Cara mengobati bronkitis pada anak: terapi primer dan sekunder

Bronkitis adalah penyakit saluran pernapasan bagian bawah, patologinya sering didiagnosis pada bayi, tubuhnya belum berkembang sepenuhnya, dan mengalami berbagai infeksi virus. Penyakit pada kebanyakan kasus terjadi dalam bentuk kronis atau merupakan hasil dari penyakit menular yang sebelumnya ditularkan.

Kurangnya pengobatan yang tepat dan efektif menyebabkan munculnya asma bronkial, pneumonia. Kedua kondisi tersebut berdampak buruk bagi kesehatan remah. Semua orang tua perlu tahu apa yang menyebabkan penyakit, gejala khas, metode pengobatan bronkitis pada anak.

Penyebab

Dokter mengidentifikasi beberapa alasan utama munculnya bronkitis pada anak-anak:

infeksi virus. Masalahnya terjadi cukup sering, seringkali bronkitis muncul dengan latar belakang penyakit pernapasan akut, flu. Patogen utama: adenovirus, virus parainfluenza, influenza, rhinovirus. Awalnya, mikroorganisme patogen jatuh ke saluran pernapasan bagian atas, pertahanan tubuh yang lemah memungkinkan infeksi untuk masuk lebih dalam, proses inflamasi dimulai pada bronkus;
infeksi bakteri. Ada jauh lebih sedikit virus, tetapi efek penyakit bisa beberapa kali lebih buruk. Patogen utama: moraccella, streptococci, staphylococcus, pseudomonas, hemophilus bacilli. Mikroflora patogen bakteri sering didiagnosis pada anak-anak, mereka tidak selalu mengikuti aturan kebersihan pribadi, mereka menarik segala sesuatu ke dalam mulut mereka;
iritasi saluran pernapasan oleh berbagai uap kimia yang ada di udara. Alasan munculnya bronkitis dapat berupa debu rumah biasa, merokok pasif, menghirup bahan kimia rumah tangga;
infeksi campuran. Bayi pertama kali terinfeksi virus, kemudian infeksi bakteri bergabung. Kombinasi patogen menyebabkan komplikasi yang sering terjadi, perjalanan penyakit yang kompleks;
infeksi dengan patogen atipikal: legionella, klamidia dan lain-lain. Gejala penyakit menjadi tidak seperti biasanya, untuk menentukan penyebab pasti terjadinya penyakit, manipulasi diagnostik tambahan dilakukan;
infeksi parasit. Untuk anak-anak, keberadaan cacing migrasi adalah karakteristik, mereka mampu bergerak melalui tubuh anak, sering terlokalisasi di paru-paru. Dengan aktivitas vitalnya, cacing mengiritasi selaput lendir bronkus, memicu munculnya penyakit;
reaksi alergi. Lingkungan dipenuhi dengan sejumlah besar alergen, patologi pada anak-anak dalam kebanyakan kasus disebabkan oleh rambut hewan peliharaan, serbuk sari;
penyakit pernapasan bawaan. Beberapa penyakit tidak dapat disembuhkan, orang tua juga harus melindungi remah-remah dari faktor lingkungan eksternal negatif untuk mencegah munculnya bronkitis;
penyakit yang diobati dari saluran pernapasan. Pilek biasa dengan pengobatan yang tidak tepat atau absen total dapat menyebabkan bronkitis pada anak.

Apa slip untuk bayi yang baru lahir dan bagaimana membuatnya sendiri? Kami punya jawabannya!

Tentang tingkat dan penyimpangan ukuran fontanel pada bayi baru lahir baca di artikel ini.

Anak-anak sakit jauh lebih sering daripada orang dewasa, faktanya adalah karena struktur spesifik sistem pernapasan bayi, kekebalan lemah, yang kadang-kadang tidak dapat mengatasi infeksi berbagai etiologi. Saluran pernapasan anak-anak ditandai oleh bronkus yang lebar dan pendek, patogen lebih mudah menetap di dalamnya daripada pada orang dewasa.

Peran penting yang dimainkan oleh remah-remah lingkungan. Di taman kanak-kanak atau sekolah, pasti satu atau dua orang jatuh sakit. Kontak terus-menerus dengan pembawa infeksi pada akhirnya menyebabkan infeksi pada anak. Melindungi bayi dari bahaya semacam itu hampir mustahil, home schooling tidak disambut oleh semua orang tua. Satu-satunya jalan keluar adalah memperkuat sistem kekebalan tubuh, perawatan bronkitis tepat waktu pada tahap awal perkembangan.

Gejala karakteristik

Tanda dan gejala utama bronkitis pada anak-anak:

pertama, anak menjadi lemah, nafsu makan menghilang, sakit kepala muncul;
kemudian orangtua memperhatikan munculnya batuk kering atau dengan sedikit dahak. Seiring waktu, rasa sakit di tenggorokan tumbuh, ada mengi yang berbeda, batuk menggonggong, pilek.

Rata-rata, suhu tubuh naik hingga 38 derajat, karena bentuk cahaya ditandai dengan tanda 37,5 derajat. Seminggu kemudian, batuk kering masuk ke dalam air, memfasilitasi proses pendarahan, Anda dapat menyembuhkan bayi dalam 14-21 hari. Perawatan yang tidak tepat dapat menyebabkan komplikasi, penyakit yang lebih lama.

Jika kambuh setelah pemulihan, berkonsultasilah dengan dokter, terkadang penyebab penyakit berulang adalah penyakit kronis tersembunyi, kekebalan tubuh melemah. Dalam hal ini, Anda akan memerlukan antibiotik, yang diresepkan secara eksklusif oleh dokter.

