Untuk menentukan keadaan organ pernapasan dada, dokter meresepkan x-ray paru-paru. Pemeriksaan x-ray pada bronkus dan paru-paru menunjukkan pada tahap awal penyakit serius seperti TBC, kanker, dan menunjukkan timbulnya pneumonia atau obstruksi bronkial.
Deskripsi cahaya X-ray: apa itu
Metode mendapatkan radiografi paru-paru, pada kenyataannya, menyerupai proses pembuatan kartu foto biasa. Prinsip x-ray adalah bagian melalui tubuh manusia dari sinar Ro, yang memproyeksikan gambar jaringan dan organ pada film fotosensitif atau matriks digital. Gambar informatif diperoleh karena fakta bahwa, menembus melalui struktur tubuh manusia, sinar-X diserap oleh mereka ke berbagai tingkat, yang menyebabkan penampilan area terang dan gelap pada gambar.
Radiografi digital atau film dapat dilakukan dalam dua bentuk - ikhtisar dan tujuan. Algoritma untuk melakukan kedua studi adalah sama, hanya ketika melakukan bidikan yang bertujuan, teknisi laboratorium dapat meminta pasien untuk mengambil postur tertentu untuk memastikan bahwa dada berada di sudut yang benar.
Sangat sering, pasien bingung konsep sinar-X dan fluorografi OGK (organ dada). Perbedaannya sangat signifikan. Sinar-X adalah metode diagnostik sinar-X, di mana gambar yang diperoleh dengan menggunakan berkas cahaya ditransfer ke media pembawa dalam bentuk tereduksi. Dengan sinar-X, foto disediakan dalam ukuran nyata pada film format besar, dengan kemungkinan memilih arah dan sudut proyeksi ketika berkas dikirimkan, yang memungkinkan spesialis untuk mempelajari hasil pemeriksaan dengan lebih cermat.
Selama rontgen dada, Anda disarankan selalu mengenakan pelindung, yang merupakan celemek dengan pelat timah yang dijahit. Ini akan menghindari efek radioaktif berbahaya pada bagian lain dari tubuh.
Pertimbangkan contoh algoritma untuk menggambarkan radiografi paru-paru. Saat decoding, ahli radiologi memperbaiki status indikator berikut:
- bidang paru;
- saluran pernapasan;
- jaringan lunak;
- otot jantung;
- pembuluh darah dan limfatik;
- bayangan hati.
Kualitas gambar yang diambil tergantung pada obyektifitas diagnosis.
Bagaimana seseorang terlihat paru-paru sehat dalam gambar
Analisis gambar paru-paru selama radiografi dilakukan sesuai dengan skema tertentu. Algoritma dekripsi dilakukan sesuai dengan rumus kondisional dengan variabel-variabel berikut:
Paru-paru pada rontgen orang sehat tampak sebagai struktur homogen berwarna seragam, tanpa bercak gelap atau terang. Gambar dengan jelas menguraikan pola pembuluh darah. Tidak ada bintik-bintik dan bayangan yang tidak sesuai dengan struktur anatomi organ.
Apa tujuan dari sinar-X?
Penelitian skrining paru tahunan dilakukan sesuai dengan persyaratan undang-undang kesehatan untuk mencegah terjadinya dan penyebaran penyakit menular yang berbahaya, khususnya, tuberkulosis. Ada kategori karyawan, bagian dari komisi medis tahunan yang wajib. Ini termasuk karyawan di industri katering, anak-anak, lembaga pendidikan dan medis, apoteker, perusahaan kebersihan dan sanitasi, dan sebagainya.
Ada indikasi berikut untuk x-rays (atau x-rays) paru-paru yang tidak terjadwal:
- transfer penyakit pernapasan akut atau infeksi virus pernapasan akut dengan perkembangan komplikasi serius;
- konsumsi berbagai agen infeksi dalam bentuk jamur, klamidia, mikoplasma, dan lainnya;
- bekerja dalam produksi dengan emisi polutan berbahaya;
- reaksi alergi dengan manifestasi gejala yang mengindikasikan lesi pada organ pernapasan.
X-ray dada diindikasikan ketika gejala-gejala dari mengembangkan bronchitis hadir, untuk mengkonfirmasi diagnosis dan mendeteksi halangan, serta jika dicurigai pneumonia.
Kontraindikasi untuk pemeriksaan X-ray
Untuk pemeriksaan x-ray pada bronkus dan paru-paru tidak ada kontraindikasi yang ketat. Namun, ada batasannya. Ini termasuk usia pasien anak-anak (X-ray dan fluorography diperbolehkan hingga 15 tahun).
Jika tubuh pasien kehabisan oleh penyakit sebelumnya atau faktor lain, itu juga tidak dianjurkan untuk menjalani diagnosis ini. Perhatian khusus harus diberikan kepada orang-orang yang terpapar radiasi aktif pada tahun berjalan.
Kehamilan adalah kontraindikasi relatif terhadap radiografi. Radiasi pengion dapat menyebabkan kerusakan kritis pada anak pada bayi: memprovokasi terjadinya patologi, mengganggu proses perkembangan normal, bahkan menyebabkan keguguran. Pemeriksaan semacam itu hanya dilakukan bila bahaya kurangnya diagnosis bagi ibu lebih tinggi daripada potensi bahaya pada janin.
Bagaimana dengan rontgen paru-paru
Radiografi paru-paru dilakukan tanpa banyak persiapan. Pasien diundang ke kantor dan diminta untuk membuka pakaian ke pinggang. Penting untuk membebaskan dada dari semua jenis perhiasan dan rambut. Asisten laboratorium menyarankan untuk memakai celemek pelindung untuk melindungi organ reproduksi dan rongga perut. Pasien berada dalam posisi antara tabung sinar dan perangkat yang menerima sinyal. Atas perintah, nafas dalam diambil dan nafas ditahan selama 1-3 detik.
Sinar-X dapat dilakukan dalam dua proyeksi: garis lurus dan samping. Diagnosis semacam itu dilakukan untuk memastikan diagnosis penyakit tertentu, misalnya kanker, radang paru-paru atau pneumotoraks. Radiografi sisi paru-paru dilakukan untuk mendeteksi penyakit jantung dan adanya patologi di bidang paru-paru. Wanita hamil dan menyusui dalam kasus-kasus kebutuhan darurat diizinkan untuk mengambil gambar dengan kepatuhan wajib terhadap tindakan keselamatan.
Apakah mungkin untuk makan sebelum pemeriksaan?
Makan sebelum rontgen dada tidak mempengaruhi hasil. Nutrisi penting hanya ketika memotret organ perut atau tulang belakang. Makanan dapat memicu peningkatan pembentukan gas, yang memicu terjadinya artefak dalam gambar dan mengurangi kandungan informasinya. Tetapi organ yang tergantung pada proses pencernaan tidak dievaluasi saat melakukan radiografi paru-paru.
Apakah X-ray mungkin selama kehamilan?
Kehamilan kapan saja merupakan kontraindikasi untuk pemeriksaan x-ray. Efek radiasi, bahkan dalam dosis kecil, dapat menyebabkan perubahan dan anomali yang ireversibel dalam perkembangan janin. Radiografi paru-paru diresepkan untuk wanita hamil hanya setelah menilai hubungan antara pentingnya diagnosis bagi ibu dan bahaya pada anak yang belum lahir.
Apakah rontgen untuk anak-anak?
Radiografi paru-paru pada anak-anak untuk tujuan pencegahan tidak dapat diterima. Untuk mengendalikan kejadian TBC, mulai saat lahir, anak-anak divaksinasi, dan kemudian mereka setiap tahun melakukan tes diagnostik yang disebut tes Mantoux.
