Tubuh membutuhkan dukungan: aturan nutrisi dalam sarkoidosis paru-paru dan kelenjar getah bening

Seorang pasien dengan sarkoidosis paru-paru dan VLHU (kelenjar getah bening intrathoracic) tidak memerlukan diet ketat, namun, diet seimbang yang tepat mengurangi peradangan, menormalkan metabolisme, meningkatkan kekebalan tubuh, meningkatkan kekebalan tubuh dan menjenuhkan tubuh dengan vitamin esensial dan unsur mikro.

Nutrisi yang tepat memainkan peran besar dalam pencegahan dan pengobatan sarkoidosis, membantu memperbaiki kondisi pasien, dan dalam beberapa kasus bahkan sepenuhnya sembuh.

Pedoman diet untuk sarkoidosis paru-paru dan kelenjar getah bening

Prinsip diet dalam sarkoidosis adalah membatasi produk-produk yang dapat memicu atau memperkuat proses inflamasi yang ada. Pertama-tama, perlu untuk meminimalkan konsumsi gula dalam bentuk apa pun, karbohidrat sederhana, tepung dan kue. Juga, peradangan ditingkatkan oleh makanan yang digoreng, berlemak, dan sangat pedas. Penting untuk menambahkan bumbu yang kurang pedas dan pedas pada makanan, cobalah untuk tidak menggoreng mentega.

Foto 1. Paru-paru yang terkena sarkoidosis: granuloma khas pada jaringan. Dengan lesi seperti itu disarankan diet.

Seorang pasien dengan sarkoidosis mengalami peningkatan kalsium dalam darah. Terkadang, sebagai akibatnya, batu kalsium dapat terjadi. Untuk menghindari komplikasi, perlu untuk sepenuhnya menghilangkan produk susu dari makanan dan segala sesuatu yang mengandung banyak kalsium.

Pasien disarankan untuk makan makanan tinggi vitamin E: makanan laut, oatmeal, kacang-kacangan dan buckthorn laut. Dan juga harus ditambahkan antioksidan vitamin C: jeruk, delima, kismis.

Tips Gizi

Nutrisi untuk sarkoidosis harus seimbang. Meskipun ada beberapa batasan dalam produk, dokter merekomendasikan untuk makan daging tanpa lemak, misalnya, ayam, kelinci, daging sapi. Dan Anda juga harus menambah lebih banyak makanan ikan laut, kacang-kacangan dan kacang-kacangan untuk memenuhi tubuh dengan vitamin E.

Lemak yang berasal dari hewan harus diganti dengan sayuran, misalnya, tambahkan sayur atau minyak zaitun ke salad sayuran.

Selain sayuran, cobalah makan lebih banyak buah, terutama jeruk. Buah-buahan kering juga cocok, karena mengandung karbohidrat yang kurang mudah dicerna.

Penting untuk mengganti karbohidrat sederhana dengan yang kompleks, sehingga roti putih segar dapat ditukar dengan roti gandum. Makanan seperti itu dengan karbohidrat akan menjaga fungsi normal tubuh tanpa meningkatkan kadar gula dalam darah.

Untuk menghilangkan semua bakteri berbahaya dan infeksi dalam tubuh, dokter merekomendasikan untuk menggunakan bawang merah dan bawang putih dalam sarkoidosis. Untuk penyembuhan proses inflamasi, masukkan buah beri merah dan tincture dalam diet.

Perhatian! Metabolisme normal terganggu pada sarkoidosis, jadi penting untuk hanya menggunakan makanan yang mudah dicerna, dikukus atau dimasak. Porsi harus kecil, makanan fraksional diperbolehkan.

Apa yang bisa dan tidak bisa Anda makan dengan penyakit paru-paru dan VLHU

Dalam diet itu sangat dianjurkan untuk menambahkan produk-produk berikut:

• Bubur dari sereal gandum.
• Varietas makanan ikan dan daging, telur ayam.
• Keju cottage rendah lemak, mentega.
• Setiap buah dan sayuran segar, buah kering.
• Sayuran dan kaldu daging dengan sereal.

• Legum, kacang-kacangan, biji-bijian, dedak, kedelai.
• Teh herbal, rebusan rosehip, air mineral meja.

Untuk mengurangi proses inflamasi pada sarkoidosis, disarankan untuk membatasi diet:

• Daging, ham, dan sosis berlemak.
• Pasta
• Kalengan, produk acar.
• Hidangan pedas dan berlemak.
• Permen, kue, permen, cokelat, dan gula apa pun.
• Produk susu, keju keras.
• Makanan cepat saji
• Minuman beralkohol dan berkarbonasi apa pun, kopi kental.

Menu sampel untuk hari itu

Karena seorang pasien dengan sarkoidosis tidak harus mengikuti diet ketat, diet untuk setiap hari dapat bervariasi. Aturan utama saat memasak hidangan adalah pembatasan dalam penggunaan makanan yang dilarang dan penggunaan masakan apa pun, kecuali menggoreng.

Sarapan dapat terdiri dari telur ayam rebus, bubur gandum atau gandum, keju cottage rendah lemak, dan teh. Untuk makan siang - sayur atau kaldu ayam, irisan daging, kentang rebus dengan sayuran hijau. Untuk makan malam, salad sayuran ringan, dibumbui dengan minyak zaitun atau brokoli rebus, untuk hidangan panas - ikan trout yang dipanggang dalam oven.

Tolong! Diet harian harus dibagi menjadi porsi kecil, dokter merekomendasikan makan hingga 6 kali sehari.

Saat makan siang, pasien dengan sarkoidosis dapat menambahkan buah-buahan dan beri ke dalam makanan mereka, seperti kiwi, grapefruit, nanas, dan stroberi. Sebagai makanan penutup ringan, casserole keju cottage rendah lemak yang cocok dengan buah beri atau buah kering dengan almond, jus jeruk segar atau jus jeruk keprok.

Foto 2. Agar tidak membeli jus, Anda bisa menggunakan juicer sederhana dan memasaknya sendiri.

Seorang pasien dengan sarkoidosis kadang-kadang mampu makan makanan manis: sepotong kue atau kue kering.

Itu penting! Larangan utama terhadap sarkoidosis adalah penolakan alkohol sepenuhnya, bahkan dosis kecil alkohol dapat menyebabkan kerusakan parah pada keadaan umum tubuh.

Video yang bermanfaat

Tonton video yang menjelaskan apa itu sarkoidosis dan mengapa itu tidak boleh diperlakukan dengan acuh tak acuh.

Kesimpulan

Dengan demikian, mudah untuk mematuhi nutrisi yang tepat dalam sarkoidosis paru-paru dan VLHU, semua varian hidangan disiapkan dengan cepat dan dari produk yang sederhana dan terjangkau. Meskipun tabu, diet seimbang, diet mengandung semua elemen penting bagi manusia.

Nutrisi untuk sarkoidosis paru-paru

Mari kita membangun alasannya. Agar Anda mengerti mengapa kami akan merekomendasikan transformasi tertentu dalam diet dan bagaimana mereka dapat mempengaruhi kesehatan Anda.

Apa itu sarkoidosis paru?

Di mana kaki tumbuh. Peradangan pada kelenjar getah bening adalah indikator slagging tubuh. Sistem limfatik dirancang untuk menghilangkan akumulasi puing-puing dari tubuh. Jika sistem mulai gagal atau tersumbat, masalah mulai, yaitu, "penyakit" datang.

Kekuasaan.

Apa hubungannya dengan itu? Bantu tubuh Anda untuk membersihkan racun dengan makanan. Ini akan mengikuti prinsip-prinsip berikut.

• Hilangkan daging dari diet. Jika sulit - tinggalkan ikan dan ayam.
• Makan lebih segar: sayuran, buah-buahan, sayuran.
• Hentikan konsumsi makanan dengan bahan pengawet.
• Menyerah pada makanan cepat saji: hamburger, keripik, cola...
• Berhenti minum alkohol.

Bantuan yang baik untuk Anda adalah sistem makanan - vegetarian atau bahkan makanan mentah yang lebih baik. Apa yang lebih dekat dengan Anda. Untuk membuatnya lebih mudah untuk memperkenalkan salah satu jenis makanan ini ke dalam hidup Anda, kami sarankan Anda untuk menemukan komunitas vegetarian atau syroedov di kota Anda dan mulai berkomunikasi dengan mereka. Orang-orang ini akan memberi tahu Anda cara makan, resep, di mana mendapatkan produk yang tepat, terutama transisi ke jenis makanan baru, memberi tahu Anda cara mengatasi kesulitan yang terkait dengan transformasi diet. Anda pasti akan mengalami kesulitan. Pastikan

Tetapi katakanlah segera pada nutrisi yang sama dalam sarkoidosis kelenjar getah bening paru-paru tidak akan pergi jauh. Nutrisi akan meningkatkan penyembuhan. Namun perlu pendekatan terpadu tanpa intervensi medis.

Sejarah perawatan diri Alexander.