Perawatan di rumah

Bronkitis pada anak-anak benar-benar disembuhkan di rumah, untuk pengobatan khusus ini, obat tradisional digunakan. Hanya jika terjadi peningkatan suhu tubuh, yang tidak mereda, adanya komplikasi, memburuknya kondisi bayi, rawat inap diperlukan. Dilarang menyembuhkan anak-anak hingga satu tahun, fungsi organ pernapasan yang tidak lengkap dapat menyebabkan komplikasi serius, hasil yang menyedihkan dari berbagai peristiwa.

Kiat berguna untuk orang tua

Peran penting dalam pengobatan bronkitis pada anak-anak dimainkan oleh kepatuhan terhadap peraturan tertentu yang bertujuan untuk menormalkan kondisi pasien kecil, menghilangkan patogen dari tubuh.

Dalam tiga hari pertama sakit, berikan bayi istirahat penuh di tempat tidur, secara teratur berikan ventilasi pada ruangan. Beberapa hari kemudian, jalan-jalan kecil di udara segar diperbolehkan, asalkan tidak ada peningkatan suhu tubuh.

Ikuti diet khusus: bersandar pada sereal, produk susu, jangan lupa vitamin alami - sayuran segar dan buah-buahan. Jika seseorang merokok dalam keluarga, melindungi bayi dari asap tembakau, iritasi tersebut berdampak buruk pada kesembuhan bayi.

Pencairan dahak dicapai dengan minum air hangat dalam jumlah besar. Aspek membantu menghilangkan racun dari tubuh. Selain itu, air murni dianjurkan untuk menerima minuman vitamin (rebusan mawar liar, rasberi, linden, mint, teh chamomile, susu + madu).

Penting untuk melembabkan ruangan di mana ada pasien kecil dengan batuk kering. Lakukan manipulasi menggunakan pelembab khusus. Setiap hari melakukan pembersihan basah, membersihkan "atmosfer" di kamar bayi yang sakit.

Terapi obat-obatan

Banyak orang tua bertanya pada diri sendiri: apakah antibiotik diperlukan untuk bronkitis? Dalam kebanyakan kasus, terapi seperti itu tidak tepat. Antibiotik tidak akan membantu jika ada flu, pilek. Kekebalan yang kuat untuk mengatasi masalah, tidak perlu menggunakan obat kuat. Antibiotik diresepkan hanya jika suhu berlangsung selama lebih dari empat hari, dahak purulen telah terbentuk, kondisi umum memburuk dengan tajam.

Obat-obatan yang diperlukan:

dengan demam yang kuat, demam, dokter anak merekomendasikan memberikan obat antipiretik untuk anak. Paracetamol dalam sirup sangat baik untuk tujuan ini;
obat antitusif. Pengobatan batuk kering terdiri dari mengambil obat kombinasi Sinekod, ketika beralih ke batuk basah, ekspektoran diresepkan: Gadelix, Mukaltin, sirup Alteiny, Prospan, Bronhikum, persiapan dada.

Sebagian besar anak kecil dilarang mengonsumsi sebagian besar obat-obatan. Ada obat tradisional terbukti yang membantu bayi mengeluarkan air susu jika ia tidak tahu bagaimana melakukan ini sendiri: secara teratur mengubah anak dari satu sisi ke sisi lain. Dahak secara bertahap bergerak turun, mengiritasi bronkus, yang menyebabkan batuk refleks.

Inhalasi rumah

Inhalasi dengan bronkitis telah digunakan untuk waktu yang sangat lama, pasangan obat langsung masuk ke dalam bronkus, dengan cepat mengatasi penyakit tersebut. Untuk melakukan prosedur di rumah, gunakan nebulizer, dengan bantuan perangkat khusus, prosedurnya cepat dan mudah.

Hanya obat-obatan yang dituangkan ke dalam nebulizer, gunakan panci dengan air panas untuk obat-obatan rumah tangga: bayi memiringkan kepala di atas wadah, ditutupi dengan handuk di atas, anak menghirup uap sehat.

Resep berikut ini cocok untuk inhalasi di rumah:

ambil satu sendok makan daun kering raspberry, kismis, buckthorn laut (tangkai), tuangkan air mendidih dengan satu liter air, gunakan untuk tujuan yang dimaksudkan;
Untuk dua liter air mendidih, ambil 10 tetes yodium, tambahkan satu sendok makan garam, 4 tetes propolis tingtur akan membantu meningkatkan sifat penyembuhan dari larutan. Biarkan obat yang diinfuskan diseduh selama 10 menit;
Campur dalam koleksi dada proporsi yang sama (dijual di apotek) dengan daun kayu putih. Gunakan 50 gram bahan baku per liter air mendidih, karena volume air meningkat, tambahkan jumlah herbal.

Pijat

Manipulasi medis berkontribusi pada pengangkatan dahak, mengembalikan sirkulasi darah pada bronkus, mencegah kemungkinan komplikasi.

Dokter membedakan beberapa teknik untuk memijat anak-anak dengan bronkitis:

drainase. Hal ini dilakukan pada punggung dalam posisi tubuh sedemikian rupa sehingga kepala lebih rendah daripada tubuh;
bertitik. Zona tertentu dipijat (leher, area dada), digunakan sebagai bantuan untuk manipulasi dasar;
pijat dada. Lakukan prosedur dengan lembut, menepuk gerakan;
bergetar. Lakukan gerakan mengetuk di punggung Anda;
sayang Tidak berbeda dengan yang biasa, tetapi juga digunakan madu yang sedikit dipanaskan. Diizinkan untuk melakukan hanya dengan tidak adanya alergi terhadap produk lebah;
kalengan. Metode ini sudah usang, tetapi beberapa masih menggunakannya. Untuk jenis pijatan ini akan membutuhkan bank khusus.

Obat tradisional dan resep

Obat tradisional untuk bronkitis:

kentang Hancurkan sayuran, dimasak dalam seragam, tambahkan sedikit minyak sayur, 2 tetes yodium. Letakkan massa yang dihasilkan di dada, tenggorokan anak, pastikan untuk membungkus tempat yang dirawat. Lakukan manipulasi pada waktu tidur;
tunas cemara + susu (rasio 1:10). Rebus campuran bahan selama 10 menit, dosis minimum untuk anak adalah 200 gram per hari, Anda diperbolehkan minum hingga 1 liter produk per hari;
gosok lemak babi. Metode yang efektif telah digunakan selama berabad-abad: melelehkan lemak, menggosoknya di punggung, leher, tenggorokan, membungkusnya, meninggalkannya di malam hari.

Bagaimana cara menghilangkan ingus hijau pada anak? Pelajari metode yang efektif.

Tentang bagaimana manifestasi rubella pada anak-anak ditulis di halaman ini.

Buka http://razvitie-malysha.com/uhod/pitanie/molochnye-smesi.html dan bacalah formula bayi mana yang lebih baik.

Pencegahan penyakit

Tidak mudah melindungi anak Anda dari bronkitis, tetapi cobalah untuk mengobati semua pilek, memperkuat remah-remah sistem kekebalan tubuh, meredam tubuh anak-anak, dan secara teratur memberikan persiapan multivitamin. Jika memungkinkan, batasi komunikasi dengan anak yang sakit.

Baca lebih lanjut tentang gejala dan pengobatan bronkitis pada anak-anak dalam video berikut:

Bronkitis - apa "monster" ini? Bagaimana itu terjadi pada anak-anak, bagaimana itu diwujudkan dan bagaimana menyembuhkannya?

Pada anak-anak, penyakit pernapasan cukup umum. Dari semua penyakit pernapasan pada anak-anak, 50% adalah bronkitis akut. Bronkitis dimanifestasikan oleh peradangan pada mukosa bronkus yang terjadi karena berbagai alasan.Puncak bronkitis jatuh pada musim semi-musim gugur dan musim dingin, yang berhubungan langsung dengan kondisi cuaca dan wabah ARVI pada saat ini. Bronkitis dapat menyebabkan anak dari segala usia. Anak-anak di usia dini (sejak lahir hingga 3 tahun) lebih sering sakit. Manifestasi utama bronkitis adalah batuk (kering atau basah), demam, dan mengi di bronkus.

Jenis bronkitis pada anak-anak

Bronkitis sederhana akut.
Bronkitis obstruktif akut.
Bronkiolitis.
Bronkitis berulang.
Bronkitis obstruktif berulang.
Bronkitis kronis.
Bronkitis alergi.

Menurut lamanya penyakit, bronkitis dibagi menjadi akut, berulang dan kronis.

Penyebab bronkitis pada anak-anak

Bergantung pada penyebabnya, bronkitis virus, bakteri, dan alergi dipisahkan.

Di antara virus, penyebab bronkitis lebih sering adalah virus parainfluenza, virus influenza, adenovirus, rhinovirus, mycoplasma.

Di antara bakteri patogen ditemukan stafilokokus, streptokokus, pneumokokus, basil hemofilik. Bronkitis yang bersifat bakteri sering ditemukan pada anak-anak dengan infeksi kronis di nasofaring (adenoiditis, tonsilitis). Namun, penyebab paling umum adalah bakteri oportunistik (autoflora) yang melanggar fungsi ekskresi dan pelindung lapisan dalam bronkus karena infeksi pernapasan akut.

Bronkitis alergi terjadi ketika berbagai alergen terhirup - bahan kimia (deterjen dan parfum), debu rumah, komponen alami (serbuk sari tanaman), wol, dan produk ternak hewan domestik.

Hipotermia atau tiba-tiba kepanasan, udara yang tercemar, dan perokok pasif dianggap sebagai faktor yang berkontribusi dalam perkembangan bronkitis. Faktor-faktor ini relevan untuk anak-anak yang tinggal di kota besar.

Bronkitis sederhana akut

Bronkitis akut pada anak-anak, sebagai penyakit terpisah, jarang terjadi, biasanya memanifestasikan dirinya dengan latar belakang ARVI.

Virus menempel pada lapisan dalam bronkus, menembus ke dalam, memperbanyak dan merusaknya, menghambat sifat pelindung bronkus dan menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi bakteri untuk mengembangkan peradangan.

Apa itu bronkitis akut?

Biasanya, sebelum tanda-tanda bronkitis, ada peningkatan suhu tubuh, kepala dan tenggorokan mulai terasa sakit, kelemahan umum, pilek, batuk, sakit tenggorokan, dan kadang-kadang suara serak, nyeri dan nyeri dada.

Batuk adalah tanda utama bronkitis. Pada awal penyakit, ini adalah batuk kering, pada hari ke 4 - 8 melembut dan menjadi basah. Terjadi bahwa anak-anak mengeluh ketidaknyamanan atau nyeri di dada, yang menjadi lebih kuat selama batuk. Ini adalah tanda-tanda trakeobronkitis.

Anak-anak berbeda dari orang dewasa dalam hal mereka biasanya tidak meludah, tetapi menelan dahak. Karena itu, untuk menentukan apakah itu lendir atau purulen cukup sulit. Biasanya, pada minggu kedua sakit, batuk dibasahi dan suhu tubuh turun.

Untuk sebagian besar, bronkitis akut terjadi dengan baik, dan setelah dua minggu terjadi pemulihan.

Bronkitis yang berkepanjangan adalah bronkitis, yang perawatannya berlangsung lebih dari tiga minggu.

Bagaimana cara mengobati bronkitis akut dan batuk pada anak-anak?

Untuk seluruh periode kenaikan suhu dan selama 2 - 3 hari setelah penurunannya, tirah baring direkomendasikan.
Dianjurkan minuman hangat berlimpah.
Makanan, diet untuk bronkitis harus lengkap, seimbang, diperkaya dengan vitamin.
Pembersihan basah dan penayangan ruangan secara hati-hati harus dilakukan.
Obat antivirus (Arbidol, Anaferon, Viferon) diresepkan oleh dokter. Penggunaannya hanya efektif pada awal penerimaan selambat-lambatnya 2 hari sejak awal penyakit.
Untuk demam di atas 38,5 derajat Celcius, obat antipiretik diresepkan dalam dosis usia (Nurofen, Efferalgan, Cefecon).
Ekspektoran dan mukolitik diresepkan untuk membuat dahak kurang tebal dan memfasilitasi eliminasi (ACC, Bromhexine, Ambroxol, Gerbion, Ascoril). Ini adalah elemen utama perawatan.
Obat-obatan antitusif (Sinekod) hanya diresepkan dengan batuk yang obsesif dan menyakitkan.
Obat antihistamin (anti alergi) hanya diresepkan untuk anak-anak dengan tanda-tanda alergi yang parah.
Inhalasi basa dianjurkan (dengan penambahan soda atau air mineral).
Fisioterapi dalam kasus bronkitis akut di poliklinik jarang diresepkan. Di rumah sakit di tengah-tengah penyakit yang diresepkan UFO, UHF di dada. Setelah surut, eksaserbasi diberikan arus diadynamic (DDT), elektroforesis.

Penunjukan antibiotik ditunjukkan:

anak-anak hingga satu tahun dengan perjalanan penyakit rata-rata dan berat;
jika suhu di atas 38.5˚Ϲ, itu berlangsung 3 hari.

Persiapan bakteri diambil dengan ketat mengikuti resep dokter dan dosis usia.

Perawatan anak untuk bronkitis

Seorang anak yang sakit membutuhkan perawatan dan perawatan untuk kerabat yang mencintai yang siap untuk melakukan janji dokter tanpa gagal dan memberikan kondisi yang diperlukan untuk pemulihan.

Kiat perawatan cukup sederhana:

Jangan lupa untuk secara teratur mengudara ruangan, anak butuh udara segar. Lebih baik mengudara kamar tanpa kehadiran bayi. Perlu untuk menjaga suhu udara dalam 18 - 22 derajat dan kelembaban di 50 - 70%.
Bayi harus makan dengan benar dan sepenuhnya, tetapi jangan memaksanya makan dengan paksa. Jika bayi demam dan menolak untuk makan, pemberian makan secara paksa dapat memancing muntah. Hal utama - untuk minum remah.
Jika anak berkeringat, ganti pakaian dan tempat tidur.
Teh herbal hangat, minuman buah buatan sendiri dan minuman buah, air putih sangat cocok sebagai minuman untuk bronkitis akut. Tidak disarankan untuk minum jus. Mereka menjengkelkan dan meningkatkan batuk.
Jangan rekomendasikan menurunkan suhu, yang kurang dari 38,5 derajat. Suhu tubuh ini tidak berbahaya bagi anak dan mengatakan tentang dimasukkannya dalam pekerjaan pertahanan tubuh. Pengecualiannya adalah anak-anak dengan kejang demam di masa lalu.
Banyak orang tua tertarik pada apakah mungkin untuk memandikan anak dengan bronkitis. Tidak perlu memandikan bayi di tengah-tengah penyakit dan pada suhu tinggi. Dengan normalisasi suhu dan pengurangan batuk, Anda bisa berkumur di bawah pancuran.
Berjalan di puncak penyakit dan pada suhu tinggi tidak dianjurkan. Anda juga harus menahan diri untuk tidak berjalan di cuaca basah, berangin, dan dingin, jika batuk residu menetap.

Bronkitis obstruktif akut

Ini adalah bronkitis, dimanifestasikan oleh sindrom obstruktif dan dispnea ekspirasi (sulit bernapas). Obstruksi bronkial berkembang menjadi pelanggaran terhadap patensi bronkus, yang penyebab utamanya adalah infeksi atau alergi. Pada 25% anak-anak, bronkitis terjadi dengan tanda-tanda obstruksi.

Terutama seringkali bronkitis obstruktif sebagai manifestasi ARVI terjadi pada anak-anak hingga usia tiga tahun. Perkembangan bronkitis dikaitkan dengan fakta bahwa pada periode usia ini 80% saluran udara adalah bronkus kecil (diameternya kurang dari 2 mm).

Penyebab bronkitis obstruktif dapat berupa virus dan bakteri. Seringkali penyebab obstruksi bronkial adalah alergi. Pada anak di bawah 3 tahun, sitomegalovirus, virus parainfluenza, dan adenovirus sering menyebabkan obstruksi.

Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan obstruksi

Ibu yang merokok selama kehamilan.
Merokok pasif.
Retardasi pertumbuhan intrauterin.
Predisposisi alergi (penyakit alergi ibu atau ayah), adanya manifestasi alergi pada anak.