Dalam kasus infeksi pernapasan akut yang parah atau infeksi virus pernapasan akut, disertai dengan batuk yang kuat, dan tanpa adanya dinamika positif dari pengobatan yang diresepkan, x-ray diresepkan untuk diagnosis bronkitis dan pneumonia.
Seberapa sering dapat x-ray cahaya
Pemeriksaan kesehatan paru-paru orang dewasa dapat dan harus dilakukan sekali dalam satu tahun kalender. Kategori warga negara dari "kelompok risiko" harus diperiksa setidaknya setiap enam bulan. Selama periode yang sama, hasilnya akan valid.
Rontgen dada dianggap sebagai salah satu metode diagnostik yang paling lembut. EED (dosis radiasi ekivalen efektif) saat melakukan sinar-X film adalah 0,5-0,8 mSv (dua proyeksi), digital - 0,1-0,2 mSv. Sebagai perbandingan, dengan film fluorografi, EED adalah 0,6-0,8 mSv, digital - 0,03-0,06 mSv. Dosis tahunan maksimum yang diijinkan diatur dalam jumlah 150 mSv.
Apa yang ditunjukkan oleh radiografi paru-paru, dan bagaimana hasil penelitian diuraikan
Tujuan akhir pengambilan gambar adalah diagnosis objektif dan penunjukan pengobatan penyakit yang efektif. Interpretasi yang benar dari hasil X-ray hanya dapat dilakukan oleh spesialis profesional dengan pengalaman yang luas. Citra kualitatif dapat menunjukkan gejala penting timbulnya perkembangan proses patologis.
Cara membaca sinar-X paru-paru yang sehat
Jika sinar-X dibawa ke orang yang sehat, maka "norma" akan diperbaiki dalam gambar - kombinasi warna abu-abu dengan berbagai tingkat intensitas. Jaringan organ paru berwarna gelap, semua tulang di daerah toraks berwarna terang. Latar belakang yang lapang menunjukkan jaringan pembuluh darah dan pola akar bronkus dan paru-paru.
Dokter dapat menggambarkan paru-paru orang sehat sebagai berikut.
- Dalam struktur paru tidak ada fokus infiltrasi dan bayangan yang terlihat.
- Struktur root dihormati.
- Kontur diafragma tidak berubah.
- Pneumatisasi yang memuaskan di bawah kubah diafragma.
- Diamati kebebasan sinus kosta-frenik.
- Dalam proyeksi struktur lunak dan bidang paru-paru tidak ada bayangan patologis yang diamati.
Bahkan jika Anda mengikuti metode tertentu untuk menggambarkan gambar dan memperhitungkan parameter proyeksi jaringan dan organ, Anda tidak akan dapat menguraikan x-ray paru-paru sendiri. Untuk melakukan ini, Anda harus benar-benar menyadari anatomi x-ray pada organ yang diteliti.
Deskripsi patologi dalam gambar
Radiografi dada dapat mengungkapkan perubahan patologis pada organ dada. Ini termasuk pemadaman berbagai etiologi, yang mengindikasikan perkembangan penyakit tertentu. Jadi, tuberkulosis dimanifestasikan oleh bayangan yang disebarluaskan dalam proyeksi paru dari dua sisi. Bercak-bercak ganda bisa mengindikasikan pneumonia atau tumor. Dengan bronkitis, ada peningkatan pola paru, dan dengan emfisema - peningkatan transparansi. Visualisasi yang sangat baik pada pleurisy x-ray.
Peningkatan bayangan jantung menunjukkan kardiomiopati dan gagal jantung. Aneurisma aorta disertai dengan peningkatan naungan mediastinum, dan kontur perikardial yang intens (hampir hitam) adalah tentang "jantung yang tertutup pelindung". Juga mudah untuk menentukan adanya fraktur klavikula, tulang rusuk atau tulang belakang dan mendeteksi benda asing di saluran udara.
Anatomi sistem pernapasan dengan kemampuannya mengakumulasi udara diatur sedemikian rupa sehingga sinar-Ro, yang melewati seluruh organ-organnya, membekas pada film detail terkecil dari struktur jaringan mereka. Namun, penggelapan paru-paru pada foto rontgen tidak selalu menunjukkan perubahan yang terjadi pada mereka. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa elemen-elemen dada lainnya terletak pada bidang studi, dan sinar radiasi yang lewat dalam arah tertentu mencerminkan film atau matriks yang ditumpangkan dengan proyeksi komponen-komponen ini. Itulah sebabnya deteksi bayangan yang mencurigakan adalah diferensiasi penting dari lokalisasi patologi, definisi sifatnya.
Analisis bidang paru pada radiografi
Bidang paru memiliki fitur anatomi sendiri ketika dikembangkan pada gambar x-ray. Ini termasuk:
- ukuran margin kiri dan kanan yang berbeda (kiri - sempit dan lonjong, lebar kanan dan memendek);
- karena jantung, perluasan fisiologis bayangan medial ke kiri terjadi;
- deskripsi dibagi dalam tiga zona (bawah, tengah, atas) dan dalam tiga zona (internal, tengah, eksternal);
- volume jaringan parenkim paru, serta udara dan pengisian darah, menentukan tingkat transparansi mereka dalam gambar;
- keadaan jaringan lunak menentukan intensitas gambar;
- pada pasien wanita, kelenjar susu mempengaruhi kualitas gambar;
- setiap pasien dapat memiliki ciri kompleks individu dari pola paru-paru, yang dapat dikenali dengan tingkat profesionalisme dokter yang tinggi;
- di paru-paru yang sehat pleura paru tidak terdeteksi, di hadapan peradangan atau neoplasma, terjadi penebalan, yang lebih mudah untuk diidentifikasi dalam proyeksi lateral;
- Sinar-X menunjukkan dengan baik segmen paru-paru, yang terdiri dari kedua lobus, jumlah di masing-masing berbeda (di kanan - 10 segmen, di kiri - 9).
Seperti apa penyakitnya pada X-ray
X-ray paru-paru yang tidak sehat mengandung gejala yang jelas dari berbagai patologi. Sebagai contoh, kanker dapat diidentifikasi dengan adanya penyamaran bulat dengan tepi berbeda dengan ukuran berbeda. Penyakit pneumonia, kardiovaskular dan jamur dimanifestasikan oleh adanya bayangan besar dengan batas yang kabur. Perkembangan TBC dibuktikan dengan adanya sejumlah besar area gelap kecil dan intensitas pola paru.
Untuk beberapa penyakit, di samping gambar langsung, proyeksi samping atau tambahan mungkin diperlukan, tetapi untuk mendiagnosis sebagian besar penyimpangan hanya yang langsung saja cukup.
Mengurai kanker paru-paru sinar-X
X-ray memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi tumor secara akurat dengan ukuran 5 milimeter. Jika pemeriksaan dilengkapi dengan CT scan dada, fokus yang lebih kecil dapat dideteksi. Pembacaan rontgen paru-paru untuk dugaan kanker adalah sebagai berikut.
- Tanda adenokarsinoma dan karsinoma sel skuamosa adalah kontur kental dari bayangan tepi.
- Properti drainase node adalah adanya penggelapan takik di sepanjang kontur.
- Munculnya rekat cicatricial pada pleura ditandai dengan menaikkan kubah kanan ke atas.
- Gejala lymphangitis adalah munculnya jalan menuju akar kanan paru-paru.
- Kehadiran rongga pencerahan di paru-paru dengan latar belakang bayangan intens berarti disintegrasi formasi.
- Bentuk kontur lembut bercahaya di sekitar lokasi kanker.
- Indikator kanker paru-paru sentral adalah adanya bayangan tambahan dalam proyeksi akar, yang dapat dibandingkan dengan pembuluh paru-paru.