Contoh penyembuhan diri kompleks yang efektif dari sarkoidosis adalah kawan kami Alexander. Dia menerapkan sistem catu daya yang sesuai dengan poin di atas. Dan pada saat yang sama masih ada bidang kehidupan, yang ia pilih untuk bekerja untuk memulihkan dan memperkuat kesehatannya. Apa yang telah dilakukannya dengan sempurna.

Kami senang bertemu Sasha. Ini adalah orang yang bercita-cita kuat. Dia bertanggung jawab atas kesehatannya pada dirinya sendiri. Tidak mulai bergeser ke dokter. Memahami segalanya. Dan dia mengumpulkan metode sedikit demi sedikit, yang menormalkan dan memperkuat kesehatannya.

Kisahnya kami jelaskan di artikel itu. Di sana juga ditunjukkan tentang rejimen pengobatan. Baca - sarkoidosis paru. Kisah Alexander.

Nutrisi yang tepat pada sarkoidosis paru

Sarkoidosis adalah penyakit langka yang pertama kali muncul pada abad ke-19. Penyebab penyakit belum ditetapkan. Penyakit ini dapat mempengaruhi organ tubuh manusia, tetapi kebanyakan kasus lesi paru-paru dicatat. Sarkoidosis bukan milik penyakit menular - tidak mungkin tertular.

Kebiasaan diet jika terjadi penyakit

Diet khusus yang disiapkan untuk sarkoidosis tidak ada, mereka menempati tempat kedua dalam pencegahan dan pengobatan. Tetapi mengikuti rekomendasi spesialis, setiap pasien wajib menyeimbangkan nutrisi dalam sarkoidosis. Ada banyak tips tentang diet yang tepat, termasuk bagi mereka yang menerima perawatan hormon. Makan makanan sehat dapat menghindari komplikasi yang mungkin terjadi dengan penggunaan hormon glukokortikoid.

Praktek telah menunjukkan bahwa diet untuk sarkoidosis tidak hanya meningkatkan kondisi pasien, tetapi dalam beberapa kasus menghilangkan penyakit. Tentu saja, diet tidak dapat disembuhkan dengan diet tunggal, tetapi ia memainkan peran penting dalam pencegahan dan pengobatan.

Agar makanan menyederhanakan perjalanan penyakit, para ahli merekomendasikan untuk mengikuti aturan berikut:

Penyakit ini bersifat radang, dan setiap peradangan tumbuh subur dengan mengonsumsi makanan yang kaya karbohidrat. Dari diet harian Anda lebih baik untuk memberantas:

• permen;
• produk tepung (kue, gula, kue, kue dari adonan ragi);
• soda manis;
• permen

Jika Anda menyingkirkan produk tersebut segera kekurangan kemauan, lakukan secara bertahap, agar tubuh tidak menerima stres. Lakukan segalanya secara bergantian: ganti gula dengan sukrosa, biskuit, makan kue, ganti air dengan kolak segar untuk persiapan pribadi.

Proses peradangan mendapatkan momentum ketika seseorang dalam menunya termasuk hidangan goreng, asin, asap, pedas. Hindari makanan asin, jangan makan bumbu, garam, dan lada harus dijaga seminimal mungkin. Dalam hal ini, ada produk yang berguna untuk pencegahan dan pengobatan sarkoidosis - bawang merah dan bawang putih.

Sarkoidosis penyakit memiliki kekhasan, ketika berkembang, darah mengandung banyak kalsium. Itu cenderung diekskresikan dalam urin, yang mempromosikan pembentukan batu kalsium di ginjal dan saluran kemih. Untuk menghindari masalah, hilangkan atau kurangi penggunaan produk susu: susu, keju cottage, keju, krim asam. Mentega mengandung lebih sedikit kalsium, bisa dimakan, tetapi dosis besar tidak boleh disalahgunakan.

Penggunaan produk tertentu diizinkan dengan harga yang wajar. Bahkan makanan yang paling sehat pun dapat membahayakan jika dikonsumsi dalam jumlah banyak.

Produk yang berguna untuk sarkoidosis

Banyak pasien panik ketika mendiagnosis sarkoidosis:

1. Apa yang perlu diubah dalam gaya hidup?
2. Regimen hari apa yang harus Anda ikuti?
3. Apa yang bisa Anda makan dengan sarkoidosis?
4. Makanan, minuman, obat apa yang berbahaya?

Tetapi hampir setiap penyakit mengharuskan pasien untuk mengikuti aturan tertentu, dan jika Anda benar-benar memahaminya, maka jelas bahwa tidak ada yang mengerikan di sini. Ada produk konsumsi yang diinginkan untuk sarkoidosis paru-paru, dan ada juga yang penggunaannya harus dibatasi.

Jadi, apa yang bisa dan harus dimakan dalam sarkoidosis paru-paru? Ketika pasien penyakit disarankan untuk menggunakan:

• daging tanpa lemak hewan atau unggas - 200 g / hari direbus, dikukus, bisa dipanggang;
• 1 telur rebus - dua hari sekali.
• keju rendah lemak, keju cottage - 100-150 gram / hari;
• kedelai dan kacang, kacang polong, kacang - dua atau tiga kali seminggu;
• gandum, semolina, beras, kentang, karena mengandung protein, yang penting dalam nutrisi yang baik;
• jagung, biji rami, zaitun, labu, mentega, kacang-kacangan, produk susu memenuhi tubuh dengan lemak (perhatikan proporsi makanan yang dikonsumsi, jangan disalahgunakan);
• Asparagus, wortel, kol dari semua jenis, terong, selada, seledri, lobak, tomat;
• roti gandum (Anda bisa makan roti);
• bawang dan bawang putih (walaupun tidak ada bukti ilmiah untuk fakta ini);
• buah-buahan dan beri: ceri, rowan, kismis, aprikot, persik, gooseberry. Kernel biji aprikot mengandung vitamin yang diperlukan untuk pemulihan cepat.
• kangkung laut, bayam, pinggul mawar, paprika manis, paprika panas, abu gunung, buah jeruk, kiwi, karena produk ini kaya akan vitamin C, dan membantu tubuh membuang racun;
• decoctions dengan raspberry dan mawar liar.

Penderita sarkoidosis tidak dianjurkan:

• konsumsi minuman beralkohol jenis apa pun, termasuk bir;
• asap, karena asap tembakau hanya akan meningkatkan kerusakan pada paru-paru;

• kaya akan kalsium;
• membuat kue;
• produk tepung;
• permen;
• soda manis;
• berbagai produk dari adonan ragi;
• rempah-rempah;
• makanan goreng;
• pengasinan.

Pemantauan nutrisi selama sakit tidak sulit, karena hampir semua produk sehat diizinkan untuk digunakan. Adalah penting bahwa itu seimbang dan lengkap, fakta asimilasi makanan yang mudah adalah penting. Memasak dapat dilakukan dengan berbagai cara: memasak, masak, kukus, panggang. Sangat penting untuk makan dalam porsi kecil setidaknya 6-7 kali di siang hari.

Sangat berguna untuk menyeduh kulit jeruk, tangkai ceri atau kismis, membuat infus dari daun atau kismis. Setiap pagi cobalah untuk memulai dengan segelas jus segar dari delima, apel, wortel atau jeruk.

Selain diet untuk sarkoidosis, beberapa pasien melakukan puasa. Keberadaan organisme tanpa makanan atau kekurangannya, yang memaksa organisme untuk menggunakan sumber daya vitalnya sendiri.

Ada beberapa jenis kelaparan:

• absolut (tanpa makanan dan air);
• penuh (tanpa makanan, tetapi dengan penggunaan air);
• tidak lengkap (asupan makanan yang tidak memadai);
• berkualitas tinggi (protein, lemak, karbohidrat, air, mineral, vitamin, dll.)

Ada indikasi dan kontraindikasi tertentu untuk kelaparan, sehingga perawatan dengan metode ini harus dilakukan hanya dengan izin dan di bawah pengawasan dokter.

Apa yang direkomendasikan obat tradisional?

Nenek moyang kita menggunakan banyak resep obat tradisional untuk menghilangkan sarkoidosis. Tentu saja, mereka tidak akan menyembuhkan penyakit 100% tanpa obat, tetapi secara signifikan akan memperbaiki kondisi dan mengurangi dampak negatif pada penyakit paru-paru. Jangan lupa berkonsultasi dengan dokter spesialis sebelum mengonsumsi resep populer agar tidak membahayakan tubuh.

1. Gunakan tetesan merah muda 30 tetes dua kali sehari sebelum makan.
2. Siapkan tingtur dengan mencampurkan 40 gram minyak sayur dan 40 gram vodka. Tingtur harus diambil lima tetes tiga kali sehari. Kursus pengobatan adalah enam bulan.
3. Sebarkan larutan medunitsa ke dalam 10 bagian air dan ambil 1/3 gelas tiga kali sehari setiap hari. Minum solusinya sebelum makan selama sebulan.
4. Tuang kelenjar berang-berang dengan vodka (rasio 1: 5), biarkan selama 2 minggu dan konsumsi 30 tetes dua kali sehari setelah makan.
5. Dalam 250 gram air mendidih, buatlah satu sendok makan pisang raja, bijak, calendula, atau oregano. Bersikeras kaldu selama sehari, lalu makan sebelum makan ½ cangkir selama lima hari.