Patogenesis (mekanisme perkembangan) bronkitis obstruktif

Menurut definisi WHO (World Health Organization), obstruksi adalah penyempitan atau penutupan saluran pernapasan, yang terjadi sebagai akibat dari:

akumulasi lendir di dalam bronkus;
pembengkakan (penebalan) mukosa bronkial;
kontraksi otot-otot bronkus, dan, sebagai akibatnya, penyempitan lumen bronkus;
meremas bronkus dari luar.

Pada anak-anak, terutama usia dini, penyempitan saluran udara selama obstruksi disebabkan oleh pembengkakan selaput lendir, sekresi dan akumulasi dahak di dalam bronkus. Ini terkait dengan suplai darah yang baik ke mukosa bronkial dan fakta bahwa di masa kecil lumen bronkial itu sendiri sempit.

Manifestasi bronkitis obstruktif

Pada awal penyakit, gejala infeksi virus mendominasi: suhu meningkat, mulai mengalir dari hidung, sakit tenggorokan muncul dan kondisinya terganggu.
Sesak nafas dalam kasus bronkitis pada anak dapat muncul pada hari pertama penyakit dan selama perjalanannya. Laju pernapasan dan durasi ekspirasi secara bertahap meningkat. Napas bayi berisik dan bersiul. Ini disebabkan oleh peningkatan sekresi dan akumulasi lendir di bronkus.
Sebagai hasil dari sesak nafas dan demam, lendir di bronkus mengering dan muncul dengung dan bersiul muncul. Bunyi berderak dan berisik bisa terdengar dari kejauhan. Semakin muda anak, semakin sering, kecuali untuk rales kering, rales sedang-bergelembung terdengar.
Dengan menguatnya nafas pendek maka nafas mulai ikut serta otot tambahan. Ini dimanifestasikan oleh pencabutan ruang interkostal dan epigastrium, penampakan lesung pipit yang ditarik di atas klavikula, pembengkakan sayap hidung.
Sering mengembangkan sianosis di sekitar mulut dan pucat kulit, anak menjadi gelisah. Dia mencoba duduk, bersandar pada tangannya untuk memudahkan bernafas.

Pengobatan bronkitis obstruktif

Prinsip umum pengobatan bertepatan dengan pengobatan bronkitis sederhana.

Anak-anak hingga usia dua tahun, serta dengan bronkitis obstruktif sedang dan berat dirawat di rumah sakit.

Untuk menghilangkan obstruksi bronkial, beberapa kategori obat yang diresepkan:

Inhalasi bronkodilator (dengan menghirup memperluas bronkus, menghilangkan kondisi). Untuk inhalasi dengan bronkitis, spacer digunakan dengan masker di mana obat diberikan dari inhaler dosis terukur, dan nebuliser. Perawatan bronkitis dengan nebulizer memungkinkan Anda untuk menyesuaikan dosis obat yang dihirup dan tingkat penerimaannya dalam masker. Efek positif terjadi setelah 10 - 15 menit dari saat inhalasi. Anak-anak yang lebih besar dapat menggunakan inhaler aerosol. Pada anak-anak, penggunaan Berodual memberikan hasil yang baik.
Antispasmodik meredakan kejang otot, sehingga membuat saluran pernapasan lebih lebar dan lebih mudah bernafas (No-Spa, Papaverine).
Jika tidak ada efek bronkodilator dan sesak napas meningkat, langkah selanjutnya dalam pengobatan obstruksi adalah pengangkatan inhalasi dengan glukokortikoid (Pulmicort).
Dengan tidak adanya efek, obat hormonal diberikan secara intramuskular atau intravena.
Obat anti alergi digunakan jika ada kecenderungan alergi.

Setelah menghilangkan halangan

Tetapkan obat antivirus.
Terapi antibakteri diindikasikan untuk sedang hingga berat dengan perkembangan komplikasi.
Untuk menghilangkan sputum, mukolitik dan ekspektoran yang diresepkan.
Pijat dan senam diangkat setelah pengangkatan obstruksi. Pijat getaran dan latihan pernapasan memberikan efek yang baik. Untuk memijat bayi, mereka menempatkan perutnya di atas lutut orang dewasa, menggantung kepala mereka ke bawah, dan mengetuk jari-jari mereka di belakang ke arah kepala. Anak-anak yang lebih besar lebih baik ditempatkan di tempat tidur. Pijat dilakukan setidaknya 2 kali sehari, selalu di pagi hari selama 15 menit.
Dari fisioterapi yang diresepkan UHF, aplikasi dengan parafin dan azocerite, elektroforesis dengan kalium iodida, dengan kalsium.

Bronkiolitis akut

Bronkiolitis adalah lesi bronkus, ditandai oleh lesi yang luas pada bronkiolus (cabang terminal bronkus dengan diameter tidak lebih dari 1 mm, masuk ke paru-paru) dan bronkus kecil.

Beresiko - anak-anak berusia 5 - 6 bulan. Penyakit ini parah, dalam banyak kasus dengan perkembangan kegagalan pernapasan. Penyebab penyakit adalah virus.

Mekanisme bronkiolitis

Bronkiolitis dimanifestasikan oleh peradangan meluas pada bronkiolus di kedua sisi. Kerusakan sel-sel permukaan pada lapisan dalam bronkus kecil dan terjadi bronkiolus, edema parah terjadi, dan sekresi lendir meningkat. Karena penghancuran epitel, ekskresi lendir dari bronkiolus rusak, dan sumbat lendir padat terbentuk, yang sebagian atau seluruhnya menutupi lumen mereka.

