Apa kode untuk asma bronkial ICD 10

Radang selaput dada

Pada akhir abad ke-20, Klasifikasi Penyakit Internasional diperkenalkan di Rusia, di mana dokter dapat saling memberikan informasi, bertukar pengalaman dan membentuk daftar obat yang diperlukan untuk terapi bagi pasien. Menurut ICD 10, kode asma bronkial adalah J45.

Karena pada zaman kita klasifikasi ini tunduk pada revisi konstan, diagnosis asma bronkial menurut ICD 10 melekat pada pasien yang memiliki obstruksi saluran pernapasan yang sepenuhnya dapat dibalik. Menurut ICD 10, penyakit ini digambarkan sebagai proses patologis pada saluran pernapasan, yang timbul dari peradangan pada bronkus. Manifestasi utama penyakit ini adalah sesak napas. Dia khawatir pasien dengan serangan tersedak, batuk, perasaan berat di daerah dada, dan mengi saat bernapas.

Ringkasan artikel

Klasifikasi asma bronkial berdasarkan ICD 10

Klasifikasi penyakit internasional membantu dokter dengan benar mengklasifikasikan diagnosis. Pada ICD 10, asma dibagi menjadi beberapa jenis tergantung pada penyebab penyakit.

Kebanyakan asma alergi - J45.0

Jenis penyakit ini disebut atopik. Untuk mendiagnosis, perlu menjalani pemeriksaan oleh ahli alergi yang akan menguji dan mengidentifikasi alergen yang menjadi penyebab penyakit jenis ini.
Alergen dapat menular dan tidak menular, serta parasit.

Asma Non Alergi - J45.1

Ini termasuk dua jenis asma:

  1. Jenis idiosinkratik. Berkembang tanpa partisipasi mekanisme pertahanan kekebalan tubuh. Awalnya, ia memiliki gejala yang mirip dengan penyakit pernapasan akut, tetapi kemudian mereka dikaitkan dengan serangan sesak napas dan dispnea. Dalam bentuk akut penyakit ini dapat terjadi selama beberapa hari atau bulan.
  2. Jenis endogen. Sering berkembang dengan latar belakang iritasi pada bronkus, perubahan suhu yang tajam, bau yang kuat, dan penyakit karena virus. Selain itu, jenis ini dapat dipicu oleh situasi stres, radang bronkus dan pneumonia, serta peningkatan kelembaban.

Asma Campuran - J45.8

Pasien diberikan diagnosis ini jika ada tanda-tanda penyakit alergi dan non-alergi.

Jenis penyakit yang tidak ditentukan - J45.9

Alasan kemunculan formulir ini belum diidentifikasi. Seringkali dianggap sebagai asma terlambat. Tipe ini merupakan karakteristik yang muncul pada latar belakang peradangan bronkus jangka panjang saat ini. Bagikan:

  1. Bronkitis asma. Paling sering terjadi dalam bentuk kronis. Karakteristik untuk pasien muda di bawah 10 tahun. Ada pendapat bahwa itu dipicu oleh merokok orang tua dari bayi, kecenderungan genetik atau berat badan berlebih pada masa bayi. Faktor pasti yang memicu bronkitis asma tidak terpasang.
  2. Asma terlambat.

Status asmatik - J46

Menurut ICD, status asma adalah konsekuensi serius dari asma bronkial, yang memiliki peningkatan ancaman terhadap kesehatan dan kehidupan pasien, jika serangan tersedak tidak dihilangkan untuk waktu yang lama. Bentuk ini ditandai dengan pembengkakan bronkus, akumulasi dahak dalam jumlah besar, yang mengganggu pernapasan normal. Secara terpisah, asma akut, berbahaya bagi kesehatan manusia, dipisahkan di sini.

Direktori kode ICD 10 (asma bronkial) membantu dokter menentukan jenis penyakit dengan tepat. Semua bentuk yang memiliki kode tiga digit sendiri dibagi menjadi tingkat serangan asfiksiaasi. Jika jenis penyakit ini disebut sebagai paru-paru, manifestasi penyakit mengganggu pasien tidak lebih dari sekali seminggu.

Waktu yang cukup berlalu di antara serangan-serangan ini sehingga jalur pernapasan kembali berfungsi normal. Dengan tingkat keparahan sedang, gejala asma menyiksa pasien setiap hari, itulah sebabnya ia mengalami gangguan tidur dan aktivitas kerja. Bentuk terkuat dari penyakit ini memanifestasikan dirinya setiap menit, mengkhawatirkan asma di malam hari.

Menggunakan data yang dikumpulkan dalam ICD 10, dokter dapat meresepkan terapi yang efektif, menggunakan pengalaman yang diperoleh oleh para ahli dari seluruh dunia. Untuk pasien, ini membantu mengurangi jumlah serangan dan kembali ke kehidupan normal sesegera mungkin.

Asma (J45)

Dikecualikan:

  • asma berat akut (J46)
  • bronkitis asma kronis (obstruktif) (J44.-)
  • asma obstruktif kronik (J44.-)
  • asma eosinofilik (J82)
  • penyakit paru-paru yang disebabkan oleh agen eksternal (J60-J70)
  • status asma (J46)

Di Rusia, Klasifikasi Penyakit Internasional dari revisi ke-10 (ICD-10) diadopsi sebagai dokumen peraturan tunggal untuk menjelaskan kejadian penyakit, penyebab panggilan publik ke lembaga medis dari semua departemen, dan penyebab kematian.

ICD-10 diperkenalkan ke dalam praktik perawatan kesehatan di seluruh wilayah Federasi Rusia pada tahun 1999 atas perintah Kementerian Kesehatan Rusia tanggal 27.05.97. №170

Rilis revisi baru (ICD-11) direncanakan oleh WHO pada tahun 2022.

Kode asma bronkial untuk ICD 10

Penyakit ini dianggap sebagai penyakit yang tidak dapat disembuhkan yang dapat bermanifestasi pada seseorang dari segala usia. Jika seorang pasien dicurigai patologi seperti itu, maka para dokter menggunakan Klasifikasi Penyakit Internasional untuk membuat diagnosis yang akurat, menentukan kode penyakit. Itu diusulkan pada tahun 1983 oleh seorang dokter dan ilmuwan dari Perancis: J. Bertilion. Ini mencerminkan semua patologi yang ada, pengobatannya, statistik kematian dan pemulihan yang berhasil dijaga. Semua patologi dalam dokumen ini diberikan sandi tiga digit tertentu. Jadi, kode asma bronkial untuk ICD 10: J45.

Klasifikasi ini ditambah dan diubah sekali dalam 10 tahun. Sampai saat ini, ketika mendiagnosis patologi, pekerja medis menggunakan revisi kesepuluh dari dokumen ini. Di dalamnya, diagnosis asma bronkial ICD 10 relevan untuk pasien yang memiliki obstruksi paru-paru yang sepenuhnya reversibel. Dalam Klasifikasi Internasional, patologi ini digambarkan sebagai penyakit pada saluran pernapasan, mekanisme pemicunya yang adalah radang bronkus. Fitur utamanya dianggap sesak napas. Serangan sesak napas, batuk, rasa penuh di dada, mengi terjadi paling sering pada pasien di pagi hari.

Asma bronkial, klasifikasi

Pembagian penyakit ini menjadi beberapa tipe memungkinkan dokter merumuskan diagnosis secara akurat. Jadi, sesuai dengan penyebab penyakit, beberapa bentuk patologi ini dibedakan:

Kebanyakan asma alergi: (J45.0). Ini juga disebut bentuk atopik penyakit. Untuk mengkonfirmasi diagnosis khusus ini, perlu untuk mengidentifikasi alergen tertentu yang memicu peluncuran proses patologis.

Diagnosis alergi asma bronkial MKB ditetapkan untuk pasien dengan lokasi tubuh pasien yang dikonfirmasi untuk alergen yang diidentifikasi. Para provokator yang menyebabkan penyakit ini adalah: alergen infeksi dan non-infeksi, berbagai parasit. Hal ini membuat diagnosis lebih mudah dan membebaskan dari pembagian wajib penyakit menjadi infeksi dan non-infeksi-alergi, seperti yang dilakukan sebelumnya.

