vitamin tidak akan terjadi.
Pengobatan dengan antibiotik memerlukan pengangkatan probiotik wajib (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform, dll.) Untuk mencegah perkembangan dysbacteriosis.
Demam dengan angina berlangsung sampai scurf purulen menghilang. Dengan pengobatan antibiotik yang efektif, mereka biasanya menghilang dalam waktu sekitar 3 hari. Sebelum itu perlu untuk menggunakan obat antipiretik dalam suspensi atau supositoria (Paracetamol, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide, dll).
Kiat dokter anak
Pengobatan tambahan angina adalah berkumur berulang (pada anak-anak yang lebih tua) dan penggunaan semprotan untuk balita di siang hari. Dianjurkan untuk tidak menggunakan alat yang sama setiap saat untuk penyakit apa pun, tetapi untuk mengubahnya.
Semprotan dapat digunakan oleh anak-anak sejak usia 3 dan mengairi tenggorokan dengan hati-hati, mengarahkan aliran obat pada pipi agar tidak menyebabkan kejang refleks pita suara. Untuk bayi, Anda bisa menangani semprotan boneka. Gunakan Hexoralspray, Ingalipt, Lugolsprey.
Belajar berkumur bisa dimulai dengan 2 tahun. Untuk membilasnya, Anda bisa menggunakan larutan Miramistin 0,01%, hidrogen peroksida (per cangkir air hangat 2 sendok makan), Furacilin (2 tablet per cangkir air).
Membilas dengan ramuan ramuan (jika anak tidak alergi) - chamomile, sage, calendula memberikan efek yang baik. Anda dapat menggunakan koleksi siap pakai yang dibeli di apotek (Rotocan, Ingafitol, Evkar), dengan larutan garam (minum ½ sdt. Minum soda dan garam dan 5-7 tetes yodium per gelas air).
Dari usia sekitar 5 tahun, Anda dapat memberikan tablet hisap pada anak (Strepsils, Stopangin, Faringosept, tab Hexoral, dll.). Anak-anak di bawah 5 tahun tidak diinginkan, karena ada risiko sesak napas dengan benda asing.
Anda harus tahu bahwa pemanasan kompres, menghirup uap dengan angina tidak dapat dilakukan.
Suhu tidak boleh diturunkan di bawah 38,5 ° C, karena antibodi terhadap patogen lebih aktif diproduksi selama demam. Hanya ketika anak rentan terhadap terjadinya kejang-kejang dengan latar belakang suhu yang meningkat harus menguranginya pada 38 ° C atau bahkan 37,5 ° C pada bayi.
Jika obat-obatan tidak mengurangi demam, Anda dapat menerapkan tips obat tradisional: untuk menanggalkan pakaian bayi, untuk membersihkan tubuh dengan handuk basah atau kain yang dibasahi dengan vodka yang diencerkan dengan air. Pastikan memberi makan anak dengan teh (dengan raspberry, kismis, cranberry), jus, mors.
Perawatan lokal dianjurkan setelah makan. Bilas harus dilakukan setiap 3 jam. Dalam 30 menit setelah prosedur lokal tidak boleh memberi makan dan memberi makan anak.
Fisioterapi dalam pengobatan tabung faring-kuarsa digunakan, dan untuk limfadenitis, UHF diresepkan untuk daerah pembesaran kelenjar getah bening.
Komplikasi
Perawatan yang terlambat atau tidak tepat, kekebalan yang melemah pada anak berkontribusi pada pengembangan komplikasi setelah sakit tenggorokan. Jika Anda mengalami sesak napas, jantung berdebar, bengkak dan nyeri pada persendian, pembengkakan, pendarahan pada kulit, sebaiknya segera berkonsultasi dengan dokter.
Komplikasi angina dapat:
- otitis media akut;
- limfadenitis submandibular dengan kemungkinan perkembangan abses atau dahak;
- abses paratonsillar atau oksipital;
- rematik dengan perkembangan penyakit jantung dan gagal jantung;
- miokarditis (radang otot jantung);
- penetrasi infeksi dalam darah dan perkembangan sepsis, meningitis;
- kerusakan ginjal (glomerulonefritis) dan sistem kemih (pielonefritis);
- vaskulitis hemoragik;
- rheumatoid arthritis;
- transisi ke bentuk kronis tonsilitis.
Untuk pencegahan komplikasi, Bicillin-3 diberikan kepada anak sekali sebelum dipulangkan. Untuk mendiagnosis komplikasi secara tepat waktu setelah menjalani perawatan, analisis umum urin dan darah diberikan, EKG. Setelah menderita sakit tenggorokan, dokter anak mengamati anak selama sebulan dengan pemeriksaan mingguan. Selama 7-10 hari setelah sakit, anak dibebaskan dari aktivitas fisik (pelajaran pendidikan jasmani, kelas di bagian olahraga, dll.), Vaksinasi dan reaksi Mantoux.
Mencegah sakit tenggorokan
Tindakan pencegahan meliputi:
- pengerasan anak;
- pemeliharaan tempat yang higienis;
- penghapusan hipotermia;
- rehabilitasi fokus infeksi yang tepat waktu dalam tubuh anak-anak;
- diet seimbang;
- kepatuhan terhadap hari;
- resep obat profilaksis (Bicillin-3 atau Bicillin-5) untuk anak-anak yang lemah.
Lanjutkan untuk orang tua
Orang tua harus merawat sakit tenggorokan anak dengan serius. Infeksi yang tampaknya dangkal ini dapat menyebabkan penyakit serius jika terlambat atau perawatan tidak tepat. Sangat penting untuk mengamati durasi terapi antibiotik.
Setiap anak kesepuluh, yang tidak dirawat atau diperlakukan secara tidak benar, mengalami gagal jantung yang dapat menyebabkan kecacatan di masa depan. Tidak kurang parah dan komplikasi angina lainnya.
Sejak hari pertama sakit, Anda perlu menghubungi dokter anak atau dokter THT, dan kemudian mengikuti semua janji dan rekomendasinya. Pengobatan sendiri dapat menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diperbaiki. Jangan abaikan pengamatan dokter terhadap anak setelah sakit tenggorokan!
Program "Sekolah Dokter Komarovsky" menjelaskan secara rinci gejala dan metode mengobati angina pada anak-anak: