Antibiotik untuk bronkitis

Badai musim gugur-musim semi - bronkitis. Seringkali itu dimulai dengan flu biasa dan penyakit pernapasan lainnya - sakit tenggorokan atau sinusitis. Cara mengobati bronkitis dengan benar, hanya dokter yang akan mengatakan. Banyak orang menghindari menggunakan obat kuat dan diobati dengan obat tradisional. Seringkali ini menjadi alasan untuk transisi manifestasi bronkitis dalam perjalanan penyakit kronis. Antibiotik untuk bronkitis tidak boleh dikonsumsi secara mandiri - pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Cara pengobatan untuk bronkitis dan pneumonia dengan antibiotik

Pengobatan radang saluran pernapasan dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan. Bronkitis ringan berhasil dihilangkan di rumah, manifestasi kronis atau akut memerlukan rawat inap. Bronkitis dan radang paru-paru adalah penyakit berbahaya, jadi jangan mengobati sendiri. Untuk orang dewasa dan anak-anak, dokter meresepkan antibiotik yang berbeda dan menggunakan prosedur kesehatan yang berbeda. Jadi, antibiotik untuk bronkitis dan rejimen pengobatan tergantung pada:

• umur;
• memiliki kecenderungan alergi;
• sifat penyakit (akut, kronis);
• jenis patogen;
• parameter obat yang digunakan (kecepatan dan spektrum aksi, toksisitas).

Antibiotik memiliki efek yang kuat pada tubuh manusia, dan penggunaannya yang tidak bijaksana dapat membahayakan dan tidak membantu. Misalnya, penggunaan obat kuat dalam pencegahan bronkitis mungkin memiliki efek sebaliknya. Asupan antibiotik yang terus-menerus menghambat kekebalan, berkontribusi terhadap munculnya dysbacteriosis, adaptasi dari strain penyakit terhadap obat-obatan yang digunakan. Karena itu, tidak dapat dikatakan bahwa antibiotik adalah obat terbaik untuk bronkitis. Pengobatan bronkitis obstruktif dengan antibiotik diresepkan dalam kasus:

• jika ada suhu tinggi (lebih dari 38 derajat) yang berlangsung lebih dari 3 hari;
• dahak purulen;
• sifat penyakit yang berkepanjangan - pengobatan selama lebih dari sebulan tidak membawa pemulihan.
• memanifestasikan gejala parah selama eksaserbasi.
• Jika analisis dahak telah mengidentifikasi patogen yang bersifat bakteri atau atipikal.

Pada orang dewasa

Apa antibiotik untuk minum dengan orang dewasa bronkitis? Rejimen pengobatan khusus diterapkan berdasarkan tingkat keparahan penyakit, perjalanannya dan usia pasien. Untuk bronkitis tipe akut, obat kelompok penisilin diresepkan - Amoksisilin, Erythromycin. Secara kronis dimungkinkan untuk menggunakan Amoxiclav, Augmentin. Jika kelompok obat ini tidak membantu, pergilah ke penggunaan Rovamycin, Sumamed, dll.

Untuk orang tua, Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone diresepkan. Jika analisis dahak tidak dilakukan, maka preferensi diberikan kepada antibiotik spektrum luas: Ampisilin, Streptotilin, Tetratsikin, dll. Setelah analisis, dokter meresepkan tindakan yang diarahkan obat. Keputusan tentang antibiotik mana yang harus diambil untuk bronkitis pada orang dewasa diambil oleh dokter yang hadir. Dalam hal apa pun, pedoman perawatan berikut harus diikuti:

1. Obat-obatan diminum secara ketat sesuai dengan instruksi (dosis, jadwal) secara berkala.
2. Tidak dapat diterima untuk melewatkan minum pil.
3. Jika gejala bronkitis telah hilang - tidak mungkin menghentikan pengobatan secara sewenang-wenang.

Pelajari lebih lanjut tentang penggunaan antibiotik untuk pneumonia.

Pada anak-anak

Tidak seperti orang dewasa, pengobatan bronkitis pada anak-anak dengan antibiotik sangat tidak diinginkan dan berbahaya. Penggunaan obat-obatan hanya diperbolehkan jika ada dugaan jenis penyakit menular. Anak-anak harus minum obat penicillin. Untuk anak-anak dengan asma, azitromisin, eritromisin diperbolehkan. Sisa rejimen pengobatan anak adalah standar dan bertujuan untuk menghilangkan gejala. Tetapkan:

• istirahat di tempat tidur, perawatan anak;
• obat-obatan untuk mengurangi suhu;
• obat untuk batuk dan sakit tenggorokan;
• penggunaan obat tradisional.

Kelompok obat antibakteri generasi baru

Penisilin (oksasilin, ampisilin, tikarsilin, piperasilin). Kelompok obat termasuk seperti "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", dll. Mereka memiliki efek bakterisidal, mempengaruhi pembentukan dinding protein dari bakteri berbahaya, sebagai akibatnya ia mati. Obat-obatan dengannya dianggap paling aman. Satu-satunya negatif - properti untuk memulai reaksi alergi. Jika penyakit ini dimulai dan obat-obatan dengan penisilin tidak memiliki efek yang diinginkan, maka beralihlah ke obat kuat.

Makrolida. Kelompok obat yang luas, yang meliputi erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Perwakilan nyata dari makrolida di pasar farmakologis adalah obat "Erythromycin", "Claritsin", "Sumamed". Mekanisme kerjanya ditujukan untuk mengganggu kehidupan sel mikroba. Dalam hal keamanan, makrolida kurang berbahaya daripada tetrasiklin, fluoroquinol, lebih berbahaya daripada penisilin, tetapi mereka sangat cocok untuk orang dengan alergi. Dalam kombinasi dengan penisilin mengurangi efektivitasnya.

Fluoroquinolones (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Obat-obatan yang ada di pasaran adalah Afelox, Afenoxin, dan obat-obatan dengan nama yang sama dengan bahan aktif utama, seperti Moxifloxacin. Kelompok ini secara khusus digunakan sebagai obat untuk bronkitis. Dia ditunjuk hanya jika dua kelompok antibiotik sebelumnya tidak bertindak pada agen penyebab.

Sefalosporin (zat aktif - cefalexin, cefaclor, cefoperazone, cefepime). Menurut jenis patogen, Cefalexin, Cefuroxime Axetil, dan Cefotaxime diresepkan untuk pasien. Terbatas pada beberapa patogen. Sebagai contoh, antibiotik seperti itu sama sekali tidak berpengaruh pada pneumokokus, klamidia, mikroplasma, Listeria. Obat-obatan generasi pertama praktis tidak diserap ke dalam darah, dan karena itu diresepkan dalam bentuk suntikan.

Antibiotik mana untuk bronkitis dan pneumonia yang lebih efektif?

Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia dipilih secara individual. Bronkitis adalah peradangan pada bronkus, dan pada pneumonia peradangan terlokalisasi di paru-paru. Kedua penyakit ini paling sering terjadi akibat masuk angin pada kaki mereka. Mereka dapat menjadi komplikasi setelah infeksi virus pernapasan akut atau flu.

Namun demikian, setiap orang dapat menjadi sakit dengan mereka, dan sangat penting untuk memilih opsi perawatan yang tepat sejak awal. Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia adalah penolong pertama dalam memerangi penyakit ini. Tetapi obat-obatan ini juga dapat menjadi musuh, jika mereka diambil tanpa pandang bulu, tanpa mempertimbangkan fitur mereka. Berbagai obat yang digunakan pengobatan modern untuk mengobati bronkitis dan pneumonia sangat luas. Mereka tersedia dalam bentuk tablet, suspensi, suntikan. Untuk tetap pada salah satu dari mereka, seseorang tidak dapat melakukannya tanpa konsultasi medis, karena dalam setiap kasus antibiotik diresepkan secara individual.

Jenis dan metode paparan antibiotik

Ada beberapa kelompok antibiotik, yang masing-masing memiliki subkelompok tertentu. Mereka dibagi tergantung pada prinsip paparan bakteri. Faktor penting adalah efektivitas penghancuran bakteri dari setiap jenis spesifik.

Untuk pneumonia dan bronkitis, obat-obatan sering digunakan milik kelompok aminopenicillin. Ini termasuk amoksisilin, augmentin. Mereka menghancurkan dinding sel bakteri patogen dan dengan demikian meningkatkan penyembuhan.

Obat makrolida - azitromisin, dijumlahkan - bekerja secara berbeda. Mereka mencegah pembentukan protein dalam sel bakteri, akibatnya mikroba kehilangan kemampuannya untuk bereproduksi. Obat-obatan yang termasuk dalam kelompok ini, tidak seperti jenis antibiotik lainnya, adalah yang paling jinak bagi tubuh. Sebagai aturan, mereka diresepkan untuk wanita hamil, ibu menyusui dan anak-anak.

Kelompok antibiotik lain adalah fluoroquinolones. Perwakilan dari kelompok ini adalah levofloxacin, moxifloxacin. Mereka bertindak pada bakteri pada tingkat genetik, mereka mengganggu pembentukan molekul DNA. Mereka dianggap yang terkuat. Penggunaannya dapat menyebabkan sejumlah efek samping.

Antibiotik dapat melakukan fungsi-fungsi berikut:

• menghambat perkembangan bakteri;
• menghancurkan struktur membran bakteri;
• menghambat sintesis RNA (pada tingkat RNA polimerase);
• menghambat sintesis RNA (pada tingkat ribosom).

Kelompok pertama membantu tubuh untuk mengakumulasi cadangan tubuh sendiri dalam memerangi infeksi. Kelompok ini termasuk ristomisin, sefalosporin, monobaktam, karbapenem, dan sikloserin. Perwakilan dari kelompok kedua adalah polimiksin, glikopeptida dan aminoglikosida. Kelompok ketiga termasuk rifamycins. Kelompok terakhir diwakili oleh tetrasiklin, kloramfenikol, lincomycins, dan makrolida.

Aturan utama untuk mengambil antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia

Terlepas dari kenyataan bahwa efektivitas antibiotik dalam pengobatan bronkitis dan pneumonia sulit untuk dilebih-lebihkan, mereka akan mendapat manfaat hanya jika Anda mengikuti aturan sederhana, tetapi wajib untuk penerimaan mereka.

1. Anda tidak dapat mengganggu jalannya perawatan. Biasanya periode minum antibiotik adalah 5-7 hari. Tidak dapat diterima untuk berhenti minum obat pada tanda pertama peningkatan kesehatan. Durasi masuk hanya dapat menentukan dokter.
2. Hal ini diperlukan untuk secara ketat mengamati interval waktu. Tergantung pada jenis antibiotik, intervalnya mungkin berbeda - 6, 8, 12 atau 24 jam. Namun lamanya waktu antara trik harus sama. Jika antibiotik diresepkan 3 kali sehari, obat harus diminum setiap 8 jam untuk mempertahankan konsentrasi konstan obat dalam darah.
3. Berhati-hatilah dengan tindakan antibiotik. Jika tidak ada perbaikan dalam 72 jam, maka obat ini tidak berdaya melawan patogen, dan pilihan pengobatan lain harus dipilih.

Dalam kasus bronkitis pada orang dewasa, pengobatan sendiri penuh dengan risiko komplikasi yang lebih besar, oleh karena itu spesialis harus dipercaya dalam pemilihan obat terapeutik.

Suntikan antibiotik untuk radang tersebut biasanya diresepkan untuk perawatan rawat inap. Perawatan semacam itu lebih efektif karena fakta bahwa obat yang masuk ke dalam tubuh dengan suntikan dengan cepat masuk ke dalam darah. Tergantung pada kelompok bakteri yang menyebabkan penyakit, resep obat tertentu.

Janji temu yang benar hanya dapat memberikan dokter yang hadir.

Jika tidak mungkin untuk mengidentifikasi dengan laboratorium berarti bakteri mana yang merupakan agen penyebab penyakit, maka antibiotik dengan spektrum tindakan yang luas digunakan untuk pengobatan. Ini termasuk ceftriaxone atau ampicillin.