Mendiagnosis tahap awal tumor yang berkembang memberi pasien kesempatan untuk menerima perawatan tepat waktu dan pemulihan yang berhasil.
Apa yang menentukan kualitas x-ray
Isi informasi gambar X-ray tergantung pada beberapa faktor:
- kebaruan dan kesehatan alat rontgen;
- kualitas bahan habis pakai (film);
- posisi pasien yang benar;
- postur statis pasien;
- profesionalisme ahli radiologi.
Untuk memastikan keterwakilan maksimum dari radiograf, penting untuk mematuhi semua persyaratan selama prosedur.
Di mana saya bisa diperiksa
Untuk melakukan prosedur rontgen paru-paru, Anda dapat menghubungi lembaga medis mana pun. Mesin sinar-X dilengkapi dengan rumah sakit umum dan klinik swasta. Prosedur ini dilakukan di ruang khusus, dinding dan pintu yang diperkuat untuk mencegah sinar-X menembus melalui mereka. Penerbitan kesimpulan dengan penguraian hasil membutuhkan waktu 15 menit hingga satu jam.
Apakah prosedur ini mungkin dilakukan di rumah
Rontgen paru-paru dibuat tegak, yaitu berdiri. Beberapa penyakit tidak memungkinkan untuk memenuhi persyaratan ini. Dalam situasi seperti itu, radiografi seluler digunakan, yang memungkinkan pasien untuk diperiksa di rumah atau di bangsal medis. Kategori pasien tersebut meliputi:
- dengan tingkat kecacatan;
- orang tua;
- pasien kanker;
- dengan tungkai bawah amobil (plester);
- tidak dapat diangkut;
- pasien infeksi berat.
Keberangkatan dan pemeriksaan di rumah dilakukan oleh tim dokter khusus. Kualitas hasil unit rontgen seluler dan pemeriksaan rawat inap tidak berbeda dalam akurasinya.
Metode alternatif
Radiografi paru-paru bukan satu-satunya metode diagnosis internal. Bersamaan dengan itu, teknik penelitian lain digunakan, seperti tomografi linear atau computed tomography. Kandungan informasi dari metode tersebut lebih tinggi dari pada x-ray paru-paru, tetapi melakukan satu prosedur tidak murah. Dalam beberapa situasi, tidak perlu detail yang berlebihan, diagnosis dapat ditegakkan bahkan dengan bantuan rontgen. Dalam hal ini, ketika memilih metodologi survei, Anda harus mendengarkan rekomendasi dari dokter yang hadir.
Pemeriksaan rontgen paru-paru
X-ray paru-paru adalah metode diagnostik untuk memeriksa organ-organ dada, berdasarkan penggunaan sinar-X. Ini adalah pemeriksaan yang sederhana, informatif, dan mudah diakses yang dapat diterapkan pada setiap posisi pasien. Fitur ini memungkinkan Anda untuk mengidentifikasi gangguan patologis lebih luas daripada radiografi.
Apa metodenya?
Esensi dari metode ini terletak pada sinar-x dari x-ray dada pasien, dengan refleksi selanjutnya pada layar fluorescent khusus. Gambar yang dihasilkan, yang tergantung pada kepadatan struktur, ditransmisikan ke monitor (dan bukan ke film, seperti yang terjadi selama radiografi). Dengan demikian, dokter memiliki kesempatan untuk mengamati perubahan jaringan secara real time. Data dapat disimpan dalam memori perangkat, yang nyaman untuk diskusi selanjutnya dengan spesialis lain, jika perlu.
Apa yang ditunjukkan oleh fluoroskopi?
Perbedaan utama antara fluoroskopi dan sinar-X adalah bahwa hal itu memungkinkan Anda untuk melihat organ-organ dada selama momen kerja mereka, yaitu bergerak. Semua perubahan yang terjadi di departemen tubuh ini saat ini dicatat di monitor dokter. Ini bisa berupa gerakan diafragma, sirkulasi darah dan proses pernapasan, dan lainnya.
Oleh karena itu, seringkali fluoroskopi adalah metode diagnostik yang menentukan dalam situasi kontroversial.
Misalnya, ini memungkinkan Anda untuk melihat dan membedakan gangguan patologis di paru-paru dari penyakit pleura. Selain itu, metode ini memberikan kesempatan untuk melihat gerakan pernapasan, untuk mengklarifikasi lokalisasi dan pergeseran denyut benda asing.
Indikasi dan kontraindikasi untuk
Pemeriksaan rontgen paru-paru memiliki indikasi yang hampir sama dengan radiografi - diagnosis penyakit pada organ dada. Ia dapat ditunjuk untuk mengklarifikasi hasil yang diperoleh dengan fluorografi. Selain itu, prosedur ini dilakukan dengan penyakit akibat kerja paru-paru, serta dalam kasus:
- TBC;
- pneumonia;
- pertumbuhan tumor;
- radang selaput dada;
- cedera dada.
Jangan meresepkan roentgenoscopy (seperti halnya radiografi) dalam periode mengandung anak di bawah usia 16 tahun.
Di mana saya bisa diuji?
Radiografi dada dapat diambil di fasilitas medis atau diagnostik (pusat), yang memiliki peralatan rontgen khusus. Biasanya, peralatan tersebut dilengkapi dengan pusat besar, klinik umum, serta rumah sakit. Karena pemeriksaan dikaitkan dengan beban radiasi yang besar, studi tersebut harus dilengkapi dengan semua alat pelindung yang diperlukan.
Persiapan untuk prosedur
Persiapan awal untuk fluoroskopi hanya diperlukan dalam kasus pemeriksaan saluran pencernaan. Dan dalam studi tentang pelatihan dada tidak diperlukan. Yang bisa Anda lakukan di muka adalah mengenakan pakaian yang mudah dilepas dan dipakai. Di muka, perawatan harus diambil tentang perhiasan (rantai atau tindikan). Jika Anda tidak ingin membiarkannya tanpa pengawasan, maka lebih baik untuk tidak memakainya sama sekali, karena tidak mungkin untuk melakukan fluoroskopi, seperti sinar-X, dengan mereka.
Bagaimana prosedurnya?
Pemeriksaan dilakukan dalam posisi berdiri pasien. Pertama-tama, ia harus membuka pakaian dan melepas perhiasan, dan wanita harus memiliki bra (seperti penjepit logam). Tabung x-ray disesuaikan sesuai dengan ketinggian pasien. Hal yang sama dilakukan dengan layar. Ada hubungan antara dokter dan pasien, yang menurutnya spesialis mengatakan tindakan apa yang perlu dilakukan saat ini.
Pertama, dokter melakukan pemeriksaan umum pada dada, dan baru kemudian dilanjutkan ke pemeriksaan terperinci. Ketika mendapatkan informasi umum, spesialis memiliki kesempatan untuk menilai kondisi kedua paru-paru, sementara lokalisasi patologi paling menonjol dibandingkan dengan latar belakang seperti itu. Lalu ada survei area spesifik organ dalam urutan tertentu: puncak, area yang terletak di bawah klavikula, bagian tengah, area bawah, akar, diafragma. Dengan demikian, pemeriksaan lengkap organ dada terjadi.
Memproses hasil
Berdasarkan gambar visual yang disajikan pada monitor, dokter membuat kesimpulan tentang keadaan organ dada. Data yang diperoleh dalam bidang yang berbeda dapat menunjukkan, misalnya, keberadaan udara di rongga pleura, yang memanifestasikan dirinya di daerah terang. Kehadiran cairan dalam rongga pleura diekspresikan oleh semacam garis pada layar. Dalam proses pemantauan perubahan dinamis dalam volume organ, spesialis melacak perubahan tingkat cairan, memberikan perhatian khusus pada tanda-tanda karakteristik proses purulen.