Untuk menjadi pemenang penyakit harus dikonsumsi setiap hari dengan tingkat vitamin yang dibutuhkan. Mereka adalah bagian integral dalam pengobatan penyakit. Paling sering mereka diminum dengan ramuan anti-inflamasi, tincture di bawah pengawasan ketat seorang spesialis, dalam dosis yang ditentukan dan pada jam sementara.

Vitamin E dalam sarkoidosis diresepkan dari 300 hingga 500 miligram. Vitamin C memperkuat sistem kekebalan tubuh dan membantu vitamin E untuk diserap ke dalam tubuh lebih cepat, sehingga mereka dianjurkan untuk dikonsumsi bersamaan. Para ahli menyarankan setiap tiga bulan untuk minum vitamin kompleks untuk kesehatan dan saturasi tubuh yang lebih baik dengan semua zat yang diperlukan.

Diet dan mengonsumsi vitamin dalam kombinasi dengan obat yang diresepkan dan obat tradisional akan mengurangi gejala sarkoidosis. Yang utama adalah mencari bantuan profesional tepat waktu dan mengikuti semua rekomendasi.

Nutrisi untuk sarkoidosis

Diet adalah salah satu komponen penting dari gaya hidup yang baik dalam sarkoidosis; Dimasukkannya dalam makanan sehari-hari dari makanan tertentu dapat memiliki efek positif pada kesehatan manusia, yang dimanifestasikan dalam regresi penyakit sampai penyembuhan total.

Ketika berbicara tentang nutrisi untuk sarkoidosis, harus dipahami bahwa makanan yang cocok untuk satu orang mungkin tidak dapat ditoleransi oleh orang lain. Anda harus dapat memahami tubuh Anda dan menyesuaikannya dengan nutrisi yang tepat, secara bertahap dan terukur.

Fitur dari diet sarkoid

Sarkoidosis adalah penyakit radang yang menyebabkan pembentukan granuloma. Formasi butiran dapat ditemukan di sistem tubuh: di paru-paru, kelenjar getah bening, kulit, jantung, dan hati.

Dengan demikian, penekanan harus diberikan pada makanan dengan sifat anti-inflamasi tertentu.

Perhatikan! Perawatan "alami" sama sekali tidak berarti penolakan terhadap terapi obat! Namun, diet kompleks dan gaya hidup yang tepat memungkinkan Anda untuk mencapai hasil yang lebih tinggi dalam memerangi sarkoidosis.

Makanan untuk sarkoidosis

Setiap produk yang disajikan di bawah ini disertai dengan angka tertentu - inilah yang disebut koefisien aksi anti-inflamasi (KVVD).

Nilai KVVD positif berarti tingkat efek antiinflamasi dari produk makanan (semakin tinggi jumlahnya semakin baik), dan angka negatif menunjukkan efektivitas yang rendah dalam memerangi peradangan (produk tersebut dapat mendukung proses patologis dalam tubuh).

Sarkoidosis - penyebab, gejala, pengobatan, obat tradisional

Apa itu sarkoidosis?

Sarkoidosis adalah penyakit radang sistemik yang jarang dijumpai, penyebabnya masih belum dapat dijelaskan. Itu milik granulomatosis, karena inti dari penyakit ini adalah pembentukan kelompok sel-sel inflamasi di berbagai organ. Cluster semacam itu disebut granuloma, atau nodul. Paling sering, granuloma sarkoid terletak di paru-paru, tetapi penyakit ini juga dapat mempengaruhi organ lain.

Penyakit ini sering menyerang orang muda dan orang dewasa (di bawah 40) orang. Sarkoidosis hampir tidak ada pada orang tua dan anak-anak. Wanita lebih sering sakit daripada pria. Penyakit ini lebih sering diderita orang yang bukan perokok daripada perokok.

Sebelumnya, sarkoidosis disebut penyakit Beck-Bénier-Schaumann - nama-nama dokter yang mempelajari penyakit tersebut. Sejak 1948, nama "sarkoidosis" telah diadopsi, tetapi kadang-kadang nama lama untuk penyakit ini dapat ditemukan dalam literatur.

Alasan

Penyebab sarkoidosis tetap tidak terdeteksi. Sudah pasti bahwa tidak mungkin untuk tertular penyakit ini - oleh karena itu, itu bukan milik penyakit menular. Ada sejumlah teori bahwa terjadinya granuloma dapat dikaitkan dengan paparan bakteri, parasit, serbuk sari tanaman, senyawa logam, jamur patogen, dll. Tak satu pun dari teori-teori ini dapat dianggap terbukti.

Sebagian besar ilmuwan percaya bahwa sarkoidosis dihasilkan dari kombinasi penyebab, di antaranya mungkin faktor imunologis, lingkungan, dan genetik. Pandangan ini didukung oleh adanya kasus keluarga penyakit.

Klasifikasi sarkoidosis ICD

Tahap penyakit

Gejala

Selain kelelahan, pasien mungkin mengalami penurunan nafsu makan, lesu, apatis.
Dengan perkembangan penyakit lebih lanjut, gejala-gejala berikut dicatat:

• penurunan berat badan;
• sedikit kenaikan suhu;
• batuk kering;
• nyeri otot dan sendi;
• nyeri dada;
• nafas pendek.

Kadang-kadang (misalnya, dalam kasus sarkoidosis VLHU - kelenjar getah bening intrathoracic) manifestasi eksternal penyakit praktis tidak ada. Diagnosis ditegakkan secara acak, ketika mendeteksi perubahan radiologis.

Jika penyakit ini tidak sembuh secara spontan, tetapi berkembang, fibrosis paru berkembang dengan gangguan fungsi pernapasan.

Pada tahap lanjut dari penyakit, mata, sendi, kulit, jantung, hati, ginjal dan otak dapat terpengaruh.

Lokalisasi sarkoidosis

Paru-paru dan VLU

Bentuk sarkoidosis ini adalah yang paling umum (90% dari semua kasus). Karena keparahan minor dari gejala primer, pasien sering mulai dirawat untuk penyakit "dingin". Lalu, saat penyakitnya butuh waktu lama, sesak napas, batuk kering, demam, berkeringat bergabung.

Batuknya berbeda dalam durasi (durasi batuk lebih dari sebulan memungkinkan untuk menduga sarkoidosis). Pada awalnya kering, kemudian menjadi basah, obsesif, dengan dahak kental yang melimpah, dan bahkan hemoptisis (pada tahap akhir penyakit).

Pasien mungkin mengeluh nyeri sendi, penglihatan kabur, munculnya perubahan (nodul) pada kulit. Paling sering, nodul sarkoid terletak di kaki; mereka menonjol di kulit pucat dalam warna ungu-merah. Sentuhan simpul-simpul ini berbeda dalam kepadatan dan rasa sakit.

Tahap 1 Selama pemeriksaan, dokter dapat mendeteksi mengi di paru-paru pasien, dan pada rontgen - pembesaran kelenjar getah bening yang terletak di belakang sternum dan di sisi trakea. Sesak nafas pada tahap 1 penyakit hanya terjadi selama latihan.

Pada sarkoidosis tahap 2, kelemahan pasien meningkat. Nafsu makan berkurang ke keengganan terhadap makanan. Pasien dengan cepat kehilangan berat badan. Dispnea terjadi bahkan saat istirahat. Seringkali ada keluhan nyeri di dada, dan rasa sakit ini benar-benar tidak bisa dijelaskan. Ini dapat mengubah lokalisasi, tetapi tidak terkait dengan gerakan pernapasan. Intensitasnya pada pasien yang berbeda berbeda. Radiografi menunjukkan pertumbuhan kelenjar getah bening intrathoracic.

Tahap ke-3 dari penyakit ini ditandai oleh kelemahan yang parah, batuk yang sering basah, keluarnya dahak kental, hemoptisis. Di paru-paru massa massa lembab didengarkan. Pada radiograf - perubahan fibrosa pada jaringan paru-paru.

Kelenjar getah bening ekstrathoraks

Dalam kasus kerusakan pada kelenjar getah bening intra-abdominal, pasien mungkin mengeluh sakit perut, tinja yang longgar.

Hati dan limpa

Mata

Sarkoidosis mata memanifestasikan gangguan penglihatan karena lesi iris. Kadang-kadang granuloma berkembang di retina, di saraf optik dan di koroid. Penyakit ini dapat menyebabkan peningkatan tekanan intraokular - glaukoma sekunder.

Jika tidak diobati, seorang pasien dengan sarkoidosis dapat menjadi buta.

Diagnostik

Di mana untuk mengobati sarkoidosis?

Sampai 2003, pasien dengan sarkoidosis hanya dirawat di rumah sakit TBC. Pada tahun 2003, keputusan Menteri Kesehatan ini dibatalkan, tetapi tidak ada pusat khusus untuk mengobati penyakit ini di Rusia.