Asma non alergi: (J45.1). Formulir ini juga mencakup:

  • Jenis penyakit istimewa yang didasarkan pada pembentukan yang bukan merupakan mekanisme kekebalan tubuh. (Sering memanifestasikan dirinya sebagai penyakit pernapasan akut, tetapi kemudian, serangan mati lemas dan sesak napas dicatat. Eksaserbasi dalam kasus ini dapat berlangsung selama beberapa hari atau bulan);
  • Asma non-alergi endogen (sering disebabkan karena iritasi pada bronkus, perubahan suhu, bau yang kuat, infeksi virus. Juga, stres, bronkitis atau pneumonia, kelembaban udara yang tinggi dapat menjadi penyebab kemunculannya).

Asma campuran: (J45.8). Ini diindikasikan sebagai yang utama dalam diagnosis ketika seseorang memiliki tanda-tanda patologi alergi dan non-alergi.

Tidak ditentukan bentuk penyakitnya: (J45.9). Alasannya masih belum diketahui. Ini sering dikaitkan dengan asma onset lambat. Kasus serupa sering ditandai dengan latar belakang bronkitis kronis jangka panjang. Ada:

  • Bronkitis asma. (Ini ditandai dengan perjalanan kronis. Sering terjadi pada anak di bawah usia sepuluh tahun. Dipercayai bahwa hal itu dapat terjadi karena kecenderungan turun-temurun anak, serta karena merokok orang tua anak atau berat lahir kritisnya. Alasan khusus untuk penampilannya tidak diketahui);
  • Asma terlambat.

Status asmatik: (J46). Hal ini dijelaskan dalam klasifikasi sebagai komplikasi serius penyakit yang mengancam kesehatan, yang muncul sebagai akibat dari kejang yang tidak terkunci dalam waktu lama. Ini ditandai dengan munculnya edema bronkial, konsentrasi tinggi dahak kental di dalamnya, yang mengarah ke perasaan kekurangan udara yang parah. Pada kelompok ini, asma berat akut dibedakan, yang selalu mengancam jiwa.

ICD kode 10 asma bronkial memungkinkan dokter untuk juga menentukan sifat dari perjalanan penyakit. Dengan demikian, masing-masing varietas patologi, dienkripsi di bawah kode tiga digit, dibagi menjadi beberapa derajat tanda mati lemas. Untuk bentuk manifestasi yang ringan, tanda-tanda yang muncul lebih jarang daripada satu manifestasi per minggu adalah karakteristik. Di antara eksaserbasi, fungsi alami paru-paru dipulihkan. Jika penyakitnya parah, gejalanya berulang hari, mengganggu aktivitas dan tidur. Jenis patologi yang parah dibedakan setiap menit dengan simptomatologi, yang sering memburuk pada malam hari.

Informasi yang dikumpulkan dalam ICD-10 memungkinkan dokter untuk meresepkan pengobatan yang efektif, berdasarkan pengalaman internasional. Dan pasien, masing-masing, secara signifikan mengurangi jumlah dan durasi serangan, yang akan memungkinkan mereka untuk kembali ke kehidupan normal sesegera mungkin.

Suka artikel ini? Bagikan dengan teman Anda, klik ikon di bawah ini!

Deskripsi dan kode asma bronkial menurut ICD 10

Tahap penting dalam diagnosis asma bronkial adalah pemasangan kode penyakit menurut ICD 10. Pemahaman yang tepat tentang bentuk penyakit ini akan membantu dokter untuk meresepkan tindakan pencegahan yang paling efektif dan memilih obat-obatan yang dengan cepat membawa bantuan dari serangan asma.
Pasien tidak perlu mengetahui kode tiga digit penyakitnya. Tetapi jika Anda mengubah dokter yang merawat, akan berguna untuk memberinya data ini, terutama jika mereka karena alasan tertentu tidak tercermin dalam rekam medis Anda.

Apa itu ICD 10?

Standar pelatihan untuk dokter, obat yang paling populer, daftar obat yang disetujui dan obat terlarang - semua ini bervariasi dari satu negara ke negara lain. Tetapi ICD 10 - standar internasional tunggal untuk klasifikasi penyakit - diketahui dan diterima di negara bagian mana pun.
Ilmuwan Perancis J. Bertilion, yang mengusulkan sistem tunggal yang mudah pada tahun 1983, berpikir tentang perlunya pendekatan terpadu untuk diagnostik. Sejak disetujui, dokumen tersebut telah diperluas, diperbaiki, dan ditambah berkali-kali, oleh karena itu dokter modern menggunakan versi kesepuluh dokumen tersebut. ICD 10 akan terus berubah, menangkap data yang dikumpulkan tentang patologi, terapi yang efektif, persentase kematian, dan penyembuhan yang berhasil. Organisasi Kesehatan Dunia membuat revisi sekali setiap 10 tahun, tetapi dalam beberapa kasus, penyesuaian dapat dilakukan sebelumnya - misalnya, untuk mencerminkan perubahan dalam klasifikasi jenis penyakit.

Informasi tentang asma bronkial dari ICD 10

Kode asma bronkial untuk ICD 10 - J45. Indeks ini menyembunyikan beberapa bentuk penyakit, karena asma beragam dalam manifestasinya. Kondisi umum untuk setiap diagnosis di bawah kunci J45 adalah obstruksi paru-paru, yang belum melewati tahap ireversibel.
Klasifikasi juga mendefinisikan penyakit. Menurut ICD 10, asma adalah patologi saluran pernapasan, yang dihasilkan dari proses inflamasi pada bronkus. Ciri khas - serangan asma berkala. Juga, pasien khawatir tentang gejala-gejala seperti batuk kering, berat dan sesak di dada, bernafas dengan suara serak. Tanda-tanda paling aktif di pagi hari.

Jenis asma bronkial menurut ICD 10

Karena kode asma ICD itu sendiri tidak memberikan informasi yang cukup untuk memulai pengobatan, sebutan tambahan digunakan untuk berbagai bentuk penyakit ini. Klasifikasi ini mencakup semua jenis asma yang dikenal sebagai obat, dan berisi kriteria yang jelas untuk diagnosis berbagai jenis patologi.

Asma dominan alergi

Diagnosis ini paling sering diberikan kepada anak-anak. Alergi - asma atopik yang membawa kode ICD 10 J45.0 juga membuka daftar penyakit asma bronkus. Diagnosis dibuat ketika zat alergi terdeteksi yang menyebabkan serangan asma.
Pasien dapat terkena alergen tunggal, atau beberapa alergen sekaligus. Di antara "tuas" yang berpotensi berbahaya yang mempercepat pengulangan serangan, perhatikan:

  • Alergen infeksi. Jamur, bakteri, virus, produk sisa mikroorganisme. Mereka membuka aktivitas di jaringan yang terpapar efeknya, memicu proses inflamasi.
  • Alergen yang tidak menular. Makanan, serbuk sari, minyak esensial pekat, dll. Provokator seperti itu berbahaya karena komposisi mereka, yang bereaksi tubuh tidak memadai karena kegagalan dalam sistem kekebalan tubuh.
  • Parasit. Salah satu alergen yang paling langka untuk mendiagnosis asma alergi. Ketika parasit benar-benar terkorosi, kejang, sebagai aturan, benar-benar berhenti.

Di masa lalu, asma alergi ditugaskan kode ICD berbeda tergantung pada patogen spesifik. Ini membuat diagnosis sulit, karena pasien yang rentan terhadap reaksi alergi dapat secara simultan menderita paparan beberapa zat aktif. Sekarang praktik ini adalah sesuatu dari masa lalu, jadi dokter memiliki hak untuk mendiagnosis bentuk penyakit atopik, terlepas dari sifat alergennya.