Dyspnea berkembang - sesak napas dengan kesulitan bernafas (lebih banyak saat bernafas) dan gagal napas.

Manifestasi khas bronkiolitis adalah pelanggaran hemodinamik (pergerakan darah dalam pembuluh) sebagai akibat dari hipoksemia (penurunan kadar oksigen dalam darah).

Pemulihan mukosa bronkial dimulai dari hari ke 3 - 4 sejak awal penyakit. Pemulihan penuh terjadi pada hari ke 15.

Tanda-tanda klinis bronkiolitis akut

Munculnya tanda-tanda bronkiolitis akut didahului dengan gejala penyakit virus yang moderat (rhinitis, nasofaringitis).
Tiba-tiba, dan terkadang secara bertahap pada hari ke 2 - 4, kondisi anak semakin memburuk. Muncul kelesuan, lekas marah, nafsu makan berkurang.
Awalnya, batuknya kering, mengganggu, dan segera cepat dibasahi.
Nafas pendek meningkat menjadi 60 - 80 per menit. Pada saat yang sama, ketika seorang anak bernafas, ruang interkostal dan epigastria jatuh, sayap hidung membengkak.
Kulit menjadi pucat, sianosis (sianosis) di sekitar mulut.
Detak jantung bayi bertambah cepat.
Saat mendengarkan paru-paru, beberapa, basah, gelembung gelembung halus pada inspirasi dan kering, mengi selama pendarahan terdeteksi. Orang tua yang mengi ini mendengar bahkan dari kejauhan. Jika sesak nafas sangat jelas dan pernapasan anak dangkal, mengi hampir tidak terdengar.
Mungkin ada periode apnea (kurang bernafas), terutama pada bayi prematur.
Ketika sesak napas parah mengembangkan dehidrasi, anak kehilangan cairan saat sering bernapas.
Suhu pasien sering tinggi, tetapi mungkin subfebrile (37,3 - 37,8) atau bahkan normal.

Bahaya terbesar adalah 2 - 3 hari pertama penyakit. Ada sesak napas dengan serangan apnea, yang dapat menyebabkan kematian anak. Setelah ini, kondisi bayi membaik (sesak napas dan batuk hilang setelah beberapa hari, dan anak pulih), atau gagal napas bertahan 2 hingga 3 minggu lagi.

Faktor risiko untuk bronkiolitis berat

Anak itu di bawah 3 bulan.
Prematuritas, terutama kurang dari 34 minggu.

Perawatan bronkiolitis

Dengan bronkiolitis, rawat inap diindikasikan.

Anak yang berbaring perlu mengangkat ujung kepala tempat tidur.
Dia menghirup oksigen lembab dengan masker.
Jika tindakan ini tidak berhasil, anak tersebut akan ditampilkan respirasi buatan.
Karena anak kehilangan banyak cairan selama dispnea dan dehidrasi terjadi, perlu banyak minum. Dalam kasus dehidrasi parah, infus infus infus diresepkan.
Bronkodilator digunakan dalam aerosol (Salbutamol).
Untuk menghilangkan obstruksi, hormon (prednison) dapat diberikan dalam aerosol atau intravena.
Ketika kondisi pasien membaik, pijat getaran ditentukan. Bayi mengetuk secara ritmis dengan ujung jari bengkok di sepanjang ruang interkostal.

Bronkiolitis adalah penyakit yang agak serius. Sekitar 1 - 2% persen anak-anak meninggal. Anak-anak yang menderita bronkiolitis berisiko mengalami obstruksi jika mereka menderita ARVI. Beberapa anak dengan kecenderungan alergi lebih lanjut mengembangkan asma bronkial.

Karena itu, dengan munculnya batuk, dan terutama dispnea pada anak di bawah usia 2 tahun, perlu segera pergi ke rumah sakit untuk konsultasi dan perawatan.

Bronkitis berulang

Bronkitis berulang pada anak-anak menunjukkan, ketika episode kambuh (eksaserbasi) diulang setidaknya 3 kali setahun selama 2 tahun tanpa tanda-tanda obstruksi. Paling sering, itu dimanifestasikan dengan latar belakang infeksi pernapasan akut dan membutuhkan waktu yang cukup lama, 2-3 minggu, dan bahkan lebih lama.

Bronkitis berulang adalah bentuk penyakit pada masa kanak-kanak. Setelah pengobatan kambuh, bronkus pulih sepenuhnya.

Penyebab eksaserbasi dapat berupa virus dan bakteri pada saat bersamaan. Di antara bakteri yang menyebabkan eksaserbasi, pneumokokus dan basil hemofilik sama-sama ditemukan, dan mikoplasma sering ditemukan pada anak-anak sekolah.

Faktor-faktor yang berkontribusi terhadap perkembangan bronkitis berulang

Usia anak. Paling sering, anak-anak sakit sejak lahir hingga tujuh tahun.
Tonsilitis kronis, adenoiditis.
Adanya penyakit kronis organ THT di rumah tangga. Ini berfungsi sebagai sumber infeksi.
Merokok orang tua, kondisi perumahan yang buruk, faktor iklim.
Sindrom aspirasi.
Penyakit keturunan (cystic fibrosis).
Malformasi kongenital pada bronkus.

Mekanisme perkembangan bronkitis berulang

Untuk pertama kalinya bronkitis berulang biasanya berkembang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut residual pada anak-anak yang secara teratur menghadiri taman kanak-kanak. Faktor utama yang berkontribusi pada pengembangan eksaserbasi adalah penyakit kronis pada saluran pernapasan bagian atas (tonsilitis, otitis, adenoiditis). Pada saat yang sama infeksi menyebar dari atas ke bawah, turun ke bronkus.