Selain itu, dalam proses mempelajari data fluoroskopi, dokter menilai lokasi dan ukuran perubahan yang terdeteksi (jika ada). Akar paru-paru, tempat pembuluh darah besar lewat, harus diteliti dengan seksama. Jika kepadatan area apa pun meningkat, maka akan ada bayangan pada gambar di tempat ini. Kemudian dokter menjelaskan secara ringkas struktur, bentuk, jumlah, dan parameter lainnya.
Beban radiasi selama prosedur
Dibandingkan dengan sinar-X film dan fluorografi, fluoroskopi digital memberikan paparan lebih sedikit per unit waktu. Jadi, ketika melakukan pemeriksaan fluoroskopi digital, pasien terpapar dengan beban radiasi 0, 02-0, 03 mSv. Selama fluoroskopi, angka ini adalah 0,15-0,25 mSv, dan dengan difraksi sinar-X film, mencapai 0,4 mSv.
Namun, faktor penentu bukan dosis tunggal radiasi, tetapi total, untuk seluruh periode prosedur.
Dan dalam hal ini, fluoroskopi, tentu saja, kehilangan rekan-rekannya, karena durasinya bisa mencapai 15 menit. Dalam hal ini, pasien menerima radiasi dalam jumlah hampir 3,5 mSv.
Keuntungan dan kerugian dari metode ini
Di antara kelebihan fluoroskopi organ dada adalah sebagai berikut:
- sangat informatif;
- efektivitas deteksi lesi patologis;
- kemungkinan melakukan penelitian di setiap posisi pasien;
- pengamatan perubahan dinamika, dengan gerakan tubuh atau pernapasan;
- memungkinkan Anda untuk mendapatkan informasi tentang keadaan mediastinum (termasuk saat bernafas);
- memberi Anda kesempatan untuk menjelajahi diafragma.
Namun, seiring dengan kelebihannya, metode klasik memiliki kekurangannya. Yang utama adalah bahwa prosedur harus dilakukan di ruangan yang gelap (kondisi ini diperlukan). Karena itu, dokter untuk interpretasi yang benar dari gambar yang dihasilkan harus terlebih dahulu terbiasa dengan kegelapan. Namun, dalam hal versi yang lebih modern, menggunakan peralatan yang menampilkan gambar di layar, kelemahan ini secara bertahap menjadi sesuatu dari masa lalu.
Kerugian lain adalah bahwa pemeriksaan seperti itu memberikan beban radiasi yang lebih besar (seperti yang disebutkan di atas). Perangkat digital modern, tentu saja, berbeda secara signifikan dari model lama, tetapi durasi prosedurnya masih mengkhawatirkan. Namun, ini bukan alasan untuk menolak melakukan itu, karena ini memungkinkan Anda untuk segera mengklarifikasi diagnosis dan, oleh karena itu, meresepkan perawatan yang benar.
Rontgen paru-paru. Indikasi, kontraindikasi. Metodologi dan persiapan untuk rontgen paru-paru
Dasar-dasar pemeriksaan rontgen paru-paru. Jenis pemeriksaan rontgen paru-paru
Paru-paru X-ray adalah metode penelitian yang paling informatif dan operasional dari organ ini. Sejak munculnya sinar-X, lebih dari 100 tahun telah berlalu, namun, selama ini, metode diagnostik yang lebih akurat belum ditemukan yang akan memungkinkan paru-paru diselidiki tanpa mengganggu lingkungan internal tubuh.
Saat ini, radiografi paru-paru dilakukan baik untuk berbagai penyakit dan untuk tujuan profilaksis. Rontgen paru-paru dilakukan dengan pneumonia, bronkitis, tumor, dan cedera paru-paru. Untuk berbagai keperluan dan dalam kasus dugaan penyakit yang berbeda, berbagai metode diagnosis radiasi digunakan.
Penyebab dan tujuan rontgen paru-paru
Penyakit paru-paru berada di posisi terdepan di antara kategori penyakit lainnya dan menimbulkan ancaman serius bagi kesehatan umat manusia. Setiap kematian keenam di dunia terjadi karena alasan ini. Kecacatan, rawat inap, kecacatan dan kematian dini karena penyakit paru-paru adalah dan tetap menjadi masalah penting dunia kedokteran. Itulah sebabnya diagnosis dini dan pencegahan penyakit ini sangat penting.
Perawatan yang tepat mengikuti diagnosis yang benar. Untuk tujuan ini, pasien diperiksa dengan berbagai metode, termasuk pemeriksaan radiografi. Saat ini, arsenal medis memiliki sejumlah besar metode x-ray, yang didasarkan pada radiologi dengan bantuan sinar-x.
Penemuan sinar-X dan evolusi metode sinar-X
Fenomena yang mendasari metode sinar-X ditemukan pada tahun 1895 oleh Wilhelm Conrad X-ray. Dia pertama kali memperhatikan penggelapan pelat foto di bawah aksi sinar X yang tak terlihat yang dihasilkan oleh tabung vakum elektron. V.K. X-ray menerima gambar pertama dari tulang-tulang tangan manusia ketika melewati sinar-x. Dari titik ini, era baru dimulai dalam sejarah kedokteran, ketika visualisasi organ dan jaringan yang diteliti menjadi non-invasif.
Jaringan tubuh manusia memiliki kepadatan yang berbeda. Ketika sinar-X melewatinya, gambar dengan berbagai tingkat intensitas direkam pada film sinar-X, kertas, atau media lain. Saat ini, mesin sinar-X modern mendaftarkan radiasi keluaran ke matriks elektronik khusus, gambar ditampilkan pada monitor, dan film dicetak hanya jika diperlukan. Atas dasar gambar yang diperoleh dari organ yang diteliti, bentuk, ukuran, struktur dianalisis, peradangan, neoplasma, patologi dan anomali lainnya terdeteksi.
Menurut teknik sinar-X tradisional, gambar diperoleh dua dimensi dan dibuat oleh translusensi tunggal linier dari area yang diteliti. Metode computed tomography (CT), ditemukan pada tahun 1972, memungkinkan untuk mendapatkan gambar tiga dimensi dari organ uji hanya dalam satu putaran tabung sinar-x. Tomografi modern 512 dan 640-slice tidak hanya menghasilkan gambar yang sangat akurat, tetapi juga memungkinkan Anda mengamati proses fisiologis yang terjadi dalam tubuh secara real time.
Metode prevalensi x-ray
Relatif murahnya, aksesibilitas, rasa sakit dan kandungan informasi X-ray yang tinggi membuatnya optimal dan paling umum dalam pengobatan modern. Ini memungkinkan Anda untuk mendiagnosis dengan tepat, memantau proses perawatan, dan juga banyak digunakan untuk tujuan diagnosis profilaksis dan deteksi penyakit dan kondisi berbahaya, seperti tuberkulosis dan onkologi paru.
Instalasi X-ray sederhana, andal, ekonomis, banyak digunakan di hampir semua institusi medis. Saat ini, bersama dengan instalasi stasioner, perangkat seluler (seluler, portabel, portabel) banyak digunakan, yang memungkinkan penggunaan metode ini tidak hanya di rumah sakit, tetapi juga pada kunjungan mendesak atau di pos pertolongan pertama seluler.
Rontgen paru-paru
Radiografi (dari bahasa Yunani. Grapho - untuk menulis, menggambarkan) - jenis utama metode sinar-X, di mana gambar direkam pada film (sinar-X langsung dengan beban radiasi hingga 0,3 m3v per sesi) atau perangkat digital (sinar-X digital dengan beban radiasi hingga 0), 03 m3v per sesi). X-ray adalah metode yang sangat akurat, informatif untuk mendiagnosis penyakit, memungkinkan Anda melihat bahkan perubahan kecil pada jaringan paru-paru.