ASC Doctor - Situs web tentang Pulmonologi

Penyakit paru-paru, gejala dan pengobatan organ pernapasan.

Antibiotik yang paling efektif untuk pneumonia dan bronkitis

Antibiotik digunakan dalam banyak penyakit pada saluran pernapasan, terutama pada pneumonia dan bronkitis bakteri pada orang dewasa dan anak-anak. Dalam artikel kami, kami akan berbicara tentang antibiotik yang paling efektif untuk radang paru-paru, bronkus, trakeitis, sinusitis, kami memberikan daftar nama mereka dan menjelaskan fitur-fitur yang digunakan untuk batuk dan gejala penyakit pernapasan lainnya. Antibiotik untuk pneumonia harus diresepkan oleh dokter.

Akibat dari sering menggunakan obat ini adalah resistensi mikroorganisme terhadap aksinya. Oleh karena itu, perlu menggunakan obat ini hanya seperti yang ditentukan oleh dokter, dan pada saat yang sama melakukan terapi penuh bahkan setelah gejala hilang.

Pilihan antibiotik untuk pneumonia, bronkitis, sinusitis

Pilihan antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak

Rinitis akut (pilek) dengan keterlibatan sinus (rinosinusitis) adalah infeksi paling umum pada manusia. Dalam kebanyakan kasus, itu disebabkan oleh virus. Oleh karena itu, dalam 7 hari pertama sakit, tidak dianjurkan minum antibiotik untuk rinosinusitis akut. Obat simtomatik, dekongestan (tetes dan semprotan dari flu biasa) digunakan.

Antibiotik diresepkan dalam situasi seperti ini:

• ketidakefektifan obat lain selama seminggu;
• penyakit parah (keputihan purulen, nyeri di area wajah, atau saat mengunyah);
• eksaserbasi sinusitis kronis;
• komplikasi penyakit.

Dalam kasus rinosinusitis, diresepkan amoksisilin atau kombinasinya dengan asam klavulanat. Dengan ketidakefektifan dana ini selama 7 hari, penggunaan sefalosporin generasi II - III direkomendasikan.

Bronkitis akut dalam banyak kasus disebabkan oleh virus. Antibiotik untuk bronkitis hanya diresepkan dalam situasi seperti ini:

• dahak purulen;
• peningkatan batuk berdahak;
• penampilan dan peningkatan sesak napas;
• peningkatan keracunan - kemunduran, sakit kepala, mual, demam.

Obat pilihan - amoksisilin atau kombinasinya dengan asam klavulanat, sefalosporin generasi II - III lebih jarang digunakan.

Antibiotik untuk pneumonia diresepkan untuk sebagian besar pasien. Pada orang yang lebih muda dari 60 tahun, preferensi diberikan kepada amoksisilin, dan dalam kasus intoleransi atau kecurigaan terhadap sifat mikoplasma atau klamidia patologi, makrolida. Pada pasien yang lebih tua dari 60 tahun, resep penisilin yang dilindungi inhibitor atau cefuroxime diresepkan. Ketika perawatan di rumah sakit dianjurkan untuk memulai dengan pemberian obat-obatan ini secara intramuskular atau intravena.

Ketika eksaserbasi PPOK biasanya diresepkan amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat, makrolida, sefalosporin generasi II.

Dalam kasus yang lebih parah dengan pneumonia bakteri, proses purulen parah di bronkus, antibiotik modern diresepkan - fluoroquinolone pernapasan atau karbapenem. Jika pasien didiagnosis menderita pneumonia nosokomial, aminoglikosida, sefalosporin generasi ketiga dapat diberikan, dan metronidazol untuk flora anaerob.

Di bawah ini kami mempertimbangkan kelompok antibiotik utama yang digunakan untuk pneumonia, kami menunjukkan nama internasional dan nama dagangnya, serta efek samping utama dan kontraindikasi.

Amoksisilin

Amoksisilin dalam sirup untuk anak-anak

Dokter biasanya meresepkan antibiotik ini segera setelah tanda-tanda infeksi bakteri muncul. Kerjanya pada sebagian besar agen penyebab antritis, bronkitis, pneumonia. Di apotek, obat ini dapat ditemukan dengan nama berikut:

• Amoksisilin;
• Amosin;
• Flemoxine Solutab;
• Hikontsil;
• Ecobol.

Ini diproduksi dalam bentuk kapsul, tablet, bubuk dan diminum.

Obat jarang menyebabkan reaksi yang merugikan. Beberapa pasien mencatat manifestasi alergi - kemerahan dan gatal pada kulit, pilek, sobek dan gatal di mata, kesulitan bernapas, nyeri sendi.

Jika antibiotik digunakan selain dari yang ditentukan oleh dokter, overdosis mungkin dilakukan. Ini disertai dengan gangguan kesadaran, pusing, kejang-kejang, nyeri pada anggota badan, dan pelanggaran sensitivitas.

Pada pasien yang lemah atau lanjut usia dengan pneumonia, amoksisilin dapat menyebabkan aktivasi mikroorganisme patogen baru - superinfeksi. Oleh karena itu, jarang digunakan dalam kelompok pasien seperti itu.

Obat ini dapat diresepkan untuk anak-anak sejak lahir, tetapi dengan mempertimbangkan usia dan berat pasien kecil. Dengan pneumonia, dapat diresepkan dengan hati-hati untuk wanita hamil dan menyusui.

• mononukleosis menular dan SARS;
• leukemia limfositik (penyakit darah berat);
• muntah atau diare pada infeksi usus;
• penyakit alergi - asma atau pollinosis, alergi diatesis pada anak kecil;
• intoleransi terhadap antibiotik dari kelompok penisilin atau sefalosporin.

Amoksisilin dalam kombinasi dengan asam klavulanat

Ini adalah apa yang disebut sebagai penicillin yang dilindungi oleh inhibitor, yang tidak dihancurkan oleh beberapa enzim bakteri, berbeda dengan ampisilin yang biasa. Oleh karena itu, ia bertindak pada sejumlah besar spesies mikroba. Obat ini biasanya diresepkan untuk sinusitis, bronkitis, pneumonia pada lansia atau eksaserbasi COPD.

Nama dagang di mana antibiotik ini dijual di apotek:

• Amovikomb;
• Amoksivan;
• Amoxiclav;
• Amoksisilin + asam klavulanat;
• Arlet;
• Augmentin;
• Baktoklav;
• Verclave;
• Medoclav;
• Panklav;
• Rankavla;
• Rapiklav;
• Fibell;
• Flemoklav Solyutab;
• Foraclaw;
• Ecoclav

Ini diproduksi dalam bentuk tablet, dilindungi oleh cangkang, serta bubuk (termasuk rasa stroberi untuk anak-anak). Ada juga pilihan untuk pemberian intravena, karena antibiotik ini adalah salah satu obat pilihan untuk pengobatan pneumonia di rumah sakit.

Karena merupakan agen kombinasi, sering menyebabkan efek samping daripada amoksisilin biasa. Ini bisa berupa:

• lesi pada saluran pencernaan: ulkus oral, nyeri dan penggelapan lidah, nyeri lambung, muntah, diare, sakit perut, kekuningan kulit;
• gangguan pada sistem darah: perdarahan, penurunan resistensi terhadap infeksi, pucat pada kulit, kelemahan;
• perubahan aktivitas saraf: rangsangan, kecemasan, kejang-kejang, sakit kepala dan pusing;
• reaksi alergi;
• sariawan (kandidiasis) atau manifestasi superinfeksi;
• nyeri punggung bawah, perubahan warna urin.

Namun, gejala seperti itu jarang terjadi. Amoksisilin / klavulanat adalah obat yang cukup aman, dapat diresepkan untuk pneumonia pada anak-anak sejak lahir. Hamil dan menyusui harus minum obat ini dengan hati-hati.

Kontraindikasi untuk antibiotik ini sama dengan untuk amoksisilin, ditambah:

• Fenilketonuria (penyakit bawaan yang ditentukan secara genetis, gangguan metabolisme);
• fungsi hati yang abnormal atau penyakit kuning yang terjadi sebelumnya setelah minum obat ini;
• gagal ginjal berat.

Sefalosporin

Cefixime - obat oral yang efektif

Untuk pengobatan infeksi saluran pernapasan, termasuk pneumonia, sefalosporin generasi II-III digunakan, berbeda dalam durasi dan spektrum aksi.

Sefalosporin generasi ke-2

Ini termasuk antibiotik:

• Cefoxitin (Anaerotsef);
• cefuroxime (Axetin, Axosef, Antibioxim, Atcenovery, Zinatsef, Zinnat, Zinoximor, Xorim, Proxima, Supero, Tsetil Lupin, Cefroxime J, Cefurabol, Cefuroxime, Cefurus);
• Cefamundol (Cefamabol, Cefat);
• cefaclor (cefaclor stada).

Antibiotik ini digunakan untuk sinusitis, bronkitis, eksaserbasi COPD, pneumonia pada orang tua. Mereka diberikan secara intramuskular atau intravena. Tablet tersedia Axosfef, Zinnat, Zinoximor, Tsetil Lupin; Ada butiran tempat larutan (suspensi) disiapkan untuk pemberian oral - Cefaclor Stada.

Menurut spektrum aktivitas mereka, sefalosporin dalam banyak hal mirip dengan penisilin. Pada pneumonia, mereka dapat diresepkan untuk anak-anak sejak lahir, serta wanita hamil dan menyusui (dengan hati-hati).

Kemungkinan efek samping:

• mual, muntah, tinja kendur, sakit perut, kekuningan pada kulit;
• ruam kulit dan gatal-gatal;
• perdarahan, dan dengan penggunaan jangka panjang - penindasan pembentukan darah;
• sakit punggung, pembengkakan, peningkatan tekanan darah (kerusakan ginjal);
• kandidiasis (sariawan).

Pengenalan antibiotik ini dengan rute intramuskuler menyakitkan, dan untuk intravena, peradangan vena di tempat injeksi mungkin terjadi.

Sefalosporin generasi II praktis tidak memiliki kontraindikasi untuk pneumonia dan penyakit pernapasan lainnya. Mereka tidak dapat digunakan hanya dalam kasus intoleransi terhadap sefalosporin, penisilin atau karbapenem lainnya.

Sefalosporin generasi III

Antibiotik ini digunakan untuk infeksi saluran pernapasan yang parah, ketika penisilin tidak efektif, serta untuk pneumonia nosokomial. Ini termasuk obat-obatan seperti:

• Cefotaxime (Intrataxime, Cefotex, Clafobrin, Claforan, Lyforan, Oritax, Rezibelact, Penawaran Pajak-O, Talzef, Cetax, Cefabol, Cefantral, Cefosin, Cefotaxime);
• Ceftazidim (Bestum, Wakil, Orzid, Tezim, Fortazim, Fortum, Cefzid, Ceftazidime, Ceftidin);
• ceftriaxone (Azaran, akson Betasporina, Biotrakson, Lendatsin, Lifakson, Medakson, Movigip, Rocephin, Steritsef, Torotsef, Triakson, Hyson, Cefaxone, Tsefatrin, Tsefogram, Tsefson, Tseftriabol, Ceftriaxone);
• Ceftizoxime (Cefsoxim J);
• cefixime - semua bentuk tersedia untuk pemberian oral (Ixim Lupin, Pancef, Supraks, Cemidexor, Ceforal Solyutab);
• cefoperazone (Dardum, Medocef, Movoperiz, Operaz, Tseperon J, Cefobid, Cefoperabol, Cefoperazone, Cefoperas, Cefpar);
• cefpodoxime (Sefpotek) - dalam bentuk tablet;
• ceftibuten (cedex) - untuk pemberian oral;
• cefditoren (Spectracef) - dalam bentuk tablet.