Saat ini, pasien dengan sarkoidosis dapat menerima bantuan ahli di lembaga medis berikut:

• Institut Penelitian Moskow Phthisiopulmonology.
• Lembaga Penelitian Pusat Tuberkulosis dari Akademi Ilmu Kedokteran Rusia.
• Institut Penelitian Pulmonologi St. Petersburg. Akademisi Pavlov.
• Pusat St Petersburg untuk Pulmonologi Intensif dan Bedah Toraks di pangkalan rumah sakit kota nomor 2.
• Departemen Phthisiopulmonology, Universitas Kedokteran Negeri Kazan. (A. Wiesel, ahli paru utama Tatarstan) sedang menangani masalah sarkoidosis di sana.
• Klinik Klinis dan Diagnostik Regional Tomsk.

Perawatan

• obat antiinflamasi;
• obat hormonal;
• vitamin.

Karena tidak ada penyebab spesifik penyakit telah diidentifikasi, tidak mungkin untuk menemukan obat yang dapat mempengaruhinya.

Untungnya, dalam banyak kasus, sarkoidosis dapat disembuhkan secara spontan.

Namun, peningkatan gejala penyakit, penurunan kondisi dan kesejahteraan pasien, perubahan progresif pada gambar sinar-X adalah sinyal bahwa pasien sudah membutuhkan perawatan medis.

Obat utama yang diresepkan untuk penyakit ini adalah hormon steroid dan adrenal (prednison, hidrokortison). Selain itu, ditunjuk:

• obat antiinflamasi nonsteroid (Aspirin, Indometasin, Diklofenak, Ketoprofen, dll.);
• imunosupresan (agen yang menekan respons imun tubuh - Rezokhin, Delagil, Azathioprine, dll.);
• vitamin (A, E).

Semua obat ini digunakan dalam kursus yang cukup panjang (beberapa bulan).

Penggunaan terapi hormonal menghindari perkembangan komplikasi sarkoidosis yang parah seperti kebutaan dan gagal napas.

Prosedur fisioterapi banyak digunakan dalam pengobatan sarkoidosis paru:

• USG atau ionoforesis dengan hidrokortison di dada;
• terapi laser;
• EHF;
• elektroforesis dengan lidah buaya dan novocaine.

Pada sarkoidosis mata atau kulit, persiapan hormon tindakan lokal ditentukan (tetes mata, salep, krim).

Pengobatan sarkoidosis - video

Obat tradisional

Memetik rumput

Koleksi 1
Koleksi ini mencakup ramuan berikut: jelatang dan St. John's wort (masing-masing 9 buah), peppermint, calendula, chamomile ahli kimia, celandine, air pasang, coltsfoot, gooseberry, pisang raja, pendaki gunung burung (1 potong). Satu sendok makan koleksi tuangkan 0,5 liter air mendidih dan bersikeras 1 jam.
Infus yang dihasilkan diminum tiga kali sehari dan 1/3 gelas.

Koleksi 2
Campur dalam bagian yang sama ramuan berikut: oregano, pendaki gunung (knotweed), sage, bunga calendula, akar althea, pisang raja. Satu sendok makan koleksi menuangkan segelas air mendidih dan bersikeras 0,5 jam dalam termos.
Terima sama seperti pada resep sebelumnya.

Bersama dengan koleksi ini, Anda dapat menggunakan infus Rhodiola rosea atau rebusan akar ginseng 20-25 tetes 2 kali sehari (pagi dan sore).

Campuran Shevchenko

Tingtur Beaver

Propolis tingtur

Diet untuk sarkoidosis

Tidak ada diet khusus yang dikembangkan yang digunakan dalam sarkoidosis. Namun, ada rekomendasi untuk membatasi makanan tertentu, dan memperkenalkan orang lain ke dalam makanan.

Dianjurkan untuk dikeluarkan dari diet:
1. Gula, tepung dan semua hidangan yang termasuk produk ini.
2. Keju, susu, produk susu.
3. Memasak garam.

Tambahkan ke menu sehari-hari: madu, kacang-kacangan, buckthorn laut, blackcurrant, kale laut, delima, kernel aprikot, kacang, kemangi.

Ramalan

Pada dasarnya, prognosis untuk sarkoidosis menguntungkan: penyakit berlanjut tanpa manifestasi klinis dan tanpa mengganggu kondisi pasien. Dalam 30% kasus, penyakit ini secara spontan memasuki tahap remisi yang berkepanjangan (mungkin seumur hidup).

Jika bentuk kronis dari penyakit berkembang (10-30% kasus), fibrosis paru terbentuk. Ini dapat menyebabkan kegagalan pernafasan, tetapi tidak mengancam kehidupan pasien.

Sarkoidosis mata yang tidak diobati dapat menyebabkan kehilangan penglihatan.

Kematian pada sarkoidosis sangat jarang terjadi (dalam kasus bentuk umum tanpa pengobatan sama sekali).

Pencegahan

Tidak ada pencegahan khusus untuk penyakit langka ini. Langkah-langkah pencegahan nonspesifik termasuk kepatuhan terhadap gaya hidup sehat:

• tidur yang cukup;
• nutrisi yang baik;
• aktivitas gerak di udara terbuka.

Tidak disarankan untuk berjemur di bawah sinar matahari langsung.

Kontak dengan debu, berbagai gas, uap cairan teknis (pelarut, cat, dll.) Harus dihindari.

Jika sarkoidosis berlanjut tanpa aktivitas, tanpa mengganggu kondisi pasien, tetap perlu mengunjungi dokter setahun sekali untuk pemeriksaan lanjutan dan rontgen.

Nutrisi untuk sarkoidosis

Gambaran umum penyakit

Sarkoidosis adalah penyakit radang sistemik kronis yang menyebabkan pembentukan nodul spesifik, kelompok sel inflamasi - granuloma. Penyakit ini cukup langka, yang sebelumnya dikenal sebagai "penyakit Beck-Bénier-Schaumann."

Penyebab Sarkoidosis

Penyebab sarkoidosis belum diteliti, tetapi diketahui bahwa penyakit ini tidak menular, oleh karena itu, ia tidak menular.

Menurut beberapa ilmuwan, sarkoidosis dapat terjadi sebagai akibat dari aksi bakteri, parasit, senyawa logam, jamur patogen, serbuk sari tanaman, namun, ini belum terbukti.

Akan tetapi, sebagian besar ilmuwan cenderung meyakini bahwa sarkoidosis adalah akibat dari alasan yang kompleks, yaitu:

• Bekerja dengan bahan kimia, terutama berilium dan zirkonium.
• Predisposisi genetik.
• Ekologi yang tidak menguntungkan.
• Kekebalan berkurang.
• Infeksi.

Gejala sarkoidosis

Meningkatnya kelelahan adalah gejala utama. Dalam hal ini, ada kelelahan pagi yang kuat, yang menyebabkan pasien sulit bangun dari tempat tidur. Kelelahan siang hari menyebabkan seseorang sering mengambil istirahat dalam pekerjaan. Selain itu, ada kelelahan malam, yang muncul di paruh kedua hari dan sindrom kelelahan kronis.

1. 1 Nafsu makan berkurang.
2. 2 Flaccidity.
3. 3 Apatis.
4. 4 Pelangsingan.
5. 5 Sedikit peningkatan suhu.
6. 6 Batuk kering.
7. 7 Nyeri pada otot dan sendi.
8. 8 Nyeri dada.
9. 9 Dispnea.
10. 10 Munculnya simpul merah-ungu yang menyakitkan pada kulit (sebagai gantinya adalah bercak abu-ungu).

Jenis sarkoidosis

Menurut lokalisasi ada beberapa jenis penyakit:

• Sarkoidosis paru (paling umum)
• Sarkoidosis kulit
• Sarkoidosis mata
• Sarkoidosis hati dan limpa
• Sarkoidosis kelenjar getah bening ekstrathoraks.

Produk yang berguna untuk sarkoidosis

Nutrisi untuk sarkoidosis harus seimbang, lengkap dan mudah dicerna. Yang terbaik adalah memberikan preferensi pada makanan, dikukus, dihibur atau direbus. Untuk sarkoidosis, dokter menyarankan untuk makan dalam porsi kecil 5-6 kali sehari.