Asma non alergi

Subspesies asma bronkial, lebih sering terjadi pada orang dewasa. Kode ICD 10 adalah J45.1. Dokter menggunakan istilah ini sebagai "payung" karena mengandung dua jenis patologi:

  • Idiosinkratik. Serangan tersedak tidak terkait dengan disfungsi sistem kekebalan tubuh. Manifestasi pertama yang jelas dari penyakit ini, sebagai suatu peraturan, terjadi dalam bentuk infeksi pernapasan akut, dan karenanya tidak diketahui. Kemudian serangan asma independen terjadi, dengan aktivitas fisik, dispnea berkepanjangan terjadi. Periode tajam bergantian dengan penurunan, dan berlangsung dari 2-3 hari hingga 3-4 bulan.
  • Endogen. Tersedak dipicu oleh fluktuasi suhu, zona waktu, iritasi bronkial, penyakit virus, dll. Dalam patologi ini, sistem pernapasan mengembangkan kepekaan yang meningkat terhadap rangsangan apa pun, oleh karena itu bahkan aroma yang terlalu kuat atau pengalaman psikologis yang kuat dapat menjadi "saklar" untuk serangan. Sering bermanifestasi sebagai komplikasi pneumonia atau bronkitis.

Ketika membuat diagnosis ini, klasifikasi internasional tidak memainkan peran besar. Namun, penting untuk membedakan subtipe penyakit ini dari yang lain untuk mencegah pasien memburuk.

Entri asma signifikan lainnya dalam ICD 10

Selain dua jenis patologi utama, ada opsi lain untuk diagnosis, juga dicatat dalam ICD:

  • Bentuk campuran asma bronkial. Kode J45.8. Tercatat jika pasien bereaksi terhadap rangsangan alergi dan perubahan suhu, stres, dll.
  • Formulir tidak ditentukan (J45.9). Diagnosis dibuat jika tidak mungkin untuk menentukan penyebab penyakit. Kesulitan serupa muncul ketika merawat orang dewasa dan pasien lanjut usia yang telah mengabaikan serangan batuk kering dan sesak napas untuk waktu yang lama. Dalam hal ini, kartu tersebut mengatakan "asma terlambat". Jika tidak mungkin untuk menentukan penyebab anak, patologi biasanya didefinisikan sebagai bronkitis asma kronis. Faktor-faktor yang menentukan tingkat kecenderungan sudah diketahui secara luas, tetapi kondisi yang tepat untuk terjadinya penyakit tetap menjadi misteri bagi dokter.

Komplikasi asma bronkial adalah indeks ICD terpisah, yang dikenal sebagai status asma (kode J46). Ditempatkan dalam kasus-kasus di mana serangan asfiksia disertai dengan pembentukan dahak kental di bronkus, serta secara bertahap meningkatkan edema. Berbeda dengan penyakit di atas, itu bukan patologi dan harus dihilangkan. Dengan perawatan yang tepat, adalah mungkin untuk sepenuhnya menghilangkan kemungkinan terulangnya status asma.

Kesimpulan

Sekarang Anda tahu kode asma bronkial menurut ICD 10. Apakah Anda pikir informasi ini akan berguna bagi Anda? Apakah semuanya benar dalam edisi modern International Klasifikasi Penyakit, atau sesuatu yang diperlukan untuk berubah - misalnya, untuk mengembalikan sebutan yang berbeda untuk asma berdasarkan jenis alergen? Bagikan pendapat Anda di komentar.

Asma bronkial - deskripsi nosologi dan kode ICD 10

Ketika merumuskan diagnosis, perlu untuk memperhitungkan semua kriteria klasifikasi (bentuk penyakit, tingkat keparahan kursus, fase). Saat mendiagnosis bentuk penyakit, kode ICD-10 harus ditunjukkan.

Jika ada komplikasi, nama dan bentuk patologi yang mempersulit perjalanan penyakit yang mendasarinya harus ditunjukkan dalam diagnosis.

Klasifikasi asma bronkial

Jika perawatan sebelumnya telah dilakukan, Anda harus menentukan obat dan dosisnya, yang mengarah pada pencapaian remisi. Informasi yang sama ditunjukkan dalam pemilihan pengobatan, serta pencapaian kontrol atas manifestasi penyakit.

Rincian seperti itu sangat penting dalam penunjukan dan koreksi terapi.

Secara etiologi (dengan indikasi kode untuk ICD - 10)

  1. Asal alergi, atau dengan prevalensi komponen alergi (varian eksogen) - J45.0.
  2. Genesis non-alergi asma - J45.1.
  3. Asma etiologi campuran (penyebab - kombinasi faktor) - J45.8.
  4. Asma etiologi yang tidak spesifik - J45.9.
  5. Status asmatik J46.

Sejumlah spesialis dipilih dalam kelompok khusus dan terpisah:

  • asma bronkial, perkembangannya adalah karena pengaruh faktor profesional;
  • asma bronkial dari stres fisik;
  • yang disebut asma aspirin bronkial.

Dengan adanya agen infeksi

  1. Non-infeksius-atopik.
  2. Infeksi-atopik.
  3. Gabungan.

Keparahan

Jenis klasifikasi ini, dengan mempertimbangkan di samping kompleks gejala utama, seluruh rangkaian tanda-tanda klinis, mengidentifikasi 4 tingkat keparahan penyakit:

  1. Berselang - dimanifestasikan sebagai kejadian serangan asma episodik - tidak lebih dari satu per hari dan tidak kurang dari dua per malam. Bentuk ini mungkin tidak terwujud selama beberapa tahun.
  2. Cahaya terus-menerus. Kegigihan diekspresikan dalam pengembangan serangan yang sering, terlepas dari waktu hari. Tingkat ini ditandai dengan penurunan parameter respirasi eksternal tidak lebih dari 30%. Penyakit ringan tidak tercermin dalam kondisi fisik dan mental pasien. Frekuensi serangan: setiap hari - lebih dari satu per minggu, malam - lebih dari dua dalam empat minggu.
  3. Tingkat keparahan sedang yang persisten.
  4. Gigih parah.

Klasifikasi GINA (Bronchial Asthma Global Initiative)

Mempertimbangkan, selain frekuensi manifestasi klinis, dan tingkat kemampuan kontrol mereka. Menurut gradasi ini, jika mungkin, dan tingkat kontrol atas manifestasi karakteristik penyakit, asma bronkial dibagi menjadi:

  • dikontrol;
  • sebagian dikendalikan;
  • tak terkendali.

Klasifikasi menurut G. B. Fedoseyev memperhitungkan tidak hanya etiologi penyakit dan keparahan perjalanannya, tetapi juga tahap perkembangannya.

  1. Cacat bronkus pada pasien yang secara praktis sehat.
  2. Keadaan predma Beberapa peneliti modern menganggap pemilihan predastme sebagai item terpisah menjadi irasional, karena, menurut standar modern, asma bronkial harus didiagnosis dalam segala bentuk hiperaktif bronkial.

Opsi klinis

  • atopik;
  • aspirin;
  • profesional;
  • autoimun;
  • tergantung hormon;
  • penyakit karena gangguan disovarian;
  • terkait dengan penurunan aktivitas reseptor;
  • kondisi mental.

Gradasi tanda fenotipik asma bronkial

  1. Tingkat keparahan penyakit pada pasien ini.
  2. Usia pasien.
  3. Tingkat obstruksi patologis pohon bronkial.
  4. Pengaruh faktor stres fisik.
  5. Varietas alergen.
  6. Efek patogen dari faktor lingkungan.
  7. Varietas mekanisme pemicu.

Phenotyping membantu implementasi pendekatan individual pada pasien dalam pemilihan perawatan.

Fase penyakit:

  • kejengkelan;
  • remisi yang tidak stabil;
  • remisi berkelanjutan (dalam hal durasi lebih dari dua tahun)..

Etiologi

Saat ini, sejumlah faktor telah ditetapkan, yang perannya dalam pengembangan asma bronkial telah terbukti.