Gejala bronkitis berulang

Ada tiga periode penyakit:

Keburukan.
Remisi tidak lengkap.
Remisi lengkap.

Biasanya, eksaserbasi terjadi di musim gugur atau musim semi, lebih jarang di musim dingin dan tidak terjadi sama sekali di musim panas. Relaps dimulai sebagai ARVI normal dengan kenaikan suhu, keluarnya cairan hidung, sakit kepala, dan sakit tenggorokan. Batuk bergabung dalam 2 - 3 hari. Pertama, kering dan menyakitkan, kemudian secara bertahap berubah menjadi basah. Ini adalah gejala utama penyakit ini.

Semakin tua anak, semakin sering dengan timbulnya batuk, dahak mulai menonjol. Biasanya, batuknya sama sepanjang hari, tetapi meningkat di pagi hari. Pada pemeriksaan, dokter anak mendengarkan mengi kering dan menggelegak sambil menghirup. Perburukan berlangsung 3 - 4 minggu.

Pada periode remisi tidak lengkap pada latar belakang adenoiditis, anak-anak mungkin mengeluh hidung berair sering atau persisten, nafsu makan berkurang, sakit kepala, persisten, kadang-kadang meningkatkan batuk dan suhu subfebrile.

Di luar eksaserbasi, pada pemeriksaan, keadaan lesu sering diamati bersama dengan pucatnya kulit dan kesulitan bernafas melalui hidung, anak-anak mendengkur saat tidur. Kelenjar getah bening serviks dapat membesar, keringat pada kulit dicatat.

Fitur perawatan

Pengobatan tergantung pada periode penyakit. Pada saat eksaserbasi, aktivitas, prosedur, dan obat-obatan berikut ini relevan:

Istirahat di tempat tidur selama 5 - 10 hari.
Terapi antibakteri (Amoxiclav, Augmentin, Sumamed) selama seminggu.
Mucolytics (Mukaltin, Bromhexin, Ambroxol).
Ekspektoran berarti Gerbion, Gedelix).
Inhalasi alkali dari permulaan eksaserbasi, kemudian inhalasi dengan ekspektoran.
Jika anak di rumah sakit, UFO dada diresepkan, dan kemudian elektroforesis dengan kalium iodida, kalsium.
Senam terapi dan pijatan dikombinasikan dengan drainase postural (meningkatkan ekskresi dahak). Drainase dilakukan atas dasar wajib di pagi hari setelah bangun dan malam hari. Anak itu, berbaring di tempat tidur, bersandar dengan kepala di bawah dan meletakkan tangannya di lantai, dalam posisi ini diharapkan 10 - 20 menit.

Selama remisi, penting untuk mengobati infeksi kronis, juga meresepkan agen perangsang imunitas (IRS-19, Polyoxidonium, Bronchomunal).

Setelah eksaserbasi, perawatan restoratif di sanatorium di wilayah Anda sangat membantu setidaknya setahun sekali.

Di luar dari eksaserbasi di musim panas, terapi resor di sanatorium di pantai selatan (Crimea, Anapa) berguna.

Selama remisi, penting juga untuk mengikuti sejumlah rekomendasi:

Berikan lingkungan rumah yang hypoallergenic.
Untuk melakukan latihan terapi dan pijat. Anak-anak dapat terlibat dalam kelas pendidikan jasmani dalam kelompok persiapan.
Identifikasi dan rawat fokus infeksi kronis.
Kursus pengobatan herbal dan imunomodulator.
Latihan pagi, pengerasan, keberangkatan ke alam di akhir pekan, lebih disukai di luar kota.

Dengan perawatan yang tepat, sebagian besar pasien sembuh atau menjadi sakit jauh lebih jarang. Pada beberapa anak, penyakit ini menjadi bronkitis obstruktif alergi atau asma bronkial.

Bronkitis aspirasi

Jenis bronkitis ini berkembang karena masuknya cairan ke saluran pernapasan. Ini terjadi ketika menelan terganggu pada bayi prematur dan anak-anak dengan trauma kelahiran, serta malformasi kongenital kerongkongan (penyempitan kerongkongan, fistula trakea esofagus).

Faktor-faktor yang menunjukkan aspirasi bronkitis:

Penyakit ini adalah bronkitis pada periode neonatal.
Serangan batuk, mengi. Mereka terjadi selama menyusui atau ketika mengubah posisi tubuh.
Susu dituangkan melalui hidung.
Eksaserbasi dimulai tanpa tanda-tanda SARS dengan suhu tubuh normal.
Gangguan menelan, gangguan neurologis pada anak dengan bronkitis berulang.

Pengobatan aspirasi bronkitis adalah menghilangkan penyebab aliran cairan ke lumen saluran pernapasan anak.

Bronkitis obstruktif berulang

Ini adalah bronkitis, kadang-kadang diulang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut pada anak di bawah usia 3 tahun. Pada beberapa anak, ini adalah awal dari asma.

Faktor utama dalam pengembangan bronkitis obstruktif berulang (ROB) adalah hiperreaktivitas bronkus akibat peradangan.

faktor infeksi (klamidia, mikoplasma);
faktor non-infeksi (merokok pasif, olahraga).