• Sangat berguna untuk makan daging tanpa lemak (hewan dan burung), ikan, serta telur, keju, keju cottage rendah lemak, kacang kedelai, kacang polong, kacang polong, kacang polong, soba, gandum, oatmeal, millet, pasta, beras, kentang, karena mengandung protein - elemen penting dari nutrisi yang baik.
• Penggunaan minyak nabati (jagung, biji rami, zaitun, labu kuning), serta mentega, kacang-kacangan, daging, keju dan produk susu memenuhi tubuh dengan lemak, yang diperlukan untuk diet seimbang dalam jumlah sedang.
• Dalam sarkoidosis, berguna untuk makan sereal, sayuran (asparagus, kacang, wortel, semua jenis kol, terong, mentimun, seledri, selada, kacang polong, lobak, tomat), roti gandum, biji-bijian, aprikot kering, prune, susu skim, stroberi, grapefruit, zucchini, artichoke, buncis, hijau, karena kaya akan karbohidrat kompleks. Karbohidrat kompleks berbeda dari yang sederhana karena mereka sangat diperlukan dengan nutrisi yang tepat - mereka terlibat dalam sintesis energi, tanpa meningkatkan kadar gula darah.
• Diyakini bahwa bawang merah dan bawang putih bermanfaat dalam sarkoidosis, meskipun hal ini tidak terbukti secara ilmiah.
• Dokter merekomendasikan untuk makan lebih banyak gooseberry, ceri, delima, buckthorn laut, chokeberry dan blackcurrant, rumput laut, soba, oatmeal, kacang, kacang polong, kacang-kacangan, biji aprikot, karena mereka memenuhi tubuh dengan zat-zat bermanfaat dan vitamin yang membantu tubuh melawan peradangan. proses.
• Juga berguna untuk menggunakan rosehip, paprika manis dan panas, honeysuckle, Brussels sprout, kembang kol, kol merah dan brokoli, lobak, abu gunung, stroberi, bayam, jeruk, kiwi, karena mengandung vitamin C, yang membantu tubuh melawan banyak racun dan racun..
• Sangat berguna untuk minum ekstrak dogrose, raspberry, kulit jeruk, daun kismis, serta jus delima segar, buah jeruk, jus apel dan wortel, karena mereka memperkaya tubuh dengan vitamin C dan zat-zat bermanfaat.
• Juga memberikan perhatian khusus pada penggunaan hati, viburnum, daging belut, mentega, rumput laut, keju, keju leleh, rumput laut, tiram, keju cottage, kentang manis, krim asam, bawang putih, karena mereka kaya akan vitamin A - vitamin anti-infeksi. Tidak hanya bertanggung jawab untuk meningkatkan imunitas, tetapi juga meningkatkan daya tahan tubuh terhadap infeksi.
• Penting juga untuk memakan roti gandum, kacang hijau, kacang almond, dedak, gandum, beras putih, tepung, kentang, apel, kol, wortel, sayuran, lentil, kismis, kacang, kacang tanah, dan kol brokoli, yang mengandung serat. Mampu membersihkan tubuh dan menormalkan isi perut.
• Selain itu, dokter menyarankan untuk menambahkan kecambah muda sereal, telur, susu, almond, hazelnut, kacang tanah, kacang pistachio, kacang mede, kacang mete, kacang walnut, aprikot kering, bayam, sorrel, buckthorn laut, plum, belut, salmon, hinggap, gandum dan barley sereal, karena mereka kaya akan vitamin E. Ini memperkuat pertahanan tubuh dan mempromosikan penyembuhan luka.
• Konsumsi kacang polong, rumput laut, aprikot kering, plum, kentang, kacang mede, kacang kenari dan kacang pinus, hazelnut, almond, kismis, buah ara, apel, beras memperkaya tubuh dengan kalium, yang menetralkan dampak negatif dari pengobatan obat sarkoidosis.

Diet untuk sarkoidosis

Diet untuk sarkoidosis, hormon

Sarkoidosis

Sarkoidosis adalah penyakit radang multisistem yang mengacu pada apa yang disebut granulomatosis, karena ia memanifestasikan dirinya dalam penampilan beberapa granuloma (kelompok peradangan kecil) di berbagai organ. Dalam mengobati penyakit, diet penting dalam sarkoidosis. Sarkoidosis paling umum pada paru-paru dan kelenjar getah bening hilar (VLHU). Formulir ini mencakup sekitar 90% kasus. Namun, penyakit ini juga dapat memengaruhi jantung, mata, ginjal, hati, otak, dan persendian.

Penyebab sarkoidosis

Etiologi penyakit ini masih belum jelas, di antara faktor-faktor risiko yang disebut banyak penyakit menular dan virus, lingkungan dan faktor keturunan. Terutama kaum muda berusia 20-30 tahun dari kedua jenis kelamin, serta wanita berusia 40-45 tahun yang terkena penyakit ini. Diagnosis tergantung pada lokasi penyakit. Untuk sarkoidosis paru-paru dan VLHU, diagnosis seringkali sulit, karena hampir tidak ada gejala sarkoidosis spesifik, dan tanda-tanda tidak langsung (seperti kelelahan, kehilangan nafsu makan, dll.) Dapat berbicara mendukung banyak penyakit. Pada tahap awal, sebagai aturan, sarkoidosis paru-paru dan VLHU terdeteksi berdasarkan hasil fluorografi yang direncanakan, dan kemudian ditentukan pada computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), dan cara dan prosedur invasif minimal (bronkoskopi, torakoskopi, dll.). Setelah diagnosis, terlepas dari taktik pengobatan, elemen terapi yang penting, meskipun sering diabaikan, adalah diet untuk sarkoidosis.

Nutrisi (diet) untuk sarkoidosis

Makan atau diet untuk sarkoidosis tidak memiliki batasan ketat, sehingga Anda mungkin mendapat kesan bahwa Anda tidak dapat mematuhi rekomendasi yang ditetapkan. Namun, dalam bentuk ringan penyakit, ketika terapi hormon tidak diindikasikan, nutrisi, bersama dengan mengambil vitamin (terutama vitamin E), bisa menjadi hampir satu-satunya senjata dalam memerangi penyakit berbahaya. Pada penyakit yang parah, tentu saja, seseorang seharusnya tidak mengandalkan penyembuhan hanya sebagai hasil dari diet yang masuk akal, tetapi diet dengan sarkoidosis tidak akan menyakitkan.

Aturan dasar yang harus diikuti adalah konsumsi moderat produk yang dapat meningkatkan proses inflamasi. Karbohidrat sederhana dalam jumlah berlebih dapat berkontribusi pada peningkatan proses peradangan, jadi Anda harus membatasi diri untuk makan permen dan tepung. Hidangan pedas dan pedas juga dapat dipertahankan oleh peradangan, meskipun bawang dan bawang putih dianggap berguna dalam sarkoidosis, yang, bagaimanapun, bukan fakta ilmiah, tetapi termasuk dalam kategori "saran nenek."

Kalsium dalam sarokidosis

Selain mengantisipasi proses inflamasi, perlu juga untuk tidak lupa bahwa sarkoidosis melanggar metabolisme kalsium, dengan kata lain, ia meningkatkan kandungan kalsium dalam darah. Kalsium yang berlebihan diekskresikan dalam urin, oleh karena itu batu kalsium dapat terbentuk di ginjal dan saluran kemih. Tubuh menerima kalsium dari makanan, isinya tinggi susu dan produk susu, cinta yang dalam sarkoidosis akan berlebihan. Konsumsi mentega tidak terbatas, karena mengandung kandungan kalsium yang rendah.

Mungkin daftar produk terbatas ini sudah habis. Namun demikian, rekomendasi tentang diet, serta kecernaan mudah dan nilai gizi makanan relevan (secara alami, tidak ada peningkatan kekurangan gizi kesehatan).

Sarkoidosis, seperti kebanyakan penyakit sistemik, dengan satu atau lain cara mengganggu metabolisme. Sangat diharapkan bahwa makanan yang dikonsumsi mudah dicerna. Hidangan yang paling cocok, dikukus, serta metode merebus atau merebus. Makan split yang sering (diet sarkoid) dapat membantu meningkatkan metabolisme dan pencernaan - dalam porsi kecil 4-6 kali sehari.

Kegunaan nutrisi - dalam praktiknya, konsepnya agak kabur. Jelas bahwa "penuh" - mengandung jumlah lemak, protein, karbohidrat, vitamin dan mineral yang diperlukan. Jika Anda berpendapat dalam istilah yang paling umum, maka protein paling baik diperoleh dari daging, ikan, dan telur rendah lemak, sumber karbohidrat kompleks dapat berfungsi sebagai sereal dan roti gandum, ikan berlemak dan minyak nabati menyediakan lemak bagi tubuh. Vitamin dan mineral adalah yang terbaik untuk “didapatkan” dengan buah dan sayuran. Terutama berguna untuk sarkoidosis adalah kacang-kacangan, biji aprikot, buckthorn laut, chokeberry hitam, buah gooseberry. Minuman disarankan untuk menggunakan jus segar, dogrose, daun kismis dan raspberry, dan kulit jeruk.

Untuk penyakit yang lebih serius, ketika terapi tidak terbatas pada mengonsumsi vitamin dan menormalkan nutrisi, biasanya diresepkan untuk mengambil hormon glukokortikosteroid. Saat menggunakan glukokortikoid, diet untuk sarkoidosis harus disesuaikan lebih lanjut.

Hormon dalam sarkoidosis

Pertama, penggunaan obat hormonal dari seri ini menahan cairan dalam tubuh, meningkatkan pembengkakan. Dalam hal ini, asupan garam harus dikurangi, terutama untuk orang dengan tekanan darah tinggi. Kedua, asupan hormon berkontribusi pada pertumbuhan berat badan, oleh karena itu, makanan yang kaya dan berlemak harus dikeluarkan dari diet. Selain itu, ketika hormon glukokortikosteroid diambil, intensitas pemecahan protein dalam jaringan tubuh meningkat, yang membuat diet protein tinggi lebih disukai.