  1. Faktor biokimia: kalsium tinggi, histamin hipersintesis; partisipasi heparin, sitokin dan serotonin telah terbentuk.
  2. Predisposisi herediter Mengacu pada faktor endogen. Kehadirannya tidak berarti bahwa seseorang akan menderita asma bronkial, tetapi merupakan faktor risiko yang signifikan.
  3. Kontak dengan alergen rumah tangga (debu, hewan, tumbuhan, bahan kimia rumah tangga).
  4. Merokok tembakau.
  5. Faktor-faktor yang terkait dengan produksi "berbahaya".
  6. Penerimaan asam asetilsalisilat.
  7. Vaksinasi.
  8. Infeksi saluran pernapasan.

Patogenesis

Fitur yang sangat penting dalam pengembangan penyakit:

  • peningkatan reaktivitas bronkial;
  • pelepasan mediator inflamasi;
  • peningkatan resistensi saluran napas;
  • gangguan ventilasi;
  • menurunkan tingkat oksigen dalam darah.

Gambaran klinis

Batuk

Gejala asma bronkial yang paling umum. Paling sering itu kering, tidak produktif. Namun, kadang-kadang sejumlah kecil dahak terjadi.

Dalam kasus di mana batuk adalah satu-satunya gejala yang dikeluhkan pasien, jenis batuk asma bronkial dilepaskan.

Serangan asma

Manifestasi klinis utama asma adalah tersedak.

Fitur serangan asma:

  • sering berkembang di malam hari;
  • ditandai dengan kesulitan bernafas;
  • bernapas selama serangan disertai dengan mengi dan bersiul;
  • disertai dengan dispnea tipe ekspirasi.

Durasi serangan - mulai dari beberapa menit; dalam beberapa kasus, mati lemas asma dapat berlangsung hingga beberapa hari; dalam kasus ini, status asma didiagnosis.

Tahapan serangan asma

  1. Timbulnya gejala secara bertahap pada latar belakang kondisi pasien yang memuaskan; di paru-paru - pernapasan dan kebisingan melemah; mengi mungkin tidak;
  2. Kondisi pasien menjadi lebih berat; jika tidak ada perawatan medis, gagal napas dapat terjadi; tekanan darah turun, detak jantung meningkat; jika bronkiolus tersumbat, fragmen sputum dapat mengalami koma hipoksemik;
  3. Tahap ketiga dari serangan itu adalah yang paling berbahaya. Jika tidak ada intervensi medis, serangan semacam itu bisa berakibat fatal.

Status asmatik

Dalam hal kurangnya bantuan yang berkepanjangan selama serangan asma bronkial, ada risiko mengembangkan status asma. Kondisi berbahaya ini termasuk dalam kategori darurat. Substrat patologis adalah edema alveolar, yang menyebabkan hipoksemia berat. Dalam 5 persen kasus, komplikasi ini fatal.

Faktor-faktor yang dapat memicu status asma.

  1. Reaksi alergi terhadap obat.
  2. Eksaserbasi lesi infeksi pada saluran pernapasan.
  3. Sering menggunakan obat golongan adrenomimetik.

Tahap status asma

  1. Terkompensasi. Kesadaran diselamatkan. Pasien dapat mengambil posisi tubuh yang dipaksakan ("orthopnea"). Ada pewarnaan sianotik pada segitiga nasolabial. Asfiksia berat.
  2. Hipoksemia dan hiperkapnia yang diucapkan. Ventilasi berkurang. Reaksi terhambat. Ada jari biru, peningkatan denyut jantung, tekanan darah rendah, peningkatan volume dada.
  3. Tahap paling berbahaya. Didiagnosis kebingungan, sering, pernapasan dangkal. Mungkin perkembangan kolaps atau koma. Akibat meningkatnya insufisiensi kardiovaskular, kematian mungkin terjadi.

Diagnostik

Metode utama yang digunakan untuk diagnosis asma bronkial adalah penilaian respirasi eksternal menggunakan spirometri dan pengukuran aliran puncak. Spirometri menilai volume udara di paru-paru serta laju aliran ekspirasi. Peak flowmetry memungkinkan untuk menentukan laju aliran ekspirasi puncak dan komposisi gas darah.

Dalam kasus kecurigaan asma upaya fisik, tes provokatif dilakukan dengan beban (lari delapan menit).

Spirography digunakan untuk menentukan tingkat keparahan serangan asma.

Untuk mengecualikan patologi lain dari sistem pernapasan (pneumonia, TBC paru), pemeriksaan x-ray dilakukan.

Di antara prosedur diagnostik, tempat penting ditempati oleh survei pasien, pemeriksaan, dan auskultasi.

Prinsip-prinsip klasifikasi asma bronkial menurut ICD-10, kode-kode bentuk penyakit

Saat membuat diagnosis, dokter harus menggunakan klasifikasi asma bronkial sesuai dengan dokumen normatif ICD-10.

Ini adalah persyaratan wajib untuk mengisi catatan medis. Kode tunggal diperlukan untuk menjaga statistik dan memfasilitasi komunikasi antara dokter, tidak hanya dari lembaga medis yang berbeda, tetapi juga dari berbagai negara.

Kebutuhan untuk klasifikasi asma bronkial

Penyakit asma bronkial kronis yang tidak dapat disembuhkan ditandai dengan serangan sesak napas akibat proses peradangan pada bronkus. Mereka sebagian besar alergi, kurang alergi.

Tidak ada klasifikasi patologi tunggal yang diterima di seluruh dunia. Jika kita mempertimbangkan klasifikasi A. D. Ado dan P. K. Bulatov (1968, USSR), maka itu hanya mengidentifikasi dua bentuk penyakit: atopik dan alergi-infeksi.

Di Eropa dan Amerika Serikat, klasifikasi didasarkan pada faktor-faktor apa yang menyebabkan serangan: eksternal atau internal.

Namun, pengobatan modern telah menemukan bahwa berbagai penyebab yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit jauh lebih luas. Penyakit ini dapat mulai, misalnya, karena kegagalan fungsi sistem endokrin atau latihan saraf yang berlebihan.

Ini adalah semua faktor dan jenis asma yang diperhitungkan dalam ICD-10, ketika diklasifikasikan, mereka diberi kode yang sesuai.

Klasifikasi ini digunakan untuk mengumpulkan informasi statistik tentang penyakit, dan juga memungkinkan dokter dari berbagai negara untuk saling memahami.

Seorang dokter di negara mana pun dapat secara akurat mengetahui diagnosis, menemukan informasi tentang penyakit di sumber-sumber asing dan menemukan perawatan yang tepat berdasarkan pengalaman spesialis dari seluruh dunia.

Apa itu ICD-10

Pada akhir abad kedua puluh, Klasifikasi Penyakit Internasional (ICD) mulai digunakan untuk mensistematisasikan semua penyakit. Dengan bantuannya, dokter dapat, berdasarkan kode penyakit, memprediksi perjalanan penyakit dan meresepkan pengobatan.

Pada saat yang sama, kesalahan dikecualikan karena rumusan diagnosis yang salah atau terjemahan yang tidak akurat.

Sistem ini diusulkan oleh ilmuwan dan dokter Prancis J. Bertillon. Semua patologi, serta asma bronkial, diberi kode dalam ICD.

Dalam patologi ini, ini adalah J45. Saat ini versi ke 10 dokumen ini digunakan. Karena itu nama ICD-10.

Menurut klasifikasi internasional, asma bronkial adalah penyakit radang pada bronkus, gejala utamanya adalah mati lemas.

Informasi tentang asma bronkial dari ICD-10

Penting untuk mengetahui tempat apa dalam pengklasifikasi adalah asma bronkial, ICD-10 memberinya kode J45. Di bawahnya terenkripsi beberapa jenis manifestasi penyakit.

BA tidak hanya dimanifestasikan secara berbeda pada orang yang berbeda, tetapi akar penyebab kemunculannya berbeda.

Namun, menurut definisi yang diberikan dalam komentar pada kode ICD-10 asma bronkial, penyakit ini ditandai dengan keadaan obstruksi jalan napas. Namun, itu harus dapat dibalik.