Antibiotik ini diresepkan untuk ketidakefektifan antibiotik lain atau penyakit yang awalnya parah, misalnya, pneumonia pada lansia selama perawatan di rumah sakit. Mereka dikontraindikasikan hanya dalam kasus intoleransi individu, serta pada trimester pertama kehamilan.

Efek sampingnya sama dengan obat-obatan generasi ke-2.

Makrolida

Azitrus - makrolida efektif murah dengan penggunaan jangka pendek

Antibiotik ini biasanya digunakan sebagai obat pilihan kedua untuk sinusitis, bronkitis, pneumonia, serta kemungkinan infeksi mikoplasma atau klamidia. Ada beberapa generasi makrolida yang memiliki spektrum aksi yang serupa, tetapi berbeda dalam durasi efek dan bentuk aplikasi.

Erythromycin adalah obat yang paling terkenal, banyak dipelajari dan murah dari kelompok ini. Ini tersedia dalam bentuk tablet serta bubuk untuk menyiapkan solusi untuk injeksi intravena. Ini diindikasikan untuk quinsy, legionella, demam scarlet, sinusitis, pneumonia, sering dalam kombinasi dengan obat antibakteri lainnya. Digunakan terutama di rumah sakit.

Eritromisin adalah antibiotik yang aman, hanya dikontraindikasikan jika terjadi intoleransi individu, hepatitis yang tertunda dan gagal hati. Kemungkinan efek samping:

• mual, muntah, diare, sakit perut;
• gatal dan ruam kulit;
• kandidiasis (sariawan);
• gangguan pendengaran sementara;
• gangguan irama jantung;
• radang vena di tempat suntikan.

Untuk meningkatkan efektivitas terapi pneumonia dan mengurangi jumlah suntikan obat, makrolida modern telah dikembangkan:

• spiramycin (rovamycin);
• midecamycin (tablet Macropen);
• roxithromycin (tablet Xitrocin, Romik, Rulid, Rulitsin, Elroks, Esparoxy);
• josamycin (tablet Vilprafen, termasuk yang dapat larut);
• klaritromisin (tablet Zimbaktar, Kispar, Klabaks, Klarbakt, Klaritrosin, Klaritsin, Klasine, Klatsid (tablet dan lyophilisates untuk solusi untuk infus), Klerimed, coaters, Lekoklar, Romiklar, Seydon-Sanovel CP Clara, Fromilid, Ekozitrin;
• azitromisin (azivok, Azimitsin, Azitral, Azitroks, Azitrus, Zetamaks retard Z-Factor Zitnob, Zitrolid, Zitrotsin, Sumaklid, Sumamed, Sumamoks, Sumatrolid Solyushn Tablet, Tremak-Sanovel, Hemomitsin, Ekomed).

Beberapa dari mereka merupakan kontraindikasi pada anak di bawah satu tahun, serta ibu menyusui. Namun, untuk pasien lain, dana tersebut sangat mudah, karena dapat diambil dalam pil atau bahkan dalam larutan 1 hingga 2 kali sehari. Khususnya pada kelompok ini, azitromisin dilepaskan, kursus perawatan yang hanya berlangsung 3 sampai 5 hari, dibandingkan dengan 7 sampai 10 hari menggunakan obat lain untuk pneumonia.

Fluoroquinolone pernapasan adalah antibiotik yang paling efektif untuk pneumonia.

Antibiotik fluorokuinolon sangat sering digunakan dalam pengobatan. Subkelompok khusus dari obat-obatan ini, terutama yang aktif melawan patogen infeksi saluran pernapasan, telah dibuat. Ini adalah fluoroquinolones pernapasan:

• Levofloxacin (Ashlev, Glevo, Ivacin, Lebel, Levoximed, Levolet R, Levostar, Levotek, Levofloks, Levofloksabol, Leobag, Benteng Leflobak, Lefoktsin, Maklevo, Od-Levoks, Remedia, Remit, Tavanik, Tanfried,, Ecolevid, Elefloks);
• moxifloxacin (Avelox, Aquamox, Alvelon-MF, Megaflox, Moximac, Moxin, Moxpenser, Pleviloks, Simofloks, Simofloks, Ultramoks, Heinemox).

Antibiotik ini bekerja pada sebagian besar patogen penyakit paru-paru. Mereka tersedia dalam bentuk tablet, serta untuk pemberian intravena. Obat-obatan ini diresepkan 1 kali sehari untuk sinusitis akut, eksaserbasi bronkitis atau pneumonia yang didapat dari masyarakat, tetapi hanya dengan ketidakefektifan obat lain. Ini disebabkan oleh kebutuhan untuk mempertahankan sensitivitas mikroorganisme terhadap antibiotik yang kuat, bukan "menembakkan senjata pada burung pipit."

Alat-alat ini sangat efektif, tetapi daftar kemungkinan efek samping yang dimilikinya lebih luas:

• kandidiasis;
• depresi darah, anemia, perdarahan;
• ruam kulit dan gatal-gatal;
• peningkatan lipid darah;
• kecemasan, agitasi;
• pusing, hilangnya sensitivitas, sakit kepala;
• penglihatan kabur dan pendengaran;
• gangguan irama jantung;
• mual, diare, muntah, sakit perut;
• nyeri pada otot dan sendi;
• menurunkan tekanan darah;
• pembengkakan;
• kejang dan lainnya.

Fluoroquinolon pernapasan jangan digunakan pada pasien dengan interval Q-T yang berkepanjangan pada EKG, ini dapat menyebabkan aritmia yang mengancam jiwa. Kontraindikasi lain:

• sebelumnya melakukan pengobatan dengan obat kuinolon, yang menyebabkan kerusakan tendon;
• nadi jarang, sesak napas, bengkak, aritmia sebelumnya dengan manifestasi klinis;
• penggunaan simultan obat interval Q-T yang berkepanjangan (ini ditunjukkan dalam instruksi penggunaan obat semacam itu);
• rendahnya kandungan kalium dalam darah (muntah yang berkepanjangan, diare, menerima diuretik dosis besar);
• penyakit hati yang parah;
• intoleransi laktosa atau glukosa-galaktosa;
• kehamilan, masa menyusui, anak-anak di bawah 18 tahun;
• intoleransi individu.

Aminoglikosida

Antibiotik kelompok ini digunakan terutama untuk pneumonia nosokomial. Patologi ini disebabkan oleh mikroorganisme yang hidup dalam kondisi kontak terus-menerus dengan antibiotik dan yang telah mengembangkan resistensi terhadap banyak obat. Aminoglikosida adalah obat yang cukup toksik, tetapi efektivitasnya memungkinkan untuk menggunakannya pada kasus penyakit paru yang parah, dengan abses paru dan empiema pleura.

Obat-obatan berikut digunakan:

• Tobramycin (Brulamycin);
• gentamisin;
• kanamycin (terutama untuk TBC);
• Amikacin (Amikabol, Selemycin);
• netilmisin.

Dengan pneumonia, mereka diberikan secara intravena, termasuk infus, atau intramuskuler. Daftar efek samping dari antibiotik ini:

• mual, muntah, fungsi hati abnormal;
• depresi darah, anemia, perdarahan;
• gangguan fungsi ginjal, berkurangnya volume urin, penampilan protein dan sel darah merah di dalamnya;
• sakit kepala, kantuk, ketidakseimbangan;
• gatal dan ruam kulit.

Bahaya utama saat menggunakan aminoglikosida untuk pengobatan pneumonia adalah kemungkinan gangguan pendengaran yang ireversibel.

• intoleransi individu;
• neuritis saraf pendengaran;
• gagal ginjal;
• kehamilan dan menyusui.

Pada pasien masa kanak-kanak menggunakan aminoglikosida diizinkan.

Karbapenem

Tienam adalah antibiotik modern dan sangat efektif untuk pneumonia berat.

Cadangan antibiotik ini, mereka digunakan dengan ketidakefektifan agen antibakteri lainnya, biasanya dengan pneumonia rumah sakit. Karbapenem sering digunakan untuk pneumonia pada pasien dengan imunodefisiensi (infeksi HIV) atau penyakit serius lainnya. Ini termasuk:

• Meropenem (Jan, Merexid, Meronem, Meronoxol, Meropenabol, Meropidel, Nerinam, Peenemera, Propinem, Cyronem);
• ertapenem (Invans);
• doripenem (Doriprex);
• imipenem dalam kombinasi dengan inhibitor beta-laktamase, yang memperluas jangkauan aksi obat (Aquapenem, Grimipenem, Imipenem + Cilastatin, Tienam, Tiepenem, Tsilapenem, Tsilaspen).

Mereka diberikan secara intravena atau ke dalam otot. Dari efek samping dapat dicatat:

• tremor otot, kejang, sakit kepala, gangguan sensitivitas, gangguan mental;
• mengurangi atau meningkatkan volume urin, gagal ginjal;
• mual, muntah, diare, sakit pada lidah, tenggorokan, perut;
• pembentukan darah penindasan, perdarahan;
• reaksi alergi yang parah, hingga sindrom Stevens-Johnson;
• gangguan pendengaran, sensasi tinitus, gangguan persepsi rasa;
• napas pendek, dada terasa berat, jantung berdebar;
• nyeri di tempat injeksi, indurasi vena;
• berkeringat, sakit punggung;
• kandidiasis

Karbapenem diresepkan ketika antibiotik lain untuk pneumonia tidak dapat membantu pasien. Oleh karena itu, mereka dikontraindikasikan hanya pada anak-anak di bawah 3 bulan, pada pasien dengan gagal ginjal berat tanpa hemodialisis, serta dalam kasus intoleransi individu. Dalam kasus lain, penggunaan obat ini dimungkinkan di bawah kendali ginjal.

Antibiotik untuk pneumonia, bronkitis, dan bronkopneumonia

Dokter tertegun! FLU dan PERLINDUNGAN!

Ini diperlukan hanya sebelum tidur.

Antibiotik untuk bronkitis dan pneumonia, serta bronkopneumonia tetap menjadi pengobatan yang paling efektif jika sifat penyakitnya adalah bakteri. Namun, kunci keberhasilan perawatan tanpa kerusakan pada tubuh adalah pilihan obat yang tepat, yang paling cocok untuk pasien dan penyakitnya.

Untuk menentukan jenis patogen dan sensitivitasnya terhadap obat, biasanya dilakukan tes darah dan urin secara umum, serta pemeriksaan dahak (bacterioscopy dan kultur) dilakukan.

Ketika memilih obat, perlu untuk mempertimbangkan kontraindikasi, toksisitas obat, intoleransi individu, spektrum tindakan, efektivitas. Pada bronkopneumonia, laju akumulasi dosis yang diperlukan dalam lesi juga penting.

Melawan bronkitis

Harus diingat bahwa bentuk akut bronkitis sering disebabkan tidak hanya oleh infeksi bakteri, tetapi juga virus. Dalam hal ini, pengobatan antivirus digunakan, dan agen antibakteri hanya menyebabkan kerusakan.

"Amoxicillin" mengobati peradangan pada jaringan mukosa bronkus

Pengobatan antibiotik peradangan jaringan mukosa bronkus dilakukan oleh obat-obatan berikut - "Amoksisilin", "Klavulanat", "Levofloxacin", "Moxifloxacin", "Ciprofloxacin", "Ciprofloxacin", "Erythromycin". Obat pilihan - "Doxycycline", "Clarithromycin", "Azithromycin".

Sebagai aturan, anak-anak dengan bronkitis, jika mungkin, cobalah untuk tidak menggunakan antibiotik karena efek sampingnya. Jika seseorang tidak dapat melakukannya tanpa obat antibakteri, maka sesuai dengan resep dokter, obat-obatan generasi terakhir dengan tindakan yang lebih ringan digunakan - “Erespal”, “Ceftazidime”.