Sarkoidosis. Penyebab, gejala, tanda, diagnosis dan pengobatan patologi

Situs ini menyediakan informasi latar belakang. Diagnosis dan pengobatan penyakit yang adekuat dimungkinkan di bawah pengawasan dokter yang teliti. Obat apa pun memiliki kontraindikasi. Diperlukan konsultasi

Sarkoidosis adalah penyakit sistemik yang dapat mempengaruhi berbagai organ dan jaringan, tetapi paling sering mempengaruhi sistem pernapasan. Yang pertama menyebutkan patologi ini merujuk pada awal abad XIX, ketika upaya pertama dilakukan untuk menggambarkan bentuk paru dan kulit penyakit. Sarkoidosis ditandai oleh pembentukan granuloma spesifik, yang merupakan masalah utama. Penyebab penyakit ini saat ini tidak diketahui, meskipun sejumlah besar penelitian dilakukan di daerah ini.

Sarkoidosis ditemukan di seluruh dunia dan di semua benua, tetapi prevalensinya tidak merata. Ini mungkin dipengaruhi oleh kondisi iklim dan karakteristik ras genetik. Di antara orang Afrika-Amerika, misalnya, prevalensi sarkoidosis adalah sekitar 35 kasus per 100.000 populasi. Pada saat yang sama, di antara populasi berkulit putih di Amerika Utara, angka ini 2 - 3 kali lebih rendah. Di Eropa dalam beberapa tahun terakhir, prevalensi sarkoidosis adalah sekitar 40 kasus per 100.000 populasi. Angka terendah (hanya 1 - 2 kasus) diamati di Jepang. Data tertinggi dicatat di Australia dan Selandia Baru (dari 90 hingga 100 kasus).

Sarkoidosis dapat memengaruhi orang-orang dari segala usia, tetapi ada periode-periode kritis tertentu di mana insidennya paling tinggi. Usia 20 hingga 35 tahun dianggap berbahaya bagi kedua jenis kelamin. Pada wanita, ada puncak kedua dalam insiden, yang jatuh pada periode 45 hingga 55 tahun. Secara umum, kemungkinan mengembangkan sarkoidosis untuk kedua jenis kelamin hampir sama.

Penyebab sarkoidosis

Seperti disebutkan di atas, akar penyebab yang menimbulkan perkembangan sarkoidosis belum ditetapkan saat ini. Lebih dari seratus tahun penelitian tentang penyakit ini telah menyebabkan munculnya sejumlah teori, yang masing-masing memiliki alasan tertentu. Pada dasarnya, sarkoidosis dikaitkan dengan efek dari beberapa faktor eksternal atau internal yang terjadi pada sebagian besar pasien. Namun, faktor tunggal untuk semua pasien belum diidentifikasi.

Teori-teori berikut tentang terjadinya sarkoidosis ada:

• teori infeksi;
• teori penularan penyakit kontak;
• paparan faktor lingkungan;
• teori turun temurun;
• teori obat.

Teori menular

Teori infeksi didasarkan pada asumsi bahwa keberadaan mikroorganisme tertentu dalam tubuh manusia dapat memicu suatu penyakit. Jelaskan ini sebagai berikut. Setiap mikroba yang memasuki tubuh menyebabkan respons imun, yang terdiri dari produksi antibodi. Ini adalah sel khusus yang bertujuan memerangi mikroba ini. Antibodi beredar dalam darah, sehingga mereka jatuh ke hampir semua organ dan jaringan. Jika sirkulasi antibodi dari jenis tertentu berlanjut untuk waktu yang sangat lama, maka ini dapat mempengaruhi beberapa reaksi biokimia dan seluler dalam tubuh. Secara khusus, ini menyangkut pembentukan zat khusus - sitokin, yang terlibat dalam banyak proses fisiologis dalam norma. Jika seseorang memiliki kecenderungan genetik atau individu, sarkoidosis akan berkembang.

Diyakini bahwa risiko sarkoidosis meningkat pada orang yang telah mengalami infeksi berikut:

• Mycobacterium tuberculosis. Mikroorganisme ini adalah agen penyebab tuberkulosis. Pengaruhnya terhadap penampilan sarkoidosis dijelaskan oleh sejumlah fakta menarik. Sebagai contoh, kedua penyakit ini terutama mempengaruhi paru-paru dan kelenjar getah bening paru. Dalam kedua kasus, granuloma terbentuk (kelompok sel khusus dengan ukuran berbeda). Akhirnya, menurut beberapa data, hampir 55% pasien dengan sarkoidosis dapat mendeteksi antibodi terhadap TBC. Ini menunjukkan bahwa pasien pernah bertemu dengan mikobakterium (menderita TB laten atau divaksinasi). Beberapa ilmuwan bahkan cenderung menganggap sarkoidosis sebagai subtipe khusus mikobakteri, tetapi asumsi ini belum memiliki bukti yang meyakinkan, meskipun banyak penelitian.
• Chlamydia pneumoniae. Mikroorganisme ini adalah agen penyebab klamidia kedua yang paling umum (setelah Chlamydia trachomatis), yang terutama menyebabkan kerusakan pada sistem pernapasan. Hipotesis tentang hubungan penyakit ini dengan sarkoidosis muncul setelah penelitian khusus. Ini membandingkan prevalensi antigen terhadap klamidia rata-rata pada orang sehat dan pada pasien dengan sarkoidosis. Penelitian menunjukkan bahwa antibodi anti-Chlamydia pada kelompok pasien yang diteliti ditemukan hampir dua kali lebih sering. Namun, tidak ada tanda-tanda DNA Chlamydia pneumoniae yang terdeteksi secara langsung di jaringan granuloma sarkoid. Namun, ini tidak mengecualikan bahwa bakteri hanya memicu perkembangan penyakit menurut mekanisme yang tidak diketahui sejauh ini, tanpa berpartisipasi langsung dalam pengembangan sarkoidosis.
• Borrelia burgdorferi. Mikroorganisme ini adalah agen penyebab penyakit Lyme (tick-borne borreliosis). Perannya dalam pengembangan sarkoidosis dibahas setelah penelitian yang dilakukan di Cina. Antibodi terhadap Borrelia burgdorferi ditemukan pada 82% pasien dengan sarkoidosis. Namun, mikroorganisme hidup terdeteksi hanya pada 12% pasien. Ini juga menunjukkan bahwa Lyme borreliosis dapat memberikan dorongan untuk pengembangan sarkoidosis, tetapi tidak wajib dalam perkembangannya. Berlawanan dengan teori ini, borreliosis memiliki distribusi geografis yang terbatas, sedangkan sarkoidosis ada di mana-mana. Oleh karena itu, penelitian serupa di Eropa dan Amerika Utara menunjukkan ketergantungan yang lebih rendah terhadap sarkoidosis pada keberadaan antibodi terhadap Borrelia. Di belahan bumi selatan, prevalensi borreliosis bahkan lebih rendah.
• Propionibacterium acnes. Bakteri dari spesies ini bersifat patogen kondisional dan terdapat pada kulit dan di saluran pencernaan (saluran pencernaan) orang sehat tanpa menunjukkan diri. Sejumlah penelitian telah menunjukkan bahwa hampir setengah dari pasien sarkoidosis memiliki respon imun yang abnormal terhadap bakteri ini. Dengan demikian, sebuah teori muncul tentang kerentanan genetik sistem kekebalan terhadap perkembangan sarkoidosis ketika kontak dengan Propionibacterium acnes. Konfirmasi teori yang ambigu belum diterima.
• Helicobacter pylori. Bakteri dari genus ini memainkan peran besar dalam perkembangan tukak lambung. Sejumlah penelitian di Amerika Serikat menemukan bahwa darah pasien dengan sarkoidosis mengandung peningkatan jumlah antibodi terhadap mikroorganisme ini. Ini juga menunjukkan bahwa infeksi dapat memicu reaksi kekebalan yang mengarah pada pengembangan sarkoidosis.
• Infeksi virus. Demikian pula, dengan infeksi bakteri, kemungkinan peran virus dalam penampilan sarkoidosis juga dipertimbangkan. Secara khusus, kita berbicara tentang pasien dengan antibodi terhadap rubella, adenovirus, hepatitis C, serta pasien dengan virus herpes dari berbagai jenis (termasuk virus Epstein-Barr). Beberapa data bahkan menunjukkan bahwa virus dapat berperan dalam pengembangan penyakit, dan tidak hanya dalam peluncuran mekanisme autoimun.

Dengan demikian, banyak penelitian yang berbeda telah mengindikasikan kemungkinan peran mikroorganisme dalam penampilan sarkoidosis. Pada saat yang sama, tidak ada agen infeksi tunggal, yang keberadaannya akan dikonfirmasi dalam 100% kasus. Oleh karena itu, dianggap bahwa sejumlah mikroba hanya memberikan kontribusi pada perkembangan penyakit, sebagai faktor risiko. Namun, adanya faktor lain juga diperlukan untuk memulai sarkoidosis.