BA paling sering dimanifestasikan oleh gejala seperti tersedak. Selain itu, batuk kering, sesak dada dan sesak napas mungkin terjadi.

Klasifikasi asma bronkial oleh ICD-10

Asma bronkial, yang kodenya adalah ICD-10 J45, memiliki beberapa varietas.

Itulah sebabnya, karena perbedaan mereka, sebutan tambahan dibedakan, yang memungkinkan untuk lebih akurat menggambarkan jenis, penyebab, dan tahapan patologi.

Kebanyakan asma alergi (j45.0)

Asma bronkial, penyebab utama yang merupakan reaksi alergi tubuh, diklasifikasikan menurut ICD-10 sebagai alergi yang dominan. Ini adalah penyakit yang paling sering didiagnosis pada masa kanak-kanak.

Asma bronkial alergi (juga dikenal sebagai atopik) memiliki kode ICD-10 J45.0. Untuk membuat diagnosis, seseorang harus menentukan alergen apa untuk pasien dan memicu keadaan sesak napas. Selain itu, mungkin ada beberapa faktor seperti itu.

Paling sering, kejang disebabkan oleh:

  1. Alergen infeksi. Ini adalah berbagai mikroorganisme yang masuk ke tubuh manusia dari luar dan menyebabkan proses inflamasi.
  2. Alergen yang tidak menular. Ini termasuk berbagai provokator, seperti serbuk sari, debu, cat, minyak esensial, dan sebagainya. Karena kerja yang salah dari sistem kekebalan tubuh, patologi berkembang.
  3. Parasit. Jarang menyebabkan BA. Setelah perawatan lengkap, ketika parasit tetap ada, serangan asma berhenti.

Sebelumnya, asma alergi ditugaskan kode yang berbeda, tergantung pada alergen yang menyebabkan patologi. Tetapi ini hanya membingungkan dan membuat diagnosis sulit. Dan hanya ICD-10 yang diberi kode tunggal, terlepas dari jenis provokator.

Asma non-alergi (j45.1)

Sesuai dengan ICD-10, kode J45.1 menunjukkan bentuk asma bronkial yang tidak alergi.

Bentuk patologi ini dibagi menjadi 2 jenis:

  1. Idiosinkratik. Dalam hal ini, penyakit ini tidak terkait dengan gangguan fungsi sistem kekebalan tubuh. Manifestasi pertama sering disalahartikan sebagai pilek dan meresepkan pengobatan yang sesuai. Namun seiring waktu, ketika serangan menjadi lebih sering, dan sesak napas mulai muncul, diagnosis menjadi jelas. Penyakit ini berlanjut dengan pergantian eksaserbasi dan remisi, yang dapat berlangsung beberapa bulan.
  2. Endogen. Serangan dikaitkan dengan perubahan kondisi iklim (suhu, kelembaban), adanya iritasi di udara (bau yang kuat) dan faktor eksternal lainnya.

Asma Campuran (j45.8)

Bentuk asma bronkial ini memiliki kode ICD-10 J45.8. Jenis patologi yang cukup umum.

Istilah "bentuk campuran" berarti bahwa serangan asma dapat menyebabkan kedua faktor yang tercantum dalam deskripsi asma bronkial menurut ICD-10 J45.0 (yaitu, penyebab serangan adalah masuknya alergen ke dalam tubuh manusia), dan rangsangan endogen.

Jenis penyakit yang tidak spesifik (j45.9)

Jika tidak mungkin untuk menentukan penyebabnya, penyakit ini diberi kode J45.9, yang menunjukkan asma bronkial yang tidak spesifik menurut ICD-10. Sangat sering spesies ini didiagnosis pada orang-orang di usia yang untuk waktu yang lama mengabaikan gejala-gejalanya dan tidak pergi ke dokter.

Dalam kasus ini, diagnosis terdengar seperti: "terlambat terwujud." Jika penyebab serangan tidak dapat ditegakkan pada anak, dokter membuat diagnosis bronkitis asma, sesuai dengan ICD-10.

Terlepas dari kenyataan bahwa asma telah dipelajari untuk waktu yang lama, dan banyak varietas yang mungkin dideskripsikan, jenis penyakit yang tidak ditentukan masih terjadi. Dalam hal ini, tidak mungkin untuk menentukan penyebab pasti dari serangan tersebut.

Status asmatik (j46)

Anda juga harus menyoroti komplikasi asma yang parah, yang menerima kode pada ICD-10 J46, - status asma. Ini adalah serangan asma yang tahan lama dan tidak dihentikan oleh obat-obatan biasa, yang disertai dengan keluarnya dahak yang kental dan perkembangan edema bronkiolus.

Kondisi ini dibuat di ICD di bagian yang terpisah, karena itu bukan patologi independen dan dapat dibaca oleh bentuk akut asma berat.

Kesimpulannya

Semua penyakit memiliki kode ICD-10 mereka, dan asma bronkial tidak terkecuali. Menurut penggolong ada beberapa bentuk yang berbeda. Selain itu, pembagian ini terutama tergantung pada penyebab penyakit yang mendasarinya.

Berkat klasifikasi penyakit internasional, dokter dapat berbagi pengalaman dan meresepkan pengobatan yang paling efektif, dengan mempertimbangkan pencapaian spesialis dari berbagai negara.

J45 Asma

Asma adalah penyempitan saluran udara secara berkala yang menyebabkan sesak napas dan mengi. Penyakit ini dapat berkembang pada usia berapa pun, tetapi hingga setengah dari semua kasus baru sekarang didiagnosis pada anak di bawah 10 tahun. Lebih banyak terjadi pada pria. Dalam kebanyakan kasus, asma adalah penyakit keluarga. Faktor risiko untuk mengembangkan penyakit ini adalah merokok.

Tingkat keparahan dan durasi serangan dapat sangat bervariasi dari waktu ke waktu. Beberapa penderita asma mengalami kejang ringan dan jarang, sementara yang lain menderita gejala yang berkepanjangan dan melemahkan. Pada sebagian besar pasien, manifestasi penyakit berada di antara dua ekstrem ini, tetapi setiap kali tidak mungkin untuk memprediksi tingkat keparahan dan durasi serangan. Beberapa serangan asma yang parah dapat mengancam jiwa jika Anda tidak memberikan perawatan medis darurat.

Selama serangan ada pengurangan pada otot-otot bronkus, yang menyebabkan mereka menyempit. Membran selaput lendir bronkus, menghasilkan banyak lendir, yang menyumbat saluran udara kecil. Pada beberapa orang, perubahan pada saluran udara ini dipicu oleh reaksi alergi.

Asma alergi cenderung dimulai pada usia dini dan kemudian berkembang bersama dengan manifestasi alergi lainnya, seperti eksim dan demam. Predisposisi sering bersifat kekeluargaan dan dapat diwarisi dari orang tua. Diketahui bahwa serangan asma alergi dapat memicu beberapa zat yang disebut alergen. Ini termasuk: serbuk sari tanaman, bulu, wol, dan air liur hewan peliharaan (terutama anjing dan kucing); beberapa penderita asma sangat sensitif terhadap aspirin, dan asupannya juga dapat menyebabkan serangan.

Dalam kasus penyakit, orang dewasa belum menemukan alergen yang memicu reaksi inflamasi pada saluran pernapasan. Serangan pertama biasanya dikaitkan dengan infeksi pernapasan. Faktor-faktor yang memicu serangan asma dapat berupa udara dingin, olahraga, merokok, dan terkadang stres emosional. Meskipun limbah industri dan asap buangan biasanya tidak menyebabkan kejang, mereka dapat memperburuk gejala pada penderita asma dan memicu penyakit pada orang yang rentan.

Dalam beberapa kasus, inhalasi zat yang berkepanjangan di tempat kerja dapat menyebabkan penyakit pada orang yang sehat. Bentuk penyakit ini disebut asma akibat kerja dan merupakan bentuk penyakit paru akibat kerja.