Dengan pengobatan bentuk kronis penyakit ini, obat-obatan dengan antibiotik tidak dapat dihindari. Terapkan penisilin polisintetis ( "Ampioks"), sefalosporin ( "Cefotaxime"), aminoglikosida ( "Amikacin", "Gentamycin"), makrolida ( "oleandomycin", "Eritromisin"), tetrasiklin berkepanjangan tindakan ( "Doxycycline", "Methacycline").

Dengan pneumonia

Pengobatan pneumonia harus mencakup penggunaan obat-obatan antibakteri, serta kombinasinya. Amoksisilin, Klavulanat, Ampisilin, Axetil, Benzylpenicillin, Doxycillin, Levofloxacin, Macrolides, Sulbactam, Ceftriaxone, Cefotaxime, Cefuroxime digunakan.

Dalam kasus yang parah, obat-obatan digabungkan, dan juga dapat disuntikkan.

Melawan bronkopneumonia

Bronchopneumonia (pneumonia fokal) - radang area kecil tertentu paru-paru. Karena penyakit ini bersifat multivariat, sifat pengobatannya mungkin juga berbeda.

Dalam kasus bronkopneumonia, patogen penyakit juga bisa bukan hanya bakteri, tetapi juga virus dan jamur. Oleh karena itu, penting untuk melakukan studi kualitatif untuk menentukan pengobatan yang paling efektif.

Terapi tanpa rawat inap bronkopneumonia menggunakan Fluoroquinolone, Aminopenicillin, Clarithromycin, Doxycycline (untuk penyakit sedang dan ringan), Azithromycin, Ceftriaxone, Cefotaxime (untuk parah).

Perawatan rawat inap melibatkan penggunaan antibiotik lini pertama - Ceftazidime, Cefepime, Amoxicillin, Penicillin. Obat alternatif (dengan intoleransi individu) - "Ticarcillin", "Ciprofloxacin", "Cefotaxime". Juga, dengan resep dokter, kombinasi beberapa obat dapat digunakan sekaligus.

Dalam kasus inefisiensi (perjalanan bronkopneumonia berat, patogen gabungan), obat lini kedua digunakan - Meropenem, Ticarcillin, Fluoroquinolone.

Antibiotik yang efektif untuk bronkitis dan pneumonia

Antibiotik untuk bronkitis

Badai musim gugur-musim semi - bronkitis. Seringkali itu dimulai dengan flu biasa dan penyakit pernapasan lainnya - sakit tenggorokan atau sinusitis. Cara mengobati bronkitis dengan benar, hanya dokter yang akan mengatakan. Banyak orang menghindari menggunakan obat kuat dan diobati dengan obat tradisional. Seringkali ini menjadi alasan untuk transisi manifestasi bronkitis dalam perjalanan penyakit kronis. Antibiotik untuk bronkitis tidak boleh dikonsumsi secara mandiri - pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda.

Cara pengobatan untuk bronkitis dan pneumonia dengan antibiotik

Pengobatan radang saluran pernapasan dilakukan di rumah sakit atau rawat jalan. Bronkitis ringan berhasil dihilangkan di rumah, manifestasi kronis atau akut memerlukan rawat inap. Bronkitis dan radang paru-paru adalah penyakit berbahaya, jadi jangan mengobati sendiri. Untuk orang dewasa dan anak-anak, dokter meresepkan antibiotik yang berbeda dan menggunakan prosedur kesehatan yang berbeda. Jadi, antibiotik untuk bronkitis dan rejimen pengobatan tergantung pada:

• umur;
• memiliki kecenderungan alergi;
• sifat penyakit (akut, kronis);
• jenis patogen;
• parameter obat yang digunakan (kecepatan dan spektrum aksi, toksisitas).

Antibiotik memiliki efek yang kuat pada tubuh manusia, dan penggunaannya yang tidak bijaksana dapat membahayakan dan tidak membantu. Misalnya, penggunaan obat kuat dalam pencegahan bronkitis mungkin memiliki efek sebaliknya. Asupan antibiotik yang terus-menerus menghambat kekebalan, berkontribusi terhadap munculnya dysbacteriosis, adaptasi dari strain penyakit terhadap obat-obatan yang digunakan. Karena itu, tidak dapat dikatakan bahwa antibiotik adalah obat terbaik untuk bronkitis. Pengobatan bronkitis obstruktif dengan antibiotik diresepkan dalam kasus:

• jika ada suhu tinggi (lebih dari 38 derajat) yang berlangsung lebih dari 3 hari;
• dahak purulen;
• sifat penyakit yang berkepanjangan - pengobatan selama lebih dari sebulan tidak membawa pemulihan.
• memanifestasikan gejala parah selama eksaserbasi.
• Jika analisis dahak telah mengidentifikasi patogen yang bersifat bakteri atau atipikal.

Pada orang dewasa

Apa antibiotik untuk minum dengan orang dewasa bronkitis? Rejimen pengobatan khusus diterapkan berdasarkan tingkat keparahan penyakit, perjalanannya dan usia pasien. Untuk bronkitis tipe akut, obat kelompok penisilin diresepkan - Amoksisilin, Erythromycin. Secara kronis dimungkinkan untuk menggunakan Amoxiclav, Augmentin. Jika kelompok obat ini tidak membantu, pergilah ke penggunaan Rovamycin, Sumamed, dll.

Untuk orang tua, Flemoxin, Azithromycin, Suprax, Ceftriaxone diresepkan. Jika analisis dahak tidak dilakukan, maka preferensi diberikan kepada antibiotik spektrum luas: Ampisilin, Streptotilin, Tetratsikin, dll. Setelah analisis, dokter meresepkan tindakan yang diarahkan obat. Keputusan tentang antibiotik mana yang harus diambil untuk bronkitis pada orang dewasa diambil oleh dokter yang hadir. Dalam hal apa pun, pedoman perawatan berikut harus diikuti:

1. Obat-obatan diminum secara ketat sesuai dengan instruksi (dosis, jadwal) secara berkala.
2. Tidak dapat diterima untuk melewatkan minum pil.
3. Jika gejala bronkitis telah hilang - tidak mungkin menghentikan pengobatan secara sewenang-wenang.

Pada anak-anak

Tidak seperti orang dewasa, pengobatan bronkitis pada anak-anak dengan antibiotik sangat tidak diinginkan dan berbahaya. Penggunaan obat-obatan hanya diperbolehkan jika ada dugaan jenis penyakit menular. Anak-anak harus minum obat penicillin. Untuk anak-anak dengan asma, azitromisin, eritromisin diperbolehkan. Sisa rejimen pengobatan anak adalah standar dan bertujuan untuk menghilangkan gejala. Tetapkan:

• istirahat di tempat tidur, perawatan anak;
• obat-obatan untuk mengurangi suhu;
• obat untuk batuk dan sakit tenggorokan;
• penggunaan obat tradisional.

Kelompok obat antibakteri generasi baru

Penisilin (oksasilin, ampisilin, tikarsilin, piperasilin). Kelompok obat termasuk seperti "Amoxiclav", "Augmentin", "Panklav", dll. Mereka memiliki efek bakterisidal, mempengaruhi pembentukan dinding protein dari bakteri berbahaya, sebagai akibatnya ia mati. Obat-obatan dengannya dianggap paling aman. Satu-satunya negatif - properti untuk memulai reaksi alergi. Jika penyakit ini dimulai dan obat-obatan dengan penisilin tidak memiliki efek yang diinginkan, maka beralihlah ke obat kuat.

Makrolida. Kelompok obat yang luas, yang meliputi erythromycin, oleandomycin, midekamitsin, dirithromycin, telithromycin, roxithromycin, clarithromycin. Perwakilan nyata dari makrolida di pasar farmakologis adalah obat "Erythromycin", "Claritsin", "Sumamed". Mekanisme kerjanya ditujukan untuk mengganggu kehidupan sel mikroba. Dalam hal keamanan, makrolida kurang berbahaya daripada tetrasiklin, fluoroquinol, lebih berbahaya daripada penisilin, tetapi mereka sangat cocok untuk orang dengan alergi. Dalam kombinasi dengan penisilin mengurangi efektivitasnya.

Fluoroquinolones (pefloxacin, lomefloxacin, sparfloxacin, hemifloxacin, moxifloxacin). Obat-obatan yang ada di pasaran adalah Afelox, Afenoxin, dan obat-obatan dengan nama yang sama dengan bahan aktif utama, seperti Moxifloxacin. Kelompok ini secara khusus digunakan sebagai obat untuk bronkitis. Dia ditunjuk hanya jika dua kelompok antibiotik sebelumnya tidak bertindak pada agen penyebab.

Sefalosporin (zat aktif - cefalexin, cefaclor, cefoperazone, cefepime). Menurut jenis patogen, Cefalexin, Cefuroxime Axetil, dan Cefotaxime diresepkan untuk pasien. Terbatas pada beberapa patogen. Sebagai contoh, antibiotik seperti itu sama sekali tidak berpengaruh pada pneumokokus, klamidia, mikroplasma, Listeria. Obat-obatan generasi pertama praktis tidak diserap ke dalam darah, dan karena itu diresepkan dalam bentuk suntikan.

Apa antibiotik yang paling efektif?

Amoksisilin. Bentuk rilis - kapsul dan butiran. Orang dewasa mengonsumsi 500 mg (1-2 kapsul) 3 kali sehari jika dosis bronkitis parah berlipat ganda menjadi 1.000 mg. Anak tersebut diresepkan dari 100 hingga 250 mg per hari, tergantung pada usia. Untuk memudahkan anak-anak menggunakannya, suspensi disiapkan - antibiotik dicairkan dalam setengah gelas air dan diaduk. Metode pemberian hanya oral, dengan suntikan obat tidak diberikan.

Dipanggil. Ini digunakan untuk bronkitis dan pneumonia. Tidak digunakan oleh pasien dengan disfungsi hati dan ginjal. Tablet, kapsul, bubuk yang tersedia untuk suspensi. Dosis untuk orang dewasa - 500 mg per hari, kursus 3-5 hari. Dosis anak ditentukan berdasarkan berat - 5-30 mg obat per 1 kg. Dosis yang lebih akurat dan benar hanya akan mengatakan spesialis, jangan mengabaikan pendapat medis.

Levofloxacin dan moxifloxacin. Diposisikan sebagai antibiotik untuk bronkitis kronis pada orang dewasa (lebih dari 18 tahun). Sangat efektif dalam pneumonia, sinusitis, pielonefritis, infeksi berbagai etiologi. Penggunaan antibiotik ini disertai dengan minum berlebihan. Kontak langsung dengan sinar ultraviolet asal apa pun harus dihindari. Formulir rilis - pil. Dosis - 1-2 kali sehari, 500 mg.

Cefazolin. Tersedia dalam bentuk bubuk untuk infus dan injeksi. Metode pemberian - hanya intravena dan intramuskuler. Untuk orang dewasa, 3-4 suntikan per hari dibuat untuk 0,25-1 g. Kursus pengobatan adalah 7-10 hari. Dosis pediatrik ditentukan secara proporsional dengan berat anak - 25-50 mg per 1 kg. Tusuk - 3-4 kali sehari. Jika pasien mengalami disfungsi ginjal, penyesuaian dosis dilakukan.

Efek samping

Antibiotik, karena sifatnya, memiliki daftar efek samping yang luas. Pada bagian saluran pencernaan - adalah diare, muntah, dysbiosis, sembelit, sakit perut, pencernaan yg terganggu, perut kembung, mulut kering. Pada bagian organ kemih - gatal, impotensi, gagal ginjal, darah dalam urin. Pada bagian dari sistem alat gerak - pusing, radang sendi, kelemahan otot, mati rasa pada ekstremitas, kelumpuhan. Reaksi kulit adalah urtikaria, pruritus, dan reaksi alergi.

Cara menyembuhkan bronkitis dengan antibiotik: daftar obat terbaik

Bronkitis adalah proses inflamasi yang berkembang di bronkus. Mungkin ada beberapa jenis, yang masing-masing memiliki gejala berbeda dan perawatan khusus yang harus diresepkan dokter. Ingatlah bahwa penyembuhan diri sendiri dari penyakit serius seperti bronkitis di rumah benar-benar berbahaya!