Teori Penularan Penyakit Kontak

Teori ini didasarkan pada fakta bahwa sebagian besar orang dengan sarkoidosis sebelumnya telah berhubungan dengan pasien. Menurut berbagai sumber, kontak tersebut hadir di 25-40% dari semua kasus. Sering juga mengamati kasus keluarga, ketika dalam keluarga yang sama penyakit ini berkembang di beberapa anggotanya. Dalam hal ini, perbedaan waktu mungkin bertahun-tahun. Fakta ini secara bersamaan dapat menunjukkan kecenderungan genetik, kemungkinan sifat menular dan peran faktor lingkungan.

Secara langsung, teori transmisi kontak muncul setelah percobaan pada tikus putih. Selama itu, beberapa generasi tikus secara berturut-turut menabur sel dari granuloma sarkoid. Setelah beberapa waktu, tikus yang menerima dosis sel abnormal menunjukkan tanda-tanda penyakit. Iradiasi atau pemanasan kultur sel menghancurkan potensi penyebab penyakit mereka, dan kultur yang dirawat tidak menyebabkan sarkoidosis. Orang belum melakukan percobaan serupa karena norma etika dan hukum. Namun, kemungkinan mengembangkan sarkoidosis setelah kontak dengan sel-sel abnormal dari pasien ditoleransi oleh banyak peneliti. Bukti praktis merujuk pada kasus di mana sarkoidosis berkembang setelah transplantasi organ dari pasien. Di AS, tempat transplantasi paling berkembang, sekitar 10 kasus seperti itu telah dijelaskan.

Paparan terhadap faktor lingkungan

Faktor produksi dapat berperan dalam pengembangan sarkoidosis. Ini terutama menyangkut kebersihan udara, karena sebagian besar zat berbahaya masuk ke paru-paru bersamanya. Debu di tempat kerja adalah penyebab umum berbagai penyakit akibat kerja. Karena paru-paru terutama dipengaruhi oleh sarkoidosis, sejumlah penelitian dilakukan untuk mengetahui peran faktor pekerjaan dalam pengembangan penyakit.

Ternyata di antara orang-orang yang sering bersentuhan dengan debu (petugas pemadam kebakaran, penyelamat, penambang, penggiling, karyawan penerbit dan perpustakaan), sarkoidosis terjadi hampir 4 kali lebih sering.

Peran khusus dalam pengembangan penyakit ini dimainkan oleh partikel-partikel logam berikut:

• berilium;
• aluminium;
• emas;
• tembaga;
• kobalt;
• zirkonium;
• titanium.

Debu berilium, misalnya, dalam jumlah besar di paru-paru, mengarah pada pembentukan granuloma, yang sangat mirip dengan granuloma pada sarkoidosis. Terbukti bahwa logam lain dapat mengganggu proses metabolisme dalam jaringan dan mengaktifkan sistem kekebalan tubuh.

Dari faktor lingkungan rumah tangga yang tidak terkait dengan risiko pekerjaan, kemungkinan pengaruh berbagai jamur ketika mereka memasuki paru-paru dengan udara dibahas.

Merokok bersamaan dengan sarkoidosis memiliki efek ambigu. Di satu sisi, ada bukti kuat bahwa sarkoidosis di kalangan perokok hampir dua kali lebih jarang di antara yang bukan perokok. Di sisi lain, merokok bukan pertahanan melawan penyakit, dan pada perokok dengan sarkoidosis penyakitnya akan jauh lebih parah. Secara khusus, ini akan menunjukkan penurunan kapasitas paru-paru dan perkembangan fibrosis yang lebih cepat.

Teori herediter

Untuk semua teori yang dijelaskan di atas, kerugian yang signifikan adalah bahwa tidak mungkin untuk menemukan faktor apa pun yang sama untuk semua pasien. Dalam hal ini, sebuah teori kecenderungan herediter untuk sarkoidosis diusulkan. Ini menyatakan bahwa sejumlah orang memiliki gen yang rusak yang menyandikan protein abnormal. Proses ini dipicu oleh pengaruh eksternal yang dijelaskan di atas, dan penyakit itu sendiri berkembang.

Teori ini sebagian didasarkan pada fenomena sarkoidosis keluarga, seperti yang dibahas di atas. Sebuah kasus dijelaskan ketika dua saudara perempuan yang tinggal di kota yang berbeda dan tidak pernah berhubungan selama bertahun-tahun, didiagnosis dengan sarkoidosis pada waktu yang hampir bersamaan. Dokter secara alami menyarankan bahwa penyakit itu diprogram secara genetik. Namun, mutasi gen spesifik yang mempengaruhi penampilan sarkoidosis belum ditemukan.

Teori obat-obatan

Teori obat muncul ketika kasus sarkoidosis digambarkan selama pengobatan jangka panjang dengan obat-obatan tertentu. Perkembangan penyakit ini justru dikaitkan dengan efek samping dari obat-obatan ini. Teori ini didukung oleh fakta bahwa penghentian obat memperlambat perkembangan sarkoidosis.

Kasus serupa telah dijelaskan dengan pengobatan jangka panjang dengan interferon dan obat antiretroviral. Namun demikian, sulit untuk secara tegas mengkonfirmasi teori ini. Obat-obatan ini diresepkan untuk infeksi virus yang parah (termasuk HIV), yang dengan sendirinya dapat mempengaruhi perkembangan sarkoidosis. Saat ini, penelitian ke arah ini sedang berlangsung.

Dengan demikian, secara resmi penyebab perkembangan sarkoidosis belum ditemukan. Dipercayai bahwa semua faktor di atas meningkatkan kemungkinan mengembangkan penyakit, saling melengkapi. Mungkin peran kunci dimainkan oleh genetika. Dampak yang tersisa hanya memulai proses. Pada saat yang sama, sejumlah kasus sarkoidosis telah dideskripsikan, di mana tidak ada faktor di atas yang telah dicatat. Agaknya, ada kondisi dan efek lain yang dapat memicu proses patologis.

Saat ini dan klasifikasi sarkoidosis

Meskipun banyak alasan yang dapat menyebabkan pengembangan sarkoidosis, perjalanan penyakit ini serupa pada kebanyakan pasien. Masalah utama dengan sarkoidosis adalah pembentukan granuloma spesifik di berbagai organ dan jaringan. Ini adalah formasi kecil yang memiliki struktur karakteristik dan berkembang sesuai dengan hukum tertentu. Granuloma pada sarkoidosis adalah konsekuensi dan manifestasi dari proses inflamasi. Ini adalah kumpulan sel normal tubuh (makrofag, T-limfosit, dll). Selain itu, pada tahap tertentu penyakit, sel raksasa berinti banyak ditemukan di granuloma, yang khas dari berbagai penyakit granulomatosa.

Berbeda dengan granuloma, tuberkulosis tidak diamati di sini pembentukan massa kasein (nekrosis caseous). Selain itu, granuloma itu sendiri tidak memiliki kecenderungan yang jelas untuk bergabung. Pada tahap awal penyakit, sangat sulit untuk mengenali tanda-tanda khas sarkoidosis. Bahkan biopsi granuloma dengan mengambil sepotong jaringan tidak selalu menunjukkan perubahan yang jelas dan spesifik dalam struktur seluler. Diagnosis yang akurat hanya dapat dibuat dengan biopsi granuloma sarkoid dewasa. Jika pemeriksaan mikroskopis tidak dilakukan pada tahap ini, fokus nekrosis (kematian sel dan kerusakan jaringan) selanjutnya dapat terbentuk, yang membuat diagnosis lebih sulit.

Seperti disebutkan di atas, sarkoidosis adalah penyakit sistemik, sehingga granuloma dan proses inflamasi ringan dapat ditemukan di berbagai jaringan. Namun, penyakit ini paling sering muncul dengan kerusakan pada paru-paru atau kelenjar getah bening di daerah paru-paru, yang mempengaruhi sistem pernapasan.

Menurut lokalisasi proses patologis, klasifikasi sarkoidosis berikut diusulkan:

• sarkoidosis paru-paru dan sistem pernapasan;
• sarkoidosis organ atau sistem lain;
• sarkoidosis umum (biasanya, kerusakan paru-paru dalam kombinasi dengan kerusakan pada organ dan sistem lain).

Selain proses pelokalan, adalah kebiasaan untuk membedakan pembagian umum penyakit menjadi beberapa tahap. Pada saat yang sama, perkembangan penyakit itu sendiri ditandai, dan bukan perubahan spesifik pada organ mana pun. Untuk setiap sistem, tahap penyakit yang terpisah dikembangkan.

Selama proses patologis sarkoidosis, tahapan-tahapan berikut dibedakan:

• Tahap pertama adalah pembentukan granuloma aktif dan munculnya lesi baru. Dalam periode waktu ini untuk membuat diagnosis akhir sulit. Pasien mulai satu demi satu untuk muncul gejala akut pertama penyakit.
• Pada tahap kedua, remisi terjadi ketika granuloma baru hampir tidak terbentuk, dan pertumbuhan yang lama melambat. Pada tahap ini, granuloma sudah terbentuk, dan biopsi mereka membantu menegakkan diagnosis yang benar. Gejala biasanya tidak hilang, tetapi kondisi pasien tidak memburuk. Munculnya keluhan baru pada periode ini tidak khas.
• Pada tahap ketiga, ada perjalanan penyakit yang stabil, ketika granuloma di berbagai organ dan sistem secara bertahap dapat meningkat. Mereka memiliki fokus nekrosis, yang mengarah pada beberapa penurunan kondisi pasien. Perkembangan penyakit terjadi sangat lambat, tetapi biasanya tidak mungkin untuk sepenuhnya menghentikannya. Seringkali ada munculnya gejala dari organ dan sistem lain yang sebelumnya sehat.