Jika selama waktu kerja, serangan dispnea mulai dan mengi muncul, tetapi gejala ini hilang saat kembali ke rumah, maka pasien memiliki asma profesional. Pelanggaran ini sangat sulit didiagnosis, karena Seseorang membutuhkan berminggu-minggu, berbulan-bulan, dan kadang-kadang bertahun-tahun kontak terus-menerus dengan alergen sebelum ia memiliki gejala pertama penyakit. Saat ini, lebih dari 200 bahan kimia yang berbeda telah diidentifikasi bahwa, jika ada di udara di tempat kerja, dapat menyebabkan penyakit.

Dapat berkembang secara bertahap, sehingga orang tersebut tidak memperhatikan mereka sampai serangan pertama. Misalnya, kontak dengan alergen atau infeksi saluran pernapasan dapat menyebabkan gejala berikut:

  • mengi;
  • sesak dada tanpa rasa sakit;
  • kesulitan bernafas;
  • batuk persisten kering;
  • perasaan panik;
  • berkeringat

Gejala-gejala ini secara dramatis diperburuk pada malam hari dan dini hari.

Beberapa orang melaporkan mengi selama pilek atau infeksi saluran pernapasan lainnya, dan dalam kebanyakan kasus gejala ini tidak menunjukkan timbulnya penyakit.

Pada asma yang parah, timbul gejala-gejala berikut:

  • mengi menjadi tidak terdengar karena terlalu sedikit udara melewati saluran udara;
  • seseorang tidak dapat menyelesaikan kalimat karena sesak napas;
  • karena kekurangan oksigen, bibir, lidah, jari tangan dan kaki membiru;
  • kebingungan dan koma.

Tujuan dari setiap perawatan obat adalah untuk menghilangkan gejala dan mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan serangan. Ada 2 bentuk utama terapi - obat yang bekerja cepat yang menghilangkan gejala dan kontrol. Obat-obatan ini terutama diproduksi dalam bentuk inhaler, yang menyemprotkan dosis yang diukur secara ketat. Pada serangan asma akut, inhaler dengan kaleng aerosol atau dalam bentuk dispenser khusus lebih nyaman untuk beberapa pasien. Mereka membuat suspensi obat yang tipis di udara, yang dihirup melalui puting susu atau masker wajah. Kaleng semprot juga digunakan jika sulit untuk secara akurat mengukur dosis obat. Anak-anak hanya boleh menggunakan kaleng aerosol.

Jika asma telah berkembang pada orang dewasa, maka perlu meresepkan obat-obatan yang bertindak cepat yang menghilangkan gejala. Obat-obatan pengontrol secara bertahap ditambahkan jika pasien harus minum obat-obatan cepat beberapa kali seminggu.

Serangan mengi biasanya diobati dengan obat yang bekerja cepat (bronkodilator). Ada beberapa jenis bronkodilator, yang mengendurkan otot-otot bronkus dan dengan demikian memperluas lumen mereka dan pada saat yang sama menghilangkan pelanggaran aktivitas pernapasan. Efeknya biasanya terjadi dalam beberapa menit setelah terhirup, tetapi hanya berlangsung beberapa jam.

Dengan perkembangan serangan asma yang tiba-tiba dan parah, Anda harus segera menggunakan agen bertindak cepat yang diresepkan oleh dokter. Pasien harus mengambil posisi yang nyaman dan tetap tenang. Letakkan tangan Anda di atas lutut untuk menopang punggung Anda, jangan pergi tidur, cobalah memperlambat laju pernapasan Anda agar tidak kehilangan kekuatan. Jika obat tidak bekerja - Anda perlu memanggil ambulans.

Selama perawatan di rumah sakit, pasien diberikan oksigen dan kortikosteroid. Selain itu, bronkodilator dosis tinggi diberikan atau diberikan melalui nebulizer. Dalam kasus yang jarang terjadi, ketika perawatan medis mendesak tidak berpengaruh, pasien terhubung ke respirator, yang memompa udara dengan kandungan oksigen tinggi ke paru-paru. Setelah stabilisasi kondisi, fisioterapi dada diresepkan (untuk memfasilitasi batuk akumulasi lendir).

Kontrol dan pencegahan

Aspek yang paling penting dari pengendalian penyakit yang berhasil adalah pemilihan perawatan obat yang cermat dan pemantauan teratur terhadap kondisi pasien. Ketika gejala dipantau secara teratur, serangan asma yang parah dan mengancam jiwa jarang terjadi.

Sebagian besar obat untuk kontrol dan pencegahan kejang termasuk dalam kelompok kortikosteroid. Mereka memperlambat produksi lendir, meredakan radang saluran udara, sehingga mengurangi kemungkinan penyempitan berikutnya di bawah aksi zat yang memicu. Dalam beberapa kasus, NSAID digunakan, yang mengurangi tingkat reaksi alergi dan mencegah penyempitan saluran udara. Untuk mendapatkan efek pengontrolan obat harus diminum setiap hari selama beberapa hari. Pasien dengan asma lama dan berat diberikan obat kontrol dalam dosis rendah secara oral (bukan inhalasi).

Kewaspadaan dan Diagnosis

Jika pasien mengalami serangan asma yang parah atau gejalanya terus memburuk, ambulans harus segera dipanggil.

Jika masalah pernapasan tidak ada pada saat perawatan medis, dokter harus memeriksa pasien dan mencatat gejala dalam kata-katanya. Pasien akan dirujuk ke berbagai penelitian (seperti spirometri) untuk menentukan efektivitas paru-paru.

Jika serangan telah berkembang tepat pada saat masuk dokter, maka pasien diukur dengan menggunakan pneumotachometer dan tingkat pernafasan dan menghirup bronkodilator (obat yang memperluas saluran udara). Seorang dokter dapat mendiagnosis asma jika laju pernafasan udara meningkat secara dramatis ketika menggunakan bronkodilator.

Dengan perkembangan dispnea yang parah, pasien harus dirujuk ke rumah sakit untuk diperiksa, di mana ia akan diukur untuk kadar oksigen dalam darah, dan fluorografi akan dilakukan untuk mengesampingkan disfungsi paru-paru yang parah (seperti pneumotoraks) yang memiliki gejala mirip dengan asma.

Setelah diagnosis, pasien perlu melakukan tes kulit untuk mengidentifikasi alergen yang dapat menyebabkan kejang.

Beberapa penderita asma tidak memerlukan perawatan, asalkan mereka menghindari faktor-faktor yang memicu serangan, mengikuti saran dokter dan minum obat.

Dalam sekitar setengah kasus, asma pada anak-anak terjadi pada usia 20 tahun. Prognosis untuk orang dewasa penderita asma yang umumnya memiliki kondisi kesehatan yang baik juga sangat menguntungkan jika mereka secara ketat memantau kondisi mereka.

Referensi medis lengkap / Trans. dari bahasa inggris E. Makhiyanova dan I. Dreval - M.: AST, Astrel, 2006.- 1104 hal.

Asma bronkial mkb 10

Menurut ICD-10, istilah asma bronkial diterapkan pada pasien dengan obstruksi bronkial sepenuhnya reversibel (tanpa adanya gejala bronkitis kronis dan EL). Tetapi asma tidak dapat dianggap sebagai isolasi dari COPD, karena proporsi tertentu dari pasien dengan COPD memiliki penampakan atau bahkan asma bronkial ("di antara pasien dengan COPD ada penderita asma, dan di antara mereka dengan asma jangka panjang ada pasien COPD").

J.45. asma bronkial (4 bentuk).
Tidak termasuk: bronkitis asma kronis; asma bronkial berat akut (untuk keperluan pemeriksaan epidemiologis); asma bronkial obstruktif kronik; infiltrasi eosinofilik dengan BA; penyakit paru-paru yang disebabkan oleh paparan zat eksogen.

J.45.0. Terutama asma bronkial atopik (alergen eksternal telah diidentifikasi yang memiliki 5 pilihan): penyakit alergi termasuk - bronkitis, tidak ditetapkan sebagai kronis, rhinitis dengan BA, asma bronkial atopik, BA eksogen (eksternal) dan demam dengan BA.