Radiografi biasanya dilakukan dalam dua proyeksi saling tegak lurus. Untuk visualisasi objek yang tidak terlihat atau kurang terlihat, proyeksi khusus digunakan - miring, aksial, tangensial.
Jenis radiografi adalah:
- Tamasya. Meliputi seluruh organ atau bagian tubuh.
- Melihat Ini menggambarkan bagian dari organ atau proses patologis dalam proyeksi optimal untuk diagnostik. Biasanya, proyeksi ini dilakukan setelah tinjauan radiografi.
- Kontak Dalam metode ini, film sinar-X yang dibungkus dengan bahan buram (kertas) diterapkan langsung ke bagian tubuh yang akan diperiksa. Radiografi kontak digunakan untuk meningkatkan kejelasan gambar.
- Kontras. Agen kontras radiografi digunakan untuk meningkatkan citra objek yang diteliti.
Fluorografi paru-paru
Fluorografi adalah bentuk profilaksis x-ray paru-paru, di mana gambar yang dihasilkan difoto pada layar fluorescent. Di masa lalu, itu adalah metode yang banyak digunakan skrining massa populasi untuk tujuan deteksi dini perubahan jaringan paru-paru, TBC dan onkologi.
Jenis-jenis fluorografi adalah:
- Film fluorografi. Gambar direkam pada film kecil. Ini adalah metode pencegahan yang murah, dengan paparan radiasi tinggi (hingga 0,5 m3v per sesi).
- Fluorografi digital modern. Ini menyiratkan transfer data ke layar komputer dari chip khusus yang dipasang di penerima sinar-X. Ini memiliki beban radiasi yang rendah (hingga 0,05 m3 per sesi), tetapi kurang terjangkau karena tingginya biaya peralatan.
- paparan radiasi yang tinggi dibandingkan dengan radiografi;
- hanya digunakan sebagai penapisan;
- konten informasi rendah (objek yang kurang terbaca ≤ 4 mm); jika patologi diidentifikasi, diperlukan pemeriksaan tambahan;
- distorsi ukuran anatomi (ukuran berkurang dari organ uji).
Roentgenoskopi paru-paru
Roentgenoskopi (dari bahasa Yunani. Scopeo - view, observ) adalah jenis diagnosis radiasi yang memungkinkan Anda melihat tubuh dalam statika dan dinamika. Karena fluoroskopi, pernapasan, suplai darah dan proses lain di paru-paru dapat diamati. Ini memungkinkan Anda untuk mendeteksi dan merekam perpindahan benda asing. Metode ini memungkinkan untuk membedakan patologi di paru-paru dari penyakit pleura. Gambar secara real time ditampilkan pada monitor dan diperiksa oleh ahli radiologi.
Kerugian dari metode fluoroskopi adalah:
Computed tomography paru-paru dan radiografi
Computed tomography adalah jenis diagnosis radiasi, ketika gambar diperoleh secara simultan dari sudut yang berbeda dan menggunakan perangkat lunak khusus dirangkai menjadi satu kesatuan yang koheren pada layar monitor komputer. Metode ini diresepkan dalam kasus-kasus di mana sinar-X tidak mengungkapkan penyebab penyakit atau jika diagnosis perlu diklarifikasi. Untuk meningkatkan konten informasi dari computed tomography, kontras buatan digunakan.
Keuntungan CT dibandingkan radiografi konvensional adalah:
- akurasi tinggi - 97 - 98%;
- membedakan jaringan dengan perbedaan kepadatan 0,1%;
- organ tidak tumpang tindih;
- pemodelan tiga dimensi tubuh manusia.
- metode mahal;
- beban radiasi tinggi, yang merupakan 3-10 m3v per sesi, yang 10–15 kali lebih tinggi dari paparan selama sesi x-ray.
Bronkografi
Bronkografi adalah jenis pemeriksaan X-ray menggunakan agen kontras yang dimasukkan ke dalam bronkus. Hal ini dilakukan untuk mengidentifikasi patologi paru-paru atau bronkus, ketika tidak mungkin untuk mengidentifikasi metode yang lebih lembut. Saat ini, metode ini semakin jarang digunakan, dalam kasus di mana metode CT tidak tersedia.
Kerugian dari bronkografi adalah:
- adanya perasaan tidak menyenangkan, menyakitkan pada pasien selama penampilannya;
- reaksi alergi terhadap agen kontras;
- beban radial besar.
Scintigraphy paru-paru dan x-ray
Suatu jenis studi radiasi yang digunakan untuk menentukan gangguan fungsional paru-paru, seperti ventilasi dan sirkulasi darah. Untuk melakukan ini, sejumlah minimal sediaan khusus disuntikkan ke dalam tubuh manusia, yang secara selektif terakumulasi dalam jaringan organ, dan kemudian kamera gamma merekam radiasi.
Keuntungan skintigrafi adalah sebagai berikut:
- menunjukkan gangguan fungsional dalam tubuh jauh sebelum manifestasi anatomi (selama 3 - 8 bulan), yang memungkinkan memulai pengobatan dini;
- mengidentifikasi bentuk laten penyakit;
- digunakan dalam diagnosis gumpalan darah, kanker paru-paru;
- memungkinkan Anda untuk membedakan sifat tumor tanpa tusukan dan histologi;
- dosis radiasi secara signifikan lebih rendah dibandingkan dengan CT dan sinar-X.
Pemeriksaan ultrasonografi dan rontgen paru-paru
Pemeriksaan ultrasonografi (ultrasonografi) adalah jenis pemeriksaan radiasi paru-paru, yang paling tidak akurat dari sudut pandang studi jaringan paru-paru. Dasar USG adalah penyebaran getaran mekanis di lingkungan tubuh yang padat. Karena fakta bahwa paru-paru adalah organ berlubang yang diisi dengan udara, di dalamnya gelombang-gelombang mekanik ultrasound praktis tidak menyebar. Namun, metode ini memungkinkan untuk menentukan efusi pleura dengan akurasi tinggi dan mendiagnosis proses patologis di paru-paru pada tahap awal.
Keuntungan dari metode USG paru adalah:
- memegang tanpa rasa sakit dan nyaman;
- ketersediaan dan kecepatan;
- kurangnya rontgen;
- kurangnya kontraindikasi;
- kemungkinan digunakan di pediatri dan bayi baru lahir.
Magnetic resonance imaging (MRI) paru-paru dan sinar-X
Magnetic resonance imaging (MRI) adalah jenis penelitian yang menggunakan medan magnet yang kuat. Dalam perjalanan metode ini, pada monitor komputer, setelah pemrosesan program khusus, sejumlah besar irisan dan gambar tiga dimensi organ uji dapat diperoleh. MRI digunakan untuk mengklarifikasi atau mendeteksi diagnosis yang tidak dapat dibuat menggunakan metode X-ray konvensional.
Keuntungan dari metode MRI adalah:
- tidak ada paparan radiasi;
- akurasi tinggi, terutama dalam studi proses tumor dan jaringan limfoid;
- kemungkinan penggunaan berulang.
Indikasi dan kontraindikasi untuk rontgen paru-paru
Indikasi untuk radiografi paru-paru
Penyakit paru-paru dapat bermanifestasi sebagai banyak gejala atau tanpa gejala pada tahap awal. Jika batuk, mengi, nyeri dada, lemas, berkeringat, dan gejala peringatan lainnya bertahan lama, berkonsultasilah dengan dokter. Berdasarkan keluhan pasien dan setelah pemeriksaan, dokter akan membuat diagnosis awal dan meresepkan pemeriksaan yang diperlukan. Jika ada penyakit paru-paru yang dicurigai, rontgen diambil. Metode ini adalah yang paling mudah diakses, informatif dan metode pertama untuk membuat diagnosis yang benar.