Jenis dan gejala

Proses inflamasi dapat terjadi dalam bentuk berikut:

• purulen - dahak yang dikeluarkan saat batuk, mengandung campuran nanah; Secara lebih rinci cara mengobati bronkitis purulen pada orang dewasa, Anda bisa mengetahuinya dengan membaca artikel.
• purulen-serosa - ditandai dengan pelepasan sputum spesifik, ditandai dengan warna abu-abu dan adanya "serat" / inlays nanah;
• fibrinous - dahak pada pasien sangat kental dan tebal, terpisah dengan buruk, yang memicu penyempitan lumen bronkus dan, akibatnya, serangan bronkospasme;
• hemoragik - suatu proses inflamasi mempengaruhi pembuluh darah, menipiskan dinding mereka dan darah masuk ke dahak;
• Catarrhal adalah bentuk bronkitis yang paling umum, ditandai dengan akumulasi sejumlah besar lendir di bronkus atas.

Bagaimana pengobatan sarana modern bronkitis obstruktif kronis, itu ditunjukkan dalam artikel.

Bagaimana pengobatan bronkitis kronis dengan antibiotik, perlu membaca informasi untuk artikel ini.

Bisakah Anda bernafas dengan kentang untuk bronkitis ditunjukkan dalam artikel di sini: http://prolor.ru/g/lechenie/stoit-dyshat-nad-kartoshkoj-pri-prostude-kashle.html

Penyakit ini mungkin memiliki jalan yang berbeda:

• bronkitis akut - selalu dimulai secara tiba-tiba, disertai rasa sakit di dada (bahkan dengan pernapasan dalam), batuk paroxysmal, dan demam;
• bronkitis kronis - adalah konsekuensi dari bentuk akut yang tidak diobati, memiliki semua gejala utama bronkitis di atas, tetapi dalam bentuk yang kurang jelas, dan hipertermia (demam) mungkin sama sekali tidak ada.

Pada pemeriksaan pasien dan diagnosis, dokter harus membedakan bronkitis dan berdasarkan pada dasar fungsional:

• non-obstruktif - penyempitan bronkus, bronkospasme tiba-tiba dan mati lemas tidak diamati;
• obstruktif - karena jumlah besar dahak kental atau karena fitur anatomi tubuh pasien, terjadi penyempitan lumen bronkus yang signifikan. Dalam hal ini, pasien mengeluh sesak napas, serangan sesak napas, disertai dengan batuk kering yang tegang. Namun cara mengobati bronkitis obstruktif pada anak, Anda bisa mengetahuinya dengan membaca artikel ini.

Antibiotik untuk bronkitis

Hanya antibiotik yang berkontribusi pada penyembuhan bronkitis, cara lain hanya memfasilitasi kondisi pasien

Banyak yang telah memperhatikan gejala pertama penyakit yang sedang dipertimbangkan memulai pengobatan untuk bronkitis dengan propolis, soda, bawang putih dan obat tradisional lainnya dan pil batuk biasa - ini pada dasarnya salah! Hanya obat-obatan antibakteri (antibiotik) yang dapat meringankan langsung dari peradangan dan mikroorganisme patogen (bronkitis memiliki etiologi infeksi), dan semua metode pengobatan dan penyembuhan lainnya hanya akan meringankan kondisi pasien. Ini tidak berarti bahwa Anda perlu segera dan tanpa syarat menjalani terapi antibiotik - Anda masih perlu berkonsultasi dengan dokter, tetapi antibiotik jenis apa yang paling sering digunakan pada anak-anak dengan bronkitis, kata artikel itu.

Penting: pada bronkitis akut, antibiotik tidak diresepkan sama sekali - bentuk proses inflamasi ini memiliki etiologi virus, dan obat-obatan yang dipermasalahkan sama sekali tidak berguna dalam memperjuangkan kesehatan dengan virus.

Antibiotik dapat diresepkan dalam bentuk pil dan suntikan, tetapi itu adalah bentuk tablet dari obat-obatan yang paling sering digunakan - ini memungkinkan Anda untuk menjalani seluruh perawatan secara rawat jalan, tanpa harus tinggal di rumah sakit. Dokter dapat meresepkan injeksi dengan obat antibakteri dalam kasus berikut:

• suhu tubuh mencapai batas tertinggi dan tetap pada level ini selama lebih dari sehari;
• ada nanah di dahak;
• diamati bronkospasme dan sesak napas parah.

Selain itu, antibiotik juga dapat digunakan selama inhalasi dengan nebulizer - ini umumnya dianggap sebagai metode pengobatan yang paling efektif: obat langsung masuk ke dinding bronkus yang dipengaruhi oleh proses inflamasi dan bertindak terlokalisasi.

Antibiotik generasi tua

Augmentin adalah salah satu alat populer dari generasi lama.

Paling sering, dalam pengobatan bronkitis dari berbagai bentuk dan jenis, dokter diresepkan penisilin - persiapan generasi lama, tetapi ini tidak membuat mereka kurang efektif. Obat yang direkomendasikan:

Dosis yang dianjurkan: 625 mg per dosis. Seharusnya ada 3 resepsi seperti itu per hari (setiap 8 jam). Penting: penisilin memberikan efek yang sangat baik, tetapi lebih sering resistensi bakteri patogen yang memicu bronkitis terhadap obat ini terdeteksi. Oleh karena itu, obat diresepkan untuk pasien, kemudian perkembangan penyakit dipantau (selama 3 hari) dan, tanpa adanya perubahan positif, antibiotik diganti dengan yang lain, yang lebih efektif.

Makrolida

Jika seorang pasien memiliki intoleransi individu dan / atau hipersensitif terhadap antibiotik penisilin, maka makrolida diberikan kepadanya. Ini termasuk:

Mereka diproduksi paling sering dalam bentuk tablet, jadi dosisnya dihitung sebagai berikut: 1 tablet per penerimaan, penggunaan harus dilakukan setiap 6-8 jam.

Antibiotik modern

Dengan bronkitis obstruktif, antibiotik generasi baru diresepkan - sefalosporin, yang disuntikkan ke dalam tubuh hanya secara intramuskular atau intravena (pada kasus yang parah). Ini termasuk:

• Levofloxacin;
• Ceftriaxone;
• Ciprofloxacin;
• Cefuroxime.

Catatan: dosis tepat harus ditentukan oleh dokter yang hadir - itu akan tergantung pada tingkat keparahan penyakit, kondisi umum pasien, "pengabaian" dari proses inflamasi.

Fluoroquinolon

Jika seorang pasien sebelumnya didiagnosis dengan bronkitis kronis, maka pada tanda-tanda pertama eksaserbasi, fluoroquinolone harus diambil - antibiotik spektrum luas, identik dengan sefalosporin, tetapi lebih lembut / lebih jinak. Yang paling sering diresepkan:

• Moxifloxacin;
• Lefofloksasin;
• Ciprofloxacin.

Dianjurkan untuk melakukan perawatan dengan kursus singkat tujuh hari, memberikan salah satu obat di atas secara intramuskuler dua kali sehari. Berapa jumlah obat yang diperlukan per injeksi hanya dapat ditentukan oleh dokter - dalam hal ini, tidak bijaksana untuk mengambil keputusan sendiri.

Bentuk kronis bronkitis selalu dan tanpa syarat diobati dengan antibiotik - mereka akan membantu "mendorong" proses inflamasi ke tahap remisi jangka panjang.

Antibiotik dan Nebulizer

Inhalasi nebulizer sangat efektif untuk bronkitis.

Antibiotik juga dapat digunakan untuk melakukan inhalasi dengan nebulizer - efeknya akan diberikan segera, karena dalam kasus ini obat akan bertindak terarah / terlokalisasi dan segera setelah konsumsi. Paling sering untuk jenis perawatan ini, Fluimucil diresepkan - obat yang mengandung agen antibakteri dan khusus untuk mengencerkan dahak. Antibiotik diproduksi dalam bentuk bubuk - Anda perlu mengambil satu paket dan melarutkannya dalam jumlah kecil natrium klorida (maksimum 5 ml), dan cairan yang dihasilkan dibagi menjadi dua inhalasi per hari.

Inhalasi fluimucil paling efektif untuk bronkitis purulen, tetapi juga dapat diresepkan untuk jenis penyakit inflamasi lainnya yang sedang dipertimbangkan.

Indikasi / Kontraindikasi

Antibiotik adalah obat yang sangat kuat yang memiliki indikasi dan kontraindikasi kategoris. Anda tidak dapat menggunakan agen antibakteri tanpa berpikiran - dalam banyak kasus, mereka sama sekali tidak berguna, tetapi efek negatifnya pada kerja usus, hati dan ginjal sudah dapat memiliki (yang disebut efek samping). Bagi mereka yang ingin tahu lebih detail berapa hari minum antibiotik untuk bronkitis, Anda bisa belajar dari artikel tersebut. Karena itu, Anda harus mengetahui indikasi yang jelas untuk pengangkatan / penggunaan antibiotik untuk pengobatan berbagai bentuk / jenis bronkitis:

• batas suhu tubuh yang tinggi, yang tidak dapat dikurangi dengan antipiretik konvensional;
• isi dahak purulen;
• mengembangkan bronkospasme;
• bronkitis kronis yang sebelumnya didiagnosis.

Sangat dilarang untuk meresepkan dokter atau mengambil antibiotik sendiri ketika:

• penyakit pada sistem kemih parah saja - gagal ginjal / nefropati;
• gangguan fungsi hati - selektif, misalnya, dalam beberapa bentuk hepatitis;
• penyakit tukak lambung pada saluran pencernaan (lambung / duodenum).

Penting: perlu untuk menghilangkan reaksi alergi terhadap antibiotik - itu dapat berkembang dengan cepat, yang mengarah pada syok anafilaksis dan angioedema.

Dan perhatikan: jika sesaat sebelum perkembangan bronkitis, pasien telah dirawat dengan obat antibakteri dari kelompok mana pun, maka dana ini akan sama sekali tidak berguna dalam perawatan semua jenis bronkitis.

Kemungkinan komplikasi

Ketika mengabaikan gejala bronkitis, pengobatan sendiri, penolakan obat antibakteri dapat mengembangkan komplikasi bronkitis yang cukup serius:

• pneumonia dan pneumotoraks;
• asma bronkial - bronkitis obstruktif sangat berbahaya dalam hal ini;
• hipertensi paru;
• emfisema;
• bronkiektasis.

Harap dicatat: bronkitis akut dengan perawatan yang dilakukan dengan baik dapat disembuhkan dengan cukup cepat, jika tidak bentuk penyakit pasti akan diganti dengan yang kronis.

Video

Dari video ini Anda akan belajar tentang pengobatan bronkitis kronis yang benar:

Kekambuhan bronkitis kronis yang sering, obstruktif berkepanjangan, purulen, dan / atau jenis penyakit catarrhal yang dipertimbangkan dapat menyebabkan perkembangan peradangan pada organ lain dan sistem tubuh - otitis (akut / kronis), tonsilitis (kompensasi / dekompensasi) dianggap komplikasi.

Pengobatan bronkitis dengan antibiotik

Bronkitis adalah peradangan pada bronkus, yang sering merupakan komplikasi dari pilek, flu, atau ARVI. Perawatannya jarang berjalan tanpa agen antibakteri, bakteri yang menyebabkan peradangan rentan.

Namun, pasar farmasi saat ini besar, dan berbagai agen antibakteri tersedia untuk dijual, yang mungkin tidak efektif terhadap bronkitis. Oleh karena itu, kami selanjutnya akan mempertimbangkan antibiotik generasi baru untuk bronkitis, dan juga memperhatikan yang lama, yang terkadang tidak kalah efektif.