J.45.1. Asma bronkial non-alergi: termasuk asma bronkial endogen (internal, idiopatik), bebas-alergi (misalnya, aspirin).

J.45.8. Asma bronkial campuran (kombinasi J.45.0 dan J.45.1)

J.45.9. BA yang tidak ditentukan: termasuk dua opsi - bronkitis asma dan BA onset lambat (salah satu opsi untuk BA metabolik).

J.46. Status asmatik (AS) - asma bronkial berat akut (atau lebih tepatnya, sangat parah, kejengkelan yang mengancam jiwa). AU menekankan hal utama - keparahan serangan yang tidak biasa, resistensi terhadap terapi, tetapi bukan durasi serangan. Ini adalah diagnosis sementara, yang menunjukkan onset mendadak, asma bronkial klinis berat, dan kebutuhan SCS. Setelah menangkap AU, perlu untuk mengetahui bentuk dan varian asma bronkial.

Asma profesional, yang bisa alergi (ditandai dengan peningkatan sirkulasi IgE sebagai respons terhadap paparan agen di tempat kerja) dan non-alergi (mekanisme selain dimediasi IgE), juga dibedakan.

Asma bronkial eksogenik, atopik (dimediasi lgE) lebih sering terjadi pada masa kanak-kanak pada orang dengan atopi - dermatitis alergi, rinitis, dan konjungtivitis (hampir 80% digabungkan dengan asma bronkial). Setengah dari pasien memiliki gejala asma pertama hingga 10 tahun (70% pasien melaporkan timbulnya penyakit sebelum 30 tahun), dari efek alergen udara yang diketahui (debu rumah, tungau tidur, ketombe hewan peliharaan - kucing, anjing dan burung, jamur, alergen kecoa) latar belakang infeksi berulang pada bronkus. Serangan asma sering terjadi saat membersihkan kamar, membersihkan karpet. Obstruksi jalan napas pada pasien ini juga dapat diperburuk oleh paparan asap tembakau, semprotan rambut, parfum, atau infeksi (seperti pada pasien non-alergi).

Bentuk asma bronkial ini dirawat dengan baik (hiposensitisasi sering efektif), perjalanannya bersifat sementara, dan dapat "mereda" seiring bertambahnya usia. Kadang-kadang periode remisi adalah 10-20 tahun, dengan munculnya gejala berikutnya pada tahun-tahun dewasa. Tetapi setengah dari anak-anak tidak pergi dengan asma bronkial dengan bertambahnya usia. Ini dipengaruhi oleh konstitusi alergi, sifat alergen yang signifikan, jumlah dan keparahan kejang.

Asma bronkial eksogen ditandai oleh: kecenderungan genetik terhadap efek antigenik dengan produksi IgE yang berlebihan (levelnya meningkat pada 60% pasien) dan pembentukan reaksi alergi tipe langsung, riwayat keluarga asma bronkial, kulit positif (setidaknya satu dari yang berikut - serbuk sari, debu rumah), bulu kucing atau anjing, dan uji provokatif bronkial, gejala musiman (demam, rinitis musiman dan eksim, yang mungkin muncul jauh sebelum asma), adanya alergi lain gejala (rinosinusitis alergi tanpa gejala infeksi); tidak adanya proses bronkopulmoner infeksius. Banyak pasien, jauh sebelum pembentukan asma bronkial, berulang kali menerima kursus AB untuk infeksi saluran pernapasan. Bentuk asma bronkial ini menjadi lebih berat dengan timbulnya alergi polivalen dan pelapisan komponen infeksi.

Asma bronkial: kode ICD-10

Menurut ICD-10, diagnosis "asma bronkial" dibuat untuk orang-orang dengan obstruksi bronkial yang sepenuhnya dapat dibalik. Penyakit ini didiagnosis pada anak-anak dan orang dewasa. Saat ini, lebih dari tiga ratus juta orang di planet kita menderita asma. Karena prevalensi ini, kemampuan untuk mengurangi kemampuan kerja dan menyebabkan kecacatan, berbagai program sedang dikembangkan untuk memerangi asma.

Asma bronkial adalah penyakit yang tidak dapat disembuhkan, tetapi dengan perawatan teratur itu berbahaya bagi kehidupan pasien.

Pada artikel ini kita akan membahas penyebab, gejala dan kemungkinan komplikasi asma, serta menjelaskan metode pengobatannya.

Definisi penyakit

Asma bronkial adalah peradangan immunoalergik kronis pada saluran pernapasan, disertai dengan sesak napas dan batuk, yang dapat berkembang menjadi serangan mati lemas. Ini disebabkan oleh fakta bahwa saluran udara bereaksi terhadap masuknya iritasi. Respons mereka adalah mempersempit dan menghasilkan lendir dalam jumlah besar. Akibatnya, gerakan normal udara selama bernafas terganggu.

Penyakit ini dapat terjadi karena kombinasi berbagai faktor endogen dan eksogen. Yang pertama adalah stres, olahraga, kondisi iklim yang merugikan, paparan iritasi kimia dan alergen. Kelompok faktor kedua meliputi berbagai gangguan pada sistem kekebalan tubuh dan sistem endokrin, hiperreaktivitas bronkial.

Banyak orang memiliki kecenderungan turun-temurun terhadap perkembangan asma bronkial.

Jenis asma:

  • Asma alergi.
  • Asma non-alergi.
  • Asma campuran
  • Asma asal tidak ditentukan.

Pada asma alergi, eksaserbasi terjadi ketika mereka bersentuhan dengan alergen, seperti serbuk sari, bulu binatang, debu rumah, atau makanan tertentu. Dalam hal ini, penyakit ini bersifat musiman. Kejang biasanya disertai dengan pilek, gejala dystonia vegetatif, urtikaria.

Dalam kasus asma non-alergi, saluran udara sangat sensitif. Setiap iritasi ringan dapat memicu bronkospasme, yang menyebabkan batuk dan serangan mati lemas.

Juga bedakan jenis spesifik penyakit ini:

  • Aspirin (timbul karena asupan salisilat).
  • Refluks yang diinduksi (terjadi karena "casting terbalik" gastroesophageal).
  • Malam.
  • Profesional
  • Upaya fisik asma.

Asma bronkial berkembang dalam empat tahap:

  1. Berselang (aliran relatif mudah).
  2. Kegigihan ringan (aliran sedang).
  3. Kegigihan sedang (berat).
  4. Ketekunan yang parah (tentu saja sangat parah).

Pada tahap awal penyakit, kejang jarang terjadi, dan Anda dapat dengan cepat menghentikannya. Semakin parah stadium asma bronkial, orang menjadi kurang sensitif terhadap terapi obat.

Penyebab

Proses inflamasi pada asma bronkial berkembang di pohon bronkial dan ditandai oleh tingkat spesifisitas yang tinggi. Penyebab peradangan sering menjadi paparan alergen dalam hubungannya dengan gangguan kekebalan tubuh, yang menjelaskan perjalanan penyakit paroksismal.

Provokator utama asma bronkial adalah debu rumah. Ini terdiri dari tungau kecil, penutup (chitin) yang merupakan alergen kuat.

Perlu dicatat bahwa setiap pasien asma yang ketiga memiliki riwayat keluarga yang terbebani. Dalam hal ini, penyakit ini bersifat atopik.

Selain itu, faktor-faktor berikut dapat menyebabkan perkembangan asma:

  • Peningkatan reaktivitas elemen otot polos dinding pohon bronkial, yang menyebabkan kejang selama stimulasi.
  • Faktor-faktor eksogen yang menyebabkan pelepasan mediator alergi dan peradangan, tetapi mereka tidak mengarah pada reaksi alergi umum.
  • Perkembangan sekresi lendir dalam jumlah kecil, dalam hal ini, batuk tidak produktif.
  • Edema mukosa bronkial, melanggar jalan napas.
  • Perubahan jaringan paru-paru disebabkan oleh ventilasi paru-paru yang tidak memadai.
  • Kekalahan bronkus berdiameter kecil.
  • Kelebihan berat badan
  • Merokok aktif dan pasif.
  • Polusi lingkungan.