Gejala penyakit paru-paru adalah:
- batuk berkepanjangan;
- nafas pendek;
- mengi;
- nyeri dada;
- kenaikan suhu;
- kelemahan;
- berkeringat;
- produksi dahak;
- hemoptisis
- pneumonia;
- bronkitis;
- TBC;
- asma bronkial;
- emfisema;
- pneumosclerosis;
- edema paru;
- tumor paru-paru;
- radang selaput dada;
- infark paru;
- pneumotoraks;
- kegagalan pernapasan dan lainnya.
Kontraindikasi untuk rontgen paru-paru
Terlepas dari banyaknya kelebihan dan ketersediaan radiografi, ia memiliki beberapa kelemahan yang membatasi penggunaannya, dan dalam beberapa kasus membuatnya tidak mungkin untuk dilakukan. Namun, keputusan akhir tentang kelayakan melakukan penelitian khusus ini dibuat oleh seorang dokter. Ini mempertimbangkan risiko yang terkait dengan radiografi, membandingkan manfaat dan bahaya darinya, karena prioritasnya adalah untuk menyelamatkan hidup pasien. Ketersediaan dan aksesibilitas peralatan yang diperlukan untuk survei wajib diperhitungkan.
Kerugian dari metode radiografi adalah:
- iradiasi tubuh;
- efek karsinogenik dan mutagenik pada sel-sel tubuh, terutama pada anak-anak dan selama masa pubertas;
- kurangnya konten informasi dibandingkan dengan metode CT dan MRI.
- anak-anak dan remaja;
- kehamilan;
- adanya luka terbuka dan pendarahan di dada;
- pneumotoraks terbuka;
- perdarahan paru dan pleura;
- kondisi serius keseluruhan pasien.
Indikasi untuk rontgen paru-paru untuk anak-anak
Paparan sinar-X memiliki sifat mutagenik dan efek karsinogenik. Efeknya pada pertumbuhan jaringan dan sel germinal sangat berbahaya, sehingga x-ray untuk anak-anak dan remaja selama masa pubertas ditentukan dengan hati-hati. Namun, pada anak-anak sistem kekebalan yang lemah, pneumonia dapat berkembang dengan cepat. Deteksi dini diperlukan untuk pendeteksiannya. Oleh karena itu, anak-anak x-ray dapat ditugaskan dalam keadaan darurat.
Indikasi untuk radiografi paru-paru untuk anak-anak adalah:
- penyakit catarrhal jangka panjang yang berulang;
- diduga pneumonia;
- verifikasi keefektifan perawatan.
Paru-paru rontgen selama kehamilan
Prosedur diagnostik sinar-X untuk wanita hamil harus dihindari, karena kemungkinan efek berbahaya dari sinar-X pada embrio dan janin. Ini sangat berbahaya pada trimester pertama kehamilan, ketika janin meletakkan semua organ, sistem, dan jaringan utama. Pada awal kehamilan, paparan radiasi masif bahkan mungkin menjadi penyebab kematian embrio. Dalam kasus lain, paparan sinar-X dapat menyebabkan patologi serius pada janin. Pada periode selanjutnya, ancaman dari paparan radiasi terhadap fluoroskopi untuk janin berkurang, tetapi efek mutageniknya tidak dikecualikan.
Jika dokter dihadapkan dengan kondisi yang mengancam jiwa dari wanita hamil, tersangka pneumonia, tuberkulosis, kanker paru-paru, ia dapat meminta pemeriksaan x-ray. Dengan kerusakan minimal pada janin, radiografi paru-paru satu kali dapat diterapkan menggunakan unit x-ray digital modern. Penting untuk melakukan penyaringan menyeluruh pada bagian-bagian tubuh wanita hamil yang tidak menjalani pemeriksaan. Untuk tujuan ini, bantalan pelindung timbal, celemek, penutup pada perut, panggul dan dada digunakan. Jangan menjalani pemeriksaan CT, fluoroskopi, fluorografi dalam posisi kehamilan, karena paparan radiasi yang signifikan dari prosedur ini.
Sebagai alternatif yang aman untuk metode pemeriksaan radiologis, USG atau pemeriksaan MRI ditentukan oleh dokter untuk mendiagnosis kondisi paru-paru yang berbahaya pada wanita hamil.
Rontgen paru-paru untuk wanita yang sedang menyusui
Bahaya saat melakukan sinar-X
Bahaya utama dalam melakukan pemeriksaan radiologi adalah paparan tubuh. Sievert (3c) adalah satuan ukuran untuk dosis radiasi efektif. Hal ini memungkinkan Anda untuk menilai kemungkinan kerusakan pada tubuh dari paparan radiasi. Dalam radiologi, unit dosis radiasi yang jauh lebih kecil sering digunakan - millisievert (mSv), microsievert (μSv).
Dengan demikian, dosis ambang sindrom radiasi akut adalah 1 Sv (1000 mSv). Ini dosis yang sangat besar. Pengamatan dari populasi yang menjalani paparan radiasi yang kuat (ledakan bom atom) menunjukkan bahwa risiko kanker meningkat secara signifikan pada dosis di atas 100 mSv. Dosis dalam kisaran 50-100 mSv dalam jangka panjang juga dapat menyebabkan kanker, terutama jika paparan itu dibuat pada masa kanak-kanak (saat menggunakan metode CT).
Seseorang mengalami paparan radiasi lebih atau kurang, tergantung pada jenis pemeriksaan x-ray paru-paru dan peralatan yang digunakan untuk ini. Minimal saat melakukan rontgen digital paru-paru (0,03 m3v) dan maksimum saat melakukan diagnosis CT (hingga 7 m3v). Secara umum, X-ray memiliki efek buruk pada tubuh. Dapat menyebabkan onkologi atau mutasi genetik.
Organ dan sistem berikut sangat rentan terhadap efek negatif sinar-X:
- sistem darah;
- sel seks;
- organ dan jaringan dengan metabolisme intensif (tiroid dan pankreas, dll.);
- sel lensa mata;
- epitel dan selaput lendir bronkus, lambung, usus.
Dosis Pemeriksaan X-Ray
Saat ini, jumlah radiasi tubuh selama pemeriksaan X-ray berkurang secara signifikan karena peningkatan teknologi dan peralatan. Menurut peraturan saat ini, dosis radiasi yang aman untuk seseorang di atas 70 tahun adalah kurang dari 70 mSv. Dengan demikian, bahkan radiografi paru-paru yang diulang selama tahun diperbolehkan. Dalam keadaan darurat, dosis berlebih lima kali lipat dari dosis tahunan yang diizinkan (1 mSv) diperbolehkan, namun pada tahun-tahun berikutnya disarankan untuk menahan diri dari diagnosa sinar-X.
Dosis radiasi, ketika melakukan roentgen paru-paru, tergantung pada jenis peralatan x-ray yang digunakan adalah:
- radiografi film - 0,3 mSv;
- radiografi digital - 0,03 mSv;
- film fluorografi - 0,5 mSv;
- fluorografi digital - 0,05 mSv;
- computed tomography (CT) –7 mSv.
Perbandingan dosis radiasi diperoleh selama rontgen paru-paru dan dosis yang diterima dari sumber radiasi alami
Setiap hari seseorang terpapar radiasi alami dan buatan dari berbagai sumber lingkungan. Perbedaannya adalah bahwa radiasi alami bertindak terus menerus, dan hanya buatan ketika diinduksi oleh sumber, misalnya, mesin x-ray. Rata-rata per tahun seseorang menerima dosis radiasi alami dari lingkungan sebesar 2 - 3 mSv.