Daftar antibiotik untuk bronkitis

Sebelum Anda memilih antibiotik, Anda perlu memutuskan kelompok mana dari mereka yang ada. Dalam obat-obatan, semua agen antibakteri dibagi menjadi beberapa kategori:

• beta laktam; ini termasuk penisilin dan sefalosporin, monobaktam, dan karbapenem.
• makrolida;
• aminoglikosida;
• rifamycins;
• glikopeptida;
• ristomisin;
• polimiksin;
• gramicidin;
• antibiotik poliena.

Semua kategori antibiotik ini mengandung subkelompok. Mereka dibagi sesuai dengan prinsip paparan bakteri, serta efektivitas penghancuran masing-masing spesies mereka.

Prinsip kerja antibiotik:

1. Antibiotik yang menghambat perkembangan bakteri sehingga tubuh dapat mengatasi penyakit itu sendiri: karbapenem, ristomisin, penisilin, monobaktam, sefalosporin, cycloserine.
2. Antibiotik yang merusak struktur membran bakteri: antibiotik poliena, glikopeptida, aminoglikosida, polimiksin.
3. Antibiotik yang menghambat sintesis RNA (pada tingkat RNA polimerase): sekelompok rifamycins.
4. Antibiotik yang menghambat sintesis RNA (pada tingkat ribosom): makrolida, tetrasiklin, lincomycins, chloramphenicol.

Pengobatan trakeitis dan bronkitis dengan antibiotik

Jika bronkitis dipersulit oleh trakeitis, yang selalu disebabkan oleh stafilokokus atau streptokokus (dalam kasus yang sangat jarang oleh bakteri lain), maka antibiotik spektrum luas digunakan. Sebagai contoh, flemoxin solutub digunakan dalam pengobatan jika sampel untuk bakteri belum diambil, dan dokter tidak dapat dengan tepat mengatakan yang mana dari mereka yang menyebabkan penyakit. Antibiotik ini termasuk dalam seri penisilin dan menghancurkan bakteri gram positif dan gram negatif.

Jika trakeitis dan bronkitis disebabkan oleh infeksi virus, maka antibiotik tidak berlaku: dalam kasus ini, tidak hanya tidak efektif, tetapi juga berbahaya, karena menekan kekebalan, dan ini memperpanjang waktu sakit.

Antibiotik untuk pneumonia dan bronkitis

Kombinasi bronkitis dengan pneumonia adalah kasus yang rumit, dan ini membutuhkan perawatan yang tepat. Antibiotik berbasis Levofloxacin mungkin efektif di sini. Generasi baru ini, yang dengan dosis kecil memiliki efek signifikan dalam memerangi penyakit menular moderat. Pada pneumonia, digunakan selama 7-14 hari, 1 atau 2 tablet (tergantung pada tingkat keparahannya), dengan mempertimbangkan fakta bahwa 1 tablet mengandung 250 g bahan.

Pengobatan bronkitis kronis dengan antibiotik

Pengobatan bronkitis kronis tergantung pada apakah ada komplikasi. Sebagai contoh, pada bronkitis yang tidak rumit, diresepkan aminopenicillins dan tetrasiklin. Tetrasiklin tidak ditugaskan untuk anak-anak.

Pada bronkitis kronis dengan komplikasi, makrolida dan sefalosporin diresepkan.

Makrolida dari generasi pertama diwakili oleh erythromycin dan oleandomycin, dan yang ketiga oleh azithromycin.

Sefalosporin dari generasi pertama termasuk cefalosin, dan yang terakhir sampai saat ini - cefepime.

Suntikan antibiotik untuk bronkitis diresepkan jika perawatan dilakukan di rumah sakit. Mereka lebih efektif karena mereka cepat diserap ke dalam darah. Pilihan injeksi antibiotik, sebagai suatu peraturan, tergantung pada bakteri patogen, tetapi jika tidak diketahui, gunakan antibiotik spektrum luas: ampisilin atau ceftriaxone. Perawatan berlangsung setidaknya 7 hari.

Antibiotik untuk bronkitis

Tidak semua ahli percaya bahwa pengobatan bronkitis dengan antibiotik diperlukan. Dokter percaya bahwa menggunakan obat-obatan semacam ini untuk menyingkirkan trakeitis atau bronkitis hanya mungkin terjadi dalam kasus luar biasa.

Mengapa antibiotik jarang digunakan?

Paling sering agen penyebab bronkitis akut adalah virus terhadap antibiotik yang tidak efektif. Jika Anda menggunakan obat-obatan ini sendiri, tanpa bukti objektif, maka bukannya menguntungkan, mereka hanya akan membawa kerugian. Misalnya, antibiotik dapat menyebabkan alergi, dan juga dysbiosis.

Mikroorganisme patogen secara bertahap terbiasa dengan antibiotik yang diminum oleh orang sakit dan berhenti menanggapinya. Karena itu, para dokter, jika pasien lagi membutuhkan terapi antibakteri di masa depan, akan sulit untuk menemukan obat efektif yang cocok.

Tidak ada gunanya dalam penggunaan antibiotik profilaksis, karena mereka tidak mempengaruhi proses penyembuhan, melainkan menghambatnya, menyebabkan efek samping. Para ilmuwan percaya bahwa banyak obat antibakteri, termasuk yang dikenal sebagai tetrasiklin dan penisilin, memiliki efek imunosupresif non-inti pada tubuh manusia, dengan kata lain, mengurangi kekebalan.

Untuk memilih antibiotik dengan benar, perlu untuk menentukan agen penyebab bronkitis, serta untuk mengidentifikasi obat mana yang sensitif. Untuk ini, dahak ditaburkan, tetapi butuh waktu lama untuk menyelesaikan pemeriksaan seperti itu, tetapi masih jauh dari biasanya. Oleh karena itu, dalam kebanyakan kasus, obat dipilih secara empiris, berdasarkan pengetahuan patogen penyebab bronkitis pada kelompok umur tertentu.

Dalam kasus apa terapi antibiotik diindikasikan?

Dalam beberapa kasus, pengobatan bronkitis yang efektif tanpa menggunakan antibiotik tidak mungkin dilakukan. Sebagai contoh, pada anak-anak kurang dari satu tahun, bronkitis dapat terjadi dalam bentuk peradangan pada bronkus kecil. Dengan bentuk penyakit ini, dahak dieliminasi dengan buruk, yang meningkatkan risiko pneumonia. Karena itu, anak-anak yang usianya kurang dari setahun, paling sering pada hari-hari pertama penyakit diobati dengan antibiotik.

Pada anak-anak yang lebih tua dari satu tahun, dan juga pada orang dewasa, antibiotik digunakan untuk mengobati bronkitis akut jika terdapat satu atau lebih gejala berikut:

• suhu di atas 38 derajat, yang berlangsung lebih dari tiga hari;
• keracunan parah;
• sesak napas tanpa adanya obstruksi bronkial (pada anak-anak berusia 0 hingga 2 bulan - lebih dari 60 gerakan pernapasan per menit, pada anak-anak dari 3 hingga 12 bulan - dari 50, dan pada anak-anak dari satu tahun hingga 3 tahun - dari 40);
• mendengus bernafas atau kontraksi daerah dada yang lentur tanpa adanya obstruksi bronkial;
• jika tes darah laboratorium menunjukkan leukositosis (lebih dari 12 ribu leukosit dalam 1 μl), leukosit bergeser ke kiri dan LED di atas 20 mm / jam.

Untuk tujuan mengobati bronkitis akut, antibiotik jarang diresepkan hanya jika ada perubahan hemogram, menunjukkan adanya peradangan, fokus infeksi bakteri, atau penyakit telah mengambil jalan panjang. Azitromisin atau sediaan makrolida paling umum digunakan.

Jika pasien menderita bronkitis obstruktif, maka pengobatan dengan antibiotik dilakukan di hadapan infeksi bakteri yang bersamaan seperti otitis akut atau pneumonia. Pasien diberi resep Azitromisin atau obat-obatan yang termasuk dalam kelompok makrolida (misalnya, Rulid). Pengobatan antibiotik juga dilakukan jika eksaserbasi bronkitis supuratif kronis. Kursus pengobatan dapat berlangsung dari 7 hingga 14 hari, tergantung pada tingkat keparahan kondisi pasien.

Antibiotik modern melawan bronkitis

Biasanya untuk pengobatan bronkitis akut dan kronis, gunakan obat-obatan antibakteri dengan spektrum aksi yang luas. Tentu saja, efek obat harus diarahkan langsung pada agen penyebab penyakit, tetapi untuk mengidentifikasinya, perlu dilakukan kultur dahak. Bakteri tumbuh pada media nutrisi dari 5 hari hingga dua minggu, jadi dokter meresepkan obat tanpa menunggu hasil penelitian ini.

Penisilin cukup sering digunakan, yang tidak hanya terdiri dari penisilin itu sendiri, tetapi juga dari zat khusus yang meningkatkan aksinya. Karena penisilin telah digunakan oleh dokter untuk waktu yang lama, bakteri menjadi terbiasa dengannya dan telah belajar bagaimana menghasilkan enzim spesifik untuk melawannya. Dalam hal ini, zat yang membentuk obat bersentuhan dengan enzim destruktif, sementara antibiotik menghancurkan bakteri.

Amoxicillin clavunate, seperti Amoxiclav, Augmentin dan Panklav, paling cocok untuk mengobati trakeitis dan infeksi pernapasan lainnya. Rejimen obat ini ditentukan oleh dokter, tergantung pada usia pasien dan kondisinya. Biasanya, dana ini disarankan untuk diambil setiap delapan jam pada 625 mg. Penisilin sering menyebabkan alergi, yang karenanya harus dibatalkan.

Jika pasien tidak mentolerir penisilin, maka makrolida, misalnya, Clarithromycin atau Erythromycin, dapat diresepkan. Untuk bronkitis obstruktif, sefalosporin digunakan: Levofloxacin, Ciprofloxacin, Cefuroxime, Ceftriaxone (diberikan secara intravena atau intramuskuler).

Perawatan fluorokuinolon dilakukan jika pasien memiliki tanda-tanda eksaserbasi bronkitis kronis:

• peningkatan dispnea;
• peningkatan jumlah dahak dan munculnya nanah di dalamnya.

Pasien harus mulai menggunakan fluoroquinolones sejak hari pertama eksaserbasi. Yang paling sering diresepkan adalah Moxifloxacin, Levofloxaccin, dan Ciprofloxacin.

Pengobatan untuk bronkitis jarang melibatkan penggunaan antibiotik, karena jika penyebab penyakit adalah virus, itu akan mundur seminggu kemudian. Terapi yang tepat waktu dan memadai dengan ekspektoran, inhalasi dan fisioterapi tidak akan memungkinkan infeksi bakteri untuk bergabung. Karena itu, untuk menghindari perawatan dengan antibiotik, seseorang harus berkonsultasi dengan dokter yang berkualifikasi ketika gejala pertama penyakit muncul.

Antibiotik untuk pneumonia

Antibiotik untuk pneumonia - komponen utama dari proses perawatan. Peradangan paru-paru dimulai secara akut, dengan demam, batuk parah dengan dahak coklat atau kuning, nyeri dada ketika batuk dan bernapas.

Pengobatan pneumonia membutuhkan rawat inap mendesak pasien di unit terapi atau perawatan intensif (tergantung pada keparahan kondisi). Ini menunjukkan istirahat di tempat tidur, nutrisi vitamin, dan juga penting untuk mengkonsumsi sejumlah besar cairan - teh, jus, susu, air mineral.

Karena radang jaringan paru-paru paling sering disebabkan oleh mikroorganisme spesifik, cara yang paling dapat diandalkan untuk memerangi patogen adalah dengan memberikan antibiotik secara intramuskuler dan intravena. Metode pemberian ini memungkinkan untuk menjaga konsentrasi tinggi antibiotik dalam darah, yang memberikan kontribusi pada perang melawan bakteri. Paling sering, pneumonia diresepkan antibiotik spektrum luas, karena tidak mungkin untuk segera mengidentifikasi patogen, dan keterlambatan sekecil apa pun dapat menyebabkan kematian.