Gejala

Cikal bakal asma adalah peningkatan detak jantung, kemerahan pada kulit wajah, mual, dan peningkatan pupil.

  • Paling sering terjadi pada malam hari.
  • Sulit bernafas.
  • Ada mengi dengan siulan.
  • Jenis nafas ekspirasi terjadi.

Serangan asma dapat berlangsung dari beberapa menit hingga beberapa hari. Jika berlangsung selama beberapa hari, maka status asma berkembang.

  1. Tahap pertama. Gejala muncul secara bertahap. Kondisi memuaskan Anda bisa mendengar suara di paru-paru, pernapasannya melemah. Mengi mungkin tidak dipantau.
  2. Tahap kedua Kondisi semakin memburuk. Jika tidak diobati, bisa terjadi gagal napas. Ada penurunan tekanan darah, ada takikardia. Jika dahak tersumbat oleh bronkiolus, koma hipoksemik mungkin terjadi.
  3. Tahap ketiga. Dia yang paling berbahaya. Tanpa perawatan, itu dapat menyebabkan kematian.

Gejala asma bronkial:

  1. Tersedak atau sesak napas, baik saat berolahraga maupun saat istirahat. Mereka muncul tiba-tiba.
  2. Napas pendek, napas panjang. Mustahil menghembuskan napas sepenuhnya.
  3. Batuk kering dan menyakitkan, disertai sesak napas. Pada akhirnya, sejumlah kecil dahak dapat dilepaskan.
  4. Mengi dan bersiul saat bernafas.
  5. Orang itu dalam posisi duduk dengan kaki di bawah dan memegang tangannya untuk menopang, karena lebih mudah baginya untuk mengeluarkan napas.

Pada tahap awal, gejala klinis tidak disertai dengan gangguan umum, tetapi semakin memburuknya penyakit, semakin besar kemungkinan mereka akan muncul.

Gejala-gejala berikut terjadi:

  1. Sakit kepala, pusing. Penampilan mereka menunjukkan adanya gangguan pernapasan.
  2. Kelemahan, kekurangan udara.
  3. Takikardia. Denyut jantung dapat meningkat hingga seratus tiga puluh detak per menit.
  4. Anggota badan dan kulit biru.
  5. Mengubah bentuk terminal falang jari dan kuku.
  6. Gejala emfisema. Lebar dada meningkat dan daerah supraklavikula menonjol.
  7. Tanda-tanda jantung paru. Tekanan dalam sirkulasi paru terus meningkat, atrium kanan meningkat.
  8. Kecenderungan alergi dan penyakit yang berasal dari alergi.

Kemungkinan komplikasi

Tanpa pengobatan, asma bronkial akan berkembang dan memicu perkembangan komplikasi. Tingkat keparahan konsekuensinya tergantung pada kondisi kesehatan manusia, pada kondisi sistem pernapasannya.

Komplikasi dibagi menjadi tujuh kelompok:

  1. Komplikasi pernapasan akut. Mereka berat dan ditandai dengan peningkatan gejala yang cepat. Ini termasuk: status asma, gagal pernapasan akut, pneumotoraks spontan, atelektasis paru, pneumonia.
  2. Komplikasi pernapasan kronis. Mereka berkembang lebih sering. Komplikasi utama adalah hiperinflasi paru-paru.
  3. Komplikasi metabolik. Ini adalah komplikasi paling serius. Ini termasuk: penurunan kadar kalium dalam darah, asidosis metabolik, hiperkapnia.
  4. Komplikasi jantung. Kelompok ini termasuk: penurunan tekanan darah pada saat serangan, henti jantung mendadak, gangguan irama jantung.
  5. Komplikasi gastrointestinal. Mereka adalah efek samping dari mengobati suatu penyakit. Biasanya, ulkus peptikum atau ulkus duodenum terjadi.
  6. Komplikasi otak. Asma dapat memicu kerusakan otak atau ensefalopati pernapasan. Akibatnya, fungsi otak terganggu, jiwa, kepekaan dan persepsi berubah.
  7. Komplikasi lain. Kelompok ini termasuk komplikasi yang jarang terjadi: refluks gastroesofagus, prolaps rektum atau uterus, dan sebagainya.

Perawatan

Pengobatan asma dilakukan dalam beberapa tahap. Masing-masing dari mereka memerlukan penyesuaian dengan rencana tindakan terapeutik.

Pengobatan utama ditujukan untuk mengurangi fokus peradangan, dan terapi simtomatik mencakup langkah-langkah yang bertujuan menghilangkan kejang.

Metode pengobatan

Obat-obatan berikut digunakan untuk mengobati asma:

  • Glukokortikosteroid. Mereka digunakan untuk penyakit ringan dan sedang. Dalam kasus darurat di pil, mereka tidak efektif, tetapi inhalasi membantu memblokir status asma.
  • Antagonis Leukotriene. Mereka diresepkan untuk obstruksi bronkial.
  • Methylxanthines. Tablet digunakan untuk pengobatan utama, dan suntikan diberikan untuk menghilangkan serangan.
  • Antibodi monoklonal. Suntikan diresepkan untuk asal alergi penyakit. Untuk menghilangkan serangan, mereka tidak berlaku.
  • b2-adrenomimetics. Mereka digunakan untuk perawatan pemeliharaan dan untuk menghilangkan serangan.
  • Antikolinergik. Mereka digunakan untuk perawatan darurat selama serangan.

Obat tradisional

Untuk pengobatan asma, obat tradisional menggunakan jahe, bawang, bawang putih, minyak kayu putih, madu, lemon, kunyit.

Pertimbangkan beberapa alat berdasarkan komponen ini:

  1. Jahe Potong sedikit jahe (lima sentimeter), masukkan ke dalam panci berisi air mendidih (setengah liter). Rebus selama lima menit. Siap untuk mendinginkan kaldu dan minum setengah cangkir per hari.
  2. Bow Makan setengah bawang, atau potong halus dan tambahkan salad.
  3. Bawang putih Sepuluh siung bawang putih yang sudah dikupas harus direbus dengan api kecil dalam setengah gelas susu selama tiga hingga empat menit. Minumlah sekali sehari sebelum tidur.
  4. Minyak kayu putih. Taruh beberapa tetes minyak di atas serbet kertas, letakkan semalaman di sebelah kepala Anda untuk menghirup uapnya.
  5. Sayang Satu sendok makan madu dicampur dengan satu sendok teh kayu manis, dimakan, dicuci dengan air.
  6. Lemon Peras jus setengah lemon ke dalam segelas air, tambahkan satu sendok madu di sana dan minum produk sebelum tidur.
  7. Kunyit Rimpang kunyit digiling dan dicampur dengan madu (satu sendok makan bubuk untuk dua sendok makan madu). Campuran harus dimakan segera setelah serangan dimulai, untuk menghentikannya.

Pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus yang ditujukan untuk melindungi tubuh terhadap asma bronkial. Dokter yang memiliki kecenderungan turun-temurun disarankan oleh dokter untuk menghindari kontak dengan zat alergi, atau mendinginkan tubuh secara berlebihan.

Pengerasan dan diet seimbang memperkuat kekebalan tubuh, yang mengurangi kemungkinan respons yang tidak memadai.

Hal ini diperlukan untuk memantau kebersihan rumah, hindari menghirup asap tembakau dan gas buang.

Baca tentang antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak di sini.

Video

Kesimpulan

Asma bronkial adalah penyakit kronis yang dapat disebabkan oleh faktor eksternal dan internal. Anda tidak dapat mengobati sendiri, karena beberapa obat untuk asma dapat menyebabkan reaksi alergi, kejang bronkial atau serangan. Semua obat yang diresepkan oleh dokter harus diminum, karena akan mengurangi frekuensi serangan.

Baca juga tentang penyakit yang tidak kalah berbahaya, kebanyakan sering terjadi pada anak-anak, - croup palsu, memprovokasi laringisme.

Artikel Lain Tentang Laringitis