Sumber radiasi dalam kehidupan sehari-hari adalah:
- Radiasi matahari dan kosmik. Ini adalah 14% dari total paparan lingkungan.
- Tanah dan bentang alam. Sebanyak 19% dari total paparan lingkungan.
- Bahan bangunan dan bangunan. Sebanyak 37% dari total paparan lingkungan.
- Makanan Sebanyak 17% dari total paparan lingkungan.
- Prosedur medis. Sebanyak 13% dari total paparan lingkungan.
Pemeriksaan rontgen paru-paru
Dosis rata-rata
Waktu yang dibutuhkan tubuh untuk menerima dosis serupa dari lingkungan
Seberapa sering x-ray dapat dilakukan pada paru-paru?
Menurut peraturan saat ini, dosis radiasi yang diizinkan untuk pasien adalah 1 mSv per tahun selama 5 tahun. Juga, dosis radiasi maksimum untuk 1 tahun tidak boleh melebihi 5 mSv. Menurut norma sanitasi, paparan yang diterima selama pemeriksaan pencegahan tidak boleh melebihi 1 mSv dalam 12 bulan. Dosis radiasi yang aman selama pemeriksaan sinar-X diagnostik tidak ditentukan. Jumlah sinar-X yang diperlukan untuk membuat diagnosis ditentukan oleh dokter dalam setiap kasus tertentu.
Untuk tujuan profilaksis, radiografi paru-paru diperlukan bagi semua orang dewasa untuk menjalani setidaknya 1 kali dalam dua tahun. Jika seseorang termasuk dalam "kelompok risiko", frekuensi pemeriksaan X-ray profilaksis harus setiap enam bulan sekali, tetapi tidak lebih dari dua kali setahun. Untuk tujuan diagnostik, pemeriksaan x-ray diresepkan ketika Anda pergi ke dokter dan jika Anda mencurigai adanya penyakit paru-paru. Ini dapat dilakukan bahkan beberapa kali seminggu untuk kondisi paru-paru yang parah. Prioritasnya adalah untuk mengambil manfaat dari penyakit paru-paru yang diidentifikasi dan disembuhkan yang mematikan seperti TBC, pneumonia, kanker, berbagai cedera dengan latar belakang yang ada, tetapi kerusakan minimal dari sinar-X berulang.
Dokter harus menyimpan catatan dosis radiasi yang diterima oleh pasien selama pemeriksaan x-ray berulang. Untuk ini, catatan khusus dibuat dalam rekam medis pasien.
Berapa lama paru-paru x-ray valid?
Perubahan dalam tubuh manusia terjadi terus-menerus, seseorang setiap hari terpapar dengan lingkungan, infeksi dan virus. Perhatikan kesehatan Anda diperlukan. Penting juga untuk mengendalikan penyakit kronis yang ada. Untuk melakukan ini, pemeriksaan rontgen paru-paru dengan tujuan pencegahan.
Durasi X-ray preventif paru-paru adalah:
- jika seseorang sehat, tidak merokok, menjalani gaya hidup sehat, tidak termasuk kelompok risiko - 2 tahun;
- jika seseorang praktis sehat - 1 tahun;
- untuk pasien kronis, migran, pengungsi, orang terlantar - 1 tahun;
- untuk personel militer, karyawan lembaga anak-anak, rumah sakit bersalin dan katering - 6 bulan;
- untuk orang yang berisiko (HIV, TBC, terpidana) dan kontak dengan mereka - 6 bulan.
Metodologi untuk pemeriksaan rontgen paru-paru. Persiapan rontgen paru-paru
Mustahil untuk membayangkan keberadaan kedokteran modern tanpa studi radiologis. Diagnosis 70% penyakit memerlukan konfirmasi dengan metode rontgen. Peran sinar-X dalam diagnosis penyakit paru-paru tidak tergantikan.
Studi rontgen paru-paru digunakan dalam kasus-kasus berikut:
- diagnosa penyakit;
- pencegahan penyakit;
- dengan cedera;
- menentukan kebutuhan dan kemungkinan operasi;
- kontrol selama intervensi bedah;
- kontrol atas efektivitas pengobatan.
Bagaimana cara mendapatkan rujukan ke rontgen paru-paru?
Pemeriksaan rontgen paru-paru tanpa rujukan dokter tidak dilakukan. Rujukan dikeluarkan oleh dokter untuk mengkonfirmasi atau menyangkal dugaan diagnosis hanya setelah pemeriksaan, pengujian, dan pemeriksaan menyeluruh pasien dengan metode lain. Hanya dokter yang memutuskan metode rontgen mana yang paling efektif dalam kasus ini, dengan mempertimbangkan kerugian dan manfaat teknik yang dipilih.
Pemeriksaan rontgen paru-paru dilakukan jika Anda mencurigai kondisi berikut:
- pneumonia, radang selaput dada;
- proses tuberkulosis;
- proses tumor di jaringan paru-paru dan organ-organ mediastinum;
- patologi jantung;
- kerusakan traumatis ke paru-paru.
- terapis (untuk mendaftar);
- dokter anak (untuk mendaftar);
- ahli paru (mendaftar);
- ahli jantung (mendaftar);
- ahli onkologi (untuk mendaftar);
- ahli traumatologi (mendaftar).
Di mana rontgen paru-paru?
Radiografi - salah satu metode diagnostik yang paling terjangkau. Ruang rontgen tersedia di klinik mana pun, dan di beberapa klinik ada departemen rontgen lengkap. Pemeriksaan x-ray diagnostik dan profilaksis paru-paru dilakukan di klinik sesuai arahan dokter spesialis. Dalam kasus yang lebih kompleks, pasien dapat dirujuk ke pusat diagnostik yang dilengkapi dengan peralatan yang sesuai untuk, misalnya, CT scan.
Untuk cedera dada, dugaan pneumonia akut, sesak napas dan kehilangan kesadaran, Anda harus segera memanggil ambulans. Dalam kasus darurat, diagnostik sinar-X dilakukan segera setelah masuk pasien ke rumah sakit untuk menghilangkan kondisi yang mengancam jiwa. Jika perlu, diagnostik sinar-X dapat dilakukan di rumah atau di lapangan menggunakan unit sinar-X seluler.
Diagnosis sinar-X di lembaga medis dilakukan di tempat yang dilengkapi secara khusus - ruang sinar-X, yang dilengkapi dengan persyaratan keselamatan radiasi untuk pasien dan tenaga medis. Mesin X-ray dari berbagai jenis dapat diinstal di dalamnya.
Ada beberapa jenis mesin x-ray berikut:
- mesin sinar-x tetap - hanya dioperasikan di ruang radiologis;
- mesin sinar-X seluler (portabel, seluler) - digunakan di bangsal, di ruang operasi, di jalan, di rumah;
- mesin sinar-X seluruh sistem - memungkinkan untuk memeriksa semua bagian tubuh;
- Mesin sinar-X khusus (fluorografi, gigi dan lain-lain) - dirancang untuk inspeksi organ dan sistem tertentu.
Apa itu ruang X-ray dan bagaimana cara dilengkapi?
Ruang sinar-X adalah ruang khusus dengan perlindungan radiasi tinggi di mana diagnostik sinar-X dilakukan. Ia memiliki satu atau beberapa mesin sinar-X yang memiliki kekuatan berbeda untuk memeriksa bagian tubuh yang berbeda. Semua permukaan kabinet - dinding, pintu, jendela, lantai - dilindungi oleh layar anti-radiasi khusus. Masuk ke kantor hanya diizinkan atas undangan ahli radiologi. Di pintu masuk harus ada tanda bahaya radiasi dan panel cahaya dengan tulisan "jangan masuk", yang dihidupkan ketika pasien diperiksa di kantor.