Pada dasarnya, makrolida (azithromycin, clarithromycin, midecamycin, spiramycin) dan antibiotik fluoroquinolone (moxifloxacin, levofloxacin, ciprofloxacin) banyak digunakan untuk mengobati pneumonia. Untuk meningkatkan efektivitas pengobatan, antibiotik diproduksi sesuai dengan skema khusus. Pada tahap pertama, antibiotik diberikan secara parenteral, intramuskular atau intravena, dan kemudian antibiotik diresepkan dalam tablet.

Meskipun terdapat banyak pilihan antibiotik di apotek, jangan mengobati sendiri, tetapi mencari bantuan spesialis yang berpengalaman, karena antibiotik dipilih secara ketat secara individual, berdasarkan data dari analisis agen penyebab pneumonia. Selain itu, pengobatan pneumonia didasarkan tidak hanya pada terapi antibiotik, tetapi mencakup beberapa langkah dalam skema perawatan umum.

Antibiotik untuk pneumonia mana yang paling efektif ditentukan oleh laboratorium. Untuk ini, kultur sputum bakteri dilakukan pada media khusus, dan tergantung pada koloni bakteri mana yang akan mulai berkembang, mereka membentuk patogen. Selanjutnya, lakukan tes pada sensitivitas patogen terhadap antibiotik, dan berdasarkan hasil ini, pasien diberi resep obat antibakteri kelompok tertentu. Tetapi, karena proses mengidentifikasi patogen dapat memakan waktu hingga 10 hari atau lebih, pada tahap awal pengobatan pneumonia, pasien diberi resep antibiotik spektrum luas. Untuk menjaga konsentrasi obat dalam darah, obat ini diberikan secara intravena dan intramuskuler, dikombinasikan dengan antiinflamasi, zat yang dapat diserap, vitamin, dll., Misalnya:

• Streptococcus pneumoniae. Ketika terapi antipneumokokus diresepkan benzilpenisilin dan aminopenilin, turunan dari sefalosporin generasi ketiga, seperti cefotaxime atau ceftriaxone, macrolides.
• Haemofilus influenzae. Jika basil hemofilik terdeteksi, aminopenicillins atau amoxicillin diresepkan.
• Staphylococcus aureus. Antibiotik efektif terhadap Staphylococcus aureus - oxacillin, aminopenicillins yang dilindungi, sefalosporin I dan generasi II.
• Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Antibiotik untuk pengobatan mikoplasma dan pneumonia klamidia adalah antibiotik makrolida dan tetrasiklin, serta fluoroquinolon.
• Legionella pneumophila. Antibiotik efektif melawan legionella - eritromisin, rifampisin, makrolida, fluoroquinolon.
• Enterobacteriaceae spp. Antibiotik untuk pengobatan pneumonia yang disebabkan oleh sefalosporin generasi Klibsiella atau E. coli-III.

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik dapat menjadi alasan pemilihan obat yang tidak efektif atau melanggar penerimaan agen antibakteri - dosis yang salah, pelanggaran rejimen penerimaan. Dalam kondisi normal, antibiotik diminum sampai suhu normal dan setelah itu 3 hari lagi. Pada kasus pneumonia yang parah, pengobatan dapat memakan waktu hingga 4-6 minggu. Jika selama periode ini dinamika positif penyakit tidak dicatat, maka alasannya adalah perawatan antibakteri yang salah. Dalam hal ini, analisis berulang bakteri dilakukan, setelah itu dilakukan terapi antibiotik yang tepat. Setelah pemulihan penuh dan hasil rontgen positif, pengobatan sanatorium, penghentian merokok, peningkatan nutrisi vitamin ditunjukkan.

Pasien mungkin memerlukan perawatan tambahan dengan antibiotik setelah pneumonia dengan:

• Antibiotik yang dipilih secara salah untuk perawatan.
• Sering berganti antibiotik.

Juga, pengobatan dengan antibiotik setelah pneumonia mungkin diperlukan dalam kasus kekambuhan penyakit. Alasan untuk ini adalah pengobatan antibiotik jangka panjang, yang menghambat pertahanan tubuh. Juga, hasil yang serupa muncul dari pengobatan sendiri dan asupan antibiotik yang tidak terkontrol dalam dosis yang tidak ditentukan.

Pengobatan pneumonia setelah antibiotik harus dilakukan di rumah sakit, dan pemantauan sinar-X yang sistematis. Jika setelah 72 jam gambaran klinis tidak berubah atau jika selama akhir pengobatan peradangan tidak berkurang pada rontgen, tindakan pengobatan berulang diindikasikan, tetapi dengan antibiotik yang berbeda, konsultasi dengan spesialis TB juga diperlukan.

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa

Antibiotik untuk pneumonia pada orang dewasa ditentukan tergantung pada usia pasien dan tingkat keparahan kondisinya. Pneumonia paling sering disebabkan oleh berbagai bakteri, lebih jarang oleh jamur dan protozoa. Pada tahap pertama pengobatan, sebelum hasil akhir, antibiotik spektrum luas diresepkan, dan pasien ditanya apakah ia sebelumnya menderita pneumonia, tuberkulosis, diabetes mellitus, bronkitis kronis, atau perokok. Selain itu, pada pasien usia lanjut, patogen penyakit berbeda dari kasus serupa pada pasien yang lebih muda.

Dengan ketidakefektifan obat yang diresepkan dan sampai diterimanya analisis bakteriologis dahak, antibiotik yang dipilih direkomendasikan untuk tidak diubah dalam waktu 3 hari. Ini adalah waktu minimum agar konsentrasi antibiotik dalam darah mencapai maksimal, dan ia mulai bertindak pada lesi.

• Peradangan paru-paru pada pasien hingga 60 tahun dengan resep Avelox 400 mg per hari (atau Tavanic 500 mg per hari) ringan - 5 hari, Doxycycline dengan itu (2 tablet per hari - hari pertama, hari lainnya - 1 tablet) - 10 -14 hari. Anda dapat mengonsumsi Avelox 400 mg dan Amoxiclav 625 mg * 2 kali sehari - 10-14 hari.
• Pasien berusia hingga 60 tahun, dengan penyakit kronis, dan dengan penyakit lain dalam bentuk kronis, juga pasien berusia di atas 60 tahun diresepkan Avelox 400 mg plus Ceftriaxone 1 gram 2 kali sehari selama setidaknya 10 hari.
• Pneumonia berat pada semua umur. Kombinasi yang disarankan dari Levofloxacin atau Tavanic, intravena, ditambah Ceftriaxone 2 gram dua kali sehari atau Fortum, Cefepime dalam dosis yang sama secara intramuskular atau intravena. Pilihan untuk memperkenalkan Sumamed secara intravena dan Fortum secara intramuskular adalah mungkin.
• Untuk pneumonia yang sangat parah, ketika pasien dirawat di unit perawatan intensif, kombinasi Sumamed dan Tavanic (Leflotsin), Fortum dan Tavanic, Targocide dan Meronem, Sumamed dan Meronem diresepkan.

Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak

Antibiotik untuk pneumonia pada anak-anak mulai masuk segera setelah mengkonfirmasikan diagnosis. Rawat inap wajib dalam terapi atau dalam kasus kursus rumit di unit perawatan intensif adalah untuk anak-anak jika:

• Usia anak kurang dari dua bulan, terlepas dari tingkat keparahan dan lokalisasi proses inflamasi di paru-paru.
• Seorang anak di bawah tiga tahun, didiagnosis dengan pneumonia lobar.
• Seorang anak di bawah lima tahun didiagnosis dengan lebih dari satu lobus paru-paru.
• Anak-anak dengan riwayat ensefalopati.
• Seorang anak hingga satu tahun, dalam sejarah fakta yang dikonfirmasi tentang infeksi intrauterin.
• Anak-anak dengan cacat bawaan otot jantung dan sistem peredaran darah.
• Anak-anak dengan penyakit kronis pada sistem pernapasan, sistem kardiovaskular, ginjal, diabetes dan penyakit darah ganas.
• Anak-anak dari keluarga terdaftar dalam layanan sosial.
• Anak-anak dari panti asuhan, dari keluarga dengan kondisi sosial yang tidak memadai.
• Rawat inap anak-anak ditunjukkan dalam kasus ketidakpatuhan dengan rekomendasi medis dan perawatan di rumah.
• Anak-anak dengan pneumonia berat.

Dalam kasus pneumonia bakteri yang tidak parah, diindikasikan pemberian antibiotik dari kelompok penisilin, baik yang alami maupun sintetis. Antibiotik alami: benzylphen

Skema terapi antibiotik yang dijelaskan untuk pneumonia pada anak-anak ditentukan sampai hasil analisis bakteri dan deteksi patogen diperoleh. Setelah mengidentifikasi patogen, perawatan lebih lanjut diresepkan oleh dokter secara individual.

Nama antibiotik untuk pneumonia

Nama-nama antibiotik untuk pneumonia menunjukkan kelompok mana obat ini atau itu termasuk: ampisilin - oksasilin, ampioks, piperasilin, karbenisilin, tikarilin, sefalosporin - claforan, cefobid, dll. Untuk pengobatan pneumonia dalam pengobatan modern digunakan sebagai sintetis dan semi-sintetis, dan antibiotik alami. Beberapa jenis antibiotik bertindak selektif, hanya pada bakteri jenis tertentu, dan beberapa pada kisaran patogen yang cukup luas. Ini dengan antibiotik dari spektrum luas yang diterima untuk memulai pengobatan antibakteri pneumonia.

Aturan penunjukan antibiotik untuk pneumonia:

Obat antibakteri spektrum luas diresepkan, berdasarkan perjalanan penyakit, warna dahak ekspektoran.

• Lakukan analisis BAK dahak untuk mengidentifikasi patogen, taruh sampel pada sensitivitas patogen terhadap antibiotik.
• Resepkan skema terapi antibiotik berdasarkan hasil analisis. Pada saat yang sama memperhitungkan keparahan penyakit, efektivitas, kemungkinan komplikasi dan alergi, kemungkinan kontraindikasi, tingkat penyerapan obat ke dalam darah, waktu ekskresi dari tubuh. Paling sering, dua obat antibakteri diresepkan, misalnya, antibiotik dari kelompok sefalosporin dan fluoroquinolon.

Pneumonia rumah sakit diobati dengan amoksisilin, ceftazidime, dengan ketidakefektifan - tikicarilin, sefotaksim. Kombinasi antibiotik juga dimungkinkan, terutama dalam kondisi parah, infeksi campuran, kekebalan lemah. Dalam kasus seperti itu, tentukan:

• Cefuroxime dan gentamicin.
• Amoksisilin dan gentamisin.
• Lincomycin dan amoksisilin.
• Sefalosporin dan lincomycin.
• Sefalosporin dan metronidazol.

Pada pneumonia yang didapat dari komunitas, azitromisin, benzilpenisilin, fluoroquinolon diresepkan, dalam kondisi parah, sefotaksim, klaritromisin. Kombinasi antibiotik yang terdaftar dimungkinkan.

Secara independen mengubah jalur pengobatan dengan antibiotik tidak layak, karena dapat menyebabkan pengembangan resistensi mikroorganisme terhadap kelompok obat tertentu, sebagai akibat - tidak efektifnya terapi antibiotik.

Antibiotik untuk pneumonia

Kursus antibiotik untuk pneumonia ditentukan oleh dokter yang hadir, berdasarkan usia pasien, tingkat keparahan penyakit, sifat patogen dan respons tubuh terhadap terapi antibiotik.