Ketika penyakit berlanjut, pasien mungkin mengalami sejumlah gejala umum. Mereka bukan tanda-tanda kerusakan pada organ tertentu dan bahkan tidak spesifik untuk sarkoidosis. Namun, gejala-gejala umum inilah yang biasanya merupakan manifestasi pertama penyakit. Ketika mereka muncul, sangat penting untuk berkonsultasi dengan dokter umum untuk menentukan penyebabnya.

Gejala umum sarkoidosis adalah:

• Kelemahan Diamati pada 30 - 80% pasien. Kelemahan pada sarkoidosis adalah gejala awal yang mulai muncul pada pasien jauh sebelum kunjungan pertama ke dokter. Ini terkait dengan perubahan dalam proses biokimia dan metabolisme dalam tubuh. Pada tahap akhir penyakit, kelemahan dapat berkembang karena gangguan pada sistem pernapasan atau kardiovaskular (pasokan sistem saraf pusat dan otot dengan oksigen) yang buruk. Paling sering, kelemahan muncul di pagi hari. Pasien mengeluh bahwa tidur tidak mengembalikan kekuatannya dan tidak mengembalikan kekuatan. Ada juga sindrom pasca-sarkoid dari kelelahan kronis, yang ditandai dengan penambahan nyeri otot dan sakit kepala. Kelemahan dapat bertahan selama beberapa bulan sebelum gejala lainnya muncul.
• Demam Demam adalah gejala sarkoidosis yang relatif jarang. Kenaikan suhu biasanya tidak signifikan (hingga 38 derajat). Ini dijelaskan oleh proses inflamasi akut yang menyertai sarkoidosis. Demam, misalnya, khas untuk kerusakan mata dan kelenjar getah bening parotis. Dengan lokalisasi granuloma ini, frekuensi demam pada pasien dengan sarkoidosis adalah 20 hingga 55%.
• Penurunan berat badan Penurunan berat badan biasanya tidak dicatat sejak awal penyakit. Paling sering, itu dimulai ketika diagnosis dibuat, ketika gejala sarkoidosis lain hadir. Penurunan berat badan disebabkan oleh gangguan metabolisme dan proses inflamasi kronis yang sulit diobati. Ini melemahkan tubuh dan tidak memiliki energi yang cukup untuk penyerapan nutrisi normal.
• Pembengkakan kelenjar getah bening. Paling sering pada sarkoidosis, kelenjar getah bening serviks meradang. Namun, tergantung pada lokasi granuloma, hampir semua kelompok kelenjar getah bening dapat membesar. Sebagai aturan, kelenjar getah bening pada awalnya tidak sakit, palpasi, mereka padat dan bergerak. Peningkatan ini disebabkan oleh proses inflamasi, di mana peningkatan aliran getah bening terjadi di kelenjar getah bening, atau pengembangan granuloma sarkoid langsung di kelenjar getah bening.

Gejala sarkoidosis yang lebih khas dan nyata, yang mengarah pada pencarian yang ditargetkan untuk penyakit ini, muncul ketika organ dan sistem tertentu terpengaruh.

Kerusakan paru-paru pada sarkoidosis

Kekalahan paru-paru itu sendiri pada sarkoidosis bukanlah manifestasi penyakit yang sering terjadi. Faktanya adalah bahwa sarkoidosis berkembang terutama pada tingkat kelenjar getah bening intrathoracic. Jaringan paru-paru itu sendiri pada awal penyakit relatif jarang terpengaruh. Namun, disarankan untuk mempertimbangkan dua manifestasi penyakit ini bersama-sama, karena gejala pada pasien ini akan sama, seperti mekanisme timbulnya gejala.

Kerusakan pada paru-paru dan kelenjar getah bening intrathoracic pada sebagian besar pasien (sekitar 80%) adalah manifestasi pertama dari penyakit ini. Dalam debutnya patologi pasien biasanya tidak khawatir dengan gejala apa pun. Granuloma tumbuh lambat, biasanya terlokalisasi di kelenjar getah bening mediastinum. Manifestasi pertama dari penyakit ini berhubungan dengan kompresi bronkus dan bronkiolus dengan pembesaran kelenjar getah bening.

Gejala pernapasan umum pada sarkoidosis adalah:

• Dispnea: Dispnea yang berasal dari paru muncul karena peningkatan bertahap pada kelenjar getah bening. Ini terutama diucapkan selama latihan. Faktanya adalah bahwa pada saat ini jaringan tubuh memerlukan pasokan oksigen yang ditingkatkan. Untuk mengimbangi kebutuhan tubuh, bronkus agak melebar. Namun, karena pembesaran kelenjar getah bening dan granuloma udara, paru-paru tidak lagi mengalir. Ada ketidakseimbangan antara kemampuan sistem pernapasan dan kebutuhan tubuh. Dari luar, itu memanifestasikan sesak napas. Pasien mengeluhkan gangguan irama pernapasan. Seringkali, ada juga detak jantung yang meningkat dan detak jantung meningkat.
• Batuk Batuk pada sarkoidosis paru-paru terjadi karena kompresi saluran pernapasan dan iritasi ujung saraf. Itu diamati tidak pada semua pasien. Pada awalnya, batuk kering, tidak tergantung pada musim atau gejala pilek. Pasien tidak mencoba untuk batuk lendir atau dahak. Batuk terjadi secara refleksif dan merupakan upaya untuk mengembalikan paten saluran pernapasan. Pada tahap akhir sarkoidosis, batuk bisa terasa menyakitkan. Ini karena perkembangan proses inflamasi yang melibatkan pleura (membran serosa yang menutupi paru-paru). Jaringan paru-paru itu sendiri tidak memiliki ujung saraf, tetapi jika granuloma berkembang dekat dengan pleura (dekat permukaan paru-paru), tidak hanya batuk, tetapi bahkan pernapasan dalam bisa menjadi menyakitkan. Munculnya dahak saat batuk menunjukkan perkembangan pneumonia sekunder. Ini adalah komplikasi yang cukup umum ketika bakteri patogen memasuki paru-paru.
• Nyeri dada Nyeri dada biasanya tidak dapat dikaitkan dengan perubahan struktural tertentu. Bahkan visualisasi sarkoidosis dengan sinar-X dan metode instrumental lainnya tidak selalu memberikan jawaban dari mana rasa sakit itu berasal. Namun, ini terjadi pada sekitar 25-30% pasien pada tahap awal. Sebagai aturan, rasa sakit bersifat sementara (episodik), tidak kuat, tidak memberikan ke leher, bahu atau perut.

Kegagalan pernapasan pada sarkoidosis dapat terjadi jika salah satu dari tiga proses penting di paru-paru terganggu:

• Ventilasi adalah proses udara memasuki paru-paru melalui saluran pernapasan. Adalah penting bahwa udara mencapai unit struktural terkecil dari paru-paru - alveoli. Fungsi inilah yang paling sering terganggu pada pasien dengan sarkoidosis.
• Pertukaran gas adalah proses metabolisme antara darah dan udara atmosfer, yang terjadi melalui dinding alveoli. Kelebihan karbon dioksida dikeluarkan dari darah, dan oksigen masuk ke dalam darah. Sebagai hasil dari pertukaran ini, darah vena menjadi arteri. Pada sarkoidosis, pertukaran gas hanya terganggu jika terjadi proses inflamasi yang intens atau penambahan infeksi bakteri.
• Aliran darah paru adalah proses melewatkan darah melalui jaringan kapiler paru-paru. Ini dapat terganggu pada sarkoidosis jika pembesaran kelenjar getah bening atau granuloma di paru-paru menyempitkan pembuluh darah. Dalam kasus seperti itu, ada stagnasi darah di atrium kanan dengan pelanggaran fungsinya.

Selain gejala-gejala ini, ada sejumlah besar manifestasi paru-paru lain dari sarkoidosis, yang dapat dideteksi oleh dokter pada saat pemeriksaan. Secara khusus, kita berbicara tentang auskultasi (mendengarkan paru-paru) dan perkusi (perkusi paru-paru). Pada tahap awal perkembangan perubahan penyakit mungkin tidak. Namun, seiring granuloma tumbuh, mengi bisa muncul di paru-paru. Perkusi mengungkapkan suara yang teredam, yang menunjukkan formasi di dada.

Ada klasifikasi spesifik sarkoidosis paru. Ini didasarkan pada perubahan pada radiograf dan mencerminkan prevalensi dan lokalisasi proses patologis. Saat ini, banyak negara di dunia menggunakannya untuk merumuskan diagnosis.