Ruang radiologi biasanya terdiri dari kamar-kamar berikut:
- ruang perawatan - di mana mesin x-ray berada;
- ruang kontrol - di mana dokter melakukan penelitian;
- laboratorium foto;
- ruang ganti untuk pasien;
- fasilitas untuk staf;
- ruang tunggu.
- satu atau lebih mesin x-ray;
- peralatan kontrol yang sesuai dengan jenis peralatan x-ray;
- layar dan alat pelindung untuk pasien dan staf;
- dosimeter pribadi untuk staf;
- sarana dan perangkat untuk pengembangan dan pencetakan gambar;
- negatoscopes - layar terang untuk menerangi gambar film;
- komputer untuk melihat dan menyimpan hasil penelitian.
Bagaimana x-ray paru-paru?
Pemeriksaan rontgen paru-paru dilakukan oleh ahli radiologi di ruang rontgen. Prosedur ini tidak memerlukan persiapan khusus, tidak menyakitkan, hanya berlangsung beberapa menit.
Pasien harus mematuhi urutan tindakan berikut ketika melakukan rontgen paru-paru dalam proyeksi langsung:
- menunggu izin untuk memasuki ruang radiologi;
- kirimkan rujukan ke ahli radiologi;
- jika pasien memiliki rambut panjang, ia harus mengumpulkannya;
- pasien membuka pakaian dan mengeluarkan perhiasan dari dada;
- pasien harus meninggalkan ponsel, kunci dan benda lain yang dapat menumpuk radiasi;
- dokter menutup perut dan organ reproduksi dengan celemek pelindung untuk pasien;
- dokter menempatkan pasien di antara tabung radiasi dan perangkat penerima;
- atas perintah ahli radiologi, pasien menahan napas selama beberapa detik dan tidak bergerak;
- pada akhir prosedur, pasien dilepaskan dari peralatan pelindung, berpakaian dan menunggu deskripsi dari rontgen.
Proyeksi cahaya X-ray
Ketika seorang dokter mencurigai penyakit paru-paru atau jantung pasien, pemeriksaan rontgen paru-paru dalam dua proyeksi saling tegak lurus dapat ditentukan. Metode ini meminimalkan pengenaan bayangan organ dalam gambar X-ray linier yang dihasilkan. Penyakit paru-paru berbahaya dan dapat menyebabkan kematian dalam deteksi terlambat. Oleh karena itu, untuk memvisualisasikan lesi yang tidak terlihat di paru-paru pada radiografi langsung, x-ray dilakukan dalam proyeksi lateral. Selain itu, proyeksi langsung adalah yang utama dan dilakukan tanpa gagal, dan lateral adalah tambahan dan dilakukan atas kebijaksanaan ahli radiologi.
Sinar X dilakukan dalam proyeksi berikut:
- lurus;
- anteroposterior;
- lateral kanan;
- sisi kiri.
Kapan mereka melakukan rontgen paru-paru di rumah?
Radiografi paru-paru dilakukan kepada pasien di rumah dengan dugaan penyakit paru-paru atau penyakit jantung, ketika ia sendiri tidak dapat mencapai lembaga medis atau tidak dapat dipindahkan ke sana. Dalam hal ini, tim medis melakukan pemeriksaan rontgen paru-paru yang diperlukan di rumah oleh pasien menggunakan mesin rontgen portabel. Seorang ahli radiologi di lokasi menganalisis gambar yang diperoleh dan menulis kesimpulan, yang memungkinkan untuk melanjutkan perawatan tanpa penundaan.
Rontgen paru-paru dilakukan di rumah untuk kategori pasien berikut:
- pasien lanjut usia;
- orang cacat;
- pasien kanker;
- anak kecil;
- pasien dalam kondisi serius;
- pasien dengan penyakit menular;
- sakit dengan cedera kaki;
- sakit tidak bisa diangkut.
Bagaimana cara mempersiapkan rontgen paru-paru?
Persiapan untuk rontgen paru-paru tidak memerlukan persiapan khusus. Ini disebabkan oleh kenyataan bahwa keadaan sistem pernapasan tidak banyak bergantung pada apa yang dilakukan pasien sebelum ia datang ke ruang rontgen. Penting bagi pasien untuk siap secara psikologis untuk pemeriksaan X-ray. Satu-satunya masalah dapat muncul jika pasien karena meningkatnya ketegangan saraf tidak mengikuti instruksi dokter dengan benar. Untuk mengurangi stres, pasien sebelum rontgen harus secara umum menyadari sifat pemeriksaan yang akan datang. Dengan rasa takut yang besar terhadap mesin sinar-X, obat penenang herbal dapat diambil (baru-passit, akar valerian).
Anda tidak boleh membawa banyak benda logam saat pemeriksaan X-ray. Bagaimanapun, mereka mengganggu prosedur, mereka harus dikesampingkan. Sebelum melakukan rontgen paru-paru, tidak disarankan untuk merokok, karena merokok bahkan satu batang rokok dapat menyebabkan perubahan pada gambar sinar-X yang tidak ada dalam kenyataan. Merokok menyempitkan pembuluh darah paru-paru, mengiritasi bronkus, meningkatkan sekresi lendir. Mempertahankan posisi tetap selama beberapa detik sangat penting.
Jika pasien akan melakukan computed tomography, harus dicatat bahwa penelitian ini dilakukan di peralatan, yang sebagian diwakili oleh sebuah cincin. Di dalam cincin ini bahwa tubuh pasien terletak selama seluruh durasi prosedur (hingga 20 menit). Computed tomography adalah ketidaknyamanan yang signifikan bagi pasien dengan claustrophobia, sehingga mereka perlu menggunakan tomografi semi-terbuka tertentu. Pasien harus memperingatkan dokter tentang fitur ini sebelum melakukan studi x-ray.
Apakah ada pembatasan makan sebelum rontgen paru-paru?
Mempersiapkan anak untuk rontgen paru-paru
Pemeriksaan rontgen paru-paru pada anak dilakukan hanya untuk indikasi tertentu. Ada kondisi di mana dokter dipaksa untuk melakukan rontgen paru-paru seorang anak, meskipun fakta bahwa rontgen lebih berbahaya untuk usia ini daripada untuk orang dewasa. Dalam kasus seperti itu, orang tua harus membantu dengan pemeriksaan X-ray.
Pertama-tama, orang tua harus menenangkan bayi dan meyakinkannya untuk mempercayai dokter. Ini didasarkan pada keberhasilan prosedur diagnostik dan perawatan lebih lanjut. Anak harus sadar bahwa x-ray akan dilakukan dengan cepat dan tanpa rasa sakit, tetapi agar semuanya seperti itu, ia harus berdiri diam selama beberapa detik. Jika anak sangat kecil, maka x-ray baginya, jika perlu, dilakukan dalam posisi horizontal. Dalam hal ini, anak tetap ke meja.
Untuk anak-anak, wajib menggunakan layar pelindung atau rompi. Mereka membantu mengurangi dosis radiasi yang tidak diinginkan. Sebuah studi X-ray yang sukses tidak hanya meningkatkan ketepatan perawatan dan kecepatan pemulihan, tetapi juga menciptakan kesan yang baik pada anak tentang dokter, yang dipertahankan untuk seluruh kehidupan di masa depan. Kalau tidak, anak-anak, terutama yang kecil, mungkin mengalami ketakutan terhadap orang-orang berjas putih, yang sering bertahan sepanjang hidup mereka.