Tautan utama dari mekanisme pembangunan meliputi sejumlah faktor:

Bronkospasme - penyempitan bronkus akibat kontraksi otot-otot bronkus di bawah aksi iritasi.
Penebalan lapisan dalam bronkus karena edema.
Peningkatan sekresi lendir bronkial dan pelanggaran sekresi.
Obstruksi bronkus sebagian atau seluruhnya oleh lendir kental.

Faktor predisposisi untuk pengembangan ROB:

merokok ibu selama kehamilan dan merokok pasif;
bronkiolitis yang ditransfer;
neurosis dan distonia vaskular.

Eksaserbasi terjadi ketika penyakit ARVI terjadi dan dimanifestasikan oleh gejala bronkitis obstruktif. Infeksi dapat hadir dalam tubuh selama beberapa minggu dan bulan dan diaktifkan dengan SARS, memanifestasikan dirinya sebagai obstruksi bronkial.

Perawatan pasien pada periode eksaserbasi mirip dengan perawatan bronkitis obstruktif akut.

Selama remisi, pengobatan anti-relaps profilaksis diresepkan. Untuk tujuan ini, menggunakan inhalasi aerosol (Fenoterol, Berodual, Seretid). Jika eksaserbasi disebabkan oleh faktor fisik (udara dingin, aktivitas fisik), Intal, Tayled.

Bronkitis Alergi

Pada anak-anak, itu dimulai sebagai konsekuensi dari proses inflamasi pada bronkus ketika terkena berbagai alergen. Alergen mengiritasi permukaan bagian dalam bronkus saat menghirup, dan batuk muncul. Batuk ini disebut bronkitis alergi.

Penyebab Bronkitis Alergi

Penyebab utama perkembangan adalah masuknya alergen ke dalam tubuh anak saat bernafas.

Alergen yang paling umum:

serbuk sari tanaman liar dan dalam ruangan;
wol dan partikel hewan peliharaan lainnya (bulu, pakan, kotoran);
bahan kimia rumah tangga (deterjen, kosmetik, wewangian);
debu rumah dan debu buku;
obat-obatan.

Manifestasi

Bronkitis alergi memanifestasikan dirinya:

persisten, paroksismal, sebagian besar batuk malam hari (mula-mula biasanya kering, kemudian menjadi basah);
napas pendek atau napas pendek;
kering, basah atau mengi, dokter mereka mendengar selama auskultasi;
kemunduran dan kesejahteraan ketika alergen memasuki tubuh.

Gejala bronkitis dapat dikombinasikan dengan manifestasi penyakit alergi lainnya (hidung tersumbat, sobekan dan kemerahan pada mata, ruam pada kulit).

Perbedaan antara bronkitis alergi dan asma:

Desah terdengar saat menghirup.
Bronkitis tidak ditandai dengan serangan sesak napas.

Bagaimana cara mengobati bronkitis alergi?

Hal utama - untuk mengidentifikasi dan menghilangkan efek alergen.
Antihistamin (Suprastin, Tavegil). Mereka dapat diambil dalam bentuk pil atau diberikan suntikan. Menghilangkan atau mengurangi efek alergi.
Ekspektoran (Bromhexin, Pertussin, Mukaltin, persiapan herbal). Promosikan penghapusan dahak.
Bronkodilator (Intal, Salbutamol). Hilangkan spasme bronkus, sehingga memudahkan pernapasan.
Dalam beberapa kasus, resep kursus glukokortikoid inhalasi (Fliksotid, Seretid). Hilangkan peradangan dan alergi.
ASIT. Ini adalah imunoterapi khusus, yang mengurangi sensitivitas anak terhadap efek alergen.

Untuk kesehatan anak, penting untuk mengidentifikasi dan menghilangkan alergen dari lingkungan pada waktunya, dan juga merawat bayi dengan benar, mengikuti rekomendasi ahli alergi.

Diagnosis bronkitis pada anak-anak

Jika ada keluhan batuk, sulit bernafas anak diperiksa oleh dokter anak. Dokter melakukan auskultasi paru-paru, menentukan keberadaan dan sifat mengi.

Setelah inspeksi, dengan penunjukan, ditunjuk:

hitung darah lengkap. Ini mendefinisikan perubahan inflamasi;
radiografi paru-paru. Pola paru-paru yang terlihat jelas;
kultur sputum untuk menentukan agen penyebab;
bronkoskopi.

Menurut hasil pemeriksaan, kesimpulan dibuat, diagnosis dibuat dan perawatan diberikan di rumah atau, jika perlu, di rumah sakit.

Apa bronkitis berbahaya pada anak-anak?

Dengan perawatan yang tepat dimulai tepat waktu, bronkitis tidak menimbulkan bahaya bagi anak-anak, dan bayi pulih setelah beberapa minggu.

Namun, pada anak-anak kecil, karena sifat saluran pernapasan, ada risiko bronkitis akut menjadi obstruktif, serta risiko mengembangkan bronkiolitis dan pneumonia (pneumonia).

Dengan bronkiolitis, bahayanya terletak pada perkembangan apnea (pernapasan), kurangnya perawatan darurat menyebabkan kematian anak.

Pada bayi dengan kecenderungan alergi, bronkitis obstruktif berulang dapat berubah menjadi asma bronkial.

Bagaimana cara cepat menyembuhkan bronkitis pada anak?

Sayangnya, tidak mungkin menyembuhkan bronkitis dengan cepat. Penyakit ini tidak hilang dengan sendirinya. Orang tua harus berusaha menyembuhkan anak. Dengan bronkitis sederhana tanpa komplikasi, pemulihan terjadi setelah dua minggu. Eksaserbasi bronkitis berulang dapat memakan waktu lebih lama - hingga 2 - 3 bulan.