Untuk pneumonia yang didapat dari masyarakat yang parah, perawatan berikut ini ditentukan:

1. Aminopenicillins adalah amoksisilin / klavulanat. Anak-anak pada usia dini diresepkan dengan aminoglikosida.
2. Opsi yang memungkinkan untuk perawatan:
   • Antibiotik tikarsilin
   • Sefalosporin II - generasi IV.
   • Fluoroquinolon

Antibiotik berikut ini diresepkan untuk aspirasi pneumonia bakteri:

1. Amoksisilin atau klavulanat (Augmentin) intravena + aminoglikosida.
2. Opsi yang memungkinkan untuk perawatan, janji temu:
   • Metronidazole + sefalosporin III n-th.
   • Metronidazole + sefalosporin III, n + aminoglikosida.
   • Linkozamidov + cephalosporins III n-th.
   • Carbapenem + vankomisin.

Untuk pneumonia nosokomial, antibiotik berikut ini diresepkan:

1. Pada pneumonia ringan, tujuan aminopenicillins terlindungi (Augmentin).
2. Pilihan yang memungkinkan untuk rejimen pengobatan - resep sefalosporin II - III p-th.
3. Dalam bentuk yang parah, pengobatan kombinasi diperlukan:
   • karboksifenilin yang dilindungi oleh penghambatan (ticarcillin / clavulanate) dan aminoglikosida;
   • sefalosporin III n-th, sefalosporin IV n-th dengan aminoglikosida.

Pengobatan pneumonia adalah proses yang panjang dan serius dan upaya pengobatan sendiri dengan antibiotik tidak hanya dapat menyebabkan komplikasi, tetapi juga menyebabkan ketidakmungkinan terapi antibiotik yang benar karena sensitivitas patogen terhadap obat yang rendah.

Pengobatan pneumonia dengan antibiotik yang disebabkan oleh Klebsiella

Ketika pneumonia klinbyelne terdeteksi dalam dahak, pengobatan antibiotik adalah metode utama terapi patogen. Klebsiella adalah mikroorganisme patogen, biasanya ditemukan di usus manusia, dan jika sangat terkonsentrasi dan menurunkan kekebalan, dapat menyebabkan infeksi paru-paru. Sekitar 1% kasus pneumonia bakteri disebabkan oleh Klebsiella. Paling sering, kasus-kasus seperti ini dicatat pada pria di atas 40, pasien dengan alkoholisme, diabetes, penyakit bronkopulmoner kronis.

Perjalanan klinis pneumonia yang disebabkan oleh klibsiella mirip dengan pneumonia pneumokokus, seringkali fokus peradangan terlokalisasi di lobus kanan atas paru-paru, dapat menyebar ke lobus lain. Sianosis, sesak napas, sakit kuning, muntah, diare berkembang. Seringkali, pneumonia dipersulit oleh abses dan empiema paru-paru, dengan alasan Klibsiella adalah penyebab kerusakan jaringan. Pada pneumonia yang didapat masyarakat, Klebsiella, Serratia dan Enterobacter ditemukan dalam dahak.

Klebsiella, Serratia dan Enterobacter memiliki tingkat sensitivitas yang berbeda terhadap antibiotik, sehingga pengobatan dimulai dengan pemberian aminoglikosida dan sefalosporin generasi ketiga, mezlocillin, amikacin efektif terhadap strain Serratia.

Dengan pengobatan yang benar dan tepat waktu, pneumonia yang disebabkan oleh Clivesian, tanpa komplikasi dapat sepenuhnya disembuhkan dalam 2-3 minggu.

Pengobatan pneumonia berat yang disebabkan oleh clibsiella diresepkan aminoglikosida (tombramicin, gentamisin dari 3 hingga 5 mg / kg per hari) atau amikacin 15 mg / kg per hari dengan cefalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g per hari. Pengobatan pneumonia berat yang disebabkan oleh clibsiella diresepkan aminoglikosida (tombramicin, gentamisin dari 3 hingga 5 mg / kg per hari) atau amikacin 15 mg / kg per hari dengan cefalotin, cefapirin, dari 4 hingga 12 g per hari.

Pengobatan antibiotik pneumonia mikoplasma

Ketika pneumonia mikoplasma terdeteksi dalam dahak, pengobatan diarahkan untuk memerangi patogen tertentu. Setelah di dalam tubuh, mikoplasma menyerang selaput lendir saluran pernapasan bagian atas, di mana melepaskan rahasia khusus pertama-tama menyebabkan peradangan hebat, dan kemudian memulai penghancuran selaput sel, jaringan epitel, yang berakhir dengan degenerasi jaringan nekrotik.

Dalam vesikula paru dari mikoplasma berkembang biak dengan cepat, alveoli meningkat, kemungkinan mempengaruhi septa interalveolar. Mycoplasma pneumonia berkembang perlahan, timbulnya penyakit seperti pilek, kemudian suhu naik menjadi 39-40 derajat, dan batuk yang kuat dimulai. Temperatur berlangsung sekitar 5 hari, kemudian menurun tajam, memperbaiki pada level 37-37,6 derajat dan berlangsung lama. X-ray jelas menunjukkan fokus gelap, degenerasi pada partisi jaringan ikat.

Kesulitan mengobati pneumonia mikoplasma adalah bahwa patogen itu terletak di dalam neutrofil, dan ini membuat penisilin, sefalosporin, dan aminoglikosida tidak efektif. Pertama-tama, makrolida diresepkan: azitromisin (dijumlahkan), spirominsin (rovamycin), klaritromisin, diberikan secara oral 2 kali sehari, selama tidak lebih dari 2 minggu, dengan tingkat yang lebih rendah, kambuh mungkin terjadi.

Antibiotik untuk Pneumonia Kongestif

Antibiotik untuk pneumonia kongestif diresepkan setidaknya 2 minggu. Pneumonia kongestif berkembang dengan tirah baring yang berkepanjangan, pada orang tua yang lemah, serta komplikasi setelah operasi kompleks. Perjalanan pneumonia kongestif lambat, tanpa gejala, tidak menggigil, demam, batuk. Pasien mungkin terganggu hanya dengan sesak napas dan lemah, kantuk, kemudian batuk muncul.

Dimungkinkan untuk mengobati pneumonia kongestif di rumah, tetapi mengikuti semua instruksi, dan hanya di bawah pengawasan dokter, oleh karena itu paling sering pasien dirawat di rumah sakit. Jika infeksi bakteri juga terdeteksi dalam dahak (pneumonia kongestif tidak selalu bakteri), maka antibiotik yang diresepkan - cefazolin, digitsran atau penisilin yang dilindungi. Kursus pengobatan adalah 2-3 minggu.

Dalam kasus pneumonia kongestif, berkembang dengan latar belakang gagal jantung, glikosida tambahan dan kompleks obat diuretik diresepkan, bersama dengan obat antibakteri, bronkodilator, ekspektoran. Selain itu, fisioterapi, diet yang kaya vitamin ditampilkan. Ketika pneumonia aspirasi diperlukan bronkoskopi.

Secara umum, dengan diagnosis tepat waktu dan terapi antibakteri, pencegahan dan pemeliharaan tubuh pasien yang berkualitas tinggi, komplikasi pneumonia kongestif tidak berkembang, dan pemulihan terjadi dalam 3-4 minggu.

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia dimasukkan oleh dokter ke dalam rejimen pengobatan dalam kondisi tertentu yang memperburuk klinik penyakit. Di klinik, penggunaan dua atau lebih antibiotik tidak disetujui, karena beban yang tinggi pada tubuh - hati dan ginjal orang yang lemah tidak dapat mengatasi begitu banyak racun. Oleh karena itu, dalam praktiknya, pengobatan pneumonia dengan antibiotik tunggal lebih dapat diterima, dan pengaruhnya terhadap flora patogen sangat tinggi.

Kombinasi antibiotik untuk pneumonia diizinkan untuk:

• Pneumonia berat, dengan pneumonia sekunder.
• Infeksi campuran.
• Infeksi dengan kekebalan tertekan (untuk kanker, limfogranulomatosis, penggunaan sitostatika).
• Bahaya atau perkembangan resistensi terhadap antibiotik yang dipilih.

Dalam kasus tersebut, kembangkan rejimen pengobatan berdasarkan pengenalan antibiotik yang mempengaruhi mikroorganisme gram positif dan gram negatif - penisilin + aminoglikosida atau sefalosporin + aminoglikosida.

Tidak perlu mengobati sendiri, karena hanya dokter yang dapat meresepkan dosis obat yang diperlukan, dan dengan dosis antibiotik yang tidak mencukupi, resistensi mikroorganisme terhadap obat hanya akan berkembang, dan jika dosisnya terlalu tinggi, sirosis hati, gangguan fungsi ginjal, dysbiosis, dan anemia berat dapat terjadi. Selain itu, beberapa antibiotik untuk pneumonia, jika dikombinasikan, cukup mengurangi efektivitas satu sama lain (misalnya, antibiotik + obat bakteriostatik).

Antibiotik terbaik untuk pneumonia

Antibiotik terbaik untuk pneumonia adalah bakteri yang paling sensitif terhadap bakteri. Untuk melakukan ini, lakukan tes laboratorium khusus - buat biakan dahak bakteriologis untuk menentukan patogen dan kemudian masukkan sampel untuk sensitivitas terhadap antibiotik.

Arah utama dalam pengobatan pneumonia adalah terapi antibakteri. Sampai agen penyebab diidentifikasi, antibiotik spektrum luas diresepkan. Pada pneumonia yang didapat dari masyarakat, penisilin dengan asam klavulanat (amoksiklav, dll.), Makrolida (rulid, rovamycin, dll.), Sefalosporin generasi pertama (kefzon, cefazolin, tsufalexin, dll.) Ditentukan.

Ketika diberikan pneumonia nosokomial: asam klavulanat dari penisilin, sefalosporin generasi ke-3 (klaforan, tsefobid, Fortum et al.), Fluoroquinolones (peflatsin, tsiprobay, taravid et al.), Aminoglikosida (gentamisin), carbapenems (tienil).

Terapi komplek penuh tidak hanya terdiri dari kombinasi antibiotik (2-3 spesies), tetapi juga ditujukan untuk memulihkan drainase bronkial (pemberian aminofilin, berodual), dan pengenceran dan pengangkatan dahak dari bronkus. Mereka juga menyuntikkan obat antiinflamasi, dapat diserap, vitamin dan komponen yang merangsang sistem kekebalan tubuh - plasma beku segar intravena, antistaphylococcal dan imunoglobulin anti-influenza, interferon, dll.

Antibiotik modern untuk pneumonia

Antibiotik modern untuk pneumonia diresepkan sesuai dengan skema khusus:

• Dengan prevalensi cocci gram positif - intravena dan diresepkan obat penicillin atau sefalosporin generasi ke-1, ke-2 - cefazolin, cefuroxime, cefoxin.
• Dengan dominasi bakteri gram negatif, sefalosporin generasi ke-3 diresepkan - cefotaxime, ceftriaxone, ceftazidime.
• Dengan perjalanan pneumonia yang tidak lazim, makrolida diresepkan - azitromisin, midecamycin, serta sefalosporin generasi ke-3 - ceftriaxone, ceftazidime, dll.
• Dengan prevalensi cocci gram positif, staphylococci atau enterococci yang resisten methicillin, cephalosporin generasi ke 4 diresepkan - cephipine, carbapinem - untuk thienes, meronemes, dll.
• Dengan prevalensi bakteri gram negatif multiresistant, sefalosporin dari generasi ke-3 diresepkan - sefotaksim, seftriakson, seftazidim, dan aminoglikosida juga ditentukan.
• Dengan dominasi infeksi jamur, sefalosporin dari generasi ke-3 ditambah flukonazol ditentukan.
• Dengan dominasi organisme intraseluler - mikoplasma, Legionella, dan lainnya, makrolida diresepkan - azitromisin, klaritromisin, roksitromisin, dll.
• Pada infeksi anaerob, penisilin yang dilindungi inhibitor diresepkan - lincomycin, clindamycin, metronidazole, dll.
• Dalam kasus PCP, kotrimoksazol dan makrolida diresepkan.
• Ketika pneumonia sitomegalovirus meresepkan ganciclovir, acyclovir, cytotect.